Плохой иммунитет: Ослабленный иммунитет — признаки, как повысить иммунитет взрослому

Содержание

Мифы и правда про иммунитет!

Разговоры о том, как не болеть простудными заболеваниями, «укреплять» и «поддерживать» иммунитет — неизбежны в любое время года. Предлагаем вместе разобраться: что правда, а что мифы в разговорах об этом важнейшем механизме защиты организма, что делать надо, а чего не надо, какие таблетки на иммунитет влияют, а какие — нет.

Статья проверена доктором Воловниковой Викторией Александровной, терапевтом, кардиологом Euromed Clinic.

Что такое иммунитет?

Это совокупность механизмов, с помощью которых организм защищает себя от действия различных факторов, разрушающих его клетки и ткани (микроорганизмов, токсинов, опухолевых клеток, инфицированных вирусом клеток и т.д.)

Иммунная система человека — сложная и многоуровневая. Её важнейшая часть — специализированные иммунные клетки, которые и стоят на страже при любом «инопланетном вторжении» генетически чужеродных объектов. Иммунная система отличает свои клетки от чужих и запоминает чужеродный материал.

Какие бывают виды иммунитета?

Врожденный (наследственный) иммунитет работает изначально, еще до того, как человек столкнулся с конкретным видом опасного биоматериала. Это древний механизм, который есть не только у человека и животных, но и у растений. Этот иммунитет не специфичен — клетки, которые его обеспечивают, не специализируются на конкретных антигенах и не запоминают контакты с «врагом».
Адаптивный (приобретённый) иммунитет распознает и реагирует на различные антигены. Приобретенный активный иммунитет возникает после того, как человек столкнулся с конкретным возбудителем (был привит или переболел).
Приобретенный пассивный иммунитет передается от матери к ребенку внутриутробно или с молозивом. Его также можно развить, вводя в организм готовые антитела в виде сыворотки.

Что такое «плохой иммунитет»?

Существует понятие иммунодефицита — это когда в механизме иммунитета не работают или ломаются какие-то факторы.

Первичные иммунодефициты — это врожденные патологии, из-за которых возникают различные дефекты иммунной системы. Как правило, дети с иммунодефицитами с рождения часто и очень тяжело болеют, причем не только инфекциями кишечника и верхних дыхательных путей, но и гематологическими заболеваниями, аутоиммунными расстройствами, аллергиями; именно у них часто развиваются опухоли, а вакцинация живыми вакцинами строго противопоказана. Подчеркнем, что это не просто «часто болеющие дети», а дети с тяжелой патологией, которая становится заметной сразу же после рождения (хотя диагностировать первичный иммунодефицит не всегда удается быстро).
Вторичные иммунодефициты развиваются у людей с нормальным иммунитетом при тяжелых заболеваниях, например, при таких как туберкулез, рак. Чаще всего они носят преходящий характер. Некоторые виды лечения, например, химиотерапия рака или лечение иммунодепрессантами, также могут значительно снижать иммунитет. Особо выделяется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Доказательная медицина считает, что о вторичном иммунодефиците можно говорить только с клинической точки зрения, то есть, тогда, когда иммунная система не справляется с антигенной нагрузкой, и человек постоянно болеет нетипично протекающими инфекциями, которые не поддаются обычному лечению. Например, к основному заболеванию присоединяется грибковая инфекция, редкая у людей с нормальным иммунным статусом.

Как первичный, так и вторичный иммунодефицит невозможно не заметить.

Что такое иммуномодуляторы?

У этого слова есть два значения — правильное и неправильное.

При правильном употреблении слова под ним подразумеваются препараты, которые действительно могут оказать воздействие на элементы иммунной системы. Существуют, например, противораковые препараты, активизирующие определенные клетки иммунной системы, чтобы они активно уничтожали опухоль; или интерферон-бета, помогающий бороться с рассеянным склерозом.
При неправильном употреблении слова «иммуномодуляторы» имеются в виду разнообразные препараты с недоказанной эффективностью для лечения ОРВИ и гриппа. Это эхинацея, имудон и имунал, циклоферон, полиоксидоний, арбидол, анаферон и виферон, кагоцел, амиксин и многое другое. Все эти иммуномодуляторы широко популярны в России, но не прописываются нигде в мире за её пределами. Почему? Потому что они не работают. Доказательная медицина не выявила никакого эффекта от их употребления, а во многих случаях необходимых клинических исследований по ним не проводилось вообще.

Иммуномодуляторы укрепляют только финансовое благополучие тех, кто их производит и продаёт.

Как можно укрепить иммунитет, если часто болеешь ОРВИ?

Ответ: никак.

Иммуномодуляторов, которые могли бы помочь человеку не заболеть или выздороветь, не существует. Не работают также БАДы, препараты для очищения кишечника, гомеопатические препараты и народные средства в любой форме (мёд, чеснок, травы, настойки).

Противовирусные препараты, которые могут облегчить течение гриппа, существуют, но эти лекарства можно пересчитать по пальцам. В сущности их только два: старый ремантадин (амантадин) и новый тамифлю. Они не имеют никакого отношения к иммунитету.

А как насчет витаминов и полезных йогуртов?

Витамины как таковые действительно нужны для иммунитета. Так, витамины A, С, D, E и B6 активно участвуют в иммунных процессах, когда их недостаточно, нарушается активация T и B-лимфоцитов. Но это не значит, что мультивитамины могут помочь поднять иммунитет: Синтетические витамины усваиваются хуже, чем те, которые мы получаем с пищей, поэтому ВОЗ рекомендует принимать отдельные витамины лишь при их недостатке, а в общем случае просто полноценно питаться.

Доказано, что витамин С также не обладает защитными или иммуномодулирующими действиями и не способен защитить от ОРВИ или улучшить его течение.

Лактобактерии и другие пробиотики, содержащиеся в йогуртах, не укрепляют иммунитет и не помогают нам меньше болеть. Эти бактерии просто не задерживаются в кишечнике: они разлагаются в кислой среде за 1-2 дня.

Так что же делать, чтобы меньше болеть ОРВИ?

Чтобы реже заражаться ОРВИ, стоит чаще мыть руки, а в период эпидемии избегать большого скопления людей.

Неспецифический иммунитет будет оставаться в норме, если не голодать, питаться разнообразно, нормально спать и быть физически активным.
Специфический иммунитет против определенных вирусов ОРВИ (которых очень много) появляется после встречи с этими вирусами, иммунитет против гриппа — после прививки от штаммов, циркулирующих в этом сезоне.

Нормой для ребенка является не более 6 ОРВИ в год, для взрослого — 2-3. Если человек болеет чаще, возможно, в его организме есть очаг хронической инфекции. Например, часто рецидивируют отиты, гаймориты, фарингиты. Главное в этом случае — вылечить первопричину частых болезней.

Читайте также: 20 часто задаваемых вопросов о гриппе и простуде.

Укрепляет ли закаливание иммунитет?

Нет, не укрепляет. Но оно полезно по другим причинам. Организм, привыкший к воздействию холода, не воспринимает случайный сквозняк как экстренный режим «переохлаждения», так как его сосуды в хорошем тонусе, они быстро реагируют на перепады температуры. Спазма сосудов не возникает, не снижается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, и условно-патогенные микроорганизмы, живущие в нашей носоглотке, не активизируются. А значит, там, где незакаленный человек «простудится», закаленный не заболеет. Вместе с тем, заразиться ОРВИ и тот и другой могут с абсолютно одинаковой вероятностью.

Влияет ли стресс на иммунитет?

Да, каким-то образом влияет, но этот механизм гораздо более сложный, чем думают многие. Если просто понервничать или даже подвергнуться какой-то сложной психотравмирующей ситуации, это, скорее всего, не ухудшит показатели иммунитета заметным образом. Организм, как правило, адаптируется к стрессовым нагрузкам. Но длительное, постоянное нахождение в стрессовой ситуации может действительно повлиять на иммунную систему. Вопрос о том, как именно взаимосвязаны уровень психологического стресса, иммунная система и заболеваемость, пока недостаточно изучен.

Что нужно, чтобы у ребенка был хороший иммунитет?

Грудное вскармливание помогает ребенку получать антитела, а с ними неспецифический иммунитет, но такие антитела недолговечны. Ребенок растет и развивает собственный специфический иммунитет: ползает по полу, контактирует с пылью, землей, животными, растениями. Для правильного развития иммунитета ребенка нужна нестерильная обстановка с умеренным количеством разнообразной «грязи». Доказано, что дети, которые растут в обстановке особой чистоты, чаще страдают аллергиями.

Но особенно важно развивать специфический иммунитет ребенка, вовремя делая ему прививки!

О том, какие вакцины входят в календарь прививок, и какие дополнительно рекомендуют делать врачи, читайте в наших статьях:

Календарь прививок
Вакцинация для всей семьи!
Прививаем малыша 0-2 лет: вакцинация по календарю и не только

Здоровье кишечника и иммунитет — как восстановить микрофлору кишечника?

Наш кишечник — «дом» для миллиардов микроорганизмов. Есть среди них полезные и вредные, взаимодействующие друг с другом и независимые. Их состав непостоянен, но главное — все они выполняют определенные функции и именно от них зависит наша способность противостоять вирусам и инфекциям. Иными словами, микробиота кишечника определяет крепость иммунитета. Возникает вполне логичный вопрос о том, как заселить наши кишечники полезными бактериями и получить крепкое здоровье? Давайте разбираться.

Иммунитет и кишечник: взаимосвязь очевидна!

Если бы нас спросили: «Где находится иммунитет?», мы бы без раздумий ответили, что он в кишечнике. Именно здесь сосредоточены 80% иммунных клеток, которые стоят на страже нашего здоровья. Это задумано природой не случайно. Несмотря на то, что кишечник — внутренний орган, он постоянно контактирует с внешней средой. Все, что мы даем организму в качестве еды, поступает в него. Завтрак, обед, ужин, перекус — факторы риска для нашего кишечника, ведь в любой момент с продуктами в него могут опасть вредоносные микроорганизмы. Нужен какой-то «фильтр», который создаст мощную защиту для организма. Эту функцию выполняет наша микробиота.

Этот «фильтр» формируется при нормальной микрофлоре. Когда в нашем пищеварительном тракте находятся исключительно нужные микроорганизмы в достаточном количестве, мы стойко противостоим всем внешним угрозам, прекрасно себя чувствуем, хорошо выглядим. Хорошая микрофлора кишечника способствует регуляции иммунных ответов на вторжение «агрессоров». Кроме того, здоровая система пищеварения – главное условие для правильного усвоения пищи и полезных компонентов, которые поступают в наш организм. Это очень важно, ведь недостаточно дать организму витамины и минералы. Нужно, чтобы они усвоились, а не прошли транзитом. Их всасывание происходит в кишечнике.

В свою очередь задача иммунитета – определить, кто для организма «свой», а кто «чужой». К первому он проявит толерантность, а навстречу второму пойдет в атаку. Если система пищеварения определяет, что вещество полезно, организм принимает его. Этот механизм получил название иммунная толерантность. Это важнейшая функция иммунитета.

Какие бактерии составляют микробиоту кишечника?

В нашем кишечнике проживает множество микроорганизмов, которые помогают вырабатывать устойчивость к возбудителям инфекций.

Их общая масса у ребенка оставляет около полутора килограммов, у взрослого человека — до 4 кг. Их более 500 видов, численность — примерно 10% всех клеток организма.

Какие функции выполняет микробиота?

Препятствуют размножению патогенной микрофлоры.
Отвечают за синтез аминокислот, витаминов группы B, C, K.
Продуцируют ферменты, необходимые для переваривания пищи.
Повышают усвояемость витамина D.
Способствуют укреплению иммунитета, так как стимулируют образование лимфоцитов.
Поддерживают выработку иммуноглобулинов.
Обеспечивают иммунный ответ при обнаружении чужеродных объектов в кишечном тракте.

Как нормализовать микробиоту кишечника

Хотите помочь своему кишечнику – дайте ему пробиотики и пребиотики. Что это за вещества и в чем между ними разница? Мы уже выяснили, что для иммунитета нужна здоровая пищеварительная система и нормально функционирующая микробиота.

Если в организме нарушается баланс между дружественными и патогенными бактериями, растет число иммунных клеток, которые способствуют развитию воспаления. Главная опасность заключается в том, что часто этот процесс перерастает в хронический. Причем воспаления возможны не только в кишечнике, но и в других органах. Это чревато развитием различных заболеваний, ускоренными возрастными изменениями, ослаблением иммунитета.

Исправить ситуацию и устранить дисбаланс микрофлоры можно при помощи пробиотиков, пребиотиков и их сочетания.

Пробиотики

Пожалуй, многие слышали о пользе пробиотиков, но далеко не все знают, что это и как именно обеспечивается их благотворное влияние на микробиоту кишечника. Пробиотики — препараты с живыми бактериями, представителями нормальной микрофлоры.

В составе препаратов есть бифидобактерии, штаммы лактобацилл, стрептококков, лактококков, энтерококков, пропионибактерий и даже кишечной палочки. У каждого компонента свои уникальные биологические свойства.

Пробиотики принимают с такими целями:

минимизация риска инфицирования дыхательной системы;
нормализация состояния и работы пищеварительной системы;
эрадикация бактерии Helicobacter Pylori, которая провоцирует язвенную болезнь и даже рак желудка;
ослабление проявлений аллергических реакций;

борьба с лишним весом;
помощь при диабете;
снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
терапия патологии мочеполовой системы.

Это неполный список случаев, когда полезен прием пробиотиков.

Пребиотики

Пребиотики — препараты, в которых не содержатся сами бактерии, но содержатся биологически активные компоненты, которые создают благоприятную среду для жизнедеятельности полезных микроорганизмов и нормализации нашей микробиоты.

Они стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, способствуют укреплению иммунитета. У них есть и другие полезные свойства, которые используются при выборе конкретных препаратов, исходя из текущего состояния организма.

Например, к пребиотикам относят пищевые волокна. Пример такого полезного компонента — кукурузный декстрин. Это основной ингредиент биологически активной добавки «Турбослим Активные волокна». Препарат способствует замедленному всасыванию глюкозы, за счет чего она не скапливается в жировых депо, а направляется по назначению.

Этот комплекс разработан для:

поддержания микробиоты кишечника;
поддержания нормального уровня холестерина;
улучшения состояния кожи;
стимулирования выделительной системы, чтобы организму было легче избавляться от токсинов и продуктов метаболизма.

К пребиотикам относится множество компонентов, которые известны нам своими полезными свойствами, в том числе не связанными с воздействием на состояние кишечника.

Это соевые и молочные пептиды, витамины А, С, Е, антиоксиданты, глутатион, коэнзим Q10, каротиноиды, ненасыщенные жирные кислоты, лизоцим, растительные экстракты (например, экстракт морских водорослей, тыквы, риса, моркови, чеснока). Список пребиотиков можно продлевать еще достаточно долго. И это далеко не полный перечень.

Синбиотики

Это еще одна группа препаратов, полезных для иммунитета и микробиоты кишечника. Они менее известны, чем пробиотики и пребиотики, хотя на самом деле, не несут в себе ничего нового. По сути, это смесь одних и вторых. Препараты такого типа выпускает компания «Эвалар». Например, биологически активная добавка «Мультифлора» — классический пример синбиотика нового поколения. В составе БАД — 7 видов бифидо- и лактобактерий, а также пребиотик инулин.

Препарат способствует:

укреплению иммунитета;

восстановлению микрофлоры кишечника – как в целях профилактики, так и для восстановления баланса после приема антибиотиков;
улучшению пищеварения;
улучшению состояния микробиоты;
ускоренному выведению токсинов;
сохранению красоты и молодости кожи.

Препарат представляет собой таблетки с двуслойной оболочкой. При поступлении в кишечник сохраняется его неизменный вид, что дает максимум пользы для здоровья. Этот продукт не требует особых температурных условий. Его можно хранить без холодильника, брать с собой в поездки, где существенно возрастает риск проблем с кишечником из-за стрессов, акклиматизации, нарушения режима питания.

У компании «Эвалар» есть еще одна хорошая добавка для организма — «Бифилар»

. Ее разработкой производитель занимался совместно с UAS Laboratories. Это американская компания, признанная во всем мире лидером в производстве высококачественных пробиотиков. Уникальность этого препарата заключается в комбинации фруктоолигосахаридов, бифидо- и лактобактерий. Такое сочетание дает высокую эффективность. В кишечнике «Бифилар» стимулирует рост полезных бактерий и способствует нормализации микрофлоры и улучшению состояния микробиоты. Принцип действия препарата основан на использовании полезными бактериями фруктоолигосахаридов как питательной среды для жизнедеятельности.

Правильное питание для здоровья ЖКТ

Основную поддержку нашему организму дает питание. Для здоровья кишечника стоит включить в свой рацион еду, богатую пищевыми волокнами. Клетчатка активирует моторную функцию кишечника и играет роль «фильтра», очищая ЖКТ и способствуя улучшению состояния микробиоты.

Другие полезные советы по питанию:

сбалансируйте рацион по минерально-витаминному составу;
откажитесь от продуктов, употребление которых скорее вредно, чем полезно — копчености, сладкая газированная вода, чипсы, картошка фри, полуфабрикаты;
избегайте продуктов, которые содержат искусственные красители, консерванты;
замените жарку тушением, варкой на пару или запеканием;
сведите к минимуму употребление алкогольных напитков.

Помните, что не все проблемы с кишечником можно решить самостоятельно. Не забывайте консультироваться со специалистами и решать проблемы на ранней стадии их проявления.

Защищайте себя от стрессов и негативных эмоций. Они — серьезная угроза для иммунитета и здоровья кишечника. Занимайтесь спортом и мыслите позитивно, от этого минимум на 30% зависит здоровье вашей пищеварительной системы и организма в целом.

Инфекция Omicron плохо повышает иммунитет к COVID-19 | Имперские новости

Люди, инфицированные вариантом Омикрон, демонстрируют слабое повышение иммунитета против будущей инфекции SARS-CoV-2.

Таковы результаты исследования, опубликованного сегодня в журнале Science под руководством исследователей из Имперского колледжа Лондона, в котором рассматривается, как сложное лоскутное одеяло иммунитета у населения после вакцинации и предыдущей инфекции влияет на нашу будущую защиту от SARS-CoV. -2.

Распространенное предположение о пандемии COVID-19 заключалось в том, что, заразившись вирусом, вы получаете естественное повышение иммунитета, что дает вам возможность лучше распознавать вариант, с которым вы столкнулись, и бороться с инфекцией в будущем.

Однако последний анализ показывает, что Омикрон обеспечивает слабое естественное усиление иммунитета к COVID-19 против повторного заражения самим Омикроном даже у людей, получивших тройную вакцинацию.

Мы обнаружили, что Омикрон далеко не безобидный естественный стимулятор вакцинного иммунитета, как мы могли бы подумать, а особенно скрытно уклоняющийся от иммунитета Профессор Дэнни Альтманн Отделение иммунологии и воспаления

У тех, кто получил тройную вакцинацию и не имел предшествующей инфекции SARS-CoV-2, инфекция Омикрон обеспечила повышение иммунитета против предыдущих вариантов (Альфа, Бета, Гамма, Дельта и первоначальный предковый штамм), но в меньшей степени против самого Омикрона. У тех, кто заразился во время первой волны пандемии, а затем еще раз с Омикроном, не было никакой бустинга.

По словам команды, их результаты могут помочь объяснить, почему «прорыв» и повторные заражения были общей чертой омикронной волны пандемии. Однако они подчеркивают, что вакцинация по-прежнему обеспечивает защиту от тяжелых заболеваний и смерти.

Утверждалось, что даже если антитела распознают Омикрон плохо, Т-клеточный иммунитет может быть готов восполнить пробел для достижения эффективной защиты. Однако исследование показало более плохое распознавание спайкового антигена Омикрона Т-клетками у тех, кто был инфицирован Омикроном.

Профессор Розмари Бойтон из Имперского отдела инфекционных заболеваний и ведущий автор сказала: «Заражение Омикроном не дает мощного повышения иммунитета против повторного заражения Омикроном в будущем. Предыдущая инфекция SARS-CoV-2 влияет на способность повышать иммунитет против последующей инфекции SARS-CoV-2 посредством процесса, называемого «иммунным импринтингом», и это может относиться к подвариантам Omicron, включая BA.4 и BA.5. ”

Профессор Дэнни Альтманн из Департамента иммунологии и воспаления Империи сказал: «Мы обнаружили, что Омикрон далеко не безобидный естественный усилитель вакцинного иммунитета, как мы могли бы подумать, но он особенно скрытно уклоняется от иммунитета.

«Он не только может преодолевать защиту вакцины, он, похоже, оставляет очень мало признаков, которые мы ожидаем от иммунной системы — он более незаметен, чем предыдущие варианты, и летает незаметно, поэтому иммунная система не может его запомнить. ».

Иммунный импринт

Предыдущая работа группы показала, что паттерны иммунитета против SARS-CoV-2 «отпечатываются» на иммунной системе в результате истории инфекции. Ваш отпечаток определяется количеством доз вакцины, которые вы получили, и вариантом, с которым вы вступаете в контакт, что приводит к разному иммунитету у разных людей в популяции.

Предшествующая инфекция SARS-CoV-2 влияет на способность повышать иммунитет против последующей инфекции SARS-CoV-2 посредством процесса, называемого «иммунным импринтингом», и это может относиться к подвариантам Omicron, включая BA.4 и BA.5. . Профессор Розмари Бойтон Кафедра инфекционных болезней

В последнем исследовании они рассмотрели, почему существует так много прорывных инфекций Омикрон, даже среди людей, которые были привиты трижды; как на это влияет предыдущая история инфекций; и предлагает ли инфекция Omicron, по крайней мере, «естественный усилитель» иммунитета к COVID-19.

Команда проанализировала образцы крови британских медицинских работников, получивших три дозы мРНК-вакцины и имевших различный анамнез инфекции SARS-CoV-2, для изучения антител, Т- и В-клеточного иммунитета против Омикрона.

Они обнаружили, что люди, ранее не инфицированные SARS-CoV-2, которые затем получали Омикрон, демонстрировали повышенный перекрестно-реактивный иммунитет к предыдущим вариантам — с повышенным иммунитетом В- и Т-клеток против альфа-, бета-, гамма- и дельта-клеток — но они показали снижение против самого шиповидного белка Омикрон.

Медицинские работники с альфа-инфекцией в анамнезе показали менее устойчивый ответ антител против Омикрона. У людей, инфицированных во время первой волны пандемии, а затем снова с Омикроном, не было какого-либо повышения иммунитета, что исследователи назвали «гибридным иммунным демпфированием».

По мнению исследователей, влияние иммунного импринтинга означает, что после заражения Омикроном люди, которые ранее были инфицированы во время первой волны, не имеют повышенного иммунитета против последующего заражения вариантом и, возможно, его подвариантами BA. 4 и BA.5. .

Защита от вакцин

Они подчеркивают, что, хотя вакцинация обеспечивает защиту от тяжелых заболеваний, влияние инфекции и повторной инфекции на здоровье в долгосрочной перспективе, включая длительный COVID, неизвестно. Текущее исследование было сосредоточено только на людях, вакцинированных тройной мРНК.

Наше исследование показывает, что история вакцинации и инфекций человека может иметь огромное влияние на его иммунный ответ на варианты, в том числе на Омикрон Доктор Кэтрин Рейнольдс Отдел инфекционных заболеваний

Профессор Бойтон сказал: «Озабоченность вызывает то, что Omicron потенциально может мутировать в более патогенный штамм или стать более способным преодолевать защиту от вакцин. В этом сценарии люди, перенесшие омикронную инфекцию, будут плохо защищены от будущей инфекции в зависимости от их иммунного импринтинга».

Профессор Альтманн добавил: «Хотя наши последние результаты выявляют явные опасения по поводу природы инфекции Omicron, вакцинация остается эффективной против тяжелых форм заболевания. Тех, кто имеет право на получение бустера, следует поощрять к этому».

Доктор Джозеф Гиббонс из Лондонского университета королевы Марии и автор исследования добавил: «Теперь ясна связь между историей заражения человека и его реакцией на вакцину. Предшествующая инфекция различными вариантами влияет как на эффективность, так и на долговечность ваших иммунных реакций. Эффективность текущих стратегий вакцинации будет зависеть не только от того, какие варианты станут доминирующими в будущем, но и от того, как предыдущие волны инфекции повлияли на наш иммунитет».

«Мы показываем, что может происходить «гибридное подавление иммунитета». Например, заражение наследственным штаммом вируса ослабляет усиливающий эффект последующего заражения Омикроном. Большое разнообразие истории инфекций среди нашего населения означает, что дальнейшее воздействие нынешней вакцины имеет разные последствия для разных людей».

Д-р Кэтрин Рейнольдс из Департамента инфекционных заболеваний Imperial прокомментировала: «Сейчас, когда существуют такие разнообразные модели заражения SARS-CoV2 и вакцинации среди разных групп населения мира, как никогда важно понять влияние этих моделей на иммунную систему и то, как они могут формировать иммунитет к будущим вариантам. Наше исследование показывает, что история вакцинации и инфекций человека может иметь огромное значение для его иммунного ответа на варианты, в том числе на Омикрон».

Исследование проводилось в сотрудничестве с исследователями из QMUL, Barts Health NHS Trust, Агентства по безопасности здравоохранения Великобритании, Королевской бесплатной больницы NHS Trust и Университетского колледжа Лондона с использованием подробного лонгитюдного наблюдения когорты медицинских работников UK COVIDsortium, состоящей из 731 человека. за которыми следят с марта 2020 года.

Эта работа была специально поддержана премией DuRaCoV (UKRI, MR/W020610/1). COVIDsortium поддерживается за счет средств, пожертвованных частными лицами, благотворительными фондами и корпорациями, включая Goldman Sachs, Kenneth C Griffin, The Guy Foundation, GW Pharmaceuticals, Kusuma Trust и Jagclif Charitable Trust, и поддерживается Barts Charity при поддержке UCLH Charity. Более широкая поддержка подтверждена на веб-сайте COVIDsortium. Институциональная поддержка со стороны Barts Health NHS Trust и Royal Free NHS Foundation Trust способствовала учебным процессам в партнерстве с Университетским колледжем Лондона и Лондонским университетом королевы Марии.

—

«Повышение иммунитета с помощью B.1.1.529 (Omicron) зависит от предыдущего воздействия SARS-CoV-2», Кэтрин Дж. Рейнольдс и соавт. опубликовано в Science. DOI: 10.1126/science.abq1841

Туберкулез у людей с ослабленным иммунитетом: обзор рекомендаций [Интернет]
Обзор
Kendra Brett, Camille Dulong, Melissa Severn
Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 11 марта.
Отчеты быстрого реагирования CADTH.
PMID: 33074604
Идентификатор книжной полки: НБК562936
Бесплатные книги и документы
Обзор
Kendra Brett et al.
Бесплатные книги и документы
Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 11 марта
Отчеты быстрого реагирования CADTH.
Авторы
Кендра Бретт, Камилла Дюлонг, Мелисса Северн
PMID: 33074604
Идентификатор книжной полки: НБК562936
Выдержка
Туберкулез (ТБ) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis, и передается по воздуху теми, кто инфицирован этими бактериями (т. е. при кашле). Существует две отдельные категории туберкулеза: латентная туберкулезная инфекция (ЛТБИ) и активная форма туберкулеза (также известная как активный туберкулез). ^, Человек с ЛТБИ не заразен, поскольку он не может передавать бактерии другим людям и не имеет никаких видимых симптомов. Однако у лиц с ЛТИ может развиться активная форма ТБ, если инфекция не лечится или режим лечения не соблюдается. Активный туберкулез возникает, когда иммунная система человека скомпрометирована, и бактерии начинают размножаться, что приводит к активной инфекции. В отличие от ЛТБИ, человек с активным туберкулезом заразен и может передавать бактерии M.tuberculosis другим людям. Общие симптомы, связанные с активным туберкулезом, включают чрезмерный кашель, боль в груди, потерю веса, лихорадку и утомляемость.
В Канаде один из самых низких показателей заболеваемости активным туберкулезом в мире, однако годовые показатели заболеваемости туберкулезом в Канаде не снижаются, а остаются неизменными с 1980-х годов. Некоторые факторы риска могут увеличить риск ТБ, и к ним относятся повышенное воздействие бактерий ТБ (например, тесный контакт с больным ТБ или рождение в районе с высокой заболеваемостью ТБ), а также ослабленный иммунитет. Нарушение или ослабление иммунитета может быть результатом заболеваний, нарушающих иммунную систему (например, ВИЧ-инфекция, аутоиммунное заболевание, рак), или лечения, вызывающего иммуносупрессию (например, препараты против отторжения для реципиентов трансплантата или ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО)). ). ^, Пациенты с ослабленным иммунитетом имеют более высокий риск заражения ЛТБИ и развития активной формы туберкулеза. Например, люди с ВИЧ имеют более высокий риск развития активной формы туберкулеза по сравнению с людьми, не инфицированными ВИЧ, из-за ослабленной иммунной системы и неспособности адекватно бороться с инфекцией.
Учитывая сложность некоторых из этих состояний, нарушающих иммунную систему, могут возникнуть дополнительные вопросы по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза у этих пациентов. Например, при выявлении ТБ у пациентов с ослабленным иммунитетом основное заболевание (например, ВИЧ-инфекция) может изменить ответ на диагностический тест на ТБ. Кроме того, при лечении туберкулеза может быть необходимо учитывать, будут ли противотуберкулезные препараты взаимодействовать с другими видами терапии, которые пациенты получают в настоящее время (например, анти-ФНО или антиретровирусными препаратами). Более того, пациенты, принимающие иммуномодуляторы (например, анти-ФНО), имеют повышенный риск реактивации туберкулезной инфекции из-за подавления индивидуального иммунного ответа, что затрудняет подавление туберкулезной инфекции. Следовательно, пациентам с ослабленным иммунитетом могут потребоваться альтернативные стратегии профилактики, диагностики и лечения туберкулеза по сравнению с населением в целом.
Опубликовано множество руководств по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза. Некоторые руководства посвящены ТБ у пациентов с ослабленным иммунитетом, в то время как другие руководства охватывают широкий спектр групп населения, подверженных риску заболевания ТБ. Эти рекомендации различаются в зависимости от охватываемых групп населения и тем, а также от качества отчета, что может затруднить для медицинских работников выбор наилучшего руководства по ТБ у пациентов с ослабленным иммунитетом. Целью данного отчета является обзор и критическая оценка научно обоснованных рекомендаций по профилактике, выявлению и лечению ТБ у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Этот отчет является частью серии обзоров фактических данных по руководствам по ТБ и может служить в качестве руководящего документа для определения того, какие руководства включают рекомендации по ТБ у пациентов с ослабленным иммунитетом, и силы руководств. В этом отчете представлены рекомендации по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза у людей с ВИЧ или другими состояниями, нарушающими иммунную систему.
Этот отчет является составной частью более крупного обзора уровня состояния CADTH по туберкулезу. Обзор уровня состояния — это оценка, которая включает все аспекты состояния, от профилактики до выявления, лечения и управления. Для получения дополнительной информации об обзоре уровня состояния туберкулеза CADTH посетите страницу проекта (https://www.cadth.ca/tuberculosis).
Copyright © 2020 Канадское агентство по лекарственным средствам и технологиям в области здравоохранения.
Похожие статьи
Выявление туберкулеза: обзор рекомендаций [Интернет].
Бретт К., Дюлонг С., Северн М. Бретт К. и др. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 6 фев. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 6 фев. PMID: 33074601 Бесплатные книги и документы. Обзор.
Лечение туберкулеза: обзор рекомендаций [Интернет].
Бретт К., Дюлонг С., Северн М. Бретт К. и др. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 6 мар. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 6 мар. PMID: 33074600 Бесплатные книги и документы. Обзор.
Профилактика туберкулеза: обзор рекомендаций [Интернет].
Бретт К., Дюлонг С., Северн М. Бретт К. и др. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 Янв 29. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 Янв 29. PMID: 33048484 Бесплатные книги и документы. Обзор.
Туберкулез с лекарственной устойчивостью: обзор рекомендаций [Интернет].
Бретт К., Дюлонг С., Северн М. Бретт К. и др. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2020 9 мар.