причины, симптомы, как избавиться, лечение
Лечением данного заболевания занимается Невролог
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Содержание статьи:
- Причины
- Синдромы и симптомы
- Стадии
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
Что такое остеохондроз шейного отдела?
Шейным остеохондрозом называют хроническое заболевание, которое вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках шеи. По мере прогрессирования болезни в патологический процесс вовлекаются окружающие структуры, что становится причиной развития целого ряда неприятных симптомов. Лечение заболевания комплексное, консервативное и включает в себя прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методики.
Причины
Точные причины неизвестны. Теория о том, что развитие заболевания связано с возрастными изменениями подтверждения не получило, так как сегодня данную патологию диагностируют даже у подростков Источник:
Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов шейного остеохондроза методами коблации и химической дерецепии межпозвонковых дисков. Крутько А.В., Кудратов А.Н., Евсюков А.В. Травматология и ортопедия России. 2011. №2. с. 76-81.
К факторам, которые могут спровоцировать развитие заболевания, относят:
- низкая двигательная активность, сидячий образ жизни;
- механические травмы шеи;
- сидячая работа с высокой статичной нагрузкой на шейный отдел;
- неудобные матрацы и подушки;
- ожирение;
- нарушение кровообращения;
- сколиоз и другие дефекты осанки;
- дисплазия соединительной ткани;
- нарушения метаболизма.
Симптомы шейного остеохондроза появляются не сразу.
В течение длительного времени заболевание может развиваться бессимптомно или маскироваться под другие патологии Источник:
Прогнозирование течения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Скулович С. З., Чехонацкий А. А., Колесов В. Н., Чехонацкий И. А. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №2. с. 527-533. Чаще всего встречаются следующие признаки остеохондроза шейного отдела:
- шум в ушах — обычно возникает при смене позы после длительного нахождения в неподвижном положении;
- головокружение — пациенту периодически кажется, что предметы начинают вращаться перед его глазами;
- боли в шее, затылке — интенсивность болевых ощущений зависит от степени патологических изменений;
- чувство нехватки воздуха — пациент не может сделать глубокий вдох;
- ухудшение зрения — возникают на поздних стадиях;
- тошнота, рвота — также связаны с нарушением кровоснабжения определенных частей мозга вследствие пережатия деформированными дисками ключевых артерий;
- першение, сухость в горле, ощущение инородного тела;
- перепады давления, которые плохо купируются лекарственными препаратами;
- онемение пальцев рук;
- боли в плече.
Помимо общих клинических признаков выделяют несколько характерных синдромов:
1. Вертебральный:
- боли при поворотах шеи;
- нарушение подвижности;
- на рентгенографии видны признаки поражения позвонков и дисков.
2. Кардиальный:
- жжение и боли за грудиной;
- повышенная утомляемость, беспричинная слабость;
- тахикардия.
3. Позвоночной артерии. Данный синдром возникает в результате сужения позвоночной артерии, которая снабжает кровью мозг. Проявляется шумом в ушах, головокружением, ухудшением зрения.
4. Корешковый. Возникает вследствие защемления или сдавливания корешков нервов, которые выходят из шейного отдела.
Стадии
Стадии заболевания:
1. Пациент ощущает легкий дискомфорт в области шеи. Межпозвонковые диски начинают терять стабильность.
2. Появляются боли. Диски деформируются, начинается разрушение фиброзного кольца, позвонки становятся ближе друг к другу.
3. Движения шеи ограничены. При поворотах головы может возникать тошнота, головокружение. Постоянная нехватка крови в мозге приводит к появлению таких симптомов, как вялость, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. Диски истончаются, позвонки начинают тереться друг об друга, фиброзное кольцо разрушено, образуются межпозвонковые грыжи.
4. Область шеи обездвижена, кровоснабжение мозга окончательно нарушено. Для коррекции данного состояния пациенту нужно постоянно принимать специальные лекарства. Позвонки начинают срастаться.
Диагностика
Постановка диагноза может быть затруднена вследствие неспецифической клинической картины и большой вариабельности возможных симптомов. Пациенту может понадобиться помощь сразу нескольких специалистов (хирург, невролог, кардиолог, вертебролог, ортопед и другие).
На приеме врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, проводит осмотр и ставит предварительный диагноз Источник:
Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза.
Михайлов А.Н., Абельская И.С., Лукьяненко Т.Н. Медицинские новости. 2015. №7. с. 4-11.
Для его подтверждения могут быть назначены:
- анализ крови;
- МРТ шеи — позволяет выявить патологические изменения даже на начальной стадии заболевания, когда клинические проявления еще не слишком выражены, при помощи данного исследования можно оценить текущее состояние позвонков, дисков, выявить наличие деформаций, остеофитов, сдавливание нервов и сосудов;
- допплерография шейных артерий — позволяет оценить степень сдавливания и повреждения сосудов, скорость кровотока;
- миелография с использованием контраста — позволяет выявить защемление нервов;
- ЭКГ — проводится для дифференциальной диагностики с заболеваниями ССС.
Лечение
Медикаментозная терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:
1. НПВС. Эффективно снимают воспаление, боли, отеки. Это средства симптоматической терапии, которые не оказывают влияния на причины болезни.
2. Ангиопротекторы, средства для ускорения скорости кровотока. Улучшают мозговое кровообращение, защищают сосуды от повреждения.
3. Глюкокортикостероиды. Эффективно снимают боли, сдавливание нервов. Препараты данной группы имеют множество побочных эффектов и должны приниматься только по назначению врача в случае, если НПВС и анальгетики не помогают.
4. Хондропротекторы. Улучшают здоровье межпозвоночных дисков, оказывая влияние на причины заболевания. Тормозят разрушение хрящевой ткани, улучшают амортизационные свойства дисков.
Немедикаментозное лечение может включать в себя использование следующих методик:
1. ЛФК. Регулярные тренировки укрепляют мышцы, снимают спазм. Занятия (по крайней мере на начальном этапе) рекомендуется проводить под руководством специалиста Источник:
Физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом. Воронянская Л.К., Евсютина В.Б. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports.
2. Мануальная терапия. Спазмированные мышцы шеи являются одной из основных причин болей при данном заболевании. Правильно проведенная мануальная терапия помогает избавиться от спазмов, сдавливания сосудов и нервов. В результате улучшается питание дисков, нормализуется мозговое кровообращение, боли исчезают.
3. Кинезиотейпирование. Наложение специальных тейпов расслабляет мышцы, снимает спазмы, отеки, воспаление и одновременно поддерживает позвоночник в физиологически правильном положении.
4. Ортопедические приспособления. Чтобы минимизировать нагрузку на шейный отдел, рекомендуется использовать ортопедические матрацы и подушки для сна. Кроме этого, части пациентов рекомендуется носить специальное приспособление (воротник Шанца), которое фиксирует шею в правильном положении.
5. Массаж. Эффективное средство против шейной формы болезни. Прекрасно снимает отеки, боли, застойные явления, улучшает местное кровообращение, купирует спазмы мышц.
Нельзя делать массаж при наличии острой боли в шее.
6. Физиотерапия. Еще одна эффективная методика. Сеансы проводятся курсами, несколько раз в год. Это позволяет избавиться от неприятных симптомов, снять спазм мышц, затормозить дальнейшее прогрессирование болезни. Для терапии шейного остеохондроза чаще всего используют лазеротерапию, магнитотерапию, механотерапию, тракционную терапию, гидромассаж, УВТ, грязелечение.
Если консервативная терапия не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать, то может быть назначено хирургическое лечение Источник:
- операции по удалению межпозвонковых грыж;
- удаление дужки позвонка или остистых отростков — приводит к декомпрессии корешков спинного мозга;
- удаление части ядра диска для устранения грыжи.
Решение о том, как лечить заболевание принимает врач, индивидуально для каждого пациента. Самолечение запрещено и может привести к развитию целого ряда осложнений.
Осложнения
Если болезнь запустить, то могут развиться следующие осложнения:
- ВСД;
- кислородное голодание мозга;
- артериальная гипертензия;
- ухудшение зрения, дистрофия сетчатки;
- дыхательный спазм;
- нарушение акта глотания вследствие нарушения функции пищевода;
- нарушение функции щитовидной железы;
- судороги и онемение мышц шеи;
- хронические боли в верхней части туловища, которые не купируются анальгетиками;
- гормональные сбои.
Профилактика
Чтобы максимально снизить риск развития заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- держать осанку;
- правильно оборудовать рабочее место, чтобы не возникало перенапряжение шеи;
- правильно питаться;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- избегать травм шеи;
- больше двигаться, заниматься физкультурой;
- не переохлаждаться;
- контролировать вес;
- спать на специальном ортопедическом матраце и подушке;
- регулярно делать гимнастику, чтобы избежать развития застойных явлений;
- не допускать искривления позвоночника;
- регулярно проходить курсы массажа в целях улучшения кровотока и снятия застойных явлений;
- не сидеть долго в положении с наклоненной вперед головой;
- при появлении дискомфорта в области шеи нужно записаться на прием к специалисту и пройти обследование, это поможет выявить возможные изменения в дисках на ранней стадии, что сильно облегчит лечение и улучшит прогноз.
- Хирургическое лечение пациентов с шейным остеохондрозом. Луцик А.А., Казанцев В.В. Хирургия позвоночника. 2008. №4. с. 24-29
- Физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом. Воронянская Л.К., Евсютина В.Б. Pedagogics, psychology, medical-biological problems of physical training and sports. 2010. №9. с. 19-21
- Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза. Михайлов А.Н., Абельская И.С., Лукьяненко Т.Н. Медицинские новости. 2015. №7. с. 4-11
- Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов шейного остеохондроза методами коблации и химической дерецепии межпозвонковых дисков. Крутько А.В., Кудратов А.Н., Евсюков А.В. Травматология и ортопедия России. 2011. №2. с. 76-81
- Прогнозирование течения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Скулович С. З., Чехонацкий А. А., Колесов В. Н., Чехонацкий И. А. Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №2. с. 527-533
Автор статьи
Данилова Ольга Андреевна
Специальность: Врач сомнолог, невролог, рефлексотерапевт.
Врач высшей квалификационной категории
Стаж: 17 лет
Статья опубликована: 24.09.2013 г.
Последнее обновление: 27.12.2022 г.
Читайте также
Ущемление нерва
Радикулит
Лечение грыжи Шморля
Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Имя
Телефон *
Протоколы описания рентгенограмм позвоночника – Rentgen.info
Главная » Рентгенография » Шаблоны описания » Протоколы описания рентгенограмм позвоночника
Закрытый клуб врачей-диагностов
Содержание
- Шейный отдел — аномалия Киммерли
- Шейный отдел — корпородез
- Шейный отдел — нестабильность
- Шейный отдел — норма
- Шейный отдел — остеохондроз 3 пер.
- Шейный отдел — остеохондроз, неоартроз
- Шейный отдел — остеохондроз
- Шейный отдел — подвывих
- Шейный отдел — полисегментарный остеохондроз
- Шейный отдел — функциональные спондилограммы, норма
- Шейный отдел — функциональные спондилограммы, нестабильность
- Шейный отдел по Земцову
- Грудной отдел — компрессионные переломы, остеопороз
- Грудной отдел — нарушение осанки
- Грудной отдел — начальные проявления
- Грудной отдел — норма
- Грудной отдел — остеохондроз 1 пер.
- Грудной отдел — остеохондроз 2-3 пер.
- Грудной отдел — остеохондроз 3 пер.
- Грудной отдел — остеохондроз, артроз
- Грудной отдел — сколиоз 3 ст.
- Грудной отдел — сколиоз 4 ст.
- Грудной отдел — сколиоз
- Грудной отдел — спондилопатия
- Грудной отдел — транспедикулярная фиксация
- Грудной отдел — Шойермана-Мау
- Поясничный отдел — аномалия
- Поясничный отдел — антеспондилолистез
- Поясничный отдел — норма
- Поясничный отдел — оскольчатый перелом
- Поясничный отдел — остеопороз, спондилоартроз
- Поясничный отдел — остеохондроз 2 пер.
- Поясничный отдел — остеохондроз, сколиоз
- Поясничный отдел — остеохондроз, спондилоартроз
- Поясничный отдел — спондилопатия, остеохондроз
- Поясничный отдел — транспедикулярная фиксация
- Копчик — норма
Шейный отдел — аномалия Киммерли
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз от уровня С5 сглажен.
На функциональных спондилограммах соотношение тел позвонков не нарушено, патологической мобильности их не выявлено.Заключение: Признаки полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника 2-й период, данных за нестабильность в шейных сегментах не получено. Аномалия Киммерли.
Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен, контуры их четкие, ровные. Остеофиты не выявлены, высота межпозвонковых щелей от уровня С5 снижена. Над бороздами позвоночных артерий в С1 сформированы костные перемычки, с образованием каналов.Шейный отдел — корпородез
На контрольной рентгенограмме шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях без существенной динамики: состояние после операции корпородеза аутокостью С4-5-6. Положение трансплантата удовлетворительное, в центральных отделах тел позвонков.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Шейный отдел — нестабильность
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: выпрямление шейного лордоза.
На функциональных спондилограммах: при сгибании отмечается смещение тел С2 до 2,5 мм, С3 до 2 мм, С4 до 3 мм кпереди. При разгибании -смещение тел С2, С3, С4, С5 до 2,5-3 мм кзади.Заключение: Признаки нестабильности шейного отдела позвоночника в сегментах С2-3, С3-4, С4-5, С5-6.
Высота тел и межпозвонковых дисков сохранена. Элементы дужек. Суставные отростки сохранены.Шейный отдел — норма
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сохранен, соотношение тел позвонков не нарушено.
Высота тел позвонков и межпозвонковых щелей сохранена. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен.Заключение: Патологические изменения шейного отдела позвоночника не выявлены.
Шейный отдел — остеохондроз 3 пер.
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника искривлена, физиологический лордоз сохранён. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено.
Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, 3-й период
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел С4,5,6,7 позвонков, контуры их четкие, неровные. Остеофиты передних и задних краев С4,5,6. Высота тел позвонков сохранена, межпозвонковые щели полисегментарно сужены. Кальциноз передней связки в С4-5, С5-6, С6-7. Полулунные отростки тел деформирорваны.Шейный отдел — остеохондроз, неоартроз
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен, ретролистез тела С3 до 2-х мм. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел, контуры их четкие, не ровные. По передней и задней поверхности контактных отделов тел С3-4, С5-6 формируются остеофиты, высота межпозвонковых щелей на этом уровне снижена. Крючки тел С 5, 6 заострены, деформированы.
Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника С3-С6, унковертебральный неоартроз.
Шейный отдел — остеохондроз
На стандартных шейных спондилограммах: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз на уровне С 4-7 выпрямлен, тело С 3 ступенеобразно смещено кзади до 2-х мм.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков не выражен, задние отделы межпозвонковых щелей с уровня С3 расширены. Костно-травматические изменения не определяются.Заключение: Начальные проявления полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Шейный отдел — подвывих
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника во фронтальной плоскости не изменена, физиологический лордоз выпрямлен, тело С6 смещено кпереди на ширину 1/2 тела С7 (9мм).
Заключение: Передний подвывих С6 позвонка.
Шейный отдел — полисегментарный остеохондроз
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз от уровня С4 сглажен. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен, контуры их четкие, ровные. Остеофиты не выявлены, высота межпозвонковых щелей сохранена.
Заключение: Признаки полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника, 1-й период.
Шейный отдел — функциональные спондилограммы, норма
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз выпрямлен. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен, контуры их четкие, ровные. Остеофиты не выявлены, высота межпозвонковых щелей сохранена.
На функциональных спондилограммах: при сгибании и разгибании тела С2, С3, С4, С5, С6 незначительно, ступенеобразно смещаются кпереди и кзади (соответственно) до 1-2 х мм, без деформации передней стенки позвоночного канала.Заключение: Начальные проявления полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника, убедительных признаков нестабильности нет.
Шейный отдел — функциональные спондилограммы, нестабильность
На R- граммах шейного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен.
На функциональных спондилограммах: при разгибании тела С2, С3, С4 ступенеобразно смещены кзади до 1-2 х мм в сегментах С2-3, С3-4, С4-5. При сгибании соотношение тел позвонков не нарушено.Заключение: Начальные проявления полисегментарного остеохондроза шейного отдела позвоночника, нестабильность при разгибании в сегментах С2-3, С3-4, С4-5.
Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел выражен незначительно, контуры их четкие, ровные. Остеофиты не выявлены, высота межпозвонковых щелей С4- С5, С5-С6 снижена.Шейный отдел по Земцову
На R- грамме шеи по Земцову: рентген-контрастные инородные тела не определяются, превертебральные мягкие ткани структурны, однородны, не расширены.
Грудной отдел — компрессионные переломы, остеопороз
На серии рентгенограмм грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника S-образно искривлена c образованием углов до 10 градусов.
Физиологический кифоз усилен за счет клиновидной деформации тел Th 4, 5, 6, 7, 8, 9, значительного снижения высоты их передних отделов. Соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. Выражен регионарный остеопороз.Заключение: S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника первой. Спондилопатия Th 4, 5, 6, 7, 8, 9. как следствие компрессионных переломов. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника, 2-й период. Остеопороз.
Ротация тел позвонков умеренная.Грудной отдел — нарушение осанки
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника в вертикальном и горизонтальном положениях тела отклонена влево, образуя угол в 3°, торсии тел позвонков нет, физиологический кифоз сохранён, не усилен, соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков не выражен, контуры их четкие, достаточно ровные.Заключение: Патологических изменений грудного отдела позвоночника не выявлено. Нарушение осанки.
Высота межпозвонковых щелей не изменена.Грудной отдел — начальные проявления
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника незначительно С — образно искривлена вправо, физиологический кифоз несколько усилен, соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. По передней и боковым поверхностям тел формируются остеофиты. Высота межпозвонковых щелей не изменена.Заключение: Начальные проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Грудной отдел — норма
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический кифоз сохранен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен, остеофитов нет.
Заключение: Костно-патологические изменения грудного отдела позвоночника не выявлены.
Высота межпозвонковых щелей сохраненаГрудной отдел — остеохондроз 1 пер.
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника сохранена, физиологический кифоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков не выражен, контуры их четкие, достаточно ровные. Высота межпозвонковых щелей не изменена.
Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника 1-й период.
Грудной отдел — остеохондроз 2-3 пер.
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический кифоз сохранён, соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков контуры их четкие, достаточно ровные. По передним и боковым поверхностям тел в нижнегрудном отделе имеются мелкие краевые остеофиты.Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника 2-3-й период.
Высота межпозвонковых щелей умеренно полисегментарно сужена.Грудной отдел — остеохондроз 3 пер.
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический кифоз несколько усилен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков и головок рёбер, контуры их четкие, не ровные. По передним и боковым поверхностям тел полисегментарно имеются мелкие краевые остеофиты, в нижнегрудном отделе кальциноз боковых связок позвоночника. Высота межпозвонковых щелей равномерно сужена. В верхнегрудном отделе кальцинированы межпозвонковые диски.
Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, 3-й период.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Грудной отдел — остеохондроз, артроз
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника незначительно С — образно искривлена вправо, физиологический кифоз несколько усилен, соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. По передней и боковым поверхностям тел Th- 6,7,8 формируются остеофиты. Высота межпозвонковых щелей неравномерно сужена.
Отмечается наличие субхондрального склероза в контактных отделах реберно-поперечноотросчатых сочленениях на уровне Th 8,9,10, с краевыми костными разрастаниями.Заключение: Остеохондроз грудного отдела позвоночника на уровне Th 6,7,8,9, артроз реберно — поперечноотросчатых сочленений Th 8,9,10.
Грудной отдел — сколиоз 3 ст.
На рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника определяется: ось позвоночника S-образно отклонена с образованием углов на высоте отклонения более 30°, торсия тел позвонков выраженная. Физиологический кифоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Тела позвонков на высоте искривлений имеют клиновидную форму.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, мелкие остеофиты передних и боковых поверхностей тел полисегментарно.Заключение: S-образный грудопоясничный сколиоз 3-й ст, остеохондроз грудного отдела позвоночника 3-й период.
Высота межпозвонковых щелей полисегментарно сужена.Грудной отдел — сколиоз 4 ст.
На представленных и выполненных рентгенограммах грудного и поясничного отделов позвоночника определяется: ось позвоночника S-образно отклонена с образованием углов на высоте отклонения более 50°, торсия тел позвонков выраженная. Физиологический кифоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Тела позвонков на высоте искривления имеют клиновидную форму.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, остеофиты передних и боковых поверхностей тел полисегментарно. Высота межпозвонковых щелей полисегментарно сужена.Заключение: S-образный грудопоясничный сколиоз 4-й ст, остеохондроз грудного отдела позвоночника 3-4-й период.
Грудной отдел — сколиоз
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника: ось позвоночника С-образно искривлена вправо под углом 6 градусов в вертикальном и 4 градуса в горизонтальном положениях.
Заключение: С — образный, фиксированный вправо сколиоз грудного отдела позвоночника 1-й ст. без ротации позвонков.
Угол вершиной на Th 7. Ротации тел позвонков нет. На высоте искривления определяется незначительное сужение левых отделов межпозвонковых щелей. Физиологический кифоз сохранен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их не ровные. Остеофиты не выявлены.Грудной отдел — спондилопатия
На серии рентгенограмм грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника С-образно искривлена вправо под углом 10 градусов. Вершиной угол на уровне Th 8. Ротации тел позвонков нет.
Физиологический кифоз усилен за счет клиновидной деформации тел Th 5 и 10, высота тел позвонков значительно снижена. Соотношение задних отделов тел не нарушено.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. По краям тел формируются остеофиты.Заключение: С-образный, фиксированный вправо, сколиоз грудного отдела позвоночника первой степени без ротации позвонков. Посттравматическая спондилопатия тел Th 5, 10. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Грудной отдел — транспедикулярная фиксация
На серии рентгенограмм грудного отдела позвоночника определяется: кифоз сглажен, имеется деформация и неравномерное снижение высоты тела Th 11. Соотношение задних отделов тел не нарушено. Через корни дуг Th 9,10,12, L1 проведены 8 металлических винтов, установлена фиксирующая конструкция.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. Умеренно выражен регионарный остеопороз.Заключение: Спондилопатия Th21 как следствие компрессионно-оскольчатого перелома. Состояние после транспедикулярной фиксации. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника, 2-й период. Остеопороз
Грудной отдел — Шойермана-Мау
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника в вертикальном и горизонтальном положениях тела сохранена во фронтальной плоскости.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные, в нижних замыкающих пластинах Th 8,9 сформированы центральные грыжи Шморля. По передним и боковым краям тел грудных позвонков формруются мелкие остеофиты.Заключение: Признаки перенесенной б-ни Шойермана-Мау. Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника 2-3-й период.
Физиологический кифоз несколько усилен за счет клиновидной деформации тел Th 8,9, снижения высоты их передних отделов до 1/3. Передние углы их «скошены». Соотношение задних отделов тел не нарушено.Поясничный отдел — аномалия
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Отмечается полная, суставная люмбализация S 1.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков выражен умеренно, контуры их четкие, достаточно ровные. Остеофиты не выявлены.Заключение: Аномалия пояснично-крестцового перехода: люмбализация S1, не полное заращение заднего отдела дужки S2. Начальные проявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Высота межпозвонковых щелей с уровня L5 равномерно снижена. Задний отдел дужки S2 заращен не полностью.Поясничный отдел — антеспондилолистез
На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен. Определяется смещение тела L4 позвонка кпереди до 8мм. Cубхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контуры их четкие, не ровные. По передней и боковым поверхностям тел крючковидные остеофиты с тенденцией к слиянию и образованию скоб. Высота межпозвонковых щелей неравномерно снижена.
Контактные отделы суставных отростков тел позвонков умеренно склерозированы.Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, 3-й период, с признаками деформирующего спондилеза.
Сподилоартроз. Антеспондилолистез L4.Поясничный отдел — норма
На R- граммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сохранен, соотношение тел позвонков не нарушено.
Высота тел позвонков и межпозвонковых щелей сохранена. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел не выражен.Заключение: Патологические изменения поясничного отдела позвоночника не выявлены.
Поясничный отдел — оскольчатый перелом
На R- граммах поясничного отдела позвоночника определяется: оскольчатый перелом передне-верхнего края тела L5. Ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено.
Заключение: Оскольчатый перелом тела L5.
Поясничный отдел — остеопороз, спондилоартроз
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в стандартных проекциях: регионарный остеопороз, ось позвоночника С-образно искривлена влево, Физиологический лордоз сглажен, на уровне Th22-L1 плавный патологический кифоз за счет незначительного снижения высоты передних отделов тел.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков. По краям тел формируются остеофиты. Высота межпозвонковых щелей неравномерно снижена.Заключение: Регионарный остеопороз. С-образный, фиксированный влево сколиоз поясничного отдела позвоночника. Полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Посттравматическая (?) спондилопатия тел Th 12, L1.
Соотношение задних отделов тел не нарушено.Поясничный отдел — остеохондроз 2 пер.
На R- граммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков выражен умеренно, контуры их четкие, ровные. Остеофиты передних краев L1, L4. Высота тел позвонков сохранена, межпозвонковые щели не изменены.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2-й период.
Поясничный отдел — остеохондроз, сколиоз
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника С-образно искривлена влево под углом 17 градусов в горизонтальном положении. Тела позвонков ротированы влево. Физиологический лордоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков. Контуры замыкательных пластин тел не ровные, по краям тел формируются остеофиты, межпозвонковые щели, на высоте искривления, неравномерно сужены.
Заключение: С-образный, фиксированный влево сколиоз поясничного отдела позвоночника второй ст. с ротацией позвонков. Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поясничный отдел — остеохондроз, спондилоартроз
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника определяется: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено.
Заключение: Полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков. Контуры замыкательных пластин тел не ровные за счет дискогенных вдавлений, по краям тел формируются мелкие костные разрастания. Межпозвонковые щели L4-5, L5-S1 неравномерно сужены.Поясничный отдел — спондилопатия, остеохондроз
На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в стандартных проекциях: ось позвоночника не изменена, физиологический лордоз сглажен, соотношение задних отделов тел не нарушено. Тело L1 клиновидно деформировано за счет компрессии верхней замыкательной пластины – высота переднего отдела тела снижена на 1/6 размера заднего. Контур верхней замыкательной пластины тела L 1 не ровный.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, контактных отделов суставных отростков выражен умеренно. По краям тел L 3-4-5 формируются мелкие остеофиты.Заключение: Посттравматическая спондилопатия тела L1. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Высота межпозвонковых щелей L 4-5, L 5-S1 снижена.Поясничный отдел — транспедикулярная фиксация
На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника: ось позвоночника плавно отклонена вправо, физиологический лордоз сглажен, тело L4 смещено кпереди, L5 кзади до 3-х мм.
Состояние после операции транспедикулярной фиксации тел L4-5-S1 позвонков: элементы дужек частично удалены, через корни дуг L4, L5-S1 введены винты, положение их удовлетворительное. В задних отделах на винтах собрана стабилизирующая конструкция.
В межпозвонковых щелях L4-5, L5-S1 позвонков установлены кейджи с рентген-контрастными метками, расположение их удовлетворительное.Заключение: Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, состояние после операции транспедикулярной фиксации тел L4-5-S1 позвонков, установки кейджей L4-5, L5-S1.
Копчик — норма
На рентгенограммах копчика в стандартных проекциях: костно-травматические и деструктивные изменения не выявлены. Копчик представлен тремя позвонками, соотношение их не нарушено.
Закрытый клуб врачей-диагностов
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: особенности проявления
Мануэль Книли
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени требует профессионального лечения. При развитии данной патологии нарушается целостность межпозвонковых дисков, а также уменьшается щель между ними. Из всех форм остеохондроза наиболее часто встречается шейный. Шея подвижна, в этом смысле она регулярно подвергается напряжению. Ранняя стадия остеохондроза нормально переносится. Выпущено — представляет серьезную угрозу для здоровья.
Почему возникает остеохондроз шейного отдела позвоночника?
Причины шейного остеохондроза многочисленны. Патология может развиваться у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Вены проходят через позвонки в шейном отделе, снабжая кровью сосуды головного мозга. Остеохондроз ШОП обычно возникает из-за повышенных нагрузок на шею. Остеохондроз позвоночника первой степени встречается у молодых и пожилых людей. Важную роль играет не возраст, а образ жизни и особенности тела.
Шейный остеохондроз второй степени часто встречается у подростков. В медицине существует понятие «подростковый остеохондроз». Частой причиной остеохондроза 1. 2 степени является неправильное положение головы. При развитии этого заболевания пульпа разрушается. Виды остеохондроза зависят от того, насколько выражен разрыв пульпы. Раннее лечение остеохондроза первой степени приводит к прогрессированию патологического процесса. В третьей стадии заболевания выражены дегенеративно-дистрофические процессы: больного больше беспокоят боли в спине и шее.
Характеристика первой фазы
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника 1 степени патологический процесс распространяется на мышцы. Начальная стадия характеризуется образованием трещин в фиброзном кольце. Он состоит из коллагеновых волокон.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1 степени приводит к дискомфортным симптомам:
- Остеохондроз 1 степени проявляется болью в затылке. Некоторые люди опухают. При шейном остеохондрозе первой степени могут появиться сильные судороги.
- Если у человека диагностирован остеохондроз шейного отдела позвоночника, ему необходимо обратиться к офтальмологу. Зрачки могут быть расширены.
- Шейный остеохондроз первой степени часто приводит к синдрому Райта. Если больной кладет руку за голову, боль усиливается.
- Болевой синдром в шее обычно развивается на ранних стадиях заболевания. Воспаление в этом случае затрагивает мышцы. Прогрессирование болевого синдрома в шее связано с абсцессом. Человек начинает испытывать боли в шее, ограничивается подвижность суставов.
- На первой стадии может возникнуть синдром передней лестничной мышцы, при котором поражается подключичная артерия.
Как проводится лечение? Целью терапии является восстановление разрывов пульпы и предотвращение неприятных симптомов. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится хирургическим путем. Продолжительность послеоперационного периода 7 дней. Через месяц-два швы постепенно срастаются.
Для профилактики заболеваний необходимо носить специальный воротник, который надевается на шею. Врач рекомендует использовать раствор глюконата кальция. Лекарство способствует заживлению ран.
Что происходит на второй стадии болезни?
Остеохондроз шейного отдела позвоночника II степени развивается при неэффективной терапии на ранней стадии. Воспалительные реакции становятся выраженными, межпозвонковые отверстия уменьшаются.
Шейный остеохондроз 2 степени приводит к образованию остеофитов. Это костные отростки, формирующиеся на фоне обезвоживания.
Шейный остеохондроз 2 стадии может длиться от 4 до 5 лет. Болезнь периодически ослабевает и обостряется. Особенностью заболевания является синдром падения головы.
Лечение включает мануальную терапию. Цель – обеспечить шейным мышцам нормальную фиксацию. В зависимости от ситуации может быть назначено ортопедическое лечение (соединение позвонков). Нужна медикаментозная терапия. Хлористый кальций назначают для устранения болей. Рекомендуется корригирующая гимнастика: ей следует заниматься по 30 минут в день. Основная нагрузка должна приходиться на суставы.
Как проявляется третья стадия?
Лечение остеохондроза 3 степени достаточно сложное. При этом заболевании изменяется структура межпозвонковых дисков.
В патологический процесс вовлекаются ткани и суставы:
- Тело позвонка разорвано, имеются характерные признаки межпозвонковой грыжи. Человек начинает испытывать сильные боли в спине, шее и конечностях. Дегенеративно-дистрофические реакции поражают большую часть шеи.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника III степени характеризуется вестибулярными нарушениями. Периодически человек испытывает боль в висках. Некоторые пациенты могут частично терять сознание.
- Опасность третьей стадии болезни в том, что она приводит к эндокринной патологии. Терапия включает в себя операцию и использование мануальных техник. При третьей стадии шейного остеохондроза лекарства не назначают.
- Возможно, у больного полисегментарный остеохондроз. При этом заболевании поражаются сегменты шейного отдела позвоночника, нарушается подвижность плеча, развивается боль в локтевом суставе.
Для восстановления функции позвоночника потребуется ношение шейного воротника.
Синдромы болезни
Шейный остеохондроз сопровождается синдромами:
- Позвоночный возникает при вовлечении в патологический процесс хрящевой и костной ткани. Подвижность шеи нарушена. Если человек попытается повернуть голову в сторону, появится боль в затылочной области шеи. Позвонки претерпевают морфологические изменения, которые видны на рентгенограмме. Симптомы синдрома взаимосвязаны. Важным признаком вертебрального синдрома являются морфологические изменения хрящевой ткани и костных структур. Этот синдром трудно диагностировать. Аналогичный симптомокомплекс присутствует при миозите.
- Синдром позвоночной артерии – еще одно проявление, которое может возникать независимо от степени шейного остеохондроза. Патологический процесс затрагивает артерии, кровоснабжающие головной мозг. Периодически возникает ощущение оглушения. Головокружение является симптомом синдрома позвоночной артерии. Артериальное давление может подскакивать, периодически возникает тошнота, рвота. Нервные окончания раздражаются, поэтому возникает головная боль. При синдроме позвоночной артерии возможны обмороки и недостаток кислорода. Заболевание сопровождается отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
- Кардиальный синдром проявляется болью в грудине. Отмечают быструю утомляемость и снижение работоспособности. Сердцебиение ускоряется. Диагностика включает ангиографию и функциональное тестирование. Синдром Рута связан с поражением спинномозговых нервов. Это однобоко. При корешковом синдроме отмечаются боли в шее, сочетающиеся с параличами.
Следует отметить, что остеохондроз вызывает поражение большого количества позвонков.
Что такое остеохондроз грудного отдела?
Остеохондроз грудного отдела позвоночника выявляют у молодых и пожилых: возраст значения не имеет. Патология приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям хрящевых и костных структур. Несвоевременное лечение влечет за собой нарушение строения связок, суставов и межпозвонковых дисков. В запущенной стадии грудной остеохондроз приводит к разрушению межпозвонковых дисков.
Осложнениями болезни могут быть:
- пневмосклероз;
- бесплодие;
- злокачественные образования.
При развитии заболевания у молодого человека наблюдается преждевременное старение опорно-двигательного аппарата. Значительно нарушается функционирование хрящевых структур и тканей.
Клиническая картина и причины
- При развитии данной патологии возникают боли в грудной клетке. Они возникают в спокойном положении и во время движения. Неприятные ощущения усиливаются после поднятия тяжестей, резких поворотов.
- Заболевание проявляется при подтягивании спины. Дыхание нарушено в результате этой проблемы.
- Может возникнуть озноб.
- Некоторые жалуются на шелушение кожи, истончение ногтевой пластины.
Заболевание связано с патологическими реакциями в межпозвонковых дисках. Это может быть унаследовано. Предрасполагающим фактором является поражение межпозвонковых дисков. У некоторых людей заболевание диагностируют на фоне остеофитов. Причиной может быть недостаточная физическая нагрузка или, наоборот, гиподинамия.
Лечебные мероприятия
При отсутствии неврологической симптоматики необходимо комплексное лечение. Терапию нельзя затягивать, иначе произойдет разрушение межпозвонковых дисков.
Перед началом лечения необходимо поставить диагноз. Если у человека выявлен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ему необходимо обратиться к неврологу. Врач соберет анамнез, прощупает грудной отдел. Пальпация выявляет грыжу диска. Если врач их находит, он назначает дополнительное обследование. Требуется рентгенограмма. Процедура магнитного резонанса позволяет изучить опорно-двигательный аппарат и выявить новообразования.
Лечение зависит от степени остеохондроза груди и начинается после подтверждения диагноза. Врачи назначают препараты, помогающие снять боль и восстановить работу опорно-двигательного аппарата. Для лечения данной патологии необходимы инъекции, физиотерапия, лечебная физкультура. Дополнительные процедуры — магнитотерапия, вакуумтерапия, лечебная физкультура.
Ежедневные физические нагрузки комплексно воздействуют на организм, улучшают работу опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. Массаж снижает интенсивность боли, повышает тонус мышц, снимает усталость и улучшает кровообращение в тканях. Процедуру проводит опытный специалист.
Заключение
Сколько лет можно жить с остеохондрозом шейного и грудного отдела позвоночника? Патология не смертельна, но ее симптомы доставляют сильный дискомфорт. Клиническая картина заболевания может меняться: все зависит от эффективности проводимой терапии.
Проблемы и указатели при остеохондрозе: Двадцать лет спустя.
ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 49 ССЫЛОК
СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантности Наиболее влиятельные документыНедавность
Остеохондроз у лошадей — поиск ключа к патогенезу.
Рассмотрены текущие разработки в области комплекса остеохондроза лошадей и клинических синдромов, связанных с ним, и сделано предположение, что локальное воздействие на дифференцирующийся хрящ роста является ключом к более полному пониманию проблемы.
Этиология и патогенез остеохондроза
Цель данного обзора — дать обзор заболевания, сосредоточив внимание на наиболее часто цитируемых теориях, результатах последних исследований и собственных взглядах на этиологию и патогенез остеохондроза, чтобы обеспечить лучшее понимание этого, по-видимому, сложного заболевания.
Генетика остеохондроза лошадей.
- О. Дистл
Биология
Ветеринарный журнал
- 2013
Трудности в определении остеохондроза лошадей; дифференциация врожденных и приобретенных поражений
- R. Пул
Медицина
- 2010
хрящевая модель) и приобретенные формы остеохондроза.
План исследования для изучения вероятных этиологических факторов ювенильных остеохондральных состояний (JOCC) у жеребят и годовалых.
- C.Robert, J.Valette, S.Jacquet, J.Lepeule, J.Denoix
Медицина
Ветеринарный журнал
- 2013
Исследование болезней хрящей в свете новых разработок суставов лошадей
- П. Р. Верен, П. Брама
Биология
- 2003
Возникает новая концепция взаимосвязи функции и структуры хряща и развития биохимических и биомеханических характеристик ткани, согласно которой степень физической нагрузки у неполовозрелого животного во многом определяет биохимическую характеристику ЭЦМ суставного хряща.
Обзор знаний о рассекающем остеохондрозе: 123 года минимальной эволюции от Кенига до исследовательской группы ROCK
- E. Edmonds, J. Polousky
Психология, медицина
Клиническая ортопедия и родственные исследования
- 2013
Для определения этиологии ОКР был проведен обзор литературы на английском языке; презентация и локации; наиболее подходящие методы визуализации; и наиболее эффективные стратегии лечения, чтобы найти консенсус в отношении лечения этих поражений.
Остеохондроз у лошади. II. Патология.