Опухла рука после укуса насекомого: Укусы насекомых: как оказать первую помощь и когда обращаться к врачу

Стационар

  • Главная
  • Администрация
  • О нас
    • Структура оказания медицинской помощи
    • Благодарности
    • СМИ о нас
    • Пациенты о нас
    • Спасибо доктор
    • Сведения о медицинских работниках
    • Фотогалерея →
      • 08.07.2016 г. Интеллектуальная игра Что? Где? Когда?
      • День медицинского работника 17.06.2016 г.
      • 22 апреля 2016 г. пожарная тренировка
      • 4 ноября 2015 г.
      • Учения по противопожарной безопасности — 9 сентября 2015 г.
      • 4 ноября 2014 — День народного единства
      • Субботник апрель 2014
      • Новый год 2013
    • Наши спонсоры
  • Пациентам
    • Услуги →
      • На бесплатной основе
      • На платной основе
    • Рекомендации →
      • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
      • Правила подготовки к сдаче анализов
      • Алгоритмы оказания первой медицинской помощи
      • Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях
    • Здоровый образ жизни
  • Подразделения
    • Стационар →
      • Правила и сроки госпитализации
      • Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями
      • Отделение сестринского ухода
      • Дневной стационар терапевтического профиля
      • Дневной стационар неврологического профиля
    • Поликлиника →
      • Поликлиника
      • Регистратура
      • Терапевтическое отделение №1
      • Терапевтическое отделение №2
      • Отделение медицинской профилактики
      • Кабинеты узких специалистов
      • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Женская консультация
    • Отделение неотложной медицинской помощи
    • Отделение врачебной (семейной) практики
  • Профилактика
  • Блог главного врача
  • Профилактика коронавируса
    • Вакцинация от COVID-19
    • Памятки COVID-19

Версия для
слабовидящих

Запрашиваемая страница не найдена. Перейдите на главную страницу, или воспользуйтесь поиском по сайту.

Опухла рука от укуса комара у ребенка

  • Главная
  • О комарах
  • Опухла рука от укуса комара у ребенка — что делать, как лечить

Содержание РазвернутьСвернуть

Комариные укусы проявляются покраснением, припухлостью и слабым зудом. Но детский организм способен реагировать на укусы гораздо активней. Появляются отеки, опухоли, гипертермия, ребенка беспокоит постоянный зуд. Поэтому родители должны заранее выяснить, что делать, например, если опухла рука от укуса комара у ребенка.

Действие комариного укуса

Самки комаров, питающиеся кровью, находят теплокровную «жертву» по выделяемому ею теплу. Они обладают способностью находить участки с тонкой кожей, где кровеносные сосуды наиболее близки к поверхности. Именно поэтому комары охотно кусают детей – из-за нежной детской кожи.

Насекомое прокалывает эпидермис над капилляром острым носом-хоботком и впрыскивает в кровь вырабатываемые им ферменты. Эти вещества обладают антикоагуляционными свойствами. Поэтому кровь не сворачивается 1-2 мин, позволяя комару напиться. Оставшиеся после укуса покраснения и зуд проходят в течение 3-4 дней.

Ферменты могут вызвать аллергическую реакцию. Опухоль разрастается, появляются волдыри, сыпь, ярко-красные пятна, нестерпимый зуд. Аллергию следует купировать при первых симптомах, не давая ей развиваться, иначе могут добавиться:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Отек в месте укуса часто возникает у детей до 5 лет. Это объясняется их чувствительной кожей и быстрым обменом веществ. Чтобы минимизировать вред от укуса и облегчить состояние ребенка, родители могут применить, как подручные средства народной медицины, так и медикаментозную терапию.

Первоочередные действия

Место укуса промывают проточной водой с мылом, чтобы предотвратить инфекцию. Следует удерживать ребенка от расчесывания поврежденной кожи, т.к. это усилит отек.

Если после укуса комара ручка ребенка начала опухать, нужно охладить поврежденную кожу, чтобы замедлить кровоток. Можно приложить на 10-15 мин:

  • завернутый в полотенце лед;
  • салфетку, смоченную холодной водой;
  • компресс из воды и водки в соотношении 1:1.

Остановить разрастание отека помогает надавливание на укус небольшим твердым предметом (например, карандашом). Поможет точечное давление умеренной силы на 10-15 сек.

Лечение опухшей ручки продолжают народными и аптечными средствами.

Народная медицина

Для маленького ребенка мучителен зуд после укуса. Существует много народных средств, результативно снимающих зуд и уменьшающих отек. Народный опыт рекомендует:

  • Сырую картофелину. Клубень разрезают и прикладывают срезом на место укуса. Можно сделать примочку из картофельного сока или натертой картошки.
  • Капусту. Капустный лист охлаждают, слегка мнут и прибинтовывают к пораженному месту. Также применяют примочки с соком сырой капусты.
  • Петрушку. Растолченная зелень петрушки прикладывается к отеку и закрепляется бинтом.
  • Лечебные травы. Подорожник, одуванчик, ромашка, алоэ мелко измельчаются и используются для компрессов.
  • Отвары из целебных растений. Из коры дуба или целебных трав готовят отвары, которые используют для компрессов или протираний опухшей ручки.
  • Пищевую соду. Кашицу из воды с содой наносят на отек до высыхания. Можно делать примочки из раствора соды в воде – ст. л. на стакан.
  • Сметану, кефир, простоквашу, ряженку. Любой кисломолочный продукт смягчит воспаление.
  • Эфирные масла. Масла эвкалипта, чайного дерева, мяты перечной, алоэ облегчают зуд и отпугивают комаров.
  • Зубную пасту, содержащую экстракты лечебных растений или ментол.

Народные средства, требующие осторожности

Родителям следует помнить о нежной коже ребенка и выбирать щадящие способы обработки. При комариных укусах помогают и другие подручные средства, но их следует применять осторожно. К ним относятся:

  • Лук репчатый. Луковицу разрезают пополам и прикладывают срезом к коже. Необходимо следить, чтобы сок не вызвал раздражение.
  • Уксус. Он уменьшает отек и отпугивает насекомых своим запахом, но для детей его применяют только в растворе с водой 1:2.
  • Духи, одеколоны. Они обеззараживают укус и отпугивают комаров, но содержащийся в них спирт может вызвать раздражение нежной детской кожи.

Преимущества народных средств в том, что они всегда под рукой. Но если аллергия развивается, и опухоль на руке растет, используют аптечные препараты.

Медикаменты

При выезде на природу в летнее время родителям необходимо брать с собой антигистаминные препараты и специальные мази для лечения укусов насекомых. Фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные крема, гели, карандаши, бальзамы, разработанные для защиты детей.

Антигистаминные таблетки

Если у ребенка есть склонность к аллергии, то ему необходимо принять антигистаминные таблетки сразу после укуса комара. Подобрать препарат и дозировку поможет педиатр. Для маленьких детей подходят:

  • супрастин;
  • димедрол;
  • зиртек;
  • лоратадин;
  • зодак;
  • кларитин;
  • фенкарол.

Средства для наружного применения

Современные препараты наружного действия для детей легко проникают вглубь эпидермиса, снимая воспаление, уменьшая отек, смягчая зуд, купируя развитие аллергической реакции. Необходимо обращать внимание на возраст, указанный в инструкции к препарату – многие крема разрешены к использованию с 12 лет и старше. Если после укуса комара у ребенка опухла рука, используют:

  • Бепантен Плюс;
  • Флуцинар;
  • Фенистил гель;
  • Левомеколь;
  • Каламин;
  • Спасатель;
  • Синафлан.

Комариные укусы редко приводят к опасным последствиям. Но если, несмотря на применение антигистаминных препаратов, состояние ребенка ухудшается, необходима срочная консультация врача.

Защита ребенка от комариных укусов

Если комары вызывают у ребенка аллергическую реакцию, следует максимально обезопасить малыша от укусов.

Защитные меры для прогулок:

  • Репелленты. Особые вещества, входящие в их состав, отпугивают комаров. Репеллентами можно обрабатывать коляску и одежду ребенка, наносить на открытую кожу. Нужно выбирать препарат, разрешенный для маленьких детей.
  • Браслеты от комаров. Ленточка из пористого материала, пропитанного отпугивающим комаров средством, держит насекомых на расстоянии. Браслет следует оберегать от намокания.
  • Эфирные масла. Запах лаванды, аниса, гвоздики, эвкалипта отпугивает комаров. Можно капнуть ребенку на одежду, или положить в коляску лоскут с нанесенным маслом.

Меры по защите ребенка дома:

  • Противомоскитные сетки. Ими закрывают окна и двери. Есть специальные сеточные пологи для детских кроваток.
  • Фумигаторы. Отпугивают насекомых испарением специальных фумигантов. Действенный способ, но не все фумиганты подходят для маленьких детей.
  • Ультразвуковой отпугиватель.
  • Ароматическая лампа с эфирными маслами.
  • Сухие травы с неприятным для насекомых запахом: лаванда, полынь, ромашка, базилик.

Тонкая и нежная кожа маленьких детей притягательная для комаров, чьи укусы могут вызвать у ребенка аллергию. Отечность и сильный зуд раздражают ребенка, мешают ему спокойно играться и спать. Существует много методов смягчить последствия укуса, но лучше применить профилактические меры и не допустить насекомых к малышу.

  • Могут ли комариные укусы быть полезными

  • Лучшие спреи от комаров

  • Почему комары кусают не всех

  • Помогает ли гвоздичное масло от комаров?

  • Дэта – средство от комаров на водной основе для детей и взрослых

  • Средство от комаров: лимон и гвоздика против кровососов

  • Браслет от комаров: как работает и какой лучше выбрать

  • Зачем в природе нужны комары

Когда обратиться к врачу, возможные осложнения

Укусы насекомых могут раздражать, но большинство из них безвредны, и вы будете чувствовать зуд всего несколько дней. Но некоторые укусы насекомых требуют лечения, в том числе:

  • укусы ядовитых насекомых
  • укусы, вызывающие серьезное заболевание, такое как болезнь Лайма
  • укусы насекомых, на которые у вас аллергия

также заразиться. Если ваш укус действительно заразился, вам обычно нужно обратиться к врачу для лечения. Тем не менее, большинство инфицированных укусов клопов можно лечить курсом антибиотиков.

Укусы большинства насекомых чешутся и краснеют в течение нескольких дней. Но если кто-то заразится, у вас также могут быть:

  • широкая область покраснения вокруг укуса
  • опухоль вокруг укуса
  • гной
  • усиливающаяся боль
  • лихорадка
  • озноб
  • ощущение тепла вокруг укуса
  • длинная красная линия, идущая от места укуса
  • язвы или абсцессы на месте укуса или вокруг него
  • опухшие железы (лимфатические узлы)

Укусы насекомых часто вызывают сильный зуд. Расчесывание может улучшить ваше самочувствие, но если вы повредите кожу, вы можете перенести бактерии с руки в место укуса. Это может привести к инфекции.

К наиболее частым инфекциям от укусов насекомых относятся:

Импетиго

Импетиго – кожная инфекция. Это чаще всего встречается у младенцев и детей, но взрослые тоже могут заболеть. Импетиго очень заразно.

Импетиго вызывает красные язвы вокруг места укуса. В конце концов, язвы вскрываются, сочатся в течение нескольких дней, а затем образуют желтоватую корку. Язвы могут слегка зудеть и болеть.

Язвы могут быть легкими и локализоваться в одной области или распространяться более широко. Более тяжелое импетиго может вызвать рубцевание. Независимо от тяжести, импетиго обычно не опасно и поддается лечению антибиотиками. Однако невылеченное импетиго может вызвать целлюлит.

Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи и окружающих тканей. Это не заразно.

Симптомы целлюлита включают:

  • покраснение, которое распространяется от места укуса
  • лихорадка
  • увеличение лимфатических узлов
  • озноб
  • гной из укусов

Целлюлит обычно лечится антибиотиками. Невылеченный или тяжелый целлюлит может вызвать сепсис, опасное для жизни осложнение инфекции.

Лимфангит

Лимфангит — это воспаление лимфатических сосудов, которые соединяют лимфатические узлы и перемещают лимфу по всему телу. Эти сосуды являются частью вашей иммунной системы.

Симптомы лимфангита включают:

  • красные, неравномерные болезненные полосы, отходящие от укуса, которые могут быть теплыми на ощупь
  • увеличенные лимфатические узлы
  • лихорадка
  • головная боль
  • озноб

Лимфангит можно лечить антибиотиками. Если его не лечить, это может привести к другим инфекциям, таким как:

  • абсцессы кожи
  • целлюлит
  • заражение крови
  • сепсис, представляющий собой опасную для жизни системную инфекцию

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма – это заболевание, вызываемое бактериями, передающимися через укусы клещей. В Соединенных Штатах болезнь Лайма наиболее распространена в северо-восточных, среднеатлантических и северо-центральных штатах.

Симптомы болезни Лайма включают:

  • сыпь в форме яблока (эта сыпь появляется не у всех больных болезнью Лайма, но она характерна для болезни Лайма)
  • лихорадка
  • головная боль
  • боль в суставах
  • мышцы боль
  • усталость

Болезнь Лайма лечится антибиотиками. Важно диагностировать и лечить болезнь Лайма на ранней стадии, поэтому всегда проверяйте наличие клещей после пребывания на открытом воздухе в районах, где болезнь Лайма распространена. Невылеченное заболевание может вызвать проблемы с суставами, сердцем и нервной системой.

Вы можете лечить легкие инфекции в домашних условиях с помощью мазей с антибиотиками, отпускаемых без рецепта. Но во многих случаях вам нужно обратиться к врачу из-за укуса или укуса зараженного насекомого. Вам следует обратиться к врачу, если:

  • у вас есть признаки системной инфекции, такие как озноб или лихорадка, особенно если температура выше 100°F (37,7°C)
  • у вашего ребенка есть какие-либо признаки укуса инфицированного насекомого лимфангит, например, красные полосы на месте укуса
  • у вас появляются язвы или абсцессы на месте укуса или вокруг него
  • боль на месте укуса или вокруг него усиливается в течение нескольких дней после укуса
  • инфекция не проходит поправиться после использования мази с антибиотиком в течение 48 часов
  • покраснение распространяется от укуса и увеличивается через 48 часов

В начале инфекции вы можете лечить ее дома. Но если инфекция усугубится, вам может потребоваться лечение. Позвоните врачу, если вы не уверены.

Домашние средства

Большинство домашних средств направлено на устранение симптомов инфекции во время приема антибиотиков. Попробуйте следующее:

  • Промойте место укуса водой с мылом.
  • Держите место укуса и любые другие инфицированные места закрытыми.
  • Используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек.
  • Используйте гидрокортизоновую мазь или крем для местного применения, чтобы уменьшить зуд и отек.
  • Используйте лосьон с каламином, чтобы облегчить зуд.
  • Примите антигистаминный препарат, например Бенадрил, чтобы уменьшить зуд и отек.

Медицинское лечение

Во многих случаях при укусе инфицированного клопа требуется антибиотик. Вы можете попробовать безрецептурные мази с антибиотиками при укусах мелких насекомых без симптомов тяжелой инфекции, например

  • лихорадка
  • быстрое усиление покраснения
  • боль

Если они не работают или у вас серьезная инфекция, врач может назначить более сильный местный антибиотик или пероральные антибиотики.

Если абсцессы развиваются из-за инфекции, может потребоваться небольшая операция по их дренированию. Обычно это амбулаторная процедура.

Инфекция – это только одна из причин обратиться к врачу после укуса или укуса насекомого. Вы также должны обратиться к врачу после укуса, если вы:

  • ужалены или укушены в рот, нос или горло
  • имеют симптомы гриппа через несколько дней после укуса клеща или комара
  • имеют сыпь после укуса клеща
  • укушены пауком и имеют следующих симптомов в течение от 30 минут до 8 часов:
    • судороги
    • лихорадка
    • тошнота
    • сильная боль
    • язва на месте укуса

анафилаксия, неотложное состояние, вызванное тяжелой аллергической реакцией.

Неотложная медицинская помощь

Анафилаксия является неотложной медицинской помощью. Позвоните 911 или в местные службы экстренной помощи и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вас укусило насекомое и у вас:

  • крапивница и зуд по всему телу
  • проблемы с дыханием
  • проблемы с глотанием
  • стеснение в груди или горло
  • головокружение
  • тошнота или рвота
  • отек лица, рта или горла
  • потеря сознания

Может быть трудно предотвратить укусы насекомых, если вы проводите время на улице. Но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность того, что вас укусят:

  • Используйте репелленты от насекомых, когда вы находитесь на улице, особенно репелленты, содержащие ДЭТА. Обязательно сначала протестируйте их на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что они вас не раздражают.
  • Избегайте сильно пахнущих духов, одеколона, мыла или шампуня.
  • По возможности носите одежду с длинными рукавами и брюки.
  • Не выходите на улицу с заката до рассвета, когда комары наиболее активны.
  • Держитесь подальше от стоячей воды и влажных, но тенистых мест. Такие места привлекают комаров.
  • Если к вам приближаются насекомые, сохраняйте спокойствие и медленно отступайте. Не шлепайте по ним.
  • Проверьте свое тело на наличие клещей после возвращения из мест, зараженных клещами. Немедленно удалите всех обнаруженных клещей.

Почесывание укуса насекомого может улучшить ваше самочувствие, но также может вызвать инфекцию, если в место укуса попадут бактерии с рук.

Если вы заболели инфекцией, поговорите с врачом о том, нужны ли вам пероральные антибиотики или поможет безрецептурная мазь с антибиотиками.

Детская медицинская информация : Укусы и укусы насекомых

Большинство укусов и укусов насекомых не ядовиты и обычно вызываются комарами, мухами, блохами, пауками, клещами, осами, пчелами и жуками. В Австралии насекомые редко передают болезни людям. Если это и происходит, то, как правило, в отдаленных районах страны.

Как правило, размер реакции от повторных укусов насекомых (например, комаров) больше в раннем детстве, а затем медленно уменьшается по мере взросления ребенка.

Все укусы насекомых могут вызывать аллергические реакции. Размер реакции также зависит от степени аллергии у вашего ребенка. Очень редко у детей может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией.

Если у вашего ребенка появились признаки анафилаксии, немедленно вызовите скорую помощь.

Признаки и симптомы укусов насекомых

Симптомы укусов насекомых могут сильно различаться в зависимости от того, насколько ваш ребенок чувствителен к этому насекомому.

Аллергическая реакция вашего ребенка на укус может ухудшиться в течение двух-трех дней. Если вашего ребенка укусило или ужалило насекомое, у него может быть:

  • незначительная кожная реакция с болезненным зудом в месте укуса или укуса
  • более выраженная реакция с большей площадью отека и покраснения, а иногда и пузырей.

Если у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция, у него могут проявиться следующие признаки анафилаксии:

  • распространенная сыпь (крапивница) или сильный зуд
  • кашель, свистящее дыхание или удушье
  • затрудненное дыхание и глотание
  • затрудненный разговор и/или хриплый голос
  • отек губ или языка
  • обморок
  • становится бледным и вялым (у маленьких детей).

Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки анафилаксии, немедленно вызовите скорую помощь.

Укус или укус иногда может вызвать инфекцию окружающей кожи (флегмону), для чего потребуются антибиотики. Если кожа вокруг укуса инфицируется, она становится все более горячей, красной и болезненной при прикосновении. Это может произойти через несколько часов или дней после укуса. Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка целлюлит, отведите его к врачу общей практики.

Уход на дому

Большинство укусов насекомых можно лечить дома. Если вашего ребенка ужалила пчела, осторожно соскребите жало. Не зажимайте и не вытягивайте жало, так как это приведет к попаданию большего количества яда.

При всех укусах и ожогах:

  • Промойте кожу вокруг места укуса.
  • Обычный увлажняющий крем без запаха может помочь уменьшить зуд.
  • Используйте прохладные влажные полотенца или моющие средства для лица, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Если укушена рука или нога, дайте ребенку отдохнуть, приподняв конечность над сердцем, чтобы уменьшить опухоль.
  • Если ваш ребенок продолжает расчесывать место укуса или жало, вы можете дать ему антигистаминное лекарство. Это лекарство принимают внутрь, и его можно купить в аптеке.
  • Стероидные кремы, наносимые рано и регулярно на место укуса или укуса, часто могут принести облегчение. Эти кремы можно приобрести в аптеке.

Когда обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу общей практики, если:

  • у него сильная боль в месте укуса или укуса, и она не проходит в течение нескольких часов
  • припухлость или зуд усиливаются через 24–48 часов
  • , если вы беспокоитесь по какой-либо причине.

Если у вашего ребенка была сильная аллергическая реакция на укус или укус насекомого, врач может предложить использовать пероральный стероидный препарат, такой как преднизолон, или автоинъектор адреналина (например, EpiPen) для любых будущих укусов или ужалений. Если эти лекарства прописаны, их следует постоянно носить с собой. Все люди, ухаживающие за вашим ребенком, должны знать, когда и как давать лекарство, если ваш ребенок укушен или ужален.

Предотвращение укусов насекомых

На открытом воздухе

  • Держите продукты для пикника накрытыми и немедленно вытирайте пролитое.
  • Оденьте ребенка в рубашки с длинными рукавами и брюки, которые плотно облегают запястья и лодыжки.
  • Убедитесь, что мусорные баки надежно закреплены, чтобы содержимое не привлекало насекомых.
  • Держитесь подальше от луж со стоячей (неподвижной) водой, которые являются рассадниками комаров.
  • Избегайте духов и ароматизированных лосьонов, мыла и косметики.
  • Накройте детские коляски сеткой.

Средства от насекомых

  • Следуйте инструкциям производителя и используйте средства от насекомых только в ограниченных количествах.
  • Для маленьких детей репелленты от насекомых наиболее безопасны, если их втирать или распылять на одежду, а не на кожу. Не распыляйте их на кожу детей в возрасте до 12 месяцев.
  • Наиболее эффективные репелленты содержат химические вещества ДЭТА или пикаридин. Выбирайте спреи, содержащие не более 10% ДЭТА/пикаридина — ищите репелленты, специально разработанные для детей.
  • Повторно наносите на ребенка средство от насекомых после плавания или занятий, вызывающих потливость.
  • См. наш информационный бюллетень Репелленты от насекомых – рекомендации по безопасному использованию.

В помещении

  • Не включайте свет в спальнях, пока окна не закрыты (или не зашторены) и не задернуты шторы.
  • Установите москитные сетки на окна.
  • Рассмотрите возможность использования электрического устройства, которое выпускает средство от насекомых в комнату ночью. Обычно они подключаются к электрической розетке, а репеллент (обычно перметрин) содержится либо в бутылочке с жидкостью, либо в небольшой подушечке.
  • При необходимости используйте спреи от насекомых из супермаркета.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Укусы большинства насекомых не ядовиты, и с ними можно справиться без обращения к врачу.
  • Если вашего ребенка укусила пчела, попробуйте соскоблить жало. Не вытягивайте жало, так как это приведет к впрыскиванию большего количества яда.
  • Любые лекарства, необходимые вашему ребенку от укусов насекомых, должны всегда носить с собой.
  • Вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка есть симптомы анафилаксии.

Для получения дополнительной информации

  • Информационный бюллетень «Здоровье детей»: средства от насекомых – рекомендации по безопасному использованию
  • Информация о здоровье детей: Аллергические и анафилактические реакции
  • Информационный бюллетень
  • Kids Health Info: Ульи
  • Обратитесь к своему терапевту или фармацевту.

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Вы рекомендуете использовать натуральные репелленты от насекомых?

Натуральные репелленты, содержащие такие ингредиенты, как цитронелла или эвкалипт, могут быть эффективными, но репелленты, содержащие ДЭТА или пикаридин, вероятно, будут более эффективными.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>