Шишка на шее под кожей справа, слева или сзади у взрослых и детей
Шишка на шее справа под кожей появляется при воспалении шейных лимфоузлов. Если образование болит, увеличивается в размерах, значит, что в организме прогрессирует патологический процесс. Есть и другие причины появления шишек — жировики, фурункулы, различные опухоли.
Увеличенные лимфоузлы
Лимфоузлы редко воспаляются, если нет патологии системы кроветворения. Такое заболевание, как лимфогранулематоз сопровождается увеличением лимфоузлов. При появлении опухолевого процесса — лимфомы, либо патологии внутренних органов проявляются аналогичные симптомы.
В характеристике увеличенных лимфоузлов имеет значение:
- какой формы шишка на шее — округлая или имеет шероховатость и неровную поверхность;
- спаяна ли она с окружающей тканью — благоприятный симптом, если шишка мягкая, не спаяна и свободно двигается;
- размер шишки — небольшая (до 1 см) в пределах нормы означает воспалительный процесс в пределах горла, а свыше 1,5 см с тенденцией роста наводит на мысль об онкологическом процессе.
Лимфоузлы на шее сбоку справа увеличиваются при воспалительных процессах органов головы и шеи: заболеваниях зубов, миндалин, воспалении носовых пазух, фарингите, трахеите, ларинготрахеите.
Локализация и причины
Лимфоузлы — барьерный орган иммунной системы, который останавливает распространение инфекции. Лимфатическими сосудами пронизаны все органы. В них собирается жидкость, называемая лимфой. В нее попадают воспалительные агенты, которые, чтобы попасть глубже в организм, должны пройти через фильтр — лимфоузел.
Когда под кожей на шее справа, слева или сзади появляется маленькая шишка, значит, что воспалительный агент попал по лимфатическим сосудам в лимфоузел, а иммунная система пытается с этим агентом справиться. Если иммунитет справляется с инфекцией, заболевание проходит. Если же лимфоузел постепенно увеличивается, значит, что иммунная система не справляется.
Нужна диагностика для исключения опухолевого процесса.
Локализация | Возможные причины |
Подчелюстные | Болезни синусов, ушей, глаз, кожи, глотки |
Подподбородочные | Мононуклеоз, вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, токсоплазмоз |
Яремные | Фарингит, краснуха |
Задние шейные | Туберкулез, лимфома, злокачественные образование в области головы и шеи |
Затылочные | Местные инфекции, краснуха |
Заушные | Местные инфекции, краснуха |
Передние ушные | Местные инфекции |
Правый надключичный | Поражение легких, пищевода |
Левый надключичный | Лимфома, злокачественные поражения органов брюшины |
Липома
Липома или жировик — опухоль доброкачественного типа, образуется на шее сзади под кожей.
Это происходит, если липома расположена на участке тела, где есть постоянное механическое воздействие.
Вызывает настороженность изменение внешнего вида и субъективные ощущения — зуд, боль, жжение, покраснение, уплотнение, изменение цвета, срастание с окружающими тканями.
Самостоятельно прокалывать и выдавливать жировики нельзя. На месте выдавленной липомы вырастут новые, большего размера. И не одна, а несколько. Также есть опасность внесения инфекции внутрь под кожу, ведь жировик не внутрикожное и не накожное, а подкожное образование. При любых изменениях в структуре липомы обратиться к онкологу.
Прижигать небольшие поверхностные жировики можно йодом, перекисью водорода, чистотелом, но нужно знать методику. Берут касторовое масло, добавляют немного соли и разогревают на огне до кипения. Ушной палочкой прижигают неглубокие жировики, несколько миллиметров в диаметре, до ощущения легкого ожога.
Атерома
Атеромой называют опухоль сальной железы, которое формируется из-за ее закупорки. Атерома относится к эпителиальным кистам. Безобидная, безболезненная опухоль округлой форы формируется под верхним слоем кожи сбоку или сзади на шее. Легко смещается, если надавить на нее пальцем.
Кожа в месте локализации атеромы не видоизменена, однако при воспалении наблюдается красноватый оттенок. Если опухоль интенсивно увеличивается в размерах, возможно нагноение. Секрет, продуцируемый стенками сальной железы, пораженной атеромой, густой с неприятным запахом.
Формируются единичные и множественные образования. При диагностике сначала нужно исключить другие виды опухолей — фибромы, липомы. Если не лечить атерому, могут быть осложнения. Самым опасным является ее нагноение.
При нагноении атерома стремительно увеличивается, кожа приобретает красноватый оттенок, болит, отекает.
Если лечение проходит неправильно, атерома может разорваться, гнойный процесс распространится в глубокие слои тканей, опухоль может прорваться наружу. Атерому удаляют хирургическим путем или с помощью лазера вместе с капсулой для исключения повторного заражения. Операция проходит под местным наркозом. Сразу после процедуры пациенту разрешают вернуться домой.
Фурункул
Фурункул — гнойное заболевание волосяного фолликула. Возникает там, где имеется волосяной покров, поэтому на шее часто возникают подобные образования. Причина заболевания — стафилококк, который обитает в изобилии на кожных поверхностях. При повреждениях инфекция внедряется в волосяной фолликул и вызывает воспаление.
В обращении с фурункулами нужно быть осторожным. Запрещено выдавливание образования, особенно в районе шеи.
Клиника фурункулеза проходит этапами:
- На первом этапе больной ощущает жжение, небольшое покалывание в области, где внедрилась инфекция. Затем возникает болезненность, припухлость, гиперемия. Страдает общее состояние — недомогание, температура, особенно, если фурункул появился на шее.
- Вторая стадия — гнойное воспаление волосяного фолликула. Имеется пик заболевания с высокой температурой, пульсирующей болью. В области воспаления виден участок некроза. Может быть гнойное выделение из этой области.
- Если фурункул вскрывается самостоятельно или путем хирургической манипуляции, то выделяется определенное количество гноя и наступает выздоровление.
Опасность фурункулов возникает, когда данное заболевание находится под кожей шеи или головы. Гнойный экссудат проникает в полость черепа и гнойное осложнение приводит к смерти.
Лечение фурункула проводят мазями: Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая. Но если консервативное лечение не помогает, поднимается высокая температура, есть признаки интоксикации, а фурункул не может вскрыться сам, тогда назначают хирургическое вскрытие.
Киста шеи
Кисты шеи бывают срединными и боковыми. Боковые встречаются редко, возникают они под кожей на шее справа и слева. Срединные встречаются чаще. Они расположены на шее чуть выше кадыка.
Кисты шеи — это рудиментарные образования. Они не несут никакой гормональной активности, функционального смысла у них нет никакого, но несут в себе проблемы, потому что могут воспаляться, продолжают наполняться и увеличиваются в размерах. Если киста воспаляется, процесс сопровождается покраснением и болью.
Развивается настоящий гнойный процесс со всеми вытекающими последствиями. Это является основным поводом, по которому кисты шеи надежнее и лучше удалить. По словам врачей, удалять их лучше в спокойном периоде, когда никакого воспаления нет. Никакой заместительной терапии не существует, также нет и последствий после операции.
i Пожалуйста оцените статью, мы старались:
Шишка на шее под кожей, сзади, слева, справа. Фото, к какому врачу обратиться
Появление шишки на правой или левой стороне шеи под кожей может быть только тревожным, так как может указывать на различные нарушения в организме.
Причины возникновения подкожной шишки на шее
Прежде чем назначать себе лечение, необходимо исследовать проблему заболевания в виде воспаленного образования.
Сами лимфоузлы редко воспламеняются. Воспаление горла может быть вызвано патологией гемопоэтической системы или системы иммуногенеза. Эти расстройства провоцируют такие заболевания, как лимфогранулематоз и лимфаденопатия.
Воспаление лимфатических узлов
Кроме того, увеличение количества лимфатических узлов в шее может привести к различным заболеваниям половой системы, поскольку все лимфатические узлы соединены между собой.
Появление липомы
Это в первую очередь болезнь, связанная с накоплением кожного сала. Т.е. липома — это сущность, содержащая жир внутри. Появление липомы напоминает ‘прыщ’, но не рекомендуется выталкивать это образование.
Иллюстрация липомы
Есть две основные причины возникновения липомы: сальная железа становится плотной или засоряется. Этот процесс провоцируется следующими факторами: неправильное питание, ‘запутанная’ диета, стресс, операции, штаммы и другие неблагоприятные факторы.
Возникновение фурункулов
Фурункула — инфекционное заболевание, вызванное золотистыми стафилококками.
Как выглядит нарыв
Это заболевание может быть вызвано и другими факторами:
- стресс;
- недостаточное питание;
- экология;
- отсутствие гигиены кожи;
- использование препаратов, которые могут влиять на внутренний обмен веществ.
Фурункул сопровождается болезненными ощущениями и имеет несколько стадий развития: сначала появляется красная опухоль, которая постепенно созревает и превращается в фурункул. В будущем пустула прорвется, если этого не произойдет, она будет открыта хирургическим путем.
Формирование фибромы
Фиброма — это доброкачественное образование кожи.
Фиброма на шее
Типичный натуральный цвет или немного розовый Специалисты выделяют несколько типов фибромы:
- твердая — это куполообразные образования;
- мягкая фиброма — похожа на большую папиллому и может вырасти до гигантских размеров, как куриное яйцо или пальма;
- дерматофиброма — доброкачественные образования, которые не вырастают до рака кожи.
Получение травмы
Травмы вызывают язвы под кожей, которые могут привести к образованию опухоли на правой или левой шее. Могут возникнуть отёки и синяки мягких тканей. Воспаление может сопровождаться болезненными ощущениями.
Онкологические заболевания
Опухоль на шее может быть вызвана раком. Это заболевание может привести к увеличению лимфатических узлов в шейном отделе. Там чаще всего встречаются метастазы.
Органы шейного отдела также могут быть заражены раковыми клетками (щитовидная железа, гортань, трахея и т.д.), что провоцирует появление характерной опухоли.
Лечение шишки на шее в зависимости от причины
Чтобы удалить шишку на правой или левой шее под кожей, необходимо знать первопричину шишки . В зависимости от характера проблемы, следует выбрать правильное лечение и проконсультироваться с врачом о ходе болезни.
Терапия воспаленных лимфоузлов
Лечение расширения лимфатических узлов может осуществляться как народными средствами, так и современной медициной с помощью антибиотиков в виде инъекций или таблеток :
- Цефтриаксон
- Амоксиклав
- Цефтазидим
- Амоксициллин
- Флемоксин
- Амоксициллин.
Можно также использовать мази типа ‘Вишневская мазь’, ‘Ихтиоловая мазь’ и другие.
Антибиотик цефретиаксон
В случае воспаления лимфатических узлов могут быть назначены лечебные физические упражнения, сопровождающиеся дыхательной гимнастикой.
Кроме того, рекомендуются следующие действия:
- Массаж лимфатических узлов. Выполняется мягко, массируется в области подкожного узла на правой или левой шее.
- Соленая вода смывается в горле. Вы должны делать это несколько раз в день.
- Потребление чеснока в свежем или приготовленном виде. Другая возможность — массаж с чесночным маслом: он очень расслабляет, устраняет воспалительные процессы.
- Применение компрессора для сжатия яблочного уксуса. Смешайте равное количество сырого, нефильтрованного яблочного уксуса и воды. Затем увлажните ткань в растворе и нанесите ее на набухшую область.
- Яблочный уксус внутри . Для этого смешайте столовую ложку яблочного уксуса с таким же количеством меда, разбавляя все стаканом воды.
Как лечить липому
Если липома маленькая, неприятная и неприятная с косметической точки зрения, не рекомендуется ее удалять. Такая липома не требует дополнительного лечения.
Лазерное удаление опухоли на шее под правой кожей
В противном случае, когда липома становится слишком большой, чтобы быть неудобной, она удаляется следующими способами:
- Хирургическое удаление — выполняется в труднодоступных местах, когда невозможно использовать другие, более щадящие методы Преимуществом хирургического удаления является возможность анализа наличия/отсутствия раковых клеток. Недостатком этого метода является то, что он может оставить большой и заметный шрам.
- Лазерное удаление — это один из самых щадящих методов удаления смазки размером не более 5 см. Плюс этот метод: быстрое и эффективное удаление, не оставляет шрамов, минус — невозможность гистологического исследования.
- Удаление радиоволн также является щадящим методом. Он сочетает в себе преимущества лазерной и хирургической техники: удаляет липосакцию без осложнений и позволяет проводить гистологию.
Лечение фурункулеза
Антибиотик рифампицин обычно прописывается в сочетании с другими антибиотиками, такими как цефалексин, амоксиклав для лечения фурункулеза. В то же время следует иметь в виду, что самостоятельный выбор антибиотиков может иметь негативные последствия для здоровья в целом, так как эти препараты имеют следующие побочные эффекты: Тошнота, рвота, диарея, головные боли, головокружение и т.д.
Как лечить фиброму
Несколько эффективных методов лечения этого заболевания:
Хирургическое удаление новообразований
- Удаление лазера. С помощью этого метода можно избавиться от мягкой фибромы.
- Хирургическое удаление. Используется для удаления твердой фибромы и при подозрении на раковые клетки.
Дерматофибры, которые обычно не удаляются из-за невозможности перехода от доброкачественной к злокачественной опухоли.
Терапия механических травм
В случае ушиба мягких участков шеи, приводящего к опухоли, обезболивающие (Диклофенак), в случае выраженного болевого синдрома, а также лечебные мази, растворяющие воспаление, могут быть использованы — 911, Бадяга и др.
Рекомендации по лечению онкологических заболеваний
Человеческие клетки при раке требуют щелочной среды. Щелочные диетические продукты: репа, лимоны, зеленый горошек, рис, мед и др. Если вы собираете в клетках щелочную среду, которая больше, чем требуется по стандартам организма, человек вполне может справиться с опухолью.
Не рекомендуется употреблять в пищу говядину, свинину, сыр, творог, хлебобулочные изделия из белой муки, сахар и алкоголь .
Американские медицинские эксперты доказали, что правильно подобранная щелочная диета на 50% успешна.
Что нельзя делать при образовании шишки на шее
Если с обеих сторон шеи обнаружена шишка, категорически запрещается выталкивать воспаление, попробуйте открыть его самостоятельно. Также не рекомендуется нагревать или замораживать ком, так как это может ухудшить его состояние.
Подкожная шишка на шее: к какому врачу обратиться
Шишка на шее прямо под кожей еще не имеет юридической силы. При обнаружении воспаления необходимо проконсультироваться с одним из следующих специалистов: Хирург, травматолог, дерматолог, онколог. Необходимо связаться с последним специалистом, чтобы избежать злокачественной подготовки.
Вы можете обратиться за помощью к местному терапевту, который может поставить первоначальный диагноз, порекомендовать лечение или посоветовать, к какому врачу вам следует обратиться.
Если на шее образовалась опухоль, не паникуйте и лечите себя. Необходимо пройти осмотр и компетентное лечение у специалиста.
Полезные информационные видео-ролики шишке на шее справа под кожей
- Автор этого видео расскажет, что делать, если под кожей с правой стороны шеи есть шишка:
- Как снять шишку на руке под кожей, лечение:
- Как избавиться от опухоли под кожей (липомы) — Совет эксперта:
Уплотнение на шее в виде шишки: почему появляется, как от нее избавиться, и опасная ли она?
Опухоль в шее, которая не причиняет боль и не вызывает дискомфорта, может долго оставаться незамеченной. Но если его обнаружат, не стоит откладывать визит к врачу.
Конечно, пуля под кожей на шее не всегда может указывать на опасность для здоровья. Иногда такие новые формирования не представляют угрозы, но от них все равно приходится избавляться. Каким образом? Поговорим об этом дальше.
Как понять, что нужна помощь врача?
Если есть шишка на шее, что это может значить? Прежде всего, необходимо тщательно, но тщательно исследовать проблемную зону.
Необходимо изучить плотность новообразования, определить его приблизительные размеры и понять, причиняет ли оно боль или нет. Затем вы можете наблюдать за печатью в течение нескольких дней.
Вполне возможно, что она будет постепенно и самостоятельно растворяться.
Но если шарики на шее становятся больше под кожей, болезненны, или параллельно с их появлением возникают другие неприятные симптомы, это отклонение нельзя игнорировать. Будут рассмотрены ситуации, в которых требуется помощь специалистов:
- повышение температуры тела,
- краснота у пломбы,
- общее недомогание,
- головокружение,
- сильная головная боль,
- тошнота,
- боль в шее,
- рвота,
- быстрое ухудшение общего состояния здоровья,
- когнитивные нарушения.
В таких случаях реагируйте немедленно.
Но даже если уплотнение в области шеи под волосами не очень неприятно, лучше проконсультироваться с врачом. Специалист проводит тщательное обследование, пальпацию и анамнез и на основании полученных данных может поставить предварительный диагноз и направить пациента к дальнейшим диагностическим действиям.
Какому врачу посмотреть, есть ли у меня опухоль на шее? Прежде всего, вы можете посетить местного терапевта, фельдшера или семейного врача. После первичного обследования врач может направить пациента к узкоспециализированному специалисту — хирургу или онкологу.
Пациенту также может потребоваться дополнительная консультация аллерголога, инфекционистки, специалиста по уху, носу и горлу или стоматолога. Врач сможет выяснить причины образования шаровидных кожных образований и назначить адекватное лечение на основе поставленного диагноза.
Почему появляются шишки на шее?
Уплотнение горловины может происходить по совершенно разным причинам. Однако ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных факторов, способных вызвать такое новообразование.
Лимфаденит или лимфаденопатия
Шишка на шее слева под кожей довольно часто является симптомом других заболеваний, которые происходят в организме. Расширение лимфатических узлов, сопровождающееся воспалительными процессами в их тканях, называется лимфаденитом. Другое название — лимфаденопатия, но между этими терминами есть некоторая разница.
Снова может возникнуть шишка на шее под кожей, являющаяся результатом воспаления лимфатического узла:
- частые и тяжелые аллергические реакции,
- инфекционные заболевания,
- отоларингологические заболевания,
- стоматологические заболевания (особенно кариес).
Важно! Удары по шее со стороны взрослого или ребенка, вызванные увеличенными лимфатическими узлами, сами по себе не являются болезнью. Это только симптом, причины которого должны быть определены лечащим врачом.
Липома
Липо или, как его называют, шишка на шее под кожей, жир — это доброкачественное, округлое новообразование, которое может быть разного размера и может присутствовать один или несколько раз. Этот герметик образуется из жировых клеток подкожного пространства, поэтому он чувствует себя довольно мягко.
Если печать на шее действительно липома, то нет никакой опасности для здоровья человека. Но это может быть как раздражающим, так и эстетически неприятным. Кроме того, с течением времени жиры могут увеличиваться, поэтому от них рекомендуется избавиться.
Кистозное новообразование
Сфера вокруг шеи — это киста, новообразование округлой формы и полость, заполненная патологическим содержимым. Экссудат может состоять из лимфы, гноя, подкожных жировых частиц, пыли и пота (если кожные протоки сальных желез заблокированы).
Это неоплазма не должна быть шуткой, потому что кисты иногда могут стать злокачественными, несмотря на их изначально доброкачественную природу. Я имею в виду, родиться в раковой опухоли.
Важно! Если под кожей с правой или с левой стороны шеи находится мяч и есть подозрение, что на самом деле это киста, его никогда не следует выдавливать! Это чрезвычайно опасно из-за заражения с последующим образованием абсцесса. Кроме того, сдавливание кист может привести к быстрому прогрессированию патологического процесса.
Зоб
Удар по шее под кожей справа, слева или с обеих сторон может указывать на развитие узлового зоба. Это заболевание щитовидной железы, сопровождающееся утолщением, которое имеет тенденцию к расширению. По мере роста она становится ощутимой и может вызывать такие симптомы, как скованность, голосовые спазмы, недопустимые боли в горле, окуни, жалобы в гортани и т.д.
Зоб — тиреоидная гормонозависимая опухоль с доброкачественным характером. Но без лечения такая шишка на шее может привести к крайне опасным осложнениям.
Рак щитовидной железы
Очень опасной причиной образования подкожных уплотнений на шее является рак — раковая опухоль позвоночника, папилляров, карцинома щитовидной железы и др. Такие патологии представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента, поскольку имеют тенденцию к быстрому прогрессу и метастазированию.
Откуда нам знать, что опухоль на шее действительно злокачественная? Его можно заподозрить на основании 3-х критериев:
- Опухоль твердая и очень плотная,
- опухоль вызывает боль,
- удары не проходят в течение длительного времени.
Эти симптомы требуют немедленной реакции и лечения. Иначе последствия могут быть опасными для жизни.
Лимфома Ходжкина
У некоторых пациентов конус в лимфатическом узле вокруг шеи является симптомом лимфогранулематоза. Это рак, который поражает лимфатическую систему человека. Он не менее опасен, чем рак щитовидной железы, хотя развивается гораздо дольше и иногда совершенно бессимптомно.
Фолликулит
Воспаление волосяного фолликула, за которым следует опухоль сзади шеи, называется фолликулитом. Это очень неприятное и болезненное явление, которое часто является сопутствующим симптомом определенных патологий: сахарный диабет, первичный иммунодефицит и др.
Фурункулез
Фурункул — это гнойная шишка на коже, которая выглядит как шишка на спине или передней части шеи. Эти уплотнения одиночные и многократные, с разными размерами и глубиной. Однако они могут привести к гнойному таянию тканей, поэтому их необходимо лечить.
Особенности лечения шейных бугорков
Уплотнение на задней правой шее или на другой части кожи в этой области может быть обработано только в том случае, если установлены точные причины его возникновения. Иначе терапия либо провалится, либо ухудшит ситуацию.
Так что если маленький шарик вокруг шеи под кожей был результатом воспаления лимфатических узлов, то лечение нужно не ему, а болезни, которая его вызвала — стенокардия, грипп, бронхит, острый хронический тонзиллит, стоматит, кариес, фарингит и так далее. Для этого используются различные препараты, начиная от антисептиков и заканчивая противовирусными и отхаркивающими средствами.
Если даже в этом случае отёк лимфатического узла не ослабевает, рекомендуется обрабатывать кожу в холмистой зоне мазями тетрациклина или эритромицина. Системные или инъекционные антибиотики используются реже.
Печать на правой шее, которая не болит, а предотвращает, если это признак жира или кисты, лечится хирургическим путем. Такой же метод лечения используется и при фурункулезе.
Сначала с помощью скальпеля открывается ком, а затем его содержимое удаляется. Если пломба не слишком большая, врач может ее почистить, проткнув.
Но важно понимать одно: нельзя принимать меры только в отношении кист, фурункулов или жиров.
Кроме того, такую печать на затылке взрослого или ребенка нельзя прижимать, иначе может произойти инфекция.
Иногда нарывы можно лечить без операции, мазью. Однако их нельзя нагревать, так как тепло может ускорить гнойное плавление тканей. А поскольку нарывы — одна из самых распространенных причин, по которой мяч появляется под кожей на затылке у детей, то лучше отказаться от самолечения.
Лечение зоба производится гормональными препаратами. Если узлы большие, могут быть назначены хирургические процедуры.
Если у взрослого человека из-за онкологического процесса образовалась опухоль на шее, то консервативное лечение (лучевая или химиотерапия) занимает довольно много времени.
При необходимости выполняется операция.
Но если шишки на шее злокачественные, возможно, что через некоторое время рак может возобновиться, и снова появится новообразование.
Скачать…
Шишка на шее: опасно или нет? | Блог о здоровье
Шишка на шее может возникать по разным причинам, от простуды или кипения до злокачественных опухолей. Не паникуйте, когда найдете тюленя — сначала нужно понять природу тюленя.
Что это может быть?Шейные уплотнения часто вызывают опасения за здоровье — большие артерии, спинной и головной мозг расположены слишком близко друг к другу. Но они не всегда опасны — злокачественные заболевания встречаются редко. Хотя в любом случае стоит успокоиться и проконсультироваться с врачом.
относительно безопасные уплотнения:
- Липома (жировая) — Накопление жира в необычных местах. Такая опухоль абсолютно безопасна, но ее можно удалить в косметических целях.
- Фурункулы — гнойное воспаление волосяного фолликула. Появляется при ослабленном иммунитете, частых заболеваниях, витаминной недостаточности и инфекциях при сахарном диабете. Фурункул развивается очень быстро и вызывает сильную боль. Если отек очень сильный, вам следует посетить больницу. Фиброма
- Фиброма является доброкачественной опухолью, которая возникает в местах травм или царапин, где произошла инфекция. Он почти никогда не рождается злокачественным, абсолютно безболезненным и безопасным.
- Увеличенные лимфоузлы — постоянный спутник инфекционных заболеваний. Лимфаденит проходит сам по себе с течением времени. Но если у вас болит, когда вы нажимаете на узел и чувствуете толстые яйца на его месте, если есть лихорадка — обратитесь к врачу.
Срочное вмешательство специалиста требует такого рода новообразования:
- Атерома — это закупорка сальных желез, обычно около волосяного фолликула. Он накапливает жировые клетки и эпителий и может начать гнить. Внешне атероя можно принять за липому, но он болезненный и разного цвета. Атерома обычно возникает у людей, страдающих себореей, гипергидрозом или акне.
- Киста шеи представляет собой полую форму, заполненную жидкостью. Это опасно, потому что может быстро развиться гнойный процесс и злокачественная опухоль.
- Нейрогенные опухоли — развиваются на концах нервных стволов. Обычно они безопасны, но есть и злокачественные заболевания, лечение которых включает химио- и радиотерапию.
- Лимфогранулематоз — злокачественное увеличение лимфоузлов. Могут долго оставаться незамеченными из-за хорошего общего состояния здоровья.
- Гемодэктомия — это рост сосудистых и нервных клеток. Очень трудно удалить, часто во время операции артерии должны быть полностью перерезаны.
- Онкология соседних органов — может поражать щитовидную железу, глотку, гортань, трахею. Их болезнь чаще всего вызывает метастазы на шее. Их трудно обнаружить на ранних стадиях, так как опухоль безболезненна и не вызывает дискомфорта. Правильный диагноз может поставить только специалист.
Удар по шее может произойти где угодно: сбоку, сзади, под волосами, возле позвоночника. Тем не менее, некоторые типы шишек на шее можно легко определить по их точному положению.
Если вы найдете печать на правой или левой стороне шеи, очень вероятно, что
- Липома,
- Фурункул,
- Лимфаденит.
Если есть опухоль в шее, особенно около позвоночника, стоит заподозрить нервную опухоль или даже злокачественную опухоль. А атерома обычно располагается на задней стороне волос. Но он может быть где угодно на шее, если есть отдельные волосы.
Что поможет в диагностике?Поскольку злокачественные опухоли не вызывают дискомфорта на первых стадиях, не следует откладывать визит к врачу при первых симптомах.
Прежде всего, желательно сделать МРТ области шеи (мягкие ткани). Они помогут определить размер образования и его связь с прилегающими тканями и сосудами. Специалисту будет проще поставить правильный диагноз.
Выбор специалиста зависит от того, что такое пломба. Если лимфатические узлы увеличены, можно обратиться к терапевту, который определит причину заболевания и назначит лечение. Дерматолог помогает при кожных заболеваниях и консультирует по косметическим процедурам, если вы хотите убрать безопасное объяснение.
Некоторые заболевания, такие как кисты горла, развиваются вблизи источника инфекции: они могут вызывать кариес, тонзиллит, стенокардию. В этих случаях Вам необходимо обратиться к стоматологу и специалисту по ушам, носу и горлу. Эндокринолог может помочь в случае заболевания щитовидной железы. При подозрении на рак онколог направляется к онкологу.
И можно обратиться к хирургу, если речь идет о неоплазии, которая должна быть удалена, а не лечиться лекарствами.
Все врачи в практике сначала проведут визуальный осмотр. Для качественного формулирования диагноза полезны все предыдущие фотографии и исследования.
Тем не менее, Вас могут отправить на дополнительные исследования, включая повторное МРТ сканирование. Ультразвук, рентген, магнитный резонанс и компьютерная томография наиболее часто используются в обучении.
Кроме того, можно назначить биопсию (взять образец ткани для анализа) и последующее гистологическое исследование.
Как вылечить шишку на шее?Почти все образования могут быть удалены хирургическим путем. Но иногда в этом нет необходимости. Например, фурункулы могут быть обработаны дезинфицирующими и противомикробными средствами.
Спросите своего врача о вашем герметике. Если есть сомнения в его безопасности, следует немедленно начать лечение. Основная проблема заключается в том, что доброкачественные образования могут стать злокачественными. Это значит, что к ним нельзя относиться легкомысленно.
Можно ли избежать проблем?К сожалению, не всегда. Склонность к липомам и фибромальным заболеваниям передается по наследству, кисты и хеймодектомы также не зависят от здоровья и образа жизни. Но вы можете бороться с другими типами опухолей.
- Жить здоровой жизнью, отказаться от вредных привычек: это снижает риск заболевания раком во много раз.
- Своевременно лечите кожные заболевания, обращайте внимание на травмы.
- Не откладывайте визит к врачу в случае обнаружения герметика — можно избежать серьезных осложнений.
Кроме того, желательно заниматься хотя бы легкой физической активностью и следить за общим состоянием здоровья. Если найдешь шишку на затылке, не волнуйся. Посетить специалиста, сделать МРТ мягких участков шеи и строго следовать рекомендациям врача.
Шишка на шее под кожей справа, слева или сзади у взрослых и детей
Причины появления шарика под кожей шеи
Воспаление лимфоузла
Если печать находится в месте расположения лимфатического узла, это может быть лимфаденит. В лимфатической системе развивается воспалительный процесс. Лимфатические узлы первыми поражаются и пытаются бороться с болезнью. Увеличение шара может произойти из-за:
- обычная аллергия;
- инфекция;
- кариес;
- болезнь горла.
Иммунитет особенно ослаблен в условиях нестабильного психоэмоционального фона и длительной депрессии. Такое государство должно Иногда давление на воспаленный лимфатический узел вызывает боль. Уплотнение неподвижно во время процесса зажигания.
Шар под кожей с лимфаденитом хорошо виден и осязаем. Обычно это вызвано простудой, гриппом или стенокардией. В таких случаях можно говорить о лимфадените.
Важно знать, что патология часто вызывает осложнения, поэтому лучше предупредить их и проконсультироваться с врачом. Лимфаденит не опасен. Повторяющегося заболевания можно избежать, если следовать всем медицинским рекомендациям.
Терапия зависит от причины увеличения лимфатических узлов.
Лимфатический узел возвращается к своим нормальным размерам после освобождения от инфекции и лечения респираторных заболеваний. Образование исчезает.
Подкожный жировик
Липо или подкожный жир могут появиться в любой точке шеи. Часто мяч располагается в шее. Липома — доброкачественное образование. Его структура — подкожная жировая ткань. Жиры могут быть маленькими и не вызывать беспокойства. Он не представляет опасности для здоровья человека.
Липо чувствует себя эластично и достаточно мягко. Иногда маленькие липомы растворяются спонтанно без удаления.
Липома удалена хирургом. Оплодотворение либо вырезается, либо врач пробивает и выдавливает жир. При необходимости назначается лекарство с противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
Это происходит от железистой засоренности. Киста часто помещается сбоку и может исчезнуть без операции. Только врач может определить тип новообразования после детальной диагностики.
Приятно чувствовать, когда пальпируешь кисту. Она развивается медленно. В случае сильного воспаления киста удаляется путем инъекции. Большое уплотнение может быть быстро снято.
Мы рекомендуем
Пятна кожи чешуйчатые, но не чешутся — причины;
Опухоль
Шарик часто указывает на поражение щитовидной железы. При раке пациент испытывает неприятные ощущения жжения и боли в проблемной зоне. Злокачественная опухоль может развиться из-за заболеваний щитовидной железы и ряда органов. Типичны онкологические заболевания:
- затруднение дыхания;
- затруднение глотания;
- боль в горле;
- проблемы с гортанью.
Это те же самые симптомы, которые могут возникнуть при раке или заболевании щитовидной железы. Раковые клетки могут иметь свое происхождение в лимфатических узлах.
Злокачественность может быть распознана по таким признакам:
- очень твердый и напоминает камень;
- не исчезает надолго;
- опухоль болезненная.
Фолликулит
Воспалительный процесс в волосяных фолликулитах в медицине называют фолликулитом. Если волосяные фолликулы засоряются, на шее могут образоваться маленькие шаровидные кусочки.
Причина патологии под кожей — ожирение, слабый иммунитет, сахарный диабет. Прописанное лечение включает в себя антибиотики. Также используются противовоспалительные препараты.
Фурункул
Колбок часто представляет собой обычную язву, которая возникает в случае заражения, переохлаждения или снижения иммунитета. Появление шарика гноя вызвано патогенными бактериями. В начале развития фурункулы небольшие, но со временем они начинают расти и созревать. Через неделю после заболевания гнойное ядро становится видимым в герметике.
По словам врачей, фурункул, конечно, должен быть удален:
- Открывается и очищается.
- Рана регулярно обрабатывается противовоспалительными препаратами для предотвращения рецидивов.
Добавление вторичной инфекции может вызвать различные осложнения. Воспаление может сместиться в сторону мозга, что особенно опасно для человека.
Локализация и виды
Конус на шее может быть такого рода:
- доброкачественные и злокачественные;
- образуются в единственном или множественном числе;
- безболезненны и безболезненны;
- подвижны и неподвижны под кожей;
- более свежие или известные в течение длительного времени.
Положение подкожных конусов:
- сзади;
- сбоку (справа и слева).
Расширения в шейных позвонках могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками.
Шишка под кожей сзади на шее
Злокачественная опухоль, лимфогранулематоз, является серьезной причиной герметизации шеи. Это очень опасное состояние, при котором не возникает болезненных ощущений, образование чувствуется плотным и кажется большим. Сопутствующие симптомы лимфогранулематоза у человека:
- общее недомогание и слабость;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- сильный зуд.
Горб на затылке образуется по другим, более безобидным причинам.
- Lipo (жирный). Похоже на увеличенный лимфатический узел. Когда вы чувствуете это, печать на шее движется под кожей, не болит.
- Атерома (киста). Расширяется до огромных пропорций, требует хирургического удаления.
- Пустулезная язва. Комочек маленький, он болит и чешется, когда чувствуешь его.
- Миозит шейных мышц (утолщение тканей). В основном это наблюдается у женской половины населения, занимающейся тяжелой атлетикой. Шишка чувствует себя плотно и болезненно. У женщины жар, хроническая и быстрая утомляемость.
Шишка на боковой стороне шеи может быть вызвана травмой, лимфаденитом или раком.
Уплотнение сбоку
Если с боковой стороны шеи образуется неровность, нельзя сразу паниковать. Сначала необходимо выяснить причину его возникновения, а затем решить, что делать дальше. Причина утолщения может быть вызвана особенностями корпуса или изменениями, произошедшими в нем. Например: Травма шеи;
- ;
- лимфаденит;
- развитие язвы;
- аллергия на укусы насекомых;
- развитие доброкачественной опухоли;
- развитие злокачественной язвы.
С правой стороны
Шишка на шее с обеих сторон может говорить о снижении иммунитета, травмах, плохой гигиене кожи.
Уплотнение шейки справа указывает на нарушение лимфатической функции. Фурункулы (пустулы) образуются в основном с правой стороны. Эта аномалия сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. Причины гнойных очагов на коже:
- пониженный иммунитет;
- плохая гигиена кожи;
- поражения кожи, приводящие к фурункулам
Липо также может вызвать подкожный конвус. Это доброкачественное образование, как правило, безвредно для человека, но если оно увеличивается в размерах, его следует немедленно удалить. Удаление на ранней стадии роста необходимо для того, чтобы избежать рубцов на видимом участке.
С левой стороны
конусы, образованные с левой стороны шеи, имеют те же причины, что и конусы, образованные с правой стороны. Иногда наблюдается заметное увеличение размеров печатей, что значительно пугает человека. Так что основными причинами образования на левой стороне шеи являются
- аллергия на лекарства, химикаты, укусы насекомых;
- снижение иммунной защиты;
- поражения кожи;
- липома или атерокоз шеи;
- киста шеи;
- появление фибромы, нейриномы — доброкачественных опухолей;
- злокачественная опухоль;
- гормональная недостаточность в организме.
Шишка на шее у детей может быть симптомом отита, кори, роста зубов, лимфаденита.
Шишка на шее у ребенка
Если вокруг шеи ребенка плотная масса, это первый сигнал о нарушении иммунитета или отказе лимфатической системы. Нежная кожа ребенка чувствительна к различным внутренним изменениям, которые происходят в растущем организме. Наиболее распространенными причинами герметизации горловины являются
- Воспалительный процесс в шейных лимфатических узлах (часто гнойного характера), провоцирующий расширение конусов и сопровождающийся болезненным ощущением пальпации;
- Воспаление околоушной железы;
- вирусное заболевание — корь;
- воспаление среднего уха;
- воспаление миндалин и полипов;
- стоматологическое заболевание;
- появление опухоли при прорезывании зубов;
- злокачественные заболевания.
Чтобы определить причину роста опухоли на шее, необходимо сделать анализ крови, слизи и УЗИ.
Лечение уплотнения на шее
В большинстве случаев пломба удаляется хирургическим путем. Врачи также назначают антибактериальную терапию, инъекции и применение противомикробных мазей. Схема лечения зависит от причины патологии.
Воспаление лимфоузла
В диагностике лимфаденита используются лекарства для борьбы с инфекцией. Средства выделяются:
- тетрациклин;
- бензилпенициллин;
- ампициллин;
- эйтромицин.
Курс медикаментозной терапии занимает около 7-10 дней. При лечении лимфатических узлов часто используют промывание солевыми растворами и эффективные антисептики. Мирамист, стопангин хорош для снятия воспаления.
Лечение кисты или жировика
Как лечат фурункул
Фурункулы обычно смазываются вишневской мазью, на них наносится повязка. Препарат быстро ликвидирует воспалительный процесс и патогенную микрофлору.
Никогда нельзя нагреть язву для ее быстрого созревания. В некоторых ситуациях может потребоваться помощь врача.
Хирург открывает фурункул, очищает полость от гнойных масс и вводит противомикробные препараты, устраняющие воспалительный процесс.
Терапия опухоли
Раковая опухоль требует специфической терапии и постоянного медицинского контроля. В большинстве случаев образование удаляется хирургическим путем и назначаются дополнительные противоопухолевые препараты. Радиотерапия также используется для лечения рака.
Лечение шейного остеохондроза
При диагнозе цервикального остеохондроза первоначально назначаются препараты для снятия боли и мышечного напряжения. Для этого они используют NHS, миорелаксанты и хондропротекторы. Используются как внутренние средства (таблетки, инъекции), так и внешние.
В мазях и гелях против остеохондроза шейки матки с анестезирующим и противовоспалительным компонентом глюкозамина, а также гидролизатом коллагена, восстанавливающим поврежденные ткани позвоночника
Из проверенных продуктов мы можем порекомендовать крем и коллагеновый гель Ultra Gel, который содержит все необходимые ингредиенты.
Коллагеновый крем ‘Ультра’ применяется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологий суставов и хрящей.
Помимо медицинского лечения, физиотерапия и LFK являются обязательными. Также достаточно эффективный массаж, который активизирует кровообращение в шее и плечах и помогает избавиться от мышечных зажимов.
Гимнастика при лечении цервикального остеохондроза является одним из основных компонентов оздоровления. Видео с правильными упражнениями можно найти здесь:
Первая и вторая стадии остеохондроза шейки матки достаточно успешно лечатся лекарствами, массажем, ЛФК. Но третья стадия, в которой дистрофия межпозвоночных дисков достаточно выражена и они уже начали разрушаться, практически не лечится. Так что не начинайте с болезни, получите диагноз и лечение как можно скорее!
Здесь вы можете заказать коллаген Ultra для профилактики и лечения остеохондроза шейки матки:
Рекомендации пациентам
- Категорически запрещается использовать йод и алкоголь при лечении любых образований на шее. Компрессы на основе этих препаратов не могут вырабатываться — препараты усиливают воспалительный процесс.
- Можно использовать камфорное масло, ихтиоловую мазь, мед и сало.
Эти продукты наносятся на куски несколько раз в день. На шее также некоторое время используются компрессоры для отвара травы.
- Чистокровный, ноготь использованная.
Выбор трав для устранения воспалительного процесса необходим с учетом индивидуальных особенностей организма и противопоказаний.
Обработка прокладок любого типа должна быть выполнена правильно.
Необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который назначит необходимые обследования. Определение причины патологии поможет в принятии решения о назначении правильного лекарственного препарата.
Профилактические меры
Многие случаи опухания бурсит и шеи связаны с воспалением, поэтому их можно предотвратить путем профилактики и своевременного адекватного лечения инфекционных и воспалительных заболеваний. Общие тонизирующие процедуры и адекватное питание ребенка достаточным количеством витаминов и минералов помогают снизить вероятность заболевания.
ШЕПОТЫ: Почему у ребенка сферическая шишка на голове?
Некоторые типы образований (липомы, врожденные кисты) невозможно предотвратить, но их обнаружение на ранних стадиях значительно упрощает процесс лечения. Регулярные осмотры у педиатра помогают выявить такие нарушения на ранней стадии. Внимание к здоровью ребенка помогает предотвратить многие проблемы или устранить их на ранней стадии.
Опасная боль в шее с правой стороны: что это может быть?
Шея может страдать от стресса, вызванного постоянными движениями и напряжением в течение дня. Портал MedikForum.ru изучил причины особенно распространенного дефекта шеи — боли в ее правой части.Износ позвонков. Шейные позвонки и диски страдают от износа с возрастом. Когда они дегенерируют, человек может испытывать хроническую или постоянную боль в шее. Вдобавок некоторые нарушения могут приводить к повреждению позвонков, дисков и других «деталей» внутренней конструкции шеи. Эти нарушения включают воспаление, защемление нервов, артрит.
Популярныеновости
Положение тела во время сна. Поза, в которой предпочитают спать люди, количество используемых подушек, свойства матраса могут влиять на их самочувствие, когда они просыпаются утром. Сон без правильной поддержки головы (высота подушки должна соответствовать ширине плеча) или со смещенной шеей, увеличивает вероятность проснуться с болью в шее.Неспецифическая боль в шее. В некоторых случаях бывает трудно определить точную причину боли в шее. Такая боль без видимой причины часто является результатом незначительного растяжения или разрыва мышечной ткани. Кроме того, боль в шее может быть связана с плохой осанкой: к примеру, она может возникать из-за того, что человек проводит много часов за компьютером, и его голова оказывается наклоненной вперед.
Стресс и беспокойство. Стресс часто вызывает изменения в проводимости электрических сигналов мозга, идущих к мышцам. В частности, может возникать аномальное сокращение мышц в той или иной части тела, вызывая неприятные симптомы в виде напряжения и боли.
Тортиколлис (кривошея). В большинстве случаев это связано с незначительными растяжениями связок или мышц шеи, другой причиной может быть воздействие на шею холодных температур в течение длительного периода времени. Обычно тортиколлис возникает ночью: человек ложится спать без каких-либо настораживающих симптомов, а когда просыпается, не может двигать шеей.
Иногда кривошея оказывается следствием серьезных и опасных изменений в здоровье. Некоторые ее возможные причины включают опухоли, инфекции и побочные эффекты от приема лекарств.
Травма плечевого сплетения. Наиболее частой причиной травм плечевого сплетения является травма тупым предметом, которая может возникнуть в результате спортивных столкновений или автомобильной аварии.
Цервикальная радикулопатия. Она возникает из-за раздражения нервов спинного мозга и, помимо боли в шее, проявляется в следующих симптомах:
- онемение в руках,
- покалывание, ощущение иголок в руках,
- боль или слабость в части рук.
Наиболее опасные причины болей в шее с правой стороны. Существуют менее распространенные причины боли в шее, которые в то же время могут быть очень серьезными. Среди таковых
- ревматоидный артрит,
- рак,
- повреждение спинного мозга,
- инфекции,
- заболевания костей.
Лечение шишок на животе и на шее под кожей у кошки
Шишки у кошек всегда свидетельствуют о наличии патологии. Разумеется, если речь не идет об ушибах, полученных травмах и механических воздействиях. Если же Ваша кошка не подвергалась вышеперечисленным факторам, то, вероятнее всего, шишки говорят о наличии у Вашей любимицы опухоли.
Шишки могут быть в большом и малом количестве, различных размеров и локации. При обнаружении шишек у кошки Вам следует немедленно показать животное ветеринару, так как тянуть с подобными патологиями очень опасно, несвоевременное лечение может оказаться неэффективным и животное попросту погибнет.
У кошки на животе шишки под кожей
Если у кошки шишки под кожей располагаются на животе, то в большинстве случаев это говорит о раке кожи либо молочных желез. В зависимости от стадии заболевания они могут быть в малом количестве и небольшими, либо их может быть много и представляют собой они уже достаточно большие шишки (в некоторых случаях шишки могут кровоточить или гноиться).
Состояние животного, у которого образовались шишки на животе, может быть различным. У некоторых кошек кроме болячек не наблюдается никаких прочих симптомов, они активны, бодры, и, в принципе, ведут привычный для себя образ жизни; у иных же может отмечаться апатия, вялость, снижение либо полная потеря аппетита — внимательный хозяин всегда заметит такие отклонения в поведении у своей кошки.
Если причиной появления шишек под кожей у кошки является опухоль — доброкачественна или злокачественная — лечить ее можно только путем хирургического удаления.
Стоит отметить, что если кошка больна раком — полностью излечить ее не получится, однако операция и последующие курсы химиотерапии способны гораздо улучшить состояние питомца и сохранить ему жизнь на долгие годы.
У кошки на шее шишка
Наличие у кошки на шее шишки под кожей может не всегда говорить об опухоли. Конечно, если шишки Вы обнаружили некоторое время назад и они не пропадают, а наоборот, только лишь увеличиваются — причина, скорее всего, связана с опухолью.
Но часто кошка может страдать менее опасным недугом — подкожным клещом, который тоже может проявляться в виде небольших шишек и уплотнений на шее.
В любом случае, правильный диагноз Вашей кошке поставит лишь доктор. Поэтому, если при ощупывании кошки Вы заметили шишки, уплотнения, болячки или залысины — не тяните время и везите животное к доктору. Раннее диагностирование — залог успешного лечения!
Цены на приём в нашей сети ветклиник
Наименование ветеринарных услуг | Единица измерения | Цена, руб |
---|---|---|
⭐ Первичный приём | 1 животное | 400 |
⭐ Повторный прием | 1 животное | 200 |
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий | 1 животное | 1000 |
Консультация без животного | — | 500 |
Консультация врача по результатам анализов | 1 шт. | 400 |
Консультация узкого специалиста без животного | 1 шт. | 1000 |
Все наши Ветклиники:
🏥 Клиника | 🗺️ Адрес | 🕔 |
---|---|---|
🏥 Алтуфьево | Алтуфьевское шоссе д 56 | 24/7 |
🏥 Бабушкинская | Менжинского 29 | 24/7 |
🏥 Беляево | Миклухо Маклая, д 18 к1 | 24/7 |
🏥 Бутово Северное | Куликовская, 3Д | 24/7 |
🏥 Бутово Южное | Адмирала Лазарева, д. 35 | 24/7 |
🏥 Домодедовская | Ясеневая 28 | 24/7 |
🏥 Калужская | Воронцовские пруды д. 3 | 24/7 |
🏥 Каховская | Болотниковская, 21с8 | 24/7 |
🏥 Киевская | Большая Дорогомиловская, 5 | 24/7 |
🏥 Люберцы | Люберцы, Октябрьский проспект д.5 | 24/7 |
🏥 Марьино | Перервинский Бульвар д. 21/1 | 24/7 |
🏥 Медведково | Малыгина 9 стр.2 | 24/7 |
🏥 Митино | Генерала Белобородова, 30 | 24/7 |
🏥 Новогиреево | Новогиреевская д 53 | 24/7 |
🏥 Первомайская | Нижняя Первомайская улица, 12А | 24/7 |
🏥 Перово | 1-я Владимирская, 4 | 24/7 |
🏥 Печатники | Гурьянова д. 4 к.1 | 24/7 |
🏥 Реутов | Реутов, Калинина, 12 | 24/7 |
🏥 Саперный | Саперный проезд д6 к1 | 24/7 |
🏥 Солнцево | Главмосстроя дом 7 | 24/7 |
🏥 Спортивная | Доватора, д.3 | 24/7 |
🏥 Тёплый стан | Теплый Стан 5, к4 | 24/7 |
🏥 Хорошево-Мневники | Народного Ополчения 29к1 | 24/7 |
🏥 Шипиловская | Мусы Джалиля д 38 к1 | 24/7 |
🏥 Щелковская | Алтайская 17А | 24/7 |
Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед
Опухоли головы и шеи
К группе новообразований головы и шеи относятся онкологические заболевания ротовой и носовой полости, глотки, придаточных пазух, гортани, кожных покровов шеи, лица и головы, а также слюнных желез. Однако опухоли глаз, равно как и опухоли полости черепа к этой группе не относятся, их рассматривают отдельно.
Опухолевые поражения шеи и головы составляют примерно пятую часть от общей заболеваемости разными онкологическими патологиями.
Опухоли головы и шеи по течению заболевания подразделяют на злокачественные, промежуточные (местнодеструирующие) и доброкачественные новообразования. Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев возникновение злокачественных опухолей вызывает плоскоклеточный рак, который связывают с употреблением алкоголя и курением.
Часто до выявления первичного очага опухоли у пациента обнаруживается увеличенная железа на шее. В случае раннего выявления болезни и проведения своевременного лечения чаще всего удается достичь полного выздоровления человека. Средний возраст людей, у которых развиваются злокачественные опухоли головы и шеи (исключая злокачественные опухоли головного мозга, глаз и позвоночника), — 59 лет. Обычно злокачественные опухоли слюнных желез, щитовидной железы или околоносовых пазух поражают людей младше 59 лет, а злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани — людей старше 59 лет.
Приблизительно 85% людей, у которых развиваются злокачественные опухоли головы или шеи, употребляли или употребляют алкоголь и курят. Злокачественная опухоль полости рта может быть также следствием плохой гигиены рта, ношения некачественно выполненного зубного протеза и использования нюхательного или жевательного табака. В развитии опухолей верхней части глотки (носоглотки) также играет роль вирус Эпштейна – Барр.
От локализации опухоли зависят и симптомы рака головы и шеи. Вызывать некоторую невнятность речи может рак языка.
Характерные симптомы рака головы и шеи:
- Изъязвление слизистой оболочки полости рта, которое сохраняется более нескольких недель
- Затруднение при глотании или боль при жевании или глотании
- Расстройство речи или дыхания (охриплость голоса или постоянное шумное дыхание)
- Постоянные боли в горле или в ухе с одной стороны
- Появление припухлости или вздутия в ротовой полости или на шее
Менее распространенные симптомы:
- Онемение губ или слизистой оболочки рта
- Необъяснимое выпадение зубов
- Носовые кровотечения или постоянная заложенность носа
- Нарушение слуха или звон в ушах
- Боли в области верхней челюсти или лица
- Предраковые изменения на слизистой оболочке ротовой полости или языка, которые принимают вид неисчезающих белых пятен (лейкоплакия) или красных пятен (эритроплакия). В некоторых случаях пятна сопровождаются болью и кровоточивостью
Данные симптомы могут возникать и при других, доброкачественных состояниях, но об их появлении обязательно нужно поговорить с врачом. При постоянстве симптомов это особенно важно.
Увеличение одного или более лимфатических узлов шеи является важным симптомом рака головы и шеи.
Иногда лимфоузлы можно прощупать на шее, в подмышечных областях и в паху в виде мелких бобовидных образований и при нормальном состоянии здоровья, однако при наличии данного симптома обратитесь к специалисту.
Новообразования полости рта
Среди опухолей ротовой полости чаще всего диагностируют опухоли языка. Неэпителиальные и эпителиальные доброкачественные новообразования встречаются весьма редко, но если говорить об эпителиальных опухолях, то самое большое распространение имеют папилломы. Папилломы подвержены постоянному травмированию, в связи с чем, могут изъязвляться и приобретать злокачественный характер. Что касается не эпителиальных доброкачественных новообразований, то представлены в основном лимфагиомой, гаменгиомой, нейрофибромой, липомой, фибромой, а также зернисто-клеточной опухолью.
Среди причин опухолей языка выделяют хронические вирусные заболевания, алкоголь, курение, а также состояния иммунного дефицита.
Новообразования ротоглотки
Как и в предыдущем случае, опухоли ротоглотки связывают с курением, заражением вирусом папилломы и употреблением алкоголя. Болезнь часто поражает людей молодого возраста, при этом диагностируют раннее появление метастазов в лимфатические узлы шеи.
В некоторых случаях рак может поражать носоглотку и глазные впадины. Чтобы выявить на ранних стадиях это заболевание, кроме УЗИ, биопсии пораженных участков, рентгена и специального микроскопического тестирования раковых клеток нужно пройти КТ сканирование. Диагностика новообразований головы и шеи, как и все виды рака, позволяет улучшить прогноз, а также намного облегчить лечение.
Рак верхней челюсти
Это заболевание является очень опасным для жизни пациента. Диагностировать рак верхней челюсти на ранних стадиях невероятно важно. При двух первых стадиях заболевания распространение рака можно остановить, пока он не распространился в глазницу и дальше (глотку либо шею).
Рак гортани
Рак гортани является наиболее распространённой злокачественной опухолью гортани — 50-60 % случаев. Он составляет около 3 % от всех злокачественных опухолей человека. Преимущественно встречается у мужчин 40-60 лет, которые составляют 80-95 % больных.
Основная масса больных раком гортани являются злостными курильщиками ( по пачке сигарет в день и длительное время). Риск появления рака гортани повышается из-за употребления алкогольных напитков, работы в условиях запылённости, повышенной температуры, повышенного содержания в атмосфере табачного дыма, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол.
Раку гортани зачастую предшествует хронический многолетний ларингит.
Помните!!!! При обнаружении у себя одного из симптомов важно своевременно обратиться к врачу!!!!
Заведующая 1 – м терапевтическим отделением Плотникова Валентина Николаевна
Рак ротовой полости — ДЗМ
это злокачественное новообразование, поражающее губы (чаще всего нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Заболевание чаще встречается у мужчин, как правило людей старше 40 лет.
Причины и факторы риска.
- Курение, в том числе жевание и нюхание табака.
- Употребление алкогольных напитков.
! При сочетании этих двух факторов — вероятность поражения ротовой полости возрастает.
- Мужской пол.
- Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта, могут привести к развитию раковой опухоли.
- Инфицирование полости вирусом папилломы, который относится к шестнадцатому типу, может быть причиной появления рака.
- Наличие красного плоского лишая слизистой полости рта плоский — угроза раковых образований.
- Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов является фактором риска появлении онкологии.
- Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е создаёт условия для роста раковых клеток.
- Частый контакт с асбестом способствует возникновению рака в полости рта. Такое же неблагоприятное влияние оказывают на человека полициклические органические соединения.
Клинические проявления.
- утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,
- онемение языка,
- онемение дёсен, некоторых зубов,
- выпадение зубов без видимой причины,
- отёк челюсти,
- боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,
- хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,
- изменение голоса,
- потеря веса,
- появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть:
- красное пятно,
- беловатое пятно,
- язвочка,
- уплотнение,
- нарост.
! Эти явления могут и не быть раковыми образованиями, но переродиться в них с течением времени.
Образования проходят три фазы развития:
- Начальная ступень – человек замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.
- Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут располагаться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.
- Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.
Формы рака полости рта (классификация по внешнему виду):
- Узловатая — во рту появляется уплотнение чёткой формы. Поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро увеличивает свои размеры.
- Язвенная — проявляется в виде язвы на слизистой оболочке. Она беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.
- Папиллярная — выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется.
(рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии)
Отдельные разновидности опухолей ротовой полости.
В зависимости от дислокации образования различают:
- Рак щёк — Дислокация образования часто на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.
- Рак дна полости рта — Опухоль находится на мышцах донышка и может захватывать близлежащие зоны: нижнюю часть языка и в слюнные железы. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.
- Опухоль языка — Трудности, возникающие при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом, иногда являются следствием онкологии языка. Опухоль дислоцируется на его боковых поверхностях – случаи такой патологии встречаются часто. Реже рак возникает на нижней поверхности языка или на его верхней части, затрагивает его корень или кончик.
- Опухоль в зоне альвеолярных отростков — Проблема может дислоцироваться на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.
- Рак в зоне нёба — В зависимости от того какая ткань подвергается заболеванию, появляется разная форма рака неба. Если охвачены мягкие ткани, то развивается рак, который называется плоскоклеточный. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.
- Метастазы:
- Раковое образование способно активно прорастать в рядом лежащие слои. Распространение опухоли зависит от её вида и локализации. Развитие заболевания происходит в продвижении раковых клеток в лимфатические узлы.
- Рак слизистой оболочки щёк и альвеолярных отростков нижней челюсти запускает метастазы в зону поднижнечелюстных узлов. Образования, возникшие в дистальных отделах, дают метастазы в узлы возле яремной вены.
- Рак языка, дислоцирующийся в районе его кончика и боковых поверхностей, прогрессирует в лимфоузлы шеи, а также может захватывать подчелюстные узлы.
- При патологии — рак ротовой полости встречаются, но нечасто отдалённые метастазы. Они распространяются во внутренние органы: печень, лёгкие, мозг, сердце, а также в костную ткань.
Диагностика.
- Опухоль специалист определяет визуально.
- Лабораторный метод определения клинического анализа периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови крови можно заподозрить поражение печени и костей.
- Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации и применением инструментальных методов визуализации:
- Биопсия – взятие кусочка ткани для исследования с целью подтверждения диагноза опухоли. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.
- Рентгенография грудной клетки дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе.
- Компьютерная томография (КТ), иногда с дополнительным введением контрастного вещества, помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.
Лечение.
Существуют различные методы лечения раковой опухоли. Выбор способа зависит от стадии развития новообразования и его формы.
Хирургическое. Если нельзя обойтись без отсечения опухоли задействуют хирургическое вмешательство. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.
Лучевая терапия. Этот метод используют наиболее часто при борьбе с раковой опухолью ротовой полости. Он может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.
При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.
При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.
Химиотерапия. Применение лекарственных препаратов группы цитостатики (убивают раковые клетки) целесообразно в комбинации с облучением и/или с хирургическим вмешательством.
Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.
Профилактика развития рака ротовой полости.
- Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения!
- Необходимо расстаться с табакокурением и злоупотреблением алкоголя.
- Отказаться от жевания табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз.
- Разумно избегать ультрафиолетовых лучей солнца, когда оно в зените.
- Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.
- Следить за полостью рта, чтобы не было травмирующего фактора (обломков зубов с острыми краями), разрушающего слизистую оболочку.
Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта.
Что необходимо знать о раке гортани
Проблема злокачественных новообразований является одной из самых злободневных и самых серьезных проблем биологии и медицины. Число больных с опухолями различных локализаций и раком гортани, в частности, во всем мире постоянно увеличивается.
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно заболевают раком более семи миллионов человек, из них 5 миллионов умирают. По мнению онкологов главная проблема не в том, что злокачественные новообразования трудно вылечить, а в том что больные поздно обращаются к врачу и рак выявляют в запущенных стадиях. Именно этим объясняется большинство смертей.
Существует еще много превратных взглядов и суждений о том, что рак – заболевание неизученное и неизлечимое. До настоящего времени у ряда людей будет мнение о заразности больных опухолями и т.д.
Об опухолевых заболеваниях известно давно. Еще в письменных памятниках древнего Египта и Индии встречаются упоминания о раковых опухолях. Название «рак» этому заболеванию дал древнегреческий врач Гиппократ.
В обиходном понятии рак – общее название различных по морфологическому строению злокачественных опухолей. Организм человека состоит из различных тканей из которых могут возникать различные по строению опухоли. Поэтому называть все опухоли раком неправильно. Истинные раковые опухоли возникают из кожи или слизистой оболочки.
Что же такое опухоль вообще? В настоящее время установлено, что опухолевая клетка – это измененная собственная клетка организма, которая отличается от нормальной меньшей зрелостью, бурным ростом и не подчиняется регулирующему влиянию организма. Опухолевому перерождению могут подвергаться все виды клеток и тканей организма человека. Разрастание таких клеток приводит к образованию опухоли, прорастанию ее в соседние ткани, разрушению органа и к гибели организма. Клетки злокачественной опухоли способны расти в любых участках тела. Отделившиеся от основного массива отдельные опухолевые клетки, кровью и лимфой могут быть занесены в регионарные лимфатические узлы например шеи, а далее в отдаленные органы: легкие, печень, кости и др. органы и там дать новый рост. Это свойство опухолей называется метастазированием.
Учитывая что рак возникает из собственной клетки организма заболевшего, а не из какой-либо привнесенной, будет понятнее и что рак не заразен. Об этом свидетельствует опыт, накопленный медициной за сотни лет и ряд специальных исследований. Врачи, сестры и др. персонал, работающие в онкологических учреждениях, работают без защитных средств, но заболевают раком не чаще чем люди других профессий.
Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли по своему строению мало отличаются от той нормальной ткани из которой они происходят, окружены капсулой, растут медленно (годами и даже десятками лет), сдавливая и оттесняя соседние органы и ткани. В большинстве случаев, до определенного размера, эти новообразования не причиняют человеку вреда.
Для большинства злокачественных опухолей характерен быстрый, не коорди- нируемый рост с прорастанием и разрушением окружающих тканей и метастазированием.
Рак гортани тяжелое заболевание. Среди общего числа больных злокачествен- ными заболеваниями, рак гортани занимает 10-е место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – I-е. До недавнего времени, число больных раком гортани, как и большинство опухолей других локализаций, увеличивалось на 8-10% ежегодно. Однако за последние 10 лет число вновь заболевших раком гортани в Беларуси практически не изменилось. Заболевание обычно встречается в возрасте 40-60 лет, причем мужчины, пока что болеют в 15-20 раз чаще, чем женщины. Однако через 10-20 лет ожидается увеличение числа заболеваний раком гортани и легких за счет куривших женщин.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА
Среди факторов, способствующих возникновению рака большое значение имеют факторы внешней среды, вредные привычки, условия труда, уклад жизни, характер питания и др. Однако во всех развитых странах мира главным и теоретически легко устранимым, канцерогенным фактором возникновения рака ряда локализаций считается курение.
Курение является очень распространенной вредной привычкой человечества. В настоящее время в Беларуси курит 42,3% населения, при этом число курящих постоянно увеличивается, преимущественно за счет молодых женщин. Так, по данным Министерства здравоохранения, в Беларуси среди курящих 56% — женщины и 53% — мужчины, а умирает от болезней связанных с курением 15 тысяч человек в год. Многие исследователи рассматривают проблему курения и употребления алкоголя как самую большую из реальных угроз человечеству.
Табачный дым представляет собой сложную смесь более 1000 различных веществ. Наиболее известным среди них является никотин – вещество оказывающее сильное воздействие на организм (типа наркотического) и являющееся основной причиной пристрастия к табаку. Однако, являясь сильным ядом, никотин не считается основной причиной возникновения опухолей. Никотин оказывает лишь небольшое успокаивающее или возбуждающее действие, что зависит от дозы никотина и состояния организма курильщика.
В дыме сигарет содержится смола, а так же множество различных токсических и раздражающих веществ, большое количество частичек копоти, радиоактивные вещества. От 20 до 50 компонентов табачного дыма являются канцерогенными, т.е. способствуют возникновению опухолей. С дымом эти канцерогенные вещества попадают в полость рта, глотку, гортань, легкие, со слюной – в желудок и взаимодействуя с тканями, вызывают их перерождение. Дым, достигая легких, осаждается в виде смол, а всасываясь в кровь эти вещества, попадают во все органы.
С целью установления влияния курения на возникновение рака в ряде стран были созданы специальные комиссии, члены которых после длительного изучения пришли к выводу, что курящие заболевают раком гортани и легкого в 10 раз чаще, чем не курящие. Установлено, так же, что существует прямая зависимость между продолжительностью курения, количеством выкуренных сигарет и вероятностью возникновения рака гортани и легкого. Так лица, которые в течении 10-20 лет выкуривали до 40 папирос в день, заболевали раком гортани и легких в 40-50 раз чаще, чем лица, которые ежедневно выкуривали не более 10 сигарет. Этими же исследованиями доказано, что общий риск смерти от рака прямо связанный с курением, составляет 45%.
В США каждый год умирают более 130000 человек в результате заболевания раком вследствие курения. Американские исследователи считают так же, что среди взрослых мужчин курение является причиной 90% всех смертей от рака легких, полости рта и гортани, рака глотки, желудка и др. локализаций. В странах ЕС от болезней, связанных с курением, каждую минуту умирает один человек.
В последние десятилетия увеличилось число курящих женщин. В результате количество случаев возникновения опухолей гортани и легких у женщин увеличилось в 2-3 раза. В Америке в 1970г исследователи предсказали, что к 1990 году рак легких у курящих женщин в США увеличится на 20% и данные 1991г подтвердили, что среди этого контингента женщин раковые опухоли увеличились на 19%. Этими же исследованиями показано, что чувствительность женщин к канцерогенам табака в 2 раза выше, чем у мужчин. Кроме отмеченного курение и потребление даже слабоалкогольных напитков женщинами во время беременности, кроме возможности рождения психически не полноценного ребенка повышает склонность ребенка к алкоголизму после 20 лет.
Следует так же знать, что от курильщиков страдают и некурящие лица, находящиеся с курящими в одном помещении, так как они тоже вдыхают табачный дым (это так называемое «пассивное курение») и подвергаются опасности заболеть раком. Согласно данным экспертов США, «пассивное» курение повышает вероятность раковых заболеваний в 10 раз. Риск развития рака органов дыхания у пассивных курильщиков превышает базовый уровень на 70%. Эти же данные свидетельствуют, что в США от «пассивного» курения ежегодно умирает 53 тысячи человек. В результате этих работ является запрет курения в общественных местах во многих странах.
Во Франции от рака ежегодно умирает 150 тысяч человек, при этом 60 тысяч – непосредственные жертвы, «голубого ароматного дыма». По оценкам специалистов к 2020-2025 годам во Франции резко возрастет смертность от рака легких, гортани и других органов в связи с увеличением числа курящих женщин. Данные американских исследователей наблюдавших за 120 тысячами представителей «слабого пола» свидетельствуют, что у заядлых курильщиц вероятность получить опухоль молочной железы на 30% выше, чем у некурящих.
Влияние раздражающего действия табака на вероятность заболеть раком подтверждается также тем фактом, что в ряде азиатских стран (Афганистан, Иран, Индия, Турция и т.д.), где табак не курят, а различные его смеси (бетель, нас и др.) закладывают за губу или щеку, рак гортани наблюдается очень редко, но опухоли возникают в полости рта, в местах закладки смеси, т.е. там где у этих лиц наблюдается раздражение слизистой оболочки.
Однако было бы не верно считать, что табак является единственной причиной рака гортани, глотки и других органов. В немалой степени возникновению рака полости рта, глотки и гортани способствует вторая вредная привычка человечества неумеренное потребление алкоголя. В настоящее время многочисленными эпидемиологическими исследованиями собраны неопровержимые доказательства высокой канцерогенной активности злоупотребления алкоголем, причем не только крепкими, но и слабоалкогольными напитками. Исследованиями доказана четкая зависимость повышения риска заболевания раком от количества и частоты употребления алкоголя. Риск возникновения рака также увеличивается и в случаях раннего начала потребления алкоголя.
Весьма существенную роль имеют профессиональные вредности: вдыхание различных газов, физические факторы. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие. Эти исследования подтверждаются нашими клиническими наблюдениями свидетельствующими о значительном количестве среди больных раком гортани водителей автотранспорта, трактористов, газосварщиков, которые много курят и часто употребляют алкоголь и подвергаются выше перечисленным профессиональным вредностям.
Благодаря человеческой деятельности во вдыхаемом нами воздухе содержится очень много вредных, в том числе и канцерогенных веществ. Вдыхание загрязненного воздуха очень вредно, однако воздух вдыхают все, но рак гортани и легких значительно чаще возникает у курящих. Следует также отметить, что все эпидемиологические исследования белорусских ученых не свидетельствуют о влиянии Чернобыльской аварии на частоту заболеваемости раком гортани.
Итак, табак один и особенно в комбинации с алкоголем, по данным исследователей всех стран, является наиболее важной причиной рака гортани, полости рта, легких и др. Исследования показали, что уменьшение количества выкуриваемых сигарет, даже интенсивными курильщиками, снижает риск заболевания. Это подтверждается данными английских исследователей показавших, что уже через 2-3 года после прекращения курения, вероятность заболеть раком уменьшается на 10-15%, а через 10 лет – на 70%. Т.о. отказ от курения это самая простая, надежная, дешевая и безопасная профилактика многих воспалительных заболеваний и особенно рака гортани и легких.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА.
Причины перерождения нормальной клетки в опухолевую вообще и гортани в частности пока неизвестны. Однако установлено, что опухоли не возникают внезапно. На современном этапе развития онкологии уже твердо установлено, что злокачественные опухоли не возникают в здоровых тканях, их появлению всегда предшествуют длительно развивающиеся патологические изменения тканей, способствующие развитию опухоли. Эти изменения существуют обычно годами и называются «предопухолевыми». К этим заболеваниям гортани относятся: папилломы, аденомы, лейкокератоз, пахидермии, кисты и хронические воспаления. Не все хронические процессы переходят в опухоль, но все они понижают устойчивость слизистой оболочки гортани и всего организма к заболеванию.
Вредно влияет на слизистую оболочку гортани длительное вдыхание пыльного, горячего воздуха, особенно при наличии в нем различных газов, испарений кислот, щелочей, бензина и масел. Поэтому соблюдение правил индивидуальной профилактики при работе с газами, пылью и вредными химическими веществами на заводах, так же имеет важное значение для предупреждения возможности развития злокачественных новообразований.
Опухоль легче предупредить, чем лечить. Однако и здесь существуют трудности, которые объясняются тем, что причины возникновения рака, вообще и гортани в частности, изучены еще не полностью. Поэтому эффективная борьба возможна только с известными факторами. Все факторы, способствующие хроническому воспалению и заболеванию раком, надо стремиться устранить. Необходимо своевременно, систематически и настойчиво лечить хронические заболевания, прекращать курение, обязательно и возможно раньше удалять все доброкачественные новообразования, устранять все профессиональные вредности. Все эти меры дают возможность предупредить заболевание раком. При этом нужно помнить, что опухоли возникают незаметно без особых признаков. Поэтому больные должны внимательно относиться к любым заболеваниям гортани и при появлении охриплости или других ощущений своевременно обращаться к врачу.
Большую помощь в выявлении предопухолевых заболеваний и новообразований оказывают профилактические осмотры. Учитывая возможность озлокачествления предопухолевых заболеваний в соответствующих кабинетах поликлиник за такими больными должно вестись регулярное наблюдение, чтобы своевременно обнаружить возникновение опухоли. Эти мероприятия позволяют своевременно выявить предопухолевое заболевание, провести необходимое лечение и тем самым предотвратить возможность появления рака. В случае обнаружения опухоли лечение удается провести в более ранней стадии и добиться лучшего результата. Поэтому не уклоняйтесь от профилактических осмотров, своевременно приходите на контрольные осмотры. Помните, товарищи, эти мероприятия нужны не врачу, а Вам.
РАННИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ГОРТАНИ.
Гортань выполняет в нашем организме важные физиологические функции, главными являются голосообразовательная и дыхательная функции. Кроме этого при прохождении через гортань воздух согревается, увлажняется и очищается от пыли. Значительной является и защитная функция гортани, заключающаяся в предотвращении попадания инородных тел в дыхательные пути. Полость гортани делится на три отдела: верхний (вестибулярный), средний и нижний (подсвязочный). Средний отдел состоит только из голосовых складок, расположенных приблизительно посредине гортани.
Признаки опухоли гортани весьма разнообразны и зависят от формы, места роста и степени распространения. Начальный период заболевания сопровождается незначительными симптомами: ощущением першения, щекотания, чувством «постороннего или инородного тела в горле», неудобством при глотании, быстрой утомляемостью при разговоре, т.е. симптомами и жалобами наблюдающимися при ряде не опухолевых заболеваний – субатрофическом фарингите и др. В дальнейшем жалобы зависят от локализации опухоли в пределах гортани. Так при поражении надгортанника, в особенности его края, рано возникают неудобства при глотании, затруднение и боль при проглатывании пищи. Чаще всего опухоли возникают в верхнем отделе гортани и долгое время не вызывают беспокоящих больного ощущений. Лишь когда опухоль достигает значительных размеров появляются ощущения инородного тела в горле, меняется тембр голоса, он становится глухим, сдавленным, периодически появляется охриплость . Эти изменения часто замечают окружающие заболевшего люди, а не сам больной. Охриплость при раках этого отдела гортани появляется, когда опухоль распространяется на голосовые складки. Хрипота вначале непостоянна и неоднородна по тональности. Однако больные редко сразу обращают внимание даже на охриплость, объясняя ее переохлаждением, курением и другими причинами. По мере роста опухоли охриплость усиливается до полной потери голоса. В дальнейшем появляется поперхивание во время еды, затруднение и боль при глотании, затруднение дыхания. Боль часто отдает в ухо. Дальнейший рост опухоли суживает голосовую щель. Поэтому многие больные обращаются с жалобами на появление одышки при ходьбе или физической нагрузке. Нарушение дыхания развивается медленно, постепенно, поэтому организм привыкает к этому и больные длительное время не ощущают недостаток воздуха. У некоторых больных затруднение дыхания появляется после переохлаждения, когда вокруг опухоли возникает воспаление и отек тканей. При больших изъязвленных опухолях у больных появляются обильные выделения слюны иногда с кровью, неприятный запах изо рта, кашель, особенно во время еды.
Выше мы отмечали, что в вестибулярном отделе гортани имеется большое количество лимфатических сосудов. Отдельные опухолевые клетки оторвавшись от основной опухоли могут по лимфатическим сосудам попасть в лимфатические узлы на шее. В узлах опухолевые клетки дают рост новой опухоли, в результате чего на шее появляются плотные, безболезненные, постоянно увеличивающиеся образования (метастазы). Рак вестибулярного отдела рано и часто дает метастазы, иногда даже при небольших опухолях. Поэтому в ряде случаев при опухолях гортани, до появления выраженных симптомов со стороны гортани, на шее появляются безболезненные, плотные образования и больные обращаются за помощью с жалобами на появление опухоли на шее с одной или двух сторон. Очень часто заболевшие объясняют увеличение лимфатических узлов простудой и воспалением и не обращаются за помощью, затягивая заболевание.
Опухоли голосовых связок проявляются значительно раньше, чем новообразования других отделов гортани. Даже небольшое образование величиной с просяное зерно, на голосовой складке приводит к нарушению голоса. Вначале появляется осиплость, а потом стойкая, прогрессирующая охриплость. Растут новообразования голосовой складки относительно медленно и голос постепенно ухудшается. Метастазы при раках голосовых складок появляются очень редко, обычно при прорастании опухоли за пределы этого отдела.
Опухоли в подсвязочном отделе гортани возникают редко и долгое время не проявляются ни субъективными, ни объективными симптомами. Наиболее частой жалобой при новообразованиях этой локализации является затруднение дыхания или охриплость, если опухоль прорастает в голосовую складку. Однако это свидетельствует о том, что у больного уже имеется большая опухоль закрывающая большую часть просвета трахеи или голосовой щели. Других симптомов при этих опухолях обычно нет. Метастазы при опухолях подсвязочного пространства наблюдаются редко и поздно.
Все описанные выше симптомы характерны для определенного отдела гортани, но возникнув в каком-либо отделе опухоли гортани прорастают в соседние образования гортани или глотку (корень языка, грушевидные синусы, трахею и др.) при таких распространенных опухолях, не зависимо от места начала роста опухоли, могут наблюдаться боли при глотании, нарушение голосообразования и дыхания. При прорастании опухоли в щитовидный хрящ изменяется конфигурация гортани. Она становится широкой и болезненной при дотрагивании. Распространение рака на глотку вызывает затруднение глотания и боли при этом.
Появление некоторых или всех указанных выше симптомов еще не свидетельствует о наличии рака гортани. Затруднение дыхания, боль при глотании, охриплость и увеличение шейных лимфатических узлов может наблюдаться и при ряде воспалительных заболеваний. Для выяснения причины заболевания необходимо возможно раньше обращаться за помощью к врачу по болезням уха, горла и носа, а не к терапевту. Врач ларинголог сумеет быстрее разобраться и при необходимости сможет провести соответствующее лечение. Все это позволит раньше начать лечение, не ожидая выраженных симптомов заболевания.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГОРТАНИ.
При подозрении на опухоль гортани или перед началом лечения каждый больной тщательно обследуется. Осматривается шея, полость рта, рото- и гортаноглотка, гортань; производят: рентгенологическое исследование легких и другие исследования. При жалобах на охриплость и малейшем подозрении на опухоль гортани или глотки больному обязательно необходим тщательный осмотр гортани зеркалом или фиброскопом. Нельзя удовлетворяться осмотром полости рта шпателем или «заглядыванием» в рот терапевта. При необходимости производится ряд специальных исследований, в том числе компьютерная томография Каждому больному из подозрительного участка гортани и из опухоли берется маленький кусочек ткани (биопсия) для микроскопического исследования. Некоторые больные боятся биопсии и отказываются от нее и обследования. Практикой и многими наблюдениями доказано, что биопсия не может быть причиной ухудшения и распространения процесса. Без данных морфологического исследования взятого кусочка опухоли, подтвердить наличие или отсутствие злокачественного процесса невозможно. В случае отказа больного от биопсии, лечение не проводится.
Лечение больных опухолями гортани представляет ряд сложностей и может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Консервативный метод включает различные комбинации химио-, лучевой терапии и другие воздействия, но без хирургического вмешательства. Комбинированный метод включает различные сочетания химио- и лучевой терапии и различные виды операций. Какое лечение будет применено зависит от локализации и распространенности новообразования, наличия или отсутствия метастазов, морфологического строения опухоли и общего состояния больного. В настоящее время уже недостаточно вылечить больного любым методом, оставив его инвалидом, необходимо оставить человека трудоспособным, социально полезным.
Самый старый, чисто хирургический метод лечения рака гортани, в настоящее время применяется очень редко. Современная аппаратура для лучевого лечения (телегамма-аппараты, бетатрон, линейный ускоритель) позволяют применять этот метод как самостоятельный вид лечения. В последнее десятилетие при лечении опухолей все более широкое применение находит химиотерапия. Однако, как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Объясняется это отсутствием достаточно эффективных для этой локализации опухоли препаратов. Сочетание некоторых лекарственных веществ с лучевым или хирургическим вмешательством улучшает результаты лечения. Поэтому в настоящее время лечение рака гортани, в большинстве случаев, начинают с химио- или лучевой терапии или их комбинации. В зависимости от размера опухоли, ее локализации и быстроты обратного развития зависит число курсов химиолечения и доза облучения. При своевременном начале лечения результаты хорошие. При начальных стадиях рака гортани стойкое излечение после химиолучевой терапии достигается в 85-95%. Подобное же лечение распространенных опухолей гортани значительно менее эффективно — 30-40%. Как показывают приведенные данные исход лечения зависит от распространенности процесса. Чем меньше опухоль, тем лучше результаты и наоборот. Существует также определенная зависимость результатов лечения от локализации опухоли. Лучше всего поддается лучевому лечению рак голосовой складки, хуже – опухоли верхнего отдела и практически не поддаются консервативному воздействию новообразования нижней (подсвязочной) локализации. Результаты лечения во многом зависят так же от общего состояния организма, его биологических особенностей и от психологической настроенности больного. У человека доверяющего врачу, твердо верящего в благоприятный исход, лечение проходит значительно успешнее. И наоборот, недоверие, пессимизм в отношении лечения, психическая расслабленность, а в ряде случаев и прямо паническая настроенность больного, сильно вредят лечению. У первых больных хорошо излечиваются даже огромные опухоли, у вторых – не исчезают небольшие образования.
У некоторых больных уменьшение опухоли происходит очень быстро и после половинной дозы облучения опухоль исчезает, появляется чистый, звучный голос. Почувствовав себя хорошо, ряд больных вместо того, чтобы закрепить успех лечения, отказываются от продолжения лечения. Через несколько месяцев рост опухоли у таких больных возобновляется, но облучать это место уже нельзя. Приходится оперировать, иногда несколько раз, но спасти жизнь больного удается не всегда.
Во время химиотерапии и лучевого лечения за больными ведется систематический контроль, так как эти виды воздействия сопровождаются местной и общей реакцией. Эти изменения чаще возникают у ослабленных, истощенных больных, что обычно наблюдается при больших новообразованиях.
Общая реакция организма проявляется в слабости, ухудшении аппетита, потере вкуса и веса, изредка появляются головные боли и изменения крови.
Местные реакции возникают в зоне облучения, в данном случае в гортани (эпителииты) и на коже шеи. Отмеченные реакции на слизистой оболочке и коже являются «законными» , встречаются у многих больных и не являются следствием невнимания или «ожогов».Кожные реакции в настоящее время встречаются реже. Изменения в гортани наблюдаются чаще и проявляются воспалением и отеком слизистой оболочки гортани, что проявляется усилением охриплости до полной «потери» голоса. Эпителииты практически неизбежны у всех больных, которые лечатся лучевым методом. Время появления реакций и их интенсивность зависят от общего состояния больного, размеров опухоли и биологических особенностей организма заболевшего. Для уменьшения реакции слизистой оболочки гортани проводится ряд лечебных мероприятий ( инъекции, вливания, полоскания, диета и др.).
У многих больных, поступающих на лечение с большими опухолями суживающими голосовую щель и затрудняющими дыхание, перед облучением, необходимо произвести трахеотомию. Эта небольшая безопасная операция заключается в том, что в трахею, ниже расположения опухоли, вводится специальная трубка для дыхания. Гортань от операции не страдает. После излечения опухоли канюля удаляется и отверстие в трахею закрывается. У многих больных эта операция абсолютно необходима, так как после первых сеансов облучения в гортани может быстро возникнуть отек тканей. Если опухоль небольшая и голосовая щель широкая такому больному отек обычно не страшен. При большой опухали закрывающей часть голосовой щели (стеноз II-III степени), отек закрывает оставшуюся часть просвета гортани и человек может задохнуться. Поэтому если врачи считают трахеотомию необходимой не следует отказываться от этой небольшой операции, так как она сохраняет жизнь и без нее начинать лечение нельзя. Отек вызывает курение, употребление спиртных напитков, острая пища, простудные заболевания и др.
После лучевого лечения у больных могут наблюдаться осложнения в виде отека гортани и воспаления хрящей гортани. Заболевание сопровождается болями при глотании, повышенной температурой, отеком тканей передней поверхности шеи и слизистой гортани. Обычно это осложнение наблюдается у больных с большими опухолями, прорастающими в хрящ и при нарушениях режима после лечения (употребления алкоголя, курение и др).
После излечения опухоли лучевым методом функция гортани практически не нарушается. Вскоре после окончания лечения восстанавливается звучный голос и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.
В тех случаях, когда лучевое лечение оказалось недостаточно эффективным, производят хирургическое вмешательство. Сочетание лучевого и хирургического лечения называется комбинированным. Как правило операцию приходится делать больным поступающим на лечение с большими опухолями. Предшествовавшее операции лучевое лечение приводит к уменьшению опухоли. Кроме этого, после облучения опухолевые клетки менее жизнеспособны и операция проводится в лучших условиях, чем без облучения. Однако, из всего изложенного не следует, что всех больных надо облучать полной дозой, надеясь на большее уменьшение опухоли. После больших доз облучения послеоперационная рана может заживать хуже. Поэтому, если врачи рекомендуют прекратить облучение после половинной дозы облучения и произвести операцию, не следует отказываться от нее мотивируя улучшением голоса и исчезновением болей.
Операции бывают различные. Если опухоль небольшая, то удаляют только часть гортани (различные виды резекций). После такой операции человек дышит как обычно и у него сохраняется голос. При больших опухолях приходится производить полное удаление гортани. Эта большая операция. После этого вмешательства человек лишается звучного голоса и дышит только через трубку, вставленную в трахею в нижних отделах шеи, но ему сохраняется жизнь. Через 3-4 недели после операции больной приступает к занятиям с врачом логопедом, для выработки звучного голоса. Речь у таких больных развивается за счет воздуха заглатываемого в желудок. После некоторого времени занятий у оперированного вырабатывается звучная речь, позволяющая общаться с окружающими людьми и даже продолжать трудовую деятельность. Кроме отмеченного метода в настоящее время восстановление звучного голоса возможно и путем установки голосового протеза. Во время удаления опухоли или через любой период после операции, возможна установка небольшой «канюли», которая позволяет направить воздух из трахеи в пищевод и после стихания воспалительных явлений, больной начинает звучно разговаривать.
Если у больного была очень большая опухоль, то иногда необходимо удалять не только гортань, но и части окружающих органов (языка, глотки, трахеи и др.), после таких операций не всегда удается полностью зашить рану. Такие вмешательства обычно приходится делать больным с очень большими опухолями, чаще больным, которые вначале отказывались от операции и согласились на нее только после появления сильных болей. При больших новообразованиях сочетание облучения и хирургического вмешательства дает значительно лучшие результаты, чем каждый метод в отдельности. Излечение при комбинированном лечении больших опухолей достигается в 40-60%. Однако возможности комбинированного лечения тоже ограничены, т.к. опухоль может прорасти в крупные сосуды и другие образования и хирургическое вмешательство становится невозможным, так как удалять можно далеко не все. Это не всегда понимают больные, когда отказываются от своевременно предлагаемой операции, надеясь, что оперировать «никогда не поздно» Опухоль растет незаметно и безболезненно. Боль появляется только когда опухоль прорастает в окружающие ткани и крупные нервы и часто удалить такую опухоль уже невозможно.
Выше отмечалось, что опухоли гортани могут давать метастазы в лимфатические узлы шеи. Лечение метастазов рака гортани, как и основного очага может быть консервативным, но чаще приходится оперировать. При лучевом лечении рака гортани, увеличенные лимфатические узлы на шее тоже облучаются. Если после проведенного лечения «узлы» не исчезли или вскоре появились вновь их необходимо удалить хирургическим путем. Операция заключается в удалении лимфатического аппарата и клетчатки боковой поверхности шеи единым блоком вместе с мышцей и веной. Операция большая, но не инвалидизирующая человека. После вмешательства больной продолжает выполнять прежнюю работу. Многие больные обнаружив у себя на шее небольшой безболезненный лимфатический узел не обращаются за помощью и лечатся домашними средствами. Другие не соглашаются на предлагаемую операцию, считая, что «узел» еще небольшой и что оперировать «никогда не поздно». Такая тактика неправильна и очень опасна. Метастазы в лимфатических узлах шеи располагаются рядом с крупной артерией кровоснабжающей головной мозг. Когда «узел» достигнет больших размеров, а иногда и при небольших размерах, он срастается с этим сосудом и удалить такой метастаз уже очень трудно. Оперировать надо пока узел небольшой, тогда операция производится радикально и легко переносится больным. Ожидание, кроме увеличения метастаза и прорастания его в окружающие образования, может привести к появлению новых метастазов на шее или в других органах (легких, печени). В результате операция становится больше, а иногда и невыполнимой.
Итак, все изложенное показывает, что рак гортани и его метастазы в шейных лимфатических узлах излечимы. Результаты лечения полностью зависят от величины опухоли. Чем раньше больной обратится за помощью, тем больше гарантий на излечение. Лечение больших опухолей гортани и больших метастазов крайне затруднено. Результаты их лечения неудовлетворительны.
Все больные после проведенного лечения нуждаются в тщательном систематическом наблюдении специалиста в течении 5 лет и более. Это необходимо с целью своевременного обнаружения возобновления роста опухоли, появления возможных осложнений или метастазов. В течении первого года после окончания лечения больной должен осматриваться вначале ежемесячно, потом 1 раз в 2-3 месяца. В последующем пациент должен являться на осмотр 1 раз в 4-6 месяцев. После 5 лет контроль проводится 1 раз в год. При необходимости и чаще.
СОВЕТЫ.
После проведенного лучевого лечения ткани гортани и шеи изменяются. Поэтому больным в течении 0,5-1 года не рекомендуется переохлаждаться, курить, употреблять любые алкогольные напитки, очень кислую, соленую и острую пищу. Раздражающая пища усиливает сухость и способствует появлению отека слизистой оболочки гортани. Переохлаждение, как правило, приводит к отеку тканей гортани. Выздоровевшие после лучевого лечения в течении некоторого времени должны избегать также чрезмерной нагрузки голосового аппарата (говорить тихо и возможно меньше). Вреден им и очень сухой, горячий, пыльный воздух, особенно при наличии химических веществ.
У всех больных после облучения появляется сильная сухость во рту и глотке. Для уменьшения сухости больным рекомендуются щелочные полоскания листьями шалфея, ромашки, эвкалипта, 1 чайная ложка питьевой соды на стакан теплой воды, закапывания в нос растительных масел по 10-15 капель на ночь.
После удаления гортани многие больные вынуждены носить трахеотомическую канюлю. Для предотвращения воспаления тканей вокруг трахеостомы и слизистой оболочки трахеи трахеотомическую трубку следует менять через 1-2 дня. Лучше ежедневно. Производят это сами больные.
В связи с отсутствием гортани воздух попадает в трахею сухой и пыльный. Поэтому в летнее время перед трахеотомической трубкой следует носить увлажненную марлевую салфетку. При сухости и наличии корок на стенках трахеи, необходимо закапывать на стенки трахеи щелочные или масляные капли. В случае раздражения кожи вокруг трахеостомы кожу надо смазывать любой мазью (вазелин, цинковая мазь и др.).
Трудоспособность человека после лечения зависит от его специальности, вида и объема лечения. После лучевого лечения большинство больных возвращаются на прежнее место работы. Среди оперированных нами больных многие тоже продолжают работать в совхозах и колхозах, заводах, бригадирами на строительстве, бухгалтерами и инженерами, даже юристами.
Все приведенные данные свидетельствуют о том, что рак гортани тяжелое заболевание, но при своевременном лечении, полностью излечим. Не следует только заниматься самолечением и отказываться от предлагаемого лечения.
А.В. Ваккер
Кубанские хирурги удалили мужчине на лице 10-сантиметровую опухоль
Фото: минздрава Кубани.
Кубанские врачи удалили гигантскую опухоль у 48-летнего Ивана Белогорцева (имя и фамилия изменены — Авт.).
Мужчина обратился в больницу скорой помощи Краснодара и пожаловался на огромную шишку в области шеи. Увидев пациента, врач оторопел. С правой стороны лица у Ивана была огромная опухоль. Оказалось, что нарост появился еще 10 лет назад, но абсолютно не беспокоил мужчину, потому о том, что имеется серьезная патология, даже не догадывался.
— Довольно долго шишка оставалась в неизменном состоянии, — признавался обеспокоенный Иван на приеме у врача. — Но несколько месяцев назад стала стремительно увеличиваться и достигла очень больших размеров.
Из-за опухоли правая сторона лица оказалась практически обездвижена. Мужчина с трудом улыбался, спать мог только на спине или на левом боку.
— Обследовав мужчину, сомнений уже не оставалось – опухоль полностью поразила околоушную слюнную железу, — объясняют «Комсомольской правде» — Кубань» в минздраве Кубани.
Мужчине назначили операцию, которую хирурги должны были провести с ювелирной точностью. Дело в том, что область шеи требует особой осторожности. Здесь находятся жизненно важные органы (трахея, пищевод, щитовидная железа) и сосудисто-нервные образования.
Операция длилась несколько часов, но, к счастью, прошла успешно. Что удивительно, через четыре дня мужчину выписали домой.
Сейчас Иван чувствует себя отлично. Живет активной жизнью, разговаривает и ест без каких-либо затруднений, мимика лица также пришла в норму.
Своим врачам он пообещал выполнять все рекомендации и в дальнейшем серьезнее относиться к своему здоровью.
— Мы не устаем напоминать нашим пациентам, что рак – одно из тех заболеваний, которое протекает бессимптомно, — говорят медики. — Часто отклонения появляются уже на поздних стадиях, не всегда болезнь можно остановить.
Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить диспансеризацию.
А ЕЩЕ БЫЛ СЛУЧАЙ
Кубанские хирурги вырезали пенсионеру 10-сантиметровую опухоль сердца
Хирурги НИИ-Краевой клинической больницы № 1 благодаря экстренно проведенной операции спасли еще одну жизнь. В поликлинику Центра грудной хирургии приехал 76-летний житель станицы Рязанская Белореченского района. В его карте предврительно был указан диагноз — ишемическая болезнь сердца (читайте далее)
Отек шеи — familydoctor.org
Диагноз
Это может быть один или несколько УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, вызванных инфекцией STREP, МОНОНУКЛЕОЗОМ или простой ВИРУСНОЙ БОЛЬНОЙ ГОРЛО.
Самопомощь
Если боль в горле серьезная, или если у вас также есть боль в животе, красная сыпь, жар или белые пятна на задней стенке горла, немедленно обратитесь к врачу. Для облегчения симптомов используйте безрецептурные лекарства от простуды и гриппа. Не давайте детям до пяти лет лекарства от кашля и простуды.К ним относятся противоотечные, антигистаминные и анальгетические средства, такие как ацетаминофен. Если уплотнение не уменьшилось в течение двух недель или стало очень большим и болезненным, как можно скорее обратитесь к врачу.
Диагноз
Шишки могут быть ИНФИЦИРОВАННЫМИ ЛИМФОМАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ или, возможно, РАКОВЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ, например, при БОЛЕЗНИ Ходжкина, разновидности ЛИМФОМЫ.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
Эти опухоли, вероятно, представляют собой ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, истощающие воспаление из КОЖИ.
Самообслуживание
Лечите кожную инфекцию мазью с антибиотиком для местного применения. Если лимфатические узлы не уменьшатся в течение двух-трех недель, обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть вирусное заболевание или, в редких случаях, НЕМЕЦКАЯ КОРЬ (RUBELLA).
Самопомощь
Если у вас появилась сыпь на лице, немедленно обратитесь к врачу. Лечите лихорадку лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ацетаминофен, пока не обратитесь к врачу.Держитесь подальше от беременных женщин. Немецкая корь может нанести вред нерожденным детям и вызвать осложнения, например пневмонию. Вы можете предотвратить появление РУБЕЛЛЫ с помощью стандартной вакцины против КОРЬЯ, МАМПЫ и РУБЕЛЛЫ (MMR).
Диагноз
Этот тип опухоли может быть вызван MUMPS, заболеванием, вызываемым вирусом, поражающим слюнные железы.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу. Вы можете предотвратить MUMPS с помощью стандартной вакцины MMR.
Диагностика
У вас может быть ТИРОГЛОССАЛЬНАЯ КИСТОВАЯ КИСТА или АБСЦЕСС, проблема с вашей ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть увеличенная щитовидная железа, зоб или тиреоидит, также называемый БОЛЕЗНЬЮ ХАШИМОТО, воспаление щитовидной железы. Это также может быть признаком рака щитовидной железы или других заболеваний щитовидной железы.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу.
Самообслуживание
За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.
Боль в правой стороне шеи: 9 причин
Люди часто испытывают боль в правой части шеи. В большинстве случаев боль возникает из-за растяжения мышц или другой доброкачественной причины. Люди часто могут лечить свою боль домашними средствами и лекарствами. Однако при сильной или продолжительной боли в шее лучше обратиться к врачу.
Шея — жизненно важная часть человеческого тела, состоящая из костей позвоночника, мышц и других тканей. В отличие от некоторых других важных частей тела, шея обнажена и может получить травму.Шея также склонна к растяжению, потому что люди постоянно двигают ею в течение дня.
Человек также часто испытывает боль в связанных областях, таких как плечи, спина, челюсть и голова.
В этой статье мы обсудим девять распространенных причин боли в правой части шеи, а также варианты лечения и время обращения к врачу.
К наиболее частым причинам боли в правой части шеи относятся следующие:
1. Дегенерация или износ
Позвонки и диски шеи изнашиваются с возрастом.По мере их перерождения человек может испытывать хроническую или постоянную боль в шее.
Некоторые заболевания также могут вызывать поломку позвонков, дисков и других частей шеи.
Эти состояния могут включать:
2. Плохое положение для сна
Обычно просыпается с ощущением скованности или боли в плечах, спине или шее.
Поза сна, которую люди принимают, количество подушек, которые они используют, и жесткость матраса — все это может повлиять на то, как они себя чувствуют, просыпаясь утром.
Засыпание без опоры для головы или смещение шеи увеличивает вероятность пробуждения с болью в шее.
3. Неспецифическая боль в шее
В некоторых случаях трудно определить точную причину боли в шее.
Боль в шее без видимой причины часто возникает в результате незначительного растяжения или разрыва мышечной ткани. Этот тип боли — самая распространенная боль в шее.
Иногда боль возникает из-за неправильной осанки.Если держать шею в неправильном положении в течение длительного времени, это может привести к напряжению мышц.
Это особенно верно, когда человек наклоняется вперед над своей работой в течение нескольких часов в течение дня.
4. Стресс и беспокойство
Стресс может вызвать напряжение мышц. Люди часто говорят о том, что у них сохраняется напряжение в шее и спине, и они могут чувствовать боль от чрезмерного напряжения.
5. Внезапно возникшая или острая кривошея
Крутизна — это заболевание, при котором голова скручивается на одну сторону.Попытка выпрямить голову может быть очень болезненной. Причина кривошеи не всегда известна.
Врачи подозревают, что в большинстве случаев причиной являются незначительные растяжения связок или мышц шеи, хотя причиной также может быть длительное воздействие низких температур на шею.
Тортиколлис часто возникает в течение ночи, что означает, что у человека не будет никаких симптомов, когда он ложится спать, но просыпается, не в силах пошевелить шеей. В большинстве случаев боль утихнет через несколько дней, и движения вернутся к норме.
Иногда кривошея может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем. Некоторые потенциальные основные причины кривошеи включают опухоли, инфекции и побочные эффекты от приема лекарств.
6. Травма плечевого сплетения
Поделиться на PinterestЕсли нервы, соединяющие спинной мозг с руками, повреждены, это может вызвать боль в шее.Американское общество хирургии кисти определяет плечевое сплетение как совокупность нервов, которые соединяют спинной мозг шеи с руками.
Если травма шеи затрагивает плечевое сплетение, боль может возникнуть и в руке.
Распространенной причиной травм плечевого сплетения является травма от удара тупым предметом, которая может произойти в результате спортивной травмы или автомобильной аварии.
7. Удар хлыста или внезапный толчок в шею
Хлыстом называется травма шеи, при которой голова трясется вперед, а затем очень быстро возвращается на место.
Движение напоминает щелчок кнута. Люди склонны думать о хлыстовой травме в связи с автомобильными авариями, но она также может возникать в результате занятий спортом или других резких движений.
8. Радикулопатия шейки матки
Радикулопатия шейки матки, которую люди часто называют защемлением нерва, возникает, когда раздражение нервов, исходящих из спинного мозга в шее, вызывает боль, которая распространяется вниз по руке.
Хотя это может привести к боли в шее, основные симптомы включают:
- онемение рук
- иглы и иглы в руках
- боль или слабость в части рук
две наиболее частые причины Радикулопатии шейки матки являются шейный спондилез или артрит шеи и выпадение межпозвоночного диска.
9. Редкие причины боли в шее справа
Существуют менее распространенные причины боли в шее, которые могут быть более серьезными. К ним могут относиться:
Когда боль в шее слабая или умеренная, симптомы обычно можно лечить дома. Некоторые случаи боли в шее проходят быстро в течение дня, в то время как другим может потребоваться несколько недель, чтобы полностью исчезнуть.
Человек может пожелать использовать домашние средства перед обращением за медицинской помощью. Чтобы облегчить боль, люди могут попробовать следующие методы:
- принимать безрецептурные болеутоляющие и противовоспалительные препараты
- нагревание с помощью грелок, ванн или теплых влажных полотенец
- массаж и манипуляции шея
- растягивание шеи
- снижение стресса
- прикладывание льда к травмированной области
- практика правильной осанки при сидении, стоянии и ходьбе
- сон в положении, поддерживающем шею
- выполнение упражнений, помогающих сохранить шею strong
Однако домашние средства не всегда могут облегчить боль.Некоторым людям потребуется лечение, чтобы избавиться от боли в шее. Точное лечение будет зависеть от того, вызывают ли боль какие-либо основные заболевания.
Врач может попробовать следующие дополнительные методы лечения:
- миорелаксанты
- инъекции лекарств непосредственно в шею
- физиотерапия или профессиональная терапия
- хирургия
Обычно нет необходимости обращаться к врачу при слабой или умеренной боли или дискомфорт.Прием безрецептурных лекарств и легкие движения в течение дня должны помочь уменьшить боль.
Если боль сильная или постоянная или есть дополнительные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу.
Врач может помочь определить, есть ли более серьезные травмы или другие состояния, требующие лечения. Они также могут назначить более сильные методы лечения, чтобы облегчить боль.
Боль в правой части шеи редко является поводом для беспокойства. Большинство причин этой боли доброкачественные и поддаются лечению домашними средствами.
Если симптомы не исчезнут или являются серьезными, человеку следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев боль в шее проходит в течение 1-2 недель.
Прочтите статью на испанском языке.
Шишка на шее: причины и изображения
Кожа на задней части шеи у линии роста волос контактирует со многими вещами, которые могут ее раздражать, включая шампунь, остатки моющего средства на одежде, пот и средства по уходу за волосами. Этот участок кожи также подвержен трению о волосы и одежду.В результате здесь относительно часто встречаются шишки, шишки и другие кожные проблемы.
Комок может настораживать, особенно если он находится вне поля зрения. Однако опухоль на задней стороне шеи может быть вызвана множеством различных состояний, включая доброкачественные причины, такие как прыщи и раздражение. Одна причина иногда приводит к другой. Например, фурункул на задней части шеи может вызвать увеличение лимфатических узлов.
К наиболее частым причинам образования шишки на шее относятся следующие:
Лимфатические узлы — это дренажная система организма.Они помогают иммунной системе избавляться от бактерий, вирусов и мертвых клеток. Лимфатические узлы иногда увеличиваются, особенно если организм борется с инфекцией.
Несколько лимфатических узлов расположены вдоль задней части шеи по обе стороны от позвоночника. За каждым ухом также расположены лимфатические узлы. Нежная шишка размером с шарик, которая слегка двигается, когда человек прикасается к ней, может быть увеличенным лимфатическим узлом.
Иногда лимфатические узлы увеличиваются, когда поблизости находится инфекция. Таким образом, увеличенный лимфатический узел на шее может быть признаком ушной инфекции или инфицированной кисты.Лимфатические узлы также могут увеличиваться без видимой причины. Пока отек исчезнет, не о чем беспокоиться.
Хотя это бывает редко, увеличение лимфатических узлов иногда может сигнализировать о более серьезной проблеме, например о раке. Люди должны обратиться к врачу, если опухоль не исчезнет через несколько недель.
Угри, включая угри, прыщи и глубокие кистозные прыщи, могут вызывать уплотнения и опухоли на задней части шеи.
Угри появляются, когда пот, бактерии и жир закупоривают поры.Хотя гормональные изменения в подростковом возрасте часто вызывают появление прыщей, они могут появиться в любом возрасте.
Шея — частое место появления прыщей. Средства по уходу за волосами, пот и одежда могут раздражать заднюю часть шеи, усугубляя угревую сыпь.
Может помочь широкий спектр безрецептурных средств, например смена шампуня, поддержание чистоты и сухости шеи и удаление волос на шее.
Если угри тяжелые, очень болезненные или не поддаются лечению домашними средствами, дерматолог может назначить более сильное лекарство.
Киста сальной железы — это узелок под кожей, содержащий протеин кератин. Эти кисты могут вырасти очень большими. Большинство из них безболезненны, но в случае инфицирования могут напоминать большие прыщики. Кисты могут появляться и исчезать, или они могут постоянно увеличиваться в размерах.
Некоторые кисты образовываются или сочатся, когда человек сжимает их. Однако выталкивание кисты не излечит ее, а это может вызвать инфекцию. В большинстве случаев врач может использовать простую процедуру для удаления кисты в своем кабинете.
Если киста болезненная или красная, важно обратиться к врачу, так как это признак инфекции. Также могут помочь теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие.
Красная болезненная шишка может быть фурункулом. Фурункулы — это местные инфекции, что означает, что инфекция поражает фурункул, но не окружающую кожу. Кисты, прыщи и заблокированные волосяные фолликулы могут инфицироваться и превратиться в фурункулы.
Выдавливание фурункула может усилить инфекцию или распространить ее. Вместо этого люди должны пытаться прикладывать теплые компрессы и поддерживать чистоту.
Человек должен обратиться к врачу, если поднимается температура, или если фурункул очень болезненный или не проходит сам по себе в течение нескольких дней. Врач может осушить фурункул или назначить антибиотики.
В большинстве случаев родинки появляются в детстве, но новые родинки могут вырасти в любом возрасте. Если опухоль на ощупь мясистая и находится на коже, а не под ней или в мышцах, это может быть родинка.
Родинки сами по себе не проблема, но некоторые родинки могут стать злокачественными. Человек может посмотреть на родинку в зеркало или попросить кого-нибудь проверить ее.
Используйте аббревиатуру ABCDE для проверки признаков рака кожи:
- A : асимметричная родинка
- B : неровная или нерегулярная граница
- C : неравномерный цвет или необычные оттенки, например синий и красный
- D : диаметр более 6 миллиметров (размер ластика для карандашей)
- E : эволюционирует и меняется с течением времени
Всем, кого беспокоят родинки, следует рассмотреть возможность ежегодного осмотра родинок у дерматолога. убедитесь, что все они здоровы.
Многие вещества могут раздражать шею сзади.
Шампунь, средства по уходу за волосами, моющее средство для одежды и солнцезащитный крем могут вызывать раздражение кожи или аллергические реакции. Трение от одежды также иногда раздражает шею и вызывает сыпь.
Если опухоль маленькая и зудящая, или на шее есть сухие пятна, это может указывать на раздражение кожи или аллергическую реакцию.
Человек может обнаружить, что это помогает смена моющих средств, поддержание чистоты шеи, удаление волос на шее и уменьшение количества продуктов, которые он использует для ухода за кожей и волосами.
Если эти действия не эффективны, врач может провести тест на аллергию и исследовать сыпь, чтобы убедиться, что ее не вызвало что-то еще.
Травмированные или напряженные мышцы могут образовывать узлы. Эти тугие полосы мышечной ткани могут быть размером с горошину или размером с бейсбольный мяч. В большинстве случаев они прощупываются только под кожей и не вызывают видимых выступов или выступов над кожей.
Шея — обычное место для мышечной боли и напряжения. Проведение нескольких дней подряд, сгорбившись за столом и глядя на компьютер, может вызвать раздражение мышц, соединяющих голову и шею по линии роста волос.Мышечные узлы, также называемые миофасциальными триггерами, являются признаком того, что мышцы напряжены. Однако они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.
Шишка может быть мышечным узлом, если:
- она находится в полосе мышцы, а не над костью или на коже
- нажатие на нее вызывает мышечную боль или напряжение либо в узле, либо в окружающей его области
Массаж может помочь с мышечными узлами. Мягкая растяжка шеи, частые перерывы и хорошая осанка также могут быть полезны и могут предотвратить образование мышечных узлов.
Человек может легко запаниковать, если почувствует шишку на шее сзади. Тем не менее, большинство шишек относительно безвредны, и очень немногие из них представляют собой настоящие чрезвычайные ситуации. Если шишка не болит и нет других симптомов, обычно можно подождать несколько дней, чтобы обратиться к врачу. Если шишка не проходит, человеку следует обратиться к врачу.
Даже если причиной является что-то серьезное, например инфекция или рак, раннее лечение значительно увеличивает вероятность положительного результата.Люди не должны позволять страху и тревоге удерживать их от обращения за медицинской помощью.
Когда увеличенные лимфатические узлы означают рак?
Когда у вас увеличиваются лимфатические узлы, вашей первой мыслью не должно быть: «У меня рак». Они с большей вероятностью будут вызваны инфекциями или заболеванием, влияющим на вашу иммунную систему, и часто проходят по мере заживления вашего тела.
Но иногда раковые клетки проходят через кровоток и попадают в лимфатические узлы или даже начинаются там.
Ваш врач может помочь вам выяснить, что вызывает изменения в вашем теле.
Почему увеличиваются лимфатические узлы
Есть более 600 маленьких лимфатических узлов в форме фасоли, расположенных в скоплениях по всему телу — под шеей, в подмышках и паху, а также в середине груди и живота. Они хранят иммунные клетки и действуют как фильтры для удаления микробов, мертвых и поврежденных клеток и других отходов из вашего тела.
Увеличенные лимфатические узлы — признак того, что они много работают.Туда может поступать больше иммунных клеток и накапливаться больше отходов. Отек обычно сигнализирует о какой-либо инфекции, но также может быть вызван таким заболеванием, как ревматоидный артрит или волчанка, или, в редких случаях, раком.
Продолжение
Часто опухшие лимфатические узлы находятся рядом с тем местом, где находится проблема. Когда у вас ангина, лимфатические узлы на шее могут увеличиваться. У женщин с раком груди могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной впадине.
Если несколько областей лимфатических узлов увеличены, это говорит о том, что проблема во всем теле.Это может быть что-то вроде ветряной оспы, ВИЧ или рака, например лейкемии или лимфомы.
Когда обращаться к врачу
Вы часто будете хорошо понимать, почему опухший лимфатический узел — у вас простуда, ваш зуб инфицирован или у вас плохо заживает порез. Если вы не можете придумать объяснения, возможно, пора выписаться.
Лимфатические узлы размером около 1/2 дюйма или больше не являются нормальными. Они не должны казаться твердыми или эластичными, и вы должны иметь возможность их двигать.Кожа над ними не должна быть красной, раздраженной или теплой. И опухоль должна пройти в течение пары недель. Вам следует обратиться к врачу, если ваши лимфатические узлы выглядят ненормально ».
Другие симптомы также являются поводом для записи на прием:
Получение диагноза
Ваш врач, вероятно, сначала попытается исключить причины, отличные от рака. сделайте медицинский осмотр и спросите о том, что произошло, например, если вы:
- Вас поцарапала кошка
- Укусил клещ
- Съел недоваренное мясо
- Был рискованным сексом или вводил уличные наркотики
- Путешествовал в определенные места или районы
Они захотят узнать, какие лекарства вы принимаете и какие у вас есть симптомы.
Опухшие узлы, расположенные рядом с ключицей или нижней частью шеи, когда вам больше 40 лет, с большей вероятностью могут быть раком. На правой стороне, относящейся к легким и пищеводу; слева — органы в животе. Также подозревают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, когда на руке нет сыпи или язв.
Если ваш врач считает, что ваши увеличенные лимфатические узлы могут быть раком, тесты и визуализация могут подтвердить диагноз или указать на что-то еще. В зависимости от того, где может быть рак, вы можете пройти рентген грудной клетки, УЗИ, компьютерную томографию или МРТ.Сканирование под названием FDG-PET (фтордезоксиглюкоза с позитронно-эмиссионной томографией) может помочь обнаружить лимфому и другие виды рака. И вам, вероятно, сделают биопсию. Они будут брать образец клеток из узла, обычно с помощью иглы, или удалять весь узел. Образец отправляется в лабораторию, где специалист может проверить его с помощью микроскопа на предмет рака.
Продолжение
В противном случае вы обычно начинаете с полного анализа крови (CBC), чтобы получить картину вашего общего состояния здоровья, а также более подробную информацию о ваших лейкоцитах, которые борются с инфекцией.В зависимости от других ваших симптомов и вашего анамнеза врач может также назначить дополнительные анализы крови или рентген.
Если эти тесты не покажут другую причину и опухшие узлы не исчезнут в течение 3-4 недель, ваш врач, вероятно, сделает биопсию. Поскольку отек часто проходит или будет найдена другая причина, пока вы ждете биопсии, задержка не позволяет людям пройти процедуры, в которых они не нуждаются. И даже если это рак, вы все равно сможете эффективно его лечить.
Если у вас увеличились лимфатические узлы по всему телу, ваш врач попросит сделать общий анализ крови, рентген грудной клетки и тест на ВИЧ. Если они в норме, вы можете пройти другие тесты, например, на туберкулез или сифилис, тест на антинуклеарные антитела (который проверяет вашу иммунную систему) или тест на гетерофил (на вирус Эпштейна-Барра). Следующим этапом является биопсия самого аномального узла.
Что означает рак в лимфатическом узле?
Рак в ваших лимфатических узлах может указывать на лимфому или другой рак крови или может быть раком, который распространился из другого места.
В зависимости от источника раковых клеток и расстояния до опухших узлов ваш врач порекомендует план лечения. Это может быть операция, лучевая терапия, химиотерапия или комбинация методов лечения.
Внезапный массивный отек шеи из-за кровоизлияния в аденому щитовидной железы: история болезни | Journal of Medical Case Reports
Внезапный боковой отек шеи обычно вызывается острой воспалительной реакцией. Самопроизвольное кровотечение в щитовидной железе не является обычным клиническим явлением, но может быть опасным для жизни, и диагностика может быть сложной задачей.Дифференциальный диагноз должен включать следующие патологии: ларингоцеле, инфекцию боковой кисты шеи, абсцесс шеи, заглоточный абсцесс, отек мягких тканей, аневризму, отек подчелюстной железы, щитовидной или паращитовидной железы [1–7]. В этом случае, поскольку наш пациент заметил опухоль после чихания, ларингоцеле было рассмотрено первым при дифференциальной диагностике. Этот диагноз был исключен на основании компьютерной томографии, потому что огромная масса не имела никакого отношения к его гортани, и в шейном пространстве не было обнаружено воздуха.Если результаты визуализации выявляют твердое образование, тонкоигольная аспирация должна предшествовать исследованию шеи, чтобы в первую очередь исключить злокачественное новообразование. Инфекционная причина также была исключена, поскольку не было клинических признаков воспаления (отсутствие боли при пальпации, покраснения или отека кожи). Аневризма также была исключена из дифференциальной диагностики на основании компьютерной томографии и УЗИ шеи. Дифференциальный диагноз включал самопроизвольный разрыв аденомы околощитовидной железы, сопровождавшийся экстракапсулярным кровоизлиянием [8, 9].В таких случаях обычно наблюдаются серьезные нарушения уровня кальция в крови. Внезапный отек шеи может быть вызван тонкоигольной аспирацией [10, 11]. Другой редкой, но возможной причиной внезапного отека шейки матки является вторичное кровоизлияние при карциноме паращитовидной железы [5]. Эта патология сосуществует с аномальным уровнем кальция. В литературе также описан случай латерального отека шеи, вызванного анапластическим раком щитовидной железы [8]. Быстро прогрессирующие злокачественные новообразования, такие как лимфомы или саркомы, могут проявляться схожими клиническими характеристиками.
После сбора данных, описанных выше, мы решили продолжить исследовательскую операцию на следующий день после госпитализации нашего пациента. Неотложная операция в день поступления не была показана, так как признаков одышки и стридора не было. В случае смещения гортани и трахеи хирург должен также знать о возможном риске неудачной интубации и проинформировать анестезиолога о состоянии гортани пациента. Кроме того, всегда должны быть в наличии оптоволоконное интубационное устройство и набор для экстренной трахеостомии.Операция была проведена с минимальным кровотечением и коротким хирургическим временем (примерно 45 минут).
Лимфома Ходжкина | NHS inform
Лимфома Ходжкина — это разновидность рака крови. Это может повлиять на детей в любом возрасте, но чаще встречается у подростков старшего возраста и молодых людей. Ежегодно в Великобритании около 70 детей в возрасте 0-14 лет, 120 молодых людей в возрасте 15-19 лет и 180 молодых людей в возрасте 20-24 лет страдают лимфомой Ходжкина.
Больше детей, чем когда-либо, выживают после детского рака.Существуют новые и более совершенные лекарства и методы лечения, и теперь мы также можем работать над уменьшением побочных эффектов от рака в прошлом.
Для меня ужасно слышать, что у вашего ребенка рак, и временами это может казаться невыносимым, но существует множество специалистов в области здравоохранения и организаций поддержки, которые помогут вам в это трудное время.
Более подробная информация о раке вашего ребенка и методах лечения, которые можно использовать, часто может помочь родителям справиться с этим. Мы надеемся, что эта информация окажется для вас полезной.Специалист вашего ребенка предоставит вам более подробную информацию, и, если у вас есть какие-либо вопросы, важно спросить у врача-специалиста или медсестры, которые знают индивидуальную ситуацию вашего ребенка.
Что такое лимфома Ходжкина?
Лимфома Ходжкина — это тип рака, который возникает в лимфатической системе. Существует два основных типа лимфомы Ходжкина: классическая лимфома Ходжкина, которая поражает 95% пациентов, и лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (LPHL), которая поражает только 5% пациентов.Эта информация относится к классической лимфоме Ходжкина, но включает небольшой раздел о ЛПХЛ.
Лимфатическая система
Лимфатическая система является частью иммунной системы, естественной защиты организма от инфекций и болезней.
Лимфатическая система состоит из костного мозга, тимуса, селезенки и лимфатических узлов (или лимфатических узлов). Лимфатические узлы связаны сетью крошечных лимфатических сосудов, содержащих лимфатическую жидкость. Лимфомы могут возникать в любом месте лимфатической системы, но лимфома Ходжкина, скорее всего, начинается в лимфатических узлах на шее.Другие области, где лимфатические узлы могут увеличиваться, находятся над ключицей, подмышкой, пахом и внутри грудной клетки. Гланды могут набухать в этих областях как часть реакции организма на инфекцию, а не только на рак, поэтому для диагностики лимфомы необходима биопсия.
Количество лимфатических узлов варьируется от одной части тела к другой. В некоторых частях тела очень мало лимфатических узлов, тогда как под мышкой их может быть 20-50.
Существует два основных типа лимфомы: неходжкинская лимфома (НХЛ) и лимфома Ходжкина (HL).Хотя это оба типа лимфомы, между ними есть различия, что означает, что они нуждаются в разном лечении.
Причины
Точная причина лимфомы Ходжкина неизвестна. У большинства людей лимфома Ходжкина не обнаруживается. Однако появляется все больше свидетельств того, что инфекции, такие как вирус, вызывающий железистую лихорадку, могут играть определенную роль в развитии лимфомы Ходжкина, особенно в детстве. Слабый иммунитет также может быть фактором риска развития болезни.Очень редко лимфома Ходжкина может развиться у более чем одного члена семьи, но она не передается по наследству от родителей, и вы не можете заразиться ею от другого человека.
Признаки и симптомы
Первым признаком лимфомы Ходжкина обычно является безболезненное опухание одной железы или группы лимфатических узлов, которое продолжается в течение нескольких недель или даже месяцев. Первые железы, которые могут быть поражены, находятся на шее или над ключицей, чаще всего только с одной стороны. Однако важно помнить, что детские железы также могут опухать, если у них есть обычная инфекция, вызывающая боль в горле или простуду.Если поражены грудные железы, это может вызвать кашель или одышку. Это вызвано давлением, которое железы оказывают на дыхательные пути.
Иногда у ребенка с лимфомой Ходжкина может быть высокая температура (жар), ночная потливость, потеря веса или кожный зуд.
Как диагностируют лимфому Ходжкина
Поскольку лимфатические узлы могут увеличиваться по разным причинам, для диагностики лимфомы Ходжкина проводится биопсия. Биопсия — это когда опухшая лимфатическая железа удаляется, а клетки исследуются под микроскопом.Это небольшая операция, которая обычно проводится под общим наркозом. Иногда необходимо удалить лишь небольшую часть лимфатической железы, что можно сделать под местной анестезией.
Если лимфома Ходжкина диагностируется после биопсии, проводятся дополнительные тесты, чтобы определить точный размер и положение лимфомы, а также определить, распространилась ли она за пределы исходной области. Эти тесты включают рентген, анализы крови, компьютерную томографию, МРТ и ПЭТ.
Очень часто берут образец костного мозга.Это связано с тем, что клетки лимфомы могут распространяться в костный мозг, а также в другие лимфатические узлы.
Выполняемые тесты называются промежуточными. Вам будут объяснены любые тесты и исследования, которые потребуются вашему ребенку. Группа «Детский рак и лейкемия» (CCLG) располагает дополнительной информацией о том, что включают тесты и сканирование.
Стадия
Стадия лимфомы Ходжкина описывает размер и положение рака, а также его распространение. Стадия очень важна, потому что тип лечения, который получает ваш ребенок, будет зависеть от стадии заболевания.Система стадирования лимфомы Ходжкина следующая:
1 этап
Поражена только одна группа лимфатических узлов, а лимфома находится только на одной стороне диафрагмы (мышечный слой под легкими, который контролирует дыхание).
2 этап
Поражаются две или более группы лимфатических узлов, но они находятся только с одной стороны диафрагмы.
3 этап
Лимфома находится в лимфатических узлах выше и ниже диафрагмы.
4 этап
Лимфома распространилась за пределы лимфатических узлов на другие органы, такие как печень, легкие или костный мозг.
Помимо присвоения каждой стадии номера, врачи также используют буквенный код — A, B или E:
- A означает, что у вашего ребенка нет симптомов.
- B означает, что у вашего ребенка есть один или несколько из следующих симптомов: жар, ночная потливость или значительная потеря веса.
- E означает, что лимфома выросла из лимфатической железы в экстранодальную ткань (ткань в местах за пределами лимфатических узлов).
Число и буква используются для определения стадии каждого ребенка с лимфомой Ходжкина. Это поможет врачу определиться с планом лечения вашего ребенка.
Лечение
Детей с лимфомой Ходжкина обычно лечат химиотерапией, но иногда требуется и лучевая терапия. Тип и количество предоставляемого лечения зависят от стадии заболевания, на которой оно было диагностировано. Врач вашего ребенка обсудит с вами варианты лечения.
Химиотерапия
Это использование противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток.
Обычно используется комбинация лекарств, которая часто назначается каждые несколько недель в течение нескольких месяцев. Используется комбинация лекарств, потому что каждый химиотерапевтический препарат действует по-своему. Совместное использование нескольких препаратов увеличивает эффективность лечения. Это также означает, что можно использовать более низкие дозы отдельных лекарств, что может снизить вероятность долгосрочных побочных эффектов.
Лучевая терапия
Используется менее чем у половины людей с лимфомой Ходжкина.Он лечит рак, используя лучи высокой энергии, которые разрушают раковые клетки, причиняя как можно меньше вреда нормальным клеткам.
Побочные эффекты лечения
Лечение лимфомы Ходжкина может вызывать побочные эффекты, и врач вашего ребенка обсудит их с вами до начала лечения. Любые возможные побочные эффекты будут зависеть от конкретного лечения и той части тела, которая подвергается лечению.
Некоторые общие побочные эффекты химиотерапии, которые могут возникнуть во время лечения, включают:
- плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота)
- Выпадение волос
- низкий анализ крови, который может привести к повышенному риску инфицирования, синяков и кровотечений
- усталость
Также могут произойти изменения вкусовых ощущений у вашего ребенка и изменения в его кишечнике.Если у вашего ребенка возникают побочные эффекты от лечения, важно обсудить их с врачом или медсестрой. Они могут помочь уменьшить их.
Поздние побочные эффекты лечения
Излечимость лимфомы Ходжкина очень высока, что означает, что у некоторых детей могут развиваться побочные эффекты через много лет после лечения. Вероятность развития поздних побочных эффектов зависит от того, где находилась исходная опухоль, насколько далеко она распространилась, и от типа лечения, которое прошел ваш ребенок.
Эти поздние побочные эффекты могут влиять на нормальные органы, такие как сердце, почки и легкие.После лечения лимфомы Ходжкина наблюдается небольшое повышение риска развития другого рака в более позднем возрасте. Также есть вероятность, что это может повлиять на фертильность. Мальчики-подростки, которым поставлен диагноз после полового созревания, должны иметь возможность получить банк спермы до начала лечения. В этой ситуации сперму можно хранить для возможного использования в более поздние годы.
Врач или медсестра вашего ребенка расскажут больше о возможных поздних побочных эффектах.
Клинические испытания
Многие дети проходят лечение в рамках клинических исследований.Испытания направлены на улучшение нашего понимания наилучшего способа лечения болезни, обычно путем сравнения стандартного лечения с новой или модифицированной версией.
Целью лечения лимфомы Ходжкина является излечение рака с минимально возможными краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами. Это особенно важно при детской лимфоме Ходжкина, где показатели излечения высоки. Важно найти правильный баланс между лечением рака и минимальным риском долгосрочных побочных эффектов.
При необходимости медицинская бригада вашего ребенка поговорит с вами об участии в клиническом исследовании и ответит на любые ваши вопросы.Письменная информация часто предоставляется, чтобы помочь в объяснении.
Участие в исследовании является полностью добровольным, и у вас будет достаточно времени, чтобы решить, подходит ли оно вашему ребенку.
Рекомендации по лечению
Иногда клинические испытания опухоли вашего ребенка недоступны. Это может быть связано с тем, что недавно закончилось исследование, или потому, что опухоль встречается очень редко. В таких случаях вы можете ожидать, что ваши врачи и медсестры предложат наиболее подходящее лечение с использованием рекомендаций, подготовленных экспертами по всей стране.Детская группа по лечению рака и лейкемии (CCLG) — важная организация, которая помогает разрабатывать эти рекомендации.
Последующее наблюдение
Около 90% детей с лимфомой Ходжкина излечиваются. Когда ваш ребенок завершит лечение, он перейдет в фазу последующего наблюдения, посещая врачей и медсестер в амбулаторных клиниках, как правило, в течение примерно пяти лет. Вначале посещения клиники будут проводиться каждые 3-4 месяца, а в течение нескольких лет после завершения лечения будут периодически проводиться сканирование, рентген и анализы крови.
Если рак вернется, можно назначить другой курс лечения. Если у вас есть особые опасения по поводу состояния и лечения вашего ребенка, лучше всего обсудить их с лечащим врачом, который знает ситуацию.
Лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (ЛПХЛ)
Это редкий тип лимфомы Ходжкина, которым страдают около 5% пациентов. ЛПХЛ обычно растет медленнее, чем классическая лимфома Ходжкина, и обычно требует менее интенсивного лечения.У молодых людей с LPHL может быть одна опухшая железа или группа опухших желез только в одной области, например, в шее или паху. Опухшая железа часто растет очень медленно и может присутствовать в течение многих месяцев, прежде чем будет проведена биопсия и диагноз. Биопсия и определение стадии будут проводиться так же, как при классической лимфоме Ходжкина. Назначенное лечение будет зависеть от стадии заболевания, но у большинства пациентов диагностируется ранняя стадия заболевания.
LPHL обычно лечат хирургическим вмешательством или низкодозной химиотерапией.Он может вернуться через много лет после лечения, и может потребоваться дальнейшее лечение, но это редко бывает опасным для жизни состоянием. В редких случаях пациенты имеют прогрессирующую ЛПХЛ и получают более интенсивную химиотерапию. Также существует связь между LPHL и развитием более агрессивной неходжкинской лимфомы.
Твои чувства
Как родитель, тот факт, что ваш ребенок болен раком, является одной из худших ситуаций, с которыми вы можете столкнуться. У вас может быть много эмоций, таких как страх, вина, печаль, гнев и неуверенность.Все это нормальные реакции и часть процесса, через который проходят многие родители в такое трудное время. Здесь невозможно описать все чувства, которые могут у вас возникнуть. Однако буклет CCLG «Рак для детей и молодежи»; В «Руководстве для родителей» рассказывается об эмоциональном воздействии ухода за ребенком, больным раком, и предлагаются источники помощи и поддержки.
Ваш ребенок может испытывать множество сильных эмоций на протяжении всего периода переживания рака. В Руководстве для родителей эти вопросы обсуждаются подробнее и рассказывается о том, как вы можете поддержать своего ребенка.
Признаки и симптомы рака головы и шеи
Симптомы рака головы и шеи различаются в зависимости от места возникновения рака. Некоторые общие признаки рака головы и шеи включают следующее:
Вернуться наверхСломанный участок кожи (язва), который не заживает, может быть признаком рака полости рта. Этот симптом есть у большинства людей с раком ротовой полости.
Вернуться наверхШишка в челюсти или во рту — частый признак рака головы и шеи.Также на губах могут образовываться шишки.
Шишка на шее может быть признаком рака щитовидной железы. Или это может быть вызвано увеличением лимфатического узла. Отек одного или нескольких лимфатических узлов на шее — распространенный симптом рака головы и шеи, включая рак рта и рак слюнных желез.
Шишки, которые появляются и исчезают, обычно возникают не из-за рака. Рак обычно образует уплотнение, которое постепенно увеличивается.
Вернуться наверхБоль или дискомфорт в лице, которые не проходят, — распространенный симптом рака слюнных желез и рака ротовой полости.
Вернуться наверхЛюди с раком щитовидной железы иногда замечают припухлость или небольшие безболезненные образования, называемые узелками щитовидной железы , в передней части шеи.
Вернуться наверхОпухоль головы и шеи, поражающая кости, мышцы или нервы челюсти, может затруднить открытие рта. Большинство людей могут открыть рот примерно на три пальца. Если вам не удается так широко открыть рот, обратитесь к врачу.Это состояние известно как тризм. Скорее всего, у вас нет рака, но это может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.
Вернуться наверхРак головы и шеи может вызывать боль или жжение при жевании и глотании пищи. Вам может казаться, что еда застряла в горле. Вы можете кашлять или чувствовать, что еда или жидкость попадают в дыхательные пути (дыхательное горло).
Вернуться наверхРак головы и шеи может повлиять на ваш голос. Это может звучать иначе.Может быть тише или хрипло. Может показаться, что вы все время простужены. Или вы можете невнятно произносить некоторые слова или плохо произносить определенные звуки.
Вернуться наверхБоль в ушах часто встречается при раке горла. Вы можете почувствовать звон в ушах.
Вернуться наверхРак горла может повлиять на дыхание. Заложенность носа — частый признак рака носовых пазух и других видов рака головы и шеи. У некоторых людей может возникнуть кровотечение из носа.
Вернуться наверхБоль или дискомфорт в горле, которые не проходят, — один из наиболее распространенных симптомов рака горла.
Вернуться наверхНенормальный вид пятна может быть признаком рака или предраковых изменений.
- Белые пятна называются лейкоплакией.
- Красные пятна называются эритроплакией.
Эти пятна не являются раком. Однако, если их не лечить, они могут привести к раку. Грибковая инфекция, называемая молочницей полости рта, также может вызывать появление красных и белых пятен.
Вернуться наверхПохудание — частый симптом многих видов рака.Рак головы и шеи может вызвать болезненные ощущения при приеме пищи и затруднение глотания, что может привести к потере веса.
Симптомы опухоли головы и шеи часто напоминают симптомы, вызванные другими заболеваниями. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и у вас есть опасения, поговорите со своим врачом.