Почему появляется кашель ночью: Ночной кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях.

Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую.

При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Как остановить кашель ночью у взрослых

Секреты красоты звезд

Фото

pressmaster / Adobe Stock

Почему возникает сухой кашель ночью у взрослых?

Симптомы сухого кашля – першение в горле, тошнота, удушье и одышка. Холодный пересушенный воздух в комнате и неудобное положение спящего человека забивают дыхательные пути и раздражают их слизистую оболочку.

Ночью все процессы в организме человека замедляются, из-за чего накапливается мокрота. К серьезным заболеваниям, вызывающим кашель, относят:

• бронхит;
• астму;
• проблемы с сердцем;
• аллергию;
• сбои в работе ЖКТ.

Удушающий кашель возникает из-за нехватки кислорода. При сердечной недостаточности появляются одышка и учащенное сердцебиение, а зона носогубного треугольника становится синего цвета. О сбое в работе ЖКТ говорит дискомфорт в желудке, т. к. раздражаются нервные окончания пищевода или нарушается его кислотный баланс (читайте также: Как определить кислотность желудка самостоятельно).

Злокачественные образования и туберкулез легких – серьезные заболевания, которые могут развиться из-за расширения аорты или увеличения лимфатических узлов. При этом кашель может быть сухим или мокрым.

Фото

pressmaster / Adobe Stock

У аллергиков и людей, страдающих от астмы, провоцируют ночной кашель пыль, пух, перья. Они, попадая в горло, начинают воздействовать на слизистую оболочку. Человек чувствует першение и начинает кашлять.

Кашель может также начаться из-за укуса насекомого.

Почему возникает влажный кашель ночью у взрослых?

При острой форме воспаления горла накапливается слизь, вызывая кашель с мокротой. Возникает он при:

• ОРВИ;
• вирусных и инфекционных заболеваниях;
• астме;
• онкологических болезнях легких;
• туберкулезе;
• воспалении слизистой оболочки или придаточных пазух носа;
• нарушениях в работе ЖКТ.

Если причина кроется в вирусных и инфекционных заболеваниях, то вместе с кашлем наблюдаются рвота, высокая температура тела, слабость и головокружение. Мокрота с кровью, озноб и температура возникают при туберкулезе и онкологических болезнях.

При хронических заболеваниях сухой кашель становится влажным. Особенно при запущенном ОРВИ, рините и гайморите. Влажный и сухой кашель иногда сопровождаются болями в спине, груди, боку, ребре и позвоночнике (читайте также: Сколько держится температура при ОРВИ).

Как остановить кашель ночью у взрослого?

Для начала поднимитесь с постели и слегка нагнитесь вперед. Затем встаньте прямо, поднимите руки и хорошенько подтянитесь.

Если дома есть сухие цветки и листья лекарственных растений – приготовьте из них отвар. Выводят мокроту и устраняют першение ромашка, мать-и-мачеха, багульник. 1 ст. л. трав залейте стаканом кипятка. Когда отвар будет теплым, выпейте его. Также его можно использовать для полоскания горла.

При сухом кашле выписывают успокаивающие препараты, а при мокром – отхаркивающие средства. Есть также антибиотики, обладающие одновременно и противокашлевыми и отхаркивающими свойствами

Увлажните воздух в комнате. Для сна возьмите высокую подушку, чтобы не собиралась мокрота. Наденьте свободную одежду. Сделайте содовую ингаляцию: в кастрюлю насыпьте 2−3 ст. л. соды и залейте ее 1 л кипятка, накройтесь полотенцем и подышите паром над кастрюлей.

Если приступ кашля ночью у взрослого не проходит, а народные средства не помогают — вызывайте скорую помощь. Не занимайтесь самолечением. Даже если кашель больше не беспокоит, все равно пройдите медицинское обследование.

Одна из причин кашля — бронхит. Это заболевание вирусное, и антибиотиками оно не лечится. Это воспаление, ответная реакция организма на инфекцию, направленная на ее уничтожение. В процессе формируется большое количество биологически активных веществ, которые обеспечивают приток крови, отек, раздражение, гибель клеток. В медицине это называется цитокиновым взрывом. Когда он чрезмерный, применяют противовоспалительные препараты. Гормональные в данном случае лучше не использовать.

Эксперт

доктор медицинских наук, профессор, пульмонолог

Анна Герасименко

Сегодня читают

Арабская принцесса: как выглядит девушка с русскими корнями, ставшая «Мисс Бахрейн» — 20 честных фото

Хороша, как никогда: первый выход на публику Кейт Миддлтон в статусе принцессы Уэльской

Почему девочки в СССР носили только короткие платья — ответ вас удивит

Никто не пришел: принц Гарри отметил день рождения в одиночестве с Меган Маркл

И тут выделилась: Меган Маркл на службе по королеве затмила всех членов монаршей семьи

Не просто кашель.

Самый распространенный симптом при COVID-19 требует особого внимания: Общество: Россия: Lenta.ru

Фото: Петр Ковалев / ТАСС

Омикрон пришел не один. Отличительным признаком этого штамма коронавируса являются лихорадка и сухой, часто надсадный кашель. «Лента.ру» разбиралась в рекомендациях Министерства здравоохранения Российской Федерации, которое регулярно обновляет алгоритмы борьбы с новой инфекцией, и выяснила, как проходят испытания медицинских препаратов. Оказалось, что эффективных вариантов лечения от сухого кашля при COVID-19 совсем немного, и об этом важно знать.

Сухой кашель наблюдается примерно у 80 процентов пациентов, которые сегодня получают диагноз COVID. Из них 60-70 процентов кашляют тяжело и надсадно. Пациенты жалуются на першение и чувство раздражения в горле, многие сталкиваются с продолжительными приступами, которые трудно остановить. Все это болезненно и неприятно: кашель мешает спать по ночам и заставляет менять планы днем. И хотя у каждого есть свои проверенные средства лечения от такой напасти, на этот раз они могут не сработать. Сухой ковидный кашель преследует многих пациентов неделями.

Что в нем особенного

Постоянный изнуряющий сухой кашель на фоне COVID-19 является серьезной проблемой, ухудшающей качество жизни, у госпитализированных больных он может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Это прежде всего усиление дыхательной недостаточности и развитие пневмоторакса (скопление воздуха в полости, окружающей каждое легкое). И то и другое является непосредственной угрозой для жизни.

Сегодня специалисты сходятся во мнении, что сухой кашель возникает у больных коронавирусом из-за раздражения нервных волокон дыхательных путей. Однозначного представления о том, как именно это происходит, у медиков нет — полноценных научных исследований пока не проводилось. Однако в 2020 году, когда пандемия только набирала обороты, российские медики обратили внимание на характерный сухой кашель, который наблюдался у части пациентов. Тогда же впервые было предложено использовать для его лечения супрессанты — специальные препараты, которые подавляют соответствующий рефлекс.

Сегодня эту рекомендацию официально поддерживает Министерство здравоохранения Российской Федерации. Ведомство постоянно обновляет алгоритм ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией. И, согласно последней версии регламентированных стандартов, для терапии сухого кашля при COVID-19 предложены два препарата-супрессанта — бутамират и леводропропизин, это международные непатентованные, то есть некоммерческие, названия лекарств.

Препараты на основе бутамирата обладают центральным механизмом действия. Леводропропизин — лекарство обладает периферическим действием и борется с кашлем, замедляя передачу импульсов внутри нервных волокон. Таким образом, леводропропизин не оказывает побочного влияния на центральную нервную систему.

Фото: Shutterstock

Что показали наблюдения врачей

В настоящее время известны результаты противокашлевой терапии леводропропизином «Левопронт» (DOMPE, Италия) более 200 пациентов, которые получали лечение в стационарах различных регионов нашей страны. Исследование показало, что статистически значимое снижение частоты и тяжести дневного и ночного кашля наступает, как правило, уже на третий-четвертый день терапии. Полностью купировать кашель удается в среднем на четвертый-пятый день приема лекарства.

Препарат хорошо переносился пациентами. Поэтому Минздрав России включил «Левопронт» в методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Сегодня это единственный препарат, эффективность которого в лечении сухого ковидного кашля была подтверждена результатами наблюдательных исследований.

Появление в обойме медиков нового лекарства оказалось очень кстати. Ведь штамм омикрон затронул не только подростков, но и детей младшего возраста, которые в предыдущие годы практически не болели COVID-19. В этом смысле леводропропизин универсален: его могут принимать малыши начиная с двух лет. Это позволяет медикам эффективно бороться с одним из самых частых симптомов инфекции во всех возрастных группах.

Как рассказал «Ленте.ру» заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор, главный пульмонолог Минобороны России Андрей Зайцев, «леводропропизин обладает хорошим доказанным противокашлевым действием, является одним из наиболее изученных в рамках клинических исследований». «Самое главное, мы получили собственный опыт его применения у больных с COVID-19», — отмечает специалист.

Применение препарата приводит к регрессу кашля в среднем к четвертым суткам

Андрей Зайцевглавный пульмонолог Минобороны России

«Леводропропизин, являясь противокашлевым препаратом периферического действия, может использоваться при непродуктивном (сухом — прим. «Ленты.ру») кашле в том числе у больных с новой коронавирусной инфекцией. Он может быть назначен в целом ряде подобных ситуаций, тем более что данная терапия характеризуется хорошим профилем безопасности. Эффективность терапии высокая, так как подавляющее число пациентов свидетельствуют о снижении выраженности как дневного, так и ночного кашля в среднем на четвертые сутки лечения», — отмечает Андрей Зайцев.

Тем не менее начинать прием препарата при первых же симптомах заболевания не стоит.

«Очевидно, что кашель — это непременный атрибут вирусной инфекции. Но все же необходимо оценить другие жалобы, например лихорадку, и при необходимости вызвать врача. Если кашель вначале заболевания не является столь беспокоящим (нарушающим качество жизни пациента), не мешает сну или дневной активности, достаточно будет рекомендации о более частом употреблении теплых растворов (теплое питье). Также возможно использование различных рассасывающихся в полости рта леденцов, пастилок. Если же кашель влияет негативно на пациента, включая болевой синдром, то, конечно, необходимо использовать противокашлевые средства», — отметил главный пульмонолог Минобороны России.

Ребенок кашляет во сне. Статья BabySleep о причинах кашля у детей во сне – baby-sleep.ru

06.04.2021

16489

2

Почему не спит ночью

Автор статьи

Наталья Трофимова

Наталья Трофимова

Старший консультант по сну, педиатр

Мама двух дочерей

Кашель – самый частый симптом при острых респираторных заболеваниях у детей. Это рефлекторный процесс, и хотя причин его множество и бывает он разный, рано или поздно сталкивается с ним каждый родитель. Ночной кашель возникает при ряде состояний, важно уметь их отличать и не всегда нужно сразу бить тревогу. К примеру, после 5 месяца жизни, в период прорезывания зубов, в связи с обильным слюноотделением на фоне полного здоровья малыш может поперхнуться слюной во сне. Он просто не успевает ее проглотить, это не опасно.

Календарь кризисов ребенка

Почему возникает ночной кашель и как помочь

Самая частая причина ночного кашля у детей – ОРВИ. Даже не осложненное течение может в первые дни провоцировать ночной кашель из-за повышения кашлевого порога (увеличение чувствительности кашлевых рецепторов), из-за увеличения продукции защитной слизи в носу и ее стекания, из-за болезненного чувства першения и отека носоглотки. В этих случаях кашель и насморк будут и в дневные часы. Чтобы не провоцировать эти симптомы именно в ночное время, не стоит давать отхаркивающие препараты на ночь и делать ингаляции перед сном, после этого ребенок начнет кашлять сильнее. А вот очистить нос перед сном желательно.

Во время дневного сна или ночью кашель может усиливаться при сопутствующем ОРВИ воспалении в придаточных пазухах носа или воспалении аденоидов, так как в горизонтальном положении воспалительный экссудат попадает на заднюю стенку глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Воспаление в пазухах у детей чаще имеет вирусную природу и проходит самостоятельно [1]. Воспаление аденоидов обычно длится дольше. Характерный кашель при засыпании и ночью в горизонтальном положении на спине появляется через пару дней после начала ОРВИ и может продолжаться даже после выздоровления. Сначала применяется довольно долгое консервативное лечение, удаление аденоидов рекомендуется далеко не всегда.

Ложный круп

Изолированный (то есть без сочетания с другими симптомами) симптом ночного кашля может говорить о начале такого тяжелого состояния, как стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Его развитие тоже вызывают вирусы: грипп, парагрипп, корь, ветряная оспа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус. Днем все было спокойно, малыш уснул, а ночью возникают приступы сухого «лающего» кашля, затруднен вдох из-за отека гортани и голосовых связок, голос становится сиплым или пропадает. Ребенок принимает вынужденное положение в постели из-за одышки или возбужденно мечется, бледнеет, появляется цианоз (посинение) носогубного треугольника. Если в этот момент малыш не получит помощь, отек и удушье будут усиливаться. Препараты экстренной помощи для снятия нарастающего отека – глюкокортикостероиды в виде ингаляции, а при отсутствии небулайзера внутримышечно.

Что родители могут сделать до прибытия «скорой»

Можно дать ребенку теплое питье, закапать в нос сосудосуживающие капли, проветрить комнату. Обязательно нужно постараться успокоить ребенка, ведь страх и возбуждение усиливают приступ.

Делать горячие паровые ингаляции, использовать горчичники и давать отхаркивающие средства не нужно, в момент нарастающего удушья это только помешает.

Еще одно неприятное состояние с приступами ночного кашля – это бронхиальная обструкция, она возникает при уменьшении просвета дыхательных путей вследствие отека слизистой, спазма гладкой мускулатуры, накопления вязкой мокроты. Все это элементы могут быть одновременно или только часть их – в зависимости от причины обструкции.

Бронхообструкцию могут вызвать возбудители ОРЗ (вирусы, бактерии, микоплазмы, хламидии, грибы), как правило, это происходит на 3–5 день острого заболевания, частицы табачного дыма при пассивном табакокурении, а также контакт с аллергеном при бронхиальной астме. Ночные приступы астмы возникают вне простудных заболеваний в основном из-за контакта с пером подушки, пылью от мягких игрушек, пылевыми клещами [2].

Синдром бронхиальной обструкции проявляется приступообразным мучительным сухим кашлем. Одышка приводит к вынужденной позе, и она специфическая: ребенок сидит, упираясь руками в постель, и не может полностью выдохнуть, грудная клетка расширяется и «замирает на вдохе», на расстоянии слышны свисты при дыхании. Снять обструкцию помогут ингаляции небулайзером с бронхолитиком (препарат, расширяющий бронхи). В случае приступа бронхиальной астмы в конце отходит вязкая мокрота в большом количестве и дыхание становится нормальным. При обструкции на фоне ОРЗ эффект не такой быстрый и различные хрипы при дыхании при лечении еще могут продолжаться. Кашлевой вариант бронхиальной астмы без типичных приступов для детей раннего возраста не характерен (физиологически они склонны к обструкции), и доказать, что это именно астма, сложно, так как спирометрию можно провести только с 6–7 лет.

Коклюш

Самая характерная для ночного кашля инфекция – коклюш. В начале заболевания все идет как при обычном ОРВИ, потом кашель усиливается, особенно вечером и ночью, и становится приступообразным. Изнуряющие серии кашлевых толчков следуют друг за другом, классические репризы (шумные свистящие вдохи в конце серии кашлевых толчков) встречаются редко, чаще можно видеть высунутый язык с приподнятым кончиком. Токсины, которые выделяет бактерия Bordetella pertussis, обладают разными неприятными эффектами, но основным является продолжительное раздражение кашлевых рецепторов. Это приводит к патологическому возбуждению кашлевого центра в продолговатом мозге, и оно сохраняется длительно, даже когда самой бактерии уже нет. Причем кашель могут вызвать сухой воздух, обычное прикосновение, громкий звук. Возбуждение кашлевого центра может стать настолько сильным, что он прекращает подавать импульсы дыхательной мускулатуре и происходят остановки дыхания. В продолговатом мозге рядом с дыхательным расположены еще рвотный центр, сосудодвигательный, вестибулярные ядра, участвующие в перераспределении тонуса мышц, поэтому возбуждение, переходящее и на них, приводит к повторяющейся рвоте при кашле и другим тяжелым последствиям. Своевременное лечение подходящим антибиотиком уменьшает тяжесть заболевания, но на длительность кашля влияет мало. Вечерний и ночной кашель продолжается несколько месяцев.

ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Еще одной причиной кашля во сне может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, подробно о нем мы писали здесь. Для ребенка первых месяцев жизни ГЭР физиологичен, но его длительное сохранение и тем более болезненные симптомы говорят об осложнениях и формировании заболевания ГЭРБ. При частом обильном срыгивании малыш просыпается, плачет, кашляет, несколько раз подряд болеет отитами или пневмониями из-за аспирации содержимого желудка, голос становится сиплым. Поможет лечение у гастроэнтеролога или даже операция. Помните, что самая безопасная поза для сна маленького ребенка – на спине, в других положениях (кроме положения вертикально на руках у родителя) рефлюкс не уменьшается и становится еще более опасным.

Инородное тело

Внезапно приступ кашля перед сном может возникнуть при вдыхании небольшого по размеру инородного тела, не перекрывающего просвет дыхательных путей полностью или опустившегося ниже голосовых связок. Кашель при этом приступообразный, сухой, появляется при смене положения тела, например, при попытке лечь. Могут появиться синюшность носа, кончиков пальцев, одышка с затруднением вдоха. Если нельзя исключить вдыхание инородного тела, малыш был какое-то время без наблюдения и в его распоряжении были мелкие предметы, после чего он начал задыхаться и кашлять, нужно провести прием Геймлиха [3].

Ребенка до года нужно положить себе на бедра на живот вниз головой, зафиксировать его подбородок и сделать 5 ритмичных ударов основанием ладони в область между лопаток. Затем нужно проверить полость рта на предмет обнаружения предмета. После этого нужно перевернуть ребенка на спину и 5 раз ритмично надавить в область нижней трети грудины, затем повторять переворачивания и действия. В это время необходимо вызвать скорую помощь.

Источник: https://ppt-online.org/410795

Видеоролик, демонстрирующий помощь подросшему малышу при аспирации инородного тела:

Другие причины

Реже, чем при острых состояниях, ночной кашель может свидетельствовать о сердечной недостаточности, нарушении кровообращения в малом круге из-за пороков сердца, серьезного нарушения ритма, дистрофических изменениях миокарда. «Сердечный» кашель обычно сухой, сопровождается болью в груди, одышкой (частое поверхностное дыхание), учащением пульса. В этой ситуации важна диагностика причины и ее лечение. Кашель в этой ситуации не на первом месте, будут и другие дневные симптомы сердечной недостаточности.

Традиционно многие считают необходимым при ночном кашле проверять ребенка на предмет гельминтов. Да, гельминтозы могут вызывать кашель, так как выделяемые продукты жизнедеятельности глистов сильные аллергены, но это не только ночной кашель, он бывает и днем. Даже при миграции личинок аскарид в легкие присутствует не только ночной кашель.
Причин, вызывающих ночной кашель, достаточно много, есть и экзотические, и частые.

Важные симптомы, требующие неотложной помощи

Важные симптомы, требующие неотложной помощи и скорейшего обращения к врачу:

• приступ кашля с одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть или выдохнуть, изменением цвета кожи;
• приступы кашля до рвоты;
• кашель с отделением кровянистой или гнойной мокроты;
• кашель, внезапно начавшийся во время еды или игры с мелкими предметами.

Профилактические меры

Кашель – это не болезнь, а только симптом заболевания, не всегда требующий серьезного и продолжительного лечения, особенно у детей.

Возможна ли профилактика, чтобы избежать приступы ночного кашля? Есть события, на которые повлиять невозможно: семейная предрасположенность к аллергии и астме, склонность малыша к быстрой гипертрофии аденоидов, встреча ребенка с вирусом, вызывающим ларинготрахеит. Есть те, на которые влиять можно: температура и влажность в комнате для сна, питьевой режим, очищение носа при остром заболевании, гипоаллергенный наполнитель подушки, отсутствие мягких игрушек в спальне для аллергика. Важно не оставлять детей до 4–5 лет наедине с мелкими предметами, соблюдать назначения врачей, своевременно принимать базисные препараты при бронхиальной астме, лечить аденоидит, вакцинироваться от коклюша, кори, ветряной оспы, гриппа.

Ваш ежедневный вклад в физическую активность, прогулки, здоровое питание ребенка – это тоже хорошая профилактика вирусных заболеваний и кашля.

Источники:

[1] https://www.uptodate.com/contents/acute-bacterial-rhinosinusitis-in-children-clinical-features-and-d. ..
[2] https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2020/06/GINA-2020-report_20_06_04-1-wms.pdf
[3] Строзенко Л.А., Лобанов Ю.Ф., Иванов И.В., Морозова О.П.- Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе. Учебное пособие – М.: ИНФРА — М, 2020.- 262с.

#здоровьеисон

‘, nextArrow: », responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}] }) })

Хронический кашель | Клиника «Оберіг»

Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.

КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?

В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.

Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.

Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции. 

Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло. 

Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.

Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.

КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.

КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.

Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей).  

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.

Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения. 

НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.

МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.

КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.

КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?

Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.

Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.

Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.

Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.

ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?

Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.

КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения . 

Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).

МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?

Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.

ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?

В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.

КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?

Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.

Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:

(044) 521 30 03

Ребенок кашляет ночью: это опасно?

Ребенок кашляет ночью: это опасно?

Важная тема!

Мой ребенок сильно кашляет и именно ночью. Это плохо?

Прежде всего, надо понимать, что кашель, равно как и температура, — это симптом болезни. Поэтому попытки «вылечить» исключительно кашель ни к чему не приведут. Вам вместе с педиатром предстоит определить причину его возникновения и бороться с причиной, а не симптомом. Кашель помогает организму очистить дыхательные пути: от мокроты, слизи, которая стекает по задней стенке глотки, инородного предмета или пыли.

А какие болезни вызывают кашель?

Чаще всего причиной кашля у детей становятся банальные простуды, а его проявление именно по ночам связано с насморком: выделения из носа стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистую оболочку, вызывая кашель. Это же может быть причиной утреннего кашля — когда ребенок встает с кровати, у него начинается приступ кашля, ведь за ночь скопилось много слизи, от которой организму необходимо избавиться. При ночном кашле среди немедикаментозных методов могут быть полезны проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, обильное теплое питье и промывание носа солевыми растворами.

Бывает, что после перенесенной простуды кашель ночью может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки глотки сухим или холодным воздухом, или частицами пыли, поскольку после болезни слизистая может стать особенно чувствительной к любым раздражителям. Как правило, этот кашель наблюдается у ребенка в течение дня, усиливается к вечеру и может стать действительно неприятным спутником на протяжении нескольких недель. Соблюдение подходящих параметров окружающей среды плюс регулярные теплые напитки (например, чай с лимоном или молоко с медом) помогут облегчить состояние ребенка. А для спокойного сна при простуде с ночным кашлем ему подойдет ночной сироп алтейный с медом INVAR KIDS. Компоненты сиропа помогут успокоить раздраженную слизистую и, самое главное, выспаться после затяжной простуды.

С особым вниманием стоит отнестись к муколитикам (отхаркивающим) и противокашлевым препаратам. Особенно пугающе выглядит применение этих лекарств одновременно: одним вы разжижаете мокроту и увеличиваете ее количество, другим — блокируете ее выход из организма. На ночь муколитики не назначаются, чтобы не провоцировать кашель и дать пациенту отдохнуть. Назначение подобных препаратов должно быть четко регламентировано педиатром. И да, вы можете спросить, с чем это назначение связано и оправданы ли риски.

В каких случаях ночной кашель действительно опасен?

Ложный круп

«Любит» именно ночные и предутренние часы, отличается лающим кашлем, осиплым голосом и затруднением вдоха. Причина ложного крупа — сужение дыхательного просвета гортани из-за отека слизистой.

Не паниковать в этой ситуации, конечно, сложно, но это первое, что рекомендуют врачи: успокоиться самим и успокоить ребенка, открыть окно для притока свежего воздуха. До приезда скорой включите горячий душ в ванной и дайте подышать ребенку паром. Увлажнитель тоже будет не лишним. Если вы сталкиваетесь с ложным крупом впервые, необходимо вызывать скорую. Впоследствии врач может порекомендовать вам запастись специальным ингалятором, с помощью которого вы сможете впредь купировать приступы самостоятельно. Плохая новость: если у ребенка один раз был приступ крупа, скорее всего, он может повториться еще раз. Хорошая новость: как правило, эти приступы полностью проходят к 4-5 годам.

Коклюш

Опасная бактериальная инфекция, характеризующаяся частыми приступами кашля, между которыми удается сделать вдох с характерным «свистящим» звуком. Возможно небольшое повышение температуры, изменение цвета лица. Нередко приступы заканчиваются рвотой. Болезнь особенно опасна для грудных детей, может продолжаться на протяжении 4-8 недель. Лучший способ предотвращения коклюша — вакцинация.

А если это не опасный круп или коклюш, а просто сильный кашель, ингалятор поможет? А что в него наливать?

Вспоминаем, что кашель — это не болезнь, а симптом, и отвечаем на вопрос «что в него наливать?», исходя из поставленного диагноза. Хотя лучше всего ответит педиатр. Он назначит препараты, которые помогут вам бороться не с кашлем, а с болезнью: коклюшем и крупом. А также порекомендует правильные средства для ингаляций, ведь кому-то достаточно подышать физиологическим раствором, а в других случаях могут понадобиться гормональные ингаляции.

Однако, если ребенку помогает ингаляция с физраствором, значит, не доглядели за климатом: кроме увлажнения они ничего не дают. Опять-таки муколитики при обычном вирусном кашле у детей не применяются (да, в ингаляторах тоже) без веских на то причин, также, как и противокашлевые препараты.

Ребенок кашляет уже две недели, это нормально?

Если это обычный простудный кашель, да, это нормально. Ваша задача, как родителя, — знать причины этого кашля, о которых вам сообщит ваш педиатр, и максимально облегчать состояние ребенка. Следить за влажностью и температурой, давать побольше жидкости, а на ночь можно предложить Ночной сироп алтейный с медом INVAR KIDS. Чтобы за ночь и у ребенка, и у вас восстановились силы на продолжение борьбы с вирусом.

Ребенок ночью кашляет, а днем нет. Можно с ним гулять?

Можно, но надо понимать, что если ребенок начнет вдыхать влажный и прохладный воздух на улице, он может начать кашлять активнее. Это не плохо и не значит, что ему стало хуже. Та же ситуация с ванной — влажный воздух будет способствовать активному откашливанию слизи. Это такая альтернатива способу «подышать над картошкой», который, к слову, современные педиатры настоятельно рекомендуют не использовать. А вот прогулки и купание — полезно и пойдет на пользу и вам, и ребенку. А уж как здорово будет хорошенько выспаться ночью после прогулки!

А есть еще какие-то не связанные с простудой причины ночного кашля?

Да, например аллергия.

Аллергический кашель чаще всего сухой и вызван изменениями в питании или окружающей среде. Пыльца или новый порошок, шерсть животных, красители — все это может вызвать аллергию. Иногда сопровождается зудом, насморком, чиханьем. Лечится исключением аллергена и противоаллергенными препаратами.

Если говорить о ночном кашле, то одной из причин сухого кашля без простуды может быть рефлюкс. Когда ребенок ложится в постель, происходит заброс небольшого количества кислого содержимого желудка в глотку с последующим раздражением слизистой, что провоцирует кашель. В данной ситуации необходимо совместное наблюдение педиатром и гастроэнтерологом.

Как видите, причин кашля много, поэтому приниматься за его «лечение» стоит только при полной уверенности в причине и после консультации с педиатром.

БАД, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

• реклама
• 2-3 года
• 0-6 мес
• 6-10 лет

Мы будем присылать вам важные и лучшие материалы за неделю.
Вы сможете дополнительно настроить рассылку в личном кабинете.

Я согласен на обработку моих персональных данных

Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресах и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.

Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование ваших cookie-файлов.

Сухой кашель ночью Причины, домашние средства, методы лечения

Сухой кашель в ночное время в большинстве случаев является симптомом затяжной простуды, гриппа или аллергии. Домашние средства или лекарства могут принести облегчение.

Если кашель не дает вам спать всю ночь, вы не одиноки. Простуда, грипп и аллергия заставляют организм вырабатывать избыточную слизь. Когда вы ложитесь, эта слизь может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс.

Кашель с выделением слизи известен как «продуктивный» или влажный кашель. Кашель, который не вызывает выделения слизи, известен как «непродуктивный» или сухой кашель.

Ночной кашель может затруднить засыпание и повлиять на качество жизни.

Существует несколько причин ночного сухого кашля.

Вирусные инфекции

Сухой кашель в большинстве случаев является результатом инфекций, таких как простуда и грипп.

• Острые симптомы простуды и гриппа обычно длятся около 1 недели, но у некоторых людей наблюдаются затяжные симптомы.
• Когда симптомы простуды или гриппа раздражают верхние дыхательные пути, заживление этого повреждения может занять некоторое время.
• Несмотря на то, что ваши дыхательные пути воспалены и чувствительны, практически все может вызвать кашель. Это особенно актуально ночью, когда горло наиболее сухое.
• Сухой кашель может продолжаться в течение нескольких недель после исчезновения острых симптомов простуды или гриппа.

Астма

Астма — это состояние, при котором дыхательные пути отекают и сужаются, что затрудняет дыхание. Хронический кашель является распространенным симптомом.

Астматический кашель может быть как продуктивным, так и непродуктивным. Кашель часто усиливается ночью и ранним утром.

Кашель редко бывает единственным симптомом астмы. Большинство людей также испытывают один или несколько из следующих симптомов:

• свистящее дыхание
• одышка
• стеснение или боль в груди
• приступы кашля или хрипов

ГЭРБ хронический кислотный рефлюкс. Когда содержимое желудка поднимается по пищеводу в гортань или бронхиальное дерево, это может вызвать кашлевой рефлекс.

Другие симптомы ГЭРБ включают в себя:

• СКОРОЖНАЯ ООН
• БОЛЬНА ДЛЯ ГРЕДИ
• Регургитация пищи или кисенной жидко
• трудности с глотанием

Постназальный синдром

Постназальный синдром возникает, когда слизь стекает из носовых ходов в горло. Это происходит легче ночью, когда вы лежите.

Постназальный синдром обычно возникает, когда ваше тело производит больше слизи, чем обычно. Это может произойти при простуде, гриппе или аллергии. Когда слизь стекает по задней стенке горла, она может попасть в дыхательные пути и вызвать кашлевой рефлекс.

Другие симптомы постназального синдрома включают:

• боль в горле
• ощущение комка в задней части горла
• затрудненное глотание
• насморк

Менее распространенные причины

Есть еще несколько причин, по которым вы можете кашлять ночью. Менее распространенные причины сухого кашля ночью включают:

• раздражители окружающей среды
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• коклюш ) лекарства.

  Ментоловые леденцы от кашля

  Ментоловые леденцы от кашля представляют собой лекарственные леденцы от горла, обладающие охлаждающим и успокаивающим действием. Сосание одного перед тем, как лечь в постель, может помочь смазать горло и предотвратить раздражение в течение ночи.

  Пары ментола вызывают сокращение слизистой оболочки носовых пазух, временно останавливая или уменьшая выделение слизи. Меньший дренаж означает, что меньше слизи попадает в бронхиальное дерево, вызывая кашлевой рефлекс.

  Ментол также обладает анестезирующими свойствами, помогающими обезболить горло.

  Эти леденцы от кашля, которые можно приобрести в местной аптеке, никогда не следует использовать в положении лежа, поскольку они представляют опасность удушья.

  Увлажнитель

  Увлажнители увлажняют воздух. Вы производите меньше слюны во время сна, а это означает, что ваше горло более сухое, чем обычно. Когда ваше горло сухое, оно более чувствительно к раздражителям в воздухе, которые могут вызвать приступ кашля.

  Если у вас заложен нос, вы можете спать с открытым ртом, что также вызывает сухость в горле.

  Включение увлажнителя воздуха во время сна поможет сохранить влажность горла, что защитит его от раздражителей и даст возможность зажить.

  Отдых

  Если кашель мешает вам хорошо выспаться, вы можете подумать о том, чтобы изменить свое положение. Когда вы ложитесь, гравитация втягивает слизь из носовых ходов в горло.

  Густая слизь сама по себе может вызвать кашлевой рефлекс, но даже обычная слизь может вызвать проблемы, поскольку она может содержать аллергены и раздражители.

  Чтобы избежать этой проблемы, обопритесь на несколько подушек так, чтобы ваше тело находилось под углом 45 градусов (между сидением и лежанием). Попробуйте это в течение нескольких ночей, чтобы дать вашему горлу шанс зажить.

  Избегайте раздражителей

  Раздражители, такие как пыль, шерсть домашних животных и пыльца, могут циркулировать по дому днем ​​и ночью. Если кто-то в вашей семье курит или вы используете дрова для обогрева, убедитесь, что дверь в вашу спальню всегда закрыта.

  Примите другие меры предосторожности, например, не пускайте домашних животных в спальню и не закрывайте окна в сезон аллергии. Высокоэффективный очиститель воздуха (HEPA) в спальне может помочь сократить количество раздражителей, вызывающих кашель.

  Также ищите неаллергенные постельные принадлежности и наматрасники.

  Мед

  Мед является натуральным средством от кашля и противовоспалительным средством. Фактически, исследования показывают, что мед более эффективен для уменьшения ночного кашля у детей, чем безрецептурные лекарства от кашля.

  Добавьте чайную ложку сырого меда в чай ​​или теплую воду, чтобы успокоить боль в горле, или просто принимайте прямо.

  Полоскание горла теплой соленой водой

  Полоскание горла теплой соленой водой — проверенный способ облегчить воспаление горла. Соль также может убить некоторые бактерии в горле.

  Это домашнее средство работает, потому что соль удаляет воду из тканей полости рта и создает барьер, предотвращающий возвращение воды и бактерий в горло.

  Просто смешайте 1/2 чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды. Вы можете добавить мед или перекись водорода, чтобы сделать его более успокаивающим.

  Полощите горло в течение примерно 30 секунд или как можно дольше, прополощите рот, а затем выплюньте.

  Вы также можете использовать солевой раствор в нети-поте, чтобы смыть раздражающие вещества и слизь из носовых пазух.

  Пейте много жидкости

  Гидратация важнее для процесса заживления, чем думает большинство людей. Увлажнение помогает сохранить влажность горла, что является ключом к защите его от раздражителей.

  Стремитесь выпивать около восьми больших стаканов воды каждый день. Когда вы больны, полезно больше пить. Попробуйте пить травяной чай или теплую воду с лимоном.

  Лечение ГЭРБ

  Если вы считаете, что у вас может быть ГЭРБ, вам следует поговорить с врачом о возможных вариантах лечения. В то же время есть несколько безрецептурных препаратов, которые могут помочь предотвратить такие симптомы, как ночной кашель. К ним относятся:

  • омепразол (Prilosec OTC)
  • лансопразол (Prevacid)
  • эзомепразол (Nexium)

  Сон с приподнятой головой также может помочь предотвратить симптомы ГЭРБ.

  Иногда домашних средств недостаточно. Если вы хотите быть немного более агрессивным, взгляните на следующие лекарственные варианты.

  Противозастойные средства

  Противозастойные средства — это безрецептурные препараты для лечения заложенности носа. Вирусы, такие как простуда и грипп, вызывают отек слизистой оболочки носа, что затрудняет дыхание.

  Деконгестанты сужают кровеносные сосуды, в результате чего к опухшим тканям поступает меньше крови. Без этой крови отекшие ткани сжимаются, и становится легче дышать.

  Средства от кашля и отхаркивающие средства

  Существует два типа безрецептурных препаратов от кашля: средства от кашля и отхаркивающие средства.

  Средства, подавляющие кашель (противокашлевые средства), предотвращают кашель, блокируя кашлевой рефлекс. Отхаркивающие средства разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая отхаркивание.

  Средства, подавляющие кашель, лучше подходят для лечения сухого ночного кашля, поскольку они предотвращают срабатывание кашлевого рефлекса во время сна.

  Обратитесь к врачу, если ваш кашель длится более 2 месяцев или если он со временем усиливается. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • одышка
  • лихорадка
  • боль в груди
  • кашель с кровью
  • необъяснимая потеря веса

  Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

  Сухой кашель, который не дает вам уснуть по ночам, может быть утомительным, но обычно он не является признаком чего-то серьезного. В большинстве случаев сухой кашель является затяжным симптомом простуды и гриппа, но есть и несколько других возможных причин.

  Вы можете попробовать лечить ночной кашель домашними средствами или безрецептурными препаратами, но если он не исчезнет через несколько недель, запишитесь на прием к врачу.

  Стоит ли беспокоиться о моем сухом кашле?

  Кашель — это нормально, когда что-то першит в горле или когда кусок пищи «попал не в ту трубу». В конце концов, кашель — это способ организма очистить горло и дыхательные пути от слизи, жидкости, раздражителей или микробов. Сухой кашель, кашель, который не помогает избавиться ни от одного из них, встречается реже.

  Сухой отрывистый кашель может вызывать раздражение. Но это также может быть признаком чего-то более серьезного, например, хронического заболевания легких. Если у вас постоянный сухой кашель, вот несколько причин, по которым вам следует обратиться к врачу.

  Кашель может сигнализировать о ряде процессов, происходящих в вашем организме, особенно если он не проходит. На самом деле, по данным клиники Кливленда, кашель является наиболее распространенной причиной, по которой люди обращаются к своим лечащим врачам. Хронический кашель, который длится более восьми недель, может вызывать беспокойство. Но на самом деле это может быть довольно распространенным явлением и может быть вызвано:

• астмой
• бронхитом
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
• постназальным синдромом
• Терапия
  ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента

По данным Harvard Health, у некурящих это является причиной хронического кашля у девяти из 10 пациентов. Но в сочетании с другими симптомами хронический сухой кашель может быть результатом более крупной и серьезной проблемы, включая:

• легочную инфекцию
• рак легкого
• острый синусит
• хронический синусит
• бронхиолит
• кистозный фиброз
• Эмфизема
• Ларингит
• коклюш (кашель)
• ХОБЛ
• Сердечная недостаточность
• Круп
• ТУБЕРКОЛОЗ В НАЧАВИТЕЛЕМ
В НАЛИЧИИ В НАКОНЕ В НАКОНАРИЧЕСКОМ ОСВО ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛУЧЕС. По данным Американской ассоциации легких, повышенный риск развития хронического сухого кашля. Учитывая длинный список причин, которые могут вызвать сухой кашель, можно с уверенностью сказать, что одного этого недостаточно для диагностики более серьезной проблемы. Вашему врачу, скорее всего, потребуется провести дополнительную оценку и тестирование, чтобы понять основную причину, прежде чем рекомендовать варианты лечения.

Постоянный сухой кашель может быть признаком чего-то более серьезного, когда вы начинаете испытывать другие симптомы. Хронические заболевания легких, такие как ИЛФ, рак легких и сердечная недостаточность, могут быстро ухудшиться, если их не лечить. Немедленно обратитесь к врачу, если сухой кашель сопровождается следующими симптомами:

• одышка
• высокая или длительная лихорадка
• удушье
• кашель с кровью или кровянистой мокротой
• слабость, усталость
• потеря аппетита
• свистящее дыхание
• боль в груди, когда вы не спите
  кашель
• ночная потливость
• усиление отека ног но важно не делать поспешных выводов, пока не будет проведено полное обследование.

  «Постоянный сухой кашель является одним из распространенных симптомов ИЛФ. Обычно существуют и другие симптомы ИЛФ, такие как одышка и хрипы в легких, похожие на липучки, которые врач может услышать через стетоскоп», — говорит доктор Стивен Натан, медицинский директор Advanced Lung Disease and Transplant Program в Больница Инова Фэрфакс.

  «Однако врачи обычно стараются исключить более распространенные состояния, вызывающие кашель, такие как постназальный синдром, ГЭРБ или гиперактивность дыхательных путей. Как только врач определяет, что более распространенное заболевание не является проблемой, и пациенты не реагируют на терапию, он сосредотачивается на более необычных диагнозах, таких как ИЛФ».

  В зависимости от того, какие другие симптомы у вас есть, ваш врач может назначить ряд тестов, которые помогут определить причину вашего сухого кашля. После проведения физического осмотра ваш врач задаст вам несколько вопросов о вашем сухом кашле, например, когда он начался, заметили ли вы какие-либо триггеры или есть ли у вас какие-либо медицинские заболевания. Некоторые тесты, которые ваш врач может назначить, включают:

  • рентгеновский рентген на грудь
  • Образец крови
  • CT вашей груди
  • Swab горло
  • Образец мокроты
  • Спирометрия
  • Тест на метахолин. грудь, а также проверяйте свои биологические жидкости на наличие инфекций или других проблем со здоровьем. Другие проверят, насколько хорошо вы можете дышать. Если этого все же недостаточно, чтобы выявить проблему, вас могут направить к пульмонологу, врачу, специализирующемуся на легочных и респираторных заболеваниях, который может назначить дополнительные анализы.

    Для временного облегчения сухого кашля доступен ряд безрецептурных лекарств и натуральных средств. Но поскольку кашель почти всегда является симптомом более серьезной проблемы, важно помнить, что эти решения вряд ли заставят кашель исчезнуть. На основании любого диагноза, который ваш врач ставит после вашего визита, он порекомендует соответствующие варианты лечения.

    А пока вы можете попробовать следующие средства, рекомендованные Американской ассоциацией легких, чтобы облегчить хронический кашель:

    • леденцы от кашля или леденцы
    • мед
    • испаритель
    • паровой душ

    Хронический сухой кашель может представлять угрозу для вашего здоровья, если его не лечить. Это может усугубить любые текущие состояния, такие как ИЛФ, из-за еще большего рубцевания легочной ткани. Это также может усложнить вашу повседневную жизнь и вызвать дискомфорт и потенциальный ущерб.

    «В настоящее время нет доказательств того, что сухой кашель вреден. Тем не менее, некоторые врачи считают, что это может быть опасно из-за огромной силы и давления на дыхательные пути, которые вызывает кашель», — говорит доктор Натан.

    Американская ассоциация легких описывает некоторые риски, с которыми вы можете столкнуться при хроническом сухом кашле:

    • истощение и снижение энергии
    • головные боли, тошнота, рвота
    • боли в груди и мышцах
    • боль в горле и хрипота
    70017 сломанные 18 ребер 900 недержание мочи

    Если проблема серьезная, вы можете даже избегать социальных ситуаций, что может привести к беспокойству, разочарованию и даже депрессии. Постоянный сухой кашель не всегда может быть признаком чего-то опасного для жизни, но он может быть вредным. В связи с этим важно решить ее быстро.

    Возможна ли передозировка леденцов от кашля: о ментоле и эффектах

    Леденцы от кашля, иногда называемые леденцами от горла, успокаивают горло и подавляют рефлекс, вызывающий кашель. Но сколько леденцов от кашля слишком много?

    Наиболее распространенным лекарством в леденцах от кашля является ментол. Это органическое соединение, полученное из масел перечной мяты, эвкалипта и других мятных масел.

    Ментол охлаждает дыхательные пути и успокаивает горло. Его можно сочетать с бензокаином, местным анестетиком.

    Другие марки леденцов от кашля не содержат никаких лекарств. Они используют пектин и мед, чтобы покрыть и успокоить горло.

    Передозировка леденцами от кашля, содержащими ментол, возможна, но невероятно сложна. Большинство людей с отравлением ментолом получают его при употреблении чистого ментола. Безрецептурные леденцы от кашля не содержат чистого ментола. Ментол обычно разбавляют.

    Для сравнения, типичная таблетка от кашля содержит от 5 до 10 мг ментола. Не существует общепринятого стандарта передозировки ментола, но исследования показывают, что от 50 мг до 1000 мг может привести к смертельной передозировке. Это означает употребление от 340 до 6800 капель, содержащих по 10 мг ментола каждая.

    Но это потребует быстрого проглатывания, что, вероятно, сначала вызовет другие риски для здоровья, такие как удушье и тошнота.

    Некоторым людям нравится сладкий вкус и успокаивающее действие леденцов от кашля, и они могут принимать их, даже если у них нет кашля. Но употребление в пищу большего количества леденцов от кашля, чем рекомендовано, может привести к некоторым нежелательным симптомам.

    Сколько леденцов от кашля слишком много?

    Не существует стандартного ограничения на количество леденцов от кашля, которые можно употреблять. Во многом это связано с разницей в количестве активных ингредиентов между брендами.

    Если вас беспокоит передозировка, следуйте дозировке, указанной на этикетке, или полностью избегайте леденцов с ментолом.

    Если вы принимаете другие лекарства или у вас есть другие проблемы со здоровьем, поговорите с врачом, прежде чем принимать леденцы от кашля или какие-либо новые лекарства.

    Вы, вероятно, испытаете некоторое расстройство желудка или боль в животе, прежде чем появятся более серьезные симптомы передозировки леденцов от кашля.

    Если вам удастся съесть очень большое количество леденцов от кашля, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

    • боль в животе
    • тошнота
    • рвота
    • понос
    • изжога
    • вздутие живота день в течение 20 лет. Он испытал:
      • мышечные боли
      • поражения кожи
      • трудности при ходьбе
      • изжогу
      • язвы во рту
      • перемежающуюся диарею
      • дезориентация
      • отсутствие произвольной координации мышечных движений (атаксия)

      К счастью, его симптомы исчезли после того, как он перестал есть ментоловые леденцы от кашля, и он полностью выздоровел через 6 месяцев. Это очень уникальный случай, который вряд ли характерен для обычного человека, принимающего леденцы от кашля.

      Безопасность ментоловых леденцов от кашля во время беременности неизвестна. Вы должны поговорить с врачом, прежде чем принимать ментоловые леденцы от кашля во время беременности.

      Симптомы, связанные с сахаром

      Имейте в виду, что леденцы от кашля также содержат значительное количество сахара. Регулярное употребление чрезмерного количества леденцов от кашля также может со временем привести к увеличению веса.

      Людям с диабетом следует проявлять особую осторожность при употреблении леденцов от кашля, так как они могут вызвать повышение уровня сахара в крови.

      Существуют леденцы от кашля, не содержащие сахара, но слишком большое их количество может вызвать слабительный эффект. Особенно это касается леденцов от кашля, содержащих заменитель сахара, известный как сорбит.

      Употребление большого количества сорбита может привести к:

      • боли в животе
      • метеоризму
      • диарее от легкой до тяжелой степени
      • непреднамеренной потере веса указать неотложной медицинской помощи по-прежнему очень важно. Следующие симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь:
        • учащенное сердцебиение
        • учащенное поверхностное дыхание
        • сильная диарея
        • Рвота
        • Сердце пальпитации
        • Кровь в вашей моче
        • Приступы или судороги
        • Головочный . Позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи, если заметите любой из следующих симптомов аллергической реакции:
          • затрудненное дыхание
          • хрипы
          • отек лица, губ, языка или горла
          • внезапная сыпь или крапивница

          Вам следует позвонить по номеру 911, в местные службы экстренной помощи или позвонить в национальную бесплатную горячую линию помощи при отравлениях (1-800-222-1222) если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых передозировка леденцов от кашля или другого лекарства.

          При поступлении в отделение неотложной помощи врач или другой медицинский работник будет контролировать основные показатели жизнедеятельности человека, такие как пульс, частота дыхания и артериальное давление.

          В зависимости от симптомов человека и передозировки лекарств, он может получить:

          • активированный уголь, который действует в желудочно-кишечном тракте для поглощения вещества
          • вспомогательное дыхание (вентилятор)
          • жидкости для внутривенного введения
          • слабительные средства
          • лекарства, вызывающие рвоту
          • лекарства, устраняющие эффекты
          • промывание желудка, при котором опорожнение желудка осуществляется через трубку, вставленную через рот в желудок

          В медицинской литературе сообщалось только об одном человеке, умершем от отравления ментолом. В этом случае у мужчины случилась передозировка, вдыхая ментол, когда он чистил мятную фабрику. Нет известных случаев смерти людей от передозировки ментола из леденцов от кашля.

          В целом, прогноз для человека, у которого произошла передозировка леденцов от кашля, будет зависеть от того, сколько лекарства он проглотил и как быстро человек получит медицинскую помощь. В целом, чем быстрее они получают медицинскую помощь в случае передозировки, тем лучше их перспективы.

          Несмотря на то, что при употреблении слишком большого количества леденцов от кашля могут развиться негативные симптомы, маловероятно, что вы проглотите достаточно, чтобы причинить какой-либо серьезный вред. Тем не менее, вы всегда должны читать этикетку и стараться не превышать рекомендуемую дозу.

          Если вас беспокоит передозировка, ищите леденцы от кашля, не содержащие ментол. Поговорите с фармацевтом или медицинским работником о том, какие леденцы от кашля лучше всего подходят для вас.

          Полоскание соленой водой — еще один способ успокоить горло.

          Храните леденцы от кашля в недоступном для детей месте, так как дети могут подумать, что это леденцы. Леденцы от кашля также представляют опасность удушья для маленьких детей.

          Если вы принимаете леденцы от кашля от боли в горле или кашля, а ваши симптомы не улучшаются в течение 7 дней или ухудшаются, обратитесь к врачу.

          Имейте в виду, что вы можете позвонить в справочную службу по отравлениям, даже если у вас просто есть вопросы о предотвращении отравления. Это не должно быть чрезвычайной ситуацией.

          Причины, лечение, когда обращаться к врачу

          Кашель — это просто способ выведения раздражителей из дыхательных путей.

          Сухой кашель также известен как «непродуктивный кашель». Это потому, что сухой кашель — это тот, при котором мокрота или мокрота не выделяются из дыхательных путей.

          Многие состояния могут вызывать сухой кашель и боль в груди. Читайте дальше, чтобы узнать об этих причинах, вариантах лечения и симптомах, на которые следует обратить внимание.

          Причины сухого кашля и болей в груди могут варьироваться от легких кратковременных состояний до основных заболеваний:

          Астма

          Астма — это воспаление и сужение дыхательных путей. Ваш кашель может быть сухим или продуктивным и сопровождаться выделением слизи из пораженных дыхательных путей.

          Другие симптомы астмы включают стеснение в груди и боль, а также свистящее дыхание и одышку.

          Общие триггеры приступа астмы включают:

          • физические упражнения
          • определенные продукты
          • вирусы простуды
          • аллергены в воздухе, такие как пылевые клещи и пыльца

          Ваш врач может порекомендовать лекарства или изменить образ жизни, чтобы помочь справиться с астмой.

          Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

          ГЭРБ развивается при тяжелом кислотном рефлюксе. Кислотный рефлюкс — это обратное движение желудочной кислоты в пищевод.

          Кислотный рефлюкс возникает при проблемах с пищеводным сфинктером. Это мышца на дне пищевода, которая контролирует поступление пищи и жидкости в желудок.

          ГЭРБ может вызвать:

          • изжога
          • кислый привкус во рту
          • сухой кашель

          ГЭРБ может привести к серьезному повреждению пищевода, если его не лечить. Если вы испытываете кислотный рефлюкс чаще двух раз в неделю, обратитесь к врачу за лечением.

          Респираторная инфекция

          Вирусная или бактериальная инфекция дыхательной системы может вызывать множество симптомов. Иногда эти симптомы могут помочь определить природу инфекции.

          Например, простуда обычно представляет собой вирус, вызывающий кашель, насморк, субфебрилитет и боль в горле. Грипп также является вирусом, который может вызывать эти симптомы, а также боли в теле и высокую температуру.

          Респираторный вирус достигает своего пика через несколько дней, а затем постепенно ослабевает. Никакого лечения не требуется, кроме отдыха, питья и противовоспалительных препаратов при лихорадке и воспалении. Антибиотики не могут лечить вирусы.

          Бактериальные инфекции имеют тенденцию ухудшаться с течением времени. Обычно для их устранения требуется осмотр врача и прием антибиотиков.

          В последние дни вирусной или бактериальной инфекции у вас может быть сухой кашель.

          Экологические раздражители

          Бесчисленные раздражители окружающей среды могут вызывать сухой кашель, а также стеснение в груди. К ним относятся:

          • дым
          • пыль
          • пыльца

          Очень холодный и сухой воздух также может вызывать сухой кашель.

          Часто можно получить облегчение, избегая раздражителя.

          Коллапс легкого

          Пневмоторакс — это медицинское название коллапса легкого. Это может быть вызвано травмой в результате несчастного случая или занятий спортом с высоким контактом, заболеванием легких или даже резкими перепадами атмосферного давления.

          Симптомы коллапса легкого включают:

          • сухой кашель
          • одышка
          • внезапная боль в груди

          Коллапс легкого часто требует лечения. В некоторых незначительных случаях коллапс легкого может зажить самостоятельно.

          Рак легких

          Ранние симптомы рака легких могут включать:

          • затяжной, усиливающийся кашель
          • кашель с кровянистой мокротой
          • боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании и кашле

          Многие случаи рака легких связаны с курением сигарет. Если вы курите, воспользуйтесь многочисленными бесплатными ресурсами, которые помогут вам бросить курить.

          Лечение рака легкого зависит от стадии заболевания. Это может быть хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

          Сердечная недостаточность

          Сердечная недостаточность развивается, когда сердце больше не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Он может развиться после сердечного приступа или другой формы болезни сердца.

          Симптомы сердечной недостаточности включают:

          • постоянный кашель
          • одышку
          • отек ног и лодыжек
          • учащенное сердцебиение
          • сильную усталость

          кардиолог.

          Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная, сильная и необъяснимая боль в груди.

          Если вы испытываете затяжной сухой кашель и боль в груди в течение недели или двух, которые не проходят, обратитесь к врачу.

          Ваш врач проведет медицинский осмотр и просмотрит вашу историю болезни, а также задаст вам несколько вопросов, например:

          • Когда появились симптомы?
          • Был ли у Вас продуктивный кашель (с выделением мокроты)?
          • Вызывает ли что-нибудь симптомы, например физические упражнения, еда, пыльца или пыль?
          • Можете ли вы описать боль в груди? Это боль? Острая или стреляющая боль? Это приходит и уходит?
          • Что, если вообще что-то, помогает ослабить симптомы?
          • Симптомы ухудшаются, когда вы ложитесь?
          • Есть ли у вас или были ли у вас какие-либо другие симптомы?

          Ваш врач может также использовать дополнительные тесты для постановки диагноза, такие как:

          • Спирометрия. Этот тест измеряет, сколько вы вдыхаете, выдыхаете и как быстро выдыхаете.
          • Рентген грудной клетки. Этот визуализирующий тест позволяет выявить рак легких, коллапс легкого или другие проблемы с легкими.
          • Анализы крови. Ваш врач будет искать определенные ферменты и белки для проверки здоровья сердца.
          • Бактериальный посев мокроты. Этот экспресс-тест поможет вашему врачу определить, какой тип бактерий вызывает ваши симптомы, чтобы назначить правильное лечение.
          • Ларингоскопия. Тонкий гибкий эндоскоп с крошечной камерой вставляется вам в горло для осмотра крупным планом.

          Варианты вашего лечения будут зависеть от основной причины вашего сухого кашля и боли в груди:

          Астма

          В зависимости от ваших потребностей врач может порекомендовать вам использовать ингалятор. Быстродействующие бронходилататоры могут быстро расширить дыхательные пути. Кортикостероид длительного действия может облегчить воспаление.

          Бронходилататор можно использовать по мере необходимости, например, для облегчения приступа астмы. Кортикостероид может быть ежедневным лечением.

          ГЭРБ

          Ваш врач может порекомендовать антациды или ингибиторы протонной помпы для контроля желудочной кислоты.

          Корректировка образа жизни также может помочь справиться с ГЭРБ в долгосрочной перспективе.

          Если вам нужно быстро избавиться от изжоги, попробуйте эти 10 домашних средств.

          Респираторная инфекция

          Сухой кашель, вызванный затяжной респираторной инфекцией, такой как обычная простуда, можно лечить некоторыми домашними средствами. Попробуйте:

          • леденцы от горла
          • испаритель для увеличения влажности в спальне
          • горячий душ с паром для увлажнения дыхательных путей
          • повышенное потребление жидкости, например, горячий чай с медом ) для подавления кашлевого рефлекса. Обязательно следуйте инструкциям на этикетке.

            Раздражители окружающей среды

            Уменьшения воздействия раздражителей окружающей среды обычно достаточно, чтобы остановить кашель и дискомфорт в груди.

            По возможности оставайтесь дома, чтобы избежать низких температур и дней с высоким содержанием пыльцы, или примите лекарство от аллергии.

            Если у вас повторяющиеся приступы сухого кашля, боли или стеснения в груди и другие аллергические реакции, обратитесь к врачу. Они могут направить вас к аллергологу, который поможет определить источник ваших симптомов и помочь вам избавиться от них.

            Коллапс легкого

            Лечение коллапса легкого будет зависеть от его тяжести и причины, а также от того, был ли он у вас ранее.

            Многие незначительные случаи могут излечиться сами по себе. Ваш врач может использовать подход «наблюдай и жди», чтобы убедиться, что легкое заживает должным образом. Они будут следить за восстановлением ваших легких с помощью частых рентгеновских снимков.

            В случаях средней и тяжелой степени и повторных случаях может потребоваться более инвазивное лечение. Это может включать удаление лишнего воздуха путем введения плевральной дренажной трубки, сшивание утечек в легком или удаление пораженной части легкого.

            Заболевания сердца или легких

            Если боли в груди связаны с заболеванием сердца или легких, врач может порекомендовать лекарства, а также другие методы лечения или процедуры.

            Если боль исходит от закупорки артерии в сердце, вам может потребоваться операция по шунтированию или установка сетчатой ​​трубки, называемой стентом, в закупоренный кровеносный сосуд для улучшения кровообращения в сердечной мышце.

            Многие случаи сухого кашля и болей в груди можно предотвратить, изменив образ жизни:

            • Оставайтесь в помещении с максимально закрытыми окнами, когда качество воздуха плохое, а количество пыльцы высокое.
            • Бросить курить. Загрузите бесплатное приложение, которое поможет вам бросить курить.
            • Если лежание на горизонтальной поверхности вызывает боль в груди, спите, наклонив голову и верхнюю часть тела. Используйте дополнительную подушку или матрас, который можно установить под желаемым углом.
            • Соблюдайте диету, не вызывающую избыточной выработки желудочной кислоты. Вот 11 продуктов, которых следует избегать.

            Не всегда боль в груди означает сердечный приступ или что-то серьезное.

            Тем не менее, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете внезапную и сильную боль в груди с кашлем или без него. Это может быть признаком сердечного приступа или другого сердечного события, которое требует немедленного лечения.

            Также немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сухой кашель с болью в груди или без нее и любой из следующих симптомов:

            • одышка или свистящее дыхание
            • кашель с кровью или кровянистой мокротой
            • необъяснимая слабость или утомляемость
            • необъяснимая потливость
            • отек ног
            • головокружение

            Сухой кашель и боль в груди могут возникать как от чего-то легкого, например, простуды, так и от основного заболевания.

            Большинство причин сухого кашля и болей в груди поддаются лечению или исчезают сами по себе. Но если сухой кашель длится более недели или около того или ухудшается в течение этого времени, обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью при сильной, внезапной и необъяснимой боли в груди.

            Вместо того, чтобы гадать, подхватили ли вы аллергию или это что-то более серьезное, обратитесь к поставщику медицинских услуг, чтобы получить ответы и облегчение.

            Лучшие лекарства от сухого кашля: виды и дозировка

            Доступны различные лекарства от сухого кашля, такие как средства от кашля, противоотечные средства и леденцы. Врач порекомендует наиболее подходящее лекарство в зависимости от причины сухого кашля.

            Сухой кашель раздражает нервы дыхательных путей без выделения слизи. Сухой кашель может длиться короткое время или стать долгосрочной проблемой. Эффективное лечение может частично зависеть от основной причины.

            Сухой кашель может развиться в результате:

            • инфекции
            • аллергии
            • заболевания, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

            чаевые.

            Средства, подавляющие кашель, блокируют кашлевой рефлекс. Хотя они могут не лечить основную причину, они могут уменьшить симптомы. Декстрометорфан был одним из самых распространенных средств от кашля в течение последних 50 лет.

            В Соединенных Штатах некоторые безрецептурные препараты для детей и взрослых содержат декстрометорфан, в том числе:

            • Робитуссин от кашля и заложенности грудной клетки DM
            • 0017 Mucinex DM

            Узнайте больше об эффектах декстрометорфана.

            Дозировка

            Препараты для подавления кашля чаще всего выпускаются в следующих формах:

            • жидкость
            • растворяющаяся полоска
            • жевательная таблетка
            • пастилка
            5 наркотиков и веса и возраста человека.

            Типичная доза препарата, содержащего декстрометорфан, для взрослых составляет 15–30 миллиграммов (мг) до четырех раз в день. Человек не должен принимать более 120 мг в течение 24 часов.

            Меры предосторожности

            Некоторые средства от кашля могут вызывать психологические эффекты при приеме высоких доз, например: могут возникнуть некоторые эффекты центральной нервной системы (ЦНС), такие как зрительные галлюцинации. Высокая доза — это все, что превышает 4 мг на килограмм массы тела.

            Возможные побочные эффекты

            Возможные побочные эффекты противокашлевых средств включают:

            • тошноту
            • сонливость
            • головокружение

            Узнайте больше о лекарствах от кашля и простуды.

            В некоторых случаях заложенность носа может привести к сухому кашлю. Деконгестанты помогают уменьшить отек верхних дыхательных путей. Это помогает человеку легче дышать, уменьшает постназальное затекание и облегчает сухой кашель.

            Доступны различные противозастойные препараты. Псевдоэфедрин является распространенным противоотечным средством. Безрецептурные препараты, содержащие псевдоэфедрин, включают:

            • Sudafed
            • Triaminic
            • Mucinex

            Дозировка

            DENGONGESTANTS ИЗ различных форм, в том числе:

            • Жифл. . Для деконгестантов, содержащих псевдоэфедрин, доза обычно составляет 60 мг до четырех раз в день или 120 мг два раза в день для формы с пролонгированным высвобождением. Человек не должен принимать более 240 мг в течение 24 часов.

              Меры предосторожности

              Лекарства, содержащие деконгестанты, могут стимулировать ЦНС. Врачи могут не рекомендовать этот тип лекарств людям, у которых есть:

              • высокое кровяное давление
              • ишемическая болезнь сердца
              • нарушение функции печени или почек
                • диабет
                • повышенное внутриглазное давление или глаукома
                • a seizure disorder

                Potential side effects

                Possible side effects from taking some decongestants, such as those containing pseudoephedrine, include:

                • sleep problems
                • anxiety
                • headaches
                • dry mouth
                • muscle tremors
                Леденцы с ментолом

                — еще один безрецептурный вариант для лечения сухого кашля. Ментол обеспечивает ощущение прохлады и может оказывать временное онемение, уменьшающее сухой кашель.

                Распространенные марки пастилок с ментолом включают:

                • Cepacol
                • Halls
                • Ricola

                Дозировка

                Ментоловые пастилки бывают различной концентрации. Рекомендуемая доза составляет 1 пастилку каждые 2 часа и максимум 12 пастилок в течение 24 часов.

                Детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 1 пастилке каждые 2–3 часа и не более 8 в течение 24 часов.

                Каждая пастилка содержит 5,4 мг активного ингредиента, ментола.

                Меры предосторожности

                Врачи могут не рекомендовать леденцы с ментолом для детей. Людям с диабетом следует проверять процентное содержание сахара на этикетке, поскольку содержание сахара может варьироваться.

                Потенциальные побочные эффекты

                Леденцы с ментолом имеют минимальные побочные эффекты, если только у человека нет аллергии на ментол.

                Признаки аллергической реакции включают:

                • проблемы с кожей, такие как:
                  • сыпь
                  • крапивница
                  • зуд
                  • покраснение
                  • отек
                  • Блистерный пузырь
                  • PEELING
                • Лихорадка
                • Хухия
                • Грузание в груди или горле
                • Плохое дыхание или проглатывание
                • . Необлажающая горла
                • или проглатывание
                • . Необлажающая горла
                • .
                • Горло

              В дополнение к безрецептурным препаратам, для лечения сухого кашля могут использоваться рецептурные препараты. Одним из примеров являются нейромодуляторы.

              Нейромодулятор подавляет передачу нервных импульсов. Врачи используют этот тип лекарств для лечения:

              • хроническая боль
              • эпилепсия
              • травма позвоночника

              Иногда врач может использовать нейромодулятор не по назначению для лечения хронического кашля, включая хронический сухой кашель. «Не по прямому назначению» означает, что врач использует лекарство для чего-то другого, кроме его использования, одобренного FDA.

              Согласно исследованию 2020 года, нейромодуляторы, такие как габапентин и трамадол, могут принести пользу людям с хроническим кашлем. Однако необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности трамадола для этой цели.

              Дозировка

              Поскольку нейромодуляторы используются для лечения сухого кашля не по прямому назначению, у врачей нет обширных исследований начальной дозы.

              Однако некоторые исследования показывают, что ежедневный прием 100 мг нейромодулятора габапентина может помочь уменьшить кашель с минимальными побочными эффектами.

              Меры предосторожности

              Ограниченные исследования показывают, что люди хорошо переносят нейромодуляторы в низких дозах при хроническом сухом кашле.

              Однако, как и в случае с любым лекарством, особенно для использования не по прямому назначению, люди должны обсудить риски и преимущества с медицинским работником.

              Возможные побочные эффекты

              Возможные побочные эффекты от приема нейромодулятора при хроническом сухом кашле могут зависеть от конкретного лекарства. Типичные побочные эффекты могут включать:

              • тошноту
              • усталость
              • головокружение

              Домашние средства или альтернативные методы лечения могут помочь уменьшить сухой кашель. Ниже приведены несколько вариантов для рассмотрения.

              Мед

              Прием меда может помочь подавить сухой кашель.

              Обзор 2018 года предполагает, что мед может помочь уменьшить кашель более эффективно, чем некоторые виды лекарств от кашля, такие как дифенгидрамин.

              Родители или опекуны не должны давать мед детям младше 1 года из-за риска ботулизма.

              Узнайте больше об использовании меда при симптомах кашля и простуды.

              Полоскание соленой водой

              Полоскание соленой водой может уменьшить раздражение, которое может привести к сухому кашлю. Это также может помочь убить бактерии в горле, которые могут привести к инфекции.

              Растворите 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды и прополощите горло. Не глотайте воду. Обычно полоскание горла соленой водой не вызывает побочных эффектов.

              Экстракт корня алтея

              Прием экстракта корня алтея может уменьшить симптомы сухого кашля.

              Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что экстракт корня алтея положительно влияет на раздражение глотки. Участники сообщили, что их симптомы исчезли в течение 10 минут после приема экстракта.

              Одним из лучших способов предотвращения сухого кашля является лечение основных заболеваний. Также может помочь следующее:

              • использование увлажнителя для поддержания влажности воздуха
              • питье большого количества воды
              • удаление аллергенов, таких как пыль
              • избегание обычных раздражителей легких, таких как табачный дым

              Сухой кашель часто возникает из-за простуды, аллергии или астмы.

              Однако полезно обратиться к врачу, если сухой кашель становится постоянным. Подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, если:

              • кашель длится более 2 недель
              • возникают дополнительные симптомы, такие как лихорадка
              • развивается одышка

              В большинстве случаев сухой кашель не требует неотложной медицинской помощи. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

              • боль в груди
              • затрудненное дыхание
              • слабость

              Лучшие лекарства от сухого кашля могут различаться в зависимости от причины.

              В большинстве случаев безрецептурные препараты, такие как средства от кашля, противоотечные средства и леденцы, могут уменьшить сухой кашель. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут облегчить симптомы, если кашель становится хроническим.

              Домашние средства, такие как мед и экстракт корня алтея, также могут уменьшить эффект сухого кашля.

              У младенцев, детей ясельного возраста, в конце жизни и т. д.

              Большинство людей дышат, не думая, как непроизвольное действие. Однако человеку иногда нужно использовать дополнительные мышцы для вдоха и выдоха, что является вспомогательным мышечным дыханием.

              Человек должен иметь возможность принимать в легкие достаточное количество кислорода, чтобы поддерживать здоровье своих жизненно важных органов и тканей и оставаться в живых.

              Людям с определенными заболеваниями и маленьким детям с еще не полностью развитыми мышцами может быть трудно вдыхать достаточное количество воздуха, используя только свои основные дыхательные мышцы.

              В этом случае им приходится полагаться на дополнительные или вспомогательные мышцы, помогающие им дышать.

              В этой статье обсуждается, что такое вспомогательные мышцы, когда и почему организм может их использовать.

              Большинство людей могут дышать, не задумываясь об этом. Это непроизвольное действие.

              Однако люди также могут делать преднамеренные вдохи. Например, во время дыхательных практик, таких как йога или роды. Это делает дыхание более произвольным действием.

              Узнайте больше о функции легких здесь.

              Непроизвольное дыхание требует мышц сопротивления дыхательных путей, к которым относятся:

              • скелетные мышцы языка
              • подъязычно-язычная, шилоязычная и шилоподъязычная мышцы
              • голосовая щель
              • гортань
              • глотка
              • гладкие мышцы бронхов

              Вспомогательные мышцы, такие как грудино-ключично-сосцевидная и лестничная мышцы, помогают стабилизировать грудную клетку. Другие мышцы включают:

              • мышцы живота
              • верхние трапециевидные
              • внутренние межреберные
              • подключичные
              • задние нижние

              Тело использует различные вспомогательные дыхательные мышцы для вдоха и выдоха.

              Вдох означает вдыхание или вдыхание. Вспомогательные мышцы вдоха поднимают третье, четвертое и пятое ребра, увеличивая пространство для воздуха в легких.

              Вспомогательные мышцы вдохновения включают:

              • Стероклеромастоид
              • пассивный процесс.

                Вспомогательные мышцы выдоха включают:

                • внутренние межреберные мышцы
                • мышцы живота
                • transversus
                • thoracis
                • subcostales
                • iliocostalis
                • quadratus lumborum
                • serratus anterior
                • serratus posterior inferior
                • latissimus dorsi

                For a person in good health, the accessory muscles are not active during regular breathing.

                Однако они могут задействовать эти мышцы, когда намеренно делают глубокий вдох. Например, они могут задействовать их, когда плавают под водой или с силой выталкивают воздух, чтобы задуть свечи в праздничном торте.

                Если у кого-то есть состояние, затрудняющее дыхание, тело может автоматически активировать вспомогательные мышцы во время обычного дыхания. Различные этапы жизни также могут влиять на дополнительное мышечное дыхание.

                Вспомогательная мышца обычно используется для компенсации респираторных заболеваний, ведущих к гипоксемии, более низкому, чем обычно, уровню кислорода в крови или гиперкапнии, когда уровень углекислого газа в крови превышает обычный уровень.

                Человек также может использовать мышцы при системных состояниях, которые приводят к метаболическому ацидозу, то есть при избыточном содержании кислоты в жидкостях организма.

                ХОБЛ — это общее состояние, при котором затрудняется дыхание. Это может заставить тело активировать вспомогательные мышцы для выдоха.

                Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что диафрагма и межреберные мышцы находятся в невыгодном положении у людей с ХОБЛ, поскольку легкие чрезмерно раздуваются и воздух задерживается.

                Это приводит к тому, что мышцы не могут перемещать достаточное количество воздуха в легкие и из них, что приводит к использованию вспомогательных мышц.

                При обследовании человека с одышкой во время оказания помощи в конце жизни врачи ищут отклонения в частоте его дыхания.

                Исследования показывают, что эти физические признаки включают активацию вспомогательных мышц. В некоторых случаях типичные моменты дыхания человека меняются на противоположные. Это означает, что когда они вдыхают, их грудная клетка сжимается, а когда они выдыхают, их грудная клетка расширяется.

                Кроме того, область между ребрами и шеей может опускаться, когда они пытаются вдохнуть.

                В обзоре 2022 года обсуждалось уникальное состояние новорожденных с точки зрения функции дыхательных мышц.

                Исследователи объяснили, что диафрагма новорожденного не такая прочная и более подвержена утомлению по сравнению с диафрагмой ребенка старшего возраста или взрослого.

                Когда наступает эта усталость, тело новорожденного задействует вспомогательные мышцы, чтобы помочь ему продолжать дышать.

                Исследование 2019 года объясняет, что дыхание маленьких детей под общей анестезией может ухудшиться более резко, чем у взрослых. Это потому, что они не могут контролировать свое дыхание в той же степени.

                Маленькие дети также более склонны к:

                • потере кислорода из крови
                • обструкции дыхательных путей
                • усталости или коллапсу легкого

                Кроме того, их межреберные мышцы еще недостаточно развиты, поэтому они не так эффективны в своей роли, как вспомогательные дыхательные мышцы.

                Если кажется, что человек работает больше, чем обычно, чтобы дышать, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач будет стремиться найти и лечить любые основные причины.

                Если человек с ХОБЛ использует вспомогательные мышцы, чтобы помочь ему дышать, его врач может порекомендовать технику, называемую дыханием с поджатыми губами.

                Эта техника дыхания может помочь им дышать более эффективно и в конечном итоге уменьшить зависимость от вспомогательных мышц.

                Вспомогательное мышечное дыхание означает использование мышц, отличных от тех, которые люди обычно используют для дыхания, чтобы вдыхать и выталкивать достаточное количество воздуха.