Подагра лекарство: Лекарства от подагры купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Фебуксостат в терапии подагры: от теории к практике | Ильиных

1. Richette P, Doherty M, Pascual E, et al. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):29-42. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707. Epub 2016 Jul 25.

2. Елисеев МС. Подагра. В кн.: Ревматология. Российские клинические рекомендации. Москва: Гэотар МЕДИА; 2017.

3. С. 253-64. [Eliseev MS. Gout. In: Revmatologiya. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii [Rheumatology. Russian clinical recommendations]. Moscow: Geotar MEDIA; 2017. P. 253-64.]

4. Okamoto K, Eger BT, Nishino T, et al. An extremely potent inhibitor of xanthinoxidoreductase. J Biol Chem. 2003 Jan 17;278(3): 1848-55. Epub 2002 Nov 5.

5. Елисеев МС. Лечение подагры: что важно помнить, чтобы избежать ошибок. Доктор.ру. 2013;(2):63-9. [Eliseev MS. Gout treatment: what is important to remember to avoid errors. Doktor.ru. 2013;(2):63-9.

6. (In Russ.)].

7. EMA (European Medicines Agency). http://wwwemea.europa.eu/humandocs/Hu mans/EPAR/adenuric/adenuric.htm

8. Love BL, Barrons R, Veverka A, Snider KM. Urate-lowering therapy for gout: Focus on febuxostat. Pharmacotherapy. 2010 Jun;30(6): 594-608. doi: 10.1592/phco.30.6.594.

9. Zhao L, Takano Y, Horiuchi H. Effect of febuxostat, a novel non-purine, selective inhibitor of xantine oxidase (NP-SIXO), on enzymes in purine and pyrimidine methabolism pathway. Arthritis Rheum. 2003;48 Suppl 9:S531.

10. Khosravan R, Grabowski BA, Wu JT, et al. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of febuxostat, a non-purine selective inhibitor of xantine oxidase, in dose escalation study in healthy subjects. Clin Pharmacokinet. 2006;45(8):821-41.

11. Mukoyoshi M, Nishimura S, Hoshide S, et al. In vitro drug-drug interaction studies with febuxostat, a novel non-purine selective inhibitor of xanthine oxidase: plasma protein binding, identification of metabolic enzymes and cytochrome P450 inhibition. Xenobiotica. 2008 May;38(5):496-510. doi: 10.1080/00498 250801956350.

12. Bruce SP. Febuxostat: a selective xanthine oxidase inhibitor for the treatment of hyper-uricemia and gout. Ann Pharmacother. 2006 Dec;40(12):2187-94. Epub 2006 Nov 28.

13. Grabowski B.A., Khosravan R., Vernillet L., et al. Metabolism and excretion of [14C] febuxostat, a novel non-purine selective inhibitor of xantine oxidase, in healthy male subjects. J Clin Pharmacol. 2011 Feb;51(2):189-201. doi: 10.1177/ 0091270010365549. Epub 2010 Mar 30.

14. Komoriya K, Hoshide S, Takeda K, et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics and safety of febuxostat (TMX-67), a non-purine selective inhibitor of xantine oxidase/ xantine dehydrogenase (NPSIXO) in patientsbwith gout and/or hyperuricemia. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids.

15. Oct;23(8-9):1119-22.

16. Swan S, Khosravan R, Mauer MD, et al. Effect of renal impairment on pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of febuxostat (TMX-67), a novel non-purine, selective inhibitor of xanthine oxidase. Arthritis Rheum. 2003;48(suppl 9):529.

17. Shibagaki Y, Ohno I, Hosoya T, Kimura K. Safety, efficacy and renal effect of febuxostat in patients with moderate-to-severe kidney dysfunction. Hypertens Res. 2014 Oct;37(10):919-25. doi: 10.1038/hr. 2014.107. Epub 2014 Jun 19.

18. Juge PA, Truchetet ME, Pillebout E, et al. Efficacy and safety of febuxostat in 73 gouty patients with stage 4/5 chronic kidney disease: A retrospective study of 10 centers. Joint Bone Spine. 2017 Oct;84(5):595-598. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.09.020. Epub 2016 Nov 4.

19. Saag KG, Whelton A, Becker MA, et al. Impact of Febuxostat on Renal Function in Gout Patients With Moderate-to-Severe Renal Impairment. Arthritis Rheumatol. 2016 Aug;68(8):2035-43. doi: 10.1002/art.39654.

20. Mukoyoshi M, Nishimura S, Hoshide S, et al. In vitro drug-drug interaction studies with febuxostat, a novel non-purine selective inhibitor of xanthine oxidase: plasma protein binding, identification of metabolic enzymes and cytochrome P450 inhibition. Xenobiotica. 2008 May;38(5):496-510.

21. Grabowski BA, Khosravan R, Wu JT, et al, Pharmacokinetics, Pharmacodynamics and Safety of Febuxostat, a Non-Purine Selective Inhibitor of Xanthine Oxidase, in a Dose Escalation Study in Healthy Subjects. Clin Pharmacokinetics. 2006 Aug;45(8):821-41.

22. Grabowski BA, Khosravan R, Wu JT, et al. Effect of hydrochlorothiazide on pharmaco-kinetics and pharmacodynamics of febuxostat. Br J Clin Pharmacol. 2010 Jul;70(1):57-64.

23. Khosravan R, Mayer MD, Wu JT. Effect of concomitant administration of febuxostat and colchicine on pharmacokinetics of febuxostat and colchicine at steady state. Arthritis Rheum. 2005;52(suppl):102-3.

24. Khosravan R, Wu JT, Joseph-Ridge N, et al. Pharmacokinetic interactions of concomitant administration of febuxostat and NSAIDs. J Clin Pharmacol. 2006 Aug;46(8):855-66.

25. Becker MA, Schumacher HR, Wortmann RL, et al. Febuxostat compared with allopurinol in patients with hyper-uricemia and gout. N Engl J Med. 2005 Dec 8;353(23):2450-61.

26. Schumacher HR, Becker MA, Wortmann RL, et al. Effects of febuxostat versus allopurinol and placebo in reducing serum urate in subjects with hyperuricemia and gout: a 28-week, phase III, randomized, double-blind, parallel-group trial. Arthritis Rheum. 2008 Nov 15;59(11):1540-8.

27. doi: 10.1002/art.24209.

28. Seegmiller JE. Xantine stone formation. Am J Med. 1968 Nov;45(5):780-3.

29. Wortmann RL, Becker MA, Schumacher HR, et al. Effect of febuxostat or allopurinol on the clinical manifestations of gout: reduction in gout flares and tophus size over time in the EXCEL trial. ACR/ARHP Annual Scientific Meeting; 2006.

30. Becker MA, Schumacher HR, Espinoza L, et al. A phase III randomized, controlled, multicenter, double-blind trial comparing efficacy and safety of daily febuxo-stat and allopurinol in subjects with gout. The Meeting of the American College of Rheumatology. San Francisco; 2008.

31. Becker MA, Schumacher HR, Espinoza LR, et al. The urate-lowering efficacy and safety of febuxostat in the treatment of the hyperuricemia of gout: the CONFIRMS trial. Arthritis Res Ther. 2010;12(2):R63. doi: 10.1186/ar2978. Epub 2010 Apr 6.

32. Schumacher HR, Wortmann R, Becker M, et al. Long-term safety and efficacy of febuxostat, a novel non-purine selective inhibitor of xanthine oxidase, in subjects with hyperuricemia and gout. Ann Rheum Dis 2005 Jul; 64 Suppl. 3:498.

33. Becker MA, Schumacher Jr HR, Wortmann RL, et al. Febuxostat, a novel nonpurine selective inhibitor of xanthine oxidase: a twenty-eight-day, multicenter, phase II, randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-response clinical trial examining safety and efficacy in patients with gout. Arthritis Rheum 2005 Mar; 52(3):916-23.

34. Schumacher HR, Becker MA, Wortmann RL, et al. The FOCUS trial 48-month interim analysis: long-term clinical outcomes of treatment with febuxostat in subjects with gout in an ongoing phase 2, open-label extension study [abstract no. OP0130]. Ann Rheum Dis 2006 Jul; 65 Suppl. II: 93

35. White W, Chohan S, Dabholkar A, et al. Cardiovascular safety of febuxostat and allopurinol in patients with gout and cardiovascular comorbidities. Am Heart J. 2012 Jul;164(1):14-20. doi: 10.1016/j.ahj.2012. 04.011. Epub 2012 Jun 13.

36. MacDonald T, Ford I, Nuki G, et al. Protocol of the febuxostat versus allopurinol streamlined trial (FAST): a large prospective, randomized open, blinded endpoint study comparing the cardiovascular safety of allopurinol and febuxostat in the management of symptomatic hyperuricaemia. BMJ Open. 2014 Jul 10;4(7):e005354. doi: 10.1136/ bmjopen-2014-005354.

37. Abeles AM. Advances in Urate-Lowering Therapy: Time to Revisit High-Dose Febuxostat. Am J Ther. 2017 May;24(3):e241-e242. doi: 10.1097/MJT.0000000000000565.

38. Yamamoto T, Hidaka Y, Inaba M, et al. Effects of febuxostat on serum urate level in Japanese hyperu- ricemia patients. Mod Rheumatol. 2015 Sep;25(5):779-83. doi: 10. 3109/14397595.2015.1016257. Epub 2015 Jun 12.

39. Mizuno T, Hayashi T, Hikosaka S, et al. Efficacy and safety of febuxostat in elderly female patients. Clin Interv Aging. 2014 Sep 4;9:1489-93. doi: 10.2147/CIA.S70855. eCollection 2014.

40. Dalbeth N, Jones G, Terkeltaub R, et al. Lesinurad, a novel selective uric acid reabsorption inhibitor, in combination with febuxostat, in patients with tophaceous gout. Arthritis Rheumatol. 2017 Sep;69(9):1903-1913. doi: 10.1002/art.40159. Epub 2017 Aug 4.

41. Saag KG, Fitz-Patrick D, Kopicko J, et al. Lesinurad combined with allopurinol: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in gout patients with an inadequate response to standard-of-care allopurinol (a US-based study). Arthritis Rheumatol. 2017 Jan;69(1):203-212. doi: 10.1002/art.39840.

42. Meng J, Li Y, Yuan X, Lu Y. Effects of febuxostat on insulin resistance and expression of high-sensitivity C-reactive protein in patients with primary gout. Rheumatol Int. 2017 Feb;37(2):299-303. doi: 10.1007/s00296-016-3612-2. Epub 2016 Nov 23.

43. Елисеев МС, Шаяхметова РУ. Опыт применения фебуксостата у пациента с тяжелой инвалидизирующей подагрой. Современная ревматология. 2017;11(3):81-4. [Eliseev MS, Shayakhmetova RU. Experience with febuxostat in a patient with severe disabling gout. Sovremennaya revmatologiya = Modern Rheumatology Journal. 2017;11(3): 81-4. (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2017-3-81-84

что это такое, как лечить причину болезни, а не признаки и симптомы. Отзывы пациентов о центре «Ист Клиник в Москве»

Если вы здесь, то, скорее всего, уже испытали на себе, что значит приступ подагры. Возможно, этим недугом страдает близкий вам человек. В любом случае, нужна эффективная помощь, чтобы избавиться от мучительной боли, убрать воспаление, защитить почки и наладить нарушенный обмен веществ.

Как возникает подагра? На ногах, можно ли при подагре. Лечение у женщин и мужчин.

Подагра развивается не на пустом месте. Сначала нарушается обмен белков — и конечные продукты, мочевая кислота и ее соли — ураты, накапливаются в тканях. В этих отложениях «виноваты» почки и печень, а страдают суставы.

«Почему я?» или кто склонен к подагре. Признаки и лечение у женщин и мужчин.

Если у вас в роду уже есть те, кто болен подагрой, у вас лишний вес, гипертония, сахарный диабет, вам больше 40 лет, вы любите плотно поесть, выпить пива или чего-нибудь покрепче — у вас все шансы получить неприятный опыт подагрического приступа.

Подагра симптомы, боли

• Подагрический артрит — «классика жанра» 

  Наверняка вы читали классику, где ярко описаны страдания больного подагрой. У подагры есть «излюбленная» локализация — у 7 из 10 пациентов она начинается с 1 пальца стопы. Хотя если болят другие суставы, это не значит, что у вас нет подагры.

  Приступ начинается с предвестников — пациент возбужден или подавлен без видимой на то причины. Появляется тошнота или нарушается стул, начинается сердцебиение или одышка — у каждого свои признаки приближения «часа Х». Через несколько часов или даже дней, обычно ночью, появляется характерная мучительная боль. Она «грызет» и «выворачивает» суставы, движения в них затруднены. Резко повышается чувствительность — даже легкое прикосновение постельного белья нестерпимо. Сустав становится багрово-синюшным, сильно отекает, повышается температура. И так от нескольких часов до нескольких дней. С каждым приступом они становятся все тяжелее, а «светлые промежутки» — все короче.

• Подагра — когда страдают почки

  У 7 из 10 больных подагрой поражены почки, а 30% испытывают на себе все «прелести» мочекаменной болезни. Соли мочевой кислоты откладываются в почечной ткани, мешая нормально работе почек. Постепенно развивается почечная недостаточность.

• Депозиты, но не банковские. Тофусы 

  Когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в тканях, образуются плотные узелки размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. «Любимые» места – ушные раковины, кисти, стопы, локти. Более «экзотические» локализации — язык, склеры, мошонка и даже клапаны сердца. Как вы сами понимаете, подагрические тофусы вызывают не только косметические проблемы.

Диагностика подагры (повышенная мочевая кислота): когда ставится диагноз. Отзывы.

Диагноз подагра ставится редко, несмотря на характерную клинику. Если:

• Вы перенесли приступ подагрического артрита 1 пальца стопы,
• У вас есть подагрические узелки – тофусы,
• У вас в крови повышен уровень мочевой кислоты,
• У вас обнаружены изменения на рентгене суставов — сужение суставной щели, деформации суставов — высока вероятность того, что у вас подагра. Плюс, если поражены почки, в крови повышен уровень мочевины и креатинина.

Обострение и приступ подагры на руках и ногах. У женщин и мужчин. Признаки и лечение.

Если вы хотите избавиться от подагры, вам стоит пересмотреть свой рацион. Для начала исключите продукты, которые провоцируют подагру:

• тяжелое мясо — баранина, говядина, конина
• мясо молодых животных – телятина, цыпленок
• субпродукты
• консервы
• колбасы
• грибы
• бобовые
• алкоголь.

Диета – важный компонент лечения, поэтому отнеситесь к питанию со всей ответственностью.

Стандартное лечение подагры – ограничивается противовоспалительными лекарствами и гормонами в мазях и уколах, а для профилактики приступов принимают препараты, которые понижают уровень и растворяют соли мочевой кислоты.

Однако подагра — системное заболевание, а не воспаление одного или нескольких суставов. И даже современные лекарства для лечения подагры не позволяют полностью излечиться от нее. Организм — целостная система, поэтому просто подавить симптомы и забыть о подагре нельзя. А заработать новые болезни, аллергию, гастрит или язву — вполне возможно.

Лечение подагры в «Ист Клиник Москва». Как мы справляемся с проблемой. Что это за болезнь.

Чтобы вылечить подагру, мы используем системный подход. Чего нужно достичь:

• Снять приступ,
• Восстановить нормальный обмен пуринов,
• Нормализовать работу почек, печени, поджелудочной железы,
• Снизить и стабилизировать уровень мочевой кислоты.

Как лечить подагру большого пальца — методы, лекарства. Что это.

• Иглоукалывание против боли.

  Наши специалисты – работают с биологически активными точками, чтобы убрать воспаление и боль, гармонизировать работу почек, печени и поджелудочной железы.

• Гомеопатия от воспаления и отека. 

  Чтобы снять приступ и нормализовать обмен мочевой кислоты, мы делаем микроинъекции комплексного гомеопатического средства в биологически активные точки. Этот метод называется фармакопунктура. Приступ подагры, лечение которого включает гомеопатию, проходит быстрее.

• Прогревание от подагры. Симптомы и лечение. Средства.

  Прогревание отдаленных точек помогает устранить отек и припухлость сустава, восстановить объем движений, улучшить кровоснабжение пораженной области, и обменные процессы в суставе.

• Еда как лекарство при подагре. Питание. Что можно и нельзя есть.

  Если вы соблюдаете диету, ваши шансы вылечиться от подагры возрастают. Обратите внимание на свое питание.

Приступ подагры, лечение которого мы проводим по такой схеме, больше не повторяется у подавляющего большинства пациентов.

Как проходит лечение подагры при обострении и не только. Что за болезнь. Что едят при подагре.

Сначала вы проходите на первичный прием к нашему врачу-диагносту и сдаете анализы.

Сеанс лечения включает:

• иглорефлексотерапию
• инъекции гомеопатического средства по точкам
• прогревание полынными сигарами

Продолжительность сеанса — 60 минут. Как правило, боли снимаются на 1-3 сеансе, и вы чувствуете улучшение. Курс лечения —10 сеансов через 1-2 дня, при необходимости мы назначаем повторный курс.

Если вы хотите избавиться от заболевания подагра, лечение которого обычными методами было неэффективным, хотите предотвратить поражение почек и не страдать от токсичных препаратов — приходите.

Позвоните 8 (495) 153-52-14 и запишитесь на прием.

Побочные эффекты аллопуринола — NHS

Как и все лекарства, аллопуринол может вызывать побочные эффекты, но у многих людей побочные эффекты отсутствуют или проявляются лишь в незначительной степени.

Общие побочные эффекты

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этими распространенными побочными эффектами аллопуринола:

Если вы плохо себя чувствуете, ешьте часто и понемногу и пейте много жидкости, например, воды или тыквы. Также попробуйте принимать лекарство во время или сразу после еды или закуски. Придерживайтесь простых блюд и не ешьте жирную или острую пищу.

Если вы заболели, пейте воду часто и небольшими глотками, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания включают меньшее, чем обычно, мочеиспускание или мочу темного цвета с сильным запахом.

Если вы принимаете противозачаточные таблетки и болеете, ваши противозачаточные средства могут не защитить вас от беременности. Проверьте упаковку с таблетками, чтобы получить совет.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после приема аллопуринола возникают редко. Сообщите врачу или немедленно позвоните по номеру 111, если:

• белки глаз или кожа желтеют, хотя это менее заметно на черной или коричневой коже – это может быть признаком проблемы с печенью – это может означать, что у вас есть проблемы с вашими лейкоцитами
• у вас синяки без видимой причины или кровоточивость десен (которая долго не останавливается) при чистке зубов
• вы необычно хотите пить, ходите в туалет, чтобы помочиться много, необычно устаешь, худеешь, не прилагая усилий, или у тебя затуманенное зрение – это могут быть признаки диабета

Кожная сыпь

Синдром Стивенса-Джонсона является редким побочным эффектом аллопуринола. Он вызывает гриппоподобные симптомы, за которыми следует красная или пурпурная сыпь, которая распространяется и образует волдыри. Пораженная кожа со временем отмирает и шелушится.

Скорее всего, это произойдет в первые 8 недель приема аллопуринола или при слишком быстром увеличении дозы. Это также может произойти, если прием аллопуринола внезапно прекратить на несколько дней, а затем возобновить прием в той же дозе, что и раньше. Лучше уменьшить дозу, а затем постепенно увеличивать ее.

Синдром Стивенса-Джонсона чаще встречается у:

• детей
• у людей, у которых в прошлом развилась сыпь на фоне приема лекарства от эпилепсии
• у людей с аллергией на антибиотик под названием триметоприм

Чтобы предотвратить появление сыпи, которую можно спутать с синдромом Стивенса-Джонсона, лучше не пробовать новые лекарства или пищу в течение первых 3 месяцев лечения аллопуринолом.

Также лучше не начинать прием аллопуринола в течение 2 недель после вирусной инфекции, вакцинации или сыпи, вызванной чем-то другим.

Требуются немедленные действия: обратитесь в отделение неотложной помощи сейчас, если:

• у вас кожная сыпь с гиперемией, волдырями или язвами – это может быть признаком синдрома Стивенса-Джонсона

Найдите ближайший пункт неотложной помощи

Серьезная аллергическая реакция

В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на аллопуринол.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:

• у вас кожная сыпь, которая может включать зуд, покраснение, отек, образование волдырей или шелушение кожи
• у вас одышка
• у вас стеснение в груди или горле
• у вас проблемы с дыханием или речью
• у вас начинает отекать рот, лицо, губы, язык или горло

Возможно, у вас серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленная госпитализация.

Другие побочные эффекты

Это не все побочные эффекты аллопуринола. Полный список см. в листовке внутри упаковки с лекарствами.

Информация:

Вы можете сообщить о любом предполагаемом побочном эффекте, используя схему безопасности Желтая карточка.

Посетите Желтую карточку для получения дополнительной информации.

Последняя проверка страницы: 23 января 2023 г.
Дата следующего рассмотрения: 23 января 2026 г.

Как и когда принимать колхицин

Следуйте указаниям врача о том, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

Важно придерживаться предписанной дозы. Это связано с тем, что существует лишь небольшая разница между правильной дозой и передозировкой.

Дозировка и сила действия

Колхицин выпускается в виде таблеток по 500 мкг. Ваша доза будет зависеть от того, для чего вы ее принимаете.

Если у вас заболевание почек или печени, врач может назначить более низкую дозу. Вам также будут регулярно сдавать анализы крови и мочи.

При подагре

Обычная доза составляет 1 таблетку (500 мкг) от 2 до 4 раз в день.

При семейной средиземноморской лихорадке (ССЛ)

Дозы могут варьироваться от 1 до 4 таблеток (от 500 мкг до 2 мг), принимаемых один раз в день.

Как принимать

Проглатывайте таблетки целиком, запивая водой.

Как долго принимать

Если у вас подагра, вы обычно принимаете колхицин всего несколько дней. Ваш врач скажет вам, как долго его принимать.

При семейной средиземноморской лихорадке (ССЛ) ваш врач обычно рекомендует принимать это лекарство в течение длительного времени.

Если забудешь взять

Если вы забыли принять свою дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. Если это произойдет, пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать забытую.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам помнить о ваших лекарствах.

Если выпьете слишком много

Прием большего количества таблеток колхицина, чем предписано, может быть очень опасным. Это может быть фатально.

Симптомы приема слишком большого количества колхицина могут включать:

• плохое самочувствие или недомогание (тошнота или рвота)
• боль в животе
• диарея с примесью крови
• признаки низкого кровяного давления, такие как головокружение или головокружение

Срочный совет: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:

• вы принимаете дозу колхицина, превышающую предписанную, даже если у вас нет симптомов

Если вы идете в отделение неотложной помощи, не садитесь за руль. Попросите кого-нибудь отвезти вас или вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой упаковку с лекарством или листовку, а также оставшееся лекарство.