Первая помощь вывих голеностопа: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Содержание

вывих ноги в области лодыжки (голеностопного сустава, щиколотки)

Вывих лодыжки очень распространенная травма. Её пик, как правило, на зимнее время, при сильном гололеде. Необходимо соблюдать меры осторожности, но, если всё же получено данное повреждение, нужно знать, как определить степень тяжести вывиха и уметь оказать первую помощь пострадавшему.

Симптомы
Степени вывиха
Первая помощи при вывихе
Лечение
Профилактика

1. Какие симптомы бывают при вывихе голеностопного сустава (лодыжки, щиколотки).

При получении вывиха голеностопа на месте травмы появляется отек тканей.
Пострадавший испытывает боль в области лодыжки, которая усиливается при пальпации или нагрузке на поврежденную конечность.
Область голоеностопного сустава опухает. Это определяется визуально и при прощупывании.
При сильном повреждении появляется гематома.
Подвижность стопы нарушена.

2. Вывихи лодыжки (щиколотки) различаются по степени повреждения.

Легкая степень. Боль в поврежденной области умеренная. Появляется отек. При этой степени травмы повреждаются связки, но сама кость не смещена.
При средней степени тяжести боль гораздо интенсивнее. Повышается температуры кожного покрова на поврежденном участке. Сначала появляется покраснение, затем сильный отек. Эти признаки указывают на разрыв связок.
При тяжелой степени, кость с сильным щелчком выходит из сустава. Человек испытывает сильную боль, которая лишает возможности наступать на поврежденную ногу. Появляется большая гематома и отек.

3. Оказание первой помощи при вывихе голеностопа (лодыжки, щиколотки)

Иногда, при получении травмы, нет возможности сразу обратиться к врачу, поэтому нужно иметь навыки оказания первой помощи. В первую очередь, необходимо сделать холодный компресс на поврежденный участок. Это значительно облегчит боль и снизит величину отека. Далее нужно обездвижить голеностопный состав сустав, осторожно зафиксировав его с помощью эластичного бинта или повязки из подручного материала. Стопа при этом должна находиться в своем естественном положении. После всех этих действий, необходимо доставить пострадавшего в больницу.

4. Лечение.

При вывихе щиколотки (лодыжки) необходимо определить его степень и самое главное, исключить перелом. Все обследования и лечения проводятся только в медицинском учреждении. Для уточнения диагноза, делается рентген. Если перелом исключен, применяя местную анестезию, вправляется кость и накладывается повязка, которая ограничивает движение стопы. В некоторых случаях, накладывается гипс. Больному прописываются обезболивающие препараты.

Через два, три дня после травмы, допускается прогревание с помощью компрессов. Также рекомендуется наносить йодную сетку на пораженный участок.
Также эффективны согревающие мази, кремы: Капсикам, Бом бенге, Финалогон, Апизартрон. При лечении данными препаратами следует соблюдать осторожность: наносить небольшое колличесво, не накрывать пораженный участок. При появлении чрезмерного разогревающего эффекта удалить мазь с помощью детского крема. НЕ СМЫВАТЬ ВОДОЙ!

5. Профилактика вывиха

Для профилактики вывиха, следует уделять внимание при передвижении. Особенно осторожными следует быть тем, кто уже перенес когда-то данную травму. Так как при ослабленных связках, есть довольной большой риск получить вывих повторно.

Для того, чтобы избежать данного повреждения, следует соблюдать простые меры безопасности:

Избегать обуви на высоком каблуке
выбирать туфли с устойчивой подошвой и фиксированной пяткой.
соблюдать по возможности осторожность при движении и физических нагрузках.

Полностью оградить себя от такой травмы, как вывих лодыжки, невозможно, но если соблюдать элементарные меры безопасности, то риск будет значительно снижен.

Первая помощь при вывихе: что можно и нельзя делать

28 марта 2019 Ликбез Здоровье

Даже не пытайтесь справиться с этой травмой самостоятельно.

Как узнать, что это вывих

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться. Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома. При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

Пострадавший сустав выглядит странно — например, кость приобретает неестественный угол наклона.
Сустав увеличился в размерах, наблюдается припухлость, а кожа над этим участком изменила цвет — покраснела или, напротив, стала восково-бледной.
Вы чувствуете сильную боль в области сустава. Другой вариант — онемение: если при вывихе были повреждены нервные окончания, возможна утрата чувствительности.
Вы не можете двигать костями в пострадавшем суставе. Например, согнуть или разогнуть ушибленный палец или же закрыть «заклинившую» челюсть. А если у вас это и получается, то с огромным трудом и через приступ острой боли.

Чего нельзя делать при вывихе

Заподозрив вывих, ни в коем случае не совершайте эти распространённые ошибки.

Не надейтесь, что само пройдёт

Вывих — ближайший родственник перелома. Даже если кости всё-таки целы, при смещении могли пострадать кровеносные сосуды и нервы. Те же нервы, возможно, и «заживут», но будут годами напоминать вам о травме ноющей болью, а то и серьёзным ограничением подвижности в пострадавшем суставе.

Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи, а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Не тормозите

Вывих всегда сопровождается отёком, а часто ещё и внутренним кровотечением. Чем больше времени проходит с момента травмы, тем больше жидкости скапливается возле сустава и тем сложнее будет его вправить. Так что не медлите — бегом в травмпункт. Если «бегом» не получается — например, травмирована нога, — не стесняйтесь вызвать скорую.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

Медик попробует вправить сустав

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

Возможно, понадобится операция

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Придётся на время обездвижить сустав

После того как кости вернутся в естественное положение, хирург может обездвижить сустав, наложив на него шину или подвесив на стропу-слинг. Как долго придётся носить эту «упряжь» — несколько дней или несколько недель, — зависит от степени повреждения сустава, нервов, сосудов и мягких тканей.

Вам надо будет реабилитироваться

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава: Хьюберт Ли, DPM: Ортопед

Что такое растяжение связок лодыжки?
Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных спортивных травм.

Одним из самых больших факторов риска растяжения связок голеностопного сустава является предыдущее растяжение связок голеностопного сустава. Поэтому правильное лечение после первого растяжения связок голеностопного сустава имеет решающее значение. Когда вы перекатываете и растягиваете лодыжку, связки голеностопного сустава могут частично или полностью порваться. Это повреждение вызывает сильную боль и воспаление.

Как лучше всего оказать первую помощь при растяжении связок голеностопного сустава?
Возможно, вы слышали о PRICE, когда речь идет о лечении спортивных травм. Это означает «защита», «отдых», «лед», «сжатие» и «подъем». При легком растяжении связок лодыжки этого может быть все, что вам нужно для быстрого восстановления и возвращения к вашей деятельности. Однако имейте в виду, что ЦЕНА предназначена только для базового, немедленного лечения, и что все, кроме легкого растяжения, должно быть должным образом оценено и вылечено.

Защита
Это важный шаг. Ваши связки голеностопного сустава повреждены и, возможно, разорваны. Если не лечить должным образом, вы увеличиваете риск получить еще одну травму лодыжки. Есть несколько способов защитить лодыжку в зависимости от тяжести травмы. При легких травмах вы должны защитить лодыжку по крайней мере на несколько дней. Тяжелые растяжения связок лодыжки должны быть защищены и иммобилизованы в прогулочном ботинке на срок до нескольких недель.

В исследовании, опубликованном ранее в этом месяце в Британском журнале спортивной медицины, сравнивались преимущества ношения ортеза на голеностопном суставе и программы нейромышечных тренировок в домашних условиях после растяжения связок голеностопного сустава. Они обнаружили, что у спортсменов, которые носили бандаж, вероятность повторного растяжения связок голеностопного сустава примерно в два раза ниже, чем у тех, кто просто выполнял упражнения для укрепления голеностопного сустава.

Relative Rest
Поврежденные связки голеностопного сустава заживут быстрее, если им будет дан отдых. Постарайтесь свести к минимуму давление и движение лодыжки в течение первых 24 часов или дольше, в зависимости от серьезности растяжения. После того, как боль исчезнет, следует поощрять легкие упражнения с диапазоном движений.

Лед
Лед поможет уменьшить боль, отек и воспаление. Не прикладывайте лед непосредственно к голой коже; заверните лед в тонкое полотенце. Прикладывать лед на 10-15 минут до трех раз в день.

Компрессия
Отек от травмы усиливает боль. Сдавливание лодыжки эластичным бинтом (обертывание ACE) поможет уменьшить отек и боль. Начинайте обматывать бинт с пальцев ног и заканчивайте над лодыжкой у голени. Повязка должна быть плотной, но не слишком тугой. Если он слишком тугой, это может усилить боль или даже ограничить кровообращение.

Elevation
Попытайтесь поднять поврежденную лодыжку выше уровня сердца. Это позволит гравитации уменьшить отек. Поднимите ногу, по крайней мере, в первые пару дней.

Если вы по-прежнему не можете ходить через 48 часов, обратитесь к ортопеду для дальнейшего обследования и рекомендаций по лечению. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при тяжелых растяжениях связок голеностопного сустава, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение голеностопного сустава.

7 симптомов, которые могут быть признаком заболевания периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это нарушение кровообращения, которое поражает стопы и нижние конечности, а также другие конечности. Это вызвано накоплением бляшек и жира на стенках артерий, которые препятствуют кровотоку.

Может ли ваша щитовидная железа повлиять на ваши ноги?

Поскольку январь является месяцем осведомленности о щитовидной железе, в сегодняшней публикации д-р Хьюберт Ли из CarePlus Foot & Ankle Specialists в Белвью, штат Вашингтон, рассказывает о 3 способах, которыми заболевание щитовидной железы может повлиять на ваши ноги.

5 советов по выбору идеальной зимней обуви

Чтобы ваши ноги оставались сухими и теплыми, а также защищали вас от падений, необходима хорошая зимняя обувь. Сегодня доктор Хьюберт Ли из CarePlus Foot & Ankle Specialists в Белвью, штат Вашингтон, делится своими пятью главными советами по выбору правильной зимней обуви.

Ваши ноги готовы к путешествию в отпуск?

Отек лодыжек и ступней всегда возможен во время полета, что может привести к тромбозу глубоких вен и образованию тромбов. Сегодня доктор Хьюберт Ли из CarePlus Foot & Ankle Specialists в Белвью, штат Вашингтон, делится 7 советами по предотвращению этого состояния.

Как лечить вывихнутую лодыжку

Вот вы и идете по тропе, как вдруг положение ноги меняется, и вы поворачиваете лодыжку в сторону. Вы чувствуете, как она растягивается и, может быть, даже чувствуете, как она рвется. Это останавливает вас холодно, и это больно. Вы почти уверены, что у вас вывихнута лодыжка, и вы в нескольких милях от начала тропы.

Прежде чем отправиться в путь

Отправление в дикую природу может стать удивительным опытом, который позволит вам исследовать отдаленные районы и испытать себя. Как умный искатель приключений, вы, вероятно, уже предприняли шаги, чтобы подготовиться к путешествию, взяв с собой все необходимое для выживания (например, еду, воду, укрытие, аптечку, дополнительную одежду) и изучив местность. Но каждый раз, когда вы находитесь в нескольких часах от передовой медицинской помощи, вы рискуете и должны быть готовы к травмам и болезням. Вот почему полезно знать некоторые основы оказания первой помощи, например, как лечить растяжение связок лодыжки.

Мы рекомендуем пройти полный курс оказания первой помощи в условиях дикой природы (ознакомьтесь с курсами, предлагаемыми NOLS и SOLO), чтобы получить более исчерпывающие знания, прежде чем отправиться на природу.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок – это растяжение или разрыв связок, соединяющих одну кость с другой. Связки растягиваются, когда сустав скручивается или растягивается за пределы его нормального диапазона движения. Большинство растяжений происходит в голеностопном и коленном суставах.

Вывихи лодыжек — распространенная травма в бэккантри. Чаще всего связки на внешней стороне голеностопного сустава повреждаются при перекатывании стопы внутрь при ходьбе или прыжках по неровной поверхности.

Признаки и симптомы

Симптомы растяжения связок лодыжки включают болезненность в месте повреждения, отек, кровоподтеки и боль при движении. Поскольку эти симптомы также присутствуют при переломе, может быть трудно провести различие между ними.

Лечение растяжения связок лодыжки

RICES

Первая помощь при растяжении связок лодыжки начинается с R-I-C-E-S.

R – Отдых: Отдых снимает нагрузку с поврежденного сустава и предотвращает дальнейшее повреждение.
I – Лед: Лед уменьшает опухоль и облегчает боль. Чтобы холодовая терапия была эффективной, применяйте ее как можно раньше на срок до 20 минут не менее 3-4 раз в день. Если у вас нет льда или мгновенного пакета со льдом в отдаленной местности, подумайте о других ресурсах, которые можно использовать, например, о снеге или горном ручье. Сразу после обледенения наденьте компрессионную повязку, так как в противном случае после удаления льда сустав распухнет.
C – Компрессионный: Компрессионный бинт предотвращает отек и обеспечивает некоторую поддержку. Прикройте рану носками или другими мягкими предметами, затем оберните эластичным бинтом или клейкой пленкой из аптечки. Начинайте бинтование с пальцев ног и двигайтесь вверх по стопе и лодыжке с бинтом. Обертывание должно быть комфортно тугим, но не должно вызывать онемения, покалывания или усиления боли, которые являются признаками слишком тугого обертывания.
E – Высота над уровнем моря: Поднимите лодыжку и стопу как можно выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.
S – Стабилизация: Перевяжите или наложите шину на вывихнутую лодыжку и стопу, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.

Продолжайте R-I-C-E-S в течение не менее 72 часов после травмы и вводите нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (400–600 мг), три раза в день во время еды для уменьшения боли и воспаления. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы определить необходимость рентгена для проверки перелома.

Выход

При травмах, полученных в отдаленных районах, лечение должно учитывать способность пациента выбраться. Если человек с вывихнутой лодыжкой вообще не может опираться на нее, вам нужно будет наложить шину на стопу и лодыжку и вызвать помощь из удаленной местности.

U-образная шина для иммобилизации сломанной лодыжки или одной из костей голени.

Если пациент все еще может ходить, наложите бинт на лодыжку или наложите шину на лодыжку для поддержки, чтобы помочь стабилизировать сустав во время ходьбы. Если у вас есть C-образная шина, вы можете обернуть ее вокруг стопы и лодыжки, не снимая обуви, а затем закрепить ее лентой.

Поддержка голеностопного сустава с С-образной шиной

Если у вас нет С-образной шины, вы можете зафиксировать лодыжку с помощью стремени с перекрестным переплетением в виде открытой корзины.

Лента для растяжения лодыжки с использованием крестообразного переплетения стремени

Наложите фиксирующую ленту («Анкер 1» ленты посередине вокруг голени примерно в 6 дюймах над «выпуклостями» на лодыжке. Оставьте зазор около 1,5 дюймов) между концами верха для набухания
Наложите дополнительную фиксирующую полосу («Анкер 2») на подъем стопы. Здесь также оставьте зазор в 1,5 дюйма между концами ленты.
Примените первую из 5 полосок стремени. Начиная с внутренней стороны анкера 1, оберните кусок ленты вниз по внутренней стороне ноги, по внутренней выпуклости, по нижней части ступни, вверх по внешней части ноги и по внешней выпуклости, заканчивая внешняя часть верхнего анкера.
Нанесите первую из 6 соединяющихся подковообразных полос. Начните с анкера 2 и оберните под внутренней выпуклостью, вокруг пятки и под внешней выпуклостью, закончив анкером на внешней части стопы.
Повторите шаги 3 и 4. Не забудьте наложить ленту на половину ее ширины. Эти переплетающиеся полоски должны обеспечивать отличную поддержку при ходьбе.
После наложения всех полосок между верхней частью стопы и лодыжкой должен оставаться зазор в 1–2 дюйма, что позволит образоваться припухлости.