M54. 2 Цервикалгия | Описание болезни, диагностика, лечение
жалобы по диагнозу
- Ограниченные движения в шее
- Боль в области шеи
- Хруст в области шеи при поворотах головы
- Головокружение
нарушение пространственной ориентации организма, неправильное осознание положения тела или движения
- Головная боль
головная боль в результате интоксикации при гриппе , ОРВИ на фоне повышения температуры тела, озноба, ломоты в мышцах, болей в глазах
- Обмороки
кратковременная потеря сознания и падение, перед которыми человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения
- Шум в ушах
показать больше
симптомы по диагнозу
показать больше
краткое описание диагноза
Цервикалгия- это появление боли в шее, которая связана с заболеваниями позвоночника или воздействием на шейный отдел позвоночного столба ряда негативных факторов.
Выделяют вертеброгенную цервикалгию, возникающую на фоне поражений шейного отдела позвоночника, ассоциирован с грыжей межпозвоночного диска, ревматоидным артритом, спондилезем, другими воспалительными спондилоартропатиями, спондилитами, новообразованиями, травмами, остеопорозом и невертеброгенную цервикалгию, которая развивается на фоне растяжения мышц либо связок,миозита, фибромиалгий, миофасциального болевого синдрома, невралгий затылочного нерва. Иногда возникновение, невертеброгенной цервикалгии может связываться с менингитом, абсцессом в эпидуральной зоны, кровоизлиянием в субарахноидальное пространство, абсцессом в заглоточной области, тромбозом, расслоением позвоночной или сонной артерии.
Факторами риска для появления болей служат:
- неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
- ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
- тяжелые физические условия труда;
- неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
- избыточная масса тела;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушение обменных процессов в организме;
- у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
- вредные привычки.
Чтобы установить точный диагноз и определить причины цервикалгии используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. После определения диагноза врач подбирает лечение.
показать больше
самопомощь при диагнозе
Самопомощь заключается в купировании болевого синдрома. Как правило, это приём обезболивающих препаратов. Но обратившись своевременно к врачу, вы сведете к минимуму период приема препаратов.
показать больше
режим лечения
Амбулаторный
показать больше
средний срок выздоравления
Зависит от основного диагноза
Шейный остеохондроз — МКБ-10 | Medum.ru
В МКБ-10 термин «Шейный остеохондроз» считается нозологическим синонимом диагноза Остеохондроз позвоночника (M42).
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду M42 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).
- Действующие вещества
- Аминофиллин + Дифенгидрамин + Индометацин
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами
- Бенфотиамин + Пиридоксин
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
- Витамин Е + Кальция фосфат
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
- Глюкозамин
Фармакологическая группа: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
- Глюкозамин + Ибупрофен + Хондроитина сульфат
Фармакологические группы: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами
- Глюкозамин + Хондроитина сульфат
Фармакологическая группа: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани комбинации с другими препаратами
- Глюкозамин сульфат
Фармакологическая группа: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
- Горчичники
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
- Дексаметазон
Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты
- Декскетопрофен
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
- Диклофенак
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак + Лансопразол
Фармакологические группы: Ингибиторы протонного насоса в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами
- Диклофенак + Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами - Диэтиламина салицилат + Эсцин
Фармакологические группы: Антиагреганты в комбинации с другими препаратами, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- Ибупрофен
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
- Клофезон
Фармакологические группы: Препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты, НПВС — Бутилпиразолидины
- Лидокаин + Толперизон
Фармакологическая группа: н-Холинолитики (миорелаксанты) в комбинации с другими препаратами
- Мабупрофен
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
- Масло терпентинное
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
- Мелоксикам + Хондроитина сульфат
Фармакологические группы: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани комбинации с другими препаратами, НПВС — Оксикамы в комбинации с другими препаратами
- Нимесулид
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
- Пантогам
Фармакологическая группа: Ноотропы
- Перца стручкового плодов экстракт
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
- Пироксикам
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
- Пихты масло
Фармакологические группы: Местнораздражающие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты
- Пихты сибирской масло
- Терпентинное масло
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
- Тизанидин
Фармакологические группы: Альфа-адреномиметики, Препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу
- Токоферол
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
- Толперизон + Лидокаин
Фармакологическая группа: н-Холинолитики (миорелаксанты) в комбинации с другими препаратами
- Хондроитина сульфат
Фармакологические группы: Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
- Эвкалипта листьев экстракт
Фармакологическая группа: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
- Эвкалипта прутовидного листьев настойка
Фармакологическая группа: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
- Этофенамат
Фармакологическая группа: НПВС — Фенаматы
- Яд пчелиный
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
- Алоэ древовидного листьев сок + Календулы лекарственной цветков экстракт + Клещевины обыкновенной семян масло + Ромашки аптечной цветков экстракт + Эвкалипт
- Терпентинное масло эфирное очищенное
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Поделиться этой страницей
остеохондроз позвоночника.
Код болезни и описаниеВсе болезни и патологии, встречающиеся у человека, занесены в Международную классификацию болезней – МКБ-10. Это самая современная, 10-го пересмотра, проведенная Всемирной организацией здравоохранения и рекомендованная к применению в России в 1999 г. Имеет специальный раздел, в который входят болезни опорно-двигательного аппарата. Патология позвоночника, характеризующаяся неврологической симптоматикой и поражением костных и мягких тканей, выделенная в подразделе «Дорсопатия». Такие заболевания нумеруются по МКБ с 40-го по 54-й номер. Остеохондроз занимает здесь отдельную позицию — М42. процессы возникают и при спондилопатии (М45-М49), дорсалгии (М54), остеопатии (М86-М90) и хондропатии (М91-М94).
Зачем нужна международная классификация болезней
Такая система разработана медицинским персоналом для удобства обработки информации о болезни пациента и для защиты этой информации. Ведь шифр, заменяющий диагноз в карте, знаком только врачам. В кодировку болезней включают букву и цифровой знак. И все болезни делятся на группы в зависимости от их характера. Но не каждое заболевание имеет отдельный код по МКБ. Остеохондроз, например, относится к группе дорсопатий и классифицируется кодом М42. Но различные дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника могут обозначаться и другими буквенными кодами. Поэтому для определения правильного лечения необходима точная диагностика.
Правильный диагноз
Точный диагноз остеохондроза ставит врач на основании специального обследования. Необходимо правильно поставить диагноз. Ведь от этого зависит эффективность лечения. Перед подтверждением диагноза по МКБ «остеохондроз позвоночника» необходимо исключить возможность наличия других заболеваний: патологии почек или кишечника, травматических поражений, дегенеративных процессов в костях. Поэтому в истории болезни регистрируют не только жалобы больного, начало развития болезни, результаты обследования. Учитываются также характер течения заболевания, его фазы, особенности болевого синдрома, подвижность позвоночника, наличие неврологических расстройств. Для определения характера патологии проводят рентгенологическое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Только после этого заболевания больному присваивается определенный код по МКБ.
Остеохондроз: причины
Заболевание выявлено 10 лет назад в основном после 45 лет. Но сейчас такой диагноз ставится даже молодым людям и подросткам. Это связано с малоподвижным образом жизни и увлечением гаджетами. Из-за этого мышечный корсет позвоночника ослабевает, а осанка искривляется. В результате повышенной нагрузки диски начинают выходить из строя. Причины развития остеохондроза МКБ-10 не учитывает, но их необходимо определить врачам для выбора соответствующего лечения. Почему может развиться остеохондроз:
- из-за малоподвижного образа жизни;
- большие физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- травма позвоночника;
- возрастные изменения костной ткани;
- наследственная предрасположенность.
Кто подвержен заболеванию
По МКБ остеохондроз относят к группе дорсопатий, то есть дегенеративных процессов в позвоночнике. Поэтому ему подвержены в основном пожилые люди. Они в результате замедления обменных процессов и кровообращения теряют жидкость и питательные вещества и начинают портиться. Но бывает и это заболевание в более молодом возрасте. В группе риска находятся спортсмены, грузчики и все те, кто испытывает повышенные физические нагрузки. Диски также страдают от малоподвижного образа жизни, который ведут офисные работники, водители, швеи и представители некоторых других профессий.
Симптомы остеохондроза
Разрушение дисков вызывает боль в спине и ограничение движений. Это основные симптомы остеохондроза. Боль может быть сильной или ноющей, может появляться периодически после нагрузки или сохраняться длительное время. Но дегенеративные процессы затрагивают не только диски. Уменьшение пространства между позвонками приводит к защемлению нервных корешков. Это вызывает неврологическую симптоматику в зависимости от локализации заболевания.
При остеохондрозе поясничного отдела наблюдают следующие признаки:
- острые боли, отдающие в ногу;
- нарушение функций органов малого таза;
- онемение конечностей, ощущение озноба или покалывания;
- мышечные судороги ног, слабость;
- В тяжелых случаях развивается потеря чувствительности нижней части тела, параличи.
При поражении шейного отдела ситуация еще серьезнее, так как в этом месте проходят сосуды, питающие головной мозг, и нервы, соединяющие его с телом. При этом могут возникать боли в голове, нарушение координации движений, снижение памяти, зрения и слуха, частые головокружения и обмороки.
Симптомы остеохондроза также связаны с нарушением кровообращения. Это потеря пульса, перебои в работе внутренних органов, колебания давления. При появлении таких признаков необходимо пройти обследование для правильной диагностики МКБ-10.
Остеохондроз позвоночника: стадии развития
Опасность этого заболевания в том, что на начальной стадии человек может не обращать внимания на небольшие боли и ограничение движений. Именно тогда болезнь легче всего вылечить. Но чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда изменения уже необратимы. По МКБ остеохондроз относится к дегенеративным заболеваниям. Он проходит три стадии:
- сначала начинает терять воду ядро диска и появляются трещины на фиброзном кольце, постепенно уменьшается расстояние между позвонками;
- во второй стадии появляются боли в спине, при движении слышен хруст из-за сближения позвонков;
- , третья стадия характеризуется сильными болями не только в позвоночнике, но и в конечностях, и в других органах, могут наблюдаться смещения позвонков и ущемление нервных корешков;
- на последней стадии развиваются тяжелые осложнения, потеря подвижности позвоночника.
Виды болезни
По МКБ-10 остеохондроз позвоночника классифицируют по особенностям развития:
- юношеский — М42. 0;
- остеохондроз взрослых — М42.1;
- Остеохондроз позвоночника неуточненный — M42.9.
Но чаще всего известна другая классификация болезни – по локализации. В тяжелых случаях с дегенеративным процессом диагностируют распространенный остеохондроз, при котором поражаются многие диски и окружающие ткани. Но чаще всего заболевание возникает в каком-то одном отделе позвоночника.
- Шейный остеохондроз МКБ выделяет в отдельную группу М42.2. Но это самая распространенная форма заболевания. Чаще всего поражается шейный отдел из-за его подвижности и уязвимости.
- Грудной остеохондроз встречается редко. Позвонки в этом месте дополнительно поддерживаются ребрами. Поэтому чаще можно встретить диагноз «шейно-грудной остеохондроз» — МКБ42.3.
- Довольно часто встречается разрушение дисков в поясничном отделе. В этот момент позвонки и диски выдерживают наибольшую нагрузку, особенно при малоподвижном образе жизни или поднятии тяжестей. Отдельно выделяют также пояснично-крестцовый остеохондроз, хотя в крестце диски отсутствуют, а позвонки и окружающие их мягкие ткани подвергаются деструкции.
Осложнения остеохондроза
По МКБ остеохондроз позвоночника выделен в особый раздел, но многие врачи не считают его отдельным заболеванием. Ведь если дегенеративные процессы в дисках начались, они обязательно затрагивают окружающие ткани: позвонки, мышцы и связки. Поэтому к остеохондрозу быстро присоединяются грыжи дисков, спондилолистезы, протрузии, артрозы позвоночных суставов и другие заболевания.
Лечение показывает уменьшение сердечной недостаточности после инфаркта миокарда
Грасиела Гутьеррес
713-798-4710
Хьюстон, Техас –Content
Несмотря на то, что существуют методы лечения сердечной недостаточности в целом, существует очень мало профилактических методов лечения сердечной недостаточности после серьезного сердечного приступа, серьезного состояния, которое имеет очень высокую смертность. Однако исследователи из Медицинского колледжа Бейлора нашли потенциальное лечение, которое показало многообещающие результаты на мышах.
Результаты, опубликованные в последнем выпуске Proceedings of the National Academy of Sciences , показали, что стимуляция коактиватора стероидных рецепторов, SRC-3, молекулой, известной как MCB-613, после сердечного приступа предотвращает рубцевание. и неадекватное восстановление сердечной ткани, которое может привести к сердечной недостаточности.
«Сердечная недостаточность после серьезного сердечного приступа является основной причиной смерти людей. Часто это происходит в течение нескольких лет; человек становится все слабее и слабее и в конце концов умирает», — сказал доктор Берт О’Мэлли, профессор молекулярной и клеточной биологии в Бэйлоре и ведущий автор исследования. «В модели на мышах наша команда смогла показать, что MCB-613 снижает повреждающее ремоделирование при приеме в течение нескольких часов после инфаркта миокарда, тем самым подавляя последующее развитие сердечной недостаточности».
Ранее исследователи обнаружили и охарактеризовали MCB-613 как низкомолекулярный стимулятор SRC. Семейство SRC отвечает за клеточную пластичность и пути роста клеток как при нормальном, так и при аномальном росте ткани. После инфаркта на поврежденных тканях остаются рубцы. Это приводит к потере ткани и усилению воспаления, фиброзу и прогрессирующему снижению сердечной функции, что является отличительным признаком сердечной недостаточности, вызванной инфарктом миокарда.
Молекула действует путем стимуляции SRC-3, инициируя тем самым сложный каскад процессов восстановления тканей и модуляции воспалительной реакции. О’Мэлли и его команда также обнаружили, что после обработки модели мышей MCB-613 не было никаких существенных признаков токсичности.
«Клинические последствия этого открытия значительны. Я ухаживал за многими пациентами с далеко зашедшей сердечной недостаточностью, и если мы вообще сможем модулировать естественное течение этого заболевания, мы уменьшим причину № 1 человеческой смерти и предотвратим значительное количество человеческих страданий», — сказал д-р Клиффорд. Даксо, профессор молекулярной и клеточной биологии и медицины.
«Наши результаты показывают, что эта молекула действует непосредственно на восстановление и регенерацию сердечной ткани после тяжелого сердечного приступа; однако необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять безопасность и эффективность, прежде чем мы сможем использовать это в качестве терапии для людей», — сказал О’Мэлли.
«Наше исследование обещает удовлетворить неудовлетворенную потребность в лечении для предотвращения повреждения сердечной ткани после сердечного приступа. Эти результаты открывают путь к открытию дополнительных методов лечения, направленных на предотвращение прогрессирования хронических заболеваний сердца», — сказала доктор Лиза Маллани, доцент кафедры молекулярной и клеточной биологии и первый автор исследования.
«Это замечательное открытие, которое может привести к созданию эффективного и безопасного лечения для предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности после сердечного приступа.