Почему после физической нагрузки болит голова: Почему болит голова после тренировок и что можно сделать.

Книги Журналы

Новости

12 января 2023

ВСП просит Правительство включить в перечни ЖНВЛП и ВЗН все рекомендованные препараты

Из 26 рекомендованных к включению в списки препаратов правительство утвердило только 5.

Подробнее

12 января 2023

У россиян сохранится доступ к новейшим методам профилактики и лечения коронавирусной инфекции

12 января 2023

Москва обеспокоена дефектурой детских жаропонижающих

/doctor/neurology/golovnaya-bol-pri-fizicheskoy-nagruzke-2/%232

Врачам

12 января 2023

Первые результаты применения дурвалумаба после химиолучевой терапии в лечении местнораспространенного немелкоклеточного рака легкого в России

Д. И. Юдин^1*, К.К. Лактионов^1,2, Ф.В. Моисеенко^3,6,7, Д.М. Пономаренко⁴, Е.А. Чех⁵, В.А….

Подробнее

11 января 2023

Что делать после удаления зуба? Памятка чтобы не было осложнений

10 января 2023

Криптогенный инсульт. Часть 3: предсердная кардиопатия и скрытая фибрилляция предсердий

Фармацевтам

19 декабря 2022

Лекция: Современная аптека.

Представляем вашему вниманию лекцию для фармацевтов и провизоров «Современная аптека. Всес…

Подробнее

12 декабря 2022

Лекция: Современная аптека. Тонкая настройка ЖКТ

12 декабря 2022

Лекция: Современная аптека

Искать

Раздел не найден.

Раздел не найден.

Головная боль при физической нагрузке

Если у человека при физических нагрузках болит голова (и, кстати, только в этом случае), то на это следует обратить внимание. Синдром, при котором неприятные ощущения в самом важном органе являются следствием злокачественных процессов, встречается редко, но он вполне возможен. Так что, если головная боль при физической нагрузке имеет место быть, надо не откладывая «в долгий ящик» обратиться к врачу, чтобы разобраться с причинами этого необычного явления.

Если после физической нагрузки болит голова в затылке или в другом месте, то она может быть:

• Первичной, без определения основного поражения.
• Вторичной (симптоматической), как следствие какой-либо патологии.

Количественное отношение первой группы ко второй при исследовании различных серий случаев оказывается разным. Тем не менее, после того как в распоряжение медиков поступили более совершенные аппараты нейровизуализации, вторичных болей стало больше, а первичных, соответственно, меньше.

Для иллюстрации данного утверждения можно сравнить данные двух осмотров обследований больных со значительной разницей по времени. В 60-е годы обычное неврологическое обследование 103-х человек, у которых была головная боль после физической нагрузки (в том числе во время сильного кашля) дало следующие результаты. После наблюдения в течение трех лет внутричерепная аномалия отмечалось лишь у 9,7% пациентов. А в обзорах медицинской литературы, изданной в начале 90-х годов, уже можно найти совсем другие сведения. Среди 219 человек с аналогичной головной болью, осмотренных непоследовательно, количество случаев структурного поражения составило уже 22%.

Буквально через несколько лет, в середине 90-х, последовательный осмотр 28 человек с подобными жалобами показал наличие внутричерепного поражения у 12 пациентов, что составляет 43%. В этой группе у людей с головными болями вторичного типа в большинстве случаев были явные свидетельства внутричерепной аномалии. В их числе такие как неожиданное начало боли с ее быстрым усилением, сопровождающееся рвотой и локальными нарушениями неврологического характера (напр., отечный диск зрительного нерва или двоение зрения).

Среди наиболее часто встречающихся причин, которые вызывают боли в голове, связанные с физическими нагрузками, можно назвать:

• Ранее полученная травма.
• Первичные либо метастатические поражения задней черепной ямки и больших объемов области мозга, которая расположена над тенториумом мозжечка (супратенториальная).
• Внутричерепное кровоизлияние. 
• Патология сосудов (артериовенозная мальформация, церебральная аневризма и др.).

К прочим видам внезапно обостряющихся приступов из-за физической нагрузки относятся головные боли, вызванные феохромоцитомой, а также по причине периодической обструкции оттока спинномозговой жидкости из-за мальформации Киари I типа, опухоли бокового желудочка либо коллоидной кисты третьего желудочка. Помимо перечисленных вариантов, физическая нагрузка может стать триггером головной боли на фоне мигрени. Или кардиогенных болей головы у пациентов с риском ИБС даже в тех случаях, когда ЭКГ не показывает признаков ишемии и в груди нет неприятных ощущений.  

Патофизиология возникновения головных болей от перенапряжения пока еще недостаточно изучена. Как и в случае пароксизма из-за кашля, большинство специалистов считают, что внутрибрюшное или внутригрудное давление под нагрузкой поднимается и это повышение передается по венам в черепную коробку. Оно сопровождается растяжением чувствительных менгинеальных структур или сосудов. Иногда механизм появления боли аналогичен мигрени, поскольку мигренозные боли головы в некоторых случаях начинаются как раз по причине физической нагрузки.

Пока остается непонятным, по какой причине некоторые пациенты уязвимы к повторной активации тригемино-цервикальных ноцицептивных нейронов. Ведь предположительно у всех людей без исключения из-за пробы Вальсальвы должны возникать аналогичные транзиторные повышения внутричерепного давления. Высказываются мнения, что это происходит из-за факторов, снижающих активационные пороги ноцицептивных нейронов тройничного нерва первого или второго порядка, а также изменения в центральной ноцицептивной обработке. Хотя избыточные амплитуды колебаний внутричерепного давления могут возникать и по другим причинам.

Правомочна и другая версия. Согласно ей, боль в голове при повышенной физической активности возникает из-за дисфункциональности клапана внутренней яремной вены. По этой причине во время пробы Вальсальвы церебральный венозный застой усиливается и внутричерепное давление повышается. Данное мнение опирается на изучение состояния венозной системы, проведенное с помощью транскраниального допплеровского исследования. Результаты 20 пациентов, у которых болит голова после физической нагрузки, сравнили с показаниями контрольной группы (40 человек). У первых во время пробы Вальсальвы значительно чаще имел место ретроградный отток яремных вен, чем у вторых (соотношение — 70% на 30%).

Для описываемой в данной статье патологии характерна двусторонняя пульсирующая боль в голове при физических нагрузках. Особенностью является тот факт, что она появляется только в процессе мышечного перенапряжения или сразу по его окончании. Продолжительность — от 5 мин до 48 ч. Если не допускать избыточных физических нагрузок, то можно предотвратить пароксизм. Тошноты или рвоты обычно не бывает, за исключением мигренозных головных болей. Их же касается и утверждение о преимущественном отсутствии двусторонности. 

К сказанному надо сделать оговорку, что для точного определения характеристик было исследовано относительно мало групп пациентов. Поэтому оценки по частоте первичной головной боли от напряжения и ее распространенности в значительной мере различаются. В Дании результаты регионального исследования взрослых людей показали, что в течение жизни от перенапряжения голова болела у 1% респондентов. Однако аналогичный опрос пациентов в Норвегии дал результат около 12%. Обследование большого числа велосипедистов показало наличие подобных болей у 2% спортсменов.

По МКГБ-3 (Третье издание Международной классификации головных болей) для постановки диагноза о первичной патологии должны выполняться следующие критерии (все без исключения):

1. Не менее 2-х случаев.
2. Возникновение только во время повышенной нагрузки или сразу после нее.
3. Предельная длительность — меньше двух суток.
4. Боль невозможно подвести под другой диагноз из перечня МКГБ-3.

Первичную доброкачественную боль при физической нагрузке трудно отличить от аналогичного состояния при кашле потому, что пробы Вальсальвы возникают при многих формах мышечного перенапряжения. Но некоторые клинические различия все же удалось обнаружить:

• Причина первой — длительные перегрузки, а второй — проба Вальсальвы.
• Средний возраст обследованных: для первой 24 года, для второй 67 лет. В обоих случаях значение колеблется в пределах плюс-минус 11 лет. 
• Возникновение. При кашле — наступает быстро. Резкая боль в голове при физических нагрузках бывает редко, обычно она нарастает несколько минут и более.
• Продолжительность: кашлевые боли заметно короче, чем от нагрузки.
• Характер боли. При кашле она острая, словно колющая. При физической нагрузке — пульсирующая.

Для постановки диагноза с подозрением на боль в голове от мышечного перенапряжения пациенту назначают нейровизуализацию, лучше всего с помощью МРТ головного мозга. Для исключения из возможных вариантов сосудистых аномалий и некоторых других причин, с помощью внутричерепной МРТ и МРА делают нейроваскулярную оценку. Подобные исследования можно рекомендовать как обязательные для людей, у которых головные боли впервые появились в возрасте 40+, а также если они длительные (несколько часов и больше), со рвотой или на фоне неврологических симптомов. Диагноз надо ставить срочно при наличии любых признаков субарахноидального кровоизлияния, включая быстрое начало, помутнение сознания и симптомы менингита.

Если головная боль от перегрузок совмещена с риском сердечно-сосудистых заболеваний, то пациент должен обследоваться на ИБС. Это особенно важно в тех случаях, если триггером являются только физические нагрузки, признаки мигрени отсутствуют, а само неприятное ощущение иррадиирует в челюсть или в шею, либо в обратном направлении. Когда все остальные причины (сердечно-сосудистые, цереброваскулярные, структурные и т.п.) устранены, можно начинать лечение.

Лечение доброкачественных болей головы от чрезмерной физической нагрузки заключается в их упреждении в тех случаях, когда перенапряжение можно предсказать. Индометацин фактически является избирательным препаратом, это действенное средство, хотя достоверные данные о его эффективности не систематичны. При медикаментозной терапии суточная доза составляет 25-150 мг, в особо тяжелых случаях можно доводить до 250 мг. Его можно принимать каждый день. Если же такой необходимости нет, то рекомендуется пить лекарство за полчаса-час да начала интенсивной тренировки или тяжелой физической работы. Механизм срабатывания индометацина неизвестен. Считается, что этот препарат понижает давление спинномозговой жидкости.

Точный долгосрочный прогноз действия индометацина сделать трудно из-за ограниченности данных. Для примера можно привести сведения по группе из 93 больных. В течение 5 лет полная ремиссия отмечена у 32%. По истечении 10 лет такой же эффект или хотя бы серьезное улучшение наблюдались у 78% пациентов.

По клиническим проявлениям описываемая в данной статье патология— это двусторонняя эпизодическая пульсирующая боль в висках при физических нагрузках, хотя возможна локализация и в других местах. Она возникает только во время перенапряжения или сразу после него. Продолжительность составляет от 5 мин до 2 суток. Лучший способ ее предотвращения — исключение ситуаций, в которых пришлось бы прилагать чрезмерные мышечные усилия.

Первичную доброкачественную головную боль от кашля и от перенапряжения различить трудно, но можно. Связано это с тем, что проба Вальсальвы наблюдается при разных формах физических нагрузок.

Если у пациента впервые болит голова при физических нагрузках, то рекомендуется провести визуализацию головного мозга (МРТ) и нейроваскулярные исследования (МРТ и МРА). Это даст возможность исключить цереброваскулярные, структурные и другие причины. То же самое очень желательно, если:

• Первые боли отмечались в возрасте от 40 лет.
• Пароксизмы обычно продолжительные.
• Приступ сопровождается рвотой либо очаговыми неврологическими симптомами.

При подозрениях на сердечно-сосудистые заболевания надо пройти обследование на ИБС.

Для пациентов с диагностированной головной болью от перенапряжения предлагается индометацин 25-150 мг/дн, за 30-60 мин до начала чрезмерной мышечной активности. Уровень доказательности 2С. При ежедневных болях препарат можно пить каждый день. Альтернативные лекарственные средства: напроксен, пропранолол, эргоновин, фенелзин.

5 Возможные причины, лечение и профилактика

Обзор

Головная боль после тренировки — обычное явление. Вы можете чувствовать боль с одной стороны головы или ощущать пульсирующую боль во всей голове. Это может произойти по нескольким причинам.

В большинстве случаев это простая вещь, которую легко исправить.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о распространенных причинах и способах их лечения. Мы также объясним, как избежать головной боли после следующей тренировки.

Головная боль напряжения — это тип головной боли, вызванный какой-либо физической активностью. Это может быть что угодно, от приступа кашля до напряженной тренировки. Вы можете почувствовать это во время или после тренировки.

Люди часто описывают головную боль напряжения как пульсирующую боль с обеих сторон головы. Боль может длиться от нескольких минут до пары дней.

Этот тип головной боли возникает только при физической нагрузке. Люди также более склонны к развитию первичных головных болей при физических нагрузках, когда тренируются в теплую погоду или на больших высотах.

Головные боли при нагрузке могут быть первичными или вторичными:

• Первичные головные боли при нагрузке возникают по неизвестным причинам. Но эксперты считают, что это может быть связано с сужением кровеносных сосудов, которое происходит во время физических упражнений.
• Вторичные головные боли при физической нагрузке также вызываются физической активностью, но эта реакция связана с основным заболеванием. Это основное состояние может варьироваться от простой инфекции пазухи до опухоли.

Имейте в виду, что вторичные головные боли при физической нагрузке обычно сопровождаются другими симптомами, такими как:

• рвота
• заложенность носа
• ригидность затылочных мышц
• проблемы со зрением

Головные боли при физической нагрузке также можно принять за мигрень, вызванную физической нагрузкой.

Как лечить

Если у вас часто возникают головные боли после тренировки и у вас есть какие-либо другие необычные симптомы, лучше записаться на прием к врачу, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, которые могут потребовать лечения.

В противном случае первичные головные боли после физической нагрузки часто перестают возникать сами по себе через несколько месяцев.

Тем временем может помочь прием безрецептурных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен (Адвил). Вы также можете попробовать приложить к голове грелку, чтобы открыть кровеносные сосуды. Нет грелки? Вот как сделать его дома.

Как предотвратить

Пейте жидкости до и во время тренировки. Для некоторых медленная разминка перед тренировкой может помочь предотвратить головные боли при физической нагрузке. В других случаях снижение интенсивности тренировки также помогает их предотвратить.

Но если это не помогает или снижение интенсивности невозможно, примите индометацин или напроксен, отпускаемый по рецепту. Для этого вам понадобится рецепт от врача. Оба могут вызвать раздражение желудка у некоторых людей. Если вы не можете их принимать, врач может предложить попробовать бета-блокаторы.

Обезвоживание происходит, когда ваше тело теряет больше жидкости, чем получает. Скорее всего, вы потеете, когда занимаетесь спортом. Это считается потерей жидкости. Если вы не пьете достаточно воды перед тренировкой, легко получить обезвоживание.

Головная боль часто является первым признаком обезвоживания. Other symptoms of mild dehydration include:

• heightened sense of thirst
• feeling lightheaded or dizzy
• fatigue
• decreased urine output
• producing fewer tears
• dry skin and mouth
• constipation

More severe hydration can lead to:

• чрезмерная жажда
• снижение потоотделения
• низкое кровяное давление
• учащенное сердцебиение
• темная моча
• учащенное дыхание
• запавшие глаза
• сморщенная кожа
• лихорадка
• судороги
• тяжелое обезвоживание 90 экстренная медицинская помощь

  90 Если вы начинаете испытывать эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  Как лечить

  В большинстве случаев умеренной гидратации хорошо помогает восполнение потерянной жидкости и электролитов. Вы можете сделать это, выпив много воды.

  Спортивный напиток может помочь восстановить электролиты, но он часто содержит много добавленного сахара, который может усугубить головную боль. Вместо этого попробуйте пить несладкую кокосовую воду. Вы также можете попробовать наш рецепт электролитного напитка, который можно приготовить дома.

  Как это предотвратить

  Попробуйте выпивать от 1 до 3 чашек воды в течение часа или двух перед тренировкой. Вы также можете носить с собой бутылку с водой во время тренировки, чтобы пополнять свое тело, когда оно потеет. Обязательно выпейте стакан или два после тренировки.

  Воздействие солнца может вызвать у многих людей головную боль, даже если они не занимаются спортом. Особенно это актуально, если на улице жарко.

  Как лечить

  Если вы тренировались на открытом воздухе на солнце и почувствовали головную боль, по возможности зайдите внутрь. Попробуйте провести некоторое время в темной или слабо освещенной комнате.

  Если погода теплая, возьмите с собой стакан воды и прохладную влажную тряпку для мытья посуды. Поместите его на глаза и лоб на несколько минут.

  Также может помочь теплый душ.

  Если у вас нет времени остыть, вы также можете принять нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен (Адвил).

  Как предотвратить это

  Прежде чем отправиться на прогулку на улицу, возьмите солнцезащитные очки или широкополую шляпу, чтобы защитить лицо и глаза. Если на улице тепло, вы также можете попробовать намотать на шею влажную бандану.

  Также может помочь небольшой пульверизатор с холодной водой. Используйте его, чтобы периодически сбрызгивать лицо. Обратите внимание, когда вы чувствуете себя очень жарко или вам не хватает дыхания, и ищите дальнейшего охлаждения.

  Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией, также может вызывать головную боль после тренировки. Сахар в крови относится к глюкозе, которая является одним из основных источников энергии вашего тела. Если вы не съедите достаточно перед тренировкой, ваше тело может сжечь глюкозу, что приведет к гипогликемии.

  Головная боль является одним из основных симптомов гипогликемии. Другие симптомы включают:

  • дрожь
  • сильное чувство голода
  • головокружение
  • потливость
  • затуманенное зрение
  • изменения личности
  • трудности с концентрацией внимания
  • дезориентация

  Как это лечить

  Если у вас появились симптомы низкого уровня сахара в крови, попробуйте сразу же съесть или выпить что-нибудь, содержащее 15 граммов углеводов, например, стакан фруктового сока или небольшой кусочек фрукта. Это быстрое решение, которое должно задержать вас на несколько минут.

  Обязательно съешьте сложные углеводы, например, кусочек цельнозернового тоста, чтобы избежать повторного сбоя.

  Как предотвратить это

  Постарайтесь съесть питательную, сбалансированную пищу или перекусить в течение двух часов после тренировки. Стремитесь к чему-то с белком, сложными углеводами и клетчаткой, чтобы помочь сбалансировать уровень сахара в крови. Избегайте сахара или обработанных, рафинированных углеводов.

  Не знаете, что поесть? Вот все, что вам нужно знать о еде перед тренировкой.

  Упражнения с плохой техникой могут привести к мышечному напряжению, которое может быстро перерасти в головную боль, особенно если вы используете мышцы шеи и плеч. Поднятие тяжестей, отжимания, скручивания и бег могут привести к напряжению в шее, если они не выполняются должным образом.

  Как с этим бороться

  Если во время тренировки вы напрягаете шею, попробуйте после нее сделать легкую растяжку. Вот 12 для начала. Если снятие напряжения не совсем помогает, вы также можете принять немного ибупрофена для облегчения.

  Как этого избежать

  Выделите время для обычной тренировки перед зеркалом. Вы также можете настроить телефон на запись тренировки. Посмотрите повтор, чтобы увидеть, заметили ли вы какие-либо проблемы с вашей формой.

  Если вы не уверены, как правильно выполнять упражнение, подумайте о том, чтобы провести пару занятий с личным тренером. Они могут показать вам, как правильно выполнять некоторые из ваших обычных упражнений. Местные спортзалы могут направить вас к авторитетному тренеру.

  Хотя головная боль после тренировки обычно не является поводом для беспокойства, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу, если вам кажется, что она начинает возникать ни с того ни с сего.

  Например, если вы месяцами без проблем выполняли одни и те же упражнения, но вдруг у вас начались головные боли, обратитесь к врачу. Может быть что-то еще происходит.

  Также лучше обратиться к врачу, если ваши головные боли не реагируют на какое-либо лечение, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

  Большинство головных болей, связанных с физической нагрузкой, можно легко вылечить в домашних условиях, но иногда они могут быть признаком основного заболевания. Простые методы профилактики и домашнего лечения должны помочь облегчить головную боль. Но если они не помогают, возможно, пришло время поговорить с врачом.

  Как избежать головной боли при физических нагрузках

  Физические упражнения необходимы для поддержания здоровья на протяжении всей жизни. Однако иногда это может вызывать боль и дискомфорт, в том числе головную боль. Эти типы головных болей называются головными болями напряжения и обычно представляют собой пульсирующую боль с обеих сторон головы, а не острую боль в одной области.

  Предотвратите головные боли при физической нагрузке, внеся некоторые изменения до, во время и после тренировки.

  Разминка и заминка

  Спокойствие во время тренировки может помочь предотвратить головные боли. Это особенно важно, если вы:

  • Новичок в упражнении
  • Возвращение после травмы
  • Увеличение физической нагрузки за счет более тяжелых занятий, таких как тяжелая атлетика и интенсивный бег

  Разминка в течение 10 или около того минут с растяжкой и легким бегом трусцой или ходьбой. Это подготовит ваше тело к более интенсивной деятельности.

  Во время тренировки сбавьте тон, если у вас болит голова. Это особенно верно для упражнений, которые заставляют вас сильно потеть или сильно нагреваться.

  Охлаждение после тренировки также важно. Это помогает вашему телу расслабиться, что снижает вероятность возникновения головной боли.

  Избегайте обезвоживания

  Ваше тело на 60 процентов состоит из воды, поэтому вам необходимо восполнять потери жидкости с потом. Обезвоживание означает, что в организме недостаточно воды, и является основной причиной головных болей.

  Вы можете легко предотвратить обезвоживание, выпивая воду до, во время и после тренировки.

  • Выпейте две или более чашек воды за час или два до тренировки.
  • Носите с собой бутылку с водой, чтобы пополнять запасы жидкости во время потоотделения.
  • После тренировки пейте много воды для регидратации.

  Простой способ узнать, достаточно ли вы гидратированы, — проверить мочу. Если ваша моча темно-желтого или янтарного цвета перед тренировкой, отложите работу до тех пор, пока не выпьете несколько чашек воды. Прозрачная или светло-желтая моча является признаком того, что вы остаетесь обезвоженными.

  Добавление электролитов

  Электролиты и жидкости идут рука об руку. Если в вашем организме мало воды, скорее всего, в нем мало и электролитов. Электролиты — это минералы, такие как натрий, кальций и магний, которые необходимы вашему организму для поддержания гидратации и хорошей работы мышц и нервной системы.

  Вы теряете электролиты с потом и мочой. Таким образом, если вы собираетесь тренироваться, добавьте электролиты в свой рацион за час до тренировки. Затем принимайте больше электролитов каждые 15 или 20 минут во время тренировки. Существует множество капсул, гелей и напитков, содержащих электролиты.

  Следите за уровнем сахара в крови

  Уровень сахара в крови также называют уровнем глюкозы.