Симптомы артроза пальцев рук и способы его лечения
Артроз пальцев рук — это тяжело протекающее дегенеративно–дистрофическое заболевание, которое приводит к выраженной деформации суставных поверхностей. При рассмотрении фото пальцев рук при артрозе многие люди, не имеющие медицинского образования, могут решить, что суставы были сломаны, а затем неправильно срослись, но при этом дегенеративно-дистрофическом заболевании изменению формы сочленения предшествуют другие процессы.
Данное заболевание наиболее часто начинает проявляться выраженной симптоматикой у пациентов старше 55 лет, но возможно и более раннее начало. Если не проводить комплексное лечение на ранней стадии, ризартроз может стать причиной ухудшения качества жизни больного и даже тяжелой инвалидности.
Причины развития артроза
Артроз суставов пальцев рук считается старческим заболеванием, т.к. большинство пациентов, у которых выявляется данное патологическое состояние, уже перешагнули 60-летний возрастной рубеж. С возрастом риск появления заболевания повышается. Считается, что остеоартроз пальцев рук у пожилых людей развивается за счет снижения скорости обмена веществ в результате естественных процессов старения.
Хрящевая ткань мелких суставов кистей начинает недополучать питательные вещества, воду и кислород. Это влечет за собой появление эрозивных очагов на суставных поверхностях, снижение толщины хряща и уменьшение суставной щели. Однако разрушением хрящевой ткани все не ограничивается. Сустав начинает постепенно деформироваться. Разрушаются головки прилегающих костей. Наблюдается присоединение воспалительной реакции. К факторам, повышающим риск развития данного заболевания, относятся:
- частые травмы суставов рук на протяжении жизни;
- занятия травмоопасными видами спорта;
- врожденные аномалии строения суставов;
- инфекционные заболевания;
- подагра;
- эндокринные патологии;
- аутоиммунные заболевания;
- частые случаи переохлаждения;
- гормональные изменения во время климакса.
- сильные стрессы и т.д.
Не лишена оснований и теория развития данного заболевания в результате генетической предрасположенности. На наличии наследственной предрасположенности может указывать присутствие случаев развития этого патологического состояния у близких кровных родственников.
По каким симптомам определить стадию болезни?
Клинические симптомы данного заболевания зависят от стадии запущенности патологических процессов. По мере развития деформирующий артроз мелких суставов пальцев протекает 3 стадии.
- На 1 стадии патологического процесса клинические проявления выражены не слишком интенсивно. У пациента могут возникать жалобы на щелчки и хруст в суставах. Повышается метеочувствительность. При холодной и сырой погоде появляется ноющая боль и ломота в сочленениях. Неприятные ощущения носят наиболее выраженный характер вечером и ночью. В утреннее время отмечается скованность в пораженных суставах. Данный симптом может исчезать через 20–30 минут активности. При этом не наблюдаются нарушения сгибательной и разгибательной функций сочленений. Однако, если присутствует артроз большого пальца руки, может выявляться незначительная тугоподвижность сочленения при попытке его сгибания. Кроме того, на этой стадии патологического процесса пациентом может отмечаться напряжение мышц и периодическое возникновение отеков в области пораженных суставов.
- На 2 стадии заболевания появляется выраженное поражение суставных поверхностей и острая симптоматика. Пациентов начинает беспокоить постоянная ноющая боль. Усиление неприятных ощущений наблюдается на фоне физических нагрузок. Присутствует нарастающее нарушение подвижности суставов. Любое движение сопровождается сильным хрустом. Нарастает атрофия мышечной ткани. Суставы воспаляются и сильно увеличиваются в размере. Это хроническая стадия, при которой направленное лечение позволяет лишь приостановить патологический процесс, но добиться длительной ремиссии или полного восстановления здоровья сочленений уже не представляется возможным.
- На 3 стадии хрящевая ткань почти исчезает. Происходит стремительное нарастание анкилоза, т. е. разрастание костных наростов. Костная ткань уплотняется, что приводит к блокированию поврежденных суставов. Данный процесс сопровождается выраженным воспалительным процессом и интенсивным болевым синдром. Происходит сращивание хрящей и увеличение остеофитов. Нарастает деформация и искривление пальцев.
Место возникновения остеоартроза
В большинстве случаев наблюдается множественное поражение пальцев. Повреждение артрозом больного пальца сначала проявляется в области запястно–пястного сустава. Артроз указательного пальца наиболее часто возникает в области пястно–фалангового и межфалангового суставов.
Поражение среднего пальца руки артрозом в большинстве случаев происходит только в области межфалангового сустава. Артроз безымянного пальца наиболее часто начинается с поражения запястно–пястного сустава, но в дальнейшем возможно и первого межфалангового сочленения. Мизинец поражается преимущественно в области первого межфалангового сустава.
Как диагностировать заболевание?
При появлении малейших признаков данного патологического состояния пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сначала специалист проводит внешний осмотр пораженного сочленения, выполняет оценку подвижности сочленений и собирает анамнез. После этого назначается проведение общего и биохимического анализов крови и мочи.
Для определения характера повреждения сустава нередко назначается проведение рентгенографии. Данный метод исследования позволяет выявить снижение толщины хрящевой ткани, уменьшение суставной щели, признаки остеофитов и т.д. Кроме того, для выявления даже незначительных изменений в структуре сустава может быть дополнительно назначено КТ или МРТ.
Чем лечить пальцы рук?
После проведения обследования может быть назначена терапия. Характер применяемых методов, а также длительность лечения зависят от степени поражения суставов. На начальных стадиях развития заболевания достаточно применения лекарственных препаратов, прохождения комплекса физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты и выполнения специальных упражнений.
На поздней стадии, когда имеется выраженная деформация сустава, консервативная терапия позволяет лишь снизить выраженность симптоматических проявлений, но при этом не позволяет вернуть подвижность сочленений. Восстановить работу суставов не всегда позволяют даже хирургические вмешательства.
Использование мазей
Мази и кремы, отличающиеся обезболивающим и противовоспалительным действием, позволяют устранить выраженные клинические проявления и облегчить состояние пациента. Большинство препаратов для местного применения способствует улучшению кровообращения и запуску процессов восстановления поврежденных сочленений. К часто применяющимся при артрозе местным средствам относятся:
- Вольтарен.
- Диклак гель.
- Випросал.
- Найз.
- Диклофенак.
- Апизатрон.
- Никофлекс.
- Бутадион.
- Фастум гель.
- Финалгель.
Учитывая, что пораженные артрозом суставы рук являются крайне хрупкими, наносить средство следует осторожно. Лучше всего втирать выбранные гель или мазь в область воспаленного сустава ладонями, причем легкими движениями.
Прием лекарств внутрь
При проведении терапии артроза мелких суставов рук применяется ряд препаратов, отличающихся выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. В схему терапии рекомендуется вводить НПВС, которые позволяют устранить воспаление, отек тканей и снизить выраженность болевого синдрома. К таким препаратам относятся:
- Индометацин.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Нимесулид.
- Эторикоксиб.
- Диклофенак и т.д.
На ранних стадиях развития заболевания рекомендуется использовать длительными курсами хондропротекторы и витаминные комплексы. К препаратам такого действия относятся:
- Дона.
- Структум.
- Хондроитин.
- Терафлекс.
Часто в схему терапии вводят спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты позволяют устранить мышечный спазм и снизить интенсивность симптоматических проявлений. При тяжелом течении заболевания требуется использование глюкокортикоидов.
Упражнения
При артрозе суставов пальцев рук требуется легкая гимнастика, т. к. интенсивные нагрузки могут стать причиной повреждения структур сочленения. Правильное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволяет восстановить подвижность пораженных сочленений.
Выполнение упражнений назначается даже тем пациентам, которые полностью утратили возможность двигать пальцами.
При сильных болях и выраженном нарушении подвижности суставов следует расположить ладони на ровной поверхности и максимально расправить пальцы. После этого необходимо начать кончиками пальцами давить на поверхность, пытаясь сжать руку в кулак. Пальцы при этом не должны двигаться. Упражнения нужно выполнять так, чтобы движения не приводили к сильным болям. Легкий дискомфорт возможен. После этого нужно расслабить руки на несколько минут, а затем повторить упражнение.
Большую пользу могут принести динамические упражнения. Самое простое упражнение предполагает сжимание в кулак пальцев и дальнейшее их разгибание. Сгибать пальцы нужно настолько, насколько это возможно. Для разработки суставов можно использовать упражнение, предполагающее шагание пальцами по столу. Это упражнение нужно выполнять на протяжении 7–10 минут.
Для улучшения состояния суставов рекомендуется отбивание кончиками пальцев барабанной дроби по поверхности стола. Еще одно упражнение предполагает поочередное соединение кончика большого пальца с остальными.
При выявлении заболевания на ранних стадиях, когда подвижность рук сохранена почти в полном объеме, могут быть рекомендованы занятия с эспандером. Использование этого тренажера позволяет разработать суставы.
Не следует допускать перегрузки рук. При появлении боли или жжения в сочленениях необходимо дать руке отдохнуть на протяжении нескольких минут.По мере разработки суставов нужно постепенно увеличивать длительность выполнения упражнений. Могут быть рекомендованы и другие гимнастические упражнения. Желательно сначала разучить все движения под контролем инструктора ЛФК. Это позволит снизить риск травмирования поврежденных сочленений.
Watch this video on YouTube
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры позволяют снизить выраженность воспалительного процесса и устранить отечность. Кроме того, правильно подобранные процедуры помогают запустить процессы восстановления хрящевой ткани и снизить риск дальнейшего прогрессирования артроза.
Часто при терапии этого заболевания применяется УВЧ–терапия. Данный метод лечения предполагает воздействие на руки искусственно воссозданного электрического поля. Воздействие может быть как импульсным, так и непрерывным. Это позволяет хорошо прогреть структуры суставов. Длительность процедуры составляет около 5 минут. Для получения результата требуется не менее 12-15 ежедневных процедур. Прохождение курса УВЧ-терапии позволяет добиться длительной ремиссии.
Могут назначаться процедуры лазерной терапии. Данный метод позволяет предотвратить безконтрольное деление костных клеток, препятствуя разрастанию остеофитов. Воздействие лазера позволяет уменьшить воспаление, отек и выраженность болевого синдрома. Длительность воздействия составляет 25–30 минут. Курс лечения — 12–15 процедур.
Для ускорения впитывания активных компонентов лекарственных препаратов, предназначенных для местного использования, могут назначаться процедуры электрофореза. Сначала в растворе лекарства вымачиваются специальные прокладки, предназначенные для прикладывания к пораженным суставам. После этого с помощью электродов создается электрическое поле. При проведении процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений в суставах, поэтому сила тока может корректироваться. В большинстве случаев назначается 15–20 процедур электрофореза.
Для улучшения состояния поврежденных суставов часто применяется магнитотерапия. Данный метод лечения позволяет ускорить обменные процессы в тканях и запустить регенерацию. Процедура воздействия магнитного потока способствует уменьшению болевого синдрома. Сеанс в среднем длится около 15 минут. Курс терапии составляет 12 сеансов, которые проводятся ежедневно.
При терапии артроза может задействоваться и ультразвуковое лечение. Этот метод терапии позволяет улучшить местное кровообращение и повысить продукцию ферментов, необходимых для запуска регенерационных процессов. Ультразвук позволяет мягко прогреть пораженные сочленения, что способствует снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Продолжительность сеанса составляет около 10–12 минут. Для достижения положительного результата достаточно 10–15 процедур.
Часто при устранении этого дегенеративно–дистрофического заболевания суставов пальцев пациентам рекомендуются лечебные ванны. При данной патологии могут применяться радоновые, сероводородные или грязевые ванны. Этот метод лечения применяется в качестве вспомогательного. Он позволяет добиться длительной ремиссии.
Народные средства
В качестве дополнения к традиционным методам лечения можно применять народные средства при борьбе с артрозом. Любые составы на основе лекарственных трав и природных компонентов можно использовать только после консультации у врача.
Для улучшения состояния суставов рук при артрозе можно делать компрессы на основе овсяной каши. Сначала нужно приготовить кашу, а затем дать ей остыть до комфортной температуры. После этого в кашу следует поместить руки. Держать такой компресс следует на протяжении 2 часов. Процедуру можно проводить ежедневно. Она способствует снижению выраженности болевого синдрома.
Большую пользу может принести растирка суставов рук составом на основе глицерина, меда, йода и спирта. Все компоненты необходимо смешать в равных пропорциях и оставить в теплом месте примерно на 3 часа. Готовым средством следует аккуратно обработать поврежденные суставы.
Для растирки рук при артрозе можно использовать состав на основе прополиса и растительного масла. Для приготовления данного средства нужно сначала растопить на паровой бане примерно 50 прополиса. В готовое средство необходимо добавить 2 ст.л. оливкового масла. Готовый состав должен остыть до комнатной температуры. После этого его можно использовать для растирания суставов рук.
При лечении артроза можно применять компрессы на основе свежего капустного сока. Для приготовления лечебного средства необходимо пропустить через соковыжималку несколько мясистых листьев капусты. В полученном соке следует вымочить марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо прикладывать на 2 часа. Такие процедуры следует делать 2–3 раза в неделю.
Какие продукты усугубят ситуацию?
При терапии артроза, сопровождающегося поражением суставов рук, необходимо придерживаться специальной диеты. Было подмечено, что некоторые продукты могут становиться причиной обострения течения данного патологического состояния. К продуктам, от которых следует полностью отказаться людям, страдающим артрозом, относятся:
- субпродукты;
- цельное молоко;
- свинина;
- пшеничная и кукурузная крупы;
- рожь;
- цитрусовые фрукты;
- красное мясо;
- алкоголь.
Также необходимо полностью исключить из рациона копчености, соленья и маринады.
Методы профилактики
В рамках профилактики артроза нужно избегать травм и перегрузки суставов рук. Желательно соблюдать правила здорового питания, включая в рацион свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов, а также злаковые. Для разработки суставов и улучшения их питания необходимо регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для рук.
Для снижения риска развития артроза нужно избегать переохлаждения. В рамках профилактики этого заболевания необходимо регулярно проходить плановые обследования и комплексное лечение имеющихся патологий, способных подстегнуть развитие поражения суставов.
Watch this video on YouTube
Заключение
При выявлении поражения артрозом суставов кистей прогноз благоприятен. Несмотря на то что вылечить это заболевание нельзя, при комплексной терапии удается остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и нормализовать работу суставов.
Остеоартроз | Вольтарен
Остеоартроз – заболевание суставов, которое встречается очень часто. Частота возникновения увеличивается с возрастом. Узнайте, что его вызывает и как облегчить боль.
Что такое остеоартроз?
Остеоартроз может проявляться по-разному: у кого-то периодически возникает небольшая боль и скованность в суставах, у других людей болезнь может приводить к инвалидности. Остеоартроз может поражать любые суставы, но чаще всего — колени и суставы пальцев рук.
Каковы причины остеоартроза?
Поверхность костей, образующих сустав, в норме покрыта слоем хряща. Хрящ напоминает резиновую прокладку: благодаря своей плотности и упругости он смягчает удары и обеспечивает плавность движений в суставе. При остеоартрозе хрящ повреждается и истирается, что приводит к боли и скованности движений в суставе.
Верно ли, что остеоартроз возникает только в пожилом возрасте, когда у человека со временем стирается слой хряща в суставах? Это не совсем так. Да, чаще всего остеоартрозом страдают люди старше 65 лет, но он может возникнуть в любом возрасте, обычно после 45 лет.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Наиболее распространенный хрящ в теле человека — гиалиновый (от греческого слова гиалос – стекло). Он находится у взрослых людей на концах костей в подвижных суставах, на концах ребер, в носу, гортани, трахее и бронхах, имеет глянцевый сине-белый вид и очень упругий*
* гиалиновый хрящ | анатомия | Britannica.com. 2016. гиалиновый хрящ | анатомия | Britannica.com. [ОНЛАЙН] Доступно по ссылке: http://www.britannica.com/science/hyaline-cartilage
Остеоартроз может не прогрессировать со временем. Но если же это происходит, костная ткань разрушается, при этом образуются костные разрастания. В полость сустава попадают обломки кости и хряща. На последних стадиях заболевания хрящ полностью стирается, в результате чего при движении кости начинают тереться друг о друга, сустав повреждается еще больше, а боль усиливается. Движение в поврежденном суставе становится почти невозможным и причиняет сильную боль.
Как проявляется остеоартроз?
Симптомы остеоартроза зависят от того, какие суставы поражены и насколько сильно. Самые частые симптомы:
- Отечность, боль и скованность в суставах
- Суставы увеличиваются в объеме и становятся узловатыми
- При движении в суставе слышны щелчки и хруст
- Уменьшается подвижность суставов
- Мышцы вокруг пораженной области слабеют и атрофируются
- В результате трения костей образуются костные разрастания
При остеоартрозе коленных суставов в них ощущается болезненность, человеку становится трудно разгибать ноги в коленях.
Обычно остеоартроз поражает оба коленных сустава. Исключение составляют случаи, когда болезнь возникла в результате травмы или заболевания одного колена.При остеоартрозе пальцев рук на краях суставных поверхностей костей образуются разрастания, в результате чего суставы «деревенеют», пояляется боль, отек и покраснение. Человеку становится больно печатать или играть на пианино. Обычно поражаются суставы основания большого пальца, указательных и средних пальцев.
* гиалиновый хрящ | анатомия | Britannica.com. 2016. гиалиновый хрящ | анатомия | Britannica.com. [ОНЛАЙН] Доступно по ссылке: https://www.britannica.com/science/osteoarthritis#ref38741
Факторы риска
Определенные факторы повышают риск развития остеоартроза:
- Лишний вес. Лишний вес повышает нагрузку на суставы (в частности, колени), в результате чего хрящевая ткань быстрее изнашивается. Избыточная масса тела повышает риск развития остеоартроза любых суставов, даже пальцев рук.
- Пол. У женщин остеоартроз возникает чаще, чем у мужчин, особенно в возрасте после 50 лет.
- Возраст. С возрастом риск развития заболевания повышается.
- Травмы суставов. Травмы (как спортивные, так и бытовые) повышают риск развития остеоартроза, даже если они были получены много лет назад.
- Профессия. Риск развития остеоартроза повышается при постоянной чрезмерной нагрузке на определенные суставы. Например, остеоартроз суставов пальцев рук развивается чаще у парикмахеров и людей, которые много печатают.
- Наследственность. У некоторых людей остеоартроз передается по наследству.
- Деформации костей. При врожденных пороках развития суставов и хрящевой ткани риск возникновения остеоартроза повышается.
Диагностика и лечение остеоартроза
Для диагностики остеоартроза врач осматривает пораженные суставы, назначает снимки, лабораторные анализы или направляет вас к профильному специалисту.
Врач или фармацевт могут посоветовать вам лекарства для облегчения боли при остеоартрозе. К ним относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде гелей и кремов для наружного применения, или для приема внутрь в виде таблеток и капсул. НПВС помогают уменьшить боль и воспаление, многие из них отпускаются без рецепта. В некоторых случаях могут потребоваться более сильные препараты, которые в аптеке отпускают только по рецепту врача.
Врач может посоветовать вам снизить вес и заниматься лечебной физкультурой. Остеоартроз нельзя полностью вылечить, но для облегчения его симптомов очень важно:
- Улучшать подвижность суставов
- Поддерживать нормальный вес
- Справляться с болью
- Вести здоровый образ жизни
🌼 Лечение Артроза Кистей Рук в Клинике Доктора Разумовского 🌼
Артроз кистей рук относится к числу хронических прогрессирующих заболеваний, поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после появления первой симптоматики. Для этого состояния характерно планомерное разрушение хрящевых тканей, которое активизируется по мере взросления человека. Артроз кисти является хроническим недугом. Сложность заключается в том, что возникающие патологические процессы необратимы, поэтому окончательно от него вылечиться невозможно. Если не запускать ситуацию, то артроз кисти руки вполне восприимчив к проводимой терапии, которая направлена преимущественно на остановку прогресса разрушения хрящевой ткани, но для этого необходимо знать, какие симптомы и лечение характерны для этого заболевания.
Содержание
- 1 Стадии заболевания артрозом в кистях рук
- 2 Основные причины появления заболевания артроз
- 3 Диагностические мероприятия артроза кистей и пальцев рук
- 4 Основные способы решения в терапии недуга пальцев и кистей рук
- 5 Профилактика артроза суставов рук в Санкт-Петербурге
Стадии заболевания артрозом в кистях рук
Артроз кисти способен прогрессировать, если не предпринимать соответствующее лечение. Болезнь может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых отличается своими характерными признаками. Первая стадия проявляет себя следующим образом:
- Происходит потеря важных качеств хряща, что вызвано разрушением протеогликанов. Мелкие суставы кистей становятся менее подвижными, хрящевая ткань истончается, что приводит к сильному трению.
- Человек начинает ощущать незначительные боли в руках. Они носят приступообразный характер, поэтому могут пройти также внезапно, как и возникнуть. Характерна суставная малоподвижность по утрам, а также хруст в пальцах при совершении каких-либо действий.
Признаки артроза кистей рук на второй стадии более значимы. Наблюдаются дегенеративные процессы, вызванные разрушением структуры суставов. Костная ткань также начинает изменяться и деформироваться, в результате чего появляются аномальные нарастания – остеофиты, которые хорошо видны на снимке рентгена. Говоря о том, какие именно симптомы артроза кистей рук наиболее характерны, то чаще всего пациента начинают беспокоить достаточно сильные боли, которые достигают своего пика именно ночью, что очень часто приводит к бессонницам. Хруст также присутствует, возникая при совершении любых действий и движений. Признаки артроза кистей на третьей и четвертой стадиях, которая считается наиболее тяжелой формой этого заболевания, уже говорят о необратимости разрушительного процесса. Наросты становятся видны невооруженным взглядом, наблюдается полная ограниченность движений суставов. Боли беспокоят человека в течение дня, имея резкий характер. Неприятные ощущения возникают, вне зависимости от состояния покоя или совершения каких-либо движений.
Основные причины появления заболевания артроз
Артроз суставов кистей рук относится к числу гетерогенных заболеваний. Это говорит о том, что оно может возникать из-за множества причин и совокупности факторов. Если говорить о наиболее часто встречающихся причинах, то их несколько:
- Физический нагрузки
- Гормональные сбои, вызванные целой совокупностью факторов.
- Травматические последствия.
- Сахарный диабет.
- Наследственные факторы
- Специфические заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит и др.).
Помимо этого, присутствует связь этого заболевания и возраста человека. Недуг чаще всего встречается у лиц старше 55 лет, поэтому утверждение, что причина артроза кистей рук заключается в естественных процессах старения, также может быть верным. Примечательно, что до 55 лет, частота диагностирования этого заболевания одинакова, вне зависимости от половой принадлежности. Но после этого возраста, этот недуг в гораздо чаще встречается именно у женщин, что объясняется периодом менопаузы. Сами причины можно условно разделить на два типа – те, которые происходят на молекулярном уровне, и те, которые вызваны внешними факторами. В первом случае, довольно часто диагностируется мутация гена, связанного с образованием коллагена II типа. Недостатки его развития неизбежно сказываются на нормальном функционировании кистей, поэтому истирание хряща происходит очень рано, что вызвано потерей амортизации и повышения силы трения. Что касается повышенных нагрузок, то речь здесь идет об именно статическом, а не динамическом давлении. Именно поэтому, занятие силовыми видами спорта намного более опасно для суставов, чем аэробика, плавание и другие занятия, для которых характерны динамические нагрузки.
Диагностические мероприятия артроза кистей и пальцев рук
Прежде, чем лечить артроз кистей рук, необходимо пройти тщательное диагностическое исследование. Это позволит получить подробную картину заболевания, необходимую для составления грамотной схемы дальнейшей терапии. Первый этап заключается в сборе анамнеза. Опрос пациента крайне важен, ведь он позволяет выяснить обстоятельства и прочие моменты проявления этого недуга. Вот список того, на что обращает внимание врач:
- Пол человека. Артроз суставов кисти у женщин проявляется себя более ярче, чем у мужчин.
- Возраст пациента.
- Психоэмоциональное состояние. Люди, которые склонны к стрессам и апатичному состоянию, болеют этим недугом чаще.
Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики. Лабораторные анализы также проводятся для выявления специфических аутоиммунных и воспалительных заболеваний суставов. Применяется МРТ и КТ, УЗИ суставов, радиография, рентген и другие методики, в зависимости от конкретного клинического случая. С их помощью удается выявить остеофиты, определить сужение щели между суставами и другие моменты, позволяющие отследить динамику заболевания.
Основные способы решения в терапии недуга пальцев и кистей рук
Лечение артроза мелких суставов кистей рук предполагает комплексный подход. Данное заболевание невозможно излечить до конца, потому что в течение жизни периоды ремиссии будут сменяться рецидивами, приводя к дальнейшим разрушениям хряща. Но если проводить поддерживающую терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать. В зависимости от тяжести состояния пациента, а также наличия у него аллергических реакций на препараты, врач может назначить медикаментозную терапию, включающую в себя средства разной формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы или мази. Некоторые из них можно принимать комплексно, что позволит усилить положительный эффект.
Препараты перорального приема
Если вы хотите знать, как вылечить артроз кистей рук, то на первых этапах традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняю симптоматику в виде болевых ощущений и воспаления. Для восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы. Лечение этими препаратами достаточно продолжительное – до 6 месяцев с обязательным перерывом в полгода. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, в зависимости от картины заболевания и состояния самого больного. Также врач может назначить средства, способствующие расширению сосудов. Они положительно воздействуют на кровоток, а также устраняют спазмы, которые часто встречаются при данном недуге. Противопоказанием к приему этих препаратов является пониженное артериальное давление.
Наружные средства для лечения болезни
Лечение артроза кистей рук предполагает использование гелей, мазей, специальных растворов, а также применение компрессов и аппликаций с препаратами и веществами, которые оказывают выраженное местное лечебное и питающее воздействие. При сильном болевом синдроме врач может назначить инъекционное введение препаратов. Можно выделить средства из группы глюкокортикостероидов, которые хорошо быстро и эффективно воздействуют на патологический очаг, снимая неприятные симптомы. Они достаточно агрессивны, поэтому важно в точности соблюдать дозировку и делать паузы между введением препарата.
Физиотерапия — виды процедур
Одним из возможных вариантов терапии, который можно использоваться параллельно с другими методами, являются различные физиотерапевтические процедуры. Для нормализации кровообращения можно применяют обертывания парафином, но только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в острой стадии. Помимо этого, хороший эффект дают следующие процедуры:
- Озонотерапия.
- Воздействие холодом с помощью специального медицинского оборудования.
- УВЧ-лечение.
- Ударно-волновая терапия.
- Лазерное воздействие.
- Магнитотерапия.
- Карбокситерапия и др.
Эти методики эффективны совместно с другими способами лечения. Пациенту необходимо настроиться на то, что терапия этого заболевания достаточно длительна, ведь оно склонно к постоянным рецидивам и обострениям. Зная, как лечить артроз суставов кисти, вы сможете приостановить разрушительные процессы, происходящие в хрящевых тканях. К сожалению, окончательное излечение невозможно, ведь однажды появившись, этот недуг будет развиваться с течением времени. В наших же силах регулировать этот процесс, используя современные методы инструментальной диагностики для своевременного выявления недуга и дальнейшие терапевтические действия с использованием различных средств.
Профилактика артроза суставов рук в Санкт-Петербурге
Это заболевание может относиться и к патологическим, и к физиологическим состояниям человеческого организма, когда речь идет о естественных изменениях, связанных с неминуемым процессом старения. Именно поэтому, появление этого недуга у лиц, старше 60 лет можно считать нормальным явлением, но если артроз возникает в зрелом или даже юном возрасте, или быстро прогрессирует, то здесь на лицо явная патология. Артроз суставов кисти руки является достаточно опасным недугом, который приводит к планомерному разрушению хряща и других структур суставов. Именно поэтому, важно исключать вероятность его возникновения в принципе, иначе вы будете вынуждены бороться с ним всю свою жизнь. Среди рекомендаций можно отметить занятия плаванием, контрастный душ, а также регулярные занятия гимнастикой, способствующие укреплению мышц и связок. Кроме этого, необходимо увеличивать динамическую нагрузку на руки, которая предполагает активные манипуляции пальцами, запястьем и другими отделами кисти. Если вы находитесь в группе риска, то вам следует отказаться от занятий определенными видами спорта. Речь идет о занятиях, для которых характерна статическая нагрузка на кисти. Это же относится и к определенным профессиям. Специалисты нашей Клиники готовы оказать вам квалифицированную помощь и полный комплекс услуг в диагностике и терапии данного заболевания. Мы дадим вам развернутую консультацию по имеющимся у вас вопросам, составим схему лечения, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма. Для записи на первичный прием вам нужно связаться с нами по телефону 649-03-03 или оставив заявку на официальном сайте Клиники.
Лечение артроза пальцев рук от 1500 руб – центр «Саган Дали» Москва
Акция «Пульсовая
диагностика»
в подарок!
Узнайте подробнее как проходит консультация
в видео от главного врача
Консультация врача со специализацией в восточной медицине в одном приеме. Для тех, кто хочет избавиться как от симптомов, так и причины заболевания.
1500р /45 мин. Первичная консультация
Отправить заявку
Удобная локация: в центре Москвы, в 10 минутах отметро Рижская и Проспект Мира
Комплексное лечение, направленное на восстановление и гармонизацию всего организма
Дипломированные специалисты из Монголии, Кореи, Китая
Индивидуальный подход к плану лечения
Отличные цены
С чего начать?
འགོ་འཛུགས་ལ་ག་རེ་དགོས་རེད
Запись на консультацию Прием у врача, план лечения Процедуры 2-3 раза в неделю Компьютерная диагностика по результатам лечения Профилактика при необходимостиЗапишитесь на бесплатную консультацию
Имя
Телефон
Нажимая на кнопку «Бесплатная консультация», я даю свое согласие на обработку персональных данных и принимаю условия настоящего соглащения
Наши врачи
སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་
Батомункуев Александр Сергеевич
Главный врач клиники. Терапевт, рефлексотерапевт
Записаться к врачуТугутов Александр Викторович
Ведущий специалист. Кардиолог, невролог, рефлексотерапевт. Стаж более 30 лет
Записаться к врачуДонгиндоо Навчаа
Врач тибетской медицины, клинический профессор. Терапевт, рефлексотерапевт. Стаж более 30 лет
Записаться к врачуОльзонов Михаил Анатольевич
Врач тибетской медицины. Невролог, рефлексотерапевт. Стаж более 10 лет
Записаться к врачуМитапова Дарима Дашиевна
Врач тибетской медицины. Педиатр, невролог, рефлексотерапевт. Стаж более 10 лет
Записаться к врачуЦыденов Тумун Базарович
Врач тибетской медицины. Мануальный терапевт, массажист. Стаж более 16 лет
Записаться к врачуНазад
Далее
Артроз суставов пальцев рук – разновидность остеоартроза, характеризующаяся разрушением хрящевых и окружающих тканей мелких суставов. Заболевание имеет дегенеративно-дистрофическую природу, чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста. Чаще всего в патологический процесс вовлечены дистальные суставы пальцев. Реже болезнь затрагивает проксимальные межфаланговые суставы. Артроз суставов пальцев рук характеризуется периодами ремиссии и обострения. Лечение болезни длительное, комплексное, сочетающее медикаментозные и немедикаментозные методы. В запущенных случаях выполняются операции. В специализированном центре восстановления позвоночника и суставов «Саган-Дали» лечение артроза пальцев рук проводится немедикаментозным путем с применением традиционных восточных методик, запускающих процессы регенерации и самовосстановления поврежденных тканей. Положительный эффект такого лечения обусловлен воздействием на первопричину заболевания и ее устранение.
Что такое артроз пальцев рук?
Артроз пальцев рук – дегенеративне заболевание, характеризующееся прогрессирующим разрушением хрящевых тканей и межсуставных структур, что в свою очередь приводит к нарушению функционирования сустава.
С учетом характера проявления и локализации дегенеративных изменений, различают следующие формы артроза пальцев рук:
- Узелковая. В патологический процесс вовлечены межфаланговые суставы, на которых появляются плотные узловатые образования – узелки Бушара, а также дистальные, на которых образуются узлы Гебердена. Образовавшиеся узелки Гебердена и Бушара плотные и безболезненные, но во время обострения болезни беспокоят симптомы воспаления.
- Риартроз. При риартрозе разрушительные патологические процессы затрагивают сустав большого пальца, реже – пястно-фаланговые сочленения.
В зависимости от причины возникновения выделяют такие формы артроза рук:
- Идиопатическая – развивается без очевидных причин.
- Симптоматическая – возникает после травм либо на фоне других патологий.
Причины возникновения артроза пальцев рук
Артроз суставов пальцев рук – полиэтиологическое заболевание, на развитие которого влияют разнообразные факторы:
- Травмы. Риски дегенерации хрящей возрастают после перенесенных переломов, вывихов, разрыва связок, сухожилий.
- Наследственная предрасположенность. Особенности структуры и старения хрящевой ткани в определенной мере обусловлены наследственностью, поэтому если с артрозом пальцев рук сталкивались кровные родственники, пациент будет находиться в повышенной группе риска.
- Ранее перенесенные артриты различного генеза. Предшествующие воспалительные артриты могут причиной развития артроза. Интенсивный воспалительный процесс в тканях сустава часто приводит к разрушению межсуставных хрящей, в результате чего развивается сопутствующее осложнение – артроз.
- Постоянные профессиональные нагрузки на кисти и пальцы рук, способствующие чрезмерному истиранию и разрушению межсуставных хрящей.
- Изменение гормонального фона в период менопаузы, которое негативно сказывается на состоянии суставов, способствуя развитию артроза.
- Болезни и состояния, связанные с нарушением обменных процессов в организме: сахарный диабет, подагра, гормональные и эндокринные расстройства.
- Возраст. По мере старения биологические процессы в организме замедляются, в результате чего снижается скорость процессов регенерации и восстановления тканей. В результате объем суставной хрящевой ткани уменьшается, возникают изменения ее кровоснабжения и питания, что может послужить пусковым механизмом развития дегенеративного процесса.
Как развивается болезнь?
Под воздействием негативных внутренних и внешних факторов нарушается кровообращение, питание и кислородоснабжение суставного хряща, ткани которого постепенно истончаются. Вскоре на их поверхностях формируются микроскопические трещины, которые увеличиваются в размерах, образуя зоны, в которых хрящ полностью отсутствует.
Все эти дегенеративные процессы негативно сказываются на состоянии окружающих внутрисуставных структурах. Происходят патологические изменения в формирующих сустав костях, образуются кисты и участки некроза, формируются костные наросты – остеофиты, сковывающие движения и вызывающие боль. При отсутствии лечения появляются характерные наросты – узелки Бушара и Гебердена.
Симптомы артроза пальцев рук
В самом начале развития симптомы артроза пальцев рук невыраженные. При артрозе пальцев рук чаще страдают дистальные межфаланговые суставы, реже — проксимальные межфаланговые суставы и первый пястно-фаланговый сустав. Поражение в основном симметричное. Симптомы остеоартроза, которые должны стать поводом немедленно посетить врача:
- Суставные боли, усиливающиеся при нагрузках и исчезающие после длительного отдыха. По мере прогрессирования болезни боль становится интенсивнее, длительнее, чаще беспокоит во второй половине дня и первой половине ночи.
- Хруст, скрип, потрескивания при движении. Эти симптомы связаны с нарушением структуры хряща, изменением состава и количества синовиальной жидкости. Во время движения костные элементы сустава трутся между собой, что сопровождается характерными звуками.
- Скованность в суставах. Как правило, скованность выражена в утреннее время, после начала двигательной активности постепенно исчезает.
- Деформация сустава. В области дистальных суставов появляются узелки Гебердена, в зоне проксимальных – узлы Бушара. Они бывают разного размера, в периоды ремиссии не вызывают болей.
Течение артроза пальцев рук нередко сопровождается синовитом – воспалением синовиальной оболочки состава. При таком осложнении кожа напротив пораженного сустава становится красной, образуется отек, беспокоят постоянные ноющие, распирающие боли.
Традиционные методы лечения артроза пальцев рук
Лечение артроза суставов пальцев рук занимает много времени, в большинстве случаев консервативное. Чтобы уменьшить влияние негативных факторов, способствующих прогрессированию болезни, проводятся такие терапевтические мероприятия:
- Соблюдение охранительного режима. Предполагается максимальное снижение нагрузки на больные суставы, обеспечение функционального покоя. Если работа пациента предполагает постоянное задействование мелких суставов, придется сменить род деятельности.
- Использование ортезов. Ортез – специальное ортопедическое приспособление, способствующее разгрузке пораженного сустава. Существует множество разновидностей ортезов. Какая именно модель подойдет в конкретном случае, решит врач.
- Лечебная физкультура. Для пациентов с диагнозом артроз пальцев рук разработаны специальные упражнения, способствующие увеличению объема движений, профилактике контрактур и прочих осложнений. Сначала упражнения необходимо выполнять под наблюдением врача. После того, как пациент освоит технику выполнения, заниматься можно дома.
Медикаментозная терапия нацелена на купирование патологической симптоматики, предотвращение прогрессирования артроза, профилактику осложнений. В комплексную схему терапии обычно включаются такие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют боли, снимают воспаление, отек, способствуют восстановлению объема движений больного сустава. Препараты этой группы применяются в виде таблеток, растворов для внутрисуставных инъекций, мазей и гелей местного применения.
- Внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами. Назначаются при сильных болях, которые не удается облегчить НПВС.
- Хондропротекторы. Эффективны на ранних стадиях артроза. Позволяют остановить прогрессирование дегенеративных процессов, нормализовать обменные процессы и активизировать регенерацию хрящевой ткани.
После купирования острых симптомов пациентам с артрозом пальцев рук рекомендована физиотерапия. Методы, эффективные при таком заболевании:
- лекарственный электрофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- ультразвук;
- тепловые процедуры;
- массаж.
На запущенных стадиях артроза, сопровождающихся выраженной деформацией, а также частичным или полным сужением суставной щели, консервативные методы бессильны. Поэтому проводится хирургическое вмешательство:
- артропластика суставов;
- эндопротезирование.
Комплексная программа «Здоровый позвоночник» — курс лечения артроза пальцев рук
Лечение артроза пальцев рук традиционными восточными методиками проводится в специализированном центре восстановления функции позвоночника и суставов «Саган-Дали». Мы поможем остановить прогрессирование болезни, избавиться от болей, дискомфорта, восстановить функцию сустава без операций и тяжелых лекарственных средств.
Комплексная программа «Здоровый позвоночник» — уникальная лечебно-оздоравливающая методика, которая подходит для лечения распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В процессе лечения активизируются скрытые ресурсы организма и процессы самовосстановления. Уже после первого сеанса многие пациенты чувствуют облегчение, а после прохождения полного курса болезнь отступает.
Все врачи нашей клиники имеют высшее медицинское образование и обладают многолетним опытом работы в лечении самых сложных случаев. Для каждого пациента составляется индивидуальный план терапии, что при прохождении полного курса гарантирует максимально положительный терапевтический эффект.
Отзывы
སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་
Видеоотзыв Галины Павловны Коньшиной о комплексном лечении. Доктор Ользонов М.А.Галина Павловна Коньшина — актриса театра и кино, народная артистка России. Успешно лечилась в клинике восточной медицины Саган Дали….
Назад
Далее
Запишитесь на бесплатную консультацию
Имя
Телефон
Нажимая на кнопку «Бесплатная консультация», я даю свое согласие на обработку персональных данных и принимаю условия настоящего соглащения
སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་
Консультативный прием
Консультативный прием
Первичная консультация врача
до 20
БЕСПЛАТНО
Консультация врача – специалиста (расширенный)
до 45
1 500
Прием врача – специалиста, к.м.н.
до 45.
2 000
Прием главного врача
до 45.
2 000
Прием врача — специалиста, профессора
до 45
2 000
Консультация врача – специалиста (на дому)
—
5 000
Диагностика
Диагностика
Компьютерная диагностика функционального состояния позвоночника и внутренних органов («Медискрин»), контроль
до 30
1 000
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия
Аурикулярная рефлексотерапия (постановка кнопочных игл)
до 30
3 000
Аурикулярная рефлексотерапия
до 30
1 500
Аурикулярная рефлексотерапия (постановка лечебной иглы)
до 30
5 500
Корпоральная рефлексотерапия (1 план)
до 45
3 000
Корпоральная рефлексотерапия (2 плана)
до 60
4 500
Корпоральная рефлексотерапия (професор)
до 45
5 000
Иглорефлексотерапия (лицо)
до 60
5 000
Корпоральная рефлексотерапия + Электропунктура
до 60
4 000
Корпоральная рефлексотерапия + Электропунктура (профессор)
до 60
5 000
Электропунктура
до 30
1 000
Корпоральная рефлексотерапия (корейская методика)
до 60
5 000
Вакуумрефлексотерапия (постановка банок)
до 30
1 500
Терморефлексотерапия (стоун-терапия)
до 20
1 500
Моксотерапия (прижигание полынными, угольными сигарами)
до 30
2 000
Рефлексотерапия с лекарственным препаратом (фармакопунктура) (со стоимостью препаратов)
до 5-10
2 500
Лечебный массаж
Энергетический точечный массаж общий
до 45
3 500
Энергетический точечный массаж общий
до 60
4 000
Энергетический точечный массаж общий
до 90
5 000
Энергетический точечный массаж по зонам
до 30
2 000
Массаж тибетский Кунье
до 60
4 000
Китайский массаж (спины)
до 60
3 000
Массаж лица по-восточному (скульптурный + Гуаша)
до 60
5 000
Лечебная процедура «Табан Аршан» (фитобочка)
до 30-40
2 000
Комплексный сеанс (включает несколько процедур)
Комплексный сеанс (включает несколько процедур)
Комплексная программа (иглорефлексотерапия, точечный массаж, вакуум-терапия, стоун-терапия моксотерапия или лазерорефлексотерапия)
до 90
6 000
Аккупунктурный лифтинг лица и тела (массаж лица, массаж лица по-восточному и шейно-воротниковой зоны, маска увлажняющая на лицо, точечный массаж тела, иглорефлексотерапия лица, иглорефлексотерапия тела)
до 120
7 000
Специальные програмы лечения
Специальные программы лечения
Программа Коррекция веса и обмена веществ I
9 сеансов
61 200
Программа Коррекция веса и обмена веществ IV
1 сеанс
5 500
Программа Восстановление после родов (без фитотерапии)
9 сеансов
44 000
Программа Очищение, оздоровление, омоложение
12 сеансов
72 000
སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་
Сколько длится прием врача?
Если вы уже знакомы с восточной медициной, первичная консультация займет примерно 20 минут. За это время врач проведет пульсовую диагностику, задаст нужные вопросы и узнает причину дисбаланса в вашем организме.
Как проходит первый прием?
Первичная консультация состоит из 3 этапов:
1.Опрос
2.Осмотр
3.Пульсовая диагностика
Как подготовиться к диагностике?
Подготовиться к консультации с диагностикой по пульсу не сложно. Главное — исключить прием горячительных напитков и лекарственных средств, а также исключить физические нагрузки в день до приема и избегать подавленного психоэмоционального состояния.
Другие услуги
སྨན་ཁང་གི་ལས་བྱེད་པ་
Лечение шейного остеохондроза Лечение пояснично крестцового остеохондроза Лечение миозита грудной клетки Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела Миозит Лечение тазобедренного артрита Лечение ревматоидного артрита Артроз коленного сустава Лечение артроза в клинике Подагра
Почему болят пальцы рук и как их вылечить
Процедура PRP «Песочные часы» БЕСПЛАТНО! PRP от артроза, плазма от остеохондроза: два в одном! |
- ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
- Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ. ;
- Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее …
Боль в суставах пальцев рук бывает механической и воспалительной. Первая возникает в результате различных травм, ушибов и растяжений, вторая – вследствие воспалительных процессов. И та и другая осложняют жизнь, не позволяя выполнять обычные действия при помощи рук. Пациенты не могут совершать обыденные вещи — удерживать предметы, переносить их становится пыткой.
Какие симптомы характерны артрозу?Остеоартроз и полиостеоартроз. Место первоначальной локализации остеоартроза – ногтевые суставы. Болезнь редко проявляет себя болью, но определить ее можно по хрусту и треску суставов во время движения. Один из признаков заболевания – ограниченная подвижность сустава после сна или долго отдыха. В поздней стадии заболевания на суставах начинают формироваться узелки (узелки Гебердена), а сами они фиксируются в согнутом состоянии. Зачастую само формирование таких узелков бессимптомно, по иногда возникают жжение и боль.
Отправить заявку
Тест: проведите первичную диагностику самостоятельно
Пройти тест
Как проявляется ревматоидный артрит?Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность и частое поражение суставов сразу обеих рук. Движения болезненны. Болевой синдром усиливается ночью или под утро, спадая днем и к вечеру. Наряду с болью наблюдаются припухание, онемение и ощущения зябкости. Часто повышается общая температура тела.
Как отличаются боли в пальцах при подагре?Подагрический приступ обычно возникает внезапно и чаще всего по ночам. Избирает патология в основном большие пальцы. Кожа опухает и приобретает багровый цвет. Боль очень острая, а чувствительность и болезненность самого пальца повышаются до такой степени, что к нему невозможно притронуться.
Методы диагностики
Магнитно-резонансная томография
Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.
Рентгенологическое исследование
Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них — это и дает картину состояния на момент исследования.
Биохимический анализ
Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах, протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы.
Ризартоз и теносиновит. В чем отличие этих болезней?Еще две патологии, избирающие суставы больших пальцев – ризартроз и теносиновит де Кервена. Они поражают основание пальца, и причиной заболеваний становятся высокие постоянные или разовые нагрузки. Болевой синдром сосредоточен в основании большого пальца, усиливаясь во время его разгибаний на себя. Отличия в патологиях заметны лишь на рентгеновских снимках.
Как распознать боли при псориатическом артрите?Для псориатического артрита характерно «осевое воспаление», когда патология поражает сразу все суставы пальца. При этом они отекают, покрасневшая кожа имеет синюшный оттенок, а больной палец становится похож на сосиску. Трудно становится разгибать пальцы.
Методы лечения
Реконструкция сустава
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…
Нейропротективная терапия
Скидка -10%! Только 3 дня!
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Плазмоцитоферез
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…
Трансдермальная терапия
Скидка -25%! Только 3 дня!
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Ультрафонофорез
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
КВЧ терапия
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Инфузионная терапия
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Блокада
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
Введение хондропротекторов
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Аутогемотерапия
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Лечение лазером
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…
Пелоидная терапия
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Как болят пальцы при бурсите?Главный симптом бурсита – мягкая и болезненная припухлость в области пораженного сустава, багровая кожа и повышение температуры в районе воспаления, а порой и всего тела. Тошнота и общая слабость.
В клинике MEDICUS представлен широчайший спектр методов эффективность которых проверена временем и доказана результатами. Выбирайте методы представлены ниже и записывайтесь по форме он-лайн записи.
Наши пациенты
Познакомьтесь с нашими пациентами
Возраст64 годаДиагнозАртроз 2 ст.Результат леченияПациент доволен
Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»
Возраст70 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен
Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»
Возраст70 летДиагнозОстеохондрозРезультат леченияПациентка довольна
Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»
Возраст72 годаДиагнозОстеохондроз, артрозРезультат леченияПациент доволен
Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»
Возраст77 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПрошли боли
Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»
Возраст60 летДиагнозОстеопороз, артрозРезультат леченияБоли прошли
Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен.»
Возраст66 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен
Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»
Возраст65 летДиагнозАртритРезультат леченияДоволен полностью
Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»
Возраст71 годДиагнозТрофическая язваРезультат леченияПроведена аутодермопластика
Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!
Возраст64 годаДиагнозАртроз 3 степениРезультат леченияБоль прошла
Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.
Заклинило палец? Читайте дальше…Стенозирующий лигаментит по признакам во многом схож с артритами и артрозами и выражается в болях при сгибании и разгибании. Порой палец может заклинить в согнутом положении, и выпрямление его возможно только с усилием.
Как вы видите, симптом боли в пальцах может указывать на самые разнообразные заболевания. Пальцы могут страдать также из-за проблем в позвоночнике, так как иннервация (управление) пальцами происходит из определенных позвоночных сегментов.
Но если такие симптомы настораживают Вас Вы всегда можете получить БЕСПЛАТНУЮ консультацию специалиста по телефону он-лайн регистратуры 986-66-36. Или заказать обратный БЕСПЛАТНЫЙ звонок по форме записи.
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Евгения Семеновна, 67 лет.
Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.
Павел Иванович, 73 года
Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.
Наталья Игоревна, 59 лет
Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.
Таисия Романовна, 82 года
Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.
Роман Степанович, 73 года
Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Новейшие швейцарские ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках.
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Позвоним в удобное для Вас время
986-66-36
Не терпите боль! Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ процедуру блокады, плазмы или PRP!
Записаться
Лечение остеоартроза суставов кистей рук
Остеоартроз кистей рук в наш компьютерный век стал очень распространенной болезнью.
И хотя факторов риска развития заболевания немало, офисная работа, предполагающая однотонные движения рукой на клавиатуре, стала одним из них.Консультация врача
Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис
Лаборатория
Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма
- Симптомы остеоартроза кистей рук
- Факторы риска кистевого остеоартроза
- Остеоартроз кистей лечение
- Медикаментозные средства при остеоартрозе
- Физиотерапия и массаж
- Профилактика проявлений болезни
Поскольку на поздних стадиях кистевой остеоартроз практически не поддается лечению, очень важно вовремя заметить первые признаки заболевания.
В последние годы остеоартроз, поражающий самые разные суставы, встречается все чаще. По экспертным оценкам, им страдает 10−13% населения. Чаще всего заболевание стартует у людей старше 40 лет. И с каждым последующим годом риск развития заболевания повышается.
Симптомы остеоартроза
Остеоартроз кистей рук — одна из разновидностей этой группы заболеваний. При ней хрящевая ткань пальцевых фаланг постепенно деформируется и разрушается. Коварство болезни в том, что начинается она незаметно, с легких и кратковременных болей в области кистей рук и пальцев (при физических нагрузках, смене климата), на которые мало кто обращает внимание. Однако с течением времени боль нарастает и становится постоянной, происходит деформация мелких суставов кистей, которые регулярно находятся под нагрузкой. На ранних стадиях о начинающемся остеоартрозе говорят хруст пальцев, припухлость в области суставов и увеличение их объема, дискомфорт при движении пальцев и ограничение подвижности кистей рук, искривление суставов. Если вы заметили за собой такие симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу-терапевту или ревматологу. Диагностировать деформирующий остеоартроз кистей и пальцев рук довольно легко – иногда достаточно лишь визуального осмотра специалиста. В ряде случаев, для точного определения стадии болезни, может понадобиться рентген.
Факторы риска кистевого остеоартроза могут быть как наследственными (в том числе, по причине «поломки» в гене коллагена второго типа), так и приобретенными. К последним относятся однообразная долгая нагрузка на кисти рук (в том числе, работа на компьютере), лишний вес, перенесенные операции на суставах и травмы, некоторые инфекционные болезни, стрессы, переохлаждения, эндокринные заболевания. Например, ученые подсчитали, что пальцы человека, печатающего по 8 часов в день на компьютерной клавиатуре, ежедневно подвергаются нагрузке в 16 тонн! Кроме того, риск болезни повышается с возрастом – с годами хрящевая ткань суставов пальцев рук истончается, а ее природная эластичность нарушается. У женщин дополнительным фактором риска является период постменопаузы, в который развивается дефицит гормонов эстрогенов.
Остеоартроз кистей лечение
Как уже сказано выше, при далеко зашедших стадиях болезнь почти не лечится. Операций по эндопротезированию суставов кистей рук, в отличие от других суставов, не проводят. В результате перспектива оказаться на старости лет с неработающими руками из-за не леченной болезни не так уж и призрачна. Так что чем раньше будет диагностирован остеоартроз кистей рук, тем проще справиться к его проявлениями.
К сожалению, по данным медиков, на ранних стадиях болезни за помощь к специалистам обращается лишь каждый пятый. Как рассказывает руководитель отдела метаболических заболеваний костей и суставов с центром профилактики остеопороза Минздрава России, профессор Людмила Алексеева, лечение этого заболевания всегда индивидуально. Оно представляет собой комплекс лекарственной, физиотерапии и других медицинских методик.
Для снятия болевого синдрома чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, парацетамол, напроксен, ибупрофен, мовалис и др. Как и все симптоматические средства, на причину болезни они никак не влияют. Надо учитывать и то, что у них немало неприятных побочных эффектов (среди которых – повышение артериального давления, поражение ЖКТ, разрушение хряща и пр.), поэтому их рекомендуют принимать короткими курсами и только под контролем врача. В ряде ситуаций они, увы, не помогают, и тогда приходится назначать пациенту опиоидные анальгетики. Существуют также препараты замедленного действия из группы хондропротекторов – они обезболивают, при этом замедляя разрушение хряща.
По словам Антона Наумова, профессора кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ, сегодня включение в схемы лечения препаратов с хондропротективным действием у пациентов с остеоартрозами наиболее перспективно. В совсем уж серьезных ситуациях, когда боли очень интенсивны, применяют инъекции гормональных препаратов (в связи с серьезными побочными эффектами, такую терапии выполняют не чаще 3 раз в год).
Кроме того, пациентам с остеоартрозом кистей рук нередко назначают физиотерапевтические процедуры согревающего характера – магнитетерапию, лазерное лечение, ударно-волновую терапию. Хорошим эффектом обладает и бальнеотерапия, поэтому пациентам с остеоартрозом рекомендованы бальнеологические санатории.
Эффективным методом лечения считается и лечебный массаж, который позволяет улучшить приток крови к поврежденным участкам и снять спазмы (его проводят в период ремиссий или когда нет сильных болей), а также лечебные упражнения. Например, периодически с напряжением сжимать на несколько секунд, а потом разжимать кисти рук. Или растирать ладошки до появления тепла. И все же лечебные упражнения каждому пациенту врач подбирает индивидуально – они помогают восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы.
Как предотвратить появление болезни? Врачи рекомендуют, прежде всего, следить за своим питанием. В рационе должно быть достаточно кальция, витамина Д. Людям старше 40 лет и всем женщинам в период постменопаузы обязательно следует принимать поливитаминные комплексы. В насыщенных животных жиров, острого, соленого и копченого следует отказаться. Природными хондропротекторами богат рыбный бульон и желе на желатине или агар-агаре.
Работникам же офисов врачи рекомендуют устраивать 15-минутные перерывы с разминкой для пальцев (помните, как в школе: «мы писали, мы писали – наши пальчики устали»?) каждые два часа. Кроме того, по возможности лучше использовать специальную эргономичную клавиатуру, обеспечивающую физиологичное положение рук во время работы.
Автор статьи: Екатерина Пичугина
Рассекающий остеохондрит: причины, симптомы и лечение
Рассекающий остеохондрит возникает, когда фрагмент кости в суставе отделяется от остальной кости из-за нарушения его кровоснабжения и недостаточного количества крови для его поддержания. Часто поражает колено или локоть.
Иногда отколовшийся фрагмент остается на месте или восстанавливается самостоятельно. Однако на более поздних стадиях кость может расколоться и попасть в суставную щель, вызывая боль и дисфункцию. Эти фрагменты иногда называют «суставными мышами».
Точная распространенность неизвестна, но может быть от 15 до 29 случаев на каждые 100 000 человек. Это чаще встречается у мужчин, особенно в возрасте от 10 до 20 лет, которые физически активны.
Однако заболеваемость увеличивается среди женщин.
Обычно поражает подростков и молодых людей, но может встречаться и у детей младшего возраста, активно занимающихся спортом.
Поделиться на PinterestОКР может вызывать боль и дискомфорт в коленных и других суставах.Рассекающий остеохондрит (ОКР) может возникать в различных суставах, включая тазобедренный и голеностопный, но в 75% случаев поражается коленный сустав.
Признаки и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства включают:
- воспаление, припухлость и болезненность в суставе
- заедание и запирание в суставе во время движения
- уменьшение объема движений в суставе хлопающий звук при движении сустава
- слабость в суставе
- хромота
- выпот или аномальное скопление жидкости в области сустава, приводящее к отеку
- боль, особенно после физической активности
- скованность после периода бездействия
Точная причина неизвестна, но они могут включать:
Ишемия : ограничение кровоснабжения лишает кости необходимых питательных веществ. Ограниченное кровоснабжение обычно вызвано какой-либо проблемой с кровеносными сосудами или сосудистыми проблемами. Кость подвергается аваскулярному некрозу, ухудшению состояния, вызванному недостатком кровоснабжения. Ишемия обычно возникает в сочетании с травмой в анамнезе.
Генетические факторы : ОКР иногда поражает более одного члена семьи. Это может указывать на наследственную генетическую предрасположенность.
Повторяющаяся нагрузка на кости или суставы : это может значительно увеличить риск развития обсессивно-компульсивного расстройства. Люди, которые занимаются спортивными состязаниями, более склонны к регулярной нагрузке на суставы.
Другими факторами могут быть слабые связки или повреждения менисков в колене.
Человек с симптомами ОКР сустава должен обратиться к врачу. Ранняя диагностика может означать более эффективное лечение и меньший риск осложнений.
Врач проведет медицинский осмотр и расспросит пациента об истории болезни, семейном анамнезе и образе жизни, включая занятия спортом.
Могут быть некоторые тесты визуализации, такие как рентген, КТ, МРТ или УЗИ. Это может показать, есть ли некроз, отмирание ткани или свободные фрагменты. Также может быть рекомендовано сканирование костей.
На ранних стадиях анализы покажут, что хрящ утолщается. На более поздних стадиях будут свободные фрагменты.
Ранние стадии считаются стабильными, и на этом этапе лечение, скорее всего, будет эффективным.
Необходимо исключить состояния с похожими симптомами. К ним относятся воспалительный артрит, остеоартрит, костные кисты и септический артрит.
Консервативные меры включают изменение активности или отдыха. Это может дать кости время для заживления и предотвратить будущие переломы, образование кратеров или коллапс хряща.
Поделитесь на PinterestRest, и вам могут помочь костыли.
Если пациент занимался спортом, ему может потребоваться прекратить занятия на некоторое время.
Врач может иммобилизовать сустав с помощью медицинского устройства, такого как шина или бандаж. Могут понадобиться костыли.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль. Физиотерапевт может предложить рекомендации по растяжке и конкретным упражнениям.
Обычно дети могут вернуться к занятиям спортом через 2–4 месяца. У маленьких детей обсессивно-компульсивное расстройство обычно проходит во время отдыха, так как кости все еще растут.
У детей старшего возраста и взрослых последствия могут быть более серьезными.
Операция
Операция направлена на:
- восстановление нормального кровотока
- восстановление нормальной работы сустава сустав, или если поражение более 1 сантиметра в диаметре.
Просверливание пораженного участка может создать пути для формирования новых кровеносных сосудов. Это позволяет крови течь и способствует заживлению кости.
Хирург делает небольшой надрез. Используя несколько длинных тонких инструментов, они либо удаляют, либо снова прикрепляют свободные фрагменты кости. Если хрящ все еще прикреплен к кости, для его фиксации можно использовать штифты или винты.
Пересадка костно-хрящевого аутотрансплантата (OATS) использует здоровый хрящ для замены поврежденного хряща на поверхности сустава, который подвергается весовой нагрузке. Это похоже на трансплантацию хряща, но реципиент и донор — один и тот же человек.
После операции пациент проходит программу реабилитации. После начального периода иммобилизации физиотерапия может помочь восстановить силу и стабильность суставов.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), пациенту, вероятно, потребуются:
- костыли в течение примерно 6 недель после операции
- физиотерапия в течение 2–4 месяцев для восстановления силы и движения
через 4 до 5 месяцев возможен постепенный возврат к занятиям спортом.
Минимально инвазивная артроскопическая хирургия менее болезненна, время восстановления быстрее, а риск осложнений ниже.
Осложнения
Без лечения могут возникнуть осложнения. К ним относятся боль, функциональные нарушения, рецидивирующий отек сустава и образование рыхлых фрагментов.
Около 5 процентов пациентов среднего возраста с остеоартритом перенесли обсессивно-компульсивное расстройство в более молодом возрасте.
Артрит кисти и запястья | Артрит
ПЕЧАТЬ ЭТОЙ СТРАНИЦЫ
Описание
В кисти и запястье есть много мелких суставов, которые работают вместе, чтобы производить тонкие движения, необходимые для выполнения мелких задач, таких как вдевание нити в иголку или завязывание шнурка. Когда один или несколько из этих суставов поражены артритом, даже простые действия могут стать трудными. Хотя существует много типов артрита, большинство из них попадают в одну из двух основных категорий: остеоартрит и ревматоидный артрит, или РА. Оба являются заболеваниями суставов, но симптомы, причины, методы диагностики и лечения могут различаться для каждого из них.
Симптомы
Отек, боль, ограничение подвижности и слабость — все это общие симптомы артрита. Могут также возникать другие симптомы, в зависимости от типа и тяжести заболевания, локализации в организме и других факторов. При остеоартрите запястья симптомы обычно ограничиваются самим лучезапястным суставом, но при РА могут поражаться и суставы пальцев кисти. Ранние симптомы артрита в руке включают тупую боль или жжение. Более интенсивное использование суставов, например, при сильном захвате или хватании, может сопровождаться болью сразу или через много часов. Боль и скованность по утрам типичны, а в запущенных случаях боль в суставах может даже разбудить вас ночью. Адаптация использования руки может помочь предотвратить боль.
Дополнительные симптомы могут включать ощущение скрежета или скрежета (крепитация), которое ощущается в пораженном суставе, когда поврежденные поверхности хрящей трутся друг о друга. Если артрит вызван повреждением связок, сустав может ощущаться нестабильным или ослабленным. В запущенных случаях изменения в кости, потеря хряща и отек могут привести к тому, что сустав станет больше, чем обычно (гипертрофия). При поражении концевых суставов пальцев (ДМФ-суставы) артритом могут развиваться небольшие слизистые кисты. Эти кисты могут также образовывать гребни или вмятины на ногтевой пластине пальца.
Причины
- Остеоартрит — Это прогрессирующее состояние вызвано чрезмерным использованием; износ, возникающий в процессе старения; или переломы, растяжения, вывихи или другие травматические повреждения, которые повреждают или разрушают гладкий суставной хрящ, покрывающий концы костей. Даже при правильном лечении травмированный сустав примерно в семь раз чаще подвержен артриту. Остеоартроз запястья также может быть результатом болезни Кинбека, при которой нарушается кровоснабжение одной из мелких костей кисти, около запястья (полулунной кости). Когда кровоснабжение кости прекращается, кость может отмирать, что со временем может привести к остеоартриту.
- Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать и повреждать нормальные ткани, в том числе многие суставы по всему телу. РА часто начинается в более мелких суставах, таких как суставы кисти и запястья, и он симметричен, поэтому обычно поражает один и тот же сустав на каждой стороне тела. РА часто поражает сустав между двумя костями предплечья (лучевой и локтевой). РА может размягчить и разрушить локтевую кость, что может привести к разрыву сухожилий, выпрямляющих пальцы, что приводит к искривлению запястий, искривлению пальцев и другим деформациям суставов.
Диагностика
Чтобы диагностировать артрит кисти и запястья, а также категорию заболевания, ваш врач может использовать различные диагностические инструменты, включая историю болезни, медицинский осмотр, анализы крови и рентген. Когда рентгеновские снимки выглядят нормально, но подозрение на артрит все еще есть, сканирование костей может помочь диагностировать заболевание на ранней стадии. Артроскопия также может быть использована для прямого осмотра сустава. Во время этой процедуры хирург вводит внутрь сустава небольшую камеру, что обеспечивает максимально четкое изображение без необходимости большого разреза. Однако этот диагностический инструмент используется только в определенных ситуациях, потому что, несмотря на небольшой разрез, это инвазивная процедура.
Нехирургическое лечение
Существует несколько вариантов нехирургического лечения артрита, в зависимости от того, насколько далеко зашло заболевание; сколько суставов задействовано; ваш возраст, уровень активности и другие медицинские условия; поражена ли доминирующая рука; ваши личные цели и структура поддержки дома; и ваша способность понимать ваше лечение и соблюдать программу терапии. Выполнение предписанной программы упражнений также может помочь улучшить силу и диапазон движений в пораженном суставе.
- Лекарства — Хотя они и облегчают симптомы, лекарства не могут восстановить суставной хрящ или обратить вспять повреждение. Наиболее часто используются противовоспалительные средства, потому что они не дают организму вырабатывать химические вещества, вызывающие отек суставов и боль. К ним относятся безрецептурные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, а также некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту. Ацетаминофен не является противовоспалительным средством, но его можно использовать для облегчения боли при артрите. Когда симптомы РА не поддаются адекватному контролю с помощью этих методов лечения, могут быть назначены дополнительные противоревматические препараты, модифицирующие заболевание. Эти лекарства, специально разработанные для того, чтобы иммунная система не разрушала суставы, имеют различные риски и преимущества, которые следует обсудить с врачом.
- Глюкозамин и хондроитин — Подобные пищевые добавки или нутрицевтики также широко рекламируются. Эти соединения являются «кирпичиками» хрящей, а не лекарствами. Первоначально используемые ветеринарами для лечения артрита тазобедренного сустава у собак, эти нутрицевтики еще не изучались как средство для лечения артрита рук и запястий. (Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не тестирует пищевые добавки, и эти соединения могут вызвать негативное взаимодействие с другими вашими лекарствами. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пищевые добавки.)
- Инъекции — Их можно использовать, когда противовоспалительные препараты не подходят. Инъекции, обычно содержащие анестетик (похожий на новокаин, но более продолжительного действия) и стероид, могут облегчить боль на недели или даже месяцы. Инъекции можно повторять, но только ограниченное количество раз из-за возможных побочных эффектов, таких как осветление кожи, ослабление сухожилий и связок или инфекция.
- Шинирование — Инъекции обычно назначают в сочетании с шинированием пораженного сустава. Шина обеспечивает поддержку, которая снижает нагрузку на сустав во время использования. Шланг должен быть достаточно маленьким, чтобы рука могла функционировать, а поскольку слишком долгое использование шины может привести к атрофии мышц, стабилизирующих сустав, ее обычно носят только при болезненных ощущениях в суставе.
Хирургия
Когда консервативное лечение не дает желаемого результата, можно рассмотреть различные хирургические варианты, такие как спондилодез сустава, замена сустава или удаление пораженной артритом кости. Подходящий вариант будет зависеть от множества факторов, включая: расположение и количество пораженных суставов; тяжесть заболевания; другие медицинские условия; а также ваш возраст, цели, уровень активности и структуру поддержки дома. Ваш хирург-ортопед рассмотрит с вами хирургические методы лечения и обсудит, какие из них обладают наибольшим потенциалом для долгосрочного облегчения боли и позволяют вам вернуться к нормальной деятельности.
Восстановление
После операции квалифицированный терапевт поможет вам максимально восстановиться. Продолжительность времени, необходимого для восстановления, варьируется в зависимости от объема операции и индивидуальных факторов. Большинство людей могут вернуться к большинству, если не ко всем, своим повседневным занятиям примерно через три месяца после серьезной совместной реконструкции.
ICD-10-CM/PCS MS-DRG v34.0 Руководство по определениям
M87334 Другой вторичный остеонекроз правой локтевой кости M87335 Other secondary osteonecrosis of left ulna M87336 Other secondary osteonecrosis of unspecified ulna M87337 Other secondary osteonecrosis of right carpus M87338 Other secondary osteonecrosis of левого запястья M87339 Другой вторичный остеонекроз запястья неуточненного M87341 Other secondary osteonecrosis, right hand M87342 Other secondary osteonecrosis, left hand M87343 Other secondary osteonecrosis, unspecified hand M87344 Other secondary osteonecrosis, right finger(s) M87345 Другой вторичный остеонекроз пальца(ей) левой руки M87346 Другой вторичный остеонекроз пальца(ей) неуточненного M87350 Other secondary osteonecrosis, pelvis M87351 Other secondary osteonecrosis, right femur M87352 Other secondary osteonecrosis, left femur M87353 Other secondary osteonecrosis, unspecified бедренная кость M87361 Другой вторичный остеонекроз правой большеберцовой кости M87362 Другой вторичный остеонекроз левой большеберцовой кости M87363 Other secondary osteonecrosis, unspecified tibia M87364 Other secondary osteonecrosis, right fibula M87365 Other secondary osteonecrosis, left fibula M87366 Other secondary osteonecrosis, малоберцовая кость неуточненная M87371 Другой вторичный остеонекроз правой лодыжки M87372 Other secondary osteonecrosis, left ankle M87373 Other secondary osteonecrosis, unspecified ankle M87374 Other secondary osteonecrosis, right foot M87375 Other secondary osteonecrosis, left foot M87376 Другой вторичный остеонекроз неуточненной стопы M87377 Другой вторичный остеонекроз пальца правой ноги (пальцев) M87378 Other secondary osteonecrosis, left toe(s) M87379 Other secondary osteonecrosis, unspecified toe(s) M8738 Other secondary osteonecrosis, other site M8739 Другие вторичные множественные остеонекрозы M8780 Другие остеонекрозы неуточненной кости M87811 Другие остеонекрозы правого плеча M87812 Other osteonecrosis, left shoulder M87819 Other osteonecrosis, unspecified shoulder M87821 Other osteonecrosis, right humerus M87822 Other osteonecrosis, left humerus M87829 Другой остеонекроз плечевой кости неуточненный M87831 Другой остеонекроз правой лучевой кости M87832 Other osteonecrosis of left radius M87833 Other osteonecrosis of unspecified radius M87834 Other osteonecrosis of right ulna M87835 Other osteonecrosis of left ulna M87836 Другой остеонекроз локтевой кости неуточненный M87837 Другой остеонекроз правого запястья M87838 Other osteonecrosis of left carpus M87839 Other osteonecrosis of unspecified carpus M87841 Other osteonecrosis, right hand M87842 Other osteonecrosis, left hand M87843 Другой остеонекроз кисти неуточненный M87844 Другой остеонекроз пальца (пальцев) правой руки M87845 Other osteonecrosis, left finger(s) M87849 Other osteonecrosis, unspecified finger(s) M87850 Other osteonecrosis, pelvis M87851 Other osteonecrosis, правое бедро M87852 Другой остеонекроз левой бедренной кости M87859 Другой остеонекроз бедренной кости неуточненный M87861 Other osteonecrosis, right tibia M87862 Other osteonecrosis, left tibia M87863 Other osteonecrosis, unspecified tibia M87864 Other osteonecrosis, right fibula M87865 Другой остеонекроз малоберцовой кости слева M87869 Другой остеонекроз малоберцовой кости неуточненный M87871 Other osteonecrosis, right ankle M87872 Other osteonecrosis, left ankle M87873 Other osteonecrosis, unspecified ankle M87874 Other osteonecrosis, right foot M87875 Другой остеонекроз левой стопы M87876 Другой остеонекроз стопы неуточненный M87877 Другой остеонекроз пальца правой ноги (пальцев) M87878 Other osteonecrosis, left toe(s) M87879 Other osteonecrosis, unspecified toe(s) M8788 Other osteonecrosis, other site M8789 Other множественный остеонекроз M879 Остеонекроз неуточненный M880 Деформирующий остит черепа Osteitis deformans of vertebrae M88811 Osteitis deformans of right shoulder M88812 Osteitis deformans of left shoulder M88819 Osteitis deformans of unspecified shoulder M88821 Osteitis деформирующий остит правого плеча M88822 Деформирующий остит левого плеча M88829 Osteitis deformans of unspecified upper arm M88831 Osteitis deformans of right forearm M88832 Osteitis deformans of left forearm M88839 Osteitis deformans of unspecified forearm M88841 Деформирующий остит правой руки M88842 Деформирующий остит левой руки M88849 Osteitis deformans of unspecified hand M88851 Osteitis deformans of right thigh M88852 Osteitis deformans of left thigh M88859 Osteitis deformans of unspecified thigh M88861 Деформирующий остит правой голени M88862 Деформирующий остит левой голени M88869 Osteitis deformans of unspecified lower leg M88871 Osteitis deformans of right ankle and foot M88872 Osteitis deformans of left ankle and foot M88879 Osteitis deformans of unspecified ankle and foot M8888 Деформирующий остит других костей M8889 Деформирующий остит множественной локализации M889 Osteitis deformans of unspecified bone M8940 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified site M89411 Other hypertrophic osteoarthropathy, right shoulder M89412 Other hypertrophic osteoarthropathy, left shoulder M89419 Другая гипертрофическая остеоартропатия, неуточненная плечевая M89421 Other hypertrophic osteoarthropathy, right upper arm M89422 Other hypertrophic osteoarthropathy, left upper arm M89429 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified upper arm M89431 Other hypertrophic osteoarthropathy, right предплечье M89432 Другая гипертрофическая остеоартропатия, левое предплечье M89439 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified forearm M89441 Other hypertrophic osteoarthropathy, right hand M89442 Other hypertrophic osteoarthropathy, left hand M89449 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified hand M89451 Другая гипертрофическая остеоартропатия, правое бедро M89452 Другая гипертрофическая остеоартропатия, левое бедро M89459 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified thigh M89461 Other hypertrophic osteoarthropathy, right lower leg M89462 Other hypertrophic osteoarthropathy, left lower leg M89469 Other hypertrophic остеоартропатия голени неуточненной локализации M89471 Другая гипертрофическая остеоартропатия правой лодыжки и стопы M89472 Other hypertrophic osteoarthropathy, left ankle and foot M89479 Other hypertrophic osteoarthropathy, unspecified ankle and foot M8948 Other hypertrophic osteoarthropathy, other site M8949 Другая гипертрофическая остеоартропатия, множественная локализация M8970 Большой костный дефект, неуточненная локализация M89711 Major osseous defect, right shoulder region M89712 Major osseous defect, left shoulder region M89719 Major osseous defect, unspecified shoulder region M89721 Major osseous defect , правая плечевая кость M89722 Большой костный дефект, левая плечевая кость M89729 Большой костный дефект, неуточненная плечевая кость M89731 Major osseous defect, right forearm M89732 Major osseous defect, left forearm M89739 Major osseous defect, unspecified forearm M89741 Major osseous defect, правая рука M89742 Большой костный дефект, левая рука M89749 Большой костный дефект, неуточненная рука M89751 Major osseous defect, right pelvic region and thigh M89752 Major osseous defect, left pelvic region and thigh M89759 Major osseous defect, unspecified pelvic region and thigh M89761 Большой костный дефект, правая голень M89762 Большой костный дефект, левая голень M89769 Major osseous defect, unspecified lower leg M89771 Major osseous defect, right ankle and foot M89772 Major osseous defect, left ankle and foot M89779 Major osseous defect, unspecified лодыжка и стопа M8978 Большой костный дефект другой локализации M8979 Большой костный дефект множественной локализации M9050 Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, unspecified site M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, right shoulder M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, left shoulder M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, неуточненное плечо M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, правое плечо M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, left upper arm M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, unspecified upper arm M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, right forearm M Остеонекроз левого предплечья при болезнях, классифицированных в других рубриках0181 M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, right hand M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, left hand M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, unspecified hand M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, правого бедра M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, левого бедра M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, unspecified thigh M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, right lower leg M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, left lower leg M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, голени неуточненной M Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, правой лодыжки и стопы M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, left ankle and foot M Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, unspecified ankle and foot M9058 Osteonecrosis in diseases classified elsewhere, other site M9059 Остеонекроз при болезнях, классифицированных в других рубриках, множественная локализация M9060 Деформирующий остит при неопластических болезнях, неуточненная локализация M Osteitis deformans in neoplastic diseases, right shoulder M Osteitis deformans in neoplastic diseases, left shoulder M Osteitis deformans in neoplastic diseases, unspecified shoulder M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях, правое плечо M Деформирующий остит при опухолевых заболеваниях, левое плечо M Osteitis deformans in neoplastic diseases, unspecified upper arm M Osteitis deformans in neoplastic diseases, right forearm M Osteitis deformans in neoplastic diseases, left forearm M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях предплечья неуточненный M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях правой кисти M Osteitis deformans in neoplastic diseases, left hand M Osteitis deformans in neoplastic diseases, unspecified hand M Osteitis deformans in neoplastic diseases, right thigh M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях левого бедра M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях бедра неуточненный M Osteitis deformans in neoplastic diseases, right lower leg M Osteitis deformans in neoplastic diseases, left lower leg M Osteitis deformans in neoplastic diseases, unspecified lower leg M Деформирующий остит при неопластических заболеваниях правой лодыжки и стопы M Деформирующий остит при опухолевых заболеваниях левой лодыжки и стопы M Osteitis deformans in neoplastic diseases, unspecified ankle and foot M9068 Osteitis deformans in neoplastic diseases, other site M9069 Osteitis deformans in neoplastic diseases, multiple sites M9080 Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, неуточненная локализация M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, правое плечо M Osteopathy in diseases classified elsewhere, left shoulder M Osteopathy in diseases classified elsewhere, unspecified shoulder M Osteopathy in diseases classified elsewhere, right upper arm M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, левое плечо M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, плечо неуточненное M Osteopathy in diseases classified elsewhere, right forearm M Osteopathy in diseases classified elsewhere, left forearm M Osteopathy in diseases classified elsewhere, unspecified forearm M Остеопатия при заболеваниях, классифицированных в других рубриках, правая рука M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, левая рука M Osteopathy in diseases classified elsewhere, unspecified hand M Osteopathy in diseases classified elsewhere, right thigh M Osteopathy in diseases classified elsewhere, left thigh M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, бедро неуточненное M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, правая голень M Osteopathy in diseases classified elsewhere, left lower leg M Osteopathy in diseases classified elsewhere, unspecified lower leg M Osteopathy in diseases classified elsewhere, right ankle and foot M Остеопатия при заболеваниях, классифицированных в других рубриках, левая лодыжка и стопа M Остеопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках, голеностопный сустав и стопа неуточненные M9088 Osteopathy in diseases classified elsewhere, other site M9089 Osteopathy in diseases classified elsewhere, multiple sites M910 Juvenile osteochondrosis of pelvis M9110 Juvenile osteochondrosis головки бедренной кости [Легг-Кальве-Пертес], неуточненная нога M9111 Ювенильный остеохондроз головки бедренной кости [Легг-Кальве-Пертес], правая нога M9112 Juvenile osteochondrosis of head of femur [Legg-Calve-Perthes], left leg M9120 Coxa plana, unspecified hip M9121 Coxa plana, right hip M9122 Coxa Plana, левая бедра M9130 Pseudocoxalgia, Uncpecified Hip M 181 - 010101010101010101010101010188
- 8101018101018101018
1810101810181018 . 132 Pseudocoxalgia, left hip M9140 Coxa magna, unspecified hip M9141 Coxa magna, right hip M9142 Coxa magna, left hip M9180 Другой ювенильный остеохондроз бедра и таза, неуточненной ноги M9181 Другой ювенильный остеохондроз бедра и таза, правой ноги M9182 Other juvenile osteochondrosis of hip and pelvis, left leg M9190 Juvenile osteochondrosis of hip and pelvis, unspecified, unspecified leg M9191 Juvenile osteochondrosis of hip and pelvis, unspecified, right leg M9192 Ювенильный остеохондроз бедра и таза, неуточненный, левой ноги M9200 Ювенильный остеохондроз плечевой кости, неуточненный, руки M9201 Juvenile osteochondrosis of humerus, right arm M9202 Juvenile osteochondrosis of humerus, left arm M9210 Juvenile osteochondrosis of radius and ulna, unspecified arm M9211 Ювенильный остеохондроз лучевой и локтевой костей правой руки M9212 Ювенильный остеохондроз лучевой и локтевой костей левой руки M Unspecified juvenile osteochondrosis, right hand M Unspecified juvenile osteochondrosis, left hand M Unspecified juvenile osteochondrosis, unspecified hand M Osteochondrosis (juvenile) of carpal полулунной кости [Кинбока], правая рука M Остеохондроз (ювенильный) полулунной кости [Кинбока], левая рука M Osteochondrosis (juvenile) of carpal lunate [Kienbock], unspecified hand M Osteochondrosis (juvenile) of metacarpal heads [Mauclaire], right hand M Osteochondrosis (juvenile ) головок пястных костей [Моклер], левая рука M Остеохондроз (ювенильный) головок пястных костей [Моклер], рука неуточненная M Other juvenile osteochondrosis, right hand M Other juvenile osteochondrosis, left hand M Other juvenile osteochondrosis, unspecified hand M9230 Other juvenile osteochondrosis, unspecified upper limb M9231 Другой ювенильный остеохондроз правой верхней конечности M9232 Другой ювенильный остеохондроз левой верхней конечности M9240 Juvenile osteochondrosis of patella, unspecified knee M9241 Juvenile osteochondrosis of patella, right knee M9242 Juvenile osteochondrosis of patella, left knee M9250 Juvenile остеохондроз большеберцовой и малоберцовой кости, неуточненной ноги M9251 Ювенильный остеохондроз большеберцовой и малоберцовой кости, правой ноги M9252 Juvenile osteochondrosis of tibia and fibula, left leg M9260 Juvenile osteochondrosis of tarsus, unspecified ankle M9261 Juvenile osteochondrosis of tarsus, right ankle M9262 Ювенильный остеохондроз предплюсны, левая лодыжка M9270 Ювенильный остеохондроз плюсны, неуточненной стопы M9271 Juvenile osteochondrosis of metatarsus, right foot M9272 Juvenile osteochondrosis of metatarsus, left foot M928 Other specified juvenile osteochondrosis M929 Juvenile osteochondrosis, unspecified M Неуточненное соскальзывание эпифиза верхней бедренной кости (нетравматическое), правое бедро M Unspecified slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), left hip M Unspecified slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), unspecified hip M Acute slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), right hip M Острое смещение эпифиза верхней бедренной кости (нетравматическое), левое бедро M Острое смещение эпифиза верхней бедренной кости (нетравматическое), бедро неуточненное M Chronic slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), right hip M Chronic slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), left hip M Chronic slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic ), бедро неуточненное M Острый при хроническом соскальзывании эпифиза верхней бедренной кости (нетравматический), правое бедро M Acute on chronic slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), left hip M Acute on chronic slipped upper femoral epiphysis (nontraumatic), unspecified hip M931 Kienbock’s disease of adults M9320 Рассекающий остеохондрит неуточненной локализации M Рассекающий остеохондрит правого плеча M Osteochondritis dissecans, left shoulder M Osteochondritis dissecans, unspecified shoulder M Osteochondritis dissecans, right elbow M Osteochondritis dissecans, left elbow M Osteochondritis рассекающий локтевой сустав неуточненный M Рассекающий остеохондрит правого запястья M Osteochondritis dissecans, left wrist M Osteochondritis dissecans, unspecified wrist M Osteochondritis dissecans, joints of right hand M Osteochondritis dissecans, joints of left hand M Рассекающий остеохондрит суставов кисти неуточненной M Рассекающий остеохондрит правого бедра M Osteochondritis dissecans, left hip M Osteochondritis dissecans, unspecified hip M Osteochondritis dissecans, right knee M Osteochondritis dissecans, left knee M Рассекающий остеохондрит коленного сустава неуточненный M Рассекающий остеохондрит правой лодыжки и суставов правой стопы M Osteochondritis dissecans, left ankle and joints of left foot M Osteochondritis dissecans, unspecified ankle and joints of foot M9328 Osteochondritis dissecans other site M9329 Рассекающий остеохондрит множественной локализации M9380 Другие уточненные остеохондропатии неуточненной локализации M93811 Other specified osteochondropathies, right shoulder M93812 Other specified osteochondropathies, left shoulder M93819 Other specified osteochondropathies, unspecified shoulder M93821 Other specified osteochondropathies, right upper рука M93822 Другие уточненные остеохондропатии, левое плечо M93829 Other specified osteochondropathies, unspecified upper arm M93831 Other specified osteochondropathies, right forearm M93832 Other specified osteochondropathies, left forearm M93839 Other specified osteochondropathies, unspecified предплечье M93841 Другие уточненные остеохондропатии правой кисти M93842 Other specified osteochondropathies, left hand M93849 Other specified osteochondropathies, unspecified hand M93851 Other specified osteochondropathies, right thigh M93852 Other specified osteochondropathies, left thigh M93859 Другие уточненные остеохондропатии бедра неуточненные M93861 Other specified osteochondropathies, right lower leg M93862 Other specified osteochondropathies, left lower leg M93869 Other specified osteochondropathies, unspecified lower leg M93871 Other specified osteochondropathies, right ankle и стопы M93872 Другие уточненные остеохондропатии левой лодыжки и стопы M93879 Other specified osteochondropathies, unspecified ankle and foot M9388 Other specified osteochondropathies other M9389 Other specified osteochondropathies multiple sites M9390 Osteochondropathy, unspecified of unspecified site M93911 Остеохондропатия неуточненная, правое плечо M93912 Osteochondropathy, unspecified, left shoulder M93919 Osteochondropathy, unspecified, unspecified shoulder M93921 Osteochondropathy, unspecified, right upper arm M93922 Osteochondropathy, unspecified, left upper arm M93929 Остеохондропатия неуточненная, плеча неуточненная M93931 Остеохондропатия неуточненная, правое предплечье M93932 Osteochondropathy, unspecified, left forearm M93939 Osteochondropathy, unspecified, unspecified forearm M93941 Osteochondropathy, unspecified, right hand M93942 Osteochondropathy, unspecified, левая рука M93949 Остеохондропатия неуточненная, неуточненная рука M93951 Osteochondropathy, unspecified, right thigh M93952 Osteochondropathy, unspecified, left thigh M93959 Osteochondropathy, unspecified, unspecified thigh M93961 Osteochondropathy, unspecified, right lower leg M93962 Остеохондропатия неуточненная, левая голень M93969 Остеохондропатия неуточненная, голень неуточненная M93971 Osteochondropathy, unspecified, right ankle and foot M93972 Osteochondropathy, unspecified, left ankle and foot M93979 Osteochondropathy, unspecified, unspecified ankle and foot M9398 Остеохондропатия неуточненная другая M9399 Остеохондропатия неуточненная множественная локализация M9420 Chondromalacia, unspecified site M94211 Chondromalacia, right shoulder M94212 Chondromalacia, left shoulder M94219 Chondromalacia, unspecified shoulder M94221 Chondromalacia, правый локоть M94222 Хондромаляция, левый локоть M94229 Хондромаляция, локоть неуточненный M94231 Chondromalacia, right wrist M94232 Chondromalacia, left wrist M94239 Chondromalacia, unspecified wrist M94241 Chondromalacia, joints of right hand M94242 Хондромаляция суставов левой кисти M94249 Хондромаляция суставов неуточненной кисти M94251 Chondromalacia, right hip M94252 Chondromalacia, left hip M94259 Chondromalacia, unspecified hip M94261 Chondromalacia, right knee M94262 Chondromalacia , левое колено M94269 Хондромаляция, колено неуточненное M94271 Хондромаляция, правая лодыжка и суставы правой стопы M94272 Chondromalacia, left ankle and joints of left foot M94279 Chondromalacia, unspecified ankle and joints of foot M9428 Chondromalacia, other site M9429 Chondromalacia , несколько участков Рассекающий остеохондрит | Краткие медицинские знания
Обзор
Определение
Рассекающий остеохондрит ( ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)) — это расстройство, характеризующееся асептический некроз Асептический некроз Септический артрит субхондральный кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: структура и типы, приводящие к очаговому отслоению и смещение смещение Процесс, при котором эмоциональная или поведенческая реакция, подходящая для одной ситуации, появляется в другой ситуации, для которой она не подходит. Защитные механизмы кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: структура и типы и хрящ Хрящ Хрящ — это тип соединительной ткани, полученный из эмбриональной мезенхимы, который отвечает за структурную поддержку, устойчивость и плавность физических действий. Надхрящница (соединительнотканная мембрана, окружающая хрящ) компенсирует отсутствие сосудистой сети в хряще, обеспечивая питание и поддержку. Хрящ: гистология суставного пространства. Термин «остеохондрит» является неправильным, поскольку гистологический анализ показывает отсутствие воспалительных клеток.
Эпидемиология
- Распространенность Распространенность Общее количество случаев данного заболевания в определенной популяции в указанное время. Он отличается от заболеваемости, которая относится к числу новых случаев среди населения в данный момент времени. Показатели частоты заболеваний: 15–29 на 100 000 пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения между врачом и пациентом
- Пиковый возраст: 12–19 лет
- Мужчины > женщины
- Выше заболеваемость Заболеваемость Количество новых случаев данного заболевания за определенный период в определенной популяции. Он также используется для скорости, с которой происходят новые события в определенной популяции. Его отличают от распространенности, которая относится ко всем случаям заболевания в популяции в данный момент времени. Показатели частоты заболеваний у молодых спортсменов
Этиология и патофизиология
Этиология
Точная этиология неизвестна. Было предложено много теорий и ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), вероятно, является многофакторным.
- Травма:
- Повторяющийся микротравма Микротравма Небольшие травмы, вызванные внешней силой, приложенной к телу, включая кости, мышцы, нервы и сухожилия. Болезнь Осгуда-Шлаттера (механический стресс от спортивных соревнований)
- Прямая травма Прямая травма Переломы у детей раннего возраста (изолированная травма)
- Ишемия Ишемия Гипоперфузия крови через орган или ткань, вызванная патологическим сужением или обструкцией его кровеносных сосудов или отсутствием кровообращения. Ишемическое повреждение клеток
- Генетическая предрасположенность
Патофизиология
Патогенез расслаивающего остеохондрита:
- Повторяющийся микротравма Микротравма Небольшие травмы, вызванные внешней силой, приложенной к телу, включая кости, мышцы, нервы и сухожилия. Болезнь Осгуда-Шлаттера → повреждение субхондрального кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: строение и виды → фрагментация Фрагментация Хроническая апофизарная травма
- Дефект развивается между костно-хрящевым поражением и нижележащим кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: строение и типы.
- Результаты гиповаскуляризации → остеонекроз очага поражения
- Вовлечение вышележащих хрящ Хрящ Хрящ — это тип соединительной ткани, полученный из эмбриональной мезенхимы, который отвечает за структурную поддержку, устойчивость и плавность физических действий. Надхрящница (соединительнотканная мембрана, окружающая хрящ) компенсирует отсутствие сосудистой сети в хряще, обеспечивая питание и поддержку. Хрящ: гистология → нестабильность фрагмента
- Субхондральный кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: структура и типы и хрящ Хрящ Хрящ — это тип соединительной ткани, полученный из эмбриональной мезенхимы, который отвечает за структурную поддержку, устойчивость и плавность физических действий. Надхрящница (соединительнотканная мембрана, окружающая хрящ) компенсирует отсутствие сосудистой сети в хряще, обеспечивая питание и поддержку. Хрящ: гистология может частично или полностью отделиться.
Стадии прогрессирования расслаивающего остеохондрита :
- Стадия I: небольшой участок компрессия Сжатие Тупая травма грудной клетки субхондрального кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: структура и типы
- Стадия II: частичная отслойка костно-хрящевого фрагмента
- Стадия III:
- Полная отслойка отломка
- Остатки в пределах нижележащего ложа кратера
- Стадия IV:
- ложе (свободное тело)
Рассекающий остеохондрит протекает в 4 стадии. При продолжающемся повреждении очаг фрагментируется и отделяется от подлежащего кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: строение и типы, со временем смещающиеся в суставную щель (рыхлое тело).
Изображение от Lecturio.Клиническая картина
Симптомы
Некоторые пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения клиницист-пациент могут быть бессимптомными, с ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), обнаруженное случайно при визуализации. Тем не менее, люди с симптомами могут испытывать:
- Хронический
боль
Боль
Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: Типы и пути распространения в пораженном суставе:
- Усиливается при активности
- Ослабляется в покое
- Прогрессирующие симптомы, такие как:
- Тугоподвижность сустава
- Прерывистый припухлость Припухлость Воспаление
- Блокировка или захват сустава (может сигнализировать о свободном теле)
- Нестабильность сустава
- Наиболее часто поражаемые суставы:
- Коленный (75% случаев)
- Локтевой (6% случаев)
- % случаев)
Физикальное обследование
- Локальная болезненность
пальпация
пальпация
Прикладывание пальцев с легким нажимом к поверхности тела для определения консистенции частей под ним при физикальной диагностике; включает пальпацию для определения контуров органов. Дерматологическое обследование в месте поражения, в частности:
- Медиальный мыщелок бедра
- Радиокапителлярный сустав локтевого сустава
- Большеберцово-таранный сустав Большеберцово-таранный сустав Осмотр нижних конечностей голеностопного сустава
- Болезненный диапазон движения Диапазон движения Расстояние и направление, на которое может быть расширен костный сустав. Диапазон движений зависит от состояния вовлеченных суставов, мышц и соединительных тканей. Гибкость суставов можно улучшить с помощью соответствующих упражнений на силу мышц. Осмотр верхних конечностей
- Диапазон движения
Диапазон движения
Расстояние и направление, на которое может быть расширен костный сустав. Диапазон движений зависит от состояния вовлеченных суставов, мышц и соединительных тканей. Гибкость суставов можно улучшить с помощью соответствующих упражнений на силу мышц.
Обследование верхних конечностей:
- Обычно нормально, если поражено колено
- Часто уменьшается в пораженном локтевом суставе
- Совместный выпот Совместный выпот Септический артрит
- Крепитация Крепитация Остеоартрит
- Тест Вильсона:
- Боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути в колене расширение Расширение Осмотр верхних конечностей и внутреннее вращение Внутреннее вращение Осмотр верхних конечностей
- Был описан с ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), но отсутствует чувствительность Чувствительность Бинарная классификация измеряет результаты испытаний. Чувствительность или скорость отзыва — это доля истинных положительных результатов. Методы блоттинга
- Ненормальный
походка
Походка
Манера или стиль ходьбы.
Неврологическое обследование:
- Может встречаться у некоторых пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения между врачом и пациентом при поражении коленного сустава
- Затронутый нога Нога Голень, или просто «нога» в анатомическом плане – это часть нижней конечности между коленом и голеностопным суставом. Костная структура состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, а мышцы голени сгруппированы в передний, латеральный и задний отделы с помощью отростков фасций. Нога: анатомически ротирована наружу с передвижением.
Демонстрация теста Вильсона, который может быть положительным в пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения между клиницистом и пациентом с расслаивающим остеохондритом коленного сустава.
Изображение от Lecturio. Диагностика
Диагноз ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) следует заподозрить у подростков с характерным презентация Презентация Положение или ориентация плода в ближайшем сроке или во время акушерских родов определяется его отношением к позвоночнику матери и родовым путям. Нормальное положение — вертикальное головное предлежание с согнутым затылком плода на шее. Нормальная и ненормальная работа сустава боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, участие в повторяющихся действиях и занятиях спортом.
рентгеновский снимок рентгеновский снимок Проникающее электромагнитное излучение, испускаемое, когда внутренние орбитальные электроны атома возбуждаются и выделяют лучистую энергию.
Длины волн рентгеновского излучения варьируются от 1 пм до 10 нм. Жесткие рентгеновские лучи представляют собой рентгеновские лучи с более высокой энергией и меньшей длиной волны. Мягкие рентгеновские лучи или лучи Гренца менее энергичны и имеют большую длину волны. Коротковолновая часть рентгеновского спектра перекрывает диапазон длин волн гамма-лучей. Различие между гамма-лучами и рентгеновскими лучами основано на их источнике излучения. Легочные функциональные тестырентген рентген Рентгеновские лучи представляют собой высокоэнергетические частицы электромагнитного излучения, используемые в медицине для получения анатомических изображений. Рентгеновские лучи проецируются через тело пациента на пленку, и этот метод называется обычной или проекционной рентгенографией. Рентгенологическое исследование пораженного сустава обычно имеет диагностическое значение и является предпочтительным методом первоначального обследования. Однако эти изображения могут быть нормальными на ранних стадиях заболевания.
Колено:
- Результаты:
- Часто сначала обнаруживается субкортикальное просветление в форме полумесяца.
- Субхондральный фрагмент кости
- Частые локализации поражения:
- Медиальный мыщелок (77%)
- Латеральный мыщелок (17%)
- Пателла Пателла Плоская треугольная кость, расположенная в передней части колена. Коленный сустав: анатомия (7%)
Колено рентгеновский снимок рентгеновский снимок Проникающее электромагнитное излучение, испускаемое, когда внутренние орбитальные электроны атома возбуждаются и выделяют лучистую энергию. Длины волн рентгеновского излучения варьируются от 1 пм до 10 нм. Жесткие рентгеновские лучи представляют собой рентгеновские лучи с более высокой энергией и меньшей длиной волны. Мягкие рентгеновские лучи или лучи Гренца менее энергичны и имеют большую длину волны. Коротковолновая часть рентгеновского спектра перекрывает диапазон длин волн гамма-лучей. Различие между гамма-лучами и рентгеновскими лучами основано на их источнике излучения. Легочные функциональные пробы пациента с рассекающим остеохондритом:
Изображение: «Диаграмма расслаивающего остеохондрита» Кристин М Хоутон. Лицензия: CC BY 2.0
Обратите внимание на фрагментация Фрагментация Хроническая апофизарная травма кость Кость Кость представляет собой плотный тип затвердевшей соединительной ткани, состоящей из костных клеток, мембран, внеклеточного минерализованного матрикса и центрального костного мозга. Два основных типа костей — компактные и губчатые. Кости: структура и типы и рентгенопрозрачность Рентгенопрозрачность Хондросаркома внизу (стрелки).Локоть:
- Латеральное уплощение головчатого мозга
- Субхондральное склероз Склероз Патологический процесс, состоящий из уплотнения или фиброза анатомической структуры, чаще сосуда или нерва. Опухоль Вильмса
- Фрагментация Фрагментация Хроническая апофизарная травма головчатого мозга
рентгеновский снимок рентгеновский снимок Проникающее электромагнитное излучение, испускаемое, когда внутренние орбитальные электроны атома возбуждаются и выделяют лучистую энергию. Длины волн рентгеновского излучения варьируются от 1 пм до 10 нм. Жесткие рентгеновские лучи представляют собой рентгеновские лучи с более высокой энергией и меньшей длиной волны. Мягкие рентгеновские лучи или лучи Гренца менее энергичны и имеют большую длину волны. Коротковолновая часть рентгеновского спектра перекрывает диапазон длин волн гамма-лучей. Различие между гамма-лучами и рентгеновскими лучами основано на их источнике излучения. Легочные функциональные тесты изображений 16-летнего спортсмена с рассекающим остеохондритом локтевого сустава.
Изображение: «Рассекающий остеохондрит головчатого мозга у подростков: отчет о случае и обзор литературы» Эрраджи М., Харраджи А., Аббасси Н., Наджиб А., Якуби Х. Лицензия: CC BY 2.0
Показан рентгенопрозрачный рентгенопрозрачный Объект низкой плотности, проницаемый для рентгеновских лучей (выглядит черным) рентген фокус Фокус Измерение области увеличения изображения груди над головкой лучевой кости.Голеностопный сустав:
- Норма в ⅓ случаев
- Чашеобразное поражение на осыпь Талус Вторая по величине из костей предплюсны. Он сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав. Голеностопный сустав: Анатомия
рентгеновский снимок рентгеновский снимок Проникающее электромагнитное излучение, испускаемое, когда внутренние орбитальные электроны атома возбуждаются и выделяют лучистую энергию. Длины волн рентгеновского излучения варьируются от 1 пм до 10 нм. Жесткие рентгеновские лучи представляют собой рентгеновские лучи с более высокой энергией и меньшей длиной волны. Мягкие рентгеновские лучи или лучи Гренца менее энергичны и имеют большую длину волны. Коротковолновая часть рентгеновского спектра перекрывает диапазон длин волн гамма-лучей. Различие между гамма-лучами и рентгеновскими лучами основано на их источнике излучения. Легочные функциональные тесты изображения голеностопного сустава, демонстрирующие расслаивающий остеохондрит верхне-медиальной области. осыпь Талус Вторая по величине из костей предплюсны. Он сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав. Голеностопный сустав: анатомия.
Изображение: «КТ и проекционная рентгенография Проекционная рентгенография Рентгеновские снимки расслаивающего остеохондрита – аннотировано Микаэлем Хэггстремом. Лицензия: CC0 1.0, обрезано Lecturio.
Обратите внимание на рентгенопрозрачность Рентгенопрозрачность Хондросаркома и фрагментация Фрагментация Хроническая апофизарная травма (стрелки).МРТ
- Следует рассматривать при симптоматических пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения между врачом и пациентом при нормальных рентген рентген Рентгеновские лучи представляют собой высокоэнергетические частицы электромагнитного излучения, используемые в медицине для получения анатомических изображений. Рентгеновские лучи проецируются через тело пациента на пленку, и этот метод называется обычной или проекционной рентгенографией. рентген
- Более чувствителен при обнаружении субхондральных изменений и может использоваться в постановка Постановка Методы, которые пытаются выразить в воспроизводимых терминах степень новообразования у пациента. Классификация, постановка и метастазирование
- Гадолиний Гадолиний Элемент семейства редкоземельных металлов. Он имеет атомный символ gd, атомный номер 64 и атомный вес 157. 25. Его оксид используется в регулирующих стержнях некоторых ядерных реакторов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для оценки кровоснабжения области.
- Часто используется при предоперационном планировании
МРТ коленного сустава, показывающая область рассекающего остеохондрита, поражающего медиальный мыщелок бедра
Изображение: «Современное состояние лечения суставных хрящ Хрящ Хрящ — это тип соединительной ткани, полученный из эмбриональной мезенхимы, который отвечает за структурную поддержку, устойчивость и плавность физических действий. Надхрящница (соединительнотканная мембрана, окружающая хрящ) компенсирует отсутствие сосудистой сети в хряще, обеспечивая питание и поддержку. Хрящ: гистологические дефекты коленного сустава», Перера Дж. Р., Гикас ПД ПД Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Хотя причина неизвестна, в настоящее время изучаются несколько генетических и экологических факторов риска. Клинически у пациентов проявляются тремор покоя, брадикинезия, ригидность и постуральная нестабильность. Болезнь Паркинсона, Bentley G. Лицензия: CC BY 3.0, вырезано Lecturio.Лечение
Основной целью лечения является достижение заживления костно-хрящевого поражения и возвращение пораженному суставу полноценной функции. Могут потребоваться направления к специалистам по спортивной медицине или ортопедической хирургии.
Консервативный менеджмент
- Ограничение
Ограничение
Значение (например, давление или время), которое не следует превышать и которое указывается оператором для защиты легких.
Весовая нагрузка и активность инвазивной механической вентиляции:
- Критически важно для предотвращения прогрессирования
- Возобновление активности может произойти, когда:
- Безболезненно
- Активный полный диапазон движения Диапазон движения Расстояние и направление, на которое может быть расширен костный сустав. Диапазон движений зависит от состояния вовлеченных суставов, мышц и соединительных тканей. Гибкость суставов можно улучшить с помощью соответствующих упражнений на силу мышц. Осмотр верхних конечностей улучшает
- Признаки заживления
- Сустав иммобилизация Иммобилизация Бред
- Физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера
- Показания к консервативному лечению:
- Незрелый скелет пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения клиницист-пациент при открытых физиопластиках и без внутрисуставных инородное тело Инородное тело Аспирация инородного тела
- Взрослый пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения клиницист-пациент с небольшим стабильным бессимптомным фрагментом
- Бессимптомный
пациенты
Пациенты
Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения клиницист-пациент со случайными
рентгеновский снимок
рентгеновский снимок
Проникающее электромагнитное излучение, испускаемое, когда внутренние орбитальные электроны атома возбуждаются и выделяют лучистую энергию. Длины волн рентгеновского излучения варьируются от 1 пм до 10 нм. Жесткие рентгеновские лучи представляют собой рентгеновские лучи с более высокой энергией и меньшей длиной волны. Мягкие рентгеновские лучи или лучи Гренца менее энергичны и имеют большую длину волны. Коротковолновая часть рентгеновского спектра перекрывает диапазон длин волн гамма-лучей. Различие между гамма-лучами и рентгеновскими лучами основано на их источнике излучения.
Легочные функциональные тесты: результаты костно-хрящевых поражений:
- Повторить рентген рентген Рентгеновские лучи представляют собой высокоэнергетические частицы электромагнитного излучения, используемые в медицине для получения анатомических изображений. Рентгеновские лучи проецируются через тело пациента на пленку, и этот метод называется обычной или проекционной рентгенографией. Рентген каждые 6 мес.
- Наблюдайте за пациентом до тех пор, пока не созреет скелет или пока не заживет поражение.
Хирургическое лечение
- Показания:
- Признаки нестабильности сустава
- Расширяющееся поражение на рентген рентген Рентгеновские лучи представляют собой высокоэнергетические частицы электромагнитного излучения, используемые в медицине для получения анатомических изображений. Рентгеновские лучи проецируются через тело пациента на пленку, и этот метод называется обычной или проекционной рентгенографией. рентген
- Неэффективное консервативное лечение
- Внутрисуставное рыхлое тело
- Методы:
- Артроскопическое субхондральное сверление
- Фиксация нестабильного образования
- Артроскопическое иссечение, выскабливание Кюретаж Соскоб, обычно с внутренней части полости или тракта, для удаления новообразований или других аномальных тканей или для получения материала для диагностики тканей. Выполняется кюреткой (кюреткой) — инструментом в форме ложки, предназначенным для этой цели. Доброкачественные опухоли костей и сверление
- Аутологичная трансплантация хряща
- Выбор зависит от зрелости скелета, стадии заболевания и размера поражения.
Прогноз Прогноз Предсказание вероятного исхода болезни, основанное на индивидуальном состоянии и обычном течении болезни, наблюдаемом в подобных ситуациях. Неходжкинские лимфомы
- Большинство пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения клиницист-пациент со стабильными поражениями будут иметь спонтанное заживление при консервативных мерах.
- Показатели успеха при нестабильных поражениях варьируются в зависимости от тяжести и хирургической техники: 30–100 %
- Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения между врачом и пациентом имеют повышенный риск развития остеоартрит Остеоартрит Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита и возникает из-за разрушения хряща и изменений субхондральной кости. Риск развития этого расстройства увеличивается с возрастом, ожирением и повторным использованием суставов или травмами. У больных развиваются постепенные боли в суставах, скованность, стойкий остеоартроз сустава.
- Факторы, связанные с улучшением
прогноз
Прогноз
Предсказание вероятного исхода болезни, основанное на индивидуальном состоянии и обычном течении болезни, наблюдаемом в подобных ситуациях.
Неходжкинские лимфомы:
- Младший возраст
- Интактные суставные хрящ Хрящ Хрящ — это тип соединительной ткани, полученный из эмбриональной мезенхимы, который отвечает за структурную поддержку, устойчивость и плавность физических действий. Надхрящница (соединительнотканная мембрана, окружающая хрящ) компенсирует отсутствие сосудистой сети в хряще, обеспечивая питание и поддержку. Хрящ: гистология
- Небольшие костно-хрящевые поражения
- Стабильные поражения
Дифференциальный диагноз
- Разрыв мениска: острая травма, часто наблюдаемая у молодых пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения между врачом и пациентом: презентация Презентация Положение или ориентация плода в ближайшем сроке или во время акушерских родов определяется его отношением к позвоночнику матери и родовым путям. Нормальное положение — вертикальное головное предлежание с согнутым затылком плода на шее. Нормальные и ненормальные роды могут включать ощущение разрыва или хлопка во время травмы, коленного сустава. боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, уменьшение диапазон движения Диапазон движения Расстояние и направление, на которое может быть расширен костный сустав. Диапазон движений зависит от состояния вовлеченных суставов, мышц и соединительных тканей. Гибкость суставов можно улучшить с помощью соответствующих упражнений на силу мышц. Осмотр верхних конечностей, запирание или улавливание и суставной выпот Совместный выпот Септический артрит. Диагноз основывается на физическом осмотре и визуализации. Лечение включает консервативные меры и хирургическое вмешательство при тяжелых травмах.
- Синдром складок: раздражение и воспаление Воспаление Воспаление представляет собой сложный набор реакций на инфекцию и повреждение с участием лейкоцитов как основных клеточных медиаторов в защите организма от патогенных организмов. Воспаление также рассматривается как реакция на повреждение тканей в процессе заживления ран. 5 основных признаков воспаления: боль, жар, покраснение, отек и потеря функции. Воспаление медиального синовиального компонента колена, которое может возникнуть при повторной травме: Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения клиницист-пациент могут боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: Типы и пути, часто в медиальной части сустава, с ощущением сдавливания или хлопка. Окончательный диагноз ставится артроскопия Артроскопия Эндоскопическое исследование, терапия и хирургия сустава. Травмы связок колена. Управление состоит из консервативных мероприятий, физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера, внутрисуставные инъекции стероидов и артроскопическая хирургия в рефрактерных случаях.
- Пателлофеморальный синдром: наиболее частая причина переднего отдела коленного сустава боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути развития, которые могут возникнуть в результате неправильного расположения нога Нога Голень, или просто «нога» в анатомическом плане – это часть нижней конечности между коленом и голеностопным суставом. Костная структура состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, а мышцы голени сгруппированы в передний, латеральный и задний отделы с помощью отростков фасций. Нога: анатомия, мышечный дисбаланс, гиперактивность или травма: пателлофеморальный синдром приводит к тупому и генерализованному переднему отделу колена. боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, которые усиливаются при активности или длительном сидении. Пателлофеморальный синдром является диагнозом исключения, и другие внутрисуставные этиологии должны быть исключены. Консервативные меры и физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера используется в менеджменте.
- Локоть Малой лиги Локоть младшей лиги медиальный надмыщелковый апофизит Хроническая апофизарная травма: травма от чрезмерного использования Травма чрезмерного использования Болезнь Осгуда-Шлаттера, приводящая к апофизит Апофизит Болезнь Осгуда-Шлаттера медиальный надмыщелок Медиальный надмыщелок Рука: Анатомия локтя: это состояние часто связано с повторяющимися бросками, обычно у бейсбольных питчеров подросткового и подросткового возраста. Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Взаимоотношения между врачом и пациентом развивают локтевой сустав боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути развития, особенно медиальный надмыщелок Медиальный надмыщелок Рука: Анатомия. Диагноз ставится клинически, лечение включает консервативные меры и физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера.
- Болезнь Паннера: остеохондроз головки плечевой кости эпифиз Эпифиз Головка длинной кости, отделенная от диафиза эпифизарной пластинкой до прекращения роста кости. В это время пластина исчезает, а головка и стержень соединяются. Кости: структура и типы, состоящие из атипичных окостенение окостенение Процесс формирования костей. Гистогенез кости, включая оссификацию. Кости: развитие и окостенение, некроз Некроз Гибель клеток в органе или ткани из-за болезни, травмы или нарушения кровоснабжения. Ишемическое повреждение клеток и регенерация Регенерация Физиологическое обновление, восстановление или замена ткани. Заживление ран: в отличие от ОКР ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, характеризующееся навязчивыми идеями (повторяющимися и навязчивыми мыслями, побуждениями или образами) и/или компульсиями (повторяющимися действиями, которые человек вынужден выполнять), которые отнимают много времени и связаны с функциональными нарушениями. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), это расстройство наблюдается в более молодом возрасте и не прогрессирует до дряблого тела. Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения клиницист-пациент присутствуют с локтем боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, скованность и ограниченность диапазон движения Диапазон движения Расстояние и направление, на которое может быть расширен костный сустав. Диапазон движений зависит от состояния вовлеченных суставов, мышц и соединительных тканей. Гибкость суставов можно улучшить с помощью соответствующих упражнений на силу мышц. Осмотр верхних конечностей. Диагноз ставится с помощью визуализации, а лечение включает консервативные меры.
- Медиальный эпикондилит: , также известный как « локоть игрока в гольф Локоть игрока в гольф Осмотр верхних конечностей»: это расстройство вызвано вальгусной силой в локтевом суставе, что приводит к воспаление Воспаление Воспаление представляет собой сложный набор реакций на инфекцию и повреждение с участием лейкоцитов как основных клеточных медиаторов в защите организма от патогенных организмов. Воспаление также рассматривается как реакция на повреждение тканей в процессе заживления ран. 5 основных признаков воспаления: боль, жар, покраснение, отек и потеря функции. Воспаление сухожилия группы сгибателей запястья в месте его прикрепления к медиальный надмыщелок Медиальный надмыщелок Рука: Анатомия. Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения клиницист-пациент будут иметь медиальное колено боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: виды, пути и болезненность. Боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: Типы и Пути будут спровоцированы сгибание Сгибание Осмотр верхних конечностей запястья и пронация пронация Применяется к движениям предплечья при повороте ладони назад или вниз. Применительно к стопе — сочетание эверсионных и отводящих движений в предплюсневом и плюсневом суставах (повороты стопы вверх и внутрь по направлению к средней линии тела). Осмотр верхних конечностей на фоне сопротивление Сопротивление Физиологически противодействие потоку воздуха вызывается силами трения. Как часть исследования функции легких, это отношение движущего давления к скорости воздушного потока. Вентиляция: Механика дыхания. Диагноз ставится клинически, лечение включает консервативные меры и физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера.
- Латеральный эпикондилит: , также известный как « теннисный локоть Теннисный локоть Состояние, характеризующееся болью в латеральном надмыщелке плечевой кости или рядом с ним или в мышечной массе разгибателя предплечья в результате необычного напряжения. Это происходит из-за повторяющихся нагрузок на локоть от таких действий, как игра в теннис. Осмотр верхних конечностей»: это состояние возникает в результате воспаление Воспаление Воспаление представляет собой сложный набор реакций на инфекцию и повреждение с участием лейкоцитов как основных клеточных медиаторов в защите организма от патогенных организмов. Воспаление также рассматривается как реакция на повреждение тканей в процессе заживления ран. 5 основных признаков воспаления: боль, жар, покраснение, отек и потеря функции. Воспаление сухожилий разгибателей предплечье Предплечье Предплечье – это область верхней конечности между локтем и запястьем. Термин «предплечье» используется в анатомии, чтобы отличить эту область от руки, термин, который обычно используется для описания всей верхней конечности. Предплечье состоит из 2 длинных костей (лучевой и локтевой), межкостной перепонки и множества артерий, нервов и мышц. Предплечье: анатомия в месте прикрепления к латеральный надмыщелок Латеральный надмыщелок Рука: Анатомия. Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения клиницист-пациент будут иметь боковое колено боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, которые могут иррадиировать в предплечье Предплечье Предплечье – это область верхней конечности между локтем и запястьем. Термин «предплечье» используется в анатомии, чтобы отличить эту область от руки, термин, который обычно используется для описания всей верхней конечности. Предплечье состоит из 2 длинных костей (лучевой и локтевой), межкостной перепонки и множества артерий, нервов и мышц. Предплечье: Анатомия. Боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: Типы и Пути будут спровоцированы запястьем расширение Расширение Осмотр верхних конечностей с сопротивление Сопротивление Физиологически противодействие потоку воздуха вызывается силами трения. Как часть исследования функции легких, это отношение движущего давления к скорости воздушного потока. Вентиляция: Механика дыхания. Диагноз ставится клинически, лечение включает консервативные меры и физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера.
- Растяжение связок голеностопного сустава: травма голеностопного сустава, чаще всего в результате выворота ступня Ступня Стопа — это конечная часть нижней конечности, основная функция которой — нести вес и способствовать передвижению. Стопа состоит из 26 костей, включая кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги пальцев. Кости стопы образуют продольные и поперечные своды и поддерживаются различными мышцами, связками и сухожилиями. Стопа: Анатомия: Пациенты Пациенты Лица, участвующие в системе здравоохранения с целью получения лечебных, диагностических или профилактических процедур. Отношения между врачом и пациентом будут иметь боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути, нежность и припухлость Припухлость Воспаление переднебоковой лодыжки (наиболее частая локализация). Диагноз клинический. Визуализация может быть сделана, чтобы исключить другие причины голеностопного сустава. боль Боль Неприятное ощущение, вызванное вредными раздражителями, которые обнаруживаются нервными окончаниями ноцицептивных нейронов. Боль: типы и пути. Управление включает консервативные меры и физиотерапия Физиотерапия Мышечная дистрофия Беккера.
Ссылки
- Паллин, Д. Дж. (2018). Колено и голень. В Walls, R.M., et al. (Ред.). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. стр. 614‒633.e2. Получено 15 марта 2021 г. с https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B97803233547
507
- O’Keefe, KP (2020). Боль в бедре и колене. В Tintinalli, J.E., et al. (Ред.). Неотложная медицина Тинтиналли: всеобъемлющее учебное пособие. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1167030636
- Ферри, Ф., Ферри, Ф. (2020). Клинический консультант Ферри 2020: 5 книг в 1. Филадельфия: Elsevier.
- Парк, Нью-Хэмпшир, Ким, Х.С., Йи, С. Ю., Мин, Британская Колумбия (2013). Множественный рассекающий остеохондрит коленного сустава у пациента с болезнью Вильсона с упором на данные магнитного резонанса. Колено Surg Relat Res 25 (4): 225-229. https://doi.org/10.5792/ksrr.2013.25.4.225
- Купер, Г., Уоррен, Р. (2018). Рассекающий остеохондрит. В ДеБерардино, Т.М. (Ред.). Медскейп. Получено 15 марта 2021 г. с https://emedicine.medscape.com/article/1253074-overview 9.0018
- Вуд, Д., Дэвис, Д.Д., Картер, К.Р. (2021). Рассекающий остеохондрит. StatPearls. Получено 15 марта 2021 г. с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526091/
- Hergenroeder, A.C., Harvey, B.S. (2019). Рассекающий остеохондрит (ОКР): клинические проявления и диагностика. В Wiley, JF (ред.). Своевременно. Получено 15 марта 2021 г. с https://www.uptodate.com/contents/osteochondritis-dissecans-ocd-clinical-manifestations-and-diagnosis
- Hergenroeder, A.C., Harvey, B.S. (2019). Лечение расслаивающего остеохондрита (ОКР). В Wiley, JF (ред. ). Своевременно. Получено 15 марта 2021 г. с https://www.uptodate.com/contents/management-of-osteochondritis-dissecans-ocd
Рассекающий остеохондрит
Онтология: Рассекающий остеохондрит (C0029421)
Определение (ЧВ) отделение части суставного хряща и подлежащей кости из-за потери кровоснабжения Определение (ЧВ) отделение части суставного хряща и подлежащей кости из-за потери кровоснабжения Определение (МСХ) Тип остеохондрита, при котором суставной хрящ и связанная с ним кость частично или полностью отделяются, образуя суставные свободные тела. Поражаются в основном коленные, голеностопные и локтевые суставы. Концепции Болезнь или синдром ( Т047 ) МШ Д010008 МКБ9 732,7 МКБ10 М93.2 SnomedCT 82562007, 156821002 Английский Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондрит, ОКР — Рассекающий остеохондрит, ОКР, Рассекающий остеохондроз, Рассекающий остеохондроз, Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондрит (диагноз), Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондрит [Болезнь/Обнаружение], Остеохондрит; , Идиопатический аваскулярный некроз, ОКР — Рассекающий остеохондрит, OD — Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондрит (нарушение), рассекающий; остеохондрит, рассекающий; остеохондроз, остеохондрит; рассекающие, остеохондроз; рассекает, ОКЦ Голландский рассекающий остеохондрит, расслаивающий; остеохондрит, рассекающий; остеохондроз, остеохондрит; рассекающий, остеохондроз; dissecans, Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондроз Португальский Рассекающий остеохондрит, Рассекающий остеохондрит Испанский Рассекающий остеохондрит, иссушающий остеохондроз, идиопатический аваскулярный некроз, рассекающий остеохондрит (трасторно), рассекающий остеохондрит, рассекающий остеохондрит Шведский Рассекающий остеохондрит Чехия рассекающий остеохондрит, Disekující osteochondritida Финский Рассекающий остеохондрит Русский ОСТЕОХОНДРОЗ ДИССОЦИРУЮЩИЙ, ОСТЕОХОНДРИТ РАССЕКАЮЩИЙ, ОСТЕОХОНДРИТ РАССЕКАЮЩИЙ, ОСТЕОХОНДРОЗ ДИССОЦИИРУЮЩИЙ немецкий Рассекающий остеохондроз, Рассекающий остеохондрит Корейский 이단성 골연골염 Японский リダンセイコツナンコツエン, 離断性骨軟骨炎 польский Zapalenie kości i chrząstki rozwarstwiające Венгерский Рассекающий остеохондрит Норвежский Utskilt osteokondritt, Osteochondritis dissecans, Fritt beinlegeme, Fritt benlegeme Французский Расщепляющий остеохондрит, болезнь Кёнига, асептический расщепляющий остеонекроз итальянский Рассекающий остеохондрит УНИЧТОЖЕНИЕ ЭПИФИЗОВ ЗАМОРАЖИВАНИЕМ | ДЖАМА
Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
31 августа 1935 г.
Рут Блаунт Беннетт, доктор медицины ; В. П. Блаунт, доктор медицины
ДЖАМА. 1935;105(9):661-662. дои: 10.1001/jama.1935.
350001008Полный текст
Абстрактный
В последнее десятилетие нарушения эпифизарного роста широко изучались с клинической и экспериментальной точек зрения. Зафиксировано множество доказанных и теоретических причин остеохондроза. Однако тщательный поиск литературы обнаруживает только один случай остановки роста пальцев в результате обморожения. О другом случае (рис. 1) сообщается здесь.
Белая девочка 8 лет, осмотренная в июле 1932 г.