Судороги: почему сводит мышцы
Судороги сопровождаются резкой сильной болью и могут напугать человека, хотя сами по себе они не опасны. Мышцы непроизвольно сокращаются и не могут расслабиться. Но это происходит не только с пожилыми людьми. Кроме того, они могут быть эпизодическими или повторяющимися, охватывать одну мышцу или несколько сразу. Почему так происходит и может ли это быть симптомом, рассказываем в нашей статье.
Судороги возникают при повышенном рефлексе мышц на сокращении, когда ухудшаются обменные процессы и уменьшается количество АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). При её недостатке мышцы не способны самостоятельно расслабиться и происходит судорожное сокращение, которое может продлиться несколько минут. Особенно часто страдают от подобных спазмов спортсмены, люди со «стоячей» работой, грузчики и беременные женщины.
Что может послужить причиной судорожного сведения мышц?
- Заболевания нервной системы: эпилепсия, невроз, острый психоз.
- Отравления и нарушение обмена веществ.
- Болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет.
- Дефицит магния и авитаминозы. К примеру, при нехватке магния увеличивается количество ацетилхолина, который приводит к частому и сильному сокращению мышц, вплоть до развития судорог. Необходимо корректировать питание или принимать препараты магния.
- Снижение концентрации АТФ, которая необходима для расслабления мышц. К уменьшению её количества приводят изменения свойства крови и болезни сосудов. Варикозное расширение вен, сердечная недостаточность, тромбофлебит — болезни, приводящие к застою крови в ногах, образованию закупорок в сосудах и снижению выработки АТФ. Отсюда и судороги. Для восстановления кровоснабжения конечностей применяются венотонизирующие средства.
- Мышечное переутомление из-за долгой ходьбы, плавания, физической работы с подъёмом тяжестей тоже приводит к судорогам. Всё потому, что для выработки АТФ необходимо достаточное время покоя и отдыха.
Почему у беременных часто бывают судороги?
Беременные женщины находятся в группе риска по нескольким причинам:
- При беременности нередко развивается синдром нижней полой вены: плацента и выросший до больших размеров плод сдавливают сосуды брюшной полости. Происходит застой в ногах, развиваются отёки, снижается насыщение тканей кислородом — это и увеличивает вероятность наступления судорог.
- Эклампсия, при которой артериальное давление достигает очень высокого уровня, угрожая здоровью матери и ребенка. Характеризуется в том числе и сильнейшими судорогами. Во время приступа может произойти отслойка плаценты и другие угрозы для здоровья. Для лечения беременным вводят в том числе сульфат магния.
- Анемия — недостаток гемоглобина в крови, часто преследующий будущую маму и приводящий к снижению газообмена в крови. При этом снижается количество кислорода, необходимого для образования в мышцах АТФ, и уже его недостаток приводит к развитию судорог. При пониженном гемоглобине надо принимать препараты железа.
Первая помощь при судорогах: лечение и профилактика
Если судорожный приступ возник из-за эпилепсии, необходимо вызвать медицинскую помощь, а до её приезда обеспечить безопасность больного: аккуратно положить его на бок, под голову положить подушку, в зубы вложить платок, чтобы не пострадал язык и дыхание.
Судороги могут прекратиться, если мышцы немного потянуть и распрямить. Для этого надо резко встать, держась руками за опору или потянуть носок на себя. Помассируйте сведенные мышцы, попробуйте резко ущипнуть себя, чтобы «переключить» нерв на другой раздражитель.
Лучше всего для профилактики судорог помогает умеренная физическая активность, рациональное питание, здоровый режим сна и отдыха. Полезно делать комплексы на растяжку мышц и заниматься йогой.
И помните, что судороги — это не самостоятельная болезнь, она всегда выступает симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при повторяющихся эпизодах обратитесь к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.
Причины появления судорог в ногах ночью: что делать
Многим из нас знакомо это неприятное ощущение — среди ночи мы переворачиваемся на другой бок или просто слегка меняем позу, и вдруг ногу сводит болезненной судорогой. Мало того — спазм никак не желает проходить, и сон оказывается надолго прерван. Существует несколько способов быстро снять боль и неудобство в икроножных мышцах и ступнях. Мы перечислим основные из них — но сначала разберемся, в чем могут состоять причины ночных судорог.
Переутомление и проблемы со здоровьем Состояние мышечной системы зависит от многих факторов — от уровня витаминов и полезных элементов в организме, от получаемой физической нагрузки, от психического состояния человека. Поэтому если по ночам у Вас часто сводит ноги, первым делом нужно оценить свой режим дня, рацион и уровень стресса. Судороги возникают от: недостаточного количества жидкости — даже слабое обезвоживание, например, обильное потение во время простуды, может послужить их причиной; приема мочегонных чаев и лекарств — в этом случае воды вроде бы поступает достаточно, но вместе с тем жидкость выходит из организма, и снова возникает дефицит полезных ионов и электролитов; недостатка калия и кальция при наличии сердечных, почечных, суставных заболеваний — судорогами часто сопровождается диабет и остеохондроз, радикулит, поражения мозга; стрессов — доказано, что на фоне нервных переживаний часто падает уровень витаминов и изменяется гормональный баланс, что влияет на состояние мышц. Кроме того, судороги могут быть следствием непривычной и неумеренной физической нагрузки, при которой в ноги не поступает достаточного количества крови и кислорода. Часто встречаются судороги у беременных — обычно они проходят после родов. Безусловно, пожилые люди старше 50 страдают от ночных спазмов чаще — но сводить ноги может и у молодых. Как быстро снять боль и напряжение? Если судороги возникают часто, несколько раз в неделю, необходимо выяснить, какой из причин они вызваны, и заняться ее устранением. Но конечно, первым делом необходимо просто избавиться от спазма и вернуть себе возможность заснуть. Лучший способ прогнать спазм — это сесть, вытянуть ноги горизонтально перед собой и с силой оттянуть на себя руками пальцы ног. С силой помассировать сведенную мышцу, пока спазм полностью не исчезнет. Встать с постели и немного походить по комнате босиком — мышцы быстро вернутся в нормальное состояние. Регулярные ночные спазмы свидетельствуют о сбоях в организме — и если они появились, это повод заняться своим здоровьем.
Ночные судороги: причины и способы избавления
Резкая жгучая боль в икроножных мышцах знакома практически каждому. Болевые ощущения могут быть сильными и слабыми, но длятся они обычно всего несколько секунд. Если боль была сильная, то после ночных судорог еще 1-3 дня может беспокоить боль в ногах во время передвижения.Как правило, ночные судороги затрагивают лишь икроножные мышцы. В некоторых случаях свести может пальцы, стопу, бедро. По сути, судорога представляет собой сокращение мышц, возникающее непроизвольно и сопровождающееся жгучей болью. При этом мышцы становятся твердыми. Сталкиваются с такой проблемой обычно люди в среднем и старшем возрасте, но не исключено испытывать судороги и в детстве.
Причины возникновения судорог в ногах по ночам:
1. Нехватка некоторых веществ: кальция, калия, магния. Обычно эта проблема возникает у людей, которые употребляют в течение дня много жидкости или много потеют. Вместе с избытками жидкости из организма выводятся и необходимые элементы. Кроме того, во время беременности женщина отдает все необходимые вещества развивающемуся плоду, что также провоцирует нехватку в организме калия, кальция и магния.
2. Переизбыток в рационе кофеина, курение.
3. Нехватка витамина D, который способствует лучшему усвоению кальция организмом. А недостаток кальция может стать причиной этого неприятного явления. Витамин D вырабатывается организмом благодаря попаданию на кожу солнечных лучей. В местах, где солнце бывает редко, к примеру, на севере, люди часто сталкиваются с нехваткой данного витамина.
4. Переизбыток кортизола, который вырабатывается в период депрессий и стрессов. Кортизол – это гормон, тормозящий всасываемость кальция из пищи, а также повышающий его выведение при помощи почек.
5. Искривление стопы из-за травмы, плоскостопие.
6. Прием лекарств от изжоги, гастрита, кишечных расстройств тоже препятствует нормальному усвоению микроэлементов из принимаемой пищи, что в результате приводит к ночным судорогам.
7. Наличие такого заболевания, как варикозное расширение вен.
8. Прием протеинов для наращивания мышечной массы. Переизбыток в рационе протеинов приводит к появлению кетоза, который становится основной причиной выведения кальция из организма.
Что делать при возникновении судорог в икрах:
1. Как только боль дает о себе знать, необходимо схватить руками пальцы на ногах и потянуть на себя, подержать в таком положении пальцы около минуты. Затем слегка расслабить ноги и снова потянуть за пальцы.
2. Пощипать мышцу пальцами, чтобы немного расслабить.
3. Помассировать мышцу, используя разогревающую мазь.
4. Если боль не очень сильная, то следует встать с постели и походить босиком по прохладному полу.
5. Приподнять ноги, положив на мягкую подушку, чтобы начался отток крови.
Чтобы в будущем избежать появления проблемы, нужно принимать полноценный витаминный комплекс, обогатить рацион морепродуктами, молочными продуктами, свежей зеленью, фруктами. Если же судороги по ночам стали частым явлением, то необходимо обратиться к врачу.
9 причин, по которым у вас ночью сводит ноги
Судороги в ногах — ощущение не из приятных. По статистике, у 30 % людей хотя бы раз в жизни сводило мышцы. Боль от этого почти всегда неожиданная и очень резкая. Часто судороги начинаются ночью, заставляя нас переживать не самые радостные минуты. К счастью, этого можно избежать.
AdMe. ru поможет разобраться в причинах, по которым у вас сводит ноги, и расскажет, с чего следует начинать лечение.
Обезвоживание
Классической причиной ночных судорог в ногах является обезвоживание. Употребление достаточного количества жидкости очень важно для правильной работы мышц. По мнению врачей, нехватка воды провоцирует гиперчувствительность нервных окончаний, в результате чего и происходят судороги.
Что делать? Пейте больше воды, особенно если на улице жарко или вы занимаетесь активными видами спорта.
Дефицит микроэлементов
Дефицит микроэлементов способен вызвать множество проблем со здоровьем, включая и судороги. Калий, магний, кальций и натрий — жизненно важные минералы, которые помогают сохранить баланс жидкости в организме и участвуют в работе мышц.
Калий и хлорид натрия создают электрические импульсы, отвечающие за сокращение мышц. А магний регулирует количество аденозинтрифосфата в организме, который является основным источником энергии для мускулов. Интересно, что основные запасы магния «хранятся» именно в мышцах ног, поэтому судороги — первый признак его нехватки.
Что делать? Есть и пить. Без шуток: в воде и пище содержатся все необходимые микроэлементы.
Магний есть в авокадо, миндале, бананах и шоколаде.
Кальцием богаты шпинат, брокколи, кунжут и, конечно, молочные продукты.
Чемпионами по содержанию калия являются картофель, морковь и томаты.
Беременность
Судороги в ногах — один из «бонусов» беременности, особенно во 2-м триместре. Ученые полагают, что это происходит от усталости и ухудшения кровообращения. К тому же вес малыша в этот период увеличивается, и организму трудно приспособиться к новым условиям.
Что делать? Беременность — то время, когда вы имеете полное право сказать проблемам и неприятностям: «Ой, всё!» Отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе — лучшая профилактика судорог.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — патологическое состояние, которое возникает из-за дефицита гормонов щитовидной железы. Низкий уровень этих гормонов может вызывать судороги, поскольку кальцитонин (пептидный гормон щитовидки) влияет на всасывание кальция. Кроме этого, повреждаются нервы, которые посылают сигналы от мозга и позвоночника к рукам и ногам.
При судорогах, обусловленных гипотиреозом, в конечностях возникают покалывание и онемение.
Что делать? Посоветоваться с врачом. Такие серьезные состояния требуют длительного, а возможно, и пожизненного лечения.
Диабет
Высокий уровень сахара у людей с диабетом 2-го типа приводит к повреждению нервов рук и ног. К сожалению, это не единственный тревожный симптом: обезвоживание и недостаток минералов также являются характерными чертами этой болезни.
Что делать? И тут не обойтись без врачебной помощи. Доктор назначит противодиабетическую терапию, которая остановит дальнейшее повреждение нервов. Кроме того, он может порекомендовать противосудорожные и обезболивающие препараты.
Употребление алкоголя
Систематическое употребление алкоголя приводит к обезвоживанию, вредит периферической нервной системе и лишает организм важных микроэлементов. Поэтому спиртное — одна из причин судорог.
Что делать? Если вечеринки избежать не удалось, восполняйте дефицит жидкости.
Прием медицинских препаратов
Если очевидных причин для судорог нет — загляните в свою аптечку. Некоторые препараты могут вызывать спазмы.
- Статины. Применяются для снижения уровня холестерина в крови.
- Диуретики. Назначают при высоком давлении. Диуретики — мочегонные препараты и могут вызывать дефицит калия и магния.
- Эстрогены. Гормоны для лечения симптомов менопаузы.
- Болеутоляющие. У некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в числе побочных эффектов — судороги мышц.
Что делать? Обратиться к лечащему врачу. Доктор подберет иные, более подходящие препараты.
Заболевания почек
Мышечные судороги часто случаются у людей, которые страдают заболеваниями почек. По мнению ученых, во всем виноват дисбаланс жидкости и электролитов, а еще повреждение нервов и кровотока при воспалении.
Что делать? Следовать советам своего врача, придерживаться правильной диеты, не пренебрегать физическими нагрузками.
Мышечное перенапряжение и усталость
Еще одной причиной судорог в ногах может быть банальное переутомление. Интенсивные занятия спортом, долгая ходьба — в общем, любая физическая активность, к которой вы не привыкли, — могут обернуться ночными судорогами.
Однако долгое пребывание в статичном положении так же вредно, как и чрезмерная активность.
Что делать? Соблюдать режим тренировок, не переутомляться и сохранять спокойствие.
Бонус
Советы:
- Пейте больше жидкости, это должно войти у вас в привычку. Неплохой альтернативой чистой воде могут стать спортивные напитки, насыщенные минералами.
- Сократите потребление кофе и алкоголя: у них очень сильный мочегонный эффект.
- Растягивайте мышцы ног перед сном.
- Спите в свободной одежде, не нарушающей циркуляцию крови.
- Если все-таки судорога сводит ногу, просто пошевелите ей, это пошлет сигнал мозгу о том, что все в порядке.
- Добавьте в рацион продукты, содержащие магний: зеленые листовые овощи, орехи и семечки.
- Теплый компресс на пораженную область снимает судороги.
- Носите удобную ортопедическую обувь.
- Будьте активными, не засиживайтесь долго на одном месте, занимайтесь спортом.
Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика
- Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
- Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
- Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
- Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
- В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
- Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.
Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.
Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги.
Типы и причины мышечных судорог
Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.
Типы мышечных судорог
Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.
Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.
Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.
Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.
Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.
Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.
Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.
Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.
Тетания
При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.
Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы
Контрактуры
Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.
Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.
Дистонические судороги
Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы — антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.
Другие виды судорог
Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.
Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.
Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.
Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.
Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.
Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.
Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.
Симптомы и диагностика мышечных судорог
Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.
Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.
Лечение
Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.
Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.
Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).
В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.
Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.
В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.
Профилактика судорог
Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.
Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.
Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.
Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.
В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).
Судороги в ногах — стоит ли беспокоиться? :: АЦМД
Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они могут возникать в любых группах мышц, но чаще всего встречаются в икроножных мышцах. И выглядит это так: мы лежим на спине и после незначительного движения пальцами стопы возникают «судорожные боли в икроножных мышцах», стягивающие и сдавливающие, крайне неприятные. Такие боли могут возникать и когда мы снимаем обувь. По своей природе это длительное тоническое сокращение мышцы, длящееся от нескольких секунд до минут.
Чаще всего крампи связывают с заболеваниями поясничного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при которых, рано или поздно нарушается питание нервных окончаний и мышц в ногах, поэтому они не получают всех необходимых питательных веществ и начинают работать «не правильно». Такие судороги возникают после физических нагрузок или в ночное время в положении лежа.
Отдельно выделяют стеносолии — это сжимающие боли в камбаловидной мышце (она находится глубже под икроножной), тоже очень неприятные боли, но немного слабее, чем крампи. Эта мышца имеет особую структуру и очень чувствительна к нарушениям в ней микроциркуляции. Стеносолии чаще возникают, когда мы лежим на боку или долго постоим, походим, посидим.
Судороги в икроножных мышцах (крампи) причины
Крампи может возникать как симптом нарушения кровообращения при стенозирующих заболеваниях сосудов ног (может выступать одним из симптомов перемежающей хромоты). В группу риска развития заболеваний сосудов ног попадают пациенты с сахарным диабетом и гипотиреозом, так как при этих заболеваниях всегда будет развиваться нарушение обмена холестерина и атеросклеротические бляшки будут образовываться на сосудах ног в том числе. Сюда же относятся «злостные курильщики».
Крампи могут возникать после активных физических нагрузок на ноги, при сидении «на корточках», а в мышцах кистей повторяющиеся спазмы могут возникать при длительной работе с мышкой.
Бывают и спонтанные крампи в мышцах рук и ног. Они могут быть обусловлены наследственной особенностью и не требовать особого лечения.
А вот к крампи, возникающим спонтанно и часто в юношеском возрасте, следует пристально приглядеться, поскольку они могут быть первым признаком наследственного ферментного дефекта при болезни Мак-Арлда (Гликогеноз V типа, миофосфорилазная недостаточность).
А у взрослых спонтанные крампи могут быть первым симптомом тяжелого неврологического заболевания — бокового амиотрофического склероза.
Судороги в ногах и Магний
Хотя крампи могут и быть простым проявлением обменных нарушений в мышца, например, при хронической магниевой недостаточности.
Пожалуй, это очень частая причина. Магний — это уникальный минерал, он принимает участие в сотнях биохимических процессов в организме (по современным представлениям около 300 биохимических процессов в организме человека протекают с участием магния). Этот элемент везде нужен, а с едой приходит в недостаточных количествах, так как продукты, богатые магнием мы едим в небольших количествах (отруби, орехи, тыквенные семечки, кунжут). А вот расходуется магний усиленно при стрессовых состояниях (идет на работу нервной системы), при тяжелых физических нагрузках и в жару (выводится с потом), при употреблении большого количества жидкости (выводится с мочой) и при частом приеме алкогольных напитков. А если мышце не хватает магния, у нее повышается склонность к напряжению и спазмам. По той же причине (магниевая недостаточность) может «подергиваться веко» — круговая мышца глаза нежная и очень чувствительна к нехватке магния.
Недавно меня спросили, есть ли альтернатива пополнения магнием помимо использования препарата Магне В6. Есть — другие препараты, содержащие магний: магнерот, магникум. Считается, что хорошо всасывается магний из кишечника в присутствии пиридоксина (витамина В6) или в виде соли оротовой кислоты, а вот в продуктах питания магний часто идет с кальцием или фосфором, а они мешают магнию всасываться в кишечнике. При кулинарной обработке продуктов его количество существенно уменьшается. Да и в продуктах питания его содержится все меньше в связи с бурным развитием «новых технологий». Можно, конечно, обеспечить себя магнием с помощью грамотного питания, но этого надо очень хотеть.
Судороги в ногах и Кальций
За сократимость мышц также отвечает и кальций. И недостаточность кальция (гипокальциемия) может быть обменной причиной судорог в ногах.
Кальций в дневное время расходуется на работу мышц, а ночью идет на построение костей.
Как правило, на начальных этапах гипокальциемию диагностировать сложно. Мелкие мышечные спазмы могут возникать как в мышцах в ног, так и в мышцах спины, а иногда даже в мышцах лица. Может параллельно возникать ощущение «покалывания» в кончике языка, губ и пальцев. Только в уже далеко зашедших стадиях развивается «карпопедальный спазм» (длительное и очень болезненное сильное сгибание мышц сгибателей стопы и пальцев) и приступы тетании (с наличием ларингоспазма и генерализованных судорожных приступов, угрожающих жизни).
А вот к недостаточности кальция, могут привести много разных заболеваний. К самым распространенным можно отнести гипопаратиреоз (недостаточность паратиреоидного гормона паращитовидной железы приводит к нарушению уровня кальция в крови), недостаточность витамина Д (нарушается всасывание кальция в кишечнике), при хронических заболеваниях почек (из-за понижения реабсорбции кальция в почках он усиленно выводится, кроме того, уменьшается синтез витамина Д в почках), при остром панкреатите (при жировом некрозе кальций связывается с жирными кислотами, также повышается секреция глюкагона и кальцитонина), и прием некоторых лекарственных препаратов (антацидов, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, средства для понижения уровня кальция в крови). Но причин для понижения уровня кальция на самом деле очень много и для точного определения необходимо проводить соответствующие исследования.
Если Вас беспокоят судороги в ногах, то решать Вам: беспокоиться или нет. Но, на мой взгляд, любое изменение в нашем организме происходит не случайно и требует внимания. Однако, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Проконсультируйтесь с врачом и будьте здоровы!
Что делать, если свело ногу. 3 приёма, которые спасают жизни
Что сделать с судорогой в ноге прямо сейчас
Вот три приёма экстренной помощи, которые помогут быстро справиться с судорогой любой из ножных мышц. Выбирайте любой или комбинируйте в зависимости от ситуации.
1. Нагрузите пострадавшую ногу
Встаньте на неё и поперекатывайте вес с носка на пятку. Вариант — попрыгайте на одной ножке. Это поможет сокращённой мышце расслабиться.
2. Сделайте растяжку
Иногда бывает, что нагрузить ногу нельзя. Например, вы плывёте или находитесь на неровной, крутой, неустойчивой поверхности. В этом случае растяжка — наиболее безопасный вариант самопомощи.
- Если свело икру, сядьте, положите прямые ноги перед собой и двумя руками потяните носок пострадавшей ноги на себя. Если вы плывёте, просто попробуйте без помощи рук поднять носок к голени.
- Если свело переднюю часть бедра, встаньте, обопритесь рукой на что-нибудь устойчивое, согните пострадавшую ногу в колене и потяните носок к ягодице. Во время плавания наберите в лёгкие побольше воздуха, чтобы не бояться погрузиться под воду, согните ногу в колене и уже двумя руками постарайтесь подтянуть носок к ягодице.
Вы должны почувствовать, как тянутся соответствующие мышцы. В этом случае наступит облегчение. Если же растяжку по каким-то причинам сделать сложно, переходите к третьему варианту.
3. Сделайте массаж
Активно помассируйте пострадавшую мышцу пальцами или любым подручным массажёром. Можете даже ущипнуть.
Ваша задача — обеспечить прилив крови к пострадавшему месту. Это поможет снять спазм.
На ускорение кровообращения рассчитывали и бабушки, советовавшие прикалывать к плавкам булавку и тыкать ею в мышцу при судороге в воде. Это тоже своеобразный массаж. Только, мягко скажем, негигиеничный. Ведь неизвестно, какая зараза плавает вокруг вас. Поэтому прибегать к такому способу можно лишь в крайних случаях.
Почему сводит ноги
Судороги — довольно редкое явление. Большинство людей сталкиваются с ними буквально несколько раз в жизни. Если у вас не так и мышечные спазмы приходят регулярно, важно разобраться, что их провоцирует.
1. Вы перенапряглись
Мышечное напряжение нередко связано с микротравмами — крохотными повреждениями и даже разрывами мышечных волокон. Заживление таких травм сопровождается знакомой многим крепатурой, а иногда и судорогами.
Кроме того, интенсивные нагрузки вызывают перевозбуждение нервных волокон, идущих от мускулов к спинному и головному мозгу. А это приводит к непроизвольным спазмам.
2. У вас неудобная обувь
Туфли давят, у них не подходящая вашей ступне колодка или, положим, не тот размер, из-за чего вы вынуждены «придерживать» обувь пальцами. Всё это, во-первых, ухудшает кровообращение в ногах, а во-вторых, заставляет мышцы неестественно и постоянно напрягаться. В итоге, когда «испанский сапог» наконец-то снят, мышца не верит своему счастью и не может расслабиться — её сводит судорогой.
3. Вы переохладились
Большая разница температур окружающей среды и тела вызывает спазм сосудов. А связанное с этим нарушение кровообращения может стать причиной болезненного сокращения мышц.
Такая разница температур нередко возникает во время купания. Кроме того, пловец, как правило, ещё и активничает, то есть на спазм сосудов накладывается перенапряжение.
4. Вам не хватает магния, калия и других микроэлементов
Магний, калий, натрий, кальций — важнейшие электролиты, недостаток которых ухудшает проводимость нервных сигналов в мышечных волокнах и может вызвать судороги мышц.
5. У вас варикоз
Ну или болезнь только начинает развиваться. Из-за нарушений в работе сосудов мышцы ног могут испытывать дефицит питательных веществ.
6. Вы беременны
Судороги икроножных мышц — частые спутники второго и третьего триместров беременности. Причина их возникновения в данном случае не совсем ясна .
7. Возможно, у вас склонность к судорогам
Нередко возникновение спазмов связано с индивидуальными «настройками» нервной системы. Кто-то вообще не сталкивается с судорогами, а кого-то они преследуют после каждого интенсивного похода в спортзал или, положим, во время плавания.
Что делать, чтобы судороги в ногах не повторялись
Чтобы не сталкиваться с противным ощущением, достаточно соблюдать несложные правила.
- Не усердствуйте с физнагрузками, знайте свою норму.
- Выбирайте удобную обувь.
- Следите за тем, чтобы в вашем рационе были продукты, содержащие магний, калий, кальций, натрий. Это бананы, орехи, нежирное мясо, молоко и кисломолочные продукты, цитрусовые, яблоки, груши, морковь…
- Если у вас склонность к судорогам, постарайтесь вычислить факторы, которые провоцируют мышечные спазмы. В дальнейшем либо избегайте их, либо соблюдайте меры предосторожности. Например, при купании не заплывайте далеко от берега и не плавайте в одиночку.
- Прежде чем делать то, что обычно заканчивается судорогой, выпейте стакан воды с имбирём и корицей. Такой напиток снизит риск возникновения спазма. Готовить питьё лучше загодя. 3 чайные ложки тёртого корня имбиря и 1 чайную ложку корицы залейте литром кипятка и дайте настояться 2–3 часа. Для вкуса можно добавить немного мёда.
- Проконсультируйтесь с терапевтом или флебологом по поводу возможного варикоза и следуйте рекомендациям специалистов.
Когда судороги — повод сходить к врачу
Даже если вы предрасположены к судорогам, они должны возникать лишь время от времени, только в ответ на те или иные провоцирующие факторы.
Если же ноги сводит несколько раз в сутки или несколько дней подряд, это серьёзный повод обратиться к терапевту или иному наблюдающему вас врачу. Учащение может быть связано с развивающимися нарушениями в работе нервной системы и других органов.
Читайте также
Мышцы бедра и бедра
Информация
На задней поверхности бедра есть три слоя ягодичных мышц, точно так же, как есть три слоя мышц в брюшном туловище. Самая крупная из них — это самая поверхностная мышца, ягодичная мышца. Его начало находится на подвздошной кости тазобедренной кости, и он частично входит в стержень бедренной кости. Он помогает поддерживать прямую осанку, отводит бедро и поворачивает бедро наружу.
Ниже большой ягодичной мышцы находится меньшая ягодичная мышца .Средняя ягодичная мышца помогает отводить бедро вместе с большой ягодичной мышцей, но может вращать бедро внутрь, а большая ягодичная мышца поворачивает бедро наружу.
Ниже средней ягодичной мышцы расположены несколько мышц, одна из которых — минимальная ягодичная мышца , самая маленькая из ягодичных мышц. Это синергист для средней ягодичной мышцы.
Рисунок 9-7. Три слоя ягодичных мышц, большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, малая ягодичная мышца.
Подобно предплечью, верхняя часть ноги или бедро имеет плотное расположение многих мышц.На передней стороне наиболее выступающими являются портняжная мышца и четыре мышцы, составляющие группу четырехглавой мышцы («квадрицепсы»).
Квадрицепс звучит так, как будто это должна быть одна мышца, похожая на трехглавую мышцу плеча, но это группа из четырех мышц, три видимых на поверхности, а четвертая скрытая. Три поверхностных мышцы четырехглавой мышцы: rectus femoris, в центре, broadus medialis, на медиальной стороне и broadus lateralis, на латеральной стороне.Эти три мышцы видны на Рисунке 9-8. Ниже прямой мышцы бедра и в значительной степени ею скрыто обширная мышца бедра . Положение этой мышцы можно увидеть на Рисунке 9-9. Четыре мышцы четырехглавой мышцы растягивают голень, а прямая мышца бедра дополнительно может сгибать бедро.
Рисунок 9-8. Поверхностные мышцы бедра.
Рисунок 9-9. Группа четырехглавой мышцы из четырех мышц. На изображении слева прямая мышца бедра срезана, чтобы показать промежуточную широкую мышцу бедра, которая находится под ней.
Мышца портняжная мышца — это очень длинная и тонкая мышца, которая пересекает бедро по диагонали. Это видно на Рисунке 9-8. Sartorius происходит от латинского слова «портной», и его иногда называют «мышца портного», хотя причины этого прозвища неясны. Это может быть потому, что форма мышцы тонкая и длинная, как у портновской рулетки; это может быть связано с тем, что он находится близко к шву, который портной измеряет при пошиве брюк, или потому, что он помогает добиться положения со скрещенными ногами, которое портные часто принимают при работе.
В задней части бедра основная часть мускулатуры состоит из трех длинных мышц, которые вместе называются подколенными сухожилиями. Происхождение этого прозвища неясно, но, возможно, оно связано с практикой мясников, подвешивающих бедра забитых животных, таких как свиньи («окорока»), за сухожилия этих трех мышц. Двигаясь от медиального края к латеральному краю задней поверхности бедра, мышцы подколенного сухожилия — это полуперепончатая мышца , полусухожильная мышца и двуглавая мышца бедра .Обратите внимание, что верхняя часть ноги имеет двуглавую мышцу, как и верхняя часть руки. Вот почему вы должны указать, о каких бицепсах вы говорите, обсуждая ту или иную из этих мышц. По медиальному краю задней поверхности бедра располагается мышца gracilis . Также он виден на медиальном крае бедра спереди.
Рисунок 9-10. Мышцы задней поверхности бедра.
Рисунок 9-11. Группа мышц задней поверхности бедра.
Лаборатория 9 Упражнения 9,4
- Используя полномасштабную модель ноги, найдите и определите мышцы бедра, перечисленные в таблице ниже.
- Запишите мышцы бедра в таблице ниже и укажите для каждой из них расположение этой мышцы и то, какой эффект имеет сокращение этой мышцы.
Мышцы | Расположение и описание | Действие (я) |
Прямая мышца бедра | ||
Промежуточный Vastus | ||
Vastus medialis | ||
Vastus lateralis | ||
Sartorius | ||
Грацилис | ||
Полумембранозная кость | ||
Semitendinosus | ||
Двуглавая мышца бедра |
Мышечные судороги — Симптомы и причины
Обзор
Мышечная судорога — это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц.Если вы когда-нибудь просыпались ночью или останавливались на пути внезапно появившейся лошадью, вы знаете, что мышечные судороги могут вызвать сильную боль. Несмотря на то, что мышечные судороги в целом безвредны, они могут временно сделать невозможным использование пораженной мышцы.
Продолжительные упражнения или физический труд, особенно в жаркую погоду, могут привести к мышечным спазмам. Некоторые лекарства и определенные заболевания также могут вызывать мышечные судороги. Обычно вы можете лечить мышечные судороги дома с помощью мер самообслуживания.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Большинство мышечных судорог возникает в мышцах ног, особенно в икроножных мышцах. Помимо внезапной острой боли, вы также можете почувствовать или увидеть твердый кусок мышечной ткани под кожей.
Когда обращаться к врачу
Мышечные судороги обычно проходят сами по себе и редко бывают достаточно серьезными, чтобы потребовать медицинской помощи.Однако, если у вас спазмы, обратитесь к врачу:
- Вызывает сильный дискомфорт
- Связаны с отеком, покраснением или изменением кожи ног
- Связаны с мышечной слабостью
- Часто бывает
- Не улучшайся с помощью ухода за собой
- Не связаны с очевидной причиной, например с физическими нагрузками
Причины
Чрезмерное использование мышц, обезвоживание, растяжение мышц или простое удержание позиции в течение длительного периода могут вызвать мышечные судороги.Однако во многих случаях причина неизвестна.
Хотя большинство мышечных судорог безвредны, некоторые из них могут быть связаны с основным заболеванием, например:
- Недостаточное кровоснабжение. Сужение артерий, доставляющих кровь к ногам (атеросклероз конечностей), может вызвать спазматическую боль в ногах и ступнях во время тренировки. Эти судороги обычно проходят вскоре после прекращения тренировок.
- Сдавление нерва. Сдавление нервов в позвоночнике (поясничный стеноз) также может вызывать спазматическую боль в ногах. Боль обычно усиливается, чем дольше вы ходите. Ходьба в слегка согнутом положении — например, когда вы толкаете тележку для покупок впереди — может улучшить или отсрочить появление ваших симптомов.
- Минеральное истощение. Недостаток калия, кальция или магния в рационе может вызвать судороги в ногах. Диуретики — лекарства, которые часто назначают при высоком кровяном давлении — также могут истощить эти минералы.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск мышечных судорог, включают:
- Возраст. Пожилые люди теряют мышечную массу, поэтому оставшиеся мышцы легче перенапрягаются.
- Обезвоживание. У спортсменов, которые устают и обезвоживаются во время занятий спортом в теплую погоду, часто развиваются мышечные судороги.
- Беременность. Мышечные судороги также распространены во время беременности.
- Медицинские условия. У вас может быть повышенный риск мышечных судорог, если у вас диабет, нервные заболевания, заболевания печени или щитовидной железы.
Профилактика
Эти шаги могут помочь предотвратить судороги:
- Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости каждый день. Количество зависит от того, что вы едите, вашего пола, уровня активности, погоды, вашего здоровья, возраста и принимаемых вами лекарств. Жидкости помогают вашим мышцам сокращаться и расслабляться, а также сохранять мышечные клетки гидратированными и менее раздражительными.Во время активности регулярно пополняйте запас жидкости и продолжайте пить воду или другие жидкости после того, как закончите.
- Растяните мышцы. Растяжка до и после того, как вы задействуете любую мышцу в течение длительного периода. Если у вас по ночам возникают судороги в ногах, делайте растяжку перед сном. Легкие упражнения, такие как езда на велотренажере в течение нескольких минут перед сном, также могут помочь предотвратить судороги во время сна.
03 марта 2021 г.
Показать ссылки- Мышечная судорога.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
- Winkelman JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
- Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicПри ходьбе болят ноги
Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе
Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще.Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делать регулярно. Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования — удобной пары обуви.
Проблема в том, что ходить не всем так легко. Действительно, для многих боль в ноге является агонией.И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.
С возрастом, а иногда и без него, ряд состояний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.
В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля — не нужно хромать и терпеть!
Причины и состояния боли в ногах
Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.
1. Заболевание периферических артерий
Заболевание периферических артерий — это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий атеросклерозом обычно являются артерии, кровоснабжающие мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.
Классический симптом — спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Подобно стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли — перемежающаяся хромота, от латинского claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.
Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.
Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода. |
Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить время ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.
Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.
В серьезных случаях заболевания периферических артерий могут возникать боли в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.
Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.
2. Хроническая венозная недостаточность
Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность — это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.
Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивные участники кровообращения. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.
У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.
Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.
Поврежденные клапаны в венах означает, что кровь может течь назад и скапливаться в венах. |
Симптомы легкой формы хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.
Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Может помочь стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, чтобы люди могли протолкнуть в них ступню или ногу.
Специальных лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и нескольких недель выздоровления.
Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых через катетеры, вводимые в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.
3. Стеноз поясничного отдела позвоночника
Стеноз (произносится как ste-NO-sis) — медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Стеноз позвоночника может возникать в любом месте позвоночника в результате удара позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.
В прошлом боль в ногах, вызванная стенозом поясничного отдела позвоночника, называлась псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.
Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него. |
Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.
Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.
Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.
Если боль не проходит, можно сделать операцию. Самая распространенная процедура — ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно снижает боль и дискомфорт.
4. Диабетическая невропатия
Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Неясно, почему именно. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, снабжающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме — химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.
Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови. |
Диабетическая невропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые примерно одинаково ощущаются на обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.
Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.
изображение: © lzf | Dreamstime.com
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Мышечный спазм: причины, симптомы и лечение
Мышечный спазм — это внезапное непроизвольное движение одной или нескольких мышц.Люди могут также назвать это лошадиной Чарли или мышечным спазмом или подергиванием.
Эти движения могут происходить в любой мышце тела, и они очень распространены. Мышечные спазмы часто возникают в результате стресса, физических упражнений или обезвоживания. Обычно они не вызывают беспокойства.
Мышечные спазмы очень распространены. Они могут возникать в любой части тела, но имеют тенденцию влиять на:
- стопы
- руки
- руки
- бедра
- живот
- межреберные мышцы, которые находятся вокруг грудной клетки
Мышечные боли, Усталость и чрезмерное использование являются наиболее частыми причинами мышечных спазмов.Другие причины включают стресс или беспокойство, которые могут привести к подергиванию мышц лица. Зажатые нервы могут вызвать спазмы в спине.
Спортсмены, которые либо не разминаются перед тренировкой, либо тренируются в очень жарких условиях, также могут испытывать мышечные спазмы. Например, лошадь Чарли — это термин, который люди часто используют для описания спазмов икроножных мышц бегунов. Недостаточное количество воды перед тренировкой также может вызвать мышечные спазмы.
Некоторые люди более уязвимы перед мышечными спазмами, чем другие.Наибольшему риску подвержены:
- пожилые люди
- спортсмены
- люди с избыточным весом или ожирением
- беременные женщины
Люди с определенными заболеваниями, такими как нервные расстройства или проблемы со щитовидной железой, также склонны к испытывают частоту мышечных спазмов выше средней.
Обычно не стоит беспокоиться о мышечных спазмах, но в некоторых случаях они могут быть признаком основного неврологического состояния.Неврологические заболевания влияют на мозг, который отвечает за движение мышц.
Не все мышечные спазмы болезненны, но некоторые могут вызывать боль. Может возникнуть ощущение, будто мышца прыгает или движется сама по себе, и это ощущение обычно длится всего несколько секунд. Некоторые люди могут даже увидеть подергивание мышц.
Иногда может казаться, что вся мышца сжалась и не может двигаться. Этот эффект чаще всего возникает в ногах и может быть довольно болезненным.Мышца может казаться твердой на ощупь. Хотя ощущение спазма обычно проходит в течение нескольких минут или около того, мышца может продолжать болеть еще некоторое время после этого.
Если мышечный спазм является частью неврологического состояния, человек обычно испытывает другие симптомы. Они могут включать:
- боль в спине, шее или голове
- слабость в мышцах
- онемение кожи
- ощущение иголки
- тремор
- паралич
- нарушение координации
- медленные движения
- двоение в глазах
- проблемы со сном
Мышечные спазмы обычно проходят самостоятельно.Им может потребоваться несколько секунд или даже несколько минут, чтобы они остановились, но они не часто нуждаются в лечении. Обильное питье может облегчить мышечные спазмы, вызванные обезвоживанием.
Если у кого-то возникают болезненные судороги, они могут попробовать несколько методов, которые помогут облегчить симптомы. Американская остеопатическая ассоциация рекомендует:
- прекращение любой деятельности, которая привела к судорогам — бег, например,
- мягкое массирование судорожной мышцы
- мягкое растяжение судорожной мышцы
- использование грелки для расслабления напряженных мышц
- применение пакет со льдом для снятия боли в мышцах
Если боль ощущается в икроножной мышце, человек может попробовать перенести свой вес на пораженную ногу и слегка согнуть колено.Это растянет мышцы.
Если судороги поражают четырехглавую мышцу — мышцы передней части бедра — человек может попытаться удержать ступню пораженной ноги позади себя и осторожно подтянуть ее к ягодицам, удерживая колени вместе.
В случаях, когда мышечные спазмы вызывают основное неврологическое заболевание, врачи могут порекомендовать спазмолитические препараты.
Обильное питье и растяжка мышц перед любыми упражнениями или повторяющимися движениями могут помочь предотвратить мышечные спазмы.
У некоторых людей ночью возникают мышечные судороги в ногах. Растяжка конечностей перед сном может помочь предотвратить это.
Мышечные спазмы, подергивания и судороги обычно не вызывают беспокойства. Они совершенно нормальны, особенно у спортсменов и других людей, которые регулярно тренируются.
Однако в некоторых случаях они могут указывать на основное заболевание, такое как рассеянный склероз, заболевание щитовидной железы или цирроз печени. Они также могут предложить проблемы с:
- питанием
- кровообращением
- обменом веществ
- нервами
- гормонами
Каждому, кто регулярно испытывает сильные или болезненные мышечные спазмы, следует обратиться к врачу.
Мышечные спазмы очень распространены, и людям обычно не нужно о них беспокоиться. Наиболее частыми причинами являются чрезмерная физическая нагрузка, обезвоживание и стресс.
Спазмы возникают, когда мышца внезапно непроизвольно движется. Мышечные спазмы могут ощущаться как легкое подергивание или болезненная судорога, и они могут возникать в мышцах любой части тела.
Мышечные спазмы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, но, как правило, проходят сами по себе без какого-либо лечения.Может помочь легкое растяжение или массаж пораженного участка, использование тепла или льда.
Иногда мышечные спазмы могут быть признаком основного заболевания. Каждому, кто страдает частыми или сильными мышечными спазмами, следует обратиться к врачу.
Каковы причины боли в ноге?
Человеческие тела подвержены частым болям, которые приходят и уходят. Обычно это не имеет большого значения или важности. Но когда боли необъяснимы, сохраняются и влияют на качество жизни, вам может потребоваться медицинская помощь.
Часто возникает боль в бедрах, подколенных сухожилиях, голенях и икрах. Большая часть боли возникает в результате износа, чрезмерного использования или травм суставов, костей, мышц, связок, сухожилий или других мягких тканей.
Боль может быть связана с проблемами в нижней части позвоночника. Другими причинами являются сгустки крови, варикозное расширение вен или плохое кровообращение.
Типы болей в ногахБоль в ногах может проявляться множеством симптомов — острой, тупой, тяжелой, ноющей или жгучей. Он может быть постоянным или прерывистым; становится лучше или хуже от активности или отдыха.Могут быть и другие сопутствующие симптомы.
Можно пальпировать болезненные мышцы и суставы — прикосновение к области воспроизводит боль. Боль может быть направлена - излучаться от ее источника в другое место.
Иногда боль проходит при физической активности или может усилиться.
Пациенты могут испытывать ухудшение состояния, боль или дискомфорт при ходьбе, стоянии или физических упражнениях, которые облегчаются отдыхом. Это называется хромотой и возникает из-за сужения кровеносных сосудов.
Ишемия (снижение поступления кислорода к тканям) вызывает острую сильную боль, которая может сопровождаться онемением или параличом.
Люди с невропатией склонны описывать свою боль как ощущение жжения, в то время как страдающие ишиасом описывают сильную острую боль. Ишиас также может вызывать изменения чувствительности на пути воспаленного нервного корешка.
Ночная боль и судороги ног могут быть связаны с синдромом беспокойных ног.
Причины нетравматической боли в ногахЗаболевание периферических артерий (ЗПА): Боль в одной или обеих ногах может быть вызвана снижением артериального кровоснабжения из-за сужения артерий.
Сгустки крови : артерия может полностью препятствовать кровоснабжению, не позволяя тканям получать кислород, вызывая острую боль.
Венозные (в вене) сгустки крови — тромбоз глубоких вен — вызывают эффект «забивания», вызывая покраснение, отек, тепло и боль.
Поверхностные вены также сгустки крови и причиняют боль, но не опасны для жизни.
Боль в пояснице из-за ишиаса (воспаление седалищного нерва) может отдавать в ягодицы и вниз по ноге.
Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала) может вызывать боль, онемение и слабость.
Синдром конского хвоста: — это серьезная нейрохирургическая операция, при которой боль в спине, слабость и онемение в области промежности (прямая кишка, мошонка, влагалище) приводят к невозможности мочеиспускания и потере контроля над кишечником.
Невропатия: Воспаления периферических нервов — периферические невропатии, возникающие в результате прямого раздражения нерва или болезни, вызывают боль в стопах и пальцах ног.
Хронические болезни : диабет, алкоголизм, рак и недостаток витаминов приводят к нервным болям, часто поражающим обе ноги.
Воспаления и инфекции кожи : вызывают сильную боль, особенно при основных заболеваниях, которые препятствуют адекватному заживлению. Кожа, растянутая из-за отека или скопления жидкости, также вызывает боль.
Опоясывающий лишай: вызывает боль из-за воспаления нервов спинного мозга.
Боль в суставах: может возникать в результате местной травмы, остеоартрита, ревматоидного артрита или других типов артрита.
Системные заболевания : псориаз, гепатит, воспалительные заболевания кишечника и болезнь Лайма вызывают воспаление суставов.
Мышцы : боль, судороги, спазмы или другие мышечные травмы могут быть вызваны чрезмерным использованием (легкая травма), связаны с инфекцией или быть побочным эффектом некоторых лекарств.
Варикозное расширение вен — увеличено из-за неправильной работы клапанов, часто наблюдается на ногах.
Артрит — вызывает скованность и болезненность суставов.
Подагра — в основном поражает ноги и ступни. Обострения, вызванные воспалением, вызывают сильную боль.
Плотные подколенные сухожилия –вызывают тянущую боль в бедрах и нижней части тела.
Физическая активность — один из самых серьезных побочных эффектов — это болезненные ощущения в мышцах.
Грипп — боли во всем теле, в том числе в ногах.
Судороги — постоянные мышечные сокращения, побочный эффект обезвоживания, электролитного дисбаланса, чрезмерной физической активности, а также приема лекарств.
Бурсит — воспаление, особенно в коленях, лодыжках и пятках, из-за опухания сумки в суставе.
Тромбоз глубоких вен — в ногах образуется сгусток крови, вызывающий резкую боль, отек и воспаление.
Перелом — разрыв костной ткани.
Рак — опухоли, переломы из-за рака кости, могут болезненно сдавливать костную ткань и нервы.
Шина на голени — вызвана разрывами мышечной оболочки между двумя основными костями голени.
Полиомиелит — вновь появился спустя десятилетия. Это вызывает слабость и мышечную боль в бедрах и ногах.
Сидячий образ жизни — обычно вызывает тянущую боль в ногах из-за медленной атрофии мышц.
Лекарства — Боль в ногах — обычное заболевание от приема лекарств.
Отек — отек, который часто возникает в ногах, обычно в результате застойной сердечной недостаточности.
Hip Surgery — вызывает сильную боль во время и после выздоровления.
Диабет — может вызывать периферическую невропатию, впервые проявляющуюся в ногах и ступнях. Диабет также вызывает сужение кровеносных сосудов и вызывает симптомы ЗПА (заболевание периферических артерий) или хромоту.
Рассеянный склероз — дегенеративное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль и слабость в нижних конечностях.
Боль в ногах у детейХотя в большинстве случаев боль в ногах у детей несерьезна, бывают случаи, когда боль имеет серьезную причину.
Они могут включать совместную инфекцию, вызывающую боль в бедре, травму, повреждение пластин роста и боль из-за системных заболеваний, таких как пурпура Геноха-Шенлейна, Легга-Кальве-Пертеса, Осгуда-Шлаттера, ювенильный ревматоидный артрит или ревматическая лихорадка.
При боли в ногах у детей следует немедленно обратиться к профессиональному врачу.
Если вас беспокоит необъяснимая боль в ноге, сразу же обратитесь к специалисту. Позвоните в компанию Movement Orthopaedics по телефону (586) 436-3785, чтобы получить консультацию и узнать о новейших методах лечения.Вы также можете в любое время записаться на прием онлайн.
Боль в ноге — Боль в ноге
Инфекционные заболевания, проблемы с кровообращением и неврологические состояния могут поражать ногу. Однако большая часть боли в ногах возникает из-за чрезмерного использования, травм и возрастного износа мышц, костей, суставов, сухожилий и связок ног, включая бедро, колено и лодыжку. Обычно эти состояния не являются серьезными, и вы можете в значительной степени предотвратить и лечить проблемы чрезмерного использования и травм с помощью мер по уходу за собой и изменения образа жизни.Например, полноценный отдых между периодами нагрузки и воздержание от экстремальных видов спорта без надлежащей физической подготовки — это два практических метода предотвращения травм ног.
Боль в ногах может возникнуть в результате состояний, которые можно облегчить с помощью мер по уходу за собой или следования плану лечения, назначенному вашим врачом.
Причины боли в ноге, связанные с травмами
Боль в ноге может возникнуть в результате травм, в том числе:
Дегенеративные, воспалительные и аутоиммунные причины боли в ногах
Боль в ногах также может быть вызвана ухудшением структуры сустава, воспалительными состояниями и аутоиммунными заболеваниями, такими как:
Другие причины боли в суставах
Боль в ногах может быть симптомом более неясных или редких состояний, которые не проявляются сразу.Они включают:
Опухоль кости (злокачественная или доброкачественная)
Лекарства, такие как кортикостероиды или аллопуринол, используемые для лечения подагры
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (редкая дегенеративная болезнь бедренной кости)
Остеомиелит (инфекция костей)
Повреждение седалищного нерва вследствие стеноза позвоночного канала или остеохондроза
Целлюлит (кожная инфекция)
Перелом пластинки роста
Серьезные или опасные для жизни причины боли в ногах
В некоторых случаях боль в ногах может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует как можно скорее обследовать в условиях неотложной медицинской помощи.Они включают:
Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в ноге, который может оторваться от ноги, вызывая тромбоэмболию легкого, сердечный приступ или даже инсульт)
Заболевание периферических артерий (ЗПА, также называемое заболеванием периферических сосудов или ЗБС, которое представляет собой сужение артерий из-за скопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает кровоток к конечностям)
Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала и сдавление спинного мозга и нервов)
Каковы возможные осложнения боли в ногах?
Осложнения боли в ногах зависят от основного заболевания, расстройства и состояния.Легкая боль в ногах из-за чрезмерного использования обычно поддается лечению отдыхом, льдом и безрецептурными противовоспалительными препаратами. Однако невылеченная боль в ногах из-за серьезных заболеваний, таких как тромбоз глубоких вен (сгусток крови) или заболевание периферических артерий, может привести к необратимым повреждениям и опасным для жизни вторичным осложнениям.
Некоторые из наиболее серьезных осложнений боли в ногах, вызванной тромбозом глубоких вен, заболеванием периферических артерий и стенозом позвоночника, включают:
Потеря конечности (ампутация)
Необратимое повреждение нерва
Тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легком)
Ход
Причины, обезболивание и лечение
Обзор
Что такое мышечные спазмы (мышечные спазмы)?
Также известные как мышечные спазмы, спазмы возникают, когда мышцы непроизвольно и принудительно неконтролируемо сокращаются и не могут расслабиться.Они очень распространены и могут повлиять на любую из ваших мышц. Они могут включать часть или всю мышцу или несколько мышц в группе. Наиболее частыми участками мышечных спазмов являются бедра, икры, ступни, кисти рук и живот. Когда возникают, особенно у телят, такие судороги известны как «лошади Чарли». Судороги в ногах, возникающие ночью, когда вы спите или спите, называют «ночными судорогами в ногах».
На что похожи мышечные спазмы (мышечные спазмы)?
Мышечные спазмы варьируются по интенсивности от легких дискомфортных подергиваний до значительного дискомфорта и сильной боли.Спастическая мышца может казаться более твердой, чем обычно, на ощупь и / или выглядеть заметно деформированной. Может дергаться. Спазмы обычно длятся от секунд до 15 минут или дольше и могут повторяться несколько раз, прежде чем исчезнут.
Как остановить мышечный спазм?
Не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают мышечные спазмы, поэтому лучшее, что вы можете сделать, — это растянуть пораженную мышцу и помассировать ее. Если он у вас в ноге, встаньте и пройдитесь. Попробуйте приложить лед или тепло (примите теплую ванну или используйте грелку).
Иногда мышечный спазм можно предотвратить — остановить еще до того, как он случится.
У кого возникают мышечные спазмы?
Мышечные спазмы могут возникнуть в любой момент у кого угодно. Вне зависимости от возраста, молодости, малоподвижности или активности у вас может развиться мышечный спазм. Это может произойти, когда вы ходите, сидите, выполняете какие-либо упражнения или спите. Некоторые люди склонны к мышечным спазмам и получают их регулярно при любых физических нагрузках.
Насколько распространены мышечные спазмы?
Мышечные спазмы (мышечные спазмы) являются обычным явлением.Они могут случиться с кем угодно, и это нормально.
Симптомы и причины
Что вызывает мышечные спазмы (мышечные спазмы)?
«Идиопатический» означает, что точная причина неизвестна, и это относится к мышечным спазмам. Некоторые эксперты считают, что в большинстве случаев виноват один из следующих:
- Недостаточное растяжение.
- Мышечная усталость.
- Тренировка в жару.
- Обезвоживание.
- Истощение электролитов (солей и минералов, таких как калий, магний и кальций в вашем организме).
- Непроизвольные нервные разряды.
- Ограничение кровоснабжения.
- Стресс.
- Слишком много упражнений высокой интенсивности.
Возможные причины ночных судорог ног (судороги ног ночью), в частности, включают:
- Сидение в течение длительного времени.
- Чрезмерная нагрузка на мышцы.
- Стоять или работать на бетонных полах.
- Неправильно сидит.
Каковы симптомы мышечных спазмов (мышечных спазмов)?
Мышечные спазмы могут ощущаться как укол в бок или вызывать мучительную боль. Вы можете увидеть подергивание под кожей, и это может быть трудно на ощупь. Спазмы непроизвольные. Мышцы сокращаются, и им требуется лечение и время, чтобы расслабиться. Они очень распространены, особенно у пожилых людей и спортсменов.
Если мышечный спазм тяжелый, возникает часто, плохо поддается лечению и не связан с очевидными причинами, запишитесь на прием к врачу. Спазмы могут быть связаны с основными факторами.
Диагностика и тесты
Как диагностируют мышечные спазмы?
Ваш лечащий врач должен будет знать, помимо вашей истории болезни и лекарств, информацию о:
- Какая сильная боль.
- Когда возникают мышечные спазмы (например, ночью? После тренировки?).
- Как долго длятся судороги.
- Как ощущаются мышечные спазмы.
- Когда начались мышечные спазмы.
- Любые другие симптомы, которые вы испытываете.
Ведение и лечение
Как лечат мышечные спазмы (мышечные спазмы)?
Когда возникает спазм, вы, возможно, занимаетесь спортом, просто сидите или даже спите посреди ночи.Если бы только была волшебная инъекция, которая мгновенно облегчила бы вашу боль! Однако есть пять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы попытаться избавиться от спазма:
- Растяните пораженный участок.
- Помассируйте пораженный участок руками или массажным валиком.
- Встаньте и пройдитесь.
- Приложите тепло или лед. Сложите пакет со льдом, приложите грелку или примите красивую теплую ванну.
- Примите обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол.
Какие витамины могут помочь при мышечных спазмах (мышечных спазмах)?
Некоторые эксперты считают, что ежедневный комплекс витаминов B12 может помочь.
Когда мне следует лечить мои мышечные спазмы в отделении неотложной помощи?
Как правило, мышечный спазм не должен длиться очень долго и, хотя он может быть очень болезненным, обычно не считается экстренной ситуацией. Однако, если боль становится невыносимой или спазмы начинаются после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным, обратитесь в скорую помощь.
Профилактика
Как предотвратить мышечные спазмы (мышечные спазмы)?
Мышечные спазмы трудно предотвратить.Они могут быть непредсказуемыми. Они могут произойти в любой момент. Есть факторы риска, которых нельзя избежать, например, ваш возраст. Однако есть некоторые известные методы, которые могут быть полезны, когда дело доходит до преодоления этих факторов риска и предотвращения мышечных спазмов:
- Регулярно выполняйте упражнения на гибкость.
- Работайте над улучшением общей физической формы.
- Регулярно растягивайте мышцы. Сделайте это особенно для тех, кто наиболее подвержен мышечным спазмам.
- Часто пейте жидкость.Выбирайте воду и избегайте алкоголя и кофеина.
- Избегайте тренировок в жаркую погоду.
- Носите обувь, которая вам подходит.
- Поддерживайте здоровый вес. Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном, чтобы предотвратить ночные судороги в ногах.
- Избегайте лекарств, которые могут вызвать мышечные спазмы как побочный эффект.
- Чтобы предотвратить судороги в ногах, используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы спите на груди, свесите ноги через край кровати.
- Растяните мышцы перед сном. Когда вы спите, держите простыни и одеяла свободными вокруг ног.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если у меня диагностировали мышечные спазмы?
Мышечные спазмы могут усиливаться и происходить чаще с возрастом.Обязательно используйте методы профилактики и лечения, чтобы повысить свои шансы справиться с мышечными спазмами.
Как мне позаботиться о себе?
Вы и ваш лечащий врач должны вместе составить план лечения. Составьте план профилактики и план действий при возникновении мышечного спазма. Делайте следующее каждый день:
- Физические упражнения (но не в сильную жару). Если у вас по ночам возникают судороги в ногах, перед сном прогуляйтесь.
- Стретч.Часто делайте растяжку, в том числе до и после тренировки, а также перед сном.
- Купите прочную обувь.
- Выпивайте восемь стаканов воды каждый день. Держитесь подальше от кофеина и алкоголя.
- Принимайте все прописанные витамины и лекарства, например миорелаксанты.
- Подготовьте место для кровати, держите поблизости грелку и массажный валик.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу мышечных спазмов (мышечных спазмов)?
Обратитесь к своему врачу, если спазмы невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время.Кроме того, сразу же поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть дополнительные симптомы:
- Сильная боль.
- Отек или онемение ноги.
- Изменения кожи ноги.
- Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
- Если судороги в ногах мешают высыпаться.
- Если вам известно о нарушении водного баланса или электролитном дисбалансе.