Плечова кістка: Плечова кістка

Плечова кістка

Телефонуйте:

Вікіпедія

Листопад 01, 2021

Плечова кістка (лат. humerus) — довга трубчаста кістка має тіло (діафіз) та дві голівки (епіфізи). На верхньому епіфізі є кулястої форми суглобова поверхня для сполучення з лопаткою, анатомічна шийка, великий (латеральний) і малий (медіальний) горбики. Від горбків вниз відходять гребені, між якими іде міжгорбкова борозна (тут розташоване сухожилля двоголового м’яза). Нижче горбів знаходиться тонша частина кістки — хірургічна шийка — місце переломів. На тілі є дельтоподібна горбистість до якої прикріплюється дельтоподібний м’яз. На нижньому епіфізі є два суглобові вирости і два надвирости: більший медіальний і менший латеральний. Суглобові вирости несуть блокоподібну поверхню для з’єднання з ліктьовою кісткою, і кулясту для з’єднання з променевою кісткою. На нижньому епіфізі є ще ліктьова ямка і вінцева, куди заходять відповідні суглобові вирости ліктьової кістки. Ліктьова ямка глибша від вінцевої.

Література

• Людина. / Навч. посібник з анатомії та фізіології. Львів. 2002. 240 с.
• «Анатомія людини», О. І. Свіридов, Київ, Вища школа, 2001.

Джерела

Див. також

• Плече

Це незавершена стаття з анатомії. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.

1. ↑ Foundational Model of Anatomy

Плечова, кістка, лат, humerus, довга, трубчаста, кістка, має, тіло, діафіз, та, дві, голівки, епіфізи, На, верхньому, епіфізі, кулястої, форми, суглобова, поверхня, для, сполучення, лопаткою, анатомічна, шийка, великий, латеральний, малий, медіальний, горбики,. Plechova kistka lat humerus dovga trubchasta kistka maye tilo diafiz ta dvi golivki epifizi Na verhnomu epifizi ye kulyastoyi formi suglobova poverhnya dlya spoluchennya z lopatkoyu anatomichna shijka velikij lateralnij i malij medialnij gorbiki Vid gorbkiv vniz vidhodyat grebeni mizh yakimi ide mizhgorbkova borozna tut roztashovane suhozhillya dvogolovogo m yaza Nizhche gorbiv znahoditsya tonsha chastina kistki hirurgichna shijka misce perelomiv Na tili ye deltopodibna gorbistist do yakoyi prikriplyuyetsya deltopodibnij m yaz Na nizhnomu epifizi ye dva suglobovi virosti i dva nadvirosti bilshij medialnij i menshij lateralnij Suglobovi virosti nesut blokopodibnu poverhnyu dlya z yednannya z liktovoyu kistkoyu i kulyastu dlya z yednannya z promenevoyu kistkoyu Na nizhnomu epifizi ye she liktova yamka i vinceva kudi zahodyat vidpovidni suglobovi virosti liktovoyi kistki Liktova yamka glibsha vid vincevoyi Plechova kistkaPlechova kistka viglyad spereduDetaliSistema Oporno ruhovaIdentifikatoriLatina HumerusAnatomiya Greya subject 51MeSH D006811TA98 A02 4 04 001TA2 1180FMA 13303 1 Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Literatura RedaguvatiLyudina Navch posibnik z anatomiyi ta fiziologiyi Lviv 2002 240 s Anatomiya lyudini O I Sviridov Kiyiv Visha shkola 2001 Dzherela RedaguvatiAnatomiya lyudini referat Metodichnij posibnik dlya samostijnogo vivchennya anatomiyi lyudini rozdil Oporno ruhovij aparat ilyustrovanij Div takozh RedaguvatiPleche Ce nezavershena stattya z anatomiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Foundational Model of Anatomy d Track Q1406710 Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Plechova kistka amp oldid 33026738, Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття,

читати

, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри

Застосування стабільно- функціонального остеосинтеза при лікуванні переломів проксимального кінця плечової кістки у дітей

Summary

Применяемые в настоящее время оперативные методы лечения переломов проксимального конца плечевой кости не всегда способны обеспечить благоприятные исходы лечения. Имеются трудности в выполнении репозиции и стабильной фиксации при тяжёлых переломах и переломо-вывихах проксимального конца плечевой кости. Работа основана на результатах лечения 117 детей с переломами проксимального конца плечевой кости, от 5 до 15 лет. Исследование состояло из осмотра, пальпации, измерение окружности сустава и объёма движения, рентгенографии. Проведенная клинико-рентгенологическая оценка исходов у больных показала, что наша методика хирургическое лечение позволяет достичь хороших результатов при переломах проксимального отдела плечевой кости.

Сучасні оперативні методи лікування переломів проксимального кінця плечової кістки не завжди здатні забезпечити сприятливі наслідки лікування. Є труднощі у виконанні репозиції й стабільної фіксації при важких переломах і переломо-вивихах проксимального кінця плечової кістки. Робота заснована на результатах лікування 117 дітей від 5 до 15 років з переломами проксимального кінця плечової кістки. Дослідження складалося з огляду, пальпації, виміру окружності суглоба й обсягу рухів, рентгенографії.

Проведена клініко-рентгенологічна оцінка наслідків показала, що наша методика хірургічного лікування дозволяє досягти гарних результатів при переломах проксимального відділу плечової кістки.

Applicable at present operative methods of the treatment fracture proximal ending to shoulder bone not always capable to provide the favourable upshots of the treatment. There are difficulties in execution репозиции and stable defense under heavy fracture and fracture-dislocation proximal ending to shoulder bone. Work is founded on result of the treatment 117 children with fracture proximal ending to shoulder bone, from 5 before 15 years. Study consisted of checkup, measurement to circumferences of the joint and volume of the motion, x-rays study. Our method of stable and functional osetosunthesis allows to receive good clinical outcomes at most cases.

Лечение переломов проксимального конца плечевой кости представляет собой трудную задачу, выполнение которой осложняет тяжесть травмы и особенности строения данной анатомической области [1- 3]. Применяемые в настоящее время консервативные и оперативные способы фиксации переломов данной локализации, не всегда способны обеспечить благоприятные исходы лечения. Консервативное лечение (закрытая репозиция с дальнейшей фиксацией гипсовой повязкой) часто оказывается неэффективным, особенно при внутрисуставных переломах плечевой кости. Оперативное лечение, заключающееся в открытом погружном остеосинтезе, как правило, сопровождается склеротированием большего участка кортикального слоя, и как следствие может привести к дополнительному нарушению кровообращения повреждённой области и развитию инфекционного процесса [4,5].

Материал и методы

Научное исследование основанно на результатах лечения 117 пострадавших детей с переломами проксимального конца плечевой кости, которые находились на стационарном лечении в клиниках Научно- исследовательского института травматологии и ортопедии МЗ РУз, Самаркандской областной травматологической больницы.

При этом возрастной контингент обследуемых детей, составил от 5 до 15 лет. Из них дети от 5 до 7лет – 7 (6%) пострадавших, от 8 до 10 лет – 31 (26,5%)

пострадавших, от 11 до 15 лет – 79 (67,5%) пострадавших. Причем подавляющее число больных составили мальчики – 84 (71,8%) ребенка. В течение первых 3 суток поступили 12 (10,2%) детей, от 3 до 8 суток – 8 (6,8%), более 8 суток – 20 (17,1%).

При обследовании больных с повреждениями проксимального конца плечевой кости в остром периоде травмы были использованы клинические и рентгенологические методы исследования. Клиническое исследование плечевого сустава включало в себя: осмотр, пальпацию, измерение окружности сустава и амплитуды движений в нем. Рентгенография плечевого сустава производилась в переднезадней и аксиальной проекциях. Для оценки состояния сустава в отдаленном периоде после травмы, была применена общепринятая балльная система «Constant-Murley Scale», согласно которой определялась степень восстановления ротационных функций плечевого сустава, силы верхней конечности, а также качества жизни больных.

Результат лечения зависел от суммы набранных баллов: отличный – 90-100, хороший – 80-89, удовлетворительный – 70-79 и плохой – менее 70.

Результаты и обсуждение

При лечении больных детского возраста с повреждениями проксимального отдела плечевой кости, нами был использован новый способ стабильно-функционального остеосинтеза, позволяющий обеспечить, прочную фиксацию костных отломков с сохранением движений в суставах. Для реализации предложенного способа мы использовали компоненты аппарата Илизарова, включавшие в себя: полукольца, спицедержатели, дистракторы, элементы крепления и штанги.

Переднее-боковым доступом обнажалась зона повреждения, костные отломки сопоставлялись, и далее через зону перелома проводились 2 перекрещивающиеся спицы Илизарова. Первая из них проводилась сверху вниз через переднею поверхность (проекция малый бугорок) плечевой кости до кортикального слоя проксимального конца дистального отломка с пересечением линии перелома. Затем проводили вторую спицу, через наружную поверхность (проекции большой бугорок) плечевой кости с выходом через кортикальный слой с противоположной стороны.

У детей старшего возраста с целью стабилизации конструкции, дополнительно интрамедуллярно проводилась третью спицу. Рану послойно ушивали. Затем проводили две спицы через верхнюю треть плечевой кости параллельно плоскости, на которых крепили на выносном фиксаторе закрепленном на полукольце, на расстоянии приблизительно 5-6 см друг от друга. Спицы укрепляли с помощью спицедержателей. Затем спицы загибали на уровне поверхности кожи и крепили их концы к концам дистракторов. Последние, с помощью кронштейна и гаек соединяются с дугой (рис.). Фиксация отломков аппаратом в среднем от 25 до 28 дней.

Особенность данной методики заключается в том, что с первых дней после операции появляется возможность проведения физиотерапевтических мероприятий (УВЧ, УФО, магнито- и лазеротерапия), что способствует ускорению сращения костных отломков, рассасыванию гематомы, улучшению кровообращения в околосуставных мышцах. Все это благоприятно сказывается на общем состоянии травмированного ребёнка, а также позволяет данным детям спустя 2-3 дня после операции получать амбулаторное лечение.

Для сравнительной оценки результатов лечения все обследуемые дети были разделены на 2 клинические группы. В первую группу были объединены дети, с переломами проксимального отдела плечевой кости, которым было применено традиционное лечение (контрольная группа) 58 (49,6%). Во вторую группу вошли дети, с идентичными повреждениями плечевой кости, в лечении которых был использован предложенный нами способ оперативного остеосинтеза (основная исследуемая группа) – 59 (50,4%).

Как показал анализ отдаленных результатов лечения у 59 больных основной группы, отличный результат наблюдался у 47 (79,7%) пациентов, хороший у 9 (15,2%) и удовлетворительный — у 3(5,1%) пациентов. При этом неудовлетворительных результатов не было. В контрольной группе отличные результаты отмечены в 26 (44,8%), хорошие в 18 (31%), удовлетворительные в 8 (13,8%) , неудовлетворительные 6(10,4%) клинических случаях.

Выводы

1. Возможность использования в раннем реабилитационном периоде физиотерапев- тических мероприятий, в том числе активной разработки поврежденной конечности, позволяет значительно сократить сроки лечения.
2. Проведенная клинико-рентгеноло- гическая оценка исходов у наблюдаемых больных показала, что используемая нами методика хирургического лечения переломов проксимального отдела плечевой кости у детей позволяет достичь хороших результатов у подавляющего числа больных.

для людей с ограниченным движением плеча

Длинная угловая щетка для волос — снято с производства

Новый список:

Пожалуйста, заполните поля ниже, чтобы отправить другу ссылку на этот продукт. Ваш друг получит от вас электронное письмо со ссылкой на наш сайт.

Ваше имя: *

Ваш адрес электронной почты: *

Имя друга: *

Электронная почта друга: *

На заметку другу:: *

Проверка: *

Введите слово выше…

Написать отзыв

Ваш рейтинг: *

5 4 3 2 1

Имя: *

Электронная почта: *

Местоположение: *

Заголовок: *

Обзор: *

Подтверждение: *

Введите слово выше. ..

Спасибо за отзыв.

Ваша цена: 15,95 долларов США

Длинная ручка обеспечивает максимальный радиус действия

Есть вопросы по этому товару? Будьте первым, кто спросит здесь.

Ваше имя или псевдоним: *

Электронная почта: * (Ваш адрес электронной почты не будет отображаться)

Q::

Укажите свой ответ: *

Ваш вопрос?: *

Проверка: *

Введите слово выше…

Спасибо за ваш вопрос.

Спасибо за ответ.

Номер детали: AKT242

• Описание
• Особенности продукта

Вы ухаживаете за человеком, который восстанавливается после операции на плече или имеет ограниченное использование рук, локтей или плеч? С длинной угловой щеткой для волос люди с ограниченными движениями рук могут успешно и самостоятельно расчесывать волосы.

Эта модифицированная щетка для волос с длинным углом имеет удлиненный изогнутый стержень, что облегчает доступ к волосам людям со слабыми плечами или ограниченным диапазоном движений. Люди, которым трудно дотянуться до расчесывания волос, найдут эту эргономичную длинную угловую щетку для волос полезной для повышения их независимости.

Эта адаптированная расческа для волос имеет ручку длиной 11 дюймов, расположенную под таким углом, что щетка легко касается головы пользователя. Универсальная манжета имеет ремешок на липучке с D-образным кольцом. Головка щетки имеет длину 4,25 дюйма, диаметр 0,5 дюйма с пластиковыми щетинками длиной 0,25 дюйма. Контурный дизайн этой щетки для волос с длинной ручкой одновременно привлекателен и функционален для людей, которым трудно пользоваться стандартной щеткой для волос.

Длинная скошенная щетка для волос Характеристики:

• Размеры: Общая длина 15 дюймов.
• Сделано в: США.
• Материалы: Алюминиевый стержень.

• [имя_элемента_истории]

  [ЦЕНА ТОВАРА] [ЦЕНА ТОВАРА] [ЦЕНА ПРОДАЖИ ТОВАРОВ] Продажа

  Прозрачный

Пожалуйста, убедитесь, что Javascript включен для обеспечения доступности веб-сайта

Ярко-черный топ с завязками на одно плечо Brush It Off – SidePony Boutique

Размер: Средний

Маленький

Середина

Большой

XL

1XL

2XL

3XL

Выберите опцию

Маленький — Распроданный — 32 доллара США.