От ревматизма таблетки: Препараты от ревматизма купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медикаменты. Всегда лучшие цены на Препараты от ревматизма в интернет

Содержание

✔ лекарство от ревматизма суставов

Тэги: лечение артроза тазобедренного сустава уколами, где купить лекарство от ревматизма суставов, боль в коленном суставе при ходьбе лечение.

средства от суставов рук и ног, артроз руки лечение какие таблетки, лечение народными средствами коленного сустава после травмы, артроз руки симптомы и лечение фото, плюснефаланговый сустав лечение

Описание

Препарат предназначен для комфортного домашнего использования. Принимать Costaflex следует перорально, после еды, по 2 капсулы 2 раза в день, запивая 1 стаканом воды. Значительное улучшение и избавление от боли человек почувствует уже через 3-7 дней применения капсул. Однако, чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, регенерировать повреждённые ткани и вернуть полную подвижность суставам, необходимо обязательно пройти курсовое лечение, в течение не менее 28 дней. При необходимости лечение можно продлить или повторить после небольшого перерыва.

Средство Costaflex обладает накопительным действием, поэтому достигнутого результата удастся сохранить надолго. Над созданием средства Костафлекс, оказывающее столь быстрое, результативное лечение и гарантирующее полное восстановлении подвижности суставов, усердно трудились ведущие ученые. Их труды были не напрасны, так как им удалось разработать уникальную формулу, в которой сокрыт секрет эффективности капсул Costaflex.

Официальный сайт лекарство от ревматизма суставов

Состав

Таблетки, уколы от ревматизма суставов назначаются опытными медицинскими сотрудниками. Не рекомендуется самостоятельно приобретать цитостатики, ориентироваться на сомнительные источники данных, прибегать к советам близких. Только доктор способен адекватно оценить конкретный случай. Симптомы и лечение ревматизма суставов, какие медикаменты, таблетки принимают, прогноз на выздоровление. Ревматизм – системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани суставов и висцеральных органов (это внутренние органы: желудок, сердце, почки, легкие.

Что такое ревматизм суставов? Ревматизм — это реактивное заболевание после заражения стрептококками группы А (классификация. Патогенетическое лечение — стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства. [adinserter block=2]. Медикаментозное лечение. Ревматизм — воспаление соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе. Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей острой или хронической носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим. Лекарство от ревматизма суставов. В терапии ревматизма нередко используют ацетилсалициловую кислоту (таблетки), аспирин, который поможет снизить жар и окажет легкое обезболивающее действие, предотвратив склеивание тромбоцитов в крови. В таком лечении аспирин вводится инъекционно, кроме того. Лечение народными средствами В домашних условиях возможно принимать природные лекарства от ревматизма суставов, которые предварительно согласовываются с доктором.

Ревматизм суставов – серьезное поражение, которое необходимо лечить, пока изменения не затронули остальные органы. В стенах стационара лекарство вводится инъекционным путём. Терапия обычно продолжается не более 2 недель. Затем антибактериальные препараты вводятся 1 раз в 3 недели. Виды препаратов. Для лечения ревматизма используют широкий список лекарственных средств. Эффективное лекарство от ревматизма суставов. Устраняет болезненные ощущения, возвращает подвижность суставов. Эльдерин. НПВС. Таблетки от ревматизма суставов, применяемые при. Лекарства от ревматизма. 17.02.2019. Ревматическая атака — серьезный недуг, требующий незамедлительного лечения. Медицинские сотрудники настаивают на начале лечебного процесса непосредственно после установления неприятного диагноза. Ревматическое заб.

Эффект от применения

Нарушения в опорно-двигательном механизме могут возникнуть независимо от возраста и пола человека. В настоящее время у молодежи с 18 лет активно диагностируется такой недуг, как остеохондроз. Часто наблюдается и проявление ревмоатак в области соединительной ткани из-за ранее перенесенных случаев стрептококковой ангины. Особенно подвержены рискам нарушения функциональности опорно-двигательного механизма. Врачи подтверждают, что Costaflex способен регенерировать повреждённую ткань хряща, искоренить онемение суставов. Натуральный состав бережно воздействует на организм, нанося сокрушительный удар по болезни. Входящий в рецептуру глюкозамин активно питает, препятствует разрушению тканей, эффективно закрепляет полученный результат.

Мнение специалиста

Costaflex (Костафлекс) – инновационная разработка российских специалистов, с клинически доказанной эффективностью. Представляет собой комплексное средство для восстановления подвижности суставов. Выпускается в виде капсул, в основу которых вошли исключительно натуральные, природные компоненты. Препарат мягко и вместе с тем мощно воздействует изнутри, устраняя не только симптомы, но главную причину, вызвавшую заболевание суставов. Быстро снимает воспаление, избавляет от скованности, регенерирует повреждённую хрящевую и соединительную ткань, позволяя наслаждаться полноценной жизнью без боли.

Симптомы и лечение болезней суставов у собак. У собаки болят суставы, чем и как лечить? Довольно часто этим вопросом задаются многие владельцы домашних питомцев, так как боли в суставах являются распространенным мучительным проявлением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение собаки с воспаленными суставами. Лечение артрита у собак заключается в комплексном подходе. При подозрении на артрит, собаке проводят общий клинический осмотр, и назначается ряд необходимых исследований. Собака – любознательное и подвижное животное, такой образ жизни невозможен, когда у питомца болят суставы. Артрит у собак– проблема чаще возрастная, но может развиваться у молодых щенков. Артрит у собак является тяжелым заболеванием суставов с большим количеством видов и тяжелых симптомов. Лечение возможно при помощи диеты, медикаментов, физиотерапии и народных средств.

Лечение суставов. Дополнительные статьи. Источники. У пожилых собак часто возникают проблемы с суставами — это следствие естественного процесса старения. Однако проблемы могут возникать и у молодых собак из-за травм. Причинами заболеваний суставов могут быть самые разные факторы. Собаки очень любопытны и активны, поэтому любят длительные прогулки. Боль в суставах мешает изучать окружающий мир и наслаждаться жизнью. Рассмотрим, что такое артрит у собак, его симптомы, лечение и необходимые препараты. Это возрастная патология, она редко беспокоит питомцев в молодые годы. Сустав – это то место, где происходит соединение двух костей. Каждая кость имеет тело и головку. Лечение воспаления суставов у собаки подразумевает комплексную симптоматическую терапию. Пациентам назначают системные, противовоспалительные, обезбаливающие, противоотечные, антибактериальные медикаменты для местного, общего лечения. Лечебная терапия. Статья содержит список самых распространенных болезней суставов у собак и щенков, а также их симптомы, методы лечения, профилактики, и информацию об особенностях для крупных и мелких пород.

Содержание статьи. Причины артрита у собаки. Классификация артрита. Симптомы артрита у собаки. Лечение собаки с воспаленными суставами. Профилактика артрита у собак. Артрит у собаки развивается не только в пожилом возрасте. Молодые животные хоть и зн.

Назначение

Профессионально занимаюсь танцами, после 30-ти начались проблемы с суставами из-за частых травм, врачи давали неутешительные прогнозы, решила помочь себе сама, нашла этот препарат, заказала и начала принимать по инструкции. Принимать нужно дважды в день, после еды, обильно запивая водой. Результат проявляется уже через неделю регулярно использования. Интенсивность боли значительно снизилась, подвижность лучше стала, курс продолжаю!

В человеческом организме самый большой сустав – тазобедренный. С его помощью осуществляются движения при ходьбе и правильная функция нижней конечности, обеспечивается равновесие тела. Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения. Проблемы возникают как у мужчин, так и у женщин.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Боль в тазобедренном суставе: лечение. Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. Диагностика и лечение коксартроза. Рассмотрев вышеописанные симптомы болезни тазобедренного сустава, стоит. Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин – бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. Тазобедренный сустав относится к самым крупным суставам человеческого тела, на него ложится огромная нагрузка. В случае отсутствия правильного лечения все заболевания тазобедренного сустава у мужчин могут привести к разному виду осложнениям и инвалидности. Поэтому при появлении симптомов. 13 Лечение. 14 Что провоцирует развитие болезней тазобедренного сустава у мужчин. 17 Воспалительные заболевания связочного аппарата тазобедренного сустава у мужчин — причины развития, особенности клинического течения.

особенности лечения дисплазии тазобедренного сустава у мужчин. С первых дней жизни дисплазию тазобедренного сустава необходимо лечить. Для этого головку бедренной кости вправляют на место и выполняют иммобилизацию с наложением гипса. Немаловажно также выполнять массаж при врожденном. Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения. Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Лечение при заболеваниях тазобедренного сустава включает применение ортопедических изделий. Чаще всего они используются после травм, когда нужна полная или частичная иммобилизация на несколько недель или даже месяцев. Так, при переломах используют ортез жесткой фиксации, который.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа лекарство от ревматизма суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лекарство от ревматизма суставов. лечение суставов доктора мясникова. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт лекарство от ревматизма суставов

✔ Купить-лекарство от ревматизма суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Над созданием средства Костафлекс, оказывающее столь быстрое, результативное лечение и гарантирующее полное восстановлении подвижности суставов, усердно трудились ведущие ученые. Их труды были не напрасны, так как им удалось разработать уникальную формулу, в которой сокрыт секрет эффективности капсул Costaflex. Для избавления от боли и воспаления применяют Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Лечение артрита пальцев рук народными средствами. Народные способы лечения эффективно зарекомендовали себя в лечении артрита суставов пальцев. Лечение народными методами включает в себя. Причины артроза суставов кисти и пальцев рук. Артроз пальцев чаще встречается у людей старшего и пожилого возраста. Шишки на пальцах рук, лечение народными средствами которых может быть вполне эффективным, выглядят очень неэстетично. Образоваться они могут по разным причинам, но. Быстро устранить воспаление суставов пальцев рук можно. Лечение народными средствами. Отлично себя зарекомендовали народные. Для тех у кого появился артрит пальцев рук, то лечение народными средствами не проходит без такого продукта, как чеснок. В составе чеснока присутствует аллицин, он. Если болят мелкие суставы ног или рук, то можно использовать ванночки. Лечение артрита народными средствами можно разделить на несколько. Ревматоидный артрит пальцев рук, при поражении мелких суставов по мере течения воспаления и если не лечить, то поражение затронет более. Болят суставы пальцев рук: таблетки или кремы помогут быстрее! В чем причина боли суставов пальцев рук и чем это можно вылечить. Болят суставы пальцев рук: народные средства помогут? Народные средства от сильной боли суставов пальцев рук. Эти рецепты помогут быстро снять острую боль суставов в домашних условиях без. При болях в суставах пальцев рук лечение народными средствами дает хорошие результаты. Однако сначала потребуется проконсультироваться у врача и провести. Наружные средства. Наружное лечение суставов народными средствами. Что делать, если болят суставы рук, и как лечить народными средствами. Если болят суставы кистей рук и пальцев ноги, ЛФК можно дополнить массажными манипуляциями, которые также имеют свои преимущества. Так, массаж. Методы лечения народными средствами артрита пальцев рук. Артрит пальцев рук представляет собой тяжелую прогрессирующую патологию. При отсутствии адекватной терапии заболевание провоцирует инвалидность. Нарушения в опорно-двигательном механизме могут возникнуть независимо от возраста и пола человека. В настоящее время у молодежи с 18 лет активно диагностируется такой недуг, как остеохондроз. Часто наблюдается и проявление ревмоатак в области соединительной ткани из-за ранее перенесенных случаев стрептококковой ангины. Особенно подвержены рискам нарушения функциональности опорно-двигательного механизма.

Костафлекс – это медикамент, предназначенный для приема внутрь, и уже этот факт отличает его от всех других препаратов. В аптеке потенциальный покупатель может найти различные кремы и мази, но их недостаток заключается в том, что они действуют лишь на поверхности, не имея возможности достичь очага воспаления. Капсулы же легко усваиваются, вовлекаются в обмен веществ, активные компоненты поступают в кровь и быстро обнаруживают место поражения.

Costaflex также используется при травмах, растяжениях, разрывах связок и сухожилий, вывихах, подвывихах и ушибах. Это и отличное средство для профилактики. Оно показано спортсменам для снижения вероятности повреждения голеностопных, коленных, локтевых и плечевых суставов.

Ревматизм: 4 действенных метода лечения

В противовес давно устоявшемуся мнению ревматизм не связан с процессом старения. Он встречается и у детей, и у подростков, и у молодых людей. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и назначить правильную терапию. Клиническая картина ревматизма (клинико-морфологические проявления болезней, по которым они группируются) чрезвычайно разнообразна и насчитывает более 400 форм поражений опорно-двигательного аппарата, которые отличаются друг от друга причиной возникновения, симптоматикой и характером протекания. В большинстве случаев, ревматизм сопровождается сильной ноющей болью в мышцах, костях, связках и суставах. Однако не всегда страдает только опорно-двигательный аппарат, болезнь также может поражать внутренние органы.

Для лечения ревматических заболеваний, в зависимости от стадии болезни, кроме физиопроцедур и эрготерапии, иногда назначают сильнодействующие лекарства (например, кортизон) и болеутоляющие. Они могут давать весьма неприятные побочные эффекты, особенно при длительном приеме. Поэтому, чтобы добиться улучшения самочувствия пациента без побочных эффектов, классическую терапию часто сочетают с нетрадиционными методами лечения.

Лечение ревматизма водными процедурами

Гидротерапия относится к классическому методу альтернативной медицины и широко применяется при ревматизме. Она предполагает, прежде всего, лечение радоном и серой в виде ванн. Облегчить протекание острых и хронических ревматических заболеваний также грязеличение. При воспалительных ревматических заболеваниях на начальной стадии часто помогают тепловые процедуры в виде ванн и обертываний.

Изменение пищевых привычек как часть терапии

Правильное питание является важным элементом здорового образа жизни. Сбалансированное питание и специальная диета могут значительно уменьшить боль и недомогание при воспалительном ревматизме, например, подагре или артрите. Особо остро вопрос изменения пищевых привычек стоит для людей с избыточным весом, так как лишние килограммы дополнительно увеличивают нагрузку на суставы.

Развитию воспалительных процессов в тканях и мышцах также способствует арахидоновая кислота, которая содержится в продуктах животного происхождения. Поэтому терапия при ревматизме часто строится на принципе отказа больного от мяса, колбасных изделий, молока и молочных продуктов. Жирные ненасыщенные кислоты, которые содержаться во многих сортах рыбы (Омега-3) и растительных жирах (альфа-линоленовая кислота), наоборот, оказывают положительное влияние – способствуют выведению арахидоновой кислоты из организма и снимают воспаление.

Также рацион обязательно следует дополнять витаминами и микроэлементами. Особенно важны такие антиоксиданты, как селен и витамины А, С и Е. Они снижают выраженность воспалительного эффекта эндогенных факторов, тем самым уменьшая симптоматику ревматического заболевания.

Лечение ревматизма с помощью голодания

В некоторых случаях улучшить состояние пациента, страдающего ревматизмом, может курс лечебного голодания. Положительный эффект наступает, прежде всего, потому, что вместе с едой в организм перестает поступать арахидоновая кислота, которая активно участвует в развитии воспалительного процесса. Но поскольку у больных ревматизмом часто наблюдается нехватка витаминов и микроэлементов, подобные мероприятия всегда должны проводиться под строгим наблюдением врача. Кроме того, лечебное голодание может оказывать на организм действие, схожее с приемом некоторых лекарств, поэтому их дозировка на время прохождения курса должна быть скорректирована. Пациенты с избыточной массой тела или дефицитом веса должны отказаться от лечебного голодания.

Диета Шрота подразумевает частичный отказ от еды, т. е. освобождает организм и кишечник от лишней нагрузки за счет употребления низкокалорийных, безбелковых, обезжиренных и щелочных продуктов. Недостаток питательных веществ восполняется большим количеством овощей и фруктов. Важной частью терапии ревматизма являются влажные обертывания: тело оборачивают во влажное холодное полотенце и накрывают теплым одеялом, что поднимает температуру тела и снимает боль. Данная процедура должна проводиться только с разрешения лечащего врача и под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Акупунктура, фитотерапия и гомеопатия

Акупунктура – это хорошо зарекомендовавший себя метод нетрадиционной медицины и эффективное дополнение к обезболивающей терапии при ревматизме. Воздействовать на акупунктурные точки можно тремя способами:

с помощью иглоукалывания
с помощью тепла (моксатерапия)
с помощью массажа (акупрессура)

Акупунктура способна уменьшить боль при определенных ревматических заболеваниях. Различные исследования показали, что особенно она эффективна при артрозах. При регулярном проведении процедур прогрессирование заболевания замедляется, качество жизни больного повышается.

Фитотерапия – это лечение с помощью трав. При ревматизме фитотерапия назначается, как правило, в дополнение к медикаментозной терапии. Например, кольник, береза, ладан, ивовая кора, крапива могут оказывать положительное влияние на течение некоторых ревматических заболеваний, так как являются природными противовоспалительными средствами.

Дополнением к основному лечению при ревматизме также может служить гомеопатия. Принцип ее действия заключается в приеме растительных препаратов в очень малых дозах (или разведениях), которые активируют самовосстановительные функции всех систем организма.

Грамотное сочетание различных методов – лучшее лечение

Гидротерапия, изменение пищевых привычек и другие методы нетрадиционной медицины являются целесообразным дополнением к консервативной схеме лечения (лекарства + физиопроцедуры). Поскольку существует множество различных ревматических заболеваний, для достижения наилучшего лечебного результата всегда требуется проведение индивидуальной диагностики пациента. Все вышеназванные методы нетрадиционной медицины должны применяться только по назначению лечащего врача.

———————————————————————————————

Хотите попробовать один из таких методов? SpaOteli предлагает огромный выбор специальных лечебных программ и отелей для лечения ревматизма, которые отличаются профессиональным подходом и компетенцией. Хорошего отдыха!

Лекарства для лечения Ревматизма неуточненного

Bayer [Байер]

Biologische Heilmittel Heel [Биологише Хайльмиттель Хеель]

Cadila [Кадила]

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Haupt Pharma [Хаупт Фарма]

Indus Pharma

Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

Korea United Pharm Inc [Корея юнайтед фарм]

KRKA [КРКА]

Mipharm [Мифарм]

Mucos Pharma [Мукос Фарма]

Panacea Biotec [Панацея Биотек]

Ranbaxy [Ранбакси]

Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер]

Renewal [Обновление]

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

Sopharma [Софарма]

Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель]

Torrent Pharmaceuticals [Торрент Фармасьтикалс]

Unique Pharmaceuticals [Уник Фармасьтикалс]

VetProm

АВВА РУС

Акрихин

Альтфарм

Биосинтез

Борисовский завод медицинских препаратов

Вертекс

ВетПром АД

Дальхимфарм ОАО

Изварино Фарма ООО

Индастриас Фармасьютикас Алмирал С. Л.

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Лекко

Медисорб АО

Ментолатум Компани

Минскинтеркапс

Московская фармацевтическая фабрика

Московский эндокринный завод

Мукос Эмульсионс

Нижфарм

Обновление ПФК

Оболенское ФП

Озон ООО

Самарамедпром

Синтез ОАО

Татхимфармпрепараты

Тева/Teva

Тульская фармацевтическая фабрика

Фармстандарт-Лексредства

Фирма Здоровье

Ревматизм: лекарства, используемые при лечении

Ревматизм – это системное воспалительное заболевание, патологический процесс которого локализуется в основном в оболочке сердца. В группе риска находятся люди, имеющие предрасположенность к этому заболеванию, в основном в возрасте 7–15 лет. Ревматизмом страдают люди молодого возраста.

Общие сведения

Бактериологические и серологические исследования показали, что ревматизм – это особая аллергическая реакция на инфицирование одним из бета-гемолитических стрептококков группы А.

На протяжении месяца 2,5 % перенесших стрептококковую инфекцию начинают болеть острым ревматизмом. Часто такие заболевания как ангина, скарлатина, родильная горячка, острое воспаление среднего уха, рожа предшествуют развитию ревматизма. Организм не вырабатывает иммунитет к инфекции, на повторное инфицирование начинается повторная атака ревматизма.

Причины ревматизма

«Запускают» болезнь особые бактерии — бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они могут вызвать ангину (тонзиллит), фарингит, лимфаденит. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. По статистике лишь 0,3-3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом.

Симптомы

Ревматизм – не единое заболевание. Часто он «соседствует» с иными заболеваниями по той причине, что вредные вещества, выделяемые стрептококком, и антитела иммунитета повреждают многие органы и системы, и все эти проявления могут рассматриваться как формы ревматизма.

Первые симптомы ревматизма не позволяют диагностировать заболевание. Проявляются через 2-3 недели спустя, после повторно перенесенного заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, ангина) с установленным стрептококковым поражением. Картина выглядит как рецидив простудного заболевания. Симптомами острого ревматизма считаются повышение температуры тела иногда до 40 градусов, учащение пульса, озноб, повышенная потливость, упадок сил, опухшие и болезненные суставы. В первую очередь страдают более крупные и активно используемые суставы.

Далее воспаление распространяется на остальные суставы, нередко симметрично. Суставы сильно опухают, краснеют, на ощупь горячие, при надавливании и при движении ощущается боль. Обычно воспалительный процесс не приводит к стабильным изменениям в суставах. Пульс частый, аритмичный, отмечается боль в груди, дилатация (расширение) сердца, иногда прослушивается шум трения перикарда – это свидетельствует о поражении сердца.

Что можете сделать вы при ревматизме

Ревматизм — патология, носящая смешанную, иммунно-бактериологическую природу. Поэтому он сложен в лечение и полностью практически не излечивается. Поскольку первоисточником болезни выступает стрептококковая бактерия (а иммунная реакция вторична и выступает ответом на «атаку» чужеродного организма), основная задача лечения состоит в устранении бактерий и скорейшем выведении продуктов их жизнедеятельности и распада.

Главным (и основным) препаратом для борьбы с возбудителем заболевания является бициллин (представляет собой антибиотик пенициллинового ряда, обладает более длительным действием, чем обычный пенициллин).

Первая (активная) фаза антибактериальной терапии длится от 10 до 14 дней. Как показывают исследования, меньший срок нецелесообразен, поскольку инфекция сохраняется, а больший — неэффективен, поскольку стрептококк начинает вырабатывать вещества, разрушающие антибиотик, и пагубен для самого пациента.

Следом начинается вторая (пассивная) фаза. Спустя три недели с момент окончания приема бициллина, пациенту внутримышечно вводится препарат бициллина. Такое лечение должно продолжаться в течение 5-6 лет (1 инъекция каждые 3 недели) для снижения вероятности рецидива и предотвращения возможных осложнений на сердце.

Что может сделать врач

Врач проведет диагностику больного и назначит соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Среди недугов, не связанных с инфекциями и травмами, ревматические заболевания по распространенности в мире уступают только сердечно-сосудистым. Ревматизмом страдают и пожилые, и те, кто в расцвете сил, и даже маленькие дети.

Руководитель клиники ревматологии Группы компаний МЕДСИ Сергей Константинович Соловьев

Клиника ревматических заболеваний МЕДСИ — первая и пока единственная такого профиля в системе негосударственных медицинских учреждений страны. Оснащена в соответствии со стандартами современной мировой медицины, располагает передовыми программами диагностики и инновационными методиками лечения, но главное, что в клинике работают ведущие специалисты России в области ревматологии: профессора Н.В. Бунчук, В.И. Васильев, С.К. Соловьев. Многие ревматические заболевания сегодня можно победить. Даже такие тяжелые, как ревматоидный артрит, васкулиты, системная красная волчанка. Об этом рассказывает руководитель клиники ревматологии Группы компаний МЕДСИ Сергей Константинович Соловьев.

«Ревматических болезней великое множество. На каждый возраст, к сожалению, отыскивается своя собственная. Если для пожилых чаще всего это остеоартроз, остеохондроз (дегенеративные заболевания хряща и подхрящевой кости), то у молодых людей и подростков возникают самые разнообразные заболевания воспалительного и аутоиммунного характера. И наибольшее распространение среди них получил ревматоидный артрит.

Это весьма неприятное и опасное воспалительное заболевание суставов. Потому что нередко оно протекает с системными проявлениями и осложнениями и тогда поражает другие органы и системы организма — кожу, нервную систему, легкие, почки. Классические проявления ревматоидного артрита — воспаление, боль, отечность суставов, скованность в движениях, особенно по утрам. Больной в течении нескольких часов просто не может себя обслужить, взять вилку, ложку, кружку потому, что у него не гнутся пальцы.

Жертвами ревматоидного артрита чаще становятся женщины. Большей частью он появляется и развивается в детородном возрасте, хотя заболеть могут даже дети, причем уже в течение первого года жизни, что очень серьезно, потому что лечить их приходится фактически уже с рождения.

Раньше, не так давно, для лечения применялись гормональные препараты. Достаточно эффективные, однако имеющие, к сожалению, немало побочных эффектов. У больных мог развиваться остеопороз, нарушения зрения и деятельности желудочно-кишечного тракта. Сегодня их уже стараются не использовать: медицинской наукой разработаны лекарственные средства совершенно нового поколения. Это генно-инженерные биологические препараты — антитела, специально синтезируемые против факторов, вызывающих воспалительные процессы.

Препараты эти появились около 15 лет назад и совершенствуются с каждым годом. Это огромный успех, дающий все большие и большие надежды нашим пациентам на полноценную и долгую жизнь. Они позволяют детям нормально расти и развиваться. К сожалению, большинство из них производится за рубежом, хотя и в России сегодня начали появляться аналоги.

Впрочем, у взрослых проблем не меньше. Если болезнь не лечить, то человек в течение короткого периода становится инвалидом. От ревматоидного артрита не умирают. Но смертельными становятся осложнения. Например, нарушения функций деятельности почек. Высок риск появления и других патологий — развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза, инфарктов, инсультов). Частота смерти от этих причин среди больных артритом повышается по сравнению с остальными категориями населения в несколько раз.

Другая проблема ревматологов — аутоиммунные ревматические заболевания, в числе которых системная красная волчанка, болезнь Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит (воспалительное заболевание мышц) и другие. Это очень тяжелые болезни и их очень непросто лечить. Наиболее распространенная среди них — системная красная волчанка (СКВ). Поражает она в основном женщин. Причем в самом расцвете сил — от подросткового до детородного возраста. У мужчин шансы заболеть примерно в десять раз ниже. Долгое время заболевание было абсолютно смертельным: в начале ХХ века в течение первых пяти лет после начала болезни умирало больше половины больных. Ситуация стала меняться радикальным образом только после появления эффективных лекарственных препаратов. Вначале гормональных, а затем и генно-инженерных.

Сегодня в России накоплен большой опыт успешного применения этих лекарственных средств, особенно при лечении тяжелых форм СКВ. Эффективность лечения достигает 85 процентов. Всего три года назад за рубежом был синтезировано лекарственное средство специально для борьбы с системной красной волчанкой. Примерно 2000 больных (в России — 75 человек) получили его в процессе лечения и результаты оказались весьма успешными. И главное его достоинство — предотвращение развития обострений и побочных эффектов применения глюкокортикоидных гормонов, которыми продолжают лечить параллельно.

В результате ситуация резко изменилась. Больные СКВ ведут нормальный образ жизни, женщины могут рожать детей. Современные методики лечения системной красной волчанки внедрены во многих городах России от Владивостока до Калининграда. Более 20 медицинских центров — и, конечно же, наша клиника ревматологии МЕДСИ успешно решают эту серьезнейшую проблему. Главное здесь — ранняя диагностика заболевания. Верный и точный анализ, подтверждающий его наличие, зачастую решает все.

Фото: Наталья Щербакова

На что надо обращать внимание самому пациенту? Если у молодой женщины заболели и начали опухать мелкие суставы на кистях, если одновременно с этим появились пятна на лице, то надо немедленно обращаться не просто к врачу, а именно к ревматологу. Другим проявлением СКВ в самом начале заболевания может быть резкое похудание, обильное выпадение волос, развитие слабости. Но в принципе настораживать должно любое недомогание, связанное с проблемой суставов, особенно если оно беспокоит не один день.

К сожалению, надежных профилактических мер, предупреждающих болезнь, не существует. Однако установлены очевидные факторы, провоцирующие ее появление и развитие. Это чрезмерное ультрафиолетовое облучение в результате неконтролируемого загара (в том числе и в соляриях). Это использование без врачебного назначения и контроля гормональных противозачаточных средств, а также стрессы в тяжелых жизненных ситуациях. К провоцирующим факторам, кроме того, следует отнести любые инфекционные заболевания. Четкой связи тут нет, однако медицинская статистика фиксирует повышение вероятности начала заболевания после перенесенных гриппа, пневмонии, сильной простуды.

Самое главное, что сегодня системная красная волчанка, как и большинство аутоиммунных, ревматоидных заболеваний, вполне поддается контролю и лечению. И успешное сотрудничество пациента и врача-ревматолога в подавляющем большинстве случаев гарантирует больному долгую и полноценную жизнь. Важно лишь начать лечение вовремя.

Лечение ревматизма в Германии | Booking Health

Ревматизм или ревматическая лихорадка – осложнение стрептококковой инфекции миндалин (ангины). Это результат неадекватного иммунного ответа на бактериальное воспаление. Иммунные комплексы атакуют не только стрептококков, но также собственные ткани: поражаются сердце, суставы, кожа, структуры центральной нервной системы.

Ревматическая лихорадка чаще всего развивается в подростковом возрасте. При перенесенной ангине риск возникновения ревматизма составляет в среднем 2,5%. Часто исходом заболевания становится формирование пороков сердца с последующим прогрессированием хронической сердечной недостаточности. У детей риск составляет 25%, у подростков – 33%, у взрослых пациентов – свыше 40%. Чаще всего это происходит в течение первых 3 лет после начала болезни.

Этиотропное лечение

Изначальной причиной возникновения ревматизма являются бактерии. Это стрептококки, вызывающие ангину. Этиотропное лечение – это вид терапии, которая ставит своей целью устранение первопричины болезни.

В немецких клиниках для борьбы со стрептококковой инфекцией применяются антибиотики. Врачи отдают предпочтение пенициллинам. К ним стрептококки чувствительны в большинстве случаев. Назначается прием защищенного амоксициллина внутрь, или выполняются инъекции бензилпенициллина.

Чтобы сделать лечение более удобным и комфортным для пациента, в Германии часто назначаются пролонгированные формы антибиотиков. Они могут применяться 1 раз в неделю или даже в несколько недель. Эти препараты чаще принимают при хронической ревматической лихорадке, если необходим длительный курс терапии.

Патогенетическое лечение

Патогенетическое лечение ревматизма в Германии ставит своей целью устранение воспалительных процессов, вызванных собственным иммунитетом. Для подавления аутоиммунных реакций в основном применяются две группы препаратов:

Глюкокортикоиды
Нестероидные противовоспалительные средства

Эти препараты принимают внутрь курсом минимум полтора месяца. Глюкокортикоиды обычно назначают до 2 месяцев. Нестероидные противовоспалительные средства принимают до 5 месяцев.

Препараты помогают:

Уменьшить поражение соединительной ткани
Снизить выраженность воспалительных процессов
Уменьшить риск осложнений
Устранить основные симптомы (включая боль в суставах)

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия не влияет на течение ревматизма, она лишь улучшает качество жизни пациента. Данный вид лечения назначается при развитии сердечной недостаточности. Применяются препараты таких групп:

Антиагреганты
Антикоагулянты
Антигипертензивные средства
Блокаторы кальциевых каналов
Бета-адреноблокаторы
Диуретики
Сердечные гликозиды

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его симптомов, данных кардиограммы, лабораторных анализов, показателей артериального давления, частоты пульса, переносимости физических нагрузок и т.д.

Борьба с последствиями ревматизма

Частым неблагоприятным исходом ревматической лихорадки остаются сердечные пороки. В результате воспалительных реакций повреждается эндокард. Это внутренняя оболочка сердца, состоящая из соединительной ткани. Она образует клапаны – анатомические структуры, благодаря которым кровь двигается только в одном направлении.

В результате повреждения клапаны больше не способны полноценно закрывать отверстия, через которые проходит кровь. При сокращениях сердца кровь начинает возвращаться обратно – данное явление носит название регургитация. Чем сильнее выражен обратный ток крови, тем больше перегружается определенный отдел сердца.

Единственным методом устранения клапанных пороков остается хирургическая операция. Выполняется пластика, либо имплантация искусственных клапанов. В Германии такие операции проводятся опытными кардиохирургами. Поэтому практически всегда вмешательства проходят успешно, без осложнений.

Лечение ревматизма в Германии

Сегодня недостаточный уровень медицины в Вашей стране больше не является проблемой. Ведь Вы можете пройти лечение в клиниках более развитых государств. Поехать на лечение за границу не составит никакого труда, если Вы пользуетесь услугами компании Booking Health. Мы подберем для Вас клинику и организуем лечение в самые короткие сроки.

Клиники Германии привлекают пациентов со всего мира, потому что здесь:

Работают одни из лучших в мире специалистов по ревматологическим заболеваниям
Проводится точная диагностика на современном оборудовании
Используются самые современные препараты
Применяются процедуры и методики, многие из которых не доступны в большинстве стран мира

При ревматизме лечение проводится консервативными методами. Но у некоторых пациентов возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Виной тому становятся клапанные пороки сердца.

В Германии ревматологические отделения работают в тесном взаимодействии с отделениями детской и взрослой кардиохирургии. Здесь проводятся качественные операции в любом возрасте. Некоторые из них выполняются минимально инвазивным способом, без торакотомии (вскрытия грудной клетки).

Чтобы пройти лечение в Германии, воспользуйтесь услугами Booking Health. Мы более 15 лет занимаемся медицинским туризмом и лидируем в этой отрасли. Благодаря сотрудничеству с нами Вы получите такие преимущества:

Выбор медицинского учреждения, которое показывает лучшую статистику в лечении ревматизма
Полная организация лечения, коммуникация с врачами и администрацией клиники
Подготовка и перевод документов при обращении в немецкие клиники, что позволит избежать повторного проведения ранее выполненных диагностических исследований
Программа лечения контролируется на всех ее этапах
Стоимость терапии для Вас будет ниже до 50%, так как мы гарантируем отсутствие надбавок и коэффициентов повышения стоимости для иностранных пациентов
Полная прозрачность в финансовых вопросах, возврат неизрасходованных средств после завершения программы

Любые клиники в Германии готовы принять Вас, если Вы бронируете лечение через Booking Health. Вас будут лечить лучшие специалисты страны. Мы поможем организовать лечение в максимально короткие сроки и сделаем его максимально комфортным.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Лучшие клиники Берлина

Функциональная диагностика и защита иммунной системы

Новейшие разработки в лечении варикозного расширения вен

Отправить запрос на лечение

M79.0 — Ревматизм неуточненный — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10 или 50 шт. рег. №: Р N001700/01 от 12.09.08
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-007344/09 от 16.09.09
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 20, 40, 60, 100 шт. рег. №: ЛСР-006693/10 от 15.07.10
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 30 или 50 шт. рег. №: Р N000705/01 от 07.11.11
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 30, 50 или 100 шт. рег. №: Р N001034/01 от 19.09.11
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 50 или 100 шт. рег. №: Р N002808/01-2003 от 11.09.08
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 10, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-000043 от 13.04.07
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: Р N001680/01 от 30.04.08
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-000502 от 10.08.10
Аскорутин	Таб. 50 мг+50 мг: 50 шт. рег. №: Р N000557/01 от 31.08.07

Аскорутин Д	Таблетки рег. №: ЛСР-002302/07 от 17.08.07
Аскорутин Медисорб	Таблетки рег. №: ЛСР-006620/08 от 14.08.08
Аскорутин-УБФ	Таблетки рег. №: Р N002845/01 от 28.03.12
Ацеклагин^®	Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-004818 от 23.04.18	контакты: ТЕВА (Израиль)
Аэртал^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг: пак. 3 г 20 шт. рег. №: ЛП-001886 от 24.10.12 Дата перерегистрации: 15.05.20
Аэртал^®	Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 20 или 60 шт. рег. №: П N013504/01 от 19.11.07 Дата перерегистрации: 17.02.20
Бутадион	Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г рег. №: П N011429/01 от 26.05.09 Дата перерегистрации: 26.12.18
Валусал^®	Гель для наружного применения рег. №: ЛП-000809 от 03.10.11 Дата перерегистрации: 07.12.16
Дикловит^®	Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г, 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N000635/02 от 10.10.08 Дата перерегистрации: 18.11.19
Дикловит^®	Суппозитории рект. 50 мг: 10 шт. рег. №: Р N000635/01 от 21.05.07
Диклоген Плюс	Гель для наружного применения рег. №: ЛСР-002602/10 от 30.03.10
Диклоран^® Плюс	Гель для наружного применения рег. №: П N012077/01 от 16.09.11 Дата перерегистрации: 14.01.13
Диклофенак	Гель д/наружн. прим. 1%: туба 40 г рег. №: П N014852/01 от 27.10.08
Диклофенак Ретард-Акрихин	Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой рег. №: Р N002242/01 от 16.05.08 Дата перерегистрации: 08.06.15
Диклофенак-АКОС	Мазь 1%: тубы 30 г 1 шт. рег. №: Р N001928/01 от 13.08.08
Диклофенак-АКОС	Р-р д/в/м введения 75 мг/3 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N001928/02 от 13.08.08
Дип Рилиф	Гель для наружного применения рег. №: П N013180/01 от 27.04.07 Дата перерегистрации: 25.10.16
Дип Хит	Крем для наружного применения рег. №: П N013187/01 от 21.05.07 Дата перерегистрации: 07.02.18
Доппельгерц^® Мелисса	Капли для приема внутрь и наружного применения рег. №: П N014521/01-2002 от 13.10.08
Зорника	Таб., покр. пленочной оболочкой, 4 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003020 от 03.06.15 Таб., покр. пленочной оболочкой, 8 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-003020 от 03.06.15
Индометацин	Гель д/наружн. прим. 5%: туба 40 г рег. №: П N012767/02 от 14.05.09 Гель д/наружн. прим. 10%: туба 40 г рег. №: П N012767/02 от 14.05.09
Кеторол^®	Гель д/наружн. прим. 2%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛП-001080 от 02.11.11 Дата перерегистрации: 18.04.17
Кеторол^® Экспресс	Таблетки, диспергируемые в полости рта рег. №: ЛП-004929 от 13.07.18 Дата перерегистрации: 01.11.19
Матарен^® Плюс	Крем для наружного применения рег. №: ЛСР-009016/10 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 14.11.17
Ментолатум Балм	Мазь для наружного применения рег. №: ЛСР-010210/08 от 15.12.08
Некст Уно Экспресс	Капсулы рег. №: ЛП-003898 от 11.10.16 Дата перерегистрации: 06.05.19
Нурофаст^®	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-005180 от 19.11.18
Нурофен^® Интенсив	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-003836 от 14.09.16 Дата перерегистрации: 20.05.19
Пенталгин^® Экстра-Гель	Гель для наружного применения рег. №: ЛП-004277 от 28.04.17
Преднизолон	Таб. 5 мг: 100 шт. рег. №: П N011381/01 от 25.05.09 Дата перерегистрации: 23.10.19
Тералив 275	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-004892 от 19.06.18
Финалгон^®	Мазь д/наружн. прим. 4 мг+25 мг/1 г: туба 20 г в компл. с аппликатором рег. №: П N015513/01 от 27.01.09 Дата перерегистрации: 30.08.18
Фламакс^®	Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-000429 от 06.05.10
Флогэнзим	Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой рег. №: П N012753/01 от 23.04.12 Дата перерегистрации: 22.08.17
Флостерон	Суспензия для инъекций рег. №: П N015404/01 от 26.12.08
Нурофен^® Плюс	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: П N012229/01 от 16.08.11 Дата перерегистрации: 18.03.14
Нурофен^® Плюс Н	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-005566/10 от 17.06.10

Хирургия ревматоидного артрита (РА)

Большинство людей с РА никогда не перенесли операции, но, как и люди с остеоартритом, люди с ревматоидным артритом могут выбрать операцию, чтобы уменьшить боль в суставах и улучшить повседневные функции. Наиболее распространенные операции — это замена сустава, артродез и синовэктомия.

См. Лечение остеоартрита

Полная замена коленного сустава по поводу артрита коленного сустава Сохранить
Операция по замене суставов, таких как плечи, бедра или колени, является одним из нескольких плановых хирургических вариантов для людей с РА.См. Полную замену коленного сустава при артрите коленного сустава
Замена сустава
Пациенты могут выбрать замену суставов крупных суставов, таких как плечи, бедра или колени, а также более мелких суставов пальцев рук и ног. Операция по замене сустава включает удаление всего или части поврежденного сустава и установку синтетической замены.
См. Полную замену коленного сустава при артрите коленного сустава
Замена суставов обычно представляет собой серьезную операцию со значительным риском, но одно исследование показало, что пациенты с РА, по-видимому, справляются лучше, чем пациенты с остеоартритом, во время выздоровления в больнице, возможно, из-за сверхбдительного скрининга пациентов с РА.¹
См. Полную замену тазобедренного сустава при артрите тазобедренного сустава
объявление
Артродез
При артродезе поврежденный сустав удаляется, а соседние кости срастаются. Процедура значительно ограничивает движения, но увеличивает стабильность и уменьшает боль в пораженных суставах.
См. Хирургия остеоартрита голеностопного сустава
Артродез чаще всего используется для лечения артрита лодыжек, пальцев ног, запястий или суставов пальцев.Его также можно использовать для стабилизации болезненного сустава (суставов) позвоночника (так называемый спондилодез). Иногда для артродеза необходимо использовать костные трансплантаты, извлеченные из собственного таза пациента.
В этой статье:
реклама
Синовэктомия
Во время этой процедуры хирург удаляет воспаленную синовиальную ткань вокруг сустава. Удаляя пораженную ткань, хирург надеется уменьшить или устранить симптомы у пациента. Однако не всю ткань можно удалить, поэтому воспаление, отек и боль могут повториться.
См. Что такое синовиальный сустав?
Пациент должен работать вместе с хирургом, который может дать совет и дать рекомендации относительно того, какое хирургическое вмешательство, если таковое имеется, целесообразно.
См. Информацию о лечении артрита у хирурга-ортопеда
В конечном счете, каждая из этих операций считается плановой операцией, то есть пациентом остается выбор, проводить ли ее и когда.
Список литературы
1. Йошихара Х, Йонеока Д., Маргалит А, Цукерман Дж. Д..Пациенты с ревматоидным артритом, перенесшие тотальное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, имеют лучшие результаты в стационаре по сравнению с пациентами с неревматоидным артритом. Clin Exp Rheumatol. 2016; 34 (2): 270-5.
Лечение ревматоидного артрита (РА)
Лечение обычно включает комбинацию лекарств, физических упражнений, диеты и изменения образа жизни. Цели лечения:
Контролировать симптомы, такие как боль и усталость
Предотвратить повреждение суставов и других тканей
Улучшение здоровья и функции суставов, позволяя пациентам работать и общаться
Специалисты по лечению артрита Сохранить
Первым шагом в лечении артрита является постановка точного диагноза.См. Специалисты по лечению артрита
Используйте философию «лечить до цели»
Американский колледж ревматологии советует врачам «лечить до цели», что означает, что каждый пациент должен лечиться с определенной целью.
Для большинства людей целью является ремиссия РА.
В некоторых случаях, например, у людей с тяжелым и длительным РА, ремиссия может быть невозможна, и целью может быть переход в состояние низкой активности болезни.
объявление
Так же, как не существует единого теста для диагностики РА, нет единого теста на ремиссию РА. Рекомендация «лечить до цели» просто побуждает врачей выбирать меру и использовать ее в качестве ориентира. Например, врач может использовать:
Оценка активности заболевания (DAS), анкета, в которой указывается количество суставов болезненных и / или опухших (оценка 2,6 или ниже указывает на ремиссию)
Анализ крови на С-реактивный белок (СРБ)
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) Анализ крови
Vectra DA, относительно новый тест, который измеряет 12 биомаркеров, связанных с РА, и объединяет результаты в единую оценку
См. Анализы крови для диагностики ревматоидного артрита (РА)
Регулярно применяя эти меры, врачи могут контролировать пациентов и корректировать рекомендации по лечению, если это необходимо для достижения цели.
Раннее начало лечения
Почти все пациенты с ревматоидным артритом получают пользу от лечения, но пациенты, которые получают лечение в течение первых двух лет после появления симптомов, как правило, чувствуют себя лучше, чем пациенты, которые получают лечение позже. Раннее лечение снижает риск серьезного повреждения суставов и инвалидности.
Для достижения ремиссии РА у вновь диагностированных пациентов может потребоваться агрессивное лечение, по крайней мере, на начальном этапе. После достижения ремиссии некоторые пациенты (работающие со своими врачами) могут уменьшить количество или дозировку лекарств.
Принимайте рецептурные лекарства в соответствии с указаниями
Люди с ревматоидным артритом обычно принимают по крайней мере одно лекарство. Лекарства, используемые для лечения ревматоидного артрита, делятся на пять основных категорий:
НПВП, такие как напроксен (например, Aleve и Naprosyn), мелоксикам (Mobic) и целекоксиб (Celebrex)
См. Безрецептурное обезболивающее для местного применения при артрите
Кортикотероиды, в первую очередь преднизон
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), такие как метотрексат (например,грамм. Ревматрекс и Трексалл)
Биопрепараты, подавляющие активность иммунной системы, такие как адалимумаб (Humera), этанерцепт (Enbrel) или инфликсимаб (Remicade).
См. Биопрепараты для РА и других аутоиммунных состояний
Ингибиторы янус-киназы (JAK) — это последняя категория препаратов, одобренных для лечения РА. В 2016 году FDA одобрило ингибитор JAK тофацитиниба цитрат (XelJanz).
См. Обезболивающие для снятия боли при артрите
Первоначальное лечение ревматоидного артрита обычно включает рецепт на метотрексат или другое БПВП.Чтобы лекарства начали действовать, может потребоваться несколько недель или месяцев, поэтому для облегчения симптомов также могут быть временно назначены кортикостероиды.
См. Рецепт для местного обезболивания при артрите
Если симптомы не уменьшаются в течение разумного периода времени, врач может порекомендовать использовать метотрексат или другое БПВП вместе с одним другим лекарством. Через несколько месяцев или лет лекарство может стать менее эффективным или вызвать неприемлемые побочные эффекты, и может быть назначено новое лекарство.
Важность соблюдения рекомендаций по медикаментозному лечению
У некоторых людей может возникнуть соблазн пропустить прием лекарств, потому что они опасаются побочных эффектов или связанных с ними рисков. Другие могут просто забыть принять лекарство в назначенное время. Несоблюдение предписания врача сделает его менее эффективным.
В этой статье:
Тренируйтесь и поддерживайте здоровый вес
Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание, йога и тай-чи, часто рекомендуются для лечения ревматоидного артрита.Регулярные упражнения могут уменьшить слабость и боль в суставах. Регулярное движение также помогает достичь и поддерживать:
Сила мышц
Совместная функция и гибкость
Качество сна
Здоровый вес
Здоровье сердечно-сосудистой системы
См. Упражнения при артрите
Поддержание здорового веса и здоровья сердечно-сосудистой системы особенно важно для пациентов с РА, которые имеют повышенный риск сердечных заболеваний.Кроме того, люди с РА, поддерживающие здоровый вес, по-видимому, меньше болеют и болеют, чем пациенты с избыточным весом или ожирением.
Смотреть: Видео: Следует ли мне тренироваться при боли в суставах?
объявление
Соблюдайте здоровую диету
Хотя результаты исследования не совсем ясны, многие эксперты считают, что существует связь между диетой и воспалением. Они рекомендуют противовоспалительную диету с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например свежие фрукты и овощи.
См. Управление усталостью от РА с помощью диеты и физических упражнений
Люди, которые считают, что микробиом может влиять на РА, рекомендуют диету с высоким содержанием овощей, а также фруктов и других цельных продуктов, поддерживающих здоровье кишечника. Более того, одно небольшое исследование показало, что люди, которые принимали пробиотики в течение 8 недель, показали уменьшение воспаления. ²
Ознакомьтесь с плюсами и минусами противовоспалительной диеты
Может ли употребление определенных продуктов питания уменьшить симптомы РА, является спорным вопросом, но одна идея не подлежит обсуждению: здоровая диета лучше для долгосрочного здоровья и снижения риска других заболеваний.
См. Интегративная терапия артрита и питание
Список литературы
1. Куни Дж. К., Ло Р. Дж., Матчке В. и др. Преимущества упражнений при ревматоидном артрите. J Aging Res. 2011; 2011: 681640.
2.Vaghef-mehrabany E, Alipour B, Homayouni-rad A, Sharif SK, Asghari-jafarabadi M, Zavvari S. Добавление пробиотиков улучшает воспалительный статус у пациентов с ревматоидным артритом. Питание. 2014; 30 (4): 430-5.
Симптомы ревматоидного артрита (РА)
Люди с ревматоидным артритом могут испытывать как физические, так и эмоциональные симптомы.
Физические симптомы ревматоидного артрита
RA часто сначала поражает суставы кистей и запястий, хотя начальные симптомы могут также проявляться на подушечках стоп, коленях, лодыжках или других суставах. Со временем может быть поражено больше суставов, чаще всего суставы шейного отдела позвоночника, плеч, локтей, лодыжек, челюсти, ¹ и даже суставы между очень маленькими костями во внутреннем ухе.
объявление
Помимо боли и снижения подвижности, связанных с отеком сустава и воспалением пораженного сустава, общие симптомы ревматоидного артрита могут включать:
Болезненные суставы , которые есть:
тендер
Опухание
Жесткий, трудно согнуть или согнуть
Теплый на ощупь
Красный на вид
Губчатый или «мокрый» при нажатии
Симметрично затронуты; например, на правом и левом запястьях человека будут обнаружены симптомы
Синдром запястного канала , который иногда может быть вызван воспалением RA в запястье.
Посмотреть видео о синдроме запястного канала
Теносиновит — воспаление нежной оболочки сухожилия — кисти. По крайней мере, одно исследование предполагает, что тендовагинит сухожилий сгибателей пальцев является сильным предиктором ревматоидного артрита. ²
Посмотреть видео о теносиновите Де Кервена
Стойкая ригидность , которая начинается утром и длится час или более, даже после легкой или умеренной активности.
Чрезмерная утомляемость всего тела , которая, похоже, не связана с физическими нагрузками или сном.
См. Ревматоидный артрит и усталость
Незначительная лихорадка , которая присутствует всегда или почти всегда.
Общее недомогание или симптомы гриппа.
Неожиданная потеря веса и потеря аппетита.
Снижение функции суставов , что может затруднить простые задачи, такие как открытие банки или запуск автомобиля; боль может возникать после периодов интенсивного использования суставов, например, сильного захвата или хватания за предмет, и может возникать в состоянии покоя.
Ощущение скрежета сустава , которое может возникнуть, когда при повреждении мягких тканей кости сустава трутся друг о друга.
Узнайте, что такое Crepitus?
Ревматоидные узелки , образующиеся под кожей. Эти узелки представляют собой твердые шишки, размер которых варьируется от размера горошины до размера грецкого ореха, и в основном они видны на локтях или пальцах или около них.
См. Признаки и симптомы ревматоидного артрита рук
Ревматоидный артрит поражает всех по-разному: одни люди испытывают постоянный дискомфорт, в то время как другие испытывают длительные периоды незначительных симптомов, перемежающихся болезненными обострениями.
В этой статье:
Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита
Помимо физических симптомов, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, могут также испытывать сопутствующие проблемы, такие как:
Депрессия или тревога
Проблемы со сном
Чувство беспомощности
Низкая самооценка
См. Обзор хронической боли и депрессии при артрите, часть 1
объявление
Сочетание физических и эмоциональных компонентов заболевания, такого как ревматоидный артрит, может проникать в рабочую, социальную и семейную жизнь.К счастью, раннее выявление и соответствующие программы лечения, такие как лекарства и лечебная физкультура и / или изменение активности, могут помочь поддержать активную и продуктивную жизнь большинства людей.
См. 5 типов лекарств для лечения ревматоидного артрита (РА)
Список литературы
1. Вульф Ф., Кац Р.С., Мишо К. Боль в челюсти: ее распространенность и значение у пациентов с ревматоидным артритом, остеоартритом и фибромиалгией. J Rheumatol. 2005; 32 (12): 2421-8.
2.Eshed I, Feist E, Althoff CE и др. Теносиновит сухожилий сгибателей кисти, обнаруженный с помощью МРТ: ранний индикатор ревматоидного артрита. Ревматология (Оксфорд). 2009; 48 (8): 887-91.
Типы, дозировки и побочные эффекты
Стероиды или кортикостероиды могут помочь снять воспаление. Поскольку ревматоидный артрит является воспалительным аутоиммунным заболеванием, стероиды часто являются частью плана лечения.
Существуют разные типы стероидов, каждый из которых имеет определенные преимущества и побочные эффекты.Кортикостероиды, которые помогают лечить ревматоидный артрит (РА), отличаются от стероидов, которые спортсмен может принимать для наращивания мышечной массы.
Обычно врач прописывает стероиды для краткосрочного использования, чтобы уменьшить обострения или в ожидании действия других лекарств.
Из этой статьи вы узнаете больше о стероидах для лечения РА, в том числе о различных типах, возможных побочных эффектах и о том, что спросить у врача.
Стероиды — это лекарства, имитирующие активность гормонов в организме.
Надпочечники, расположенные над почками, вырабатывают натуральные стероиды.
Фармацевтические производители могут создавать стероиды с аналогичным действием и подавлять иммунную систему организма.
Это может помочь в лечении РА, поскольку болезнь заставляет иммунную систему атаковать синовиальные суставы организма.
Примеры стероидов, которые врач может прописать для лечения РА, включают:
дексаметазон
метилпреднизолон
преднизолон
преднизон
Некоторые из этих стероидов более эффективны или действуют дольше, чем другие.При определении того, какое лекарство прописать, врач учитывает симптомы пациента.
Помимо различных лекарств, существуют различные препараты кортикостероидов, такие как:
внутрисуставные инъекции, которые вводятся непосредственно в сустав
внутримышечные инъекции, которые вводятся в мышцы
внутривенно (IV) инъекции, которые вводятся в вены.
пероральные препараты, такие как таблетки или капсулы.
. Врач будет учитывать симптомы человека, в которых возникают симптомы, и его историю болезни, когда порекомендует различные препараты.
Врачи могут назначать стероиды:
для уменьшения симптомов РА, пока человек ожидает, когда подействуют антиревматические препараты (DMARD) или биопрепараты, модулирующие болезнь вверх
для уменьшения симптомов, когда другие лекарства не доказали свою эффективность
для уменьшения или уменьшения степени повреждения сердца и кровеносных сосудов из-за RA
Правильная дозировка будет зависеть от желаемого эффекта и общего состояния здоровья человека.Более высокие дозировки с большей вероятностью дадут более быстрый эффект, чем более низкие.
Типичная доза преднизона обычно составляет около 5–10 миллиграммов (мг) в день, хотя некоторые люди могут принимать больше.
В то время как стероиды могут первоначально улучшать симптомы и маскировать эффекты РА, прием стероидов в течение длительного времени не остановит развитие болезни навсегда.
По этой причине врачи обычно назначают стероиды в высоких дозах на короткое время для достижения более быстрого эффекта или в более низких дозах в течение более длительного времени, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Врач должен обсудить возможные побочные эффекты стероидов при лечении РА.
Некоторые из возможных побочных эффектов включают:
Не каждый испытает все или какие-либо из побочных эффектов, указанных выше. Как правило, чем дольше человек принимает стероиды, тем выше вероятность возникновения у них побочных эффектов.
Эффекты от длительного приема стероидов могут включать повышенный риск:
Эти побочные эффекты менее вероятны при внутрисуставных инъекциях стероидов.
Врач может порекомендовать медленно увеличивать дозировку в начале приема кортикостероидов и постепенно снижать дозировку.
Если человек регулярно принимает стероиды и внезапно перестает их принимать, у него может возникнуть гипотензия (низкое кровяное давление) и головокружение.
Стероиды — не единственный вариант лечения для людей с РА. Врачи могут назначить другие лекарства или их комбинацию, которая включает:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Эти лекарства включают безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, а также более сильные рецептурные препараты.НПВП уменьшают воспаление и сводят к минимуму боль в суставах.
DMARD : Эти лекарства подавляют иммунную систему организма, но могут потребоваться недели или месяцы, чтобы они начали действовать. Примеры включают метотрексат (Trexall) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
Биологические агенты : Биологические агенты изменяют реакцию организма на воспаление и снижают риск повреждения тканей. Примеры включают абатацепт (Orencia) и этанерцепт (Enbrel).
В дополнение к лекарствам врачи могут порекомендовать физиотерапию и трудотерапию для поддержания гибкости суставов.
Если РА вызывает серьезное повреждение суставов, врач может предложить хирургические процедуры для удаления поврежденных частей суставов и минимизации боли в суставах.
Поделиться на Pinterest Человек может поговорить со своим врачом о том, чего ожидать от приема стероидов.
Каждый раз, когда кто-то начинает принимать новое лекарство, он должен спросить своего врача или фармацевта о том, каких результатов и побочных эффектов они могут ожидать.
На рынке есть несколько разных стероидов, поэтому, если человека беспокоят побочные эффекты одного, может быть другой или более низкая доза, которую врач может прописать.
Некоторые вопросы, которые человек может задать, если их врач прописывает стероиды, включают:
Каких результатов я могу ожидать от приема стероидов?
Как долго, по вашему мнению, мне нужно будет принимать стероиды?
Принимаю ли я минимально возможную эффективную дозу?
Могу ли я предпринять меры, чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов?
Стероиды — полезный и важный вид медицины, который врачи используют для лечения РА.
Большинству людей с РА, вероятно, потребуется принимать стероиды в какой-то момент в ходе болезни.
Понимание побочных эффектов и преимуществ может помочь человеку добиться наилучших результатов для общего состояния здоровья.
Лучше всего поговорить с врачом о любых побочных эффектах стероидов или о том, что лекарства не работают.
FDA одобряет новый пероральный препарат для лечения РА от умеренной до тяжелой
Люди с ревматоидным артритом (РА) от умеренной до тяжелой степени, которые плохо отреагировали на прием одного или нескольких ингибиторов фактора некроза опухоли (ФНО), теперь имеют новую возможность.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно одобрило барицитиниб ( Olumiant ), таблетку, которую принимают один раз в день.
Барицитиниб — это противовоспалительное лекарственное средство направленного действия, модифицирующее заболевание (DMARD), которое блокирует киназу Януса (JAK), группу ферментов, которые позволяют активировать воспалительные сигналы внутри клетки. Это второй препарат этого класса, появившийся на рынке для лечения РА; тофацитиниб ( Xeljanz ) был первым, одобренным в 2012 году.
«Это не биологический препарат, а« малая молекула »или пероральное целевое средство, которое очень эффективно при лечении признаков и симптомов РА», — объясняет Пол Ховард, доктор медицины, ревматолог из Скоттсдейла, штат Аризона.Ожидается, что это будет значительно дешевле биологических препаратов.
Проблемы безопасности
Производитель барицитиниба Eli Lilly and Company запросил разрешение на дозу 2 мг и дозу 4 мг, но FDA одобрило его в конце мая 2018 года только в дозе 2 миллиграмма (мг). Агентство выразило обеспокоенность по поводу случаев тромбоза глубоких вен (ТГВ) в клинических испытаниях у пациентов, принимавших дозу 4 мг. ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубокой вене, обычно в ноге.Это может вызвать отек, покраснение и боль, а также может вырваться и попасть в легкие, что может быть фатальным.
Дональд Миллер, фармацевт, профессор фармацевтической практики в Государственном университете Северной Дакоты в Фарго, входил в состав Консультативного комитета FDA по артриту, когда он рассматривал заявку Эли Лилли на барицитиниб в конце апреля. Он голосовал за одобрение дозы 2 мг и против одобрения дозы 4 мг.
«Не было достаточного количества пациентов [в испытаниях], принимавших любую дозу, чтобы быть уверенным в реальной частоте тромбоза глубоких вен, но лучший вывод, к которому мы могли прийти, — это доза 2 мг, обеспечивающая большую часть эффективности 4 мг. доза и, вероятно, меньший риск тромбоза глубоких вен », — объясняет Миллер.
Барицитиниб будет содержать предупреждение о риске тромбоза (сгустков крови), а также серьезных инфекций и злокачественных новообразований. Его главный конкурент, тофацитиниб (также одобренный в меньшей из двух доз, на которые он подавал заявку), имеет аналогичное предупреждение в рамке, за исключением предупреждения о тромбозе.
«Это важный потенциальный риск, о котором врачи должны знать, и мы будем информировать врачей об этом», — говорит Пит Зальцманн, доктор медицины, вице-президент по иммунологии в Eli Lilly. «Ревматологи хорошо знают, как распознать пациентов с повышенным риском тромбоза и как контролировать его на постоянной основе.Мы серьезно относимся к этому образованию ».
Доктор Зальцманн говорит, что доза 4 мг одобрена в других странах, и Eli Lilly будет продолжать попытки добиться ее одобрения и здесь. «Мы работаем с FDA, чтобы определить путь к потенциальному одобрению препарата 4 мг в США», — говорит он.
Эксперты говорят, что общий рынок барицитиниба может быть небольшим, потому что он был одобрен для пациентов, у которых не получился хотя бы один ингибитор TNF, но доктор Зальцманн говорит, что этим пациентам нужны другие варианты. «Это группа, которая, по словам врачей, имеет самые высокие неудовлетворенные потребности.Те, у кого не удалось получить анти-TNF, являются наиболее сложными для достижения хорошего клинического результата », — говорит д-р Зальцманн.
Фактор удобства
Одно из преимуществ использования этого препарата заключается в том, что его принимают перорально один раз в день; в отличие от этого, ингибиторы TNF и другие биопрепараты вводятся либо путем инъекции, либо вливания не реже одного раза в неделю. Ингибиторы JAK, включая барицитиниб, «активны перорально, а не инъекционно, что является очень хорошим вариантом», — говорит Дэвид Писецки, доктор медицины, ревматолог и профессор медицины в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.«Многие пациенты не хотят инъекций или инфузий, поэтому есть удобство с таблеткой на один день, которую многие приветствовали бы».
Цена, вероятно, будет еще одним аргументом в пользу продажи. Эли Лилли говорит, что годовая стоимость баритициниба составит 24 930 долларов — доктор Зальцманн говорит, что это на 60 процентов меньше, чем у ведущего ингибитора ФНО. Но окончательная цена, которую платит потребитель, зависит от многих факторов, в том числе от страхового покрытия.
Что касается эффективности, доктор Зальцманн говорит, что в исследованиях улучшение симптомов наблюдалось уже через одну неделю.«Быстрое облегчение симптомов, особенно у пациентов, которые потерпели неудачу в одном или нескольких курсах лечения, — это то, что их беспокоит и волнует. Это преимущество », — говорит он.
Сравнение лекарств
Прямых исследований по сравнению барицитиниба и тофацитиниба не проводилось. Хотя они оба являются ингибиторами JAK, доктор Писецки говорит, что между ними есть различия.
«В семействе JAK есть ряд ферментов, которые ингибируются ингибиторами JAK. Эти два препарата совместно подавляют один фермент, но каждый ингибирует другой фермент, который отличается от других », — объясняет он.«Не совсем ясно, повлияют ли эти различия на РА так сильно на эффективность. Есть ли пациенты, которые будут реагировать на один ингибитор JAK, а не на другой? Время покажет.»
FDA говорит, что пациентам не следует сочетать барицитиниб с другими ингибиторами JAK, биологическими препаратами или сильными иммунодепрессантами, такими как азатиоприн и циклоспорин DMARD, хотя его можно сочетать с метотрексатом и некоторыми другими DMARD.
Eli Lilly заявляет, что запустит барицитиниб в США.С. в этом месяце.
Автор: Дженнифер Дэвис
Связанные ресурсы:
противоревматических препаратов, модифицирующих болезнь (DMARDS) | Общество артрита
Обычные DMARD
Что такое обычные DMARD?
Обычные модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) представляют собой класс лекарств, используемых для лечения воспалительных типов артрита, таких как ревматоидный и псориатический артрит. Стойкое воспаление суставов (опухшие, болезненные, болезненные суставы), если их не лечить, может привести к их повреждению.Если сустав поврежден, повреждение не может быть восстановлено. Раннее лечение, направленное на уменьшение воспаления, важно для предотвращения повреждения сустава. Здесь могут помочь DMARD. БПВП подавляют воспаление и помогают предотвратить повреждение суставов.
Совместное использование двух или трех БПВП называется комбинированной терапией. Комбинированная терапия с двумя или более БПВП может быть эффективной, когда лечение одним БПВП оказывается безуспешным. Некоторые исследования показывают, что начинать терапию с комбинации DMARD лучше, чем с одного лекарства.Ваш лечащий врач может порекомендовать комбинированную терапию для лечения воспалительного артрита.
Для чего используются обычные DMARD?
Обычные DMARD используются только для лечения воспалительного артрита; они не используются при лечении остеоартрита (ОА).
Как долго работают обычные DMARD?
DMARD обычно хорошо работают у большинства людей; тем не менее, для начала эффекта может потребоваться от шести до 12 недель. Чтобы остановить воспалительный процесс, вызывающий воспалительный артрит, может потребоваться много времени, но здоровье суставов того стоит.
Пока вы ждете, пока подействует DMARD, ваш лечащий врач может прописать дополнительные лекарства, такие как преднизон или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы контролировать симптомы.
Как вводятся обычные DMARD?
Большинство DMARD принимаются перорально в форме таблеток. Метотрексат (MTX), широко используемый DMARD, также можно вводить путем инъекции.
Какие обычные DMARD вам подходят?
Ваш лечащий врач порекомендует DMARD, который лучше всего подходит для вашего типа артрита, других медицинских проблем и / или лекарств.Хотя DMARD можно использовать по одному, прием двух или трех вместе может быть более полезным, в зависимости от вашего конкретного воспалительного артрита. Люди с легким воспалительным артритом могут начать с одного DMARD, такого как гидроксихлорохин или метотрексат. Однако людям с более тяжелым воспалительным артритом может потребоваться более агрессивное лечение и они могут получать два или три лекарства одновременно.
Обычные DMARDS и беременность
Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть, прежде чем начинать лечение DMARD.Некоторые DMARD нельзя принимать во время беременности. Ваш лечащий врач может помочь разработать безопасный план лечения воспалительного артрита при попытке забеременеть и во время беременности.
Как долго мне нужно будет принимать обычные DMARD?
Воспалительный артрит — хроническое заболевание, которое, вероятно, потребует пожизненного лечения. Лечение воспалительного артрита обычно представляет собой баланс между приемом необходимого количества лекарств для контроля артрита и минимальным количеством лекарств, необходимых для минимизации потенциальных побочных эффектов.Ваш лечащий врач может скорректировать дозу лекарства, изменить или добавить лекарства к вашему лечению в зависимости от симптомов, результатов медицинских осмотров и ваших лабораторных тестов.
Дополнительную информацию об обычных БПВП можно найти в нашем Справочном руководстве по лекарствам.
Биологические БПВП
Что такое биологические DMARD (биопрепараты)?
Воспаление — одна из первых реакций иммунной системы на борьбу с инфекцией. Это также помогает процессу заживления, когда тело получает травму или травмы, например, сломанную кость.Как только инфекция исчезнет и / или кости заживают, организм «отключает» эту реакцию. У людей с воспалительным артритом иммунная система чрезмерно активна, и их организм не может должным образом «выключить» воспалительную реакцию. Затем это воспаление начинает поражать нормальные ткани тела и может вызывать повреждение тканей суставов.
Биологические препараты действуют, изменяя воспалительную реакцию организма. Уменьшая атаку иммунной системы на нормальные ткани, биопрепараты, такие как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), могут уменьшить боль, воспаление суставов и повреждение костей и хрящей.
У некоторых людей, живущих с воспалительным артритом, белок, который вырабатывается в нашем организме, называется фактором некроза опухоли (TNF), присутствует в крови и суставах в чрезмерных количествах, тем самым усиливая воспаление (боль и отек). Адалимумаб, цертолизумаб, этанерцепт, голимумаб и инфликсимаб — это лекарства, предназначенные для блокирования действия TNF. Абатацепт — это лекарство, предназначенное для нарушения способности иммунных Т-клеток организма (определенных лейкоцитов) связываться друг с другом.Блокируя это взаимодействие, производство TNF снижается. У других людей с воспалительным артритом может быть чрезмерное количество других воспалительных белков, называемых интерлейкинами. Анакинра и тоцилизумаб — лекарства, блокирующие действие определенных интерлейкинов. Ритуксимаб — это лекарство, предназначенное для разрушения иммунных B-клеток организма, которые участвуют в боли и отеках, вызванных воспалительным артритом. Блокируя TNF и интерлейкины, препятствуя обмену данными между Т-клетками и разрушая В-клетки, биологические препараты подавляют иммунную систему организма и снижают воспалительный ответ.Хотя это подавление может немного затруднить борьбу с инфекциями, оно также помогает стабилизировать сверхактивную иммунную систему.
Для чего используются биопрепараты?
Биопрепараты используются только для лечения воспалительного артрита; они не используются при лечении остеоартрита.
Биопрепараты обычно используются, когда воспалительный артрит не отвечает должным образом на лечение БПВП. Биопрепараты можно использовать отдельно для лечения воспалительного артрита, но часто их назначают в сочетании с DMARD.Чаще всего используется комбинация с метотрексатом (МТ). Это связано с тем, что комбинированная терапия может работать лучше, чем лечение одним из этих препаратов. Однако имейте в виду, что биопрепараты никогда не используются в сочетании друг с другом; не рекомендуется из-за повышенного риска заражения.
Как долго работают биопрепараты?
Биопрепараты в целом положительно влияют на лечение воспалительного артрита; однако им может потребоваться время, чтобы поработать. Некоторые люди могут заметить действие лекарства быстро (в течение нескольких дней или недель), в то время как у других может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы ощутить полный эффект лекарства.Важно набраться терпения и продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
Как вводятся биопрепараты?
Биопрепараты вводятся двумя способами: инфузией и инъекцией.
Инфузия означает, что лекарство вводится внутривенно (т. Е. Внутривенно) через иглу в руке. Каждую инфузию будет проводить специалист в области здравоохранения. Продолжительность инфузии будет варьироваться от 30 минут до шести часов, в зависимости от конкретного лекарства, которое вы принимаете, или периода времени, который, по мнению врача, лучше всего подходит для вас.Инфузия может происходить в различных условиях, например в вашей местной больнице или специализированных инфузионных клиниках. Все клиники укомплектованы медицинскими работниками. Некоторые лекарства можно вводить дома с помощью врача. Вы будете находиться под наблюдением во время инфузии, а в некоторых случаях и в течение некоторого времени после инфузии. Частота, с которой вам потребуется инфузия, будет зависеть от конкретного типа лекарства, которое вы принимаете.
А подкожный (s.c.) инъекция означает, что лекарство будет введено через иглу в жировой слой ткани под кожей живота или бедра (аналогично тому, как диабетик вводит инсулин). Лекарства доступны в одноразовых предварительно заполненных шприцах, содержащих дозу, рекомендованную вашим врачом. Вы можете сделать инъекцию самостоятельно, или член семьи или друг могут сделать это за вас. Ваш лечащий врач предоставит вам обучение и подробные инструкции. Если вы предпочитаете, вы можете договориться о том, чтобы поставщик медицинских услуг назначил вам лекарство.
Многие биологические препараты имеют особые инструкции по хранению, согласно которым они должны храниться при температуре от двух до восьми градусов Цельсия (в холодильнике) в оригинальной таре до использования. Уточните у фармацевта, как правильно хранить биологические препараты.
Какой биологический препарат вам подходит?
Ваш лечащий врач порекомендует вам биологический препарат, который лучше всего подходит для вашего типа артрита, других медицинских проблем и лекарств. Ваш лечащий врач обсудит преимущества каждого биологического препарата, способ применения лекарства и его возможные побочные эффекты.Блокаторы TNF в настоящее время являются наиболее часто используемыми биологическими препаратами первой линии, хотя также могут использоваться другие биопрепараты. Имея на выбор множество различных биопрепаратов, если один из них не работает, ваш ревматолог может предложить другой.
Биологическая терапия связана с небольшим повышенным риском инфекций. В идеале до начала биологической вакцинации необходимо сделать своевременную вакцинацию. Если вы уже начали терапию биологическими препаратами, рекомендуются наиболее неактивные вакцины, если есть показания (например, против гриппа, пневмококка).Живые вакцины не рекомендуются из-за риска заражения. Пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом о вакцинации, прежде чем начинать прием биопрепаратов.
В вашем организме могут быть бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ), если вы подвергались воздействию ТБ в прошлом. Вы можете не знать, что являетесь носителем туберкулеза, поскольку бактерии остаются в неактивном состоянии и не вызывают никаких симптомов. Это известно как латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ). Люди с ЛТИ не заразны и не могут передавать туберкулез другим людям.Биопрепараты могут увеличить риск реактивации ЛТИ. Перед началом биологической терапии ваш лечащий врач проверит на наличие ЛТИ. Если ваш тест окажется положительным, вам необходимо будет принять противотуберкулезное лекарство до начала приема биопрепарата. Пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом о скрининге на ЛТИ, прежде чем начинать биологический препарат.
Биопрепараты связаны с небольшим повышенным риском развития определенных типов рака. Доказательство связи между биологическими препаратами и развитием рака сложно, поскольку люди с воспалительным артритом, как правило, подвергаются более высокому риску развития определенных видов рака по сравнению с населением в целом.Роль биологических препаратов в развитии рака в настоящее время неизвестна. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу.
Биопрепараты и беременность
Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть, прежде чем начинать лечение биологическими препаратами. Биологические препараты на беременных и кормящих матерях не изучались. Ваш лечащий врач может помочь разработать безопасный план лечения воспалительного артрита при попытке забеременеть и во время беременности.Узнайте больше здесь.
Как долго мне нужно будет принимать биопрепараты?
Воспалительный артрит — хроническое заболевание, которое, вероятно, потребует пожизненного лечения. Лечение воспалительного артрита обычно представляет собой баланс между приемом необходимого количества лекарств для контроля артрита и минимальным количеством лекарств, необходимых для минимизации потенциальных побочных эффектов. Ваш лечащий врач может скорректировать дозу лекарства, изменить или добавить лекарства к вашему лечению в зависимости от симптомов, результатов медицинских осмотров и ваших лабораторных тестов.
Что такое биоаналоги?
Биосимиляры или биопрепараты с последующим введением (SEB) аналогичны существующим биологическим препаратам. Биосимиляры производятся другим производителем после истечения срока действия патента на оригинальный биологический препарат. Биосимиляры иногда ошибочно называют «дженериками» оригинальных биопрепаратов. В отличие от дженериков, которые представляют собой идентичные копии химически изготовленных лекарств, биоаналоги похожи, но не идентичны оригинальному биологическому препарату. Это связано со сложностью процесса производства биопрепаратов.Для получения дополнительной информации о биоаналогах посетите сайт www.arthritis.ca/biologic.
Для получения дополнительной информации о биологических DMARD посетите наше справочное руководство по лекарствам.
Ингибиторы янус-киназы (JAK)
Что такое ингибиторы янус-киназы (JAK)?
Янус-киназа или ингибиторы JAK принадлежат к семейству лекарств, называемых tsDMARD (таргетные синтетические противоревматические лекарственные средства, модифицирующие болезнь). Эти препараты препятствуют активности ферментов янус-киназы в организме (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2), чтобы уменьшить сверхактивный иммунный ответ организма.У людей с воспалительным артритом организм вырабатывает слишком много белков, называемых цитокинами, которые участвуют в воспалении. Некоторые из этих белков связываются с рецепторами иммунных клеток, и с помощью ферментов Янус-киназы они посылают клеткам сигналы, чтобы включить вашу иммунную систему и вызвать воспалительный ответ. Ингибиторы JAK прерывают процесс передачи сигналов, снижая активацию клеток иммунной системы, воспаление и повреждение суставов.
Для чего используются ингибиторы JAK?
Ингибиторы
JAK используются только для лечения воспалительных типов артрита; они не используются при лечении остеоартрита (ОА).Ингибиторы JAK обычно используются, когда воспалительный артрит не отвечает должным образом на лечение обычными синтетическими DMARD. Чаще всего используется комбинация с метотрексатом (МТ). Это связано с тем, что комбинированная терапия может работать лучше, чем лечение одним из этих препаратов. Однако имейте в виду, что ингибиторы JAK никогда не используются в сочетании друг с другом или с биологическими DMARD; это связано с повышенным риском заражения.
Как долго действуют ингибиторы JAK?
Ингибиторы
JAK обычно положительно влияют на лечение воспалительного артрита; однако им может потребоваться время, чтобы поработать.Хотя некоторые люди могут заметить положительный эффект раньше, большинство людей могут начать замечать эффекты примерно через две-восемь недель после начала приема лекарства, в то время как другим может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы ощутить полный эффект от лекарства. Важно набраться терпения и продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями.
Как вводятся ингибиторы JAK?
Ингибиторы
JAK выпускаются в форме таблеток и принимаются внутрь.
Какие ингибиторы JAK вам подходят?
Если вам прописали ингибитор JAK, ваш лечащий врач порекомендует ингибитор JAK, который лучше всего подходит для вашего типа артрита, с учетом других заболеваний и лекарств.Ваш лечащий врач обсудит преимущества каждого ингибитора JAK, способ применения лекарства и его возможные побочные эффекты.
Терапия ингибиторами JAK связана с повышенным риском инфекций. В идеале до начала приема ингибитора JAK необходимо сделать своевременную вакцинацию. Если вы уже начали терапию ингибитором JAK, рекомендуется большинство неактивных вакцин (например, против гриппа, пневмококка). Живые вакцины не рекомендуются из-за риска заражения.Перед тем, как начинать прием ингибиторов JAK, поговорите со своим врачом о вакцинации.
Ингибиторы JAK могут иногда вызывать у пациентов анемию, что означает, что в организме количество эритроцитов ниже нормы. Ингибиторы JAK также могут снижать количество лейкоцитов и повышать уровень холестерина. Некоторые пациенты также могут испытывать повышенную вероятность свертывания крови при приеме этих лекарств. Поскольку они все еще относительно новы на рынке, данные о долгосрочной безопасности ингибиторов JAK ограничены.
Наиболее частыми побочными эффектами ингибиторов JAK в первые 3 месяца являются инфекции верхних дыхательных путей, тошнота, диарея и назофарингит (т.е. симптомы, похожие на простуду). Инфекции опоясывающего герпеса (опоясывающий лишай) чаще встречаются при приеме ингибиторов JAK, чем при приеме биопрепаратов, ингибирующих фактор некроза опухоли (TNF). Риск реактивации латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ), связанной с ингибиторами JAK, аналогичен таковому у других биологических агентов, за исключением ритуксимаба, который обычно несет меньший риск.Сообщалось также о случаях оппортунистических инфекций, не связанных с туберкулезом, при применении некоторых ингибиторов JAK. Другие редкие, но серьезные побочные эффекты, характерные для каждого ингибитора JAK, обсуждаются на соответствующих страницах монографий.
Ингибиторы JAK и беременность
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть, прежде чем начинать лечение препаратами, ингибирующими JAK. Ингибиторы JAK не следует применять во время беременности или в период грудного вскармливания. В настоящее время нет исследований по оценке использования ингибиторов JAK во время беременности и грудного вскармливания.Ваш лечащий врач может помочь разработать безопасный план лечения воспалительного артрита при попытке забеременеть и во время беременности.
Как долго мне нужно будет принимать ингибиторы JAK?
Воспалительный артрит — хроническое заболевание, которое, вероятно, потребует пожизненного лечения. Лечение воспалительного артрита обычно представляет собой баланс между приемом необходимого количества лекарств для контроля артрита и минимальным количеством лекарств, необходимых для минимизации потенциальных побочных эффектов.Ваш лечащий врач может скорректировать вашу дозу, изменить или добавить лекарства к вашему лечению в зависимости от ваших симптомов, результатов медицинских осмотров и ваших лабораторных тестов.
Для получения дополнительной информации об ингибиторах янус-киназы посетите наше справочное руководство по лекарствам.
Эта информация последний раз обновлялась в январе 2020 года при участии экспертов:
Hamidreza Izadpanah, Pharm.D.
Джейсон Килли, бакалавр наук (Pharm.), Pharm.D.
Доцент фармацевтического факультета Мемориального университета Ньюфаундленда
Клинический фармацевт, Программа лечения ревматических заболеваний, Eastern Health
Лечение ревматизма
Поскольку существует несколько форм и состояний, которые классифицируются как ревматические расстройства, их методы лечения также различны по своей природе.
Ревматизм — это общий термин, который охватывает как воспалительные, так и невоспалительные формы синдромов боли и артрита.
Среди воспалительной разновидности ревматизма (называемой ревматическими заболеваниями) есть те, которые поражают суставы, и те, которые поражают все тело или другие мягкие ткани.
Не существует единственного лекарства или лечения, которое улучшало бы состояние при артрите или воспалительных болевых синдромах. Некоторые агенты более эффективны для одних людей, чем для других.
Цели и методы лечения включают: —
Обезболивание и обезболивание
Это основная цель лечения всех форм заболеваний, связанных с ревматизмом, независимо от того, являются ли они воспалительными или невоспалительными.
С болью можно справиться двумя способами — с помощью традиционных обезболивающих и с помощью обезболивающих, которые также уменьшают воспаление. К первым относятся опиоидные анальгетики или опиоиды, такие как морфин и кодеин, которые могут облегчить боль, но не влияют на воспалительные процессы.
Другая группа включает агенты, называемые нестероидными противовоспалительными агентами (НПВП), включая ибупрофен, диклофенак, напроксен и т. Д. Эти агенты снимают боль, а также уменьшают воспалительные процессы. Это очень полезно для тех, кто страдает воспалительными заболеваниями суставов.
Однако из-за риска серьезных побочных эффектов, таких как язва желудка, почек, сердца и печени при длительном применении, эти агенты не назначаются для длительного применения людям с воспалительными ревматическими расстройствами.
Уменьшение воспаления суставов или других тканей
Еще одна важная цель терапии — уменьшить и предотвратить воспаление суставов. Этого можно добиться с помощью кортикостероидов. Эти агенты уменьшают воспаление и со временем могут предотвратить прогрессирование поражения суставов.
Хотя длительное применение кортикостероидов чревато побочными эффектами, эти препараты по-прежнему являются основой лечения большинства ревматических заболеваний. Агенты, используемые для борьбы с острым воспалением при других состояниях артрита, таких как подагра, включают колхицин.
Воспаление также снижается с помощью новых агентов, называемых модификаторами биологической реакции или BRM. Они широко используются при ревматоидном артрите, и эти агенты нацелены на маркеры воспаления, которые приводят к повреждению суставов. Агенты включают адалимумаб, этанерцепт и др., Которые ингибируют медиаторы воспаления, такие как факторы некроза опухоли (TNF).
Уменьшает и предотвращает повреждение суставов и сохраняет подвижность суставов
Большинство ревматических заболеваний приводят к тяжелой инвалидности из-за поражения суставов воспалительными процессами.

✔ лекарство от ревматизма суставов

Описание

Состав

Эффект от применения

Мнение специалиста

Назначение

Как заказать?

✔ Купить-лекарство от ревматизма суставов можно в таких странах как:

Ревматизм: 4 действенных метода лечения

Лекарства для лечения Ревматизма неуточненного

Ревматизм: лекарства, используемые при лечении

Общие сведения

Причины ревматизма

Симптомы

Что можете сделать вы при ревматизме

Что может сделать врач

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Лечение ревматизма в Германии | Booking Health

Этиотропное лечение

Патогенетическое лечение

Симптоматическое лечение

Борьба с последствиями ревматизма

Лечение ревматизма в Германии

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

M79.0 — Ревматизм неуточненный — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Хирургия ревматоидного артрита (РА)

Замена сустава

Артродез

В этой статье:

Синовэктомия

Список литературы

Лечение ревматоидного артрита (РА)

Используйте философию «лечить до цели»

Раннее начало лечения

Принимайте рецептурные лекарства в соответствии с указаниями

В этой статье:

Тренируйтесь и поддерживайте здоровый вес

Соблюдайте здоровую диету

Список литературы

Симптомы ревматоидного артрита (РА)

Физические симптомы ревматоидного артрита

В этой статье:

Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита

Список литературы

Типы, дозировки и побочные эффекты

FDA одобряет новый пероральный препарат для лечения РА от умеренной до тяжелой

противоревматических препаратов, модифицирующих болезнь (DMARDS) | Общество артрита

Что такое обычные DMARD?

Для чего используются обычные DMARD?

Как долго работают обычные DMARD?

Как вводятся обычные DMARD?

Какие обычные DMARD вам подходят?

Обычные DMARDS и беременность

Как долго мне нужно будет принимать обычные DMARD?

Что такое биологические DMARD (биопрепараты)?

Для чего используются биопрепараты?

Как долго работают биопрепараты?

Как вводятся биопрепараты?

Какой биологический препарат вам подходит?

Биопрепараты и беременность

Как долго мне нужно будет принимать биопрепараты?

Что такое биоаналоги?

Что такое ингибиторы янус-киназы (JAK)?

Для чего используются ингибиторы JAK?

Как долго действуют ингибиторы JAK?

Как вводятся ингибиторы JAK?

Какие ингибиторы JAK вам подходят?

Ингибиторы JAK и беременность

Как долго мне нужно будет принимать ингибиторы JAK?

Лечение ревматизма

Обезболивание и обезболивание

Уменьшение воспаления суставов или других тканей

Уменьшает и предотвращает повреждение суставов и сохраняет подвижность суставов

Leave a Reply Cancel Reply