Патологический кифоз отделов позвоночника: лечение и профилактика
Главная
Вики
Ортопедия
Кифоз представляет собой изгиб позвоночного столба. Искривление может быть нормальным и патологическим. Причинами патологии могут быть наследственность, травмы, неправильная осанка. Если физиологический изгиб наблюдается у всех, то патологический кифоз диагностируют при превышении отклонения от нормы.
Что представляет собой патологический кифоз?
Негативные факторы могут усиливать физиологическое искривление, так развивается патология. Визуально дуга становится хорошо видна при наклоне. Патологический кифоз шейного отдела позвоночника портит внешний вид, ухудшает функционирование внутренних органов, проявляется болезненными ощущениями, сутулостью и формированием горба на последних стадиях развития заболевания. В ногах наблюдаются такие симптомы, как онемение и слабость.
Причины
Патологический кифоз в шейном отделе может образоваться из-за плохой наследственности, травмирования, неправильной осанки.
Кривошея
Спазмирование кивательных мышц приводит к деформации шеи. У ребенка причиной патологического состояния может быть недостаток витамина D.
Травмы позвоночника
Падения с высоты, прыжки и удары нередко приводят к искривлению. При данном варианте кифоза заболевание быстро развивается, особенно при тяжелых травматических повреждениях.
Инфекционные заболевания
Различные инфекции могут провоцировать болезнь при ослабленном иммунитете.
Структуры позвоночника разрушаются под воздействием бактерий туберкулеза. Спондилит и опухолевые образования также являются причинами усиления изгиба позвоночного столба.
Как проявляется патологический кифоз?
На первых стадиях патологического шейного кифоза наблюдаются лишь малозаметные изменения фигуры. Человек сутулится, спина округляется, а голова наклоняется вперед. Если контролировать себя, больной может держаться ровно, при этом наблюдается болезненность и дискомфорт. Когда заболевание развивается, держать спину прямо становится проблематично. Сутулость усугубляется, формируется горб. Плечи направлены друг к другу и опущены вниз. При таком положении грудная клетка сужается, что оказывает негативное влияние на работу сердца и легких.
Головная боль
Это один из главных признаков патологического кифоза шейного отдела. Синдром вызван защемлением кровеносных сосудов и нервных корешков, проходящих через отверстия спинного мозга.
Чувство ползания мурашек, онемение в области шеи, затылка
Ослабевание мышц спины приводит к неправильному распределению нагрузки.
Движения шеи становятся ограниченными, возникает спазмирование и онемение в области затылка и шеи. Могут наблюдаться покалывания в нижней челюсти и затылочной зоне, ощущаются «мурашки» на кончиках пальцев.
Головокружения
Нарушение кровотока в брюшной и грудной полости провоцирует изменение сосудов головного мозга. На фоне проблем с кровообращением отмечаются боли и головокружения, возникают нарушения слухового и зрительного восприятия, возможны перепады артериального давления.
Проблемы с верхними конечностями (онемение, жжение, снижение силы)
Деформации структур позвоночника вызывают грыжи, протрузии, ущемление нервов. В результате патологических процессов в позвонках и дисках снижается чувствительность в конечностях, заметна слабость, онемение и жжение.
Особенности диагностирования
Опытный врач-ортопед патологический кифоз увидит при осмотре пациента. Больного выдает сутулая спина, опущенные плечи, выдающиеся вперед.
Специалист проводит тесты, изучает историю болезни, оценивает внешний вид. Чтобы поставить точный диагноз необходимо определить степень развития заболевания. Для определения угла наклона и степени выраженности патологии прибегают к рентгенографии в разных проекциях (боковой и прямой). Уточняют картину с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Лечение
Патологический кифоз шейного отдела позвоночника эффективно лечится консервативными терапевтическими методами. Требуется комплексный подход и длительное время для восстановления правильной формы позвоночника. Успех лечения зависит от степени изгиба, причин, приведших к заболеванию и точного следования рекомендациям лечащего врача. Консервативное лечение включает комплекс терапий и методик:
- Прием медикаментов для устранения болевых ощущений и воспалений. Врач выписывает противовоспалительные препараты, анальгетики, а также миорелаксанты, хондропротекторы, витамины.
- Широко применяют физиотерапевтические процедуры – воздействие магнитом, ультразвуком, выписывают электромиостимуляцию, лечебные ванны. Под воздействием физиотерапии связки и мышцы расслабляются, болевой синдром снимается.
- Массаж рекомендован для общего укрепления спины. Опытный мануальный терапевт может значительно ускорить излечение.
- Ношение ортопедических приспособлений для фиксации позвоночного столба в правильном положении. Это эффективное средство для поддержания осанки и недопущения развития заболевания в подростковом возрасте.
- Лечебная физкультура позволяет использовать оптимальный комплекс упражнений для правильной двигательной активности больного. Упор делают на упражнения с гимнастической палкой и прогиб спины.
Показанием к хирургической операции является сильная боль, которая не купируется медикаментами. Оперативное вмешательство необходимо, если патология прогрессирует, в процесс вовлекаются внутренние органы, оказывается негативное влияние на структуры спинного мозга.
Эстетические проблемы могут стать причиной дезадаптации человека в обществе, требуется восстановление внешнего вида.
Запишитесь на консультацию или диагностику уже сегодня!
Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Или оставьте заявку
ФИО
Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Наши медицинские центры
902611745656","coords_lng":"30.324449340054","name":"\u0426\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435<br> (\u041c\u0420\u0422 \u0438 \u041a\u0422)"}|{"coords_lat":"59.852427711551","coords_lng":"30.301380011107","name":"\u042e\u0436\u043d\u043e\u0435 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435<br> (\u041c\u0420\u0422 \u0438 \u041a\u0422)"}»>Запись на прием
Фамилия пациента
Некорректное имя
Имя*
Отчество
Контактный телефон*
E-mail*Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Запись и оплата повторного онлайн приёма
Фамилия пациента*
Некорректное имя
Имя*
Отчество*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
О файлах cookie на этом веб-сайте
Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.
Как определить кифоз шейного отдела позвоночника?
Шейный кифоз – что это такое? В медицине такое понятие, как кифоз шейного отдела позвоночника, – патология, при которой в шейном отделе позвоночника наблюдается искривление, вогнутость. Позвонки деформируются в виде клиньев.
Особенности патологии в шейном отделе
Нормой считается угол вогнутости до 30 градусов, это называется лордозом. Вогнутость свыше считается уже патологической. Степени тяжести определяются таким образом:
- до 30 градусов – легкая степень;
- 40-50 градусов – средняя степень;
- от 60 и больше – тяжелая степень.
Причины
Кифоз шейного отдела может развиваться и у грудничков, и людей преклонного возраста. Главные причины возникновения классифицируют как врожденные и приобретенные.
Врожденная патология
Врожденные причины передаются по наследству, когда подобные патологии шейных позвонков наблюдались несколько поколений. Также к этому виду патологии можно причислить нарушения позвонков у грудных детей, страдающих рахитом. В этом случае кифоз развивается из-за слабых позвонков и мышц, вызванных дефицитом витамина D. Кроме того, встречаются последствия внутриутробных патологий и родовых травм.
Приобретенная патология
К приобретенным причинам можно отнести искривление позвонков и позвоночных дисков в связи с возрастом пациента. Прочие болезни позвоночного столба, такие как спондилез, остеохондроз и другие так же могут повлечь нарушение шейных позвонков. Подростковая патология Шейермана-Мау, тяжелые течения различных воспалений и инфекций, искривления осанки типа сколиоза, повреждения позвоночника и спинных мышц, поражение костей туберкулезом, различные опухоли в позвоночном столбе и прилегающих тканях.
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике
Третий подвид патологий, не входящий в первые две классификации причин возникновения шейного кифоза.
Симптоматика заболевания
В зависимости от места нахождения искривления симптоматика кифоза определяется различными признаками.
Боли в шее и голове (с локализацией в затылочной области)
Если позвоночная артерия защемлена, то частыми спутниками станут головные боли в затылочной области. Особенно это чувствуется при поворотах головой. Может ухудшиться работа органов слуха и зрения.
Мышечные спазмы
При резких движениях и долгом нахождении в одном положении могут наблюдаться спазмы в шейных и спинных мышцах.
Дискомфорт в воротниковой зоне шеи
В шейно-воротниковой зоне чувствуются неприятные ощущения.
Слабость, снижение двигательной активности
Ухудшается двигательная способность в шейно-воротниковой зоне, появляется слабость.
Головокружение
Так как в искривленной зоне нарушается кровоток, могут возникнуть головокружения, появиться «мушки» в глазах, обморочные состояния.
Диагностирование
Своевременная диагностика кифоза шейного отдела позвоночника позволит выбрать необходимое лечение и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Шейный кифоз определяет врач-хирург, невролог или ортопед. Вначале врач ставит предварительный диагноз, путем опроса пациента выявляя клинические симптомы. После визуального осмотра и пальпации назначаются обследования с использованием медицинской аппаратуры. Чаще всего используют рентгенографию в двух проекциях, компьютерную томографию и МРТ. Возможно, назначат комплексные обследования различных органов, чтобы исключить или подтвердить влияние на общее состояние пациента. Лабораторные анализы при кифозе не назначают ввиду малой информативности.
Методы лечения
Лечение кифоза шейного отдела позвоночника назначается, отталкиваясь от нескольких факторов: от степени искривления, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья человека в целом. Есть несколько методов традиционной медицины, о которых мы расскажем ниже. Так же свою эффективность показали нетрадиционные методы лечения, а именно рефлексотерапия, иглоукалывание, народная медицина.
ЛФК
В лечении кифоза шейного отдела позвоночника немаловажную роль играют занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей больного. Необходимо выполнять их ежедневно и самое важное правильно, чтобы не навредить организму и не усугубить течение заболевания. Приведем ниже несколько вариантов упражнений.
- Встать, разведя ноги на ширину плеч. Завести гимнастическую палку за спину и прижать к лопаткам. Спину необходимо держать прямо. Приседание – на вдохе, на выдохе – возврат в исходное положение.
- Второе упражнение начать с того же положения. Плавно подняться на носочки. В то же время поднять руки через стороны вверх на вдохе. Вернуться в исходное положение на выдохе.
- Начать снова с того же положения. Гимнастическую палку разместить на лопатках. Выпрямить руки. Голову откинуть назад, поднимая палку вверх – вдох. Выдох – вернуться в исходное положение.
- Встать на четвереньки. Опора на кисти рук и колени. Голова приподнята. Локти отведены в стороны, изгиб грудной клеткой вниз. Проползти в таком положении около 50 шагов.
- На вдохе выполнить наклон головы вперед. Подбородок подвести максимально ближе к груди. Вернуться в исходное положение, выдохнуть и произвести плавный наклон головы назад. Упражнение делать предельно аккуратно, не вызывая болевых ощущений. Повторить 10 раз.
Медикаментозное лечение
Подразумевает под собой использование лекарственных препаратов для снятия болей, воспалений и чрезмерного тонуса мышц спины и шеи. Это нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Наряду с ними используют минеральные комплексы с витаминами группы В, D и С.
Мануальная терапия
Мануальную терапию используют при всех степенях патологического кифоза, кроме тяжелой. В результате применения данного метода можно придать максимально естественное положение позвонкам, снять болевой синдром, напряжение с мышц, улучшить кровоток и укрепить мышцы спины. Лечение должно проводиться лишь специалистом-вертебрологом с подтвержденной квалификацией, так как неумелые манипуляции могут привести к тяжелым осложнениям.
Хирургическое вмешательство
Показанием к хирургическому методу служат сложная степень кифоза и некоторые виды врожденной патологии, а также сложные переломы шейных позвонков. Назначается при неэффективности консервативной медицины. На сегодняшний день известны различные виды операций. Суть остеотомии заключается в устранении имеющегося искривления и последующей стабилизации позвоночника. Для решения второго вопроса используют различные соединительные конструкции, изготовленные из видов металла, не отторгаемых организмом человека. Такие операции проводят только после прекращения роста человека, то есть детям и подросткам внедрение конструкций запрещено. Сравнительно новый вид операции – кифопластика. Осуществляется путем внедрения в межпозвонковое пространство, где имеются разрушения, особых капсул. Капсулы увеличиваются в размерах, заполняя пустоты и сохраняя тем самым костный каркас в нужном положении.
Осложнения и последствия
Несвоевременная диагностика и отсутствие надлежащего лечения приводят к более сложным и тяжелым последствиям. Запущенный кифоз может стать причиной развития других заболеваний, в том числе и тех, которые ранее не были выявлены. Поэтому никогда не стоит пренебрегать назначенной терапией.
Противопоказания
Все виды лечения должны назначаться только врачом. Самолечение не допустимо! В некоторых методах имеются определенные противопоказания. Например, массаж не назначают при острых инфекциях, лихорадочных состояниях, опухоли, туберкулезе, трофических язвах кожи и гнойных процессах. В занятиях ЛФК также есть ограничения, такие как инфекционные патологии, проблемы с психическим состоянием, температура выше 37,5 градуса, повышенное артериальное давление, ОРВИ и заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови. Мануальная терапия противопоказана при опухолях позвоночного столба, головного и спинного мозга и любых внутренних органов любой качественности, острых воспалительных процессах в суставах, послеоперационном периоде, болезни Бехтерева, при инсультах, инфарктах и прочих заболеваниях, связанных с кровообращением и головным мозгом, при острых формах остеомиелита и туберкулеза.
Этиология и лечение шейного кифоза: обзор современного состояния — описательный обзор
1. Pal GP, Sherk HH. Вертикальная стабильность шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1988; 13:447-9. 10.1097/00007632-198805000-00001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Miura T, Panjabi MM, Cripton PA. Метод моделирования кинематики шейного отдела позвоночника in vivo с использованием преднагрузки на сжатие in vitro. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2002; 27:43-8. 10.1097/00007632-200201010-00011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Harrison DE, Harrison DD, Janik TJ, et al. Сравнение осевых и изгибающих напряжений при лордозе и трех искривленных конфигурациях шейного отдела позвоночника.
Clin Biomech (Бристоль, Эйвон)
2001;16:276-84. 10.1016/S0268-0033(01)00006-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Ferrara LA. Биомеханика шейного спондилеза. Ад Ортоп 2012;2012:493605. 10.1155/2012/493605 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Kaptain GJ, Simmons NE, Replogle RE, et al. Частота и исход кифотической деформации после ламинэктомии по поводу шейной спондилотической миелопатии. Джей Нейросург 2000;93:199-204. [PubMed] [Google Scholar]
6. Bell DF, Walker JL, O’Connor G, et al. Деформация позвоночника после многоуровневой шейной ламинэктомии у детей. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1994; 19:406-11. 10.1097/00007632-199402001-00005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Cattell HS, Clark GL, Jr. Шейный кифоз и нестабильность после множественных ламинэктомий у детей.
J Bone Joint Surg Am
1967; 49:713-20. 10.2106/00004623-196749040-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Yasuoka S, Peterson HA, Laws ER, Jr, et al. Патогенез и профилактика постламинэктомической деформации позвоночника после многоуровневой ламинэктомии: разница между детьми и взрослыми. нейрохирургия 1981; 9:145-52. 10.1227/00006123-198108000-00006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. McLaughlin MR, Wahlig JB, Pollack IF. Частота постламинэктомического кифоза после декомпрессии Киари. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22:613-7. 10.1097/00007632-199703150-00007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Papagelopoulos PJ, Peterson HA, Ebersold MJ, et al. Деформация и нестабильность позвоночника после поясничной или грудопоясничной ламинэктомии по поводу интраспинальных опухолей у детей и молодых людей. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22:442-51. 10.1097/00007632-199702150-00019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Yeh JS, Sgouros S, Walsh AR, et al.
Сагиттальное смещение позвоночника после операции по поводу первичных интрамедуллярных опухолей у детей. Педиатр Нейрохирург
2001;35:318-24. 10.1159/000050444 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Катсуми Ю., Хонма Т., Накамура Т. Анализ нестабильности шейки матки в результате ламинэктомии по поводу удаления опухоли спинного мозга. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1989; 14:1171-6. 10.1097/00007632-198911000-00007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Mayfield JK, Riseborough EJ, Jaffe N, et al. Деформация позвоночника у детей, леченных по поводу нейробластомы. J Bone Joint Surg Am 1981;63:183-93. 10.2106/00004623-198163020-00002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Abbott R, Feldstein N, Wisoff JH, et al. Остеопластическая ламинотомия у детей. Педиатр Нейрохирург 1992;18:153-6. 10.1159/000120656 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Hirabayashi K, Bohlman HH. Многоуровневый шейный спондилез. Ламинопластика по сравнению с передней декомпрессией. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1995; 20:1732-4. 10.1097/00007632-199508000-00016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Maeda T, Arizono T, Saito T, et al.
Выравнивание шейки матки, диапазон движений и нестабильность после цервикальной ламинопластики.
Clin Orthop Relat Res
2002;(401):132-8. 10.1097/00003086-200208000-00016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Минамид А., Йошида М., Симпсон А.К. и соавт. Микроэндоскопическая ламинотомия по сравнению с традиционной ламинопластикой при цервикальной спондилотической миелопатии: 5-летнее наблюдение. J Нейрохирург Позвоночник 2017;27:403-9. 10.3171/2017.2.SPINE16939 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Nori S, Shiraishi T, Aoyama R, et al. Селективная ламинэктомия с сохранением мышц поддерживает компенсаторный механизм шейного лордоза после операции. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2018;43:542-9. 10.1097/BRS.0000000000002359[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Heller JG, Edwards CC, 2nd, Murakami H, et al.
Ламинопластика по сравнению с ламинэктомией и слиянием при многоуровневой цервикальной миелопатии: независимый когортный анализ. Позвоночник (Фила Па, 1976)
2001; 26:1330-6. 10.1097/00007632-200106150-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Zdeblick TA, Abitbol JJ, Kunz DN, et al. Стабильность шейки матки после последовательной резекции капсулы. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1993;18:2005-8. 10.1097/00007632-199310001-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Альберт Т.Дж., Вакарро А. Постламинэктомический кифоз. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1998; 23:2738-45. 10.1097/00007632-199812150-00014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Nowinski GP, Visarius H, Nolte LP, et al. Биомеханическое сравнение цервикальной ламинапластики и цервикальной ламинэктомии с прогрессирующей фасетэктомией. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1993;18:1995-2004. 10.1097/00007632-199310001-00012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Takeuchi K, Yokoyama T, Aburakawa S, et al.
Анатомическое исследование полуостистой шейки матки для повторного прикрепления во время ламинопластики.
Clin Orthop Relat Res
2005;(436):126-31. 10.1097/01.blo.0000160710.11991.33 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Haden N, Latimer M, Seeley HM, et al. Потеря высоты межпозвонкового диска после передней шейной дискэктомии. Бр Дж Нейрохирург 2005;19:469-74. 10.1080/02688690500495109 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Wells LJ, Edwards JH, Webley M, et al. Анкилозирующий спондилит, HLA и BF. Ланцет 1979; 1:104-5. 10.1016/S0140-6736(79)
-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Bronson WD, Walker SE, Hillman LS, et al. Минеральная плотность костной ткани и биохимические маркеры костного метаболизма при анкилозирующем спондилите. J ревматол 1998;25:929-35. [PubMed] [Google Scholar]
27. Detwiler KN, Loftus CM, Godersky JC, et al. Лечение повреждений шейного отдела позвоночника у больных анкилозирующим спондилитом. Джей Нейросург 1990;72:210-5. 10.3171/jns.1990.72.2.0210 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Кантер А.С., Ван М.Ю., Мумманени П.В. Алгоритм лечения переломов и деформаций шейного отдела позвоночника у больных анкилозирующим спондилоартритом. Нейрохирург Фокус
2008;24:Е11. 10.3171/FOC/2008/24/1/E11 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Dubousset J. Трехмерный анализ сколиотической деформации. В: Вайнштейн С.Л. редактор. Детский позвоночник: принципы и практика. Том 1. Raven Press, 1994:479-96. [Google Scholar]
30. Ames CP, Blondel B, Scheer JK, et al. Рентгенологическое выравнивание шейки матки: комплексные методы оценки и потенциальное значение при цервикальной миелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2013;38:S149-60. 10.1097/BRS.0b013e3182a7f449 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Scheer JK, Tang JA, Smith JS, et al. Выравнивание шейного отдела позвоночника, сагиттальная деформация и клинические последствия: обзор. J Нейрохирург Позвоночник 2013;19: 141-59. 10.3171/2013.4.SPINE12838 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Smith JS, Lafage V, Ryan DJ, et al.
Ассоциация баллов миелопатии с шейным сагиттальным балансом и нормализованным объемом спинного мозга: анализ 56 предоперационных случаев из исследования миелопатии AOSpine в Северной Америке. Позвоночник (Фила Па, 1976)
2013;38:S161-70. 10.1097/BRS.0b013e3182a7eb9e [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Smith JS, Shaffrey CI, Lafage V, et al. Спонтанное улучшение положения шейки матки после коррекции глобального сагиттального баланса после транспедикулярной субтракционной остеотомии. J Нейрохирург Позвоночник 2012;17:300-7. 10.3171/2012.6.SPINE1250 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Ramchandran S, Smith JS, Ailon T, et al. Оценка влияния рентгенографии стоя с длинной кассетой на хирургическое планирование патологии шейки матки: международный обзор хирургов позвоночника. нейрохирургия 2016;78:717-24. 10.1227/NEU.0000000000001128 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Diebo BG, Challier V, Henry JK, et al. Прогнозирование выравнивания шейки матки, необходимого для поддержания горизонтального взгляда, на основе глобального выравнивания позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2016;41:1795-800. 10.1097/BRS.0000000000001698 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Smith JS, Lafage V, Schwab FJ, et al.
Распространенность и тип деформации шейного отдела позвоночника среди 470 взрослых с грудопоясничной деформацией.
Позвоночник (Фила Па, 1976)
2014; 39:E1001-9. 10.1097/BRS.0000000000000432 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Park SM, Song KS, Park SH, et al. Отражает ли боковая рентгенограмма всего позвоночника с положением ключицы правильное сагиттальное расположение шейного отдела позвоночника? Европейский позвоночник J 2015;24:57-62. 10.1007/s00586-014-3525-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Carreon LY, Smith CL, Dimar JR, 2nd, et al. Корреляция параметров шейного сагиттального выравнивания на рентгенограммах позвоночника в полный рост по сравнению со специальными рентгенограммами шейного отдела позвоночника. Сколиоз позвоночника 2016;11:12. 10.1186/s13013-016-0072-0 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Mohanty C, Massicotte EM, Fehlings MG, et al.
Ассоциация предоперационного выравнивания шейного отдела позвоночника с гиперинтенсивностью магнитно-резонансной томографии спинного мозга и тяжестью миелопатии: анализ серии из 124 случаев. Позвоночник (Фила Па 1976)
2015;40:11-6. 10.1097/BRS.0000000000000670 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Shamji MF, Mohanty C, Massicotte EM, et al. Ассоциация выравнивания шейного отдела позвоночника с неврологическим восстановлением в предполагаемой когорте пациентов с хирургической миелопатией: анализ серии из 124 случаев. Мировой нейрохирург 2016;86:112-9. 10.1016/j.wneu.2015.09.044 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Oe S, Togawa D, Nakai K, et al. Влияние возраста и пола на выравнивание шейного отдела позвоночника среди добровольцев старше 50 лет. Позвоночник (Фила Па 1976) 2015;40:1487-94. 10.1097/BRS.0000000000001071 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Hyun SJ, Han S, Kim KJ, et al.
Оценка критерия наклона Т1 минус шейный лордоз и критерия сагиттальной вертикальной оси С2-7 системы классификации деформации шейного отдела позвоночника с использованием данных длительного наблюдения после операции многоуровневого заднего шейного спондилодеза. Оперный нейрохирург (Хагерстаун)
2019;16:20-6. 10.1093/ons/opy055 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Tang JA, Scheer JK, Smith JS, et al. Влияние регионарного сагиттального выравнивания шейки матки в положении стоя на результаты хирургии заднего спондилодеза. нейрохирургия 2015;76 Приложение 1:S14-21; обсуждение S21. 10.1227/01.neu.0000462074.66077.2b [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Ajello M, Marengo N, Pilloni G, et al. Можно ли оценить идеальное положение шейки матки для каждого пациента, нуждающегося в операции? Простое правило для определения подходящего шейного лордоза при предоперационном планировании. Мировой нейрохирург 2017;97:471-8. 10.1016/j.wneu.2016.09.110 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Iyer S, Lenke LG, Nemani VM, et al.
Изменения параметров затылочно-шейного и шейно-грудного выравнивания в зависимости от возраста: проспективное исследование бессимптомных добровольцев с использованием рентгенограмм всего тела.
Позвоночник (Фила Па 1976)
2016;41:1837-44. 10.1097/BRS.0000000000001644 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Gore DR, Sepic SB, Gardner GM. Рентгенографические данные шейного отдела позвоночника у бессимптомных людей. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1986; 11:521-4. 10.1097/00007632-198607000-00003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Takeshita K, Murakami M, Kobayashi A, et al. Взаимосвязь между индексом кривизны шейного отдела позвоночника (Исихара) и углом шейного отдела позвоночника (С2-7). J ортопедическая наука 2001;6:223-6. 10.1007/s007760100038 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Harrison DE, Harrison DD, Cailliet R, et al. Метод Кобба или метод задней касательной Харрисона: что выбрать для бокового рентгенографического анализа шейки матки. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2000;25:2072-8. 10.1097/00007632-200008150-00011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Le Huec JC, Thompson W, Mohsinaly Y, et al.
Сагиттальный баланс позвоночника.
Европейский позвоночник J
2019;28:1889-905. 10. 1007/s00586-019-06083-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Lee SH, Kim KT, Seo EM, et al. Влияние выравнивания грудного входа на краниоцервикальный сагиттальный баланс у бессимптомных взрослых. J Технология заболеваний позвоночника 2012;25:E41-7. 10.1097/BSD.0b013e3182396301 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Lafage R, Challier V, Liabaud B, et al. Естественная поза головы в условиях сагиттальной деформации позвоночника: проверка вертикального угла между подбородком и бровями, наклона линии обзора и наклона МакГрегора с качеством жизни, связанным со здоровьем. нейрохирургия 2016;79:108-15. 10.1227/NEU.0000000000001193 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Suk KS, Kim KT, Lee SH, et al. Значение подбородочно-бровного вертикального угла в коррекции кифотической деформации у больных анкилозирующим спондилитом. Позвоночник (Фила Па 1976) 2003; 28:2001-5. 10.1097/01.BRS.0000083239.06023.78 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Song K, Su X, Zhang Y, et al. Оптимальный вертикальный подбородочно-бровный угол для сагиттальных полей зрения при анкилозирующем спондилитном кифозе.
Европейский позвоночник J
2016;25:2596-604. 10.1007/s00586-016-4588-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Ames CP, Smith JS, Eastlack R, et al. Оценка надежности новой системы классификации деформаций шейного отдела позвоночника. J Нейрохирург Позвоночник 2015;23:673-83. 10.3171/2014.12.SPINE14780 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Мустафа И.М., Диаб А.А., Хегази Ф. и соавт. Помогает ли улучшение нормальной сагиттальной конфигурации шейки матки в лечении шейного миофасциального болевого синдрома: 1-летнее рандомизированное контролируемое исследование. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата 2018;19:396. 10.1186/s12891-018-2317-y [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Gillis CC, Kaszuba MC, Traynelis VC. Рентгенологические параметры шейки матки при 1- и 2-уровневой передней шейной дискэктомии и спондилодезе. J Нейрохирург Позвоночник
2016;25:421-9. 10.3171/2016.2.SPINE151056 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Kim HJ, Piyaskulkaew C, Riew KD. Сравнение остеотомии Смита-Петерсена с транспедикулярной субтракционной остеотомией и переднезадней остеотомией для коррекции деформаций шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2015;40:143-6. 10.1097/BRS.0000000000000707 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Etame AB, Than KD, Wang AC, et al. Хирургическое лечение симптоматического шейного или шейно-грудного кифоза вследствие анкилозирующего спондилита. Позвоночник (Фила Па 1976) 2008;33:E559-64. 10.1097/BRS.0b013e31817c6c64 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Tan LA, Riew KD, Traynelis VC. Деформация шейного отдела позвоночника. Часть 3: задние техники, клинические результаты и осложнения. нейрохирургия 2017;81:893-8. 10.1093/neuros/nyx477 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Samartzis D, Shen FH, Matthews DK, et al.
Сравнение аллотрансплантата с аутотрансплантатом при многоуровневой передней шейной дискэктомии и слиянии с жесткой фиксацией пластиной. Позвоночник J
2003;3:451-9. 10.1016/S1529-9430(03)00173-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Emery SE, Fisher JR, Bohlman HH. Трехуровневая передняя шейная дискэктомия и спондилодез: рентгенологические и клинические результаты. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22:2622-4; обсуждение 2625. 10.1097/00007632-199711150-00008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Vaccaro AR, Falatyn SP, Scuderi GJ, et al. Ранняя неудача фиксации длинного сегмента передней шейной пластиной. J Заболевание позвоночника 1998;11:410-5. 10.1097/00002517-199810000-00008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. Sasso RC, Ruggiero RA, Jr, Reilly TM, et al. Ранние неудачи реконструкции после многоуровневой цервикальной корпорэктомии. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2003; 28:140-2. 10.1097/00007632-200301150-00009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Steinmetz MP, Stewart TJ, Kager CD, et al.
Коррекция деформации шейки матки.
нейрохирургия
2007;60:S90-S97. 10.1227/01.NEU.0000215553. 49728.B0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
65. Smith JS, Ramchandran S, Lafage V, et al. Проспективная многоцентровая оценка частоты ранних осложнений, связанных с операцией по поводу деформации шейки матки у взрослых, у 78 пациентов. нейрохирургия 2016;79: 378-88. 10.1227/NEU.0000000000001129 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Smith JS, Shaffrey CI, Kim HJ, et al. Проспективная многоцентровая оценка смертности от всех причин после операции по поводу деформации шейки матки у взрослых. нейрохирургия 2018;83:1277-85. 10.1093/neuros/nyx605 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
67. Etame AB, Wang AC, Than KD, et al. Исходы после операций по поводу деформации шейного отдела позвоночника: обзор литературы. Нейрохирург Фокус 2010;28:E14. 10.3171/2010.1.ФОКУС09278 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
68. Tokala DP, Lam KS, Freeman BJ, et al.
Деканцеллизация С7, закрывающая клиновидная остеотомия для коррекции фиксированного шейно-грудного кифоза.
Европейский позвоночник J
2007; 16:1471-8. 10.1007/s00586-006-0290-x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
69. Langeloo DD, Journee HL, Pavlov PW, et al. Шейная остеотомия при анкилозирующем спондилите: оценка новых разработок. Европейский позвоночник J 2006; 15:493-500. 10.1007/s00586-005-0945-z [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Шейный кифоз — PMC
1. Scheer JK, Tang JA, Smith JS, et al. Выравнивание шейного отдела позвоночника, сагиттальная деформация и клинические последствия: обзор. J Нейрохирург позвоночника. 2013;19:141–59. [PubMed] [Google Scholar]
2. Tang JA, Scheer JK, Smith JS, et al. Влияние регионарного сагиттального выравнивания шейки матки в положении стоя на результаты хирургии заднего спондилодеза. Нейрохирургия. 2012;71:662–9. [PubMed] [Google Scholar]
3. Harrison DE, Harrison DD, Cailliet R, Troyanovich SJ, Janik TJ, Holland B. Cobb Метод или метод задней касательной Harrison: что выбрать для бокового рентгенографического анализа шейки матки. Позвоночник (Фила Па 1976) 2000;25:2072–2078. [PubMed] [Google Scholar]
4. Сук К.С., Ким К.Т., Ли С.Х., Ким Дж.М. Значение подбородочно-бровного вертикального угла в коррекции кифотической деформации у больных анкилозирующим спондилитом. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2003; 28: 2001–5. [PubMed] [Google Scholar]
5. Lee SH, Kim KT, Seo EM, Suk KS, Kwack YH, Son ES. Влияние выравнивания грудного входа на краниоцервикальный сагиттальный баланс у бессимптомных взрослых. J Техника расстройств позвоночника. 2012;25:E41–7. [PubMed] [Академия Google]
6. Тан Л.А., Штраус Д.К., Трайнелис В.К. Спейсеры для шейного интерфейса и поддержание шейного лордоза. J Нейрохирург позвоночника. 2015;22:466–9. [PubMed] [Google Scholar]
7. Ames CP, Blondel B, Scheer JK, et al. Рентгенологическое выравнивание шейки матки: комплексные методы оценки и потенциальное значение при цервикальной миелопатии. Spine (Phila Pa 1976) 2013; 38 (22 Suppl 1): S149–60. [PubMed] [Google Scholar]
8. Hardacker JW, Shuford RF, Capicotto PN, Pryor PW. Рентгенологическое выравнивание сегментов шейки матки в положении стоя у взрослых добровольцев без симптомов со стороны шеи. Позвоночник (Фила Па 1976) 1997;22:1472–80. [PubMed] [Google Scholar]
9. Gore DR, Sepic SB, Gardner GM. Рентгенографические данные шейного отдела позвоночника у бессимптомных людей. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1986; 11: 521–4. [PubMed] [Google Scholar]
10. Kuntz C 4th, Shaffrey CI, Ondra SL, et al. Деформация позвоночника: новая классификация, полученная на основе измерений нейтрального вертикального положения позвоночника у бессимптомных подростков, взрослых и пожилых людей. Нейрохирургия. 2008; 63 (3 Приложение): 25–39. [PubMed] [Академия Google]
11. Януш П., Тыраковский М., Ю. Х., Семенов К. Надежность методов измерения шейного лордоза на рентгенограммах с длинной кассетой. Eur Spine J. 2016; 25:3596–601. [PubMed] [Google Scholar]
12. Savage JW, Schroeder GD, Hsu WK, Patel AA. Деформация шейки матки: предоперационная оценка и варианты оперативного лечения. Семин Хирургия позвоночника. 2014;26:172–179. [Google Scholar]
13. Ames CP, Smith JS, Scheer JK, et al. Стандартизированная номенклатура релиза мягких тканей шейного отдела позвоночника и остеотомии для коррекции деформации: клиническая статья. J Нейрохирург позвоночника. 2013;19: 269–78. [PubMed] [Google Scholar]
14. Tan LA, Riew KD, Traynelis VC. Деформация шейного отдела позвоночника, часть 2: алгоритм лечения и передние техники. Нейрохирургия. 2017; 81: 561–7. [PubMed] [Google Scholar]
15. Riew KD, Kuklo T. Шейная декомпрессия. В: Де-Вальд Р., редактор. Деформации позвоночника: полный текст. Нью-Йорк (Нью-Йорк): Thieme Medical Publishers; 2003. стр. 517–27. [Google Scholar]
16. Riew KD, Glattes RC. Круговые операции на шейном отделе позвоночника. Семин Хирургия позвоночника. 2004; 16: 264–73. [Академия Google]
17. Шаран А.Д., Кей Д., Чарльз Мальво В.М., Рью К. Д. Синдром висячей головы: этиология и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20:766–74. [PubMed] [Google Scholar]
18. Herman JM, Sonntag VK. Шейная корпорэктомия и фиксация пластиной при постламинэктомическом кифозе. Дж Нейрохирург. 1994; 80: 963–70. [PubMed] [Google Scholar]
19. Zdeblick TA, Bohlman HH. Шейный кифоз и миелопатия: лечение передней корпорэктомией и растяжкой. J Bone Joint Surg Am. 1989; 71: 170–82. [PubMed] [Академия Google]
20. Iyer S, Lenke LG, Nemani VM, et al. Изменения параметров затылочно-шейного и шейно-грудного выравнивания в зависимости от возраста: проспективное исследование бессимптомных добровольцев с использованием рентгенограмм всего тела. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2016; 41: 1837–44. [PubMed] [Google Scholar]
21. Song K, Su X, Zhang Y и др. Оптимальный вертикальный подбородочно-бровный угол для сагиттальных полей зрения при анкилозирующем спондилитном кифозе. Eur Spine J. 2016; 25:2596–604. [PubMed] [Google Scholar]
22. Riew KD, Hilibrand AS, Palumbo MA, Bohlman HH. Передняя шейная корпорэктомия у пациентов, которым ранее выполнялась ламинэктомия: краткосрочные осложнения. J Bone Joint Surg Am. 1999;81:950–7. [PubMed] [Google Scholar]
23. Zdeblick TA, Hughes SS, Riew KD, Bohlman HH. Неудачная передняя шейная дискэктомия и артродез: анализ и лечение тридцати пяти пациентов. J Bone Joint Surg Am. 1997; 79: 523–32. [PubMed] [Google Scholar]
24. Гульмен В., Зилели М. Хирургическое лечение постламинэктомического шейного кифоза. Турк Нейрохирург. 2000;10:28–35. [Google Scholar]
25. Ферч Р.Д., Шад А., Каду-Хадсон Т.А., Тедди П.Дж. Передняя коррекция шейной кифотической деформации: влияние на миелопатию, боль в шее и сагиттальное выравнивание. Дж Нейрохирург. 2004; 100 (1 Suppl Spine): 13–9. [PubMed] [Google Scholar]
26. Steinmetz MP, Kager CD, Benzel EC. Вентральная коррекция послеоперационного шейного кифоза. Дж Нейрохирург. 2003; 98 (1 Приложение): 1–7. [PubMed] [Google Scholar]
27. Park Y, Riew KD, Cho W. Отдаленные результаты передней хирургической реконструкции у пациентов с постламинэктомическим шейным кифозом. Спайн Дж. 2010; 10:380–7. [PubMed] [Google Scholar]
28. Abumi K, Shono Y, Taneichi H, Ito M, Kaneda K. Коррекция шейного кифоза с помощью систем фиксации транспедикулярными винтами. Позвоночник (Фила Па 1976) 1999;24:2389–96. [PubMed] [Google Scholar]
29. Coe JD, Vaccaro AR, Dailey AT, et al. Фиксация боковых масс винтами в шейном отделе позвоночника: систематический обзор литературы. J Bone Joint Surg Am. 2013;95:2136–43. [PubMed] [Google Scholar]
30. Gerling MC, Bohlman HH. Висячая деформация головы вследствие шейной миопатии: результаты хирургического лечения и осложнения за 20 лет. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2008; 33: E739–45. [PubMed] [Google Scholar]
31. Белый AA 3rd, Panjabi MM. Биомеханические аспекты хирургического лечения шейной спондилотической миелопатии. Позвоночник (Фила Па 1976) 1988;13:856–60. [PubMed] [Google Scholar]
32. Mason C, Cozen L, Adelstein L. Хирургическая коррекция сгибательной деформации шейного отдела позвоночника. Калифорния Мед. 1953; 79: 244–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. McMaster MJ. Остеотомия шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите. J Bone Joint Surg Br. 1997; 79: 197–203. [PubMed] [Google Scholar]
34. Уолловик А.Л., Келли М.П., Рью К.Д. Педикулярная субтракционная остеотомия в шейном отделе позвоночника. Позвоночник (Фила Па 1976) 2012;37:E342–8. [PubMed] [Google Scholar]
35. Deviren V, Scheer JK, Ames CP. Техника транстракционной остеотомии шейно-грудного перехода при сагиттальном дисбалансе шейного отдела позвоночника: отчет о 11 случаях. J Нейрохирург позвоночника. 2011;15:174–81. [PubMed] [Google Scholar]
36. Mummaneni PV, Dhall SS, Rodts GE, Haid RW. Круговой спондилодез при шейной кифотической деформации. J Нейрохирург позвоночника. 2008; 9: 515–21. [PubMed] [Google Scholar]
37. O’Shaughnessy BA, Liu JC, Hsieh PC, Koski TR, Ganju A, Ondra SL.