Полиартроз суставов: причины, симптомы, диагностика, лечение в клинике «Мастерская Здоровья»

Содержание

Полиартроз : лечение и диагностика в городе Бишкек

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Полиартроз – относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов, при которых наблюдается поражение хрящевой ткани, внутренней оболочки суставов, капсулы, а также остальных элементов суставов.

Причины
Заболевание может развиваться по многим причинам. Чаще всего развитие недуга наблюдается на фоне иммунных нарушений, инфекционных заболеваний, обменных нарушений. Иногда механизм развития болезни остается неустановленным. Развитию недуга подвержены люди пожилого возраста, у таких пациентов полиартроз развивается как самостоятельное заболевание, ассоциированное с эндокринными и метаболическими нарушениями либо как следствие климактерических изменений.

Симптомы
Главное клиническое проявление недуга – множественное поражение суставов. Также для недуга характерно развитие болей при пальпации и движении в суставах, возникновение выраженной отечности периартикулярных тканей.

Иногда в области костных утолщений могут прощупываться узелки, остеопороз, рентгенологические изменения, нарушение структуры хрящей и костей, выраженное уменьшение суставной щели.

Диагностика
При постановке диагноза в первую очередь используют данные, полученные во время физикального осмотра больного, сведений из его анамнеза, а также данных, полученных при проведении лабораторно-диагностического исследования. При постановке диагноза очень важно отличить полиартроз от артрита, ассоциированного с воспалительным поражением сустава и деформацией сустава вследствие возникновения пролиферативных и экссудативных явлений, а не в результате возникновения остеофитов, характерных для артроза. При постановке диагноза достаточно информативными методами исследования является изучение суставной синовиальной жидкости, общего клинического анализа мочи и крови, а также они позволяют исключить наличие инфекционно-воспалительных поражений.

Лечение
Терапия полиартроза направлена на восстановление естественной подвижности сустава. Немедикаментозная терапия включает назначение больному физиотерапевтического лечения: тепловых процедур, водолечения, бальнеотерапии, лечебной физкультуры способствующей укреплению мышц и снижению нагрузки на пораженный сустав, коррекцию осанки и длины конечности. Фармакотерапия состоит из назначения пациенту системных нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и внутрисуставного введения хондропротекторов. При недостаточной эффективности консервативного лечения показано применение более радикальных методов, основанных на хирургическом лечении заболевания.

Профилактика
Для снижения вероятности недуга потребуется обеспечить комфортные условия для опорно-двигательного аппарата, обусловленного нормализацией веса и устранением выраженных физических нагрузок на суставы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полиартроз, санатории, лечение, цены на 2023 год

В Викторию Забронировать

В Дорохово Забронировать

В Волну Забронировать

в Луч Забронировать

О санатории Лесная Поляна Забронировать

В Надежду Забронировать

О санатории Сочи Забронировать

в Центральный военный Забронировать

В Павлова Забронировать

В Шахтер Забронировать

Наверх

Спасибо.
Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.

Заказать обратный звонок

Ваш телефон

Согласен с политикой конфиденциальности

Спасибо.
Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.

Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю владельцам портала Кавминводы тур (далее — Оператор), согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме веб-чата и/или в форме заказа обратного звонка на сайте kmv26.ru в сети «Интернет», владельцем которого является Оператор.

Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: ФИО, адрес электронной почты и номер телефона.

Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена короткими текстовыми сообщениями в режиме онлайн-диалога и обеспечение функционирования обратного звонка.
Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).
Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставление Оператору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям настоящего согласия, а равно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни запрещено.

В случае принятия мной решения о предоставлении Оператору какой-либо информации (каких-либо данных), я обязуюсь предоставлять исключительно достоверную и актуальную информацию и не вправе вводить Оператора в заблуждение в отношении своей личности, сообщать ложную или недостоверную информацию о себе.
Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.
Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

Arthritis — Physiopedia

Original Editor — Lucinda hampton Top Contributors — Lucinda hampton , Chrysolite Jyothi Kommu , Nupur Smit Shah , Kim Jackson and Elyssa Abou Jamra

1 Обзор
2 Управление медицинской бригадой
3 Клиническая картина
4 Процедуры диагностики
5 Менеджмент / вмешательства
- 5.1 Лекарства
- 5.2 Самоуправление
- 5.3 Роль упражнений в управлении
- 5.4 Рекомендуемые упражнения
- 5.5 Заключение и роль физиотерапевта в лечении
6 Каталожные номера

Артрит — это широкая и сложная проблема со многими типами, подтипами и вариациями. Он определяется как острое или хроническое воспаление суставов, которое часто сочетается с болью и структурными повреждениями. Артрит поражал как неандертальцев, так и древних египтян. Артрит описывает набор симптомов, который включает боль, скованность и деформацию суставов после воспалительного процесса. Деструктивный процесс может протекать несколькими путями. Знание типа артрита означает, что можно принимать обоснованные решения.

Любой может заболеть артритом, в том числе дети и молодые люди. Это может повлиять на людей любого происхождения, возраста и образа жизни. ^[1]

Под артритом может подразумеваться более 150 различных состояний, поражающих мышцы, кости и суставы. К ним относятся:

Дегенеративное заболевание (остеоартрит)
Посттравматический артрит
Спондилоартрит (включая псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (аксиальный спондилоартрит), реактивный артрит, энтеропатический артрит)
Аутоиммунные или аутовоспалительные процессы (ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева)

Отложение кристаллов (подагра и псевдоподагра)
Инфекция (септический артрит)
Идиопатический (ювенильный идиопатический артрит).

Многие заболевания могут привести к артриту. Примеры включают системную красную волчанку, псориаз, болезнь Лайма, реактивный артрит и глютеновую болезнь среди многих других. ^[2]

— Другие состояния, симптомы которых схожи с артритом

Волчанка
Фибромиалгия
Ревматическая полимиалгия
Механическая боль в пояснице/механическая боль в шее
Тендинопатия

Управление командой здравоохранения[править | править код]

Артрит может быть заболеванием суставов, но он также имеет системные последствия. Лечением артрита в идеале занимается межпрофессиональная команда, в которую входят медсестра, диетолог, ревматолог, физиотерапевт, хирург-ортопед, специалист по боли, фармацевт и врач.

Почти всем пациентам может помочь физиотерапия. Многочисленные данные свидетельствуют о том, что упражнения на водной основе могут уменьшить боль и улучшить функцию суставов. Кроме того, потеря веса также снижает нагрузку на сустав.

Полипрагмазия является серьезной проблемой для этих пациентов из-за необходимости снятия боли, поэтому фармацевт должен внимательно следить за лекарствами, чтобы предотвратить серьезные лекарственные взаимодействия, и, если требуются наркотики, следить за чрезмерным использованием ^[2] .

Артрит поражает людей по-разному, и каждое заболевание имеет определенные симптомы. Однако общими симптомами являются:

Боль
Отек, покраснение и повышение температуры в суставе
1. Опухоль сустава, сохраняющаяся более трех дней
2. Опухоль сустава, возникающая более трех раз в месяц
3. Затрудненное перемещение сустава
Тугоподвижность или снижение подвижности сустава
1. Утром (сколько длится?)
2. После упражнения
3. После того, как вы немного посидели
4. После тренировки
Некоторые типы артрита могут иметь симптомы, не связанные напрямую с вашими суставами.
1. Усталость
2. Чешуйчатая, зудящая кожа
3. Изменения ногтей на руках и ногах
4. Сыпь
5. Лихорадка
6. Потеря веса
7. Выпадение волос пятнами или вокруг линии роста волос ^[3]

Для диагностики артрита необходимы многочисленные обследования и анализы. Включая

История болезни – выяснение симптомов, семейного анамнеза, других проблем со здоровьем в прошлом.
Физикальное обследование — обратите внимание на покраснение и припухлость в суставе и вокруг него, а также проверьте диапазон движений ваших суставов. В зависимости от типа артрита также обратите внимание на сыпь, проверьте глаза и горло и измерьте температуру.
Сканирование и другие тесты – опять же, в зависимости от типа артрита тест может включать: анализы крови для проверки уровней воспаления в крови или конкретных генетических маркеров; рентген; Ультразвуковая эхография; КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография)
Направление к специалисту — при необходимости ваш врач направит вас к специалисту, часто к ревматологу, для диагностики и специализированного лечения вашего состояния. ^[4]

Менеджмент / вмешательства[править | править код]

Жизнь с артритом может отличаться от человека к человеку, и симптомы могут меняться изо дня в день. Варианты лечения и ведения варьируются в зависимости от типа артрита, его тяжести и пораженных частей тела.

Нет лекарства от артрита. Варианты лечения могут включать медикаментозное лечение и медикаментозное лечение, физиотерапию, физические упражнения и методы самоконтроля.

Целый ряд специалистов в области лечения артрита, в том числе:

Врач общей практики (GP) – занимает центральное место в вашем уходе и поможет вам справляться с повседневными делами, а также поможет получить доступ к другим медицинским специалистам и услугам
Ревматолог
Физиотерапевт
Врач-диетолог
Трудотерапевт
ЛФК
Ортопед
Фармацевт
Психолог ^[4]

Лекарства[править | править источник]

Невоспалительные типы артрита, такие как остеоартрит, часто лечат болеутоляющими препаратами, физической активностью, снижением веса, если у человека избыточный вес, и обучением самоконтролю.

Эти методы лечения также применяются при воспалительных типах артрита, таких как РА, наряду с противовоспалительными препаратами, такими как кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП) и относительно новый класс препаратов, известный как биопрепараты.

Лекарства зависят от типа артрита. К часто используемым препаратам относятся:

Анальгетики: уменьшают боль, но не влияют на воспаление. Примеры включают ацетаминофен (тайленол), трамадол (ультрам) и наркотики, содержащие оксикодон (перкосет, оксиконтин) или гидрокодон (викодин, лортаб). Тайленол можно приобрести в Интернете.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): уменьшают как боль, так и воспаление. НПВП доступны для покупки без рецепта или через Интернет, в том числе ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve). Некоторые НПВП доступны в виде кремов, гелей или пластырей, которые можно наносить на определенные суставы.
Противораздражающие средства: некоторые кремы и мази содержат ментол или капсаицин, ингредиент, который делает острый перец острым. Растирание ими кожи над болезненным суставом может модулировать болевые сигналы от сустава и уменьшать боль. Различные кремы доступны для покупки в Интернете.
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БПВП): используются для лечения ревматоидного артрита, БПВП замедляют или останавливают атаку иммунной системы на суставы. Примеры включают метотрексат (Trexall) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
Биопрепараты: используемые с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генетически модифицированные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе. Примеры включают этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд).
Кортикостероиды: преднизолон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. ^[5]

Самоуправление[править | править код]

Ключевые стратегии включают в себя:

поддержание физической активности
достижение и поддержание здорового веса
проходить регулярные осмотры у врача
защита суставов от излишней нагрузки
Добавление упражнений в распорядок дня под наблюдением физиотерапевта.

Семь привычек, которые могут помочь человеку с артритом справиться со своим состоянием:

Будьте организованы: следите за симптомами, уровнем боли, лекарствами и возможными побочными эффектами для консультаций с врачом.
Снятие боли и усталости: медикаментозное лечение можно сочетать с немедикаментозным обезболиванием. Научиться справляться с усталостью — ключ к комфортной жизни с артритом.
Оставаться активным: физические упражнения полезны для лечения артрита и общего состояния здоровья.
Баланс между активностью и отдыхом: в дополнение к тому, чтобы оставаться активным, отдых также важен, когда ваша болезнь активна.
Здоровая диета: сбалансированная диета может помочь вам достичь здорового веса и контролировать воспаление. Избегайте рафинированных, обработанных продуктов и провоспалительных продуктов животного происхождения и выбирайте цельные растительные продукты с высоким содержанием антиоксидантов и противовоспалительными свойствами.
Улучшение сна: плохой сон может усугубить боль и усталость при артрите. Примите меры по улучшению гигиены сна, чтобы вам было легче засыпать и дольше спать. Избегайте кофеина и физических упражнений по вечерам и ограничьте время перед экраном перед сном.
Уход за суставами: советы по защите суставов включают в себя использование более прочных и крупных суставов в качестве рычагов при открывании дверей, использование нескольких суставов для распределения веса объекта, например, использование рюкзака, и как можно более свободный захват с помощью мягких ручек.

Не сидите в одном и том же положении в течение длительного времени. Делайте регулярные перерывы, чтобы сохранять подвижность. ^[5]

Роль упражнений в управлении[править | править код]

В этом коротком видео объясняется роль упражнений.

^[6]

Заключение и роль физиотерапевта в управлении[править | править источник]

Артрит — обширная и сложная проблема со многими типами, подтипами и вариациями. Выше приведено краткое изложение этой обширной темы, и даны ссылки на конкретные страницы. Страница дает вводный синопсис артрита. Физиотерапевты обучены и лицензированы в области реабилитационных методов. Физиотерапевты могут помочь восстановить функцию и предотвратить инвалидность у людей, страдающих артритом. Они также могут разработать программы упражнений, которые помогут уменьшить боль и улучшить функционирование суставов и областей MSK, пораженных артритом. Физиотерапевт может рассказать пациенту о болезни и объяснить об изменениях образа жизни, которые необходимы для лечения болезни. В этом состоянии необходимы долгосрочные изменения, чтобы справиться с болезнью.

↑ ^2.0 ^2.1 Сентелал С., Томас М.А. Артрит. InStatPearls [Интернет] 2019 авг. 22. Издательство StatPearls. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518992/ (последний доступ 23 декабря 2019 г.)
↑ Из: https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/recognizing-the-symptoms-of-arthritis
↑ ^4.0 ^4.1 Better Health Объяснение артрита.
↑ ^5.0 ^5.1 Доступно по адресу: https://www.medicalnewstoday.com/articles/7621#treatment
↑ Доступно в: Справка по лечению боли при артрите. Артрит и упражнения — лучшие упражнения для лечения артрита (последний доступ 28 апреля 2020 г.)

Артрит множественных суставов у кошек

Неэрозивный иммуноопосредованный полиартрит у кошек

Неэрозивный иммуноопосредованный полиартрит — иммуноопосредованное воспалительное заболевание диаартрозных суставов (подвижных суставов: плечевого, коленного и др. ), которое возникает в нескольких суставах, и в которых суставной хрящ (суставной хрящ) не разрушен. Реакция гиперчувствительности типа III, которая вызывает связывание антител с антигеном, в данном случае с тканью сустава, вызывает это состояние.

Эти комплексы антитело-антиген называются иммунными комплексами и откладываются в синовиальной оболочке (где удерживается жидкость, смазывающая суставы). Там иммунные комплексы вызывают аномальный иммунный ответ на суставной хрящ. Это означает, что, по сути, тело борется само с собой. Это приводит к воспалительной реакции и активации дополнительного белка тканью, окружающей хрящ, в ответ на клетки, демонстрирующие иммунитет, что приводит к клиническим признакам артрита.

Симптомы

Скованность в ногах
Хромота
Уменьшенный диапазон движения
Растрескивание швов
Припухлость и боль в одном или нескольких суставах
Нестабильность сустава, подвывих (частичный вывих) и вывих (полный вывих)
Часто циклично, приходит и уходит
Перемещающаяся хромота на конечности (у кошек) — обычно поражаются коленные (коленные), локтевые, запястные (запястья) и предплюсневые (часть голеностопного суставов)

Типы

Системная красная волчанка: неинфекционное заболевание, при котором ядерный материал различных клеток становится антигенным; аутоантитела (антинуклеарные антитела) образуются для атаки на собственные суставы организма
Идиопатический полиартрит: неизвестного происхождения
Полиартрит, связанный с хроническим заболеванием: хроническим инфекционным, неопластическим (неконтролируемый рост тканей) или энтеропатическим заболеванием (заболевание кишечника)
Синдром полиартрита-полимиозита: сочетание артрита нескольких суставов со слабостью, болью и отеком мышц
Синдром полимиозита: слабость, боль и отек мышц шеи и ног
Синдром полиартрита-менингита: сочетание артрита нескольких суставов с воспалением головного мозга, с лихорадкой, болью и ригидностью мышц
Узелковый полиартрит: артрит нескольких суставов с небольшими узловыми отеками
Лимфоцитарно-плазмоцитарный синовит: отек синовиальной оболочки сустава (где вырабатывается смазка для сустава) в результате атаки антител на ткань
Пролиферативная форма хронического прогрессирующего полиартрита кошек (FCPP): быстрое распространение полиартрита

Причины

Идиопатические (неизвестно)
Вероятный иммунологический механизм: аномальный иммунный ответ на систему
Может возникать вторично по отношению к реакции гиперчувствительности на сульфаты, цефалоспорины, линкомицин, эритромицин и пенициллины, включая отложение комплексов лекарственное средство-антитело в кровеносных сосудах синовиальной оболочки (оболочка сустава)
Вирус кошачьей лейкемии (FeLV и кошачий синцитий-образующий вирус (FSFV) связаны с хроническим прогрессирующим полиартритом кошек у кошек
Хронические случаи:
- Антигенная стимуляция на фоне одновременного менингита (отека мозга)
- Желудочно-кишечные заболевания
- Неоплазия: неконтролируемый рост ткани
- Инфекции мочевыводящих путей
- Пародонтит: инфекция тканей, поддерживающих зубы
- Бактериальный эндокардит: бактериальная инфекция оболочки сердца
- Сердечный червь
- Пиометра: инфекция и накопление гноя в матке
- Хронический средний отит (воспаление среднего уха) или наружные грибковые инфекции
- Хронические инфекции Actinomyces или Salmonella: бактериальные инфекции с лихорадкой, абсцессами

Диагностика

Вам необходимо подробно рассказать ветеринару о состоянии здоровья вашей кошки до появления симптомов. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей кошки, принимая во внимание признаки боли, снижение диапазона движений и любую хромоту. Будет проведен полный профиль крови, включая химический анализ крови, общий анализ крови, анализ мочи и панель электролитов. Аспират суставной жидкости будет взят для лабораторного анализа и отправлен на бактериальный посев и определение чувствительности. Биопсия (образец ткани) синовиальной ткани также поможет поставить окончательный диагноз.

Рентгеновские снимки также можно использовать в качестве диагностического инструмента. Если присутствует неэрозивный иммуноопосредованный полиартрит, он будет виден на рентгенограмме.

Лечение

Физиотерапия, включающая упражнения с диапазоном движений и массаж, может помочь в лечении тяжелых заболеваний. Если вашей кошке трудно ходить, на сустав можно наложить повязки и/или шины, чтобы предотвратить его дальнейшее разрушение. Потеря веса также может помочь уменьшить нагрузку на суставы, если у вашей кошки избыточный вес.