План диспансеризации: Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года

План-график проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2023 году

План-график проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2023 году

Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

приказ от 26 октября 2017 № 869н

«Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

　Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска.

   Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации

   Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для граждан по сохранению здоровья

　Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования граждан в целях:

— раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска их развития;

— определения группы состояния здоровья, проведения необходимых профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

— проведения кроткого профилактического консультирования для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития, индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования (школа пациента) гражданам с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;

— определения группы диспансерного наблюдения.

　Базовые принципы совершенствования диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров граждан

обоснование комплекса применяемых методов с позиции медико-экономической целесообразности

широкий охват всех слоев населения системой регулярных профилактических медицинских осмотров, дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий (в т.ч. непосредственно в процессе диспансеризации) с динамическим наблюдением

организационная основа – участково-территориальный принцип

реализуется в рамках базовой программы ОМС и является составной частью программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

　Особенности диспансеризации взрослого населения в отличии от ДД

1. масштабность (привлечение всех возрастных категорий)

2. этапность

3. дифференцировано в проведении (в зависимости от пола и возраста)

4. наблюдении и коррекция факторов риска и динамическое наблюдение.

5. проведение 1 раз в 3 года

　Порядок предусматривает проведение в медицинских организациях проведение диспансеризации следующих групп взрослого населения:

— работающего населения

— неработающего населения

— обучающихся в образовательных организациях по очной форме.

   Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения диспансеризации отдельных категорий граждан.

  Диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие — с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда, и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.

   Ежегодно с учетом тех категорий населения, которые обследуются в соответствии с другими нормативными актами, и с учетом естественной невозможности добиться 100-процентного охвата, должны проходить диспансеризацию не менее 23% взрослого населения, проживающего на территории обслуживаемого ЛПУ.

　Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

   Перечень, выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами или фельдшером/акушеркой меняется в зависимости от возраста и пола гражданина.

Диспансеризация проводится в два этапа.

   Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами – специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.

   Первый этап включает в себя доврачебный осмотр (антропометрия, анкетирование), 8 видов лабораторных исследований, 5 видов инструментальных исследований, осмотр врача невропатолога с 51 года и заключение врача терапевта

опрос (анкетирование), выявляет факторы риска развития заболеваний, по специально утвержденной форме

антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии), рассчитывается индекс массы тела

измерение АД

определение уровня общего холестерина

определение уровня глюкозы

определение суммарного сердечнососудистого риска (SCORE) проводится гражданам с 40-65 лет

ЭКГ (для мужчин старше 35 лет, для женщин с 45 лет и старше, при первичном прохождении всем)

осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологию (для женщин)

флюорографию легких

маммографию для женщин с 39 лет и старше)

клинический анализ крови, развернутый для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

анализ крови биохимический (общий белок, альбумин, фибриноген, креатинин, общий билирубин, Асат, Алат, глюкоза, холестерин, Na, K с 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

общий анализ мочи

исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше)

определение уровня простат специфического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет)

УЗИ органов брюшной полости (для лиц старше 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет)

измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше)

осмотр невролога для граждан в возрасте 51 и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет

осмотр и заключение врача терапевта , определяет группу здоровья, группу диспансерного наблюдения и проводит краткое профилактическое консультирование

　Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, он включает в себя 2 вида лабораторных исследований (по результатам 1 этапа), 3 вида инструментальных исследований, консультации 4-5 специалистов и заключение врача терапевта.

дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (проводится в случае подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача невролога, а также для мужчин 45 лет и старше, и женщин старше 55 лет при наличии комбинации 3 факторов риска АД, дислипидемия, избыточная масса тела и ожирение).

ФГДС (для граждан старше 50 лет при выявлении жалоб, свидетельствующих о возможности онкологических заболеваний верхних отделов ЖКТ

осмотр консультация врача невролога (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное ОНМК по результатам анкетирования, а также для граждан не прошедших осмотр врача –невролога на первом этапе)

осмотр (консультация) врача хирурга или уролога (для мужчин старше 50 лет при выявлении повышенного содержания простатспецефического антигена в крови или выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможных заболеваниях предстательной железы)

осмотр (консультация) врача хирурга или колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе на скрытую кровь)

Колоноскопия или ректорроманосопия (для граждан 45 лет и старше по назначению врача хирурга или колопроктолога)

Определение липидного спектра крови (при повышении уровня общего холестерина крови)

Осмотр (консультация) врача акушер-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического мазка)

Определение гликилированного гемоглобина (для лиц с выявленным повышенным уровнем глюкозы)

Осмотр (консультация) врача офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление)

   Прием осмотр терапевта

   Врач терапевт по результатам определяет состояние здоровья, группу диспансерного наблюдения, направляет на групповое консультирование в школу пациента, для получения специализированной, в т. ч. высокотехнологической медпомощи, на санаторно-курортное лечение. При выявлении показаний к проведению дополнительных исследований осмотров, не входящих в объем диспансеризации они назначаются с учетом порядков оказания медицинской помощи.

　Все результаты осмотров и исследований вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного.

На основе сведений о прохождении диспансеризации медицинские работники кабинетов медицинской профилактики заполняют «Карту учета диспансеризации». Информация также вносится врачом терапевтом в паспорт здоровья который выдается пациенту на руки.

Документация:

Анкета по выявлению хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития

Маршрутная карта и основные результаты диспансеризации (подшивается к амбулаторной карте)

Карта учета диспансеризации (хранится в ОМП/КМП

Паспорт здоровья (выдается гражданину)

　По результатам диспансеризации и планирования тактики ведения пациента выделяются следующие группы

I группа — практически здоровые граждане с низким и средним риском болезней системы кровообращения и других заболеваний, не имеющие клинических проявлений заболеваний и не нуждающиеся в диспансерном наблюдении

II группа – граждане с заболеваниями/состояниями, не требующими дополнительного обследования и диспансерного наблюдения, а также граждане с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском

Таким гражданам проводится коррекция факторов риска в кабинете медицинской профилактики, центре здоровья, при необходимости врач терапевт назначает медикаментозную коррекцию

III группа – граждане с заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на заболевание, требующее дополнительного обследования

Такие граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом терапевтом, врачами специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Профилактический медицинский осмотр в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследования, проводится за один этап, одним врачом–терапевтом участковым в любом возрастном периоде взрослого человека по его желанию, но не чаще чем 1 раз в 2 года (в год проведения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится).

　Критерии эффективности проведения диспансеризации

Охват населения находящегося на медицинском обслуживании

Уменьшение частоты и регистрации факторов риска среди граждан проходящих диспансеризацию

Уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях

Снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний среди граждан проходящих диспансеризацию

Увеличение числа граждан, относящихся к 1 группе здоровья и уменьшение числа граждан относящихся ко 2 и 3 группам здоровья.

Первый этап считается законченным в случае выполнения не менее 85% от объема обследований, установленного для данного возраста и пола.

Физикальное обследование: цель, подготовка и процедура

Что такое физикальное обследование?

Медицинский осмотр — это рутинный тест, который ваш лечащий врач (PCP) проводит для проверки вашего общего состояния здоровья. PCP может быть врачом, практикующей медсестрой или помощником врача. Экзамен также известен как проверка здоровья. Вам не обязательно быть больным, чтобы запросить обследование.

Во время медицинского осмотра можно задать своему основному лечащему врачу вопросы о своем здоровье или обсудить любые изменения или проблемы, которые вы заметили.

Существуют различные тесты, которые можно выполнить во время медицинского осмотра. В зависимости от вашего возраста, медицинского или семейного анамнеза ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительное тестирование.

Медицинский осмотр помогает вашему основному лечащему врачу определить общее состояние вашего здоровья. Экзамен также дает вам возможность поговорить с ними о любых продолжающихся болях или симптомах, которые вы испытываете, или о любых других проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.

Медицинское обследование рекомендуется проводить не реже одного раза в год, особенно лицам старше 50 лет. Эти обследования используются для:

• проверить наличие возможных заболеваний, чтобы их можно было лечить на раннем этапе
• выявить любые проблемы, которые могут стать проблемой для здоровья в будущем ваш PCP

Подробнее: Что вы хотите знать о прививках? »

Эти обследования также являются хорошим способом проверки уровня холестерина, кровяного давления и уровня сахара в крови. Эти уровни могут быть высокими без каких-либо признаков или симптомов. Регулярный скрининг позволяет вашему основному лечащему врачу лечить эти состояния до того, как они станут серьезными.

Ваш основной лечащий врач может также провести медицинский осмотр перед операцией или перед началом лечения по поводу какого-либо заболевания.

Запишитесь на прием к выбранному вами PCP. Если у вас есть семейный лечащий врач, он может провести медицинский осмотр. Если у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете обратиться в свою медицинскую страховку, чтобы получить список поставщиков медицинских услуг в вашем районе.

Надлежащая подготовка к физическому осмотру поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное у вашего основного лечащего врача. Перед физическим осмотром вам следует собрать следующие документы:

• список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и любые травяные добавки
• список любых симптомов или болей, которые вы испытываете
• результаты любых недавних или соответствующих анализов
• история болезни и операции
• имена и контактную информацию других врачей, которых вы, возможно, посещали недавно
• , если у вас есть имплантированное устройство, такое как кардиостимулятор или дефибриллятор, принесите копию лицевой и оборотной стороны карты вашего устройства
• любые дополнительные вопросы, на которые вы хотели бы получить ответы

Вы можете одеться в удобную одежду и избегать лишних украшений, макияжа или других вещей, которые могут помешать вашему PCP полностью осмотреть ваше тело.

Перед встречей с вашим основным лечащим врачом медсестра задаст вам ряд вопросов, касающихся вашей истории болезни, в том числе о любых аллергиях, перенесенных операциях или симптомах, которые у вас могут быть. Они также могут спросить о вашем образе жизни, в том числе о том, занимаетесь ли вы спортом, курите или употребляете алкоголь.

Ваш лечащий врач обычно начинает осмотр с осмотра вашего тела на наличие необычных отметин или новообразований. Вы можете сидеть или стоять во время этой части экзамена.

Затем вас могут попросить лечь и ощупать ваш живот и другие части тела. При этом ваш лечащий врач проверяет консистенцию, расположение, размер, болезненность и текстуру ваших отдельных органов.

Дополнительная информация: медосмотр »

Ваш основной лечащий врач будет использовать стетоскоп — подслушивающее устройство, которое врачи обычно носят на шее, — чтобы прослушивать различные части вашего тела. Это может включать прослушивание легких во время глубоких вдохов и прослушивание кишечника.

Ваш основной лечащий врач также будет использовать стетоскоп для прослушивания вашего сердца, чтобы убедиться в отсутствии необычных звуков. Ваш лечащий врач может оценить работу вашего сердца и клапанов и услышать ваш сердечный ритм во время обследования.

Ваш основной лечащий врач также будет использовать технику, известную как «перкуссия», которая заключается в постукивании по телу, как будто это барабан. Этот метод помогает вашему основному лечащему врачу обнаружить жидкость в областях, где ее быть не должно, а также определить границы, консистенцию и размер органов.

Ваш лечащий врач также проверит ваш рост, вес и пульс (слишком медленный или слишком быстрый).

Обязательно свяжитесь с вашим PCP, если у вас возникнут какие-либо вопросы во время экзамена. Несмотря на то, что вы всегда можете обратиться к своему основному лечащему врачу по мере необходимости, медицинский осмотр — это ваше личное время, предназначенное для того, чтобы задавать вопросы о чем-либо, связанном со здоровьем. Если вы не понимаете какой-либо тест, который проводит ваш основной лечащий врач, не стесняйтесь задавать вопросы.

После встречи вы можете заниматься своими делами. Ваш основной лечащий врач может связаться с вами после обследования по телефону или электронной почте. Как правило, они предоставят вам копию результатов теста и внимательно изучат отчет. Ваш основной лечащий врач укажет на любые проблемные области и скажет вам все, что вам следует делать. В зависимости от того, что обнаружит ваш лечащий врач, вам могут потребоваться другие тесты или скрининги позднее.

Если дополнительные анализы не нужны и проблем со здоровьем не возникло, вы прописаны до следующего года.

Медицинский осмотр: ожидаемые анализы

Во время планового медицинского осмотра ваш врач может проверить ваши жизненно важные органы, вес, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вы можете сделать прививку, если она вам нужна. Они также осмотрят вас и спросят о любых симптомах, указывающих на серьезное заболевание, такое как рак или диабет.

Плановое медицинское обследование гарантирует, что вы остаетесь в добром здравии. Это также может быть превентивным шагом.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы увидеть, как работает ваше тело. В зависимости от вашей личной истории болезни, ваш врач может сосредоточиться на определенных областях. Например, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, вы можете пройти дополнительные проверки артериального давления, анализы крови, а также скрининг диабета и холестерина.

Основываясь на результатах анализов, возрасте и личном анамнезе, осмотр также дает возможность обсудить с врачом будущие профилактические меры.

Обычный медицинский осмотр может включать следующее:

Обновленная история болезни

Ваш врач может запросить обновленную информацию о новых событиях и изменениях в вашей истории болезни. Это могут быть вопросы о вашей работе и отношениях, лекарствах, аллергии, пищевых добавках или любых недавних операциях.

Проверки основных показателей жизнедеятельности

Сюда входит измерение артериального давления и проверка частоты сердечных сокращений и частоты дыхания. Ваше кровяное давление следует проверять не реже одного раза в год или один раз в три года, в зависимости от вашей истории болезни.

Визуальный осмотр

Ваш врач проверит ваш внешний вид на наличие признаков каких-либо потенциальных заболеваний. Они проверят части вашего тела, которые могут визуально указывать на существующие проблемы со здоровьем. Сюда входит следующее:

• головы
• глаз
• грудной клетки
• живота
• костно-мышечной системы, например, рук и запястий
• функций нервной системы, например речи и ходьбы

Во время физического осмотра врач будет использовать инструменты для осмотра ваших глаз, ушей, носа и горла. Они будут слушать ваше сердце и легкие. Это обследование также включает:

• прикосновение или «ощупывание» частей вашего тела (например, живота) для выявления аномалий
• проверку кожи, волос и ногтей
• возможное обследование ваших гениталий и прямой кишки
• проверку моторики функции и рефлексы

Лабораторные анализы

Чтобы завершить медосмотр, ваш врач может взять кровь для нескольких лабораторных анализов. Они могут включать общий анализ крови и полную метаболическую панель (также называемую биохимической панелью). Панель проверяет вашу плазму крови и может указать на любые проблемы, которые существуют в ваших почках, печени, химическом составе крови и иммунной системе. Это помогает обнаружить нарушения в организме, которые могут указывать на более серьезную проблему. Ваш врач может запросить скрининг диабета и скрининг щитовидной железы. Если у вас есть повышенный риск сердечного приступа, сердечных заболеваний или инсульта, они также могут запросить липидную панель (тест на холестерин).

Ваш врач может запросить скрининговые тесты. Они могут различаться в зависимости от вашего биологического пола.

• Маммография: Женщинам с низким или средним риском рака молочной железы маммография рекомендуется каждые два года в возрасте от 50 до 74 лет. Более раннее и более частое обследование может быть рекомендовано на основании вашей личной истории и семейная история рака молочной железы.
• Обследование молочных желез: Обследование молочных желез можно использовать для выявления аномальных образований или признаков рака молочной железы.
• Мазок Папаниколау: Мазок Папаниколау — это скрининг рака шейки матки. Женщинам следует начинать скрининг в возрасте 21 года. После этого рекомендуется проводить последующие скрининги каждые три года, если у женщины здоровая иммунная система. После 30 лет рекомендуется делать мазок Папаниколау один раз в пять лет, до 65 лет. После 65 лет большинству женщин больше не требуется мазок Папаниколау.
• Гинекологический осмотр: Это можно сделать с мазком Папаниколау или без него. Гинекологический осмотр включает осмотр влагалища, шейки матки и вульвы на наличие признаков инфекции, передающейся половым путем (ИППП), или других заболеваний.
• Тест на холестерин: большинству женщин следует начинать регулярные проверки уровня холестерина в возрасте 45 лет. Если у вас есть история или генетическая предрасположенность к диабету или сердечным заболеваниям, вам может потребоваться начать проверку уровня холестерина уже в возрасте 20 лет.
• Скрининг на остеопороз: кости сканирование плотности следует начинать примерно в возрасте 65 лет. Оно может начинаться раньше при определенных заболеваниях.

• Тест на холестерин: Большинству мужчин рекомендуется начинать регулярные проверки холестерина в возрасте 35 лет. Если у вас есть история или генетическая предрасположенность к диабету или сердечным заболеваниям, вам может потребоваться начать проверку холестерина как можно раньше. в возрасте 20 лет.
• Скрининг рака предстательной железы: Как правило, использование теста на простат-специфический антиген и пальцевого ректального исследования для скрининга рака предстательной железы не рекомендуется, поэтому поговорите со своим врачом. Скрининг может быть рекомендован для некоторых мужчин, начиная с 50 лет. Он может начинаться уже в 40 лет для тех, у кого есть сильный семейный анамнез.
• Осмотр яичка: Ваш врач может проверить каждое яичко на наличие признаков проблемы, включая припухлости, изменения размера и болезненность.
• Скрининг аневризмы брюшной аорты: это однократный скрининг-тест, проводимый с помощью ультразвука. Рекомендуется всем мужчинам в возрасте 65-75 лет, которые когда-либо курили.

• Анализ на рак толстой кишки (колоректальный): Анализы на этот рак обычно начинаются в возрасте 50 лет. Это может быть раньше в зависимости от личного состояния здоровья и семейного анамнеза.
• Скрининг рака легких: ежегодное низкодозовое КТ легких рекомендуется как мужчинам, так и женщинам в возрасте 55–80 лет, которые курили в течение значительного периода времени или курят в настоящее время. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, требует ли ваша история курения проверки на рак легких.
• Депрессия. Многие люди не знают о возможных симптомах депрессии, потому что их легко связать с другими причинами. Тем не менее, скрининг на депрессию при каждом осмотре может помочь вашему врачу определить, не являются ли ваши симптомы результатом депрессии.
• Диабет: Если у вас есть семейный анамнез или факторы риска развития диабета, такие как избыточный вес, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам следует пройти обследование на диабет. Ваш врач может использовать анализ уровня сахара в крови натощак или тест A1C.
• Гепатит С: Всем людям, родившимся в период с 1945 по 1965 год, рекомендуется сдать разовый анализ крови для скрининга на гепатит С.
• Прививки: Все взрослые по-прежнему нуждаются в прививках на протяжении всей жизни. Поговорите со своим врачом о том, какие прививки рекомендуются в зависимости от вашего возраста.
• Скрининг на ИППП: На основании вашего личного сексуального анамнеза могут быть предложены регулярные скрининги на ИППП во время каждого обычного медосмотра. Это может включать тестирование на ВИЧ и сифилис.
• Тест на ВИЧ: Ваш врач может порекомендовать пройти одноразовый тест на ВИЧ в профилактических целях или сделать его более одного раза, если вы регулярно занимаетесь незащищенным сексом.
• Тест на сифилис: Вам может понадобиться пройти этот тест, если вы беременны или подвержены риску заражения сифилисом.

Если ваш врач считает, что определенная часть вашего тела требует более тщательного осмотра, вы можете пройти так называемый целенаправленный медицинский осмотр. При этом типе обследования ваш врач может осмотреть только определенную часть вашего тела, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

Большинство полных медицинских осмотров проводится во время планового медицинского осмотра в кабинете врача. Если у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Когда рекомендуются дополнительные скрининги или визуализирующие тесты, их можно пройти в центре визуализации или в больнице. Забор крови может быть выполнен в кабинете врача до того, как образцы будут отправлены в лабораторию для анализа.

Большинство частей медицинского осмотра не сопряжены с риском. Небольшой дискомфорт и боль могут возникать во время анализа крови, когда игла вводится в вену для забора крови. Также может образоваться небольшой синяк в месте введения иглы после ее извлечения. Этот синяк должен зажить через несколько дней.

Хотя многие считают медицинский осмотр отличным способом составить общую картину состояния здоровья человека, некоторые эксперты не убеждены, что он необходим каждый год. Некоторые аномальные результаты теста могут вызвать ненужное беспокойство. Поговорите со своим врачом о наилучшем интервале для вашего обычного медицинского осмотра.

Вам не нужно готовиться к медицинскому осмотру, если только ваш врач не попросит провести анализ крови натощак.

Прежде чем приступить к тесту, обратите внимание на:

• все, на что у вас аллергия
• ваши текущие лекарства
• ваши симптомы, если вы заметили какие-либо проблемы со здоровьем
• любые последние результаты лабораторных анализов
• любые карты устройств, если у вас есть кардиостимулятор или другое подобное устройство
• имена, номера телефонов и адреса любых врачей или специалистов, которых вы в настоящее время посещаете

Вам следует подготовить несколько вопросов, чтобы задать своему врачу, например:

• Какие скрининговые тесты рекомендуются для моего возраста?
• Какие вакцины мне нужны?
• Есть ли что-то в моей семейной истории, что подвергает меня риску определенных заболеваний?
• Какие изменения я могу внести в свой распорядок дня, чтобы улучшить свое здоровье?

Вы также должны быть готовы ответить на некоторые вопросы своего врача, в том числе:

• Как часто вы занимаетесь спортом?
• Вы курите, употребляете алкоголь или наркотики?
• Какова ваша диета?
• Вы чувствуете ненормальную боль или дискомфорт?
• Где вы чувствуете боль или дискомфорт?
• Как твой сон?

Ваш врач может запросить повторный визит, чтобы обсудить результаты анализов или уточнить результаты любых обследований.