Лечение артроза коленного сустава 2 степени
Болезнь глокона — это заболевание, связанное с инвалидностью метаболического процесса. Затем ткань хряща не может противостоять нагрузке и постепенно начинает ломаться. Если вы не относитесь, ваш хрящ не восстановится, и ваше состояние ухудшится.
Наша клиника собирает последние методы лечения, получая короткое время и, прежде всего, устойчивые результаты. Политика лечения заболеваний пациентов всегда строго создается индивидуально. Сотрудничество уникальных экспертных групп, которые живут в помощи людям, может значительно улучшить счастье пациента.
Адаптация лечения
- Боль в операции, ощущение щелчка, онемение, повторная боль и реакции и з-за погоды.
- Отек организации над суставами.
- Предел движени я-есть боль при изгибе или растяжении.
- Трудно двигаться; трудно двигаться
- Боль вызвана пробуждением и поднятыми и вниз по лестнице.
- После физического труда суставы больны.
- Мышечная сила, усталость во время ходьбы и родов.
Certanovskaya
Шелковская
Марино
Отрадонов
Certanovskaya
Шелковская
Юг о-запад
Certanovskaya
Certanovskaya
Мы специализируемся
Мы готовы к лечению мышечной скелетной системы и реагируем на тяжелые заболевания. В течение 10 лет мы поддерживали тысячи пациентов, чтобы им не приходилось подвергать операции.
Введение врача
Это самая сильная команда экспертов, преподаваемая в семье ПФУR. Это клиническая база первичного университета, где превосходные врачи Москвы, Россия и уникальные эксперты из выпускника за рубежом.
стандартный
Наши сетевые эксперты и учителя разработали уникальный протокол лечения, основанный на утвержденных медицинских стандартах, утвержденных Министерством здравоохранения России, наряду с ведущими экспертами Израиля.
Причины развития патологии
Все понимают, что здоровые ноги означают безболезненные движения. Кроме того, если работа суставов является ненормальной, радость движения превратится в сильную боль одновременно.
Со временем симптомы могут появиться, чтобы вы вообще не могли ходить. Следовательно, очень важно остановить второе колено во времени, задержать прогресс заболевания и улучшить состояние суставов.
Наши специалисты знают, как лечить артрит второго коленного сустава с помощью неразрушенной терапии. Учител я-физиотерапевты разрабатывают оригинальные упражнения, используя полезный опыт мира. Комплексное лечение в клинике «Zdravstvuy!», Также включает в себя метод физиотерапии, который положительно влияет на суставы. В нашей операционной есть много случаев, которые преуспели в лечении второго коленного остеоартрита.
Какова причина разрушения? Есть несколько. В о-первых, это возраст. Суставы тяжелые на протяжении всей жизни, и метаболизм ухудшается, в результате чего статус питания ткани ухудшается, количество смазочного масла в суставах уменьшается, хрящ истощится, а кости прилипают и чувствуют сильную боль. Кажется, так.
Остеоартрит коленного сустава и з-за старения (медицинская терминология) обычно называют первичным. Тем не менее, для «восстановления» мышечных заболеваний больше не является необычным, и для людей, которых «старше 30 лет» больше не является необычным, лечить их боли в колене. Я не знаю, зачем атаковать работающего пациента. Учены е-медики говорят о следующих факторах:
- Гормональные аномалии
- Гормон; гормональный баланс коллапс; слишком толстый?
- Гормональное нарушение баланса; гормональное нарушение равновесия; вспомогательное; гормональное нарушение баланса; избыточный вес; генетическая предпосылка?
- Это и з-за царапины, которую я получал раньше.
- Упражнения, чтобы вы не выдержали
- Неуместная диета
Если репродуктивная способность является результатом травмы, она подходит как вторичная.
Признаки заболевания
Два симптома артрита коленного сустава напрямую связаны с больной стадией. Номер три.
- Первая особенность — тривиальная боль, которая возникает, когда колени потерли или заморожены. Ткань на суставах слегка опухла. Я устал и не чувствую себя хорошо по таинственным причинам. Но пока нет явных признаков гонореи. Поэтому люди не хотят помощи, и болезнь уходит на более серьезную и серьезную стадию.
- У второго этапа нет выбора, кроме как заметить. Синдром боли не подходил, колени начали звучать, и он ответил на погоду. Глобальное ограничение движения начинается. Больно сгибаться и освобождать ноги, или подниматься вверх и вниз по ступенькам. Тем не менее, в этом состоянии можно улучшить с помощью метода лечения.
- Когда начинается болезнь, движение значительно ограничено, всегда болезненными, а x-Ray тесты имеют серьезные изменения в суставах. Пациентам угрожает конечности. Чтобы предотвратить это, его операция показана.
Как лечат болезнь
Два лечения артрита коленного сустава всегда сложно. Должно быть больше вещей, которые вам нужно, а не просто принимать лекарства.
- Процедура физиотерапии
- Физиотерапия?
- Отдыхать на специализированном курорте
- Соответствие диетическим привычкам
- Просмотрите свою физическую активность.
Медицинская помощь начинается с удаления боли, которая не позволяет мне отдохнуть днем и ночью. Живопись предписана и вводится во время острой фазы. Если боль позволяет, можно взять таблетки и мази для местного облучения.
В то же время существует также лечение, чтобы остановить воспаление. Н е-поторовой требуется. Для организма есть большой вред, поэтому его нужно назначать и назначать только специалистам. В противном случае это может быть желудочн о-кишечная болезнь, а также проблемы с суставами.
Следующими компонентами лечения являются агенты защиты хряща. Ткань хряща восстанавливается, что облегчает перемещение сустава. Гормональные препараты, называемые кортикостероидами, полагаются только на трудные случаи. Процесс лечения должен проводиться у директора врача, а врач контролирует механику и исправляет прогресс.
Тродиальное коленное остеоартрит — это состояние, в котором захватываются хрящ, субстрат и мягкие ткани. Хряще покрывает поверхность костного сустава и функционирует как абсорбирующее средство.
Шлюхи предотвращают размыться внутренней стену хряща как естественную смазку.В ACS хрящевая ткань высыхает, думает и думает. Типичные симптомы: боль, жесткость, ограничение движения, структура сустава и прилегающее воспаление мягких тканей.
Отчет! ACS-это условие, которое, вероятно, повлияет на 80%случаев, когда качество жизни уменьшается, и 10-20%случаев приводят к физической инвалидности. Пожилые люди быстро прогрессируют. Приблизительно 30%диагностированных пациентов имеют дв а-сильные поражения. Женщины слабее.
Типичным новым диагностическим пациентом является женщина в возрасте 55 лет и старше, а мужчина из 45. Две трети пациентов с диагнозом UAC являются рабочим возрастом (40-60 лет). В возрасте 65 лет было подтверждено 80 % радиационных признаков деформированной суставов.
Остеоартроз коленного сустава. Причины
Остеоартроз коленного сустава – хроническое заболевание, при котором дегенеративные изменения хряща приводят к полному разрушению эндотелия сустава. Клинические проявления — боль, ограничение подвижности сустава.
Зоб чаще встречается у женщин старше 45 лет, профессиональных спортсменов, людей с избыточным весом, лиц, занимающихся тяжелым монотонным физическим трудом.
Нельзя назвать единственную причину возникновения. Хрящ становится слабым, когда накладываются различные неблагоприятные условия. Начало накладывается на фатальную ситуацию.
способствуют возникновению.
- Травмы колена (переломы, вывихи, повреждения менисков), хирургия суставов.
- Старение (хрящ с возрастом теряет свою эластичность и становится более хрупким).
- Системные аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, ревматоидный артрит, красная волчанка и др.).
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), климакс.
- Генетические факторы (хрупкость хрящей, отсутствие синовиальной жидкости).
- Избыточный вес (чрезмерная нагрузка на суставы).
- гипотермия, обезвоживание
- Перегрузка коленного сустава из-за подъема тяжестей или занятий спортом.
- Патология тазобедренного сустава
Кроме того, небольшое количество упражнений также способствует развитию суставов. Малоподвижный образ жизни снижает кровоснабжение нижних конечностей, замедляет обмен веществ, атрофирует мышцы, связки и сухожилия, дегенерирует хрящевые структуры.
Симптомы остеоартроза коленного сочленения
Течение вариабельно и зависит от возраста и физического состояния больного, причины состояния и сопутствующих заболеваний. Как правило, колено болит при нагрузке, отекает, больной сустав становится горячим, течет после длительного бездействия, возникают сухие судороги, ощущение щелчка при движении.
Диагноз заболевания устанавливает врач-ортопед после осмотра, обследования, дообследования и т. д.
Артроз коленного сустава 1 степени
Они часто кажутся менее больными. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт, стеснение или жар в коленном суставе.
Типичные клиники артроза коленного сустава (первой степени) включают:
- Боль в покое, при максимальном сгибании и разгибании во время движения или после больших нагрузок.
- Жжение, отек и покраснение в колене после стресса (симптомы воспаления).
- Рентгенологическое исследование выявляет отдельные остеофиты и уменьшает суставную щель.
Великие клинические проявления, характерные для первой стадии заболевания, могут сопровождаться значительной деструкцией хряща. Ранняя диагностика важна, поскольку именно на ранних стадиях заболевания консервативное лечение наиболее эффективно.
Артроз коленного сустава 2 степени
Боль становится сильнее и продолжительнее, ограничивается функция сустава (снижается амплитуда любых движений). Неравномерный износ хряща инициирует деформацию коленного сустава («уплощение»), приводящую к патологическому сгибанию нижней конечности. Типичный признак остеоартроза 2 степени.
- Всегда болезненны при нагрузке, наиболее выражены утром и вечером.
- Возникает сильное чувство дискомфорта в суставах даже после длительного отдыха.
- Сильная боль в суставе, сильная боль.
- Связки увеличиваются в объеме, а краевые мягкие ткани атрофируются.
- Кристаллы появляются при резких движениях, приседании, а иногда и при ходьбе.
Рентгеновские снимки подтверждают остеофиты и могут уменьшить суставные щели на 30-40%. Как правило, к медицинской помощи обращаются именно на этом этапе, когда качество жизни значительно снижается.
Остеоартроз коленного сустава 3-й степени = Остеоартроз коленного сустава
В конечном итоге хрящевая ткань практически полностью разрушается, а суставная щель максимально сужается, иногда даже полностью, оставляя больного калекой. Подтверждены множественные остеофиты, деформированы суставы костей. Часть остеофита может попасть в полость сустава, вызывая непроходимость сустава. Я постоянно расстраиваюсь, потому что мои ноги не работают. Часто не может передвигаться без посторонней помощи, такой как трости, костыли или ходунки.
Типичные симптомы включают в себя:
- У меня постоянные боли в суставах.
- Могут наблюдаться хромота при ходьбе и укорочение конечностей.
- Отек суставов из-за избыточного скопления суставной жидкости.
- Онемение в ногах, снижение чувствительности.
- Значительная атрофия опорно-двигательного аппарата сустава.
- Остеоартроз поражает костную ткань суставов и увеличивает риск переломов. На этой стадии эффективно только хирургическое лечение. Консервативные меры могут помочь уменьшить боль, немного увеличить диапазон движений и одновременно временно улучшить качество жизни.
- Основные клинические проявления: боль в колене, ограничение объема движений, деформация сустава, асептическое воспаление синовиальной оболочки (метрит).
боль в колене
Признаки остеоартроза коленного сустава
Боль в суставах может варьироваться от сильной, ограничивающей подвижность сустава, до едва заметной при определенных движениях. На ранних стадиях ОАК боль умеренная и вызвана сидением в неудобном положении в течение длительного периода времени, многой ходьбой или поднятием тяжестей. Состояние быстро улучшается во время отдыха, но ухудшается в холодную или дождливую погоду.
Сильная боль в колене вызвана реактивным воспалением в суставах и мягких тканях (мышцах, сухожилиях и капсулах) вокруг суставов. Когда мягкие ткани вокруг сустава воспаляются, определенные движения могут вызывать усиление боли, обычно «начальная боль» (боль и скованность, которые развиваются после периода покоя).
ограниченный диапазон движений в суставе
Разрушение хряща, рост остеофитов и недостаток синовиальной жидкости нарушают биомеханику сустава, ограничивая диапазон движений вплоть до полной неподвижности.
Деформация коленного сустава
Сустав теряет нормальную форму (деформацию) из-за неравномерного разрушения хрящевой и субхондральной костной ткани. Мышцы, сухожилия и связки, из которых состоит сустав, атрофируются.
артрит
Артрит – это реактивное воспаление суставов. Асептическое воспаление в суставе возникает, когда поврежденные остатки хряща раздражают и повреждают синовиальную оболочку. Воспалительная боль сильная, усиливается при движении, увеличивается в объеме колена. Она разрешается спонтанно, но может сохраняться при неблагоприятных условиях.
Морфологически артропатия представляет собой повреждение хрящевой оболочки сустава и нарушение нормальной анатомии суставной поверхности. Сустав образован хрящами, покрывающими суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Во время упражнений хрящ действует как амортизатор. Хрящ представляет собой рыхло упакованные волокна соединительной ткани в желеобразном веществе (матриксе). Благодаря матрице хрящ питается и регенерируется.
Ткань хряща поглощает только жидкость, как губку, и когда нагрузка наносится, она толкает ее в полость сустава, чтобы сыграть роль в скользящих костях. На дороге часть волокна стирается и уничтожается. Обычно замените его на воссоединение. Деформация артрит возникает, когда баланс между синтезом хряща и разрушением теряется.
Патогенез артроза коленных суставов
Структура хряща повреждена, и единые вещи с меньшей вероятностью будут поглощаться жидкостью, а сухой и хрупкий хрящ с большей вероятностью будет разделен на нагрузки. Остеоптринды растут вдоль края суставов, образуют поверхность соединения и компенсируют уменьшение хряща.
В дополнение к суставому хрящу, Pr e-AFA может регулярно повреждать пол у-мимоновые повреждения, повреждения перекрестного сустава, а иногда и в суставах. Когда часть или весь хрящ разрушается, поверхность корковой пластины смещена, и в результате суставы деформируются.
Деформация остеоартрита коленного сустава является последним артритом.
Первичный артрит коленного сустава
Если прямая причина не может быть идентифицирована (без травм, без одновременных заболеваний, без истории занятости), это считается основным ACC.
Вторичный артрит коленного сустава
Вторичное ACC — это изменение коленных суставов на фоне метаболического (диабет, подагра), ревматических заболеваний (ревматоидный артрит), сосудистые поражения (васкулит, артериосклероз). Это ручный труд).
Специальный метод проверки указан для подтверждения диагноза. Количество информации является наиболее.
X-ray диагностика изображения и артроскопия, диагноз магнитн о-резонансного изображения. Испытания на радиацию показывают, что зазор между суставами сужается, а поверхность сустава деформирована. Степень повреждения хряща, мениска и связок может быть оценена с помощью МРТ.Диагностика артроскоп а-инсплекция суставного хряща с эндоскопом. Смягчение и дегенерация пленки (хрящ) обнаруживаются по степени степени.
Диагностика
Однажды один раз. Подходящий ущерб суставому хрящу. Покрытие неровное и модифицировано.
Глубоко воспринимая, трещины.
Три глубоких изменения и замечательный хрящ.
Четыре раза дефицит хряща борется за то, чтобы подвергаться воздействию субъекта.
В классификации ACS Cosinsky три болезни отличаются радиацией и клиническими симптомами. Он возглавляет степень стеноза, нерегулярность суставов, деформация поверхности сустава и степень изменений в кости (остеокомии).
Первая стадия остеоартрита колена
Классификация ОКС
Изменение почти невидимо. Разрывы в суставах слегка ограничены или слегка ограничены, а небольшой костный позвоночник изолирован в конце поверхности сустава.
В клинике нет краткой боли и з-за значительной переутомления, а функция колена невелика. Большинство людей не признают эти симптомы как болезненные и не консультируются с медицинским учреждением.
Колено остеоартрит 2-й этап
Составной полость стала неравномерно суженной 2-3 раза. Максимальные сужаки в месте, где применяется максимальная нагрузка (в основном внутри сустава). Вдоль края сустава есть большие остеоптрендоры, закрытая пластина, и представлена киста субстратной кости. Нарушение умеренной деформации на поверхности кости и совместимость поверхности сустава.
Клинически, функция колена нарушается в виде ограничений на движение, резко и резко. Во многих случаях небольшие местные отек и периостерные мягкие ткани.
3-й стадия остеоартрита колена
Разрыв во время операции почти невыносим или исчез. Многие из острых гигантских остеопатии полностью окружены суставами. Перекрестная деформация поверхности сустава (увеличение и сплюснуто), склероз плоской кости, косвенная косвенная часть и существование кист. Из вертикальной оси соединение отвергается.
Клинически-визуальная деформация колена (утолщение), принудительное положение, без движения. Все мышцы нижних конечностей, особенно атрофия четырехглавой мышцы. Перетащив ноги, двигаясь с сашими, тростником и ходунком, всегда болезненным. Инвалидность пациента
Лечение артрита коленного сустава осложняется и включает в себя лекарственную терапию, физиотерапию, хирургию, физические упражнения и диету. Ряд медицинских мер отличается в зависимости от степени разрушения хряща и клинических симптомов.
Консервативная терапия оказывает некоторое хорошее влияние на первом и втором этапах заболеваний, которые еще не были уничтожены.
Лечение артроза коленного сустава
Лекарственная терапия
Он используется для облегчения боли и воспаления. Не рекомендуется использовать длительное использование, чтобы негативно влиять на синтез протеогликана, вызвать обезвоживание и ускорить разрушение хряща. Есть также неблагоприятные побочные эффекты от пищеварительного тракта.
(Глюкозаминовая серная кислота, хондроитинсульфат). Он оказывает влияние питательной хрящевой ткани, способствуя регенерации, улучшению секреции внутренних жидкостей и сглаживающим смазывающим маслом. Защитный агент хряща не эффективен в течение третьего периода трансплантации, где почти разрушается почти хрящ. Чтобы получить полный эффект лечения, вам нужно 2-4 курса (до полутора лет).
Глюкокортикостероиды (Dipropan, Hydrocortizon, Hybenton) быстро останавливают боль и воспаление артрита, но не лечит сам артрит. Первая инъекция GCS снимает симптомы более эффективно, чем все последующие инъекции. Они имеют много побочных эффектов, и часто используемые их будут отрицательно влиять на листья хряща. Кроме того, глюкокортикоид опасен для диабета, артериальной гипертонии, почечной недостаточности и язвы с пищеварением.
Агенты гиалуроновой кислоты являются современными и безопасными методами, которые лечат артрит. Он действует на суставы как естественный шлюза. Гиалуронат натрия охватывает поврежденный хрящ защитной пленкой, предотвращая дальнейшие повреждения и проскальзывание. Он проникает глубоко в внутреннюю часть хряща, улучшает эластичность и гибкость и восстанавливает дисбаланс. Сам начинается процесс развития гиалуроновой кислоты. В результате биомеханика суставов нормализована, боль облегчает, и подвижность восстанавливается.
В большом союзе воспаления подготовка гражданского права разрушается. Следовательно, необходимо остановить использование суставов с помощью GK и NSAID.
Городской код
Гил-син-1%полимерная илероновая кислота. Курс лечения вводится три раза с интервалами от 7 до 10 дней.
Джиллсин с лежанием-2%полимер гиалуроновой кислоты. Используя высокую концентрацию гиалуроновой кислоты, курс лечения может быть уменьшена до двух инъекций, одновременно усиливая эффект хирургического вмешательства и эффект, который длится дольше.
Zircin Prolong Plus Plu s-2% Polymer Urban Code Long Active (12-24 месяца) одноразовое применение. Нити кода города этого препарата сшиты вместе между молекулами для большей эффективности и большей устойчивости к разрушению. На курс лечения делается одна инъекция. Используется только для коленных суставов.
Наиболее эффективным является «интегративный подход», использующий все методы консервативного лечения.
Хирургическое вмешательство
При далеко зашедшей ОАК методом выбора является эндоартикулярная хирургия коленного сустава. Он заменяет коленный сустав функциональным протезом. Имплантаты из высокотехнологичных сплавов (титановые, кобальт-хромовые и др.) прочны, жестки, эластичны и биосовместимы с тканями человека.
Эндоскопическая артроскопическая хирургия, являющаяся малоинвазивной операцией, проводится при осложненном течении заболевания, например при разрыве связки или мениска, переломе суставной сумки.
физиотерапия
Комплексное лечение ОАК 1-2 стадии включает волновую терапию, ультразвук, манипуляции, ионофоры, механическое растяжение суставов, лазеротерапию, гипертермию и криотерапию (местное охлаждение). Хорошие результаты можно получить, сочетая мануальную терапию с экстензией.
Диетическое лечение
Возрастной остеоартроз вызывает микротрещины костей и ослабление остеофитов за счет снижения солей кальция. Пациентам с ОАК не рекомендуется диета.
Употребляйте нежирное мясо, рыбу и морепродукты.
Введение высокобелковых ингредиентов (орехи, бобовые, пророщенная пшеница).
- Блюда, содержащие животный и растительный коллаген (кисели, заливные, желе).
- молочные продукты
- Запрет жирной, соленой и острой пищи.
- Люди с избыточным весом выбирают более требовательную диету для похудения.
- физиотерапия
Лечебная гимнастика укрепляет мышцы и активизирует кровообращение в суставах. Применяйте упражнения без максимального сгибания и разгибания. Статическое движение используется вместо привычного динамического движения. Например, лягте на спину, поднимите вытянутую ногу и некоторое время удерживайте вес.
Для укрепления мышц и связок выполняйте статические упражнения или медленные, динамические упражнения.
Если упражнение вызывает сильную боль, оно либо противопоказано, либо выполнено неправильно.Остеоартроз коленного сустава — малоизученное заболевание, которое входит в десятку основных причин инвалидности в Российской Федерации и Беларуси. Однако на ранних стадиях прогрессирование заболевания можно значительно замедлить. Наличие факторов риска в профилактических целях рекомендуется.
Сбалансированная нагрузка на суставы (оптимальные тренировки, работа).
Прогноз. Профилактика
плавать.
- Массаж мышц бедер и голеней.
- Поддерживайте оптимальный вес.
- Футейноя Кара
- регулярная лечебная физиотерапия
- Носите удобную обувь и не работайте, чтобы избежать переохлаждения.
- диетотерапия
- Лечение сопутствующих заболеваний
- Препараты гиалуроновой кислоты длительного действия Garson, Garson Prolong и Garson Pro Long Plus могут улучшить состояние питания хрящевой оболочки коленного сустава и замедлить дегенерацию. Курсовое лечение является решающим фактором. Продолжительность лечебно-профилактического воздействия составляет 12-24 мес.
- Акция для друзей из Одноклассников, Вконтакте, Яндекс.Дзен, YouTube и Telegram. Если вы друг или подписчик стр.
Уважаемые жители Савеловского, Бегового, Аэропортового и Хорошевского районов.
В этом месяце жителям Савеловского, Бегового, Аэропортового и Хорошевского районов «предоставили скидку 5% на весь мед.
Гурьев Сергей Викторович
Омолодить, Исцелить, Нефролог
кандидат медицинских наук
Размещено в Telegram и Одноклассниках.
Медиа-сообщения: весь контент, связанный с работой с клиниками
«Мужское здоровье», медицинский блог (август 2016 г.)
Артрит представляет собой хроническое дегенеративное двухсуставное заболевание, поражающее все части сустава, включая хрящи, синовиальную оболочку, связки, капсулы, субхондральную кость, крыловидные мышцы и связки.
По данным европейских врачей, на артрит приходится почти 70% ревматических заболеваний.
Наиболее подвержены артриту люди в возрасте от 40 до 60 лет. Этому способствует малоподвижность, длительное переутомление, неправильное питание и, конечно же, травмы.О диагностике артрита
Диагностика артрита
Человеческие суставы обычно состоят из двух или более костей, соединенных вместе. Все рабочие поверхности суставов имеют защитную оболочку и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для облегчения скольжения. Суставная полость сустава плотно закрыта суставной капсулой.
Человеческие суставы обычно состоят из двух или более костей, соединенных вместе. Все рабочие поверхности суставов имеют защитную оболочку и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для облегчения скольжения. Суставная полость сустава плотно закрыта суставной капсулой.
Что же такое сустав
Импульс сустава зависит от его структуры, связок, которые связывают и укрепляют сустав, и различных мышц, которые соединены с костями сухожилиями.
Постоянное самообновление хряща поддерживает нормальную функцию сустава. Когда вы молоды, старые суставные клетки умирают с той же скоростью, что и рождаются новые. С каждым годом оборот клеток замедляется, и хрящ начинает истончаться. Он также снижает секрецию синовиальной жидкости. В результате суставной хрящ истончается и начинает разрушаться, вызывая артрит.
Есть и другие причины артрита.
Причины артроза суставов
Повышенная физическая нагрузка Физическая нагрузка В результате перегрузок возникают микротравмы в суставах. У спортсменов суставы повреждаются из-за нагрузки на суставы, которые «не работают».
травма сустава
- Врожденные или приобретенные пороки развития опорно-двигательного аппарата (рахит, кифоз, сколиоз, неправильное срастание костей после травм с деформацией конечностей: О и Х пороки развития).
- В зависимости от степени разрушения хряща можно выделить разные стадии и степени артрита.
- Тяжесть и симптомы артрита
Стадии артроза
Артрит 1 степени характеризуется периодическими болями в суставах, особенно при повышенной физической нагрузке. Боль обычно проходит после отдыха. Объем движений в суставе не ограничен, сила поврежденной конечности неизменна. Рентген может свести к минимуму повреждение суставов. Артроз второй степени характеризуется болью не только от сильных физических нагрузок, но и от небольших нагрузок. Даже при отдыхе боль в суставах может не пройти. Это характеризуется скованностью движений и ограниченной подвижностью суставов. В конечном итоге это приводит к атрофии мышц. Рентгеновские снимки могут показать деформацию сустава, уменьшение суставной щели и рост кости рядом с щелью. Артрит 3 степени – боль усиливается при движении. Боли в суставах даже в состоянии покоя. Поэтому люди стараются как можно меньше двигаться, чтобы свести к минимуму боль. В некоторых случаях для передвижения требуются костыли или костыли. Как и при анкилозирующем спондилоартрите, он также может напрягать кости.
При артрозе суставов происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава, полностью нарушающие его функцию и структуру.
Деформация сустава обусловлена развитием дисфункции в формировании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.Рентгенография в основном используется для диагностики суставов. Артроскопия позволяет наблюдать изменения со стороны сустава, неровности суставной поверхности и сужение суставной щели.
Суставы конечностей, такие как бедра, колени, плечи, локти и руки, наиболее подвержены артриту.
Человеческие суставы обычно состоят из двух или более костей, соединенных вместе. Все рабочие поверхности суставов имеют защитную оболочку и постоянно смазываются синовиальной жидкостью для облегчения скольжения. Суставная полость сустава плотно закрыта суставной капсулой.
Артрит тазобедренного сустава может первоначально вызывать небольшой дискомфорт в ноге после бега или ходьбы. Со временем боль становится более сильной и ограничивает и сковывает движения. При 3 степени больному следует беречь стопу и желательно не снимать ее.
Какие суставы чаще страдают артрозом
Коленный артрит характеризуется болью в коленном суставе после сгибания или разгибания ноги. Артрит коленного сустава часто возникает из-за прошлых травм. В результате этих травм нарушается скольжение суставных поверхностей, что приводит к их быстрому износу. В некоторых случаях подвижность суставов постепенно утрачивается.
Артропатия коленного сустава — серьезное заболевание коленного сустава, характеризующееся болью, деформацией и ограничением объема движений. Это хроническое и прогрессирующее заболевание, часто возникающее в любом возрасте. Если не лечить, это приведет к необходимости хирургического вмешательства. Диагноз ставится на основании смесей, жалоб больного, результатов осмотра и рентгенограммы. передовые методы лечения.
Остеоартроз коленного сустава является наиболее распространенным артритом. Это связано с анатомией скелета человека. Коленный сустав является одной из самых нагруженных и травмируемых частей тела. Хонертология развивается практически у всех с возрастом и более выражена у женщин. В связи с высокой фиксированной отягощенностью и врожденным риском заболевание обнаруживается в молодом возрасте и приводит к выраженному ухудшению качества жизни.
Чтобы не допустить возникновения этого заболевания, важно проводить профилактические мероприятия. Исключение силовых и ударных нагрузок, соблюдение режима питания и контроля веса.
Невозможно сузить причину деформации коленного сустава пациента. Обычно это заболевание вызвано несколькими факторами. Среди них
Чрезмерное упражнение вызывает механизм патологического изменения коленного сустава и вызывает симптомы коленного сустава. Самым вредным из суставов является груз приседаний и бега.
Причины гонартроза
Чрезмерный вес всегда ставит высокую нагрузку на суставы, вызывая микроскопические переломы, что приводит к более серьезным повреждениям. Люди с ожирением всегда имеют совместные заболевания.
Слабость генетических врожденных суставов, метаболических аномалий, неврологических заболеваний и предыдущего артрита также оказывают неблагоприятное влияние на возникновение этой патологии.
Колентный сустав содержит поверхность бедренной кости и голени. На передней части есть коленная чашечка и покрыта стеклянным хрящом вместе с костным суставом. Это ткань с гладкой и сильной эластичностью и восстанавливающей силой толщиной около 0,5 см. Хрящ уменьшает трение во время упражнений и играет роль амортизатора во время вибрационной нагрузки.
Во время начала кровообращение в кровеносных сосудах, которое обеспечивает питание в хрящевую ткань, нарушена. Сухость и потеряет мягкость. Поверхность покрыта трещинами. Хряще разжигает друг друга во время упражнений, так что ткань становится тоньше, а микроскопические повреждения увеличиваются. Нагрузка на суставы увеличивается, форма начинает меняться, а структура кости сжимается. На краю суставов есть чт о-то вроде шипов, называемых остеомией.
Двусторонний гонартроз коленных суставов: развитие заболевания
Шлюты утолщены, смазываются и питаются. В результате дегенерация органов все больше ускоряется. В зависимости от поверхности, хрящ полностью исчез. Кости деформированы, и они будут толкать друг друга. Движение ограничено.
Научная ортопедическая травма различает два типа заболеваний.
Первичный остеоартрит коленного сустава: он встречается у пожилого пожилого человека без истории и обычно является двойным.
Классификация
Вторичный коленный остеоартрит-DUE для повреждения коленного сустава, патологии в течение периода роста и преобразованных заболеваний. Он развивается независимо от возраста, и многие из них являются одному.
- Он классифицируется на три этапа в зависимости от серьезности состояния.
- сцена
Описание элемента
1 | Счетчик для увеличения силы, появление характерного хрустящего ощущения, небольшая деформация органов, небольшое снижение диапазона движения | Сохранение или медицинская помощь |
2 | Устойчивая боль, уменьшение движения сустава, изменение ходьбы | Хирургический |
3 | Для медицинских работников были созданы специальные заболевания ICD, чтобы упростить запись статистической информации в официальных документах. Согласно этому, деформированный остеоартрит коленного сустава имеет код от M17.0 до M17.9. | Cairoplactor, остеопат и самый высокий сотрудник по медицине специалистов по позвоночнику |
За 18 лет опыта наши клиники применяют широкий спектр технологий, от традиционного лечения до последнего лечения. Существуют специалисты, которые были опытны в различных техниках, таких как Crenio Sacral Therapy, Afterchemic Relaxation, расслабление, выпуск фасции, технология коротких и длинных рычагов.
Заполнили стажера ручной терапии в государственной мировой больнице Шарит (Германия, 2003).
Завершена стажировка хиропрактики в Ло с-Анджелесе, Нь ю-Йорк (США, 2015).
- Исследование лечения больших дисков Chiba V.
- Он объединяет все лучшее из известных техник в авторский метод, который действительно полезен в сложных случаях.
- Односторонний или двусторонний коленный генитоз характеризуется следующими симптомами:
- Боль На ранних стадиях резкие приступы боли, не важно сразу пройти боль, на запущенных стадиях необходимо только отменить препарат.
Симптомы гонартроза
этап движения. Небольшой предел движения перерастает в глубокое препятствие без возможности движения.
- Совместная смена. Отек в стадии обострения, деформация размеров и формы. при движении. Характерные симптомы, связанные с развитием эндохондральной деформации.
- Форма стопы меняется, она ходит. Поскольку нет возможности, чтобы нога была идеально прямой, меняется форма стопы и походка становится неустойчивой, что передается.
- Врач внимательно выслушивает жалобы больного, проводит предварительное обследование, назначает рентгенологическое исследование. На ранних стадиях тесты не могут обнаружить изменения, поэтому необходимы аппаратные методы диагностики. Однако уже на 2-й и 3-й стадиях артроза коленного сустава наблюдаются явные изменения внешнего вида, такие как деформация сустава, увеличение размеров, накопление контуров, снижение подвижности. Различают кризы при сгибании конечности. Пальпация болезненная.
- Рентгенологическое исследование оплодотворенных яйцеклеток — типичный дорогостоящий метод уточнения диагноза. Это исследование позволяет исключить другие патологии в зоне поражения и выявить динамику заболевания.
Диагностика
Современные методы, такие как КТ и МРТ, дополняют клиническую картину. Информация обследования/обзора полезна для установления точного диагноза и планирования будущего лечения.
консервативное мероприятие
Ортопеды-травматологи рекомендуют начинать лечение боли в коленях как можно раньше, при первых симптомах заболевания. В этом случае прогноз лучше. Больным назначают стандартные лечебные комплексы: лечебная физкультура, массаж, лечебная гимнастика, грязелечение. При ухудшении состояния следует соблюдать постельный режим в течение нескольких дней до полного купирования симптомов. Даже самые простые правила контроля веса, минимизации суставов, выбора удобной физиологической обуви и установления правильного дневного ритма могут значительно замедлить процесс регрессии тканей.
Лечение гонартроза
лекарственная терапия
В случае прогрессирующего бесплодия консервативных методов лечения недостаточно. Болевые ощущения становятся более выраженными и требуют медикаментозного лечения. Медикаментозная терапия включает анальгетики, противовоспалительные препараты, препараты, улучшающие обмен веществ в суставах, хондропротекторы, восполняющие синовиальную жидкость препараты. Внутрисуставное введение стероидных гормонов может быть необходимо в зависимости от целей специалиста.
(Глюкозаминовая серная кислота, хондроитинсульфат). Он оказывает влияние питательной хрящевой ткани, способствуя регенерации, улучшению секреции внутренних жидкостей и сглаживающим смазывающим маслом. Защитный агент хряща не эффективен в течение третьего периода трансплантации, где почти разрушается почти хрящ. Чтобы получить полный эффект лечения, вам нужно 2-4 курса (до полутора лет).
Деструктивные изменения, такие как ограниченный диапазон движений, изменения формы и размера органов и постоянная боль, требуют радикальных контрмер. Консервативное лечение становится неэффективным по мере прогрессирования гонореи. В этом случае остается только кохлеарный имплант. Хирургия служит для замены пораженной ткани или всего сустава. Последующий реабилитационный период также достаточно сложный и длительный.
Эндоскопическая артроскопическая хирургия, являющаяся малоинвазивной операцией, проводится при осложненном течении заболевания, например при разрыве связки или мениска, переломе суставной сумки.
хирург позвоночника
Бесплатная консультация и диагностика врача
- костоправ
- Невролог
- На консультации проводится тщательная диагностика. По результатам обследования мы дадим подробные рекомендации по лечению и, при необходимости, назначим дополнительную диагностику.
- Провести функциональную диагностику
Выполнение манипуляций, значительно уменьшающих боль
Разработать индивидуальную программу лечения
Дополнение специальной диетой и физическими упражнениями может значительно усилить терапевтический эффект. Физическая активность играет важную роль в восстановлении функции коленного сустава и уменьшении боли.
Перед началом тренировок следует проконсультироваться с опытным специалистом. Наши специалисты сделают все необходимые рекомендации и подберут лучшие упражнения по вашим индивидуальным показаниям. Процедура не должна причинять боль пациенту, при появлении дискомфорта следует завершить тренировку. Также нельзя участвовать в стадии, когда заболевание обострилось. Начните с простых упражнений и постепенно увеличивайте количество и сложность. Занятия должны проводиться организованно. Применяя постоянную нагрузку, можно не только восстановить утраченные функции, но и увеличить и укрепить мышцы соединительных органов. Занятия благотворно влияют на физическое и психоэмоциональное состояние больного.
Упражнения при гонартрозе коленного сустава
Рекомендуемые упражнения
«Кататься на велосипеде». Исходное положение — лежа с опорой на локти. Поднимите ноги и сделайте движение, как на велосипеде.
«Ножницы». Больной лежит на спине, сложив руки под головой. Подъемная нога принимает перекрестный замах.
- Из положения лежа поочередно прижимать согнутые колени к груди.
- Сядьте на стул и поочередно поднимите левую и правую ногу и задержитесь на несколько секунд в верхней точке диапазона.
- На стуле наденьте носки, а затем пятки и несколько раз встаньте и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд.
- В нашей клинике мы успешно лечили распространенные и сложные заболевания, такие как горгоноз коленного сустава, применяя комплексный подход, от классической консервативной терапии до новейших инновационных методов лечения. Наши специалисты включают в себя широкий спектр программ для восстановления и облегчения острой или хронической боли в суставах. Отличные специалисты, прошедшие стажировку в США, Израиле, Германии, проводят бесплатный прием и диагностику по передовой авторской методике. Всего за одно-два посещения вы уже заметите значительное улучшение самочувствия и отсутствие болей и дискомфорта в пораженных органах.
- Позвоните нам для бесплатного приема в Москве.
Современное лечение гонартроза коленного сустава в Москве
Кто лечит мочевой сустав коленного сустава?
Первое обращение за специализированной медицинской помощью на ранних стадиях заболевания может стать причиной обращения больного к терапевту, терапевту. Обеспечить необходимую поддержку для предотвращения осложнений. При неэффективности назначенного лечения стоит обратиться к ревматологу или ортопеду. При необходимости хирургического лечения вас направят к ортопедам и травматологам клиники.
Часто задаваемые вопросы
Какой самый быстрый способ снять боль и отек колена?
Использование анальгетиков или противовоспалительных средств широкого профиля может быть эффективным при купировании острой боли, возникающей ночью, в праздничные дни или в ситуациях, когда медицинская помощь затруднена или невозможна. Отек снимают холодным компрессом или мазью. Но это крайние временные меры. Во-первых, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Можно ли бегать при гонорее?
Физическое воспитание полезно для человеческих суставов, поэтому вы можете выбрать лучший вид спортивной деятельности. Идеально решает проблему комфортной ходьбы, ходьбы Скандинави и уроков на мотоциклах для упражнений. Бег — это агрессивный спорт, оказывая чрезмерное влияние на коленное сустав и явно вызывая артрит коленного сустава. К сожалению, бег должен быть выброшен.
В чем разница между болью в колене и болью в суставах?
Гонорея — это особое название для дегенеративного поражения дистрофии хряща коленного сустава. Из греческого слова название заболевания обеспечивает специфическую локализацию артрита, такой как гон+артроз = gon+arthrite. Точно так же слово Короксарис указывает на болезнь тазобедренного сустава. В то же время артрит и остеоартрит также являются общим термином для заболеваний сустава.
Каков эффект ортодоксального диализа для гонореи?
Ортопедика — очень эффективный способ предотвращения лечения и патологии. Прикрепляя коленные сундуки, шестерни, ортодонтические стельки, упругие повязки и т. Д., Бремя на поврежденном суставе уменьшается, анатомически скорректированная форма и уменьшает боль и дискомфорт в пораженной области. Чтобы не обременять суставы, вы можете использовать трость, которую можно регулярно переносить на противоположных соединениях.
Скачать для суставов с коленными суставами 2 °
Эволюция коленного сустава
Диета при остеоартрозе | РевмаКлиник
Остеоартроз является одним из тех суставных заболеваний, в лечении которых очень многое зависит от усилий самого пациента. Сбалансированное питание помогает избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на суставы. Кроме того, составленный определенным образом рацион способствует уменьшению суставного воспаления.
Таким образом, диета при остеоартрозе выполняет две задачи:
- Оптимизация массы тела для уменьшения нагрузки на суставы ног. Кроме того, доказано, что жировая ткань вырабатывает вещества, поддерживающие воспалительный процесс, и снижение количества жировой ткани в организме уменьшает воспалительный процесс.
- Уменьшение воспалительного процесса при помощи определенных питательных веществ.
Как похудеть?
Необходимо соблюдать определенные правила. Но соблюдать постоянно, сделать их привычными.
- Есть надо 5-6 раз в день малыми порциями: три основных приема пищи и два-три перекуса в течение дня.
- Не доводить себя до чувства голода (когда человек голоден, он набрасывается на еду и ему трудно себя контролировать), поэтому необходимо делать небольшие перекусы между основными приемами пищи, желательно белковые (творог, яйцо, кусочек буженины).
- В питании предпочтение отдавать овощам, рыбе, творогу, курице, нежирному мясу (говядина, телятина, индейка), молочным продуктам низкой жирности, крупам, яйцам (особенно яичному белку).
- Избегать мучное и сладкое. Сахар содержит только калории и не имеет больше никакой пищевой ценности, поэтому от него можно отказаться без ущерба для полноценного питания. Каждые 30 граммов сахара содержат 120 ккал. Тем, кто стремится сбросить вес, придется забыть о конфетах, вареньях, тортиках и других кондитерских изделиях. Старайтесь не добавлять сахар в чай и кофе, как можно меньше используйте его при приготовлении блюд. Искусственные подсластители содержат совсем немного калорий, но для здоровья полезнее в принципе приучить себя к менее сладкой еде. В выпечку и мюсли вместо сахара для сладости можно добавлять изюм и другие сухофрукты. Обращайте внимание на скрытый сахар, внимательно изучайте состав продукта на упаковке. Большое количество фруктов также будет мешать потере веса.
- Увеличить физическую активность: ходить пешком (не менее получаса в день), заниматься фитнесом, плаванием, танцами, выполнять упражнения. Если человек получает с едой больше энергии, чем затрачивает, то избыточная энергия преобразуется в жир и происходит набор веса. Если же человек получает с питанием меньше энергии, чем затрачивает, то происходит снижение веса. Поэтому все рекомендации по снижению веса основаны на оптимизации питания и увеличении физических нагрузок.
- Ограничить поступление жиров. Жиры содержат большое количество калорий. Необходимо пересмотреть способы приготовления пищи. Готовить желательно в мультиварке, пароварке, запекать или варить. Жареная пища с добавлением масла противопоказана при снижении веса. Кроме того, нужно помнить, что и животные и растительные масла – это 100% жиры, и растительное масло не имеет никаких преимуществ по сравнению со сливочным в плане количества калорий. Избегайте «невидимых» жиров, которые содержатся в выпечке, кондитерских изделиях, шоколаде, колбасных изделиях. Внимательно изучайте состав продукта на упаковке. Содержание животных жиров в питании необходимо сокращать еще и потому, что именно они способствуют развитию воспаления и усилению боли.
- Наиболее физиологичным и эффективным является постепенное снижение веса (1-2 кг в месяц).
- При снижении веса целесообразно принимать поливитаминные комплексы, препараты кальция и витамина D. Доказано, что дефицит витамина D приводит к ожирению.
Не следует, однако, забывать, что при ряде заболеваний, таких как сахарный диабет, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта, существуют индивидуальные лечебные столы, в которых соотношение продуктов может быть другим.
Пищевая аллергия
У некоторых пациентов после употребления определенной пищи усиливается суставная боль и отек суставов, а при отказе от нее наступает улучшение самочувствия.
Например, ухудшение состояния нередко связывают с употреблением помидоров, баклажанов, перца, лука и картофеля. К этому списку нередко добавляют также рафинированный сахар и крахмал, молочные продукты, свинину, цитрусовые, кукурузу, овсянку, рожь, дрожжи.
Если есть подозрение, что продукт вызывает обострение, то для проверки необходимо отказаться от этого подозрительного продукта на месяц, а затем попробовать вернуться к нему. Если в течение нескольких дней после употребления данного продукта усиливается суставная боль, это можно считать доказательством причинно-следственной связи.
Включая в меню новый продукт, понаблюдайте за своим состоянием. Если самочувствие ухудшается, усиливается суставная боль, то возможно, что этот продукт вызывает аллергию.
Влияние пищи на воспалительный процесс
Считается, что некоторые продукты могут провоцировать процессы, ведущие к развитию воспаления в организме. Это, прежде всего, мясо животных, сахар и кофе. Хорошо известно, что повышенный уровень сахара в крови способствует ослаблению иммунитета, поэтому старайтесь, чтобы в рационе было как можно меньше сахара (особенно рафинированного), сладостей, кондитерских изделий и сладких прохладительных напитков. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты называют также «здоровыми жирами», они способствуют уменьшению воспаления. В отличие от омега-3, омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты противовоспалительной активностью не обладают и, более того, могут мешать усвоению омега-3. В рационе современного человека присутствует больше омега-6, чем необходимо, поэтому полезным может быть ограничение или исключение таких омега-6 содержащих продуктов, как подсолнечное и кукурузное масла и маргарин.
Растительные компоненты с лечебными свойствами
К естественным противовоспалительным продуктам относится имбирь. Его можно добавлять в различные блюда или изготавливать настой, заливая несколько ломтиков имбирного корня горячей водой (можно добавить мед, лимон, гвоздику по вкусу).
Хорошо известны противовоспалительные свойства можжевельника. Из ягод можжевельника изготавливается джин, и среди английских пациентов большой популярностью пользуется снадобье, приготовленное на основе джина. Приводим этот оригинальный рецепт.
Золотистый изюм залить джином и оставить в незакрытой посуде до исчезновения жидкости. Принимать по 9 изюмин в день.
В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства фитотерапевты рекомендуют вместо обычного чая пить чай из листьев черной смородины. Рекомендуют сок из свежих корней сельдерея (принимать по 2 чайных ложки 3 раза в день в течение 6-8 недель). Также считается, что при воспалениях суставов очень полезны черника и чеснок. Все эти «пищевые лекарства» можно включать в рацион в умеренных количествах.
Холодец (студень) неэффективен при остеоартрозе.
Пациенты часто спрашивают о том, полезен ли студень для суставов. Многие ссылаются на популярные источники, которые утверждают, что студень якобы лучше любых хондропротекторов позволяет «восстановить хрящ» и избавиться от суставных болезней без лекарств. Считают, что полезные свойства студня будто бы обусловлены тем, что при вываривании мяса компоненты жил и хрящей выходят в бульон, а затем усваиваются организмом и используются как строительный материал для собственных тканей.
Действительно, студень как средство укрепления суставов и костей издавна рекомендуется народной медициной, но академическая медицина относится к этой рекомендации сдержанно.
Во-первых, не существует строгих научных данных о том, что студень действительно способен каким-то образом повлиять на строение хряща и других видов соединительной ткани (костей, сухожилий, связок), это утверждение никем никогда не подтвердалось.
Во-вторых, даже если допустить, что вещества, содержащиеся в студне, поступая в организм, используются как строительный материал для хряща, то для обеспечения потребности в этих веществах пациенту с остеоартрозом необходимо было бы съедать десятки килограммов студня в день.
В-третьих, студень изготавливается из наваристого бульона, в котором, как известно, содержится много холестерина. Поэтому частое употребление данного блюда может способствовать развитию атеросклероза.
Но есть доказательства эффективности применения желатина при остеоартрозе. Желатин — это натуральное, вязкое, прозрачное вещество, которое получают путем вываривания в воде сухожилий, связок, костей и некоторых других животных тканей, в состав которых входит коллаген. Желатин используется в кулинарии, медицине и косметологии. Наибольший интерес для народной медицины желатин представляет, как средство, применяемое для лечения заболеваний суставов. Как сообщило агентство Рейтер, в Америке было произведено исследование, в котором участвовали 175 пожилых больных с остеоартритом коленных суставов. Им ежедневно давали по 10г порошка желатина. Уже после 14 дней такого лечения у многих улучшилась подвижность сустава и сила мышц. Дело в том, что аминокислоты (те самые аминокислоты, которые мы получаем из протеинов), содержащиеся в желатине, поддерживают эластичность суставных хрящей и замедляют или даже предотвращают их разрушение.
Желатин для суставов. Рецепт.
Народная медицина рекомендует простой рецепт для профилактики и лечения заболеваний суставов, таких как артрит, остеопороз, остеоартроз, вывихи и растяжение связок. Этот рецепт будет также полезен и тем, у кого от природы слабые волосы и ногти.
Вечером перед сном залейте 1 ч. ложку желатина полстаканом холодной кипяченой воды. За ночь желатин должен разбухнуть. Утром положите в разбухший желатин 1 ч. ложку меда и долейте стакан доверху горячей кипяченой водой. Хорошо размешайте содержимое стакана и выпейте эту смесь в теплом виде натощак.
Лечение проводят курсами по 10 дней. Потом 10 дней перерыв. Лечение некоторых заболеваний может быть довольно длительным: 3 месяца и более. Все зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Для профилактики заболеваний суставов и как средство для укрепления волос и ногтей этот рецепт можно употреблять 1-2 раза в неделю. Впрочем, вполне достаточно просто включить в свой рацион блюда, приготовленные с желатином: холодец, заливное, муссы, желе, мармелад.
Скачать
Лечение остеоартроза коленного сустава в Москве. Клиника «Ист Клиник». Остеоартроз коленного сустава 1,2,3 степени. Деформирующий, лечение, гимнастика.
Врачи, Болезни, Услуги
Выберите ближайшее метро
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
11 вт
12 ср
13 чт
14 пт
15 сб
В этот день врач отдыхает, вы можете выбрать любой другой день
Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?
- Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
- Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
- Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.
Запишитесь на первичный приём и узнаете:
- Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
- Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
- Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
- А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.
В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:
Остеопатия
Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.
Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия
Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.
Иглоукалывание
Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.
Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.
лечение у остеопата
Остеоартроз коленного сустава 1,2,3 степени
Основные понятия. Деформирующий артроз коленного сустава (Остеоартроз коленного сустава) носит второе название — гонартроз ( от латинского слова gon- колено). Развитие заболевания связано с поражением гиалинового хряща, который выстилает суставные поверхности костей, образующих коленный сустав, который. как известно относится к сложным суставам. В формировании коленного сустава принимают участие бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник, а также сложная комбинация связок. Гонартроз, это -хроническое заболевание, склонное к прогрессированию.
Классификация. В зависимости от причин развития гонартроз может быть:
первичным или идиопатический — данное заболевание возникает впервые без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста. Как правило в данном случае двустороннее поражение;
вторичным — возникает на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани, а также после травм.
Клиническая картина. В ортопедии различают три стадии заболевания, в зависимости от выраженности клинических проявлений:
Начальная стадия, для которой характерно появление периодических болей в области коленного сустава, появляющихся или усиливающихся во время или после физической нагрузки. При осмотре может быть отек области коленного сустава, но деформаций нет. Движения в суставе свободные;
Соответствует второй стадии гонартроза (Остеоартроз коленного сустава) и характеризуется интенсивными продолжительными болями при ходьбе и усиливающимися при физической нагрузке. При осмотре коленный сустав отечен, при пассивных движениях возможен хруст, болезненность, незначительное ограничение движений в суставе. Возможно развитие синовита — появление выпота в суставной сумке сустава;
В этой стадии болевые ощущения максимально выражены, имеется резкое ограничение движений в суставе. При осмотре отек области коленного сустава отмечается выраженная деформация. При ходьбе — прихрамывание. Пассивные движения в коленном суставе болезненны. За счет формирования длительных спазмов мышц формируются стойкие контрактуры, возможно укорочение конечности. Часто выявляется выпот в суставной сумке, что ухудшает течение заболевания.
Деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава 1,2,3 степени, лечение. Как лечить. Упраженения, препараты. ЛФК гимнастика при остеоартрозе коленного сустава. Признаки. Правого и левого. Чем лечить. Степени.
Диагностика.
Диагноз ставится на основании данных:
- жалоб;
- осмотра;
- проведения функциональных проб;
- рентгенографии коленных суставах в двух проекциях;
- МРТ коленных суставов.
- Лечение. Гонартроз диагностирует и лечит врач ортопед-травматолог.
Лечение складывается из нескольких составляющих, оно может быть:
консервативным этот вид лечения используется в начальных стадиях гонартроза (Остеоартроз коленного сустава 1,2 стадии) и заключается в назначении препаратов НПВС, ограничении нагрузки на сустав, физиотерапевтических методов лечения(таких как лазеротерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ, динамические токи, электорфорез с новокаином. фонофорез с гидрокортизоном), наложении фиксирующих повязок на сустав;
оперативным — при неэффективности консервативного лечения в 3 степени гонартроза проводят эндопротезирование сустава. то есть замену деформированного коленного сустава на эндопротез.
Как реабилитационное лечение при гонартрозе (остеоартроз коленного сустава) назначается массаж, лечебная гимнастика, грязелечение. Полезно плавание и дозированная ходьба. Исключают прыжковые виды спорта.
При раннем обращении за медицинской помощью и выполнении рекомендаций ортопеда-травматолога заболевание поддается контролю. Эндопротезирование считается эффективным способом лечения гонартроза выраженной степени и существенно улучшает качество жизни пациента.
Интересное
синовит коленного сустава симптомы
теносиновит сухожилия
вальгус лечение
Остеоартрит коленного сустава: стадии, диагностика и лечение
Остеоартрит (ОА) — распространенная форма артрита, часто поражающая коленный сустав. На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако на более поздних стадиях у них могут возникнуть проблемы с подвижностью, и им может потребоваться операция.
ОА коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.
Хрящ представляет собой скользкую ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как подушка между костями. Синовиальная оболочка, которая является мягкой и выстилает суставы, вырабатывает синовиальную жидкость для смазки и снабжает хрящ питательными веществами и кислородом.
Когда эти функции нарушаются, они больше не защищают кости коленного сустава. Это, в свою очередь, может привести к повреждению костей.
ОА коленного сустава может вызывать боль и скованность. Симптомы ухудшаются со временем.
ОА коленного сустава развивается в течение нескольких лет. Врачи часто используют этапы для описания прогрессирования.
Для описания остеоартрита коленного сустава обычно используют классификацию Келлгрена-Лоуренса (KL), но существуют и другие системы классификации. Первоначальная классификация KL была опубликована в 1957.
Приведенные ниже стадии соответствуют классификации KL, основанной на серии рентгеновских снимков ОА коленного сустава.
Стадия 1: Незначительная
Рентген может не выявить каких-либо повреждений, но костные разрастания кости, называемые остеофитами, могут быть ранним признаком ОА.
Другие изменения в суставе на этой стадии могут включать незначительное повреждение хряща и сужение пространства между костями в суставе.
На этом этапе человек вряд ли будет испытывать дискомфорт или боль. На рентгеновском снимке сустав выглядит здоровым. Изменения походки также маловероятны.
Узнайте больше о ранних стадиях ОА коленного сустава здесь.
Стадия 2: Легкая
На этой стадии рентген может показать сужение суставной щели и костные наросты.
Человек может начать замечать скованность и боль в суставах, особенно после некоторого отдыха.
Область, где встречаются кости и ткани, начнет твердеть. Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее. Под хрящами в суставах также образуется тонкий слой кости.
Возможны небольшие повреждения, но кости не трутся и не царапают друг друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение, поддерживая движение колена.
Стадия 3: Средняя
На этой стадии рентген покажет:
- явное сужение суставной щели
- некоторое развитие костных наростов
- некоторое повреждение хрящей и других тканей
- возможную деформацию на концах костей
Человек может заметить:
- боль и дискомфорт во время повседневной деятельности, такой как бег, ходьба, стояние на коленях и сгибание
- ранние признаки воспаления сустава
- отек и скопление жидкости вокруг сустава из-за синовита, который иногда возникает у людей вызвать воду на колено
По мере прогрессирования ОА хрящ продолжает истончаться и разрушаться. Кости отреагируют утолщением и образованием костных выростов наружу.
Стадия 4: Тяжелая
На этой стадии рентген покажет:
- сильное сужение суставной щели, в результате которого кости сходятся и трутся друг о друга
- значительное развитие костных наростов
- явное повреждение хряща
- определенная деформация концов костей
Люди могут испытывать:
- тугоподвижность в суставе
- постоянное воспаление
- уменьшение жидкости вокруг сустава
- повышенное трение в суставе
- значительная боль и дискомфорт даже при простых движениях
На этой стадии врач может порекомендовать операцию.
На ранних стадиях ОА человек может не замечать симптомов.
Если у человека болит колено, врач спросит о симптомах, в том числе:
- когда и где возникают боль и скованность
- хрустит ли колено или трещит при движении
- как долго длится любая боль по утрам
- как это влияет на их повседневную жизнь
- принимают ли они какие-либо лекарства
- есть ли боль и распирание позади колена, что может означать наличие кисты Бейкера
- кажется ли колено нестабильным измененная форма
- независимо от того, поражают ли симптомы одно или оба колена
Боль при ОА в колене обычно уменьшается примерно через 30 минут после подъема из состояния покоя, но боль при ревматоидном артрите (РА) может длиться 45 минут или дольше.
Врач также:
- расспросит о личных и семейных историях болезни
- проведет полное медицинское обследование
- назначит диагностические тесты
Врач осмотрит суставы, проверит их общий диапазон движений и проверит на наличие повреждений . Они будут уделять пристальное внимание любым чувствительным, болезненным или опухшим областям.
Возможные тесты включают:
- Рентген для оценки повреждения сустава
- МРТ для выявления ранних признаков, которые рентген может не выявить
- анализы крови для исключения других заболеваний, таких как подагра и ревматоидный артрит
В некоторых случаях врач может порекомендовать анализ суставной жидкости, который включает взятие некоторого количества жидкости иглой и отправку ее в лабораторию для исследования. Результаты могут показать биомаркеры воспаления.
Однако специалисты не рекомендуют это делать, если нет признаков отека, которые могут свидетельствовать о воспалении сустава или синовите. В этом случае тесты могут помочь обнаружить РА.
Узнайте о типах артрита коленного сустава здесь.
Варианты лечения зависят от стадии ОА и скорости прогрессирования заболевания.
Стадия 1
Любые симптомы обычно незначительны, и ацетаминофены или другие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), часто могут облегчить боль. Врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут развить силу и подвижность.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), недостаточно доказательств того, что такие добавки, как глюкозамин, помогают.
Стадия 2
Лечение может включать:
- прием обезболивающих
- посещение сеансов физиотерапии для увеличения или поддержания силы и гибкости
- ношение коленного бандажа, предназначенного для уменьшения давления на поверхности суставов нагрузка на колено
На этом этапе может потребоваться адаптация или изменение повседневной деятельности, чтобы избежать боли.
Стадия 3
Лечение может включать:
- прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
- прием отпускаемых по рецепту обезболивающих, таких как оксикодон и кодеин
- получение инъекций кортикостероидов
В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для снятия боли. Однако и Американский колледж ревматологии (ACR), и Фонд борьбы с артритом (AF) не рекомендуют этого, поскольку нет достаточных доказательств того, что это безопасно или эффективно.
Стадия 4
На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью стерся.
Человек может продолжать принимать обезболивающие препараты. Трость, ходунки или бандаж могут помочь им оставаться мобильными.
Врач может порекомендовать операцию по замене или выравниванию сустава.
Альтернативные средства
ACR и AF рекомендуют человеку:
- достичь умеренного веса, если применимо
- получить информацию о том, как справиться с ситуацией упражнения
- заниматься йогой
- пройти когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь с болью, проблемами настроения и сна
Люди также могут попробовать следующее: сустава и инъекции солевого раствора
Однако AAOS отмечает, что нет достаточных доказательств, подтверждающих безопасность или эффективность этих методов лечения.
Текущие рекомендации предполагают, что людям следует избегать использования стелек с боковыми или медиальными клиньями, добавок с глюкозамином или добавок с хондроитином, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.
Терапия стволовыми клетками
Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.
Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько курсов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.
Авторы метаанализа 2018 г. использование стволовых клеток для лечения ОА и как это повлияло на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований были противоречивыми.
Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками при ОА, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году предупредило общественность, чтобы она не «верила рекламе».
ACR и AF настоятельно не рекомендуют использовать терапию стволовыми клетками, поскольку нет стандартов, регулирующих эту практику.
Побочные эффекты неутвержденного лечения стволовыми клетками могут включать:
- побочные реакции в месте инъекции
- клетки размножаются в неправильном месте
- неспособность клеток работать должным образом
- риск развития опухолей
Любой, кто рассматривает возможность лечения ОА стволовыми клетками, должен сначала обратиться к врачу.
ОА коленного сустава — прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща вокруг костей в суставе.
Со временем кости начнут тереться друг о друга, и могут образоваться костные шпоры. Будет возрастать уровень боли и скованности и, возможно, потеря подвижности.
Различные варианты лечения могут помочь справиться с ОА. Врач порекомендует тип лечения в зависимости от индивидуальных потребностей и стадии ОА, на которой находится человек.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Остеоартрит коленного сустава: стадии, диагностика и лечение
Остеоартрит (ОА) — распространенная форма артрита, часто поражающая коленный сустав. На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако на более поздних стадиях у них могут возникнуть проблемы с подвижностью, и им может потребоваться операция.
ОА коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.
Хрящ представляет собой скользкую ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как подушка между костями. Синовиальная оболочка, которая является мягкой и выстилает суставы, вырабатывает синовиальную жидкость для смазки и снабжает хрящ питательными веществами и кислородом.
Когда эти функции нарушаются, они больше не защищают кости коленного сустава. Это, в свою очередь, может привести к повреждению костей.
ОА коленного сустава может вызывать боль и скованность. Симптомы ухудшаются со временем.
ОА коленного сустава развивается в течение нескольких лет. Врачи часто используют этапы для описания прогрессирования.
Для описания остеоартрита коленного сустава обычно используют классификацию Келлгрена-Лоуренса (KL), но существуют и другие системы классификации. Первоначальная классификация KL была опубликована в 1957.
Приведенные ниже стадии соответствуют классификации KL, основанной на серии рентгеновских снимков ОА коленного сустава.
Стадия 1: Незначительная
Рентген может не выявить каких-либо повреждений, но костные разрастания кости, называемые остеофитами, могут быть ранним признаком ОА.
Другие изменения в суставе на этой стадии могут включать незначительное повреждение хряща и сужение пространства между костями в суставе.
На этом этапе человек вряд ли будет испытывать дискомфорт или боль. На рентгеновском снимке сустав выглядит здоровым. Изменения походки также маловероятны.
Узнайте больше о ранних стадиях ОА коленного сустава здесь.
Стадия 2: Легкая
На этой стадии рентген может показать сужение суставной щели и костные наросты.
Человек может начать замечать скованность и боль в суставах, особенно после некоторого отдыха.
Область, где встречаются кости и ткани, начнет твердеть. Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее. Под хрящами в суставах также образуется тонкий слой кости.
Возможны небольшие повреждения, но кости не трутся и не царапают друг друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение, поддерживая движение колена.
Стадия 3: Средняя
На этой стадии рентген покажет:
- явное сужение суставной щели
- некоторое развитие костных наростов
- некоторое повреждение хрящей и других тканей
- возможную деформацию на концах костей
Человек может заметить:
- боль и дискомфорт во время повседневной деятельности, такой как бег, ходьба, стояние на коленях и сгибание
- ранние признаки воспаления сустава
- отек и скопление жидкости вокруг сустава из-за синовита, который иногда возникает у людей вызвать воду на колено
По мере прогрессирования ОА хрящ продолжает истончаться и разрушаться. Кости отреагируют утолщением и образованием костных выростов наружу.
Стадия 4: Тяжелая
На этой стадии рентген покажет:
- сильное сужение суставной щели, в результате которого кости сходятся и трутся друг о друга
- значительное развитие костных наростов
- явное повреждение хряща
- определенная деформация концов костей
Люди могут испытывать:
- тугоподвижность в суставе
- постоянное воспаление
- уменьшение жидкости вокруг сустава
- повышенное трение в суставе
- значительная боль и дискомфорт даже при простых движениях
На этой стадии врач может порекомендовать операцию.
На ранних стадиях ОА человек может не замечать симптомов.
Если у человека болит колено, врач спросит о симптомах, в том числе:
- когда и где возникают боль и скованность
- хрустит ли колено или трещит при движении
- как долго длится любая боль по утрам
- как это влияет на их повседневную жизнь
- принимают ли они какие-либо лекарства
- есть ли боль и распирание позади колена, что может означать наличие кисты Бейкера
- кажется ли колено нестабильным измененная форма
- независимо от того, поражают ли симптомы одно или оба колена
Боль при ОА в колене обычно уменьшается примерно через 30 минут после подъема из состояния покоя, но боль при ревматоидном артрите (РА) может длиться 45 минут или дольше.
Врач также:
- расспросит о личных и семейных историях болезни
- проведет полное медицинское обследование
- назначит диагностические тесты
Врач осмотрит суставы, проверит их общий диапазон движений и проверит на наличие повреждений . Они будут уделять пристальное внимание любым чувствительным, болезненным или опухшим областям.
Возможные тесты включают:
- Рентген для оценки повреждения сустава
- МРТ для выявления ранних признаков, которые рентген может не выявить
- анализы крови для исключения других заболеваний, таких как подагра и ревматоидный артрит
В некоторых случаях врач может порекомендовать анализ суставной жидкости, который включает взятие некоторого количества жидкости иглой и отправку ее в лабораторию для исследования. Результаты могут показать биомаркеры воспаления.
Однако специалисты не рекомендуют это делать, если нет признаков отека, которые могут свидетельствовать о воспалении сустава или синовите. В этом случае тесты могут помочь обнаружить РА.
Узнайте о типах артрита коленного сустава здесь.
Варианты лечения зависят от стадии ОА и скорости прогрессирования заболевания.
Стадия 1
Любые симптомы обычно незначительны, и ацетаминофены или другие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), часто могут облегчить боль. Врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут развить силу и подвижность.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), недостаточно доказательств того, что такие добавки, как глюкозамин, помогают.
Стадия 2
Лечение может включать:
- прием обезболивающих
- посещение сеансов физиотерапии для увеличения или поддержания силы и гибкости
- ношение коленного бандажа, предназначенного для уменьшения давления на поверхности суставов нагрузка на колено
На этом этапе может потребоваться адаптация или изменение повседневной деятельности, чтобы избежать боли.
Стадия 3
Лечение может включать:
- прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
- прием отпускаемых по рецепту обезболивающих, таких как оксикодон и кодеин
- получение инъекций кортикостероидов
В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для снятия боли. Однако и Американский колледж ревматологии (ACR), и Фонд борьбы с артритом (AF) не рекомендуют этого, поскольку нет достаточных доказательств того, что это безопасно или эффективно.
Стадия 4
На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью стерся.
Человек может продолжать принимать обезболивающие препараты. Трость, ходунки или бандаж могут помочь им оставаться мобильными.
Врач может порекомендовать операцию по замене или выравниванию сустава.
Альтернативные средства
ACR и AF рекомендуют человеку:
- достичь умеренного веса, если применимо
- получить информацию о том, как справиться с ситуацией упражнения
- заниматься йогой
- пройти когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь с болью, проблемами настроения и сна
Люди также могут попробовать следующее: сустава и инъекции солевого раствора
Однако AAOS отмечает, что нет достаточных доказательств, подтверждающих безопасность или эффективность этих методов лечения.
Текущие рекомендации предполагают, что людям следует избегать использования стелек с боковыми или медиальными клиньями, добавок с глюкозамином или добавок с хондроитином, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.
Терапия стволовыми клетками
Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.
Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько курсов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.
Авторы метаанализа 2018 г. использование стволовых клеток для лечения ОА и как это повлияло на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований были противоречивыми.
Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками при ОА, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году предупредило общественность, чтобы она не «верила рекламе».
ACR и AF настоятельно не рекомендуют использовать терапию стволовыми клетками, поскольку нет стандартов, регулирующих эту практику.
Побочные эффекты неутвержденного лечения стволовыми клетками могут включать:
- побочные реакции в месте инъекции
- клетки размножаются в неправильном месте
- неспособность клеток работать должным образом
- риск развития опухолей
Любой, кто рассматривает возможность лечения ОА стволовыми клетками, должен сначала обратиться к врачу.
ОА коленного сустава — прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща вокруг костей в суставе.
Со временем кости начнут тереться друг о друга, и могут образоваться костные шпоры. Будет возрастать уровень боли и скованности и, возможно, потеря подвижности.
Различные варианты лечения могут помочь справиться с ОА. Врач порекомендует тип лечения в зависимости от индивидуальных потребностей и стадии ОА, на которой находится человек.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Остеоартрит коленного сустава: стадии, диагностика и лечение
Остеоартрит (ОА) — распространенная форма артрита, часто поражающая коленный сустав. На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако на более поздних стадиях у них могут возникнуть проблемы с подвижностью, и им может потребоваться операция.
ОА коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.
Хрящ представляет собой скользкую ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как подушка между костями. Синовиальная оболочка, которая является мягкой и выстилает суставы, вырабатывает синовиальную жидкость для смазки и снабжает хрящ питательными веществами и кислородом.
Когда эти функции нарушаются, они больше не защищают кости коленного сустава. Это, в свою очередь, может привести к повреждению костей.
ОА коленного сустава может вызывать боль и скованность. Симптомы ухудшаются со временем.
ОА коленного сустава развивается в течение нескольких лет. Врачи часто используют этапы для описания прогрессирования.
Для описания остеоартрита коленного сустава обычно используют классификацию Келлгрена-Лоуренса (KL), но существуют и другие системы классификации. Первоначальная классификация KL была опубликована в 1957.
Приведенные ниже стадии соответствуют классификации KL, основанной на серии рентгеновских снимков ОА коленного сустава.
Стадия 1: Незначительная
Рентген может не выявить каких-либо повреждений, но костные разрастания кости, называемые остеофитами, могут быть ранним признаком ОА.
Другие изменения в суставе на этой стадии могут включать незначительное повреждение хряща и сужение пространства между костями в суставе.
На этом этапе человек вряд ли будет испытывать дискомфорт или боль. На рентгеновском снимке сустав выглядит здоровым. Изменения походки также маловероятны.
Узнайте больше о ранних стадиях ОА коленного сустава здесь.
Стадия 2: Легкая
На этой стадии рентген может показать сужение суставной щели и костные наросты.
Человек может начать замечать скованность и боль в суставах, особенно после некоторого отдыха.
Область, где встречаются кости и ткани, начнет твердеть. Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее. Под хрящами в суставах также образуется тонкий слой кости.
Возможны небольшие повреждения, но кости не трутся и не царапают друг друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение, поддерживая движение колена.
Стадия 3: Средняя
На этой стадии рентген покажет:
- явное сужение суставной щели
- некоторое развитие костных наростов
- некоторое повреждение хрящей и других тканей
- возможную деформацию на концах костей
Человек может заметить:
- боль и дискомфорт во время повседневной деятельности, такой как бег, ходьба, стояние на коленях и сгибание
- ранние признаки воспаления сустава
- отек и скопление жидкости вокруг сустава из-за синовита, который иногда возникает у людей вызвать воду на колено
По мере прогрессирования ОА хрящ продолжает истончаться и разрушаться. Кости отреагируют утолщением и образованием костных выростов наружу.
Стадия 4: Тяжелая
На этой стадии рентген покажет:
- сильное сужение суставной щели, в результате которого кости сходятся и трутся друг о друга
- значительное развитие костных наростов
- явное повреждение хряща
- определенная деформация концов костей
Люди могут испытывать:
- тугоподвижность в суставе
- постоянное воспаление
- уменьшение жидкости вокруг сустава
- повышенное трение в суставе
- значительная боль и дискомфорт даже при простых движениях
На этой стадии врач может порекомендовать операцию.
На ранних стадиях ОА человек может не замечать симптомов.
Если у человека болит колено, врач спросит о симптомах, в том числе:
- когда и где возникают боль и скованность
- хрустит ли колено или трещит при движении
- как долго длится любая боль по утрам
- как это влияет на их повседневную жизнь
- принимают ли они какие-либо лекарства
- есть ли боль и распирание позади колена, что может означать наличие кисты Бейкера
- кажется ли колено нестабильным измененная форма
- независимо от того, поражают ли симптомы одно или оба колена
Боль при ОА в колене обычно уменьшается примерно через 30 минут после подъема из состояния покоя, но боль при ревматоидном артрите (РА) может длиться 45 минут или дольше.
Врач также:
- расспросит о личных и семейных историях болезни
- проведет полное медицинское обследование
- назначит диагностические тесты
Врач осмотрит суставы, проверит их общий диапазон движений и проверит на наличие повреждений . Они будут уделять пристальное внимание любым чувствительным, болезненным или опухшим областям.
Возможные тесты включают:
- Рентген для оценки повреждения сустава
- МРТ для выявления ранних признаков, которые рентген может не выявить
- анализы крови для исключения других заболеваний, таких как подагра и ревматоидный артрит
В некоторых случаях врач может порекомендовать анализ суставной жидкости, который включает взятие некоторого количества жидкости иглой и отправку ее в лабораторию для исследования. Результаты могут показать биомаркеры воспаления.
Однако специалисты не рекомендуют это делать, если нет признаков отека, которые могут свидетельствовать о воспалении сустава или синовите. В этом случае тесты могут помочь обнаружить РА.
Узнайте о типах артрита коленного сустава здесь.
Варианты лечения зависят от стадии ОА и скорости прогрессирования заболевания.
Стадия 1
Любые симптомы обычно незначительны, и ацетаминофены или другие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), часто могут облегчить боль. Врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут развить силу и подвижность.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), недостаточно доказательств того, что такие добавки, как глюкозамин, помогают.
Стадия 2
Лечение может включать:
- прием обезболивающих
- посещение сеансов физиотерапии для увеличения или поддержания силы и гибкости
- ношение коленного бандажа, предназначенного для уменьшения давления на поверхности суставов нагрузка на колено
На этом этапе может потребоваться адаптация или изменение повседневной деятельности, чтобы избежать боли.
Стадия 3
Лечение может включать:
- прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
- прием отпускаемых по рецепту обезболивающих, таких как оксикодон и кодеин
- получение инъекций кортикостероидов
В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для снятия боли. Однако и Американский колледж ревматологии (ACR), и Фонд борьбы с артритом (AF) не рекомендуют этого, поскольку нет достаточных доказательств того, что это безопасно или эффективно.
Стадия 4
На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью стерся.
Человек может продолжать принимать обезболивающие препараты. Трость, ходунки или бандаж могут помочь им оставаться мобильными.
Врач может порекомендовать операцию по замене или выравниванию сустава.
Альтернативные средства
ACR и AF рекомендуют человеку:
- достичь умеренного веса, если применимо
- получить информацию о том, как справиться с ситуацией упражнения
- заниматься йогой
- пройти когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь с болью, проблемами настроения и сна
Люди также могут попробовать следующее: сустава и инъекции солевого раствора
Однако AAOS отмечает, что нет достаточных доказательств, подтверждающих безопасность или эффективность этих методов лечения.
Текущие рекомендации предполагают, что людям следует избегать использования стелек с боковыми или медиальными клиньями, добавок с глюкозамином или добавок с хондроитином, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.
Терапия стволовыми клетками
Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.
Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько курсов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.
Авторы метаанализа 2018 г. использование стволовых клеток для лечения ОА и как это повлияло на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований были противоречивыми.
Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками при ОА, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году предупредило общественность, чтобы она не «верила рекламе».
ACR и AF настоятельно не рекомендуют использовать терапию стволовыми клетками, поскольку нет стандартов, регулирующих эту практику.
Побочные эффекты неутвержденного лечения стволовыми клетками могут включать:
- побочные реакции в месте инъекции
- клетки размножаются в неправильном месте
- неспособность клеток работать должным образом
- риск развития опухолей
Любой, кто рассматривает возможность лечения ОА стволовыми клетками, должен сначала обратиться к врачу.
ОА коленного сустава — прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща вокруг костей в суставе.
Со временем кости начнут тереться друг о друга, и могут образоваться костные шпоры. Будет возрастать уровень боли и скованности и, возможно, потеря подвижности.
Различные варианты лечения могут помочь справиться с ОА. Врач порекомендует тип лечения в зависимости от индивидуальных потребностей и стадии ОА, на которой находится человек.