Полисорб и энтеросгель сравнить: Полисорб или Энтеросгель – что лучше? Как принимать Энтеросгель, Полисорб взрослым и детям?

Содержание

Что лучше Полисорб или энтеросгель?

#1

#2

#3

#4

#5

#6

#7

#8

#9

#10

#11

#12

#13

#14

Полисорб это оксид кремния, технический мельчайший порошок, похож на толченое стекло, которое может повреждать стенки желудка и кишечника и проникать в организм. Его категорически нельзя принимать если есть гастрит или другие проблемы. Да и детям я бы не рекомендовал. Энтеросгель это гелевидная кремнеорганика, которая за счет крупной молекулы не повреждает организм, не сорбирует полезную микрофлору, а вот любую гадость выводит из организма быстро и надежно. При этом Энтеросгель не прилипает к стенкам желудка.

#15

#16

Lucky_Bonny

Читаю посты и тихо офигеваю от неграмотности людей. Что сравнивать энтеросгель и полисорб .Полисорб это оксид кремния, технический мельчайший порошок, похож на толченое стекло, которое может повреждать стенки желудка и кишечника и проникать в организм. Его категорически нельзя принимать если есть гастрит или другие проблемы. Да и детям я бы не рекомендовал. Энтеросгель это гелевидная кремнеорганика, которая за счет крупной молекулы не повреждает организм, не сорбирует полезную микрофлору, а вот любую гадость выводит из организма быстро и надежно.

При этом Энтеросгель не прилипает к стенкам желудка.

#17

#18

Lucky_Bonny

Читаю посты и тихо офигеваю от неграмотности людей. Что сравнивать энтеросгель и полисорб .Полисорб это оксид кремния, технический мельчайший порошок, похож на толченое стекло, которое может повреждать стенки желудка и кишечника и проникать в организм. Его категорически нельзя принимать если есть гастрит или другие проблемы. Да и детям я бы не рекомендовал. Энтеросгель это гелевидная кремнеорганика, которая за счет крупной молекулы не повреждает организм, не сорбирует полезную микрофлору, а вот любую гадость выводит из организма быстро и надежно. При этом Энтеросгель не прилипает к стенкам желудка.

#20

Lucky_Bonny

Читаю посты и тихо офигеваю от неграмотности людей. Что сравнивать энтеросгель и полисорб .Полисорб это оксид кремния, технический мельчайший порошок, похож на толченое стекло, которое может повреждать стенки желудка и кишечника и проникать в организм. Его категорически нельзя принимать если есть гастрит или другие проблемы. Да и детям я бы не рекомендовал. Энтеросгель это гелевидная кремнеорганика, которая за счет крупной молекулы не повреждает организм, не сорбирует полезную микрофлору, а вот любую гадость выводит из организма быстро и надежно. При этом Энтеросгель не прилипает к стенкам желудка.

#20

Lucky_Bonny

Читаю посты и тихо офигеваю от неграмотности людей. Что сравнивать энтеросгель и полисорб .Полисорб это оксид кремния, технический мельчайший порошок, похож на толченое стекло, которое может повреждать стенки желудка и кишечника и проникать в организм. Его категорически нельзя принимать если есть гастрит или другие проблемы. Да и детям я бы не рекомендовал. Энтеросгель это гелевидная кремнеорганика, которая за счет крупной молекулы не повреждает организм, не сорбирует полезную микрофлору, а вот любую гадость выводит из организма быстро и надежно. При этом Энтеросгель не прилипает к стенкам желудка.

#21

#22

SVetlanS

наверное Полисорб это все таки препарат для взрослых и я бы не рискнула давать его своему ребенку, педиатр у которого мы наблюдаемся назначает моему ребенку только смекту и энтеросгель. Он говорил, что сорбенты нужны при лечении диатерии, но только Энтеросгель полностью безопасен для детского организма.

Эксперты Woman.ru

  • Ниделько Любовь Петровна

    Практикующий психолог

    176 ответов

  • Доценко Всеволод

    Психолог

    67 ответов

  • Марина Крицкая

    Психолог

    4 ответа

  • Максим Сорокин

    Практикующий психолог

    590 ответов

  • Богат Вячеслав

    Дипломированный практикующий. ..

    175 ответов

  • Климкова Татьяна

    Психолог

    53 ответа

  • Миронов Леонид

    Юрист в области гражданского и…

    9 ответов

  • Лисаченко Наталия

    Консультант по питанию

    90 ответов

  • Юлия Лекомцева

    Врач косметолог

    239 ответов

  • Нина Бабанакова

    Нутрициолог, консультант по. ..

    73 ответа

#23

#24

Анна

а я была в шоке, когда увидела Энтеросгель в аптеке в Праге, мы с мужем на выхи поехали с друзьями потусить в Прагу, мужики дорвались до пива и решили ни в чем себе не отказывать, утром нам нужно было рано улетать, а мой лежал, его мутило и он даже встать не мог, я пошла а аптеку и мне дали энтеросгель, такой же тюбик, только по английски написано. реально почувствовала гордость за родину.

#25

Славян

Вообще то э-гель изначально чешский препарат, он оттуда перекочевал в Россию

#26

Непридуманные истории

  • Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

    70 ответов

  • Такая зарплата — не хочу работать

    102 ответа

  • Ложь длинною в 22 года.

    Как разрулить?

    333 ответа

  • Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

    79 ответов

  • Мужчина хочет со мной семью, но денег у него не хватает!

    266 ответов

#27

#28

#29

#30

#31

#32

#33

#34

#35

#36

Новые темы

  • Боль в яичниках при ОК (Джесс)

    Нет ответов

  • Когда засыпаю слышу шум

    1 ответ

  • Укус человека

    3 ответа

  • Появился зуд и сухость в интимной зоне

    5 ответов

  • Хорошие тампоны

    1 ответ

#37

#38

#39

#40

#41

Светлана

Пробовала я и энтеросгель, и полисорб. Не знаю..по мне так лучше полисорб, мне от него легче было и он не дорогой) так что пользуйтесь полисорбом,скажу я вам))

#42

#43

#44

#45

#46

Внимание

#47

#48

#49

Соня

вся семья выбирает полисорб) энтеросгель у нас в аптечке как-то не прижился, поэтому сейчас и не покупаем его. ребенок его выплевывает, не пьет ни в какую, а с полисорбом таких проблем нет.

#50

Что лучше полисорб или энтеросгель отзывы

Сорбенты назначаются пациентам при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях . Их эффективность доказана уже давно, но многие до сих пор задаются вопросом, Полисорб или Энтеросгель – что лучше .

Характеристика Полисорба

Медикаментозное средство относится к препаратам нового поколения. В его состав входит высокодисперсный кремнезем, который характеризуется высокой сорбционной емкостью.

Воздействие лекарства направлено на выведение раздражителей и патогенных микробов из организма. Поэтому применяют сорбент при пищевых отравлениях, кишечных инфекциях и патологиях аллергического характера.

Форма выпуска – порошкообразная субстанция. При сочетании с водой превращается в суспензию. Фасуется в пакетики объемом 3 г и банки по 12, 25 и 50 г. Действующее вещество проявляет выборочное действие. При попадании в кишечный тракт окружает и выводит вредные вещества.

Полисорб чистит организм от токсичных элементов и патогенных микробов, избыточных продуктов после обменных процессов, метаболитов, которые ведут к проявлению эндогенного токсикоза.

Порошкообразная субстанция устойчива к кислотному влиянию, а также не реагирует с водой, не растворяется в пищеварительном канале и выходит в неизменной форме.

Применяют сорбент :

  • при отравлениях различной формы хронического или острого характера;
  • при поражении кишечного тракта бактериальными или вирусными агентами;
  • при поносе неинфекционного типа;
  • при дисбактериозе;
  • при интоксикации, которая вызвана гнойно-септическими болезнями;
  • при пищевой или лекарственной аллергии ;
  • при вирусном гепатите;
  • при гипербилирубинемии;
  • при гиперазотемии.

Рекомендуется к применению не только при инфекциях , но и при воздействии загрязненной окружающей среды, при работе на вредном производстве. Полисорб относится к безопасным средствам, а потому назначается женщинам при беременности и кормлении грудью, детям и даже грудничкам.

Имеет ряд противопоказаний в виде:

  • внутреннего кровотечения из органов ЖКТ;
  • язвенного поражения желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • атонии кишечника;
  • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Количество медикамента рассчитывается исходя из возраста и массы тела больного.

Характеристика Энтеросгеля

Энтеросгель относится к категории сорбентов. В качестве действующего компонента выступает метилкремниевая кислота. Действие напоминает губку с порами, диаметр которых равняется размеру вредных веществ. Впитывает и выводит токсины, бактерии и вирусы.

Фармакологические компании предлагают 2 разновидности препарата:

  1. Гидрогель для изготовления суспензии для внутреннего потребления. Характеризуется белым цветом и наличием комочков, напоминающих желе.
  2. Паста для перорального использования. Под такой формой выпуска подразумевается суспензия, в состав которой входит 30% воды. Характеризуется однородной консистенцией, является молекулярной губкой.

Фасуется в пластиковые тубы объемом 135, 270 и 435 г, а также в пакеты по 15 и 22,5 г.

Действующее вещество не всасывается кишечными стенками, выходит в неизменной форме. Поэтому препарат можно принимать с первых дней жизни .

В инструкции по применению указано, что лекарственное средство показано:

  • при болезнях печени инфекционного и токсического типа;
  • при почечных патологиях;
  • при заболеваниях органов желудочно- кишечного тракта ;
  • при холестазе;
  • при лекарственной и пищевой аллергии ;
  • при бронхиальной астме;
  • при диспепсическом синдроме неинфекционного происхождения;
  • при инфекциях в виде дизентерии, ротавирусов;
  • при алкогольной, наркотической, ожоговой, гнойно-септической интоксикации;
  • при заболеваниях дерматологического характера;
  • при гестозе;
  • при дисбактериозе.

Энтеросгель часто используется перед оперативным вмешательством или после него с целью предотвращения интоксикационного синдрома.

Препарат нельзя принимать пациентам с острой непроходимостью кишечника и повышенной восприимчивостью к составляющим медикамента. Подбор дозировки зависит от возраста пациента.

Полисорб или Энтеросгель

Большинство пациентов применяют для лечения Полисорб и Энтеросгель, но, что лучше , сказать не могут. Оба медикамента включены в категорию энтеросорбентов. Их назначают больным при нарушениях в работе пищеварительного тракта. Оба медикамента безопасны для детей , беременных и кормящих женщин. Но они имеют ряд отличительных особенностей.

Чем отличаются Полисорб и Энтеросгель

Лекарства состоят из кремниевых компонентов, но отличаются названием действующего вещества. В состав добавлены ингредиенты, которые различаются площадью активной поверхности. Считается, что у Полисорба этот показатель выше почти в 2 раза. Благодаря чему он характеризуется более высокой сорбирующей активностью.

Энтеросгель имеет еще одно отличие от Полисорба. Его разрешено принимать при болезнях желудка и кишечника, т. к. пастообразная субстанция проявляет обволакивающее свойство.

Что общего у Полисорба и Энтеросгеля

Оба медикамента включены в группу энтеросорбентов на основе кремниевых компонентов. Применяются при поражении пищеварительного тракта токсического или инфекционного характера, нарушении обменных процессов, аллергии и заболеваниях дерматологической формы.

Энтеросгель и Полисорб допускаются к использованию у женщин в период беременности и кормления грудью. Являются безопасными для лечения детей с первых дней жизни . Редко ведут к проявлению побочной симптоматики, не имеют характерного вкуса и запаха.

Полисорб и Энтеросгель: что лучше выбрать

Механизм воздействия препаратов похож. Но сорбирующие свойства у Полисорба выше. Впитывание вредных веществ начинается мгновенно. Но такой тип сорбента не проявляет селективного свойства, поэтому может выводить и полезные вещества. Учитывая это, при очищении организма рекомендуется одновременный прием витаминных комплексов.

Если у пациента диагностированы гиповитаминоз, нехватка белков на фоне диеты, сопутствующие болезни почек, желудка или кишечника, то лучше отдать предпочтению Энтеросгелю, т. к. медикамент отличается избирательным воздействием.

Отзывы врачей

Как Полисорб, так и Энтеросгель применяются при пищевых отравлениях или бактериальных инфекциях . Оба медикамента считаются эффективными , поэтому выбор заключается только в форме выпуска. Гель расходуется медленнее, чем порошок .

Считаю, что Энтеросгель – самое безопасное средство из всех представленных сорбентов. Его можно употреблять при наличии патологий желудочной или кишечной полости. Не вызывает обезвоживания организма, поэтому допускается к приему при почечных патологиях. Но если требуется быстро прочистить организм, то тогда на помощь придет Полисорб.

Отзывы пациентов о Полисорбе и Энтеросгеле

Энтеросгель назначил врач при атопическом дерматите у ребенка. Через 3 дня состояние пришло в норму, кожный покров стал чище. Лечение длилось 14 дней. Лекарства хватило на курс.

На последнем приеме доктор порекомендовал Полисорб вместо активированного угля. Понравилось то, что положительный результат наступил через 2 часа. При отравлении быстро исчезли тошнота и позывы к рвоте.

Энтеросорбенты, например Полисорб или Энтеросгель, очищают организм от ядов и токсинов. Они содержат компоненты, способные связывать вредные вещества и выводить их вместе с продуктами жизнедеятельности, предотвращая попадание в кровь. Используются при патологиях пищеварительного тракта, интоксикациях алкоголем, медикаментами и различными ядами, кишечных инфекциях, аллергических и дерматологических заболеваниях.

Полисорб или Энтеросгель очищают организм от ядов и токсинов.

Характеристика Полисорба

Полисорб – препарат последнего поколения на основе высокодисперсного кремнезема с высокой сорбционной емкостью. Выводит из организма аллергены, токсины, патогенные бактерии различных размеров, благодаря чему одинаково эффективен при аллергиях и отравлениях.

Выпускается в форме порошка для разведения суспензии. Расфасован в пакеты, каждый из которых содержит разовую дозу – 3 г, а также банки объемом от 12 до 50 г.

Препарат обладает выборочным действием и, попадая в кишечник, окружает и выводит из организма опасные вещества, сохраняя большинство полезных микроэлементов. Начинает действовать спустя 1-4 минуты.

Полисорб – препарат последнего поколения на основе высокодисперсного кремнезема с высокой сорбционной емкостью.

Благодаря выраженным сорбционным и детоксикационным свойствам Полисорб очищает организм от токсинов и патогенных бактерий, избытка продуктов обмена веществ, метаболитов, провоцирующих развитие эндогенного токсикоза.

Препарат устойчив к кислотному воздействию и не дает реакции при взаимодействии с водой, не растворяется в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде.

Полисорб назначаются пациентам при таких состояниях и заболеваниях:

  • хронические и острые отравления различного характера;
  • кишечные инфекции;
  • неинфекционная диарея;
  • дисбактериоз;
  • интоксикации, вызванные различными гнойно-септическими заболеваниями;
  • пищевая и медикаментозная аллергия;
  • вирусный гепатит;
  • гипербилирубинемия;
  • гиперазотемия.

Рекомендуется к использованию жителям экологических загрязненных регионов и лицам, работающим на производствах с вредными условиями труда.

Полисорб имеет высокий уровень безопасности и может назначаться беременным и кормящим женщинам, детям, в т. ч. грудничкам.

Противопоказан лицам, страдающим кровотечениями из ЖКТ, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в период обострения, атонией кишечника. Запрещен при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.

В редких случаях сорбент может вызывать нарушения стула и аллергические реакции. При употреблении препарата в течение длительного времени (более 2 недель) возможно нарушение всасывания витаминов. Поэтому при продолжительной терапии Полисорбом рекомендуется прием поливитаминных комплексов.

Препарат в больших количествах не вызывает негативных реакций и не наносит вреда организму, но корректная доза важна для получения желаемого терапевтического эффекта.

Оптимальная дозировка рассчитывается с учетом показаний к применению, веса и возраста пациента, выраженности симптомов. Таблица рекомендуемых доз представлена в официальной инструкции к препарату. Желательно обратиться к врачу, который рассчитает нужное количество препарата и установит оптимальную длительность лечения.

Характеристика Энтеросгеля

Энтеросгель – представитель энтеросорбентов на основе метилкремниевой кислоты. Действует по типу губки с порами, размеры которых соответствуют параметрам вредных компонентов, поглощая токсины, бактерии, вирусы и выводя их из организма.

Энтеросгель – представитель энтеросорбентов на основе метилкремниевой кислоты.

Имеет клинически доказанную эффективность и не сорбирует полезные вещества.

Форма выпуска: паста для перорального применения в контейнерах 135, 270 и 405 г.

Активное вещество представлено гидрогелем метилкремниевой кислоты, оказывающим детоксикационное действие при приеме внутрь. Препарат поглощает вредоносные элементы из крови и кишечного содержимого, в т. ч. продукты жизнедеятельности паразитов, и выводит их из организма с каловыми массами. Повышает иммунитет. Снижает выраженность токсикоза, способствует нормализации лабораторных показателей крови и мочи, улучшает работу почек, печени и кишечника, улучшает пищеварение, не провоцирует атонию.

Энтеросгель покрывает слизистую оболочку желудка и кишечника, предотвращая возникновение эрозивных процессов.

Не всасывается из кишечника и выводится в неизменном виде.

Препарат используется в таких случаях:

  • заболевания печени инфекционно-токсического характера;
  • заболевания почек;
  • патологии ЖКТ;
  • холестаз;
  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • диспепсия неинфекционного характера;
  • инфекционные заболевания, в т. ч. дизентерия, ротовирусы;
  • алкогольная, наркотическая, ожоговая, гнойно-септическая интоксикации;
  • дерматологические заболевания;
  • гестоз;
  • дисбактериоз;
  • пред- и послеоперационная терапия с целью детоксикации.

Препарат может использоваться для лечения детей с первых дней жизни, беременных и кормящих женщин.

Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компонентам пасты и при острой кишечной непроходимости.

Побочные реакции в виде запора наблюдаются крайне редко. В таких случаях рекомендуется очистительная клизма.

Пасту употребляют внутрь в перерывах между едой и применением других медикаментов. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет – 45 г, разовая – 15 г (1 ст. л.). Детям возрастом от 5 до 14 лет дают по 10 г (1 дес. л.) 3 раза в стуки, от 3 до 5 лет – по 5 г (1 ч. л.). Детям младше 3 лет достаточно 5 г (1 ч. л.) 2 раза в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 1-2 недели.

Чем отличаются

Препараты созданы на основе кремниевых компонентов, но содержат не одно и то же действующее вещество. Они включают в состав элементы, которые имеют разную площадь активной поверхности. У Полисорба этот показатель в 2 раза выше, что обуславливает и более высокую сорбирующую способность.

Отличаясь большей площадью воздействия, Полисорб максимально быстро выводит токсические вещества из организма, но сорбирует и полезные микроэлементы, имеет высокую активность в отношении белков. Поэтому у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету при некоторых интоксикациях или похудении, могут возникнуть «белковое голодание» и гиповитаминоз.

Энтеросгель обладает более избирательным действием и поглощает только опасные соединения, не влияя на необходимые организму микроэлементы, белки и витамины, а также способствует восстановлению здорового баланса микрофлоры кишечника.

В отличие от Полисорба, Энтеросгель может применяться при заболеваниях кишечника и желудка, т. к. паста обладает обволакивающей способностью и не провоцирует раздражение слизистых.

Энтеросгель выпускается в виде пасты, готовой к употреблению, которая помещена в специальную тубу.

Энтеросгель выпускается в виде пасты, готовой к употреблению, которая помещена в специальную тубу. Препарат можно брать с собой и использовать в любом месте. Полисорб производится в форме порошка для разведения суспензии, что влияет на удобство приема и снижает его функциональность.

Что общего у Полисорба и Энтеросгеля

Лекарственные средства относятся к группе энтеросорбентов на основе кремниевых компонентов и обладают сходными свойствами. Назначаются при токсических и инфекционных поражениях организма, нарушениях обменных процессов, аллергиях, патологиях почек, дерматологических заболеваниях, нарушениях работы пищеварительной системы.

Оба препарата могут использоваться беременными женщинами для купирования признаков токсикоза, назначаются в период лактации и для лечения детей с первых дней жизни.

Практически не вызывают побочных явлений, не всасываются и выводятся из организма в неизменном виде. Прием любого энтеросорбирующего средства должен сопровождаться обильным питьем для предотвращения обезвоживания организма.

Что выбрать Полисорб или Энтеросгель

Принцип работы препаратов во многом схож, но сорбирующие возможности Полисорба намного выше, поэтому может возникнуть впечатление, что его применение эффективнее и выгоднее. Однако сорбент не обладает селективным действием и выводит также полезные вещества, поэтому его следует использовать совместно с витаминным комплексом.

При наличии гиповитаминоза, недостаточном поступлении белков в организм в связи с диетой или некоторыми патологиями предпочтительнее принимать Энтеросгель, который характеризуется хорошей избирательностью и не сорбирует витамины и микроэлементы.

Полисорб активно поглощает белки и может вызвать белковое голодание. Но благодаря этой особенности он действует эффективнее аналога при лечении ожогов, т. к. при таких состояниях в русло крови попадает большое количество вредных продуктов распада, имеющих белковую природу.

Энтеросгель может использоваться при эрозивных и язвенных патологиях желудка и 12-перстной кишки, применение Полисорба при наличии таких патологий противопоказано.

При отсутствии необходимости длительного лечения можно воспользоваться Полисорбом, который действует сильнее и обладает высокой скоростью очищения организма. Но при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной системы целесообразнее принимать Энтеросгель, отличающийся избирательным и более мягким влиянием на организм.

Отзывы врачей

Гордеев В. А., психиатр с 33-летним стажем, Москва: «Полисорб эффективен при пищевых отравлениях, в т. ч. и алкогольных, использую его в наркологической практике. Может применяться в составе комплексного лечения аллергических заболеваний. Не устраивает лекарственная форма – порошок легко разлетается».

Искоростинский Е. В., уролог с 20-летним стажем, кандидат наук, Екатеринбург: «Считаю Энтеросгель одним из самых действенных сорбентов, хорошо помогает при хронических и острых интоксикациях различного характера. Использовал при отравлениях, советую держать в аптечке. Можно назначать детям, беременным и кормящим женщинам. Удобная форма приема. Еще одно преимущество – отсутствие выраженных вкуса и запаха. К недостаткам отношу высокую стоимость».

Оба препарата могут использоваться беременными женщинами для купирования признаков токсикоза.

Отзывы пациентов о Полисорбе и Энтеросгеле

Юля, 27 лет, Ржев: «Энтеросгель давала ребенку при диатезе. С учетом отсутствия вкуса у пасты давать ее было легко: немного разбавляла в ложке водой и давала выпить. Через 2 дня все неприятные симптомы прошли, кожа стала чистой. Сын пил лекарство в течение 2 недель, на микрофлоре кишечника не сказалось, улучшились пищеварение и стул».

Даша, 35 лет, Иркутск.: «Полисорб держим дома в аптечке. Использовали при аллергии, тошноте. Периодически принимаю его для очищения организма от шлаков, улучшилась кожа лица, прошли прыщи».

Полисорб или Энтеросгель? Что же лучше? Я сделала выбор.

Здравствуйте!

Перебирая домашнюю аптечку, наткнулась на Энтероссгель и Полисорб, препараты аналоги. Захотелось поделиться почему впредь я буду выбирать второй вариант.

Полисорб

Фармакологическая группа: энтеросорбирующее средство.

Лекарственный препарат, суть его заключается в выведении из организма токсинов, бактерий, ядов, лекарственных препаратов, алкаголя, пищевых аллергенов.

Препарат широкого спектра действия. Эффективное средство при кишечных инфекциях. Снимает похмельный синдром. Используют при токсикозах беременных. Всречала даже вариант изготовления масок для лица на его основе. Якобы замедляет процесс старения. Но сейчас не об этом..

Мой отзыв связан с лечением пищевой аллергии у ребенка с помощью Полисорба.

Состав:

Состав: кремния диоксид коллоидный

Ребенок среагировал на молоко, покрывшись весь сыпью. Исключив возможные инфекции стали лечить пищевую аллергию. Но вначале доктор назначила Энтеросгель. Кто пробовал тот знает как тяжело проглотить этот гель, такое ощущение что пытаешься съесть мочалку.

Мой маленький герой два дня давился им, пока доктор не рассказала про аналог, который намного легче пьется.

По сравнению с Энтеросгелем, Полисорб пьется легко! Препараты по назначению идентичные, эффективность одинаковая, на мой взгляд. НО!Удобный способ приема – это сущестсвенный плюс Полисорба. Для меня он сыграл решающее значение.

Полисорб продается в пакетиках и баночках. Выглядит как легкая белая пыль, практически невесомая.

В этой баночке всего 12 гр.

Разводится препарат в воде, согласно инструкции по применению, учитывая вес.

Порошочек разводится хорошо, без комочков, в итоге образуется мутная водичка, совершенно без вкуса и запаха.

Мы применяли лекарство в течении 5 дней. На следующий день уже были видны положительные изменения.

Препарат всегда будет в нашей домашней аптечке. Так же хотела бы его порекомендовать мамочкам, которым предстоит первый прикорм малышей. Очень часто возникают реакции на новые продукты, препарат поможет легко вывести из организма ребенка пищевые аллергены.

Полисорб мне назначил доктор. Так что перед применением, обязательно обсудите прием лекарственного средства с врачом.

Что лучше Полисорб или Энтеросгель, разница и эффективность

Сорбенты назначаются пациентам при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях. Их эффективность доказана уже давно, но многие до сих пор задаются вопросом, Полисорб или Энтеросгель – что лучше и эффективнее.

Механизм действия указанных сорбентов

«Полисорб» и «Энтеросгель» входят в группе многофункциональных энтеросорбентов, которые блокируют и устраняют яды, токсины и другие вредные элементы из организма. При этом, в отличие от активированного угля, они способны выводит вредные компоненты из крови и других органов.

Вот отличия средств по составу:

  • «Энтеросгель» содержит полиметилсилоксан полигидрат – это вещество получают через синтез метилкремниевой кислоты;
  • «Полисорб» состоит из частиц кремнезема – эти частицы выводят вредные вещества вместе с результатом их метаболизма. При этом, действие «Энтеросгеля» аналогично второму медикаменту.

Оба препарата могут использоваться для лечения людей с выраженными инфекционными, токсическими и обменными патологиями. Их назначают при болезнях кожи и почек, ЖКТ, при аллергических реакциях.

Оба средства подходят для терапии во время беременности. Их общее преимущество – это защита от концентрации в крови, таким образом, плоду они не передаются, а действуют только на женский организм. Это же свойство энтеросорбентов позволяет использовать их в период грудного вскармливания.

Маленьким детям чаще дают «Энтеросгель», хотя оба средства хорошо подходят для грудничков и малышей до 7 лет. Связано это с тем, что у геля более приятная консистенция и сладкий вкус.

Оба препарата можно использовать для наружного лечения кожи: экземы, дерматитов, зуда, ран, акне и псориаза. Глядя на эти характеристики, возникает вопрос, если препараты так похожи, то в чем же их отличия?

Полисорб или Энтеросгель? Профиль безопасности

Как показывают исследования, высокая сорбционная активность может быть «палкой о двух концах». При всей очевидной пользе поглощения того или иного препарата, недопустимо забывать об особенностях его избирательности. Энтеросгель, по сравнению с известными «собратьями», в том числе высокодисперсными кремнеземами, отличается своей селективностью. Этот гель на основе кремния максимально связывает вредные среднемолекулярные соединения – токсины, аллергены, метаболиты, и не влияет на полезные – витамины, микроэлементы, необходимые организму белки.

Полисорб обладает повышенной сорбционной активностью по отношению к белкам. В практической медицине данный энтеросорбент часто используют при лечении ожоговой болезни, так как при этих состояниях в русле крови циркулирует большое количество продуктов распада именно белковой природы. Однако при соблюдении низкокалорийной диеты при похудении, при некоторых интоксикациях, когда происходит повышенный расход белка, тогда рекомендуют использовать селективные энтеросорбенты (например, Энтеросгель).

Иначе при длительном приеме энтеросорбентов с низкими избирательными свойствами могут развиться признаки «белкового голодания» — отеки, анемия, мышечная слабость, мозговая недостаточность, снижение иммунитета.

Характеристика Полисорба

Полисорб – препарат последнего поколения на основе высокодисперсного кремнезема с высокой сорбционной емкостью. Выводит из организма аллергены, токсины, патогенные бактерии различных размеров, благодаря чему одинаково эффективен при аллергиях и отравлениях. Выпускается в форме порошка для разведения суспензии. Расфасован в пакеты, каждый из которых содержит разовую дозу – 3 г, а также банки объемом от 12 до 50 г.

Препарат обладает выборочным действием и, попадая в кишечник, окружает и выводит из организма опасные вещества, сохраняя большинство полезных микроэлементов. Начинает действовать спустя 1-4 минуты. Устойчив к кислотному воздействию и не дает реакции при взаимодействии с водой, не растворяется в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде.

Назначаются пациентам при таких состояниях и заболеваниях:

  • хронические и острые отравления различного характера;
  • кишечные инфекции;
  • неинфекционная диарея;
  • дисбактериоз;
  • интоксикации, вызванные различными гнойно-септическими заболеваниями;
  • пищевая и медикаментозная аллергия;
  • вирусный гепатит;
  • гипербилирубинемия;
  • гиперазотемия.

Рекомендуется к использованию жителям экологических загрязненных регионов и лицам, работающим на производствах с вредными условиями труда.

Характеристика Энтеросгеля

Энтеросгель относится к категории сорбентов. В качестве действующего компонента выступает метилкремниевая кислота. Действие напоминает губку с порами, диаметр которых равняется размеру вредных веществ. Впитывает и выводит токсины, бактерии и вирусы.

Фармакологические компании предлагают 2 разновидности препарата:

  1. Гидрогель для изготовления суспензии для внутреннего потребления. Характеризуется белым цветом и наличием комочков, напоминающих желе.
  2. Паста для перорального использования. Под такой формой выпуска подразумевается суспензия, в состав которой входит 30% воды. Характеризуется однородной консистенцией, является молекулярной губкой.

Фасуется в пластиковые тубы объемом 135, 270 и 435 г, а также в пакеты по 15 и 22,5 г.

Энтеросгель обладает обволакивающей способностью.

Благодаря такому свойству вещество гелеобразной консистенции покрывает слизистую оболочку желудочной полости и кишечного тракта, предотвращает формирование эрозивных и язвенных процессов.

Действующее вещество не всасывается кишечными стенками, выходит в неизменной форме. Поэтому препарат можно принимать с первых дней жизни.

В инструкции по применению Энтеросгеля указано, что лекарственное средство показано:

  • при болезнях печени инфекционного и токсического типа;
  • почечных патологиях;
  • при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта;
  • холестазе;
  • лекарственной и пищевой аллергии;
  • бронхиальной астме;
  • диспепсическом синдроме неинфекционного происхождения;
  • инфекциях в виде дизентерии, ротавирусов;
  • алкогольной, наркотической, ожоговой, гнойно-септической интоксикации;
  • заболеваниях дерматологического характера;
  • гестозе;
  • дисбактериозе.

В чем разница между препаратами?

  1. Препараты созданы на основе кремниевых компонентов, но содержат не одно и то же действующее вещество. Они включают в состав элементы, которые имеют разную площадь активной поверхности. У Полисорба этот показатель в 2 раза выше, что обуславливает и более высокую сорбирующую способность.
  2. Отличаясь большей площадью воздействия, Полисорб максимально быстро выводит токсические вещества из организма, но сорбирует и полезные микроэлементы, имеет высокую активность в отношении белков. Поэтому у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету при некоторых интоксикациях или похудении, могут возникнуть «белковое голодание» и гиповитаминоз.
  3. Энтеросгель обладает более избирательным действием и поглощает только опасные соединения, не влияя на необходимые организму микроэлементы, белки и витамины, а также способствует восстановлению здорового баланса микрофлоры кишечника.
  4. В отличие от Полисорба, Энтеросгель может применяться при заболеваниях кишечника и желудка, т. к. паста обладает обволакивающей способностью и не провоцирует раздражение слизистых.
  5. Энтеросгель выпускается в виде пасты, готовой к употреблению, которая помещена в специальную тубу. Препарат можно брать с собой и использовать в любом месте. Полисорб производится в форме порошка для разведения суспензии, что влияет на удобство приема и снижает его функциональность.

Противопоказания к применению препаратов

Противопоказания у «Полисорба» и «Энтеросгеля» заметно отличаются:

  • первое средство нельзя принимать при любых эрозивных изменениях в желудке и кишечнике, особенно на стадии обострения;
  • нельзя использовать «Полисорб» и при подозрении на внутренние кровотечения, либо при разрывах слизистых оболочек;
  • у «Энтеросгеля» нет таких противопоказаний, он, наоборот, защищает слизистые оболочки;
  • при приеме до 1 года нужно внимательно следить за реакцией организма ребенка;
  • нельзя принимать «Энтеросгель» при атонии кишечника и индивидуальной гиперчувствительности к сульфаниламидам.

С точки зрения безопасности, «Энтеросгель» значительно выигрывает у «Полисорба» и может применяться почти без ограничений при заболеваниях ЖКТ. При грамотном использовании он укрепляет иммунитет и заживляет слизистую оболочку.

Полисорб и Энтеросгель: что лучше выбрать

Для того, чтобы это узнать, необходимо провести объективный сравнительный анализ, руководствуясь информацией из достоверных источников. Основное свойство энтеросорбента, которое волнует и врача и пациента, — его эффективность. Как оказалось, важен не только этот показатель, но и безопасность, и удобство в применении препарата. Энтеросгель – единственный желеобразный представитель энтеросорбентов на основе метилкремниевой кислоты. Полисорб – энтеросорбент порошкообразной формы, состоящий из мелких частиц кремнезема. Оба препарата имеют схожие показанию к применению. В чем разница?

Механизм воздействия препаратов похож. Но сорбирующие свойства у Полисорба выше. Впитывание вредных веществ начинается мгновенно. Но такой тип сорбента не проявляет селективного свойства, поэтому может выводить и полезные вещества. Учитывая это, при очищении организма рекомендуется одновременный прием витаминных комплексов.

Если у пациента диагностированы гиповитаминоз, нехватка белков на фоне диеты, сопутствующие болезни почек, желудка или кишечника, то лучше отдать предпочтению Энтеросгелю, т. к. медикамент отличается избирательным воздействием.

Выбор лекарства зависит от продолжительности лечения. Если курс длится не больше 3 дней, то можно приобрести Полисорб. А Энтеросгель допускается пить продолжительное время, не опасаясь развития побочных эффектов.

Притом что у этих препаратов очень много общего, специалисты могут выделить несколько отличий.

Безопасность У Полисорба больше противопоказаний. Препарат может поглощать и белки, в то время как Энтеросгель воздействует только на токсины и совершенно не затрагивает полезных веществ.
Удобство Энтеросгель можно не разводить в воде, а принять в виде пасты. Полисорб же пить в «сыром» виде запрещено.
Эффективность Думая, Полисорб или Энтеросгель, что лучше, важно учитывать, что последний безопаснее, но Полисорб действует эффективнее и оперативнее.
Стоимость Полисорб дешевле, чем более «раскрученный» Энтеросгель.
Обезвоживание Энетросгель не выводит жидкости из организма и не нарушает никаких естественных процессов.
Побочные эффекты В отличие от безобидного Энтеросгеля, Полисорб – если принимать его долго – может вызвать дисбактериоз.

Смотрите также:

  • Аналоги Полисорба
  • Дешевые аналоги Энтеросгеля

При аллергии

Для лечения аллергической реакции подойдут оба лекарства. Чтобы выбрать лучшее средство, необходимо учитывать характер патологического состояния. В этом случае врач назначит препарат, который не оказывает дополнительное раздражающее действие.

При отравлении

Оба препарата активно действуют при интоксикации и полностью безопасны для организма. При выборе учитывается лекарственная форма препарата.

Для лечения интоксикации лучше подойдет Энтеросгель, который не воздействует на микрофлору кишечника.

При наличии аллергии и побочных реакций назначают Полисорб или другой аналог.

При ротовирусе

При лечении ротавирусной инфекции лучше применять Полисорб. Обязательно соблюдать рекомендованную дозировку. Если болезнь сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в условиях стационара.

От похмелья

Полисорб и Энтеросгель одинаково эффективно действуют при алкогольной интоксикации организма. Они быстро снимают симптомы и выводят токсичные вещества. Если улучшения состояния на наступает, значит, следует обратиться к врачу для установления основной причины плохого самочувствия.

От прыщей

Средства эффективно действуют при наружном применении. Оба медикамента помогают для лечения дерматологических проблем: прыщей, диатеза, акне и других воспалительных состояний кожи.

При поносе

Для лечения кишечной инфекции врачи прописывают Энтеросгель.

Если у больного есть противопоказания к медицинскому препарату или расстройство желудка связано с отравлением, более эффективным будет Полисорб.

Средство имеет большую площадь поглощения токсичных веществ, действует мягче и быстрее.

Место современной энтеросорбции в лечении и профилактике алкогольной болезни печени (обзор литературы) uMEDp

Алкогольная болезнь печени является одной из самых актуальных патологий в гастроэнтерологической практике. При тяжелом течении поражаются не только печень, но и почки, центральная нервная система, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта. Нередко присоединяются бактериальные осложнения. Важную роль в патогенезе алкогольного повреждения печени играет транслокация липополисахаридов через кишечную стенку. Бактериальный эндотоксин является дополнительным стимулятором продукции провоспалительных цитокинов, вызывающих повреждение клеток-мишеней с развитием полиорганной недостаточности. Это делает актуальным применение препаратов, способствующих восстановлению целостности энтерогематического барьера и препятствующих избыточному поступлению эндотоксина (липополисахарида) в кровь. В статье представлены результаты исследований, подтверждающие целесообразность и эффективность применения энтеросорбентов, в частности полиметилсилоксана полигидрата, в комплексной терапии алкогольной болезни печени.

Актуальность обоснования новых подходов лечения алкогольной болезни печени (АБП) отражена в российских и международных рекомендациях. Так, международные рекомендации по лечению АБП во главу угла ставят отказ от употребления алкоголя на любой стадии заболевания. Кроме того, при тяжелой форме АБП необходимо предупреждать риск энцефалопатии, асцита и острой почечной недостаточности. Предлагаемые меры включают использование системных глюкокортикостероидов, витаминов группы B, лактулозы, рифаксимина, ограничение потребления соли, отказ от приема диуретиков и нефротоксических препаратов.

Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени (2017) также предусматривают при АБП абстиненцию, полноценное энтеральное питание, при необходимости энтеральное зондовое или парентеральное питание. В терапии первой линии пациентов с алкогольным гепатитом тяжелого течения применяют преднизолон 40 мг/сут внутрь в течение 28 дней. Используют препараты метаболического ряда – адеметионин, Ремаксол. При печеночной энцефалопатии, развитии гепаторенального синдрома применяют L-орнитин-L-аспартат, альбумин. Для профилактики энцефалопатии Вернике используют тиамин [1].

В Клинических рекомендациях по лечению АБП 2018 г. к указанному алгоритму добавлен преднизолон в индивидуальной дозе – 40–60 мг ежедневно на протяжении 28 дней. Увеличивать выживаемость позволяет применение N-ацетилцистеина. Назначается также пентоксифиллин 400 мг в три приема перорально длительно, а при холестатическом варианте острого алкогольного гепатита – урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Помимо этого рекомендовано использовать метадоксин (пиридоксин-L-2-пирролидон-5-карбоксилат), препараты расторопши (содержащие силимарин) [2]. Схожие рекомендации приведены и в других работах [3].

Кроме того, на наш взгляд, целесообразно в случае появления признаков инфекционных осложнений (повышение температуры тела, лейкоцитоз) использовать антибиотики, например цефалоспорины третьего поколения, амоксициллин/клавуланат, для подавления эндотоксинпродуцирующей кишечной микрофлоры – пероральные фторхинолоны с метронидазолом или рифаксимин [4].

При всех различиях в классификациях, подходах к лечению и профилактике авторы российских и зарубежных гайдлайнов сходятся во мнении, что обозначенные меры явно недостаточны и необходимы дальнейшие исследования фармакотерапии у пациентов с тяжелым течением АБП [5]. В то же время направления развития в рамках конвенциональной фармакотерапии АБП весьма ограниченны, что обусловлено одновременным нарушением детоксикационной способности печени и почек.

Согласно данным S.S. Sidhu и соавт. (2017), потребление этанола ответственно за разрушение плотных соединений между эпителиоцитами кишечника, а дефицит цинка обусловлен нарушением кишечного барьера. Терапия должна быть направлена на восстановление кишечного барьера, лечение дисбиоза кишечника и уменьшение эндотоксемии. В связи с этим предпочтение следует отдавать несистемным лекарственным препаратам, работающим исключительно в просвете кишечника. К таковым относятся современные энтеросорбенты [6].

Эндотоксин и АБП. Патогенетическое обоснование применения энтеросорбции в профилактике и лечении АБП

Данные in vitro и in vivo

Доклинические исследования использования современной энтеросорбции на различных моделях поражения печени многочисленны. При этом в моделях острого и хронического гепатита авторы использовали этанол и/или другие токсичные химические агенты, включая лекарственные средства.

Морфологические и функциональные нарушения при алкогольном гепатите/циррозе и пути воздействия на морфофункциональные нарушения в моделях

С.В. Бондарев и Д.В. Рибачук (2002) на модели повреждения слизистой оболочки желудка смесью преднизолона и этилового спирта на крысах назначали Энтеросгель. При язвенных поражениях вследствие воздействия этанола и преднизолона на фоне применения Энтеросгеля на 4-й день противоязвенная активность, определяемая как уменьшение площади язвенного дефекта, уменьшилась на 6% по сравнению с группой контроля, при воздействии ацетилсалициловой кислоты – на 27% [7]. Н.А. Горчакова и соавт. (2005) доказали, что Энтеросгель практически нетоксичен при внутрижелудочном введении в широком диапазоне доз от 50 до 50 000 мг/кг веса [8].

Сорбция Энтеросгелем алкоголя/токсинов/лекарственных препаратов in vitro

С. Howell и соавт. (2019) исследовали способность Энтеросгеля адсорбировать из буферных растворов in vitro ряд веществ: основных желчных кислот, входящих в состав желчи и находящихся в приблизительно равных концентрациях (таурохолевой и гликохолевой кислот (производные холевой кислоты) и тауродезоксихолевой и гликофенодезоксихолевой кислот (производные хенодезоксихолевой кислоты)), и лекарственных препаратов амитриптилина гидрохлорида и цетиризина гидрохлорида. Результаты кинетики адсорбции показали, что в течение первых 15 минут инкубации Энтеросгель адсорбировал около 18% амитриптилина гидрохлорида, через 30 минут инкубации этот показатель достигал 23% и оставался стабильным на протяжении 120 минут инкубации [9].

По данным В.Г. Николаева (2010), Энтеросгель активно связывает холестерин, в большей степени – триглицериды и общие желчные кислоты, что свидетельствует о потенциальных делипидизирующих свойствах препарата при приеме внутрь [10].

Воздействие Энтеросгеля на животных моделях токсического гепатита (алкоголь, токсины, лекарственные препараты)

В ходе эксперимента С.М. Бодренков (2018) изучал влияние Энтеросгеля на активность аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз в плазме крови лабораторных животных при моделировании острой алкогольной интоксикации, ферментов обмена аминокислот в плазме крыс. Активность аспарагиновой аминотрансферазы в плазме крови в условиях моделирования острой алкогольной интоксикации снижалась в группе «Энтеросгель+А» на 14% (p = 0,02) по сравнению с группой контроля [11].

И.Ю. Ищенко и С.В. Мичурина (2006) применяли модель экспериментального хронического токсического гепатита путем введения 25%-ного масляного раствора четыреххлористого углерода и 5%-ного этанола. Использование Энтеросгеля привело к восстановлению численной плотности гепатоцитов в тканевом микрорайоне печени в восстановительном периоде до контрольного уровня, а у части животных – еще и к регрессии фиброзного процесса [12].

Н.А. Горчакова и соавт. (2005) [8], Е.В. Бондарев (2004) [13], Л.А. Бойко и соавт. (2014) [14], О.Ю. Ковшова и соавт. (2018) [15] наблюдали эффект Энтеросгеля в виде снижения уровня аминотрансфераз на моделях с введением крысам карбофоса, четыреххлористого углерода и тетрахлорметана.

М.С. Гнатюк и соавт. (2008) исследовали на модели обтурационной желтухи крыс эффективность Энтеросгеля 650 мг/кг. У животных, получавших Энтеросгель, относительный объем очаговых поражений гепатоцитов достиг 49,60 ± 1,32%. У экспериментальных крыс, которые не получали сорбент, этот показатель составил 31,76 ± 0,57% (p

С.Б. Геращенко и соавт. (2012) [17], изучавшие морфофункциональную характеристику изменений печени под влиянием цисплатина, и О. Р. Грек и соавт. (2012) [18], исследовавшие комплекс противоопухолевых препаратов, таких как циклофосфан, доксорубицин, винкристин, преднизолон, определили снижение гепатотоксических проявлений в условиях коррекции Энтеросгелем.

К.А. Посохова и соавт. (2010) исследовали на крысах комбинацию антиретровирусных препаратов (ламивудин, ставудин, эфавиренз) и Энтеросгель 650 мг/кг веса внутрижелудочно в течение 14 дней. По сравнению с группой контроля, в которой Энтеросгель не применялся, в основной группе использование Энтеросгеля предупреждало повреждение структуры и функции печени, снижало перекисное окисление липидов [19].

А.Г. Терехина и соавт. (2006) вводили крысам водные растворы мексидола и этомерзола, а также энтеросорбенты (Полисорб МП, СУМС-1, Полифепан, Карбактин, карболен, ТАУ, Энтеросгель, сапропель) через 15 минут после введения этанола два раза в сутки с пятичасовым интервалом. Эффективность препаратов оценивали по изменению острой токсичности этанола методом В. Б. Прозоровского. При монотерапии этомерзолом коэффициент защиты (КЗ) составил 1,58, мексидолом – 1,4, при сочетанном применении мексидола и этомерзола – 1,7. Из исследованных энтеросорбентов достоверное снижение токсичности этанола наблюдали при использовании Полисорба МП (КЗ – 2,5), СУМС-1 (КЗ – 1,58), ТАУ (КЗ – 1,4), сапропеля (КЗ – 1,39) [20].

К.І. Бардахівська, В.Г. Ніколаев (2011) изучали влияние Энтеросгеля на основные биохимические показатели сыворотки крови при индуцированной дислипидемии (введение с кормом холестерина и холевой кислоты) у кроликов. Трехнедельная энтеросорбция в дозе 1,3 г на 1 кг массы кроликов достоверно благоприятно влияла на регрессию дислипидемии, что сопровождалось более быстрой нормализацией основных показателей липидного и белкового обмена [21].

Воздействие Энтеросгеля в комбинации с другими веществами/препаратами

Ю.В. Башкирова (1999) изучала действие перорального назначения Энтеросгеля и SIAL (растительных эфирных масел из Origanum tytthanthum gontsch. и Mentha piperita L.) и смеси этих компонентов (энтеросорбент + растительные масла) на функциональное состояние кишечного биоценоза при экспериментальном хроническом токсическом гепатите. Эфирные масла, Энтеросгель и смесь этих компонентов обеспечивали более быструю нормализацию функции печени, снижение активности аминотрансфераз, уровня билирубина при хроническом токсическом гепатите. Восстанавливалось количество лакто- и бифидобактерий, снижалось количество патогенных возбудителей [22].

Н.В. Плаксен и соавт. (2015) выполнили моделирование токсического гепатита тетрахлорметаном (ССl4). Введение Энтеросгеля с сиропом красники способствовало нормализации биохимических показателей на фоне токсического поражения печени и недостоверному снижению уровня аланинаминотрансферазы. В группе животных, получавших только Энтеросгель, концентрация аспартатаминотрансферазы уменьшилась в 1,9 раза [23].

Н.Г. Сафонова (2002) показала, что при однократном внутрижелудочном введении тетрахлорметана у крыс нарушается микробиоценоз кишечника [24].

Таким образом, в различных моделях острого и хронического гепатита in vivo продемонстрирован протективный эффект Энтеросгеля как в виде монотерапии, так и в комбинации с различными растительными препаратами в отношении слизистой оболочки кишечника и печени. Эти данные послужили основанием для клинических исследований коррекции алкогольной интоксикации и АБП.

Клинические данные

В.Т. Ивашкин и соавт. (2017) определили АБП как клинико-морфологическое понятие, включающее различные варианты повреждения паренхимы печени в результате злоупотребления алкоголем – от стеатоза до алкогольного гепатита (стеатогепатита) с развитием последовательных стадий – фиброз, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома. При этом авторы отметили, что большую роль в патогенезе алкогольного повреждения печени играет транслокация липополисахаридов (ЛПС) через кишечную стенку. ЛПС в комплексе с липополисахаридсвязывающим белком взаимодействует с CD14 на мембране клетки Купфера. Уровень циркулирующего в крови белка – фактора некроза опухоли и растворимых рецепторов к нему коррелирует с уровнем эндотоксемии и стадией заболевания [1].

А.А. Балашова и соавт. (2017), изучавшие содержание цитокинов при АБП в зависимости от стадии фиброза печени, обнаружили достоверные прямые ассоциации концентраций интерлейкинов (ИЛ) 6 и 8 с содержанием общего и прямого билирубина и обратные – с синтетической функцией печени (протромбиновый индекс, холинэстераза). Авторы отметили, что при злоупотреблении алкоголем повышаются уровни ИЛ-6, ИЛ-8 и трансформирующего фактора роста бета, а прогрессирование алкогольного фиброза печени характеризуется изменением интерлейкинового статуса. При этом плотность печени коррелирует с концентрациями провоспалительных и профиброгенных цитокинов. ИЛ-12, по-видимому, имеет наименьшее значение в развитии АБП и алкогольного фиброза [25].

Е.Ю. Еремина (2012) наряду с клиническими формами АБП (стеатоз, гепатит, цирроз печени), которые могут встречаться как изолированно, так и в сочетании друг с другом, упоминает четыре клинических варианта острого алкогольного гепатита (АГ): бессимптомный, желтушный, холестатический и фульминантный. При этом повторные атаки острого АГ на фоне фиброза печени составляют основу хронического АГ. У больных отмечается умеренное повышение активности трансаминаз (с преобладанием активности аспарагиновой трансаминазы) и показателей холестаза в отсутствие признаков портальной гипертензии [26].

Е.А. Чернихова и соавт. (2007) исследовали 25 больных хроническими воспалительными заболеваниями (в стадии ремиссии). У 24 (96%) из них выявлена хроническая эндотоксиновая агрессия. Для диагностики использовали микро-ЛАЛ-тест. На фоне применения Энтеросгеля у 18 (75%) пациентов отмечалось значительное снижение концентрации эндотоксина в сыворотке крови, у пяти (21%) содержание ЛПС в общем кровотоке осталось на прежнем уровне, у одного (4%) концентрация повысилась с 1,25 до 2,0 EU/мл. Энтеросгель способен снижать концентрацию кишечного эндотоксина в общем кровотоке больных хроническими воспалительными заболеваниями [27].

Современная энтеросорбция в терапии алкогольной интоксикации

Результаты исследования влияния препарата Энтеросгель на степень выраженности алкогольного опьянения представлены в работе M. Y. Volkov и соавт. (2014). Пациенты контрольной группы принимали только алкоголь, без Энтеросгеля. Авторы сообщили, что прием Энтеросгеля способствует уменьшению степени алкогольного опьянения и его продолжительности, по субъективной оценке пациентов, независимо от режима применения препарата. Установлено, что Энтеросгель в любом из изученных режимов способствует снижению содержания паров этанола в выдыхаемом воздухе после приема крепкого алкогольного напитка [28].

В исследовании И.И. Кутько и В.М. Фролова (2006) участвовали 182 пациента с алкогольным делирием на фоне острой инфекционной патологии. Все пациенты получали стандартную антипсихотическую терапию и при необходимости антимикробную по поводу инфекционных заболеваний. 102 больным основной группы одновременно назначали энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб или Силард П). В результате у этих пациентов нормализовался уровень малонового диальдегида (р > 0,1) [29].

Г.И. Макарова (2013) проанализировала эффективность комбинированного лечения пациентов с алкогольной болезнью, которые находились в психиатрическом стационаре. В качестве энтеросорбентов применялись активированный уголь, раствор сорбитола, Энтеросгель. Благодаря такому подходу удалось существенно улучшить результаты лечения (сократить сроки, уменьшить летальность и количество осложнений и т.п.) [30].

K.V. Ryabuhin (2015) наблюдал 281 женщину с алкогольной зависимостью в возрасте от 26 до 68 лет. Препаратами выбора на первом этапе лечения алкогольной зависимости были зопиклон и диазепам. В комплексе детоксикационной терапии (солевые растворы, витамины, метоклопрамид) использовался Энтеросгель 15 г три раза в день. Благодаря разработанной схеме фармакотерапии удалось нормализовать соматическое состояние пациенток [31].

А.М. Семенюк (2006) определил оптимальную клинически эффективную дозу кремнийорганического состава «Си-Эн» (симетикон и Энтеросгель) 0,27 г/кг, которая при трехразовом суточном приеме в течение 14 дней обеспечила в 70,7% случаев (p = 0,05) восстановление психосоматического статуса и микроэлементного состава (Si, Mg, Сu, Fe, Mn, Zn, Al, Pb, Ni, V) крови, слюны и мочи в комплексном лечении хронической алкогольной интоксикации в постабстинентном периоде, коррекцию у лиц с хронической алкогольной интоксикацией в пост­абстинентном периоде [2].

Е.М. Локтин (2009) наблюдал за 289 мужчинами в возрасте от 28 до 57 лет с распространенным перитонитом, находившимися на лечении в хирургическом отделении и отделении реанимации и интенсивной терапии городской больницы. Первую группу составили 146 пациентов с распространенным перитонитом, вторую – 143 пациента с распространенным перитонитом на фоне повышенного содержания этанола в крови. Больные были случайным образом распределены на две подгруппы, в которых проводились дискретный плазмаферез или энтеросорбция. В группу сравнения вошли 180 здоровых доноров. Энтеросгель назначали в послеоперационном периоде в дозе 0,5 г/кг/сут в течение семи суток при восстановлении моторики желудочно-кишечного тракта. При включении дискретного или мембранного плазмафереза и энтеросорбции в программу комплексной интенсивной терапии наблюдалось снижение высокого содержания IgA, IgM и IgG, что не позволило развиться затяжному характеру заболевания и выраженным деструктивным осложнениям. Был достигнут полноценный иммунный ответ [32].

В.В. Шаповалов и соавт. (2012) разработали способ фармакотерапии запойных состояний у наркоманов с алкогольной зависимостью. Этот способ предусматривает применение антипсихотического препарата, внутрисосудистой или транс­дермальной лазерной терапии и препарата Энтеросгель в разовой дозе 15 г три раза в сутки с курсовым лечением от семи до 14 дней [33].

О.И. Осадчая и соавт. (2011) обследовали 132 больных с АБП в стадии обострения заболевания. Всем больным в остром периоде заболевания назначали базисную терапию, направленную на детоксикацию и коррекцию нарушений основных параметров гомеостаза. Пациентам экспериментальной группы одновременно с базисной терапией назначали Энтеросгель в стандартной дозе. При оценке содержания перекисного окисления липидов в периферической крови больных контрольной группы установлено значительное повышение этих показателей на протяжении всего периода исследования с незначительным снижением на 10–15-е сутки. У пациентов экспериментальной группы на 10–15-е сутки отмечалась тенденция к повышению ЛПС-чувствительных нейтрофильных гранулоцитов по отношению к исходным значениям, однако эти показатели были снижены относительно показателей в группе здоровых лиц (p

В работе И.М. Скалича и Н.И. Жигаренко (1998) описаны позитивные результаты использования Энтеросгеля в комплексном лечении хронических заболеваний печени алкогольной этиологии (цит. по В.Н. Николаеву [10]).

В федеральных клинических рекомендациях по диагностике и лечению острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ, при острой интоксикации предусмотрено назначение энтеросорбентов.

Профилактика и лечение осложненной АБП

И.В. Гавриш (2013) изучал влияние препарата Lactobacillus и Bifidobacterium Бифилакт Экстра (LB) и Энтеросгеля на уровни среднемолекулярных пептидов у пациентов с циррозом печени и сопутствующим дисбиозом кишечника. У таких пациентов наблюдается повышение уровней обеих фракций молекулярных пептидов на фоне уменьшения нуклеотид-пептидного индекса в сыворотке крови, что указывает на наличие синдрома эндотоксиновой интоксикации (СЭИ). Показано, что комбинированное лечение больных циррозом печени и сопутствующим дисбиозом кишечника с применением препаратов Бифилакт и Энтеросгель приводит к нормализации этих показателей и ликвидации СЭИ [35].

И.Е. Гридчик (2015) проанализировал результаты лечения 29 пациентов с циррозом печени с клиникой нарастающей полиорганной недостаточности. Всем пациентам назначали стандартную терапию, в том числе Энтеросгель. У пациентов на фоне применения Энтеросгеля отмечалось улучшение состояния [36].

Заключение

Данные литературы свидетельствуют о возрастающем интересе к применению современной энтеросорбции в лечении АБП, что обусловлено воздействием данного метода фармакотерапии на доказанные патогенетические механизмы развития заболевания. Очевидно, это связано с тем, что современная энтеросорбция не имеет системного действия. Данный метод можно использовать при гепато- и нефропатии.

Результаты многочисленных доклинических и клинических исследований продемонстрировали эффективность и безопасность полиметилсилоксана полигидрата в купировании повреждающего действия как самого алкоголя, так и его сочетания с другими токсическими веществами.

Необходимы дальнейшие исследования использования полиметилсилоксана полигидрата в различных схемах комбинированного лечения АБП.

Подготовка перед обследованиями

Главная / Подготовка перед обследованиями

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  8. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  9. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  10. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  11. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

 

Сбор мочи для общего анализа

  1. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

  2. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

  3. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. 

  4. Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский центр, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

 

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. ..+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента. 

 

УЗИ органов малого таза     Подготовка к УЗИ органов малого таза трансабдоминальным доступом (через переднюю брюшную стенку):   Трансабдоминальное УЗИ проводится на 5–8 день менструального цикла, если лечащим врачом не назначен другой день. 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!

УЗИ органов брюшной полости Подготовка: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.  При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.  Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.

Правила сбора биоматериала и подготовка к исследованию «Спермограмма»  Важно! Биоматериал сдаётся после не менее 48 часового и не более 7-дневного полового воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата. Приём материала производится только в тех медицинских офисах, где есть услуга «Спермограмма», поскольку проведение исследования должно начинаться не позднее 1 часа после получения биоматериала.  Эякулят получают путём мастурбации. Собирают в специальный контейнер, который предварительно необходимо получить в медицинском офисе в день сдачи биоматериала. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).  На контейнере необходимо указать фамилию, дату и точное время получения эякулята.  Во время транспортировки сперму сохранять при температуре +27°С…+37°С.  Если мастурбация была успешной, но эякулят не получен, необходимо сразу помочиться и доставить на анализ всю полученную мочу

Лечение «Полисорбом» или «Энтеросгелем»: что лучше для организма?

Около 40-50 лет назад люди знали всего о 2-3 видов энтеросорбентов, способных бороться с отравлениями, зашлакованностью организма. Сейчас существует больше 20 средств этой группы, каждое из которых обладает универсальным действием. «Полисорб» или «Энтеросгель» – что лучше принять самому и дать ребенку? Над этим вопросом люди задумываются каждый день. И, несмотря на принадлежность к одной группе, средства могут значительно отличаться по действию для разных пациентов.

  • 3 Что же лучше принимать?
  • Механизм действия указанных сорбентов

    «Полисорб» и «Энтеросгель» входят в группе многофункциональных энтеросорбентов, которые блокируют и устраняют яды, токсины и другие вредные элементы из организма. При этом, в отличие от активированного угля, они способны выводит вредные компоненты из крови и других органов.

    Вот отличия средств по составу:

    • «Энтеросгель» содержит полиметилсилоксан полигидрат – это вещество получают через синтез метилкремниевой кислоты;
    • «Полисорб» состоит из частиц кремнезема – эти частицы выводят вредные вещества вместе с результатом их метаболизма. При этом, действие «Энтеросгеля» аналогично второму медикаменту.

    Оба препарата могут использоваться для лечения людей с выраженными инфекционными, токсическими и обменными патологиями. Их назначают при болезнях кожи и почек, ЖКТ, при аллергических реакциях.

    Оба средства подходят для терапии во время беременности. Их общее преимущество – это защита от концентрации в крови, таким образом, плоду они не передаются, а действуют только на женский организм. Это же свойство энтеросорбентов позволяет использовать их в период грудного вскармливания.

    Маленьким детям чаще дают «Энтеросгель», хотя оба средства хорошо подходят для грудничков и малышей до 7 лет. Связано это с тем, что у геля более приятная консистенция и сладкий вкус.

    Оба препарата можно использовать для наружного лечения кожи: экземы, дерматитов, зуда, ран, акне и псориаза. Глядя на эти характеристики, возникает вопрос, если препараты так похожи, то в чем же их отличия?