Нормы веса и роста для детей: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Таблица роста и веса детей до года, сколько прибавляет в весе новорожденный


Для беспомощных малышей вес и рост – жизненно важные показатели, особенно в возрасте до 12 месяцев. Именно тогда закладываются основы развития организма, здоровье на многие годы вперед, и любое отклонение +/- служит поводом для беспокойства. Самостоятельно контролировать ситуацию, следить, сколько набирает новорожденный (таблица с приростом массы тела дана далее), помогут точные медицинские весы – профильные, в которых учтены все нюансы физиологии ребенка от нескольких недель и выше.


Нормальный вес ребенка в момент рождения


Невзирая на то, сколько прибавляет в весе новорожденный, имеется стандарт массы тела детей при рождении. Оптимальным считается показатель от 2 кг 500 г до 3 кг 700 г. Больше или меньше, как отражает таблица веса новорожденных, признано патологически опасным риском. Поэтому малыш попадает в круг пристального внимания неонатологов. Определить все это позволяют высокоточные весы для новорожденных, которые предлагает купить наш магазин.


 


Таблица прибавки веса новорожденного по месяцам


Данные детей до года контролируются ежемесячно с точным учетом указанного интервала. У малышей от года до двух прибавка в весе отслеживается раз в 8 недель, что и считается эталонным показателем. Сколько должен набирать массы новорожденный, можно посмотреть ниже.


 















  Возраст (месяцев)


Оптимальный прирост веса у мальчиков (г, min/max)


Оптимальный прирост веса у девочек (г, min/max)


1-й


500 … 1200


400 … 900


2-й


400 … 1500


400 … 1300


3-й


600 … 1300


500 … 1200


4-й


400 … 1300


500 … 1100


5-й


400 … 1200


300 … 1000


6-й


400 … 1000


300 … 1000


7-й


200 … 1000


200 … 800


8-й


200 … 800


200 … 800


9-й


200 … 800


100 … 600


10-й


100 … 600


100 … 500


11-й


100 … 500


100 … 500


12-й


100 … 500


100 … 500


 


Норма веса новорожденного


Сверять полученные результаты и делать рациональные выводы позволит таблица прибавки веса новорожденного. В ней отражены такие показатели, как минимальная и максимальная прибавки на протяжении каждого месяца в соответствии с полом ребенка (мальчик/девочка). Учитывая эти данные, можно получить итоговую массу тела малыша за 4 недели, которую и следует принимать как ключевой ориентир.


 















  Возраст (месяцев)


Оптимальный вес у мальчиков (г, min/max)


Оптимальный вес у девочек (г, min/max)


1-й


3900 … 5100


3600 … 4800


2-й


4900 … 6300


4500 … 5800


3-й


5700 … 7200


5200 … 6600


4-й


6200 … 7800


5700 … 7300


5-й


6700 … 8400


6100 … 7800


6-й


7100 … 8800


6500 … 8200


7-й


7400 … 9200


6800 … 8600


8-й


7700 … 9600


7000 … 9000


9-й


8000 … 9900


7300 … 9300


10-й


8200 … 10200


7500 … 9600


11-й


8400 … 10500


7700 … 9900


12-й


8600 … 10800


7900 … 10100


 


Также приведены минимальные и максимальные показатели веса, отражающие правильный темп физического развития грудничков. Данные разделены на 2 базовые группы, поскольку таблица набора массы новорожденного по месяцам у мальчиков и девочек слегка различается. Имея высококачественные весы, можно не волноваться за своего ребенка – все будет показано и учтено!


Таблица роста и веса детей до года


Но кроме массы тела играет роль и рост младенца, поэтому далее предлагаем изучить соответствующие показатели (среднестатистические). Норма веса и роста детей приведены в соотношении друг с другом. Так проще вести учет развития ребенка, имея всего один необходимый инструмент – весы отличного качества и повышенной точности.


 
















  Возраст (месяцев)


Норма у мальчиков


Норма у девочек


Вес (г, min/max)


Рост (мм, min/max )


Вес (г, min/max)


Рост (см, min/max)


1-й


3600 … 5100


528 … 567


3400 … 4800


512 … 556


2-й


4900 … 6300


564 … 604


4500 … 5800


550 … 591


3-й


5700 … 7200


594 … 635


5200 … 6600


577 … 619


4-й


6200 … 7800


618 … 660


5700 … 7300


599 … 643


5-й


6700 … 8400


638 … 680


6100 … 7800


618 … 662


6-й


7100 … 8800


655 … 698


6500 … 8200


635 … 680


7-й


7400 … 9200


670 … 713


6800 … 8600


650 … 696


8-й


7700 … 9600


684 … 728


7000 … 9000


664 … 711


9-й


8000 … 9900


697 … 742


7300 … 9300


677 … 726


10-й


8200 … 10200


710 … 756


7500 … 9600


690 … 739


11-й


8400 … 10500


722 … 769


7700 … 9900


703 … 753


12-й


8600 … 10800


734 … 781


7900 … 10100


714 … 776


 


Любые отклонения от показателей в сторону плюса или минуса – повод обратиться к врачу-педиатру за консультацией. Так вы поможете малышу:



  • избежать проблем в будущем;

  • нормализовать баланс между ростом и весом;

  • предупредить возникновение заболеваний;

  • своевременно обнаружить скрытую форму потенциально опасных недугов.


Таблицы ВОЗ: рост, вес детей до года


Кроме того, можно ориентироваться по нормам развития, исходя из параметров ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), таблицу которых приводим ниже.


Ежемесячная прибавка среди девочек отличается меньшими показателями. Это естественный фактор, который не вызывает тревогу, ведь мужчины несколько крупнее, поэтому небольшая разница присутствует всегда. Вот данные прироста у младенцев-девочек.


 















  Возраст (месяцев)


Прибавка массы тела (г, min/max)


Прибавка роста (мм, min/max)


1-й


611 … 1161


68 … 90


2-й


744 … 1290


3-й


502 … 944


42 … 61


4-й


383 … 796


5-й


293 … 695


27 … 45


6-й


210 … 604


7-й


153 … 547


22 … 38


8-й


116 … 519


9-й


77 … 482


19 … 35


10-й


48 … 456


11-й


31 … 451


18 … 33


12-й


22 … 458


 


Далее прилагается аналогичная таблица роста и веса детей до 1 г. с показателями развития мальчиков в соответствии с нормами ВОЗ. Они, как правило, лидируют в прибавке, что соответствует физиологической норме, поэтому не вызывает беспокойства.


 















  Возраст (месяцев)


Прибавка массы тела (г, min/max)


Прибавка роста (мм, min/max)


1-й


694 … 1325


73 … 96


2-й


897 … 1512


3-й


585 … 1061


46 … 65


4-й


411 … 837


5-й


318 … 738


28 … 46


6-й


224 … 632


7-й


161 … 565


21 … 38


8-й


118 … 528


9-й


84 … 500


19 … 35


10-й


55 … 478


11-й


34 … 469


17 … 33


12-й


22 … 475


 


Как быть, если данные развития малыша не соответствуют стандарту?


Если реальные показания не соответствуют параметрам, которые приводит таблица массы новорожденных, следует проконсультироваться у педиатра. Квалифицированный специалист точно определит, что это: нехватка молока, недостаток прикорма, чрезмерная нервозность матери или же более серьезные проблемы. Например, отставание или опережение возрастного развития могут свидетельствовать о начале определенных отклонений.



Читайте так же:


Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Нормы роста и веса детей — данные ВОЗ | Science & Medicine

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов?

Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша.

Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок. Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса.

Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

РОСТ И ВЕС РЕБЕНКА: КАК УСТАНАВЛИВАЛИСЬ НОРМЫ

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание.

Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью.

В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений.

Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН.

В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок.

Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

КАК ПРАВИЛЬНО ОПРЕДЕЛИТЬ РОСТ И ВЕС РЕБЕНКА

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

ВЕС РЕБЕНКА: ПРИЧИНЫ ОТКЛОНЕНИЙ ОТ НОРМЫ

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

  • Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.
  • Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма.

Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

Источник: likar.info

Медицинский научно-практический журнал «Science & Medicine»

Вес ребенка по месяцам онлайн. Калькулятор роста и веса ребенка по данным воз. Ежемесячная прибавка в весе и росте в деталях

Зачастую детский аппетит является для родителей одним из главных показателей здоровья. Ребенок, с удовольствием уплетающий обед, всем своим видом словно сигнализирует: «У меня все отлично». Ребенок, уныло ковыряющий вилкой
еду, оставляющий половину порции на тарелке, вполне закономерно вызывает тревогу. Важно помнить, что отсутствие аппетита и отказ от определенных категорий продуктов в течение нескольких месяцев и более могут вылиться в недостаточность
важных питательных веществ для полноценного роста и развития. Если малыш не болен, хорошо себя чувствует и нормально развивается, одним из маркеров его здоровья может являться вес. Чтобы оценить, насколько рост и вес вашего
ребенка соответствуют принятым нормам, можно воспользоваться специальными таблицами для оценки роста и веса ребёнка, разработанными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Калькулятор веса и роста

Получить понятную и доступную информацию о развитии ребенка поможет калькулятор на нашей странице. Многим мамам знакома ситуация, когда «малоежка» отказывается от определенных категорий продуктов или просто не успевает
полноценно пообедать из-за напряженного графика. Насколько полноценно питание вашего ребенка? Получает ли он все необходимые питательные вещества в нужном количестве? Мы предлагаем простой и удобный способ узнать, как
можно улучшить и разнообразить детский рацион.

Соотношение роста и веса у детей

Калькулятор роста и веса выполняет очень важную функцию — помогает родителям избавиться от сомнений. Сколько раз во время прогулки в парке или на площадке вы с тревогой отмечали, что ваш малыш кажется
на полголовы ниже сверстников? Или недовольно парировали замечания окружающих, замечающих: «Он у вас такой худенький!»

В действительности оценка роста и веса «на глазок» не дает никаких точных данных о ребенке.

Главные показатели, на которые нужно ориентироваться:

  • 1. Рост и вес ребенка в зависимости от возраста и пола
  • 2. Соотношение роста и веса

Нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ:

Мальчики

Возраст Рост Вес
1 год от 73,4 до 78,1 см от 8,6 до 10,8 кг
2 года от 84,1 до 90,9 см от 10,8 до 13,6 кг
3 года от 92,4 до 99,8 см от 12,7 до 16,2 кг
5 лет от 105,3 до 114,6 см от 16 до 21 кг
7 лет от 116,4 до 127 см от 20 до 26,4 кг
10 лет от 131,4 до 144,2 см от 26,7 до 37 кг
Возраст Рост Вес
1 год от 71,4 до 76,6 см от 7,9 до 10,1 кг
2 года от 82,5 до 88,9 см от 10,2 до 13 кг
3 года от 91,2 до 98,9 см от 12,2 до 15,8 кг
5 лет от 104,7 до 114,2 см от 15,8 до 21,2 кг
7 лет от 115,3 до 126,3 см от 19,3 до 26,3 кг
10 лет от 132,2 до 145 см от 27 до 38,2 кг

Родителям стоит ориентироваться именно на эти интервалы, а не на приблизительное сравнение ребенка с его ровесниками. Постарайтесь обеспечить чаду здоровый режим, кормите его вкусной и здоровой едой, вместе гуляйте на улице —
и у вас не будет причин волноваться из-за временного отсутствия аппетита или недостаточного веса. А калькулятор веса и роста всегда поможет без труда следить за развитием ребенка.

Источники:

1) Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания:
Справочник. -М.: ДеЛи принт, 2007. -276с.

2) USDA SR-23 USDA National Nutrient Database for Standard Reference

3) Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населени
Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08

4) The WHO Child Growth Standards: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ http://www.who.int/growthref/en/

На приеме у педиатра каждого малыша до года ежемесячно взвешивают и измеряют рост. Почему так важно врачам знать, как растет ребенок и сколько он прибавляет в весе? О чем говорят эти параметры, и каковы антропометрические нормы для детей разного возраста?

Показатели веса и роста для детей откуда взялись и зачем они нужны?

Антропометрические данные ребенка являются одним из основных показателей физического развития и состояния здоровья детей. Значительные отклонения от нормальных значений роста и веса у ребенка практически всегда свидетельствуют о развитии или наличии тех или иных заболеваний. Так, если ребенок до года при достаточном питании плохо набирает вес, то это может быть одним из симптомов рахита, анемии, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной или центральной нервной систем.

Существенное отставание в росте может свидетельствовать о недостатке в организме гормона роста соматотропина, а явный избыток веса при нормальном росте и правильном питании может говорить о нарушениях в работе надпочечников, щитовидной железы и даже о развитии опухоли головного мозга.

Для того чтобы вовремя обнаружить и начать лечить столь грозные заболевания, врачи тщательно следят за антропометрическими показателями детей с самого рождения. Нормы развития составлены Всемирной Организацией Здравоохранения на основе многолетних исследований. Помимо среднего нормативного показателя для каждого возраста высчитаны еще и границы норм. Вес и рост выше такой границы считается высоким, а ниже – низким. Именно за такими детьми врачи начинают наблюдать особенно пристально.

Таблица ВОЗ роста и веса для девочек до 1 года

Согласно нормам здоровая доношенная девочка рождается с ростом 49,2 см и весит 3.200 гр. Это среднее значение. Нижним рубежом нормы для новорожденной являются рост 47,3 см и вес в 2.800 гр, а верхний расположен на значениях в 51 см и 3.700 гр соответственно. Значения, выходящие за нижние и верхние рамки нормы, отмечаются как очень низкие или слишком высокие. Такую новорожденную врачи будут наблюдать и, возможно, дополнительно обследовать.

За первый месяц новорожденная должна вырасти на 4,5 см, и набрать килограмм. Нижние рамки нормы для месячной девочки будут составлять 51,7 (рост в см) //3.600 (вес в граммах), а верхние рамки – 55,6//4.800.

Нормальные показатели для двухмесячной малышки: 57, 1 см и 5.100 гр. Нижний рубеж нормы: 55//4.500, а верхний – 59,1//5.800.

К трем месяцам девочки вырастают до 59,8 см и весят 5.900 гр. Низкими для трехмесячной крошки считаются показателями меньше 57,7//5.200, а высокими – показатели более 61,9//6.600.

Средний рост и вес для четырехмесячной девочки: 62,1 см и 6.400 гр. Нижние рамки нормы – 59,9// 5.700, верхние рамки – 64,3//7.300.

К пяти месяцам девочки должны вырасти до 64 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 61,8//6.100. Показатели 66,3 //7.800 – это для пятимесячной девочки верхние рамки нормы.

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шести месячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г. Нижним рубежом являются показатели 63,5//6.500, а верхним – 68//8.300.

Семимесячная малышка вырастает до 67,3 см и весит 7.600 гр. Низкими считаются показатели меньше 65// 6.800, а высокими – превосходящие 69,6 //8.600.

В восемь месяцев нормы составляют: рост – 68,83 см, и 8 кг – вес. Нижние рамки нормы: 66,4//7000, а верхние – 71,1//9000.

К девяти месяцам рост должен составлять 70,1 см, а весить малышка должна 8.200 гр. Низкие показатели в этом возрасте – это значения меньше 67,7//7.300, а высокие – более 72,6// 9.300.

Десятимесячная кроха по нормам должна быть ростом в 71, 5 см и весить 8.500 гр. Нижние рамки нормы для десяти месяцев – 69//7.500, а верхние рамки: 74//9.600.

К одиннадцати месяцам в норме девочка вырастает до 72, 8 см и весит 8.700 гр. Низкими считаются показатели менее 70,3//7.700. Высокими будут показатели превышающие 75,3//9.900.

К году по нормам девочки должны вырастать до 74 см и весить 9.000 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 71,4 //7.900, а верхним: 76,6//10.100.

Таблица ВОЗ рост и вес
для мальчиков до 1 года

Нормативные показатели для мальчиков отличаются от норм для девочек, так как мальчики обычно рождаются чуть крупнее. Так, здоровый доношенный новорожденный мальчик обычно появляется на свет с весом 3.300 гр и ростом 49,9 см. Эти показатели считаются нормой. Нижним рубежом нормы для новорожденного являются рост 48 см и вес в 2.900 гр, а верхний рубеж находится на значениях в 51,75 см и 3.900 гр соответственно.

За первый месяц малыш должен вырасти на 4,8 см, и набрать 1200 гр. Нижние рамки нормы для месячного мальчика будут составлять 52,8 (рост в см) // 3.900 (вес в граммах), а верхние рамки – 56,7//5.100 .

Нормальные показатели для двухмесячного карапуза: 58, 4 см и 5.600 гр. Нижний рубеж нормы: 56,4//4.900, а верхний – 60,4//6.300.

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4// 5.700, а высокими – показатели выше 63,5// 7.200.

Средний рост и вес для четырехмесячного мальчугана: 63,9 см и 7000 гр. Нижние рамки нормы – 61,8// 6.300, верхние рамки – 66//7.800.

К пятимесячному возрасту мальчик должен вырасти до 65,9 см и весить 6.900 гр. Низкие показатели – параметры менее 63,8// 6.100. Показатели 68 //7.800 – это для пятимесячного малыша верхние рамки нормы.

К полугоду кроха должен вырасти до 67,6 см и весить 7.900 гр. Нижним рубежом являются показатели 65,5//7.100, а верхним – 69,8//8.900.

Семимесячный мальчик вырастает до 69,2 см и весит 8.300 гр. Низкими будут считаться показатели меньше 67// 7.400, а высокими – превосходящие 71,3 //9.300.

В восемь месяцев средние показатели для мальчика составляют: рост – 70,65 см, и 8.600 гр – вес. Нижние рамки нормы: 68,45//7.700, а верхние –72,85//9.600.

К девяти месяцам рост малыша должен составлять 72 см, а весить он должен 8.900 гр. Низкими будут показатели меньше 69,65// 8.000, а высокими — более 74,3//9.900.

Десятимесячный мальчик в норме должен быть ростом в 73, 3 см и весить 9.200 гр. Нижние рамки нормы в этом возрасте – 71//8.200, а верхние рамки: 76//10.200.

К одиннадцати месяцам в норме малыш вырастает до 74,5 см и весит 9.400 гр. Низкими считаются показатели менее 72,2//8.400. Высокими будут показатели превышающие 76,8//10.500.

В год по нормам мальчики должны вырастать до 75,8 см и весить 9.700 гр. Нижним рубежом нормы считаются параметры 73,5 //8.700, а верхним: 78//10.800.

Увеличить мышечную массу
помогут

протеиновые супы

Таблица роста и веса для девочек от 1 до 10 лет

Рост детей начинает замедляться, как только малышам исполняется год, поэтому для ребятишек с года до трех нормы определены уже не помесячно, а через три каждые месяца. Для детей от 3 до 7 лет – с периодичностью раз в полгода, а для детей в возрасте от семи до десяти лет – нормы изменяются раз в год.

К году и трем месяцам девочка в норме должна дорасти до 77,5 см и весить 9.600 гр. Нижние рамки нормы: 74,83 (рост в сантиметрах) и 8.500 (вес в граммах), верхние рамки: 80,3//10.900.

Следующая контрольная точка определена для возраста в год и шесть месяцев. Норма: 80,65//10.200. Нижний рубеж: 77,7//9.100. Верхний: 83,5//11.600.

В год и девять месяцев нормы для девочек составляют 83,65//10.900. Нижняя граница нормы: 80,6//9.600. Верхняя граница: 86,7//12.300.

К двум годам в норме девочки вырастают до 86,4 см и весят 11.500 гр. Нижний рубеж нормы: 83,2//10.200. Верхний рубеж: 89,6//13.000.

Средний рост и вес для малышек в возрасте 2 года 3 месяца: 88,3/12.100. Нижняя граница: 84,8//10.700. Верхняя граница: 91,7//13.700.

Девочки в 2,5 года должны вырасти до 90,7 см и весить 12.700 гр. Нижний рубеж нормы: 86,9//11.200. Верхние рамки: 94,3//вес 14.400.

В 2,9 года средние значения таковы: 92,9//13.300. Нижние границы: 89,3//11.700, верхние: 96,6//вес 15.100.

Рост трехлеток должен составлять 95 см, а вес – 13.900 гр. Данные менее 91,3//12.200 оцениваются как низкие, а показатели выше 98,8//15.800 – как высокие.

В 3,5 года нормативы для девочки: 99//15.000. Нижний рубеж – это 95//13.100, а верхний – 103,1//17.200.

Средний рост и вес для четырехлетней девочки: 102,6//16.100. Нижние рамки нормы: 98,4//14.000, а верхние рост и вес: 107,1//18.500.

В 4,5 года нормативы для девочки: 106,2//17.200. Нижние границы: 101,6//14.900, а верхние: 110,7//19.900.

Средний рост и вес для девочки пяти лет: 109,4//18.200. Нижние рамки нормы: 104,7//15.800, а верхние: 114,2//21.200.

В 5,5 лет девочки должны вырасти до 112,2 см и весить 19.000 гр. Параметры менее 107,2//16.600 считаются низкими, а показатели более 117,1//22.200 – высокими.

Нормативы для шестилеток: 115,1//20.200. Нижние границы: 110//17.500. Верхние – 120,2//23.500.

К 6,5 годам девочки вырастают до 118 см и весят 21.200 гр. Нижними рамками в 6,5 лет являются показатели 112,7//18.300, а верхними – 123,3// вес 24.900.

Средний рост и вес для семилетних девочек: 120,8 и 23.000. Нижние границы: 115,3//21.300, верхние границы: 126,3//26.300.

У детей старше семилетнего возраста антропометрические показатели контролируются раз в год. Нормативы для восьмилетних девочек – 126,6//25.000. Нижний рубеж для восьмилеток будет 120,8 и 21.400. Верхний рубеж – 132,4//30.000.

Нормы для девятилетних: 132,45//28.200. Нижние границы: 132,5 и 27.900, верхние – 138,6//вес 34.000.

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 гр. Данные меньше 132,2//27.100 оцениваются как низкие, а показатели выше 145//38.200 – как высокие.

Таблица роста и веса для мальчиков от 1 до 10 лет

Мальчики в 1,3 года должны достигнуть параметров 80//10.400. Нижнее нормальное значение: 76,55 (рост в сантиметрах) и 9.200 (вес в граммах), верхние рамки: 82//11.500.

Следующая контрольная точка – в год и шесть месяцев. Норматив для года и шести – 82,3//10.900. От границы: 79,6//9.800. До: 85//12.200.

В 1,9 года нормативы для мальчиков составляют 85,2//11.500. От границы: 82,4//10.300. До: 88//12.900.

К двум годам в норме карапузы достигают показателей 88//12.200. От рубежа: 84,4//10.800. До 90,5//13.600.

Норматив для малыша в 2,3 года: 89,6//12.700. От: 86,5//11.300, до: 92,8//14.300.

К 2,5 годам карапуз должен вырасти до 91,9 см и весить 13.300 гр. Нижние рамки для этого возраста: 88,5//11.800. Верхние рамки: 95,4//15.000.

В возрасте 2,9 годика нормативы составляют – 94,1/13.800. Нижние границы 91//12.300, верхние границы 97,6//15.600.

Рост мальчиков в 3 года должен составлять 96,1 см, масса – 14.300 гр. Результаты менее 92,4//12.700 будут оцениваться как низкие, а показатели превышающие 100//16.200 – как высокие.

В 3,5 года нормы для мальчиков: 99,9//15.300. От границы: 95,9//13.600, до: 103,8//17.400.

Средний рост и вес для четырехлетнего мальчика: 103,3//16.300. От границы: 99,1//14.400, до: 107,5//18.600.

В 4,5 года рост мальчика достигает 107 см, а масса в норме должна составлять 17.300 гр. Нижняя планка нормы: 102,25//15.200, а верхняя: 111,1//19.900.

Нормативы для мальчиков в 5 лет: 110//18.300. От планки в: 105,3//16.000 см, до: 114,6 и 21.000.

К 5,5 годам нормативы для мальчишек –113//19.400. Низкими для 5,5 лет считаются показатели менее 108,2//17.000, а более 117,7//22.200 – высокими.

Средний рост и вес для шестилетних: 116/20.500. Нижняя планка: 111//18.000. Верхняя: 120,9//23.500.

К 6,5 годам мальчики достигают параметров 119//21.700. Нижними рамками для этого возраста являются показатели 113,8//19.000, а верхними – 124//24.900.

Нормы для семилетних мальчишек: 121,8//22.900. От планки в: 116,4//20.000 см, до: 127//26.400 см.

К восьми годам ребята вырастают до 127,3 см и имеют вес 25.400 гр. Нижняя планка нормы для восьмилеток будет 121,5//22.100. Верхняя – 132,8//29.500.

Средний рост и вес для девятилетних: 132,6/28.100. Нижние границы: 126,6//2.300, верхние – 138,6//33.000.

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8//31.200. Цифры меньше 131,4 и 26.700 оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2//37.000 – как высокие.

Таблица роста и веса для девочек подростков

Увеличить мышечную массу
помогут

протеиновые супы

У подростков антропометрические данные контролируются раз в год. Для одиннадцатилетней девочки средние показатели – это 144,5 (рост в сантиметрах)//34,4 (вес в килограммах). Параметры менее 136,2//27,8 считаются нижними нормативными рамками, а параметры более 153,2//44.6 – верхними.

Средний рост и вес для двенадцатилетней: 150//40,7. Нижний рубеж нормы: 142,2//31,8, верхний: 162,2//51,8.

Тринадцатилетняя девочка в норме имеет показатели: 155,8//44,3. Нижняя планка данных:148,3//38,7, верхняя: 163,7//59.

В 14 лет средние данные для девочки: 159,5//53,1. Нижние рамки нормы:152,6//43,8, верхние: 167,2//64.

К пятнадцати годам средний рост девочек достигает 161,6 см, а средний вес – 55,5 кг. Нижний рубеж данных: 154,4//46,8, верхний: 169,2//66,5.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних девушек: 162,4//56,5. Нижний рубеж: 155,2//48,4, верхний – 170,2//67,6.

Для девушек в 17 лет норматив – 163,9//61. Нижняя граница: 155,8//52,8, верхняя: 170,5//68.

Таблица роста и веса для мальчиков подростков

Мальчики в возрасте от 10 и до 14 лет немного отстают от девочек в росте, это нормальное явление, так как у ребят гормональная перестройка начинается чуть позже, чем у девочек. Зато после четырнадцати лет парни начинают расти более интенсивно, нежели девочки, и уже к 15 годам обгоняют их по показателям роста.

В подростковом возрасте антропометрические показатели существенно зависят от генетической предрасположенности, поэтому рекомендуется при мониторинге физического развития подростков ориентироваться не столько на средний показатель, сколько на указанные для каждого возраста границы нормы и на наследственность ребенка. Так, если отец юноши имеет рост 190 см, то и рост в 182 см самого подростка в 15 лет может считаться в этом случае нормой.

Для мальчика 11 лет средние показатели составляют: 143,5 (рост в сантиметрах)//35,5 (вес в килограммах). Параметры менее 134,5//28 являются нижними рамками нормы, а параметры превышающие 153//44.9 – верхними рамками.

Средний рост и вес для двенадцатилетнего подростка: 149//39,8. От границы: 140//30,7, до: 159,6//50,6.

Тринадцатилетний подросток в норме имеет показатели: 155,5//44,3. От границы:145,7//33,9, до: 166//59.

В 14 лет средние показатели составляют 161,9//49,7. От границы:152,3//38, до: 172//63,4.

К пятнадцати годам средний рост у ребят 168 см, а вес – 55,5 кг. От границы: 158,6//43, до: 177,6//70.

Средний рост и вес для шестнадцатилетних юношей: 172,3//66,9. От границы: 163,2//48,4, до 182//76,5.

В семнадцать лет средние рост и вес составляют 176,6//66,9. От границы: 166,7//54,6, до: 186//80,1.

Видео «Рост и вес ребенка, доктор Комаровский»

Антропометрия
— это наука, занимающаяся изучением особенностей строения тела отдельного человека и групп людей. Антропометрия имеет очень большое значение при проведении оценки физического развития ребенка, оценки его пропорциональности. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает, что рост и вес ребенка в различные возрастные периоды очень важен, так как отклонения от нормальных показателей происходят при различных заболеваниях и при нарушениях работы организма. Чаще всего производится измерение показателей роста ребенка, его массы тела (веса), окружности головы, окружности грудной клетки. В этой статье Сарклиник остановится на нормальных показателях роста и веса детей с момента рождения до 16 лет. Для оценки роста ребенка используются антропометр, ростомер. Если ребенок плохо набирает вес, теряет вес, плохо и мало прибавляет после рождения, сильный недобор, нужно обязательно обратиться к педиатру, детскому врачу. Избыточный вес тоже является патологией. Не нужно перекармливать ребенка как на естественном вскармливании, так и на искусственном.

Как померить и измерить рост ребенка правильно? Антропометр и ростомер

Для определения роста ребенка врач просит его встать ровно по «стойке смирно», развернувшись правым плечом к исследующему. Антропометр располагают впереди ребенка в вертикальном положении. Штангу со шкалой можно держать правой рукой, измерительную линейку перемещать левой рукой. Величина показателя определяется как значение, которое находится у верхнего края измерительной линейки антропометра. Величина роста может колебаться в пределах 1 мм. Помните, что рост утром несколько больше, чем рост вечером.

При использовании для определения показателя роста ребенка ростомером измерения производятся очень просто. Ребенка просят встать на площадку ростомера, при этом нужно прижаться спиной к стойке со шкалой деления. Ребенок должен дотрагиваться до стойки затылком, областью между лопатками, попой (ягодицами), затылком до стойки. Измерительную планшетку нужно опустить вниз до головы исследуемого ребенка.

Если нужно измерить длину маленького ребенка, то есть ростомеры для грудничков, в которых рост можно измерить лежа. Также можно антропометром и ростомером измерять рост сидя.

Как правильно взвесить ребенка, как определяется вес, масса тела у ребенка?

Определение показателей массы тела ребенка производится с помощью специальных весов. Весы бывают чашечные и электрические. У детей первого года жизни применяют специальные весы. Измерение можно проводить лежа или сидя. У старших детей измерения можно проводить стоя. Когда правильно измерять вес ребенка? Показатель массы тела в идеале измерять утром после опустошения кишечника и мочевого пузыря до приема пищи.

Какие нормальные рост и вес ребенка? Как произвести расчет?

В норме рост и вес ребенка рассчитываются и оценивается с помощью различных методов: метод центильных таблиц, метод формул, параметрический метод. Метод индексов позволяет определить в норме ли соотношения показателей физического развития у детей. И так, самый простой способ — это метод формул. На нем мы сейчас и остановимся подробнее. Каждая мама должна купить электронные весы, чтобы можно было часто взвешивать своего малыша.

Метод формул для определения веса, формула, шкала, график веса

Если ребенку от 1 до 6 месяцев
, то массу тела грудного малышки можно определить по формуле:

МТР + 800 х М,

где МТР — это масса тела при рождении, вес родившегося доношенного или недоношенного малыша
М — это количество месяцев ребенку (от 1 до 6).

Таблица, вес в норме от 1 до 6 месяцев, в зависимости от веса при рождении (МТР)

МТР 1 м 2 м 3 м 4 м 5 м 6 м
2000 2800 3600 4400 5200 6000 6800
2100 2900 3700 4500 5300 6100 6900
2200 3000 3800 4600 5400 6200 7000
2300 3100 3900 4700 5500 6300 7100
2400 3200 4000 4800 5600 6400 7200
2500 3300 4100 4900 5700 6500 7300
2600 3400 4200 5000 5800 6600 7400
2700 3500 4300 5100 5900 6700 7500
2800 3600 4400 5200 6000 6800 7600
2900 3700 4500 5300 6100 6900 7700
3000 3800 4600 5400 6200 7000 7800
3100 3900 4700 5500 6300 7100 7900
3200 4000 4800 5600 6400 7200 8000
3300 4100 4900 5700 6500 7300 8100
3400 4200 5000 5800 6600 7400 8200
3500 4300 5100 5900 6700 7500 8300
3600 4400 5200 6000 6800 7600 8400
3700 4500 5300 6100 6900 7700 8500
3800 4600 5400 6200 7000 7800 8600
3900 4700 5500 6300 7100 7900 8700
4000 4800 5600 6400 7200 8000 8800
4100 4900 5700 6500 7300 8100 8900
4200 5000 5800 6600 7400 8200 9000
4300 5100 5900 6700 7500 8300 9100
4400 5200 6000 6800 7600 8400 9200
4500 5300 6100 6900 7700 8500 9300
4600 5400 6200 7000 7800 8600 9400
4700 5500 6300 7100 7900 8700 9500

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев

5800 + 400 х М,

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 500 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 500 гр. Вес годовалого малыша зависит от питания в течение года, наследственных факторов, перенесенных заболеваний.

Таблица, вес в норме от 7 до 12 месяцев

МРТ 7 м 8 м 9 м 10 м 11 м 12 мес
2000 7200 7600 8000 8400 8800 9200
2100 7300 7700 8100 8500 8900 9300
2200 7400 7800 8200 8600 9000 9400
2300 7500 7900 8300 8700 9100 9500
2400 7600 8000 8400 8800 9200 9600
2500 7700 8100 8500 8900 9300 9700
2600 7800 8200 8600 9000 9400 9800
2700 7900 8300 8700 9100 9500 9900
2800 8000 8400 8800 9200 9600 10000
2900 8100 8500 8900 9300 9700 10100
3000 8200 8600 9000 9400 9800 10200
3100 8300 8700 9100 9500 9900 10300
3200 8400 8800 9200 9600 10000 10400
3300 8500 8900 9300 9700 10100 10500
3400 8600 9000 9400 9800 10200 10600
3500 8700 9100 9500 9900 10300 10700
3600 8800 9200 9600 10000 10400 10800
3700 8900 9300 9700 10100 10500 10900
3800 9000 9400 9800 10200 10600 11000
3900 9100 9500 9900 10300 10700 11100
4000 9200 9600 10000 10400 10800 11200
4100 9300 9700 10100 10500 10900 11300
4200 9400 9800 10200 10600 11000 11400
4300 9500 9900 10300 10700 11100 11500
4400 9600 10000 10400 10800 11200 11600
4500 9700 10100 10500 10900 11300 11700
4600 9800 10200 10600 11000 11400 11800
4700 9900 10300 10700 11100 11500 11900

У детей после года, от 1 года до 4 лет
используется следующая формула для определения массы в килограммах.

2 х Л + 9,

Какие коридоры от указанных в таблице цифр существуют в медицине и педиатрии? В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 1000 грамм в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 1 кг.

У детей от 5 до 12 лет
для определения нормального веса можно применять формулу:

3 х Л + 4,
где Л — количество лет жизни ребенка.

У детей от 13 до 16 лет
можно для определения нормального веса применять формулу:

5 х Л — 20,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 кг в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 кг.

Теперь перейдем к росту в норме.

Метод формул для определения роста, формула роста

У детей от 1 месяца до 6 месяцев
рост в норме определить очень легко и просто.

3 М + РР,
где М — количество месяцев жизни ребенка,
РР — рост при рождении.

Если ребенку от 7 месяцев до 12 месяцев
, то можно использовать формулу:

М + 64,
где М — количество месяцев жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 2 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 2 см.

У детей старше от 2 лет до 8 лет

7 х Л + 74,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 3 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 3 см.

У детей старше от 9 лет до 16 лет
используется следующая формула для определения роста в сантиметрах.

5 х Л + 90,
где Л — количество лет жизни ребенка.

В норме от указанных величин вес ребенка может отличаться на 4 см в плюс или минус. То есть к полученным цифрам ± 4 см.

По приведенным Сарклиник формулам легко рассчитать самому нормальный вес и рост любого ребенка в любом возрасте, но если Вам тяжело это сделать самому, мы Вам поможем. Ниже приведены примеры расчетов для детей различного возраста роста и веса (массы) в норме (таблица).

Ребенок 1 месяц, рост и вес, норма роста и веса мальчика или девочки в 1 мес, месячного грудничка малыша (4 недели)

Для расчета не нужен калькулятор. Например, если масса тела мальчика при рождении 3500 гр, а рост 53 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 56 см, вес 4300 гр.

Если вес девочки при рождении 3000 гр, а рост 49 см, то в 1 месяц в норме должны быть следующие показатели.

Рост 52 см, вес 3800 гр.

Ребенок 2 месяца, рост и вес, норма роста и веса мальчика, девочки в 2 мес

Например, если масса тела мальчика при рождении 3600 гр, а рост 52 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 58 см, вес 5200 гр.

Если вес девочки при рождении 2900 гр, а рост 48 см, то в 2 месяца в норме должны быть следующие показатели.

Рост 54 см, вес 3800 гр.

Если Вы самостоятельно онлайн не сможете рассчитать нормальные показатели массы и роста у своего ребенка, задайте абсолютно бесплатно и в течение 3 суток получите ответ не только о том, какое должно быть нормальное развитие ребенка, но и том, как узнать соотношение роста и веса, почему не идет прибавка, как поступать в различных ситуациях, лучше лечить болезни, почему ребенок не набирает вес, куда обращаться при раличных заболеваниях, как узнать средний вес ребенка, какие методы диагностики нужно использовать в конкретных случаях, как ребенку набрать вес легко и быстро, какими молочными смесями его кормить. Врач Сарклиник постарается Вам помочь. Как можно более полно изложите все жалобы, проблемы, которые Вас мучают.

При использовании статьи активная гиперссылка на сайт сайт обязательна! Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото: marchibas / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

У каждого ребёнка при рождении проверяют параметры, при этом производят измерение его роста и веса, в том числе определяют норму при помощью центильных таблиц ВОЗ, или калькуляторов
подобного тому что представлен ниже (от рождения и до 12 лет). Для каждой матери это долгожданные цифры, и их она будет помнить всю свою жизнь.

Традиционно после рождения ребенка его взвешивают, ведь такой параметр как вес, является крайне важным

Вес ребёнка очень важен, ведь он является основным при определении жизнедеятельности малыша. Именно поэтому в роддоме каждое утро проводят взвешивание новорождённых. В связи с этим возникает очень актуальный вопрос — каков абсолютно нормальный показатель массы у новорождённого?

Собрав все сведения воедино и сделав обобщённый отчёт, можно сказать, что нормальный вес ребёнка находится в промежутке между 2,5 килограмм и заканчивается весом около 4,5 килограмм. Однако, есть определённый барьер, дойдя до которого можно уверенно сказать, что вес малыша хороший.


Видео: доктор Комаровский рассказывает о том, какой рост и вес должен быть у ребенка

Факторы влияющие на вес ребенка

Не так страшен некоторый избыток массы грудничка, как недостаток веса (гипотрофия), т.к. это может свидетельствовать о тревожных симптомах. В первом случае врач просто посоветует изменить режим кормления, а во втором необходимо разбираться в причинах.

Гипотрофия у ребенка — весомый повод для беспокойств

Как известно большое значение имеет наследственность. Если один из родителей имел большой вес, то и их дети, как правило, тоже будут отличаться этими показателями. А вот если родители маленького роста и веса, то и их ребёнок не превысит минимальные размеры.

Бывает и такое, что на первом месяце у ребёнка плохо набирается вес. Именно для таких случаев специалисты и установили нормы, которые ребёнок просто обязан набрать. Этот вопрос очень важен, ведь если у малыша показатель массы тела увеличился менее чем на 500 грамм, то это очень нехороший знак и нужно срочно вмешиваться в эту обострившуюся ситуацию. В противном случае здоровье малыша будет стоять под угрозой.

Запомните обстоятельства оказывающие негативное влияние на недобор веса (гипотрофию):

Недоедание или низкое качество пищи
. Если ребёнок потребляет мало пищи в своём рационе, то он не получает необходимые калории и естественным образом его весу не из чего будет расти. Очень внимательно посмотрите на глотки малыша и на то, правильно ли мать его прикладывает к груди. При отказе от грудного вскармливания нужно лишний раз убедиться в нужном ли количестве поступает смесь ребёнку. Проверьте пропорции, и внимательно прочитайте инструкции.

Необходимым условием для хорошей усвояемости пищи — ее качество и соответствие возрасту ребенка. должно быть натуральным.

Питание малыша должно быть качественным, пища должна легко усваиваться

Если питание малыша качественное, но вещества усваиваются плохо, то это может свидетельствовать о следующих заболеваниях (но не обязательно):

  • панкреатит
  • целиакия
  • муковисцидоз
  • аллергия на некоторые продукты
  • низкая абсорбционная способность кишечника

В основном эти заболевания определяются при первом скрининге новорожденного, и врач может назначить лечение с раннего возраста.

Стресс мамы и малыша
. Такое часто встречается в семьях, где матери мало помогают, а в семье господствует угнетающая атмосфера. Ребенок сразу ощущает нехватку внимания, он начинает часто плакать и беспокоиться. Такое его состояние тоже ведёт к недобору веса.

Токсические факторы
. Неблагоприятная экология, загрязненная вода, прием некоторых лекарств — это возможные факторы способные привести у ухудшению здоровья ребенка, и как следствие потери веса.

Также курение кормящей матери
. Пожалуй это одно из наиболее частых оснований недобора веса новорожденного из токсической категории.

Нельзя выделить какой-либо признак или причину недобора веса. Необходимо комплексно и объективно оценить все факторы, и только тогда прийти к обоснованному выводу, чтобы потом всё исправить.

Определение нормы веса — калькулятор

Данный калькулятор поможет определить норму, диапазон веса и роста в соответствии с его возрастом (от новорожденного до 12 лет). Также он может осуществлять прогнозирование веса и роста, если вы заполните дополнительные соответствующие поля.

Расчет осуществляется:

  • согласно центильным таблицам разработанными Всемирной Организацией Здравоохранения
  • соответствие веса к росту ребенка

Необходимо также учитывать тот факт что все дети разные, следовательно и динамика набора веса/роста конкретно вашего ребенка, могут отличаться от усредненных стандартов.

Таблица соотношения веса и роста ребенка

Кому удобнее пользоваться таблицами, могут воспользоваться центильными таблицами разработанными ВОЗ.

Таблица нормы роста и веса девочек до года

Таблица нормы роста и веса мальчиков до года

Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса
. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).

Рост (длина тела)

Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно. Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки. В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.

Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.

Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.

Возможные оценки роста:

Очень низкорослый

: Значительное отставание в росте, может сопровождается с избытком веса. Необходимо обследование специалиста для определения причины и устранения отставания в росте.

Низкорослый

: Отставание в росте, так же иногда приводит к избытку веса. Рекомендуется консультация врача.

Ниже среднего

: Низкий ребенок, но рост в пределах нормы..

Средний

: У ребенка средний рост, как у большинства здоровый детей.

Выше среднего

: Высокий ребенок, рост находится в пределах нормы.

Высокий

: Такой рост встречается редко, в основном является наследственным и не может указывать на наличие каких либо отклонений.

Очень высокий

: Такой рост может быть как нормой, при наличии высоких родителей, так и признаком эндокринного заболевания. Рекомендуем проконсультироваться у специалистов.

Рост не соответствует возрасту

: Рост не соответствует возрасту – возможно, ошибка при вводе показателей. Пожалуйста, проверьте данные и воспользуйтесь калькулятором снова.
Если данные верны – это явное отклонение от нормы. Необходимо детальное обследование специалиста.

Вес ребенка

Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).

Возможные оценки веса:

Сильный недовес, крайне низкий вес

: Большая вероятность, что ребенок страдает истощением организма. Необходимо незамедлительное обследование у врача.

Недовес, низкий вес

: Вероятно, организм ребенка истощен, необходимо обследование специалиста..
Меньше среднего

: Вес находится в нижних границах нормы веса для указанного возраста.

Средний

: Ребенок имеет средний вес, такой же, как и большинство здоровых детей.

Больше среднего

:
Очень большой

: При получении данной оценки вес следует оценивать на основании данных ИМТ (индекс массы тела).

Вес не соответствует возрасту

: Возможно, была допущена ошибка при вводе данных.
Если все данные соответствуют действительности – скорее всего, у ребенка есть проблемы с развитием роста либо веса (смотрите оценки роста и ИМТ). Обязательно рекомендуем пройти консультацию у опытного врача.

Индекс массы тела

Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса — Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.

Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см )

Оценки индекса массы тела:

Выраженный дефицит массы тела

: Сильное истощение тела. Необходима коррекция питания по назначению врача.

Недостаточный вес

: Истощение. Необходима коррекция питания по назначению врача.

Пониженный вес

: Нижний предел нормы. Ребенок имеет меньший вес, чем большинство его сверстников.

Норма

: Оптимальное соотношение роста и веса.

Повышенный вес

: Верхний предел нормы. Ребенок имеет несколько больший вес чем большинство его одногодок. В дальнейшем имеется риск набора избыточного веса.

Избыточный вес

: Ребенок имеет лишний вес. Рекомендуется коррекция питания по назначению врача.

Ожирение

: Необходимо скорректировать питание по назначению врача и увеличить физическую активность ребенка.

Не поддается оценке

: Показания ИМТ сильно превышают нормы, возможно, Вы допустили ошибку при указании роста и веса. Если же данные верны, то, вероятно, ребенок страдает сильным ожирением и необходима помощь опытного врача.

Таблица роста и веса для мальчиков до года и старше

Любые родители, которые небезразличны к здоровью и развитию своего новорожденного ребенка, обеспокоены его показателями роста и веса. Это вполне справедливо, так как соответствие параметров физического развития в среднем указывает, насколько здоров малыш, как он питается, и насколько влияют на него окружающие факторы среды. Соответствует ли вес и рост новорожденного норме, поможет увидеть таблица, разработанная ВОЗ.

Почему важно знать рост и вес?

Несмотря на общепризнанные международные нормы, определить точно, правильно ли идет развитие новорожденного очень сложно. Слишком много факторов влияет на этот процесс:

  • наследственность;
  • качество питания;
  • физические нагрузки;
  • этническая принадлежность.

Однако попытка сравнить имеющиеся данные с международными стандартами роста и веса новорожденного дает возможность выявить неблагоприятные влияния, которые тормозят физическое развитие. Это может быть недоедание, хронические заболевания и т.д.

Составленная ВОЗ таблица была предложена в 2006 году. Прошло уже более 20 лет, и нормы роста и развития новорожденного стали меняться. Сегодня есть предположение, что показатели являются завышенными для детей на грудном вскармливании, поскольку они набирают вес и растут медленнее своих сверстников, которых кормят смесями. В советское время многим мамам педиатры советовали докармливать малышей, опираясь на нормы, что вело к ожирению.

К указанным стандартам следует подходить избирательно, однако показатели «очень низкий» и «очень высокий», который также дает таблица, являются поводом для беспокойства.

Таблица

Поскольку физическое развитие мальчиков и девочек происходит не одинаково, стоит рассмотреть нормы веса и роста для них отдельно.

 

Как развивается ребенок до года?

Как утверждает таблица, нормальный вес мальчиков с 1 месяца составляет 3,3 кг, однако норма может колебаться от 3 до 4,5 кг. Если новорожденный с 1 месяца весит 5-6 кг, стоит внимательно обследовать его. В первые 2 месяца увеличение должно составлять 2-3см от первоначального роста. Все показатели медики обязательно измеряют и фиксируют в карточке, так что узнать их не составит труда.

  • В 4 месяца мальчики набирают по 1-1,2 кг веса, а рост в среднем увеличивается на 2 – 2,5 см в течение месяца.
  • С шестого месяца рост и набор веса замедляются и составляют около 600-700 г, а роста — 1,5-2 см.
  • После восьмого месяца и до года рост будет увеличиваться в таком же объеме, а вес – на 400-500 г. После 10 месяца у новорожденного уже около 9 кг веса. В возрасте года у мальчиков должно быть 10 кг веса.
  • В дальнейшем вес мальчиков увеличивается за год в среднем на 2 кг с 2 до 10 лет. Это нормальное явление, так как физическая активность ребенка растет и требует дополнительных затрат энергии. Как утверждает таблица, в 6 лет, т.е. к школьному возрасту, для мальчиков является нормальной прибавка в весе 10 кг по сравнению с возрастом до года. Уже в 10 лет ребенок прибавляет еще 10 кг и весит уже 30-31 кг.
  • Если говорить о прибавке в росте после года для мальчиков, то в течение года она должна составлять около 10 см. К году, как утверждает таблица международных норм роста у детей, ребенок должен иметь рост 75 см.

В дальнейшем годовой показатель роста будет находиться в пределах 10 см до 5 лет, затем развитие замедляется. После 5 лет средняя прибавка в росте будет составлять уже 5-6 см в течение года, и в 10 лет нормальный рост для мальчика составит 137 см.

Как правильно измерить вес и рост?

Контроль роста и веса новорожденного в течение каждого месяца регулярно осуществляется в поликлинике, где врач обязательно обратит внимание, если с развитием ребенка что-то не в порядке. После года контролировать рост и вес новорожденного можно и дома.

Чтобы узнать вес, необходимо всего лишь поставить ребенка на напольные весы и зафиксировать показатели.

С ростом немного сложнее. Для измерения ребенок должен разуться и стать спиной стене. Руки нужно опустить вдоль тела, голову прислонить к стене так, чтобы ухо и веко находились на одной линии. Пятки, лопатки и ягодицы также должны быть прислонены к поверхности стены. Далее треугольную линейку нужно приложить к макушке и упереть в стенку. Сделайте отметку карандашом в этом месте, а затем измерьте расстояние рулеткой. Это и будет рост мальчика.

Сколько бы лет ни было вашему ребенку, с первого месяца и до того момента, пока в силу возраста не прекратится активное физическое развитие, рост и вес необходимо измерять. Нередко в силу вступают скрытые заболевания, способные замедлять физическое развитие. Недокорм или ожирение тоже ведут к проблемам со здоровьем.

Нормы, разработанные ВОЗ, позволяют родителям самостоятельно осуществлять контроль, не дожидаясь врача. Если вы считаете, что в развитии малыша что-то идет не так, обязательно сообщите врачу.

Норма веса и роста ребенка

Сегодня я расскажу о том, какое соотношение веса и роста у ребенка должно быть в определенный возраст согласно статистическим данным, предоставленных в статьях, журналах и на просторах интернета.

Все дети разные

На просторах интернета вы можете найти таблицы, в которых указывается соотношение роста и веса и определенные нормы для этих показателей. Но прежде хочу сказать, что если при расчетах этих данных, вы, сверив их с таблицей, заметили незначительное отклонение от нормы, то не стоит бросаться во все тяжкие и думать, что это серьезная проблема.

Как я и говорила, незначительные отклонения возможны, потому что все дети разные. На этот фактор влияет наследственность. К примеру, если отец и мать высокие, то и ребенок соответственно будет высоким, ведь это физиологическая особенность.

Как рассчитать вес и рост правильно?

Для правильного расчёта нормы роста и веса ребенка необходимы точные и правильные приборы. Для расчета роста вам необходим ростомер. Очень хорошо, если он у вас имеется дома, потому что крайне необходимо подсчитывать и записывать все необходимые измерения.

А если не имеется, то рекомендую вам его купить. Он продается в любом магазине для детей, а если и нет, то вы можете заказать его в различных интернет-магазинах. Вес же измеряется домашними весами.

Рост

Ребенок должен стоять ровно, спина прямая, ноги согнуты, а руки нужно расположить вдоль туловища. Смотрите при этом, чтобы ребенок держал голову прямо. Далее прочерчиваем карандашом отметку на ростомере и записываем результат в блокнот.

Вес

Берем весы и ставим их на ровное место. Если ребенок маленький, то кладем его на весы и измеряем вес. Для того, чтобы точно знать, врут ваши весы или нет, я рекомендую использовать вам маленькую хитрость. Измерьте вес ребенка и запишите данные, а затем взвесьте 5 кг гирю. Или 1 кг, или 2, без разницы. Если вес гири показывает точный, значит и вес ребенка будет точным.

Соотношение роста и веса

После записи необходимых данных вам нужно сверить их с таблицей соотношения роста и веса, которую вы можете найти в интернете. Если вы заметили слишком большое увеличение веса у ребенка, либо вес стоит на месте, то нужно бить тревогу.

Это значит, что у ребенка определенные проблемы со здоровьем и нужно обязательно обратиться к врачу. Если у вас ребенок слишком быстро растет, то тоже следует обратиться к врачу.

Записывайте данные

Также существуют различные программы и приложения, которые значительно упрощают жизнь мамочек. В них вы самостоятельно можете вписать рост и вес ребенка, и он покажет вам степень развития малыша. Самое главное — не забывать записывать необходимые данные, и в случае чего, незамедлительно обращаться к врачу.

Поделиться

  • 3
  • 3
  •  

    6

    Поделились

Оценка роста и веса ребенка онлайн от рождения до 5 лет

Вес и рост ребенка — очень важные характеристики правильного развития ребенка. Поэтому мы, специально для помощи родителям, внимательно относящимся к здоровью своего ребенка,  разработали онлайн сервис «Оценка роста и веса ребенка онлайн от рождения до 5 лет» на основе данных ВОЗ (2006г).

Для использования сервиса выберите пол ребенка — мальчик или девочка. Если хотите посмотреть информацию и для мальчиков, и для девочек, оставьте выбранным «обобщенная информация».

Затем установите возраст ребенка, передвинув соответствующие ползунки на нужные значения года и месяца.

Если вам известен рост и\или вес ребенка — отметьте соответсвующую галочку и введите значения. 

Введенные значения вы можете контролировать в блоке справа. Если ввели все правильно — жмите кнопку «Получить».

В полученной таблице будут показаны данные, соответствующие заданным параметрам.  

Если вы ввели значения роста и\или веса, то будет подсвечена соответсвующая ячейка в таблице, и вы сможете быстро оценить является ли вес\рост вашего ребенка нормой для детей его возраста, или они выше\ниже. 

Пол ребёнка:

Возраст ребёнка:

Рост:

Вес:


Получить

При использовании сервиса помните!

Ваш ребенок — уникальный и имеет право развиваться по собственным нормам. Вес, рост ребенка, его телосложение, насколько он хорошо прибавляет в весе зависит от многих причин — от того, как протекали беременности и роды, роста и веса при рождении, от генетики и т.д.. Зависит даже от того, находится ли (или находился) ребенок на грудном вскармливании или на искусственном.

Поэтому воспринимать результаты, который выдает сервис Оценка роста и веса ребенка онлайн от рождения до 5 лет нужно только как справочный материал. А если у вас возникли подозрения, что ребенок отстает или чрезмерно опережает в физическом развитии, то обратитесь за квалифицированной консультацией к врачу!

 

Норма роста и веса детей по годам в таблице

Для каждого родителя очень важно понимать, какой рост и вес ребенка по годам будет вписываться в рамки нормы. В первую очередь это показатель здоровья и нормального развития. Мы собрали в одной статье данные, предоставляемые ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), ознакомившись с которыми вы станете понимать, на что нужно опираться ориентироваться в первую очередь.

Показатели веса и роста детей: что это и зачем нужно

Каждый родитель знает, что практически каждый прием малыша у педиатра сопровождается измерением его роста и взвешиванием. Это не просто прихоть, на самом деле именно по этим данным можно впервые заподозрить отклонения, возникающие в процессе развития младенца и таким образом на ранней стадии диагностировать разные заболевания или проблемы.

Если ребенок, при соблюдении нормальных условий роста и образа жизни, достаточном и правильном питании, значительно уступает нормам, принятым официально, это может быть «звоночком», сообщающим о разных проблемах, к примеру, анемии, генетических заболеваниях или гормональных сбоях. Точно также это работает в обратную сторону. То есть, если малыш сильно опережает своих сверстников по весу и росту, стоит насторожиться и проконсультироваться с педиатром.

Знание норм веса и роста детей до года и после поможет оставаться уверенным в том, что маленький человек правильно развивается и растет здоровым. Однако существуют нюансы, о которых должен знать каждый родитель. К примеру, желательно проводить замеры в одно и то же время суток, так как в утренние часы люди обычно на несколько выше и результаты могут оказаться неточными. Но давайте разберемся, какие показатели будут считаться нормой.

Таблица ВОЗ веса и роста детей до 1 года

Мальчики (вес)
Возраст (мес) Нижняя граница (кг) Норма (кг) Верхняя граница т(кг)
0 2.5-2.9 3.3 3.9-4.4
1 3.4-3.9 4.5 5.1-5.8
2 4.3-4.9 5.6 6.3-7.2
3 5-5.7 6.5 7.2-8
4 5.6-6.2 7 7.8-8.7
5 6-6.7 7.5 8.4-9.3
6 6.4-7.2 7.9 8.7-9.8
7 6.7-7.4 8.4 9.2-10.3
8 6.9-7.7 8.6 9.5-10.7
9 7.2-8 8.9 9.9-11
10 7.4-8.2 9.2 10.2-11.4
11 7.6-8.4 9.4 10.5-11.7
12 7.7-8.6 9.4 10.5-11.7
Мальчики (рост)
Возраст (мес) Нижняя граница (см) Норма (см) Верхняя граница (см)
0 44.2-46.2 49.9 53.7-55.6
1 48.9-50.81 54.7 58.6-60.62
2 52.4-54.4 58.4 62.3-64.4
3 57.2-59.4 61.4 63.3-65.6
4 59.7-61,7 63.9 66-68
5 61.6-63.8 66 68-70
6 63.2-65.6 67.6 69.9-71.8
7 64.8-67 69,2 71.3-73.5
8 66.3-68.4 70.5 73-75
9 67.7-69.8 72 74.1-76.6
10 68.8-71 73.3 75.6-77.9
11 69.8-72.2 74.6 76.9-79.2
12 71-73.3 75.7 78.1-80.5
Девочки (вес)
Возраст (мес) Нижняя граница (кг) Норма (кг) Верхняя граница (кг)
0 2.4-2.8 3.2 3.7-4.2
1 3.2-3.6 4.2 4.8-5.5
2 3.9-4.5 5.1 5.8-6.6
3 4.5-5.2 5.8 6.6-7.5
4 5-5.7 6.4 7.3-8.2
5 5.4-6.2 6.9 7.8-8.9
6 5.7-6.6 7.3 8.2-9.3
7 6-6.8 7.6 8.5-9.8
8 6.2-7 7.9 9-10.2
9 6.5-7.3 8.2 9.3-10.5
10 6.7-7.5 8.5 9.6-10.9
11 6.9-7.7 8.7 9.9-11.2
12 7-7.9 8.9 10.1-11.5
Девочки (рост)
Возраст (мес) Нижняя граница (см) Норма (см) Верхняя граница (см)
0 45.4-4.3 49.1 51-52.9
1 49.8-51.7 53.7 56.6-57.8
2 53-55 57.1 59.2-61.1
3 55.6-57.7 59.8 61.9-64
4 57.8-59.9 62.1 64.3-66.4
5 59.6-61-8 64 66.2-68-5
6 61.2-63.5 65.7 68-70.3
7 62.7-65 67.3 69.6-71.9
8 64-66.4 68.7 71.2-73.6
9 65.3-67.8 70.1 72.6-75
10 66.5-69 71.5 73.9-76.4
11 67.7-70.3 72.8 75.8-77.8
12 68.9-71.4 74 76.6-79.2

Таблица расчета средних антропометрических данных детей от рождения до 1 года

Возраст (мес) Месячная прибавка массы (г) Прибавка массы за весь период (г) Прибавка роста (см) Общая прибавка роста (см)
1 600 600 3 3
2 800 1400 3 6
3 800 2200 2.5 8.5
4 750 2950 2.5 11
5 700 3650 2 13
6 650 4300 2 15
7 600 4900 2 17
8 550 5450 2 19
9 500 5950 1.5 20.5
10 450 6400 1.5 22
11 400 6800 1.5 23.5
12 350 7150 1.5 25

Для тех, кому сложно самостоятельно разобраться, как это все работает, предлагается использовать один из удобных калькуляторов веса и роста ребенка до года, которые нетрудно найти в интернете.

Таблица роста и веса детей от 1 года до 10 лет

Мальчики (вес)
Возраст (год) Нижняя граница (кг) Норма (кг) Верхняя граница (кг)
1 7.7-8.6 9.6 10.8-12
2 9.7-10.8 12.2 13.6-15.3
3 11.3-12.7 14.3 16.2-18.3
4 12.7-14.4 16.3 18.6-21.2
5 14.1-16 18.3 21-24.2
6 15.9-18 20.5 23.5-27.1
7 17.7-20 22.9 26.4-30.7
8 19.5-22.1 25.4 29.5-34.7
9 21.3-24.3 28.1 33-39.4
10 23.1-26.7 31.2 37-45
Мальчики (рост)
Возраст (год) Нижняя граница (см) Норма (см) Верхняя граница (см)
1 71-73.4 75.7 78.1-80.5
2 81.7-84.8 87.8 90.8-93.9
3 88.7-92.8 96.1 99.8-103.6
4 94.9-99.2 103.3 107.5-111.7
5 100.7-105.3 110 114.5-119.3
6 106.2-111 116 120.9-125.8
7 111.2-116.5 121.7 127-132.7
8 116-121.7 127.3 133-138.6
9 120.5-126.6 132.6 138.6-144.6
10 125-131.3 137.8 144.2-150.5
Девочки (вес)
Возраст (год) Нижняя граница (кг) Норма (кг) Верхняя граница (кг)
1 7-7.9 8.9 10.1-11.5
2 9-10.2 11.5 13-14.8
3 10.8-12.2 13.9 15.8-18.1
4 12.3-14 16.1 18.5-21.5
5 13.7-15.8 18.2 21.2-24.9
6 15.3-17.5 20.2 23.5-27.8
7 16.8-19.3 22.4 26.3-31.4
8 18.6-21.4 25 29.7-35.8
9 20.8-24 28.2 33.6-41
10 23.3-27 31.9 38.2-46.9
Девочки (рост)
Возраст (год) Нижняя граница (см) Норма (см) Верхняя граница (см)
1 68.9-71.4 74 76.6-79.2
2 80-83.3 86.4 89.6-92.9
3 87.4-91.2 95.1 98.9-102.7
4 94.1-98.4 102.7 107-111.3
5 99.9-104.7 109.4 114.2-118.9
6 104.9-110 115.1 120.2-125.4
7 109.9-115.3 120.8 126.3-131.7
8 115-120.8 126.6 132.4-138.2
9 120.3-126.4 132.5 138.6-144.7
10 125.8-132.2 138.6 145-151.4

Нормальный рост | Детская больница Филадельфии

Рост включает не только длину и вес тела, но также внутренний рост и развитие.

Нормальный рост относится к диапазону, используемому педиатрами для оценки роста ребенка. Ниже приведены некоторые средние диапазоны веса и роста, основанные на диаграммах роста, разработанных CDC:

Возраст

Рост — женщины
(в дюймах)

Рост — мужчины
(в дюймах)

Вес — суки
(в фунтах)

Вес — кобели
(в фунтах)

1

27–31

от 28 до 32

15-20

17–21

2

31.5 до 36

32 по 37

22–32

от 24 до 34

3

от 34,5 до 40

от 35,5 до 40,5

от 26 до 38

от 26 до 38

4

с 37 по 42.5

от 37,5 до 43

от 28 до 44

от 30 до 44

6

42–49

42–49

от 36 до 60

от 36 до 60

8

от 47 до 54

от 47 до 54

от 44 до 80

46 по 78

10

от 50 до 59

50.5 до 59

54–106

54–102

12

от 55 до 64

54–63,5

68 по 136

66 по 130

14

59 до 67,5

с 59 по 69.5

84 до 160

84 до 160

16

от 60 до 68

63 по 73

94 по 172

от 104 до 186

18

от 60 до 68,5

от 65 до 74

от 100 до 178

116 до 202

Хотя ребенок может расти, его структура роста может отклоняться от нормы.В конечном итоге к взрослому возрасту ребенок должен вырасти до нормального роста. Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток не растет должным образом, всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Анализируя рост вашего ребенка

ФЕВ. 25, 2021

3 МИН. ЧИТАТЬ

У педиатров есть несколько различных инструментов, которые они могут использовать для измерения здоровья вашего ребенка. Одним из самых мощных среди них является диаграмма роста.

Иногда бывает трудно разобраться во всех этих строках и цифрах — если вы чувствовали это раньше, вы не одиноки.Вот ценная информация о том, как расшифровать и лучше понять диаграмму вашего ребенка.

Окно в здоровье вашего ребенка

График роста может показаться просто еще одним листом бумаги, но он содержит несколько важных выводов. На первый взгляд может показаться, что эти таблицы просто показывают рост и вес; однако рост является показателем многих аспектов здоровья и благополучия вашего ребенка, таких как когнитивное развитие, иммунитет и состояние питания.

Один размер не подходит для всех

Диаграмма роста использует набор измерений, называемых процентилями, для сравнения веса, роста и размера головы вашего ребенка (в случае младенцев) с показателями других детей того же возраста и пола. Чем выше процентиль, тем крупнее ребенок по сравнению со своими сверстниками. И наоборот, чем ниже процентиль, тем меньше ребенок. Например, если ваш ребенок находится в процентиле 75 -го по росту, это означает, что он выше 75% детей своего возраста.Дети среднего роста для их возраста, основанные на стандартах роста детей ВОЗ, будут измеряться в перцентиле 50 -го .

Естественно предположить, что чем больше, тем лучше, но это не всегда так. На размер ребенка влияют многие факторы, включая генетику, диету и даже окружающую среду. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на конкретной цели, педиатры гораздо больше интересуются индивидуальной тенденцией роста каждого ребенка.

Например, ребенок, который постоянно находится в процентиле 30 -го по росту или весу, может иметь совершенно здоровый рост; однако, если это число внезапно упадет до процентиля 15 -го или ниже, дальнейшее исследование может иметь смысл.

Сложение чисел

Поскольку у детей разная скорость роста в зависимости от их возраста, существует два основных типа диаграмм роста. Первый предназначен для новорожденных и младенцев в возрасте до 2 лет, а другой — для детей и молодых людей в возрасте от 2 до 20 лет.

При каждом посещении оздоровительного центра ваш педиатр будет измерять рост и вес вашего ребенка, чтобы внимательно следить за тенденциями его роста. Затем они нанесут эти цифры на график.Вам не нужно ждать следующего приема вашего ребенка, чтобы узнать результаты. Вы можете скачать те же диаграммы, которые они используют, и самостоятельно построить график результатов.

Вот как:

1. Найдите диаграмму роста на веб-сайте Центров по контролю за заболеваниями, соответствующую возрасту и полу вашего ребенка.

2. Найдите возраст вашего ребенка в верхней части таблицы. Затем проведите вертикальную линию от верха до низа страницы.

3. Затем найдите вес или рост вашего ребенка в левой части страницы.Проведите горизонтальную линию слева направо.

4. Сделайте точку на пересечении горизонтальной и вертикальной линий.

5. Найдите кривую, ближайшую к точке; это процентиль вашего ребенка.

Если ваш ребенок отстает в росте, его педиатр может проверить, есть ли причина для беспокойства, и / или дать предложения по поддержке здорового роста, включая рекомендации по способам включения дополнительных калорий и питательных веществ в рацион вашего ребенка, чтобы поддерживать оптимальный рост.Один из вариантов, который они могут предложить, — это пероральная пищевая добавка, такая как PediaSure ® . Клинически доказано, что продукт PediaSure, содержащий 7 граммов белка и 27 витаминов и минералов на бутылку емкостью 8 унций, помогает детям расти. *

У семейного педиатра, вероятно, есть множество других советов, как способствовать здоровому росту детей. Если вы когда-либо беспокоились, что ваш ребенок может отстать, или если у вас просто есть вопросы о здоровом росте, не стесняйтесь записаться на прием к врачу.

* Обучались среди детей с риском недоедания

Оценка низкого и высокого роста у детей

Дети и подростки, рост и скорость роста которых отклоняются от нормальных процентилей на стандартных диаграммах роста, представляют собой особую проблему для врачей. Рост ниже 3-го процентиля или больше 97-го процентиля считается низким или высоким соответственно. Скорость роста за пределами диапазона от 25 до 75 процентилей может считаться ненормальной.Серийные измерения роста с течением времени, задокументированные на диаграмме роста, являются ключом к выявлению аномального роста. Низкий или высокий рост обычно вызван вариантами нормального роста, хотя у некоторых пациентов могут быть серьезные основные патологии. Подробный анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявить специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Анамнез и результаты физикального обследования должны служить руководством для лабораторных исследований.

Врачи первичного звена играют важную роль в выявлении детей с отклонениями в росте. В большинстве случаев низкий или высокий рост вызван вариантами нормального роста; однако у некоторых пациентов присутствует серьезная патология. Всем детям с аномалиями роста следует проводить всесторонний сбор анамнеза и физикальное обследование, а лабораторные исследования должны основываться на этих результатах.1

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клинические рекомендации Рейтинг доказательств Источники Комментарии

Всем детям с аномалиями роста необходимо собрать полный анамнез и провести физикальное обследование.

C

1

Анамнез и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста необходимо для мониторинга роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Средний рост должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения отношения возраста скелета к хронологическому возрасту.

C

21

Детей, у которых костный возраст опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Список литературы Комментарии

Всем детям с отклонениями в росте необходимо собрать полный анамнез и пройти физикальное обследование.

C

1

Анамнез и физикальное обследование предотвращают ненужные лабораторные исследования; детей с дисморфическими особенностями следует направлять к генетику и эндокринологу.

Точные измерения роста и веса у детей должны быть нанесены на график продольного роста.

C

5

Использование диаграммы роста необходимо для мониторинга роста ребенка и общего состояния здоровья.

В идеале точный рост и вес детей следует измерять в течение более шести месяцев, чтобы лучше оценить тенденции роста, чем при более коротком периоде измерения.

C

4

Средний рост должен быть рассчитан для определения отношения текущего роста ребенка к росту родителей.

C

10

Детей, прогнозируемый рост которых отличается от их генетического потенциала более чем на 5 см (2 дюйма), необходимо дополнительно обследовать или направить к эндокринологу.

Рентгенография костного возраста должна быть получена для определения отношения возраста скелета к хронологическому возрасту.

C

21

Детей, у которых костный возраст опережает или задерживается более чем на два стандартных отклонения, следует направлять к эндокринологу.

Нормальный характер роста

Размер новорожденного определяется внутриутробной средой, на которую влияют размер матери, питание, общее состояние здоровья и социальные привычки (например,g., курящий статус). Средний вес новорожденного составляет 7 фунтов 3 унции (3,25 кг), а средняя длина — 50 см (19,7 дюйма) .2 После рождения скорость роста становится более зависимой от генетического фона ребенка3

Важное значение. Явление, часто называемое «догоняющим» или «догоняющим» ростом, происходит в первые 18 месяцев жизни. У двух третей детей процентиль темпов роста изменяется линейно, пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или процентиля роста3. Некоторые дети поднимаются на диаграмме роста, потому что у них высокие родители, тогда как другие опускаются на диаграмме роста. потому что у них невысокие родители.К 18–24 месяцам рост большинства детей сдвигается к их генетически детерминированным процентилям. После этого рост обычно происходит в том же процентиле до наступления половой зрелости (Таблица 1).

Просмотр / печать таблицы

Таблица 1

Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутриутробно

60-100 см (24 до 40 дюймов)

Первый год

От 23 до 27 см (от 9 до 11 дюймов)

Второй год

От 10 до 14 см (от 4 до 6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 дюймов)

Таблица 1

Нормальная скорость роста на разных стадиях жизни
Стадия жизни Скорость роста в год

Внутриутробно

60-100 см (24-40 дюймы)

Первый год

23–27 см (9–11 дюймов)

Второй год

10–14 см (4–6 дюймов)

Четвертый год

От 6 до 7 см (от 2 до 3 дюймов)

Предпубертатный надир

От 5 до 5.5 см (от 2 до 2,2 дюйма)

Всплеск полового созревания

Девочки: от 8 до 12 см (от 3 до 5 дюймов)

Мальчики: от 10 до 14 см (от 4 до 6 in)

Однако у детей с определенными состояниями (например, дефицитом гормона роста) нормальная масса тела и рост при рождении могут сопровождаться устойчивым замедлением роста, начиная с трех-девяти месяцев. После 24 месяцев дети с конституциональной задержкой роста и полового созревания растут со скоростью, параллельной 3-му процентилю, тогда как дети с такими состояниями, как дефицит гормона роста, болезнь Крона и почечный ацидоз, имеют характер роста, который постепенно опускается ниже нормы. 3-й процентиль или пересекает процентили.1

Подход к оценке роста

ИЗМЕРЕНИЯ

Точные серийные измерения роста, задокументированные с течением времени на диаграмме роста, являются ключевыми при оценке детей и служат основой для диагностики аномалий роста. Желаемый инструмент для точного измерения высоты — это настенная, хорошо откалиброванная линейка с прикрепленной горизонтальной измерительной планкой, установленной под углом 90 градусов (например, ростомер). Ребенок должен стоять прямо, так, чтобы затылок, спина, область ягодиц и пятки касались вертикальной планки ростометра; горизонтальную измерительную планку опускают к голове ребенка для получения измерения.Детей младше трех лет следует измерять на твердой горизонтальной платформе, которая содержит три основных компонента: прикрепленный мерил, фиксированную подголовник и подвижную подножку. Один взрослый должен держать ноги ребенка устойчиво, пока другой взрослый делает измерения.4 Неточное измерение роста может привести к невозможности выявления нарушений роста или неправильному направлению к специалистам нормально растущих детей.4

КАРТЫ РОСТА

Нанесение результатов измерений на диаграмму роста (рис. 1) имеет важное значение для документирования и мониторинга продольного роста ребенка в размере (т.е., вес и рост ребенка в сравнении с установленными нормативными данными) .5 При правильном построении диаграмма роста дает моментальный снимок модели роста ребенка с течением времени. Диаграммы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний доступны по адресу http://www.cdc.gov/growthcharts.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 1.

Графический график роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста, у которого высокие родители; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост по 5-му перцентилю и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. По состоянию на 21 ноября 2007 г.


Рис. 1.

График роста, показывающий различные модели роста. На схеме сверху вниз: динамика роста мальчика конституционального высокого роста, у которого высокие родители; модель роста мальчика с патологической задержкой роста, показывающая прекращение естественного роста до нормального сращения эпифизов; модель роста мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания, показывающая параллельный рост по 5-му перцентилю и продолжающийся рост после нормального возраста прекращения роста.

По материалам Национального центра статистики здравоохранения. Национальное обследование здоровья и питания. Диаграммы клинического роста. Хяттсвилл, штат Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, CDC. http://www.cdc.gov/nchs/about/major/nhanes/growthcharts/clinical_charts.htm. Проверено 21 ноября 2007 г.

Необходимо обследовать детей, которые растут ниже 3-го процентиля или пересекают процентили после 24 месяцев, независимо от роста. Хотя графики роста предназначены для отражения непрерывного и устойчивого роста детей, сообщалось, что фактический рост происходит поэтапно между остановками и стартами.6 Скорость роста меняется в зависимости от сезона, ускоряясь весной и летом.7 Обычно рост за длительный период (например, от шести до 12 месяцев) более информативен, чем за более короткий период.4

У детей от двух до трех лет. Если рост в положении стоя нанесен на график в положении лежа на спине, может показаться ложное замедление роста, поскольку рост в положении стоя всегда короче, чем длина в положении лежа на спине. Следовательно, длину лежа на спине всегда следует наносить на диаграмму лежа на спине (используется для пациентов от рождения до трех лет), а высоту стоя — на диаграмму роста (используется для пациентов в возрасте от 2 до 20 лет).8

У недоношенных детей рост и вес с поправкой на гестационный возраст должны быть нанесены на график в первые два года жизни. Эта поправка рассчитывается путем вычитания количества недель, в течение которых родился ребенок недоношенным, из текущего возраста ребенка (при 40-недельной беременности, когда родились доношенные роды). Например, длина трехмесячного ребенка, родившегося на 34 неделе беременности, должна быть нанесена на график через 1,5 месяца (возраст 12 недель минус шесть недель недоношенности).

Точное измерение веса также должно быть нанесено на график.Недоедание (наиболее частая причина плохого роста у детей) может быть диагностировано у ребенка в возрасте двух лет или младше, чей вес по отношению к длине тела меньше 5-го процентиля, или у ребенка старше двух лет, индекс массы тела (ИМТ) для возраста которого равен меньше 5-го процентиля. ИМТ для возраста выше 95-го процентиля соответствует избыточному весу, а ИМТ для возраста между 85-м и 95-м процентилями указывает на риск ожирения.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ

Поскольку рост взрослого человека обычно определяется генетически 9, потенциальный рост взрослого ребенка можно оценить, рассчитав рост в середине родительского возраста.Средний рост родителей — это прогнозируемый рост взрослого ребенка, основанный на росте родителей: у девочек рост отца минус 13 см (5 дюймов) усредняется с ростом матери; у мальчиков рост матери плюс 13 см усредняется с ростом отца (таблица 2).

Просмотр / печать таблицы

Таблица 2

Расчет среднего роста

Формула среднего роста

Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

Девочки: [(рост отца в см — 13 см) + рост матери в см] / 2

Примеры расчетов

Расчет среднего роста сына и дочери родителей при росте: отцу 172 года.72 см, мать — 157,48 см

Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

Дочь: [(172,72 см — 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

Таблица 2

Расчет среднего роста

Формула среднего роста

Мальчики: [рост отца в см + (рост матери в см + 13 см)] / 2

Девочки: [(рост отца в см — 13 см) + рост матери в см] / 2

Примеры расчетов

Расчет среднего роста для ребенка сын и дочь родителей следующего роста: отец 172 года.72 см, мать — 157,48 см

Сын: [172,72 см + (157,48 см + 13 см)] / 2 = 171,6 см

Дочь: [(172,72 см — 13 см) + 157,48 см] / 2 = 158,6 см

Приблизительную оценку предполагаемого роста ребенка без учета созревания скелета или темпа полового созревания можно определить путем экстраполяции роста ребенка на его или ее перцентиль роста. до соответствующей 20-летней точки.Если расчетный окончательный рост находится в пределах 5 см (2 дюйма) от среднего роста родителей, текущий рост ребенка подходит для семьи. Однако, если предполагаемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см, следует рассмотреть вариант роста или патологическую причину.10 Важно измерить рост родителей в офисе, а не использовать их заявленный рост, чтобы избежать переоценки или недооценки среднего роста родителей.

ПРОПОРЦИИ ТЕЛА

Оценка соотношения верхних и нижних сегментов тела у детей, рост которых ниже 3-го процентиля, помогает дифференцировать скелетную дисплазию, ведущую к непропорциональному укорочению конечностей, от состояний, которые в первую очередь влияют на позвоночник, например, сколиоз.11 Соотношение верхнего и нижнего сегментов тела можно определить путем измерения расстояния от лобкового симфиза до пола (т. Е. Нижнего сегмента тела) у пациента, стоящего прямо у стены. Сегмент нижней части тела вычитается из роста ребенка, чтобы получить значение сегмента верхней части тела. Затем соотношение получается путем деления значения верхнего сегмента тела на значение нижнего сегмента. Более точный способ определения соотношения верхнего и нижнего сегментов тела — измерение верхнего сегмента тела (высоты сидения).Высота сидя вычитается из роста стоя пациента, чтобы получить значение нижнего сегмента тела. Пропорции тела меняются в детстве. Среднее соотношение верхнего и нижнего сегментов тела составляет 1,7 при рождении и уменьшается до 1,0 в возрасте 10 лет по мере роста ног.

Измерение размаха рук также имеет решающее значение для оценки пропорций тела. 12,13 Размах рук — это расстояние между кончиками левого и правого средних пальцев, когда ребенок стоит у плоской стены с руками, вытянутыми до упора. возможно, создавая угол 90 градусов с туловищем.У девочек и мальчиков размах рук короче, чем рост до полового созревания, и больше, чем рост после середины полового созревания. Размах рук превышает рост на 5,3 см (2,1 дюйма) у среднего взрослого мужчины и на 1,2 см (0,5 дюйма) у средней взрослой женщины4. Сколиоз и связанные с ним состояния могут привести к сокращению роста позвонков и размаху рук, непропорциональному росту.

Низкий рост

Нарушения роста проявляются в виде аномального абсолютного роста или скорости роста. Низкий рост определяется как рост, который на два стандартных отклонения ниже среднего роста для возраста и пола (менее 3-го процентиля) или более чем на два стандартных отклонения ниже среднего роста родителей.4 Расстройство скорости роста определяется как аномально медленная скорость роста, которая может проявляться в замедлении роста по двум основным перцентильным линиям на диаграмме роста. В некоторых случаях низкий рост или медленный рост являются начальным признаком серьезного основного заболевания у внешне здорового ребенка14. .

История. Следует получить исчерпывающий анамнез, начиная с пре- и перинатального периодов (

Просмотреть / распечатать рисунок

Оценка детей с низким ростом

Рисунок 2.

Алгоритм оценки детей с низким ростом.

Оценка детей с низким ростом

Рисунок 2.

Алгоритм оценки детей с низким ростом.

Таблица 3). В анамнезе особое внимание уделяется здоровью матери и привычкам во время беременности, продолжительности беременности, массе тела и длине тела при рождении, а также началу и продолжительности догоняющего или догоняющего роста. Модель роста ребенка и общее питание также должны быть оценены вместе с подробным обзором систем.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 3

Акценты истории при оценке аномального роста у детей
Тип истории Выделения Комментарии

История материнской беременности

9002

Использование лекарств, инфекции, питание

Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

Перинатальный анамнез и роды

Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет преждевременные или переношенные сроки

Модель роста в первые три года

Определите модель роста

У многих детей наблюдается догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль темпов роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или перцентиля роста

Модель роста после трех лет

Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

История питания

Источник и количество питания

Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

Семейный анамнез

Рост и возраст отца во время пубертатного скачка роста; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами пубертата своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

Обзор систем

Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; понос и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

Социальный анамнез

Домашние и школьные ситуации; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

Таблица 3

Акценты истории при оценке аномального роста у детей
Тип анамнеза Акценты Комментарии

История материнской беременности

Использование лекарств, инфекции, питание

Инфекции, плацентарная недостаточность, плохое питание и побочные эффекты лекарств могут нарушить рост и развитие плода

Перинатальный анамнез и роды

Продолжительность беременности, перинатальная информация, рост (вес и длина)

Перинатальный анамнез может указывать на определенные патологии, такие как гипопитуитаризм или гипотиреоз; измерения при рождении отражают внутриутробные условия; продолжительность беременности определяет пре- или переношенность

Модель роста в первые три года

Определите модель роста

У многих детей наблюдается догоняющий или догоняющий рост в возрасте от 18 до 24 месяцев. возраст; Процентиль темпов роста изменяется линейно (вверх или вниз, в зависимости от роста родителей), пока ребенок не достигнет своего генетически детерминированного канала роста или перцентиля роста

Модель роста после трех лет

Предпубертатный и пубертатный период скорость роста

Большинство детей с нормальным ростом обычно не пересекают процентили после двухлетнего возраста; пиковая скорость роста обычно наблюдается на стадии Таннера III у девочек и стадии Таннера IV у мальчиков

История питания

Источник и количество питания

Недоедание является наиболее частой причиной плохого роста во всем мире; таким образом, подробная история качества и количества пищи имеет решающее значение для оценки аномального роста; при оценке важны 24-часовые воспоминания о еде или трехдневный дневник питания

Семейный анамнез

Рост и возраст отца во время пубертатного скачка роста; рост матери и возраст менархе; рост братьев и сестер, бабушек и дедушек, дядюшек и теток; состояние здоровья членов семьи

Рост родителей определяет рост их детей; большинство детей также следят за темпами полового созревания своих родителей; определенные генетические нарушения могут привести к низкому или высокому росту

Обзор систем

Уровень энергии; сон; головные боли; визуальные изменения; рвота; боль в животе; понос и запор; статус и прогресс полового созревания; медицинские состояния, такие как полиурия, полидипсия, олигурия

Тщательный системный обзор оценивает функциональную способность различных систем организма

Социальный анамнез

Домашние и школьные ситуации; стрессоры; социальные привычки, такие как употребление табака

Психосоциальная карликовость может быть вызвана серьезным стрессом из-за плохой домашней или школьной среды

Физикальное и стоматологическое обследование.Тщательное физикальное обследование помогает отличить патологические паттерны роста от нормальных вариантов и выявляет специфические дисморфические особенности генетических синдромов. Дефицит гормона роста из-за гипопитуитаризма может вызвать микропенис, гипоплазию средней зоны лица и дефекты средней линии. Синдром Кушинга может вызвать ожирение, лунное лицо, фиолетовые полосы и прекращение линейного роста. Хроническая почечная недостаточность может вызвать бледность, бледность кожи и отек. Тяжелый гипотиреоз может вызвать увеличение ИМТ из-за полной остановки роста с продолжающимся набором веса, землистым цветом лица и замедленным расслаблением глубоких сухожильных рефлексов.Девочки с классическим синдромом Тернера имеют низкий рост, перепончатую шею, грудь в форме щита и низкую заднюю линию роста волос; тогда как у людей с мозаичным синдромом Тернера стигматы могут отсутствовать. В зависимости от возраста ребенка рахит может вызывать краниотабы, луковицу запястий и искривление конечностей. У детей с алкогольным синдромом плода наблюдаются низкий рост, низкая масса тела при рождении, недостаточная прибавка веса, микроцефалия, эпикантальные складки, гладкий желобок, плоская переносица и тонкая верхняя губа. Детей с множественными дисморфическими особенностями следует направлять к узким специалистам, включая генетика и эндокринолога.

Сравнение стоматологического возраста ребенка с установленными нормами дает косвенную оценку возраста скелета15. Некоторые состояния могут вызывать задержку прорезывания зубов, что приводит к замедленному возрасту зубов. Прорезывание молочных и вторичных зубов может происходить с задержкой до 1,3 года у детей с дефицитом гормона роста, от 16 до 1,5 лет у детей с конституциональной задержкой роста и полового созревания, от 17 лет и более двух лет у детей с тяжелым гипотиреозом18.

Лабораторные исследования.Необходимо провести полную диагностическую оценку и направить некоторых пациентов к детскому эндокринологу (таблица 4). Целью диагностической оценки является подтверждение или исключение конкретных состояний на основе анамнеза и результатов физикального обследования19. Такой подход предотвращает ненужные лабораторные исследования, поскольку многие расстройства могут вызывать низкий рост.

Общие скрининговые тесты (таблица 5) оценивают основные системы органов, такие как печень, почки и желудочно-кишечный тракт, тогда как конкретные проблемы требуют более целенаправленного тестирования (таблица 6).Помимо скрининговых тестов, всем девочкам с низким ростом следует проводить функциональные тесты щитовидной железы и кариотипирование, даже при отсутствии клинических стигматов синдрома Тернера. В целом, у большинства детей с низким ростом будет конституциональная задержка роста и полового созревания или семейный невысокий рост, и лишь немногим потребуется направление к узкому специалисту.

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 4

Результаты аномального роста, указывающие на необходимость направления

Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см (2 дюйма)

Множественный синдром или дисморфизм особенности: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

Костный возраст: опережающий или замедленный более чем на два стандартных отклонения

Таблица 4 Результаты аномального роста

, указывающие на необходимость направления

Рост: рост ниже 3-го процентиля или выше 95-го процентиля для роста

Скорость роста: сниженная или ускоренная скорость роста в зависимости от возраста (см. Таблицу 1 для нормальных скоростей роста)

Генетический потенциал: прогнозируемый рост отличается от среднего роста родителей более чем на 5 см (2 дюйма)

Множественные синдромальные или дисморфические признаки: аномальные лица, дефекты средней линии, диспропорции тела

Костный возраст: опережающий или замедленный более чем на два стандартных отклонения

Просмотр / печать таблицы

Таблица 5

Общие скрининговые тесты для оценки аномального роста у детей
9038

Общий анализ мочи и уровень pH мочи

Тест Функция

Полный анализ крови с дифференциалом

Оценивает анемию, дискразию крови и инфекции 43

900

Базовая метаболическая панель

R выявляет заболевания почек и электролитные нарушения, которые могут возникать при синдроме Барттера, других нарушениях функции почек или обмена веществ и несахарном диабете

Тестирование функции печени

Оценивает метаболические или инфекционные нарушения, связанные с дисфункцией печени

Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

Скорость оседания эритроцитов

Оценивает хронические воспалительные состояния

Таблица общего обследования 5

аномального роста у детей
Тест Функция

Общий анализ крови с дифференциалом

Оценивает анемию, дискразию крови и инфекции

Ba sic метаболическая панель

Исключает почечные заболевания и электролитные нарушения, которые могут возникнуть при синдроме Барттера, других почечных или метаболических нарушениях и несахарном диабете

Тестирование функции печени

Оценивает метаболические или инфекционные Дисфункция печени

Общий анализ мочи и уровень pH мочи

Оценивает функцию почек и исключает почечный канальцевый ацидоз

Скорость оседания эритроцитов

0

09 Просмотр / печать таблицы

Таблица 6 Целевые диагностические тесты

для оценки аномального роста у детей

Середина ночи

Воспалительные расстройства 90 381

Эндоскопия

2

Центральный

Предполагаемая причина Диагностические тесты Дополнительные тесты

Низкий рост

9 0048

Целиакия

Панель антител к целиакии: антиэндомизиальные, антиглиадиновые и тканевые антитела к трансглутаминазе

Эндоскопия

Болезнь Кушинга

Оценка свободного кортизола в моче

Тест на подавление дексаметазона

Муковисцидоз

Тест на хлорид пота

GH48 связывание белок 3

Тест стимуляции гормона роста

Гипотиреоз

Свободный тироксин, ТТГ

Воспалительные расстройства

Дефицит железа

Ферритин

Железо, TIBC

Синдром Тернера

Синдром Тернера

Ультразвуковое исследование

0003

ЭхоКартия

0003 Дефицит витамина D

25-гидроксивитамин D, 1,25-дигидроксивитамин D, паратироидный гормон, ALK-P

Рентгенография запястья

Высокий рост

Синдром Ведекманна

Инсулин, глюкоза

Ультразвуковое исследование почек

Избыток GH

GH, IGF-I, IGF-связывающий белок 3

МРТ гипофиза

Гомоцистеин, метионин 9000 3

Младенец матери с диабетом

Инсулин, глюкоза

Синдром Клайнфельтера

L тестостерон Кариотип

Синдром Марфана

Клинический диагноз с использованием гентской нозологии *

Мутация гена фибриллина-1, генетическая консультация

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, костный возраст

Аналоговый тест на стимуляцию ГнРГ

Периферический

17α-гидроксипрадестер, тестостерон, дигидротестерол возраст

Косинтропин Тест стимуляции (Cortrosyn)

Таблица 6

Целевые диагностические тесты для оценки аномального роста у детей

000

Синдром Беквита Инсулин, глюко se

Центральный

Предполагаемая причина Диагностические тесты Дополнительные тесты

Целиакия

Панель антител к целиакии: антиэндомизиальные, антиглиадиновые и тканевые антитела к трансглутаминазе

Эндоскопия

Болезнь Кушинга

Кортеж без слюны, кортикальный слой коры в середине ночи, сыворотка без слюны оценки

Тест подавления дексаметазона

Муковисцидоз

Тест хлорида пота

GH дефицит IGF 3

9002

90 048

Тест стимуляции гормона роста

Гипотиреоз

Свободный тироксин, ТТГ

Воспалительные расстройства

Воспалительные расстройства

9000 Уровень реактивности

9000

Дефицит железа

Ферритин

Железо, TIBC

Синдром Тернера

Кариотип

Кариотип

Ультраокардиография

ЭхоКартография

008

25-гидроксивитамин D, 1,25-дигидроксивитамин D, паратироидный гормон, ALK-P

Рентгенография запястья

Высокий рост

Ультразвуковое исследование почек

Избыток GH

GH, IGF-I, IGF-связывающий белок 3

МРТ гипофиза

Гомоцистина

Младенец от матери с сахарным диабетом

Инсулин, глюкоза

Синдром Клайнфельтера

тестостер

Кариотип

Синдром Марфана

Клинический диагноз с использованием гентской нозологии *

Мутация гена фибриллина-1, генетическая консультация

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, костный возраст

Аналоговый тест стимуляции ГнРГ

Периферический

17α-гидроксипрогестерон, кость

, тестостерон, тестостерон, кость48

Тест стимуляции косинтропином (Кортросином)

Костный возраст.Оценка костного возраста обеспечивает оценку созревания скелета ребенка путем оценки окостенения эпифизарных центров.20 Костный возраст помогает оценить потенциал роста ребенка на основе установленных норм и более точно предсказывает рост взрослого человека.21 Наиболее широко используемый метод прогнозирования взрослого Рост, основанный на созревании скелета, включает сравнение фронтальной рентгенограммы левой руки и запястья со стандартами из атласа Грейлиха-Пайла [22,23]. Неточная оценка костного возраста и трудности в прогнозировании темпа полового созревания могут привести к неверному окончательному прогнозу роста.20 Обычно костный возраст считается отложенным, если он на два стандартных отклонения ниже хронологического возраста.

Модель зрелости скелета помогает дифференцировать различные типы низкого роста.21 У ​​пациентов с семейным низким ростом костный возраст является нормальным для хронологического возраста4; у пациентов с конституциональной задержкой роста и полового созревания костный возраст соответствует возрасту и обычно задерживается на два стандартных отклонения24; а у пациентов с патологическим низким ростом костный возраст сильно задерживается (обычно более двух стандартных отклонений), и эта задержка со временем ухудшается.19

Высокий рост

Высокий рост определяется как рост, который на два стандартных отклонения превышает среднее значение для возраста и пола (выше 95-го процентиля) .9 Чрезмерный рост, определяемый как аномально высокая скорость роста, может проявляться как рост ускорение по двум основным перцентильным линиям на графике роста. Важно отличать высоких пациентов, которые в остальном здоровы, от пациентов с основной патологией. Большинство детей, рост которых превышает 95-й процентиль, являются частью кривой нормального распределения, и лишь у немногих из них есть выраженная аномалия.9 Однако высокий рост или увеличение роста могут быть начальным проявлением серьезных основных заболеваний, таких как врожденная гиперплазия надпочечников.25

ОЦЕНКА ВЫСОКОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ

На рисунке 3 представлен алгоритм оценки детей с высоким ростом.

Просмотр / печать Рисунок

Оценка детей с высоким ростом

Рисунок 3.

Алгоритм оценки детей с высоким ростом.

Оценка детей с высоким ростом

Рисунок 3.

Алгоритм оценки детей с высоким ростом.

История. Для оценки высокого роста необходимо получить исчерпывающий анамнез. Зоны акцента такие же, как и для невысокого роста. У младенцев с макросомией следует изучить анамнез гестационного диабета у матери и семейный анамнез дисморфологии.

Медицинский осмотр. Как и в случае с невысоким ростом, тщательное физикальное обследование позволяет отличить патологические паттерны роста от патологических.Точные измерения роста с течением времени, нанесенные на график роста, — лучший инструмент для оценки аномальной скорости роста.

Оценка генетического потенциала помогает отличить семейный от патологического высокого роста. При семейном высоком росте рост ребенка соответствует росту в семье. При патологическом высоком росте, например, вызванном избытком гормона роста, прогнозируемый рост ребенка значительно превышает средний рост ребенка. 24

Оценка пропорций тела имеет важное значение в дифференциальной диагностике высокого роста или ускорения роста.Дети с конституциональным высоким ростом имеют нормальное соотношение верхней и нижней частей тела и размах рук, тогда как большинство детей с синдромом Клайнфельтера имеют увеличенный размах рук и евнухоидные пропорции (то есть непропорционально длинные конечности с размахом рук, превышающим рост на 5 см. ) .26

Пациенты могут демонстрировать клинические признаки, указывающие на определенную этиологию. Например, разрастание мягких тканей из-за избытка гормона роста может вызвать грубые черты лица, выпуклость нижней челюсти и увеличение кистей и стоп.27 Пациенты с синдромом Клайнфельтера имеют маленькие твердые яички.26 Обследование с помощью щелевой лампы может выявить нижний подвывих хрусталика у пациентов с гомоцистинурией и верхний подвывих хрусталика у пациентов с синдромом Марфана.1

Оценка половой зрелости помогает выявить высокий рост, вызванный преждевременным развитием половое созревание. Обычно преждевременное половое созревание определяется как начало развития груди до восьми лет у девочек или начало увеличения яичек (3 мл или более) до девяти лет у мальчиков.28 Спорные исследования показывают, что нормальное половое созревание может начаться уже в шесть лет у чернокожих девочек и в семь лет у белых. 29 Ожирение является наиболее частой причиной высокого роста у детей. Дети, страдающие ожирением, обычно имеют слегка продвинутый пубертатный статус для возраста, умеренный избыточный рост и минимально продвинутый скелетный созревание.1,27

Продвинутое созревание скелета происходит с преждевременным половым созреванием и некоторыми синдромами чрезмерного роста, такими как синдром Сотоса, синдром Маршалла-Смита и Беквита. -Синдром Видемана.9 Синдром Сотоса — редкое генетическое заболевание, связанное с чрезмерным физическим ростом, большим размером головы и преклонным возрастом костей. Синдром Маршалла-Смита характеризуется необычно быстрым физическим ростом, преклонным возрастом костей и аномальным внешним видом. Синдром Беквита-Видеманна связан с пре- и постнатальным избыточным ростом, пожилым костным возрастом, макроглоссией, омфалоцеле и гипогликемией.

Лабораторные исследования. Выбор лабораторных исследований для оценки высокого роста или ускоренной скорости роста должен определяться анамнезом и результатами физикального обследования.Как и в случае с низким ростом, общие скрининговые исследования оценивают функциональную способность систем органов, а целенаправленное диагностическое тестирование оценивает конкретные проблемы.

Индекс массы тела (ИМТ) — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое ИМТ?

Индекс массы тела (ИМТ) — это расчет, в котором используются рост и вес для оценки количества жира в организме. Вы можете использовать калькулятор ИМТ KidsHealth ниже, чтобы узнать ИМТ вашего ребенка. Но также важно поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы понять результаты.

Отслеживание BMI

Начиная с двухлетнего возраста, врач будет определять ИМТ на всех плановых осмотрах. Поскольку ИМТ меняется с возрастом, врачи наносят измерения ИМТ детей на стандартные графики роста с учетом пола. В течение нескольких посещений врач может проследить характер роста вашего ребенка.

Хотя ИМТ не является точным показателем жира в организме, он помогает выявить детей, которые набирают вес слишком медленно или слишком быстро.

Что означают цифры?

процентилей ИМТ показывают, как измерения ребенка сравниваются с показателями других детей того же пола и возраста.Например, если у ребенка ИМТ находится в 60-м процентиле, 60% детей того же пола и возраста, которые были измерены, имели более низкий ИМТ.

ИМТ не является прямым показателем жира в организме. У детей может быть высокий ИМТ, если у них крупная фигура или много мышц, а не лишний жир. И ребенок с маленьким телосложением может иметь нормальный ИМТ, но при этом иметь слишком много жира.

ИМТ менее точен в период полового созревания. Дети обычно быстро набирают вес и видят, как растет их ИМТ, в период полового созревания.Ваш врач может помочь вам выяснить, является ли прибавка в весе нормальным явлением в процессе развития или же это повод для беспокойства.

Категории, описывающие вес человека:

  • Недостаточный вес: ИМТ ниже 5-го процентиля по возрасту, полу и росту.
  • Здоровый вес : ИМТ равен или больше 5-го процентиля и меньше 85-го процентиля для возраста, пола и роста.
  • Избыточный вес: ИМТ находится на уровне 85-го процентиля или выше, но ниже 95-го процентиля для возраста, пола и роста.
  • Ожирение: ИМТ находится на уровне или выше 95-го процентиля для возраста, пола и роста.

Важно рассматривать ИМТ как тенденцию, а не сосредотачиваться на отдельных цифрах. Любое измерение, вырванное из контекста, может дать вам неверное представление о росте вашего ребенка.

Хотя ИМТ является важным показателем здорового роста и развития, ИМТ не является точным показателем жира в организме. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может слишком быстро набирать или терять вес, поговорите со своим врачом.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

(PDF) Процентили роста, веса и массы тела детей в возрасте от 6 до 14 лет, живущих на умеренных высотах

высокогорная и гипобарическая гипоксия, неблагоприятный микроклимат

условия (жара, влажность, уровень ветра), а также индивидуальные характеристики

также могут вызывать плохие показатели роста у

этих детей (20,21).

В этом предварительном исследовании, исходя из предположения, что

изменений в росте и развитии могут также происходить в районах

на умеренной высоте, мы составили

процентилей с учетом возраста и пола для детей и подростков в возрасте от 6 до 14 лет.

лет и проживает в районе умеренной высоты (Эрзурум) в Турции.

Мы сравнили значения 3-го, 50-го и 97-го процентилей для

роста, веса и ИМТ этих детей, живущих на средней высоте

(2000 метров), с их сверстниками, живущими на более низкой высоте (1050 метров). ) и обнаружил, что значения

были заметно ниже в более высокогорной группе для обоих полов

, начиная с возраста 9-10 лет (Рисунки 1a – 1f).

Мы также сравнили значения 50-го процентиля, полученные для

этих детей, живущих в районе умеренной высоты, с значениями

детей, живущих на высоте 1050 метров и на уровне моря. Хотя

имеют различия в дизайне этих трех исследований, мы

полагаем, что сравнение значений 50-го процентиля было бы полезным для обсуждения роста на разных высотных уровнях

(рисунки 2a — 2f). Вышеупомянутые сравнения также

не показали заметных различий в росте в более молодом возрасте,

, но снижение значений 50-го процентиля у детей, выросших в умеренно высокогорном районе

, по сравнению с двумя другими группами

, начиная с возраст 9-10 лет.

Основными ограничениями нашего исследования могут быть относительно небольшой размер выборки

и отсутствие информации о различиях между наблюдателями и

различиях между наблюдателями.

В заключение, настоящее исследование предоставляет процентили роста, веса и ИМТ

турецких мальчиков и девочек в возрасте от 6 до

14 лет, живущих в умеренно высокогорном районе Турции. Результаты

показывают, что эти дети демонстрируют относительно низкий рост

в возрасте от 9 до 10 лет по сравнению с детьми, живущими на более низких высотах

в Турции.Эти результаты указывают на возможность эффекта высоты

, но нельзя сбрасывать со счетов различия, вызванные социально-экономическими характеристиками и микроклиматом

.

Список литературы

1. Вэй К. Физиология нормального роста. Педиатр по детскому здоровью

2009; 19: 236-240.

2. Мюллер У.Х., Шулл В.Н., Шулл В.Дж., Сото П., Ротхаммер Ф.

Многонациональная Андская генетическая программа и программа здоровья:

Рост и развитие в гипоксической среде.Энн

Hum Biol 1978; 5: 329-352.

3. Аргнани Л., Кого А., Гуальди-Руссо Э. Рост и питание

Статус тибетских детей на большой высоте. Coll Antropol

2008; 32: 807-812.

4. Roach RC, Hackett PH. Границы исследования гипоксии:

острая горная болезнь. J Exp Biol 2001; 204: 3161-3170.

5. Хонигман Б., Тайс М.К., Козиол-Маклейн Дж., Роуч Р., Йип Р.,

Хьюстон К., Мур Л.Г., Пирс П. Острая горная болезнь

среди обычного туристского населения на умеренных высотах.Ann

Intern Med 1993; 118: 587-92.

6. Тайс М.К., Хонигман Б., Ип Р., Макбрайд Д., Хьюстон, CS,

Мур, LG. Острая горная болезнь у детей на высоте 2835

метра. Am J Dis Child 1993; 147: 143-145.

7. де Меер К., Бергман Р., Куснер Дж. С., Вурхув

HW. Различия в физическом росте аймара и

детей кечуа, живущих на большой высоте в Перу. Am J Phys

Anthropol 1993; 90: 59-75.

8. Greksa LP, Spielvogel H, Caceres E.Влияние высоты на

физический рост детей высшего класса европейского происхождения

. Энн Хум Биол 1985; 12: 225-232.

9. Ülker İsmet. Dağlarımız. T.C. Kültür bakanlığı kütüphane ve

yayımlar genel müdürlüğü Sanat Eserleri Dizisi 453, Анкара

2006: 238.

10. http: / /www.tu i k .gov.tr ​​/ Sta rt.do

11. Kaya MD, Hasiloglu AS., Bayramoglu M, Yesilyurt H, Ozok

AF. Новый подход к оценке антропометрических измерений

с помощью адаптивных систем нейро-нечеткого вывода.

Int J Ind Ergon 2003; 32: 105–114.

12. Коул Т.Дж., Грин П.Дж. Сглаживание эталонных центильных кривых: метод

LMS и штрафное правдоподобие. Stat Med 1992; 11:

1305-1319.

13. Коул Т.Дж. Подгонка сглаженных центильных кривых к справочным данным.

JR Stat Soc 1988; 151: 385-418.

14. Hatipoglu N, K urtoglu S, Ozturk A, Mazicioglu MM. Процентили веса и роста

у детей 6-18 лет в

Кайсери и сравнение с данными Стамбула J Clin Res Ped

Endo 2009; 1: 129-135.

15. Нейзи О., Анджей Ф., Бундак Р., Гюноз Х., Даренделилер Ф.,

Бафл Ф. Справочные данные о росте турецких детей в возрасте от 6 до 18 лет

лет. Acta Paediatr 2006; 95: 1635-1641.

16. Fiorri F, Facchini F, Ismagulv O, Ismaulova A, Tarazona-

Santos E, Pettener D. Объем легких, размер грудной клетки и

гематологические вариации на низкой, средней и большой высоте

центральная азия населения. Am J Phys Anthropol 2000; 113:

47-59.

17.Муза С.Р., Бейдлман Б.А., Фулк С.С., Предварительная выдержка на высоте

рекомендатина для стимулирования акклиматизации. Высокая высота

Медицина и биология 2010; 11: 87-92.

18. Weitz CA, Garruto RM. Рост ханьских мигрантов на большой высоте

в Центральной Азии. Am J Hum Biol 2004; 16: 405-419.

19. Фрисанчо А.Р., Ньюман М.Т., Бейкер П. Различия в росте

и толщине коры у горных индейцев кечуа

мальчиков. Am J Clin Nutr 1970; 23: 382-385.

20. Шепард Р.Дж. Иммунные изменения, вызванные упражнениями в неблагоприятной среде

. Can J Physiol Pharmacol

1998; 76: 539-546.

21. Шепард Р.Дж. и Шек П.Н. Иммунная дисфункция как фактор

теплового заболевания. Crit Rev Immunol 1999; 19: 285-302.

20

Malkoç İ et al.

Процентили роста детей, живущих на умеренной высоте

Графики роста для норвежских детей

Измерения европейского населения показали медленную, положительную тенденцию в росте детей — с постепенным увеличением конечного роста на 0.3 — 3 см на каждую декаду (1 — 3). Это развитие в основном связано с улучшением питания, улучшением социально-экономических условий и меньшим количеством инфекций (4). Помимо наблюдения за ростом детей, важно также следить за ростом веса, особенно потому, что ожирение стало более распространенным среди детей и подростков (5). Регулярное обновление национальных эталонных значений веса гарантирует, что диаграммы веса, используемые медицинским персоналом, представляют здоровых детей в популяции и всегда соответствуют рекомендациям органов здравоохранения (6).Чтобы контролировать различия между группами населения, обычно составляли графики роста, специфичные для этнических групп и наций. Альфред Сундал разработал первую норвежскую диаграмму роста в 1950-х годах (7, 8), а используемые в настоящее время диаграммы основаны на данных, собранных в 1970-х и 80-х годах (9).

В период 2003–2006 годов 8 299 детей в возрасте от 0 до 19 лет были обследованы в рамках перекрестного исследования роста в Бергене. Одна из целей исследования состояла в том, чтобы собрать справочные данные, которые будут использоваться в качестве основы для разработки клинически значимых и современных диаграмм роста.Первый анализ данных показал, что произошло определенное увеличение роста (10). Это подтвердило утверждение о том, что существующие графики роста нуждаются в обновлении.

В 2006 г. ВОЗ опубликовала стандарт роста для детей от 0 до 5 лет, рекомендованный для международного использования (11). Стандарты, основанные на измерениях детей из шести стран (включая Норвегию), были разработаны с предположением, что дети, выросшие в хороших условиях, одинаково растут в первые годы своей жизни независимо от их генетической предрасположенности (12).Эти диаграммы ранее были описаны в Журнале Норвежской медицинской ассоциации (13).

Цель этой статьи — представить графики роста детей (0 и 19 лет), основанные на данных Бергенского исследования роста и Медицинского регистра рождения Норвегии, и сравнить их с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время, и международными картами ВОЗ. стандарты роста.

Материалы и методы

Исследование роста в Бергене

Детское население .Все измерения роста были выполнены в период 2003–2006 годов для исследования роста в Бергене, перекрестного исследования, в котором участвовали 8 299 детей (в возрасте от 0 до 19 лет). Были исключены 936 детей — с одним или обоими родителями из-за пределов Северной Европы — и 85 детей с хроническими заболеваниями или недоношенными. 7 291 ребенок (3 756 мальчиков и 3 535 девочек) легли в основу таблиц роста; 2 736 из них были младше пяти лет. Муниципалитет Бергена набирал детей путем случайной стратифицированной выборки из центров здоровья для молодежи (n = 8), детских садов (n = 34) и школ (n = 24, включая 19 начальных / начальных и / или средних школ и пять средних / средних школ) .Все дети были приглашены к участию, но измерялись только те дети, чьи родители (или сам ребенок) подписали форму соглашения. В поликлиниках прошли замеры около 98% имеющихся детей. В детских садах участвовали 57%, начальные школы — 69% (1–7 классы), 53% — средние школы (8–10 классы) и 45% — средние школы (11–13 классы). Факторами, способствовавшими неучастию, были посещение детского сада неполный рабочий день, мероприятия детского сада, дни экзаменов в школах или непосещение занятий из-за поездки или болезни, а также некоторые случаи, в которых дети или родители не хотели участвовать.

Из Медицинского регистра родов Норвегии были получены данные о массе тела при рождении, длине тела при рождении и окружности головы для 12 576 детей, родившихся живыми в период между 37-й и 42-й неделями беременности, без аномалий в период с 1999 по 2003 гг. мать прописана в Бергене. Дети, зарегистрированные как потомки иммигрантов, были исключены. Для диаграммы роста детей от 4 до 19 лет были добавлены справочные данные по развитию полового созревания. Это самые последние данные о половом созревании из Скандинавии, основанные на измерениях 1 925 датских мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 19 лет.9 из района Копенгагена с 1991 по 1993 год (14).

Измерения. 12 медсестер и один педиатр выполнили все измерения, используя стандартизированный метод (15). Измерения проводились с 8:30 до 13:00, а данные вводились непосредственно в базу данных на портативном компьютере.

Контроль качества. Инструменты, используемые для измерения роста и длины тела, проверялись в начале каждого дня. Весы в поликлиниках проверялись дважды в год, а весы в школах и детских садах проверялись каждый раз, когда их перемещали.Дважды в год все участники исследования собирались на взвешивание, на котором каждый дважды измерял десять детей. После этого оценивалась вариация внутри и между наблюдателями с расчетом технической погрешности измерений (16).

Статистический анализ. SPSS 11.5 (2003, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) и R версии 2.3.1. (2006, R Foundation for Statistical Computing, Вена) были использованы для анализа данных. Модель роста LMS от Cole & Green использовалась для создания диаграмм роста (17), которые были составлены в R.

Этика и одобрение. Региональный комитет по этике медицинских исследований в Западной Норвегии оценил исследование и не возражал против его проведения, Норвежская инспекция данных предоставила уступку.

Другие графики роста в Норвегии

Первые графики роста

Сундала были основаны на исследовании, проведенном в Бергене в период 1950–1956 годов. Длина / рост и вес были измерены у 17 795 детей от 0 до 17 лет (8). Процентили, основанные на данных Сундала, были включены в рисунки в этой статье, чтобы проиллюстрировать тенденции роста, но математических сравнений не проводилось.

Норвежские графики роста, используемые в настоящее время, основаны на данных от 3–17-летних детей из Бергена, записанных Ваалером в 1971–1974 годах (18), а также на данных от 0–4-летних детей из Осло. и Хедмарк (исследование SYSBARN), зарегистрированные в период 1982–1984 гг. Также использовались данные Медицинского регистра рождения за тот же период (19). В исследовании SYSBARN использовались измерения длины тела / роста, веса и окружности головы 23 669 детей (в возрасте 0–4 лет) в ходе плановых обследований в Осло и Хедмарке (19).Исследование Ваалера представляло собой смешанное продольное исследование, в которое были включены данные о росте, весе и окружности головы 3 068 детей (в возрасте от 3 до 17 лет). У многих из этих детей рост и вес измеряли до четырех раз. Таким образом, общее количество измерений в этом исследовании составило 8 414 (18).

Стандарт роста ВОЗ

Международные таблицы роста ВОЗ для детей в возрасте от 0 до 5 лет основаны на измерениях всего 7 551 ребенка; 1 687 норвежских детей и детей из Бразилии, Ганы, Омана и США (20).Приоритетом при сборе данных было уменьшение факторов, которые, как известно, отрицательно влияют на рост. Поэтому требовались такие критерии, как благоприятные социально-экономические обстоятельства, хорошее питание (только или в основном грудное вскармливание в течение четырех месяцев и общий период грудного вскармливания не менее 12 месяцев), а также наличие некурящих матери (13). .

Сравнение

Для детей в возрасте 0–19 лет наши графики роста сравнивались с процентилями в исследовании SYSBARN (0–4 года), исследовании Ваалера (4–17 лет) и исследовании ВОЗ (0–5 лет).Поскольку модели роста не использовались для построения диаграмм в исследованиях Сундала и Ваалера, на рисунках видны несколько нерегулярные линии процентилей. В исследовании SYSBARN использовались данные из девяти точек измерения у детей от 0 до 49 месяцев. Сундал и Ваалер используют данные измерений, проводимых с ежегодными интервалами, а Бергенское исследование роста и ВОЗ используют данные ежемесячных измерений. Вес при рождении и 2,5, 50 и 97,5 процентилей сравнивали для таблиц, используемых в настоящее время. Данные Bergen Growth Study использовались для сравнения массы тела к росту (21).

В диаграммах ВОЗ наблюдается небольшой провал в возрасте двух лет, что свидетельствует о переходе от измерения детей стоя, а не лежа (11). Норвегия и многие другие страны проигнорировали это падение. Таким образом, графики нельзя сравнивать за три месяца до и за три месяца через два года.

Результаты

Мы разработали новые процентильные кривые для возрастов от 0 до 12 месяцев (окружность головы, длина тела и масса тела к возрасту), от 1 до 5 лет (окружность головы, длина тела / рост и масса тела к возрасту), от 4 до 19 лет ( рост и масса тела к возрасту) и от 2 до 19 лет (индекс массы тела [ИМТ] к возрасту).Все графики доступны здесь. Области (на кривых), определяющие значения от +2,0 до +2,5 стандартного отклонения и от -2,0 до -2,5, были выделены серым цветом. На диаграммах для ИМТ были указаны пороговые значения для избыточного веса, ожирения и недостаточного веса.

Сравнение с норвежскими таблицами, используемыми в настоящее время для детей от 0 до 4 лет

Масса тела при рождении. Средний вес при рождении мальчиков в исследовании SYSBARN составлял 3 600 г, а в новой таблице — 3 710 г. Соответствующий вес при рождении для девочек составил 3 500 г в исследовании SYSBARN и 3 580 г в новой таблице.

Длина / высота (рис. 1). Минимальные различия были обнаружены для этой переменной при сравнении новых диаграмм с диаграммами в исследовании SYSBARN.

Рис. 1 Сравнение длины тела / роста к возрасту из новых графиков роста в Норвегии (основанных на Бергенском исследовании роста) с данными исследования SYSBARN и международным стандартом роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте 0 лет — 5 лет. Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Вес (рис. 2).Кривые веса в новых таблицах для детей в возрасте 15–24 месяцев были ниже, чем в исследовании SYSBARN. Расхождение было наибольшим для 15-месячных мальчиков; то есть 0,4 кг (2,5 процентиля). Значения в других точках измерения были аналогичными, за исключением значений 97,5 процентиля для 49-месячных мальчиков, где измерения SYSBARN были на 0,6 кг ниже новых кривых.

Рис. 2 Сравнение между массой тела к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) и данными исследования SYSBARN и международным стандартом роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет.Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Окружность головы (рис. 3). Кривые окружности головы на новых диаграммах ниже кривых исследования SYSBARN по всем процентилям. Расхождения для мальчиков наиболее велики в возрасте от 3 месяцев до 2 лет: т.е. 1,0 см, 0,8 см и 1,6 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям. Для девочек расхождения наиболее велики в возрасте от 4 месяцев до 2 лет: 0,8 см, 0,9 см и 1,2 см, что соответствует 2,5, 50 и 97,5 процентилям.

Рисунок 3 Сравнение между возрастной окружностью головы из новых графиков роста в Норвегии (основанных на исследовании роста в Бергене) и данными исследования SYSBARN и международных стандартов роста ВОЗ для а) мальчиков и б) девочек в возрасте от 0 до 5 лет. . Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

Рис. 4 Сравнение роста к возрасту из новых норвежских графиков роста (основанных на Бергенском исследовании роста) с данными исследования Сундала и исследования Ваалера для а) мальчиков и б) девочек от 4 до 19 лет.Кривые показывают 2,5, 50 и 97,5 процентилей

.

Сравнение с норвежскими графиками роста, используемыми в настоящее время для детей в возрасте от 4 до 17 лет

Высота . По нашим данным, рост мальчиков 0,9 см и девочек на 0,6 см выше (средний рост), чем по данным Ваалера. Процентили для новых данных были выше, чем для данных Ваалера, за исключением детей младше 6-7 лет. Наибольшие различия были обнаружены у детей старшего возраста и подростков. Обнаружены следующие различия: рост от 50-го процентиля до 3-х.4 см для мальчиков и 2,5 см для девочек), а на 2,5 процентиле было наибольшее в период полового созревания (4,5 см для мальчиков и 7 см для девочек). Процентили из материала Сундала были включены в диаграмму 3, чтобы показать тенденции роста.

Масса. В нашем материале 8% мальчиков и 7,2% девочек в возрасте от 4 до 15 лет имели показатели выше 97,5 процентилей отношения веса к росту в исследовании Ваалера (21). Кривые зависимости массы тела от возраста не сравнивались, поскольку на них влияет рост в этом возрасте.

Сравнение со стандартами ВОЗ для возрастной группы от 0 до 5 лет

Вес при рождении . Средний вес при рождении в исследовании ВОЗ составлял 3 300 г для мальчиков и 3 200 г для девочек; т.е. на 410 и 380 г меньше, чем в нашем исследовании. Средний вес при рождении норвежских детей (52,4% мальчиков) — обоих полов — в исследовании ВОЗ составил 3 640 г. Соответствующий показатель из Норвежского медицинского регистра рождений составил 3 645 г (51,1% мальчиков).

Длина / высота (рис. 1). Кривые длины тела / роста для детей в нашем исследовании совпадают с кривыми исследования ВОЗ для всех возрастных групп, за исключением 97 лет.5-перцентили роста к возрасту у детей старше трех лет. Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 5 лет в среднем на 1,2% и 1,3% ниже -2,0 SD (2,3-процентиль) в кривых ВОЗ для длины тела / роста к возрасту. Разница составляет до 1,2 см для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 см для девочек (16 и 60 месяцев соответственно). Согласно материалам ВОЗ, 2,2% мальчиков и 2,1% девочек имеют показатели выше +2,0 SD (97,5-процентиль). Также стоит отметить, что рост норвежских детей, включенных в исследование ВОЗ, больше похож на показанный в наших диаграммах, чем на общие данные ВОЗ.Это особенно актуально для детей в возрасте 0–2 лет (рис. 5).

Рис. 5 Разница в среднем росте между новыми норвежскими диаграммами роста (на основе Бергенского исследования роста), норвежскими детьми, включенными в данные ВОЗ (ВОЗ — Норвегия) и общими данными ВОЗ (ВОЗ — все страны). Различия в возрасте 24 месяцев и 24–26 месяцев обусловлены различными способами обработки перехода от измерения роста детей в положении лежа к стоянию. Следовательно, данные нельзя сравнивать напрямую.Оба пола включены в презентацию

Вес (рис. 2). За исключением веса при рождении, рост веса происходит примерно так же до шести месяцев. После этого новые кривые остаются ниже кривых роста ВОЗ — за исключением 97,5 процентиля для девочек старшего возраста, где линии пересекаются. Для детей 2–5 лет 0,45% мальчиков и 0,27% девочек находятся ниже –2,0 стандартное отклонение (2,3-процентиль) на кривых ВОЗ. Разница составляет до 1,0 кг для мальчиков (49 месяцев) и 1,1 кг для девочек (60 месяцев).Соответственно, 3,8% мальчиков и 3,2% девочек имеют показатели выше +2,0 SD (97,7 процентиля) кривых ВОЗ. Поскольку ВОЗ не публиковала свои данные о весе для каждой страны-участницы в отдельности, невозможно сравнить норвежские данные о весе из исследования ВОЗ с нашими данными. Сравнение данных также затруднено, потому что данные о самых тяжелых детях не были включены в исследование ВОЗ (22).

Окружность головы (рис. 3). Кривые окружности головы явно ниже диаграммы ВОЗ на всех процентилях.Расхождения для мальчиков и девочек являются наибольшими в два года: для мальчиков 1,5 см при 2,5 процентиле, 1,2 см при 5,0 и 0,8 см при 97,5 процентиле; для девочек 1,6 см при 2,5 процентиле, 1,3 см при 5,0 процентиле и 0,9 см при 97,5 процентиле. Некоторые мальчики в наших данных имеют показатели ниже 2,5 процентиля в таблице ВОЗ, 6,9% мальчиков имеют показатели выше +2,0 стандартное отклонение (97,7 процентиля). Практически нет девочек ниже 2,5 процентиля ВОЗ, а у 5,3% девочек выше 2,0 стандартного отклонения (97,7 процентиля).ВОЗ не опубликовала данные об окружности головы для каждой страны-участницы.

Обсуждение

Новые данные Бергенского исследования роста показывают четкую тенденцию к увеличению роста и веса школьников за последние 20 лет; но для детей от 0 до 4 лет соотношение массы тела к росту, масса тела при рождении и вес в целом не сильно изменились. Норвежские дети явно тяжелее при рождении, чем те, которые включены в общий материал ВОЗ; за редким исключением, они также были выше и тяжелее в целом и имели большую окружность головы.

Наблюдаемая тенденция роста норвежских школьников соответствует тенденции, наблюдаемой для детей в других европейских странах в тот же период времени (2, 23). Светская тенденция к росту связана с улучшением питания и социально-экономических условий, а также с меньшим количеством инфекций. Такой устойчивый рост с течением времени может продолжаться в течение многих поколений, прежде чем он выровняется (2). Стагнация роста норвежских призывников за последние два десятилетия (24) указывает на то, что население страны, возможно, вот-вот достигнет своего генетического потенциала для роста.Тенденция к увеличению роста, наблюдаемая с 1970-х годов, по-прежнему отражает необходимость обновления графиков роста для использования в Норвегии.

В исследовании SYSBARN было обнаружено, что окружность головы несколько больше, чем в исследовании роста в Бергене. Это наблюдение можно объяснить разными методами измерения, поскольку в двух исследованиях было обнаружено, что соотношение веса к росту и весу схожи. В исследовании SYSBARN многие разные исследователи измеряли переменные в соответствии с их собственными процедурами, в то время как в исследовании роста в Бергене ограниченное число людей использовали стандартизированные методы измерения.

Бергенское исследование роста пришло к выводу, что средний возраст начала менструации (13,25 ± 1,05 года) не изменился по сравнению с более ранними норвежскими исследованиями (3). Несмотря на то, что данные американских исследований вызвали подозрения в более раннем наступлении половой зрелости (25), европейские исследования пока не дали подтверждения (14, 26). Тот факт, что возраст начала менструации у норвежских детей остался прежним, указывает на то, что увеличение роста не вызвано более ранним созреванием, хотя нельзя исключать более раннее начало полового созревания и, возможно, более медленное прогрессирование.Данные о половом созревании датских детей, включенные в наши диаграммы, находятся на том же уровне, что и данные датского исследования 1964 года (14).

Вес к возрасту в исследовании Сундала (1950-е гг.) Лишь незначительно отличался от такового в исследовании Ваалера 1970-х гг. (18). За последние пару десятилетий во всем мире резко возросли показатели избыточного веса и ожирения среди детей (5). Однако наши цифры показывают, что увеличение веса происходит только у детей старше 5 лет — кроме того, в основном тяжелые дети стали еще тяжелее, что означает, что больше всего страдают самые высокие процентили (21).Поэтому увеличение избыточной массы тела у детского населения в основном затрагивает одну подгруппу.

Это развитие требует действий на многих уровнях; разумная общая политика здравоохранения является хорошей отправной точкой (27). Результаты нашего исследования показывают, что целенаправленные действия, нацеленные на особые группы детского населения, являются действиями, которые наиболее необходимы.

Наблюдение за тем, что старшие дети становятся выше, делает актуальным обновление таблиц; но увеличение веса также подчеркивает, что справочные таблицы должны быть функциональными в отношении конкретных проблем избыточного веса и ожирения.В Норвегии рациональным подходом является использование кривых ИМТ с пороговыми значениями избыточного веса и ожирения. На основе этого подхода были составлены диаграммы с международно признанными пороговыми значениями как для избыточного веса, так и для ожирения, как это было предложено Международной целевой группой по ожирению (IOTF) (28). Эти графики надежны и не подвержены влиянию медленных тенденций.

Мы считаем, что различия между новым норвежским эталоном роста и стандартом роста ВОЗ имеют клиническое значение. Средний вес при рождении норвежских мальчиков в настоящее время составляет 410 г, а у девочек — на 380 г больше, чем вес при рождении по стандарту ВОЗ.У норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, — что неудивительно — была такая же средняя масса тела при рождении, что и у детей в нашем исследовании. Согласно исследованию ВОЗ, низкая масса тела при рождении в других странах влияет на средний вес при рождении и снижает его (20, 29).

В новом стандарте роста норвежских детей используется рост, несколько превышающий стандарт ВОЗ. Рост длины тела в течение первых двух лет у норвежских детей, участвовавших в исследовании ВОЗ, по-прежнему больше аналогичен таковому в наших справочниках по росту, чем таковому в полном исследовании ВОЗ.

Трудно сравнить данные о весе из исследования роста в Бергене с данными из исследования ВОЗ, поскольку данные по весу из отдельных стран-участниц не публиковались отдельно, а самые тяжелые дети были исключены из материала ВОЗ (22).

Процентили для окружности головы в исследовании ВОЗ всегда ниже, чем в новом норвежском справочнике по росту, но данные ВОЗ еще больше отличаются от данных исследования SYSBARN. Окружность головы измерялась аналогичным образом в исследовании роста в Бергене и исследовании ВОЗ.

Различия в росте длины, окружности головы и, возможно, также в весе ставят под сомнение позицию ВОЗ о том, что дети, которые растут в благоприятных условиях, будут следовать той же схеме роста (11, 30). Это связано с продолжающимся обсуждением вопроса о том, могут ли стандарты роста ВОЗ заменить национальные ссылки (30).

Новый норвежский справочник о росте, как и предыдущие, ориентирован на детей норвежского этнического происхождения. Его еще предстоит сравнить с детьми из других этнических групп в исследовании Bergen Growth Study.Мы решили ограничить диаграммы только детьми норвежского этнического происхождения, потому что различия между этническими группами значительны, с увеличением конечного роста до 7 см для групп населения с благоприятными условиями жизни (31, 32).

Важно, чтобы графики роста — репрезентативные для здорового детского населения — обновлялись и всегда были доступны. Распределение процентилей — особенно наивысший и самый низкий процентили — имеет большое значение для определений и оценок.По нашему мнению, некоторые из различий, задокументированных в этой статье путем сравнения с более ранними норвежскими справочными данными о росте и международными стандартами роста ВОЗ, являются клинически значимыми. Чтобы не подвергать детей ненужным оценкам и заботам, важно, чтобы в Норвегии были доступны обновленные профессиональные руководства в этой области.

Заключение

норвежских школьника сегодня выше и тяжелее, чем в 1970-е годы. Развитие в сторону увеличения веса в основном затрагивает подгруппу детей.Соотношение массы тела к росту для детей младше 5 лет не сильно изменилось с начала 1980-х годов. Тот факт, что норвежские дети отклоняются от стандартов роста ВОЗ — в отношении массы тела при рождении и веса в целом, соотношения веса к росту и окружности головы — может отражать различия в условиях жизни и / или потенциале роста между группами населения.

Детских таблиц роста и расстройств пищевого поведения

Будем надеяться, что при каждом посещении терапевта ваш педиатр фиксирует рост вашего ребенка на диаграмме роста CDC, которая отображает рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) в сравнении со средними показателями по возрасту.Почему? Потому что диаграмма роста CDC — один из лучших инструментов для раннего выявления расстройств пищевого поведения (и других проблем).

Расстройства пищевого поведения чаще всего начинаются в подростковом возрасте и могут быстро стать серьезными. Исследования показывают, что раннее вмешательство увеличивает шансы на полное выздоровление.

К сожалению, большинство педиатров не обучены раннему выявлению расстройств пищевого поведения. Кроме того, в условиях нынешнего внимания общества к ожирению врачи могут быть более чувствительны к тому, что вес пациента превышает ожидаемый, и пропускать признаки ограничительных расстройств пищевого поведения, включая нервную анорексию.Так что родительская бдительность может иметь большое значение.

Вопреки тому, что обещают коммерческие диетические компании и что подразумевает война с жиром, не каждый человек должен иметь средний вес для своего возраста и роста.

Вес и рост во многом определяются генетически. Учитывайте размер стопы, где есть нормальное распределение. В то время как среднестатистическая женщина сегодня имеет размер обуви 8 ½, у большинства их нет — у одних будет размер 5, у других — 10. То же самое и с массой тела.Не всем предопределено иметь массу тела в процентиле 50 — кто-то будет тяжелее, а кто-то легче.

Проверка роста ребенка на предмет проблем в течение многих лет

В течение первого года жизни кривая роста ребенка в значительной степени отражает факторы окружающей среды как для ребенка, так и для матери во время беременности.

Примерно ко второму году жизни ребенок начинает расти по линии тренда, которая более точно отражает его уникальный генетический потенциал роста.У здоровых детей рост и вес увеличиваются по довольно постоянной кривой роста. Однако некоторые дети стабильно растут в соответствии с перцентилем 25 , тогда как другие дети стабильно растут в соответствии с перцентилем 50 , а третьи — вместе с перцентилем 95 .

Их рост и вес в процентах могут быть одинаковыми или разными. Все это может быть нормальным для этого ребенка.

Рекомендуется проводить ежегодное измерение, чтобы иметь достаточную информацию, чтобы определить, опасно ли сбивается с траектории роста ребенка.Это одна из причин ежегодных посещений педиатра. Если вы меняете педиатра, рекомендуется передать записи о росте, чтобы сохранить полную запись.

Следует отметить, что многие дети и подростки, у которых развивается нервная анорексия, фактически не теряют в весе. Однако обычно предполагается, что они растут в этом возрасте — дети обычно набирают 30 фунтов в период полового созревания.

Неспособность набрать вес может быть признаком недоедания и столь же опасным, как и фактическая потеря веса.Недоедание в период полового созревания может привести к ослаблению костей и необратимому снижению роста. Неспособность набрать вес у растущего ребенка должна быть поводом для беспокойства. Это может означать расстройство пищевого поведения или множество других проблем со здоровьем. Когда у ребенка до 6 лет возникают проблемы с кормлением, это классифицируется как нарушение питания, а не как расстройство пищевого поведения. Расстройства питания могут потенциально привести к опасным медицинским последствиям для ребенка, в том числе к задержке развития, недостаточному росту и недоеданию.

Кривые роста также используются профессионалами для определения целевого веса для восстановления, и исследования показывают, что эти кривые являются лучшим методом определения целевого веса пациента (более точным, чем использование ИМТ), когда они доступны.

Они могут помочь профессионалу точно оценить вес, при котором у женщин возобновятся менструальные периоды после аменореи (потери менструального цикла из-за недоедания).

Падение линии тренда диаграммы роста для роста или веса может указывать на потенциальную проблему.Например, если ребенок, который всегда отслеживал процентиль 75 для роста или веса, внезапно начинает отслеживать процентиль 40 , есть причина для любопытства и вероятного беспокойства, даже если он технически не имеет недостаточного веса на График ИМТ. Иногда дети с анорексией падают с кривой роста до того, как выпадают с кривой веса, поэтому важно отслеживать и то, и другое.

В недавнем исследовании Марион и его коллег были проанализированы графики роста 137 детей и подростков, госпитализированных во Франции.Результаты показали, что у 48% пациентов наблюдались отклонения в кривых роста примерно за 10 месяцев до того, как родители впервые заметили симптомы расстройства пищевого поведения. Исследователи заявляют, что их исследование «подчеркивает необходимость более тщательного анализа графиков роста для более раннего выявления нервной анорексии у детей и подростков».

Родители могут изобразить рост своего ребенка на следующих графиках или получить записи о росте у лечащего врача:

Родители также могут построить кривые роста в электронном виде (бесплатно) в «Моих диаграммах роста» и могут научиться читать их.

Слово Verywell

Если вы заметили, что ваш ребенок не соответствует его или ее кривой роста или веса, попросите своего врача провести тщательный сбор анамнеза и медосмотр. Есть много возможных объяснений неспособности расти, и расстройства пищевого поведения — лишь одно из них. Врачам может потребоваться дополнительное обследование.

Также важно отметить, что не все пациенты с расстройствами пищевого поведения будут терять вес или иметь меньший вес. Расстройства пищевого поведения могут возникать у людей любого размера.Взаимодействие с другими людьми

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

2021 © Все права защищены.