Подагра и мед: Подагра: симптомы и признаки, диагностика, рекомендации по питанию, лечение подагры при обострении | Сдать анализы на подагру, какой врач ставит диагноз, мочевая кислота при подагре

Содержание

Подагра

Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением в них солей мочевой кислоты. У больного случаются приступы интенсивных болей в суставах, суставы при этом припухают, кожа над ними краснеет, чаще всего это большой палец ноги.

Синонимы английские

Gout, Podagra.

Симптомы

Симптомыподагры проявляются внезапно, чаще в ночное время.

Сильная боль в суставах. Как правило, сначала в больших пальцах ног, но иногда и в ступнях, лодыжках, коленях, руках, запястьях. Наиболее интенсивная боль сохраняется в течение первых 12-24 часов с начала приступа.
Длительная ноющая боль в суставах. После того, как проходят сильные боли, в суставах остаются некоторые неприятные ощущения – от нескольких дней до нескольких недель. Со временем болевые приступы становятся интенсивнее и продолжаются дольше, так как поражается все большее количество суставов.
Воспаление и покраснение суставов. Пораженные суставы припухают, краснеют, становятся очень чувствительными.
Бугорки под кожей (тофусы). При длительном течении подагры под кожей могут образоваться бугорки, наиболее часто в области пальцев кистей и стоп, на локтях, коленях, коже ушных раковин.

Общая информация

Подагра возникает, когда в крови повышается уровень мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты начинают оседать в суставах и окружающих их тканях, вызывая воспаление и сильную боль. Концентрация мочевой кислоты в крови может повышаться в результате нарушения ее выведения из организма, а также повышенного образования, что связано с чрезмерным употреблением в пищу пуринов.

Пурины представляют собой вещества, из которых образуется мочевая кислота. Некоторые пищевые продукты содержат пурины и, сооветственно, увеличивают количество мочевой кислоты в организме:

алкоголь (особенно пиво, вино),

мед, кофе, крепкий чай, шоколад, какао,
сыры,
бульоны (мясные, куриные, рыбные),
сырокопченые продукты,
субпродукты из внутренних органов (сердца, почек, печени, мозгов, языка),
рыбные, мясные консервы,
бобовые (горошек, фасоль, баклажаны, бобы, орехи, семечки, соя),
щавель, шпинат,
цветная капуста,
грибы, грибные бульоны,
малина, инжир.

Так как мочевая кислота выводится с мочой через почки, то при заболеваниях почек процесс ее выделения может нарушаться, что предрасполагает к подагре.

У некоторых людей подагра обостряется часто, в то время как у других – лишь несколько раз в год. Предотвратить повтор приступов подагры поможет прием лекарств.

При подагре под кожей на пальцах, руках, ногах, локтях иногда появляются узелки (тофусы), состоящие из отложений солей мочевой кислоты. Обычно они не вызывает боли, однако во время приступов подагры становятся очень чувствительными и опухают.

Кристаллы солей мочевой кислоты могут откладываться в мочевыводящих путях больных подагрой, образуя камни. В таких случаях лекарства помогают снизить риск образования камней в почках.

Кто в группе риска?

В группу риска входят люди с высоким содержанием в организме мочевой кислоты.

Уровень мочевой кислоты повышают:

регулярное употребление алкоголя (особенно пива),
хронические заболевания (диабет, гиперлипидемия, атеросклероз),
повышенное кровяное давление,
прием некоторых лекарств, например используемых для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или предписанных после трансплантации органов,
наследственная предрасположенность,
возраст и пол – подагра чаще встречается у мужчин, так как их нормальный уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин (однако после наступления климакса уровень мочевой кислоты у женщин повышается; как у женщин, так и у мужчин подагра чаще всего развивается в возрасте 40-50 лет.

Диагностика

Диагноз «подага» чаще всего ставится с учетом характерных симптомов и истории развития заболевания.

Лабораторная диагностика

Мочевая кислота в сыворотке. Повышенный уровень мочевой кислоты – аргумент в пользу диагноза «подагра». Тем не менее не все люди, у которых повышен уровень мочевой кислотой, страдают от подагры. В то же время у небольшого числа пациентов с выраженными проявлениями этого заболевания уровень мочевой кислоты в крови может быть в пределах нормы.
В острый период заболевания уровень мочевой кислоты в сыворотке не столь важен, так как мочевая кислота выходит в ткани и ее концентрация в крови может снижаться.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (ОАК). Во время острого приступа подагры уровень лейкоцитов может умеренно повышаться, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – значительно увеличиваться.

Другие исследования

Исследование синовиальной (суставной) жидкости. Обнаружение в ней кристаллов мочевой кислоты является специфичным для подагры.
Рентген суставов и костей при подагре имеет вспомогательное значение. На поздних стадиях заболевания на рентгенограммах костей могут быть видны крупные бугорки – признаки отложения в них солей мочевой кислоты.

Лечение

Лечение подагры, как правило, заключается в приеме лекарств.

В зависимости от особенностей организма пациента врач определяет наиболее подходящие ему лекарства. Существуют препараты для лечения острых приступов, для предотвращения повторных приступов, для снижения риска осложнений при подагре.

Помимо приема лекарств, облегчить приступ подагры можно с помощью:

употребления большого количества воды во время приступа (2-4 литра в день),
полного покоя (при этом рекомендуется разместить пораженную конечность повыше, например, под ступню подкладывают подушку),
диеты, преимущественно состоящей из жидкой пищи (молока, молочных супов, молочнокислых продуктов, киселя, компота, овощных и фруктовых соков, жидких каш).

Обязателен во время приступа отказ от алкоголя и от продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови.

Профилактика

Употребление достаточного количества жидкости (2-4 литра в день).
Отказ от алкоголя. Алкогольные напитки, особенно пиво, способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови.
Здоровое питание. Необходимо употреблять больше фруктов, овощей, цельных злаков, нежирных или маложирных молочных продуктов. Следует ограничить употребление мяса, птицы, рыбы.
Поддержание нормального веса. При лишнем весе рекомендуется постепенное, плавное его снижение с помощью физических упражнений и здорового питания.

Рекомендуемые анализы

Подагра: симптомы и признаки, диагностика, рекомендации по питанию, лечение подагры при обострении | Сдать анализы на подагру, какой врач ставит диагноз, мочевая кислота при подагре

Подагра – хроническое воспалительное заболевание суставов с периодическими приступами острой боли. Патология связана с отложением солей мочевой кислоты, которые кристаллизируются в тканях и влияют на поражение суставов при подагре. Болезнь характерна для возрастных пациентов, чаще всего подагрой страдают мужчины. В зону поражения попадают суставы пальцев, локтей, кистей, коленей, ступней.

Факторы риска

Среди пациентов, у которых наблюдается симптоматика заболевания, выделяются носители определенных факторов риска. Это:

наследственная предрасположенность,
гипертоническая болезнь,
сахарный диабет,
злоупотребление вредными привычками, алкоголем,
чрезмерное употребление нездоровых продуктов питания, переедание.

В последние десятилетия количество пациентов, страдающих подагрой, возросло. Это связано с неправильным питанием, содержанием в рационе продуктов, богатых пуринами, и отсутствием ограничения вредных привычек. Заболевание часто называют «болезнью образа жизни».

Причины подагры

Основная причина заболевания – высокий уровень мочевой кислоты в крови пациента, который носит постоянный устойчивый характер. Образовавшиеся кристаллы откладываются в суставах, органах и тканях, это приводит к медленному разрушению сустава. Большое количество мочевой кислоты обосновано некорректной работой почек, которые либо не справляются с повышенными объемами, либо просто не в силах полноценно ее выводить.

Симптоматика

Подагра часто поражает суставы ног, как правило, сустав большого пальца. Пораженный сустав краснеет и отекает, в нем появляется острая нарастающая боль. Кроме того, существует ряд сопутствующих симптомов:

лихорадочные явления,
озноб,
общее недомогание.

Если заболевание не лечить, острая фаза отступает через несколько дней, однако через какое-то время все возобновляется. Боль и отечность при подагре возникают и исчезают спонтанно. Приступы приходят чаще в ночное время. При отсутствии лечения приступы учащаются, а их длительность увеличивается. Артрит распространяется на новые, еще не пораженные суставы, захватывая ранее здоровые области и ткани.

Внешний вид сустава также может претерпевать деформационные изменения.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании клинических и лабораторных обследований. В зависимости от выраженности симптоматики, специалист может назначить:

анализы мочи и крови,
УЗИ почек,
рентгенографическое исследование,
микроскопию синовиальной жидкости,
КТ области поражения.

При неясной клинической картине назначается сцинтиграфия с пирофосфатом технеция, введение которого и последующее сканирование тканей организма позволяет максимально достоверно определить локализацию воспалительного процесса.

Лечение подагры

Лечение заболевания направлено на предупреждение повторяющихся приступов, препятствие отложению уратов и стимулирование их рассасывания и выведения. Важнейшей частью лечения считается соблюдение специальной диеты, исключающей употребление жирной и жареной пищи. В рационе должны остаться только белое диетическое мясо и рыба, которые готовятся способом варки или тушения.

Алкогольные напитки, крепкий чай и кофе полностью исключаются.

Современные препараты позволяют купировать болевой синдром при приступах подагры, при обострении заболевания врач назначает:

физиолечение,
ЛФК,
массажи,
обезболивающие препараты,
средства, нормализующие содержание в крови мочевой кислоты.

В особенно запущенных случаях рекомендовано хирургическое лечение – удаление солевых отложений, ограничивающих функциональность суставов.

Важно знать

Поставить правильный диагноз может только профессиональный специалист. Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно проведена диагностика заболевания. Выбор методов лечения и лекарственных препаратов обоснован индивидуальными особенностями пациента и наличием сопутствующих патологий.

Проконсультироваться со специалистом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Мед при подагре — можно ли употреблять или нет

Автор Натали На чтение 6 мин. Просмотров 1k. Опубликовано 14.11.2019

При постановке пациенту диагноза подагра назначается строгая диета. И люди, подверженные этой болезни, задаются вопросом — можно ли употреблять мёд при подагре?

Лечение при помощи продукта пчеловодства облегчит состояние и сократит число приступов

Что за болезнь

Подагрой называют воспаление суставов. Причиной её является отложение солей мочевой кислоты.

Симптомы:

Внезапная боль в ночные часы.
Воспаление и отёк сустава.

Сопровождается повышением температуры и ознобом.

Но главное — боль, которую трудно вынести. Появляется она даже при лёгком прикосновении.

Особенности

Мужчины чаще страдают подагрой. Причина в том, что представители сильной половины человечества чаще употребляют алкоголь. В группе риска и курящие люди. Первый приступ может длиться несколько дней.

Вероятность развития подагры у мужчин в среднем от 5-ти до 20-ти раз выше, чем у женщин

Как начинается

Сначала у больного воспаляется большой палец на ноге. Причина — в плохом кровообращении.

Болезнь поражает суставы — сначала мелкие, на руках и ногах, потом локтевые, затем голеностопные. Снижается подвижность суставов, возможности свободного движения ограничены.

Лечением подагры нельзя пренебрегать, иначе соли мочевой кислоты поразят сердце и почки. Тогда может развиться почечная и сердечная недостаточность.

В чём причина

При нарушении обмена веществ количество мочевой кислоты увеличивается. Организм не успевает выводить её, мочевая кислота откладывается на суставах, появляются боли.

Болезнь развивается по причине:

содержания в рационе мяса, особенно жирного, и алкогольных напитков;
болезни почек;
наследственности.

Голодание или обильная пища могут вызвать приступы. Чтобы избежать их, нужно есть часто. Порции должны быть небольшими

Как правильно питаться

Врач посоветует больному диету.

Пациенту необходимо исключить из рациона:

жирное мясо;
субпродукты;
сало;
рыбу, жареную и солёную;
сладости;
изделия из муки;
пиво и алкоголь;
чай и кофе;
шоколад;
газированные напитки.

Отменить диету, сделать её строже или разрешить продукты в малом количестве может только врач.

Что можно есть

При подагре разрешены:

супы;
каши, в том числе на молоке;
фрукты и овощи;
варёное мясо, курица и индейка;
нежирная рыба.

Овощи лучше готовить на пару

Что пить

Человеку, страдающему от подагры, необходимо пить много воды, чаи и травы, компоты, кисели.

Соблюдать диету больным подагрой придётся постоянно.

А вот можно ли есть мёд при подагре, мы и расскажем.

Мёд при подагре

Продукт пчеловодства укрепляет иммунитет и убирает воспаление. Но при подагре сладости запрещены. Как же быть с мёдом, можно ли его есть, если поставлен диагноз подагра.

При этой болезни сладкий продукт пчеловодства есть можно, но в малом количестве. Утром разрешается одна ложечка мёда со стаканом тёплой кипячёной воды натощак. Это средство избавит от токсинов и лишних килограммов. При подагре потеря лишнего веса необходима.

Даже одна чайная ложечка мёда перед сном заставит крепко спать

Полезный продукт пчеловодства сгладит неудобства от отсутствия сладостей в меню.

В день можно съесть две ложки мёда.

Полезные травы

Хорошо справляются с выводом мочевой кислоты из организма:

листья брусники чёрной смородины, земляники;
шиповник;
цикорий.

В травяные отвары можно добавить мёд

Мёд для лечения подагры

Мёд добавляют в отвары из пижмы, зверобоя, рябины.
Залить столовую ложку растения 1 стаканом воды, довести до кипения, охладить, смешать с мёдом.
Пить целый день.

Сладкий продукт опасен для пациентов с аллергией. Не стоит есть его и при сахарном диабете.

Медовые компрессы

Подагру лечат и компрессами из мёда. Их делят на простые, из одного мёда, и сложные. В их составе есть и другие ингредиенты.

Лёгкий способ

В распаренный сустав втирают мёд, не больше 15 минут. Больное место покрывают салфеткой, завязывают тёплым платком. Держат всю ночь.

Схема лечения:

Первые 4 дня — ежедневно.
6 дней — через день.
Пауза — 2 недели.
При необходимости повторить.

Преимущества мёда при лечении:

Легко купить.
Можно лечиться дома.

Полезно сочетать мед с травами

Польза мёда

Продукт пчеловодства содержит:

витамины В, C, РР;
каротин;
фолиевую кислоту.

Благодаря составу мёд совместим с подагрой. Он приведёт в порядок обмен веществ. По этой причине он может попасть в диету при подагре.

Рецепты из народа

Народные целители советуют лечить подагру мёдом.

Не занимайтесь самолечением, советуйтесь с врачом

Вот несколько рецептов:

Рецепт №1

Чтобы сделать мазь от боли при подагре, нужно взять:

сок чёрной редьки — 1,5 стакана;
мёд — 1 стакан;
соль — 1 столовую ложку;
половину стакана водки.

Хорошо перемешать, выдержать 1 час. Нанести на больной сустав, накрыть целлофаном, завязать тёплым платком.

Мед с соком черной редьки

Рецепт №2

Готовим компресс из:

головки лука;
столовой ложки сухой горчицы;
1 столовой ложки мёда;
пищевой соды — 1 ч.л.;
наносить на больной сустав 2 недели.

Рецепт №3

Листья алоэ (2-3 штуки) держат в холодильнике 2 дня. Мелко режут, соединяют с мёдом, топлёным маслом, одной луковицей и 6 зубчиками чеснока.

Доводят до кипения с 30 мл воды.

Остывший состав наносят на сустав и закутывают.

Алоэ Вера оказывает выраженное противовоспалительное действие

Рецепт №4

Полезный продукт от пчёл — прополис, разминают, делают лепёшку, накладывают на больной сустав, завязывают и держат всю ночь.

Делаем мази

Мази помогут при подагре не хуже, чем медовые компрессы.

Вот несколько рецептов.

Мазь с чёрной редькой

Редьку пропускают через мясорубку, смешивают её сок со спиртом и мёдом. Спирта берут 60 грамм, мёда — 100 грамм. Добавляют 2 чайные ложки соли.

Смесь охлаждают 40 минут.

Наносят на больной сустав 2 раза в день. Курс лечения — 7 дней.

Мазь с берёзовым дёгтем

Смешиваем 10 граммов дёгтя и 200 граммов мёда. Втираем 2 раза в день. Средство облегчит боль.

Делаем компресс из капусты

Моем капустный лист.
Смазываем его мёдом.
Держим всю ночь.

Усилят эффект от лечения мёдом:

лук,
чеснок,
горчица,
красный перец,
яблочный уксус,
йод,
алоэ.

Мёд и подагра совместимы, но нельзя забывать и о других методах лечения. Тогда коварная болезнь отступит.

можно ли есть, польза и вред, совместимость

Подагра – коварный недуг со скрытыми симптомами. Патология может развиваться длительное время. Без лечения опасных последствий не избежать. Лечить болезнь можно в домашних условиях. Эффективностью и доступностью отличается мед при подагре. Как его применять и есть ли у него противопоказания?

В чем польза при подагре?

Мед – это натуральный источник аминокислот, ферментов, минералов и микроэлементов. Он содержит каротин, фолиевую кислоту, витамины группы В, Е, С, РР и К. Благодаря уникальному составу его применяют как пробиотик. Мед улучшает метаболизм, оптимизирует водно-солевой баланс, регулирует процессы кроветворения, а также укрепляет защитные силы человека.

Мед и подагра совместимы или нет? Поскольку причинами возникновения болезни являются нарушенный метаболизм и повышение уровня мочевой кислоты, то польза меда заключается в нормализации обменных процессов. Он не содержит пуринов, поэтому его можно включить в лечебную диету.

Продукт пчеловодства оказывает антибактериальное, противовоспалительное, тонизирующее, общеукрепляющее и болеутоляющее действия. Поэтому применяют мед при подагре на ногах, артрите или артрозе.

Схема лечения недуга с применением продукта, полученного от пчел, позволяет уменьшить болезненность сустава, снизить частоту приступов

К целебным свойствам также можно отнести:

выведение из организма вредных веществ и шлаков, в том числе и кристаллов мочевой кислоты;
стимуляция восстановительных процессов;
замедление процессов старения;
укрепление защитных сил организма.

Противопоказания

Можно ли есть мед при подагре? Несмотря на пользу и все вышеперечисленные свойства, употреблять мед можно не всем. Чтобы терапия не принесла вреда, нужно согласовывать тактику лечения с доктором.

Продукт пчеловодства противопоказано применять при:

Аллергии. Применение основного продукта наружно или внутрь при наличии аллергической реакции запрещено. Определить, есть ли у вас аллергия или нет, очень легко – достаточно провести простой тест. Нанесите немного сладкого лекарства на запястье и оставьте его на час. Если появился зуд, покраснение или крапивница, то лечение противопоказано.
Сахарном диабете любой формы. Запрет нестрогий, мед, как пищевую добавку, можно добавить в меню. Самостоятельно вводить продукт в рацион запрещено, необходима консультация эндокринолога.
Диете с низким содержанием углеводов. Ограничение не строгое, поэтому им можно заменить сладости.

С осторожностью назначается продукт пчеловодства пациентам, принимающим лекарственные препараты на основе нектара. Медовое лечение длительное, поэтому оно не подойдет для больных, которые нуждаются в незамедлительной помощи. При соблюдении правил применения отмечается положительная динамика заболевания, в противном случае возможны серьезные осложнения.

Следует помнить, что употребление меда принесет вред при аллергии на продукты пчеловодства, сахарном диабете

Методы лечения

Лечение заболевания направлено на купирование симптомов и снижение уровня мочевой кислоты. С этой целью назначаются:

медикаментозные препараты;
физиотерапия;
физические упражнения;
массаж;
диета.

Однако народные целители предлагают лечить подагру медом. Его можно применять как наружно, так и внутрь. Способ применения и курс назначает врач, учитывая стадию заболевания, выраженность симптомов и индивидуальные особенности организма. Самолечение недопустимо. Это может лишь усугубить приступ подагрического артрита и привести к серьезным осложнениям.

Наружное применение

Наружно применяется продукт пчеловодства в виде:

мазей;
компрессов.

Хорошо себя зарекомендовала мазь из черной редьки, спирта (60 мл) и основной продукт (100 мл). Пропустите редьку через мясорубку и отожмите сок (250 мл). Смешайте все компоненты и добавьте 2 ч. л. соли. Полученную смесь оставьте в холодильнике на 30-40 минут. Смазывайте больные суставы два раза в день, не более 7 дней. Боль проходит уже после первого применения.

Мазь на основе березового дегтя (10 гр) и меда (200 гр) поможет снять боль и облегчить состояние. Втирать мазь нужно легкими круговыми движениями два раза в день.

Мед можно употреблять в небольшом количестве, добавлять в отвары трав или теплую воду

Медовые компрессы оказывают легкий обезболивающий эффект. Нанесите на область пораженного сустава толстым слоем мед и закройте его пищевой пленкой или пергаментом. Сверху зафиксируйте все бинтом. Держать такой компресс нужно не меньше 3 часов. Остатки можно смыть теплой водой.

Эффективными считаются компрессы из капустного листа:

Хорошо промойте и высушите лист капусты. Толстые жилы можно вырезать ножом или разбить кухонным молотком.
Смажьте лист тонким слоем меда и приложите к больному месту.
Оставьте компресс на всю ночь.
Прикладывать капустный лист лучше всего после предварительного распаривания пораженного сустава.

Усилить эффект продукта пчеловодства помогут:

чеснок;
лук;
горчица;
алоэ;
йод;
яблочный уксус;
красный перец.

Сочетание алоэ с медом эффективно для снятия болевых приступов, снятия воспаления

Внутреннее применение

Кушать мед можно в чистом виде или применять в виде чая, отвара, добавляя целебные травы:

зверобой;
цикорий;
рябину;
пижму;
мяту.

Для приготовления отвара потребуется залить 1 ст. л. сухой травы 1 стаканом воды. Доведите содержимое до кипения и дайте отвару остыть. Готовый напиток процедите и добавьте по вкусу мед. Пейте лекарство в течение дня небольшими глотками.

Не нагревайте продукт до высоких температур. В этом случае он потеряет свои целебные свойства.

В борьбе с подагрой применяется настойка из основного продукта (500 мл), смородины (250 гр), чеснока (50 гр). Смородину можно заменить клюквой. Все компоненты смешайте, предварительно нарежьте чеснок и пропустите ягоды через мясорубку. Оставьте средство настояться сутки. Принимайте лекарство трижды в день по 2-3 ст. л.

Принимать внутрь лекарства на основе водки запрещено.

Очень полезно пить отвары из трав, способствующие выведению мочевой кислоты

Диета при подагре

Питание при подагре – это один из элементов лечебных мероприятий. Полностью излечиться от болезни нельзя, но при соблюдении правильного питания можно продлить периоды ремиссии.

Лечебная диета направлена на:

снижение уровня мочевой кислоты;
ощелачивание мочи;
нормализацию обмена пуринов.

Ограничения касаются:

мяса;
рыбы соленого типа;
субпродуктов;
копченостей;
грибов;
наваристых бульонов;
консерв;
бобовых;
пряностей;
острых соусов;
алкоголя.

Для больных с диагнозом подагра соблюдение диеты становится образом жизни

При подагре можно кушать:

свежие овощи и фрукты;
яйца;
молочные продукты;
мясо птицы;
крупы;
макароны;
зелень;
ржаной хлеб.

Готовить блюда лучше на пару, но можно варить и запекать. Кушать необходимо часто и небольшими порциями. Особое внимание следует уделить питьевому режиму. Рекомендуется пить не меньше 1,5-2 литров жидкости в сутки.

Полезными считаются разгрузочные дни. В такие дни можно кушать творог, яблоко и пить кефир. Делать разгрузочные дни можно 1-2 раза в неделю. При обострении недуга следует строго придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, в период ремиссии допускаются небольшие послабления.

Успех медовой терапии

Мед и подагра совместимы. Принесет мед при подагре пользу или вред – решать вам. При соблюдении всех рекомендаций отмечается значительное улучшение здоровья.

Преимущества продукта весомые:

Универсальное средство лечения, его легко приобрести.
Он редко наносит организму существенный вред.
Лечение можно проводить в домашних условиях.
Его можно сочетать с целебными травами.

Самолечение и позднее обращение за медицинской помощью при подагре опасно для здоровья. Неправильное лечение или отсутствие помощи могут привести к образованию тофусов (подагрических узлов). Одним из осложнений подагры являются камни в почках и почечная недостаточность.

Подагра – опасная патология. С появлением характерной для болезни симптомов следует приступать к лечению. Хоть мед против подагры хорошо и зарекомендовал себя, но ограничиваться только таким способом лечением нельзя. Лечение должно быть комплексным: медикаменты, физиотерапия, гимнастика, ЛФК, народные средства. На запущенных стадиях болезни консервативные методы лечения считаются неэффективными. Врачи прибегают к более радикальным мерам (хирургическому вмешательству).

можно ли есть, польза и вред

На чтение 4 мин. Просмотров 11

Болезни суставов – это распространённая проблема, которая поражает всё большее число людей. С медикаментозным лечением часто назначают жёсткую диету, вводят ограничения в питании, поэтому пациентов интересует, можно ли и полезен ли мед при подагре. Продукт снижает количество рецидивов, снимает воспаление, устраняет болевые ощущения. Лекарственные средства на медовой основе применяют внутрь, в виде, компрессов, массажей.

Можно ли есть мед при подагре

При подагре развивается воспаление суставов из-за накопления в тканях солей мочевой кислоты. К этим отложениям ведут нарушения в обмене веществ и метаболизме. Типичные признаки: внезапная и резкая боль, проявляющаяся в основном по ночам, воспаление, отёк сустава. Реже наблюдается лихорадочное состояние, озноб. Подагра считается «мужской» болезнью, хотя эта проблема поражает и женщин, но не так часто.

Для решения проблемы со сбоями в обмене веществ назначается жёсткая диета. Поэтому возникает вопрос – совместим ли мед и подагра. При избытке в организме мочевой кислоты сладкие продукты запрещаются, но нектар цветов – исключение. Разрешается употреблять с тёплой водой, травяными отварами или цикорием. Главное соблюдение дозировки (до 2 столовых ложек в день).

Полезные свойства меда при подагре

Пользу пчелиного продукта определяет состав компонентов, насыщенный биологически активными веществами (аминокислотами, белками, ферментами, витаминами и минералами). Эти элементы положительно влияют на обменные процессы. Полезные свойства:

восстановление водно-солевого баланса;
укрепление иммунитета, усиление защитных функций;
ускорение метаболических процессов;
нормализация пищеварения за счёт содержания ферментов;
бактериостатическое действие, обезболивание;
выведение токсинов, вредных соединений, мочевой кислоты;
стабилизация кроветворных процессов, лёгкое разжижение крови;
стимуляция регенерационных способностей клеток, тканей;
восполнение недостатка сладостей при соблюдении диеты;
избавление от бессонницы, обеспечение крепкого сна.

Перечисленные свойства проявляют пользу при подагре, и других болезнях суставов (артрите, артрозе, бурсите или ревматизме). Эффективность цветочный нектар проявляет только как вспомогательное средство терапии. Для пациентов важно соблюдать прописанную врачом диету.

Методы лечения

Чтобы устранить симптомы, которые сопровождают подагру, потребуется комплекс методов лечения. Это физиотерапия, диета, медикаменты и народные средства, в том числе лекарства на медовой основе. В совокупности эти методы помогут избавиться от воспаления, боли и отёков, вернуть подвижность сустава. Средства из меда рассчитаны на наружное и внутреннее применение.

Наружное применение

Распространённый наружный способ – регулярные втирания цветочного нектара в поражённую область. Массирования помогут усилить приток крови и лимфы к суставным тканям, что запустит метаболизм мочевой кислоты. Другой благоприятный эффект при подагре – лёгкое обезболивание. Потребуется 2 раза в день тщательно массировать больной сустав по 20 минут.

Одновременно с массажем для усиления целебного эффекта рекомендуют делать медовый компресс перед сном. Инструкция:

Нанести пчелиный продукт на подагрический узел.
Накрыть марлевой тканью и сверху полиэтиленовым пакетом.
Обернуть сустав полотенцем, закрепить эластичным бинтом.
Держать 3–4 часа (если перед сном, то до утра).
Первые 4 дня делать процедуры ежедневно, затем 6 сеансов раз в 2 суток.
Следовать курсу 16 дней, выполнить перерыв в 2 недели и повторить.

Распространённый варианты целебной массы – лук, чеснок, чёрная редька или алоэ с медом. Эти сочетания ингредиентов значительно усилят целебность, которую проявляет пчелиный продукт. Популярный рецепт:

Измельчить чеснок, лук, мякоть листьев алоэ.
Соединить компоненты 1:1:1, добавить такое же количество нектара.
Перемешать, по желанию внести 1 чайную ложку соды.
Использовать сразу после приготовления.

Другой рецепт приготовления: сделать вытяжку из чёрной редьки, взять 3 части полученного сока, соединить с 1 частью водки. Добавить 2 части меда и 1 щепотку соли, перемешать. Оставить для настаивания на 50 минут, применять в качестве лечебной смеси с компрессами.

Внутреннее применение

Употребление цветочного нектара внутрь допускается только в сочетании с травяными отварами, чаями. Рекомендуемые растения – тысячелистник, мята, рябина, смородина, брусника. Не менее распространено применение багульника и донника, цикория, зверобоя, пижмы. Эти травы и ягоды способствуют выходу мочевой кислоты из организма.

Чётко обозначенной схемы лечения при подагре нет для приёма внутрь. Этот вопрос решается индивидуально – с учётом возраста, состояния здоровья, степени развития болезни.

Лечебные средства на спирту строго запрещены при появлении подагрических узлов.

Противопоказания

При подагре важную роль играет питание, поэтому требуется тщательно следить за рационом. Употребление пчелиных продуктов согласуется с врачом, так как при болезни снижается количество углеводов. Однако разрешение врача не единственная проблема. Цветочный нектар полезен не для всех людей.

Противопоказания к применению:

аллергическая реакция на пыльцу или другие компоненты;
сахарный диабет;
обострение хронических болезней ЖКТ, печени, поджелудочной железы.

Мед при подагре (отложении солей, мочевой кислоты в суставах) проявляет пользу только в случае соблюдения дозировки и разрешения врача. Правильный приём поможет снять отёк, устранить симптомы воспаления, болевые ощущения.

Мед при подагре: можно ли есть, польза и вред, народные рецепты

Подагра – одна из распространенных артропатологий, обусловленная нарушением обмена веществ и отложением кристаллов мочевой кислоты на поверхности суставов. Чаще всего она поражает суставы нижних конечностей. Помимо лекарственной терапии, в комплекс противоподагрических мероприятий входит диета с низким содержанием пуринов. А вот разрешен ли мед при подагре – этот вопрос интересует многих пациентов.

Мед и подагрическая диета

Насколько мед и подагра совместимы, во многом зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Категорического запрета на употребление меда при подагре на ногах не существует. А многие специалисты рекомендуют есть сладость при данном заболевании. Натуральный пчелиный продукт представляет собой продукт, имеющий сложный состав. Он содержит:

Углеводы,
Витамины,
Минералы,
Ферменты,
Органические и неорганические кислоты,
Биологически активные вещества.

Полезных соединений в составе лакомства насчитывается около трехсот. Мед имеет легкое обезболивающее, противовоспалительное и успокаивающее действие. Компоненты сладости нормализуют кроветворение и предотвращают сгущение крови, уменьшая ее свертываемость.

Лакомство приводит в норму иммунную систему, нейтрализует токсичные вещества, в том числе мочевую кислоту или ураты натрия. Все перечисленные качества меда позволяют признать данный продукт полезным при лечении суставных заболеваний, в том числе подагры. Поэтому на вопрос, можно ли есть мед при подагре, ответ – положительный.

При подагрическом артрите его употребляют как внутрь, в виде отваров и настоек, так и наружно, втирая в кожу и накладывая в виде компрессов на больные суставы. Мед при подагре входит составной частью в рецепты многих средств, применяемых в народной медицине.

Но использование этого сладкого лекарства имеет много противопоказаний. Пчелиный мед является высокоаллергенным продуктом. Употребляемый в большом количестве, продукт способен вызывать изжогу у людей, страдающих гастритом и язвенной болезнью желудка.

На заметку!
Хотя прямого запрета на мед при подагре не существует, при его применении необходимо соблюдать меру. При оценке пользы и вреда меда при подагре нужно учитывать наличие аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Дневная доза лакомства, употребляемого внутрь, не должна превышать двух столовых ложек.

Для внутреннего употребления

Мед рекомендуется добавлять в травяные чаи, отвары и настойки, используемые как в период ремиссий, так и при приступах подагры. Хороший противовоспалительный и болеутоляющий эффект оказывают медово-витаминные составы, приготовленные по следующим рецептам:

Очистить и мелко нарезать 300 граммов лука, 200 граммов чеснока, протереть через сито полкило свежих ягод клюквы. Смешать перечисленные ингредиенты в эмалированной или стеклянной посуде и поставить на 24 часа настаиваться. По прошествии суток добавить к этой смеси 1 килограмм меда и тщательно перемешать. Полученный состав хранить в холодильнике и принимать в качестве общеукрепляющего и профилактического средства при подагрическом артрите по столовой ложке три раза в день перед едой,
Травяные чаи с медом можно приготовить на основе цикория или люцерны. Заварив стаканом кипятка чайную ложку любой из этих трав, нужно дать заварке настояться в течение часа. Затем в настой добавляется 2-3 чайных ложки меда, и получается полезный и вкусный напиток, который нужно пить по 250 г трижды в течение дня,
Еще один рецепт включает в себя равные части сухих или свежих цветов липы, травы зверобоя, цикория и ромашки аптечной. 3 чайные ложки этой смеси завариваются 50 мл крутого кипятка. Затем отвар настаивается в течение трех часов, а перед употреблением в него нужно добавить одну-две чайные ложки меда,
Приятный и полезный кисло-сладкий напиток можно приготовить, если добавить в стакан воды по одной чайной ложке меда и яблочного уксуса и тщательно перемешать. Его употребление способствует нормализации кислотно-щелочного баланса крови, улучшая растворение и выведение из организма кристаллов мочевой кислоты.

Важно!
Прежде чем использовать рецепты на основе меда для лечения подагры, их применение нужно обсудить с лечащим врачом. Аллергическую реакцию может давать не только сладость, но и входящие в состав рецептуры травы.

Наружное применение

Натуральная сладость служит основой для растирок, мазей и компрессов при подагре. Все эти средства утоляют боль, снимают воспаление и жар с больных суставов, питая их полезными веществами. Можно совместить растирание с компрессом – втереть медовый раствор в чистую кожу предварительно разогретого сустава, а затем смазать кожный покров тонким слоем меда, укрыть куском полиэтилена и хорошо укутать.

Народные целители предлагают и другие средства от подагры наружного применения:

Медово-уксусный компресс. Для его приготовления нужно 50 г меда, 50 мл столового или яблочного уксуса, 10 г поваренной соли и 100 г свежей травы лебеды. Лебеду нужно тщательно перебрать, хорошо промыть под струей воды, мелко покрошить и залить уксусом. Добавив мед и соль, как следует всё перемешать. Полученную смесь наложить на тонкую хлопчатобумажную ткань и обернуть больной сустав. Изолировав компресс целлофаном, укрыть больную ногу теплым шерстяным платком или шарфом,
Приготовив по 1 столовой ложке меда, питьевой соды, горчичного порошка и мелко нарезанного репчатого лука, смешать все компоненты и выложить на марлю. Этой марлей обернуть проблемную зону, положив сверху полиэтилен и тепло укутав,
Добавить к 100 граммам меда 5 граммов мумиё (купить в аптеке), поставить на плиту и слегка подогреть до комфортной температуры, приятной для кожи, – примерно 40 градусов. Смешать до состояния однородности и втирать в кожный покров больных суставов.

Чтобы убедиться в отсутствии аллергической кожной реакции, нужно нанести небольшое количество на обратную сторону запястья. Если спустя полтора-два часа не появились краснота, сыпь или зуд, можно начинать лечение.

Благородная болезнь » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Подагра – самая литературная болезнь. Сколько «ваших превосходительств» и «его сиятельств» на страницах романов и рассказов благородно страдают подагрой. Раньше считалось, что эта болезнь присуща только тем, кто вкусно и много ест и дополняет все это обильными «возлияниями». То есть подагра – это болезнь богатых, болезнь высшего общества! Многие знаменитые люди страдали этим недугом: Бисмарк, Гете, Стендаль, Мопассан, Тургенев, Рубенс и другие. Отчасти это правда, но … лишь отчасти!

Представление пациентов об этом заболевании, как правило, ограничивается появлением острой, практически невыносимой боли в суставе большого пальца ноги, возникающей внезапно. Еще накануне вечером пациент был абсолютно здоров, а ночью или утром не может не только наступить на ногу, но и дотронуться до кожи – такая боль! Недаром в переводе с древнегреческого «подагра» означает «нога в капкане». Это очень характерный симптом.

Сценарий из жизни

Дальше сценарий в большинстве случаев распространенный: человек сам себе ставит диагноз «подагра» и назначает себе лечение в формате «так наши бабушки делали и до какого возраста жили!». Что сюда входит? Всевозможные примочки, мази, прикладывания. Разумеется, ограничение в рационе. К примеру, почему-то все больные уверены, что при подагре нельзя есть …помидоры! И ведь не едят. Самое удивительное, что болевой приступ через 2-3 дня полностью проходит. И человек абсолютно уверен, что он выздоровел, он сам себя вылечил и всех перехитрил. Дальнейшее течение болезни проявляется в индивидуальном порядке, но общая канва такова: ничего не беспокоит около года, а потом приступы повторяются все чаще, становятся более затяжными, повреждаются другие суставы, больной начинает принимать анальгетики, но они помогают все меньше и меньше. .. Боль становится нестерпимой. И вот уже примерно на этом этапе мы встречаемся с нашим лирическим героем. Он, наконец, приходит в клинику. Когда такой пациент приходит ревматологу, то, как правило, по его все еще работающему в голове сценарию, непременно существует таблетка, которая вылечит его раз и навсегда, а сам он до нее не добрался, поскольку познания в медицине, хоть и обширны, но все же имеют пределы. После обследования выясняется, что помимо высокого уровня мочевой кислоты у человека, чаще всего наличествует артериальная гипертония, камни в почках, да и сами почки работают уже наполовину. По статистике у 50-75% больных на стадии хронического подагрического воспаления в суставах имеется поражение почек!

Немного статистики

И все. На этом шутки и иронические обороты закончились. Сейчас приведем статистику, а вы, пожалуйста, вдумайтесь в эти цифры. По статистике НИИ Ревматологии им. В. А. Насоновой, подагра диагностируется в среднем спустя 4,5 года (!!!) с момента первого приступа артрита. Уратснижающее лечение получают всего лишь 23% пациентов! Только 16% лечатся регулярно и достигают необходимого уровня мочевой кислоты! То есть почти 5 лет человек откладывает визит к специалисту…У него болит, а он не идет. Почему?!.. Как можно так относиться к себе?..

Что нужно знать о подагре?

Важно понимать, что подагра — это всего лишь один из симптомов «гиперурикемии» (этот термин означает повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови). Постепенное многолетнее накопление мочевой кислоты приводит к такой ее концентрации в крови, что кристаллы моноуратанатрия в конце концов выпадают в полости суставов, вызывая острый артрит, что и называется подагрой. Нужно помнить, что бессимптомное микрокристаллическое повреждение происходит значительно раньше, и не только в суставе, но и в почечных структурах, и в сосудистой стенке и т.д. Бессимптомная гиперурикемия может продолжаться годами, артрита еще нет, а почки уже страдают, и исходом этого является хроническая почечная недостаточность.

И у такого пациента при некоторых условиях может развиться такое грозное осложнение, как «острая подагрическая почка», приводящая к острой почечной недостаточности…

Причины гиперурикемии разнообразны. Это не только нарушение внутреннего метаболизма, но и прием некоторых медикаментов, причем весьмараспространенных, некоторые заболевания, образ жизни (различные несбалансированные диеты, голодание и т.д.). Все это может приводить к развитию вторичной подагры.

Следим за отклонениями!

Повышенный уровень мочевой кислоты (МК) в крови пациента говорит о том, что перед нами человек, у которого уже есть подагра, либо риск её появления очень высок. Но не стоит думать, что близкий к нулю уровень МК абсолютно исключает этот риск. Следует помнить, что показатель этот нестойкий, однократное определение его при получении нормы не позволяет абсолютно отвергнуть диагноз. Исходя из вышеизложенного, мы советуем пациентам периодически проверять уровень МК в крови и, при наличии отклонений, консультироваться с врачом-ревматологом, не дожидаясь развития подагры и других состояний, сопутствующигиперурикемии. Не надо ждать 4,5 года. Вы их лучше потратите на что-нибудь другое, но уже в здоровом состоянии.

Будьте здоровы и жалуйтесь врачам на всё, что не так, как вчера!

Врач терапевт Кузьмич О.С

Подагра: забудьте о пуринах; Пропустить сахар?

Если в вашей семье наблюдается подагра, вы, вероятно, слышали совет передавать весь животный белок, что в лучшем случае затруднит Палео. Но на самом деле это еще не все: вместо того, чтобы обвинять мясо, мы могли бы внимательно взглянуть на сахар.

Что такое подагра?

Подагра — очень болезненный вид воспалительного артрита. Самый известный симптом — боль в большом пальце ноги, но подагра может вызывать боль и в любом другом суставе.Реже он может вызвать камни в почках или другие совершенно другие симптомы. Эти проблемы могут проявляться в виде «приступов», разделенных периодами без боли, или они могут быть хроническими и непрерывными.

Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но за последние пару десятилетий заболеваемость у обоих полов неуклонно растет.

Основная причина подагры — слишком много мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Мочевая кислота на самом деле является одним из основных антиоксидантов организма, но, как всегда, хорошего можно получить слишком много.Когда в крови слишком много мочевой кислоты, она кристаллизуется, и образующиеся твердые кристаллы скапливаются в суставах и вокруг них (а иногда и в почках, откуда и образуются камни в почках).

Согласно общепринятому мнению, лучшая диета для профилактики и лечения подагры — это низкое содержание морепродуктов и мяса (особенно мяса органов), что звучит так, как будто это в значительной степени выбьет Палео из игры. Но на самом деле это еще не все…

Подагра, пурины и животные белки

Прежде всего, важно признать, что на самом деле — это , некоторая поддержка советов по сокращению потребления мяса и морепродуктов.

Во-первых, есть проблема ассоциации. Подагра — это классическая «болезнь цивилизации»: с тех пор, как она была впервые названа и описана, она считалась проблемой для людей, которые много питаются роскошной пищей. До недавнего времени мясо называлось роскошной едой, поэтому нетрудно понять, насколько употребление большого количества мяса выглядело как причина подагры.

Благодаря современным популяционным исследованиям мы знаем, что подагра действительно связана с (помните: это не означает «вызвано»!) Потреблением мяса.В этом исследовании, например, «каждая дополнительная ежедневная порция мяса была связана с повышением риска подагры на 21 процент, а каждая дополнительная еженедельная порция морепродуктов была связана с увеличением риска на 7 процентов».

И более того, есть разумное объяснение того, почему употребление мяса может усугубить подагру. Мясо — особенно субпродукты и морепродукты — содержит пурины, химические соединения, которые расщепляются на мочевую кислоту. Так что употребление большего количества пуриновой пищи означает больше мочевой кислоты, что означает больше подагры… не так ли?

К сожалению, у этой теории есть несколько неудобных проблем:

Прежде всего, проблема овощей.Несмотря на то, что в большинстве овощей мало пуринов, некоторые (например, шпинат) содержат значительное количество. Но в исследовании NEJM, упомянутом выше, и в этом исследовании (совершенно разные авторы и популяция), овощи, богатые пуринами, вообще не были связаны с подагрой.

Это говорит о том, что, возможно, сосредоточение внимания на пуринах не в том месте.

Подагра, алкоголь и фруктоза
Вместо того, чтобы обвинять диетические пурины, давайте вкратце рассмотрим альтернативную гипотезу и посмотрим, соответствует ли она фактам больше.А как насчет связи между подагрой и сахаром (фруктозой)?
Как и пурины, фруктоза увеличивает производство мочевой кислоты. Но он также делает кое-что еще: уменьшает экскрецию. Что касается повышения общего уровня мочевой кислоты, это намного хуже , потому что он также влияет на 2/3 мочевой кислоты, производимой самим организмом. Как говорится в этом исследовании: «гиперурикемия при подагре чаще всего является результатом относительной недостаточной экскреции уратов».
Если вы производите больше мочевой кислоты (из пуринов или чего-то еще), но затем снова мочитесь, вы совсем не заболеете.Общий уровень мочевой кислоты повысится только в том случае, если вы не сможете выводить производимую мочевую кислоту. Продукты, богатые пуринами, этого не сделают, а вот фруктоза.
Тогда есть другое подтверждающее свидетельство:
Алкоголь, который метаболически во многом похож на фруктозу, также увеличивает выработку и снижает выведение мочевой кислоты — как любой больной подагрой может сказать вам, выпив пару бутылок пива.
Соединение фруктозы также объясняет, почему богатое пурином мясо связано с приступами подагры, а богатые пурином овощи — нет. Поскольку красное мясо постоянно демонизируется в США, люди, которые едят больше всего красного мяса, также наименее заботятся о своем здоровье: другими словами, люди, которые, скорее всего, будут есть много сахара. То же самое и с мясом органов, богатым пуринами: если не считать палео, наиболее распространенный способ поедания мяса органов в Соединенных Штатах — это, вероятно, жареные желудки и печень из таких мест, как KFC, вероятно, в сопровождении гигантского напитка сладкой газировки. С другой стороны, люди, которые едят много овощей, богатых пуринами, таких как шпинат, вряд ли будут есть много сахара.
Гэри Таубс напечатал здесь неопубликованную главу из своей книги « хорошие калории, плохие калории ». Но вкратце: вполне возможно, что настоящие диетические виновники подагры — это фруктоза и алкоголь, а не продукты, содержащие пурин.
Подагра и палео
Итак, каковы рекомендации Палео при подагре?
Прежде всего, обратитесь к врачу. Это не медицинский совет; это не что иное, как набор предложений для рассмотрения.Ваш врач сможет дать вам лучшее мнение о том, что может вам подойти, а что нет.
С учетом сказанного, вот несколько предложений, основанных на том, что мы знаем на данный момент:
Чтобы поддерживать низкий уровень мочевой кислоты, избавиться от фруктозы и пива, вероятно, лучше, чем сходить с ума по поводу уровня пуринов в мясе.
Экстренная диета — плохая новость. Голодание также может способствовать гиперурикемии — как и кетоз, который во многих отношениях имитирует голодание.Быстрая потеря веса часто вызывает приступы подагры. Если вы собираетесь похудеть с семейным анамнезом подагры, делайте это медленно и постепенно; Сохраните водное голодание и диету с крайне низким содержанием углеводов для кого-то еще.
С другой стороны, умеренная потеря веса обычно помогает. В этом исследовании, например, потеря веса улучшила симптомы подагры.
Опять же, ничто из этого не предназначено для замены врача. Связь между едой и подагрой пока носит условный характер, и вполне возможно, что диета с низким содержанием мяса действительно поможет некоторым людям (будь то пурины или что-то еще).Но учитывая, что так много людей не получают облегчения от , покорно исключая пурины (и что так много людей действительно чувствуют себя лучше, питаясь палеодиетой, богатой пуринами), также интересно изучить некоторые другие потенциальные причины и методы лечения — а фруктоза выглядит очень многообещающим злодеем. В любом случае, это не похоже на то, что сокращение количества пива и сахара и употребление большего количества витамина С когда-либо кому-то навредит, так что по крайней мере есть что попробовать!
Взгляните на нашу интерактивную 30-дневную программу Paleo Restart.Узнайте больше и начните здесь.
+ #PaleoIRL, наша новая поваренная книга о том, как заставить Палео работать в насыщенной жизни, теперь доступна! Получите это сейчас здесь.
7 альтернативных способов лечения подагры
Подагра поражает каждого 40 из нас, и их число постоянно растет. К счастью, есть несколько способов справиться с подагрой : от корректировки диеты до сокращения талии.
1. Отказ от газированных напитков
Мочевая кислота образуется, когда организм расщепляет химические вещества, называемые пуринами.Сладкие газированные напитки могут повысить уровень мочевой кислоты в крови, поэтому не хватайте банку, когда чувствуете жажду. Отказ от сладких газированных напитков также поможет вам следить за своей талией, поскольку лишний вес является еще одним фактором риска подагры.
2. Попробуйте отказаться от мяса
Такие продукты, как говядина, баранина, дичь, субпродукты, включая печень и почки, и некоторые морепродукты, такие как скумбрия, мидии, анчоусы, сардины, крабы и сельдь, содержат пуринов . Старайтесь придерживаться диеты, в которой только 15 процентов ваших ежедневных калорий поступает из животного белка, чтобы снизить риск.
Вам также следует избегать продуктов, содержащих мясной или дрожжевой экстракт.
3. Отказ от диеты, богатой белком
Важно поддерживать здоровый вес, чтобы предотвратить приступ подагры , но интенсивные диеты — не выход. Обычная диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка богата пуринами, поэтому она может увеличить ваш риск.
4. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя
Некоторые виды алкоголя, такие как пиво и стаут, могут повышать уровень мочевой кислоты в крови, поэтому откажитесь от их употребления, если вы страдаете подагрой.Спиртные напитки связаны с гораздо меньшим риском развития подагры, а вино — если вы придерживаетесь рекомендуемой дневной нормы — не связано с повышенным риском.
Чрезмерное употребление алкоголя сопряжено с риском для здоровья. Убедитесь, что вы придерживаетесь ежедневных правил, чтобы оставаться здоровым; это 3-4 единицы, или одна пинта крепкого лагера, для мужчин и 2-3 единицы, или один стакан вина на 175 мл, для женщин.
5. Похудеть
Увеличение числа подагры на связано с расширением нашей талии; около 600 000 британцев уже были диагностированы, и заболеваемость ежегодно увеличивается примерно на 4 процента в год.По прогнозам экспертов, по мере того, как мы толстеем, эти цифры будут расти еще больше.
Помимо здорового питания, попробуйте несколько простых упражнений, которые помогут уменьшить талию.
6. Увеличьте потребление воды
Хорошая гидратация помогает предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты в суставах. Убедитесь, что вы пьете около 1,2 литра жидкости, включая много воды, каждый день и не забывайте пить больше, если вы занимаетесь спортом или если вам жарко.
7. Попробуйте дополнительные средства защиты
Некоторые питательные вещества в форме добавок могут быть полезны, например проантоцианидины, которые, как считается, помогают нейтрализовать мочевую кислоту и уменьшить воспаление.
Кверцетин , который помогает снизить уровень мочевой кислоты, также может принести облегчение.
Омега-3 жирных кислот могут уменьшить воспаление, поэтому добавьте добавки в свой ежедневный рацион, если вы также отказываетесь от некоторых морепродуктов, богатых пуринами.
Вишневые капсулы Montmorency также могут помочь предотвратить подагру, главным образом потому, что вишня богата антоцианидинами.
И, хотя это звучит странно, увядший капустный лист, обернутый вокруг болезненного сустава, может облегчить агонию во время приступа!

Нашли это полезным? У нас есть много информации о состояниях суставов, таких как артрит и ревматизм .

Приобретите наш ассортимент витаминов и пищевых добавок.

Яблочный уксус для снятия боли при подагре

Страдаете ли вы от боли в суставах, которая сохраняется и повторяется, делая вашу жизнь невыносимой? Если вы стали жертвой подагры, вы понимаете, о чем я говорю. Жизнь может стать неуправляемой для тех, кто борется с этим заболеванием. Подагра — это разновидность артрита, которая может вызывать острую боль в любых частях тела.

Иногда боль может мешать распорядку дня.Если вы хотели, чтобы был один волшебный ингредиент, который мог бы снять боль, наберитесь духа, поскольку мы собираемся раскрыть его название.

Прежде чем перейти к решению, давайте сначала проанализируем проблему.

Подагра — краткое описание

Подагра характеризуется накоплением избыточного количества мочевой кислоты в суставах тела, включая пальцы ног и колени. Суставы, пораженные подагрой, могут опухать и краснеть, а пострадавшие могут чувствовать боль при движении (1).

Помимо боли в суставах, подагра, если ее не лечить, в долгосрочной перспективе может привести к возникновению других осложнений со здоровьем.Это генетически связанное заболевание, которое усугубляется ожирением, диетой, особенно жирной пищей и алкоголем. Как правило, подагре чаще подвержены мужчины в возрасте от 30 до 50 лет.

Как возникает подагра?

Когда количество кристаллов натрия в кровотоке отдельных побегов превышает безопасный уровень из-за высокого содержания мочевой кислоты, начинается подагра (2). Хотя мочевая кислота существует в организме человека естественным образом, скорость ее производства не должна превышать скорость выведения.Это то, что приводит к возникновению подагры.

Каковы признаки и симптомы подагры?

Симптомы подагры возникают без предупреждения. Они нападают на вас в основном ночью. Вы должны обратить внимание на следующие признаки и симптомы подагры:

Дискомфорт в суставах — Первый признак этого недуга. Он может длиться любую продолжительность — от нескольких дней до нескольких месяцев.
Затрудненное движение— На этом этапе вам сложно двигать суставами свободно.
Интенсивная боль в суставах — Известно, что подагра больше всего поражает большой палец ноги, но также может поражать суставы колена, стопы и запястья. Наиболее сильная боль может возникнуть в течение первых двенадцати часов после ее начала.
Воспаление и покраснение — Затем следует отек и покраснение, которые распространяются по всей пораженной области.

Варианты лечения подагры

В большинстве случаев врачи прописывают лекарства, уменьшающие боль, а также те, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма.Часто назначают различные типы препаратов класса НПВП.

Хотя использование этих лекарств может уменьшить боль и в некоторой степени снизить уровень мочевой кислоты, они также могут вызывать побочные эффекты после длительного использования (3).

Подагру можно лечить, внося ключевые изменения в свой образ жизни и диету, а также используя природные средства. В настоящее время яблочный уксус широко используется в качестве домашнего средства от подагры. Но в чем же тогда особенность ACV? Давайте узнаем здесь, как яблочный уксус помогает при подагре.

Зачем использовать яблочный уксус при подагре?

Яблочный уксус или яблочный уксус не новость в мире медицины и здравоохранения. Известно, что он используется для лечения ряда заболеваний, как серьезных, так и легких, включая высокое кровяное давление, диабет, потерю веса и артрит.

Полезен ли яблочный уксус при подагре?

Яблочный уксус, используемый в основном для ухода за кожей, также полезен при лечении подагры. Давайте узнаем, почему:

Он содержит яблочную кислоту (4), которая эффективно растворяет мочевую кислоту в кровотоке.
Он также содержит калий, который играет роль в выведении отходов из организма человека.
Аминокислоты в ACV могут помочь снизить токсичность.
Хотя яблочный уксус сам по себе является кислотой, попадая в организм, он превращается в щелочное вещество. Это уменьшает количество элементов и условий, которые открывают путь к возникновению подагры. В конце концов, это помогает уменьшить отек и боль, вызванные подагрой.
Выгода не может ощущаться мгновенно, и степень облегчения может варьироваться от одного человека к другому.

[Читать: Эффективные домашние средства от подагры ]

Способы лечения подагры с помощью яблочного уксуса

На самом деле, вы можете использовать яблочный уксус более чем одним способом для лечения подагры и избавления от нее. его симптомы. Основные методы использования яблочного уксуса при подагре перечислены ниже:

1. Прием внутрь

Вы можете принимать яблочный уксус внутрь, чтобы избавиться от подагры.

Вам понадобится

1 столовая ложка сырого нефильтрованного яблочного уксуса (ACV)
250 мл теплой воды

Что вам нужно делать

Добавьте одну столовую ложку ACV в стакан с теплой водой и хорошо перемешайте.
Пейте смесь два раза в день для достижения наилучших результатов.

Примечание: Для некоторых вкус яблочного уксуса довольно неприятен. Его можно смешать с фруктовым соком и проглотить. Однако используйте домашние фруктовые соки вместо готовых напитков с сахаром. Также не добавляйте в смесь сахар.

2. Местное применение

Наряду с приемом яблочного уксуса внутрь, вы можете выбрать местное нанесение, чтобы лучше и быстрее избавиться от подагры.

Вам понадобится

3-4 столовые ложки сырого яблочного уксуса
Чистая ткань

Что вам нужно делать

Окуните сухую и чистую ткань в чистый яблочный уксус, а затем оберните ею пораженное место. сустав тела.
Оставить на ночь. Закрепите его полиэтиленовой пленкой и бинтом. Это поможет успокоить сустав.
Повторяйте этот процесс через день, чтобы избавиться от подагры.

Примечание: Вы также можете хранить уравновешенный уксус в пульверизаторе и распылять его на пораженный участок каждый час.Также можно заморозить яблочный уксус и положить кубики льда прямо на область подагры.

[Прочтите: Диета с мочевой кислотой — как она помогает бороться с подагрой? ]

3. Ванна для ног

Чтобы избавиться от подагры в ногах или руках, примите горячую ванну со смесью яблочного уксуса.

Вам понадобится

Что вам нужно сделать

Возьмите ведро с горячей водой и смешайте с ней чашку яблочного уксуса.
Теперь погрузите в него руку или ногу.
Дайте ему впитаться в течение 30 минут или около того. Это можно делать ежедневно.

4. Изменения в диете и образе жизни

Наряду с местным применением яблочного уксуса и его приемом внутрь, вам необходимо внести определенные изменения в свой образ жизни и диету, чтобы получить длительное облегчение от боли при подагре (5).

Например, вам нужно избавиться от лишнего жира. Чтобы предотвратить подагру, также необходимо сократить употребление алкогольных напитков и употреблять жирную пищу.На самом деле вы можете связаться с врачом, чтобы узнать, каких продуктов следует избегать для достижения наилучших результатов в этом отношении.

Примечание: Также нужно помнить, что яблочный уксус — не чудодейственное средство от подагры. Его применение облегчит боль и отек, вызванные подагрой, но облегчение не наступит в одночасье! Вам нужно быть терпеливым и иметь реалистичные ожидания. Облегчение происходит постепенно и зависит также от многих других факторов здоровья.

Яблочный уксус с другими ингредиентами для облегчения подагры

Вот несколько комбинированных методов лечения, которые, как известно, приносят облегчение при подагре:

1.Яблочный уксус и пищевая сода от подагры

Смешивание уксуса и пищевой соды помогает снизить уровень кислотности напитка, что еще больше снижает уровень мочевой кислоты в организме.

Вам понадобится

2 столовые ложки сырого яблочного уксуса
¼ чайной ложки пищевой соды
250 мл теплой воды

Что вам нужно сделать

Добавьте ингредиенты в стакан и хорошо перемешайте.
Пейте эту смесь два раза в день, чтобы мгновенно избавиться от подагры.

2. Яблочный уксус и кайенский перец от подагры

Кайенский перец, обладающий сильными противовоспалительными свойствами, также является ценным дополнением к лекарству от подагры.

Вам понадобится

1 чайная ложка порошка кайенского перца
2 столовые ложки яблочного уксуса

Что вам нужно делать

Смешайте два вышеуказанных ингредиента и наносите на пораженный участок один раз в день, пока симптомы не исчезнут.

3. Яблочный уксус и мед от подагры

Комбинация меда и ACV является наиболее предпочтительным вариантом среди всех средств от подагры по очевидным причинам.Он не только придает сладость кислому раствору, но и помогает снять воспаление.

Вам понадобится

1 столовая ложка сырого яблочного уксуса
2 столовые ложки меда
250 мл теплой воды

Что вам нужно сделать

Смешайте все ингредиенты, чтобы сформировать смесь.
Пейте этот напиток два раза в день, пока симптомы не исчезнут.

4. Яблочный уксус и вишневый сок при подагре

Вишневый сок богат антиоксидантами, что делает его идеальным средством от воспаления, вызванного подагрой.

Вам понадобится

1 столовая ложка ACV
250 мл домашнего вишневого сока

Что вам нужно делать

Добавьте одну столовую ложку яблочного уксуса в стакан вишневого сока и принимайте его дважды в день, чтобы получить растворимый продукт. облегчение при подагре.

Что следует помнить при использовании яблочного уксуса при подагре

Вот несколько моментов, которые следует помнить перед лечением подагры с помощью ACV:

Напиток из яблочного сидра следует всегда пить после еды.
Избегайте чего-либо очень кислого. Щелочная пища предпочтительнее, когда вы принимаете ядовитый уксус.
Ночное время на самом деле хорошее время, чтобы принять яблочный уксус, так как в это время вероятность болезненного приступа подагры наиболее высока.

Выбор правильного типа яблочного уксуса

Чтобы уменьшить симптомы и боли, вызванные подагрой, совершенно необходимо покупать и использовать правильный тип яблочного уксуса.

В наши дни на рынке можно найти два вида яблочного уксуса.Ясный ассортимент, который можно найти в супермаркетах, — это то, что люди покупают для кулинарии. Однако вы должны выбрать нефильтрованную сырую версию. Второй вариант не подвергается большой обработке и, таким образом, сохраняет большую часть композиции. Таким образом, он предлагает больше преимуществ.

Яблочный уксус также доступен в форме капсул. Эта форма лучше всего подходит для тех, кто не может испытать вкус обычного яблочного уксуса. Капсулы также можно принимать людям с чувствительным ртом или пищеводом. Выбирая подходящую форму ACV, ищите хорошо известный бренд, в котором нет добавленных ингредиентов.Людям, страдающим подагрой, часто рекомендуют суточную дозу 500 мг яблочного уксуса в капсулах.

[Читать: Побочные эффекты яблочного уксуса ]

Предупреждение

Хотя использование яблочного уксуса различными способами может быть эффективным при лечении подагры, следует помнить о нескольких моментах, чтобы избежать каких-либо проблем со здоровьем .

Прежде всего, если вы принимаете обычные лекарства от подагры, не прекращайте прием этих лекарств только потому, что вы принимаете яблочный уксус.Также важно знать, будет ли использование ACV безопасным и не повлияет ли на действие препаратов класса НПВП. Чтобы быть в безопасности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать яблочный уксус.

Когда вы впервые употребляете яблочный уксус, симптомы подагры немного усиливаются, но после этого они начнут уменьшаться. Это происходит из-за растворения кристаллов, вызывающих воспаление.

Избегайте передозировки яблочного уксуса. Этот раствор богат уксусной кислотой, которая может способствовать эрозии зубов и воспалению слизистой оболочки желудка и рта.Используйте соломинку, чтобы избежать прямого контакта с зубами и ртом.

Чрезмерное потребление переменного тока может привести к снижению уровня калия в системе.

Вы когда-нибудь использовали яблочный уксус для облегчения подагры? Если да, то как это вам помогло? Сообщите нам, оставив комментарий в поле ниже.

Оставайтесь в форме, оставайтесь здоровыми!

Подагра: что есть и чего избегать

Когда-то подагра была известна как «болезнь богатых», потому что она возникла из-за диеты, полной еды, которую могли себе позволить только богатые. Поскольку различные виды пищи стали более доступными для всех в наши дни, подагра может поразить больше людей, чем вы думаете.

Подагра — это тип артрита, который вызывает внезапную боль, отек и воспаление суставов, причем почти в половине случаев поражаются большие пальцы ног.Другие места, которые он затрагивает, включают пальцы, запястья, колени и пятки.

В здоровом организме мочевая кислота (побочный продукт, возникающий при переваривании определенных видов пищи) легко удаляется из организма, когда она попадает через почки в мочу. Однако, когда почки не могут эффективно перерабатывать мочевую кислоту или если в крови слишком много мочевой кислоты, кристаллы уратов накапливаются в суставах, что вызывает боль, отек и воспаление. Приступ подагры случается, когда уровень мочевой кислоты в крови высок, и организм не может эффективно расщеплять кислоты.Эти приступы обычно происходят ночью и могут длиться от 3 до 10 дней.

Еда, которой следует избегать при подагре

Пища с высоким содержанием пуринов (содержащая более 150-200 мг пуринов на 100 грамм) может повысить уровень мочевой кислоты. К ним относятся:

Мясные субпродукты — печень, почки и мозг
Красное мясо и дичь, например телятина и оленина
Морепродукты — гребешки, крабы, креветки и икра
Рыба — сельдь, форель, скумбрия, тунец, сардины, анчоусы
Алкоголь и пиво
Напитки сладкие — фруктовые соки и газированные напитки
Добавленный сахар — мед, нектар агавы и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
Дрожжи — дрожжи пищевые, пивные дрожжи и другие дрожжевые добавки

Помимо мяса и рыбы, упомянутых выше, такие виды мяса, как курица, говядина, свинина и баранина, следует употреблять в умеренных количествах, поскольку они содержат умеренное количество пуринов (от 100 до 200 мг на 100 граммов).Употребление слишком большого количества этого мяса может спровоцировать приступ подагры. Тем не менее, лосось можно есть в умеренных количествах, поскольку он содержит более низкие уровни пуринов по сравнению с другой рыбой.

Еда, подходящая для подагры

Продукты с низким содержанием пуринов (содержащие менее 100 мг пуринов на 100 грамм), которые, как правило, безопасны для тех, у кого подагра, включают:

Фрукты — вишня может помочь предотвратить приступы, снижая уровень мочевой кислоты, и может уменьшить воспаление.
Овощи — овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа и шпинат, не повышают риск подагры или приступов подагры
Бобовые
Гайки
Цельное зерно
Молочные продукты, особенно нежирные
Яйца
Кофе, чай и зеленый чай
Травы и специи
Масла на растительной основе — рапсовое, кокосовое, оливковое и льняное

Праздничное застолье при подагре

Есть, пить и веселиться в течение многих праздничных сезонов в Сингапуре неизбежно.Для людей с подагрой это может быть немного мучительно, уклонение от еды и напитков может вызвать приступ. Вот несколько советов, которые нужно помнить, чтобы оставаться счастливым и здоровым.

Помните, что праздничная еда и напитки часто содержат много пуринов, приготовленные из морепродуктов, красного мяса, вина и т. Д. Чтобы избежать приступа, пейте много воды и жидкости, чтобы вывести из крови мочевую кислоту. Сообщите хозяину, что у вас подагра, чтобы он не заставлял вас отказываться от еды и питья, которые могли вызвать приступ.

Придерживайтесь курицы, индейки и лосося, которые содержат умеренное количество пуринов, и ешьте больше овощей и фруктов!

Алкоголь является источником пуринов, а также влияет на скорость удаления мочевой кислоты из организма, что может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Спиртные напитки имеют самое низкое содержание пуринов, тогда как пиво — самое высокое. Имейте в виду, что алкогольные напитки повышают уровень мочевой кислоты. Если необходимо, выпейте только один стакан любимого алкогольного напитка и постарайтесь избегать пива.

Держите все в меру! День пиршества и веселья может «того стоить» в данный момент, но стоит ли он следующей недели дискомфорта?

Пример меню для лечения подагры:

Завтрак

Цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или нежирным молоком
1 стакан свежей клубники
Кофе
Вода

Обед

Жареная куриная грудка (60 г)
1 чашка вареного коричневого риса
Жаркое из овощей
Напиток без кофеина

Полдник

1 стакан свежей вишни
Вода

Ужин

Жареный лосось (90г)
Жареные или тушеные овощи
От 1/2 до 1 стакана пасты с оливковым маслом и лимонным перцем
Нежирный йогурт
Горсть миндаля или грецких орехов

Что еще ты умеешь?

Если у вас избыточный вес, ваш врач / диетолог может посоветовать вам немного похудеть, поскольку избыточный вес может привести к резистентности к инсулину, что способствует высокому уровню мочевой кислоты.Увеличение частоты физических упражнений не только помогает сбросить вес, но и помогает поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Также важно следить за тем, чтобы у вас был достаточный уровень гидратации, потому что мочеиспускание помогает удалить из крови избыток мочевой кислоты. Не забывайте пить больше воды, если вы занимаетесь спортом, чтобы восполнить потерю воды из-за потоотделения. Наконец, ограничьте употребление алкоголя, поскольку он является частым триггером приступов подагры.

Соблюдение благоприятной для подагры диеты, разработанной диетологом, может помочь облегчить ее симптомы и, хотя это не лекарство, замедлить прогрессирование поражения суставов.Есть также лекарства, которые можно принимать для снижения уровня мочевой кислоты. Поговорите со специалистом-ортопедом, чтобы узнать, как вы можете управлять своим состоянием.

Статья, рецензированная
Д-р Кевин Ку, хирург-ортопед в больницах Маунт-Элизабет
Грейс Янни Янти, старший диетолог в больницах Маунт-Элизабет

Список литературы

Лучшая диета при подагре: что есть и чего избегать. Получено 22 ноября 2020 г. с сайта https://www.healthline.ru / Nutrition / Best-Diet-For-Gout # TOC_TITLE_HDR_4

Что нужно знать об алкоголе и подагре. Получено 22 ноября 2020 г. по адресу https://www.healthline.com/health/gout-and-wine#gout-alcohol

Потребление фруктозы и риск подагры и гиперурикемии: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований

Сильные стороны и ограничения этого исследования

В этом систематическом обзоре и метаанализе оценивалось общее качество доказательств с использованием шкалы оценок. подхода к оценке, разработке и оценке рекомендаций (GRADE).
Были включены большие проспективные когортные исследования высокого качества с длительным периодом наблюдения.
Объединенные результаты показали хорошую согласованность (низкую гетерогенность между исследованиями) и свидетельство градиента доза-ответ.
Для включения были доступны только два проспективных когортных исследования с низкой внешней генерализуемостью.
Наблюдательный план проспективных когортных исследований не позволял сделать причинно-следственные выводы.

Введение

Подагра — системное ревматическое заболевание, характеризующееся отложением кристаллов мононатриевого урата и их скоплением вокруг суставов. У людей с подагрой часто возникают острые и повторяющиеся приступы артрита, которые могут поражать несколько суставов.1 Гиперурикемия или чрезмерная концентрация уратов в крови, конечного продукта метаболизма пуринов, является основным фактором риска подагры и играет важную роль в патогенезе этого заболевания. Состояние 2. Хроническая гиперурикемия и подагра также представляют собой потенциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).3 Согласно Национальному обследованию здоровья и питания 2007–2008 гг., Гиперурикемия поражает> 20% населения США, в то время как около 4% взрослых американцев страдают подагрой4. Распространенность гиперурикемии и подагры за последние десятилетия увеличилась, 4–6 предполагая потенциальные триггеры окружающей среды. Несколько факторов образа жизни и питания были вовлечены в развитие этих состояний, в том числе повышенный индекс массы тела (ИМТ) 7, потребление алкоголя8 и высокое потребление мяса и морепродуктов с пищей.9, 10 Недавние исследования также показали, что потребление фруктозы участвует в патогенезе гиперурикемии и подагры.11, 12

Фруктоза — это моносахарид, обычно встречающийся в растениях. Он также является одним из основных компонентов кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (HFCS) в сахаросодержащих напитках (SSB) .13 Экологические данные показали, что рост распространенности гиперурикемии и подагры в развитых странах сопровождался увеличением потребления фруктозы в целом и HFCS.14 Считается, что фосфорилирование фруктозы, в отличие от моносахарида глюкозы, способствует истощению АТФ и приводит к повышению уровня циркулирующей мочевой кислоты.11, 15, 16 Исследования на животных и отдельные испытания острого употребления подслащенных фруктозой напитков показали, что фруктоза может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в крови.17, 18 Однако метаанализ испытаний изокалорийной замены не подтвердил эту связь между фруктозой и мочевой кислотой в сыворотке крови.19 Таким образом, роль фруктозы из всех пищевых источников как фактора риска развития гиперурикемии и, в конечном итоге, подагры остается неясной. Кроме того, заметно не хватает метаанализов проспективных исследований, оценивающих роль диетической фруктозы в развитии нарушений пуринового обмена.Целью этого исследования было провести систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований, изучающих общее потребление фруктозы и его связь с гиперурикемией и подагрой.

Методы

Этот метаанализ был проведен в соответствии с Кокрановским справочником по систематическим обзорам вмешательств20 и опубликован в соответствии с рекомендациями Метаанализа наблюдательных исследований в эпидемиологии (MOOSE ).21 Протокол исследования был зарегистрирован в ClinicalTrials.gov (NCT01608620).

Выбор исследования

Мы провели всесторонний поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеки с момента зачатия до 22 сентября 2015 г. Использовались следующие поисковые термины: «фруктоза», «сахароза», «сахар», «мед», «HFCS», «подагра», «гиперурикемия» и «мочевая кислота». Никаких языковых ограничений на поиск не накладывалось. Полная стратегия поиска представлена в дополнительной онлайн-таблице S1. Электронный поиск был дополнен просмотром списков литературы на статьи вручную.Были рассмотрены тезисы, и с авторами связались по поводу недостающей информации. Мы включили только проспективные когортные исследования, в которых оценивалась связь между общим потреблением фруктозы с пищей и эпизодической гиперурикемией или подагрой. Исследования считались подходящими, если случаи подагры были установлены на основе самоотчета врача о диагнозе, в то время как для оценки гиперурикемии требовалось измерение мочевой кислоты в сыворотке выше предопределенных пороговых значений для конкретного исследования.

Извлечение данных

Исследования были рассмотрены и исключены на основании оценки названий и аннотаций.Статьи, прошедшие эту первоначальную проверку, затем были полностью рецензированы двумя независимыми рецензентами (JJ и SR). Следующие данные были извлечены из каждого из них с использованием стандартизированной проформы : авторство, год публикации, название когорты, страна, размер выборки, характеристики участников, продолжительность наблюдения, метод оценки питания, уровни воздействия фруктозы, количество случаев гиперурикемии. / случаев подагры, ковариаты, включенные в статистические модели, и отношения риска (ОР) гиперурикемии или подагры на квантиль потребления фруктозы с 95% доверительным интервалом.

Качество исследования

Качество исследования оценивалось с использованием шкалы Ньюкасла-Оттавы (NOS) для когортных исследований. NOS для когортных исследований — это рейтинговая шкала, по которой баллы присуждаются исследованиям на основе выбора когорт, сопоставимости групп и оценки результатов22. Любое исследование может иметь максимум девять баллов. В этом анализе исследования, набравшие ≥6 баллов, были признаны высококачественными. Различия в оценках между рецензентами были устранены консенсусом.

Классификация Оценка, разработка и оценка рекомендаций

Метод оценки, разработки и оценки рекомендаций (GRADE) использовался для оценки общего качества и силы доказательств.23–35 При таком подходе качество совокупности доказательств может быть оценено как «очень низкое», «низкое», «умеренное» или «высокое». Доказательства, полученные в результате обсервационных исследований, получают начальную оценку «низкий», в то время как данные, полученные в результате рандомизированных исследований, получают начальную оценку «высокий» 25. Баллы могут быть повышены или понижены в зависимости от ряда факторов. Оценки наблюдательных анализов могут быть улучшены для большой величины эффекта (RR> 2 или RR <0,5 при отсутствии правдоподобных факторов, влияющих на результат), градиента доза-реакция или разумного доказательства ослабления общей оценки эффекта искажающими факторами.31 И наоборот, оценки могут быть понижены из-за риска систематической ошибки (масса исследований показывает риск систематической ошибки, оцениваемой по низкому NOS <6), 26 несогласованность (существенная необъяснимая неоднородность между исследованиями), I ²> 50%, 29 косвенность (наличие факторы, ограничивающие обобщаемость результатов) 30, неточность в объединенной оценке риска (95% доверительный интервал для оценок риска широк или пересекает минимально важную разницу в 10% для пользы или вреда (ОР 0,9–1,1)), 28 и систематическая ошибка публикации (свидетельство эффекта небольшого исследования).27

Статистический анализ

Анализ данных проводился с помощью Review Manager (RevMan, V.5.3; Северный Кокрановский центр, Кокрановское сотрудничество). ОР крайних квантилей потребления фруктозы при гиперурикемии / подагре были преобразованы в естественный логарифм и объединены с использованием общего метода обратной дисперсии.36 Хотя модели со случайными эффектами предпочтительнее моделей с фиксированными эффектами из-за их консервативного характера при наличии остаточной неоднородности между исследованиями. , мы использовали модели с фиксированными эффектами, поскольку было слишком мало исследований для надежной оценки τ ².Гетерогенность между исследованиями оценивалась и количественно оценивалась с использованием статистических данных Кокрана Q и I ² соответственно.37 Статистика I ² представляет собой процент общей вариации между исследованиями, обусловленной гетерогенностью между исследованиями, а I ² ≥50 % считалось доказательством существенной неоднородности.20 Мы не могли исследовать источники неоднородности с помощью анализа чувствительности или априорного анализа подгрупп из-за слишком малого количества исследований. Предвзятость публикации также не могла быть оценена из-за слишком малого количества исследований.

Результаты

Результаты поиска

Результаты систематического поиска и процесса отбора статей показаны на рисунке 1. Из 2195 исследований, первоначально выявленных при поиске литературы, 2171 были исключены на основе заголовка и обзора тезисов. Остальные 24 статьи были рассмотрены полностью, а 22 были впоследствии исключены. В этот анализ были включены в общей сложности два проспективных когортных исследования.38, 39 Оба этих исследования относились к потреблению фруктозы и возникновению подагры.Мы не нашли никаких проспективных исследований, в которых оценивалось бы общее потребление фруктозы и его связь с гиперурикемией.

Рисунок 1

Резюме поиска и отбора доказательств. В литературе появляются поиски влияния приема фруктозы на подагру и гиперурикемию. Из 2195 первоначально идентифицированных исследований 2171 были исключены на основании заголовка и реферата. Остальные 24 исследования были рассмотрены полностью. В общей сложности два проспективных когортных исследования соответствовали критериям включения и подходили для дальнейшего анализа.

Характеристики исследования

Характеристики двух проспективных когортных исследований, включенных в этот анализ, представлены в таблице 1. В обоих исследованиях изучались когорты, базирующиеся в США и состоящие из пожилых, преимущественно белых (91% и 95%) медицинских работников. Чой и др. 38 состояли из 46 393 мужчин-стоматологов, оптометристов, остеопатов, фармацевтов и ветеринаров; в возрасте 40–75 лет, по данным последующего исследования медицинских работников. Choi et al. 39 исследовали когорту из 78 906 медсестер в возрасте 30–55 лет по результатам исследования «Здоровье медсестер».Уровень последующего наблюдения для обеих когорт превысил 90%. Когорта женщин наблюдалась в течение 22 лет 39, в то время как мужская когорта наблюдалась в течение 12 лет38. Оба исследования получили шесть баллов по БДУ, что указывает на их высокое качество. Все 125 299 участников в обоих исследованиях не болели подагрой на исходном уровне, и в общей сложности было выявлено 1533 подтвержденных случая подагры (755 мужчин, 778 женщин).

Таблица 1

Характеристики проспективных когортных исследований, посвященных изучению общего потребления фруктозы с пищей и случаев подагры

Методы сбора диетической информации и информации о здоровье в разных исследованиях были схожими.Подтвержденные анкеты частоты приема пищи (FFQ) по более чем 130 различным продуктам питания и напиткам заполнялись каждые 4 года. Соответствующие значения питательных веществ были получены из источников Министерства сельского хозяйства США и дополнены производителями. Общее потребление фруктозы, определяемое как фруктоза плюс половина потребления сахарозы, оценивалось в обоих исследованиях. Среднее потребление фруктозы составляло ~ 7,2% от общей энергии в самых низких квантилях потребления и ~ 11,9% от общей энергии в самых высоких квантилях потребления.38, 39 В проспективном исследовании Последующего исследования медицинских работников основные источники питания от общего моносахарида фруктозы составлял апельсиновый сок (15.9%), SSB (15,5%), яблоки (14,5%), изюм (5,2%) и апельсины (3,2%). 38

Информация о весе, лекарствах и медицинских состояниях (включая подагру) собиралась на исходном уровне и каждые 2 раза. следующие годы на время обоих исследований. Участникам, которые сообщили о подагре, диагностированной врачом, была отправлена дополнительная анкета, основанная на критериях исследования подагры Американского колледжа ревматологии.40 Для достижения конечной точки исследования участникам требовалось ≥6 симптомов из 11 возможных.Доля ответов в дополнительном опросе составила ~ 80% для обеих когорт. Оба исследования скорректированы с учетом критических факторов, влияющих на возраст, ИМТ, общее потребление энергии и потребление алкоголя (каждое исследование проводилось для одного пола, поэтому корректировка для пола не требовалась). Дополнительные корректировки были сделаны в отношении использования диуретиков, гипертонии в анамнезе, почечной недостаточности в анамнезе, статуса менопаузы, использования гормональной терапии; потребление кофеина и общего витамина С; а также процент энергии от общего количества углеводов.38, 39

Источники финансирования были оценены для всех включенных проспективных когортных исследований. Все финансирование поступило только от агентства.38, 39

Общее потребление фруктозы при подагре

На рисунке 2 показана взаимосвязь между общим потреблением фруктозы и подагрой. Мы выявили значительную общую связь между потреблением фруктозы и повышенным риском развития подагры с объединенным RR 1,62 (95% ДИ 1,28 до 2,03) без каких-либо доказательств значительной неоднородности между исследованиями (I ² = 0%, p = 0.33). Объединенные оценки риска получены на основе наиболее скорректированных моделей, включая поправку на энергию из общего потребления углеводов.38, 39 Эта модель позволяет оценить эффекты фруктозы по сравнению с изокалорийным обменом на другие углеводы. Оба исследования, включенные в наш анализ, также представили результаты с поправкой на энергию, полученную из нефруктозных углеводов и общего белка, чтобы облегчить сравнение изокалорийного замещения фруктозы на жир. Эта модель привела к более скромным оценкам эффекта (RR 1.34, 95% доверительный интервал от 1,05 до 1,72) (см. Дополнительный онлайн-рисунок S1). Объединенный анализ наименее скорректированных моделей (с поправкой на возраст, общее потребление энергии, ИМТ и потребление алкоголя в обоих исследованиях) не привел к значительной связи между потреблением фруктозы и подагрой (ОР 1,10, 95% ДИ от 0,88 до 1,39) (см. онлайн дополнительный рисунок S2).

Рисунок 2

Потребление фруктозы и относительный риск подагры. Лесной график проспективных когортных исследований, изучающих взаимосвязь между общим потреблением фруктозы и возникновением подагры.Были использованы оценки наиболее скорректированных многомерных моделей с учетом процента энергии от общего количества углеводов. Ромб представляет собой оценку объединенного эффекта. Гетерогенность между исследованиями проверялась с использованием статистики Кокрана Q и количественно оценивалась с использованием статистики I ² (I ² ≥50%, что указывает на значительную гетерогенность). Все результаты представлены в виде отношения рисков (ОР) с 95% доверительным интервалом.

Общее потребление фруктозы при эпизодической гиперурикемии

Отсутствие проспективных исследований, изучающих связь между общим потреблением фруктозы и эпизодической гиперурикемией, полученных с помощью нашей стратегии, не позволило проверить влияние общего потребления фруктозы на эпизодическую гиперурикемию.

Качество исследования

Дополнительная онлайн-таблица S2 показывает NOS для оценки качества когортных исследований. Все исследования были признаны качественными (БДУ ≥6).

Оценка по шкале GRADE

Общая сила и качество доказательств влияния потребления фруктозы на возникновение подагры оценивалось по шкале GRADE. Несмотря на оценку наблюдаемого градиента доза-ответ в исследованиях, доказательства серьезной косвенности привели к снижению качества доказательств до уровня по умолчанию для наблюдательных исследований (см. Дополнительную онлайн-таблицу S3).

Обсуждение

Заявление об основных выводах

Мы представляем результаты систематического обзора и метаанализа проспективных когортных исследований, изучающих связь между общим потреблением фруктозы и риском развития гиперурикемии и подагры. Мы выявили в общей сложности два проспективных исследования, в которых оценивалась взаимосвязь между фруктозой и подагрой38,39, и ни одного проспективного исследования, касающегося фруктозы и гиперурикемии. Два исследования, которые оценивали подагру, включали в общей сложности 125 299 участников, свободных от подагры на исходном уровне, и 1533 выявили случаи возникновения подагры в среднем за 17 лет наблюдения.Результаты нашего объединенного анализа показали, что общее потребление фруктозы было положительно связано с повышенным риском развития подагры на 62% при сравнении крайних количеств потребления фруктозы.

Сильные и слабые стороны исследования

Есть много сильных сторон нашего анализа, относящегося к фруктозе и подагре. Включенные в обзор исследования были относительно крупными (125 299 участников и 1533 случая подагры), и у обоих продолжительность наблюдения превышала 10 лет (12 и 22 года).Методологии этих двух исследований, включая утвержденный FFQ, используемый для оценки питания и оценки частоты случаев подагры, были в высшей степени похожими, и не было никаких доказательств неоднородности между исследованиями. В обоих исследованиях повторное введение FFQ облегчало анализ долгосрочного потребления фруктозы, а не просто диеты на исходном уровне. Кроме того, оба исследования, включенные в анализ подагры, имели баллы БДУ ≥6, что указывает на их высокое качество. Мы также оценили общую силу доказательств из обоих исследований, объединенных с использованием подхода GRADE.Однако есть много заметных ограничений. Нам не удалось проверить объединенную взаимосвязь между потреблением фруктозы и эпизодической гиперурикемией из-за отсутствия каких-либо проспективных исследований, изучающих эту взаимосвязь. Что касается фруктозы и подагры, мы выявили только два проспективных исследования. Это означало, что мы не смогли оценить систематическую ошибку публикации или провести анализ чувствительности, априорной подгруппы и доза-ответ с использованием объединенных данных. Кроме того, хотя количество участников, включенных в оба исследования, было относительно большим, обе когорты были набраны в США, что означает, что наш анализ имеет низкую применимость к другим группам населения.Действительно, были идентифицированы различные генетические факторы риска подагры41, при этом некоторые этнические группы особенно восприимчивы к подагре, 6 поэтому результаты могут не применяться к другим группам населения. Наконец, хотя оба исследования, включенные в этот анализ, скорректированы с учетом ряда потенциально важных искажающих факторов, наблюдательный план этих исследований не позволяет сделать вывод о причинно-следственной связи из-за возможности остаточных искажающих факторов, которые остаются неучтенными.

Результаты других исследований

Результаты нашего метаанализа подтверждают мнение о том, что повышенное потребление фруктозы является фактором риска развития подагры.Недавний перекрестный анализ выявил связь между потреблением SSB и распространенной подагрой 42, а систематический обзор43 факторов риска, связанных с подагрой, выявил потребление фруктозы среди других установленных диетических факторов риска, включая потребление алкоголя, мяса и морепродуктов. Диетические факторы, связанные с более низким риском подагры, включают потребление молочных продуктов, фолиевой кислоты и кофе.43 Оба исследования, включенные в наш метаанализ, выявили значительную связь между потреблением SSB и повышенным риском подагры, в то время как аналогичных ассоциаций не наблюдалось при употреблении диетических безалкогольных напитков.38, 39

Было обнаружено, что распространенность подагры значительно выше у мужчин, чем у женщин во многих различных группах населения.44–46 Из двух исследований, включенных в наш анализ фруктозы и подагры, одно было проведено среди мужчин специалистами в области здравоохранения. Последующее исследование 38, а другое было проведено с участием женщин из исследования здоровья медсестер39. В соответствии с оценками распространенности во всем мире, у мужчин, участвовавших в последующем исследовании медицинских специалистов, подагра развивалась чаще, чем у женщин из медсестер. Исследование здоровья.Это потенциально способствовало более низкому эффекту, наблюдаемому в анализе исследования здоровья медсестер, несмотря на больший размер выборки и аналогичные уровни потребления фруктозы по сравнению с анализом последующего исследования медицинских работников. Хотя точные механизмы, которые приводят к различиям в скорости развития подагры между полами, еще полностью не выяснены, считается, что защитные и урикозурические эффекты женских половых гормонов играют определенную роль.47, 48

Гиперурикемия представляет собой серьезный риск. Фактор подагры, и считается, что он способствует ее развитию.1 Новые данные также указывают на причастность гиперурикемии к развитию метаболического синдрома, артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний3, хотя об этих ассоциациях не всегда сообщалось в исследованиях, включающих только лиц с гиперурикемией без подагры.49, 50 Мы не нашли проспективных исследований, посвященных потреблению фруктозы и эпизодической гиперурикемии. чтобы поддержать наблюдаемую связь между фруктозой и подагрой. Некоторые перекрестные анализы и клинические испытания подтвердили связь между потреблением подслащенных напитков с HFCS и повышенным уровнем циркулирующей мочевой кислоты; 51–54, однако, анализ данных NHANES не подтвердил связь между потреблением фруктозы и повышенным риском гиперурикемии.55 Кроме того, проспективные данные показали, что потребление SSB, которое, как известно, вносит большой вклад в общее потребление фруктозы в западных популяциях, 56 не связано с повышенным риском возникновения гиперурикемии52. Эти противоречивые данные подчеркивают необходимость более длительного приема фруктозы. — срочные проспективные исследования, изучающие потребление фруктозы из всех источников, чтобы лучше понять влияние потребления фруктозы на риск гиперурикемии.

Значение исследования: возможные объяснения и значения для клиницистов и политиков

Механически считается, что фосфорилирование фруктозы приводит к истощению АТФ и последующему накоплению АМФ.57 Недостаток свободного фосфата приводит к превращению AMP в IMP, предшественник мочевой кислоты, под действием AMP-дезаминазы.39 Было показано, что высокие уровни фруктозы и связанное с этим снижение АТФ приводят к компенсаторному эффекту увеличения синтеза пуриновых нуклеотидов, 15 что впоследствии может привести к дальнейшему перепроизводству мочевой кислоты в присутствии дополнительного количества фруктозы. Кроме того, индуцированная фруктозой гиперинсулинемия и инсулинорезистентность39, 58 могут приводить к более высокому уровню циркулирующей мочевой кислоты за счет снижения экскреции мочевой кислоты.59 Результаты нашего объединенного анализа показывают, что фруктоза действительно может действовать как фактор риска развития подагры; однако отсутствие проспективных исследований, оценивающих гиперурикемию как исход, ограничивает нашу способность связывать эту связь с подагрой с механизмом, предложенным выше. По-прежнему возможно, что потребление фруктозы увеличивает риск развития подагры по неустановленным механизмам, независимо от каких-либо эффектов на уровни уратов в сыворотке, хотя это маловероятно, учитывая связь между производством фруктозы и мочевой кислоты57 и установленную роль повышенного содержания уратов в сыворотке крови в развитии подагры. .2

Текущие диетические рекомендации рекомендуют сокращение добавленных или свободных сахаров, которые включают потребление фруктозы (особенно из SSB), а также не препятствуют потреблению сахаров из цельных фруктов и овощей.60 Хотя SSB представляют наибольший вклад в общее потребление фруктозы в США, фрукты и фруктовые продукты также вносят значительный вклад.56 Кроме того, Руководство Американского колледжа ревматологии по лечению подагры от 2012 г. рекомендует ограниченное потребление безалкогольных напитков и энергетических напитков, подслащенных HFCS, но не упоминает, следует ли ограничивать фруктозу из других источников. .61 Очевидно, что необходимы более перспективные исследования, изучающие влияние потребления фруктозы и важных пищевых источников фруктозы (SSB, фрукты и фруктовые продукты, продукты на основе зерна, молочные продукты и т. Д.) На возникновение подагры и гиперурикемии, чтобы лучше информировать разработчиков политики, поскольку они разрабатывают улучшенные диетические рекомендации для лечения и профилактики этих хронических состояний.

Выводы

Наш систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований подтверждают связь между потреблением фруктозы и повышенным риском развития подагры.По оценке GRADE, сила доказательств связи между потреблением фруктозы и риском подагры была низкой. Это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут существенное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменят оценку.25 Действительно, в наш анализ были включены только два исследования с участием преимущественно белых специалистов здравоохранения. Тем не менее, наши результаты согласуются с растущим объемом литературы, в которой фруктоза рассматривается как фактор риска развития подагры.Нам не удалось найти никаких проспективных исследований, изучающих влияние потребления фруктозы на риск развития гиперурикемии. Учитывая, что подагра находится на подъеме, и недавно было показано, что она поражает около 4% населения Америки, 4, 5 крайне важно, чтобы диетические факторы, которые могут создавать риск развития подагры, были полностью выяснены и поняты. Поэтому крайне важно, чтобы в более перспективных исследованиях оценивалось потребление фруктозы и ее пищевых источников в связи с подагрой и гиперурикемией в различных группах населения, чтобы определить, может ли фруктоза опосредовать риск гиперурикемии и подагры и, в конечном счете, в какой степени.

Благодарности

Авторы благодарят Teruko Kishibe за ее помощь в разработке используемых поисковых терминов.

Преимущества меда при артрите

Артрит — это заболевание, при котором воспаляются суставы. Общие симптомы артрита — мучительная боль в суставах, опухоль, воспаление и слабость. Симптомы могут варьироваться от легких, умеренных до тяжелых. Тяжелый артрит может затруднять выполнение простых жизненных действий, например, трудности при ходьбе и подъеме по лестнице.Существуют различные типы артрита. Наиболее распространенные типы артрита: ревматоидный артрит, подагра и остеоартрит.

Воспользуйтесь преимуществами меда при артрите

Самый распространенный тип артрита в Индии — ревматоидный артрит. Около 180 миллионов человек в Индии страдают от этой болезненной болезни. Хотя существует несколько методов лечения, люди не удовлетворены этим лечением, поскольку оно не приносит постоянного облегчения. Поэтому люди начали выбирать альтернативные и дополнительные методы лечения.Эти методы лечения оказались более эффективными, чем обычные методы лечения.

Зачем использовать мед при артрите?

Есть много преимуществ меда для здоровья. Использование меда при артрите оказалось чудесным. Мед известен своими антибактериальными свойствами, набирает популярность в уменьшении воспаления суставов и обеспечивает естественное облегчение. Люди во всем мире используют мед для лечения артрита, и уровень успеха невероятен. Попробуйте следующее сочетание меда с другими ингредиентами, такими как корица и мед от артрита, а также яблочный уксус.

Мед и корица от артрита:

Корица и мед от артрита создают мощную смесь, которая искореняет артрит от его корней и приносит облегчение людям, страдающим от него. Смесь меда и корицы при артрите рекомендована аюрведической медициной и специалистами по комплементарной медицине. Корицу и мед от артрита можно использовать в виде порошка или пасты, и их следует массировать на болезненные участки кожи.Более простое средство — смешать корицу и мед в стакане теплой воды, а затем выпить. Вот как приготовить этот полезный тоник:

1. Прокипятите горячую воду и налейте ее в чашку.
2. Добавьте одну чайную ложку корицы, а затем две столовые ложки меда.
3. Накройте чашку и оставьте на пять минут.
4. Все тщательно перемешайте, чтобы все хорошо перемешалось.
5. Ежедневно пейте его дважды, и вскоре вы увидите, как творится волшебство.

Использование меда и корицы при артрите — самый простой и самый эффективный способ.

Яблочный уксус и мед от артрита:

Еще одно отличное средство от хронического артрита — это яблочный уксус и мед. Люди со всего мира попробовали эту удивительную смесь и избавились от мучительных болей в суставах.Все мы знаем об антибактериальных эффектах меда при лечении артрита, а мед, смешанный с яблочным уксусом, вдвое усиливает болевой эффект. Приготовить этот полезный тоник очень просто. Сначала смешайте две чайные ложки уксуса, а затем добавьте две чайные ложки меда в стакан с теплой водой. Пейте его трижды в день, чтобы увидеть значительные изменения через несколько недель.

Узнайте, каковы другие преимущества меда.

Подагра? Вот что есть и чего избегать

Исторически называемая болезнью королей, подагра была обычным явлением среди богатых мужчин, которые могли позволить себе есть и пить в избытке.В наши дни это затрагивает не только богатых: с 1960-х годов заболеваемость подагрой во всем мире растет. В настоящее время он поражает около 70 000 австралийцев в год и чаще встречается у мужчин старше 70 лет.

Во всем мире самый высокий показатель распространенности на Тайване (2,6 процента населения и 10,4 процента среди коренного населения Тайваня) и среди новозеландских маори (6,1 процента).

У вас подагра, когда нарушается метаболизм пурина — химического компонента ДНК, который вырабатывается в организме и содержится в некоторых продуктах питания и напитках.

Пурин расщепляется в печени с образованием мочевой кислоты в качестве побочного продукта. Мочевая кислота попадает в кровоток, попадает в почки и выводится с мочой. Если мочевая кислота не выводится, уровень мочевой кислоты в крови повышается.

Когда уровень мочевой кислоты поднимается выше 0,42 ммоль / л (миллимоль на литр), кристаллы могут начать образовываться в тканях и суставах, особенно в пальцах рук и ног. Это может привести к внезапной и мучительной боли в суставах, называемой острым приступом подагры.

Здоровое питание играет важную роль в лечении подагры или снижении риска заболевания.Вишня, молочные продукты, кофе и витамин С показали свои преимущества.

Следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов или повышающих метаболизм мочевой кислоты. К ним относятся красное мясо, морепродукты, сахаросодержащие напитки, фруктовые соки, продукты с высоким содержанием фруктозы и алкоголь.

Еда, чтобы съесть больше

Вишня

Биоактивные компоненты вишни снижают выработку мочевой кислоты в печени и улучшают выведение через почки. Также они обладают противовоспалительными свойствами.

В исследовании 633 больных подагрой, за которым наблюдали в течение года, у тех, кто ел вишню в последние несколько дней, вероятность развития острого приступа подагры была на 35 процентов ниже, чем у тех, кто не ел.

Аналогичным образом, четырехмесячное испытание показало, что у тех, кто употреблял вишневый сок, было значительно меньше приступов.

Молоко

Молоко способствует выведению мочевой кислоты. Употребление двух или более ежедневных порций молочных продуктов, особенно из обезжиренного и обезжиренного молока, снижает риск подагры на 42–48 процентов по сравнению с употреблением менее одной порции.

Кофе

Ряд исследований показал, что кофе снижает риск подагры. Кофе является мочегонным средством и, следовательно, увеличивает выработку мочи. Хлорогеновая кислота кофе способствует выведению мочевой кислоты, а химические ксантины снижают выработку мочевой кислоты.

12-летнее исследование, в котором приняли участие более 45 000 мужчин, показало, что у тех, кто пил четыре или более чашек кофе в день, риск развития подагры на 40-60 процентов ниже, чем у тех, кто не пил кофе.

Интересно, что даже употребление кофе без кофеина снижает риск подагры.

Витамин C

Большой обзор 13 исследований показал, что прием добавок витамина С (около 500 мг в день в течение примерно месяца) привел к небольшому снижению мочевой кислоты в крови на 0,02 ммоль / л.

Но одно предостережение перед тем, как начать принимать витамин С: высокое потребление увеличивает риск образования камней в почках.

На что урезать

Мясо и морепродукты

Высокое потребление красного мяса (включая печень, почки и другие субпродукты) и морепродуктов (моллюски, гребешки, мидии, сельдь, скумбрия, сардины и анчоусы) связано с повышенным риском подагры из-за их высокого содержания пуринов и воздействия на мочевую кислоту. производство кислоты.

Продукты, содержащие дрожжи, такие как Vegemite и Marmite, также богаты пурином.

Сахар

Фруктоза — это «простой сахар», содержащийся в меде, фруктах, некоторых овощах и подсластителях. Фруктоза увеличивает метаболизм пуринов, повышая уровень мочевой кислоты в крови.

Избегайте подсластителей с высоким содержанием фруктозы, таких как мед, коричневый сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, золотистый сироп и пальмовый сахар. Проверьте свою переносимость фруктов, овощей и других продуктов с высоким содержанием фруктозы.

Уровень мочевой кислоты, как правило, выше у людей, регулярно употребляющих сахаросодержащие напитки. У тех, кто пьет 1-2 сахаросодержащих безалкогольных напитка в день, почти в два раза больше шансов заболеть подагрой, чем у тех, кто пьет только один напиток в месяц.

Когда дело доходит до целых фруктов, результаты не ясны. В то время как одно исследование показало более высокий риск подагры при употреблении большего количества фруктов, другое исследование показало более низкий риск. Противоположные результаты частично усугубляются различиями в содержании фруктозы в разных фруктах.

Спирт

Влияние определенных алкогольных напитков на уровень мочевой кислоты в крови неодинаково. Пиво с высоким содержанием пуринов и увеличивает мочевую кислоту больше, чем спиртные напитки, в то время как умеренное потребление вина кажется нейтральным.

Было показано, что у непьющих уровень мочевой кислоты ниже, чем у тех, кто пьет пиво или спиртные напитки. Чем больше они пили, тем выше уровень мочевой кислоты.

В метаанализе 17 исследований с участием 42 000 взрослых, относительный риск подагры у тех, кто употребляет больше всего алкоголя, был почти вдвое выше, чем у непьющих или пьющих время от времени.

Десять советов по борьбе с подагрой

Если у вас подагра, воспользуйтесь этими советами по питанию, чтобы снизить риск:

Обратитесь к терапевту, чтобы проверить или отследить факторы риска подагры
Выпивать до четырех чашек обычного кофе или кофе без кофеина в день
Ежедневно ешьте две-три порции обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов (например, молоко на хлопьях, кофе с молоком, заварной крем или йогурт)
Регулярно ешьте вишню (свежую или замороженную).Добавляйте в сухие завтраки и закуски или смешивайте с йогуртом
Избегайте поста и пира. Оба увеличивают оборот пуринов и мочевую кислоту в крови
.
Управляйте своим весом, пытаясь предотвратить увеличение веса. Если у вас избыточный вес, попробуйте сбросить несколько килограммов
Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов (мясные субпродукты, сардины, анчоусы, дрожжевые пасты, пиво) и ограничьте размер порций продуктов со средним содержанием пуринов
Исключите безалкогольные напитки, спортивные напитки и фруктовые соки.Старайтесь выпивать два литра воды в день (или достаточно, чтобы ваша моча была соломенного цвета)
Ограничьте употребление алкоголя, особенно пива и спиртных напитков
Управляйте своей фруктозой, избегая меда, коричневого сахара и твердых частиц кукурузного сиропа (проверьте этикетки на продуктах). Ешьте фрукты и овощи с низким или умеренным содержанием фруктозы.