Почему желчь забрасывается в желудок причины: Почему желчь попадает в желудок и как избавиться от рефлюкса

Содержание

Билиарный рефлюкс-гастрит. Что такое Билиарный рефлюкс-гастрит?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника. Заболевание проявляется тупой болью, чувством тяжести в верхнем квадранте живота, которые усиливаются после принятия пищи. Возникает отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, расстройство стула. Диагностические мероприятия включают осмотр гастроэнтеролога, проведение ФГДС, рентгенконтрастного исследования желудка, суточной pH-метрии. Лечение предполагает комплексное назначение производных урсодезоксихолевой кислоты, антацидных, противосекреторных препаратов, прокинетиков совместно с диетическим питанием и ведением здорового образа жизни.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы рефлюкс-гастрита
Осложнения
Диагностика
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки. В норме желудок имеет кислую среду, а тонкий кишечник — щелочную. Желчные кислоты совместно с щелочным дуоденальным содержимым, попадая в полость желудка, не только повреждают слизистую оболочку, но и влияют на его кислотность, нарушая процесс переваривания пищи. Патология преимущественно поражает лиц среднего возраста, у детей практически не встречается. В общей структуре воспалительных заболеваний ЖКТ распространенность рефлюкс-гастрита составляет 5%.

Билиарный рефлюкс-гастрит

Причины

Развитие билиарного рефлюкс-гастрита во многом определяется образом жизни. Основными предрасполагающими факторами выступают злоупотребление алкоголем, ожирение, курение, частые стрессы. Во время беременности, за счет смещения органов брюшной полости кверху, увеличивается риск билиарного рефлюкса. Среди причин возникновения болезни выделяют:

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Билиарный рефлюкс возникает на фоне хронического дуоденита, хронического гастрита, онкологических заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Повышенное давление в кишечнике в результате постоянного поднятия тяжестей или натуживания способствует ослаблению пилорического сфинктера и попаданию желчи в полость органа. При гастроптозе желудок находится ниже или на уровне 12-перстной кишки, что также способствует билиарному рефлюксу.

Операции на желудке и желчевыводящих путях. Больные, перенесшие резекцию желудка по Бильрот I и Бильрот II, пластические операции на привратнике, холецистэктомию и реконструктивные вмешательства на желчных протоках, в большей степени подвержены возникновению билиарного рефлюкса.
Заболевания желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение тонуса сфинктера Одди, хронический холецистит могут способствовать избыточному выбросу желчи в 12-перстную кишку и билиарному рефлюксу в желудок.
Прием некоторых медикаментов. Длительное применение лекарственных препаратов (НПВС, нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы и др.) может ослаблять тонус сфинктера, создавая условия для ретроградного заброса желчи.

Патогенез

Во время пищеварения химус продвигается в нисходящем направлении: из желудка в 12-ПК, затем из тонкого кишечника в толстый. За счет моторики кишечника, слаженной работы сфинктеров обеспечивается нормальное переваривание пищи. В норме при поступлении пищи в тонкую кишку пилорический сфинктер смыкается, а в 12-ПК через сфинктер Одди по общему желчному протоку поступает желчь. При билиарном забросе агрессивное содержимое 12-ПК попадает в желудок, вызывает раздражение и воспаление его слизистого слоя.

В состав рефлюксата входит желчь, состоящая из желчных кислот, пигментов и энзимов, полупереваренная пища, пропитанная щелочной средой кишки, и ферменты поджелудочной железы. Желчные кислоты способствуют растворению мембран эпителия, что вызывает необратимые метаболические изменения в клетках — развивается некробиоз. В ответ на воспаление появляется отечность собственной пластинки слизистой органа. Морфологическая трансформация характеризуется пролиферацией слизистых клеток с последующим разрастанием эпителия. На месте некротизированных участков формируются эрозии.

Классификация

Исходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение билиарного рефлюкс-гастрита. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания. В последнем случае воспалительный процесс равномерно охватывает всю слизистую органа. Очаговая форма встречается чаще и характеризуется поражением отдельных участков желудка. По типу повреждения в современной гастроэнтерологии выделяют следующие виды патологии:

Поверхностный. Происходит постепенное поражение эпителия слизистого слоя желудка. Поврежденные клетки замещаются кишечным эпителием, возникает кишечная метаплазия. Для данной формы характерно продолжительное хроническое течение с возможным злокачественным перерождением.

Эрозивный. Возникают поверхностные дефекты, не выходящие за пределы слизистой оболочки. Эрозии могут увеличиваться в размерах и поражать подслизистый и мышечный слои органа, формируя язвы.
Атрофический. Является наиболее опасной формой рефлюкс-гастрита, создающей основу для дальнейшей малигнизации. Слизистая оболочка истончается, а атрофированные стенки органа становятся гиперчувствительными к любым агрессивным средам, в т. ч. к желудочному соку.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Клиническая картина болезни вариабельна и зависит от масштаба и глубины поражения стенки желудка. Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник.

Диспепсический синдром проявляется тошнотой, метеоризмом, отрыжкой кислым, рвотой с большим количеством желудочного сока. У пациентов появляется нестабильность стула: запор сменяется диареей. Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, появляются «заеды» в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов. При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна, раздражительность.

Осложнения

Продолжительное течение гастрита на фоне билиарного рефлюкса может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод с развитием эзофагита. При попадании желудочного сока на голосовые связки или в трахею возникает рефлекторный ларингоспазм, который при отсутствии экстренных мер вызывает асфиксию.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза билиарный рефлюкс-гастрит необходимо проведение комплексной диагностики ЖКТ. Осмотр гастроэнтеролога включает физикальное обследование, сбор анамнеза жизни и заболевания. При осмотре специалист обращает внимание на особенности возникновения болей и их интенсивность, наличие сопутствующей хронической патологии (холецистит, панкреатит и др.) и образ жизни пациента. Для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных исследований:

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При заболевании удается выявить воспаление, отечность, гиперемию слизистой желудка, локализованную в области привратника. С помощью гастроскопии визуализируются изъязвления и атрофические изменения органа. Для уточнения диагноза эндоскопист проводит биопсию оболочки желудка для последующего гистологического исследования материала.
Рентгенография желудка с контрастированием. Позволяет определить нарушение целостности стенки органа. При проведении исследования в горизонтальном положении на снимках можно наблюдать ретроградный заброс рентгенконтрастного вещества в желудок.
Суточная pH-метрия. Внутрижелудочная pH-метрия позволяет выявить колебания кислотности желудочного сока, особенно после еды и в ночное время, когда пациент не принимает пищу.
Лабораторные исследования. Играют второстепенную роль и используются для диагностики воспалительных изменений (ОАК, биохимический анализ крови) и осложнений (кал на скрытую кровь). При хроническом течении болезни выполняют тесты на выявление бактерий Helicobacter pylori (ИФА, ПЦР, исследование гистологического материала и др.).

Дифференциальная диагностика патологии проводится с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику: язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, холециститом, желчнокаменной болезнью, панкреатитом. Инструментальные методы исследования позволяют провести дифференциальную диагностику с дуодено-гастральным рефлюксом, характеризующимся забросом содержимого 12-ПК в желудок.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

Лечение болезни направлено на нормализацию пищеварительной функции, восстановление нормального тонуса сфинктеров и желчного пузыря, уменьшение воспаления и предотвращение осложнений. Важную роль в терапии играет диетическое питание. Пациентам назначается щадящая диета, которая предполагает употребление небольших порций легкой, полужидкой пищи 5-6 раз в сутки. Последний прием пищи должен происходить за 2-3 часа до сна.

Предпочтение отдается свежим, вареным или тушеным блюдам: овощным бульонам, паровым котлетам, запеченным овощам, нежирному творогу, кашам, сваренным на воде. Рекомендовано исключить жареную, острую, грубую пищу, газированные и алкогольные напитки, белый и ржаной хлеб. Следует обратить внимание на поведенческие рекомендации: не принимать горизонтальное положение непосредственно после еды, избегать переедания, поднятия тяжестей, сильных эмоциональных потрясений и стрессов. Во время сна пациентам лучше находиться в положении с приподнятым головным концом.

Медикаментозная терапия включает назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты, которые, связываясь с желчными кислотами, образуют безопасные комплексы, тем самым предотвращая повреждение мембран эпителиоцитов. Для восстановления нормального пассажа химуса по желудку и тонкому кишечнику применяют прокинетики. Для уменьшения раздражения слизистой органа, вызванного билиарным забросом, назначают ингибиторы протонной помпы. При повышенной кислотности используют антацидные препараты. Симптоматически назначают спазмолитические, обезболивающие, противосекреторные средства. На начальных этапах болезни хорошим эффектом обладает физиотерапия (амплипульстерапия, магнитотерапия, УВЧ и др.).

Прогноз и профилактика

При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса. Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис). Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении билиарного рефлюкса-гастрита.

Источники

Билиарный рефлюкс-гастрит: этиология, патогенез и современные принципы терапии / Тельных Ю.В., Абгаджава Э.З., Коньков М.Ю. // Клиническая медицина — 2016 — Т.94, №6
Дуоденогастральный рефлюкс как причина развития рефлюкс-гастрита / Галиев Ш.З., Амиров Н.Б. // Вестник современной клинической медицины – 2015.- Т.8. — №2
Клиническая гастроэнтерология / Якубчик Т. Н. – 2014
Практическая гастроэнтерология / Ахмедов В.А. — 2011
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Застой желчи: причины, последствия и питание

(098) 309 03 03

(099) 309 03 03

ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24

г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.

(093) 309 03 03

Написать в Viber

Онлайн-декларация

Пожалуй, каждому знакомо состояние, когда съешь кусочек жирной пищи и появляется горечь во рту, чувство тяжести в правом боку, тошнота – что это значит? Такие симптомы нередко свидетельствуют о застое желчи.

Как бороться с холестазом, что делать при застое желчи, как не допустить развития осложнений от патологического состояния? Об этом и многом другом расскажет гастроэнтеролог Клиники Святого Николая!

Основные функции желчи и желчного пузыря

Желчь – это продукт секреции гепатоцитов (клеток печени), необходимый для переваривания жиров, правильного усвоения белков, углеводов, жирорастворимых витаминов. Если желчь вырабатывается в печени, что тогда такое желчный пузырь и зачем он нужен? Из печени, по специальным протокам, секрет попадает в желчный пузырь — небольшой орган грушевидной формы, расположенный рядом с печенью. Оттуда, по желчному протоку, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, где непосредственно и реализует свои задачи.

Если по каким-либо причинам желчь не поступает в кишечник, накапливается и застаивается в желчном пузыре, это приводит к нарушению всех вышеописанных процессов.

В чем опасность застоя желчи?

Для начала следует разобраться, что такое застой желчи? Это патологическое состояние, при котором желчь не выводится вовсе, либо эвакуируется из пузыря в недостаточном объеме.

Сама по себе желчь – это высококонцентрированный секрет, содержащий множество активных компонентов. Если она долго находится в неподвижном состоянии, происходит ее сгущение (она становится вязкой, желеобразной), компоненты желчи выпадают в осадок и способствуют образованию камней. Что при этом делает желчный пузырь? Реагирует воспалением — желчь оказывает раздражающее действие на стенки пузыря, провоцируя развитие холецистита.

Тем временем, клетки печени продолжают вырабатывать желчь, она скапливается в пузыре и растягивает орган. Часть секрета вследствие повышенного давления забрасывается назад по печеночным протокам, оказывая токсичное действие на печень. Это может привести к развитию токсического гепатита и даже цирроза печени.

Как уже было упомянуто выше, желчь играет очень важную роль в процессах переваривания пищи. Нарушение усвоения жиров и жирорастворимых витаминов ведут к дисбалансу обмена веществ, вследствие чего развивается авитаминоз, остеопороз, дисбактериоз. Рост жиров в кровеносном русле влечет за собой повышение уровня холестерина, что чревато развитием атеросклероза сосудов, болезней сердца.

Причины застоя желчи и его симптомы

Самые распространенные причины недуга, это:

Частые стрессы (происходит спазм мышц желчевыводящих протоков и клапанов, из-за чего секрет не может полноценно эвакуироваться в двенадцатиперстную кишку)
Характер питания и образ жизни (переедания, злоупотребление жирной пищей, алкоголем, малоактивный образ жизни, нерегулярный прием пищи)
Препятствия на пути оттока желчи (камни, спайки, кисты, опухоли)
Эндокринные патологии, вследствие которых происходит сгущение желчи, смена ее ферментного состава, химических свойств
Аномалии развития желчного пузыря, желчевыводящих протоков

Признаки холестаза могут быть самыми разнообразными и отличаются они в зависимости от запущенности процесса. Основные симптомы:

Боль. Ощущения могут быть как незначительными (дискомфорт, тянущие/ноющие боли), так и острыми (резкие, сильные, колющие, приступообразные боли в правом подреберье).
Горечь во рту, частые изжоги, отрыжка, неприятный запах изо рта.
Признаки дефицита жирорастворимых витаминов – хрупкость костей, сухость волос и кожи, ломкость ногтей.
В запущенных случаях – желтушность кожи и слизистых оболочек, зуд кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала.
Диспепсические явления – тошнота, рвота, вздутие живота.
Снижение веса.
Хроническая усталость, сонливость, раздражительность.

Заподозрили у себя признаки застоя желчи — что делать? Первым делом срочно обратиться к специалисту! Только врач сможет правильно установить диагноз, провести диагностику и подобрать подходящее лечение.

Какие продукты желательно исключить

Наряду с обследованием у доктора и подбором лечения важно позаботиться и о правильном питании. Нормализация характера питания – самый простой и эффективный способ избавиться от застоя желчи и не допустить рецидива процесса.

Первым делом, стоит отказаться от вредных привычек – употребление алкоголя, курение. Для пациентов с застоем желчи разработан специальный режим – диета номер 5. Она исключает жирную, острую, жареную пищу, мучные изделия а также продукты, содержащие щавелевую кислоту. Также важно ограничить количество потребляемой соли до 10г/сутки. От жирного мяса и рыбы, газированных напитков, копченостей, бобовых также придется отказаться.

С тем, какие продукты желательно исключить из рациона разобрались. А что же полезно для нормального функционирования желчного пузыря?

Дробный характер питания – кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями
Употреблять нежирные блюда, желательно приготовленные на пару или запеченные
Полезные жиры (ненасыщенные жирные кислоты) – оливковое/льняное масло, клетчатка, фрукты и овощи
Отдавать предпочтения рыбе и мясу нежирных сортов
Соблюдать водный режим – для разжижения желчи важно пить достаточное количество воды

Методы лечения застоя желчи

Выбор метода и курса терапии зависит от стадии болезни, причины, вызвавшей застой, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Поэтому при первых же признаках холестаза следует обратиться к гастроэнтерологу – только опытный специалист сможет подобрать оптимальное комплексное лечение.

Чаще всего используется сочетание медикаментозной терапии и диеты. В ряде случаев может быть рекомендовано хирургическое лечение – операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия), эндоскопическое/лапароскопическое расширение протоков, удаление камней и т.д.

Выбор метода осуществляется исключительно в индивидуальном порядке после тщательной предварительной диагностики. В Клинике Святого Николая есть все необходимое для комплексного обследования, оперативного лечения и реабилитации пациентов!

(098) 309-03-03 (099) 309-03-03 (093) 309-03-03

Записаться к гастроэнтерологу

Статья написана гастроэнтерологом Клиники Святого Николая

Богослав Татьяна Викторовна

Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.

Стаж работы 26 лет.

Рвота желтой желчью – что это значит?

Рвота — это способ организма избавиться от вредных веществ из желудка или может быть реакцией на раздражение кишечника. Тошнота и рвота обычно не опасны и длятся всего день или два. Однако, если вы продолжаете извергать желтую желчь или замечаете присутствие желчи в рвотных массах, это может быть признаком какого-либо заболевания и должно быть проверено специалистом. Опытные и сертифицированные гастроэнтерологи Manhattan Gastroenterology специализируются на диагностике и лечении всех видов заболеваний и расстройств, связанных с желудочно-кишечным трактом. Врачи-гастрологи исследуют ваши симптомы и причины того, через что вы можете пройти, и направят вас в правильном направлении, исходя из вашего конкретного состояния и личных потребностей. Они предлагают персонализированные и комплексные решения для лечения проблем с пищеварением и помогают вам вернуться к здоровой жизни.

Чувство тошноты может быть очень неприятным, и оно может стать еще хуже, если у вас начнется рвота. Это естественная защита организма от ядов и вредных веществ, но она оставляет вас шаткими и слабыми. Цвет рвоты может многое сказать о ее причинах и о том, что вам следует делать, чтобы облегчить дискомфорт.

Рвота желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, которая оставляет горький привкус во рту, может происходить по нескольким причинам, некоторые из которых могут быть безвредными и проходить сами по себе. Если ваша желтая желчь сопровождается такими симптомами, как боль в животе, обезвоживание и слабость, это нехороший знак, и вы должны немедленно обратиться к врачу.

Что такое желчь?

Желчь представляет собой зеленовато-желтую жидкость, которая вырабатывается и выделяется печенью. Печень вырабатывает около полулитра желчи, которая хранится в желчном пузыре, где она помогает переваривать пищу и жидкости, расщепляя жиры до жирных кислот. Затем организм переносит эти кислоты в пищеварительный тракт.

Без желчи большинство жиров в пище прошло бы без их переваривания организмом. Желчь помогает организму расщеплять следующее:

Холестерин
Соли
Желчные кислоты
Билирубин или агент распада эритроцитов
Вода
Некоторые полезные ископаемые

Желчь зеленовато-желтая из-за билирубина желтого цвета и зеленого биливердина. Они оба объединяются, чтобы сформировать цвет фекалий.

Почему вас рвет желчью?

В норме желчь выделяется в тонкий кишечник и не попадает в желудок. Однако во время рвоты сфинктер между тонкой кишкой и желудком расслабляется, благодаря чему содержимое тонкой кишки может продвигаться вверх в желудок. Мощные мышцы желудочно-кишечного тракта подметают содержимое и извергают его, как рвотные массы.

Почему вас рвет желтой желчью?

Рвота желтого цвета может возникать по нескольким причинам. Если у вас пустой желудок и единственным содержимым рвотных масс является желчь, вы заметите в рвотных массах желтую желчь. Это также может произойти, когда у вас утренняя тошнота или обезвоживание, а недостаток жидкости влияет на цвет желчи, содержащейся в рвотных массах.

С другой стороны, это также может быть результатом чрезмерного употребления алкоголя или побочным эффектом химиотерапии.

Некоторые более серьезные проблемы со здоровьем могут быть причиной наличия желтой желчи в рвотных массах. В том числе:

Рефлюкс желтой желчи

Желчный рефлюкс — это инвалидизирующее состояние, которое влияет на нормальное функционирование желудка. Это похоже на кислотный рефлюкс, но отличается тем, что содержимое рефлюкса не является желудочным соком. Это происходит, когда желчь возвращается из печени в желудок и пищевод, а не проходит через тонкий кишечник. Это состояние характеризуется болью в животе, желчной рвотой и потерей веса.

Лечение кислотного рефлюкса не работает при желчном рефлюксе, и только квалифицированный гастроэнтеролог может понять и лечить эту проблему.

Непроходимость кишечника

Закупорка кишечника — еще одна причина, по которой у вас может быть рвота желтой желчью. Это тяжелое состояние, при котором пища или жидкость не проходят через тонкую или толстую кишку, заставляя ее двигаться в противоположном направлении и вызывая рвоту. Обнаружить закупорку кишечника непросто. Симптомы непроходимости кишечника включают:

Запор
Потеря аппетита
Спазмы и боли в животе, возникающие и проходящие волнами
Невозможно пройти газ
Вздутие живота

Симптомы непроходимости кишечника могут различаться в зависимости от основных причин.

Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:

Колоректальный рак
Раковые опухоли
Грыжа
Дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
Пищевая аллергия или непереносимость
Камни в желчном пузыре
Вдавленный стул
Спайки и рубцовая ткань после операции
Заворот, иначе известный как закрученный кишечник
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Непроходимость кишечника, состояние, вызывающее проблемы с кишечником

Наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани, которые образуются в кишечнике после операции на органах брюшной полости или таза. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как осложнения могут быть опасными для жизни.

Другие причины появления желтой желчи в рвотных массах

Некоторые другие причины наличия желтой горькой желчи в рвотных массах включают:

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при которой верхняя часть желудка проталкивается вверх в грудную клетку через отверстие в диафрагме
Повышенное давление на живот из-за избыточного веса или ожирения
Определенные лекарства, которые вы принимаете, такие как антигистаминные препараты, обезболивающие, седативные средства, антидепрессанты и лекарства от астмы
Курение или пассивное курение
Определенные неврологические состояния, такие как церебральный паралич

Знание того, как и почему что-то происходит, может помочь найти решение. Рвота желтой жидкостью в течение длительного времени может указывать на критическую проблему, которую следует немедленно проверить у врача. Чрезмерная рвота увеличивает риск обезвоживания и дисбаланса электролитов, что может стать опасным для жизни.

Не всякая рвота опасна, так как она может быть вызвана вирусной инфекцией или чем-то, что вы съели, но это не означает, что вы должны игнорировать часто повторяющиеся симптомы.

Как остановить рвоту желчью?

Если вас рвет желтой желчью натощак первым делом с утра из-за чрезмерного употребления алкоголя или по другим подобным причинам, некоторые изменения образа жизни могут улучшить ваше состояние. Вот несколько советов, которые помогут избежать рвоты:

Избегайте курения, поскольку оно повреждает слизистые оболочки и выделяет слюну, которые необходимы для амортизации и защиты дыхательного горла, что может привести к рвоте желчью.
Держитесь подальше от алкоголя, так как он раздражает пищевод и расслабляет нижний пищеводный сфинктер, создавая идеальные условия для рефлюкса и последующей рвоты желчью.
Принимайте пищу часто и небольшими порциями вместо больших порций за один раз, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник. Обильные приемы пищи могут заставить пищеварительную систему усердно работать, чтобы переварить пищу, что приводит к дисфункции пилорического клапана, что приводит к рефлюксу желчи.
Сядьте прямо после еды и подождите не менее двух-трех часов, прежде чем лечь, чтобы дать пище достаточно времени для переваривания.
Ограничьте потребление жиров, чтобы уменьшить выработку желчи
Избегайте острой пищи, кофеина и газированных напитков, поскольку они могут привести к кислотному рефлюксу.
Сбросьте лишние килограммы, так как чрезмерное увеличение веса связано с чрезмерным давлением на желудок и внутренние органы, что приводит к кислотному рефлюксу или рвоте.
Пейте много воды для увлажнения
Избегайте стрессовых ситуаций и старайтесь максимально расслабиться.

Изменения в здоровом образе жизни, правильное питание и избегание триггеров могут сыграть решающую роль в контроле ваших симптомов.

Когда звонить врачу?

Позвоните своему врачу, если тошнота или рвота не проходят и у вас рефлюкс. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

Проблемы с дыханием
Сильная боль в животе
Боль в груди
Рвота красного или черного цвета
Непрекращающаяся рвота, полная желчи

К этим симптомам нельзя относиться легкомысленно, так как в некоторых случаях они могут очень быстро стать серьезными. Врач может порекомендовать индивидуальное лечение в зависимости от ваших симптомов и любых медицинских проблем, от которых вы можете страдать.

Если вы испытываете необъяснимую или непрекращающуюся рвоту, запишитесь на прием к опытному врачу и точно диагностируйте свое состояние, чтобы избежать осложнений. Определенные состояния, которые вызывают выброс желтой желчи, требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут быть вызваны основной проблемой со здоровьем, связанной с желудком, поджелудочной железой или печенью, которая может стать серьезной. Удостоенные наград гастроэнтерологи Manhattan Gastroenterology являются экспертами в лечении желудочно-кишечных расстройств и предлагают лучшие решения, чтобы остановить тревожные симптомы и улучшить качество вашей жизни.

Рвота желчью: причины, лечение и осложнения

Обзор

Если вас рвет зеленовато-желтым содержимым, это может быть желчью. Желчь — это жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Затем он попадает в тонкую кишку, где помогает организму переваривать жиры из пищи.

Желчь состоит из солей желчных кислот, билирубина, холестерина, электролитов и воды.

Возможные причины рвоты желчью:

рвота натощак
пьянство
пищевое отравление
закупорка кишечника

проблема. Одной из распространенных причин является желчный рефлюкс, который возникает, когда желчь забрасывается из печени в желудок и пищевод. У вас может развиться рефлюкс после операции на желудке.

Желчный рефлюкс — это не то же самое, что кислотный рефлюкс. Вы получаете кислотный рефлюкс, когда кислота возвращается из желудка в пищевод. Иногда у вас могут быть оба условия вместе.

Непроходимость кишечника может быть вызвана:

Спайками. Это участки полосообразных рубцов, которые могут образоваться в кишечнике после операции на органах брюшной полости или таза.
Колоректальный рак и другие раковые опухоли. Эти опухоли могут вырасти настолько, что заблокируют часть кишечника.
Дивертикулит. Это приводит к образованию небольших мешочков в стенке кишечника.
Грыжа. Это ослабление части кишечника, из-за которого он выпячивается в брюшную полость или другую часть тела.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит могут вызывать воспаление в кишечнике.
Заворот. Это заворот кишечника.

Лечение рвоты желчью зависит от ее причины. Если у вас пищевое отравление или вы выпивали, вам может потребоваться внутривенное введение жидкостей и электролитов в больнице.

Если у вас желчный рефлюкс, ваш врач может начать с назначения одного из следующих препаратов:

Урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат изменяет состав желчи, чтобы облегчить ее отток через ваше тело. Это может вызвать побочные эффекты, такие как диарея.
Секвестранты желчных кислот. Эти препараты нарушают циркуляцию желчи. Они могут вызвать побочные эффекты, такие как вздутие живота.

Если лекарства не справляются с проблемой, следующим шагом может быть хирургическое вмешательство. Хирургические варианты лечения желчного рефлюкса включают желудочное шунтирование по Ру. Эта процедура также используется для лечения ожирения. Он создает новое соединение с тонкой кишкой, чтобы предотвратить попадание желчи в желудок.

Существуют также хирургические методы лечения спаек или непроходимости кишечника. Ваш врач устранит причину обструкции. Они также могут удалить часть вашего кишечника, если он поврежден. Другой вариант — поместить внутрь кишечника трубку из проволочной сетки, называемую стентом, чтобы оставить эту область открытой и снять закупорку.

Лечение колоректального рака зависит от степени распространения рака. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и таргетную терапию.

Вы часто можете снизить риск рвоты желчью, изменив образ жизни:

Чтобы снизить риск рвоты из-за употребления алкоголя, не пейте более одного или двух алкогольных напитков в день.
Чтобы снизить риск колоректального рака, ешьте много фруктов и овощей, не курите и пройдите колоноскопию или другое обследование, если вам 50 лет или больше.
Чтобы снизить риск развития грыжи, не поднимайте слишком тяжелые предметы.
Чтобы снизить риск развития дивертикулита, придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки.

Позвоните своему врачу, если вас рвет желчью и у вас есть симптомы рефлюкса.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

теряете вес без усилий
испытываете боль в груди
испытываете проблемы с дыханием
испытываете сильную боль в животе
рвота красными или похожими на кофе веществами основания
не в состоянии остановить рвоту

Если у вас еще нет лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.