Боли в костях и суставах во время климакса. Что делать? Практические рекомендации.
15 апреля 2019
БОЛИ В КОСТЯХ И СУСТАВАХ ВО ВРЕМЯ КЛИМАКСА. ЧТО ДЕЛАТЬ?
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Нередко женщин после 48 лет и старше беспокоят боли в суставах, костях, стопах, позвоночнике. При этом большинство указывают на то, что ведут здоровый образ жизни, лишены вредных привычек, регулярно занимаются спортом. Какова причина таких болей?
Боли в суставах, костях, стопах, позвоночнике у женщин этого возраста — проявления климактерического синдрома. Климакс — это нормальное физиологическое явление, во время которого снижается уровень женских половых гормонов (эстрогенов). Эстрогены в свою очередь участвуют в качественном усвоении кальция, поступающего с пищей с последующим проникновением минерала в кости. При снижении выработки женских половых гормонов, кальций усваивается хуже, что приводит к снижению минеральной плотности кости, рассасыванию костной ткани, что и является причиной болей.
Если Вы вступили в возраст климакса, у вас появились боли в костях, суставах, позвоночнике, Вам необходимо придерживаться следующей тактики:
1. Осмотр гинеколога 1 раз в год.
2. Консультация эндокринолога с исследованием гормонального фона 1 раз в год.
3. УЗИ исследование органов малого таза.
4. Маммография.
5. Денситометрия (метод определения минеральной плотности костной ткани).
6. Определение биохимических маркеров костной резорбции и костеобразования.
7. Для улучшения рессорной функции стоп и снижения нагрузки на суставы ног и позвоночника применяйте ортопедические стельки или изготовьте индивидуальные стельки.
8. Пройти лечение, направленное на снятие болевого синдрома, включающее анальгетики, лечебные капельницы, блокады, физиотерапию, иглорефлексотерапию, гирудотерапию.
9. Если на основании обследования поставлен диагноз остеопороз, назначается менопаузальная гормональная терапия.
10. Необходимо вести активный образ жизни с обязательной утренней гимнастикой: больше ходить пешком, заниматься скандинавской ходьбой, плавать, посещать тренажерный зал.
11. В период вступления в возраст климакса должно быть как можно больше положительных эмоций. Положительные эмоции улучшают гормональный фон в целом, повышая уровень эстрогенов в частности. Благодаря стимулирующему влиянию положительных эмоций, активизируется гипоталямус (участок головного мозга). Гипоталямус переводит психические процессы в физиологические, а именно вырабатывает гормоны либерины, которые поступают в гипофиз, где под влиянием либеринов выделяются женские гонадотропные гормоны ( фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), под влиянием которых растет фолликул и начинает созревать яйцеклетка.
12. Употребляйте в пищу продукты, содержащие кальций и витамин Д, натрий, белок. В период климакса ежедневно необходимо 1000 мг. Кальция и 600 МЕ витамина Д.
Боли в костях и суставах во время климакса. Что делать? Практические рекомендации. Смотрите видео:
Поделиться статьёй:
Простые советы о том, как жить без боли в суставах после 50-ти
Боли в суставах, к сожалению, знакомы большинству из нас, особенно если нам уже за сорок, а то и за пятьдесят. О том, как предотвратить их появление и что делать, если они уже появились, мы поговорили с врачом-ревматологом Анной Харьковой.
Все статьи
— Анна Николаевна, расскажите, какие болезни лечит врач-ревматолог и как их распознать?
— Врач-ревматолог занимается широким спектром заболеваний. В первую очередь, это заболевания суставов – остеоартроз, остеоартрит любой локализации, ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагра, в том числе ее острые приступы. Кроме того, это заболевания позвоночника, в том числе воспалительные, болезнь Бехтерева и определенный спектр довольно редких системных заболеваний – системные воскулиты, красная волчанка и склеродермия.
По тому, что должно насторожить пациента – в первую очередь это боль любой локализации в суставах, которая не связана с травмой. Это болевые ощущения, определенная скованность в суставах, когда, допустим, утром перед тем, как что-то сделать, нужно размяться, расходиться.
Также это дискомфорт, хруст в суставах, их припухание, ограничение движения. При определенных заболеваниях могут возникать боли в мышцах, воспаления в них. Иногда терапевты или специалисты других специальностей могут направить пациента к ревматологу для исключения этих редких системных заболеваний, когда, например, на протяжении длительного времени сохраняется температура, есть воспалительные изменения в крови.
— Наиболее распространенное заболевание среди тех, что вы перечислили – это остеоартроз. Риск столкнуться с ним довольно велик. Расскажите о нем.
— Действительно, это самое распространенное заболевание. Чаще всего ему подвержены люди старше 40 – 50 лет. Может это заболевание возникать и в более раннем возрасте, чаще всего это связано с травмами или избыточным воздействием на сустав, с постоянными нагрузками. Болезнь проявляется в виде:
Различных болей в суставах.
Хруста в суставах.
Ограничении в движении.
Неприятных ощущениях при нагрузке, ходьбе, спуске или подъему по лестницам.
Болей при начале движения – стартовые боли, когда при начале движения боли возникают, а когда человек расходится, боли пропадают.
Боли могут возникать в коленных или голеностопных суставах, локтях, тазобедренных суставах. В позвоночнике тоже есть суставы, и боли, обусловленные остеоартрозом, могут возникать и в позвоночнике, однако в целом характерными для остеоартроза являются коленные суставы, тазобедренные суставы, самые крайние суставы кистей – первый палец на стопе и на руках.
— Какие факторы способствуют развитию этого заболевания и какие существуют меры профилактики?
— Способствовать могут в первую очередь постоянные нагрузки на суставы – монотонная работа, связанная с перегрузкой одного сустава. Также это постоянная травматизация, такое часто бывает у спортсменов. Кроме того, есть заболевания, когда нарушена биомеханика суставов, например, плоскостопие или сколиоз или другие изменения, идущие с детства, которые меняют механику сустава. Помимо этого, это может быть локальное воспаление, после которого может сформироваться остеоартроз.
Также это повышенная масса тела, ожирение, что создает повышенную нагрузку на суставы. И, разумеется, это малоподвижный образ жизни, в результате которого слабеет мышечный каркас суставов, и они теряют способность выдерживать необходимую нагрузку.Что касается профилактики, то в первую очередь это здоровый образ жизни, то есть поддержание нормальной массы тела, регулярные умеренные физические нагрузки без перегрузок суставов. Также это профилактика травматизации. Если работа связана с нагрузкой какого-то одного сустава, то необходимо нормализовать режим работы, чтобы были регулярные перерывы с возможностью разгрузить сустав и восстановить его нормальную работу.
— Если человек видит у себя эти симптомы – суставы болят, каков алгоритм его дальнейших действий?
— Можно обратиться к терапевту, который выпишет направление к ревматологу, но лучше сразу обратиться к ревматологу, который назначит необходимые обследования. Чаще всего в первую очередь назначают рентгенографию сустава, дальше уже назначается лечение.
— Каковы обычно результаты лечения? На что рассчитывать пациенту?
— В первую очередь это уменьшение болевых ощущений и восстановление функции сустава. В некоторых случаях боли могут совсем проходить, и функции восстанавливаются в полной мере, в некоторых случаях боли уменьшаются и обеспечивается нормальна жизнедеятельность. В любом случае главный результат — восстановление качества жизни.
Все статьи
Наши врачи
Все специалистыХарькова Анна Николаевна
Врач ревматолог, высшая категория
Почему у нас болят суставы после 50 лет
Новости Посмотреть все
- Дата
- 20 января 2022 г.
Новости здравоохранения
- Дата
- 20 января 2022 г.
все дело в износе, но это не неизбежно
Если ваше тело одеревенело, скрипит, болит и опухает, поздравляем: вы, вероятно, достигли полувековой отметки.
Если вам за 50, вы наверняка это заметили. Больно вставать с постели. Больно садиться. Больно вставать. Кажется, что боль повсюду. Но что такого в 50-летнем возрасте, что заставляет нас так осознавать, что у нас болят суставы?
«Я говорю своим пациентам, что 50 — это еще молодо», — сказал Нил Патель, доктор медицины, , специалист-ортопед в Институте ортопедии и позвоночника Адены. «В возрасте около 50 лет люди снова начинают становиться немного более активными, потому что их дети сейчас учатся в колледже или у них появилось больше свободного времени. Именно тогда они возвращаются к вещам, которые делали раньше, поэтому я думаю, что именно тогда многие люди осознают, что это больно».
Причины болейПричин ежедневного дискомфорта может быть много, но наиболее распространенной является остеоартрит — болезнь изнашивания, вызванная разрушением ткани (или хряща) между костями, вызывая боль в суставах.
Это также может быть ревматоидный артрит (РА) – воспалительное состояние, при котором ткань, покрывающая ваши суставы, по существу подвергается атаке со стороны вашей иммунной системы, вызывая тугоподвижность, опухшие суставы, которые могут вызвать лихорадку, усталость и потерю аппетита.
В любом состоянии боль в основном вызвана:
- Чрезмерным употреблением
- Недостаточным использованием
- Травмой
- Слабостью мышц
Пищевые продукты также могут вызывать воспаление, например: баклажаны и ягоды годжи)
У женщин в период менопаузы также могут возникать боли в коленях, плечах, шее, локтях или руках. Это также может вызвать боль при старых травмах суставов. Женщины, как правило, испытывают больший дискомфорт в суставах с возрастом, потому что в них меньше эстрогена, который помогает уменьшить воспаление.
Один фактор, который не вызывает боли в суставах: возраст.
«Это не признак старения, это признак уровня активности», — сказал доктор Патель. «В конце концов, это износ. У вас будет боль, если вы ведете слишком малоподвижный образ жизни и недостаточно используете свои суставы, или если вы слишком активны и чрезмерно их используете».
Как уменьшить боль в суставахСуществуют основные изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы защитить и даже сохранить ваши суставы, в том числе:
- Двигайтесь — Регулярные физические упражнения — один из лучших способов сохранить здоровье суставов. Он укрепляет мышцы вокруг суставов и улучшает приток питательных веществ к хрящам, что снимает с них нагрузку. Упражнения с низким уровнем воздействия, такие как езда на велосипеде или ходьба, могут оказать защитное действие на ваши суставы и даже уменьшить ваши симптомы.
- Разминка и заминка – Отсутствие разминки перед тренировкой может привести к повышенному риску напряжения и перегрузки суставов. Разогревайтесь и расслабляйтесь в течение пяти минут, медленно работая над теми же мышцами, которые вы будете использовать во время тренировки.
- Похудеть — Лишний вес создает ненужную нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра. Потеря всего десяти фунтов может снизить нагрузку на колени до 40 фунтов.
- Откажитесь от лишнего сахара – Сладкие напитки могут усилить воспаление и сделать вас более восприимчивыми к ревматоидному артриту. Точно так же употребление более здоровой пищи — еще один разумный способ предотвратить боль в суставах с возрастом.
- Избегайте обезвоживания – Хрящи ваших суставов в основном состоят из воды. Поддержание водного баланса сохраняет ваши суставы смазанными и здоровыми.
- Бросьте курить – Курение наносит вред вашему телу, в том числе хрящам. Заядлые курильщики могут ощущать боли более интенсивно, а курение может повлиять на эффективность некоторых обезболивающих препаратов. Отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.
- Выспитесь – Недостаток сна может усилить боль. Сделайте качественный сон своим приоритетом: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время и выключайте смартфон за час до сна. Вы также можете сделать что-нибудь перед сном, чтобы расслабиться, например, принять ванну или выпить теплый чай.
Боль не обязательно является частью процесса старения. Если боль в суставах мешает вашей повседневной деятельности, возможно, пришло время обратиться к ортопеду.
«Большинство людей обращаются за лечением с острой болью после того, как они начали делать что-то, чего не делали какое-то время, или просто начали заниматься другой деятельностью, — сказал доктор Патель. Прекращение этой деятельности, а также отдых и охлаждение обычно помогают примерно в половине случаев».
Если боль не проходит, другие методы лечения могут включать:
- Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен)
- Инъекции стероидов или геля номер)
Если вас беспокоит связь между вашим возрастом и состоянием здоровья, доктор Патель говорит, что это две разные вещи.
«Возраст не определяет боль», — сказал он. «Это действительно зависит от того, насколько вы здоровы. Многие люди до сих пор думают, что им за 30, но их тела с этим не согласны. То, что вы могли приседать с 800 фунтами в свои 30, не означает, что вы должны делать их и в 50».
Боль в суставах, старение и артрит
Автор Мишель Джордан
С возрастом вы можете ожидать, что определенный уровень боли в суставах или артрита — это лишь часть территории. Эксперты теперь говорят, что это может быть не так, если вы начнете вносить здоровые изменения на ранней стадии.
Боль, проявляющаяся с возрастом, — это реальная вещь. Более 50% людей старше 65 лет имеют некоторый уровень боли в суставах.
Типы боли
Знание того, как может проявляться боль в суставах, поможет вам выбрать правильный путь.
«Боль в суставах зависит от многих вещей, таких как семейный анамнез, уровень физической активности, условия окружающей среды, история травм или травм», — говорит Бретт Смит, DO, ревматолог из Алкоа, Теннесси. «Боль чаще встречается с возрастом, но не обязательно является фактом жизни».
Существует много видов артрита. Наиболее часто вы можете слышать о двух из них:
- Остеоартрит (ОА) , наиболее распространенный тип артрита. Это затрагивает 27 миллионов американцев. Остеоартрит часто называют артритом изнашивания, потому что он возникает из-за использования суставов в течение долгого времени или после травмы. При ОА хрящ, который амортизирует концы костей в суставах, изнашивается до тех пор, пока кость не начнет тереться о кость.
- Ревматоидный артрит (РА), воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани, выстилающие суставы. Симптомы также могут включать болезненные, теплые, жесткие и опухшие суставы, а также лихорадку, усталость и потерю аппетита.
Знать, где может появиться боль, может быть не менее важно, чем почему. Суставы с высокой нагрузкой, такие как колени, нижняя часть спины, шея, плечо, пальцы ног и основание большого пальца, являются вероятными местами боли в суставах при ОА из-за травм и лишнего веса. Артрит часто поражает ваши руки из-за ваших генов, травм рук или интенсивного использования.
Внимательно изучите свой образ жизни, чтобы понять, что вы могли бы внести в него изменения, благоприятные для суставов.
Бросить курить
Вы уже слышали это раньше. Курение наносит большой вред. Это может повредить каждый орган в вашем теле. Повреждение может также включать ваши суставы. У вас больше шансов заболеть ревматоидным артритом и получить более серьезные повреждения суставов, если вы это сделаете. Некоторые исследования показывают, что курение усиливает боль при ОА коленного сустава и что у курильщиков в два раза больше шансов иметь хрящ, чем у некурящих. Если вы курите, вы можете чувствовать боль более интенсивно. Также может быть труднее найти облегчение от обезболивающих, используемых для лечения артрита. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения. Они могут предложить присоединиться к группе поддержки, использовать никотиновые пластыри или другие средства.
Похудеть
Избыточный вес является одной из основных причин болей в суставах. Одно исследование показало, что каждый лишний фунт оказывает давление на колени на 4 фунта. Или, если посмотреть на это с другой стороны, потеря 10 фунтов веса может снизить давление на 40 фунтов.
Двигайтесь (и продолжайте)
Регулярные движения тела могут помочь предотвратить боль с возрастом и дальнейшие повреждения. Замените действия, которые наносят ущерб вашим суставам, такие как бег, на упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде. Тренировки с отягощениями укрепляют мышцы, которые помогают поддерживать суставы. Упражнения, укрепляющие кор (пресс и мышцы спины), помогут предотвратить падения и другие травмы, которые могут повредить суставы.
Старайтесь двигаться ежедневно. Найдите попутчика. Если вы много сидите на работе, старайтесь отвечать на звонки стоя или подумайте о приобретении стоячего стола.
Откажитесь от сладких напитков
Они могут усилить воспаление, привести к увеличению веса и повысить вероятность заболевания ревматоидным артритом. С другой стороны, употребление достаточного количества воды может помочь уменьшить боль. Ваши суставы на 70-80% состоят из воды, поэтому ее достаточное количество будет поддерживать синовиальную жидкость, которая в ваших суставах хорошо смазывается.
Ешьте вкусняшки
Употребление здоровой пищи — еще один способ предотвратить боль в суставах с возрастом. Некоторые продукты могут оказывать негативное влияние на ваши суставы. Они могут вызвать воспаление, боль и отек.
«Здоровая диета включает в себя свежие фрукты и овощи и приготовление пищи с нуля, чтобы избежать обработанных продуктов», — говорит Елена Шиопу, доктор медицинских наук, профессор ревматологии Мичиганского университета. «Это отнимает много времени, но мы должны инвестировать в свое здоровье, в том числе в здоровье суставов, которое будет определять качество нашей жизни по мере того, как мы становимся старше».
Найдите полезные рецепты, которые вам нравятся, и подумайте о том, чтобы приготовить еду в воскресенье или понедельник на неделю вперед.
Крепкий сон
Недостаток качественного сна может усилить боль в суставах. Беспокойные ночи могут вызвать депрессию, усилить боль и даже повысить вероятность того, что артрит приведет к инвалидности. Когда вы не высыпаетесь, вашему телу трудно бороться с болью.
Приоритет сна начинается с хорошей гигиены сна. То есть ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Выключите электрические устройства (мобильные телефоны, ноутбуки, телевизоры) как минимум за час до того, как лечь спать. Делайте что-нибудь, чтобы успокоиться, например, примите теплую ванну, выпейте чашку чая или помедитируйте.
Лечение боли в суставах
Если у вас уже есть боль в суставах, поговорите со своим врачом. Лечение, которое может помочь, включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Массаж
- Физиотерапия
- Лекарства, модифицирующие заболевание (для РА)
- Хирургия
В дополнение к традиционным методам лечения суставов, обезболивающие могут включать такие добавки, как:
- Глюкозамин и хондроитин. Некоторые исследования показывают, что эти натуральные вещества, содержащиеся в здоровом хряще (соединительная ткань, покрывающая сустав), могут защитить хрящ и помочь остановить воспаление. Добавки изготавливаются из хрящей животных, таких как коровы, свиньи или моллюски. Их также можно изготовить в лаборатории.
- Рыбий жир. Жирные кислоты омега-3 помогают вашему организму вырабатывать химические вещества, которые справляются с воспалением и могут уменьшить скованность. Вы можете получить их в виде добавок и из таких продуктов, как лосось, тунец и орехи.
Или вы можете попробовать такие процедуры, как:
- Акупунктура. Было обнаружено, что эта древняя китайская лечебная практика помогает при болях в коленях, вызванных ОА. Практикующий вводит маленькие тонкие иглы в определенные точки вашего тела, чтобы увеличить поток энергии в эту область.
- Добавка, улучшающая вязкость. Это лечение остеоартрита включает в себя введение врачом гиалуроновой кислоты (естественного вещества в суставной жидкости) в ваш сустав (чаще всего в колено). Эта жидкость смазывает кости, чтобы они могли легко двигаться вместе.
- Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Врачи используют ваши собственные тромбоциты в высоких дозах для инъекций обратно в ваш сустав. Эти тромбоциты содержат сотни белков, известных как факторы роста, которые могут помочь ускорить заживление в организме. Но пока недостаточно доказательств, чтобы сказать, насколько хорошо это работает.