Полиостеоартроз суставов: Полиостеоартроз — что это такое и как его лечить

Содержание

Полиартроз — что это какое, симптомы и лечение полиостеоартроза суставов

Статьи

Время чтения 10 мин

shutterstock.com

Полиартроз (полиостеоартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает суставную поверхность костей, суставную оболочку, капсулу и хрящи суставов. «Поли» — означает, что патологический процесс затрагивает сразу несколько суставов. Опасность болезни в том, что на начальных этапах она протекает медленно и почти бессимптомно. Из-за этого сложнее найти патологию на ранней стадии, и пациент обращается к врачу уже при явном полиостеоартрозе. В статье расскажем о симптомах и лечении полиартроза суставов.

Артроз — результат нарушенного питания хрящевой ткани и ее постепенного разрушения. Патологию чаще всего диагностируют у людей старше 60 лет, это связано с тем, что с возрастом ухудшается обмен веществ. Согласно официальным данным Министерства Здравоохранения РФ заболевание есть у 6% населения страны. Полиартроз поражает как крупные, так и мелкие суставы. Чаще всего это:

  • коленный;
  • локтевой;
  • плечевой;
  • голеностопный;
  • межфаланговый;
  • тазобедренный.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Причины

Точная причина полиартроза все еще не установлена. Но достоверно известно, что развитию деформирующего полиостеоартроза способствуют:

  • 1

    Генетическая предрасположенность. Из-за наследственного нарушения структуры хрящевой ткани снижается ее устойчивость к нагрузкам.

  • 2

    Чрезмерная нагрузка. Это может быть результат физической активности или ожирения. Лишний вес давит на суставы, провоцирует микротравмы и снижает амортизацию.

  • 3

    Травма: перелом, в том числе, внутрисуставной, ушиб мягких околосуставных тканей, надрыв и растяжение связок.

  • 4

    Ранее перенесенное инфекционное заболевание, которое дало осложнение на суставы: сифилис, туберкулез.

  • 5

    Аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз.

  • 6

    Гормональные расстройства и нарушения обмена веществ: подагра, сахарный диабет.

  • 7

    Воспаление сустава и околосуставной сумки: артрит, бурсит.

Факторы риска полиартроза:

  • гиподинамия;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • вид деятельности или занятие спортом, которые связаны с тяжелой физической нагрузкой и риском получить травмы опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика

Симптомы полиартроза зависят от пораженного сустава. Специфические признаки патологии:

  • дискомфорт и боль в суставе, которые усиливаются во время движения;

  • утренняя скованность в суставах, а также стартовая боль после долгого покоя и неподвижного положения;

  • характерный хруст или щелканье при активном движении;

  • ограничение подвижности, вплоть до полной неподвижности;

  • деформация крупных суставов и мелких суставов пальцев рук и ног;

  • быстрая утомляемость в ногах при поражении суставов нижних конечностей.

Клиническая картина полиостеоартроза зависит от стадии развития болезни:

  • 1

    Первая

    Больной испытывает дискомфорт в суставах во время физической активности, который самостоятельно проходит после отдыха. Мышечная сила сохранена, клинические симптомы отсутствуют, но изменения в суставах уже видны на рентгенологическом снимке.

  • 2

    Вторая

    Дискомфорт возникает даже при небольшой активности, его не всегда удается купировать отдыхом. На рентген-снимке есть четкие признаки патологии: костные разрастания — остеофиты, суставная деформация и сужение суставной щели.

  • 3

    Третья

    Даже при минимальной нагрузке возникает сильная боль, которая ограничивает подвижность. Дискомфорт становится постоянным, постепенно развивается анкилоз — полная неподвижность сустава.

Как проходит диагностика

Подтвердить диагноз полиартроз помогает комплексное обследование:

  • Опрос. Врач подробно расспрашивает пациента о его жалобах, сопутствующих и наследственных заболеваниях.
  • Внешний осмотр. Оценивает состояние кожи над суставами: её окраску, температуру, проверяет, есть ли отёчность. Выявляет деформацию суставов, проверяет их подвижность — объём активных и пассивных движений.
  • Рентгенография — «золотой стандарт» диагностики полиартроза. На рентген-снимке визуализируются остеофиты — костные разрастания, сужение суставной щели и деформация суставов.
  • КТ и МРТ. Чаще всего назначают, если рентгенография не информативна или чтобы получить дополнительные диагностические данные, в том числе если есть подозрения на повреждение мягких околосуставных тканей.
  • УЗИ. Позволяет оценить толщину синовиальной оболочки, размер разных участков суставной полости, местоположение и размер синовиальной кисты, мягкие околосуставные ткани.
  • Диагностическая артроскопия — по индивидуальным показаниям. Это малоинвазивная процедура, при которой в полость сустава вводят эндоскопическое оборудование с видеокамерой.
  • Лабораторные анализы:
  1. другие показатели биохимического анализа крови.
  2. общий анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  3. С-реактивный белок;
  4. ревматоидный фактор;

Иногда достаточно профессиональной консультации и осмотра. В большинстве случаев, чтобы уточнить диагноз или оценить стадию заболевания, нужно сдать анализы и пройти одно из дополнительных обследований — рентген, УЗИ, КТ, МРТ.

К какому врачу обратиться


Диагностикой и лечением полиостеоартроза суставов кистей рук, колена, стоп, голеностопа и других локализаций занимается врач травматолог-ортопед. Доктор также диагностирует и лечит неуточненный полиартроз. Во время первичной консультации проводит:

  • сбор жалоб;
  • визуальный осмотр;
  • назначает диагностические исследования, чтобы подтвердить диагноз.

На основании диагностических данных врач составляет индивидуальный план лечения.

Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Лечение

Полиартроз нужно лечить комплексно. Терапия направлена на:

  • купирование болевого синдрома;
  • повышение подвижности суставов конечностей;
  • профилактику деформации суставов;
  • повышение качества повседневной жизни.

В комплексное консервативное лечение полиостеоартроза входит несколько видов процедур, каждая из которых направлена на определенный симптом или причину заболевания.

  • Медикаментозная терапия

    Вид препарата, его дозировку, кратность и длительность приема врач подбирает индивидуально. Прием лекарств возможен как в виде таблеток, так и уколов, в том числе внутрисуставных. В зависимости от особенностей клинического случая назначают:

    • нестероидные противовоспалительные средства — купируют болевой синдром;
    • кортикостероиды — устраняют воспаление, отек и покраснение;
    • миорелаксанты — расслабляют мышцы.
  • Плазмотерапия

    Плазмотерапия — это внутрисуставное введение собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Способствует активации естественной регенерации хрящевой ткани.

  • Физиотерапия

    Самые эффективные физиотерапевтические процедуры при полиартрите:

    • ЛФК — назначают, чтобы уменьшить болевой синдром, скованность в суставах;
    • лазеротерапия — снимает отёчность и улучшает восстановление тканей;
    • ударно-волновая терапия — улучшает подвижность конечностей;
    • кинезиотейпирование — уменьшает нагрузку на суставы;
    • магнитотерапия — снимает болевой синдром и воспаление;
    • иглорефлексотерапия — дополнительно снимает болевой синдром и расслабляет мышцы.
  • Вспомогательные методы

    • Во время ремиссии и при купировании острой боли рекомендуют лечебный массаж.
    • Чтобы правильно распределить нагрузку, пациенту назначают носить ортопедические стельки или ортезы.

Если консервативное лечение не дает нужного эффекта или больной поздно обратился к врачу, может быть показано хирургическое лечение — эндопротезирование суставов.

Последствия

Если обратиться к врачу и начале лечения на 1 и 2 стадии развития, полиостеоартроз имеет благоприятный прогноз. При несвоевременной терапии развиваются осложнения:

  • инвалидность;
  • хронический интенсивный болевой синдром;
  • стойкая суставная деформация;
  • уменьшение подвижности и функциональности конечностей: снижение амплитуды движений в суставах;
  • разрушение сустава — показание к эндопротезированию;
  • анкилоз — полное исчезновение сустава, сращение костей.

Профилактика

Предотвратить полиартроз помогают:

  • правильное, сбалансированное питание;

  • активный образ жизни, регулярная, но дозированная физическая активность;

  • контроль массы тела;

  • отказ от вида деятельности или занятий спортом с высоким риском травмирования;

  • отказ от вредных привычек.

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

Поделиться в соцсетях:

Узелки Гебердена — одна из форм полиостеоартроза. — Клиника ВАЛМЕД

Valmed ADMIN

Узелки Гебердена — одна из форм полиостеоартроза.

Причины образования узелков Гебердена:

Основная причина — это генетическая предрасположенность. Далее в процесс включаются различные провоцирующие факторы:

  • род занятий, профессия:

    • болезнь возникает у людей с динамической нагрузкой на суставы кистей, с эпизодами частого переохлаждения.

    • рабочие, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью,

    • работники сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе, контактирующие с холодной водой;

    • спортсмены: теннисисты, волейболисты,

    • музыканты (скрипачи, пианисты),

    • врачи-стоматологи

    • программисты.

  •  климакс — дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции;

  • нарушения метаболизма (сахарный диабет; синдром дисплазии соединительной ткани, патология щитовидной железы; курение, избыточный вес;

  • травматические поражения суставов).

Профилактика:
  1. избегать переохлаждения, воздействие провоцирующих факторов;

  2. ЛФК,

  3. устранение дефицитных состояний; нормализация работы ЖКТ,

  4. прием профилактический хондропротекторов — глюкозамина и  хондроитина сульфат, препаратов растительного происхождения.

Лечение:

давайте сразу определимся- хрящевая ткань не восстанавливается. В местах разрушения хряща разрастание костной ткани также лечению не подлежит. Поэтому цель лечения — купирование боли и профилактика образования новых узелков. Итак,

  • в период обострения — курс НПВП или растительные противовоспалительные средства местно или внутрь (выбор за врачом), местное околосуставное введение противовоспалительных средств;

  • устранение дефицитных состояний, нормализация работы ЖКТ, 

  • хондропротекторы,

  • физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава: лазеротерапия, грязевое лечение, проникающие компрессы (димексид или бишофит),

  • массаж и самомассаж.

  • при резистентных формах иногда врач может назначить плаквенил.

Будьте красивыми и здоровыми️️️️ помните, что только комплексный подход поможет решить проблему.

Записаться на прием к врачу

Лечение болей в суставах

О лечение болей в суставах и профилактике будущих рецидивов. Что выбрать медикаментозное лечение или физиопроцедуры? Рассказывает врач- ревматолог Львовская В.А.

Как не стать жертвой острой ревматической лихорадки?

Ревматизм может доставить немало хлопот и неприятностей своей «жертве». Боли, слабость, значительное снижения качества жизни – вот лишь неполный список последствий недуга.

Реактивный артрит: признаки, причины и лечение

Реактивный артрит — артрит, возникающий на фоне инфекции или в течение первых 4-6 недель после неё, при этом микроб в полости сустава не выявляется…

Плазматерапия суставов и тканей (плазмалифтинг)

Platelet Rich Plasma (PRP), что означает аутологическая тромбоцитарная плазма или плазма, обогащенная тромбоцитами. Этот фермент получают с помощью…

Онлайн-консультации врача. Запись

Телемедицина – это метод удаленного предоставления медицинской консультативной помощи на расстоянии. Не всегда есть возможность обратиться за квалифицированной помощью, и тогда на помощь приходит медицина онлайн.

Метод Фукуцудзи

Метод Фукуцудзи быстро набирает популярность, ведь он не похож ни на одну методику оздоровления, поскольку для достижения желанной цели надо просто спокойно полежать пять минут на валике, свернутом из полотенца.

Узелки Гебердена — одна из форм полиостеоартроза.

Узелки Гебердена — одна из форм полиостеоартроза. Основная причина — это генетическая предрасположенность. Далее в процесс включаются различные провоцирующие факторы. Расскажем все о симптомах и лечении в клинике и дома

Массаж тела по триггерным точкам

Многие из вас знают, что в области лопаток, или других отделах спины могут образовываться болезненные уплотнения мышц. Это так называемые триггерные точки (ТТ). Интересно?

Остеофиты: причины, симптомы и лечение

Часто на рентгенограмме суставов или отделов позвоночника врач описывает остеофиты (ОФ), и пациенты понимают, что это типа «иголочек»…

Мочевая кислота в крови.

Причины повышения и норма.

Давайте попробуем разобраться в таком показателе крови, как мочевая кислота (МК). Ее чаще ругают, реже защищают, а людей с повышенной МК — постоянно пугают…

Tags ревматология

Полиартрит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое полиартрит?

Полиартрит — это медицинский термин, обозначающий артрит, поражающий пять или более суставов одновременно. Вы могли видеть, что это называют полиартикулярным артритом.

Полиартрит — это не какой-то конкретный тип артрита. Это диагноз, который вам поставит лечащий врач, чтобы сказать, что вы испытываете артрит сразу во многих суставах.

Артрит поражает суставы (области, где ваши кости соприкасаются и двигаются). Обычно это вызывает воспаление или дегенерацию (разрушение) суставов. Это делает суставы болезненными, тугоподвижными или трудноподвижными.

Артрит чаще всего поражает суставы:

  • Стопы и лодыжки.
  • Кисти, запястья и пальцы.
  • Бедра.
  • Колени.
  • Нижняя часть спины.
  • Шея.

Если у вас полиартрит, симптомы артрита могут быть более серьезными, поскольку вы будете испытывать их во многих суставах одновременно.

Ваш врач может классифицировать полиартрит как симметричный или асимметричный. Симметричный полиартрит одинаково поражает суставы с обеих сторон тела — например, оба колена. Асимметричный полиартрит поражает суставы только с одной стороны или суставы, которые не совпадают — у вас может быть асимметричный полиартрит, если поражено нечетное количество суставов.

В чем разница между олигоартикулярным артритом и полиартритом?

Если у вас артрит более чем одного сустава, ваш врач классифицирует его на основе количества пораженных суставов.

Олигоартикулярный артрит — это термин, обозначающий артрит двух-четырех суставов. Полиартрит — это медицинское определение артрита, поражающего пять или более суставов.

Полиартрит может быть вызван любым заболеванием, поражающим суставы. Ваши симптомы (и насколько они серьезны) будут зависеть от того, что вызывает полиартрит, и от того, какие суставы поражены.

Сообщите своему врачу о любой новой боли в суставах, тугоподвижности или других симптомах, которые вы заметили. Они разработают план лечения, специфичный для вашего случая полиартрита и того, где он влияет на вас.

Кого поражает полиартрит?

У вас больше шансов заболеть полиартритом, если у вас изначально более высокий риск развития артрита. Артрит может поразить любого. Некоторые люди более склонны к развитию артрита, в том числе:

  • Люди старше 50 лет.
  • Женщины и люди, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB).
  • Люди с аутоиммунными заболеваниями.
  • Люди, страдающие ожирением.
  • Спортсмены.
Насколько распространен полиартрит?

Артрит очень распространен. По оценкам экспертов, одна треть взрослых в возрасте до 64 лет страдает той или иной формой артрита. Половина мужчин и людей старше 65 лет, которым при рождении присвоен мужской пол (AMAB), страдают артритом. Две трети женщин и людей старше 65 лет, которым при рождении присвоен женский пол, имеют его.

Трудно оценить, насколько распространен полиартрит, потому что многие люди не знают, что он у них есть, и не диагностируют его. Это особенно верно, потому что лечение одного сустава с артритом может помочь уменьшить симптомы в других суставах, которые не так болезненны или тугоподвижны.

Симптомы и причины

Каковы симптомы полиартрита?

Наиболее распространенные симптомы полиартрита включают:

  • Боль в суставах.
  • Жесткость.
  • Ощущение жара или тепла.
  • Обесцвечивание.
  • Отек.
  • Ощущение болезненности в суставе или рядом с ним.
Воспалительный и невоспалительный полиартрит

В зависимости от причины полиартрита ваш врач классифицирует его как воспалительный или невоспалительный. Воспалительный полиартрит вызывает воспаление пораженных суставов. Это вызовет у вас такие симптомы, как отек, обесцвечивание и повышение температуры возле суставов. Скорее всего, это вызвано аутоиммунным заболеванием или инфекцией.

Невоспалительный полиартрит не вызывает отека суставов. Скорее всего, это вызвано остеоартритом или другими типами «износа», которые происходят, когда хрящ, амортизирующий ваши суставы, со временем разрушается.

Что вызывает полиартрит?

Полиартрит может быть вызван несколькими состояниями. У некоторых людей с полиартритом есть один тип артрита, который присутствует во всем теле. У других заболевание вызывает артрит суставов в качестве симптома или побочного эффекта. К наиболее частым причинам полиартрита относятся:

Артрит, который распространяется на несколько суставов

Если у вас артрит, со временем у вас повышается вероятность развития полиартрита. Полиартритом может стать любой тип артрита, но наиболее распространенными являются:

  • Ревматоидный артрит.
  • Псориатический артрит.
  • Остеоартрит.
  • Подагра.
  • Болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD, или псевдоподагра).
  • Ювенильный идиопатический артрит.
Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунное заболевание возникает в результате того, что ваша иммунная система случайно атакует ваше тело вместо того, чтобы защищать его. Непонятно, почему ваша иммунная система делает это. Эти приступы могут спровоцировать определенные типы артрита или другие состояния, которые его вызывают. К аутоиммунным заболеваниям, вызывающим полиартрит, относятся:

  • Волчанка.
  • Саркоидоз.
  • Склеродермия.
  • Ревматоидный артрит.
  • Псориатический артрит.
Инфекции

Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать полиартрит. Иммунный ответ вашего организма на вирус или бактерии может быть слишком сильным или привести к тому, что ваши суставы попадут под перекрестный огонь борьбы с инфекцией и спровоцируют полиартрит. Некоторые инфекции, которые могут привести к полиартриту, включают:

  • Вирусный гепатит.
  • Болезнь Лайма.
  • Ревматическая лихорадка.
  • Мононуклеоз (моно).
  • Парвовирус.
  • Болезнь Уиппла.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Диагностика и тесты

Как диагностируется полиартрит?

Ваш поставщик услуг диагностирует полиартрит с помощью медицинского осмотра и анализов. Они посмотрят и пощупают ваши болезненные суставы. Они спросят вас, когда вы начали чувствовать какие-либо симптомы и насколько они интенсивны. Ваш врач также проверит ваш диапазон движений (насколько далеко вы можете двигать суставом).

Ваш врач проверит вас на наличие других состояний, которые могут вызвать ваши симптомы. Это называется проведением дифференциальной диагностики. Это поможет им исключить другие проблемы, прежде чем диагностировать полиартрит. Некоторые другие симптомы и состояния, которые они могут проверить, включают:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боль в горле (фарингит).
  • Фибромиалгия.
  • Гемохроматоз.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Феномен Рейно.

Какие анализы проводятся для диагностики полиартрита?

Вам могут понадобиться некоторые визуализирующие исследования, чтобы сделать снимки ваших суставов, в том числе:

  • Рентгеновские снимки.
  • МРТ.
  • УЗИ.

Ваш врач может также выполнить аспирацию сустава, если вы испытываете отек. Ваш врач введет тонкую иглу в ваш сустав, чтобы слить жидкость. Они отправят образец жидкости в лабораторию. Тесты могут определить причину накопления жидкости.

Вам могут потребоваться анализы крови или другие лабораторные анализы для выявления признаков инфекции или других заболеваний.

Управление и лечение

Как лечится полиартрит?

Способ лечения полиартрита зависит от нескольких факторов:

  • Что его вызывает.
  • Какой у вас тип артрита.
  • Насколько серьезны ваши симптомы.

Ваш врач сообщит вам, какое лечение вам необходимо, исходя из ваших конкретных симптомов. Полиартрит обычно лечат:

  • Лекарства : Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARD) и безрецептурные (OTC) НПВП и ацетаминофен могут уменьшить такие симптомы, как боль и воспаление.
  • Физиотерапия: Ваш лечащий врач или физиотерапевт даст вам растяжку и упражнения, чтобы увеличить диапазон движений и укрепить мышцы рядом с пораженным суставом.
  • Инъекции: Некоторым людям необходимы инъекции кортикостероидов или добавок, улучшающих вязкость, непосредственно в суставы.
  • Артропластика : Вам может потребоваться операция по замене сустава. Ваш врач или хирург расскажет вам, чего ожидать и сколько времени потребуется для восстановления.

Профилактика

Как снизить риск развития полиартрита?

Вы можете снизить вероятность развития полиартрита, если:

  • Отказ от табачных изделий.
  • Выполнение упражнений с малой ударной нагрузкой без весовой нагрузки.
  • Соблюдение диеты и плана упражнений, полезных для вас.
  • Ношение надлежащего защитного снаряжения во время любой физической активности для снижения риска травм суставов.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня полиартрит?

У вас может быть острый полиартрит, который возникает только временно или во время выздоровления от инфекции. Если у вас полиартрит, который длится долгое время или возвращается в будущем (рецидивирует), у вас так называемый хронический полиартрит.

Поскольку лекарства от артрита не существует, большинству людей приходится лечить артрит до конца жизни. Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию методов лечения, чтобы уменьшить ваши симптомы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу, как только заметите какие-либо симптомы в суставах. Поскольку полиартрит может быть вызван очень многими состояниями, важно сразу же исследовать любую новую боль, отек или изменение цвета.

Не игнорируйте симптомы. Если у вас есть инфекция, очень важно немедленно начать лечение, прежде чем она распространится или ухудшится.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете сильную боль или внезапно не можете пошевелить суставом или частью тела.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какой тип артрита у меня?
  • Чем это вызвано?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какие процедуры мне понадобятся?
  • Как долго будут сохраняться мои симптомы?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между полиартритом и ревматоидным артритом?

Полиартрит означает, что у вас артрит пяти или более суставов одновременно. Это не конкретное заболевание само по себе. Это диагноз, который означает, что вы испытываете артрит сразу во многих суставах.

Ревматоидный артрит представляет собой особый тип артрита. Если у вас ревматоидный артрит, ваша иммунная система атакует ткани, выстилающие суставы с обеих сторон тела. Он может поражать любое количество суставов, и ревматоидный артрит может поражать достаточно суставов, чтобы его можно было классифицировать как полиартрит.

Что такое серонегативный полиартрит?

Серонегативный артрит является формой ревматоидного артрита. Это может повлиять на пять или более ваших суставов и стать полиартритом. Поговорите со своим врачом или ревматологом, если у вас есть вопросы или если вам поставили диагноз ревматоидный артрит и вы заметили новые или изменяющиеся симптомы.

Записка из клиники Кливленда

Полиартрит — это артрит, поражающий многие суставы одновременно. Это может быть болезненно и неприятно. Ваш врач поможет вам понять, что вызывает полиартрит и когда вы, скорее всего, столкнетесь с симптомами. Они найдут комбинацию методов лечения, которая облегчит ваши симптомы и вернет вас к вашей обычной деятельности как можно скорее.

Обратитесь к своему врачу, как только заметите какие-либо изменения в своих симптомах, особенно если они быстро ухудшаются.

Полиартрит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое полиартрит?

Полиартрит — это медицинский термин, обозначающий артрит, поражающий пять или более суставов одновременно. Вы могли видеть, что это называют полиартикулярным артритом.

Полиартрит — это не какой-то конкретный тип артрита. Это диагноз, который вам поставит лечащий врач, чтобы сказать, что вы испытываете артрит сразу во многих суставах.

Артрит поражает суставы (области, где ваши кости соприкасаются и двигаются). Обычно это вызывает воспаление или дегенерацию (разрушение) суставов. Это делает суставы болезненными, тугоподвижными или трудноподвижными.

Артрит чаще всего поражает суставы:

  • Стопы и лодыжки.
  • Кисти, запястья и пальцы.
  • Бедра.
  • Колени.
  • Нижняя часть спины.
  • Шея.

Если у вас полиартрит, симптомы артрита могут быть более серьезными, поскольку вы будете испытывать их во многих суставах одновременно.

Ваш врач может классифицировать полиартрит как симметричный или асимметричный. Симметричный полиартрит одинаково поражает суставы с обеих сторон тела — например, оба колена. Асимметричный полиартрит поражает суставы только с одной стороны или суставы, которые не совпадают — у вас может быть асимметричный полиартрит, если поражено нечетное количество суставов.

В чем разница между олигоартикулярным артритом и полиартритом?

Если у вас артрит более чем одного сустава, ваш врач классифицирует его на основе количества пораженных суставов.

Олигоартикулярный артрит — это термин, обозначающий артрит двух-четырех суставов. Полиартрит — это медицинское определение артрита, поражающего пять или более суставов.

Полиартрит может быть вызван любым заболеванием, поражающим суставы. Ваши симптомы (и насколько они серьезны) будут зависеть от того, что вызывает полиартрит, и от того, какие суставы поражены.

Сообщите своему врачу о любой новой боли в суставах, тугоподвижности или других симптомах, которые вы заметили. Они разработают план лечения, специфичный для вашего случая полиартрита и того, где он влияет на вас.

Кого поражает полиартрит?

У вас больше шансов заболеть полиартритом, если у вас изначально более высокий риск развития артрита. Артрит может поразить любого. Некоторые люди более склонны к развитию артрита, в том числе:

  • Люди старше 50 лет.
  • Женщины и люди, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB).
  • Люди с аутоиммунными заболеваниями.
  • Люди, страдающие ожирением.
  • Спортсмены.
Насколько распространен полиартрит?

Очень часто встречается артрит. По оценкам экспертов, одна треть взрослых в возрасте до 64 лет страдает той или иной формой артрита. Половина мужчин и людей старше 65 лет, которым при рождении присвоен мужской пол (AMAB), страдают артритом. Две трети женщин и людей старше 65 лет, которым при рождении присвоен женский пол, имеют его.

Трудно оценить, насколько распространен полиартрит, потому что многие люди не знают, что он у них есть, и не диагностируют его. Это особенно верно, потому что лечение одного сустава с артритом может помочь уменьшить симптомы в других суставах, которые не так болезненны или тугоподвижны.

Симптомы и причины

Каковы симптомы полиартрита?

Наиболее распространенные симптомы полиартрита включают:

  • Боль в суставах.
  • Жесткость.
  • Ощущение жара или тепла.
  • Обесцвечивание.
  • Отек.
  • Ощущение болезненности в суставе или рядом с ним.
Воспалительный и невоспалительный полиартрит

В зависимости от причины полиартрита ваш врач классифицирует его как воспалительный или невоспалительный. Воспалительный полиартрит вызывает воспаление пораженных суставов. Это вызовет у вас такие симптомы, как отек, обесцвечивание и повышение температуры возле суставов. Скорее всего, это вызвано аутоиммунным заболеванием или инфекцией.

Невоспалительный полиартрит не вызывает отека суставов. Скорее всего, это вызвано остеоартритом или другими типами «износа», которые происходят, когда хрящ, амортизирующий ваши суставы, со временем разрушается.

Что вызывает полиартрит?

Полиартрит может быть вызван несколькими состояниями. У некоторых людей с полиартритом есть один тип артрита, который присутствует во всем теле. У других заболевание вызывает артрит суставов в качестве симптома или побочного эффекта. К наиболее частым причинам полиартрита относятся:

Артрит, который распространяется на несколько суставов

Если у вас артрит, со временем у вас повышается вероятность развития полиартрита. Полиартритом может стать любой тип артрита, но наиболее распространенными являются:

  • Ревматоидный артрит.
  • Псориатический артрит.
  • Остеоартрит.
  • Подагра.
  • Болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD, или псевдоподагра).
  • Ювенильный идиопатический артрит.
Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунное заболевание возникает в результате того, что ваша иммунная система случайно атакует ваше тело вместо того, чтобы защищать его. Непонятно, почему ваша иммунная система делает это. Эти приступы могут спровоцировать определенные типы артрита или другие состояния, которые его вызывают. К аутоиммунным заболеваниям, вызывающим полиартрит, относятся:

  • Волчанка.
  • Саркоидоз.
  • Склеродермия.
  • Ревматоидный артрит.
  • Псориатический артрит.
Инфекции

Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать полиартрит. Иммунный ответ вашего организма на вирус или бактерии может быть слишком сильным или привести к тому, что ваши суставы попадут под перекрестный огонь борьбы с инфекцией и спровоцируют полиартрит. Некоторые инфекции, которые могут привести к полиартриту, включают:

  • Вирусный гепатит.
  • Болезнь Лайма.
  • Ревматическая лихорадка.
  • Мононуклеоз (моно).
  • Парвовирус.
  • Болезнь Уиппла.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Диагностика и тесты

Как диагностируется полиартрит?

Ваш поставщик услуг диагностирует полиартрит с помощью медицинского осмотра и анализов. Они посмотрят и пощупают ваши болезненные суставы. Они спросят вас, когда вы начали чувствовать какие-либо симптомы и насколько они интенсивны. Ваш врач также проверит ваш диапазон движений (насколько далеко вы можете двигать суставом).

Ваш врач проверит вас на наличие других состояний, которые могут вызвать ваши симптомы. Это называется проведением дифференциальной диагностики. Это поможет им исключить другие проблемы, прежде чем диагностировать полиартрит. Некоторые другие симптомы и состояния, которые они могут проверить, включают:

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боль в горле (фарингит).
  • Фибромиалгия.
  • Гемохроматоз.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Феномен Рейно.

Какие анализы проводятся для диагностики полиартрита?

Вам могут понадобиться некоторые визуализирующие исследования, чтобы сделать снимки ваших суставов, в том числе:

  • Рентгеновские снимки.
  • МРТ.
  • УЗИ.

Ваш врач может также выполнить аспирацию сустава, если вы испытываете отек. Ваш врач введет тонкую иглу в ваш сустав, чтобы слить жидкость. Они отправят образец жидкости в лабораторию. Тесты могут определить причину накопления жидкости.

Вам могут потребоваться анализы крови или другие лабораторные анализы для выявления признаков инфекции или других заболеваний.

Управление и лечение

Как лечится полиартрит?

Способ лечения полиартрита зависит от нескольких факторов:

  • Что его вызывает.
  • Какой у вас тип артрита.
  • Насколько серьезны ваши симптомы.

Ваш врач сообщит вам, какое лечение вам необходимо, исходя из ваших конкретных симптомов. Полиартрит обычно лечат:

  • Лекарства : Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARD) и безрецептурные (OTC) НПВП и ацетаминофен могут уменьшить такие симптомы, как боль и воспаление.
  • Физиотерапия: Ваш лечащий врач или физиотерапевт даст вам растяжку и упражнения, чтобы увеличить диапазон движений и укрепить мышцы рядом с пораженным суставом.
  • Инъекции: Некоторым людям необходимы инъекции кортикостероидов или добавок, улучшающих вязкость, непосредственно в суставы.
  • Артропластика : Вам может потребоваться операция по замене сустава. Ваш врач или хирург расскажет вам, чего ожидать и сколько времени потребуется для восстановления.

Профилактика

Как снизить риск развития полиартрита?

Вы можете снизить вероятность развития полиартрита, если:

  • Отказ от табачных изделий.
  • Выполнение упражнений с малой ударной нагрузкой без весовой нагрузки.
  • Соблюдение диеты и плана упражнений, полезных для вас.
  • Ношение надлежащего защитного снаряжения во время любой физической активности для снижения риска травм суставов.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня полиартрит?

У вас может быть острый полиартрит, который возникает только временно или во время выздоровления от инфекции. Если у вас полиартрит, который длится долгое время или возвращается в будущем (рецидивирует), у вас так называемый хронический полиартрит.

Поскольку лекарства от артрита не существует, большинству людей приходится лечить артрит до конца жизни. Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию методов лечения, чтобы уменьшить ваши симптомы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к врачу, как только заметите какие-либо симптомы в суставах. Поскольку полиартрит может быть вызван очень многими состояниями, важно сразу же исследовать любую новую боль, отек или изменение цвета.

Не игнорируйте симптомы. Если у вас есть инфекция, очень важно немедленно начать лечение, прежде чем она распространится или ухудшится.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете сильную боль или внезапно не можете пошевелить суставом или частью тела.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какой тип артрита у меня?
  • Чем это вызвано?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какие процедуры мне понадобятся?
  • Как долго будут сохраняться мои симптомы?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между полиартритом и ревматоидным артритом?

Полиартрит означает, что у вас артрит пяти или более суставов одновременно. Это не конкретное заболевание само по себе. Это диагноз, который означает, что вы испытываете артрит сразу во многих суставах.

Ревматоидный артрит представляет собой особый тип артрита. Если у вас ревматоидный артрит, ваша иммунная система атакует ткани, выстилающие суставы с обеих сторон тела. Он может поражать любое количество суставов, и ревматоидный артрит может поражать достаточно суставов, чтобы его можно было классифицировать как полиартрит.

Что такое серонегативный полиартрит?

Серонегативный артрит является формой ревматоидного артрита. Это может повлиять на пять или более ваших суставов и стать полиартритом. Поговорите со своим врачом или ревматологом, если у вас есть вопросы или если вам поставили диагноз ревматоидный артрит и вы заметили новые или изменяющиеся симптомы.

Записка из клиники Кливленда

Полиартрит — это артрит, поражающий многие суставы одновременно. Это может быть болезненно и неприятно. Ваш врач поможет вам понять, что вызывает полиартрит и когда вы, скорее всего, столкнетесь с симптомами.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>