Чем остеоартроз отличается от артроза
О заболевании
Термины «остеоартроз» и «артроз» нередко используются как синонимы. Даже от врачей можно услышать, что это одно и то же заболевание. Но это не совсем так. «Остео»- переводится с греческого как «кость». Это прямо указывает на поражение кости.
Артроз – заболевание суставного хряща, в процессе которого он разрушается. Если в процесс вовлекается головка кости, которую покрывает гиалиновый хрящ, заболевание переходит на новую стадию. Именно эта стадия называется остеоартрозом.
В действительности этот диагноз означает поражение не только кости, но и других структур и тканей, которые окружают сустав. Это связки, мышцы, синовиальные оболочки, капсула.
Поэтому остеоартроз – это, с одной стороны, стадия артроза, а с другой стороны – форма периартроза. Этому заболеванию нередко сопутствуют синовит, тендивит, капсулит — воспалительные процессы, характерные для артрозо-артрита.
Главное отличие остеоартроза – деформация костей. При обычном артрозе она не наблюдается. Только когда заболевание переходит в позднюю стадию, образуются остеофиты, хрящевая ткань почти полностью исчезает, истончается, разволокняется, возникают участки оголенной кости, развивается деформация. Это более опасная форма болезни.
Причины
Причина разрушения сустава и дегенеративно-дистрофических изменений тканей – неправильные нагрузки в сочетании с недостаточным питанием. Нагрузки на суставы могут быть связны с избыточным весом, занятиями спортом, тяжелой физической работой. Причины плохого кровоснабжения могут быть также разными.
В тибетской медицине такие процессы относятся к болезням холода, которые связаны с недостатком тепла в теле. Главным генератором тепла считается печень. Поэтому болезни холода часто развиваются на фоне недостаточной работы печени.
Современная медицинская наука подтверждает правоту тибетских врачей.
Печень активно участвует в синтезе коллагена. Это основной строительный материал всех соединительных тканей, включая гиалиновые хрящи суставов. Если печень работает неактивно, производство коллагена снижается. Суставы и позвоночник получают его в недостаточном количестве, развиваются такие болезни как остеохондроз и артрозы.
Другая причина – плохое скольжение костей в суставе. Оно обеспечивается гладкой поверхностью хрящей и смазкой – синовиальной жидкостью. При болезнях холода свойства этой жидкости изменяются, а ее количество становится недостаточным.
Возникает трение, которое изнашивает суставные хрящи. Устойчивость к нагрузкам снижается. Чтобы скомпенсировать эту потерю возникают костные выросты – остеофиты. Это уже означает деформацию кости, но еще не остеоартроз.
Повышенное трение и нагрузки вызывают воспаление связок, капсулы сустава. Процесс разрушения распространяется на головку кости. Она имеет губчатую структуру, обильно снабжается кровью и отвечает за питание суставного хряща, который не имеет собственных кровеносных сосудов.
Кроме того, она пронизана нервами, поэтому при переходе заболевания на эту стадию, боль становится особенно сильной.
Таким образом, главные причины двух заболеваний одинаковы – это плохое поступление крови и нагрузки. Только в одном случае они приводят к разрушению хряща, а в другом – к дегенеративно-дистрофическим изменениям всех структур, объединенных в суставе.
степени артроза коленного сустава народными средствами
степени артроза коленного сустава народными средствамистепени артроза коленного сустава народными средствами
Оглавление
- Что такое степени артроза коленного сустава народными средствами?
- Эффект от применения
- Мнение специалиста
- Как заказать?
- Отзывы покупателей
Что такое степени артроза коленного сустава народными средствами?
Важно учитывать то, что запущенную стадию суставной патологии невозможно вылечить медикаментами.
Придется делать операцию. Восстановление тазобедренного сустава занимает несколько лет. Стоимость его замены достигает десятков тысяч долларов. Вот почему целесообразно своевременно начинать заботиться о здоровье своих костей и проводить профилактику при помощи Artraid.
Эффект от применения степени артроза коленного сустава народными средствами
Artraid рекомендован при наличии: дегенеративных повреждений костей, в т. ч. хронических вариантов; ограниченной подвижности суставов; перелома кости; ушиба, травмы; вывиха, растяжения; скованности движений; инфекционных заболеваний костной и хрящевой тканей; болевых ощущений; суставных, межпозвоночных нарушений; бурсита; артроза; артрита; остеохондроза; остеопороза. Эффективность медикамента была доказана при проведении многократных клинических исследований. Пациенты поделились, что Artraid служит заменой таблеткам и мазям.
Мнение специалиста
Мы разработали Artraid для тех, кто уже потерял веру.
Он не содержит вспомогательных ингредиентов. Только активные. Его формула полностью усваивается организмом, а значит, Artraid борется с проблемой суставов в 6 раз эффективнее, чем таблетки.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ степени артроза коленного сустава народными средствами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Ника
Artraid рекомендован при наличии: дегенеративных повреждений костей, в т. ч. хронических вариантов; ограниченной подвижности суставов; перелома кости; ушиба, травмы; вывиха, растяжения; скованности движений; инфекционных заболеваний костной и хрящевой тканей; болевых ощущений; суставных, межпозвоночных нарушений; бурсита; артроза; артрита; остеохондроза; остеопороза.
Эффективность медикамента была доказана при проведении многократных клинических исследований. Пациенты поделились, что Artraid служит заменой таблеткам и мазям.
Фекла Павловна
Основным из преимуществ капсул Artraid является возможность его применения детям, начиная с шестилетнего возраста. Активные вещества препарата оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное и регенерирующее действие. Средство блокирует разрушительные процессы в тканях, активизируют восстановление поврежденных областей, питают и укрепляют костную и хрящевую ткань, повышают эластичность связок. Препарат возвращает легкость движениям, устраняет дискомфорт, препятствует развитию патологических процессов в суставах.
Воздействие препарата Artraid эффективнее наружных медикаментов, потому что убирают не только симптомы, но и причину патологии. Медикамент не противопоказан для употребления людям любого возраста, отсутствуют побочные явления.
Где купить степени артроза коленного сустава народными средствами? Мы разработали Artraid для тех, кто уже потерял веру. Он не содержит вспомогательных ингредиентов. Только активные. Его формула полностью усваивается организмом, а значит, Artraid борется с проблемой суставов в 6 раз эффективнее, чем таблетки.
Остеоартроз (остеоартрит): причины, симптомы и лечение в статье.ProBolezny.ru/osteoartroz/Показать еще с сайта2 стадия: сопровождается запуском механизма разрушения твердых структур суставаСимптомы и лечение остеоартроза коленного сустава 3 степениulfar.ru/./Показать еще с сайтаДиагностика артроза 3 степени Все методы лечения патологии Артроз 3 степени — внешнее развитие. Что это такое артроз 3 степени?
http://www.muces.es/admin/fck/lechit_vospalenie_sustavov_narodnymi_sredstvami4385.xml
http://sossl.co.kr/userData/board/narodnye_sredstva_ot_boli_v_sustavakh_ruk1679.xml
http://gohighfund.com/uploads/narodnye_sredstva_ot_boleznei_sustavov6733.xml
http://jadeite.ru/images/bishofit_maz_dlia_sustavov6753.xml
Artraid рекомендован при наличии: дегенеративных повреждений костей, в т. ч. хронических вариантов; ограниченной подвижности суставов; перелома кости; ушиба, травмы; вывиха, растяжения; скованности движений; инфекционных заболеваний костной и хрящевой тканей; болевых ощущений; суставных, межпозвоночных нарушений; бурсита; артроза; артрита; остеохондроза; остеопороза.
Эффективность медикамента была доказана при проведении многократных клинических исследований. Пациенты поделились, что Artraid служит заменой таблеткам и мазям.
степени артроза коленного сустава народными средствами
Важно учитывать то, что запущенную стадию суставной патологии невозможно вылечить медикаментами. Придется делать операцию. Восстановление тазобедренного сустава занимает несколько лет. Стоимость его замены достигает десятков тысяч долларов. Вот почему целесообразно своевременно начинать заботиться о здоровье своих костей и проводить профилактику при помощи Artraid.
Использование народных средств при лечении суставов при диагностировании артроза показано в помощь основной комплексной терапии. Препараты, зарекомендовавшие себя столетиями, позволяют снизить неприятные болевые ощущения, повысить уровень подвижности.Сильная боль в колене — что делать | Клиника Парамитаclinica-paramita.ru/bol/ostraya-bol-v-kolene/Показать еще с сайтаКак забыть о боли в коленном суставе за 1-3 процедуры.
Лечение боли в коленном суставе народными средствамиwww.wmj.ru/./Показать еще с сайтаКак уменьшить и снять боль в коленном суставе? Предлагаем вам ознакомиться с различными методами народной медицины, применяемыми для снятия воспаления и боли в коленных и других суставах.Продукты для суставов — полезная еда для укрепления суставовартра.рф/drugie-statiy/produkty-dlya-sustavov/Показать еще с сайтаБлагодаря тому, что он удерживает воду и стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, поддерживается прочность и упругость суставов. Таким образом, хондроитин с глюкозамином для суставов необходимы для нормальной работы костно-хрящевой системы.Лечение артроза коленного сустава: лучшие методы | Артракамartracam.com/./Показать еще с сайтаГормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление. Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами.Лечение гонартроза коленных суставов народными средствамиpatientcard.
ru/ru/diseases/view/gonartroz.htmlПоказать еще с сайтаГонартроз коленного сустава — что это такое? Чаще всего болезнь встречается у пожилых пациентов (особенно женщин). Боль в суставах при гонартрозе объясняется дистрофическими изменениями в хряще, который укрывает внутрисуставные поверхности костей.Правильно питайтесь при артрозе суставов.sustavlive.ru/./Показать еще с сайтаИсключение из рациона вредных продуктов с высоким содержанием соли и жиров позволяет улучшить самочувствие человека и повысить функциональную активность суставов. Постепенно увеличивается объем движений, а боли не возникают даже после избыточных нагрузок.Лучшие продукты для восстановления хрящей и суставовzdravcity.ru/./Показать еще с сайтаПри повреждении суставов и разрушении хряща, вы можете чувствовать боль, воспаление, ограничение диапазона движений и скованности, которые, в конечном итоге, могут прогрессировать до остеоартрита (ОА) — наиболее распространенного типа артрита.Простые советы о том, как жить без боли в суставах после 50-ти.
www.lotos74.ru/./Показать еще с сайтаВ позвоночнике тоже есть суставы, и боли, обусловленные остеоартрозом, могут возникать и в позвоночнике, однако в целом характерными для остеоартроза являются коленные суставы, тазобедренные суставы, самые крайние суставы кистей – первый палец на стопе и на руках.Что делать, если болят колени? [причины, как и чем лечить]medcentr-plus.ru/chto-delat-esli-boljat-koleni/Показать еще с сайтаЕсли у Вас сильно болят колени, чтобы понять, что делать и как лечить данный недуг, первоначально следует выполнить тщательную диагностику.ЕАПТЕКА — выгодные цены на все категории товаров eapteka.ru>>>Скидка 400 р. на первый заказ от 2700 р.! Промокод wow400. Доставка и самовывоз!Программа лояльностиАдреса аптекАкцииВитамины и БАДЫАллергияМедтоварыДля красотыМать и ДитяКонтактная информация+7 (495) 790-77-11круглосуточноЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Массажёр Для Коленных Суставов YAMAGUCHI / yamaguchi.ru yamaguchi.ru>>>Ознакомиться С Ассортиментом И Заказать Напрямую У Производителя.
Для Икр И СтопРоликовые МассажерыЛимфодренажныеГидромассажныеПеркуссорыСпортивные БандажиСкандинавская ХодьбаРассрочка 0-0-12Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Мазь Апизартрон – при боли в суставах и мышцах apizartron.ru>>>Разогревающее, противовоспалительное и обезболивающее действиеКонтактная информация+7 (495) 579-33-70пн-пт 10:00-18:00Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Комплекс для суставов. – Хондробаланс. benorm.market>>>10 лет на рынке.ХондробалансКонтактыДоставкаКонтактная информация+7 (999) 044-68-62будни 9:30-18:00Гонартроз коленного сустава. Ваш путь к жизни без боли ottobock-shop.ru>>>Как снизить или избавиться от болевых ощущений – алгоритм действий при гонартрозе.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Народные рецепты для коленных суставов / ok.ru ok.ru>>>Тысячи проверенных рецептов от пользователей ОК. Готовим сложные блюда легко!
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрозе коленного сустава
ДЕННИС Ю.
ВЕНЬ, доктор медицины
Остеоартроз коленного сустава является распространенной, но часто трудно поддающейся лечению проблемой в условиях первичной медико-санитарной помощи. Традиционное нехирургическое лечение, состоящее из изменения образа жизни, физиотерапии и фармакологической терапии (например, анальгетиков, противовоспалительных препаратов), часто неэффективно или оставляет остаточные симптомы. Viscosupplementation — это новый доступный вариант для пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава, который включает серию внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Точный механизм действия неясен, хотя роль играет повышение вязкоупругости синовиальной жидкости. Клинический опыт и исследования двух доступных продуктов гиалуроновой кислоты, гиалуронана и гилана G-F 20, неубедительны, но, по-видимому, указывают на положительные эффекты с минимальными побочными реакциями у значительного числа пациентов.
Точные показания к вискодобавке все еще уточняются, но в настоящее время ее можно рассматривать для использования у пациентов со значительными остаточными симптомами, несмотря на традиционные немедикаментозные и фармакологические методы лечения. Кроме того, эти инъекции могут быть назначены пациентам, которые не переносят традиционные методы лечения (например, проблемы с желудочно-кишечным трактом, связанные с противовоспалительными препаратами). Семейным врачам, имеющим возможность выполнять внутрисуставные инъекции в коленный сустав, следует рассматривать возможность их применения у пациентов с симптоматическим остеоартрозом коленного сустава.
Симптоматический остеоартрит коленного сустава является распространенной проблемой в первичной медико-санитарной помощи и может вызывать разочарование у врачей и пациентов. Варианты лечения и их эффективность часто ограничены. Недавно стали доступны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, известные как вискосапплементация.
Остеоартрит характеризуется потерей суставного хряща, который имеет крайне ограниченную способность к самовосстановлению. Наряду с этими изменениями хряща происходит снижение эластических и вязких свойств синовиальной жидкости. Молекулярная масса и концентрация природной гиалуроновой кислоты уменьшаются. Теоретически эта потеря эластовязкости снижает смазку и защиту суставных тканей и является одним из предполагаемых механизмов возникновения боли при остеоартрите. 1,2 Фармакологическое лечение обычно состоит из анальгетиков и/или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Можно использовать физиотерапию с упражнениями для поддержания диапазона движений и силы. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов часто используются для кратковременного облегчения симптомов. При неэффективности консервативных мер хирургическое лечение, ограниченное артроскопической обработкой раны, остеотомией для перераспределения нагрузки и полной заменой сустава, до недавнего времени было единственным вариантом.
Вискодобавки
Патологические изменения синовиальной жидкости с гиалуроновой кислотой с ее уменьшенной молекулярной массой и концентрацией привели к появлению концепции вискодобавок. Вискодобавки стали применяться в Японии и Италии в 1987 г., в Канаде в 1992 г., в Европе в 1995 г. и в США в 1997 г. и синтетический гилан G-F 20 (Synvisc). Гиланы представляют собой поперечно-сшитые гиалуроновые кислоты, что придает им более высокую молекулярную массу и повышенные эластично-вязкие свойства. Более высокая молекулярная масса гилана может сделать его более эффективным, чем гиалуроновая кислота, из-за его улучшенных эластовязких свойств и более длительного периода пребывания в суставной щели (т.е. более медленной резорбции). 1,3
Точный механизм действия добавок, улучшающих вязкость, неясен. Хотя восстановление вязко-эластических свойств синовиальной жидкости кажется наиболее логичным объяснением, должны существовать и другие механизмы. Фактический период, в течение которого введенный продукт гиалуроновой кислоты остается в суставной щели, составляет от нескольких часов до нескольких дней, но время клинической эффективности часто составляет порядка месяцев.
4 Другие предполагаемые механизмы, объясняющие длительный эффект добавок, повышающих вязкость, включают возможные противовоспалительные и антиноцицептивные свойства или стимуляцию синтеза гиалуроновой кислоты in vivo экзогенно введенной гиалуроновой кислотой. 5
Клинические исследования гиалуроновой кислоты
Было проведено множество исследований для оценки эффективности внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты (таблица 1) . Первоначальные исследования 6–8 , проведенные в 1970-х и 1980-х годах, продемонстрировали преимущества инъекций гиалуроновой кислоты в коленные суставы. Совсем недавно Дальберг и его коллеги, 9 , и Хендерсон и коллеги, 10 в рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях не обнаружили преимуществ внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты по сравнению с плацебо. Ломандер и партнеры 11 также не обнаружили существенных различий между общим лечением и группами плацебо; однако анализ подгрупп пациентов старше 60 лет с более тяжелыми симптомами выявил положительные эффекты от инъекций гиалуроновой кислоты.
| Исследование | Количество испытуемых | Результаты | |
|---|---|---|---|
| Dahlberg, etal. 9 | 28 лечение | Через год наблюдения: никаких различий в боли, функции, активности или других параметрах | |
| 24 контрольных | |||
| Henderson, et al. 10 | 45 лечение | Через пять месяцев после последней инъекции не существует краткосрочных или долгосрочных различий между группами по боли или другим параметрам. | |
| 46 контроль | |||
| Lohmander, et al. 11 | 96 лечение 93 контроль | При последующем наблюдении через 20 недель общей разницы нет; анализ подгрупп: | |
| Группа 60 лет и старше с более тяжелыми симптомами, постоянно превосходящими по боли, уровню активности и общей оценке | |||
Dougados, et al. 12 | 55 лечение 55 контроль | Через семь недель визуальная аналоговая шкала боли = -35,5 в группе лечения против -25,8 в контрольной группе ( P = 0,03) Через год: эффективность = 77 процентов в группе лечения по сравнению с 54 процентами в контрольной группе ( P = 0,01) | |
| Puhl, et al. 13 | 95 лечение 100 контроль | Индекс Лекена снизился на 4,4 балла в группе лечения по сравнению с 2,8 балла в контрольной группе ( P < 0,05) Через 14 недель визуальная аналоговая шкала боли = -27,6 в экспериментальная группа против -17,8 в контрольной группе | |
| Listrat, et al. 14 | 19 лечение 17 контроль | Наблюдение через год: боль -16,8 в группе лечения по сравнению с -5,2 в контрольной группе ( P = 0,13) Лучшее качество жизни = -0,42 в группе лечения по сравнению с +0,18 в контрольной группе ( P = 0,047) | |
Altman, et al. 15 | 62 лечение 65 контроль 63 напроксен | Через 26 недель: небольшая боль или отсутствие боли, 47,6% в группе лечения против 33,1% в контрольной группе ( P = 0,08,9 против 33,9) процент в группе напроксена ( P = 0,022) | |
В отличие от этих недавних исследований, которые продемонстрировали отсутствие или минимальные положительные эффекты от внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты, другие рандомизированные контролируемые исследования 12–14 предполагают общие положительные эффекты гиалуроновой кислоты по сравнению с плацебо. Другое исследование 15 продемонстрировало эффективность гиалуронана в рандомизированном слепом исследовании, при этом в группе лечения наблюдалось большее улучшение, чем в группе плацебо и группе, принимавшей напроксен перорально.
В метаанализе восьми исследований гиалуроновой кислоты 2 с участием 971 пациента результаты у пациентов, получавших гиалуронан, были лучше, чем у пациентов, получавших плацебо в конце циклов лечения и через шесть месяцев.
Клинические исследования сшитого хилана
Клинические исследования были проведены с использованием сшитого хилана при лечении остеоартрита коленного сустава (таблица 2) . Резюме четырех клинических испытаний, проведенных в Германии с использованием сшитого гилана 16 , продемонстрировало отличные результаты у 71 процента пациентов, получавших гилан, по сравнению с 29 процентами.процент пациентов, получавших плацебо. Через шесть месяцев 53 процента пациентов, получавших гилан, по-прежнему сообщали об отличном облегчении боли по сравнению с 22 процентами пациентов, получавших плацебо. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с использованием хилана 17 было обнаружено, что от 39 до 71 процента пациентов, получавших гилан, не имели симптомов через 26 недель по сравнению с 13-45 процентами пациентов, получавших плацебо. Другое исследование 18 сравнило внутрисуставное введение гилана с терапией НПВП в рандомизированном слепом исследовании.
Было обнаружено, что Hylan так же эффективен, как терапия НПВП через 12 недель, и превосходит терапию НПВП через 26 недель.
| Study | Number of subjects | Results |
|---|---|---|
| Adams 16 | 118 total | At two weeks to six months, treatment group was better (71 percent of экспериментальная группа = отлично по сравнению с 29 процентами контрольной группы). Через 6 месяцев 53 процента в группе лечения = отлично по сравнению с 22 процентами в контрольной группе. |
| Вобиг и др. 17 | 57 Hylan | Через 12 недель у 47% пациентов группы лечения боли отсутствовали по сравнению с 8% пациентов контрольной группы ( P < 0,001). Через 26 недель у 39% пациентов группы лечения боли не было, по сравнению с 13% пациентов контрольной группы ( P < 0,001). |
| 60 контроль | ||
| Adams, et al. 18 | 32 НПВП | Через 12 недель все три группы улучшились по сравнению с исходным уровнем без существенных различий между группами. Через 26 недель обе группы, получавшие Hylan G-F 20, были лучше, чем группа, получавшая только НПВП. |
| 28 Хилан | ||
| 33 НПВС + Хилан |
Кроме того, результаты клинической практики 19 показали, что 80 процентов из 458 коленных суставов, которым вводили гилан, дали положительный ответ, а средняя продолжительность эффективности составила 8,2 месяца.
Побочные реакции
В большинстве испытаний гиалуронана и хилана частота побочных реакций была низкой (обычно от нуля до 3 процентов). 7,9,11,12,14–19 Системных реакций, связанных с гиалуроновой кислотой, не было.
Большинство побочных реакций, о которых сообщалось, представляли собой незначительную локальную боль или выпот, которые почти всегда исчезали в течение одного-трех дней. Имеются сообщения о случаях индуцированной псевдоподагры. 20 Неясно, были ли эти местные реакции вызваны самой гиалуроновой кислотой или процедурой инъекции. О долгосрочных побочных эффектах не сообщалось. 21
Показания
Идеальный кандидат для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты еще не определен. Исследования не дают окончательных результатов в отношении лучших респондентов в зависимости от возраста, уровня остеоартрита, определяемого рентгенологически, уровня симптомов и уровня физической активности. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты следует рассматривать у пациентов с выраженным симптоматическим остеоартритом, которые не ответили адекватно на стандартные немедикаментозные и фармакологические методы лечения или не переносят эти методы лечения (например, желудочно-кишечные проблемы, связанные с противовоспалительными препаратами).
2,14,15 Пациенты, которые не являются кандидатами на тотальную замену коленного сустава или у которых предыдущая операция на коленном суставе по поводу их артрита оказалась неудачной, например, артроскопическая санация, также могут быть кандидатами на вискодобавку. Тотальную замену коленного сустава у молодых пациентов можно отсрочить при использовании гиалуроновой кислоты.
12-недельное слепое рандомизированное исследование с участием 70 пациентов сравнило hylan G-F 20 с гиалуроновой кислотой с меньшей массой. 3 Субъекты, получавшие hylan G-F 20, имели лучшие результаты по всем критериям исхода по сравнению с гиалуроновой кислотой. Основываясь на этом исследовании, hylan G-F 20 может иметь лучшую клиническую эффективность, но необходимы дальнейшие подтверждающие исследования.
Техника инъекций
Гиалган поставляется в 2 мл флаконах (одна инъекция на флакон) или предварительно заполненных шприцах, а Синвиск поставляется в 2 мл предварительно заполненных шприцах.
Рекомендуемый график инъекций: одна инъекция в неделю в течение пяти недель для Hyalgan и одна инъекция в неделю в течение трех недель для Synvisc. Повторные курсы вискодобавок можно проводить через шесть месяцев.
Коленный сустав можно вводить несколькими способами. Один из подходов заключается в том, чтобы пациент лежал на спине на столе для осмотра с согнутым коленом 9.0 градусов (Рисунок 1) . В этом положении можно легко пальпировать передние отделы медиальной и латеральной суставных линий в виде ямочек медиально или латерально от нижнего полюса надколенника. Часто медиальную линию сустава легче пальпировать и определить, и ее можно выбрать в качестве места инъекции. В качестве альтернативы доступ к коленному суставу можно осуществить с разогнутым коленом, опять же, когда пациент лежит на спине (рис. 2) . Чаще всего местом инъекции является верхнелатеральный край надколенника, но также могут быть выбраны и другие квадранты колена рядом с краями надколенника.
При таком подходе (колено в вытянутом положении) игла обычно направляется под надколенник.
Какой бы подход ни использовался, фактическое место инъекции можно отметить отпечатком ногтя или корпусом ручки. Далее можно провести стерильную подготовку препаратом повидон-йода (бетадин) и спиртом. Для инъекции можно использовать иглу калибра 22–25. Можно использовать местную анестезию лидокаином перед инъекцией, но с иглой малого диаметра это не всегда необходимо. В качестве альтернативы для местной анестезии можно использовать спрей с хлористым этиловым спиртом. После прокола кожи в суставную щель осуществляют инъекцию. Если возникает сопротивление, может потребоваться изменение направления иглы.
При наличии выпота рекомендуется аспирация сустава перед инъекцией, чтобы предотвратить разведение вводимой гиалуроновой кислоты. Аспирация может быть выполнена в том же месте, что и инъекция, как описано ранее. Одну иглу можно оставить на месте и использовать для аспирации и инъекции.
В любом случае для аспирации может потребоваться игла большего диаметра, например игла 18-го или 20-го калибра. После местной анестезии внутрикожным лидокаином или спреем этилхлорида иглу можно ввести в сустав для аспирации. Когда аспирация завершена, кровоостанавливающие зажимы можно использовать для захвата и стабилизации иглы, в то время как аспирационный шприц отсоединяется от иглы. Шприц, содержащий гиалуроновую кислоту, затем можно присоединить к той же стабилизированной игле с последующей инъекцией. В качестве альтернативы можно выполнить отдельные уколы иглой, одну для аспирации, а другую для инъекции.
В течение одного-двух дней после инъекции не следует выполнять чрезмерную физическую нагрузку с нагрузкой. В противном случае никаких специальных инструкций после инъекции не требуется.
Стоимость гиалуроновой кислоты значительна. Средняя оптовая цена пяти флаконов Hyalgan составляет 661,00 долларов США (132,20 долларов США за флакон). Средняя оптовая цена упаковки из трех предварительно заполненных шприцев Synvisc составляет 620 долларов США..jpg)
22 Возмещение расходов третьими лицами варьируется, но Medicare и большинство страховых компаний теперь покрывают вискозные добавки.
Заключительный комментарий
Добавление вязкости при симптоматическом остеоартрите коленного сустава является новым доступным вариантом. Опыт этого лечения растет по мере того, как оно становится все более распространенным среди хирургов-ортопедов и ревматологов. Семейные врачи, имеющие склонность и навыки выполнения внутрисуставных инъекций, также могут рассматривать это как вариант для использования у своих пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава. Хотя результаты исследования не являются окончательными, существуют данные, свидетельствующие о долгосрочной эффективности у значительного числа пациентов. В будущем показания могут распространиться на другие суставы и другие формы артрита.
Лучшие домашние средства и методы лечения
Боль в суставах затрагивает многих людей, более
50% из них — пожилые люди старше 65 лет.
Проблема связана с отеком, разрушением хряща и чрезмерным использованием. Все эти способствующие факторы могут сделать повседневную жизнь болезненной и трудной, от вставания со стула до простой прогулки или даже вождения.
В этой статье вы найдете несколько полезных советов о различных натуральных средствах и методах лечения боли в суставах.
Почему у нас болят суставы?
С возрастом боль в суставах может стать обычным явлением. Некоторые люди могут испытывать боль в суставах после тренировки или тренировки, в то время как другие могут испытывать боль в суставах после пробуждения. Боль в суставах обычно является результатом воспаления, вызванного несколькими факторами, такими как:
- Травма или травма, например, падение, спортивная травма или автомобильная авария
- Износ/чрезмерное использование, особенно при спортивных травмах или повторяющиеся деформации (RSI)
- Воспаления, такие как ревматоидный артрит или подагра
- Дегенеративные заболевания, такие как остеоартрит
- Инфекции
плечи.
Эти области больше всего изнашиваются при повседневном использовании.
10 натуральных средств от боли в суставах, которые можно использовать дома
Вы ищете домашние средства от боли в бедрах, руках и коленях? Ниже приведен список натуральных средств от боли в суставах и артрита, которые оказались полезными для пожилых людей при лечении их симптомов.
1. Тепловая терапия
Тепловая терапия хорошо помогает при болях – особенно влажное тепло, которое глубоко проникает в больные суставы. Теплое полотенце помогает расслабиться и снимает скованность в воспаленных мышцах, одновременно улучшая кровообращение вокруг суставов и способствуя заживлению. Вы также можете использовать влажное тепло для облегчения боли в суставах, прикладывая влажное полотенце к болезненному участку не более чем на 15 минут за раз. Другие способы проведения тепловой терапии включают в себя тепловые пластыри, грелки и горячие ванны.
2. Ледяная терапия
Ледяная терапия включает прикладывание холодных компрессов непосредственно на пораженный участок для уменьшения воспаления и боли. Использование льда может помочь обезболить нервы и снять отек вокруг суставов. Прикладывайте ледяные компрессы максимум на пятнадцать-двадцать минут примерно восемь раз в день или до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
3. Будьте активны!
Люди, страдающие от болей в суставах, могут улучшить свою силу и гибкость с помощью упражнение. Это также помогает людям сбросить вес, что может снизить нагрузку на суставы. Суставы меньше подвержены стрессу, если на них меньше нагружать.
Людям с легкими болями в суставах попробуйте упражнения с низкой нагрузкой, которые щадят ваши суставы, такие как тай-чи, йога, ходьба, езда на велосипеде, растяжка и плавание. Людям с хроническим артритом и пожилым людям необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие упражнения подходят.
4. Имбирь
Корень имбиря — еще одно мощное противовоспалительное средство, помогающее уменьшить боль в суставах и отек. Он работает, подавляя выработку организмом
простагландины — химические вещества, вызывающие воспаление в суставах — одновременно увеличивая приток крови и стимулируя кровообращение в пораженной области. Вы можете приготовить чай со свежим корнем имбиря или использовать сушеный молотый имбирь в кулинарии или выпечке.
5. Куркума
Куркума содержит куркуминоиды, набор полифенолов, которые, как известно, подавляют воспаление в организме и борются с такими инфекциями, как артрит, помогая поддерживать вашу иммунную систему сильной и здоровой. Куркумин также снижает окислительный стресс клеток, способствуя воспалению и болезненности суставов. Добавляйте порошок куркумы в пищу или пейте чай, приготовленный из свежего корня куркумы.
6. Добавки с рыбьим жиром
Рыбий жир содержит омега-3, которые очень полезны для организма и известны своим противовоспалительным действием. Они играют важную роль в росте и восстановлении клеток, что может помочь облегчить боль в суставах, вызванную травмой или чрезмерным использованием мышц и суставов. Получать Фармацевтический, молекулярно-дистиллированный, высокоочищенный рыбий жир, если вас беспокоит подагра.
7.
МассажХороший массаж может уменьшить боль и скованность мышц. Это также может улучшить кровообращение и гибкость, что помогает снизить риск травм. Массаж можно использовать на определенных частях тела, таких как руки или ноги, или вы можете выбрать массаж всего тела. Большинство массажей выполняются профессионалами, которые воздействуют на мышцы руками, но вы также можете использовать массажные инструменты дома.
8. Лосьоны и бальзамы для местного применения
Они могут содержать такие ингредиенты, как капсаицин (ингредиент перца чили, который придает ему остроту), ментол, камфору или эвкалиптовое масло. Крем с капсаицином может помочь уменьшить воспаление, а ментол и камфора могут облегчить боль, вызывая ощущение холода на коже.
9. Правильное питание
Употребление здоровой пищи также может помочь облегчить боль в суставах, поскольку уменьшает воспаление в организме. Максимально ограничьте употребление сахара, соли и обработанных пищевых продуктов. Это только усугубит боль в суставах. Вместо этого потребляйте
здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных белков, таких как рыба и птица, которые содержат витамины, минералы и другие питательные вещества, которые могут помочь облегчить боль в суставах. Вы также можете помочь вывести токсины из организма, ежедневно выпивая много воды.
10. Используйте шины и вспомогательные средства
Шины помогают уменьшить боль и улучшить функцию суставов, поскольку они уменьшают подвижность и стабилизируют ее. Одним из способов облегчить боль в суставах является использование вспомогательных инструментов и устройств. Роляторы, поручни для кроватей, открывалки для банок и крючки для кнопок разработаны специально для людей с ограниченными физическими возможностями и помогут облегчить выполнение определенных задач.
Когда следует беспокоиться о болях в суставах?
Боль в суставах может варьироваться от легкой до сильной и может привести к инвалидности. Если какие-либо из этих признаков сопровождают ваши боли в суставах, вам может потребоваться обратиться к врачу:
- Боль в суставах, которая не проходит после двухнедельного отдыха и лечения льдом
- Боль, от которой вы просыпаетесь ночью
- Сильная боль
- Лихорадка выше 101 градуса F (38 C)
- Боль в суставах, красная или теплая на ощупь
- Опухшие или увеличенные суставы
- Онемение или потеря подвижности
- Скрип или щелчки при движении
Боль в суставах и артрит
Различные заболевания и состояния могут вызывать боль в суставах. Это может быть вызвано травмой сустава, артритом или другим заболеванием, таким как фибромиалгия. Артрит — болезненное состояние, вызванное воспалением одного или нескольких суставов. Он поражает кости, связки, хрящи и окружающие ткани. Заболевание приводит к эрозии костей из-за постоянного трения между поверхностями костей, вызванного износом. Это состояние становится хроническим и может прогрессировать, если его не лечить. Натуральное средство от артрита может обеспечить кратковременное облегчение, но всегда полезно проконсультироваться с врачом о различных методах лечения, которые могут дать вам долгосрочное облегчение боли.
Способы помочь при болях в суставах, когда домашнего лечения недостаточно
Поскольку многие проблемы с суставами на самом деле довольно серьезны, некоторые варианты выходят за рамки естественных способов облегчения боли в суставах. Эти медицинские процедуры включают:
Лекарства
Многие безрецептурные лекарства и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь уменьшить любое воспаление, вызывающее боль в суставах. кортикостероид инъекция — еще один метод снятия воспаления вокруг сустава. Кортикостероиды уменьшают отек слизистой оболочки суставов и помогают им быстрее заживать после травмы.
Физиотерапия
Врачи также добавят физиотерапию, чтобы помочь вам восстановиться после травмы или операции. Эти методы лечения могут помочь людям с хронической болью в суставах улучшить диапазон движений и общую силу за счет укрепления мышц вокруг поврежденных суставов. Кроме того, физиотерапевт предоставит пациентам упражнения, которые они могут выполнять дома, чтобы способствовать заживлению и увеличить повседневную подвижность.
Хирургия
Если вы пробовали безоперационные методы лечения, но они не работают, хирургическое вмешательство — это следующий шаг, который врачи предложат для облегчения боли в суставах. Это может быть сделано на самом суставе или окружающих тканях. Вот некоторые стандартные процедуры:
- Артроскопическая хирургия восстанавливает разорванный хрящ в коленных и тазобедренных суставах. Врач вводит крошечную камеру в сустав через небольшой разрез. Хирург использует специальные инструменты для разрезания и восстановления поврежденной ткани.
- Тотальное эндопротезирование суставов — это вариант для людей с тяжелым артритом коленей, бедер или плеч, которые уже пробовали другие методы лечения, которые не дали желаемого результата. Врачи удаляют поврежденные части сустава и ставят новые искусственные детали из металла и пластика.
