После операции паховая грыжа диета: Государственное бюджетное учреждение Шадринская поликлиника

Содержание

Диета после удаления паховой грыжи у мужчин: меню, ограничения

После операции по удалению паховой грыжи назначается лечебное питание. Строгая диета важна лишь в ранний реабилитационный период, после чего можно постепенно возвращаться к щадящему, но привычному рациону. Диетическое меню мужчины не отличается от питания у женщин, правила одни, как и основные ограничения. Диета после операции паховой грыжи строится на двух основных принципах: кушать часто, но не большими порциями и предупредить проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Переполнение желудка, запоры, вздутие живота — это факторы повышения внутрибрюшного давления, что негативно сказывается на состоянии послеоперационного рубца. Последний может разойтись, что станет причиной развития вентральной грыжи, как осложнения.

Щадящая диета после удаления паховой грыжи исключает употребление закрепляющих продуктов и тех, что провоцируют газообразование. Список запрещенных продуктов после грыжесечения невелик, но существует ряд правил питания, которые ускорят восстановление, предупредив осложнения.

Правила диеты

Питание после операции паховой грыжи в первые несколько дней (3-7) должно быть исключительно жидким. Мужчина может кушать супы, бульоны без мяса и овощей, пить чистую воду и чай. Есть важно небольшими порциями, но часто. Оптимально будет кушать 5-6 раз по 150-200 мг, а общая калорийность должна быть до 1100 ккал. Ежедневно добавляется по 400-500 ккал до нормальной потребности организма — 2500-3000 ккал, зависимо от телосложения мужчины и вида деятельности.

Диета после паховой грыжи строится на следующих принципах:

дробное питание, от 5 раз;
употребление щадящей пищи нормальной температуры;
исключение переедания, последний прием за 2,5-3 часа до сна.

В первый день после операции мужчина кушает жидкую (бульоны, супы, кисели) и полужидкую (супы-пюре, каши на воде) пищу. Допустимо есть желе, бульоны, соки овощные и фруктовые, отвары, кисели. Разрешено также употребление яиц всмятку. На второй день меню разбавляется супами-пюре, овощами и мягкими фруктами.

Мужчина может съесть рыбу, приготовленную на пару, творог, перетертое яблоко.

Следующую неделю питание остается щадящим, но разбавляется мясными блюдами, молочной продукцией, рыбой, яйцами, крупами. Со второй недели мужчина может есть что-угодно, за исключением определенных продуктов, которые могут нарушить нормальную функцию ЖКТ.

Противопоказания в меню

Полностью исключить или максимально ограничить нужно следующие продукты:

бобовые, горох, капуста;
острое, сладкое;
жареное и сырое мясо;
маринады, специи, соусы;
газированные напитки, кофе.

Диета после удаления любой паховой грыжи у мужчин исключает употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков. Помимо их общего негативного влияния, некоторые представители провоцируют нарушения со стороны кишечника. Из пищи не рекомендуется есть слишком соленые блюда, ведь это ведет к задержке жидкости в организме, что становится причиной отеков.

Мужчинам после операции можно кушать вареные, печеные, и блюда, приготовленные на пару, а от жареного и копченого лучше отказаться.

Полезные блюда

Что можно кушать в период восстановления после удаления грыжи у мыжчин:

овсянка на молоке и воде, гречневая, перловая и рисовая каши;
куриные и перепелиные яйца;
молоко, кефир, творог, сыр;
черный хлеб, сухарики;
нерафинированное масло;
перетертые овощи и фрукты;
белое мясо, рыба, котлеты на пару;
отвары, кисели, компоты, слабые чаи.

Особое внимание следует уделять водному балансу.

В день нужно выпивать не менее 2 литров, включая жидкость в блюдах. В то же время, важно ограничить употребление кофе, крепкого чая и кислых соков. Категорически запрещено пить сладкие газированные напитки и алкоголь.

Рацион после удаления грыжи

Примерное меню в первую неделю:

1 день.

На завтрак больной съедает одно, максимум два печенье «Мария» с несладким чаем. Допустимо скушать небольшое количество зефира. На второй завтрак выпивается сок или теплый чай. На обед готовится мясной бульон с рисовой кашей без масла и на воде. Полдник состоит из чая или компота. На ужин больной кушает чай и печенье «Мария». Перед сном можно выпить кефир или нежирный йогурт.

2 день.

На завтрак допускается съесть кашу на воде. Лучше чтобы это была гречка или овсянка. На второй завтрак готовится свежевыжатый сок. Обед включает суп с несколькими кусочками лука, морковки, картофеля и мягкого мяса, измельченных до состояния пюре. Можно съесть тушеной капусты и выпить чай. На полдник больному готовится кусочек измельченного куриного мяса и кисель. Ужин состоит из рисовой каши на воде и йогурта.

3 день.

На завтра готовится овсяная подсоленная каша без масла, бутерброд с сыром и сладкий чай. Второй завтрак — печенье без начинки и сок. На обед уже можно съесть суп-пюре и куриные котлеты, приготовленные на пару. Полдник — кисель или йогурт. На ужин больной съедает небольшой кусочек вареного куриного филе с чаем.

4 день.

Завтрак состоит из гречневой каши на воде, чая с сухариками. Второй завтрак — вареное вкрутую яйцо, печенье и чай без сахара. Обед уже будет сытным, он включает измельченные овощи с куриным мясом и белыми сухариками. Выпить можно компот или чай. Полдник легкий — кисель или йогурт. Ужин — отварная рыба с черным хлебом.

5 день.

На завтрак мужчине готовится пшеничная каша с небольшим количеством масла, чай и сухарики. Второй завтрак — свежевыжатый сок с овсяным печеньем. Обед — рыбный бульон, рисовая каша, котлеты, компот или сладкий чай. Полдник — йогурт или кисель. Ужин включает гречневую кашу с маслом, печенье «Мария», рыбные котлеты на пару. Перед сном мужчина всегда может выпить чай или кефир с несколькими белыми сухарями.

Правила питания для пациентов после операции

Подробную информацию по вопросам данного раздела и по хирургическому лечению онкологических заболеваний можно получить на консультации

Диагностика и лечение:

Рак пищевода
Рак желудка
Рак толстой кишки
Рак поджелудочной железы
Грыжи живота
Желчнокаменная болезнь

Рекомендации по нутритивной подготовке и питанию пациентов в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID 19

1. Насыщение витамином D

По мнению Grant и соавт. (2020) для поддержания уровня витамина D в крови в диапазоне 100-150 нмоль/л рассматривается ежедневная доза до 5000 ме в сутки.

Внимание! Прием столь высоких доз должен осуществляться по предписанию врача!

2. Использование иммунонутриентов.

Средние дозировки цинка 15-20 мг, селена – до 50-100 мкг, омега-3 – 300-1000 мг. В некоторых случаях врач может увеличить дозы.

3. Контроль гликемии

Для пациентов с лишним весом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом – важно оптимизировать уровень гликозилированнного гемоглобина.

Гликирование может быть связано с созданием условий для формированием цитокинового шторма, убивающего больных с COVID-19 Science Advances, Больные диабетом действительно часто умирают от осложнений при гриппе и COVID-19. Возможно, что и при COVID-19 происходит своеобразная метаболическая гиперактивация иммунитета.

4. Перспективы контроля АПФ2-рецепторов

Для всех пациентов, особенно с сопутствующей гипертонической болезнью важно правильно контролировать ACE2 рецепторы (АПФ2).

Для того, чтобы проникнуть в организм коронавирусу нужно закрепиться, используя так называемые рецепторы. Один из наиболее значимых ACE2 – (Ангиотензинпревращающий фермент 2). Теоретически блокада АСЕ2 может снизить риск заражения вирусом. К сожалению, блокаторы АПФ (капотен) не подходит для этих целей и не может уменьшить доступность для вируса.

Создан человеческий рекомбинантный растворимый ангиотензинпревращающий фермент 2 (hrsACE2), который под названием APN01 уже проходит вторую фазу клинических испытаний на способность лечить от пневмонии , вызванной SARS-CoV-2.

Кроме того, китайские врачи обнаружили, что некоторые соединения, например геспередин, могут взаимодействовать с ACE2 рецепторами (Chen H, Du Q. Potential Natural Compounds for Preventing 2019-nCoV Infection. Preprints. 2020). Эти соединения, а также продукты, содержащие эти ингредиенты, могут обладать способностью профилактировать или ингибировать инфекцию SARS-CoV-2 (Yang Yang et al 2020). Мы ожидаем, что в ближайшем будущем будут опубликованы дополнительные экспериментальные исследования, показывающие анти-SARS-CoV-2 активность некоторых веществ.

На сегодня можно рекомендовать достаточный прием фруктов, особенно цитрусовых, и некоторых биофлавоноидов преимущественно сосудистой направленности действия. Какие еще вещества можно использовать для профилактики? Узнайте на консультации врача или в специальном разделе «Хирургия в эпоху COVID».

Правильное питание после операции – один из главных факторов успешного выздоровления и важный компонент современной программы ускоренного восстановления (ERAS, FAST-TRACK)

К сожалению, исследования и опросы показывают, что в больницах города неохотно внедряются принципы программы ускоренного выздоровления. Голод, холод и покой остаются основными принципами лечения.

Наиболее типичными ошибками являются:

Ранняя отмена кормления. Пациенты начинают голодать задолго до операции.
Позднее начало кормления, особенно в сочетании с «профилактическим» назначением антибиотиков. Длительное голодание активно делящихся клеток кишки приводит к повреждению кишечного барьера и проникновению микробов и продуктов распада в кровоток (бактериальная транслокация). Антибиотики усугубляют этот процесс. Продолжительное время сохраняется парез (вздутие кишки). Чтобы кишка начала работать раньше, ее нужно раньше начать кормить, причем для этого достаточно выпить всего 200-300 мл специализированной питательной смеси. Продолжительный период отсутствия приема пищи приводит к существенному снижению многих важных параметров (уровень белка в крови, показатели иммунной системы). Это создает предпосылки для более тяжелого послеоперационного периода.
Стремление кормить пациентов обычными продуктами из магазина. При этом невозможно восполнить все имеющиеся дефициты питательных веществ. В послеоперационном периоде обычные продукты просто не могут быть переварены и усвоены ослабленным организмом.
Пациентам в первые дни после операции приносят обычные блюда. Например, печеное яблоко или котлету с картошкой. Это приводит к ухудшению состояния больных, провоцирует тошноту и рвоту.

Рекомендации по послеоперационному кормлению:

Вначале пациент начинает пить жидкость. Лучше всего простую воду без газа. Затем можно попробовать минеральную воду без газа (электролитную смесь). При малых операциях – прием воды возможен вечером после операции (если нет тошноты) или в 1 день после операции. После очень больших операций этот срок может быть немного отодвинут.
С первых дней послеоперационного периода используется жевательная резинка. Это позволяет рефлекторно активизировать работу кишки (перистальтику).
Раннее начало кормления. Питательная стимуляция кишки (маленькие глотки смеси для энтерального питания) начинается на следующий день после начала приема воды (1-2 сутки после операции). После появления перистальтики можно постепенно увеличивать объем питательной смеси.
Широкое использование специализированных питательных смесей. Первые глотки пищи должны быть представлены лечебными смесями и лишь при их непереносимости можно обсуждать применение вторичного бульона. Специалисты нашей клиники разработали схемы приёма дополнительных питательных веществ (смеси, аминокислоты, масла, кишечная микрофлора, стимуляторы метаболизма), улучшающих как иммунные показатели, так и физическую активность пациентов.

О подготовке к операции вы можете прочитать здесь.

5. Большое внимание уделяется важнейшим компонентам питательных смесей, которые поддерживают иммунную систему и обладают другими важными функциями. Например, L-глутамин, кроме иммунной, обладает важной функцией по защите кишки после операции. Омега-3 жиры укрепляют иммунную систему и препятствуют тромбообразованию. Аминокислоты снабжают организм пластическим материалом и поддерживают функцию иммунной системы. Мы неслучайно подчеркиваем важность поддержания функции иммунной системы (иммунонутритивная поддержка), поскольку это обеспечивает быстрое выздоровление и профилактику рецидива и распространения опухолевого процесса. Именно поэтому питание после операции целесообразно начинать со специальных смесей для энтерального питания (сипинг) и лишь затем переходить на обычные продукты — жидкое питание (протертые супы, йогурты). После полной нормализации работы кишечника подключайте обычные блюда, соответствующие столу, но продолжайте принимать активные компоненты.

6. Если явления пареза сохраняются используются специальные медикаментозные программы, но минимальное энтеральное питание обычно сохраняют.

Помните: парентеральное (через вену) питание не дает умереть, но только энтеральное питание (через рот) дает жить.

Важно. Если у Вас затруднения со стулом после операции никогда не используйте слабительные! Врач может назначить пить масло. Наибольшей эффективностью обладает вазелиновое масло (не всасывается). Допустимо использование оливкового масла.

Запрещено

Жирное, жареное, соленое, острое, фаст-фуд

Слабительные препараты (кроме масла)

Недопустимо после операций на кишке в раннем послеоперационном периоде: свежие фрукты, соки, черный хлеб, крепкие чаи, газированные напитки, кофе, жирные, наваристые бульоны из рыбы, мясных продуктов.

из круп запрещается принимать в пищу грубые продукты (такие, как: пшено, перловая крупа, кукурузная крупа, ячка).

Из хлебных изделий нельзя употреблять свежие, только что испеченные продукты. запрещены калорийные пирожные, другая выпечка схожего характера

Из овощей не рекомендуется есть лук, чеснок, редис, редьку, капусту, томаты, огурцы, шпинат.

Из молочных продуктов нельзя пить кислые сорта кефира, жирные молоко, творог, сыры. запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.

Не допускается употребление грибов. Алкоголь категорически запрещен!

Рекомендации российского общества клинической онкологии RUSSCO по питанию онкологических больных:

Использование высокобелкового питания для сипинга является более предпочтительным;
Рекомендуется использовать энтеральное питание, обогащенное различными питательными веществами — омега-3 жирные кислоты, L-глутамин, аргинин, пребиотики;
Применение энтерального питания, обогащенного омега-3 жирными кислотами и пищевыми волокнами имеет преимущества;
Большинство пациентов нуждается в продолжении нутритивной поддержки на амбулаторном этапе в рамках реабилитации.

Аутоиммунный протокол

При планировании диеты для пациентов с аутоиммунными заболеваниями (гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) целесообразно использовать аутоиммунный протокол.

Узнайте больше на лекции профессора В.А. Кащенко

или на консультации профессора В.А. Кащенко

Обратите внимание, что все онкологические операции выполняются в нашей клинике по программе ВМП (федеральные квоты)

Ключевые слова:

нутритивная поддержка

клиническое питание

нутриционная поддержка

сипинг

сипинговое питание

иммунонутриенты

саркопения

нутритивное питание для онкологических больных

что можно есть после полостной операции

питание после операции на кишечнике при онкологии

первые дни

первый месяц

питание после операции по удалению желчного пузыря первые дни

питание после операции на кишечнике

питание после операции на желудке при онкологии

Диетотерапия после операции на грыже

Грыжа, поражающая как мужчин, так и женщин, представляет собой состояние, при котором часть органа или кишечника выпячивается через ослабленное место в брюшной стенке. Требуется своевременное хирургическое лечение, а лечебное питание поможет больному быстрее восстановиться после него.

Послеоперационная диета Clear Liquid

Пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт из-за метеоризма или расстройства желудка сразу после операции. Таким образом, врачи могут порекомендовать прозрачную жидкую диету, такую как прозрачный суп, некислые соки (яблочный сок или чай) или желе на начальных стадиях выздоровления. Хотя в них может быть меньше питательных веществ и калорий, но они предотвратят обезвоживание на этом этапе.

Питание для профилактики запоров

Отсутствие физической активности после операции в сочетании с обезболивающими являются основными причинами запоров у выздоравливающих пациентов с грыжей. Потребление жидкости облегчит эти симптомы, хотя количество жидкости зависит от физической активности, а также от климата. В среднем больные должны выпивать не менее 8 стаканов воды в день. Альтернативы могут включать стопроцентный фруктовый сок, чай, кофе без кофеина (с минимальным содержанием сахара) или прозрачный суп с низким содержанием соли. Кроме того, выбирайте пищу, богатую клетчаткой, например, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты (коричневый рис, цельнозерновой хлеб, овсяные хлопья и т. д.).

Сбалансированное питание для восстановления

Хорошо сбалансированное питание поможет восстановиться. Подумайте о фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах вместе со здоровыми белками из рыбы, мяса, яиц, тофу, орехов, молока и молочных продуктов, таких как йогурт и сыр. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и калорий с низкой питательной ценностью, таких как напитки с сиропом, картофель фри, десерты и т. д. уменьшают воспаление и способствуют восстановлению мышц. Больным следует употреблять 1 – 1,2 г белка на килограмм массы тела. Например, человек весом 70 кг должен съедать 70–84 грамма здорового белка из таких источников, как рыба, свинина, утка, курица, яйца, морепродукты, жареные орехи, тофу, молоко и другие источники с низким содержанием жира.

Порции образца, эквивалентные 7 граммам белка

Рыба 2 ст. л.
Свиная вырезка 2 ст.л.
Утка 2 ст. л.
Курица 2 ст. л.
Яйца 1 шт.
Яичный белок 2 шт.
Крабовое мясо 2 ст.л.
Кальмар (5 дюймов) 1 шт.
Креветки (2 дюйма) 4–6 шт.
Фрикадельки 5–6 шт.
Жареные орехи ½ стакана
Твердый тофу ½ шт.
Мягкий тофу ¾ тюбика

Диетотерапия после операции по удалению грыжи не только поможет организму быстрее восстановиться, но и поможет сохранить здоровье в долгосрочной перспективе.

Ссылки и ресурсы

Общество американских хирургов-гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов: Информация для пациентов о лапароскопической пластике паховой грыжи от SAGES
Медицинский центр университетских клиник: Инструкции по уходу за открытой хирургией паховой грыжи
Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсин-Мэдисон: уход на дому после лапароскопической пластики грыжи
Академия питания и диетологии: Clear Liquid Diet
Академия питания и диетологии: лечебное питание при запорах
Nutrition Northwest: хирургическое вмешательство увеличивает потребность организма в белке
Больница специальной хирургии: лечебное питание

Лапароскопическая хирургия паховой грыжи | Комплексный центр лечения грыж | Университетские больницы Кливлендский медицинский центр | Cleveland, OH

Последующий прием

Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом по телефону 216-286-6801, чтобы записаться на повторный прием через две-три недели после выписки из больницы.

Диета

Устранение паховой грыжи не требует каких-либо диетических ограничений после операции. Конечно, вы должны стремиться к здоровому питанию для общих целей, но в долгосрочной перспективе человек может нормально переваривать пищу после пластики паховой грыжи.

Некоторые пациенты могут обнаружить, что их аппетит плохой в течение недели или двух после операции. Это нормальный результат хирургического стресса, и ваш аппетит со временем должен вернуться. Если вы обнаружите, что вас постоянно тошнит или вы не можете принимать жидкости, свяжитесь с нашим офисом и сообщите нам об этом.

Уход за ранами

Принимать душ можно примерно через 24–36 часов после операции. Если у вас есть повязки на разрезах, снимите их перед тем, как принять душ.

Вы должны увидеть маленькие кусочки ленты (так называемые стерильные полоски), прикрепленные непосредственно к коже. Можно намочить эти маленькие ленты в душе. Тейпы начнут отслаиваться на концах через 7–10 дней после операции — к этому моменту они сделали свою работу, и вы можете отклеить их до конца, если хотите. Вам не обязательно надевать их, когда вы приходите на послеоперационный визит.

Мы стараемся закрыть ваши разрезы, чтобы оставить как можно меньше шрамов. Не наносите на разрезы мази, лекарства или лечебные средства.

Лекарства

Вам выпишут рецепт на пероральное обезболивающее. Это лекарство может вызывать запор, и мы рекомендуем принимать магнезиальное молоко (2 столовые ложки два раза в день) одновременно с обезболивающими, чтобы избежать запоров. Если ваш хирург не посоветует вам иное, вы должны продолжать принимать все свои предоперационные лекарства в той же дозе и по графику, начиная со дня после операции.

Активность

После лапароскопической операции на паху нет медицинских или существенных физических ограничений активности. Это означает, что можно ходить, подниматься по лестнице, поднимать тяжести, заниматься сексом, косить газон или заниматься спортом, если это не причиняет боли. Пусть ваша боль будет вашим проводником в том, что вы можете или должны сделать. На самом деле, скорейшее возвращение к нормальной деятельности, скорее всего, ускорит ваше выздоровление.

Вы также можете чувствовать легкую усталость в течение недели или двух после операции. Эти факторы наложат некоторые ограничения на вашу активность, но вы не причините никакого вреда, даже если испытаете некоторую болезненность.

Если хотите, можете сразу вернуться к работе; однако, как примерный ориентир, большинство людей берут отпуск как минимум на одну-две недели, прежде чем вернуться на работу. Если вам нужна конкретная документация для вашей работы, позвоните в офис.

Вождение автомобиля

Как правило, вам будет разрешено водить машину, если вы больше не будете нуждаться в наркотических (рецептурных) обезболивающих препаратах в течение двух дней.

Когда звонить

Позвоните в офис своего хирурга, если произойдет одно из следующего:

Лихорадка до 100,4 или выше
Озноб
Боль, усиливающаяся со временем
Покраснение, повышение температуры или выделение гноя из мест разрезов
Постоянная тошнота или неспособность принимать жидкости

Другие вопросы

Первая дефекация может произойти через 1–10 дней после операции.