Норма набора веса при беременности по неделям таблица норма: Набор веса при беременности по неделям: калькулятор

Содержание

Нормы прибавки веса по неделям беременности — 7 ответов на Babyblog

Неделя беременности	ИМТ<19,8	19,8<ИМТ<26,0	ИМТ > 26
2	0,5	0,5	0,5
4	0,9	0,7	0,5
6	1,4	1	0,6
8	1,6	1,2	0,7
10	1,8	1,3	0,8
12	2	1,5	0,9
14	2,7	1,9	1
16	3,2	2,3	1,4
18	4,5	3,6	2,3
20	5,4	4,8	2,9
22	6,8	5,7	3,4
24	7,7	6,4	3,9
26	8,6	7,7	5
28	9,8	8,2	5,4
30	10,2	9,1	5,9
32	11,3	10	6,4
34	12,5	10,9	7,3
36	13,6	11,8	7,9
38	14,5	12,7	8,6
40	15,2	13,6	9,1

Индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг) / (рост (м))2

ИМТ < 19,8 — женщины худощавого телосложения.
19,8 < ИМТ < 26,0- женщины среднего телосложения.
ИМТ > 26 — женщины крупного телосложения.

Прирост веса у разных женщин во время беременности может существенно различаться. Предел колебаний — от некоторой потери веса до его общего увеличения на 20 кг или даже больше.

В обоих крайних случаях возможны осложнения. По этой причине трудно рекомендовать «идеальный» вес во время беременности. В большинстве случаев темпы увеличения веса зависят от того, каким был ваш вес до беременности. Многие специалисты рекомендуют, чтобы прирост веса составлял 300 г в неделю в течение первых 20 недель и 450 г в неделю с 20-й по 40-ю неделю беременности. Другие предпочитают выделять три подгруппы беременных: с пониженным, нормальным и повышенным весом — и соответственно рекомендуют им различные значения прироста веса.

С пониженным весом — прирост веса от 12,7 до 18,1 кг
С нормальным весом — прирост веса от 11,3 до 15,9 кг
С повышенным весом — прирост веса от 6,8 до 11,3 кг

Если у вас возникли какие-либо вопросы относительно набора веса во время беременности, проконсультируйтесь со своим врачом. Он подскажет, каким должен быть прирост веса во время беременности именно у вас. Садиться на диету во время беременности — не очень удачная идея, но это не значит, что нужно перестать следить за своим питанием. Наоборот! Ваш малыш должен получать достаточное количество питательных веществ из продуктов вашего рациона. Нужно научиться делать выбор между пищей для самой себя и пищей для вашего растущего малыша.

Вес при беременности. Таблица веса при беременности по неделям.

Как не набрать лишний вес при беременности?

Каждая будущая Мама задает себе вопросы: как сохранить фигуру? Как не поправиться во время беременности? Что можно кушать в период беременности, а что нет? какой должна быть диета для беременных и тд.

Набор веса во время беременности естественный процесс. Абсолютно каждая будущая Мама к концу беременности в норме набирает от 8 до 12 кг! Цифра, на первый взгляд, устрашающая, но давайте разберемся по-порядку:

3-4 кг – это вес малыша,
600 гр – вес плаценты,
примерно в 1000 гр – околоплодные воды.
Так же, с ростом плода увеличиваются размер и масса матки, теперь она весит примерно 1 кг.
И не стоит забывать про подкожные жировые отложения. Природа позаботилась о сохранении жизни плода на случай голода в период беременности. Поэтому жировая масса увеличится на до 3-4 кг.
Еще на столько же возрастет и объем крови в организме женщины.

Таким образом, сложив все величины, легко подсчитаем на сколько увеличится вес будущей мамочки к концу беременности.

Не стоит пугаться и переживать, сразу после родов, женщина потеряет 6-7 кг. И при правильном питании будет и дальше сбрасывать лишний вес. Есть еще одна хитрость, известно, что в период кормления грудью молодая мама сжигает на 500-800 килокалорий больше своего обычного энергопотребления. Именно столько килокалорий необходимо организму, чтобы регулярно и бесперебойно вырабатывать молоко.

В период беременности женщине требуется на 20% больше энергии. А откуда ее взять? – правильно, из пищи. Вот отсюда и растут ноги самых распространённых мифов: будущей маме нельзя ни в чем себе отказывать и она должна питаться за двоих. Послушав «добрые» советы будущая Мама начинает им следовать, напрочь забывая о том, что еда должна быть полезной!

Лишний вес беременной чрезвычайно опасен для ребенка! Вот лишь небольшой

список возможных осложнений:

Одышка;
Гипертония;
Варикозное расширение вен;
Проблемы с пищеварением;
Геморрой;
Нарушение обмена веществ;
Отеки;
Гестоз;
Гипоксия плода;
Ожирение плода и др.

Лишний вес при беременности часто приводит к осложнениям в процессе родов и ослаблению родовой деятельности. Если необходимо кесарево сечение, то из-за обилия жировой ткани затрудняется доступ к матке и время операции увеличивается.

Как же сохранить фигуру и вес при беременности?

Рецепт прост – правильное питание во время беременности и физическая нагрузка.

Правильное питание означает:

Начните ежедневно на завтрак употреблять каши. В них много клетчатки и витаминов. К тому же они благотворно влияют на кишечник, с работой которого, во время беременности, часто бывают перебои.
Полный отказ от строгой диеты. Малышу требуется энергия, много энергии для роста и развития.

Откажитесь от фастфуда и газировки. Всем известно, что это бесполезная пища, от которой вес растет как на дрожжах.
Употребляйте отварное, тушеное, запеченное мясо вместо сосисок и колбасы.
Кушайте так часто, как вам хочется, но маленькими порциями (примерно с кулак).
Замените бутерброды на фрукты, овощи, смузи и несладкие творожки.
Откажитесь от алкоголя, ограничьте потребление кофе, острых блюд и экзотических продуктов.

Физическая нагрузка для беременных

Узнав о беременности многие женщины начинают избегать любой физической активности, боясь навредить малышу. Но это совершенно неправильно!

Никто и никогда не заставит вас качать пресс или поднимать большой вес в зале. Оптимальными нагрузками считаются плавание, пешие прогулки физкультура для беременных.

Следите за своим плавно растущим весом и не впадайте в панику из-за набранных нескольких килограмм. Сейчас они помогают расти и развиваться вашей крохе, а потом, с помощью ваших усилий, уйдут навсегда. Помните, что внутри вас новая жизнь и вы ответственны за нее, как никто другой.

Таблица веса при беременности

Прокат весов для новорожденных в прокате Аистландия

прибавки и нормы набора в таблице, сколько должен набирать ребенок ВОЗ

Опубликовано: 06.05.2020

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 20100

Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Первый год жизни малыша – очень ответственный период. Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие определяет повышенное внимание родителей и педиатров к тем динамическим изменениям, которые происходят в организме младенца. Специалисты регулярно оценивают, соответствует ли развитие ребенка возрастной норме, насколько существенны отклонения от нормативов и с чем они связаны.

ВАЖНО! Прибавки в весе у новорожденных по месяцам в первый год жизни имеют свою динамику, которую нужно отслеживать. Этот показатель отражает состояние здоровья малыша, а также является надежным критерием для того, чтобы оценить вскармливание ребенка и понять, в достаточном ли количестве малыш получает все основные питательные вещества. Педиатры используют специальные нормативные таблицы оценки физического развития, где прибавки роста и веса новорожденного по месяцам сравниваются со среднестатистическими показателями развития детей.

Эти данные накоплены и обобщены путем многолетних наблюдений за детьми на первом году жизни, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, и соответствуют международным нормам и рекомендациям ВОЗ.

Содержание: Скрыть

Набор веса в первые три месяца жизни
Причины недостаточного прироста веса
Контроль веса малыша в домашних условиях
Набор веса во втором полугодии жизни малыша
В каких случаях прирост веса может резко остановиться
Различия между мальчиками и девочками
Индивидуальные особенности ребенка

Набор веса в первые три месяца жизни

Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост. Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.

Причины недостаточного прироста веса

Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.

ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.

Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

Контроль веса малыша в домашних условиях

Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.

ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.

Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.

Набор веса во втором полугодии жизни малыша

С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.

ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.

Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.

Таблица веса новорожденных по месяцам

Нормы	Девочки		Мальчики
Возраст	Масса, кг	Рост, см	Масса, кг	Рост, см
Новорожденные	2,8 – 3,8	48 – 51	3,0 – 4,0	48 – 52
1 месяц	3,5 – 4,6	51 – 56	3,6 – 5,0	52 – 57
2 месяца	4,3 – 5,5	55 – 59	4,5 – 6,0	55 – 60
3 месяца	5,3 – 6,4	58 – 62	5,5 – 6,9	59 – 64
4 месяца	5,8 – 7,1	60 – 65	6,1 – 7,7	61 – 66
5 месяцев	6,2 – 8,0	62 – 67	7,0 – 8,4	65 – 69
6 месяцев	7,0 – 8,8	64 – 69	7,9 – 8,95	66 – 70
7 месяцев	7,2 – 9,1	65 – 70	7,8 – 10,05	67 – 72
8 месяцев	7,2 – 9,4	68 — 72	8,2 – 10,4	69 — 73
9 месяцев	8,1 – 10,8	68 – 73	8,7 – 11,05	70 – 76
10 месяцев	8,2 – 10,8	69 – 75	9,2 – 11,5	71 – 77
11 месяцев	8,9 – 11,0	71 – 76	9,3 – 11,5	72 — 77
12 месяцев	9,0 – 11,3	72 — 77	9,4 – 11,9	73 — 79

В каких случаях прирост веса может резко остановиться

В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.

Различия между мальчиками и девочками

Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.

Индивидуальные особенности ребенка

Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.

Набор веса при беременности

От прибавки веса во время беременности не скроешься. Но кто-то поправляется на 5 килограмм за все 9 месяцев, а кто-то отмечает прибавку на 2-4 килограмма уже в первом триместре беременности. Какой вес во время беременности считается нормой и какая прибавка веса не вызовет вопросы гинеколога на приеме?

Скажем сразу, прибавка веса во время всей беременности в пределах 10 килограммов считается нормальной. Эти килограммы легко уйдут за первые несколько дней после родов. Но показатели очень зависят от того, какой вес был у беременной до зачатия. Обычно девушки, имеющие лишние килограммы во время беременности набирают меньше килограммов, чем стройные будущие мамы.

График набора веса при беременности по неделям

Для правильного нормы прибавки в весе во время беременности будущая мама должна знать свой индекс массы тела (ИМТ). Его можно высчитать самостоятельно. Для этого массу тела (кг) нужно поделить на рост (метры), возведенный в квадрат.

Допустим, вы весите 76 килограмм, а ваш рост равен 1,6 метров. Для расчета индекса массы тела нужно 76:(1,6*1,6) = 29,7 (ИМТ)

Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:
1 группа (с показателем ИМТ до 19,8) – худощавые женщины;
2 группа (с показателем ИМТ 19,8-26) – женщины среднего телосложения;
3 группа (с показателем ИМТ от 26) – полные женщины.

Обратите внимание, что ИМТ рассчитывается до зачатия.

Неделя беременности	Дефицит массы до беременности	Нормальная масса до беременности	Избыточная масса до беременности	Вынашивание двойни
2	0.5	0.5	0.5	0,3-0,6
4	0,9	0,7	0,5	0,9-1,2
6	1.4	1.0	0.6	1,4-1,8
8	1.6	1.2	0.7	1,6-2,0
10	1.8	1.3	0.8	1,8-2,3
12	2.0	1.5	0.9	2,6-2,9
14	2.7	1.9	1.0	3,1-4,2
16	3.2	2.3	1.4	3,7-4,8
18	4.5	3.6	2.3	4,2-5,3
20	4,8-6,0	4,2-5,2	2,9-3,6	5,3-6,2
22	6,0-7,2	5,0-6,2	3,0-4,2	6,2-7,5
24	7,3-8,6	5,8-6,9	3,6-4,5	7,1-8,2
26	7,8-10,0	7,1-8,2	4,3-5,3	9,2-11,0
28	8,3-13,2	7,4-8,6	4,8-6,2	10,0-12,5
30	9,4-14,4	8,6-9,6	5,5-6,8	11,3-14,0
32	10,0-15,2	9,8-10,3	5,9-7,0	12,3-15,1
34	11,3-16,5	10,2-11,2	6,8-7,6	12,9-16,3
36	12,2-17,3	10,9-13,4	7,7-8,4	14,2-18,4
38	13,1-18,1	11,4-14,5	8,3-8,9	15,6-20,2
40	13,5-18,3	11,6-15,2	8,4-9,1	16,2-21,3

От чего зависит прибавка веса во время беременности?

Срок беременности 27 недель — плод, вес, выделения, живот, шевеления, анализы, узи

Беременность 27 недель

27 неделя беременности – сколько месяцев?
Плод
УЗИ
Матка
Живот
Боли
Секс
Выделения
Анализы
Ощущения
Питание
Вес

27 неделя беременности – сколько месяцев?

Позади 6,5 месяцев беременности. Еще эта и следующая неделя – и будет семь, а это уже своеобразный рубеж. Вы могли заметить, что на самом деле прошло немного меньше времени, и это могло вас слегка запутать в подсчетах. Все потому, что в акушерстве месяцы измеряются иначе: 1 месяц равен не 30-31 дням, а четырем неделям, то есть 28 дням.

Сейчас вы вступаете в 27 неделю беременности. Ребеночек уже достаточно подрос и усовершенствовался, но его развитие не прекращается ни на минуту. Что нас ожидает на этой неделе?

Плод на 27 неделе беременности

Плод на 27 неделе беременности вступает в очередную фазу активного роста. Сейчас его вес доходит до 900 г, а размер (полный рост) составляет в среднем 36 см. Он начинает быстро расти, и это обусловлено не в последнюю очередь активным развитием головного мозга. Так, гипофиз продуцирует гормон соматотропин, отвечающий как раз за рост маленького.

Активизируются и прочие эндокринные железы. Поджелудочная вырабатывает инсулин, щитовидная – кальцитонин, тироксин, трийодтиронин, отвечающие за содержание кальция в организме крохи, развитие умственных способностей, обменные процессы.

Ребеночек становится все менее зависимым от маминого гормонального статуса и даже может перетягивать на себя некоторые функции, что мама ощущает улучшившимся самочувствием на 27 неделе беременности.

Все главные органы и системы к этому времени уже сформированы, продолжают свое активное развитие главным образом иммунная и дыхательная системы, готовясь обеспечить жизнедеятельность маленького организма в «том» мире. Продолжают формироваться альвеолы и альвеолярные ходы. С 27 недели беременности начинает продуцироваться сурфактант – специальное вещество, которое поможет альвеолам открыться после совершения первого вдоха младенцем. К моменту рождения концентрация сурфактанта должна быть достаточной для самостоятельного дыхания, иначе ребенка придется подключать к аппарату. Но даже если по каким-либо причинам роды произойдут сейчас, то при адекватной помощи врачей и использовании современного оборудования малыш сможет жить!

Он становится все более похожим на новорожденного: сформировались глазки, ушки, растут мягкие ноготки, видны ресницы, брови и волосы на головке, отчетливо просматриваются половые органы, так что во время прохождения УЗИ существуют очень высокие шансы увидеть пол ребенка.

Кожица еще достаточно сморщенна – это понятно, ведь тельце все время находится в воде. Но зато она уже не такая ярко-красная, и чем дальше, тем более будет светлеть – подкожный жир откладывается с большой скоростью.

Глазки вашего ребеночка уже открываются и закрываются и к этому времени хорошо реагируют на свет. Вообще маленький ведет себя словно младенец: он переживает эмоции, чувствует вкусы и запахи, слышит доносящиеся изнутри и извне звуки, играет, и у него уже выработался более или менее стабильный режим сна и бодрствования.

Хотя кроха уже достаточно подрос, ему еще хватает места для активной деятельности: он плавает, кувыркается, подтягивает ножки к лицу, тренирует свои конечности, которые с каждым днем все больше обрастают мышцами и становятся все крепче. Мама уже очень хорошо ощущает все толчки, переворачивания и смены поз. Порой даже можно угадать, какой частью тела ребенок упирается в живот. Иногда он начинает икать: как правило, икота плода непродолжительна и не приносит ему никакого дискомфорта.

Практически все эти изменения можно увидеть на УЗИ в 27 недель беременности. Во время его прохождения дается оценка расположению, росту и развитию плода, его органов и систем, двигательной активности и сердцебиению. Так, на 27 неделе сердечко крохи совершает 140-150 ударов в минуту, он проделывает до 40 дыхательных движений.

Параметры ребенка очень важны, поскольку помогают установить соответствие его развития сроку беременности и оценить его благополучие. Также узист непременно осмотрит расположение плаценты, количество и состояние околоплодных вод, состояние и размеры матки и, если нужно, шейки.

В принципе, необходимости проходить УЗИ на 27 неделе беременности, обычно, нет. Но в ряде случаев ультразвуковое исследование может быть назначено маме для исключения каких-то подозрений. Показанием к его проведению могут быть подозрения на неразвивающуюся беременность, неблагополучное ее течение, перенесенные мамой инфекции и присутствующие заболевания и так далее. Конечно же, вам не стоит беспокоиться, если врач направляет вас на УЗИ. Просто иногда перестраховка не бывает лишней.

Зато, если к этому времени вы еще не знаете пол ребенка, то, возможно, он покажется во время прохождения УЗИ на 27 неделе беременности, потому что с этого периода достоверность определения пола существенно повышается.

Матка

Матка обязательно осматривается во время прохождения УЗИ. Дается оценка ее расположению, размерам, толщине дна, состоянию миометрия и так далее. На 27 неделе беременности дно матки возвышается на 5-7 см от пупка или на 27-28 см над лоном.

Масса матки на 26-27 неделях резко увеличивается, и вы будете это ощущать: удобную позу найти все труднее. Матка уже достаточно большая и тяжелая, поэтому в некоторых позах может ущемлять полую вену, перекрывая возврат крови с конечностей к сердцу, из-за чего может возникать головокружение и даже потеря сознания. В связи с этим не рекомендуется сидеть подолгу, закладывать ногу на ногу, а также лежать на спине. Самой физиологичной позой для сна во время беременности считается лежа на левом боку.

Живот

Все главные события в вашей жизни сейчас происходят в вашем животе, поэтому и ваше, и внимание врачей приковано главным образом к нему. Внимание окружающих тоже уже падает вначале на животик, ведь на 27 неделе беременности он уже достаточно вырос.

Вы можете переживать некоторый дискомфорт из-за увеличивающегося живота. Это бессонница, одышка, изжоги, вздутия, запоры – матка сдавливает внутренние органы, поэтому нередко они дают небольшой сбой в работе. Кроме того, иногда мама ощущает ритмичные вздрагивания внутри – это икает ваш малыш. Вы уже очень хорошо его чувствуете, можете угадать, чем он сейчас занят и в какую сторону повернут. Порой чрезмерная активность и шевеления ребенка доставляют дискомфорт и даже боль и особенно досаждают в ночное время, не давая уснуть. В таком случае попробуйте успокоить кроху так, как если бы сделали это уже с родившимся малышом: погладьте свой животик, спойте колыбельную, «убаюкайте» (походите по комнате).

Кожа на животе по мере его роста продолжает натягиваться, из-за чего может почесываться. Но если зуд становится нестерпимым и распространяется на остальные части тела, а также заметно усиливается к ночи, то необходимо сдать анализы на печеночные пробы.

Если живот на 27 неделе беременности каменеет или болит, то об этом непременно нужно сказать своему врачу.

Боли на 27 неделе беременности

Вообще, беременная женщина – живой человек и болеть у нее может что угодно. Но это вовсе не значит, что так и нужно. Хотя многие боли действительно неопасны и носят временный характер, связанный с беременностью, в том числе и боли по бокам живота. Во-первых, связки продолжают натягиваться, удерживая растущую матку (такие боли вы особенно ощущаете, когда резко изменяете положение тела). Во-вторых, начинаются уже тренировочные схватки как подготовка к родам. Но такие боли – невыраженные и проходящие, если они усиливаются и нарастают, или сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, то необходимо исключить начавшиеся преждевременные роды.

Боль в животе на 27 неделе беременности может быть также сопряжена с нарушением работы пищеварительных органов. Обычно такая боль легко узнаваемая.

Источник:
http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-27-nedel

27 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 27 неделе?

Ребенок в материнской утробе становится все больше, с каждым днем он прибавляет в весе. Беременная женщина может заметить, что движения малыша стали менее интенсивными, теперь он лениво потягивается и иногда меняет позы. Если же ребенок начинает сильно толкаться, это должно насторожить будущую маму. Но стоит помнить, что для некоторых малышей это норма, так они проявляют свой темперамент.

На сроке в 27 недель от зачатия, или 29 акушерских недель, нужно постоянно контролировать движения крохи. Для этого есть специальный тест: каждое утро с 9 часов мама должна отмечать на табличке число шевелений ребенка. Каждое десятое движение помечается крестиком. Если их число за 12 часов окажется меньше десяти, следует обратиться к врачу. Вялые и слабые шевеления тоже намекают, что в мире крошки что-то неладно.

Несмотря на то, что к 27 неделе беременности малыш уже полностью сформирован, если он поспешит родиться сейчас, то будет считаться недоношенным. Лучше постараться обеспечить крохе все условия для того, чтобы он дольше оставался в животе мамы.

На 27 неделе внутренние органы ребенка продолжают совершенствоваться. Почти все системы организма малыша уже работают в полную силу: почки, кишечник, органы эндокринной системы. Продолжают свое развитие легкие и нервная система. Малыш уже умеет дышать околоплодными водами. Его ноздри больше не забиты слизистыми пробками, поэтому он тренируется вдыхать и выдыхать ту полезную жидкость, в которой существует.

Глаза ребенка уже частично открыты. На них есть реснички. Правда, кожа крошки пока остается красноватой и сморщенной – подкожного жира еще недостаточно, чтобы складки разгладились, а сосуды стали менее заметны.

УЗИ плода

На 29 акушерской неделе на УЗИ ходят только те женщины, у которых имеются какие-либо жалобы. Обследование могут назначить, если малыш перестал шевелиться или двигается неактивно, если появились сильная боль в животе или кровянистые выделения и если мамочка чувствует неладное, даже без физических симптомов.

При нормально текущей беременности УЗИ плода на 27 неделе беременности от зачатия не проводят, ведь уже со следующей недели маму направят на плановый третий скрининг. Он как раз предполагает УЗ-исследование и сдачу контрольных анализов.

Фото живота

К 27 неделе рост малыша достигает 37 см, а его масса составляет около 1250 г. По размерам ребенок – как кочан капусты. Фото живота на 27 неделе беременности подтверждают это – у большинства девушек талия уже значительно округляется.

– На сроке в 29 акушерских недель живот беременной женщины трудно не заметить. Высота стояния дна матки в сантиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. Измеряется она в положении лежа. Высота дна матки примерно 29 см от лонного сочленения. В положении стоя или сидя эта величина изменяется, – объясняет врач гинеколог-репродуктолог Ольга Искоростинская, dr.iskorostinskaya. – Окружность живота зависит не только от срока беременности, но и от массы самой женщины, точнее, от объема ее талии. У худой девушки она может быть всего 80 см.

Что происходит с мамой на 27 неделе?

На 27 неделе самочувствие будущей мамы может немного ухудшиться. Ребенок заметно прибавил в весе, и матка давит на соседние органы, отчего возникает много неприятных ощущений: изжога, одышка, боли в голове, спине, тазу, ногах.

Зато терпеть дискомфорт на рабочем месте не придется – беременная женщина уже может готовиться к декретному отпуску.

Чтобы не страдать от неприятных ощущений, будущей маме нужно больше отдыхать. За досугом важно не забывать следить за движениями малыша. В среднем он должен совершать примерно 10 шевелений за два часа.

На 27 неделе беременности от зачатия к маме могут вернуться:

изжога;
геморрой;
запоры;
одышка;
головная боль;
боль в спине.

После родов эти проблемы обычно исчезают. Пока же справиться с неприятными ощущениями помогут:

удобное положение для отдыха;
правильная осанка;
здоровая диета;
гимнастика или бассейн.

У мамы на этом сроке может начать выделяться молозиво, которое называют первым молоком. Оно похоже на водянистую жидкость. Старайтесь своевременно промокать ее и ни в коем случае не пытайтесь выдавить.

Из-за возросшего объема крови у мамы может развиться анемия (понижение гемоглобина). В норме количество гемоглобина у женщин – 120-140 г/л. Причинами анемии могут быть недостаток железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Анемия требует своевременного лечения, ведь она может спровоцировать гестоз и преждевременные роды.

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/27-nedelya-beremennosti/

27 неделя беременности

Что происходит с малышом

27 неделя беременности знаменуется окончанием второго триместра. Внутриутробный вес плода составляет 900-1000 г, рост – 35-37 см. Если на 27 неделе начнутся преждевременные роды, то врачи в условиях современной клиники смогут сохранить жизнеспособность новорожденного. Внутренние органы сформированы, печень, селезенка и головной мозг увеличиваются. На узи четко прослеживается половая принадлежность, не зависимо от положения плода. На 27 неделе активируется гормональная секреция, организм плода вырабатывает все гормоны щитовидной и поджелудочной железы, закладывая основу для здорового психофизического развития ребенка после рождения. Во многих случаях ребенок уже принимает необходимое для естественных родов положение – головкой книзу.

Что происходит с будущей мамой: ощущения

Нагрузка на организм женщины значительно возрастает, растущая матка продолжает сдавливать внутренние органы и системы, расходятся кости тазового дна, обеспечивая “утиную” походку. Беременные на 27 неделе могут испытывать новые ощущения, которые объясняются общими и местными изменениями в организме.

Изменения матки. Матка постоянно растет, изменяется ее глубина, состояние эндометрия, анатомия, толщина дна. Дно матки на 27 неделе возвышается над лоном почти на 28 см, масса резко увеличивается, поэтому женщинам сложнее найти удобную позу для сна, отдыха. Матка начинает опускаться книзу, оказывая давление на органы малого таза, полую вену, лобную кость. Под тяжестью маточной полости и плода расходятся тазовые кости, подготавливая организм к родоразрешению.

Мочеиспускание. Отличительной особенностью конца 2 триместра являются частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток, независимо от объема выпитой жидкости. Под давлением матки сокращается объем мочевого пузыря, а подвижность плода подает сигналы в головной мозг даже при незначительном наполнении. Важно следить за своевременным опорожнением, создать условия для регулярного посещения туалета. Длительная задержка мочи может привести к циститу.

Головная боль. На 27 неделе состояние нередко омрачается регулярными головными болями. Во-первых, происходит увеличение кровотока, организм не успевает обеспечивать весь объем крови кислородом за полный цикл кровообращения. Во-вторых, активные шевеления плода сдавливают полую вену, что негативно сказывается на общем самочувствии. Постоянное давление на вену приводит не только к головной боли, но и головокружению, обморокам, сильной тошноте (состояние важно дифференцировать от гестоза – опасного осложнения).

Поясничные боли. Обычно боли локализуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, напоминают течение острого остеохондроза. Состояние обусловлено повышением нагрузки на нижние конечности, позвоночник. Удерживая равновесие, женщина создает двойную нагрузку на позвоночный столб. Ситуацию нередко усугубляет избыточный вес.

Изменения груди. Рост груди отмечается еще в начале второго триместра и продолжается до первого прикладывания ребенка для кормления. Увеличение объема молочных желез обусловлено набуханием млечных протоков, подготовкой к будущей лактации. Под воздействием гормона пролактина уже можно отметить периодические выделения из сосков, напоминающие молозиво. Не следует сдавливать или сцеживать выделения во избежание преждевременного лактостаза, мастита. Соблюдения гигиенических правил вполне достаточно.

Пигментация кожи. Появление пятен на коже женщины – физиологический процесс, обусловленный повышением активность надпочечников, гормональных изменений. Происходит избыточная секреция меланоцитостимулирующего гормона, провоцируя развитие хлоазмы, мелазмы, гиперпигментации. На 27 неделе пигментация отмечается на лице, теле, начинает свое формирование коричневая вертикальная полоса, условно разделяющая живот на две половины. Спустя 2-5 месяцев после рождения ребенка пигментация исчезает, однако некоторые следы могут и остаться.

Отечность. Появление отеков – результат повышения веса женщины, увеличения объема крови, околоплодных вод. В норме отеки сопровождают беременных до самого родоразрешения, однако важно учитывать такие критерии благополучия: отеки проходят самостоятельно после отдыха, локализуются на лице и в нижних конечностях. Если же отеки не проходят, обретают генерализованный характер, изменяется самочувствие, то это патология, требующая обязательно врачебного участия. Риск развития отеков резко увеличивается при избыточной массе тела, при многоплодной беременности.

Вагинальные выделения. Нормальными считаются регулярные влагалищные выделения с умеренным кисловатым запахом, слизистой консистенции и прозрачности. К патологии относят: зловонные, пенные, молочно-кислые, творожистые, обильные водянистые выделения. В последнем случае говорят о подтекании околоплодных вод, начале родового процесса.

Небольшие кровотечения. Любые кровотечения на 27 неделе и до середины 3 триместра являются угрозой для преждевременных родов. Основными причинами считается отслоение плаценты при ее преждевременном созревании, начало родового процесса, угроза жизни плода. Коричневые или кровянистые выделения требуют срочной госпитализации для выяснения причин и принятия мер по сохранению беременности.

Изменение предпочтений в еде и запахах. Во время беременности обостряются все чувства женщины, отмечается психоэмоциональная лабильность, именно поэтому появляются нетипичные и причудливые желания. Кроме того, женщина может испытывать отвращение от еще ранее любимой еды. Эти проявления встречаются особо ярко на ранних сроках, характеризуют течение токсикоза, однако возникают и на поздних сроках. Изменения в предпочтениях еды или запахах обусловлены высокой чувствительностью организма к раздражающим факторам.

Набор веса. Врачи во время регулярных осмотров постоянно фиксируют вес беременной. К 27 неделе нормальный привес составляет 7-9 кг, состоит из объема околоплодных вод и крови, массы ребенка и матки, молочных желез. Таким образом, увеличение массы тела незначительно. Если привес намного больше изначального веса, то рекомендуется пройти тщательное обследование – все это в совокупе с отеками и тошнотой может быть признаком развивающегося диабета беременных, гестоза, эклампсии.

Источник:
http://www.baby.ru/kalendar-beremennosti/27-nedelya/

27 неделя беременности

С началом 27 недели начинается последний, третий, триместр беременности. Чудесный и легкий второй триместр остается позади. Теперь набранный вес и большой живот ограничивает активность будущих мам. Некоторым уже сложно самостоятельно обуться, неудобно спать и сидеть, длительные прогулки отзываются одышкой, тяжестью и усталостью в ногах. В эмоциональном плане тоже не все спокойно. Хоть страх возможности выкидыша остался далеко в прошлом, сейчас нарастает тревога перед приближающимися родами.

27 неделя беременности сколько это месяцев

27 акушерская неделя беременности — это 7 месяц беременности и первая неделя III триместра. Этому сроку соответствует 25 эмбриональная неделя.

Что происходит с мамой?

Ребенок набирает вес, а вместе с ним увеличивается матка и окружность живота. Матка на 27 неделе беременности уже достигает ребер. Она давит на легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Отсюда и все жалобы будущих мам на запоры, изжогу, тошноту, одышку, частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы будут сопровождать женщину до самых родов. Свести дискомфорт от них к минимуму помогут дыхательные упражнения, гимнастика для беременных и питание маленькими порциями.

Прибавка в весе к 27 неделе может составить 8-9 кг. Это считается нормой веса на этом сроке. Все лишние килограммы могут только негативным образом сказываться на здоровье и состоянии мамы и развитии плода. Для беременных двойней это норма несколько выше, считается позволительным набрать до 10-11 кг.

Походка становиться все более неуклюжей. Живот на 27 неделе становится довольно большим и начинает мешать: трудно обуться или поднять с пола упавшую вещь. Не стесняйтесь просить о помощи окружающих.

В 27-28 недель беременности появляется еще один неприятный симптом — судороги в ногах. Они возникают обычно во время отдыха или сна. Причинами чаще всего становится недостаток кальция, магния, калия и витамина В6. Кроме того судороги могут возникнуть при низком содержании в крови гемоглобина, изменении содержания сахара и варикозном расширении вен. О наличие судорог нужно сообщить врачу на плановом визите.

При появлении судорог, чтобы избавить себя от неприятных ощущений, нужно выпрямить ногу и потянуть носком на себя. Буквально через пару секунд наступит облегчение, а в течение минуты пропадут все неприятные ощущения.

Что происходит с малышом?

На сроке беременности 27 недель кроха ведет себя очень активно. Ребенок присылает маме и папе «весточки», толкаясь ножками и ручками. Папа уже может хорошо чувствовать шевеления плода, приложив руку к животу. При очень сильных и резких движениях, если внимательно смотреть на живот, заметно как он двигается.

Как должен быть расположен плод?

Начиная с 27-28 недели беременности может быть поставлен диагноз тазовое предлежание плода. Раньше этого срока подобный диагноз не ставится, так как ребенок очень мал и может довольно часто переворачиваться. Сейчас движения плода стеснены, внутри матки ему уже не так просторно как раньше. Считается, что к началу третьего триместра плод должен располагаться головкой вниз. Однако, диагноз пока только предварительный. Врач внимательно будет следить за положением малыша до самых родов.

Развитие плода

Вес ребенка на 27 неделе равен 900 граммам, а его рост составляет 30-35 см. Ребенок спит почти 20 часов в сутки, но часто просыпается, чтобы перевернуться и передать привет маме.

К этому сроку у плода уже сформированы все органы и системы. Он постепенно накапливает жир. Он все чаще заглатывает окружающую его жидкость, тем самым заставляя функционировать легкие и органы пищеварения. Начиная с 7 месяцев внутриутробного развития, считается, что плод полностью жизнеспособен. Преждевременные роды теперь не так страшны, как на более ранних сроках.

Плод на 27 неделе развивается активно:

его скелет продолжает укрепляться, а мышцы развиваться;
он часто потягивается и переворачивается с боку на бок;
в гипофизе активно накапливаются гормоны;
кожа перестает быть прозрачной, скрывая под собой систему кровеносных сосудов;
пушковые волосы на теле обретают более темный оттенок;
кроха может отличать некоторые запахи, чувствовать вкусы;
он также испытывает боль, как и полностью доношенный ребенок;
он реагирует на свет, звуки, теплую и холодную воду.

Какие анализы нужно сдать на 27 неделе беременности?

Общий анализ мочи и крови — самые важные анализы, которые придется сдавать на протяжении всей беременности. Анализ мочи дает представление о состоянии почек, а анализ крови позволят оценить количество гемоглобина. На каждом осмотре врач проводит взвешивание и дает рекомендации, если превышена норма веса, измеряет окружность живота, слушает сердцебиение малыша, спрашивает о наличие жалоб. Важно рассказывать врачу обо всех недомоганиях.

Плановое УЗИ на этом сроке не проводят. Если вам его назначили, то у врача есть для этого основания. УЗИ могут назначить для определения положения ребенка, оценки состояния плаценты и количества околоплодных вод.

Частые вопросы на форумах

В.: Как часто должен шевелиться ребенок в третьем триместре?

О.: В третьем триместре женщины ощущают уже все шевеления малыша, в том числе и икоту. В норме ребенок должен шевелиться не менее 10 раз в течение 2 часов. При этом учитываются не только сильные пинки и толчки, но и перекатывания, повороты и еле заметные движения. Чтобы правильно посчитать количество шевелений, нужно выбрать время, когда ребенок наиболее активен, принять удобную позу, например, полулежа, и сконцентрироваться на своих ощущениях. Если в течение 2 часов, число движений меньше 10, стоит сказать о своих наблюдениях врачу.

В.: 27 неделя беременности почему ребенок часто икает опасно ли это?

О.: Это совершенно естественный процесс. Ребенок заглатывает околоплодную жидкость, и это становиться причиной икоты. Также некоторые специалисты считают, что так организм ребенка готовиться к своему первому вздоху после родов.

В.: Пошла 27 неделя беременности живот стал часто каменеть. Что это может быть: треники или тонус? Это опасно?

О.: Ощущение твердого живота может быть признаком как тонуса, так и тренировочных схваток. Тренировочные схватки являются нормой и готовят мышцы матки к предстоящим родам, а тонус может быть опасен. Лучше обратиться к врачу, подробно описать симптоматику и периодичность для точного определения причины.

Что делать маме на 27 неделе?

Большинство женщин, даже на поздних сроках беременности продолжают вести активную трудовую деятельность. Но нужно помнить о том, что чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки отрицательно влияют на малыша. Чего только стоят поездки в общественном транспорте в час-пик. Поэтому, если есть возможность уйти в декрет пораньше, стоит ей воспользоваться. Например, можно взять отпуск, который вам положен по закону, а затем уйти в декрет.

На 27 неделе женщин очень часто мучает изжога и тошнота. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, нужно откорректировать свое меню.

Беременность вносит заметные изменения в фигуру. Но эти изменения самые прекрасные и очень идут всем женщинам. Не стоит пытать одеть старые вещи, которые вам стали малы. Они будут неудобны и вам, и малышу. Приобретите одежду свободного покроя, не стесняющую ваших движений.

Чтобы укрепить свой иммунитет и снизить нагрузку на позвоночник, запишитесь в бассейн. Плавание – это оптимальная физическая нагрузка для беременной. Идеальный вариант – ходить на занятия с супругом.

Беременность – это не повод отказываться от красивой прически или макияжа. Вы должны наслаждаться своим прекрасным состоянием, чувствовать себя желанной и любимой. Во время декрета старайтесь больше отдыхать и набираться сил перед предстоящими родами. Первые месяцы после рождения ребенка могут быть очень сложными, поэтому пользуйтесь моментом и отдыхайте.

Источник:
http://myvdekrete.ru/beremennost/kalendar/27-nedelya.html

27 неделя беременности

Двадцать седьмая неделя беременности относится уже к третьему триместру. Осталось выдержать лишь третью часть периода вынашивания малыша, причем самую сложную в физическом плане, ведь вес женщины значительно увеличивается, что причиняет ей довольно ощутимые неудобства.

Рост и развитие плода
Изменения в организме женщины
Анализы и обследования
Возможные опасности на 27 неделе беременности
Рекомендации

27 неделя беременности

Интересным фактом является то, что, когда идет 27 неделя беременности, масса тела плода достигает одного килограмма, а за три последующих месяца малыш должен набрать еще 2-2,5 кг. Это значит, что будущей маме следует полноценно питаться, чтобы ребенку было из чего получать питательные вещества для построения своего тела.

Несмотря на ожидаемые сложности, 27-я неделя является относительно спокойным и безопасным временем для женщины. Подробных медицинских обследований на данном сроке проходить не нужно, за исключением некоторых случаев, поэтому свободное время женщина может посвятить работе, уходу за собой и просто отдыху.

Расчет даты родов
Китайский календарь определения пола ребенка
Расчет пола ребенка по обновлению крови
Калькулятор овуляции
Набор веса при беременности
Калькулятор беременности

Рост и развитие плода

Вес и рост плода на 27 неделе беременности в норме должны соответствовать следующим значениям: длина туловища в копчико-теменном размере (сидя) – 24 см, в полный рост – 34 см. Масса тела наконец-то достигает 1 кг.

Сейчас малыш по размерам

В организме плода в указанный период происходят следующие важные изменения:

Иммунная система плода способна чрезмерно реагировать на различные вещества-аллергены, поэтому женщине желательно исключить потенциально аллергенные продукты из рациона.
Щитовидная железа малыша вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ.
Оттенок кожи становится светлее, ведь в подкожном слое накапливается жир.
Малыш может спать до 20 часов в сутки.
В большинстве случаев ребенок уже занял положение в животике головой вниз, но тазовое предлежание не является поводом для паники, ведь плод еще может по-другому повернуться в матке. Вполне возможно, что врач назначит женщине специальные упражнения, способствующие изменению положения тела малыша.

В случае досрочных родов вероятность выживания малыша при наличии специального оборудования в роддоме будет составлять около 85%. Но будет намного лучше, если плод будет развиваться в животе еще несколько недель, ведь его органы хоть и сформированы, но еще не вполне созрели для самостоятельного функционирования вне организма матери. Ребенок полностью готов к рождению через 9 месяцев после зачатия или чуть раньше. Сейчас же эмбриональный возраст плода не достигает даже 6 календарных месяцев, поэтому появляться на свет ребенку еще рано.

Подробнее узнать о том, как происходит внутриутробное развитие, можно, посмотрев видео по теме.

Post
Tweet
Post
Поделиться
OK Поделиться

Login
Login
Login
Вход
OK Вход
@ M Вход

Изменения в организме женщины

В организме и во внешности будущей мамы на 27 неделе беременности обычно происходят следующие изменения:

Прибавка веса женщины за неделю может составлять от 350 до 550 грамм. Сейчас будущая мама весит на 7-9 кг больше, чем до начала беременности. Разумеется, при беременности двойней вес женщины может быть более значительным.
Размер живота на 27 неделе довольно большой. Матка находится на уровне 7 см выше пупка.
В некоторых случаях матка сдавливает полую вену, особенно в том случае, если женщина лежит на спине. Именно по этой причине сон и даже дневной отдых в таком положении категорически противопоказаны будущей маме. Спать следует только на боку, а сидеть на стуле или в кресле с прямой спиной, в противном случае ощущения женщины могут быть самыми неприятными, вплоть до потери сознания.
В крови женщины увеличивается содержание холестерина, что является вполне допустимым явлением на данном сроке. Указанное вещество способствует выработке плацентой некоторых гормонов, необходимых для нормального протекания беременности.
При попытке резко встать с кровати или кресла у женщины может возникнуть боль мышечного характера сбоку живота. Это происходит из-за натяжения связок, которые поддерживают матку. В целях профилактики появления подобных болей беременной лучше вставать после отдыха медленно и плавно. Такую же осторожность следует соблюдать при кашле или чихании. Лучше при выполнении подобных действий поддерживать живот руками.
Зуд живота на сроке 26-27 недель может усилиться, так как кожа в этой части тела продолжает растягиваться. Если неприятные симптомы слишком интенсивны, лучше обратиться к врачу, который определит, какой причиной вызваны подобные ощущения, ведь зуд возможен также вследствие развития некоторых хронических заболеваний.

Анализы и обследования

Если беременность протекает без осложнений, то на 27 неделе в посещении женской консультации нет необходимости. Но часто бывает так, что женщина начинает тревожиться из-за появления каких-либо симптомов. Если у будущей мамы болит или тянет низ живота, шевеления малыша очень слабые или нерегулярные, появились коричневые выделения, то не стоит надеяться на авось, лучше сразу же обратиться к врачу.

При наличии жалоб на самочувствие специалист побеседует с женщиной, при необходимости проведет УЗИ. В ходе обследования специалист посмотрит, как расположен плод, обратит внимание на состояние шейки матки.

Post
Tweet
Post
Поделиться
OK Поделиться

Login
Login
Login
Вход
OK Вход
@ M Вход

Короткая шейка на данном сроке – это признак неблагополучия, поэтому врач должен принять необходимые меры для недопущения дальнейшего укорочения и раскрытия шейки. Когда идет 27 акушерская неделя беременности, длина шейки матки в норме должна составлять 3,5-4 см (35-40 мм), длина менее 25 мм является патологической, в этом случае женщине назначают лечение.

Возможные опасности на 27 неделе беременности

Будущей маме в этот период могут угрожать следующие опасности:

Угроза преждевременных родов. Досрочному прекращению беременности способствуют такие факторы, как наличие вредных привычек у беременной, низкий уровень прогестерона или некоторых других гормонов, травмы и ушибы, полученные в этот период. Преждевременные роды на 27 неделе чрезвычайно опасны для малыша, поэтому при появлении малейших тревожных признаков (кровянистые выделения, боль внизу живота, тошнота, ощущение, что живот каменеет и др.) необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачи сделают все возможное, чтобы сохранить беременность: назначат специальные препараты, регулирующие баланс гормонов в организме и устраняющие избыточный тонус матки («Утрожестан» и др.), проведут внеплановое УЗИ, чтобы определить причину подобного состояния.
Фетоплацентарная недостаточность – нарушение кровообращения между организмом матери и плода. При этом плацента не в полной мере выполняет свои функции, из-за чего страдает малыш, ведь он недополучает необходимые ему питательные вещества и кислород. В качестве лечения используют препараты, нормализующие тонус сосудов брюшной полости.

Cостояние женщины может ухудшиться не только из-за наличия проблем с плацентой или нарушения обмена веществ, но и после перенесенного сильного стресса. По этой причине окружающие должны оберегать будущую маму от любых неприятных известий и новостей, а также не провоцировать возникновение производственных или семейных конфликтов.

Нормы прибавки веса при беременности по месяцам и ИМТ

Прибавка в весе — один из факторов, за которым нужно следить беременной. Резкий набор массы или ее потеря могут свидетельствовать о патологическом процессе, о котором должен знать врач. Рассмотрим, какие нормы прибавки веса у женщин при беременности по месяцам, в каких случаях может происходить потеря веса и другие факты, о которых должна знать каждая.

Нормы прибавки веса при беременности

Прибавка в весе при беременности не происходит спонтанно, а соответствует определенным нормам по месяцам. Однако количество набранных килограммов может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наследственности. В норме считается прибавка в весе около 10-15 кг за всю беременность. Если девушка набрала меньше, то у нее может быть дефицит полезных веществ, питающих плод. Исключением могут считаться случаи, когда вес до беременности уже был выше нормы и имелись избыточные килограммы. В таком случае прибавка может быть не особо замечена. Однако прирост более, чем 15 килограммов может быть показателем избыточного веса.

Откуда такая прибавка веса

Многие могут удивиться, откуда эти 10-15 кг, если вес новорожденного в среднем от 3 до 5 кг. Но прибавка в весе зависит не только от роста плода. Вес малыша составляет только 25-30 процентов от всей набранной массы. Такая же доля веса приходится на жировые запасы, которые нужны женщине для поддержания здоровья организма, насыщения его для вынашивания ребенка, а также подготовки к кормлению. Все это — серьезные процессы, требующие дополнительной энергии.

Еще 20 процентов веса — это околоплодные воды и увеличенная матка. В общей сумме во время беременности вес матки и амниотической жидкости — около 2 кг. После беременности матка сокращается, возвращаясь к привычному размеру и весу, уменьшаясь вдвое. Примерно на 1500-1700 граммов растет объем крови. На массе также сказывается увеличение объема груди и жидкости, которая находится между клетками. Ко всему необходимо прибавить около 5 процентов массы, которые занимает плацента.

Прибавка в весе при беременности — нормы по месяцам

Набор веса при беременности происходит постепенно. Однако темп увеличения веса может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и других факторов.

Прибавка в весе происходит отнюдь не из-за употребления пищи. Хотя именно неконтролируемое питание является главным фактором набора веса у человека. Тем не менее, даже если беременная стала больше есть, тут решающим фактором является не количество пищи, а скорость обмена веществ.

Таким образом, в первый месяц беременности можно абсолютно не ощутить никакой прибавки в весе, так и самой беременности.

Однако уже с 5 по 8 неделю беременности у женщины наоборот может произойти потеря веса. Это связано с тем, что, в этот период у женщины может возникнуть токсикоз. Тогда потеря в массе может считаться в норме не более двух кг. Большая потеря — повод обратиться к врачу. Без токсикоза набор веса в этот промежуток не должен быть выше 1 кг.

На третьем месяце беременности общая прибавка в весе может быть до 2 кг. Считается, что с 9 по 12 неделю происходит набор 200 граммов в неделю.

Видимую прибавку в весе беременная может заметить с 4 месяца срока. В это время женщина может поправиться в среднем на 1-4 кг от первоначального веса, который у нее был до беременности.

На пятом месяце вес женщины может увеличиться от 3 до 5 кг.

Интенсивный рост массы можно оценить на 6 месяце. Это связанно не только с увеличением жировой ткани, но и ростом плода. В норме считается прибавка в весе от 6 до 9 кг.

К 7 месяцам беременности общий набор веса составляет в среднем около 12 кг. Зато с 8 по 9 месяц вес приходит в более статичное состояние и прибавка чаще всего не значительная.

От чего зависит набор веса при беременности

Как говорилось ранее, прибавка веса при беременности зависит от веса женщины до положения. Более полные девушки могут меньше набрать вес при беременности, чем худые. Также играет роль наследственность. Этот же фактор влияет на то, поправится ли у женщины только животик или объемы в общем — руки, бедра и т.д.

Как и до беременности, неконтролируемый прием пищи может значительно увеличить набор веса. Особенно если это происходит на фоне медленного метаболизма.

Также можно вычислить свою норму прибавку веса при беременности, используя свой индекс массы тела. ИМТ можно определить с помощью схемы: вес / рост в квадрате.

К примеру, если рост женщины — 163 см, то в формуле его представляем 1.63. Тогда 1.63 х 1.63= 2.6569

Вес женщины до беременности — 53 кг. Тогда 53 делим на 2.6569. Результат — 19.9. Это число является нормальным показателем ИМТ. Ниже вы увидите таблицу с нормами ИМТ.

Все указанные группы можно условно разделить на три типа — недобор веса, норма и избыточный вес. У женщин с дефицитом веса прибавка за все 9 месяцев может составить в среднем около 15 кг. Женщины, чья масса находится в норме, могут набрать около 13,5 кг. Более полные девушки набирают не более 9 кг.

Причины большой прибавки веса при беременности

Не всегда прибавка в весу у женщины соответствует нормам для ее ИМТ. В любом случае, это повод для консультации с врачом, чтобы исключить возможные проблемы, а также просто успокоить себя. Ниже вы моете увидеть некоторые из причин, которые могут вызвать набор веса выше нормы.

Низкий индекс массы тела. Чем меньше весила женщина до гестации, тем больше килограммов она может набрать за весь срок вынашивания.
Наследственность. Даже правильное питание и адекватная активность порой не могут побороть банальную генетику. Здесь нужно обратить внимание на опыт беременности вашей мамы и бабушки. Возможно, они также испытывали значительный набор массы во время беременности.
Отечность. Лишняя вода в организме может также поднять стрелку на весах.
Гормональные изменения. От скачков гормонов меняется вес — это известный факт. Нередко из-за гормональных изменений растет чувство голода и обычным количеством пищи насытиться просто не получается.
Многоводие. Это состояние, при котором количество околоплодных вод превышает норму. Такое состояние должно быть под контролем врача.
Медленный обмен веществ. Чаще всего это присуще зрелым женщинам после 30-35 лет. По этой причине масса тела может заметно увеличиться.

Во время беременности организм женщины испытывает масштабную перестройку и видимую трансформацию, в том числе прибавку веса. Главное держать свой вес под контролем и, в случаях, если ваш вес стал заметно расти или наоборот, падать, обращаться к врачу для дальнейшего выяснения причин. Не лишним будет ведение дневника беременности, в котором вы будете указывать свое самочувствие, изменение веса и другие симптомы.

Вес при беременности, таблица — сколько прибавляет в весе беременная?

Увеличение веса у будущей мамы должно происходить независимо от ее аппетита, желаний и роста с телосложением. Но следить за весом при беременности следует усерднее, чем до нее. Набор веса имеет прямую связь с процессом роста плода, а контроль над прибавкой веса помогает своевременно предотвращать различные неприятности. Поэтому не помешает собственный дневничок, куда регулярно вносятся данные о наборе веса.

Итак, какой вес будущей мамы является нормой, и как происходит увеличение веса в течение беременности?

Читайте также: Как похудеть во время беременности?

Содержание статьи:

Факторы, которые влияют на вес при беременности женщины

В принципе, жестких норм и прибавок в весе просто не существует – каждая женщина имеет свой вес до беременности. Для девушки «средней весовой категории» нормой будет считаться прибавка – 10-14 кг. Но на нее влияют многие факторы. Например:

Рост будущей мамы (соответственно, чем выше мама – тем больше вес).
Возраст (молоденькие мамы менее склонны к полноте).
Ранний токсикоз (после него, как известно, организм старается пополнить потерянные килограммы).
Размер малыша (чем он крупнее, тем, соответственно, тяжелее мама).
Мало- или многоводие.
Повышенный аппетит, а также контроль над ним.
Тканевая жидкость (при имеющейся задержке жидкости в мамином организме всегда будет избыток веса).

Во избежание осложнений не следует выходить за известные весовые рамки. Голодать, безусловно, категорически нельзя – кроха должен получать все положенные ему вещества, и не следует рисковать его здоровьем. Но все подряд есть не стоит – налегайте на полезные блюда.

Читайте также: 10 полезных продуктов для будущей мамы.

Сколько прибавляет в весе беременная в норме?

Будущая мама за первую треть беременности, как правило, прибавляет около 2-х кг. Второй триместр каждую неделю добавляет в «копилку» массы тела еще 250-300 г. К окончанию срока прибавка уже будет равна 12-13 кг.
Как распределяется вес?

Малыш – около 3,3-3,5 кг.
Матка – 0,9-1 кг
Плацента – около 0,4 кг.
Молочные железы – около 0,5-0,6 кг.
Жировая ткань – около 2,2-2,3 кг.
Околоплодные воды – 0,9-1 кг.
Объем циркулирующей крови (увеличение) – 1,2 кг.
Тканевая жидкость – около 2,7 кг.

После рождения крохи набранный вес обычно уходит довольно быстро. Хотя иногда нужно и потрудиться для этого (помогает физическая нагрузка + правильное питание).

Самостоятельный расчет веса будущей мамы по формуле

В прибавке веса нет равномерности. Наиболее ее интенсивный рост отмечается уже после двадцатой недели беременности. А до того момента будущая мама может набрать всего лишь 3 кг. При каждом осмотре беременной доктор проводит взвешивание. В норме прибавка должна составлять 0,3-0,4 кг за неделю. Если женщина набирает сверх этой нормы – назначаются разгрузочные дни и специальный режим питания.

Самостоятельно принимать такое решение нельзя! Если прибавка в весе отклонений ни в одну сторону не имеет, значит, особых причин для переживаний нет.

Читайте также: Правила питания будущей мамы в 1, 2, 3 триместрах беременности.

Самостоятельно разобраться с динамикой прибавки веса можно по формуле:

Умножаем 22 г на каждые из 10 см роста мамы. То есть, при росте, например, 1,6 м формула будет следующей: 22х16=352 г. Такая прибавка за неделю считается нормальной.

Норма прибавки в весе по неделям беременности

В данном случае ИМТ (индекс массы тела) равен — вес/рост.

Для худеньких мам: ИМТ < 19,8.
Для мам, имеющих среднее телосложение: 19,8 < ИМТ < 26,0.
Для пышных мам: ИМТ > 26.

Таблица прибавки веса:

Исходя из таблицы, становится понятно, что вес будущие мамы набирают по-разному.

То есть, худышке придется поправиться больше остальных. И на нее менее всех распространяется правило об ограничениях, касающихся употребления сладкого и жирного.

А вот пышным мамочкам лучше от сладкого/мучного отказаться в пользу полезных блюд.

Не упустите возможность порадовать себя и своих близких шикарным подарком от журнала Colady, подарочным сертификатом на услуги наших экспертов.
Спешите приобрести!
(количество сертификатов ограничено)
Выбрать сертификат в магазине

Здоровый набор веса во время беременности

9 вопросов о здоровом наборе веса во время беременности

Обычно прибавляют в весе во время беременности, но насколько это слишком? Ответы на эти девять вопросов о здоровом наборе веса во время беременности подготовят вас к пониманию того, чего ожидать.

1. В. Какой вес означает нормальный набор веса?

A. В настоящее время рекомендуемая нормальная прибавка в весе во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.То, как вы подходите к этому диапазону, зависит от двух факторов — вашего типа телосложения и от того, вес у вас в начале беременности меньше, больше или близок к вашему идеальному весу. Высокие и худые женщины (эктоморфы), как правило, набирают меньше, невысокие и грушевидные женщины (эндоморфы), как правило, набирают больше всего, а женщины среднего телосложения (мезоморфы) набирают где-то в среднем от 25 до 35 фунтов.

Если в начале беременности у вас недостаточный вес, возможно, вам потребуется прибавить в весе. Если у вас избыточный вес, возможно, вам потребуется меньше набирать.Каждой беременной женщине нужен запас жира, чтобы ребенок всегда имел стабильный запас калорий на тот случай, если он недоедает в течение дня или двух. Этот запас жира обеспечивает энергию для производства молока после рождения ребенка. Имейте в виду, что в диаграммах здорового набора веса во время беременности, например в диаграммах для растущих младенцев, представлены диапазоны и средние значения. Это не значит, что вы нездоровы, если не поместились в нужное место на графике.

Нормы набора веса во время беременности

Вы начинаете беременность примерно с вашим идеальным весом, здоровая прибавка в весе составляет от 25 до 35 фунтов
Вы начинаете беременность немного выше вашего идеального веса, здоровая прибавка веса составляет от 20 до 25 фунтов; если вы страдаете ожирением, менее 20 фунтов.
Если вы начнете беременность ниже вашего идеального веса, нормальная прибавка в весе составит от 30 до 40 фунтов.
Практическое правило: более важно, чем то, что показывают весы, если вы чувствуете себя здоровым, выглядите здоровым и ваш ребенок растет, вы, вероятно, наберете правильный вес. Если вы едите правильную пищу, вам действительно не нужно думать о том, что для вас означает здоровый набор веса во время беременности.

2. В. Как быстро мне следует прибавить в весе?

А. Норма здоровой прибавки в весе во время беременности должна составлять:

4 фунта в течение первого триместра. Если вес меньше, добавьте 1 фунт. Если избыточный вес, вычтите 1 фунт.
1 фунт в неделю после этого. Добавьте ¼ фунта, если вес меньше. Вычтите фунта, если вес больше.
В течение последнего месяца нормально набирать меньше, даже если ребенок все еще растет. Средняя прибавка в весе составляет 1-2 фунта, хотя это может варьироваться. Большинство женщин набирают вес во втором триместре, который совпадает с периодом наиболее быстрого набора веса ребенка (от 1 унции до 2 фунтов).Нет ничего необычного в том, чтобы быстро набрать 5–10 фунтов в период между 15 и 20 неделями беременности. Большинство младенцев набирают 90 процентов своего веса после пятого месяца и 50 процентов своего веса за последние два месяца. Некоторые женщины набирают от 8 до 10 фунтов в первые недели беременности из-за задержки жидкости; другие женщины действительно худеют из-за тошноты и снижения аппетита.

3. В. Я был так болен в течение первых нескольких месяцев, что едва мог есть и не набирал вес.Я причинил вред своему ребенку?

A. Нет. Не волнуйтесь. Это редкая мать, которая придерживается сбалансированного питания в течение первого триместра, подверженного тошноте. Большинство женщин вступают в беременность с достаточными запасами питательных веществ для матери и ребенка, даже если мать почти ничего не ест в те первые месяцы отвращения к пище. Большинство матерей также набирают наибольший вес во втором триместре, а пищевые привычки во втором триместре имеют наибольшее влияние на возможную массу тела ребенка при рождении.

4. В. Моя беременная подруга сидит на диете, потому что слышала, что родить ребенка меньшего размера легче. Это правда?

А. Нет, она не права. Во-первых, это опасный миф о том, что маленьких детей обычно легче рожать. Во-вторых, быть меньше из-за недостатка питания — это не судьба, которую мать могла бы пожелать своему ребенку. Младенцы с недостаточным питанием (младенцы с низкой массой тела при рождении) имеют более высокий риск осложнений у новорожденных и задержки роста и развития. Исследования показывают, что недоедающая мать с большей вероятностью родит недоедающего ребенка.У ребенка с ограниченным питанием не только будут узкие плечи, но и будут повреждены все органы ребенка.

5. В. Я хочу вернуться к своему состоянию до беременности как можно скорее после родов. Что я могу сделать во время беременности, чтобы это произошло?

A. То, как быстро вы вернете фигуру, зависит не только от того, насколько хорошо вы ухаживаете за этим телом во время беременности, но и от привычек тела, которые вы привили во время беременности. Если вы регулярно занимаетесь спортом и разумно питаетесь до и во время беременности, вы, скорее всего, вернете желаемую фигуру быстрее, чем если бы вы принесли к родам плохо тонированное и истощенное тело.Если вы набираете больше жира, чем нужно вам и вашему ребенку, вам потребуется больше времени после родов, чтобы сбросить излишки. Вы потеряете примерно половину веса, набранного при родах (ребенок, околоплодные воды и плацента).

В течение первых нескольких недель после родов вы потеряете еще несколько фунтов лишней жидкости. Вы продолжите худеть, если продолжите аккуратно питаться и регулярно заниматься спортом. Грудное вскармливание может помочь избавиться от лишних килограммов в период от трех до шести месяцев после родов, когда надой молока самый высокий.В течение первых девяти месяцев после родов у вас будет от 5 до 10 фунтов, чтобы «отработать». На самом деле, требуется около девяти месяцев, чтобы избавиться от здоровой прибавки в весе во время беременности. Многие женщины, которые правильно питаются и занимаются спортом, все еще сохраняют несколько лишних килограммов после родов и становятся более полными как матери.

6. В. Я вынашиваю близнецов? Какая здоровая прибавка веса во время беременности для многоплодной беременности является правильной?

A. Иногда увеличение веса выше среднего является первым признаком того, что вы вынашиваете более одного ребенка.Ко всем рекомендациям по идеальному увеличению веса добавьте еще 10 фунтов для близнецов и еще больше для дополнительных кратных.

7. В. Почему я должен набирать так много веса во время беременности? Куда уходит лишний вес?

A. Вашему ребенку достается лишний вес, дополнительный объем крови, околоплодные воды, матка, плацента, ткань груди и «резерв» на случай болезни или «тяжелые времена». См. Среднюю разбивку по здоровому приросту веса во время беременности в таблице ниже.

8. В. Должен ли я быть фанатом здорового питания, счетчика калорий и физических упражнений, чтобы быть хорошей матерью?

А. НЕТ! Чтобы быть здоровой матерью, большинство женщин становятся диетологами-любителями. Но хорошая новость заключается в том, что вам очень мало нужно делать по-другому для здорового набора веса во время беременности — вы просто делаете «немного» больше или меньше. Беременность убеждает многих женщин улучшить свой стиль питания и образа жизни и направить всю свою семью на более здоровый образ жизни.

9. В. Я начала беременность с лишним весом более 20 фунтов. Могу ли я соблюдать безопасную диету во время беременности, не причинив вреда ребенку?

А. Да и нет. Под «диетой» можно понимать изменение привычек питания к лучшему и научиться правильно питаться. Но не стоит соблюдать диету, чтобы похудеть. Недоедающий ребенок имеет более высокий риск осложнений при рождении и задержки роста и развития. Вот несколько безопасных способов поддерживать здоровый набор веса во время беременности:

Определите свою базовую потребность в калориях — это количество калорий, которое вам нужно каждый день для поддержания здоровья. Среднестатистической беременной женщине необходимо около 2500 калорий в день для поддержания здорового набора веса во время беременности (2200 калорий для собственного питания; 300 для ребенка).Если у вас высокий метаболизм, вам может потребоваться еще 300 калорий. Если у вас низкий метаболизм, вам нужно примерно на 300 калорий меньше. В зависимости от вашего метаболизма и уровня упражнений вам необходимо потреблять от 2200 до 2800 калорий в день.
Самый безопасный способ добиться здоровой прибавки в весе во время беременности — это увеличить физические нагрузки. Физические упражнения сжигают лишний жир и в сочетании со здоровым питанием не лишают вашего ребенка необходимого питания. Один час упражнений с низкой нагрузкой в день (ходьба, плавание, езда на велосипеде) может сжечь от 300 до 400 калорий в день.Это означает, что каждые 9–12 дней вы теряете или не набираете полкило жира.
Не используйте еду в качестве награды или подбадривания, когда вы чувствуете усталость или подавленность.
Добейтесь здорового набора веса во время беременности. Держите рядом пакет с питательными закусками, чтобы избавиться от менее питательной еды.
Удалите весь лишний жир с продуктов перед едой.
Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира.
Научитесь читать этикетки, выбирая продукты с меньшим содержанием калорий и жира.

Для получения дополнительной информации прочтите книгу «Здоровая беременность: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать» от американских экспертов по младенцам (Библиотека для родителей Sears)

Ноябрь 25, 2020 25 ноября 2020 Dr.Билл Сирс прибавил в весе на

во время беременности за

триместр

Еда на двоих — это значит есть вдвое здоровее, а не вдвое больше.

Чтобы поддерживать здоровый вес на протяжении всей беременности, планируйте питание и выбирайте более здоровую пищу, например овощи и фрукты, богатые цветом и высоким содержанием клетчатки.

Нормальный набор веса во время беременности обычно составляет от 5 до 18 кг (от 11 до 40 фунтов). Для женщин, вынашивающих близнецов, прибавка в весе обычно составляет от 11 до 25 килограммов (от 25 до 54 фунтов).

Ваш здоровый вес во время беременности зависит от вашего веса до беременности. Женщины с индексом массы тела (ИМТ) ниже 18,5 должны набирать больше, а женщины с ИМТ более 25 — меньше.

Активный образ жизни — один из ключей к здоровому увеличению веса во время беременности. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о том, какой уровень физической активности подходит вам во время беременности. Во время беременности не рекомендуется снижать вес и соблюдать диету. Сосредоточьтесь на здоровом питании и здоровой пище, а не на своем весе.Для получения дополнительной информации о здоровом наборе веса во время беременности поговорите со своим врачом. Вы также можете позвонить в HealthLink BC по номеру 8‑1‑1, чтобы поговорить с зарегистрированным диетологом.

1-й триместр

Прибавка в весе в первом триместре должна быть минимальной (от 0,5 до 2,0 кг или от 1,1 до 4,4 фунта). Если вы теряете или набираете значительное количество веса в первом триместре (более 5–10 процентов от веса до беременности), обратитесь за поддержкой к своему врачу.

2-й триместр

Во втором триместре здоровый набор веса должен быть устойчивым и постепенным. В среднем от 0,2 до 0,5 кг в неделю. Если вы набираете больше, ознакомьтесь с рекомендациями в Руководстве по питанию в Канаде и сравните свои пищевые привычки.

3-й триместр

Набор веса должен оставаться постоянным и постепенным в течение третьего триместра. Средняя прибавка в весе составляет от 0,2 до 0,5 кг в неделю.Ознакомьтесь с информацией Министерства здравоохранения Канады о соблюдении Руководства по питанию во время беременности и кормления грудью.

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: питание и набор веса во время беременности
HealthLink BC: здоровое питание во время беременности
Health Canada: Калькулятор набора веса во время беременности

Беременность в цифрах — МОМ обновляет рекомендации по увеличению веса

Октябрь 2009 г. Выпуск

Беременность в цифрах — МОМ обновляет рекомендации по увеличению веса
Элизабет М.Ward, MS, RD
Сегодняшний диетолог
Vol. 11 № 10 стр. 46

Учитывая, что избыточный и недостаточный вес матери может представлять опасность как для матери, так и для ребенка, женщинам необходимо руководство, чтобы набрать нужное количество фунтов для достижения наилучших возможных результатов для здоровья.

Женщины, ожидающие ребенка или обдумывающие беременность, часто интересуются, обеспокоены или озабочены увеличением веса во время беременности.А те, кто недавно родил ребенка, могут быть обеспокоены похуданием после беременности.

Недавно опубликованные рекомендации экспертной группы Института медицины (IOM) подробно объясняют, сколько веса женщины должны набрать во время беременности и почему.

Что нового в прибавке в весе во время беременности?
Хотя они являются первыми рекомендациями подобного рода за почти 20 лет, новые рекомендации МОМ по увеличению веса во время беременности не сильно отличаются от рекомендаций МОМ «Питание во время беременности», которые были опубликованы в 1990 году.Отчасти это связано с тем, что обзоры наблюдательных исследований показывают, что женщины, которые вступают в беременность с нормальным индексом массы тела (ИМТ) и набирают вес в пределах, рекомендованных в рекомендациях МОМ 1990 г., с большей вероятностью будут иметь хорошие исходы родов, чем женщины, которые прибавили в других условиях. рекомендуемых диапазонов.1

Что изменилось за годы, прошедшие после «Питание во время беременности», так это распространенность избыточного веса и ожирения среди американских женщин детородного возраста, которые представляют собой потенциально серьезные проблемы со здоровьем.За последние два десятилетия ИМТ перед беременностью и избыточная прибавка в весе во время беременности (GWG) увеличились во всех группах населения. Больше, чем когда-либо, женщины вступают в беременность с избыточным весом, ожирением и даже очень ожирением. В настоящее время 62% женщин в США, которые могут забеременеть, имеют избыточный вес (ИМТ более 25 кг / м2), а 33% страдают ожирением (ИМТ 30 кг / м2 или выше) 2

Рост избыточной массы тела и ожирения среди женщин детородного возраста вызвал обеспокоенность по поводу материнского здоровья, исходов беременности и благополучия детей.Но это не уменьшает опасений по поводу начала беременности с недостаточным весом. Низкий ИМТ перед беременностью является одним из самых сильных предикторов неблагоприятных исходов беременности, таких как преждевременные роды и задержка роста плода.3 В одном исследовании ИМТ ниже 20 кг / м2 и выше или равный 35 кг / м2 были связаны с меньшей вероятностью достижения беременности у женщин, получающих вспомогательную репродуктивную терапию.4

Независимо от того, какой у них ИМТ перед беременностью, исследования показывают, что многие женщины набирают больше или меньше, чем рекомендованное количество фунтов, указанное в рекомендациях МОМ 1990 года.Эта тенденция, наряду с более высокими показателями ИМТ перед беременностью и другими факторами, способствовала пересмотру рекомендаций по увеличению веса для беременных женщин и стратегий их выполнения.

Начало беременности в здоровом месте
Комитет МОМ исходил из того, что вес, связанный с беременностью, начинается до зачатия и сохраняется в течение первого года после родов. Идеальная ситуация для любой женщины — зачать ребенка со здоровым весом и набрать нужное количество фунтов в течение следующих девяти месяцев за счет сбалансированной диеты, которая удовлетворяет потребности матери и плода в питательных веществах.

Чаще всего женщины, способные забеременеть, имеют ИМТ выше нормы, что создает множество потенциальных проблем. ИМТ перед беременностью от 19,8 до 26 кг / м2 связан с более низким риском преэклампсии, гестационного диабета и кесарева сечения.1

Перед беременностью Избыточный вес и ожирение также влияют на риск структурных врожденных дефектов. Мета-анализ, опубликованный в Американском журнале акушерства и гинекологии в 2008 году, показал, что материнское ожирение положительно связано с повышенным риском беременности из-за дефекта нервной трубки, такого как расщепление позвоночника.Другие данные показали, что у женщин с избыточным весом на момент зачатия более вероятно, что у ребенка будет структурный дефект, такой как расщелина позвоночника, а также пороки сердца, аноректальная атрезия, гипоспадия, дефекты сокращения конечностей, диафрагмальная грыжа и т. Д. омфалоцеле.5

Ожирение матери перед беременностью влияет и на вскармливание младенцев. Женщины, у которых началась беременность с ожирением (ИМТ 30 кг / м2 или выше), с меньшей вероятностью начали кормить грудью, чем их сверстницы с нормальным весом (ИМТ перед беременностью 18.От 5 до 25 кг / м2) и реже поддерживали полноценное грудное вскармливание в течение 1 месяца и 3 месяцев.6 Повышенный ИМТ и GWG матери также были связаны с более высокой жировой массой у младенцев и последующим избыточным весом у детей через годы после рождения.7 , 8

Количество веса, которое женщины должны набрать во время беременности, зависит от ИМТ перед беременностью и количества вынашиваемых детей. Женщинам с более высоким ИМТ рекомендуется набирать меньше; тем, у кого более низкий ИМТ, следует прибавить в весе во время беременности.Новые рекомендации МОМ по прибавке в весе во время беременности основаны на пороговых значениях Всемирной организации здравоохранения для классификации ИМТ, которые кратко изложены в таблице 1.

Рекомендации по увеличению веса
Набор веса в пределах рекомендованного диапазона для ИМТ перед беременностью снижает риск послеродового удержания веса, кесарева сечения и гипертонии, вызванной беременностью.1 Хотя некоторые исследования показывают, что чрезмерный GWG увеличивает риск гестационного диабета, IOM исключили гестационный диабет (и преэклампсию) из рассмотрения из-за отсутствия достаточных доказательств того, что GWG был причиной этих состояний.
В таблице 2 представлены сводные рекомендации по увеличению веса при одноплодной и многоплодной беременности.

Набор веса с ожирением
Согласно отчету комитета, хотя рекордно высокая доля американских женщин детородного возраста имеет значения ИМТ в классе ожирения 2 (ИМТ от 35 до 39,9 кг / м2) и классе 3 (ИМТ 40 кг / м2 или выше) имеющихся данных недостаточно для разработки более конкретных рекомендаций по GWG среди этих женщин. В то время как руководство 2009 г. рекомендует конкретный, относительно узкий диапазон рекомендуемой прибавки (от 11 до 20 фунтов) для женщин, страдающих ожирением (ИМТ 30 кг / м2 или выше), чего не хватало в версии 1990 г., недавние данные свидетельствуют о том, что прибавка даже меньше, чем у женщин, страдающих ожирением. новые рекомендуемые количества приводят к здоровым результатам для матери и ребенка.

Одна группа женщин (ИМТ перед беременностью 30 кг / м2 или выше), набравшая менее 15 фунтов, имела значительно более низкий риск преэклампсии, кесарева сечения и новорожденных с большим для гестационного возраста, а также риск для детей с малым для гестационного возраста. младенцев гестационного возраста был минимальным.9 Другое недавнее исследование 232 субъектов, страдающих ожирением (ИМТ от 30 до 69 кг / м2) на момент наступления беременности, показало, что женщины, набравшие менее 15 фунтов, участвовали в консультациях по питанию под наблюдением врача. программы во время беременности реже приводили к развитию гестационного диабета или преэклампсии, кесарева сечения или индуцированию родов.Во время исследования, опубликованного в этом году в журнале Национальной медицинской ассоциации , , о побочных эффектах не сообщалось, и дети родились здоровыми и с нормальным весом.

Рекомендуемые темпы набора веса
Согласно МОМ, в первом триместре одноплодной беременности нет повышенных затрат на энергию. Прибавка в весе в течение первого триместра относительно минимальна — от 1 фунта до почти 41⁄2 фунта.1 Некоторые женщины могут не набирать вес, потому что сильная тошнота, рвота или усталость мешают им придерживаться своего обычного рациона, в то время как другие могут прибавить несколько килограммов к своему телу из-за повышенного голода, задержки жидкости или снижения физической активности.

Согласно статье № , опубликованной в журнале Американской диетической ассоциации за 2006 год, беременным двойней требуется дополнительно 500 ккал в день, начиная с первого триместра. Исследование, опубликованное в 1997 г. в Американском журнале акушерства и гинекологии , показало, что увеличение веса до 20 недель беременности положительно связано с массой тела при рождении у близнецов, родившихся на 28 неделе или позже; эффект был более выражен у женщин с недостаточным весом и значительно менее выражен у женщин с избыточным весом.
Женщинам, которые пытались похудеть до зачатия, следует прекратить попытки похудеть после подтверждения беременности. Важно понимать, что женщины, которые в анамнезе страдали расстройствами пищевого поведения, могут опасаться увеличения веса во время беременности, и предлагать консультации квалифицированных медицинских специалистов, таких как терапевты и врачи, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения.

Как только начинается второй триместр, ребенок начинает серьезно расти, и постоянный набор веса является обязательным условием для правильного развития и нормального веса при рождении.Дети, рожденные слишком маленькими, что может быть следствием недостаточной прибавки в весе во время беременности, более склонны к определенным хроническим состояниям, включая болезни сердца и диабет, во взрослом возрасте10

В целом, согласно IOM, женщинам необходимо увеличить потребление калорий на 340 ккал / день во втором триместре и 450 ккал / день во время третьего триместра при одноплодной беременности. Как и в случае с общим набором веса, скорость набора веса женщины во втором и третьем триместрах основана на ее ИМТ перед беременностью.

В Таблице 3 представлена сводка рекомендуемых показателей прибавки в весе при одноплодной беременности. В отчете МОМ не содержится информации о показателях прибавки в весе при беременности двойней.

Что делать, если женщины не набирают нормальный вес? Если они похудели всего на несколько фунтов в любом случае, это, вероятно, не сильно повлияет на их здоровье или благополучие их ребенка. В рекомендациях IOM указан диапазон значений для каждой категории ИМТ, предполагая, что хорошие результаты достигаются при всех различных наборах веса.

Роль специалистов по питанию
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 62 миллиона американских женщин находятся в детородном возрасте (в возрасте от 15 до 44 лет), и большинство из них имеют избыточный вес и, вероятно, потребляют диеты с дефицитом одного или нескольких питательных веществ. Независимо от того, специализируются ли они на женском здоровье или нет, доктора медицинских наук и другие квалифицированные медицинские работники должны взять на себя ведущую роль в оказании помощи женщинам в достижении целей нового доклада МОМ, чтобы гарантировать, что у них будут самые здоровые дети, и поддержать здоровье матерей.

В отчете IOM конкретно говорится, что большая часть американских женщин должна зачать ребенка с массой тела в пределах нормального диапазона ИМТ (от 18,5 до 24,9 кг / м2). Учитывая количество женщин, которым необходимо достичь здорового веса, решение этой задачи требует предконцептуального консультирования, которое дает индивидуальные советы по диете и физической активности. Согласно IOM, для того, чтобы помочь женщинам достичь здорового веса до зачатия, может потребоваться направление к диетологу.Важно отметить, что, по мнению экспертов, предварительное консультирование по вопросам похудания и контроля веса может потребовать включения дополнительных методов контрацепции, чтобы избежать беременности при достижении более здорового ИМТ перед беременностью.1

Консультирование до зачатия является краеугольным камнем для достижения оптимальных исходов беременности и улучшения здоровья матерей и их детей1. В 2006 году CDC выпустил «Рекомендации по улучшению здоровья до зачатия и медицинской помощи», в котором подробно описаны цели помощи до зачатия по улучшению исходы беременности и укрепление материнского здоровья.В докладе отмечается, что качество диеты и контроль веса являются важными темами для обсуждения с женщинами до наступления беременности. РД могут адаптировать диету до зачатия и пренатальную диету в соответствии с потребностями женщины, помогая управлять хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония, избыточный и недостаточный вес.

Другая цель отчета МОМ — добиться того, чтобы большее количество женщин ограничило свой GWG определенными диапазонами их ИМТ до беременности. Первый шаг в том, чтобы помочь женщинам придерживаться этих диапазонов, — дать им понять, что они существуют, а для этого необходимо, чтобы медицинские работники и женщины рассказали, какое количество фунтов необходимо для набора веса.
Согласно МОМ, всем послеродовым женщинам следует предлагать услуги, включая консультации по вопросам питания и физической активности. Цель состоит в том, чтобы помочь женщинам избавиться от послеродового удержания веса и снова зачать ребенка с более здоровым весом, а также улучшить их здоровье в долгосрочной перспективе.

— Элизабет М. Уорд, доктор медицины, доктор медицинских наук, живет в Рединге, штат Массачусетс, и является автором нескольких книг, в том числе «Ожидайте лучшего: ваше руководство по здоровому питанию до, во время и после беременности».

Список литературы
1. Институт медицины. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций . Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press; 2009.

2. Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, et al. Распространенность избыточного веса и ожирения в США. JAMA . 2006; 295 (13): 1549-1555.

3. Неггерс Ю., Гольденберг Р.Л.Некоторые мысли об индексе массы тела, потреблении микроэлементов и исходе беременности. J Гайковерт . 2003; 133 (5 доп. 2): 1737S-1740S.

4. Ван Дж. Х, Дэвис М., Норман Р. Дж. Масса тела и вероятность беременности во время лечения вспомогательной репродуктивной системой: ретроспективное исследование. BMJ . 2000; 321 (7272): 1320-1321.

5. Валлер К.Д., Шоу Г.М., Расмуссен С.А. и др. Ожирение перед беременностью как фактор риска структурных врожденных дефектов. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007; 161 (8): 745-750.

6. Мок Э., Мултон С., Пигель Л. и др. Снижение полноценного грудного вскармливания, изменение практики, восприятия и изменение веса ребенка у беременных женщин с ожирением: необходимость в дополнительной поддержке. Педиатрия . 2008; 121 (5): e1319-e1324.

7. Хиллиер Т.А., Педула К., Шмидт М.М. и др. Детское ожирение и метаболический импринтинг: продолжающиеся эффекты материнской гипергликемии. Уход за диабетом 900 10. 2007; 30 (9): 2287-2292.

8. Окен Э., Таверас Э.М., Клейнман К.П., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллман М.В. Гестационная прибавка в весе и ожирение у детей в возрасте 3 лет. Am J Obstet Gynecol . 2007; 196 (4): 322.e1-322.e8.

9. Киль Д.В., Додсон Е.А., Артал Р., Бёмер Т.К., Леет Т.Л. Прибавка в весе во время беременности и исходы беременности у полных женщин: сколько достаточно? Акушерский гинеколь .2007; 110 (4): 752-758.

10. Баркер DJP. Фетальное происхождение ишемической болезни сердца. BMJ . 1995; 311 (6998): 171-174.

Таблица 1: Критерии классификации статуса до беременности Вес

Индекс массы тела (кг / м2)

Недостаточный вес <18.5
Нормальный от 18,5 до 24,9
Избыточный вес от 25 до 29,9
Ожирение ≥ 30

— Источник: Институт медицины

Таблица 2
Если перед беременностью ИМТ получен на эту величину Прибавьте эту сумму
(кг / м2) (одноэлементный) (близнецы)

<18.5 от 28 до 40 фунтов Спросите своего врача *
от 18,5 до 24,9 от 25 до 35 фунтов от 37 до 54 фунтов
от 25 до 29,9 от 15 до 25 фунтов от 31 до 50 фунтов
≥ 30 от 11 до 20 фунтов от 25 до 42 фунтов

Предполагая прибавку в весе на 1–4,4 фунта в течение первого триместра
* Недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод.

— Источник: Институт медицины

Таблица 3: Рекомендуемая еженедельная скорость набора веса при одноплодной беременности, втором и третьем триместрах

Рекомендуемый диапазон увеличения веса за неделю до беременности
ИМТ (кг / м2) (фунты) (фунты)

<18.5 1 1 до 1,3
от 18,5 до 24,9 1 от 0,8 до 1
от 25 до 29,9 0,6 от 0,5 до 0,7
≥ 30 0,5 от 0,4 до 0,6

— Источник: Институт медицины
Увеличение веса в третьем триместре: чего ожидать
Женщины испытывают много значительных физических и эмоциональных изменений во время беременности.Увеличение веса в третьем триместре — важная часть более поздней беременности и обычно не вызывает беспокойства.
Многие женщины быстро набирают вес в третьем триместре. По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), это связано с тем, что в это время плод обычно набирает наибольший вес.
Из этой статьи вы узнаете, чего ожидать в третьем триместре, когда следует обратиться к врачу, и несколько советов о том, как безопасно набрать вес во время беременности.
Поделиться на Pinterest Женщины нередко набирают вес в третьем триместре.
Набор веса, который женщина набирает во время беременности, зависит от нескольких факторов, в том числе:
их индекса массы тела (ИМТ) до беременности
количества беременностей
уровней физической активности
пищевых привычек
количества Вес, который женщина может рассчитывать набрать во время беременности, зависит от ее ИМТ до беременности.
В следующей таблице приведены рекомендации по прибавке веса во время беременности в фунтах (фунтах), основанные на ИМТ Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):
ИМТ до беременности Рекомендации по прибавке в весе для женщин беременность одним плодом Рекомендации по увеличению веса для женщин, беременных двойней
28–40 фунтов 50–62 фунта
18.5–24,9 25–35 фунтов 37–54 фунтов
25–29,9 15–25 фунтов 31–50 фунтов
≥30 11–20 фунтов 25 42 фунта
Беременным женщинам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают какой-либо из следующих симптомов:
стойкая тошнота
многократные эпизоды рвоты каждый день
внезапный отек лица и рук после 20-го числа неделя беременности, так как это может указывать на преэклампсию
хроническая усталость
одышка
сильная жажда или голод
кровянистые выделения или кровотечение из влагалища
спазмы в области живота или таза
усиление выделений из влагалища
Если женщина есть опасения по поводу прибавки в весе в третьем триместре, важно проконсультироваться с врачом.
Плод обычно набирает наибольший вес в третьем триместре. По данным OWH, в третьем триместре они набирают в среднем 5 фунтов и вырастают на 4–6 дюймов.
Помимо веса растущего плода, тело также прибавляет в весе от:
плаценты
околоплодных вод
ткани груди
увеличения кровоснабжения
большей матки
жировых запасов для родов и кормления грудью
Другие изменения в третьем триместре
Следующие изменения и состояния также могут возникать во время третьего триместра беременности:
одышка
изжога
отек стоп, лодыжек, пальцев и лица
геморрой
опухшая или болезненная грудь
схватки Брэкстона – Хикса, которые являются «ложными тревогами», которые менее интенсивны, чем схватки, но помогают организму подготовиться к ним.
Поделиться на Pinterest. Поставщики медицинских услуг помогают женщинам безопасно набирать вес во время беременности.
Женщины могут набрать вес во время беременности. Однако, согласно одному исследованию 2017 года, в Соединенных Штатах примерно 50% всех женщин превышают рекомендуемые пределы прибавки в весе во время беременности.
Чрезмерная прибавка в весе во время беременности может способствовать неблагоприятным последствиям для здоровья, например:
Беременные женщины могут безопасно набирать вес, используя следующие советы:
Работа с поставщиком медицинских услуг
В начале беременности врач женщины будет определить их потребности в прибавке в весе, измерив их ИМТ.
Медицинские работники будут продолжать следить за набором веса женщины на протяжении всей беременности.
Разнообразное питание
Сбалансированное питание обеспечит получение жизненно важных питательных веществ, таких как углеводы, белки и жиры, которые помогают поддерживать жизнь как женщины, так и плода.
Женщины могут максимально увеличить потребление питательных веществ, потребляя разнообразную здоровую пищу и напитки, в том числе:
фрукты и овощи
цельнозерновые
обезжиренные или обезжиренные молочные продукты
белки, такие как птица, говядина и рыба
Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья рекомендует беременным женщинам съедать 8–12 унций морепродуктов каждую неделю.
Однако некоторые виды рыбы и морепродуктов могут содержать ртуть, которая может отрицательно сказаться на здоровье женщины и развитии плода.
К безопасным вариантам рыбы и морепродуктов относятся:
треска
лосось
консервированный тунец
сельдь
устрицы
креветки
форель
тилапия
сом
Морепродукты и рыба, которых следует избегать во время беременности из-за в них содержится ртуть:
большеглазый тунец
королевская макрель
марлин
оранжевый грубый
акула
рыба-меч
кафельная рыба
Выбор морепродуктов из экологически чистых источников может помочь обеспечить их хорошее питательное качество.
Ешьте несколько раз в день небольшими порциями
Завершение обильной еды может стать проблемой для беременных женщин. У некоторых, например, могут возникнуть проблемы с приемом пищи или с едой, если у них есть такие симптомы, как изменение аппетита, тошнота и рвота.
Кроме того, к концу беременности растущий плод и увеличенная матка могут переполнять брюшную полость, оставляя меньше места для расширения желудка.
В этих случаях женщины могут захотеть съесть несколько небольших приемов пищи в течение дня, что означает, что организму нужно меньше переваривать за один присест.Это может помочь свести к минимуму неприятные проблемы с пищеварением, такие как тошнота и изжога.
Отслеживание калорий
Отслеживание калорий может помочь человеку удовлетворить свои ежедневные потребности в калориях без переедания.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, женщины с ИМТ в «нормальном» диапазоне до беременности должны стремиться потреблять дополнительно 340 калорий в день во втором триместре и дополнительно 450 калорий в день во время третьего триместра.
Регулярно делайте физические упражнения
Регулярные упражнения могут помочь снизить риск таких осложнений, как преэклампсия, преждевременные роды и ожирение.
Регулярные упражнения во время беременности также имеют множество других преимуществ, в том числе:
Узнайте о лучших типах упражнений во время беременности здесь.
В общем, женщины должны стараться заниматься аэробикой 150 минут в неделю. Сюда могут входить:
ходьба
езда на велосипеде на велотренажере
плавание
йога
В этой статье вы найдете более общие советы по безопасному набору веса.
В третьем триместре беременности женщины могут ожидать прибавки около 0.От 5 до 1 фунта в неделю. Некоторые способы безопасного набора веса во время беременности включают здоровую и разнообразную диету и регулярные физические упражнения.
Женщины могут работать со своим лечащим врачом, чтобы отслеживать прибавку в весе на протяжении всей беременности.
Сколько я поправлюсь во время беременности?
Разнообразная и питательная диета и регулярные упражнения могут помочь вам и сохранить здоровье во время беременности.
Беременность — это захватывающее время, независимо от того, вынашиваете ли вы первого ребенка или приносите нового члена в большую семью.Но есть элементы беременности, которые могут вызвать у некоторых женщин беспокойство, в том числе увеличение веса. Достаточно ли вы набираете вес, слишком ли набираете, как вы похудеете после родов?
Набор здорового веса — важная часть сохранения здоровья вас и вашего ребенка во время беременности и после родов. Недавнее всемирное исследование показывает, что примерно три из четырех женщин не набирают нормальный вес во время беременности, причем почти четверть женщин не набирает достаточно веса, а почти половина набирает больше, чем нормальное количество веса.
Читайте дальше, чтобы узнать, какой вес вы должны набрать во время беременности, а также советы по диете и упражнениям, которые помогут сохранить здоровье во время беременности и после родов.
Какой здоровый вес?
Сколько веса вам следует набрать во время беременности, будет зависеть от вашего веса до беременности и вашей беременности (если вы вынашиваете тройню, ожидайте, что эти весы немного увеличатся!).
Большинство из нас слышали об «индексе массы тела» или ИМТ — инструменте, который используется для определения того, имеете ли вы недостаточный вес, здоровый вес или избыточный вес.Ваш ИМТ — это число, которое дает представление о том, какой вес вы несете, разделив ваш вес на ваш рост. Здоровый ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью калькулятора Health Direct.
На основании вашего ИМТ до наступления беременности ваш врач может посоветовать вам рекомендуемый набор веса во время беременности.
Если вы были в диапазоне нормального веса до беременности, то в идеале вы должны набрать между 11.5 и 16 килограммов во время беременности. Ожидайте, что вы наберете 1–1,5 килограмма в первые три месяца, а затем 1,5–2 килограмма каждый месяц до родов.
Если у вас избыточный или недостаточный вес, стойки ворот немного сместятся. Женщины с низким ИМТ (менее 18,5) должны набрать от 12,5 до 18 кг на протяжении всей беременности. Женщины с более высоким ИМТ (более 25) должны набрать от 7 до 11,5 кг.
Поговорите со своим врачом и используйте такой инструмент, как «Таблицы набора веса при беременности», ссылки на которые приведены ниже, чтобы наметить, сколько веса вы должны набрать за каждый месяц беременности.
График набора веса при беременности для женщин с ИМТ ниже 25 (1,90 МБ)
График набора веса при беременности для женщин с ИМТ выше 25 (PDF 1.90 МБ)
Зачем беспокоиться о весе?
Недостаточный или избыточный вес во время беременности может повлиять на ваше здоровье и самочувствие малыша.
Недостаточный вес может увеличить риск рождения ребенка с низкой массой тела и преждевременных (ранних) родов.
Набор слишком большого веса во время беременности может увеличить как краткосрочные, так и долгосрочные риски для здоровья вас и вашего ребенка, в том числе:
гестационный диабет во время беременности
диабет 2 типа после беременности
преэклампсия
депрессия
трудности во время родов
выкидыш или мертворождение
большой ребенок для гестационного возраста
требующий кесарева сечения
ожирение в более позднем возрасте и метаболический синдром у ребенка
и более короткий срок или отказ от грудного вскармливания
Что могут сделать будущие матери, чтобы добиться здорового набора веса?
Беременность — прекрасное время для выработки или сохранения привычек здорового питания. Здоровое питание поможет вам чувствовать себя хорошо и даст вашему ребенку необходимые питательные вещества. В целом, стремитесь к сбалансированной диете с большим разнообразием питательных продуктов. Брошюра Австралийские диетические рекомендации «Здоровое питание во время беременности — советы по питанию для вас и вашего ребенка» (PDF 2.23MB) представляет собой руководство для будущих мам.
Если у вас есть вопросы о том, как следует питаться во время беременности, поговорите со своим врачом, который поможет вам составить диету или направит вас к диетологу. Вы также можете узнать больше о диетах и добавках для беременных в Руководстве по питанию матери и ребенка Queensland Health и в наших блогах «Правда ли, что я могу есть за двоих во время беременности?» и «Какие добавки мне следует принимать во время беременности?».
Физические упражнения также важны во время беременности. Вы должны стремиться к 30-минутной физической активности большую часть дней недели.Имейте в виду, что вы можете разделить эти 30 минут на день — три, 10-минутные прогулки могут заменить 30-минутную прогулку в напряженный день.
Такие упражнения, как ходьба, плавание и легкая аэробика подходят для беременных. Старайтесь выполнять умеренные упражнения, чтобы во время тренировки вы могли нормально разговаривать, но не могли петь. Вы можете найти больше предложений по упражнениям для беременных в разделе «Беременность и рождение ребенка». Поговорите со своим врачом о том, какие виды и интенсивность упражнений будут лучше всего для вас на протяжении всей беременности.
Энергетические потребности человека
Энергетические потребности человека
Прием пищи во время беременности должен обеспечивать обеспечит доношенные роды здорового новорожденного адекватного размера и соответствующий состав тела женщины, чей вес, состав тела и PAL соответствуют долгосрочному хорошему здоровью и благополучию. Идеал ситуация для женщины, которая вступает в беременность с нормальным весом и хорошим статус питания.Следовательно, энергетические потребности беременности таковы: необходим для адекватного материнского прироста, чтобы обеспечить рост плода, плаценты и связанных материнских тканей, а также для обеспечения повышенного метаболизма потребности беременности, в дополнение к энергии, необходимой для поддержания адекватного вес матери, состав тела и физическая активность на протяжении всего период беременности, а также достаточные запасы энергии для правильного период лактации после родов. Особое внимание следует уделять женщинам, которые недостаточный или избыточный вес при наступлении беременности.
На этой консультации была рассмотрена последняя информация о связь прибавки в весе и состава тела матери с рождением новорожденного вес, влияние веса при рождении на младенческую смертность и связанные метаболические потребности беременности (ВОЗ, 1995a; Kelly et al., 1996; Butte and King, 2002), чтобы выполнить факторные вычисления дополнительная энергия, необходимая в этот период. Было признано, что оценки энергетических потребностей и рекомендаций по потреблению энергии беременными должны быть специфичными для населения из-за различий в размерах тела, образе жизни и основной пищевой статус.Полноценные женщины, выросшие в обеспеченных или экономически развитые общества могут иметь разные потребности в энергии во время беременности чем женщины из развивающихся стран с низкими доходами; энергетические потребности беременных у низкорослых или недоедающих женщин может отличаться от женщин с избыточным весом и ожирением. женщины; и режимы физической активности могут измениться во время беременности до некоторой степени что определяется социально-экономическими и культурными факторами. Даже в пределах В конкретном обществе наблюдается высокая вариабельность показателей гестационного веса прирост и расход энергии беременных женщин, а значит, и их энергия требования.
6.1 Увеличение веса во время беременности и оптимальный исход беременности
Совместное исследование ВОЗ по материнской антропометрии и Обзор результатов беременности (ВОЗ, 1995a; Kelly et al., 1996). на 110 000 рождений из 20 стран для определения антропометрических показателей связанные с неблагоприятными исходами для плода, такими как низкая масса тела при рождении (НМТ), задержка внутриутробного развития (ЗВУР) и преждевременные роды, а также при плохой материнские исходы, такие как преэклампсия, эклампсия, потребность в вспомогательных родах, и послеродовое кровотечение.Достигнутый вес матери (вес до беременности плюс прибавка в весе) была наиболее значимым предиктором НМТ и ЗВУР (с вероятностью соотношения 2,5 и 3,1 соответственно). Низкий вес и ИМТ до беременности, а также прибавка в весе между 20 и 28 неделями беременности была умеренным предиктором преждевременные роды (отношение шансов 1,3 и 1,4 соответственно) и низкие материнские рост (например, 146 по сравнению с 160 см) был умеренным предиктором кесарева сечения. доставка (отношение шансов: 1,6) (Merchant, Villar and Kestler, 2001).
Женщины с низким ростом, особенно в развивающихся странах с неадекватными системами здравоохранения и высокой распространенностью нарушений роста в детстве также подвержены высокому риску LBW и преждевременных родов, а также акушерские осложнения во время родов и родоразрешения (ВОЗ, 1995a; Martorell et al. др., 1981). Исследование здоровых женщин с неосложненной беременностью в США показали положительную связь между ростом матери и рождением вес среди белых, чернокожих и азиатских женщин, но не латиноамериканок (пикет, Абрамс и Селвин, 2000).
6.1.1 Желательная масса тела при рождении и гестационная масса выигрыш
Набор веса во время беременности состоит из продуктов: зачатие (плод, плацента, околоплодные воды), рост различных материнских ткани (матка, грудь) и увеличение количества крови, внеклеточной жидкости и материнские жировые запасы. Желательно набрать вес, который ассоциируется с оптимальным исходом для матери с точки зрения предотвращения материнская смертность и осложнения беременности, родов и родоразрешения, а также обеспечение адекватной послеродовой массы тела и показателей лактации; и с оптимальный результат для младенца с точки зрения обеспечения адекватного роста плода и созревания, а также в профилактике гестационных и перинатальных заболеваний и смертность.Совместное исследование ВОЗ по материнской антропометрии и беременности Результаты показали, что масса тела при рождении от 3,1 до 3,6 кг, в среднем 3,3 кг. кг, были связаны с оптимальным соотношением хороших результатов для плода и матери (ВОЗ, 1995a; Kelly et al., 1996). Диапазон материнских гестационных прибавка в весе, связанная с таким весом при рождении, составляла от 10 до 14 кг, с в среднем 12 кг. Это согласуется с более ранними оценками, что здоровые женщины в развивающиеся страны, которые едят в соответствии с аппетитом, набирают от 10 до 12 кг (Институт медицины, 1992).Анализ прибавки в весе во время беременности связаны с оптимальными исходами и доношенными младенцами весом от 3 до 4 кг в США дали аналогичный, хотя и несколько более высокий диапазон (от 11,5 до 16,0 кг) для женщин с ИМТ до беременности от 19,8 до 26,0 (Институт Совет по медицине / пищевым продуктам и питанию, 1990 г .; Абрамс, Альтман и Пикетт, 2000).
Эта консультация одобрила рекомендацию ВОЗ о том, что здоровые, хорошо питающиеся женщины должны набрать от 10 до 14 кг во время беременности, при этом в среднем 12 кг, чтобы увеличить вероятность родов в срок младенцы со средним весом при рождении 3.3 кг, и для снижения риска развития плода и материнские осложнения.
6.2 Детерминанты стоимости энергии беременность
Энергозатратность беременности определяется энергией необходим для набора веса матери во время беременности, который связан с белком и накопление жира в тканях матери, плода и плаценты, а также за счет увеличения в расходе энергии, связанной с основным обменом веществ и физической активностью. Это было оценено предыдущими экспертными комитетами и консультациями ФАО / ВОЗ / УООН (ФАО / ВОЗ, 1973; ВОЗ, 1985) посредством факторных расчетов на основе теоретических модель, которая предполагала среднюю прибавку в весе во время беременности 12.5 кг, в среднем масса новорожденного при рождении 3,4 кг, совокупное отложение 925 г белка и 3 825 г г жира, эффективность использования энергии 90 процентов, а совокупный увеличение BMR на 150 МДж (Hytten, 1980; Hytten and Chamberlain, 1991). С затем несколько лонгитюдных исследований в развитых и развивающихся странах позволил пересмотреть эти теоретические оценки.
6.2.1 Отложение белков и жиров во время беременность
Белок откладывается преимущественно в организме плода (42 процента), но также в матке (17 процентов), крови (14 процентов), плаценте (10 процентов) и грудь (8 процентов) (Hytten, 1980; Hytten and Chamberlain, 1991).Общее осаждение белка было оценено косвенно из расчетов всего тела накопление калия, измеренное путем подсчета всего тела в ряде исследований беременные женщины (Butte and King, 2002). По результатам самых надежных лонгитюдные исследования, в которых приняли участие 93 женщины из Швеции (Форсум, Садурскис и Wager, 1988), Соединенное Королевство (Pipe et al., 1979) и Соединенные Штаты Штаты (King, Calloway and Margen, 1973; Butte et al., 2003) и предполагая, что соотношение калия к азоту (K: N) равно 2.15 мэкв K / г N у плода тканях, отложение белка оценивается в 686 г, что связано с прибавка в весе во время беременности на 13,8 кг (Butte and King, 2002). Соответствующие прирост белка, связанный со средней прибавкой в весе на 12 кг (от 10 до 14 кг) в совместном исследовании ВОЗ будет 597 г (диапазон от 497 до 696 г). грамм).
Кумулятивное отложение жира в тканях плода и матери вносит существенный вклад в общие затраты энергии на беременность.Следовательно, методологические ошибки в оценке жировых отложений могут повлиять на существенно расчет потребности в энергии. Расчеты на основе измерениям кожных складок не хватает точности для точной оценки изменений в жировая масса при беременности, потому что жировые отложения распределяются неравномерно все части тела. Двухкомпонентные модели состава тела на основе измерение общего содержания воды в организме, плотности тела или общего содержания калия в организме. приемлемы только в том случае, если они включают соответствующие исправления для учета связанные с беременностью изменения гидратации, плотности и содержания калия в обезжиренная масса (Butte and King, 2002).Трех- и четырехкомпонентные модели, в которых измеряется гидратация или плотность обезжиренной массы приемлемы для расчета жировые отложения на разных сроках беременности.
Прирост жира был рассчитан по результатам 11 исследований. лонгитюдные исследования, в которых использовался трех- и четырехкомпонентный состав тела модели, или двухкомпонентные модели с исправленными константами, в 273 полноценном беременные женщины из Нидерландов (van Raaij et al., 1988; Spaaij, 1993; de Groot et al., 1994), Швеция (Форсум, Садурскис и Вейджер, 1988; Sohlström and Forsum, 1997), Соединенное Королевство (Pipe et al., 1979; Goldberg et al., 1993) и США (Butte et al., 2003; Lederman et al., 1997; Lindsay et al., 1997; Копп-Хулихан и др. др., 1999a). Среднее увеличение жира, измеренное на сроке до 36 недель беременности, составило 3,7. кг, что связано со средней прибавкой в весе 11,9 кг. Экстраполируя расчеты до 40 недель беременности увеличили среднее количество жира до 4.3 кг, связано со средней прибавкой в весе 13,8 кг (Butte and King, 2002). Жир Наблюдается прибавка, связанная со средней прибавкой в весе на 12 кг (от 10 до 14 кг) в совместном исследовании ВОЗ — 3,7 кг (диапазон от 3,1 до 4,4 кг).
Скорость накопления жира во время первого, второго и третьего триместры беременности были доступны в подгруппе упомянутых исследований (Forsum, Sadurskis and Wager, 1988; Pipe et al., 1979; Butte et al. al., 2003; de Groot et al., 1994; Goldberg et al., 1993; Копп-Хулихан и др., 1999a). В среднем 8 г / день в в первом триместре и 26 г / сут во втором триместре. Результаты разные заметно в третьем триместре от -7 до 23 г / сут (в среднем 8 г / сут), но если три исследования с очень низкими средними значениями (-7,0, -1,4 и 4,8 г / день) являются исключая из расчетов, средняя скорость прироста составила бы 18 г жира / день в третий триместр.
6.2.2 Основной обмен при беременности
Основной обмен веществ во время беременности увеличивается в результате ускоренный синтез тканей, увеличение активной массы тканей и увеличение сердечно-сосудистая и дыхательная работа. В нескольких исследованиях измеряли базальную или уровень метаболизма в покое на нескольких сроках беременности. Как энергетические потребности должны основываться на здоровых группах населения с благоприятными исходами беременности, это на консультации учитывались только результаты исследований, в которых участвовали здоровые, хорошо питающиеся группы женщин с адекватным набором веса во время беременности, которые родили детей с адекватным весом (таблица 6.1) (Форсум, Садурскис и Вейджер, 1988 г .; de Groot et al., 1994; Goldberg et al., 1993; Дурнин et al., 1987; van Raaij et al., 1987; Spaaij et al., 1994; Piers et al., 1995; Muthayya, 1998; Kopp-Hoolihan et al., 1999b; Цикрикчи, Гокбель и Бедиз, 1999).
Как показано в таблице 6.1, совокупное приращение BMR рассчитано по отношению к значениям до беременности или к значениям на ранних сроках беременности, когда BMR до беременности не был доступен, колебался от 124 до 200 МДж, в среднем увеличение на 154 МДж за весь срок беременности.В среднем увеличивается BMR по сравнению со значениями до беременности составлял порядка 5, 10 и 25 процентов для первый, второй и третий триместры соответственно. Коэффициент изменчивости совокупного увеличения BMR между исследованиями составило 16 процентов, но вариабельность между женщинами в каждом исследовании была выше, с кумулятивным во многих случаях вариабельность составляет от 45 до 70 процентов. Это еще раз демонстрирует, что Применение средних требований к популяции к конкретным людям может привести к к большим ошибкам.Вариация BMR во время беременности, которая в дальнейшем проиллюстрировано поразительным сокращением в третьем триместре беременности обнаружен среди недоедающих гамбийских женщин (Lawrence et al., 1987), a депрессия BMR до 24 недель беременности сообщается в группах хорошо питающиеся Соединенное Королевство (Prentice et al., 1989) и Нидерланды (Spaaij, 1993) женщин, и кумулятивное снижение или небольшое увеличение BMR во время беременность у некоторых женщин в США (Kopp-Hoolihan et al., 1999b).
Совокупное увеличение BMR значительно коррелирует с гестационная прибавка в весе (r = 0,79; p <0,001) и процент до беременности жировая масса (r = 0,72; p <0,001) (Prentice et al., 1996). Следовательно совокупное увеличение на 154 МДж, связанное со средней прибавкой в весе во время беременности 12,5 кг (таблица 6.1) соответствует 148 МДж для прибавки в весе на 12 кг. Эти значения очень близки к 150 МДж, оцененным по изменениям содержания кислорода. потребление отдельных органов (Hytten, 1980), которое использовалось предыдущими консультации экспертов (ФАО / ВОЗ, 1973; ВОЗ, 1985).
6.2.3 Общие затраты энергии в течение беременность
Обзор 122 исследований практики, связанных с работой и беременность показала, что в большинстве обществ женщины должны были продолжать частичные или полные домашние и другие обязанности на протяжении большей части беременности (Институт медицины, 1992). Точно так же обзор и резюме движения во времени учится в Шотландии, Нидерландах, Таиланде, на Филиппинах, в Гамбии и Непал не нашел убедительных доказательств того, что женщины менее активны. во время беременности и, таким образом, снизили расход энергии (Prentice et al. al., 1996). Но эти исследования не дали информации об изменениях в интенсивность усилий, связанных с привычными задачами. Однако был предложение о повышении эффективности использования энергии для физической активности во время беременности, так как затраты энергии на нагрузку остались прежними. довольно постоянно в течение первых двух триместров беременности, даже если организм к концу второго триместра вес увеличился на 5–8 кг (Prentice et al., 1996).
Продольные измерения с DLW в свободном жилище, хорошо питающиеся женщины в Швеции (Forsum et al., 1992), Соединенном Королевстве (Goldberg et al., 1993 и 1991) и США (Butte et al. др., 2003; Kopp-Hoolihan et al., 1999b) показали среднее увеличение 16,5% пациентов с ПЭЭ к третьему триместру беременности по сравнению с небеременные значения (таблица 6.2). Некоторые из этих исследований предоставили информацию на каждый триместр беременности и в небеременном состоянии, предполагая, что TEE увеличился примерно на 1, 6 и 17 процентов в первом, втором и третьем триместрах беременности соответственно.Это было пропорционально зарегистрированным приростам в прибавка в весе на 2, 8 и 18 процентов за те же периоды ((Butte and King, 2002). Связь между ЧВЭ и прибавкой в весе отражается в отсутствии разница между небеременными и беременными женщинами, когда TEE выражается в килограмм массы тела (таблица 6.2). Предполагаемое приращение TEE составляло 100, 400 и 1500 кДж / день (25, 95 и 360 ккал / день) в первый, второй и третий триместры беременности, соответственно, в сочетании со средним весом усиление 13.8 кг (Butte and King, 2002). При среднем приросте 12 кг соответствующие значения будут 85, 350 и 1300 кДж / день (20, 85 и 310 ккал / сутки).
Из-за большего приращения BMR, особенно в во втором и третьем триместрах беременности (Таблица 6.1) PAL снизился с 1,74 до беременности до 1,60 на поздних сроках беременности (таблица 6.2). По сравнению с значения для небеременных детей, общие затраты энергии на активность (энергия активности расход [AEE]) ближе к концу беременности колеблется от 22 до 22%. процентов к увеличению на 17 процентов, но в среднем не различались значительно между небеременными женщинами и женщинами в третьем триместре беременности беременность (3% ± 15%, Таблица 6.2). Однако, если выразить единицы массы тела, в последнее время наблюдалась тенденция к снижению AEE / кг / день. триместр беременности.
Поперечные исследования с DLW, HRM или движением во времени техники в Колумбии (Dufour, Reina and Spurr, 1999), Непале (Panter-Brick, 1993) и два (Heini et al., 1991; Lawrence and Whitehead, 1988) три (включая Singh et al., 1989) исследования в Гамбии показали небольшое снижение TEE, от 1 до 7 процентов, и большее снижение, от От 10 до 38 процентов при НЯ к третьему триместру беременности по сравнению с небеременные контрольные группы (Butte and King, 2002).Это соответствовало наблюдения, что многие женщины выполняют менее трудные задачи по мере приближения к концу беременности.
6.3 Расчет потребности в энергии для беременности
Дополнительное количество энергии, необходимое во время беременности, было рассчитано в сочетании со средней прибавкой в весе за геста 12 кг на два факторные подходы с использованием либо кумулятивного приращения BMR в течение беременность (раздел 6.2.2) или совокупный прирост TEE (раздел 6.2.3), плюс энергия, депонированная в виде белков и жиров (раздел 6.2.1). в В расчетах с использованием приращения BMR предполагалось, что эффективность в использование энергии для синтеза белков и жиров составляло 90 процентов. Поправки на эффективность использования энергии не требовалась в расчетах, которые использовали приращение TEE, поскольку TEE, измеренный с помощью DLW, включает стоимость энергии синтез. Как показано в таблице 6.3, оценки необходимой дополнительной энергии во время беременности были очень похожи с использованием BMR или TEE для расчетов: 323 МДж (77 100 ккал) и 320 МДж (76 500 ккал) соответственно.Эти ценности, которые основаны на экспериментальных данных, отличаются всего на 4 процента от теоретических. оценка 335 МДж (80 000 ккал), сделанная экспертом ФАО / ВОЗ / УООН 1981 г. консультации (ВОЗ, 1985).
Энергозатраты на беременность распределяются неравномерно. на протяжении всего срока беременности. Отложение белка происходит в основном в второй (20 процентов) и третий триместры (80 процентов). Предполагая, что скорость отложения жира соответствует той же схеме, что и скорость гестации. Прирост веса, 11, 47 и 42 процента жира откладывается в первом, втором и третий триместр соответственно (Институт медицины / Совет по питанию и питанию, 1990).Прирост BMR в этих триместрах составляет около 5, 10 и 25 процентов, соответственно (раздел 6.2.2 и таблица 6.2), тогда как увеличение TEE для женщины, набирающие 12 кг во время беременности, оценивались примерно в 85, 350 ккал / день и 1 вес. 300 кДж / день за триместр (раздел 6.2.3).
ТАБЛИЦА 6.1
Кумулятивное увеличение скорости основного метаболизма хорошо питающиеся женщины во время беременности
Страна (справочная)
No.
Прибавка в весе
за 40 недель
кг ^a
Среднее значение BMR, МДж / день
Совокупное
увеличение
BMR на 40
недель
MJ ^b
Изменение BMR в процентах (%) относительно:
До беременности
1-я отделка.
2-я отделка.
3-я отделка.
До беременности
1 триместр
1-я отделка.
2-я отделка.
3-я отделка.
2-я отделка.
3-я отделка.
UK (Durnin et al., 1987)
88
12,4
6.0
6,3
6,5
7,3
126
5
8
22
3
16
Нидерланды (van Raaij et al., 1987)
57
11,6

144

Швеция (Форсум, Садурскис и Вейджер, 1988)
22
13.4
5,6

6,0
7,3
200

7
30

UK (Goldberg et al., 1993)
12
13,7
6,0
6,3
6,4
7,2
124
5
7
20
2
14
Нидерланды (van Raaij et al., 1987)
26
13,7
5,4
5,7
6,2
6,6
189
6
15
22
9
16
Нидерланды (de Groot et al., 1994)
12
11,6
5,8
6,3
6,5
7,2
149
9
12
24
3
14
Индия (Пирс и др., 1995)
18
12,0

5,1
5,6
6,2
143

10
22
Индия (Мутайя, 1998)
26
11.3
4,6
5,0
5,3
6,0
151
9
15
30
6
20
США (Kopp-Hoolihan et al., 1999)
10
13,2
5,5
5,4
6,4
7,1
151
-2
16
29
19
31
Турция (Чикрикчи, Гокбель и Бедиз, 1999 г.)
24
12.3

5,2
5,8
6,4
162

12
23
Среднее значение ^c

12.5
5,6
5,7
6,1
6,9
154
5,3
11.4
25,3
8,0
19,5
SD ^с

0,9
0.5
0,6
0,4
0,4
24
4,0
4,0
4.3
5,8
5,8
^a Прирост массы был экстраполирован на 40 недель беременности, предполагая, что средняя прибавка в весе в течение первых десяти до 12 недель беременности составляет 0,65 кг, и эта прибавка в весе увеличивается в последние от четырех до восьми недель по 0,40 кг в неделю (Хиттен и Чемберлен, 1991).
^b Рассчитано как совокупное увеличение в течение всей беременности в отношение к значениям BMR до или на ранних сроках беременности.
^с Невзвешенные средние и стандартные отклонения средних результатов исследований показано в этой таблице.
ТАБЛИЦА 6.2
Общие затраты энергии, измеренные с помощью DLW в хорошо питающиеся небеременные и беременные женщины
Страна, (справочная)
No.
Измерение,
неделя
беременность
Масса
кг
ТРОЙНИК
МДж / сут
BMR
МДж / сут
AEE
МДж / сут
PAL
Тройник Preg /
ТРОЙНИК NP ^a
%
Preg AEE /
NP AE ^b
%
ТРОЙНИК
кДж / кг / сут
AEE
кДж / кг / сут
UK (Goldberg et al., 1991)
10
НП
57,1
9,8
5,9
3,9
1,67

171
69
10
36
69.0 ^б
10,3
7,3
3,0
1,42
5,6
-22,4
150 ^с
44 ^б
Швеция (Forsum et al., 1992)
19
НП
60,7
10,1
5,6
4,5
1,80

166
74
19
36
72.7
12,2
7,3
4,9
1,67
20,8
8,9
168
67
22
НП
61.0
10,4
5,6
4,8
1,86

170
79
22
30
70.2
12,5
6,9
5,6
1,81
20,2
16,7
178
80
UK (Goldberg et al., 1993)
12
НП
61,7
9,5
6,1
3,5
1,57

154
56
12
36
73.6
11,3
7,6
3,7
1,49
18,2
6,6
153
50
США (Kopp-Hoolihan et al., 1999b)
10
НП
63,5
9,2
5,5
3,7
1,68

147
58
10
34-36
75.1
11,4
7,1
4,4
1,61
23,7
16,6
153
59
США (Butte et al., 2003)
34
НП
59,3
10,2
5,5
4,7
1,84

172
78
34
36
72.2
11,3
7,0
4,3
1,61
10,7
-8,2
156
59
Среднее небеременное

60.6
9,9
5,7
4,2
1,74

164
69
SD ^D

2.2
0,4
0,2
0,5
0,11

11
10
Среднее 30-36 недель

72.1
11,5
7.2
4,3
1,60
16,5
3,0
160
60
SD ^D

2.2
0,8
0,2
0,9
0,14
6,9
15,4
11
13
^a Preg = беременная.
^b NP = не беременна.
^c На основе расчетной средней массы тела.
^d Стандартное отклонение среднего.
ТАБЛИЦА 6.3
Дополнительные затраты энергии во время беременности у женщин при средней прибавке в весе за геста 12 кг ^*
A. Скорость отложения тканей

1 триместр
г / д
2 триместр
г / д
3 триместр
г / д
Всего осаждений
г / 280 г
Прибавка в весе
17
60
54
12 000
Отложение белка ^a
0
1.3
5,1
597
Отложение жира ^a
5,2
18,9
16,9
3 741
Б.Энергозатраты на беременность рассчитываются от прибавки в BMR и энергозатрат

1 триместр
кДж / сут
2 триместр
кДж / сут
3-й триместр
кДж / сут
Общая стоимость энергии
МДж
ккал
Отложение белка ^a
0
30
121
14.1
3 370
Отложение жира ^a
202
732
654
144,8
34 600
Эффективность использования энергии ^b
20
76
77
15.9
3 800
Скорость основного обмена
199
397
993
147,8
35 130
Общая энергетическая стоимость беременности (кДж / день)
421
1 235
1 845
322.6
77 100
C. Энергозатраты на беременность рассчитываются от прибавки в TEE и энергозатрат

1 триместр
кДж / сут
2 триместр
кДж / сут
3-й триместр
кДж / сут
Общая стоимость энергии
МДж
ккал
Отложение белка ^a
0
30
121
14.1
3 370
Отложение жира ^a
202
732
654
144,8
34 600
Общие затраты энергии ^c
85
350
1 300
161.4
38 560
Общая энергетическая стоимость беременности (кДж / день)
287
1,112
2 075
320.2
76530
* Рассчитано в соответствии с рекомендациями Бьютта и Кинга (2002). Прибавка в весе и отложение тканей в первом триместре рассчитано с последнего менструальный период (т.е. интервал 79 дней). Второй и третий триместры рассчитывается как 280/3 = 93 дня каждый.
^a Отложение белков и жиров оценено на основе продольных исследований состава тела во время беременности, и Энергетическая ценность 23.6 кДж ( 5,65 ккал ) / г депонированного белка и 38,7 кДж ( 9,25 ккал ) / г отложенного жира.
^b Эффективность пищевой энергии коэффициент использования для отложения белка и жира, равный 0,90 (Hytten, 1990).
^c Эффективность использования энергии не включена в эту расчет, так как затраты энергии на синтез включены в измерение ТРОЙНИК DLW.
На основе этих соображений и усреднения двух факториалов расчеты приведены в таблице 6.3, дополнительные затраты энергии на беременность составляют 321 МДж. (77000 ккал) разделить примерно на 0,35 МДж / день, 1,2 МДж / день и 2,0 МДж / день (85 ккал / день, 285 ккал / день и 475 ккал / день) во время первого, второго и третьего триместры соответственно. Есть много обществ с высокой долей женщины без ожирения, которые не обращаются за консультацией по беременности и родам до второго или третьего месяца беременности. В этих условиях практический вариант достижения общей дополнительное потребление 321 МДж (77 000 ккал) во время беременности — это добавление дополнительного 0.От 35 МДж / день, необходимых в первом триместре, до 1,2 МДж / день, необходимых в первом триместре. второй триместр. Числа округления для простоты расчета, эта консультация рекомендует в таких обществах беременным женщинам увеличивать потребление пищи на На 1,5 МДж / день (360 ккал / день) во втором триместре и на 2,0 МДж / день (475 ккал / день). ккал / сут) в третьем.
На предыдущей совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН было предложено что надбавка за дополнительную энергию может быть снижена в тех случаях, когда женщины снизить уровень активности во время беременности.Когда произошло такое сокращение среди женщин, участвовавших в исследованиях, перечисленных в Таблице 6.2, было встроен в 24-часовой TEE, используемый для расчета затрат энергии на беременность в Таблица 6.3. С другой стороны, не у всех женщин есть возможность уменьшить физическое активность во время беременности. В частности, малообеспеченные женщины из развивающихся странам часто приходится продолжать напряженную работу до незадолго до Доставка. Кроме того, женщины, ведущие малоподвижный образ жизни до беременности, мало гибкость для снижения уровня физической активности.Следовательно, это консультация не рекомендует снижение доплаты за дополнительную энергию на беременность.
6.4 Особые рекомендации для недоедающие, страдающие ожирением и беременные женщины подросткового возраста
Недоедание, проявляющееся в виде недостаточного веса или задержка роста и ожирение повышают риск неблагоприятных исходов для матери и плода. В идеале женщины должны начинать беременность со здоровым весом, определяемым как ИМТ. от 18,5 до 24,9 (ВОЗ, 1995a; March of Dimes, 2002).Девочки-подростки, которые беременны, должны соответствовать диетическим требованиям, обусловленным ростом, связанным с с их возрастом, в дополнение к дополнительным требованиям беременности.
6.4.1 Беременность и недостаточное питание
Большое количество женщин во многих частях мира входят в беременность при неоптимальном весе и / или росте. Анализ исследований в 20 стран (Kelly et al., 1996) показали, что в десяти странах многие женщины имели до беременности вес <50 кг и рост <150 см.Эти точки отсечения были связаны с повышенным риском материнских осложнений. Кроме того, вес ниже 45 кг или рост ниже 148 см ассоциировались с плохим исходы плода. Линейная зависимость между прибавкой в весе во время беременности и на массу тела при рождении влияет ИМТ матери до беременности, поэтому женщины с ИМТ <18,5 должны набрать больше веса, чем люди с нормальным ИМТ, чтобы иметь детей с адекватной массой тела при рождении. Тогда особенно важно, чтобы женщины с недостаточным весом увеличивают потребление энергии, чтобы набрать от 10 до 14 кг при беременности в зависимости от роста (например,грамм. высокие женщины должны стремиться для набора веса 14 кг). Прибавка в весе за гестационный период составила 18 кг. рекомендуется для женщин с недостаточным питанием (Институт медицины / пищевых продуктов и питания). Board, 1992).
Связь низкого роста с повышенным риском при рождении ребенка с низкой массой тела или требующей особой помощи во время родоразрешение вследствие цефало-тазовой диспропорции (Мерчант, Вильяр и Кестлер, 2001) указывает на важность для таких женщин адекватного дородового внимание и доступ к соответствующему уходу во время родов.Это также подкрепляет рекомендации по правильному питанию и меры по предотвращению повторные инфекции в детстве, которые могут привести к задержке роста и проблемы, связанные с беременностью в более позднем возрасте.
6.4.2 Беременность и ожирение
Материнское ожирение также связано с более высоким риском осложнения со стороны матери и плода. Что касается недоедания, относительные риски выше дефекты нервной трубки, врожденные пороки развития и преждевременные роды у женщин с избыточным весом и ожирением (March of Dimes, 2002).Заболеваемость гипертония, гестационный диабет и необходимость операции кесарева сечения также выше, чем у женщин с нормальным весом.
Женщины с ИМТ до беременности> 25, как правило, рожают с большим весом при рождении, даже если у женщины относительно низкий гестационный период прибавка в весе (Институт медицины / Совет по пищевым продуктам и питанию, 1992; Шапиро, Сутиджа и Буш, 2000). Поскольку это может привести к проблемам во время доставки, это вероятно, что таким женщинам будет лучше набрать вес на уровне или несколько ниже нижняя граница диапазона от 10 до 14 кг, рекомендованная для женщин с нормальным ИМТ.Было высказано предположение, что прибавка в весе должна составлять всего 7 кг для женщин, которые войти в беременность с ИМТ> 26 (Институт медицины / питания и питания Board, 1992).
6.4.3 Беременность в подростковом возрасте
Важно удовлетворить энергетические потребности подросткового возраста, когда может произойти до 20 процентов общего роста (ВОЗ, 1995b). Эти потребности увеличиваются во время беременности и должны быть удовлетворены соответствующими диета для удовлетворения потребностей как подросткового возраста, так и беременных, чтобы обеспечить адекватный рост матери и плода.
По сравнению с женщинами более старшего возраста, лица моложе 18 лет повышенный риск преждевременных родов, рождения младенцев с низкой рождаемостью вес или небольшой размер для гестационного возраста и требующие специального акушерского помощь (Кумби и Исехак, 1999; Ларссон и Сванберг, 1983; Бвибо, 1985; Горзак-Узан и др., 2001). Риски увеличиваются с возрастом (Bwibo, 1985; Bhalerao, и др., , 1990). Из-за высокой заболеваемости осложнения, связанные с незрелым телом и небольшими размерами, необходимо что в дополнение к подходящей диете беременные девушки-подростки получают адекватные дородовой уход и доступ к соответствующим медицинским учреждениям во время родов и доставка.
Ссылки
Abrams, B., Altman, S.L. И Пикетт, К. 2000. Набор веса при беременности: все еще остается спорным. Am. J. Clin. Nutr., 71: 1233С-1241С.
Bhalerao, A., Desai, S., Dastur, N. & Daftary, S. 1990. Исход подростковой беременности. J. Postgrad. Мед., 36: 136-139.
Butte, N. & King, J.C. 2002. Энергетические требования. во время беременности и кормления грудью.Справочный документ по энергетике, подготовленный для совместного Консультации ФАО / ВОЗ / УООН по вопросам использования энергии в питании человека.
Butte, N.F., Ellis, K.J., Wong, W.W., Hopkinson, J.M. & Смит, Э. 2003. Состав прибавки в весе влияет на задержку материнского жира. и вес новорожденного при рождении. Am. J.Obstet. Gynecol., 189: 1423-1432.
Bwibo, N. 1985. Вес при рождении детей подросткового возраста. матери в Найроби. Acta Paediatr. Сканд., 319 (доп.): 89-94.
Cikrikci, E., Gokbel, H. & Bediz, C. 1999. Базальный показатели метаболизма турецких женщин во время беременности. Ann. Nutr. Метаб., 43: 80-85.
de Groot, L.C.P.G.M., Boekholt, H.A., Spaaij, C.J.K., van Raaij, J.M.A., Drijvers, J.J.M.M., van der Heijden, L.J.M. & Hautvast, J.G.A.J. 1994. Энергетический баланс голландских женщин до и во время беременности: ограниченные возможности для метаболической адаптации во время беременности. Am. J. Clin. Нутр., 59: 827-832.
Dufour, D.L., Reina, J.C. & Spurr, G. 1990. Energy потребление и расходы свободно живущих беременных колумбийских женщин в городских параметр. Am. J. Clin. Nutr., 70: 269-276.
Durnin, J.V.G.A., McKillop, F.M., Grant, S. & Фитцджеральд, G. 1987. Энергетические потребности беременных в Шотландии. Lancet, 2: 897-900.
ФАО / ВОЗ. 1973. Энергетические и белковые потребности: Отчет совместного экспертного комитета ФАО / ВОЗ . FAO Nutrition Серия отчетов о заседаниях № 52. Серия технических отчетов ВОЗ № 522. Рим и Женева.
Форсум Э., Садурскис А. и Вейджер Дж. 1988. Отдыхает. скорость обмена веществ и состав тела здоровых шведских женщин во время беременности. Am. J. Clin. Nutr., 47: 942-947.
Форсум, Э., Кабир, Н., Садурскис, А., Вестертерп, К. 1992. Общие энергетические затраты здоровых шведских женщин во время беременности и лактация. Am. J. Clin. Nutr., 56: 334-342.
Гольдберг, Г. Р., Прентис, А. М., Трус, В. А., Дэвис, Х. Л., Мургатройд П.Р., Сойер М.Б., Эшфорд Дж. И Блэк, A.E. , 1991. Продольная оценка компонентов энергетического баланса у хорошо питающихся кормящая женщина. Am. J. Clin. Nutr., 54: 788-798.
Гольдберг, Г. Р., Прентис, А. М., Трус, В. А., Дэвис, Х. Л., Мургатройд П.Р., Венсинг К., Блэк А.Э., Хардинг М. и Сойер, М. 1993. Продольная оценка расхода энергии во время беременности двойным меченый водный метод. Am. J. Clin. Nutr., 57: 494-505.
Горзак-Узан, Л., Халлак, М., Пресс, Ф., Кац, М. и Shoham-Vardi, I. 2001. Подростковая беременность: факторы риска неблагоприятных перинатальных заболеваний. исход. J. Matern. Fetal Med., 10: 393-397.
Хейни, А., Шутц, Ю., Диас, Э., Прентис, А.М., Уайтхед, R.G. & Jequier, E. 1991. Расход энергии на свободную жизнь измеряется двумя самостоятельные техники у беременных и небеременных женщин Гамбии. Am. Дж. Physiol., 261: E9-E17.
Hytten, F.E. 1980. Nutrition. В F.E. Hytten и Г. Чемберлен, ред. Клиническая физиология в акушерстве.Часть 2. Питание и метаболизм. Оксфорд, Великобритания, Blackwell Scientific Publications.
Hytten, F.E. & Chamberlain, G. 1991. Клинический физиология в акушерстве. Оксфорд, Великобритания, Blackwell Scientific Публикации.
Медицинский институт. 1992. Проблемы питания в развивающиеся страны. Вашингтон, округ Колумбия, Национальная академия прессы.
Институт медицины / Совет по пищевым продуктам и питанию. 1990. Питание при беременности. Вашингтон, округ Колумбия, Национальная академия Нажмите.
Келли, А., Кевани, Дж., Де Онис, М. и Шах, П.М. 1996. Совместное исследование ВОЗ по материнской антропометрии и беременности. результаты. Внутр. J. Gynecol. Обст., 53: 219-233.
King, J.C., Calloway, D.H. & Margen, S. 1973. Задержка азота в теле ⁴⁰ K и прибавка в весе у подростков беременные девушки. J. Nutr., 103: 772-785.
Копп-Хулихан, Л.Э., Ван Лоан, доктор медицины, Вонг, В.В. & Король, J.C. 1999a. Отложение жировой массы при беременности с помощью четырехкомпонентного модель. J. Appl. Physiol., 87: 196-202.
Копп-Хулихан, Л.Э., Ван Лоан, доктор медицины, Вонг, В.В. & Король, J.C. 1999b. Продольная оценка энергетического баланса у хорошо питающихся, беременные женщины. Am. J. Clin. Nutr., 69: 697-704.
Kumbi, S. & Isehak, A. 1999. Акушерский результат подростковая беременность на северо-западе Эфиопии. Восточноафриканский Медицинский Журнал, 76: 138-140.
Ларссон, Дж. И Сванберг, Л. , 1983. Роды в подростковом возрасте среди шведского населения в 1970-е годы. Acta Obstet. Гинеколь. Сканд., 62: 467-472.
Лоуренс М. и Уайтхед Р.Г. 1988. Физический активность и общие энергетические затраты женщин детородной деревни Гамбии. Eur. J. Clin. Nutr., 42: 145-160.
Лоуренс, М., Кауард, В.А., Лоуренс, Ф., Коул, Т.Дж. & Уайтхед, Р. 1987. Набор жира во время беременности у сельских африканских женщин: влияние сезона и диетического статуса. Am. J. Clin. Nutr., 45: 1442-1450.
Ледерман, С.А., Пакстон, А., Хеймсфилд, С.Б., Ван, Дж., Торнтон, Дж. И Пирсон, Р. Jr. 1997. Подмены жира и воды во время беременность у женщин с разной массой тела и набором веса. акушер. Gynecol., 90: 483-488.
Линдси, К.А., Хьюстон, Л., Амини, С.Б. И Каталано, ВЕЧЕРА. 1997. Продольные изменения в соотношении индекса массы тела. и процент жира в организме при беременности. акушер. Gynecol., 89: 377-382.
Марш десяти центов. 2002. Питание сегодня имеет значение завтра. Отчет целевой группы March of Dimes по питанию и Оптимальное человеческое развитие.
Марторелл Р., Дельгадо Х. Л., Вальверде В. и Кляйн, R.E. 1981. Рост матери, фертильность и младенческая смертность. Hum. Biol., , 53: 303-312.
Торговец, К.М., Вильяр, Дж. И Кестлер, Е. 2001. Рост матери и размер новорожденного относительно риска кесарева сечения во время родов роды и дородовой дистресс. Br. J. Obst. Gynecol., 108: 689-696.
Muthayya, S. 1998. Материнские энергетические потребности и статус питания у хорошо питающихся беременных и кормящих женщин. Бангалор Университет, Индия. (Кандидатская диссертация)
Panter-Brick, C. 1993. Сезонность энергии расходы во время беременности и кормления грудью для сельских непальских женщин. Am. Дж. Clin. Nutr., 57: 620-628.
Пикетт К.Э., Абрамс Б. и Селвин С. 2000. Рост матери, прибавка в весе во время беременности и масса тела при рождении. Am. J. Hum. Биол., 12: 682-687.
Пирс, Л., Диггави, С., Тангам, С., ван Раайдж, Дж. М. А., Шетти, П.С. & Hautvast, J. 1995. Изменения в расходе энергии, антропометрия и потребление энергии во время беременности и кормления грудью в сытые индийские женщины. Am. J. Clin. Nutr., 61: 501-513.
Пайп, Н. Дж. Дж., Смит, Т., Холлидей, Д., Эдмондс, К. Дж., Уильямс, К. и Колтарт, Т. 1979.Изменения жировой, обезжиренной массы и вода в организме при нормальной беременности человека. Br. J. Obstet. Gynaecol., 86: 929-940.
Прентис, А.М., Голдберг, Г.Р., Дэвис, Х.Л., Мургатройд, П.Р. и Скотт, W. 1989. Энергосберегающие адаптации при беременности человека. оценивается калориметрическим методом всего тела. Br. J. Nutr., 62: 5-22.
Prentice, A.M., Spaaij, C.J.K., Goldberg, G.R., Poppitt, С.Д., ван Раай, Дж.М.А., Тоттон, М., Суонн, Д. и Блэк, A.E. , 1996. Энергетические потребности беременных и кормящих женщин. Eur. J. Clin. Нутр., 50 (дополнение 1): S82-S111.
Шапиро Дж., Сутия В.Г. И Буш Дж. 2000. Эффект веса матери на массу тела ребенка при рождении. Perinat. Мед., 28: 428-431.
Сингх, Дж., Прентис, А.М., Диас, Э., Трус, В.А., Эшфорд, Дж., Сойер М. и Уайтхед Р. 1989. Энергозатраты Гамбии женщины во время пиковой сельскохозяйственной активности, измеряемой водой с двойной маркировкой метод. Br. J. Nutr., 62: 315-329.
Sohlström, A. & Forsum, E. 1997. Изменения в общий жир тела в течение репродуктивного цикла человека по данным магнитного резонансная томография, разведение воды в организме и толщина кожной складки: сравнение методы. Am. J. Clin. Nutr., 66: 1315-1322.
Spaaij, C.J.K. 1993. Эффективность использования энергии обмен веществ во время беременности и кормления грудью у хорошо питающихся голландских женщин. Вагенинген, Нидерланды, Университет Вагенингена.
Spaaij, C.J.K., van Raaij, J.M.A., van der Heijden, L.J.M., Schouten, F.J.M., Drijvers, J.J.M.M., de Groot, L.C.P.G.M., Boekholt, H.A. & Hautvast, J.G.A.J. 1994. Нет существенного снижения термического эффекта питание во время беременности у хорошо питающихся голландских женщин. Br. J. Nutr., 71: 335-344.
van Raaij, J.M.A., Vermaat-Miedema, S.H., Schonk, C.М., Пик, M.E.M. И Hautvast, J.G.A.J. 1987. Энергетические потребности беременности. в Нидерландах. Lancet, 2: 953-955.
van Raaij, J.M.A., Peek, M.E.M., Vermaat-Miedema, S.H., Шонк, К. И Hautvast, J.G.A.J. 1988. Новые уравнения для оценки масса жира во время беременности зависит от плотности тела или общего количества воды в организме. Am. Дж. Clin. Nutr., 48: 24-29.
ВОЗ. 1985. Энергетические и белковые потребности: отчет. совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН. Серия технических отчетов ВОЗ No. 724. Женева.
ВОЗ. 1995a Антропометрия матери и беременность результаты. Совместное исследование ВОЗ. Wrld Hlth Org. Бюл., 73 (доп.): 1-98.
ВОЗ. 1995b. Физическое состояние: использование и интерпретация антропометрии. Отчет экспертного комитета ВОЗ. ВОЗ Серия технических отчетов № 854. Женева.
Здоровый набор веса — Еженедельная скорость набора веса
Создайте медицинские диаграммы, подобные этому примеру, под названием Прирост здорового веса — Еженедельная скорость набора веса в минутах с помощью SmartDraw.SmartDraw включает тысячи профессиональных медицинских и анатомических шаблонов диаграмм, которые вы можете изменять и создавать свои собственные.
Текст в этом примере:
Поддерживайте здоровый набор веса
Еженедельный темп набора веса
Источник: Национальный институт детского здоровья и развития человека, Национальные институты здоровья. www.nichd.nih.gov
Один из способов определить, находится ли ваша общая прибавка в здоровом диапазоне, — это проследить за вашей недельной скоростью прибавки веса.В таблице ниже приведены некоторые общие рекомендации по еженедельной прибавке в весе.
ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ПРИБОРА ВЕСА
Стремитесь поддерживать еженедельную скорость прибавки в весе в пределах здоровых диапазонов:
В первом триместре беременности:
(первые 3 месяца)
От трех до шести фунтов в течение
целых трех месяцев.
Во втором и третьем триместрах:
(последние 6 месяцев)
От 1/2 до 1 (одного) фунта
каждую неделю.
Если вы набрали слишком много веса
на ранних сроках беременности
Ограничьте прибавку в весе до 3/4 фунта каждую неделю (3 фунта в месяц), чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Увеличение веса на два (2) фунта или более каждую неделю считается высоким.
Имейте в виду, что ваша недельная прибавка в весе может повышаться и понижаться на протяжении всей беременности. В некоторые недели вы можете набрать вес, в другие — нет; в результате ваша недельная прибавка может не точно соответствовать вашей общей цели набора веса. Ваш лечащий врач сообщит вам, если вы набираете слишком много или слишком мало для здоровой беременности.
Похудание может быть опасным на любом этапе беременности.Немедленно сообщайте своему врачу о любой потере веса.
Вы также можете заметить, что прибавка в весе замедляется или прекращается на время. Через одну-две недели он должен снова начать расти. Если нет, немедленно сообщите об этом своему врачу. Возможно, ему или ей потребуется скорректировать ваш план лечения.
.

ИМТ до беременности	Рекомендации по прибавке в весе для женщин беременность одним плодом	Рекомендации по увеличению веса для женщин, беременных двойней
	28–40 фунтов	50–62 фунта
18.5–24,9	25–35 фунтов	37–54 фунтов
25–29,9	15–25 фунтов	31–50 фунтов
≥30	11–20 фунтов	25 42 фунта

Страна (справочная)	No.	Прибавка в весе за 40 недель кг ^a	Среднее значение BMR, МДж / день				Совокупное увеличение BMR на 40 недель MJ ^b	Изменение BMR в процентах (%) относительно:
			До беременности	1-я отделка.	2-я отделка.	3-я отделка.		*До беременности*			*1 триместр*
			До беременности	1-я отделка.	2-я отделка.	3-я отделка.		1-я отделка.	2-я отделка.	3-я отделка.	2-я отделка.	3-я отделка.
UK (Durnin et al., 1987)	88	12,4	6.0	6,3	6,5	7,3	126	5	8	22	3	16
Нидерланды (van Raaij et al., 1987)	57	11,6					144
Швеция (Форсум, Садурскис и Вейджер, 1988)	22	13.4	5,6		6,0	7,3	200		7	30
UK (Goldberg et al., 1993)	12	13,7	6,0	6,3	6,4	7,2	124	5	7	20	2	14
Нидерланды (van Raaij et al., 1987)	26	13,7	5,4	5,7	6,2	6,6	189	6	15	22	9	16
Нидерланды (de Groot et al., 1994)	12	11,6	5,8	6,3	6,5	7,2	149	9	12	24	3	14
Индия (Пирс и др., 1995)	18	12,0		5,1	5,6	6,2	143				10	22
Индия (Мутайя, 1998)	26	11.3	4,6	5,0	5,3	6,0	151	9	15	30	6	20
США (Kopp-Hoolihan et al., 1999)	10	13,2	5,5	5,4	6,4	7,1	151	-2	16	29	19	31
Турция (Чикрикчи, Гокбель и Бедиз, 1999 г.)	24	12.3		5,2	5,8	6,4	162				12	23
Среднее значение ^c		12.5	5,6	5,7	6,1	6,9	154	5,3	11.4	25,3	8,0	19,5
SD ^с		0,9	0.5	0,6	0,4	0,4	24	4,0	4,0	4.3	5,8	5,8

Страна, (справочная)	No.	Измерение, неделя беременность	Масса кг	ТРОЙНИК МДж / сут	BMR МДж / сут	AEE МДж / сут	PAL	Тройник Preg / ТРОЙНИК NP ^a %	Preg AEE / NP AE ^b %	ТРОЙНИК кДж / кг / сут	AEE кДж / кг / сут
UK (Goldberg et al., 1991)	10	НП	57,1	9,8	5,9	3,9	1,67			171	69
UK (Goldberg et al., 1991)	10	36	69.0 ^б	10,3	7,3	3,0	1,42	5,6	-22,4	150 ^с	44 ^б
Швеция (Forsum et al., 1992)	19	НП	60,7	10,1	5,6	4,5	1,80			166	74
	19	36	72.7	12,2	7,3	4,9	1,67	20,8	8,9	168	67
	22	НП	61.0	10,4	5,6	4,8	1,86			170	79
	22	30	70.2	12,5	6,9	5,6	1,81	20,2	16,7	178	80
UK (Goldberg et al., 1993)	12	НП	61,7	9,5	6,1	3,5	1,57			154	56
UK (Goldberg et al., 1993)	12	36	73.6	11,3	7,6	3,7	1,49	18,2	6,6	153	50
США (Kopp-Hoolihan et al., 1999b)	10	НП	63,5	9,2	5,5	3,7	1,68			147	58
США (Kopp-Hoolihan et al., 1999b)	10	34-36	75.1	11,4	7,1	4,4	1,61	23,7	16,6	153	59
США (Butte et al., 2003)	34	НП	59,3	10,2	5,5	4,7	1,84			172	78
США (Butte et al., 2003)	34	36	72.2	11,3	7,0	4,3	1,61	10,7	-8,2	156	59
Среднее небеременное			60.6	9,9	5,7	4,2	1,74			164	69
SD ^D			2.2	0,4	0,2	0,5	0,11			11	10
Среднее 30-36 недель			72.1	11,5	7.2	4,3	1,60	16,5	3,0	160	60
SD ^D			2.2	0,8	0,2	0,9	0,14	6,9	15,4	11	13

A. Скорость отложения тканей
	1 триместр г / д	2 триместр г / д	3 триместр г / д	Всего осаждений г / 280 г
Прибавка в весе	17	60	54	12 000
Отложение белка ^a	0	1.3	5,1	597
Отложение жира ^a	5,2	18,9	16,9	3 741
Б.Энергозатраты на беременность рассчитываются от прибавки в BMR и энергозатрат
	1 триместр кДж / сут	2 триместр кДж / сут	3-й триместр кДж / сут	Общая стоимость энергии
	1 триместр кДж / сут	2 триместр кДж / сут	3-й триместр кДж / сут	МДж	ккал
Отложение белка ^a	0	30	121	14.1	3 370
Отложение жира ^a	202	732	654	144,8	34 600
Эффективность использования энергии ^b	20	76	77	15.9	3 800
Скорость основного обмена	199	397	993	147,8	35 130
Общая энергетическая стоимость беременности (кДж / день)	421	1 235	1 845	322.6	*77 100*
C. Энергозатраты на беременность рассчитываются от прибавки в TEE и энергозатрат
	1 триместр кДж / сут	2 триместр кДж / сут	3-й триместр кДж / сут	Общая стоимость энергии
	1 триместр кДж / сут	2 триместр кДж / сут	3-й триместр кДж / сут	МДж	ккал
Отложение белка ^a	0	30	121	14.1	3 370
Отложение жира ^a	202	732	654	144,8	34 600
Общие затраты энергии ^c	85	350	1 300	161.4	38 560
Общая энергетическая стоимость беременности (кДж / день)	287	1,112	2 075	320.2	*76530*