Онемение правой ноги голени: Немеет голень причины, диагностика забоевания, лечение онемения голени в Троицке

Содержание

Онемение ног

Онемение ног – это неприятное ощущение, связанное с потерей чувствительности и гибкости нижних конечностей. Такое ощущение онемения конечностей нередко сопровождается покалыванием, жжением и чувством холода. Онемение ног появляется тогда, когда отмечается нарушение прохождения импульса от нервного рецептора к головному мозгу. Столкнувшись с такой проблемой, люди часто задают себе вопрос: «Нужна ли профессиональная врачебная помощь?».

Обязательная консультация невролога необходима в следующих случаях:

Симптомы онемения ног возникают часто без видимых причин.
Онемение конечностей ног сопровождается нарушением координации движения.
Онемение и боль в конечностях затрудняет физическую активность.
Значительно снижена чувствительность к различным температурным режимам. Человек перестает отличать холодное и теплое.
Одновременно с онемением ног человек начинает чувствовать слабость, головокружение.

Если вы почувствовали онемение ног, то не откладывайте визит к врачу. Этот симптом может являться предвестником многих заболеваний. Доктор поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Основные причины развития чувства онемения в ногах

Онемение ног, лечение которого требует профессионального подхода, может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

Болезни позвоночника – наиболее частая причина онемения ног, лечение которого не рекомендуется откладывать. Это, как правило, выраженный признак остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Онемение ног, причина и лечение которых нуждаются в индивидуальном подходе, в таком случае носит выраженный характер. Сдавливание корешков нервных волокон приводит к сжиманию тканей на рефлекторном уровне. Чувствуя онемение и боль конечностей, больной может жаловаться на такие симптомы, как холод, «ватность». Нередко отмечаются при онемении и мурашки на ноге.
При онемении пальцев ног, причины и лечение которого определяются врачом, проблема может заключаться в поясничном отделе позвоночника.
Наличие системных образований – опухолей, сахарного диабета и т.д.
Туннельный синдром. В таком случае онемение и жжение в ноге возникает у людей, которые преимущественно занимаются монотонной деятельностью в силу своей профессии.
Разрушение оболочек нейронов (рассеянный склероз).
Нарушение кровотока (болезнь Рейно). Приступообразное онемение ноги сопровождается сильной болью.
Артрит. Деформация суставов ведет к сдавливанию нервных волокон, из-за чего появляется ощущение онемения конечностей.
Беременность. Онемение ног, лечение которого проводится под контролем профессионалов, нередко возникает при беременности. Такое состояние тесно связаны с изменениями, которые происходят в организме будущей мамы. Онемение ног при беременности может возникнуть из-за большого количества жидкости в организме. Если такое состояние возникает нечасто, то лечение онемения конечностей не требуется.

Таким образом, становится понятно, что причины онемения ног могут быть самыми разнообразными. Окончательно поставить диагноз можно только тогда, когда будет проведена основательная диагностика. Если вы почувствовали онемение ног, причины которого могут быть различны, запишитесь на прием к врачу. На приеме врач попросить описать детально ощущения, связанные с онемением ног, причин которого множество, назначит необходимые диагностические процедуры и проведет эффективное лечение.

Почему так происходит – ноги немеют?

Чувствительность нижних конечностей обеспечивается на основе наличия определенных факторов. Так, если вы почувствовали онемение правой ноги или левой, то, скорее всего, ткани перестали получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. Нарушается кровообращение и развивается покалывание. Онемение левой ноги, как и правой связано с передавливанием сосуда, которое приводит к нарушению кровотока.

То есть, онемение левой ноги или правой приводит к тому, человек начинает с трудом двигаться. После прекращения воздействия неприятное ощущение проходит и человек возвращается к привычной активности.

Существуют вещества, которые очень важны для нормальной работы организма. Так, если человек испытывает нехватку витамина В12, то отмечается онемение правой ноги или левой. При пополнении недостатка этого витамина такой симптом исчезает.

Нередко чувство онемения в ногах выше колена является проблемой с нервной системой. Поражение нервов может быть из-за инфекции, нарушения обмена веществ и многих других факторов.

По стволу позвоночника проходит большое количество нервов, если они ущемляются, то развивается онемение ног, причины которого выявляются с помощью современных диагностических методов. Как поступать, если имеется онемение нижних конечностей? Безусловно, нужно обращаться за помощью к врачу.

Онемение правой и левой ноги – как бороться?

Онемение левой ноги, как и правой – это довольно частое явление. С помощью определенных профилактических мероприятий вы сможете предотвратить это состояние:

Если постоянно заниматься спортом, то онемение правой ноги и левой можно предотвратить. Дело в том, что спортивные нагрузки увеличивают циркуляцию крови в конечностях и способствуют разработке позвоночника. Рекомендуется заниматься такими видами спорт, как катание на велосипеде, плавание, прыжки на месте и многими другими.
Отказаться от употребления напитков с большим содержанием кофеина (чая, кофе) и постараться избавиться от вредных привычек. Крепкие напитки, никотин приводят к спазму кровеносных сосудов и развитию онемению ног, причины которого могут быть разными.
Употреблять больше продуктов с содержанием витамина В12 и железа.
Принимать контрастные ванночки утром и вечером. Такие ванночки помогают облегчить состояние.
Одеваться по погоде, избегая переохлаждения.

Если онемение и боль в конечностях вас беспокоят постоянно и мешают нормально работать, отдыхать, то обязательно требуется записаться на прием к врачу.

Не откладывайте визит к врачу, так как чревато многочисленными осложнениями.

Особенности диагностики онемения ног

Желательно постараться в минимальные сроки устранить патологию. Это обусловлено тем, что многие заболевания, связанные с кровеносными сосудами, позвоночником и нервной системой быстро прогрессируют. Если вовремя не обратиться в клинику, то можно столкнуться с такой проблемой, как тромбоз и другими.

Диагностика проблем, связанных с онемением ног, причины которого различны, осуществляется на основе применения современных методик:

Рентгенография позвоночного столба.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Электромиография.
Компьютерная.
УЗИ.

Также на первичном приеме врач проведет беседу с пациентом с целью выявления того, что чувствует больной при онемении ног, когда оно возникает, как часто и т.д. Назначаются общие анализы крови.

Забор крови производится для определения общего состава крови, уровня сахара, биохимического состава. Если имеется подозрение на артрит, но может быть назначен анализ мочи.

Состояние сосудов при таком заболевании, как онемение ног, причины которого различны, определяется при помощи ангиографии и дуплексного сканирования. С помощью таких методик могут быть выявлены следующие причины онемения ног – венозная и хроническая артериальная недостаточность, атеросклероз. Все показатели записываются в виде кривой, характер изменения которой символизирует об имеющихся изменениях в сосудах.

Таким образом, причины онемения стопы ноги или любой другой части можно с легкостью определить, если обратиться к высококвалифицированным специалистам клиники. Своевременно обращайтесь за помощью. Это поможет избавиться от многих проблем в будущем.

Как проводится лечение онемения нижних конечностей?

Вы почувствовали онемение ног во сне или днем, это явление появляется периодически. Тогда вам непременно стоит обратиться у врачу. Онемение конечностей, причины и лечение которого не требует отлагательств, нуждается в разработке индивидуальной программы лечения. Учитывается симптоматика недуга, анатомические особенности человека, его образ жизни. Тяжесть и онемение в ногах может лечиться разнообразными методами в зависимости от причины заболевания.

Существует группа процедур, которая помогает облегчить состояние пациента при ощущении онемения в конечностях:

Медикаментозная терапия.
Лечебный массаж и гимнастика.
Мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение основывается на использовании эффективных и проверенных временем противовоспалительных средств, помогающих уменьшить симптомы онемения конечностей. Мануальная терапия предполагает восстановление подвижности суставов и устранение причин, которые способствуют сдавливанию сосудов, нервных окончаний.

Метод ЛФК является наиболее проверенным методом реабилитации. С его помощью можно за короткое время восстановить кровообращение, избавившись от онемения и жжения в ноге.

Такие эффективные физиотерапевтические мероприятия, как фонофорез, ультразвук и многие другие помогают ускорить процесс регенерации тканей и в сжатые сроки избавиться от последствий длительной гипоксии, вследствие онемения части ноги.

Кроме того, существует большое количество методик нетрадиционной медицины – иглорефлексотерапия, гирудотерапия и многие другие. Если онемение пальцев ног или других частей возникает часто, то не занимайтесь самолечением, а записывайтесь на прием к профессионалу. Такой симптом может являться причиной многих болезней.

Лечение онемения нижних конечностей квалифицированными специалистами нашей клиники

С жалобами на такой общий симптом, как онемения ног, можно на протяжении длительного времени ходить по многочисленным кабинетам, не получив ответа. Наша клиника осуществляет комплексный подход к такой проблеме, как онемение ног, причины которого не всегда лежат на поверхности. В большинстве случаев онемение нижних конечностей развивается по причине остеохондроза, нарушения кровообращения. Наиболее часто клиенты обращаются к нам с такими жалобами:

Онемение пальцев ног, причины которого разных, постепенно проходящее.
Приступ сильной боли в спине, сопровождающейся онемением левой ноги или правой от коленки до стопы.
Онемение пальцев на ногах с ощущением холода и тяжести в конечностей.
Онемение стопы ног.

Врачи нашей клиники с большим опытом работы проведут диагностику вашего организма с целью выявления причин недомогания. Большинство заболеваний связанных с таким симптомом, как онемение ноги, причины которого разные, успешно подаются лечению. Мы используем только самые проверенные и современные методики лечения.

Люди, которые столкнулись с приступом онемения и покалывания ноги, сомневаются, что в такой ситуации делать – сразу обратиться к специалисту или немного подождать. Если приступы онемения ног, причины и лечение которого нуждаются в качественной диагностике, то обратиться к врачу нужно обязательно. Важно, как можно раньше обнаружить причину подобного состояния. Такое безобидное, на первый взгляд, чувство онемения в ногах может быть сигналом серьезных заболеваний.

Ишемия нижних конечностей — классификация, лечение ног, стадии, симптомы

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Что такое ишемия нижних конечностей
Причины
Симптомы
Классификация ишемии нижних конечностей
Возможные осложнения ишемии ног
Диагностика
- Первичная диагностика
- Инструментальная диагностика и визуальные методы
- Дифференциальная диагностика
Как лечить ишемию ног
- Консервативное лечение
- Хирургические методы
Профилактика

Что такое ишемия нижних конечностей?

Данные ВОЗ показывают, что болезни сердца и сосудов – самая частая причина смерти во всем мире. Ишемия нижних конечностей – одно из тех опасных заболеваний, представляющих угрозу для здоровья и жизни пациента. Болезнь выявляется у 5-8% людей старше 50 лет. Но при наличии предрасполагающих факторов, а именно курения, гипертонии или диабета – у 30% пациентов.

Что такое ишемия нижних конечностей

Это локальное снижение кровотока, что приводит к временному нарушению функций органа или тканей, или же их устойчивое, необратимое повреждение. Обычно причина в закупорке или сужении питающих сосудов – артерий. В большинстве случаев страдают нижние отделы ног – голени и стопы.

Ткани этих анатомических областей находятся в условиях дефицита кислорода, питательных веществ. Поэтому и формируются необратимые изменения, представляющие угрозу для здоровья и даже жизни.

В первую очередь опасность заболевания — в возможной ампутации конечностей из-за критической ишемии Источник:
Исследование факторов, определяющих жизнеизменяющие процессы пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Попенко Н.В., Логинова И.О., Черданцев Д.В. Сибирское медицинское обозрение, 2012. — прогрессирующего поражения артериального русла, причем до такой степени, что никакие компенсаторные силы организма не помогают. Согласно данным, число ампутаций достигает 10-20%, а срок жизни более 5 лет регистрируется только в 30% случаев.

В клинической практике различают: [RbD1]

Острую ишемию нижних конечностей — внезапное снижение кровотока, чем и объясняется угроза жизнеспособности тканей. Как правило, причина — в острых тромбозах, аневризмах сосудов.
Хроническую — недостаточность кровотока в тканях. В основе этого заболевания лежит сужение просвета, или закупорка артерий ног.

Причины

Заболевание чаще связано с атеросклерозом сосудов – утолщением стенок артерий за счет так называемых холестериновых бляшек.

Они увеличиваются в размере, сужая просвет сосуда, вплоть до полного перекрытия, что нарушает нормальный приток крови к тканям.

Существуют и другие причины болезни:

Хронический эндартериит.

Заболевание, поражающее артерии и приводящее к закупориванию их просвета, вплоть до полного закрытия. Чаще страдают сосуды ног. При затяжном течении, отсутствии лечения заканчивается все гангреной и потерей конечностей.

Закупорка сосуда тромбом.

Частичное перекрытые просвета сосуда нарушает кровообращение и питание тканей. Последствия зависят от степени перекрытия, а также длительности существования проблемы.

Поражения диабетической природы.

К числу самых опасных осложнений сахарного диабета относят заболевания периферических артерий. Этим объясняют распространенность ампутаций конечностей.

Травмы.

Нарушения кровообращения могут стать следствием сложных переломов, травм сосудов или ошибок при оказании первой помощи.

Действие предрасполагающих факторов многократно повышают вероятность атеросклероза сосудов, как самой распространенной причины ишемии нижних конечностей. К их числу относят:

ожирение;
артериальную гипертензию;
дислипидемию;
преобладание в рационе продуктов животного происхождения и красного мяса;
недостаточное количество растительной клетчатки в рационе;
малоактивный и сидячий образ жизни;
курение.

Появление первых симптомов заболевания – это повод для незамедлительного обращения к врачу, ведь болезнь имеет тяжелые последствия для организма. При развитии критической ишемии необходима неотложная помощь и меры по нормализации кровообращения, иначе высока вероятность потери конечности, а также развития состояний, представляющих угрозу для жизни пациента.

Критическая ишемия Источник:
Лечение критической ишемии нижних конечностей. Семенов Д.Н., Игнатьев В.Г., Гоголев Н.М., Гусаревич В.С. Acta Biomedica Scientifica №4 (86), 2012. с.89-90 проявляется следующими симптомами:

Боль в мышцах.

Появляется в состоянии покоя, преимущественно вечером и ночью, не снимается обезболивающими. Облегчить ее удается только, если свесить ногу, что объясняется ухудшением кровотока, ведь венозная кровь скапливается в тканях и еще больше сдавливая их. Однако такие нарушения кровотока способствуют более быстрому развитию и прогрессированию трофических язв или гангрены.

Язвы.

Формируются в результате нарушений питания тканей и поступления кислорода. Локализованы в области пальцев, но после затрагивают всю стопу.

Перемежающаяся хромота.

Это вынужденная остановка при ходьбе из-за боли в икроножных мышцах. Причем такие перерывы могут совершаться через каждые 30-50 метров пути. И это основной признак нарушения кровообращения в нижних конечностях. При недостаточном поступлении артериальной крови, что отягчается физическими нагрузками, появляется:

онемение;
кожа ног холодная;
резкая боль в мышцах, которая не дает идти дальше, но после отдыха проходит.

Появление этих симптомов – повод обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование, ведь заболевание склонно прогрессировать.

Классификация ишемии нижних конечностей

Основана на степени выраженности перемежающейся хромоты. При описании хронической ишемии Источник:
Результаты лечения хронической ишемии нижних конечностей. Миролюбов Б.М., Камалтдинов Р.Р., Сайфутдинова А.Р., Агеев А.Г., Гимадиев Ю.Ф., Сахибуллин Р.Ф., Фаттахов С.Р. Вестник современной клинической медицины, том 10, вып.4, 2017. с.43-47 ног врачи используют классификацию А.В. Покровского, которая подразумевает наличие четырех стадий болезни:

I. Характеризуется локальным снижением температуры, покалыванием, появлением мурашек, бледностью кожи, но при нагрузках боль отсутствует. Изменения прослеживаются и со стороны ногтей: ломкость, чрезмерный рост.
II А. Через каждые 200 метров пути или более возникает перемежающаяся хромота.
II Б. Человек не может пройти более 200 метров, возникает боль и другие симптомы.
III. Боль проявляется в покое.
IV. Развиваются трофические язвы, перерождающиеся в гангрену.

Острая ишемия нижних конечностей также имеет свои клинические проявления, причем у каждой степени есть – особенности:

I. Онемение и мурашки, даже при незначительной физической нагрузке. Если есть стабильная компенсация кровотока, то жизнеспособности конечности ничего не угрожает.
II. Двигательные нарушения, состояние требует восстановления кровотока.
II А. Мышечная сила конечностей снижается, но при этом движения сохранены.
II Б. Развивается паралич конечностей, то есть активные (самостоятельные) движения отсутствуют. Пассивные (с помощью извне) сохранены, функции суставов не нарушены.
II В. Характерен выраженный отек мышц, а при пальпации (ощупывании) отмечается боль.
III. При обследовании выявляются необратимые ишемические повреждения тканей, а прогноз сохранения жизнеспособности конечностей сомнителен.
III А. Отсутствуют активные и пассивные движения в голеностопном суставе, а также пальцах ног.
III Б. Заболевание прогрессирует, и отсутствуют движения даже в коленном суставе. Состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.
IV. Характеризуется развитием гангрены конечностей, что подразумевает ампутацию.

Возможные осложнения ишемии ног

Примерно у трети пациентов с болезнями артерий нижних конечностей развивается критическая ишемия, которая в течение 12 месяцев: в 35% случаев заканчивается ампутацией, в 18% – летальным исходом. При высокой ампутации летальность составляет 9-21%, а пятилетняя выживаемость – 45%.

Ишемия конечностей связана с высокой вероятностью осложнений, приводящих к инвалидизации.

Значительно выше вероятность атеросклероза периферических артерий, которые снабжают кровью сердце и головной мозг. В итоге риск инфаркта и инсульта у пациентов с ишемией нижних конечностей выше на 20-60%.

Диагностика

Это сложный и длительный процесс, проходящий по алгоритму и подразумевающий несколько этапов: опрос и сбор жалоб, осмотр, визуальные, а также инструментальные методы обследования.

Первичная диагностика

При опросе врач выясняет обстоятельства возникновения болезни, характеристики боли. Особый акцент делают на наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные подкрепляют результатами визуального осмотра и некоторых тестов.

Инструментальная диагностика и визуальные методы

Измеряют систолическое артериальное давление, в том числе и в стопах, определяют пульсацию. Для диагностики заболевания используют различные виды тестов, отражающих изменения кровотока при нагрузке и в покое.

Кроме того, для диагностики назначают:

УЗДС для оценки анатомии поражения, особенностей движения крови по сосудам.
КТ-ангиографию для уточнения анатомических особенностей поражения и планирования лечения, особенно хирургического. Исследование проходит с использованием контрастного вещества.

В зависимости от степени тяжести формы и стадии болезни назначаются другие методы обследования, в том числе и лабораторные.

Дифференциальная диагностика

Проводится с целью отличия одного заболевания от другого, имеющих схожие симптомы, но разное лечение.

Волков Антон Максимович

сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Ишемия нижних конечностей – смертельно опасное заболевание, одна из наиболее частых причин ампутации ног. Эта болезнь без лечения постоянно прогрессирует. Даже хирургические методы восстановления кровообращения на поздних стадиях заболевания не всегда позволяют пациенту вернуться к привычной жизни. При развитии критической ишемии нижних конечностей летальность больных достигает ДО 15%. Своевременно начатая консервативная терапия позволяет улучшить качество жизни больного, замедлить развитие болезни и отсрочить необходимость в хирургическом лечении.

Как лечить ишемию ног

Тактика определяется клинической картиной, а также степенью тяжести и стадией болезни. Нужно устранить провоцирующие факторы для осложнений – в первую очередь, отказаться от курения.

На ранних стадиях развития болезни рекомендована ЛФК, которая поможет добиться улучшения кровотока. Главное – строго выполнять рекомендации врача, поскольку неправильно организованные физические нагрузки могут ухудшить ситуацию.

Консервативное лечение

К числу этих методов относят физиотерапию, а также медикаментозное лечение Источник:
Фармакологическая коррекция хронической ишемии нижних конечностей. Лавриненко К.И., Маль Г.С., Белоус А.С., Грибовская И.А. Фармация и фармакология, 2015. с.56-57, которые направлены на восстановление кровотока. Лекарства разжижают кровь, предотвращают образование тромбов и атеросклеротических отложений, повышают уровень кислорода в крови.

На сегодняшний день самым перспективным и инновационным методом лечения считается терапевтический ангиогенез – меры, направленные на стимуляцию роста новых сосудов в ишемизированных тканях с помощью ангиогенных факторов роста, а также стволовых клеток. Такой метод лечения в ряде случаев предотвращает ампутацию.

Хирургические методы

В запущенных стадиях заболевания прибегают к различным методам хирургического лечения ишемии нижних конечностей:

Эндартерэктомия.

Это метод удаления атеросклеротических отложений в просвете артерий.

Стентирование.

Эту методику еще называют баллонной ангиопластикой, которая направлена на расширение просвета сосуда.

Бедренно-подключичное и бедренно-большеберцовое шунтирование.

Способствует восстановлению тока крови ниже закупоренного участка, методика зависит от области поражения.

К числу хирургических методов лечения также относится ампутация пораженной конечности.

Профилактика

Учитывая, что самая распространенная причина ишемии нижних конечностей – атеросклероз, все профилактические мероприятия направлены его на предотвращение. Для этого рекомендовано:

отказаться от вредных привычек;
скорректировать питание;
снизить и контролировать вес;
повысить физическую активность;
контролировать артериальное давление, сахар в крови;
своевременно лечить хронические заболевания.

При выявлении первых симптомов ишемии нижних конечностей нужно незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Боль в ногах может быть прерывистой или постоянной и может варьироваться от тупой до жгучей, пульсирующей или жгучей. Онемение может ощущаться как потеря чувствительности или ощущение холода, льда в одной или нескольких областях ноги.

Боль в ногах может быть симптомом различных основных причин или состояний, поэтому правильный диагноз необходим для определения наиболее эффективного курса лечения.

См. Точная диагностика боли в ногах

Боль в ногах часто начинается с проблем в поясничном отделе позвоночника или пояснице. Смотреть: Причины и симптомы ишиаса Видео

В этой статье представлен подробный обзор распространенных причин болей в ногах, а также выраженных симптомов и прогрессирования боли.

Как возникает боль в ногах

Боль в ногах может быть вызвана проблемами в нижней части спины, таза или проблемами в ногах. Общие причины боли в одной или обеих ногах включают:

Боль в ногах также может возникать из-за напряжения, физических упражнений, обезвоживания, старения, плохой осанки, наследственных факторов и/или причин, связанных с профессиональной деятельностью.

В этой статье:

Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
Нервная боль в ноге
Боль в ногах, вызванная проблемами с кровеносными сосудами
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боль в ногах
Видео о причинах болей в ногах

Инфографика:

См. Инфографика «8 причин болей в ногах»

Симптомы, обычно связанные с болью в ногах

Наиболее распространенными симптомами, которые могут сопровождать боль в ногах, являются:

Слабость. Слабость в ногах обычно возникает при компрессии поясничного и/или крестцового спинномозгового нерва. Чувство тяжести ³ Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019Ян-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/ в пораженной ноге может затруднить отрыв стопы от пола (свисание стопы).
Измененное ощущение. При поражении нерва в пораженной ноге может возникать ощущение покалывания, покалывания или другие связанные с нервом ощущения.
Боль в ногах. Боль в ноге может распространиться на одну или несколько областей стопы, вызывая ноющую или жгучую боль. Также может возникнуть слабость и/или онемение стопы.
Постуральная боль. Боль и онемение в ногах могут усиливаться при определенных позах или действиях, таких как стояние в течение длительного периода времени, ходьба, подъем по лестнице или вставание из сидячего положения.

Приведенный выше список включает несколько общих симптомов, которые сопровождают боль в ногах, но не является полным. Боль в ногах и/или онемение могут сопровождаться признаками диабета, рака, определенных типов дефицита питательных веществ и т. д.

См. Причины болей в ногах и стопах

Долгосрочный прогноз боли в ногах

Течение боли в ногах зависит от основной причины. Боль в ногах из-за радикулопатии встречается часто ⁴ Александр К.Э., Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/ и может быть хорошо поддается консервативному лечению, от 75% до 90% улучшение симптомов. Если боль становится хронической, а неврологические симптомы, такие как слабость и онемение, сохраняются или усиливаются, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. ⁵ Zhang X, Zhang Z, Wen J, Lu J, Sun Y, Sang D. Эффективность терапевтических стратегий для пациентов с радикулопатией: сетевой метаанализ. Мол Боль. 2018;14:1744806918768972. Опубликовано 13 апреля 2018 г. doi: 10.1177/1744806918768972

См. Поясничная радикулопатия

Перспективы боли и онемения в ногах, вызванных другими состояниями, зависят от тяжести и прогрессирования основной причины. Лечение может включать нехирургические и/или хирургические методы.

Узнайте больше о симптомах ишиаса: покалывание, онемение, лед и жжение

Когда боль в ноге серьезная

Боль в ноге может быть связана с серьезными сопутствующими заболеваниями и требует немедленного лечения для сохранения функции пораженной ноги. Настораживающие симптомы могут включать один из следующих симптомов или их комбинацию:

Необъяснимая лихорадка
Сильная боль и отек
Потеря аппетита и/или необъяснимая потеря веса
Тошнота
Мучительная боль в спине
Прогрессирующее онемение и/или слабость в ногах
Потеря нормальной функции кишечника и/или мочевого пузыря

Эти симптомы могут указывать на серьезные состояния, такие как инфекция, опухоль, синдром конского хвоста, аневризма брюшной аорты или серьезное повреждение нерва.

См. Когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

Боль в ногах может лечиться различными медицинскими работниками. В зависимости от причины, врачи, которые обычно лечат боль в ногах, могут включать врачей общей практики, физиотерапевтов, ревматологов, неврологов, нейрохирургов и ортопедических хирургов позвоночника и хиропрактиков.

См. специалистов по лечению болей в спине

1 Гримм Б. Д., Блессингер Б.Дж., Дарден Б.В., Бригам К.Д., Кнайсл Дж.С., Лаксер Э.Б. Имитаторы поясничной радикулопатии. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2015;23(1):7-17. дои: 10.5435 / jaaos-23-01-7
2 Ханевинкель Р., Икрам М.А., Ван Доорн П.А. Периферические невропатии. В: Нейроэпидемиология. Эльзевир; 2016: 263-282. дои: 10.1016/b978-0-12-802973-2.00015-х
3 Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
4 Александр К.Э., Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
5 Zhang X, Zhang Z, Wen J, Lu J, Sun Y, Sang D. Эффективность терапевтических стратегий для пациентов с радикулопатией: сетевой метаанализ. Мол Боль. 2018;14:1744806918768972. Опубликовано 13 апреля 2018 г. doi: 10.1177/1744806918768972

Лучшие выборы редактора

Причины болей в ногах и стопах
Точная диагностика боли в ногах
Понимание симптомов ишиаса: покалывание, онемение, лед и жжение
Видео о причинах и симптомах ишиаса
Видео о причинах болей в ногах
Видео о поясничной грыже межпозвонкового диска

Онемение в одном бедре | Причины онемения бедра, лечение и прочее

Воспалительные причины

Воспалительные причины онемения в одном бедре могут быть связаны с:

Аутоиммунный: Многие воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует сам себя, также могут поражать нервы и вызывать повреждения, приводящие к онемению. Такие состояния, как рассеянный склероз и волчанка, являются примерами таких аутоиммунных заболеваний.
Инфекции: Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, и множественные вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут вызывать воспаление и повреждение нервов, что приводит к онемению бедра.

Ятрогенные причины

Ятрогенная причина – это любое состояние, возникающее в результате медицинского обследования или лечения. Боковой кожный нерв бедра из-за его поверхностного расположения часто может быть поврежден или сдавлен при операциях в области таза или нижней части живота.

Этот список не является медицинским советом и может не точно отражать то, что у вас есть.

Заболевание бедренного нерва (парестетическая мералгия)

Парестетическая мералгия — это заболевание нерва, вызывающее онемение, покалывание или боль в области кожи над наружной поверхностью бедра. Это вызвано сдавлением нерва, известного как латеральный кожный нерв бедра, когда он проходит под жесткой фиброзной связкой, известной как паховая связка.

Вам следует посетить лечащего врача, чтобы подтвердить диагноз и обсудить варианты лечения. Как правило, это состояние лечится отдыхом, физиотерапией, обезболивающими и иногда инъекциями кортикостероидов.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: боль снаружи бедра, боль в одном бедре, онемение бедра, покалывание в верхней части ноги, онемение бедра ): новая головная боль, опухшее бедро, опухшие бедра, отек одного бедра, отек ноги, слабость обеих ног, слабость ноги

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Инсульт или тиа (транзиторная ишемическая атака)

Транзиторную ишемическую атаку, или ТИА, иногда называют «мини-инсультом» или «предупредительным инсультом». Любой инсульт означает, что кровоток где-то в мозгу заблокирован тромбом.

Факторы риска включают курение, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, хотя ТИА может возникнуть у каждого.

Симптомы являются «транзиторными», то есть они появляются и исчезают в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или перемещается сам по себе. Симптомы инсульта включают слабость, онемение и паралич одной стороны лица и/или тела; невнятная речь; ненормальное зрение; и внезапная сильная головная боль.

ТИА не вызывает необратимых повреждений, поскольку быстро заканчивается. Тем не менее, пациент должен получить лечение, потому что ТИА является предупреждением о том, что может произойти более опасный инсульт. Доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.

Диагноз ставится на основании анамнеза; медицинский осмотр; КТ или МРТ; и электрокардиограмма.

Лечение включает прием антикоагулянтов для предотвращения дальнейшего образования тромбов. Также может быть рекомендована операция по очистке некоторых артерий.

Редкость: Часто

Основные симптомы: головокружение, онемение ног, онемение рук, новая головная боль, ригидность затылочных мышц Срочность: Скорая медицинская помощь

Стеноз позвоночника

Позвоночник, или позвоночник, защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и наклоняться. Спинальный стеноз вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

Дальнейшие действия, включая посещение лечащего врача. В этом случае врач может предложить дальнейшее обследование, включая визуализацию позвоночника. Лечение может включать лекарства, физиотерапию или брекеты. В тяжелых случаях иногда рекомендуется хирургическое вмешательство.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, отдающая в ногу, боль в спине, отдающая в ягодицу, трудности при ходьбе, боль в бедре

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ишиас

Ишиас — это общий термин, описывающий любую стреляющую боль в ноге, которая начинается в позвоночнике и распространяется вниз по внешней стороне ноги. Его также называют защемлением нерва, поясничной радикулопатией, седалищной невралгией, седалищным невритом или седалищной невропатией.

Наиболее распространенной причиной является грыжа или «смещение» межпозвонкового диска в нижней части позвоночника. Это означает, что часть амортизирующего материала внутри диска вытесняется наружу и давит на нервный корешок. Спазмы грушевидной мышцы вокруг седалищного нерва, а также сужение позвоночного канала, называемое спинальным стенозом, также могут вызывать ишиас.

Симптомы включают стреляющую боль в ногах, которая начинается внезапно или развивается постепенно. Могут быть слабость, онемение и ощущение покалывания. В тяжелых случаях могут возникнуть трудности с движением стопы или сгибанием колена.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и простых тестов с поднятием ноги.

Лечение включает физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. В некоторых случаях можно попробовать спинальные инъекции кортикостероидов и хирургическое вмешательство. Массаж и иглоукалывание также иногда помогают.

Синдром грушевидной мышцы

Две грушевидные мышцы, левая и правая, проходят от основания таза к верхней части бедренной кости. Два седалищных нерва, левый и правый, прикрепляются к позвоночнику и проходят вниз между тазовой костью и грушевидной мышцей к задней части каждой ноги.

Если грушевидная мышца повреждена в результате внезапной травмы или чрезмерной нагрузки, например, при занятиях спортом, возникающее в результате воспаление или спазм мышцы может защемить седалищный нерв между тазовой костью и мышцей.

Синдром грушевидной мышцы чаще всего встречается у женщин старше 30 лет.

Симптомы включают боль в пояснице с одной или обеих сторон и стреляющую боль (ишиас) в одной или обеих ногах.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, а иногда и визуализации, такой как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение включает отдых; безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты; физиотерапия; лечебные инъекции; и, редко, хирургическое вмешательство.

Лучшая профилактика — хорошая растяжка перед тренировкой, чтобы предотвратить повреждение грушевидной мышцы.

Редкость: Часто встречающиеся

Основные симптомы: боль в области таза, ягодицы, боль при дефекации, онемение ног, боль в бедре Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Грыжа (выскальзывание) межпозвонкового диска в нижней части спины

Грыжа, разрыв или «выскальзывание» межпозвонкового диска означает, что позвоночный диск – одна из мягких прокладок ткани, расположенных между каждой из позвоночных костей – потерял форму. Его амортизирующий материал был прижат к кольцу фиброзной ткани, которое обычно содержит его, и, возможно, сквозь него. Это вызывает боль, онемение и слабость в ногах.

Нормальный процесс старения приводит к тому, что диски теряют влагу и становятся тоньше, что делает их более уязвимыми к «скольжению».

Наиболее восприимчивы мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Факторами риска также являются курение, ожирение, малоподвижный образ жизни и неправильный подъем тяжестей.

Симптомы включают боль, слабость, онемение и покалывание в спине, ноге и стопе.

Диагноз ставится на основании истории болезни, неврологического осмотра и МРТ.

Лечение начинается с отдыха, нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии и иногда эпидуральных инъекций стероидов в спину для облегчения боли и воспаления.

Операция по удалению грыжи межпозвонкового диска – той части, которая была смещена со своего места – также может быть полезной.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, отдающая в ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ногах

Раздражение пахового нерва

Несколько нервов иннервируют паховую область, внутреннюю поверхность бедра и область гениталий. Защемление или раздражение одного из этих нервов может привести к боли или онемению в этой области. Это часто вызвано хирургическим вмешательством в этой области, но может произойти и без конкретной причины.

Вам следует обсудить свои симптомы с лечащим врачом. Иногда требуется направление к специалисту. Лечение часто включает инъекцию местного анестетика.

Редкость: Редкий

Верхние симптомы: Онемение бедра, онемение в оболочке, онемение яичков, острый яичко или боль в мошоте, острый пах паха

. природный элемент, необходимый для многих повседневных процессов организма. Хотя медь содержится в организме в небольших количествах, она имеет решающее значение для правильного функционирования нервной, опорно-двигательной и иммунной систем, а также для образования эритроцитов. Дефицит меди или недостаточное количество меди может быть связано с плохим питанием, нарушением всасывания или наследственным заболеванием.

Если у вас приобретенный дефицит меди, вы можете испытывать усталость, бледность, частые инфекции, неврологический дефицит, проблемы с костями и сердечно-сосудистой системой. Если дефицит меди у вас или у вашего ребенка передается по наследству, вы можете наблюдать отчетливые черты лица и курчавые волосы, задержку развития, слабость мышц, судороги и гипопигментацию.

Приобретенный дефицит меди обычно можно устранить с помощью пищевых добавок и правильного питания. Однако последствия наследственного дефицита меди часто остаются постоянными.

Вам следует обратиться к лечащему врачу для подтверждения диагноза и обсуждения добавок меди

Компартмент-синдром

Острый компартмент-синдром описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травматического повреждения.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми слоями прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасцией. Если что-то препятствует кровообращению, так что кровоток задерживается внутри компартмента, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри компартмента.

Острый компартмент-синдром вызывается переломом кости; раздавливающая травма; ожоги из-за рубцовой и стянутой кожи; и повязки или гипсовые повязки, наложенные до того, как отек травмы прекратился.