Лечение остеохондроза с учетом индивидуальных особенностей человека
В сегодняшнее время остеохондроз – очень распространенная болезнь. По данным медицины остеохондрозом страдает 2/3 людей. В раннем возрасте начинают появляться первые признаки заболевания. В результате этого заболевания в хрящах позвоночника и межпозвоночных дисках происходят негативные явления. Различают 4 вида остеохондроза – шейный (поражен шейный отдел), поясничный, грудной и распространенный (поражается несколько отделов в позвоночнике одновременно).
Осложнения остеохондроза
Разные типы мышечных спазмов являются главными осложнениями при остеохондрозе. Также они являются неконтролируемой реакцией организма в процессе разрушения позвоночных дисков. При шейном остеохондрозе часто происходит осложнение синдрома (нижней) мышцы головы. В результате такой дисфории нарушено кровоснабжение головного мозга, больной ощущает головные боли. Может развиваться неврологическое осложнение шейного остеохондроза – парестезия в затылочной части и нарушение чувствительности. Это сопровождается зрительными расстройствами и болью кожи головы. Радикулит тоже может быть осложнением остеохондроза.
Возникновения остеохондроза
В последнее время, причины возникновения этой болезни не могут точно выяснить. Хотя, прогресс в медицине набирает темпы. Медики полагают, что главными причинами является процесс старения и нарушение обмена веществ. Это главные причины появления болезни. Необходимо заметить, что появление такого заболевания может вызывать – лишняя масса тела, жизнь в неблагоприятных экологических условиях, малоподвижный образ в повседневной жизни, инфекционные болезни, нервное переутомление.
Симптомы
Имеется 4 стадии развития остеохондроза. Вначале начинают появляться болевые ощущения в спине. Появляется дискомфорт в области позвоночника. Затем постепенно начинает разрушаться кольцо (фиброзное) межпозвоночного диска. В результате позвонки сближаются, после чего защемляются нервные окончания. При этом человек ощущает значительную боль. Третья стадия выражена разрушением фиброзного кольца и появлением межпозвоночной грыжи. Четвертая стадия остеохондроза характеризуется острой болью, которая даже затрудняет передвижение человека.
Диагностика
Одним из лучших методов диагностики — это магнитная томография. Она помогает узнать степень заболевания. Другой метод диагностики — это проведение компьютерной томографии. Оба метода безопасны.
Лечение
Такого заболевания проводят с учетом индивидуальных особенностей человека. Здесь учитывают состояние пациента. Лечение бывает – оперативное или консервативное. Влияет тяжесть заболевания. Консервативное лечение по времени обычно продолжительное. В процессе лечения происходит восстановление нервных окончаний, задерживается ухудшение позвоночных дисков. Лечение консервативное более успешно. Оно проходит в специальных медицинских учреждениях, где конкретно созданы условия для успешного лечения.
Способами консервативного лечения является – гимнастика, терапия (мануальная), массаж, использование обезболивающих лекарств, которые восстанавливают ткань межпозвоночных дисков. Если состояние тяжелое, то в таких моментах будет требоваться вмешательство хирурга. Основная цель – это дать человеку возможность жить нормальной жизнью, а не существовать с болью и страданиями.
Автор: В.И. Дикуль
Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника недостаточно выяснены. Наибольшее значение придают наследственной предрасположенности, возрастным изменениям в межпозвонковых дисках, острой или хронической травме. Боль может быть спровоцирована неловким движением, переохлаждением, длительным вынужденным положением головы за рабочим столом или компьютером, неудобной позой при чтении лежа или во время ночного сна.
Неврологические осложнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:
Первая стадия. Клинические проявления связаны с рефлекторным мышечным напряжением.
Цервикаго (шейный прострел). Острые боли в шейном отделе. Обострение начинается внезапно, обычно в момент совершения движения. Боли провоцируются минимальными движениями в шее. Резко ограничен объем движений в шейном отделе позвоночника, вынужденное положение головы по типу острой кривошеи. Паравертебральные мышцы «каменной» плотности.
Длительность цервикаго при адекватном лечении и иммобилизации шейного отдела не более 7-10 дней.
Цервикалгия (боль в шее).
Пациенты жалуются на умеренную боль в шейном отделе, усиливающуюся при движениях или в определенном положении. Начало, как правило, постепенное. Клинически нередко определяется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, напряжение и болезненность шейных мышц. В большинстве случаев боль проходить в течение 2 недель, но при отсутствии лечения может принять хроническое течение.
Цервикокраниалгия (боль в шее с иррадиацией в голову). Головная боль на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника локализуется в одной половине головы, распространяется от затылка до глаза. Усиливается после сна, при движениях в шее или при длительном пребывании в одной позе. Боль имеет тупой, ломящий или пульсирующий характер. В шейном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации шейные мышцы.
При синдроме нижней косой мышцы головы сдавливается позвоночная артерия и затылочные нервы, при этом возникают парестезии, онемение в затылке и волосистой части головы, боли при причесывании и прикосновении к голове.
Цервикобрахиалгия. Боль из шейного отдела отдает в руку, но нет признаков корешкового синдрома.
Вторая стадия неврологических осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Грыжа диска с корешковым синдромом или радикулопатией.
Компрессия корешка сопровождается простреливающими, жгучими болями из шеи в руку по ходу иннервации данного корешка. Боли усиливаются при движении головой и рукой, при кашле. Боль сопровождается онемением по ходу корешка, слабостью мышц и выпадением рефлексов. В шейном отделе наибольшая нагрузка приходится на нижний отдел, поэтому чаще всего в патологический процесс вовлекаются С6 и С7 корешки.
Корешковые синдромы выявляются при неврологическом осмотре.
Третья стадия неврологических расстройств остеохондроза шейного отдела.
Сосудисто-корешковый конфликт.
Задний шейный симпатический синдром или синдром позвоночной артерии. Анатомической особенностью шейного отдела позвоночника является наличие костного канала в поперечных отростках позвонков, где проходит позвоночная артерия. При остеохондрозе шейного отдела костные разрастания, унковертебральный артроз приводят к раздражению или компрессии позвоночной артерии.
Клиническая картина характеризуется головной болью, головокружением, звоном в ушах, чувством песка или тумана в глазах. Головная боль односторонняя, распространяется из шейно-затылочной области до виска, глаза с одноименной стороны. Головокружения сопровождаются тошнотой, рвотой, шумом в ухе. Головные боли и головокружения усиливаются при движениях в шейном отделе позвоночника. Ограничены ротационные движения в шейном отделе.
Невралгия затылочных нервов характеризуется простреливающими резкими болями из затылочной области. При этом больные обычно фиксируют голову в определенном положении, стараясь избегать прострелов.
Четвертая стадия неврологических осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нарушение кровоснабжения головного и спинного мозга.
Цервикальная миелопатия. На шейном уровне при узком позвоночном канале грыжа диска может сдавить артерии и спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, развивается слабость в руках, ногах, снижение чувствительности в нижней половине туловища, нарушение функции тазовых органов.
Хроническая вертебробазилярная недостаточность. Частые приступы головокружения с тошнотой, рвотой в течение нескольких дней. Неустойчивость при ходьбе и стоянии. Головные боли в затылке, глазных яблоках. Зрительные расстройства в виде «тумана», «пятен», «зигзагов», реже выпадение полей зрения. Снижение слуха, шум в ушах. Приступы внезапного падения без потери сознания. Обмороки.
Острое нарушение мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне является наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза. Головокружения, рвота сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой, которая сохраняется более 1 суток.
Обследование пациентов с остеохондрозом шейного отдела. Огромное значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. Неврологическое обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга. Мануальное обследование позволяет определить источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.
Дополнительные методы обследования показаны при подозрении на специфические боли в спине.
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, спондилолистеза. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют клинической ценности, так как они есть у всех людей старшего и пожилого возраста. Функциональная рентгенография проводится для выявления нестабильности позвоночника. Снимки делаются в положении крайнего сгибания и разгибания.
При корешковых или спинальных симптомах показана МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. На МРТ лучше видны грыжи диска и спинной мозг, а на КТ – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ находки должны соответствовать друг другу.
При неврологическом дефиците для уточнения диагноза иногда назначается электронейромиография (ЭНМГ).
При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. В остром периоде при наличии интенсивных болей показана иммобилизация шейного отдела шиной Шанца. При снижении остроты болей рекомендовано постепенное расширение двигательного режима. Следует избегать быстрых вращательных движений головой.
Противопоказано вытяжение шейного отдела позвоночника. Эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж, постизометрическая релаксация.
Медикаментозное лечение. При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты. В комбинации с противовоспалительными препаратами можно назначить коротким курсом миорелаксанты.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника эффективны лечебные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам или мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Лекарственные смеси вводятся максимально близко к очагу болей (в фасеточный сустав, пораженные мышцы, точки выхода затылочных нервов, корешков).
При радикулопатии с наличием нейропатической боли показаны антидепрессанты, противосудорожные средства, пластырь версатис.
При смешанной боли хорошо зарекомендовала себя комбинация аэртал 100 мг 2 раза в день + мидокалм 150 мг 3 раза в день + габагамма 300 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель .
При миелопатии назначают сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины группы Б (мильгамма).
При головокружении показан бетагистин (бетасерк) по 24 мг 2 раза в день на срок не менее 4 недель.
Хирургическое лечение проводят при симптомах сдавления спинного мозга (парез конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).
Профилактика остеохондроза шейного отдела сводится к избеганию длительных, неудобных положений головы. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха. Подобрать удобную ортопедическую подушку. Выполнять лечебную гимнастику в медленном темпе, чаще использовать упражнения с постизометрической релаксацией.
Осложнения шейного спондилеза – состояния и лечение
Шейный спондилез, также называемый шейным остеоартритом, представляет собой повреждение позвонков или позвоночника из-за изменений в костях, дисках, суставах из-за износа, который возникает со старением.
Эта дисфункция позвоночника очень часто встречается у людей среднего и пожилого возраста. Из-за старения шейный отдел позвоночника теряет подвижность, гибкость, становится жестче и постепенно имеет тенденцию к поломке.
Эта дегенерация дисков и хрящей катализирует образование аномального роста костей шеи, называемого остеофитами. Этот внешний рост имеет тенденцию сужать позвоночник/отверстия спинномозговых нервов. Это состояние, стеноз шейного отдела позвоночника, является осложнением, возникающим из-за шейного спондилеза.
Шейный спондилез сопровождается болью в шее и тугоподвижностью костей. Хотя это редко прогрессирует, коррекционная хирургия является единственным методом лечения, полезным при сложных состояниях.
Факторы, приводящие к шейному спондилезу
- Это клиническое состояние часто встречается у пожилых людей. Возраст играет жизненно важную роль, поскольку диски и кости становятся менее гибкими. Кости и связки утолщаются, блокируя входы в спинномозговые нервы и позвоночный канал.
- Тяжелая травма шеи также может быть причиной шейного спондилеза.
- Спортсмены, гимнасты также могут страдать этой дисфункцией в результате избыточного давления на спинной мозг.
- Плохая осанка также может привести к шейному спондилезу.
Другие осложнения, которые могут возникнуть из-за шейного спондилеза:
Компрессия нервов
У части людей, страдающих шейным спондилезом, постоянное давление, оказываемое на спинномозговые нервы, осложняется медицинским состоянием, называемым шейной радиокулопатией. Постоянная компрессия нерва может привести к различным симптомам в зависимости от пораженного нерва. Шейная радиокулопатия сопровождается ощущением покалывания, онемением и слабостью рук и ног. Острая боль в плече и груди, потеря координации тела, трудности при ходьбе, аномальные спинномозговые рефлексы, потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником — вот лишь некоторые из осложнений. Также из-за ослабления мышц спинномозгового нерва нервы больше не могут сигнализировать мышцам тела о нормальном сокращении. Это также из-за компрессии нерва.
Спинальный стеноз
Шейный спондилез, если его не лечить в течение достаточно длительного времени, осложняется еще одним состоянием, называемым спинальным стенозом, при котором позвоночный канал защемляется. Это сужение позвоночного канала может привести к повреждению самого спинного мозга. Это состояние называется цервикальной миелопатией и похоже на цервикальную радиокулопатию. Подобно шейной радиокулопатии, это заболевание может вызывать ощущение покалывания, дискомфорт в плечах, руках и ногах. Люди, страдающие, могут также испытывать нарушение координации в экстремальных условиях.
Постоянная нетрудоспособность
При постоянном поражении позвонков последствия шейной миелопатии и шейной радикулопатии могут быть необратимыми. Пациенты могут стать слишком слабыми, чтобы даже ходить и заниматься своими повседневными делами, что влияет на их повседневную рутинную жизнь. В крайних случаях хирургическое вмешательство может быть единственным способом облегчить боль и частично восстановить функциональные возможности.
Нужна ли вам операция по поводу боли в шее?
Чтобы понять хирургию шейного отдела позвоночника, важно знать анатомию шеи, заболевания позвоночника, которые могут повлиять на шейный отдел позвоночника, а также хирургические цели и методы, используемые для лечения боли в шее. В этой статье будет рассмотрена эта информация, и она начинается с краткого урока анатомии шейного отдела позвоночника. Важно знать, как должна функционировать ваша шея, чтобы лучше понять, почему у вас болит, а также что будет сделано для улучшения вашего состояния во время операции.
Важно знать, как должна функционировать ваша шея, чтобы лучше понять, почему у вас болит.
Базовая анатомия шеи (шейный отдел позвоночника)
Кости
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых шейными позвонками. Эти кости уложены друг на друга и связаны дисками, связками и мышцами.
Позвонки пронумерованы от C1 до C7. Первый позвонок, С1, также называют атласом, потому что он соединяется с основанием черепа и поддерживает голову (точно так же, как Атлас поддерживал вес мира в греческой мифологии). С2, второй позвонок, называется осью, потому что голова и С1 вращаются вокруг него. Эти два позвонка обеспечивают большинство движений шеи.
Позвонки ниже C2 обозначаются только номером; однако все они имеют одинаковую базовую структуру, включая:
Тело позвонка: кость кубической формы
Боковые массы: небольшие столбики плотной кости по бокам тел позвонков
9001
Фасеточные суставы: гладкие области, покрытые хрящом, которые облегчают движение
Пластинка: тонкая полукруглая дуга кости позади тела позвонка; он образует «крышу» позвоночного канала и помогает защитить спинной мозг, когда он движется вниз по позвоночнику.
Спинной мозг и нервы
Спинной мозг проходит через шейный отдел позвоночника. Спереди он защищен телами позвонков, а сзади — пластинкой. Нервы, контролирующие функцию руки, отходят от спинного мозга в шейном отделе позвоночника.
Нервы выходят из шейного отдела позвоночника через небольшие отверстия, называемые отверстиями .
Межпозвонковые диски
Начиная с C2-C3, межпозвонковый диск располагается между каждым позвонком. Межпозвонковые диски представляют собой подушкообразные структуры с жестким наружным кольцом (фиброзным кольцом) и плотным желеобразным центром (студенистым ядром).
Межпозвонковые диски выполняют 2 важные функции:
Дегенерация шейки матки: причина многих проблем с шеей
Несмотря на то, что диски являются прочными структурами, они подвержены повреждениям. Износ нормальной жизни может вызвать дегенерацию диска и привести к остеоартриту (спондилезу) позвоночника. Это похоже на артрит, который поражает тазобедренные и коленные суставы.
Дегенерация шейного отдела позвоночника может привести к значительным анатомическим изменениям. Эти изменения могут вызывать боль в шее и другие симптомы из-за:
Компрессия спинного мозга и других нервных структур
Аномальные движения в шейном отделе позвоночника
Комбинация 1 и 2 присутствует у пациента с болью в шее.
Поясничный отдел позвоночника показан выше вместе с проблемами с дисками.
Характеристика 1: Выпячивание диска (или даже грыжа диска)
По мере износа диска он может начать выпячиваться или даже разорваться. При ее разрыве может выпячиваться ее желеобразная середина (студенистое ядро). Выпуклость может выступать назад и давить на спинной мозг или шейные нервы. В редких случаях давление на спинной мозг может вызвать у пациента потерю подвижности рук, контроля над кишечником или мочевым пузырем и/или трудности при ходьбе (, миелопатия, ). Этот тип миелопатии серьезен и требует немедленной медицинской помощи.Иногда дегенерированный диск выпячивается в одно из отверстий (отверстий), где нерв выходит из позвоночника. В этом случае симптомы могут возникать только на руке с той стороны, где протрузия диска соприкасается с отходящим нервом. Поскольку нервы обеспечивают функцию рук, человек чувствует боль, онемение, покалывание или жжение в руках, даже если реальная проблема находится в шее. это называется радикулопатия .
Характеристика 2: Потеря высоты диска
Когда диск дегенерирует, он теряет способность поглощать удары и может вызывать боль в шее, поскольку суставы больше не могут двигаться эффективно и безопасно.Характеристика 3: Костные шпоры
По мере продолжения дегенерации на костях могут начать развиваться «шпоры», которые называются остеофитами . Остеофиты могут выпячиваться в спинномозговой канал или отверстия, вызывая компрессию спинного мозга или нервов. Это может вызвать боль в шее, симптомы в руках (радикулопатию) или дисфункцию спинного мозга (миелопатию).Характеристика 4: Дегенерация фасеточных суставов
Поверхности хрящей на фасеточных суставах могут разрушаться, вызывая боль в фасеточных суставах.Нехирургические боли в шее. Вы можете попробовать перед операцией
Препараты
Физическая терапия
CHIROPRACTIC
Альтернативные лечения 9000
9003
Альтернативные методы. Дегенерация шейки матки вызывает миелопатию (дисфункция спинного мозга), радикулопатию (дисфункция нервов шеи или рук), боль в шее или аномальное движение шеи, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургическая цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и восстановить стабильность позвоночника.
Хирурги используют 2 общих хирургических метода для лечения боли в шее:
Эти 2 метода можно использовать в комбинации, или вам может быть назначена только операция по декомпрессии или только операция по стабилизации.
Понимание декомпрессионной хирургии
Процедуры декомпрессии можно проводить спереди (спереди) или сзади (сзади) позвоночника, в зависимости от того, как и где сдавливается нервная ткань.При декомпрессии ткань, сдавливающая нерв или спинной мозг, удаляется хирургическим путем или создается дополнительное пространство для того, чтобы нервная ткань оставалась беспрепятственной. Основные виды хирургических декомпрессий:
Фораминотомия:
Если материал межпозвонкового диска или костная шпора давит на нерв, когда он выходит через отверстие, может быть выполнена фораминотомия. Отомия — это медицинский термин для , делающего отверстие . Следовательно, фораминотомия расширяет отверстие отверстия, чтобы нерв мог выйти без сдавливания.Ламинотомия: Аналогичен фораминотомии (см. выше), но включает в себя выполнение отверстия в пластинке, чтобы освободить место для спинного мозга.
Ламинэктомия: Эктомия — медицинский термин, означающий удаление . Ламинэктомия удаляет часть или всю пластинку, чтобы уменьшить давление на спинной мозг.
Фасетэктомия: Включает удаление фасеточных суставов для уменьшения давления на выходящие нервные корешки.
Ламинопластика: Пластика означает формирование анатомической структуры для восстановления формы или функции. В этом случае под ламинопластикой понимается хирургическое формирование пластинки, чтобы создать больше места для спинного мозга.
Каждая из вышеперечисленных техник декомпрессии выполняется с задней (задней) поверхности позвоночника. Однако иногда хирург должен выполнить декомпрессию спереди (переднего отдела) позвоночника. Например, если диск выпячивается в спинномозговой канал, иногда его невозможно удалить сзади, потому что на пути находится спинной мозг. Поэтому декомпрессию обычно проводят спереди (кпереди) шеи.
Типы методов передней декомпрессии:
Дискэктомия: Хирургическое удаление всей или части грыжи диска.
Корпэктомия: Иногда материал диска застревает между телом позвонка и спинным мозгом и не может быть удален только дискэктомией. В других случаях между телом позвонка и спинным мозгом образуются костные отростки. В этих ситуациях может потребоваться удаление всего тела позвонка, чтобы получить доступ к материалу диска. Эта процедура называется корпорэктомия ( корпус означает тело и удаление означает удаление ).
Транскорпоральная микродекомпрессия (TCMD): TCMD — это минимально инвазивная процедура, при которой доступ к шейному отделу позвоночника осуществляется спереди (спереди). Процедура выполняется через небольшой канал, проделанный в теле позвонка, для доступа и декомпрессии спинного мозга и нерва. TCMD может выполняться как самостоятельная процедура или в сочетании с передней шейной дискэктомией и слиянием (ACDF) и/или тотальной заменой диска.
Что такое стабилизация позвоночника
Дискэктомии и корпэктомии обычно приводят к нестабильности позвоночника. Нестабильность означает ненормальное движение в позвоночнике, повышающее вероятность серьезного неврологического повреждения. В этих ситуациях позвоночник часто рестабилизируют хирургическим путем. Основными рестабилизирующими хирургическими методами являются:Сращивание: Сращивание — это соединение костей, обычно с помощью костного трансплантата или биологического вещества. Спондилодез останавливает движение между двумя позвонками и обеспечивает долгосрочную стабилизацию. Это очень похоже на естественное заживление переломов.
При сращении шейных позвонков тела смежных позвонков, фасетки и/или пластинки могут срастаться.
Если спондилодез выполняется сзади (сзади), хирург обычно укладывает полоски костного трансплантата от одной пластинки или латеральной (боковой) массы к пластинке или латеральной массы ниже. Обычно костный трансплантат со временем срастается с этими структурами и стабилизирует два позвонка. Хирург может использовать аналогичную технику для соединения фасеточных суставов.
Инструментарий: Задние шейные спондилодезы могут быть дополнены специально разработанными фиксирующими устройствами, такими как проволока, тросы, винты, стержни и пластины. Эти устройства повышают стабильность и облегчают слияние.
Понимание декомпрессии и спондилодеза
Иногда хирург выполняет и декомпрессию, и спондилодез. Например, после дискэктомии между телами позвонков будет существовать зазор. Этот зазор обычно заполняется костным трансплантатом (из таза пациента или из костного банка) или спейсером, который поддерживает позвоночник и способствует сращению. Этот тип процедуры называется передняя шейная дискэктомия и слияние или ACDF.Сегодня многие хирурги применяют фиксирующие устройства (пластины с винтами) на переднем отделе позвоночника при выполнении ACDF или цервикальной корпорэктомии. Эти устройства помогают обеспечить стабильность во время заживления сращения.
Искусственные межпозвонковые диски: еще один хирургический вариант
В последнее время многие хирурги-вертебрологи используют новую технологию при операциях на шейном отделе позвоночника. Вместо того, чтобы сращивать позвоночник после дискэктомии, хирурги имплантируют искусственный шейный диск . Преимущество заключается в том, что искусственный диск позволяет пациенту сохранить нормальное движение шеи после операции. Раньше, если у пациента было 2 или более сросшихся позвонков, подвижность шеи значительно уменьшалась.Заключение: операция на шейном отделе позвоночника может быть вариантом для вас
Если ваш хирург рекомендует операцию на шейном отделе позвоночника, вы можете быть воодушевлены тем, что декомпрессия и стабилизация шейного отдела позвоночника являются одними из самых успешных операций, выполняемых сегодня хирургами-вертебрологами.