Карта сайта
|
|
Можно ли, предупредить заболевание гриппом?
По данным Управления Роспотребнадзора по Амурской области, на 43 неделе 2016 года показатель заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями ниже недельного эпидемического порога на 41%.
Из числа заболевших ОРВИ, около 70% по-прежнему приходится на детей до 17 лет, среди них наибольший удельный вес составляют дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, и школьники.
Среди населения циркулируют вирусы не гриппозной этиологии (адено -, РС-вирусы, парагриппа), лабораторно подтверждённых случаев гриппа не зарегистрировано.
Среди заразных заболеваний грипп занимает особое место. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ.
Первое упоминание о гриппе было сделано много веков назад еще Гиппократом. Первая документально зафиксированная пандемия (глобальная эпидемия) гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году. Печально известная «Испанка» произошла в 1918 — 1920 гг.
Эта самая сильная из известных пандемий унесла более 20 млн. жизней, от нее пострадало 20 — 40% населения земного шара. Смерть наступала быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал и умирал к ночи.
Возбудитель заболевания, вирус гриппа, был открыт в 1931 году. А впервые идентифицирован английскими вирусологами в 1933 году. Тремя годами позже был выделен вирус гриппа В, а в 1947 году — вирус гриппа С. Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражает как человека, так и животных. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий.
Основными причинами повторяющихся эпидемий являются: уникальная способность вируса – возбудителя гриппа к изменчивости и легкости способа заражения. Причем, вирус гриппа, настолько изменяет свои свойства каждый раз, что защитные силы организма, выработавшиеся в период ранее перенесенного заболевания гриппом, оказываются малоэффективными и человек остается беззащитным перед знакомым «незнакомцем».
Именно способность вируса к изменчивости, обуславливает необходимость ежегодной иммунизации против гриппа. И именно это обстоятельство затрудняет планомерную борьбу с гриппом. Грипп, а также сходные с ним по клиническому течению острые респираторные вирусные инфекции, являются самыми распространенными болезнями.
Вирус гриппа очень легко передается. Имеет самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Источником гриппозной инфекции, в основном, является больной человек. Попадает вирус гриппа в воздух с капельками слюны, слизи, при кашле, чихании, а также во время разговора больного. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 — 3 м. Здоровый человек, находясь в помещении с больным, вдыхает вместе с воздухом и вирус гриппа. Можно заразиться также через предметы, которые были в употреблении больного – носовые платки, полотенце, посуда, книги, игрушки.
Нужно также знать и помнить, что фактором передачи инфекции, могут послужить грязные руки.
Больной гриппом заразен с первого дня болезни и до полного выздоровления. Такой механизм передачи очень активен. Подсчитано, что каждый заболевший гриппом заражает минимум пятерых здоровых. От момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от одного до трех дней. У заболевшего появляется сильная головная боль, внезапное повышение температуры тела, озноб, обильное потоотделение, общее недомогание, слабость, ломота в суставах конечностей, пояснице, мышечные боли. Возникают неприятные ощущения в области носоглотки – сухость слизистой оболочки полости носа и глотки, першение в горле, которые завершаются насморком, сухим кашлем, болями за грудиной. Но иногда некоторые симптомы могут отсутствовать.
В случае легкой (включая стертые) формы гриппа температура тела остается нормальной или повышается не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
Заболевание не вызывает утраты трудоспособности. Люди переносят болезнь «на ногах». Такой грипп еще коварнее, так как больной заражает намного больше здоровых людей, оказавшихся с ним на работе, в общественном транспорте и т.д. Более тяжелое течение гриппа наблюдается у больных страдающих хроническими заболеваниями (ревматизм, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания центральной нервной системы, почек), а также у детей раннего детского возраста и у людей пожилого возраста. При гриппе поражается весь организм, ослабевают его защитные силы, понижается сопротивляемость, открывается широкая дорога болезненным микроорганизмам, поэтому:
Грипп опасен осложнениями, из которых наиболее серьезные – воспаление легких, воспаление оболочек мозга. Кроме того, грипп способствует обострению хронических заболеваний дыхательных путей, почек, туберкулеза и др.
Можно ли, предупредить заболевание гриппом?
В связи с высокой восприимчивостью населения к гриппу, важное значение имеет активная иммунизация гриппозными вакцинами взрослых и детей для выработки специфического противогриппозного иммунитета.
Вакцины против гриппа хорошо переносятся детьми и взрослыми, формируют высокий специфический иммунитет против гриппа. После вакцинации антитела появляются через 8 – 12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц.
Преимущества и эффективность вакцинации против гриппа не вызывает сомнений. Вакцинация против гриппа на 70-90% предотвращает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 30-70% снижает вероятность госпитализаций по причине развития пневмоний и других осложнений гриппа среди пожилых людей (старше 65 лет). Если заболевание все же наступило, то течение его будет более мягким и менее длительным без развития тяжелых осложнений и летальных исходов.
И не думайте, что это забота только медицинских работников, как зачастую водится среди населения. Ваше здоровье и здоровье Ваших детей в большей мере зависит от Вас самих. Вот только прививочная компания, которая ежегодно проводится в преддверии эпидемического подъема заболеваемости гриппом и прочими ОРВИ в текущем году практически завершилась.
А Вы, по причине своей занятости, забывчивости или беспечности, прививку против гриппа не получили!
И что теперь делать, спросите Вы?
В первую очередь, избегать контакта с лицами, имеющими признаки заболевания. Вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность). На столе обязательно должны быть овощи (хоть замороженные), фрукты, кисломолочные продукты и мясо. Во-вторых, обязательно отдыхать, чаще гулять — на свежем воздухе грипп не подцепишь! Но одеваться надо по погоде, чтобы не потеть и не мерзнуть, избегать сквозняков. В любое время года важно делать зарядку по утрам.
А вот от приема алкоголя и курения табака лучше отказаться – это поможет Вам избежать не только заболеваний гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями, но и целым рядом других коварных болезней.
Меньше ездить общественным транспортом, ограничить посещение зрелищных и других массовых мероприятий — вот где вирус подцепить проще простого.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Самое простое гигиеническое правило сейчас актуально как никогда – во время болезни, при уходе за больным, приходя с улицы, надо тщательно мыть руки с мылом. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот. Так что, по крайней мере, на период эпидемий рекомендуется отказаться от рукопожатий.
Осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении. Чтобы прогнать заразу, квартиру или офис надо проветривать несколько раз в день в течение 10 минут. Это снизит концентрацию вирусов в воздухе на 85-90%.
Вне дома самый простой и надежный барьер на пути инфекции — марлевая повязка или маска. На улице маску можно не носить — тут вероятность «подцепить» вирус минимальна.
Маска нужна в общественном транспорте и в многолюдных помещениях. И не забудьте, что она защищает только в течение 2-3 часов, после маску следует поменять на свежую.
Пора вспомнить про витамины!
Наиболее широко следует использовать витамины С, А и группы В. Оптимальное соотношение их содержат обычные препараты: «Гексавит», «Ревит», «Дакамевит», «Ундевит», другие, более современные препараты, содержащие в своем составе указанные выше витамины. Принимать в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды в виде курса продолжительностью 20-30 дней. В качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма, можно принимать и экстракт элеутерококка в виде 25-30 дневных курсов: взрослым по 20-30 капель на прием 2-3 раза в день, детям – по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день.
Можно посоветовать прибегнуть к сезонной и экстренной неспецифической профилактике заболеваний, а именно к приему химиопрепаратов (по рекомендации врача).
Особое значение придается профилактике гриппа в детских учреждениях.
Необходимо тщательно контролировать здоровье детей, чтобы не допустить в коллектив больного ребенка. В детских учреждениях школах, обязательны регулярные проветривания помещений, обеззараживание воздуха помещений бактерицидными облучателями, ежедневная влажная уборка помещений с применением растворов разрешенных дезинфицирующих средств. При первых признаках заболевания у детей им нельзя посещать детские учреждения, школы.
Что делать, если у Вас появились признаки заболевания гриппом?
Следует остаться дома и немедленно обратиться к врачу (телефоны для прикрепленных к НУЗ «Отделенческая больница на станции Тында ОАО «РЖД»: регистратура взрослая 54-412; регистратура детская 58-765) Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Недопустимо, чтобы больные или родители заболевших детей самостоятельно начинали прием антибиотиков (часто неоправданный), что не только не предупреждает развитие бактериальных осложнений у взрослых и детей, а порой и способствует возникновению аллергических реакций, переходу заболевания в хроническую форму, дисбактериоза, формированию устойчивых форм бактерий. Выполняя рекомендации врача Вы предотвратите возникновение осложнений и убережете окружающих от вероятности заболеть гриппом.
Чтобы не заразить членов семьи, больной должен быть изолирован в отдельной комнате, а если таких условий нет, кровать больного отгородить ширмой. Учитывая, что возбудители гриппа устойчивы во внешней среде и легко разрушаются под воздействием дезинфицирующих средств и кислорода, комнату необходимо регулярно проветривать, влажную уборку проводить два раза в день с применением растворов дезинфицирующих средств. Столовую и чайную посуду больного надо обязательно мыть горячей водой с питьевой содой или кипятить.
Нательное и постельное белье кипятить в мыльном растворе. Лицам, ухаживающим за больным, необходимо носить четырехслойные марлевые маски, которые каждые 2-3 часа менять или проглаживать горячим утюгом.
Для оказания первой помощи больному, до прихода врача, можно приложить к ногам грелку, если есть озноб, пузырь со льдом ко лбу при сильных головных болях. Сухость и неприятные ощущения в горле смягчает теплое питье, при сухом кашле хорошо дать теплое молоко с содой. Пейте чай с малиной, калиной, настой шиповника, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Напитки должны быть теплыми, а не горячими или холодными, чтобы не раздражать горло. Эти простые меры помогут облегчить состояние больного до прихода врача, который назначит необходимое лечение.
Врач-эпидемиолог НУЗ «Отделенческая
больница на ст. Тында ОАО «РЖД» С.В. Кон
Возврат к списку
Мозговой туман: память и внимание после COVID-19
Как невролог, работающий в рамках программы выживания после COVID в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс, я обнаружил, что у всех моих пациентов схожие проблемы.
В нашу когнитивную клинику обращаются примерно от 22% до 32% пациентов, выздоровевших от COVID-19., но обнаруживают, что у них все еще есть мозговой туман как часть их опыта длительного COVID или пост-острых последствий инфекции SARS CoV-2 (PASC), как это называют эксперты.
Что такое мозговой туман?
Мозговой туман, термин, используемый для описания медленного или вялого мышления, может возникать при самых разных обстоятельствах, например, когда кто-то недосыпает или плохо себя чувствует, или из-за побочных эффектов лекарств, вызывающих сонливость. Мозговой туман также может возникнуть после химиотерапии или сотрясения мозга.
Во многих случаях мозговой туман носит временный характер и проходит сам по себе. Однако мы не совсем понимаем, почему после COVID-19 возникает туман в голове или как долго эти симптомы могут длиться.
Но мы знаем, что эта форма мозгового тумана может влиять на различные аспекты познания.
Что такое познание?
Познание относится к процессам в мозгу, которые мы используем, чтобы думать, читать, учиться, запоминать, рассуждать и обращать внимание. Когнитивное нарушение — это снижение вашей способности выполнять один или несколько мыслительных навыков.
Среди людей, которые были госпитализированы с COVID, сообщалось о широком спектре проблем с когнитивными функциями. К ним относятся трудности с
- вниманием, которое позволяет нашему мозгу активно обрабатывать информацию, которая происходит вокруг нас, одновременно игнорируя другие детали. Внимание похоже на прожектор на сцене во время шоу, который позволяет исполнителям выделиться на фоне.
- память, способность учиться, хранить, сохранять и позже извлекать информацию.
- исполнительная функция, которая включает в себя более сложные навыки, такие как планирование, концентрация внимания, запоминание инструкций и выполнение нескольких задач.
Люди, борющиеся с последствиями длительного COVID, могут иметь заметные проблемы с вниманием, памятью и исполнительными функциями. Исследования сообщают об этих проблемах как у людей, которые не были госпитализированы с COVID, так и у тех, кто был госпитализирован, а также у людей с тяжелыми случаями. Эти результаты поднимают некоторые важные вопросы о том, как COVID-19инфекция влияет на познание.
Менее очевидные провалы в памяти и внимании могут возникать даже при легкой форме COVID
Недавнее исследование, опубликованное группой немецких исследователей, предполагает, что даже люди, которые не замечают признаков когнитивных нарушений, могут иметь проблемы с памятью и вниманием после выздоровления от легкий случай COVID-19.
В исследовании приняли участие 136 участников, которые были набраны с веб-сайта, рекламирующего исследование как интеллектуальную игру, чтобы посмотреть, насколько хорошо люди могут работать. Средний возраст был около 30 лет.
Почти 40% участников выздоровели от COVID, не потребовавшего госпитализации, а остальные не болели COVID. Все участники сообщили об отсутствии проблем с памятью или мышлением.
Однако тестирование показало, что выполнение задания на внимание было не таким хорошим в группе, у которой был COVID, по сравнению с теми, у кого его не было. Точно так же участники, у которых был COVID, значительно хуже справились с заданием на память. Оба этих эффекта, по-видимому, улучшаются со временем: проблема с памятью улучшается к шести месяцам, а нарушение внимания исчезает к девяти месяцам.
Это исследование предполагает, что проблемы с памятью и вниманием могут возникать не только у людей, которые достаточно больны COVID, чтобы быть госпитализированными, и у тех, у кого длительно развивается COVID, но также в некоторой степени у большинства людей, переболевших COVID. Однако эти результаты следует интерпретировать с осторожностью. В исследование были включены в основном молодые пациенты, набранные через веб-сайт, ни у кого из них не было длительного COVID, а когнитивные способности участников до COVID были неизвестны.
Что это исследование говорит нам о познании и COVID?
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, широко ли возникают проблемы с вниманием и памятью при инфекциях COVID-19 — во всех возрастных группах и независимо от степени тяжести заболевания — и рассмотреть другие факторы, которые могут повлиять на когнитивные функции. Лучшее понимание того, почему у некоторых людей возникают заметные проблемы с вниманием и памятью после перенесенного COVID, а у других нет, может в конечном итоге помочь в выборе лечения.
В этом исследовании наблюдалось восстановление памяти в течение шести месяцев и улучшение внимания в течение девяти месяцев после инфицирования COVID, что позволяет предположить, что некоторые когнитивные нарушения при COVD, даже если они широко распространены, потенциально обратимы.
CDC подтверждает передачу нового коронавируса от человека к человеку в США | CDC Online Newsroom
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сегодня подтвердили, что новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV) распространился между двумя людьми в Соединенных Штатах, что представляет собой первый случай передачи от человека к человеку с этим новый вирус здесь.
Ранее все подтвержденные случаи в США были связаны с поездками в Ухань, Китай, где с декабря 2019 года продолжается вспышка респираторного заболевания, вызванного этим новым коронавирусом.. Тем не менее, этот последний пациент с 2019-nCoV никогда не ездил в Ухань, но жил вместе с пациентом, у которого 21 января 2020 года была диагностирована инфекция 2019-nCoV. , CDC тесно сотрудничает с государственными и местными партнерами для выявления близких контактов подтвержденных случаев 2019-nCoV. Чиновники общественного здравоохранения определили этого жителя Иллинойса посредством отслеживания контактов. Оба пациента находятся в стабильном состоянии.
«Учитывая то, что мы видели в Китае и других странах с новым коронавирусом, эксперты CDC ожидают некоторого распространения от человека к человеку в США», — сказал директор CDC Роберт Р. Редфилд, доктор медицины. «Мы понимаем, что это может вызывает беспокойство, но, исходя из того, что мы знаем сейчас, мы по-прежнему считаем, что непосредственный риск для американской общественности невелик».
Ограниченное распространение 2019-nCoV от человека к человеку наблюдалось среди близких контактов инфицированных путешественников в других странах, где были выявлены случаи завоза из Китая. Полная картина того, насколько легко и устойчиво 2019Распространение -nCoV до сих пор неясно. Распространение от человека к человеку может происходить непрерывно, при этом некоторые вирусы очень заразны (например, корь), а другие менее заразны.
MERS и SARS, два других коронавируса, которые вызывают серьезные заболевания у людей, как известно, вызывают некоторое распространение от человека к человеку. В случае обоих этих вирусов передача от человека к человеку чаще всего происходила между близкими контактами, такими как работники здравоохранения и лица, ухаживающие за инфицированным человеком или проживающие с ним. CDC активно готовится к введению 2019 г.-nCoV в США в течение нескольких недель, в том числе:
- Первое оповещение клиницистов 8 января, чтобы они были начеку для пациентов с респираторными симптомами и историей поездок в Ухань, Китай.
- Разработка руководства по предотвращению распространения нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV) среди других людей в домах и сообществах.
- Разработка руководства для клиницистов по тестированию и лечению 2019-nCoV, а также руководства по инфекционному контролю пациентов, госпитализированных или проходящих обследование у поставщика медицинских услуг.
CDC тесно сотрудничает с должностными лицами здравоохранения штата Иллинойс и другими местными партнерами. Команда CDC находится на месте с момента выявления первого случая с положительным результатом на 2019-nCoV и поддерживает текущее расследование, чтобы определить, произошло ли дальнейшее распространение этого вируса.
Вполне вероятно, что в ближайшие дни и недели в США будет зарегистрировано больше случаев 2019-nCoV, включая более широкое распространение от человека к человеку. CDC будет продолжать информировать общественность по мере того, как мы узнаем больше об этом коронавирусе. Лучший способ предотвратить заражение — избегать контакта с этим вирусом.
Для широкой публики в настоящее время не рекомендуются никакие дополнительные меры предосторожности, кроме простых ежедневных мер предосторожности, которые должен соблюдать каждый. В настоящее время сезон гриппа и респираторных заболеваний, и Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют делать прививки, предпринимать ежедневные профилактические меры, чтобы остановить распространение микробов, и принимать противовирусные препараты против гриппа, если они назначены. Прямо сейчас CDC рекомендует путешественникам избегать любых несущественных поездок в Китай.