Ограничения степень к трудовой деятельности: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 22 августа 2005 г. N 535 г. Москва Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

Характеристики инвалидности, отражающие степень ограничения жизнедеятельности больных с цереброваскулярными заболеваниями, определяются сложным комплексом патоморфологических и патофизиологических механизмов, следующих за свершившейся сосудисто-мозговой катастрофой. Выраженность расстройств церебральной гемодинамики зависит от локализации и характера поражения сосуда, топики очага, взаимоотношения очага(ов) с функциональными центрами мозга, проводящими путями, ликворосодержащими пространствами. Несмотря на активное внедрение в повседневную клиническую практику современных диагностических и лечебных технологий, показатели инвалидности вследствие цереброваскулярной патологии в Украине за 2001–2004 годы (Маруніч В.В. та співавт., 2002; 2003; 2004; 2005) свидетельствуют о росте инвалидизации в связи с этой группой заболеваний.

Цель исследования — изучить взаимосвязь степени выраженности клинических синдромов, количественных характеристик нарушений согласно балльным оценочным шкалам и степени ограничения основных видов жизнедеятельности у больных трудоспособного возраста, перенесших мозговой инсульт.

объект и методы исследования

В клинике Института обследовано 110 больных трудоспособного возраста, перенесших мозговой инсульт. Распределение больных на клинические группы проводили на основе принципов формирования функционального неврологического дефицита с учетом классических топических характеристик зон поражения при мозговом инсульте:

● 1-я группа — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) в правом каротидном бассейне — 34 (30,9%) пациента.

● 2-я группа — ОНМК в левом каротидном бассейне — 46 (41,9%) пациентов.

● 3-я группа — ОНМК в вертебробазилярном бассейне — 15 (13,6%) пациентов.

● 4-я группа — ОНМК с сочетанным поражением нескольких бассейнов — 15 (13,6%) пациентов.

Для определения нарушений жизнедеятельности по степени выраженности за основу нами была взята Інструкція про встановлення груп інвалідності (Міністерство охорони здоров’я України, 2004). Для оценки вида и степени выраженности ограничения жизнедеятельности применяли также Международную классификацию функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (Всемирная организация здравоохранения, 2001). При цереброваскулярной патологии в большинстве случаев отмечают ограничения следующих категорий жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, передвижению, обучению, трудовой деятельности, общению, ориентации, контролю за своим поведением (Коробов М.В. и соавт., 2001; Міністерство охорони здоров’я України, 2004). Согласно совокупности качественных и количественных характеристик указанных доменов происходит определение стойкого ограничения жизнедеятельности (групп инвалидности). Под ограничением жизнедеятельности следует понимать отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением способности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучением и трудовой деятельностью (Ипатов А.В. и соавт., 2003).

После перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения преимущественно ухудшается способность к самообслуживанию, передвижению, общению и возможности трудовой деятельности. Последний домен во многом зависит от профессии и класса выполняемого труда.

Степень нарушения жизнедеятельности вследствие цереброваскулярной патологии оценивали по данным стандартизованных шкал: European Stroke Scale (ESS), характеризующей выраженность двигательных нарушений у больных, перенесших мозговой инсульт; Bohannon Modified Scale (BMS) и Berg Balance Scale (BBS), характеризующие выраженность статодинамических нарушений; Barthel Index (BI), отражающий способность больного к самообслуживанию и передвижению (Gresham G.E. et al., 1995; Белова А.Н., 2004). Данную систему шкал балльной оценки состояния пациентов с изучаемой патологией использовали в клинических исследованиях, проводившихся в нашей клинике.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

При комплексной оценке полученных количественных характеристик исследуемых показателей различные виды ограничения жизнедеятельности выявлены у всех больных. У 94,0% пациентов отмечено ограничение способности к самостоятельному передвижению, у 99,5% — к самообслуживанию, у 87,2% — к обучению, у 87,2% — к трудовой деятельности, у 84,8% — к ориентации, у 51,0% — к общению, у 46,2% — способности контролировать свое поведение.

Ограничение способности
к самостоятельному передвижению

I степень установлена у 21,5% пациентов: согласно ESS — от 42,6±3,9 до 43,7±4,0, BI — от 80,6±2,8 до 91,7±3,3, BMS — от 4,6±0,6 до 5,0±0,4, BBS — от 42,8±2,3 до 44,7±3,2. I степень ограничения передвижения выявляли у пациентов всех клинических групп: у 29,4% 1-й группы, у 15,8% — 2-й, у 12,5% — 3-й, у 20,0% — 4-й.

II степень определена у 48,8% пациентов: по ESS — от 36,2±2,1 до 42,6±3,9, BI — от 55,1±1,1 до 60,6±2,8, BMS — от 4,0±0,5 до 4,6±0,6, BBS — от 41,2±4,7 до 42,8±2,3. II степень ограничения передвижения отмечена у 64,7% пациентов 1-й группы, у 50% — 2-й, у 53,3% — 3-й.

III степень выявлена у 23,7% больных 2-й группы: по ESS от 27,3±3,3 до 36,2±2,1, BI — от 25,8±1,5 до 35,1±1,1, BMS — от 2,7±0,5 до 4,0±0,5, BBS — от 36,6±4,5 до 41,2±4,7.

IV степень ограничения передвижения (полная утрата подвижности и резкое ограничение передвижения — в пределах жилья, кресла или постели) в исследуемых группах больных не выявлена.

Ограничение самообслуживания

I степень установлена у 28,7% пациентов (по ESS от 42,6±3,9 до 43,7±4,0, BI — от 80,6±2,8 до 91,7±3,3, в частности в 1-й группе — у 29,4% больных, во 2-й — у 23,7%, в 3-й — у 18,4%, в 4-й — у 8,6%.

II степень (умеренная физическая зависимость) зарегистрирована у 47,3% пациентов: по ESS — от 36,2±2,1 до 42,6±3,9, BI — от 55,1±1,1 до 60,6±2,8. II степень ограничения передвижения отмечена у 54,7% пациентов 1-й, у 44,4% — 2-й, у 53,3% —3-й, у 11,4% — 4-й группы.

III степень (значительная физическая зависимость) выявлена у 23,5% пациентов 2-й группы: по ESS — от 27,3±3,3 до 36,2±2,1, BI — от 25,8±1,5 до 35,1±1,1.

IV степень — резко выраженное или полное нарушение самообслуживания (необходимость помощи других лиц в удовлетворении нерегулируемых потребностей через короткие интервалы или постоянно) — в наблюдаемых группах не отмечалась.

Ограничение способности к обучению
и трудовой деятельности

I степень выявлена у 56,3% пациентов (по ESS — от 42,6±3,9 до 43,7±4,0, BI — от 80,6±2,8 до 91,7±3,3, BMS — от 4,6±0,6 до 5,0±0,4, BBS — от 42,8±2,3 до 44,7±3,2) 1-й группы — у 23,4%, 2-й — у 14,6%, 3-й — у 25,8%, 4-й — у 13,2% больных.

II степень зарегистрирована у 12,3% пациентов (по ESS — от 36,2±2,1 до 42,6±3,9, BI — от 55,1±1,1 до 60,6±2,8, BMS — от 4,0±0,5 до 4,6±0,6, BBS — от 41,2±4,7 до 42,8±2,3) 1-й группы — у 36,4%, 2-й — у 48,3%, 3-й — у 18,7%, 4-й — у 36,6% больных.

III степень — у 17,6% пациентов (по ESS — от 27,3±3,3 до 36,2±2,1, BI — от 25,8±1,5 до 35,1±1,1, BMS — от 2,7±0,5 до 4,0±0,5, BBS — от 36,6±4,5 до 41,2±4,7) 1-й группы — у 29,4%, 2-й — у 23,7%, 3-й — у 43,5%, 4-й — у 14,2% больных.

IV степень — неспособность к обучению и трудовой деятельности — в наблюдаемых группах не выявлена.

Ограничение способности к ориентации

I степень отмечена у 14,3% пациентов (по ESS — от 42,6±3,9 до 43,7±4,0), II степень — у 43,7% пациентов (по ESS — от 36,2±2,1 до 42,6±3,9), III степень — у 26,8% пациентов (по ESS — от 27,3±3,3 до 36,2±2,1), IV степень — дезориентация — в наблюдаемых группах не отмечена.

Ограничение способности к общению

I степень выявлена у 11,7% пациентов 1-й группы (по ESS — от 42,6±3,9 до 43,7±4,0), II степень — у 13,3% пациентов 2-й группы (по ESS — от 36,2±2,1 до 42,6±3,9), III степень — у 26,0% пациентов с левополушарными инсультами (по ESS — от 27,3±3,3 до 36,2±2,1), IV степень — неспособность к общению — у исследуемых пациентов не отмечена.

Согласно полученным данным, медицинскими показаниями для установления стойкого ограничения жизнедеятельности, соответствующего III группе инвалидности, являются умеренно выраженное ограничение передвижения (которое характеризуется ограничением расстояния передвижения от 1 до 1,5 км, при медленном темпе ходьбы, явном изменении походки, необходимости использования более сложных вспомогательных средств — функциональных видов протезов, ортезов, затрудненном, но возможном без посторонней помощи пользовании транспортом), умеренно выраженное ограничение самообслуживания (при котором существует необходимость эпизодической помощи других лиц в осуществлении одной или нескольких регулируемых потребностей в случае самостоятельного обеспечения других повседневных нужд (помощь при вхождении и выходе из ванны и т.д.)), умеренное ограничение к обучению, трудовой деятельности, общению, ориентации, контролю за своим поведением (то есть наличие умеренно выраженного ограничения одного или нескольких критериев жизнедеятельности). Значения показателей балльных шкал:

● ESS — от 36,2±2,1 до 43,7±4,0;

● BI — от 80,6±2,8 до 91,7±3,3;

● BMS — от 4,0±0,5 до 5,0±0,4;

● BBS — от 41,2±4,7 до 44,7±3,2.

Данные показатели характеризуются наличием следующих клинических синдромов, которые дают право на установление IІІ группы инвалидности: умеренные гемипарез, моторная и сенсорная афазия, атаксия, психоорганический синдром, нарушение функции тазовых органов, нарушения высших корковых функций (апраксия, агнозия, алексия, акалькулия).

Критерии определения II группы инвалидности: наличие выраженного ограничения передвижения (которое характеризовалось значительным ограничением подвижности, при котором передвижение ограничено расстоянием до 0,5 км, резко изменена походка и темп ходьбы, необходимо использование сложных вспомогательных средств (костыли, ходунки, кресла-коляски), без посторонней помощи пользование общественным транспортом невозможно), выраженного ограничения самообслуживания (необходимость систематической помощи других лиц хотя бы 1 раз в сутки (покупка продуктов, приготовление пищи, пользование домашней утварью), выраженного ограничения к обучению, трудовой деятельности (способность к обучению только в специализированных учреждениях или по специальным программам в домашних условиях; способность выполнять трудовую деятельность в специально созданных условиях с использованием дополнительных средств и/или специально созданного рабочего места с помощью посторонних лиц), общению (способность к общению с использованием вспомогательных средств и/или помощью посторонних), ориентации, контроля за своим поведением (способность частично или полностью контролировать свое поведение с помощью посторонних лиц, то есть наличие выраженного ограничения одного или нескольких критериев жизнедеятельности). Значения показателей балльных шкал:

● ESS — от 27,3±3,3 до 42,6±3,9;

● BI — от 55,1±1,1 до 60,6±2,8;

● BMS — от 2,7±0,5 до 4,6±0,6;

● BBS — 36,6±4,5 до 42,8±2,3.

Клинические синдромы, которые дают право на установление IІ группы инвалидности: выраженные гемипарез, моторная и сенсорная афазия, атаксия, психоорганический синдром, дисфагия, нарушение функции тазовых органов, нарушения высших корковых функций (апраксия, агнозия, алексия, акалькулия).

ВЫВОДЫ

1. Установлена взаимосвязь степени выраженности ограничения жизнедеятельности и показателей балльных шкал.

2. Среди инвалидов III группы преобладало снижение способности к трудовой деятельности, общению, передвижению и ориентации. У инвалидов II группы доминировали ограничение самообслуживания, передвижения, общения.

ЛИТЕРАТУРА

• Белова А.Н. (2004) Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Москва, 432 с.
• Всемирная организация здравоохранения (2001) Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. Женева, Швейцария, 342 с. (http://www3.who.int/icf/onlinebrowser/icf.cfm).
• Ипатов А.В., Сергиени Е.В., Марунич В.В., Науменко Ю.Л., Войтчак Т.Г. (2003) Методика составления индивидуальной программы медицинской реабилитации инвалидов, управление процессом ее реализации и контроля. Пороги, Днепропетровск, 107 с.
• Коробов М.В., Шостка Г.Д., Ряснянский В.Ю. и др. (2001) Международная классификация функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья. В кн.: Человек и его здоровье. Материалы VI Рос. национ. конгресса, СПб, с. 216.
• Кузнецова С.М. (2002) Факторы риска и профилактика инсульта. Doctor, 5: 35–39.
• Маруніч В.В., Іпатов А.В., Сергієні О.В. та ін. (2002) Основні показники інвалідності та діяльності медико-експертних комісій України за 2001 рік (аналітико-інформаційний довідник). Пороги, Дніпропетровськ, 94 с.
• Маруніч В.В., Іпатов А.В., Сергієні О.В. та ін. (2003) Основні показники інвалідності та діяльності медико-експертних комісій України за 2002 рік (аналітико-інформаційний довідник). Пороги, Дніпропетровськ, 95 с.
• Маруніч В.В., Іпатов А.В., Сергієні О.В. та ін. (2004) Основні показники інвалідності та діяльності медико-експертних комісій України за 2003 рік (аналітично-інформаційний довідник). Пороги, Дніпропетровськ, 95 с.
• Маруніч В.В., Іпатов А.В., Сергієні О.В. та ін. (2005) Основні показники інвалідності та діяльності медико-експертних комісій України за 2004 рік (аналітико-інформаційний довідник). Пороги, Дніпропетровськ, 97 с.
• Міністерство охорони здоров’я України (2004) Про затвердження Інструкції про встановлення груп інвалідності. Наказ № 183 від 07.04.2004 (http://moz.gov.ua/ua/main/docs/?docID=2570).
• Чернишова Т.І. (2002) Аналіз причин порушення мозкового кровообігу у молодих. Укр. вісн. психоневрології. Т. 10, вип. 1(30) (додаток): 145–146.
• Gresham G.E., Duncan P.W., Stason W.B. et al. (1995) Post-Stroke Rehabilitation: Assessment, Referral, and Patient Management. Clinical Practice Guideline. Quick Reference Guide for Clinicians, No. 16. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research. AHCPR Pub. No. 95-0663. May 1995.
• Thom T., Haase N., Rosamond W., Howard V.J., Rumsfeld J., Manolio T., Zheng Z.J., Flegal K., O’donnell C., Kittner S., Lloyd-Jones D., Goff D.C. Jr., Hong Y., Adams R., Friday G., Furie K., Gorelick P., Kissela B., Marler J., Meigs J., Roger V., Sidney S., Sorlie P., Steinberger J., Wasserthiel-Smoller S., Wilson M., Wolf P. (2006) Heart Disease and Stroke Statistics — 2006 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation, Jan. 11 (Epub ahead of print. Available at: http://circ.ahajournals.org/cgi/reprint/CIRCULATIONAHA.105.171600v1).
• World Health Organization (2004) The Atlas of Heart Disease and Stroke (http://www.who.int/cardiovascular_diseases/resources/atlas/en/).

Адрес для переписки:

Русина Анна Васильевна

49027, Днепропетровск, пер. Советский, 1А

Украинский государственный НИИ

медико-социальных проблем инвалидности,

отделение неврологии и пограничных состояний

Зозуля Іван Савович, Русіна Ганна Василівна

Резюме. Цереброваскулярні захворювання, незважаючи на активне впровадження сучасних діагностичних і лікувальних технологій, становлять значну медико-соціальну проблему, призводячи до росту інвалідизації населення України. Мета роботи — дослідити взаємозв’язок ступеня вираженості клінічних синдромів, кількісних характеристик порушень за бальними оцінювальними шкалами і ступеня обмеження основних видів життєдіяльності у хворих із цією патологією. Проведено комплексне обстеження 110 хворих працездатного віку, які перенесли мозковий інсульт. Оцінювали такі категорії обмеження життєдіяльності: здатність до самообслуговування, пересування, навчання, трудової діяльності, спілкування, орієнтації, контролю за своєю поведінкою. Використовували бальні шкали: European Stroke Scale (ESS), що характеризує вираженість рухових розладів у хворих, які перенесли мозковий інсульт; Bohannon Modified Scale (BMS) та Berg Balance Scale (BBS), що характеризують вираженість статодинамічних порушень; Barthel Index (BI), що відображає здатність хворого до самообслуговування та пересування. Установлено взаємозв’язок ступеня вираженості обмеження життєдіяльності й показників бальних шкал. На ступінь обмеження самообслуговування в основному впливають вираженість геміпарезу, координаторні порушення, які кількісно оцінюються з допомогою BI, ESS. Отримані дані прямо корелюють із проявами клінічних синдромів.

Ключові слова:обмеження життєдіяльності, мозковий інсульт, інвалідність

Пенсия по инвалидности зависит от степени ограничения работоспособности

С 1 января 2004 года вступило в силу положение федерального закона о назначении пенсии по инвалидности в соответствии с ограничением способности к трудовой деятельности первой, второй и третьей степени.

Об изменениях в освидетельствовании инвалидности рассказывает Людмила Гаркуша, руководитель главного бюро медико-социальной экспертизы по Иркутской области.
— Сейчас задачи медико-социальной экспертизы гораздо шире. Количество критериев при освидетельствовании степени ограничения работоспособности значительно увеличилось, — рассказывает Людмила Генриховна. — Если раньше комиссией рассматривалось — трудоспособен человек, ограничено трудоспособен или нетрудоспособен, то сейчас обследование проводится более детально: может ли человек самостоятельно передвигаться, может ли сам себя обслуживать, общаться, обучаться, контролировать свое поведение.
Льготы, как и прежде, будут назначаться по инвалидности, а размер пенсии будет зависеть от степени ограничения трудовой деятельности. Может получиться так, что группа будет высокая, а степень трудовой деятельности низкая, соответственно пенсия будет ниже.
Стоит пояснить, что групп инвалидности три (1-я — самая тяжелая. — Прим. автора). Каждой группе инвалидности соответствует определенная степень ограничения трудоспособности, их тоже три, причем ограничение трудоспособности идет по возрастанию.
Инвалиды первой группы по определению должны иметь третью, самую высокую, степень ограничения работоспособности, второй группе раньше соответствовала вторая степень, третьей группе — первая степень. Сейчас все изменилось. Допустим, если инвалид первой группы успел освидетельствоваться в течение 2004 года, тогда он будет получать пенсию по третьей степени. А инвалиды первой группы, пришедшие на освидетельствование после 2004 года, то есть с 1 января 2005 года, при детальном осмотре могут получить третью степень, а могут и вторую. То есть сейчас степень ограничения трудовой деятельности будет определяться для каждого человека индивидуально вне зависимости от его группы инвалидности.
Освидетельствование может проводиться по направлению лечебного учреждения, органов социальной защиты и по личному заявлению. По личному заявлению освидетельствование осуществляется тогда, когда имеются на руках медицинские документы, подтверждающие состояние здоровья.
Согласно положению о признании граждан инвалидами, каждый человек имеет право на обжалование освидетельствования инвалидности. Если его не устраивает группа инвалидности, степень трудоспособности, то он имеет право оставить заявление в том бюро, где прошел освидетельствование, или переслать почтой в Иркутск, в главное бюро медико-социальной экспертизы. Может также предать свое заявление в органы социальной защиты по месту жительства.
По решению экспертного состава производится контрольное освидетельствование инвалида. Экспертный состав рассматривает документы, и если видит, что есть основания для изменения группы инвалидности или какие-то сомнения (заметно, что человек не полностью обследован. — Прим. автора), тогда производится вторичное обследование гражданина на базе иркутских медучреждений.
Справка от «СМ Номер один»
Для получения инвалидности и степени ограничения работоспособности по трудовой деятельности гражданину необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту жительства или по прикреплению страхового полиса, где будет произведено обследование. После обследования с направлением на медико-социальную экспертизу нужно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы по месту своего жительства для освидетельствования инвалидности.

Ограничения способности к трудовой деятельности 1-3 степени

Что такое ограничение способностей к трудовой деятельности

В вопросе трудоустройства инвалидов важны два понятия: способность к труду (ОСТ) и группа инвалидности, их часто путают. Путаница усугубляется еще и тем, что усиление тяжести идет в разных направлениях, например, ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени — самое незначительное. При определении инвалидности, наоборот, первая группа — самая тяжелая. Эти понятия надо запомнить и впоследствии разграничивать:

• инвалидность — отнесение человека к определенной группе по степени повреждения здоровья. По тяжести: от 3 к 1;
• ОСТ — уровень утраты трудоспособности в зависимости от процента инвалидизации, степени: от 1 к 3.

Степени ограничений

Устанавливаются в соответствии с приказом Минтруда от 27.08.2019 № 585н — в приложении к приказу, раздел III, п. 7ж. Во время прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяется группа инвалидности.

Вместе с этой справкой выдается индивидуальная программа реабилитации (абилитации) — ИПРА. В ней есть раздел с рекомендациями по возможности и организации трудоустройства.

Сегодня нет понятия нерабочая группа. Если человек хочет и может работать, он имеет на это право, даже 3 степень ограничения к трудовой деятельности позволяет трудиться. В ИПРА вписываются рекомендации по тому типу деятельности, который сможет осуществлять человек, и условия организации его рабочего места. Это основной документ, определяющий условия труда инвалида. Но руководство предприятием не имеет права требовать от гражданина его предъявления, он предъявляется добровольно.

Право и возможность трудиться регламентируют следующие нормативные документы:

• ТК РФ;
• закон № 181-ФЗ от 24.11.1995;
• санитарные правила СП 2.2.9.2510-09;
• приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.

Условия труда для инвалидов 1 степени ОСТ

Сюда относят, в основном, третью группу инвалидности. Специальной организации рабочего места первая степень ограничения к трудовой деятельности не требует. Не нужны технические приспособления, единственное ограничение — работа не должна иметь противопоказаний. Человек трудится так же, как и до установления инвалидности. Если на прежней должности есть противопоказания, он вправе претендовать на должность квалификацией ниже.

Льготы

Если работник предъявил ИПРА, работодатель обязан создать ему необходимые условия, перечисленные в документе. Кроме того, есть законодательно обусловленные льготы. Работники, которые по ОСТ отнесены к 3 уровню, вправе претендовать на:

• оплачиваемый отпуск не менее 30 дней;
• привлечение к сверхурочным работам только с письменного согласия;
• неоплачиваемый отпуск до 60 дней по личному заявлению;
• 40-часовую рабочую неделю, если другого не указано в ИПРА. Если рекомендована сокращенная рабочая неделя, оплата идет только за отработанное время.

Условия труда для инвалидов 2 степени ОСТ

Если инвалидизация не позволяет работать без привлечения дополнительной помощи, это ограничение к трудовой деятельности 2 степени ОСТ. В ИПРА содержатся рекомендации по обустройству рабочего места специализированными техническими средствами. Это различные индикаторы, приспособления для управления оборудованием и проч. Работодатель обязан обустроить рабочее место инвалида с учетом его индивидуальных возможностей. Количество таких мест устанавливается в пределах квот, определенных субъектом РФ (ст. 22-22 № 181-ФЗ).

Трудовые льготы

Льготы, которыми пользуются такие трудоустроенные, аналогичны предыдущим, за исключением продолжительности рабочего времени. В соответствии с ТК, рабочая неделя инвалида 2 группы сокращена до 35 часов в неделю с сохранением полного заработка.

Условия труда для инвалидов 3 степени ОСТ

Редкий, но не исключительный случай, когда инвалид тяжелой 1 группы (3 по ОСТ) работает. Сегодня третья степень ограничения способности к трудовой деятельности — не приговор. Если человек в состоянии выполнять какие-либо функции, это отразится в ИПРА с соответствующими рекомендациями. Часто на их основании работодатель организует надомную работу.

Трудовые льготы

Льготы работающему по 3 категории ОСТ аналогичны предыдущим:

• трудовая неделя 35 часов без уменьшения зарплаты;
• запрет на сверхурочную работу без письменного согласия;
• 30-дневный оплачиваемый отпуск, до 60 дней — неоплачиваемый.

Кроме того, в ИПРА появилось понятие «сопровождаемое трудоустройство». Теперь помощь инвалиду при устройстве на работу дополнительно окажет служба занятости.

Группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности

В последнее время все чаще люди обращаются к доктору с серьезными проблемами со здоровьем, но мало кто знает, что большая часть хронических патологий предусматривает оформление инвалидности.

Инвалидность – это определенное состояние человека, имеющего некоторые ограничения в физических возможностях, умственные или психологические отклонения.

Но кто может подтвердить это, какие степени инвалидности существуют и на что может рассчитывать человек, получивший статус инвалида? Давайте разбираться в нашей статье.

Прохождение экспертизы

Только имея на руках этот документ, человек получает возможность на присвоение одной из групп инвалидности. Она дается только на основании проведенной экспертизы, а все отклонения, которые предполагают ограничения по нормальному функционированию организма человека, в основном связаны с серьезными заболеваниями или травмами, полученными при рождении или на протяжении жизни. Но на какие степени инвалидности может рассчитывать человек? Кому положена инвалидность?

Классификация и особенности групп инвалидности

Благодаря классификатору групп инвалидности можно точно установить фактор ограничения жизнедеятельности инвалида. Как уже говорилось ранее, только комиссия имеет право признать человека недееспособным и дает ему определенную степень инвалидности. Все нарушения в здоровье человека можно поделить на такие группы:

• Статодинамические – нарушение двигательных способностей, например, ограничены движения головы, тела, конечностей и имеются проблемы с координацией.
• Нарушения психики, которые характеризуются невозможностью запоминания, восприятия окружающей действительности, отсутствием здравого мышления.
• Речевые – заикание, сложности в изучении приемов письма, присутствие вербальной или невербальной речи.
• Проблемы в работе кроветворной системы, обменных процессах, сбои в работе системы пищеварения или органов дыхания.
• Физическое уродство – сильнейшие изменения в конфигурации тела или отдельных его частей. Сюда также относят такие патологии, как наличие отверстий в органах дыхания, пищеварения, мочевыделительной системе, а также неприемлемые размеры тела, которые могут пагубно сказаться на здоровье.
• Сенсорные – под эту категории подходят люди с плохим слухом, зрением, обонянием и неправильной чувствительностью к температуре и боли.

Все, у кого есть одно или несколько таких изменений в организме, сразу должны отправляться на комиссию, которая определит инвалидность. Степени ограничения способности трудовой деятельности для каждого отдельно взятого пациента определяются индивидуально в зависимости от его заболеваний и нарушений. Нельзя всех грести под одну гребенку.

Причины инвалидности

Очень часто многие больные слышали такую формулировку, которая утверждает факт присвоения степени инвалидности по одной из форм общего заболевания.

Но у большинства пациентов подобное заключение не вызывает вопросов, но есть целый ряд причин, о которых мало кто знает, подходящих под данную формулировку, – установление статуса инвалидности по форме общего заболевания. К таковым принадлежат:

• Увечья, приобретенные на рабочем месте, которые привели к серьезнейшим дефектам.
• Профессиональные недуги.
• Врожденные дефекты.
• Патологии, ранения и травмы, полученные во время службы в рядах вооруженных сил.
• Заболевания, причиной проявления которых стала авария на ЧАЭС.

Все люди, которые получили увечья или относятся к одной из категорий, имеют полное право на получение статуса инвалида определенной группы. Но какие степени, группы инвалидности существуют?

Первая группа инвалидности

Инвалиды первой группы в основном нетрудоспособны, но есть и те, которые могут трудиться, – это незрячие или глухонемые. В большинстве городов открыты специальные общества, в которых созданы особенные условия для труда людей, имеющих инвалидность первой степени. Люди, у которых не работают нижние конечности, имеют возможность выполнять отдельные виды работы сидя, и чаще всего они работают в домашних условиях.

Инвалиды второй группы

Вторую группу получают люди с незначительными нарушениями функционирования организма. Они самостоятельно могут себя обслужить и не требуют постоянного присмотра. К этой категории могут относиться люди с ростом менее 150 см или те, у кого нет первых пальцев на руках.

Вторая группа, вторая степень инвалидности положена людям, у которых есть такие патологии: дефект черепа, паралич, серьезные последствия после травм, врожденные патологии. Вторую группу назначают инвалидам детства на время их обучения, после окончания которого выдается справка о том, что человек пригоден к работе.

Люди, относящиеся ко второй группе инвалидности, способны работать, но только при условии, если трудовой день для них будет сокращен, будут предоставлены дополнительные перерывы, норма выработки будет существенно снижена.

Если комплексно оценивать все показатели, то основные категории жизнедеятельности можно разделить на три степени:

1. 1, 2 степень (инвалидность серьезная) – это когда человек имеет возможность самостоятельно себя обслужить, при этом тратит массу времени, а для сокращения объема ему не обойтись без помощи технических средств.
2. 3 степень – человек практически не может сам себя обслуживать, ему необходима посторонняя помощь.

Инвалиды третьей группы

Люди с третьей степенью инвалидности могут сами за собой ухаживать и у них нет такой зависимости от окружающих, но помощь социальных работников все же необходима.

Также стоит сказать, что при комплексной оценке тех или иных показателей, которые характеризуют нарушения в функционировании организма человека, выделяют четыре основных степени инвалидности:

• 1 степень – это незначительные сбои в работе организма.
• 2 степень – нарушения проявляются умеренно.
• 3 степень – все нарушения имеют ярко выраженный характер.
• 4 степень инвалидности – это серьезные сбои в работе всего организма, которые сильно выражены, и не заметить их не удастся.

На какой срок дают статус инвалида, переосвидетельствование

После того как комиссия МСЭ признала человека инвалидом, она выдает ему соответствующий документ с печатью.

На руки пациент получает реабилитационную программу и справку о присвоении той или иной степени инвалидности.

Через три дня после присвоения инвалидности в местный Пенсионный фонд направляется выписка из протокола заседания комиссии. 1-ю группу инвалидности присваивают человеку сроком на 24 месяца, а вторую и третью – на год.

Что касается инвалидности для ребенка, то в этом случае срок присвоения статуса может быть от одного года и до того момента, когда ему исполнится 18 лет.

Пожизненную инвалидность могут установить в некоторых случаях, если нет возможности уменьшить степень или устранить ограничения жизнедеятельности человека, которые были вызваны серьезнейшими морфологическими изменениями или нарушениями в работе систем организма.

Именно поэтому, чтобы следить за здоровьем больного и состоянием трудоспособности инвалида, проводят регулярное переосвидетельствование.

Те пациенты, которым дали бессрочную группу, могут также быть снова отправлены на комиссию по собственному желанию или же по рекомендации своего лечащего врача.

Каждый инвалид вправе получать материальную помощь от государства, для каждой отдельно взятой степени трудоспособности инвалидности она определяется индивидуально.

Материальная поддержка людей с инвалидностью

Если инвалидность была получена из-за общего заболевания, приобретенного за время жизни, то в этом случае для назначения пенсии в учет берут общий трудовой стаж с определенной продолжительностью. Тем, кто получил увечье в детском возрасте, еще до того момента, как человеку исполнилось 20 лет, назначается материальное пособие, которое никоим образом не зависит от рабочего стажа. Если вторая группа, вторая степень инвалидности была дана из-за заболевания, полученного при исполнении профессиональных обязанностей, то в этом случае пенсию назначают вне зависимости от рабочего стажа.

Для военнослужащих ежемесячную выплату назначают, если основания для получения группы инвалидности появились во время службы или же не позже трех месяцев после ее окончания.

Также военным пенсия может быть установлена, если инвалидность человеку была присвоена через достаточно долгий срок после увольнения.

В этом случае главное, чтобы полученная травма или болезнь, которые и стали причиной ограничения трудоспособности, были приобретены именно в период несения службы.

Рассмотрим на примере пациентов с коксартрозом тазобедренного сустава, какая группа инвалидности положена и как ее правильно оформить.

Инвалидность при коксартрозе

Для того чтобы получить инвалидность, в первую очередь надо посетить своего доктора, который представит все необходимые документы и направление на МСЭ. Если комиссия примет положительное решение, то в этом случае человеку присваивается та или иная степень инвалидности. Но какую группу инвалидности в этом случае могут дать человеку?

Чаще всего при таком заболевании пациенту дают инвалидность 3 группы, ограничение 1 степени, ведь пациент в состоянии себя обслужить, хотя и тратит на это много времени.

Возможно получить и вторую группу, но сделать это будет намного сложнее.

При этом регулярно нужно будет подтверждать наличие заболевания по установленному графику, если же хоть один раз человек не является на комиссию, то группа инвалидности снимается и вернуть ее будет еще сложнее.

Подобные меры объясняются появлением новых уникальных технологий, которые позволяют человеку с коксартрозом пройти процедуру хирургического вмешательства и заменить больной сустав искусственным.

Если пациенту была дана степень инвалидности 3, степень ограничения 1, то после операции ее могут забрать, а если хирургическое вмешательство не помогло, может быть дана и вторая группа.

Но наличие той или иной степени заболевания не дает человеку права на автоматическое получение инвалидности, только комиссия, рассмотрев все документы, которые подтверждают наличие патологии и деформации в суставе, сможет присвоить статус инвалида или нет. Благодаря современнейшим диагностическим методикам, сегодня сделать это стало намного легче и быстрее.

Вполне достаточно будет предоставить комиссии рентгеновский снимок, который подтверждает наличие патологии сустава и результаты артроскопии.

После изучения документов, которые также подтвердят факт того, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя и у него есть ограничения трудоспособности, комиссия принимает решение и присваивает инвалидность второй степени или третьей.

В тех случаях, если сложность заболевания не слишком высокая и при этом пациент не чувствует особых проблем, у него нет больших ограничений в передвижении, и он может ходить на работу или выполнять ее на дому, то ему могут отказать в предоставлении статуса инвалида.

В тех же случаях, если воспалительный процесс в суставе идет умеренными темпами и у пациента в анамнезе стоит диагноз «коксартроз» третьей стадии, то пациент имеет право получить 3 группу инвалидности.

Обычно это касается тех людей, у которых патология была выявлена совсем недавно.

В тех случаях, если заболевание привело к тому, что у пациента замечено укорочение нижней конечности, больной может претендовать не на третью группу, а на вторую. Но, как показала практика, такое происходит только в том случае, если нога укорочена на 7 и более сантиметров.

А вот первую группу могут получить только люди, которые страдают деформирующим артрозом и не имеют возможности без инвалидной коляски передвигаться.

Чаще всего с таким диагнозом дают степень инвалидности 3, степень ограничения 1, и то только сроком на один год, а дальше ее снимают, так как назначается оперативное вмешательство, позволяющее больному забыть о заболевании и начать жить полноценной жизнью.

Но не только взрослые люди с теми или иными заболеваниями могут получить статус инвалида, также есть категория – дети-инвалиды.

Инвалиды детства

Инвалидность могут дать даже детям, и категория ребенок-инвалид присваивается тем, кто не достиг возраста совершеннолетия и имеет ограничительные возможности в результате врожденной травмы или приобретенной патологии.

Получение серьезных травм, которые повлекли за собой трудности с самостоятельным передвижением и самообслуживанием, отсутствие возможности полноценно обучаться, контролировать свое поведение, концентрировать внимание также является основанием для получения степени инвалидности.

Чтобы получить ребенку статус инвалида, нужно также обращаться в комиссию МСЭ, которая не только определяет степень инвалидности, но и дает определенные рекомендации по обучению, месту содержания, необходимости наличия технических средств, чтобы обеспечить оптимальные условия для нормальной жизнедеятельности, прописывают реабилитационную программу.

С детьми-инвалидами постоянно должны работать педагоги-дефектологи, которые обучают их всем необходимым навыкам, позволяющим лучше адаптироваться в среде сверстников. Они готовят ребенка к дальнейшему обучению, опираясь на сохраненные функции организма.

Но можно точно сказать, что в наше современное время инвалидность – это не приговор. Сегодня все призывают к тому, чтобы все относились к инвалидам лояльно.

Разрабатывается много новых программ, которые позволяют человеку с проблемами улучшить качество своей жизни, у них появляется возможность начать новую жизнь и при этом не обращать внимания на свой статус.

Здоровые люди должны считаться с тем, что человек не по своей воле стал инвалидом и по возможности ему помогать, чем смогут. Сегодня государство разработало целый ряд мер социальной поддержки, которые позволяют инвалиду не только жить полноценной жизнью, но и не отказывать себе ни в чем. Сегодня такой человек имеет право:

• Получать материальную ежемесячную поддержку от государства.
• У него есть льгота на оплату коммунальных услуг.
• На бесплатное размещение и лечение в специализированных санаториях.
• На оплату проезда к месту прохождения реабилитации и лечения.
• На получение квоты в денежном эквиваленте на лечение и диагностику.
• Иметь сокращенный рабочий день, если группа позволяет человеку работать.

Стоит напомнить, что инвалидность – это не приговор, и каждый человек с ограниченными возможностями может жить полноценной жзнью и не отказывать себе в радостях.

Не стоит замыкаться в себе и считать себя ущербным и неполноценным, еще неизвестно, кто в этой жизни потерял, а кто приобрел, ведь, как доказывает практика, большая часть инвалидов в жизни добиваются многого и наличие такого статуса вовсе не является помехой для достижения больших результатов.

Источник: https://BusinessMan.ru/new-stepeni-invalidnosti-gruppy-invalidnosti-klassifikaciya-kriterii-i-stepeni-trudosposobnosti.html

Степени ограничения при инвалидности 3 группы

Время чтения: ~8 минут Марина Семенова 6765

Человек с инвалидностью — это лицо, которое имеет определённые нарушения здоровья с функциональным расстройством организма стойкого характера. Эта особенность и приводит к ограничениям в жизнедеятельности и необходимости соцзащиты, предоставленной на государственном уровне.

Одним из проявлений такой защиты является введение квоты для работодателей в трудоустройстве граждан. Так, по ТК РФ в обязанность нанимателя входит создание рабочих мест для инвалидов 3 группы. И также возможно выделение места работы, из уже существующего на предприятии, именно для трудоустройства инвалида.

Законодательная база

В процедуре трудоустройства инвалида 3 группы совмещены несколько законодательных нормативов, которым можно отнести:

• ФЗ№181, который регламентирует квотирование мест трудоустройства.
• Определение Верховного Суда № 92-Г11-1, закрепляющее минимальное количество рабочих мест для нездоровых людей.
• Документы, подтверждающие присвоение категории нетрудоспособности. По Приказу Минздрава этим документом является справка, утверждённой формы.
• Разработка ИПР произведена на основании Приказа №379н Минсоцразвития Российской Федерации. Именно этот норматив содержит в себе сведения о критериях ограничения к трудовой деятельности инвалида 3 группы.

Поскольку в основу термина «группа инвалидности» заложено общее ограничение жизнедеятельности, которое вызвано нарушением человеческого здоровья, то для нанимателя важным аспектом является степень ограничений человека к выполнению функциональных обязанностей.

Это важно для понимания ситуации о возможности принятия кандидата с инвалидностью на предприятие.

Реализация этого действия начинается с ознакомлением с ИПР соискателя места, где закреплён индивидуальный лимитный уровень способности к труду, установленный для кандидата.

Важно создание благоприятных условий на рабочем месте для инвалида

Различие показателей ограничения функциональности работника

Законодательно определены виды ограничения работоспособности инвалида 3 группы, которые на основании различных вводных характеристик подразделились на три разряда. Обозначенные категории влияют на характеристику работы, которую может исполнять работник, несмотря на свою ограниченность в ведении технологических процессов.

Классифицировать регламентацию можно таким образом:

Кого из лиц с инвалидностью 3 группы разрешено брать на предприятие

Исходя из параметров, заключённых в таблице, можно понять, что принимать на работу можно ограниченных по здоровью людей с III группой, которые отнесены к 1-й и 2-й степени способности к осуществлению основной деятельности. В разрабатываемых ИПРА обязательно обозначаются мероприятия профессиональной реабилитации, которым должны соответствовать производственные места, предложенные людям с недостаточным здоровьем.

Установленная третья категория показывает, что лицо имеет тяжёлое заболевание. Но при этом работодатель имеет право принимать на производство таких людей, естественно, при наличии соответствующей работы. Трудоустройство может быть исключено при условии, что больному установлена такая степень из-за полной невозможности осуществлять деятельность.

Факт утраты в полной мере профессиональных способностей должен быть отражён в ИПР, а именно: пунктом 6 документа должно быть закреплено, что гражданин полностью неспособен к любой профессиональной деятельности. Обычного указания 3-й степени показателя работоспособности в этом случае недостаточно.

Отсутствие в ИПРА фразы о полной нетрудоспособности, которая сопровождается личным отказом работника в письменной форме от части реабилитационных мероприятий или от всей программы в целом, говорит о том, что работа инвалида на предприятии возможна. Причём как в режиме неполного рабочего времени, так и в обычном ритме. Такие случаи распространены при наличии степени ограничения при инвалидности 3 группы.

Вообще ИПРА носит рекомендательный характер. Инвалид правомочно отказаться от любого вида и объема реабилитационных мероприятий, а также от предложенной формы в реализации программы в целом.

Но при этом инвалид, отказавшийся от ИПРА полностью или от частичной реализации ее отдельных частей, предоставляет работодателю следующие прецеденты:

• не несет ответственности за исполнение индивидуальных рекомендаций для больного;
• забирает у инвалида право на получение компенсационных выплат в размере стоимости мероприятий по реабилитации, которые предоставляются бесплатно.

Обычно такие гарантии касаются инвалида 3 группы, по разным соображениям, с его стороны. Вообще, данная группа является рабочей и не имеет никаких противопоказаний к занятиям

Но в отдельных случаях для таких сотрудников могут приниматься меры по ограничению труда в определенных профессиях и на особых условиях. Связано это с тем, что у особы могут возникать осложнения в состоянии. Именно поэтому и выдается план по реабилитации, в соответствии с которым осуществляется устройство на работу.

Трудовые льготы работникам-инвалидам 3 группы

Ограниченный по состоянию здоровья человек при прохождении МСЭК и определении, какая группа инвалидности соответствует его физическому состоянию, получает медицинское заключение о его нетрудоспособности. В этом документе указываются сведения о его индивидуальном функционале, которые обязательно должны быть приняты в расчет на предприятии.

К таким относятся:

Пенсия при 3 группе инвалидности

• Сокращённый рабочий день или укороченная трудовая неделя, но при наличии непосредственного упоминания об этом в заключении. Для инвалидов 3 группы такая возможность не предусмотрена. Для них действует стандартная продолжительность рабочего времени.
• Плата за сокращённое отработанное время осуществляется в полном объёме, как за полную выработку.
• Выход в нерабочие дни и сверхрегламентированной нормы только при согласии самого работника предоставленного в письменном виде. Важно, чтобы сам запрет на это не был прямо прописан в заключении МСЭК.
• Трудовым кодексом разработан перечень видов деяний, запрещённых для неполноценных людей исходя из критериев его физических воздержаний.
• Возможность длительности очередного отпуска в течение тридцати дней, что больше на 2 дня, чем у рядовых работников. Отпуск без содержания также особенным людям увеличен до 60 дней в году. Ликвидаторам ЧАЭС с заболеваниями – ежегодный отпуск дополнен 14 днями с оплатой отпускных.
• Запрещено использование испытательного срока при приёме на производство человека с неполноценностью.
• Работник наделён правом на реализацию мер по восстановлению своего здоровья в рамках производственной смены, которые непосредственно прописаны в его ИПРА.

Условия труда инвалидов 3 группы в рамках уровня трудового регламента

На основании присвоенной квотной категории способности к обязанностям инвалиды могут работать в обычных или в специально созданных производственных критериях на следующих уровнях:

1-й степени

Имея такие сокращения в способностях, занятость нетрудоспособного лица возможна в обычных производственных показателях.

Работодатель и сам подчинённый должен понимать, что при наличии таких лимитов особенный сотрудник может работать на обыкновенном производстве и выполнять своё задание на обычном производственном месте вместе с другими здоровыми работниками.

Функциональный процесс осуществляется при уменьшении запрашиваемых объёмов производственной деятельности по сравнению со здоровыми сотрудниками или снижении уровня квалификации. Работник, имеющий такие регламенты, должен быть переведен работодателем на лёгкий труд.

2-й степени

В этой подкатегории предзнаменована занятость в специально созданных критериях. При этом работодатель может принять на работу кандидата, у которого вторая ступень регламентации к исполнению обязанностей при оговорке, что у него:

• отсутствуют противопоказания к выполнению вредных или тяжелых видов работ 1-го или 2-го класса вредности в регламенте их выполнения в режиме сокращённого занятого времени;
• сохранены профессионально значимые функции, даже частично;
• существует возможность компенсировать утраченные профессиональные функции с помощью вспомогательных техсредств, эргономических механизмов рабочего места, адаптации технологического процесса к патологическим характеристикам инвалида или же с помощью других лиц.

Привлечение инвалидов I и II групп со 2-й подкатегорией к профессиональной реализации возможно

При необходимости работодатель сможет:

• Определить их на работы с оптимальными и допустимыми критериями производства.
• Существенно сократить трудовой день.
• Закрепить нормы выработки по льготному принципу.
• Разрешить дополнительные перерывы в работе.
• Оборудовать специальное производственное место.
• Разрешить частично или полностью заменить функционал на производстве надомному выполнению обязанностей.

Однако не все больные со 2-й степенью этой локализации нуждаются в перечисленных мероприятиях – всё зависит от тяжести заболевания и степени выраженности нарушения функций организма.

Необходимые рекомендации по допустимости условий труда прописаны в разделе «Мероприятия профессиональной реабилитации».

Трудоустраивая особенного человека, согласно статье 224 ТК РФ, компания обязана предоставить условия производства, которые указаны в разделе «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда».

Известно, что при наличии 3-й категории локализации к труду инвалид может работать с превалирующей помощью других лиц. Либо ему вообще противопоказана любая занятость, но встречаются случаи, когда инвалид может делать что-то полезное. И если компания заинтересована в его услугах, по ГК РФ она вправе заключить с таким гражданином договор на обоюдовыгодных для обеих сторон условиях.

При присвоении недееспособному человеку МСЭК нетрудоспособности с локализацией выполняемых возможностей различной категории, в документах в качестве оснований указывается первопричина возникновения потери здоровья. Ими могут быть:

• травма на производстве;
• общее или профзаболевание;
• инвалидность с детства
• заболевание, полученное во время прохождения воинской службы;
• недееспособность, полученная вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
• другие причины, предусмотренные российским законодательством.

И также группа инвалидности может быть присвоена без вынесения показателей регламента в производственных характеристиках. При МСЭК впоследствии могут быть присвоены уровни деятельности. При определении третьей группы может быть присвоена 0 или I степени деятельности.

Таким образом, понятно, что назначенная группа инвалидности не является разрядом локализации трудового функционирования.

Следует знать, что показатель наличия трудоспособности устанавливается на аналогичный с инвалидностью период.

На сегодняшний день в стране проживает только треть граждан трудоспособного возраста. Увеличено количество людей с ограниченными возможностями, которые имеют по медицинским показаниям возможность трудиться.

По мнению многих экспертов, в трудоустройстве именно инвалидов заключена перспектива рынка рабочей силы. И в условиях дефицита кадров не стоит разбрасываться сотнями тысяч трудовых рук.

Такие факторы нашли отражение в нормативах, которые применяются на предприятиях всех форм собственности и призваны привлечь неполноценное население к труду.

Источник: https://invalidu.com/prava/stepeni-ogranicheniya-invalidnosti-3-gruppy

2 группа инвалидности: особенности получения и условия труда | Читайте статьи журнала Кадровое дело

2 группа инвалидности признана рабочей, но с учетом ограничений. Узнайте, какие условия труда организовать для лиц с ограниченными возможностями, о льготах и особенностях установления группы из статьи.

Скачайте документы по теме:

В каких случаях устанавливается 2 группа инвалидности?

Перечень заболеваний, при которых человека признают инвалидом второй группы, определяется для отдельных категорий лиц актами Минздрава, Минтруда РФ. При этом инвалидность оформляют люди, состояние здоровья которых соответствует критериям, зафиксированным в законе.

Вторая группа инвалидности в соответствии с приказом Минтруда от 17.12.2015 под № 1024н устанавливается, если человек имеет нарушения, относящиеся к умеренной степени тяжести. Такие дефекты незначительно сказываются на трудовой деятельности, но организация обязана предоставлять сотруднику дополнительные льготы и гарантии.

Инвалидность 2 группы: перечень заболеваний в России

• нарушение психических функций, если человек не опасен для общества;
• расстройства речи: заикание, нарушение голосообразования;
• сенсорные проблемы: ухудшение зрения, тактильной чувствительности;
• поражение дыхательных органов, системы кровообращения;
• расстройства, обусловленные физическими дефектами: деформация головы или шеи, нарушение функционирования частей тела или их асимметрия.

Инвалидность 2 группы устанавливается на основании перечня заболеваний, утвержденного на законодательном уровне. Если в ходе лечения у человека отмечаются улучшения, она снимается во время очередной комиссии, которую человек обязан проходить по установленному графику раз в год. Медицинские работники оценивают выраженность расстройств, динамику. На основании этого принимают решение.

Перечень расстройств при второй группе инвалидности

1. Ограничение способности к передвижению без помощи других людей. При этом инвалид не сохраняет равновесие, не способен пользоваться транспортом.
2. Ухудшение координации, снижение способности к ориентации в пространстве. Человеку тяжело воспринимать окружающую обстановку, определять время, место своего пребывания.
3. Снижение способности к обучению, общению с другими. В зависимости от тяжести заболевания, некоторые инвалиды запоминают информацию и усваивают знания, овладевают навыками только при обучении в специализированных учреждениях или в домашних условиях.
4. Ограничение способности к работе. Инвалид участвует в трудовой деятельности при наличии условий, когда есть возможность применять технические средства. Люди способны выполнять должностные обязанности, если коллеги оказывают помощь.

Рассматривая, вторая группа инвалидности рабочая или нет, заметьте, что работники с проблемами со здоровьем могут трудиться в организациях, где созданы нужные условия. Только инвалиды, у которых установлена первая группа, считаются неспособными работать, что не лишает их права трудиться в компании при наличии требуемых профессиональных качеств.

Важно! Несмотря на то, что вторая группа инвалидности рабочая, сотрудник не всегда может выполнять такие же объемы, как и коллеги.

• Скачать приказ о выделении рабочих мест для трудоустройства инвалидов
• Читайте рекомендации по теме от экспертов «Системы Кадры»

Кто устанавливает рабочую группу инвалидности?

Если рассматривать, какая группа инвалидности рабочая, можно отметить, что закон не запрещает трудиться лицам с 1, 2, 3 группой. Главное, чтобы сотрудник физически мог выполнять обязанности, имел поддержку коллег, доступную среду. В некоторых организациях такие сотрудники работают удаленно, а в офис приезжают периодически.

Чтобы установить группу, человек собирает документы, часть из которых подготавливают в организации:

• заявление для прохождения освидетельствования;
• ксерокопию и оригинал паспорта;
• трудовую книжку или копию, если лицо осуществляло трудовую деятельность или продолжает работать;
• справку о доходах, выдаваемую в пенсионном фонде или работодателем;
• амбулаторную карту;
• характеристику, написанную работодателем или руководителем заведения, где человек проходил обучение, стажировку;
• акт о травме на производстве, профессиональном заболевании и т.д.

Собрав пакет документов для 2 группы инвалидности, человек обращается в бюро, проводящее МСЭ. Возможна экспертиза на дому, если самостоятельное передвижение затруднено.

Она проводится путем обследования, анализа документации, изучения бытовых и социальных условий жизни, ознакомления с психологическими особенностями, трудовыми возможностями. В процессе МСЭ ведут протокол.

Его форма закреплена в приказе Минтруда от 29.12.2015 года под № 1171н.

Протокол содержит следующую информацию:

• дату подачи заявления;
• число проведения экспертизы;
• время осмотра лица на получение статуса инвалида;
• дату решения;
• сведения о человеке, проходящего освидетельствование;
• данные о порядке освидетельствования, основания для экспертизы, информацию о месте ее проведения, о повторной комиссии, длительности инвалидности.

Руководитель экспертного бюро и медицинские работники указывают свои данные, расписываются в протоколе. В документе ставят печать организации, осуществляющей экспертизу.

Решение о признании лица инвалидом принимают исходя из мнения всех специалистов, принимавших участие в освидетельствовании. Оно доводится до сведения человека, прошедшего процедуру.

По результатам подготавливают акт для установления 2 группы инвалидности.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 13.04.2015 года под № 228н акт содержит сведения о лице с отклонениями в здоровье, тяжесть и вид расстройств. Дополнительно пишут заключение о степени ограничений жизнедеятельности, указывают группу инвалидности и причины ее возникновения.

2 группа инвалидности рабочая или нет — решается индивидуально, так как по закону нет прямых противопоказаний к трудовой деятельности. Степень ограничения жизнедеятельности человека влияет на установление группы.

Ежегодное освидетельствование — формальная процедура, так как лицо редко признают выздоровевшим. Несмотря на это, проверяйте статус сотрудников, чтобы не нарушить действующие законы при определении льгот.

Актуальные статьи по теме в журнале «Кадровое дело»

При оформлении на работу сотрудника со второй группой инвалидности учитывайте особенности процедуры. Попросите представить справку МСЭ и ИПР. Она содержит предписания, рекомендации специалистов по условиям труда. Опираясь на них, вы сможете организовать подходящие рабочие места, в которых сотрудник будет трудиться с максимальной отдачей.

Опирайтесь на ст. 224 ТК РФ, которая обязывает организовывать условия труда в соответствии с составленной индивидуальной программой реабилитации.

Сотрудник со 2 группой инвалидности имеет право на создание подходящей среды, технологическое оснащение места и т.д.

Если в организации предусмотрены квотированные места, работодатели не вправе отказывать соискателям в трудоустройстве, но при условии, что они справятся с возложенными обязанностями.

Источник: https://www.kdelo.ru/art/385027-2-gruppa-invalidnosti-18-m7

Получение степени ограничения способности к трудовой деятельности

•  Что представляет собой инвалид?
• Инвалидом считается лицо, имеющее нарушения состояния здоровья с устойчивойдисфункцией организма, вызваннойдефектами,различными видами заболеваний, либо последствиями травм, которые привели к ограничению жизнедеятельности человека и вызвали потребность в его социальной защите и соблюдение права инвалидов.
• Что является ограничением жизнедеятельности?
• Ограничением жизнедеятельности называется частичная либо полная потеря лицом возможности или способности производить самообслуживание, самостоятельно общаться, ориентироваться, передвигаться, заниматься трудовой деятельностью, а также многое другое.
• Существующие причины, степени и группы инвалидности
• В зависимости от степени ограниченности жизнедеятельности и дисфункции организма гражданину, который признан инвалидом, присваивается соответствующая группа, а лица до восемнадцати лет подпадают под категорию «ребенок-инвалид».

Первая группаинвалидности присваивается гражданам, которые не в состоянии самостоятельно себя обслуживать и которым требуется уход, надзор или постоянная посторонняя помощь. Присвоение инвалидностипервой группы может быть применено не только к больным, утратившим полную трудоспособность, но также и к лицам,которые при создании для них особых индивидуальных условий могут быть адаптированы к некоторым видам трудовой деятельности. Так, например, первая группа может быть присвоена слепоглухим, слепым и так далее, а также дается право на льготы инвалида.

При явно выраженнойдисфункции организма, которая, однако, не вызывает полной беспомощности, дается вторая группа инвалидности. Данная группа инвалидности даетсятем, кто непосредственно получил длительную либо полную утрату работоспособности, но не нуждается в постоянном уходе.

Также вторая группа может быть присвоена лицам, которые на момент освидетельствования имели не столь тяжелые дисфункции организма, но все же все виды трудовой деятельности противопоказаны на длительный период вследствие вероятного ухудшения состояния здоровья вследствие нагрузок.

1. Присвоение третьей группы инвалидности может осуществляться при существенном снижении трудоспособности в том случае, если:
2. ·         требуется кардинальное изменение условий труда по профессии больного, которые приводят к существенному снижению объемов производственной деятельности;
3. ·         необходим перевод на иную работу по другой специальности более низкой квалификации, по состоянию здоровья;
4. ·         вследствие выраженных нарушений у больных, ранее не работавших, или с низкой квалификацией, существенно ограничены возможности трудоустройства.
5. Кроме вышеупомянутых случаев, вторая и третья группа по инвалидности присваивается вне зависимости от производимых работ при наличии деформаций и дефектов, повлекших нарушение функций, приведенных в специальном реестре, который прилагается к Инструкции по определению групп инвалидности.
6. Основания получения степени ограничения способности к трудовой деятельности
7. ·         Первая степень – это возможность трудовой деятельности при снижении объемов производственной деятельности или потери квалификации, невозможность осуществления работ по своей специальности, то есть легкий труд;

·         Вторая степень – возможность осуществления трудовой деятельности в созданных особых условиях, то есть работа на специально обустроенном рабочем месте или на дому. Например, это может быть работа диспетчером на домашнем телефоне, швеи-мотористки иливязальщицы – надомницы, оператора ЭВМ, работа в УПП Всероссийского общества слепых и так далее.

·        Третья степень инвалидности – это абсолютная неспособность осуществления трудовой деятельности, то есть невозможность по состоянию здоровья выполнять даже самые легкие и простые виды труда, в том числе и надомную работу в особо созданных условиях.

При присвоении гражданину специальной комиссией инвалидности в качестве причины в документах указывается производственная травма, инвалидность с детства, общее заболевание, профессиональное заболевание.

А также основанием для получения может служить инвалидность с детства по причине ранения, связанная с боевыми действиями во время Великой Отечественной войны, заболевание, полученное во время прохождения воинской службы, инвалидность, полученная вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также другие причины предусмотренные российским законодательством.

Процедура признания гражданина инвалидом

Признание гражданина инвалидом может быть осуществлено только лишь федеральным учреждением социально-медицинской экспертизы, в порядке установленным российским правительством. Социально-медицинская экспертиза – это выявление потребностей освидетельствуемого лица в реабилитации, социальной защите, на основании оценки ограничений, вызванных расстройством функций организма.

• На каком основании гражданин может быть признан инвалидом?
• Гражданин может быть признан инвалидом при следующих условиях:
• ·         нарушение состояния здоровья с устойчивым расстройством функций организма, вызванное различными заболеваниями, дефектами либо травмами;
• ·         ограничение жизнедеятельности;
• ·         потребность в определенных мерах социальной защиты, в том числе и реабилитации.
• При определении группы инвалидности вместе с тем устанавливается также и степень ограничения способности гражданина к трудовой деятельности (I, IIилиIIIстепень) или же группа инвалидности может быть присвоена без каких-либо ограничений способности к трудовой деятельности.
• При медицинском освидетельствовании впоследствии могут быть установлены:
• ·         при первой группе инвалидности – IIилиIII степень ограничения способности к трудовой деятельности;
• ·         при присвоении второй группы — I, II или III степень ограничения;
• ·         при установлении третьей группы инвалидности может быть присвоена 0илиI степень ограничения деятельности.
• Из чего следует, что присвоенная группа по инвалидности не является показателем степени ограниченности трудовой деятельности.
• Кому не стоит проходить экспертизу для определения степени ограниченности трудовой деятельности?
• ·         инвалидам первой группы;
• ·         инвалидам второй группы, которые в состоянии самостоятельно без посторонней помощи ухаживать за собой;

·         гражданам, признанным инвалидами любой группы раньше 01.01.2004 года, поскольку за ними сохраняются льготы и выплаты инвалидам соответствующие данной группе, группа по инвалидности и размер назначенной ранее пенсии;

1. ·        гражданам, которые достигли 80 лет и старше, поскольку они получают пенсии соответствующие третьей степени ограничения способности к трудовой деятельности.
2. Период, в течение которого действительна группа инвалидности, и степень ограниченности трудовой деятельности
3. Инвалидность первой группы, устанавливаемая экспертизой, присваивается сроком на два года, второй и третьей группы – на один год.
4. Степень ограниченной трудоспособности устанавливается на аналогичный период, что и группа по инвалидности.
5. Категория «ребенок-инвалид» присваивается сроком на один или два года, либо до наступления восемнадцатилетнего возраста.

Бессрочная инвалидность присваивается при выявлении в процессе реабилитационных мероприятий невозможности снижения или устранения степени ограниченности жизнедеятельности, обусловленной дефектами, необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций организма. От этого непосредственно зависит, какие льготы инвалидам будут предоставлены.

• Временные параметры проведения экспертизы и определения группы инвалидности
• Со дня подачи заявления гражданина на проведение социально-медицинской экспертизы не позднее одного месяца, специальной комиссией на основании полученных результатов выносится соответствующее заключение.
• При признании гражданина инвалидом, официальной датой получения группы по инвалидности признается день подачи заявления в бюро о проведении социально-медицинской экспертизы.
• Установление инвалидности осуществляется до первого числа месяца, следующего за месяцем на который назначается проведение очередной социально-медицинской экспертизы гражданина.
• Переосвидетельствование может происходить заранее, но не ранее, чем за два месяца до завершения срока инвалидности.
• Повторное прохождение экспертизы раньше установленного срока может происходить по личному заявлению гражданина, либо его официального представителя или по направлению учреждения, которое оказывает лечебно-профилактическую помощь, при осуществлении социально-медицинской экспертизыилив связи с изменением состояния здоровья.
• Где осуществляется проведение социально-медицинской экспертизы?
• Социально-медицинская экспертиза инвалида осуществляется по месту жительства в бюро, а также по месту нахождения пенсионного дела выехавшего за пределы России для постоянного места жительства инвалида.
• Социально-медицинская экспертиза может осуществляться непосредственно на дому, в том случае если гражданин не в состоянии самостоятельно явиться в бюро социально-медицинской экспертизы для освидетельствования по состоянию здоровья, что подтверждается соответствующим заключением учреждения, предоставляющим лечебно-профилактическую помощь, или в котором гражданин проходит лечение, либо заочно по решению соответствующей организации.

Источник: http://www.ccdi.ru/novye-stati/poluchenie-stepeni-ogranichenija-sposobnosti-k-trudovoi-dejatelnosti.html

Что значит степень ограничения способности к трудовой деятельности 1-2-3 степени

Что это такое — степень ограничения способности к трудовой деятельности? Какой закон регулирует? Какие существуют нормативы и есть ли льготы? У меня 1 степень, 3 группа инвалидности из-за нарушению слуха. Если можно, отдельно разъясните значения и основные отличия между 1, 2 и 3 степенью ограничений.

Лидия Николаева Дежурный юрист

Понятие степени ограничения способности к трудовой деятельности человека регулируется в соответствии с законом — Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Что это? Под способностью к трудовой деятельности понимают способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы.

Далее рассмотрим подробнее ограничения каждой.

Степень ограничения способности к трудовой деятельности 1 степени

• 1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации.

Cтепень ограничения способности к трудовой деятельности 2 степени

• 2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств.

Cтепень ограничения способности к трудовой деятельности 3 степени

• 3 степень — способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.

Из вышесказанного следует, что под степенью ограничения способности к трудовой деятельности следует понимать состояние здоровья гражданина в части его способности к осуществлению трудовой деятельности.

Не забудьте поделиться полезной информацией: Оцените, пожалуйста, публикацию: (Средняя оценка 5,00 из 5) Чтобы ответить или оставить комментарий, прокрутите страницу вниз ⤓

Источник: https://prava-invalidov.ru/stepen-ogranicheniya-sposobnosti-k-trudovojj-deyatelnosti/

Группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности: список

Важное условие нормальной жизнедеятельности человека в обществе — работоспособность. Это возможность выполнять профессиональные обязанности без каких-либо ограничений.

Для выявления отклонений в организме, препятствующих трудовой деятельности, проводится медико-социальная экспертиза, классифицирующая  стойкие нарушения в организме по нескольким основным категориям, соответствующим уровню их выраженности.

Таким образом определяются группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности.

Что такое ограничения способности к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности, согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.

2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», определяется возможностью работника соответствовать критериям по объёму и содержанию работы.

Люди, которые не могут полноценно выполнять свои трудовые обязанности в полной мере, после прохождения соответствующих исследований, получают право на создание особых условий работы. Степень ограничения трудоспособности — уровень отклонения физических возможностей человека от существующих норм, определяемых возрастом.

К несовершенствам гражданина как полноценного работника относятся:

1. Психические. Нарушения восприятия мира, памяти и внимания, контроля за эмоциями и т.д.
2. Речевые. Потеря способности к вербальному и невербальному общению, в том числе невозможность полноценно использовать устную и письменную речь (дисграфия, заикание и т.д.).
3. Физические. Несовершенства строения тела, включая внешние и внутренние уродства (деформация лица или конечностей, диспропорции частей тела и т.д.).
4. Функциональные. Нарушенная работа систем и органов организма (кровеносной, иммунной и т.д.).
5. Сенсорные. Отклонения органов зрения, слуха или обоняния (в том числе обострение и притупление чувствительности под влиянием внешних факторов)

Обратите внимание! При наличии заболевай, включённый в перечень, каждый человек может обратиться в медицинское учреждение для получения статуса инвалида.  Однако, если у медицинской комиссии возникнут сомнения в подлинности диагноза, пациента могут обязать пройти дополнительные обследования и повторное освидетельствование.

Законом выделено три степени ограничения к трудовой деятельности, каждая предполагает  специфические отклонения от норм здорового человека:

1. Устойчивые расстройства организма, вызванные хроническими заболеваниями, врождённые или приобретённые в процессе жизни дефекты, препятствующие нормальной трудовой деятельности. Влекут за собой потерю способности работать соответственно квалификации, однако оставляют возможность для общих условий труда при снижения объёма производства и тяжести труда не менее, чем в 2 раза. Более рациональный вариант, предусмотренный законодательством, — перевод на деятельность более низкой квалификации, что влечёт за собой примитивизацию труда и несоответствие уровня профессионализма трудовыми обязанностям.
2. Нарушения в работе систем и органов, вызванные врождёнными или приобретёнными недугами или увечьями. Трудовая деятельность возможна только при наличии специализированных технических средств или с помощью третьих лиц.
3. Значительные стойкие расстройства различной этиологии, в результате которых полностью теряется работоспособность, включая труд с использованием вспомогательных средств и привлечением третьих лиц.

Присвоение степени ограничения трудовой деятельности предполагает и назначение одной из трёх групп инвалидности, однако обратная зависимость не предусмотрена — инвалидность не обязательно сопровождается ограничениями к труду.

Ограничения к трудовой деятельности для 3 группы инвалидности

Инвалиды третьей группы более остальных приспособлены к нормальной жизни, в том числе и к трудовой.

Несмотря на то, что такие граждане получают пенсию, это не означает, что работодатель имеет право отказать в устройстве на должности, соответствующие состоянию здоровья соискателя.

В этой части государство оказывает поддержку инвалидам, обязывая организации со штатом от 100 сотрудников трудоустраивать не менее 2% граждан с ограниченной работоспособностью.

Важно! По закону отказать гражданину, имеющему ту или иную группу инвалидности, возможно, если уровень его профессиональной компетенции не соответствует общим требованиям или подходящая вакансия вовсе отсутствует.

Если получено заключение о третьей группе инвалидности, в нём обязательно прописываются условия труда, которые обязан соблюдать работодатель по отношению к сотруднику с ограниченными возможностями:

• Сокращение рабочей недели (при специальных рекомендациях).
• В течение недели рабочее время не более 40 часов, а сверхурочный труд — только с письменного согласия инвалида.
• Исключение тех видов работ, что противопоказаны сотруднику с ограниченными возможностями.
• Продление отпуска на 2 дня в сравнении с коллегами (вместо 28 — 30 дней).
• Отсутствие испытательного срока при приёме на службу.
• Неоплачиваемый отпуск до 60 дней в год.
• Право на проведение процедур по оздоровлению в течение рабочего времени (если таковые описаны в заключении).

Обратите внимание! Установление 3 группы инвалидности и 3 степени ограничения трудовой деятельности в большинстве случаев влечёт за собой полную нетрудоспособность и присвоение нерабочей группы инвалидности, однако это не лишает гражданина право на труд, если его состояние стабильно.

Инвалидность 1 группы устанавливается сроком на два года, 2 и 3 — на один год. В том случае, если пациент имеет заболевание, включённое в перечень необратимых, — статус инвалида устанавливается без срока переосвидетельствования.

Ограничения к трудовой деятельности для 2 группы инвалидности

Вторая группа инвалидности может сопровождаться всеми возможными степенями ограничения в зависимости от выраженности заболевания. При этом граждане, имеющие 3 степень могут быть приняты на службу в зависимости от собственного пожелания и под личную ответственность, поскольку создание полностью оборудованного рабочего места практически невозможно.

Относящиеся к категории инвалидов 2 группы и 1 и 2 степени допускаются к работе при соблюдении особых условий труда:

• Сокращение рабочей недели до 35 часов при сохранении полного объёма заработной платы для занимаемой должности.
• Запрет на сверхурочную, в том числе и посуточную трудовую деятельность, несмотря на согласие инвалида.
• Продление оплачиваемого отпуска с 28 до 30 дней.
• Предоставление 60 календарных дней отпуска за счёт сотрудника с сохранением за ним рабочего места.
• Прохождение процедур по укреплению и сохранению здоровья в рабочее время.
• Право переноса рабочего места на дом (при возможности) или его техническое оснащение в соответствии с нуждами инвалида.

Обратите внимание! Работодатель вправе отказать инвалиду третьей группы в принятии в штат, если организация не имеет квоты на трудоустройство граждан этой категории или возможности полного оснащения рабочего места для сотрудника с ограниченными возможностями.

Ограничения к трудовой деятельности для 1 группы инвалидности

До недавнего времени 1 группа инвалидности являлась полностью нерабочей, однако в 2019 году граждане этой группы имеют право на трудоустройство. При этом сфера деятельности сильно ограничена лишь умственным трудом.

Обратите внимание! Граждане, которым присвоена 1 группа инвалидности и 3 степень ограничения к трудовой деятельности, имеют в индивидуальной программе реабилитации пометку о неспособности к труду. Однако, если работодатель заинтересован в таком сотруднике, а инвалид имеет желание трудиться, законом трудоустройство не запрещено.

Варианты рабочей деятельности для инвалидов 1 группы рассматриваются с двух позиций: в первом случае работодатель обязуется обустроить условия труда для сотрудника с инвалидностью, во втором — работник с ограниченными возможностями заполняет заявление о принятии ответственности за свою реабилитацию на себя.

Условия труда для инвалидов 1 группы:

• Сокращение рабочей недели до 35 часов при полной выплате заработной платы, возможность работать и меньшее время с расчётом вознаграждения, исходя из отработанных часов.
• Право отказа от командировочных поездок, дополнительных смен и сверхурочного труда.
• Три календарных месяца отпуска, один из которых полностью оплачивается.

Источник: https://medpravo.su/gruppy-invalidnosti-i-stepeni-ogranicheniya-k-trudovoy-deyatelnosti/

2 группа 3 степень приравнивается к 1 группе инвалидности? — вопрос №9336203 © 9111.ru

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013 н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Одним из критериев определения группы инвалидности, но далеко не единственным, является способность к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень — неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.

Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению ОДНОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ категорий жизнедеятельности или ИХ СОЧЕТАНИЮ и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени;

способности к обучению третьей степени;

способности к трудовой деятельности третьей степени.

Так вот, лицо может быть признано инвалидом I группы по критериям способности к общению и обучению третьей степени, а способность к трудовой деятельности будет первой или второй степени.

Поэтому возможность работы определяется не по группе инвалидности, а по программе реабилитации инвалида и по критерию степени способности к трудовой деятельности.

делает упор на профессиональных навыках при приеме на работу на федеральном уровне

Дональд Трамп подписал 26 июня указ, в котором федеральному правительству предписывается не уделять внимания тому, имеет ли кандидат высшее образование, и вместо этого оценивать профессиональные навыки кандидата. Некоторые крупные работодатели в частном секторе уже приняли эту точку зрения.

Согласно указу президента, Управление кадров США должно пересмотреть квалификацию для работы в U.Правительство С. в ближайшие полгода. Федеральное агентство может предписать минимальные образовательные требования «только тогда, когда минимальная образовательная квалификация требуется по закону для выполнения должностных обязанностей в штате или местности, где эти обязанности должны выполняться», в соответствии с приказом.

SHRM Online собрал следующие статьи о необходимости получения высшего образования для работы при приеме на работу.

Исполнительный приказ о модернизации и реформировании оценки и найма федеральных кандидатов на работу
Этот приказ направляет важные реформы, основанные на заслугах, которые заменят наем на основе степени наймом на основе навыков и компетенций.При этом он будет поддерживать государственную службу на более высоком уровне — тот, который гарантирует, что люди, наиболее способные выполнять роли и обязанности, требуемые для конкретной должности, будут наняты на эту должность, и те, которые больше соответствуют принципам на котором зиждется система заслуг.
(Белый дом)

Трамп подписывает приказ о приоритете профессиональных навыков над высшим образованием при приеме на работу в правительство
Высшее образование больше не даст американцам преимущества при поиске работы в федеральном правительстве.Президент Дональд Трамп подписал в пятницу указ, в соответствии с которым в правительстве будет пересмотрена практика приема на работу, так что навыки соискателя будут иметь приоритет над высшим образованием.
( USA Today )

Навыки важнее дипломов при найме на федеральном уровне
При подписании указа, изменяющего порядок найма федеральным правительством, президент Трамп нацелен на необходимость иметь высшее образование. Приказывая правительству отказаться от требования о наличии у соискателей ученых степеней, Трамп сказал, что он хочет облегчить тем, у кого нет высшего образования, получение работы в федеральном масштабе.

Но руководители высшего образования заявили, что не восприняли этот шаг как удар. Правительству по-прежнему нужны абитуриенты, у которых есть навыки, полученные в колледже.
( Inside Higher Ed )

[ Набор инструментов только для членов SHRM: Возвращение талантов на работу ]

Когда требования к ученой степени не имеют значения
Помимо скорости приема на работу, существует множество причин, по которым прием на работу без привязки к ученой степени является хорошей идеей.По словам Джеффа Хаймана, адъюнкт-профессора Школы менеджмента Келлогга Северо-Западного университета и автора книги Recruit Rockstars (Lioncrest Publishing, 2017), разнообразие — одно из самых значительных преимуществ.
( SHRM Online )

Илон Маск: для работы в Tesla не требуется диплом колледжа
Студенты предполагают, что получение четырехлетней степени — и получение долгов по студенческой ссуде в размере тысяч долларов, которые приходит вместе с ним — это единственный способ получить доступ к ведущим компаниям, таким как Tesla, Apple и Netflix.

Но это не всегда так. Даже генеральный директор Tesla не думает, что вам это нужно.
( Business Insider )

Еще 15 компаний, которым больше не требуется ученая степень
Google и Hilton — две компании, которые понимают, что книжный ум не обязательно означает сильную трудовую этику, упорство и талант. Независимо от того, есть ли у вас GED и вы ищете новую возможность или планируете свой собственный путь, выходящий за рамки традиционного четырехлетнего курса обучения в колледже, вот 15 компаний, которые заявили, что им не требуется диплом колледжа для некоторых из своих главных должностей.

«Когда вы смотрите на людей, которые не ходят в школу и не пробиваются в мир, это исключительные люди. И мы должны делать все возможное, чтобы найти этих людей», — сказал Ласло Бок, бывший старший вице-президент Google. президент отдела кадров, в январе.
(Glassdoor)

Kalibrr Blog

Требования OSHA по температуре | Работа

Валери Болден-Барретт Обновлено 28 июня 2018 г.

The U.S. Управление по охране труда и здоровья не требует от работодателей поддерживать определенную температуру на рабочем месте. Агентство признает, что офис с температурой 75 градусов по Фаренгейту может быть удобен для одного сотрудника, но невыносим для другого. Чтобы защитить сотрудников от работы при некомфортных температурах, OSHA рекомендует работодателям поддерживать температуру термостата между 68 и 78 градусами. Однако правила OSHA вступают в силу, когда температура настолько высока, что может привести к тепловому стрессу, переохлаждению или другим опасным условиям.Люди, принимающие лекарства, подвергаются большему риску возникновения проблем со здоровьем, связанных с температурой.

Измерения экстремальных температур

Чтобы определить, являются ли температуры экстремальными, OSHA использует датчики теплового стресса для измерения температуры и влажности на рабочем месте, циркуляции воздуха и количества тепла, излучаемого печью, вентилятором или другим источником тепла. Насколько жарко будет слишком жарко, определяется влиянием этих факторов на способность работника поддерживать безопасную температуру тела.Температура тела 100 градусов по Фаренгейту или выше сигнализирует о проблемах; это может означать, что сотрудник не может должным образом выполнять свою работу. Если, например, OSHA обнаружит, что печь пекарни излучает достаточно тепла, чтобы заставить работника обильно вспотеть, работодатель потребовал бы установить вентилятор.

Расстройства теплового стресса

Американская конференция государственных промышленных гигиенистов в 1989 г. определила тепловой стресс как «общую чистую тепловую нагрузку на тело» или, проще говоря, количество тепла, которому тело подвергается от печи. печь или другой внешний источник, или от собственного метаболизма тела, производящего тепло.OSHA распознает шесть нарушений теплового стресса: тепловой удар, потенциально смертельное состояние, при котором система регулирования температуры тела не работает; тепловое истощение, вызывающее головные боли, тошноту и головокружение; тепловые спазмы, вызванные потерей соли при потоотделении; тепловой коллапс или обморок, возникающий при прекращении подачи кислорода в мозг; тепловая сыпь, вызванная не испаряющимся потом; и тепловая усталость, которая приводит к нарушению умственных и моторных сенсорных навыков.

Холодный стресс

Воздействие отрицательных температур в течение длительного периода времени вызывает серьезные проблемы со здоровьем, такие как траншея стопа, которые являются результатом длительного погружения в холодную воду или воздействия сырости, обморожения и переохлаждения.В самых тяжелых случаях чрезмерное воздействие низких температур, например погружение в холодную воду, может быть фатальным. Симптомы включают невнятную речь, неконтролируемую дрожь, спутанность сознания и неуклюжесть.

Защита рабочего места

OSHA рекомендует меры, которые работодатели могут предпринять для защиты рабочих. Когда жара является проблемой, работодатели должны хорошо проветривать рабочие места с помощью вентиляторов или кондиционеров; переводить сотрудников на более прохладные рабочие места; и обеспечьте прохладные зоны отдыха для перерывов. При необходимости им следует смягчить дресс-код и побуждать рабочих носить легкую, свободную одежду.Они также должны держать под рукой достаточное количество воды и других напитков, чтобы работники могли восполнить потери биологических жидкостей из-за потоотделения. Еще одна рекомендация OSHA — раньше начинать работу в смену, чтобы уменьшить воздействие на рабочих в самые жаркие часы дня. Во избежание переохлаждения рабочие должны носить теплую многослойную одежду, защищающую их от холода, сырости и ветра; делайте частые перерывы в теплых и сухих местах; и избегайте истощения и усталости, которые истощают энергию, необходимую для сохранения тепла.Теплые напитки, отказ от кофеина и употребление высококалорийных продуктов, таких как макароны, также могут помочь предотвратить переохлаждение.

Администрация Трампа, как сообщается, рассматривает ограничения на программу работы иностранных студентов

Защитники иностранных студентов бьют тревогу по поводу возможного плана администрации Трампа по сокращению популярной программы, которая позволяет иностранным студентам работать в США до трех лет после окончания колледжа. Защитники говорят, что ограничения программы могут иметь далеко идущие экономические последствия для американского рынка труда и для колледжей, которые набирают иностранных студентов и полагаются на доходы, которые они приносят.

По оценкам, 223 085 иностранных студентов прошли факультативную практику, или OPT, в 2018/19 учебном году, и в последние годы количество участников OPT резко возросло.

«Это важная часть пакета льгот, который мы предлагаем иностранным студентам, приезжающим в Соединенные Штаты», — сказал Брэд Фарнсворт, вице-президент по глобальному взаимодействию Американского совета по образованию. ACE вместе с девятью другими ассоциациями высшего образования отправили на прошлой неделе письмо в Белый дом с просьбой о встрече для обсуждения программы OPT.

«Возможность получить практический опыт работы в соответствии с их курсом обучения — огромная выгода, — сказал Фарнсворт. «Рынок иностранных студентов — это глобальный рынок, и студенты, которые приезжают из основных стран происхождения, Китая и Индии, имеют действительно привлекательный выбор. Например, Великобритания только что восстановила свой эквивалент OPT».

The Wall Street Journal недавно сообщила, что администрация Трампа рассматривает возможность введения временных ограничений на OPT, что позволяет иностранным студентам в областях STEM работать на U.S. работодатель на срок до трех лет после окончания учебы, а студенты во всех других областях должны работать в течение одного года, все время оставаясь по студенческой визе. Неясно, как могут выглядеть ограничения — как сообщается, рассматриваются различные варианты, — но официальные лица администрации Трампа заявили, что они призваны помочь американским выпускникам, ищущим работу начального уровня во время экономического спада. Представители администрации назвали 26-процентный уровень безработицы среди молодежи в возрасте от 18 до 24 лет, которые якобы будут конкурировать за работу с иностранными студентами, как причину для введения временных ограничений на программу.

Письмо от 7 мая группы из четырех сенаторов-республиканцев — Тома Коттона из Арканзаса; Тед Круз из Техаса; Чак Грассли из Айовы; и Джош Хоули из Миссури — призвали Трампа приостановить OPT вместе с несколькими программами для приглашенных рабочих, утверждая: «Конечно, нет причин разрешать иностранным студентам оставаться в течение трех дополнительных лет только для того, чтобы устроиться на работу, которая в противном случае досталась бы безработным американцам как наша экономика восстанавливается ».

Коалиция республиканских отделений колледжей также призвала Трампа прекратить программу OPT, заявив, что отмена разрешения на работу для иностранных граждан «облегчит экономические страдания американских студентов колледжей и недавних выпускников, ищущих значительную работу в эти трудные времена.»

Сторонники сокращения иммиграции давно не одобряют программу OPT, которая, в отличие от визовой программы H-1B для квалифицированных рабочих, не подчиняется требованиям о том, чтобы компании выплачивали конкурентоспособную заработную плату, чтобы снизить вероятность найма компаниями рабочих-иммигрантов с оплатой ниже, чем Американские рабочие. Противники программы также указывают на тот факт, что некоторые участники OPT (и, соответственно, их работодатели) не платят налоги на социальное обеспечение или медицинскую помощь, что делает их более дешевыми для найма, чем их американских коллег.

В продолжающемся судебном процессе, оспаривающем программу, поданном Вашингтонским альянсом технологических работников, утверждается, что Министерство внутренней безопасности превысило свои полномочия в создании OPT и что программа создает «недобросовестную конкуренцию с американскими рабочими».

«Сейчас идеальное время для сокращения программы OPT», — написал в блоге Дэвид Норт, сотрудник Центра иммиграционных исследований, аналитического центра, который способствует сокращению легальной иммиграции. Норт предлагает сократить программу — которая в настоящее время открыта для любого иностранного студента — и включить в нее только тех студентов, которые заканчивают высшую четверть своего класса в высоко оцененных американских университетах.

Но предприятия очень поддерживали программу OPT. Более 300 работодателей и бизнес-групп подписались под письмом к Трампу от 21 мая, в котором призвали его не ограничивать программу OPT или другие визовые программы для высококвалифицированных рабочих. В письме цитируется исследование, опубликованное Business Roundtable в декабре 2018 года, которое показало, что сокращение участия OPT на 60 процентов отрицательно скажется на экономике США и приведет к потере 443000 рабочих мест за десятилетие, в том числе 255000 рабочих мест, занятых местными работниками.

«Этот результат подкрепляет выводы множества предыдущих исследований, которые показывают, что рабочие иностранного происхождения фактически создают рабочие места для местных рабочих в совокупности, а не вытесняют их», — говорится в исследовательском отчете.

Другое исследование, опубликованное в прошлом году Национальным фондом американской политики, исследовательской организацией, занимающейся торговлей и иммиграцией, не обнаружило «никаких доказательств того, что иностранные студенты, участвующие в программе OPT, сокращают возможности трудоустройства для американских рабочих. Вместо этого данные свидетельствуют о том, что У.Южные работодатели с большей вероятностью обратятся к иностранным студентам, когда рабочих в США станет меньше ».

В информационном бюллетене, опубликованном NFAP ранее в этом месяце, отмечалось, что безработица в компьютерных профессиях — популярная сфера для участников OPT и держателей визы H-1B — фактически снизилась во время экономического спада, снизившись с 3 процентов в январе до 2,8 процента. в апреле.

«Эти данные вызывают вопросы о способности администрации Трампа использовать уровень безработицы для компьютерных профессионалов для оправдания новых ограничений, рассматриваемых для владельцев визы H-1B и иностранных студентов, работающих на факультативном практическом обучении», — говорится в отчете.

Администрация Трампа давно сигнализирует о планах ввести новое предлагаемое правило, которое коренным образом изменит программу OPT — планы по введению такого правила являются регулярной чертой ее двухгодичной нормативной программы — но еще не разработали такое правило. Сторонники программы OPT говорят, что две недавние президентские акции, направленные на стимулирование экономики, дают им повод опасаться, что действия по OPT могут быть предприняты.

Первая, президентская прокламация, выпущенная в апреле, о приостановлении въезда некоторых иммигрантов, предписывает министрам внутренней безопасности, труда и штата пересмотреть все неиммиграционные программы — категория, которая включает в себя международные студенческие визы и OPT, а также H- Программа 1B — и рекомендует «меры, необходимые для стимулирования экономики Соединенных Штатов и обеспечения расстановки приоритетов, найма и занятости работников Соединенных Штатов».

Второе, исполнительное постановление, опубликованное в Федеральном реестре на прошлой неделе, предписывает агентствам «решить эту экономическую чрезвычайную ситуацию путем отмены, изменения, отмены или предоставления исключений из правил и других требований, которые могут препятствовать восстановлению экономики».

Стивен Йель-Лоер, профессор иммиграционной практики в Корнельском университете, сказал, что администрация Трампа может предпринять ряд действий в отношении OPT, начиная от введения предлагаемого правила — длительный процесс, который влечет за собой период общественного уведомления и комментариев. — к изданию исполнительного распоряжения о немедленном прекращении или приостановлении программы, действие, которое, вероятно, будет немедленно обжаловано в суде.Средним вариантом, по его словам, было бы временное изменение правил, регулирующих OPT, в свете исполнительного распоряжения на прошлой неделе, дающего руководителям агентств широкую свободу действий по отмене или пересмотру правил, которые, как считается, препятствуют экономическому восстановлению — действие, которое, по словам Йель-Лоер, также будет вероятно, будет оспорено в суде.

«Я лично думаю, что президент, скорее всего, выберет первый вариант, указав Министерству внутренней безопасности начать разработку правил, потому что я думаю, что он получает много возражений со стороны компаний, которые полагаются на OPT», — сказал Йель-Лоер.«Предлагаемое правило обеспечит ему политическое прикрытие, но фактически не приостановит программу OPT».

«Кошмарный сценарий, который беспокоит многих иностранных студентов, — это своего рода внезапная приостановка программы, когда всем, кто подал заявку, не повезло, и все, кто участвует в программе, должны покинуть страну, — сказал Дуг Рэнд, который работал над иммиграционной политикой в ​​Белом доме Обамы и сейчас является соучредителем Boundless Immigration, технологической компании, которая помогает иммигрантам получать грин-карты и гражданство.«Это кажется крайне маловероятным. Я не хочу сказать, что это невозможно, но трудно даже представить юридический орган, на который они могли бы указать, чтобы сделать это ».

Рэнд сказал, что, хотя президент имеет широкие полномочия по отказу во въезде иностранных граждан в США, президентские полномочия гораздо более ограничены, когда дело доходит до иммиграционного статуса лиц, уже находящихся в США

Даже если в конце концов ничего не будет сделано Чтобы временно ограничить OPT, Фарнсворт из ACE сказал, что восприятие программы уязвимо само по себе.

«Иностранные студенты читают то же, что и мы», — сказал он. «Даже активное обсуждение приостановки OPT оказывает влияние».

Справочник для международных студентов по работе в США по студенческой визе