Отек руки: Отек рук односторонний, двухсторонний | Добромед

Лимфатическиe отеки рук в Центре Флебологии в Кемерово

С лимфедемой верхних конечностей после мастэктомии по данным из различных источников этого заболевания увеличивается до 85%. Возникновение этого заболевания непросто прогнозировать, поскольку многое зависит от объема операции, общего состояния пациентки и методов лечения, которые используются после мастэктомии.

Почему возникает лимфостаз руки после операции?

Во время операции мастэктомии может удаляться не только молочная железа, а так же лимфатические узлы, и сосуды. В результате уменьшения количества лимфатических сосудов затрудняется отток лимфы из верхней конечности. Постепенно лимфа накапливается в мягких тканях руки, сдавливая оставшиеся лимфатические сосуды. В результате на стороне проведения начинает развиваться отек на руке. Степень развития постмастэктомического отека зависит от количества удаленных лимфатических узлов, а также от того, насколько значимы лимфатические сосуды были в изначальном оттоке лимфы.

По каким признакам можно понять, что развивается отек

Начальные проявления лимфедемы имеют больше косметический дефект. Сначала появляется отечность кисти. Затем отек распространяется на предплечье и плечо. Могут беспокоить ощущение тяжести, распирания в руке, сложнее выполнять обычные движения. По внешним признакам рука становиться припухлой, могут оставаться следы на коже от колец, браслета наручных часов.

Никогда не игнорируйте появление даже незначительной припухлости руки и срочно проконсультируйтесь с лимфологом. Если лимфатический отек не лечить, то кроме жидкости в тканях будут постепенно накапливаться белковые молекулы, развиваться фиброз — необратимые изменения тканей.

Какие могут осложнения на фоне лимфатического отека?

Нарушение лимфо и кровообращения способствует появлению трофических нарушений в коже, мышцах и костной ткани. Трофические нарушения могут привести как к снижению иммунитета и развитию рожистого воспаления кожных покровов, так и к нарушению структуры костной ткани – остеопорозу.

Диагностика и лечение лимфатических отеков

Лечение лимфедемы в нашей клинике проводится в соответствии с европейскими стандартами. Метод лечения называется Комплексная Противоотечная Терапия (Complex Decongestive Therapy, CDT) и состоит из нескольких этапов.

---

Первый этап — консультация и диагностика у лимфолога

На приеме врач определяет плотность отека и проводит замеры руки, которые потребуются для контроля над процессом уменьшения отечности в дальнейшем. При необходимости выполняется ультразвуковое ангиосканирование верхних конечностей.

Второй этап — улучшение оттока жидкости от руки

Специалистами нашей клиники для лечения лимфедемы используют современные методы лечения такие, как мануальный лимфодренаж, бандажирование и пневмокомпрессия.

Ручной лимфодренажный массаж — лечебная процедура, техника, исполнения которой в корне отличается от классического массажа и требует определенных профессиональных навыков. Поэтому он проводится специально обученным медицинским персоналом нашего центра. Мануальный лимфодренаж включает в себя специальные массажные движения, которые выполняются в определенной последовательности. Плавная стимуляция кожи способствует улучшению выхода из тканей жидкости и белков, предотвращая формирование очень плотных отеков.

После этого одевается специальный рукав, а затем проводится аппаратный массаж или прессотерапия.

Пневмокомпрессия выполняется с помощью специальной манжеты, надетой на руку, в которую под давлением подается сжатый воздух, при этом манжета сжимается, продвигая лимфу. Аппаратный лимфодренаж проводится по строго определенным показаниям, как правило, между сеансами мануального массажа при отсутствии противопоказаний и обязательно под наблюдением лечащего врача. Эта процедура способствует повышению тонуса лимфатического русла, активации пассажа межклеточной жидкости и уменьшению отека. Обычно назначаются ежедневно или через день.

Бандажирование является одним из важных компонентов комплексного лечения лимфедемы, проводится после сеансов ручного и аппаратного лимфодренажа. Оно поддерживает эффект проведенных процедур, улучшает лимфатический отток, способствует размягчению измененных тканей. Бандажирование препятствует увеличению отека для чего на руку накладываются специальные малорастяжимые бинты.

Специфику проведения процедур, длительность, количество сеансов, дополнительные методики лечения врач-лимфолог подбирает с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Для коррекции лечения проводится наблюдение за отеком и проведение его замеров.

Заключительный этап

После проведенного лечения рекомендуется ношение компрессионного трикотажа для профилактики рецидива лимфедемы. Для этого применяются специальные компрессионные рукава плоской вязки, которые обладают высокой плотностью и износоустойчивостью.

Такой трикотаж практически не растягивается и хорошо держит форму, что препятствует повторному возобновлению отека. Компрессионный рукав подбирается на основании индивидуальных мерок после того как отек перестал уменьшаться.

---

Важно выполнять общие рекомендации в виде комплекса специальной гимнастики и соблюдения диеты с ограничением соленой и острой пищи.

Мировыми лидерами производства компрессионного трикотажа считаются немецкие фирмы. В течение 20 лет партнером клиники «Центр Флебологии» является компания medi, которая славится педантичным отношением к качеству своей продукции.

Лимфедема после мастэктомии является тем заболеванием, от которого полностью нельзя избавиться. Но при систематическом наблюдении лимфолога с соблюдением его рекомендаций вы сохраните эстетику и функциональность вашей руки.

Лимфатические отеки рук в Новокузнецке. Запись на Прием, Отзывы, Цены

Лимфедема — это состояние, при котором происходит нарастающий отек мягких тканей. По сведениям из медицинских источников, лимфатические отеки рук чаще встречаются у пациенток после проведения операции по удалению молочной желез. Сложно выявить, в чем причина возникновения этого недуга. Многое зависит от масштаба операции, здоровья пациентки и терапии после мастэктомии.

Причины возникновения лимфостаза руки после операции

При проведении операции по удалению молочной железы, может потребоваться устранение лимфоузлов и сосудов. По причине сокращения числа лимфатических узлов, замедляется отток прозрачной жидкости (лимфы) из руки. Со временем, накопившаяся жидкость в мягкой ткани верхней конечности, сдавливает имеющиеся лимфоузлы. Результат этого — появившаяся отечность на руке с той стороны, где была удалена молочная железа. Насколько сильным будет отек, зависит от числа вырезанных лимфатических узлов из мягкой ткани. Важное значение также имеет то, какие лимфоузлы были удалены. Возможно, некоторые из них выполняли функцию по оттоку лимфатической жидкости.

Симптомы развития лимфедемы

В ходе развития патологии, отек проявляется постепенно. Сначала можно заметить припухлость кисти руки. Далее отечность переходит в область предплечья, после распространяется на плечо. Пациентка может ощущать тяжесть, ломоту в верхней конечности. В этот период сложно выполнять какие-либо движения. Внешне рука выглядит опухшей. Сняв украшения или аксессуары, на коже могут остаться следы от них. При появлении любой припухлости на руке, необходимо обратиться к лимфологу. При отсутствии лечения, в мягких тканях может скапливаться не только лимфа, но и белковые молекулы. Результатом этого является разрастание соединительной ткани.

Возможные осложнения при лимфатическом отеке

В ходе неправильного циркулирования лимфы и крови возникают изменения в структуре кожи, мышечных волокнах и костной ткани. Такие нарушения в организме способны снизить работу иммунитета, привести к возникновению стрептококковых поражений кожных покровов.

Диагностика и терапия лимфедемы

Наша клиника позволяет вылечить лимфатические отеки, опираясь на европейские стандарты медицины. Лечебный метод под названием «Комплексная Противоотечная Терапия» включает в себя следующие этапы.

• Консультирование и врачебное заключение лимфолога. В ходе осмотра больной конечности, врач оценивает степень припухлости. Для дальнейшего контроля отечности, лимфолог замеряет изначальную величину руки. Если нужно, по результатам осмотра проводят ультразвуковое ангиосканирование рук.
• Процесс улучшения оттока лимфы от верхней конечности. Для лечения патологического состояния применяют современные способы терапии. К ним относятся: мануальный лимфодренаж, пневмокомпрессия и бандажирование.

Ручной лимфодренажный массаж — терапевтический сеанс, требующий определенных знаний и опыта. Его проводит квалифицированный персонал нашего центра.

Мануальный лимфодренаж — лечебный сеанс, в ходе которого проводятся специальные приёмы массажа в нужной последовательности. Умеренное стимулирование кожного слоя выводит жидкость и белки из ткани. Это предотвращает риск появления больших отеков. В конце массажа на руку одевают специальный рукав, далее делают аппаратный массаж.

Пневмокомпрессия — дополнительный метод лечения лимфатических отеков. Делается с использованием манжеты, надетой на верхнюю конечность. Суть его действия такова: в манжету под давлением попадает воздух, она сжимается, выталкивая жидкость.

Аппаратный лимфодренаж делается не всегда. На его проведение требуются определённые показания. В основном, его выполняют в промежутке между процедурами мануального массажа. При этом, у пациентки должны отсутствовать противопоказания. Сеанс проводится под руководством врача. Данная процедура приводит к увеличению тонуса лимфатического русла и уменьшению отечности. Зачастую лечение данным способом осуществляют каждый день, либо через сутки.

Бандажирование принято считать одним из важных способов лечения лимфатических отеков. Выполняется по окончании процедур ручного и аппаратного лимфодренажа. За счёт него сохраняется положительный результат проведенных лечебных процедур, а также повышается отток лимфы. В ходе проведения бандажирования, на верхнюю конечность накладывается бинт малой растяжки. Он предотвращает увеличение отека на руке. Программу комплексного лечения подбирает врач-лимфолог, опираясь на историю болезни каждого пациента. При проведении терапии врач имеет возможность внести корректировки. Для этого он следит за состоянием отека, замеряет его величину.

Заключение

Когда лечение будет завершено, пациенту рекомендуется носить компрессионный трикотаж в целях предотвращения развития повторной лимфедемы. В этом случае используются компрессионные рукава плоской вязки, обладающие повышенной плотностью. За счёт своего состава, трикотаж не растягивается, сохраняет начальную форму. Это препятствует рецидиву лимфедемы. Подобрать размер компрессионного рукава можно, измерив размер отека.

В дополнение к лечению рекомендуется делать гимнастические упражнения и соблюдать диетическое питание с устранением соленой и острой пищи. Сегодня лидерами во всем мире по производству трикотажной продукции считаются немецкие компании. Уже много лет клиника «Центр Флебологии» сотрудничает с фирмой medi, знаменитой своим трепетным отношением к качеству выпускаемого товара. Лимфатический отек после операции по удалению молочной железы нельзя искоренить полностью. Однако, при постоянном наблюдении, соблюдении рекомендаций врача, можно сохранить функцию руки.

Псориатический артрит: симптомы и лучшие методы лечения

Читать о

Ранняя диагностика и лечение ПА может уменьшить боль и помочь предотвратить повреждение суставов.

Автор:

Бенджамин Шварц, доктор медицинских наук, FAAOS.

Хирург-ортопед, спортивная медицина Север

Медицинский осмотр

Петрос Эфтимиу, доктор медицинских наук, FACR.

New York Rheumatology Care, PC

Последнее обновление 13 февраля 2022 г.

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.0

Скопировано в буфер обмена

Что такое псориатический артрит?

Симптомы

Лечение

Насколько серьезен псориатический артрит?

Что вызывает псориатический артрит?

Какие пять типов псориатического артрита существуют?

Предупреждение

Содержание

Значок всплывающей подсказки. Значок всплывающей подсказки.0

Скопировано в буфер обмена

Написано

Бенджамин Шварц, доктор медицинских наук, FAAOS.

Хирург-ортопед, спортивная медицина Север

Медицинский осмотр

Петрос Эфтимиу, доктор медицинских наук, FACR.

New York Rheumatology Care, PC

Последнее обновление: 13 февраля 2022 г.

Тест на псориатический артрит

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас псориатический артрит.

Значок чата с буем.

Пройдите тест на симптомы

1

• Всегда обращайтесь к врачу, если у вас есть симптомы псориатического артрита, чтобы поставить диагноз и обсудить план лечения.
• Лечение обычно включает прием противовоспалительных препаратов и отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут уменьшить боль и воспаление, а также замедлить прогрессирование заболевания.

Обратитесь к поставщикам медицинских услуг

Тест на псориатический артрит

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас псориатический артрит.

Пройти тест на псориатический артрит

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит (ПА) представляет собой хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание. Сустав и кожа подвергаются атаке со стороны иммунной системы. Точные причины не известны. ПА обычно возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Хотя симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку, красная чешуйчатая сыпь (псориаз) часто является первым признаком. За этим следует воспаление одного или нескольких суставов, иногда спустя годы после появления сыпи. Воспаление суставов может привести к тяжелому артриту, если его не диагностировать и не лечить на ранней стадии.

Существует ряд методов лечения для уменьшения боли и воспаления и замедления прогрессирования заболевания.

Pro Tip

Ведутся интересные исследования и разрабатываются несколько новых препаратов, в том числе препараты таргетного действия, показавшие высокую эффективность. — Д-р. Eftimiou

Симптомы псориатического артрита

У большинства людей с ПА сначала развивается псориаз, который вызывает появление чешуйчатых красных и белых пятен. Через несколько лет у них начинает развиваться воспаление суставов. Примерно у 15% людей с ПА две проблемы возникают одновременно.

ПА может поражать только несколько суставов (олигоартикулярный) или несколько суставов (полиартикулярный). Заболевание также может вызывать воспаление позвоночника (спондилит), приводящее к тугоподвижности и боли в спине.

В отличие от других видов артрита, ПА также может вызывать воспаление сухожилий (энтезит). Это часто происходит в стопах и пятках.

Другим типичным симптомом является отек и воспаление всего пальца ноги или пальца (а не только одного сустава), который называется «колбасным пальцем».

Основные симптомы

• Красная или белая чешуйчатая сыпь.
• Отек, боль и скованность в суставах.
• Отек и скованность в спине и шее. Часто бывает хуже по утрам.
• Боль в месте прикрепления сухожилий к кости. Обычно на подошве стопы и пятке.

Другие возможные симптомы

• Небольшие углубления на ногтях пальцев рук или ног (ямки).
• Эрозия костей пальцев, приводящая к коллапсу (телескопические пальцы).

Pro Tip

Заболевания кожи и суставов не обязательно должны присутствовать одновременно или с одинаковой интенсивностью. У 1 из 5 пациентов артрит появляется первым, а кожное заболевание может появиться позже, что затрудняет диагностику псориатического артрита. — Д-р. Петрос Эфтимиу

Тест на псориатический артрит

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас псориатический артрит.

Пройдите тест на псориатический артрит

Лечение псориатического артрита

Псориатический артрит неизлечим. Но своевременная диагностика и лечение могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление. Это также может предотвратить или ограничить повреждение ваших суставов. Решения о том, когда начинать принимать лекарства и какие из них принимать, будут зависеть от тяжести вашего заболевания.

Варианты лечения включают:

• НПВП: Безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, уменьшая воспаление суставов. Они работают лучше всего, когда принимаются регулярно. Сначала проконсультируйтесь с врачом, потому что эти лекарства могут со временем вызывать раздражение желудка или проблемы с печенью или почками.
• Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП) : Эти препараты уменьшают повреждение суставов. Общие DMARD включают метотрексат и сульфасалазин. Потенциальные побочные эффекты включают повреждение печени и ограничение способности вашего костного мозга производить новые клетки крови.
• Биологические агенты: Они могут помочь уменьшить боль при артрите, устранить поражения кожи и ограничить способность иммунной системы повреждать суставы. Многие из этих препаратов стали доступны в последние годы, включая ингибиторы TNF, ингибиторы интерлейкина 17, ингибиторы интерлейкина 12/23 и ингибиторы JAK. Поскольку они изменяют иммунную систему организма, они могут увеличить риск инфекций.
• Иммунодепрессанты: Воздействуют на иммунную систему, чтобы уменьшить повреждение суставов. Общие иммунодепрессанты включают азатиоприн (Имуран) и циклоспорин. Они также могут увеличить риск заражения.
• Инъекции кортизона: Кортизон — это инъекционный противовоспалительный препарат, который действует внутри сустава. Эти инъекции обычно делает ревматолог или хирург-ортопед.
• Операция по замене сустава: Если повреждение становится серьезным, вам может потребоваться операция по замене сустава. Поврежденный хрящ и кость удаляются и заменяются металлическими и пластиковыми частями. (Имейте в виду, что пациенты с ПА могут подвергаться повышенному риску хирургических осложнений.)

Готовы лечить псориатический артрит?

Мы предложим вам только лучшие методы лечения вашего состояния и симптомов, проверенные нашей медицинской командой. А когда вы не уверены, что не так, Buoy может направить вас в правильном направлении.

Посмотреть все варианты лечения

Иллюстрация двух людей, обсуждающих лечение.

Насколько серьезен псориатический артрит?

ПА обычно не требует неотложного лечения, если суставы не становятся сильно опухшими и малоподвижными. Обычно это означает, что ваш отек достаточно сильный, чтобы быть очень болезненным, и вам трудно двигать пораженным суставом.

Если у вас диагностирован псориаз и у вас появились боли в суставах или сухожилиях, сообщите об этом своему врачу.

Вы не хотите ждать слишком долго, потому что суставы могут быть серьезно повреждены, если не лечить PA.

Не существует ни одного теста, диагностирующего это состояние. Рентген может потребоваться, чтобы определить, насколько сильно повреждены суставы. В редких случаях может быть назначена МРТ для оценки связок и сухожилий.

Тест на псориатический артрит

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас псориатический артрит.

Пройти тест на псориатический артрит

Что вызывает псориатический артрит?

Люди с псориазом в анамнезе более склонны к развитию ПА. Наличие родителей или братьев и сестер с ПА также является фактором риска.

Хотя точная взаимосвязь неясна, некоторые эксперты считают, что определенные бактериальные или вирусные инфекции могут вызывать атаку иммунной системы на суставы, что приводит к ПА. Фактором также может быть физическая травма суставов, например, при неудачном падении или скручивании.

Dr. Rx

Распространенное заблуждение состоит в том, что у вас должно быть много псориаза кожи, чтобы иметь псориатический артрит. Иногда это может быть очень маленькая бляшка или поражение кожи в анамнезе. — Д-р. Eftimiou

Какие пять типов псориатического артрита существуют?

• Асимметричный олигоартрит: Поражаются только несколько пальцев рук или ног. Могут быть неодинаковы с каждой стороны
• Симметричный полиартрит: Поражаются одни и те же пальцы рук или ног на обеих руках или ногах.
• Дистальные межфаланговые: Симптомы локализуются на концах пальцев рук и ног, а не на всем пальце или ноге.
• Спондилит: Симптомы поражают позвоночные суставы и в основном ощущаются в нижней части спины.
• Мутилирующий артрит: Это редкая, тяжелая форма ПА, поражающая суставы пальцев рук, ног, кистей, стоп, шеи и спины. Может наблюдаться потеря костной массы, что приводит к деформации.

Профилактика

Не существует конкретного способа предотвращения псориатического артрита, но вы можете минимизировать симптомы, поддерживая здоровый вес.

Режим упражнений с низким воздействием может помочь сохранить суставы и мышцы сильными и свести к минимуму боль.

Если вы заметили боль в суставах, обратитесь к врачу, чтобы избежать необратимого повреждения.

Петрос Эфтимиу, MD, FACR.

New York Rheumatology Care, PC

Петрос Эфтимиу — сертифицированный специалист по ревматологии в звании клинического профессора медицины и ревматологии в Нью-Йорке. С отличием окончив Медицинскую школу Университета Янины в Греции, доктор Эфтимиу стал научным сотрудником Медицинского колледжа Северо-Западного университета в Чикаго, штат Иллинойс. Затем он закончил резидентуру по внутренним болезням в Университете Брауна…

Прочитать биографию полностью

Была ли эта статья полезной?

11 человек сочли эту иконку подсказки

полезной.

Скопировано в буфер обмена

Читать далее

Слайд 1 из 4

Рука

11 Причины отека рук

Опухание рук может быть вызвано артритом, задержкой жидкости или перегревом. Это может быть болезненным или затруднять удержание предметов и повседневную деятельность. Иногда это признак серьезных проблем со здоровьем.

Подробнее

Спина

5 причин боли в спине

Боль в спине может начаться в любой части взаимосвязанных компонентов, составляющих позвоночник. Выяснение того, что его вызывает — смещение межпозвонкового диска, воспаление, ишиас или даже инфекция — является ключом к правильному лечению.

Подробнее

Проблемы с суставами

Отек суставов: причины и лечение

Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и общие вопросы.

Подробнее

Проблемы с суставами

Боль в суставах: причины и методы лечения

Получите информацию о симптомах боли в суставах с помощью Buoy, включая 10 причин и общие вопросы, касающиеся боли в суставах.

Подробнее

Рука

11 Причины отека рук

Опухание рук может быть вызвано артритом, задержкой жидкости или перегревом. Это может быть болезненным или затруднять удержание предметов и повседневную деятельность. Иногда это признак серьезных проблем со здоровьем.

Подробнее

Спина

5 причин боли в спине

Боль в спине может начаться в любой части взаимосвязанных компонентов, составляющих позвоночник. Выяснение того, что его вызывает — смещение межпозвонкового диска, воспаление, ишиас или даже инфекция — является ключом к правильному лечению.

Подробнее

Проблемы с суставами

Отек суставов: причины и лечение

Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и общие вопросы.

Подробнее

Проблемы с суставами

Боль в суставах: причины и методы лечения

Узнайте о симптомах боли в суставах с помощью Buoy, включая 10 причин и ответы на распространенные вопросы о боли в суставах.

Подробнее

Рука

11 Причины отека рук

Опухание рук может быть вызвано артритом, задержкой жидкости или перегревом. Это может быть болезненным или затруднять удержание предметов и повседневную деятельность. Иногда это признак серьезных проблем со здоровьем.

Подробнее

Спина

5 причин боли в спине

Боль в спине может начаться в любой части взаимосвязанных компонентов, составляющих позвоночник. Выяснение того, что его вызывает — смещение межпозвонкового диска, воспаление, ишиас или даже инфекция — является ключом к правильному лечению.

Подробнее

Проблемы с суставами

Отек суставов: причины и лечение

Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и общие вопросы.

Подробнее

Проблемы с суставами

Боль в суставах: причины и методы лечения

Узнайте о симптомах боли в суставах с помощью Buoy, включая 10 причин и ответы на распространенные вопросы о боли в суставах.

Подробнее

Подагра на стопах и других частях тела

Тест на подагру

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас подагра.

Пройти тест на подагру

Что такое подагра?

Подагра — чрезвычайно болезненный тип артрита (воспаления суставов). Болезнь может поражать многие суставы, но чаще всего поражает большой палец ноги и колени.

У больных подагрой в организме слишком много мочевой кислоты. Мочевая кислота накапливается из-за диеты с высоким содержанием красного мяса или алкоголя или из-за медицинских проблем, таких как диабет или ожирение.

Высокий уровень мочевой кислоты вызывает образование острых кристаллов. Эти крошечные кристаллы собираются в ваших суставах. Когда они накапливаются, они вызывают боль, отек, повышение температуры и покраснение. Обострения, которые могут длиться неделями, а затем могут перейти в ремиссию на месяцы или годы.

В тяжелых случаях подагра может вызывать большие скопления кристаллов, называемых тофусами, которые на ощупь напоминают твердые шишки под кожей. Многочисленные приступы подагры на протяжении многих лет могут разрушить хрящ и кость в суставе.

Тест на подагру

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас подагра.

Пройдите тест на подагру

Наиболее распространенные симптомы

Dr. Rx

Когда вы засыпаете, внезапно возникает жгучая боль в большом пальце ноги. Даже легкое прикосновение простыни невыносимо. Сустав пальца ноги быстро становится опухшим, теплым, красным и болезненным. Вас укусило насекомое? Ваша обувь как-то заразила вас? Утром вы звоните своему врачу — теперь вы едва можете надавить на пульсирующую ногу. У вас подагра или приступ подагры на большом пальце ноги. — Д-р. Бенджамин Шварц

Наиболее распространенными симптомами являются сильная боль, отек, покраснение и повышение температуры в суставах. Симптомы появляются внезапно. Сустав может быть очень чувствительным даже к самому легкому прикосновению.

В начале приступа подагры боль и отек затрудняют движения в суставе. (Вы можете принять это за инфекцию.) Диапазон ваших движений будет ограничен.

Обычно подагра поражает сустав у основания большого пальца ноги. (Также называется подагра.) Но это также может произойти с вашими коленями, лодыжками, локтями, запястьями или пальцами. Более сильная боль может длиться от 4 до 12 часов, но вы можете чувствовать боль или дискомфорт от нескольких дней до нескольких недель. 9

Чувствительность к прикосновению

• Твердые уплотнения (тофусы) под кожей вокруг сустава
• Проблемы с почками (камни, почечная недостаточность)
• Разрушение сустава (при повторных приступах подагры каждый год в течение нескольких лет)

Что является основной причиной подагры?

При накоплении мочевой кислоты возникает подагра. Некоторое количество мочевой кислоты в крови является нормальным явлением, но у людей с подагрой ее образуется слишком много. Или их почки не могут избавиться от него очень хорошо.

Некоторые продукты (красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь) содержат большое количество природного химического вещества, называемого пурином, который в организме расщепляется до мочевой кислоты. То же самое с фруктозой, сахаром в подслащенных напитках.

Когда уровень мочевой кислоты становится слишком высоким, образуются острые игольчатые кристаллы. Они попадают в сустав или окружающие ткани. Это вызывает воспаление, боль, покраснение и отек.

Pro Tip

Поскольку симптомы подагры и инфекции суставов могут быть очень похожими, обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в суставах, покраснение, отек и скованность. В зависимости от ваших симптомов врач может взять жидкость из пораженного сустава, чтобы подтвердить диагноз и исключить инфекцию. — Д-р. Schwartz

Лечение подагры на стопе

Если вы внезапно почувствуете боль, покраснение, отек и скованность в суставе, обратитесь к врачу. Приступ подагры может выглядеть как инфекция внутри сустава. Но это требует срочного лечения. Поэтому важно правильно поставить диагноз.

Врач может поставить вам диагноз на основании ваших симптомов, но он также может использовать иглу для забора жидкости из сустава. Его отправляют на анализ для подтверждения диагноза.

Затем подагру лечат с помощью комбинации лекарств и других процедур, в зависимости от того, насколько она серьезна.

Боль обычно проходит через 4–12 часов. Но отек и дискомфорт могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель. Если после приема лекарств или инъекций боль все еще болит, позвоните своему врачу.

Ваш врач может также заказать лабораторные анализы, если вы начнете принимать новое лекарство для лечения подагры. Людям с частыми обострениями может потребоваться рентген, чтобы оценить повреждения суставов.

Лекарства

• Приступы подагры можно лечить двумя препаратами: индометацином (мощное противовоспалительное средство) или колхицином (лекарство, уменьшающее воспаление суставов).
• Повторные приступы можно лечить аллопуринолом, который помогает предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты.
• Стероиды. Пациентам с очень болезненными атаками или атаками более чем на один сустав можно назначить короткий курс пероральных стероидов. Они обладают сильным противовоспалительным эффектом, который может уменьшить боль и отек.

Процедуры

• Инъекции. Ваш врач может сделать вам укол кортизона. Это может помочь уменьшить воспаление, чтобы уменьшить боль и отек.
• Хирургия. В редких случаях подагра может вызвать серьезную деформацию суставов, и вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция удалит отложения кальция (тофусы). Или заменить поврежденный суставной хрящ.

Готовы лечить подагру?

Мы предложим вам только лучшие методы лечения вашего состояния и симптомов, проверенные нашей медицинской командой. А когда вы не уверены, что не так, Buoy может направить вас в правильном направлении.

Посмотреть все варианты лечения

Иллюстрация двух людей, обсуждающих лечение.

Тест на подагру

Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас подагра.

Пройдите тест на подагру

Как вы заболеваете подагрой?

Существует несколько факторов риска, повышающих шансы заболеть подагрой или спровоцировать приступ подагры. Среди них:

• Диета с высоким содержанием пуринов, включая красное мясо, субпродукты и морепродукты
• Употребление большого количества сладких напитков
• Употребление алкоголя
• Ожирение
• Медицинские проблемы, такие как высокое кровяное давление, заболевания почек и диабет
• Лекарства – мочегонные средства (которые увеличивают количество выделяемой жидкости) и низкие дозы аспирина
• Семейный анамнез подагры
• Мужчина
• Недавняя операция или травма

Профессиональный совет

Одно из первых мест приступов подагры – большой палец ноги, хотя это может быть практически любой сустав. Определенные продукты, такие как красное мясо, морепродукты, сладкие напитки и даже пиво, могут помочь спровоцировать его. Приступы подагры могут стать хроническими и привести к разрушению сустава, поэтому важно избегать факторов риска (например, определенных продуктов) и лечить приступы по мере их возникновения. — Д-р. Шварц

Какие продукты вызывают подагру?

Эти продукты могут повышать уровень мочевой кислоты в крови, увеличивая риск подагры. Уменьшение количества мочевой кислоты может помочь предотвратить приступы.

• Красное мясо и жирная птица (любой белок с высоким содержанием насыщенных жиров)
• Субпродукты
• Морепродукты с высоким содержанием пуринов, такие как анчоусы, моллюски, сардины и тунец
• Алкоголь, особенно пиво
• Сладкие напитки

7 , MD, ФААОС.

Хирург-ортопед, спортивная медицина Север

Доктор Шварц является сертифицированным хирургом-ортопедом и членом Медицинского консультативного совета Buoy.