Спастика – что это такое? Как и зачем с ней бороться?
Спастика или спастический синдром – это болезненные судороги, которые могут появляться после травм или инсультов. Это явление может играть и положительную, и отрицательную роль. Чтобы вернуться к нормальной жизни и снова комфортно передвигаться, нужно с самого начала реабилитации предпринять меры против усиления спастики.
В результате перенесенных инсультов или травм у пациентов могут наблюдаться судороги и спазмы мышц. Например, травма позвоночника может привести к судорогам в ногах, руках, шейном отделе. Обычно спазмы проявляют себя ночью, но нередко затрудняют жизнь и в дневное время. Эти непроизвольные сокращения мышц и называются спастикой или спастическим синдромом.
Что такое спастика простыми словами?
В нормальном состоянии механизм сокращения и расслабления мышц доведен до автоматизма. Все процессы работают безупречно благодаря слаженной работе конечностей, спинного мозга и головного мозга.
Другими словами, мышцы ног или рук потеряли связь с мозгом, но при этом они продолжают накапливать энергию. Но эта энергия обязательно должна быть израсходована – это и происходит в виде болезненных судорог. Поскольку прямых команд от мозга мышцы не воспринимают, спазмы могут произойти в любую минуту.
Спастика: хорошо или плохо?
Механизмы формирования спастического синдрома до сих пор недостаточно изучены из-за своей сложности и многогранности. Спастика проявляется не у всех. И в ее наличии, и в ее отсутствии есть свои плюсы и минусы.
Спастика удерживает мышцы в тонусе и способствует их хорошему кровоснабжению. Многие врачи очень положительно оценивают спастику – это означает, что ноги или руки все еще можно восстановить, и человек снова сможет ходить.
Даже несмотря на болевые ощущения, многие пациенты с радостью воспринимают, что их ноги (или руки) «работают», хоть и самопроизвольно. По крайней мере, на первом этапе реабилитации роль спастики является однозначно положительной. Но в дальнейшем усиление спастического синдрома приводит к серьезным сложностям в восстановлении.Как не запустить спастику?
Если в первые недели реабилитации предпринять необходимые меры против усиления спастики, то можно снизить возможные негативные последствия. По крайней мере, удастся добиться такого состояния, чтобы комфортно передвигаться и жить нормальной жизнью. Для этого нужно:
- Сократить время в сидячем положении. Конечно, сидеть нужно обязательно, в том числе и для укрепления мышц спины. Вот только нельзя слишком много времени проводить в сидячем положении – это приводит к сокращению и стягиванию (а значит и к потере эластичности) паховых и брюшных мышц, сухожилий.
- Лежать с валиком под грудью. Какое-то время пациент провел сидя, и теперь ему нужно лечь, подложив валик под грудную клетку. Подойдет и обычная подушка. Это нужно, чтобы растянуть мышцы после сокращения. Кроме того, полезно будет при этом положить небольшой груз на копчик (до 5-8 кг, подбирается индивидуально). Дополнительно можно подложить валик (или подушку) чуть выше колена.
- Не лежать на боку с согнутыми ногами. По сути, тот же вред, что и у сидячего положения. Если для пациента эта поза удобна, то, конечно, нельзя от нее отказываться. Нужно ввести себе обязательное правило: каждый раз после этого нужно лежать на животе с подушкой или валиком под грудью.
- Не накачивать мышцы вначале восстановления. На старте реабилитации хочется сделать как можно больше для ускорения восстановления. Но такой подход таит в себе серьезные риски. Из-за спастики мышцы и так забиты, а тренировка только усугубляет ситуацию. Путь тормозных импульсов к адресату становится еще более трудным из-за сильной забитости мышц.
Методы лечения
Полностью избавиться от спастического синдрома не удастся, но можно сделать так, чтобы судороги как можно меньше тревожили и не мешали в обычной жизни. Существует несколько направлений лечения:
- Лечебная физкультура (ЛФК). По сути, единственный действительно эффективный метод борьбы со спастикой, который дает устойчивый результат. Нужно регулярно выполнять комплекс упражнений на растяжку мышц: разминать пальцы ног, делать круговые вращения стопами, выпрямлять и сгибать ноги в сидячем положении, делать наклоны туловища, поочередно поднимать ноги, сгибать ног в коленях в положении на животе. Для ЛФК можно и нужно использовать различный вспомогательный инвентарь: мячи, скамейки, штурвалы для рук, различные тренажеры и другие полезные приспособления.
- Хирургические процедуры. Существует временное решение, которое могут предложить хирурги – подрезание сухожилий. На некоторое время спастический синдром действительно пропадает, но затем возвращается и становится еще более сильным. Не спешите соглашаться на эту операцию, пока не взвесите все за и против.
- Таблетки или уколы. Медицинские препараты способны утихомирить болезненные судороги. Но длительность действия лекарств обычно не превышает 2-3 часов, а после продолжительного приема препараты и вовсе станут неэффективны. К тому же из-за лекарств спастические проявления могут стать более сильными и интенсивными.
ЛФК и лежание на животе с подушкой под грудь – это самые простые и одновременно самые эффективные средства против усиления спастики. У такого лечения нет побочных эффектов и рисков. К тому же если человек с инвалидностью сам покупает технические средства реабилитации, то можно получить от государства компенсацию их стоимости через социальные службы. Подробную информацию вы можете уточнить у наших консультантов.
Что такое сонный паралич: самое жуткое из безобидного
https://ria.ru/20200110/1563218869.html
Что такое сонный паралич: самое жуткое из безобидного
Что такое сонный паралич: самое жуткое из безобидного
Сгустившаяся тьма, навалившаяся на грудь, гулкие шаги в пустом доме, внезапное прикосновение, мистическое ощущение чужого враждебного присутствия — такими. .. РИА Новости, 11.01.2020
2020-01-10T08:00
2020-01-10T08:00
2020-01-11T23:35
врачи
здоровье
москва
сон
медицина
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/156321/77/1563217729_0:11:1479:843_1920x0_80_0_0_ce6dea644f1cfbe360f4c08a06602a7c.jpg
МОСКВА, 10 янв — РИА Новости, Мария Семенова. Сгустившаяся тьма, навалившаяся на грудь, гулкие шаги в пустом доме, внезапное прикосновение, мистическое ощущение чужого враждебного присутствия — такими бывают галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении. Это не ночной кошмар — люди осознают, где находятся, видят привычную мебель и точно знают, что их глаза открыты. Частый спутник таких видений — сонный паралич, состояние, при котором невозможно пошевелить даже пальцем. Остается только смотреть, как черный человек движется по комнате, чтобы стиснуть пальцы на вашей шее. Домовой на кроватиВ состоянии между сном и явью, когда человек находится в сознании, но мозг уже (или еще) транслирует сновидения, две картинки накладываются: люди четко видят привычную мебель в комнате и уверены, что не спят, но внезапно в знакомом дверном проеме появляется пугающий черный силуэт. Подобные галлюцинации не считаются психическим нарушением и не нуждаются в лечении. Порой этому сопутствует сонный паралич, когда человек контролирует лишь движения глаз — все остальные мышцы не слушаются. Полная обездвиженность делает ночные видения еще более зловещими. Сонный паралич зачастую возникает при различных неврологических заболеваниях, например нарколепсии (страдающие этим недугом не могут долго удерживать бодрствование и то и дело клюют носом). Тем не менее само по себе это состояние, даже сопровождающееся «мистическими видениями», вполне безобидно. Истории о злых домовых, полтергейстах, демонах, которые пугают по ночам хозяев дома, если те им не угодили, объясняются именно галлюцинациями при засыпании и пробуждении. «Думала, приходил дедушка»Екатерине Берняк сонный паралич и галлюцинации знакомы с детства: почти каждый месяц она видела в дверном проеме человека в шляпе. Катя думала, что к ней приходит умерший дедушка — он всегда носил шляпу. Позже она об этом забыла: «Снилось и снилось». Но в студенческие годы паралич вернулся. «Я просыпаюсь и вижу всю комнату, как в реальности. Все понимаю и осознаю. Дальше — дикий гул в ушах, как будто рой пчел. Тело начинает вибрировать, не могу пошевелиться. Ужасный страх. Потом приходит черный человек», — рассказывает Екатерина. Персонаж ее сонных галлюцинаций не меняется. Это худой черный человек с очень длинными руками и ногами — иногда он является один, порой их несколько. И уточняет: это не единственный сценарий. Но одно остается неизменным — панический страх. Если сонный паралич случается, когда она лежит на боку, девушка чувствует, что кто-то тянет ее за волосы или плечо, чтобы перевернуть на спину. Или ей кажется, что ее стаскивают с кровати и несут куда-то на руках. Екатерина знакома с научным определением сонного паралича, но склоняется к мистическому объяснению: «Это какие-то существа, которые питаются нашей энергией, когда у нас ослабевает эмоциональная защита». Предсказать следующий приступ невозможно, а профилактики, по словам девушки, нет: сонный паралич не связан напрямую с уровнем стресса или условиями жизни. «Сейчас ничего серьезного не происходит, но такие моменты все равно случаются. Хорошо спать и вести здоровый образ жизни не очень-то помогает», — говорит она. Сон после снаДругая собеседница агентства, Мария Гуторова, напротив, уверена: чем выше уровень стресса, тем больше вероятность сонного паралича. «Это было неоднократно. Первый раз — десять лет назад, следующие пять лет такое периодически случалось. Может быть, это связано с тем, что эти годы были более нервными. Помню, однажды приснилось лицо дьявола — оно просто выступило из темноты. Проснулась от этого и почувствовала, что меня кто-то держит, пыталась пошевелиться, вырваться — и не могла, жуткое ощущение. Дошло до того, что я, неверующий человек, положила под подушку иконку и спала так несколько лет», — рассказывает она. Каждый раз во время приступов Мария видела существо с понятными очертаниями, но старалась не удариться в мистику — объясняла это нервным перенапряжением и усталостью. Сонный паралич после тревожного сна произошел и с Иннокентием Кашиным (имя изменено). Второй раз посреди ночи от тумбочки отделились какие-то тени — «пушистые шарики темноты» — и зависли над лицом. Снова возникло ощущение покалывания. «В таком состоянии нет критического мышления. Как пьяный или во сне — все принимаешь за чистую монету. Самое страшное — беспомощность. Пытаешься, но не можешь пошевелиться. Однако если приложишь усилие, включишь волю, то справишься: нужно просто очень сильно захотеть, сконцентрироваться на желании двинуть рукой или хотя бы языком — любая мышца годится. Я сумел махнуть рукой — и все моментально исчезло», — объясняет он. В тот период Иннокентий немного увлекался эзотерикой и сначала подумал, что встретился с чем-то неизведанным, но быстро отверг эту версию: «Я почти сразу стал искать информацию, выяснил, что это сонный паралич — известное науке явление, в котором нет ничего мистического». Татьяна Константинова столкнулась с сонным параличом в детстве — и запретила себе думать об этом на долгие годы. «Я училась в школе, шестой или седьмой класс. Была в полудреме и в какой-то момент осознала, что слева от меня сгустилась тьма. На меня навалилось какая-то большая, мягкая и в то же время тяжелая сила. Я не могла двинуть ни рукой, ни ногой. Потом это рассеялось, смогла встать. Я так испугалась, что никому ничего не рассказала, запретила себе думать об этом. Вспомнила спустя годы, уже взрослой. В интернете быстро выяснила, что это был сонный паралич», — делится подробностями она.»Сонный паралич безвреден»Александр Пальман, заведующий сомнологическим кабинетом на базе Университетской клинической больницы № 1 Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова сообщил РИА Новости, что сонный паралич — неприятный, но безобидный сбой организма. Дело в том, что в фазе быстрого сна — той самой, когда мы видим яркие сновидения — все мышцы тела максимально расслаблены, иногда это называют физиологическим параличом во время сна. Это для того, чтобы человек не мог совершить резких движений и нанести себе увечья. Но иногда происходит сбой — и естественное для сна состояние распространяется на бодрствование. Это и есть сонный паралич. «Человек пробуждается, не может пошевелиться, у него не получается контролировать дыхание — куча неприятных ощущений. Это не опасно, но людей сильно пугает. Они начинают фантазировать: инвалидность, инсульт. Главное, не паниковать: все быстро пройдет. Это не та ситуация, в которой можно умереть, задохнуться, приобрести постоянный паралич», — комментирует врач. Почему одни сталкиваются с сонным параличом часто, а другие — никогда, науке пока не известно. Проекция снаРуководитель Центра медицины сна Университетской клиники МГУ имени Ломоносова Александр Калинкин подчеркивает, что сонный паралич не всегда сопровождается галлюцинациями. «Он может сочетаться с видениями, однако это больше характерно для нарколепсии — заболевания относительно редкого и плохо диагностируемого», — уточняет специалист.Галлюцинации при засыпании и пробуждении — неприятный, однако не опасный сбой в организме, как и сонный паралич. «Сновидения вклиниваются в структуру бодрствования. Человек осознает собственное «я», понимает, что не спит, видит вокруг себя привычную комнату, но на это накладываются картинки сна. Это не истинные галлюцинации, которые бывают при психиатрических заболеваниях», — разъясняет Александр Пальман. Сомнолог также замечает: если сонный паралич и галлюцинации во время засыпания и пробуждения случаются регулярно, стоит обратиться к врачу — это может быть симптомом серьезных неврологических заболеваний.
https://ria.ru/20180426/1519361198.html
https://ria.ru/20191024/1560144253.html
https://ria.ru/20190918/1558772603.html
https://ria.ru/20180217/1514702221.html
москва
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/156321/77/1563217729_0:0:1479:1110_1920x0_80_0_0_ac3d8b9c726ec27686a8ec62e17116a8.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
врачи, здоровье, москва, сон, медицина, общество
МОСКВА, 10 янв — РИА Новости, Мария Семенова. Сгустившаяся тьма, навалившаяся на грудь, гулкие шаги в пустом доме, внезапное прикосновение, мистическое ощущение чужого враждебного присутствия — такими бывают галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении. Это не ночной кошмар — люди осознают, где находятся, видят привычную мебель и точно знают, что их глаза открыты. Частый спутник таких видений — сонный паралич, состояние, при котором невозможно пошевелить даже пальцем. Остается только смотреть, как черный человек движется по комнате, чтобы стиснуть пальцы на вашей шее.
Домовой на кровати
В состоянии между сном и явью, когда человек находится в сознании, но мозг уже (или еще) транслирует сновидения, две картинки накладываются: люди четко видят привычную мебель в комнате и уверены, что не спят, но внезапно в знакомом дверном проеме появляется пугающий черный силуэт. Подобные галлюцинации не считаются психическим нарушением и не нуждаются в лечении.
Порой этому сопутствует сонный паралич, когда человек контролирует лишь движения глаз — все остальные мышцы не слушаются. Полная обездвиженность делает ночные видения еще более зловещими.
Сонный паралич зачастую возникает при различных неврологических заболеваниях, например нарколепсии (страдающие этим недугом не могут долго удерживать бодрствование и то и дело клюют носом). Тем не менее само по себе это состояние, даже сопровождающееся «мистическими видениями», вполне безобидно.
26 апреля 2018, 08:00
«Отключиться мог прямо на светофоре». Как живут больные сном россиянеИстории о злых домовых, полтергейстах, демонах, которые пугают по ночам хозяев дома, если те им не угодили, объясняются именно галлюцинациями при засыпании и пробуждении.
«Думала, приходил дедушка»
Екатерине Берняк сонный паралич и галлюцинации знакомы с детства: почти каждый месяц она видела в дверном проеме человека в шляпе. Катя думала, что к ней приходит умерший дедушка — он всегда носил шляпу. Позже она об этом забыла: «Снилось и снилось». Но в студенческие годы паралич вернулся.
«Я просыпаюсь и вижу всю комнату, как в реальности. Все понимаю и осознаю. Дальше — дикий гул в ушах, как будто рой пчел. Тело начинает вибрировать, не могу пошевелиться. Ужасный страх. Потом приходит черный человек», — рассказывает Екатерина. Персонаж ее сонных галлюцинаций не меняется. Это худой черный человек с очень длинными руками и ногами — иногда он является один, порой их несколько.
«Он забирается на кровать и идет по мне от ног к лицу — будто кошка ступает по одеялу. Садится сверху, зажимает мои руки над головой, надавливает на челюсть, чтобы открыть рот, — и словно высасывает жизненную силу. Сложно объяснить, но есть ощущение, что он что-то забирает. Это невозможно прекратить. Я пыталась спрашивать у него: «Чего тебе надо?» Ответа не получала. Он уходит — и такое чувство, будто тебя тренер погонял по всем тренажерам. Сильная слабость. Не пошевелиться, очень хочется спать, однако засыпать страшно», — описывает она.
И уточняет: это не единственный сценарий. Но одно остается неизменным — панический страх. Если сонный паралич случается, когда она лежит на боку, девушка чувствует, что кто-то тянет ее за волосы или плечо, чтобы перевернуть на спину. Или ей кажется, что ее стаскивают с кровати и несут куда-то на руках.
Екатерина знакома с научным определением сонного паралича, но склоняется к мистическому объяснению: «Это какие-то существа, которые питаются нашей энергией, когда у нас ослабевает эмоциональная защита».
24 октября 2019, 06:59НаукаВрач рассказал, как избежать сонного параличаПредсказать следующий приступ невозможно, а профилактики, по словам девушки, нет: сонный паралич не связан напрямую с уровнем стресса или условиями жизни. «Сейчас ничего серьезного не происходит, но такие моменты все равно случаются. Хорошо спать и вести здоровый образ жизни не очень-то помогает», — говорит она.
Сон после сна
Другая собеседница агентства, Мария Гуторова, напротив, уверена: чем выше уровень стресса, тем больше вероятность сонного паралича.
«Это было неоднократно. Первый раз — десять лет назад, следующие пять лет такое периодически случалось. Может быть, это связано с тем, что эти годы были более нервными. Помню, однажды приснилось лицо дьявола — оно просто выступило из темноты. Проснулась от этого и почувствовала, что меня кто-то держит, пыталась пошевелиться, вырваться — и не могла, жуткое ощущение. Дошло до того, что я, неверующий человек, положила под подушку иконку и спала так несколько лет», — рассказывает она. Каждый раз во время приступов Мария видела существо с понятными очертаниями, но старалась не удариться в мистику — объясняла это нервным перенапряжением и усталостью.
Сонный паралич после тревожного сна произошел и с Иннокентием Кашиным (имя изменено).
«Я тогда еще учился в институте. Задремал днем. Мне снился странный сон: я находился в своей квартире, но там был тусклый свет, а за окнами — вообще ничего, только чернота. При этом входная дверь не открывалась или вместо нее и вовсе была стена, интерьер выглядел немного по-другому. В общем, это была тревожащая, но все еще моя квартира. Во сне я просто ходил по комнатам туда-сюда. Проснулся, лежал некоторое время с открытыми глазами лицом к стене и вдруг ощутил чье-то присутствие. Чувствовал что-то похожее на покалывание игл — так бывает, когда к затекшей руке приливает кровь. Я не мог пошевелиться. Было непонимание, страх. Это длилось секунд 15-20, а потом резко прекратилось», — вспоминает Иннокентий.
Второй раз посреди ночи от тумбочки отделились какие-то тени — «пушистые шарики темноты» — и зависли над лицом. Снова возникло ощущение покалывания.
«В таком состоянии нет критического мышления. Как пьяный или во сне — все принимаешь за чистую монету. Самое страшное — беспомощность. Пытаешься, но не можешь пошевелиться. Однако если приложишь усилие, включишь волю, то справишься: нужно просто очень сильно захотеть, сконцентрироваться на желании двинуть рукой или хотя бы языком — любая мышца годится. Я сумел махнуть рукой — и все моментально исчезло», — объясняет он.
18 сентября 2019, 08:00НаукаУченые рассказали, что заставляет человека испытывать ужас во время снаВ тот период Иннокентий немного увлекался эзотерикой и сначала подумал, что встретился с чем-то неизведанным, но быстро отверг эту версию: «Я почти сразу стал искать информацию, выяснил, что это сонный паралич — известное науке явление, в котором нет ничего мистического».
Татьяна Константинова столкнулась с сонным параличом в детстве — и запретила себе думать об этом на долгие годы. «Я училась в школе, шестой или седьмой класс. Была в полудреме и в какой-то момент осознала, что слева от меня сгустилась тьма. На меня навалилось какая-то большая, мягкая и в то же время тяжелая сила. Я не могла двинуть ни рукой, ни ногой. Потом это рассеялось, смогла встать. Я так испугалась, что никому ничего не рассказала, запретила себе думать об этом. Вспомнила спустя годы, уже взрослой. В интернете быстро выяснила, что это был сонный паралич», — делится подробностями она.
«Сонный паралич безвреден»
Александр Пальман, заведующий сомнологическим кабинетом на базе Университетской клинической больницы № 1 Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова сообщил РИА Новости, что сонный паралич — неприятный, но безобидный сбой организма.
Дело в том, что в фазе быстрого сна — той самой, когда мы видим яркие сновидения — все мышцы тела максимально расслаблены, иногда это называют физиологическим параличом во время сна. Это для того, чтобы человек не мог совершить резких движений и нанести себе увечья.
«В это время все мышцы не работают. Дыхание — только за счет диафрагмы, отключается остальная дыхательная мускулатура грудной клетки и плечевого пояса», — объясняет Александр Пальман.
Но иногда происходит сбой — и естественное для сна состояние распространяется на бодрствование. Это и есть сонный паралич. «Человек пробуждается, не может пошевелиться, у него не получается контролировать дыхание — куча неприятных ощущений. Это не опасно, но людей сильно пугает. Они начинают фантазировать: инвалидность, инсульт. Главное, не паниковать: все быстро пройдет. Это не та ситуация, в которой можно умереть, задохнуться, приобрести постоянный паралич», — комментирует врач.
Почему одни сталкиваются с сонным параличом часто, а другие — никогда, науке пока не известно.
Проекция сна
Руководитель Центра медицины сна Университетской клиники МГУ имени Ломоносова Александр Калинкин подчеркивает, что сонный паралич не всегда сопровождается галлюцинациями.
«Он может сочетаться с видениями, однако это больше характерно для нарколепсии — заболевания относительно редкого и плохо диагностируемого», — уточняет специалист.
17 февраля 2018, 08:00НаукаСон в руку: чем опасна ночь для молодоженов и пьяницГаллюцинации при засыпании и пробуждении — неприятный, однако не опасный сбой в организме, как и сонный паралич.
«Сновидения вклиниваются в структуру бодрствования. Человек осознает собственное «я», понимает, что не спит, видит вокруг себя привычную комнату, но на это накладываются картинки сна. Это не истинные галлюцинации, которые бывают при психиатрических заболеваниях», — разъясняет Александр Пальман.
«В норме, когда мы засыпаем, вся внешняя сенсорная информация (визуальная, слуховая, тактильная) исчезает. Назначение сна — изолировать себя от окружающего и переключиться на обработку информации от внутренних органов. В определенный момент происходит небольшой сбой — когда часть мозга еще не спит, а некоторая сенсорная информация продолжает поступать. Это приводит к пугающим ощущениям, но не несет серьезных клинических последствий. Впрочем, в любом случае нужно разъяснить человеку, что с ним происходит, иначе пациент будет выдумывать разные теории, обращаться к экстрасенсам, потому как при галлюцинациях могут возникать очень необычные образы», — подчеркивает Александр Калинкин.
Сомнолог также замечает: если сонный паралич и галлюцинации во время засыпания и пробуждения случаются регулярно, стоит обратиться к врачу — это может быть симптомом серьезных неврологических заболеваний.
Как зимой сохранить кожу красивой и здоровой
Как зимой сохранить кожу красивой и здоровой
В нашей рубрике о здоровье мы уже рассказывали о том, что кожа — это своеобразное «зеркало здоровья» нашего организма. И чтобы она добросовестно выполняла свои многочисленные функции, необходимо уделять ей особое внимание. Об особенностях ухода за кожей зимой рассказывают врачи-дерматологи ГКБ №52 Игорь Геннадьевич Маймасов и Николай Валентинович Горбачук.
Какие проблемы подстерегают нашу кожу зимой? Во-первых, пересушенный от отопительных приборов воздух в помещении Во-вторых, мороз и холодный ветер на улице. В-третьих, резкий перепад температур, когда вы выходите из дома на улицу. Страдают не только открытые части тела, но и те, что защищены одеждой. Поэтому мы остановимся на всех возможных участках кожи, требующих пристального внимания в зимнее время года, и начнем с наиболее подверженной воздействию факторов внешней среды кожи лица.
Лицо
Если все остальные части тела мы хоть как-то защищаем и укрываем от мороза и ветра, то лицо принимает на себя все удары зимней погоды. Под действием низких температур и ветра кожа становится сухой, более чувствительной, на ней легко образуются морщинки. От низкой температуры сужаются кровеносные сосуды, и кожа лица испытывает недостаток в питательных веществах, приносимых кровью.
Таким образом, зимний уход за лицом должен включать дополнительные увлажнение и питание кожи, а также защиту от мороза и ветра.
УвлажнениеПосле умывания и очищения лица обязательно используйте тоник или лосьон — он образует пленку, которая задерживает влагу в коже.
В зимнюю ветреную погоду и при занятиях спортом на воздухе не стоит пользоваться увлажняющим кремом. Зимой такой крем рекомендуется наносить на лицо на ночь, а утром, перед выходом на улицу, используйте питательный, он предохранит от мороза. Если вы пользуетесь двумя видами крема одной марки – увлажняющим и ночным, просто поменяйте их местами. Кстати, зимой от холода хорошо защищает тональный крем, сделанный на жирной основе.
Если обычно вы пользовались увлажняющими средствами для жирной кожи, то зимой перейдите на средства для нормальной. Если кожа нормальная, используйте увлажняющие средства для сухой кожи. Если кожа сухая, пользуйтесь привычным увлажняющим средством, но в 1,5 — 2 раза чаще, чем в другое время года.
ПитаниеНаносимый утром питательный крем должен быть густым и жирным, и даже в нашей средней полосе должен иметь защиту от УФ-излучения — с минимальным фактором 15 SPF. Крем наносится за десять минут до нанесения тональной основы. Если вы едете отдыхать на горнолыжные склоны, ваш утренний крем должен иметь степень защиты не менее 30, а лучше — 50. То же касается и вашей губной помады.
Обратите внимание на продукцию российских производителей. Средства ухода за лицом фабрик «Свобода», «Невская косметика», «Черный жемчуг» учитывают специфику климата средней полосы, существенно отличающегося от европейского. Также рассмотрите косметику, производимую в странах северной Европы (в Финляндии, Швеции), которая учитывает климатические особенности, в том числе и нашей страны, и сочетает в себе компоненты, обеспечивающие защиту и питание. Обращайте внимание на содержание в креме для лица, в том числе креме для век, 100%-но натуральных масел, экстрактов трав, витаминов А и Е, которые являются главными активными веществами: питают и смягчают кожу, активизируют обменные процессы в ней, повышают эластичность и упругость. Полезными будут крема, содержащие смягчающие компоненты (сквалан, фитостеролы репса и авокадо, масло макадамии, аргановое, жожоба), олигоэлементы (цинк и кремний), основные жирные кислоты (линолевая и линоленовая).
ГУБЫ
Все те же правила касаются и защиты губ в зимнее время. Мороз и ветер, а особенно привычка дышать на холоде ртом, вызывают шелушение губ. Поэтому в это время года на губах постоянно должна быть гигиеническая помада или специальный увлажняющий бальзам. Обратите внимание на состав вашей зимней помады: она должна быть на основе пчелиного воска и жира и содержать солнцезащитный фактор не менее 20.
Если губы шелушатся, воспользуйтесь специальным скрабом для губ. В домашних условиях полезно смазывать губы медом или огуречным соком. Замечательным питанием для губ являются растительные масла — касторовое, оливковое, наносимые на 10 минут ежедневно. В масло по желанию можно добавить пару капель лимона.
ТЕЛО
Зимой, как бы это не показалось странным, не следует принимать горячий душ – только теплый. Горячая вода повышает тепло- и водоотдачу, и кожа быстрее сохнет. долгое пребывание в горячей воде полностью лишит кожу защитного жирового слоя, приводя к увеличению её сухости. Совсем уж отказывать себе в удовольствии понежиться в ванне не стоит, однако нужно помнить о длительности удовольствия — не более 15 минут, а температура воды не должна превышать 40°C. В зимнее время не пользуйтесь обычным мылом, предпочтите увлажняющее крем-мыло, гель для душа, содержащий крем. Раз в неделю можно попользоваться и скрабом для тела вместо геля для душа или перед ним для удаления омертвевших клеток поверхностного слоя кожи. После душа используйте молочко для тела, нанося его на всю поверхность равномерно, массирующими движениями.
РУКИ
Кожа рук — очень нежная, она моментально реагирует на недостаток ухода, становясь сухой, стянутой и растрескавшейся. «Зимнее» правило — на улице всегда следует носить варежки или перчатки. Нужно отказаться от использования антибактериальных моющих средств для рук — они приводят к сухости кожи. Старайтесь мыть посуду и заниматься уборкой дома только в перчатках.
Для ухода за кожей рук подойдут густые кремы. На ночь хорошо делать специальные маски: нанести на кисти рук толстый слой крема, надеть хлопчатобумажные перчатки и ничего не делать в течение минимум 2-х часов (можно лечь спать).
НОГИ
Зимой за ногами нужно ухаживать даже тщательнее, чем летом. Из-за постоянного контакта с шерстяными тканями и плотной синтетикой (носки и колготы), недостаточного воздухообмена из-за ношения закрытой обуви кожа ног становится более сухой, чем обычно. Возникает гиперкератоз — утолщение верхнего слоя эпидермиса и, к сожалению, обычный педикюр в таких случаях не помогает. Необходимо ежедневно пользоваться кремами и другими косметическими средствами, которые содержат кератолитики – активные вещества, размягчающие и удаляющие отмершие участки кожи (в их состав входит салициловая и молочная кислота, мочевина), а также скрабами для ног (они содержат более грубые отшелушивающие компоненты, нежели скрабы для тела).
Для смягчения огрубевшей кожи ступней помогают масляные обертывания: теплое масло (оливковое, персиковое или кокосовое) наносится на ступни, на ноги надеваются шерстяные носки. Через 30 минут масло смывается теплой водой. Нана ночь нужно пользоваться питательным кремом для ног, более жирным, чем летом. Перед сном также желательно делать массаж стоп — он снимает усталость и стимулирует обменные процессы в организме. Утром после душа, перед тем, как надеть колготы и носки, полезно использовать быстро впитывающиеся увлажняющие средства с дезодорирующим эффектом — для профилактики сухости и устранения неприятного запаха в течение дня. И примите за обязательное правило: чтобы ноги «дышали», в помещении переобувайтесь, меняйте зимнюю обувь на более легкую сменную.
УВЛАЖНЕНИЕ ИЗНУТРИ
Нужно также позаботиться об увлажнении кожи изнутри, для чего следует пить больше жидкости. Это могут быть простая вода, сок, компот. Чай и кофе, напротив, способствуют более быстрому выведению влаги из организма — ими злоупотреблять не следует. Среднее количество жидкости, принимаемой за сутки зимой, должно составлять не менее 2 л.
МИКРОКЛИМАТ В ПОМЕЩЕНИИ
Зимний уход за кожей — это не только маски, тоники и кремы. Это еще и соблюдение адекватного температурного и влажностного режима в квартире и на работе.
Чтобы уменьшить степень обезвоживания и высушивания кожи (а виной тому батареи центрального отопления и кондиционирование воздуха), нужно по возможности поддерживать температуру воздуха в помещении на уровне 18-20°C и обязательно пользоваться увлажнителями воздуха (пароувлажнителями или УЗ-водораспылителями), особенно ночью. Если нет возможности пользоваться специальными приборами, можно просто налить воды в широкие емкости и разместить их на подоконниках или шкафах — вода, испаряясь при комнатной температуре, создаст оптимальный уровень влажности.
ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ПРОБЛЕМЫ
При возникновении тревожных симптомов со стороны кожных покровов или при обострении хронических кожных заболеваний в любое время года вам придут на помощь врачи-дерматологи ГКБ №52. Записаться на консультацию вы можете по телефону 8 (499) 196-09-24 или через форму Записаться на прием.
Общая психопатология | Обучение | РОП
Сенестопатии (от греч. koinos — общий и aisthesis — ощущение) — неприятные, тягостные, часто мучительные ощущения, которые не имеют для своего возникновения объективных причин (констатируемых объективными методами обследования). Локализоваться сенестопатии могут как во внутренних органах, так и в поверхностных областях тела (в коже, под кожей).
Характерные особенности сенестопатий:
- Полиморфизм, разнообразие ощущений. Пациенты могут испытывать самые разные ощущения: спазм, давление, жар, жжение, холод, лопанье, пульсацию, отслоение, разрывы, распирание, растягивание, скручивание, стягивание, трение, дрожание и пр.
- Ощущения необычны, прежде пациент подобного не испытывал, поэтому сформулировать свои жалобы ему трудно, часто приходится прибегать к образным сравнениям («как будто…»).
- Ощущения неприятны, тягостны, иногда мучительны.
- Во многих случаях они неотступны, упорны и назойливы.
- Часто наблюдается несвойственная симптоматике соматических/неврологических заболеваний локализация ощущений — неопределенная, разлитая, причудливая, иногда мигрирующая.
Обычно сенестопатии в больше степени тягостны, чем болезненны, но существуют и алгические сенестопатии (сенесталгии), которые представляют собой болевые ощущения самых разнообразных оттенков (сверлящие, ноющие, выворачивающие и др.). Сенесталгии по своим характеристикам в наибольшей степени сходны с ощущениями, которые могут возникать при соматических заболеваниях.
Важнейший пункт в разграничении сенестопатий, которые относят к патологии ощущений, и галлюцинаций, являющихся к расстройствами восприятия: при сенестопатиях отсутствует предметность восприятия, т.е. пациенты не воспринимают никакого конкретного предмета, вызывающего у них неприятные ощущения, а говорят лишь о тех или иных ощущениях. Однако очень часто они приводят образные сравнения своих ощущений с действием самых разнообразных предметов и явлений (например, «в голове как будто лопается пузырь», «кишечник как будто выкручивают», «в животе такое чувство, как будто котенок царапает» и пр.).
Появление подобных ощущений в первую очередь приводит пациентов к мыслям о наличии у них соматического заболевания и обращениям к врачам различного профиля. Диагностика сенестопатий требует обязательного исключения возможной соматической и неврологичекой патологии, что, однако, бывает достаточно сложно, так как полностью исключить соматические причины во многих случаях невозможно.
Сенестопатии могут встречаться при различных состояниях, в том числе при:
При органических заболеваниях головного мозга и расстройствах шизофренического спектра сенестопатии часто бывают необычны, причудливы и стойки.
Например, пожилой пациент, перенесший в прошлом несколько черепно-мозговых травм, имеющий сосудистое заболевание головного мозга, на протяжении ряда лет стал испытывать некое «щекотание» на поверхности тела, «как будто веточкой проводят», эти ощущения присутствуют постоянно, «от макушки до пят», при этом двигаются вокруг поверхности тела по часовой стрелке. Во рту «такое ощущение, что зубы выкручиваются на своих полочках» и пр.
При депрессиях и невротических расстройствах сенестопатии в большей степени напоминают симптоматику настоящих соматических заболеваний или гиперестезию по отношению к собственным физиологическим процессам, ощущения в этих случаях не отличаются большой необычностью, более изменчивы, их локализация мигрирующая.
Дифференциальная диагностика сенестопатий
Сенестопатии следует отличать от парестезий.
Парестезии — ощущения покалывания, онемения, ползания мурашек. Характеризуются простотой ощущений, их поверхностной локализацией. Возникают при механическом повреждении периферических нервов, при нарушении кровоснабжения конечности (например, после длительного пребывания в неудобной позе, в таких случаях о конечности говорят, что она «затекла»), при некоторых других неврологических заболеваниях, авитаминозах.
Несмотря на то что концепция сенестопатий развивалась изначально французскими и немецкими психиатрами, в настоящее время это понятие используется почти исключительно в русскоязычной психиатрии. Зарубежные психиатры большую часть подобных случаев, в зависимости от их особенностей, относят либо к гиперестезии, либо к галлюцинациям. Кроме того, клиническая картина сенестопатий во многом перекрывается с современным понятием нейропатической боли.
Нейропатическая боль
Два варианта патогенеза боли:
1. Ноцицептивная боль.
- Вызвана физическим повреждением тканей со стимуляцией болевых рецепторов (ноцицепторов), возникает при травмах, воспалении и пр.
- Выраженность боли пропорциональна стимуляции (повреждению тканей).
- Наблюдается хороший эффект от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), уменьшающих воспаление в тканях и, следовательно, уменьшающих стимуляцию ноцицепторов.
2. Нейропатическая боль.
- Результат патологического возбуждения (сенсибилизации) чувствительных нейронов в периферической или центральной нервной системе.
- Повреждения тканей со стимуляцией болевых рецепторов не требуется (т.е. боль может возникать без видимого повреждения и «причин, которые м.б. выявлены объективными методами обследования»).
- Нет эффекта от анальгетиков.
- Боль часто хроническая, мучительная.
Клиническая картина нейропатической боли:
- Необычный характер ощущений (жалобы схожи с описаниями сенестопатий).
- Сложность вербализации (т.е. описания пациентом своих ощущений).
- Мучительный характер.
- Нет прямой связи боли и ее выраженности с повреждающими факторами, часто причину болей достоверно определить сложно.
- Может быть постоянной или пароксизмальной; может провоцироваться внешними факторами (например, движением, холодом и др. — эффект сенсибилизации).
Для диагностики нейропатической боли может быть важно наличие в анамнезе известного заболевания или поражения периферической или центральной нервной системы (инсульт, герпес, диабетическая полинейропатия, травмы спинного мозга, невралгия тройничного нерва, послеоперационные рубцы и т.д.). А вместе с этим наличие в соответствующей нейроанатомической зоне сенсорных признаков — позитивных (гипералгезия, аллодиния — боль вследствие воздействия раздражителей, обычно ее не вызывающих) и негативных (снижение чувствительности), а также объективного поражения нервной системы (по данным компьютерной, магнитно-резонансной томографии, электроэнцефалографии и пр.). Однако предполагается, что надсегментарная центральная сенсибилизация (т.е. сенсибилизация на уровне таламуса или сенсорной коры) может приводить к развитию боли и без триггерных поражений нервной системы, например, в рамках функциональных нарушений при депрессиях, тревожных расстройствах, шизофрении и др.
Лечение нейропатической боли: антиконвульсанты, антидепрессанты, при переферическом поражении — лидокаин местно (пластырь).
Eucerin: Сухая кожа | Как помочь сухой коже тела
Лучшее время для увлажнения — когда кожа чистая и немного влажная, например, после ванны или душа. Сухая кожа требует особых солнцезащитных средств без каких-либо раздражающих духов и красителей. Постоянное использование защитных перчаток и крема для рук может помочь представителям некоторых профессий, таких как врач или парикмахер.Отсутствие эффективного лечения
Если сухую кожу не лечить срочно, степень сухости может возрасти, а система увлажнения в глубоких слоях кожи может быть нарушена. В таких ситуациях необходимо использование увлажняющего крема, предназначенного для решения этой проблемы.
Влияние солнечных лучей
Защищая сухую кожу от воздействия солнечных лучей, важно, чтобы солнцезащитный крем также восстанавливал недостаток увлажняющих факторов, в дополнение к соответствующему солнцезащитному фактору (СЗФ). Важно также, чтобы солнцезащитный крем, как и любые другие продукты по уходу, используемые на сухой коже, не содержали раздражающих духов и красителей, поскольку сухая кожа, особенно на лице, более склонна к раздражениям, чем нормальная.
Профессиональные риски
Некоторые профессии требуют работы в условиях, которые могут увеличить риск сухости кожи. Обычно это занятия, которые предусматривают влияние факторов развития сухой кожи, такие как работа в жарких или холодных условиях (фермер / рыбак), или работа, связанная с использованием моющих средств (врач / медсестра / парикмахер), или работа с химическими веществами (механик / уборщик).
Обезвоживание
Кожа получает влагу от тела, а следовательно, зависит от водного баланса в организме. При обезвоживании он уменьшает поступление влаги к коже, что замедляет естественный перенос воды через кожу и может способствовать ее сухости. Пожилые люди подвержены обезвоживанию, так как с возрастом чувство жажды притупляется.
Курение
Сигареты содержат много токсинов, включая никотин, которые могут уменьшать скорость потока крови. Это приводит к снижению скорости обмена веществ в коже. А это значит, что в ней могут запуститься процессы преждевременного старения и высыхания.
Онемение пальцев ног: причины, лечение
Онемение пальцев ног
Случается, что после продолжительного нахождения в неудобной позе с согнутыми ногами, человек начинает ощущать дискомфорт в конечности и наступает онемение пальцев ног, а иногда и ноги в целом. Это происходит вследствие пережатия сосудов ноги. Такую ситуацию легко исправить. Активные движения и легкий массаж довольно быстро устраняет симптомы онемения, которые проявляются в виде неприятного покалывания или жжения, ощущения, что по ноге бегают мурашки, немного болезненного стягивания и беспричинной зябкости. Но такие меры помогают не всегда, ведь причиной онемения конечностей могут быть и различные патологии.
Эпидемиология онемения пальцев ног
Исследования показывают, что 90% всех жалоб на частое или продолжительное «беспричинное» онемение пальцев ног связано с одним диагнозом – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом данный симптом наблюдается чаще всего у тех, у кого диагностируется стадия образования грыжи межпозвоночных дисков.
Согласно другим исследованиям, 40% случаев хронического нарушения иннервации пальцев и стопы приходятся на хронические болезни, такие как сахарный диабет, онкологические болезни позвоночника, ВИЧ-инфекция, недостаток витаминов, хронический алкоголизм и даже тяжелые поражения печени и почек. Почти треть всех случаев онемения ног имеют под собой наследственный фактор, а пятая часть вызвана воспалительными заболеваниями. Кроме этого, не всегда удается точно определить причину патологии, что, впрочем, значительно затрудняет дальнейшую терапию.
Причины онемения пальцев ног
В любом случае, пациенты отмечают у себя первые признаки онемения, такие как покалывание и жжение в пальцах, утрата кожей чувствительности, появление «мурашек», ослабление подвижности пальцев, стопы или конечности в целом.
Само по себе онемение пальцев ног не представляет опасности, так как служит лишь сигналом к развитию других патологий. А вот как раз эти самые патологии в своем развитии могут подчас привести к плачевным последствиям. Последствия и осложнения в свою очередь зависят от заболевания, одним из симптомов которого является онемение ног. Например, обычное переохлаждение пальцев ног может вызвать сильное воспаление легких, а обморожение грозит некрозом тканей и гангреной, для предотвращения которой практикуется ампутация пальца или части ноги.
Такие же опасные осложнения могут наблюдаться при эндартериите, при котором происходит перекрытие артерий, что также может закончиться гангреной.
Наверное, не стоит напоминать о том, что «популярный» нынче остеохондроз позвоночника является одной из самых распространенных причин утраты работоспособности и получения инвалидности, если процесс деформации межпозвоночных дисков не остановить вовремя.
Не менее опасны онкологические проблемы с позвоночником. Онемение пальцев ног – самое безобидное обстоятельство в данном положении. Если вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы и выявить опухоль на ранней стадии, есть все шансы удалить ее с наименьшим риском для здоровья и жизни. Если же допустить разрастание злокачественных клеток, последствия могут быть самыми трагическими.
Если после длительного сидения на подогнутой под себя ноге или в позе «нога на ногу» наступает онемение конечности, продолжающееся до 1-2 минут, особого повода бить тревогу нет. Достаточно легко помассировать или энергично растереть онемевший участок ноги.
Но в случае, когда потеря чувствительности, сопровождающаяся неприятными ощущениями, долго не проходит, это уже сигнал о том, чтобы включить в список дел на ближайшие дни поход к врачу для выявления причин патологического состояния.
Онемение пальцев рук и ног – это не что иное, как потеря ними чувствительности, вызванная нарушениями в работе сосудистой или нервной системы. К ним относятся защемление или поражение периферических нервов, передавливание или снижение проходимости сосудов, вследствие чего происходит нарушение кровообращения, нехватка необходимых организму витаминов и микроэлементов.
Ну кто бы сомневался, что на первом месте по распространенности причин, вызывающих онемение пальцев ног, окажется вездесущий остеохондроз, который в последнее время получает все большее и большее распространение. Львиная доля случаев онемения конечности приходится именно на остеохондроз поясничного отдела позвоночника, особенно если диагностируется наличие грыжи или предшествующего ей выпячивания содержимого межпозвоночных дисков.
Часто потеря чувствительности в ногах наблюдается на фоне других заболеваний, затрагивающих позвоночник. Это радикулит поясничного отдела, сколиоз и различные состояния, связанные с защемлением нервов в районе межпозвоночных дисков. Онемение среднего пальца ноги связывают именно с болезнями позвоночника, включая онкологические патологии позвоночника, а также периферических нервов.
Не только сами онкологические заболевания, но и некоторые методы их лечения могут вызвать потерю парестезию (онемение) конечностей. Онемение пальцев ног при химиотерапии происходит вследствие нарушения проводимости нервных импульсов от рецепторов, вызванного поражением нервных волокон периферической нервной системы. Сначала наблюдается онемение кончиков пальцев ног, а затем процесс затрагивает и всю конечность.
Для остеохондроза характерно онемение пальцев правой ноги. Этот же симптом может быть связан с эндокринными (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.) или инфекционными (ВИЧ, герпес и др.) заболеваниями. В частности, некоторые вирусы создают в организме человека благоприятную почву для развития такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит, поражающий различные суставы, органы и системы организма и сопровождающийся нарушением чувствительности.
Потеря чувствительности может быть симптомом сильной интоксикации организма вследствие приема больших доз лекарств или злоупотребления алкоголем. Иногда онемение пальцев вызвано травмированием конечности и связанными с травмой последствиями, нехваткой витаминов или болезнями сосудов.
Онемение пальцев ног при сахарном диабете может быть вызвано ангиопатией (разрушением сосудистых стенок капилляров, артерий и вен) либо периферическим типом нейропатии (болезни нервов). При этом потеря чувствительности может наблюдаться на одной или обоих ногах. Наблюдается так называемый синдром диабетической стопы с полной потерей чувствитльности.
Хроническая полинейропатия с множественными поражениями периферической нервной системы развивается не только на фоне сахарного диабета. Причинами ее развития могут стать отравление ядами и токсинами, различного рода инфекции и даже аллергические процессы. Болезнь характеризуется утратой всех видов чувствительности, что в дальнейшем может привести к параличу.
Одним из видов нейропатий, которым характерно онемение голени и пальцев ног, является туннельный синдром. Причиной возникновения туннельной нейропатии общего малоберцового нерва становится сдавливание нерва между малоберцовой костью и краем длинной одноименной мышцы ниже коленного сустава. Такое наблюдается при длительном сидении с подогнутой ногой и проходит, как только конечность примет расслабленное положение. Но если туннельному синдрому предшествовала травма (например, перелом малоберцовой кости) или операция на колене, может потребоваться серьезное лечение, прежде чем все придет в норму.
Среди заболеваний сосудов, одним из симптомов которых является постоянное онемение пальцев ног, можно выделить облитерирующий эндартериит и болезнь Рейно. Первый является заболеванием аутоиммунной природы с досконально неизученными причинами и проявляется сужением артериальных сосудов нижних конечностей, вследствие чего нарушается кровообращение. При болезни Рейно снижение тока крови по сосудам может быть вызвано стрессами и алкогольной интоксикацией.
Нарушение кровообращение может быть также вызвано тромбозом или закупоркой сосудов холестериновыми бляшками при атеросклерозе. Онемение пальцев ног может сопровождать ишемический инсульт, поражающий нижнюю мозжечковую и позвоночные артерии.
Если онемение (парестезия) наблюдается в районе большого пальца ноги, можно говорить о возможном нарушении обмена веществ. Ярким примером заболевания этой группы, вызывающим онемение конечностей является подагра (отложение солей в суставах). При данной патологии онемение пальцев можно наблюдать как на правой ноге, так и в области левой ноги.
Боль и онемение пальцев ног наблюдаются при различных неврологических патологиях и спазмах сосудов. Так передавливание нервного ствола в области нижних конечностей вызывает так называемый туннельный синдром, а патологическое набухание периферического нерва – неврому, которым характерны онемение стоп и пальцев ног.
Болезненные ощущения на фоне потери чувствительности пальцев ног могут быть вызваны банальной нехваткой необходимых организму витаминов. Речь идет о витаминах А, В3 и В12.
Бывали случаи онемения пальцев ног, связанные с гипервентиляцией легких, наступающей вследствие изменения частоты и силы вдоха-выдоха из-за сильного волнения.
Неравномерное сдавливание различных отделов стопы, характерное для плоскостопия, также может негативно повлиять на чувствительность конечностей.
Онемение пальцев на ногах не обязательно должно указывать на какое-то заболевание. Например, онемение мизинца на ноге чаще всего не вызывает особых опасений и связано с ношением тесной обуви. Если обувь мала по размеру и подин из пальцев упирается в носок обуви, не исключено нарушение чувствительности этого пальца ноги.
Патогенез онемения пальцев ног
Онемение конечностей чаще всего наблюдается, если кровеносные сосуды или нервные волокна подвергаются воздействию со стороны. Это может быть сдавливание или перегиб вен, артерий, капилляров и нервных окончаний. Что же происходит при сдавливании нервов и сосудов, почему мы при этом ощущаем онемение, а затем боль и покалывание? Рассмотрим патогенез данного процесса.
Если вследствие болезни или по другой причине происходит перегиб или сжатие кровеносных сосудов, логично предположить, что в результате этого нарушается кровообращение. Если дело касается периферических сосудов, страдают нижние или верхние конечности. Ослабление тока крови приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными и утрачивают чувствительность, т.е. немеют.
Нарушение кровообращения при повреждении или уменьшении диаметра сосудов зачастую приводит к нарушению питания нерва, что также способно вызвать онемение пальцев ног или рук, так же как и атрофия или защемление нервных окончаний.
Негативное воздействие на сосуды или нервные волокна приводят к нарушению проводимости нервных импульсов от чувствительных рецепторов и мозг не получает от них сигналов, а значит мы не может адекватно реагировать на имеющие место ощущения.
Кстати, нарушение кровообращения может вызвать банальное переохлаждение. Под воздействием низких температур ток крови замедляется, что сопровождается бледностью кожи пальцев и их онемением. В случае сильного обморожения обычное онемение может смениться болью, длительной потерей чувствительности и отмиранием тканей.
Иногда возникновению онемения ног способствует некоторые производственные условия. Речь идет о вибрации, которая способна вызвать стойкий спазм периферических сосудов, что будет влиять в дальнейшем на чувствительность конечностей.
Диагностика онемения пальцев ног
Диагностика самого онемения конечностей не представляет сложности, ведь ощущение «ватности» ноги с неприятным покалыванием и «бегающих мурашек» трудно спутать с чем-то иным. Намного сложнее определить причину, вызвавшую такое состояние, за исключением случаев, если в онемении ноги виновата неудобная поза, и мы заранее предполагаем такой исход.
В принципе, онемение пальцев ног, связанное с ношением неподходящей по размеру или тесной обуви, также можно легко предвидеть. Но в остальных случаях, когда причин для онемения ног, казалось бы, нет никаких, могут потребоваться дополнительные анализы и серьезные инструментальные исследования, чтобы с большой точностью определить патологию, симптомом которой является вызвавшее беспокойство онемение пальцев ног.
Так как наиболее частой причиной онемения пальцев нижних конечностей является остеохондроз, основным методом инструментальной диагностики при данной патологии является рентген различных отделов позвоночника. МРТ, КТ и УЗИ сосудов помогают определить состояние нервной и сосудистой систем и выявить патологические изменения в них.
Поскольку онемение ног характерно для многих патологий, то для выявления причины онемения пальцев ног может потребоваться консультация не одного специалиста. Это и терапевт, и невролог, и эндокринолог, и ангиолог, и травматолог, и ревматолог, и профпатолог. Эти специалисты могут назначить свои исследования.
Например, при подозрении на сахарный диабет или атеросклероз сосудов обязательными являются не только общий, но и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, помогающие выявить наличие воспаления, повышение уровня глюкозы и холестерина в крови. При нагноениях, характерных для сахарного диабета, дополнительно проводится бакпосев из ран для выявления вида бактерий.
Иногда также требуется рентген стоп при подозрении на поражение суставов и костей в них.
Полную информацию о состоянии внутренних стенок сосудов при сосудистых заболеваниях и сахарном диабете дает ультразвуковое дуплексное сканирование, артериальная осцилометрия и капилляроскопия.
При подозрении на болезнь Рейно требуются специфические исследования, позволяющие выявить аутоантитела, ведущие борьбу с родными для организма клетками. Такие исследования называются иммунологическими.
При вибрационной болезни помимо капилляроскопии, позволяющей определить состояние сосудистой сетки, проводятся специальные исследования, такие как ходовая проба и термометрия ног.
Результаты всех вышеперечисленных исследований, как и сведения из анамнеза в сочетании с информацией, полученной от пациента и в ходе внешнего осмотра, помогут как можно точнее установить диагноз в ходе дифференциальной диагностики, чтобы после этого начать эффективное целенаправленное лечение состояния, сопровождающегося онемением пальцев ног.
Какой врач лечит онемение пальцев стоп
Когда речь заходит о лечении онемения конечностей, важно понимать, что различные методы терапии будут направлены не столько на снятие неприятных симптомов, сколько на искоренение причины, вызвавшей потерю чувствительности пальцев ног. Именно поэтому так важно, чтобы диагноз был не только своевременным, но и соответствовал истинному положению дел.
Из средств медикаментозной терапии при онемении пальцев ног используют обезболивающие препараты, средства для снятия мышечных спазмов (миорелаксанты), витаминно-минеральные комплексы. Если потеря чувствительности конечности связана с нарушением кровообращения в сосудах, помимо вышеперечисленных средств назначают препараты-ангиопротекторы, снимающие воспаление и улучшающие микроциркуляцию крови, а также препараты, уменьшающие свертываемость крови для предотвращения образования тромбов, что характерно для варикозного расширения вен и тромбозов.
Если причина онемения пальцев ног как-то связана и с работой суставов, то к общему списку лекарств могут быть добавлены препараты-хондропротекторы, способные восстановить хрящевые ткани и оптимизировать состояние и работу суставов, таким образом предотвращая их негативное воздействие на нервы и сосуды.
Для улучшения нервной проводимости чаще всего применяют витамины и минеральные комплексы, реже – медикаментозные средства. Решающую роль в данном случае играют препараты витаминов группы В, особенно содержащие витамины В1 и В12, которые отвечают за передачу нервных импульсов. Из минералов стоит обратить внимание на цинк, калий, кальций и магний. Эти вещества наряду с витаминами и аминокислотами отвечают за здоровье центральной и периферической нервной системы.
При обморожениях, диабетической стопе и других состояниях с образованием гнойных ран требуется помощь антибиотиков, препятствующих заражению крови вследствие гангрены.
Лекарства при онемении пальцев ног
Онемение пальцев ног всегда сопровождается неприятными ощущениями, такими как жжение, покалывание и боль. Для того, чтобы снять эти симптомы, применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде пластырей, таблеток, мазей или инъекций. Чаще всего назначают «Анальгин», «Парацетамол», «Пенталгин», производные салициловой кислоты. При ярко выраженном болевом синдроме на фоне межпозвоночной грыжи или ревматоидного артрита предписаны более сильные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и др.
«Мелоксикам» — недорогой нестероидный препарат, отличающийся ярко выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Он не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань. Применяется как в виде таблеток, так и инъекционно.
Способ применения и дозы препарата зависят от диагностированного заболевания. Таблетки принимаются раз в день вместе с едой. Инъекции чаще всего подразумевают введение препарата один раз в течение суток. Дозировка лекарства может колебаться от 7,5 мг до 15 мг в день.
Прием препарата может сопровождаться диспепсией, анемией, кожными высыпаниями и зудом, болями в голове и головокружениями, нарушениями в работе почек и печени. О возникающих побочных эффектах препарата нужно обязательно уведомить врача.
Меры предосторожности. Прием больших доз препарата может вызвать передозировку, сопровождающуюся помутнением сознания, нарушениями в работе ЖКТ, болями в животе, желудочными кровотечениями, остановкой дыхания, развитием почечной или печеночной недостаточности. Лечение данного состояния подразумевает проведение мер, ускоряющих выведение препарата из организма: промывание желудка, прием активированного угля или колестирамина.
Препарат не назначают детям до 15 лет, пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, язвенными и воспалительными болезнями ЖКТ, при кровотечениях, при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.
При нарушениях периферического кровообращения, варикозном расширении вен, диабете, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, а также при поражениях позвоночника для улучшения микроциркуляции назначают препараты-ангиопротекторы. К ним относятся «Пентоксифиллин», «Доксилек», «Вазапростан», «Антистакс» и др.
«Доксилек» — препарат, наиболее часто используемый в терапии патологий, вызывающих онемение пальцев ног.
Дозировка и способ применения препарата зависят от заболевания. Обычная рекомендованная доза лекарства составляет 250-750 мг в сутки. Кратность приема от 1 до 4 раз в день. Капсулы принимают, не разжевывая, во время еды или по ее окончании.
Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: расстройства пищеварения, изменения печеночных показателей, аллергические проявления.
«Доксилек» способен усиливать действие препаратов, разжижающих кровь, в частности «Гепарина».
Препарат противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, желудочных кровотечениях, болезнях печени и почек, нарушении свертываемости крови, в 1 триместре беременности. Предназначен для лечения пациентов старше 13 лет.
«Гепарин» — препарат, уменьшающий вязкость крови и препятствующий тромбообразованию, который при онемении пальцев ног, связанном с нарушениями кровообращения, назначают в виде мази, подкожных или внутривенных инъекций и капельниц.
Способ применения и дозировка препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
К побочным эффектам препарата можно отнести кожные и общие аллергические реакции, кровотечения и кровоизлияния, боли в голове, суставах и месте введения препарата, покраснение кожи, нарушения пищеварения, повышение АД, изменение лабораторных показателей.
При передозировке препаратом наблюдаются кровотечения различной интенсивности.
Противопоказания к применению:
- гиперчувствительность к препарату,
- тромбоцитопения, вызванная приемом «Гепарина», в анамнезе,
- различные виды кровотечений,
- периоды беременности и грудного вскармливания.
С осторожностью нужно относиться к приему препарата при язвенных поражениях ЖКТ, сердечных заболеваниях, болезнях органов кроветворения, патологиях ЦНС, онкологии.
Если онемение пальцев ног вызвано дегенеративными процессами в суставах, вследствие чего повреждаются близлежащие нервы и сосуды, для остановки патологического процесса используют препараты-хондропротекторы, положительно влияющие на хрящевую и костную ткань. Ярким примером такого лекарства является «Хондроксид», нормализующий обмен веществ в хрящах и оказывающий регенерирующее действие на костную и соединительную ткань суставов.
Препарат можно использовать как в виде таблеток, так и в виде мази или геля, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным основной болезнью участком 2-3 раза в день. Таблетки также принимают 2 раза в день по 2 штуки за один прием с небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.
Курс лечения препаратом в зависимости от состояния пациента и применяемых форма лекарства составляет от 2-3 недель до полугода с возможностью повторных курсов через 3-5 месяцев.
Побочных эффектов у препарата немного. Иногда случаются аллергические реакции, появляется тошнота и расстройство стула.
Немного у него и противопоказаний. Это период беременности и кормления грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Осторожность в приеме лекарства нужно соблюдать при склонности к кровотечениям.
Лечение онемения пальцев ног на фоне сахарного диабета или обморожения может включать в себя прием антибактериальных препаратов («Гентамицин», «Ампициллин», «Офлоксацин» и др.) для того, чтобы избежать полной потери чувствительности вследствие некроза тканей конечностей и исключить летальный исход в результате заражения крови продуктами их распада.
Физиотерапия при онемении пальцев ног
В лечении онемения пальцев ног широкое распространение приобретает физиотерапевтическое лечение, которое зачастую является более эффективным и безопасным, чем медикаментозное. Разнообразие методов физиотерапии позволяет подобрать нужный вариант лечения при различных патологиях, при которых отмечается снижение чувствительности конечностей, найти индивидуальный подход к лечению каждого пациента.
В последнее время все большую популярность завоевывает температурная терапия, т.е. лечение теплом и холодом. При онемении пальцев ног хорошие результаты дают контрастные ванночки для ног и терапия холодом, которая быстро и эффективно убирает воспаление, снимает отеки, имеет выраженный противосудорожный и обезболивающий эффект. Такие процедуры помогают не только в краткие сроки восстановить чувствительность рук и ног, но и положительно влияют на работу всех органов и систем организма.
Электрофорез применяется во всех случаях, когда необходимо усилить проводимость нервных импульсов или улучшить показатели активности мышц и тканей. Он способствует снятию все неприятных симптомов, сопровождающих онемение конечностей. Лекарственный электрофорез нашел широкое применение в составе комплексной терапии любых неврологических заболеваний, поскольку с его помощью нужные препараты вводятся непосредственно в пораженную зону, оказывая сильное терапевтическое действие.
Боль и онемение пальцев ног можно снять за несколько сеансов лазеротерапии, которая при помощи потока световых частиц стимулирует восстановление и нормализует функции различных тканей человека.
Похожий эффект оказывает и магнитотерапия, которая к тому же стимулирует организм на борьбу с различными болезнями, улучшая мозговую и сердечную деятельность и снимая боль, сопутствующую онемению при некоторых патологиях.
Ну и, конечно же, просто невозможно переоценить пользу лечебного массажа при потере чувствительности. Если онемение не связано с развитием какой-то патологии в организме человека, а является лишь результатом нахождения в неудобной позе или ношения неподходящей обуви, массаж является единственным терапевтическим методом, позволяющим убрать симптомы онемения в краткие сроки.
Расслабляющий и лечебный массаж полезен также при онемении пальцев ног на фоне некоторых патологий, поскольку помогает безопасно и эффективно снять спазмы мышц и сосудов, улучшает кровообращение и трофику тканей, снимает болевые ощущения, возвращая телу чувствительность.
Полезны при онемении конечностей и умеренные физические нагрузки. Ежедневные пробежки, плавание и некоторые упражнения (сжимание-разжимание пальцев ног, катание стопами округлого предмета, хождение на носках и пятках) помогут не только снять симптомы онемения, но и предотвратить возникновения данного состояния в дальнейшем.
Методы мануальной и гирудотерапии (лечение пиявками), иглоукалывание и рефлексотерапия, бальнеологические ванны, грязевой массаж, транскутанная/чрезкожная электростимуляция, массаж камнями помогают улучшить состояние пациента и надолго закрепить результат, полученный от комплексной терапии.
Народное лечение при онемении пальцев ног
Народное лечение – это меры и средства, которые помогут ослабить проявления онемения пальцев ног самостоятельно, не прибегая к помощи врачей. Но это вовсе не значит, что использование народного опыта должно быть бесконтрольным и происходить взамен медикаментозного лечения.
Рассмотрим народные рецепты, позволяющие снять симптомы онемения пальцев ног и усилить действие аптечных лекарств, которые призваны бороться с основным заболеванием.
- Рецепт 1. Обертывания с медом. Проводятся они для каждого немеющего пальца отдельно. Для этого палец мажут медом, который тщательно втирают в кожу, а затем оборачивают отрезком ткани или бинтом. Делать это лучше на ночь.
- Рецепт 2. Чесночно-лимонный настой. 1 лимон и головка чеснока измельчаются, заливаются 2 стаканами (500 мл) воды и настаиваются 4 дня. Настой пьют перед едой в количестве ? стакана.
- Рецепт 3. Растирка: соленые огурцы и жгучий перец. 2-3 огурца режут кубиками и смешивают с 3 стручками молотого красного перца, добавляют 500 мл водки и настаивают в темном месте 7 дней.
Рецепт тибетской медицины. Налить в большую миску горячую воду такой температуры, которую в силах терпеть. Опустить в нее ноги и с усилием давить пальцами дно миски. Через несколько минут чувствительность пальцев восстанавливается.
Не стоит забывать и о лечении травами. При онемении пальцев ног положительное действие оказывают полынь, пустырник, цикорий, багульник болотный. Настойки трав на водке или яблочном уксусе используют для лечебных растираний.
Гомеопатия при онемении пальцев ног
Лечение заболевания, вызывающего онемение пальцев ног, продолжается не один день, а это значит, что придется в течение длительного периода насыщать свой организм химическими соединениями, входящими в состав прописанных аптечных лекарств. Можно прибегнуть к средствам народной медицины, но сами по себе они не принесут желаемого выздоровления. Значит, есть смысл испробовать эффективные и безопасные средства, которые нам предлагает гомеопатия.
Как уже упоминалось, одним из минеральных веществ, участвующих в коррекции нервной проводимости, является цинк. Zincum metallicum – гомеопатический препарат, восполняющий запасы этого микроэлемента в организме. Применяется средство в высоких разведениях, не менее 12-го. Более точное назначение может дать врач-гомеопат.
То же самое касается препаратов калия и кальция: Kali phosphoricum, который применяется в 3 и 6 разведении, Calcarea phosphorica (3, 6, 12 разведения), Calcium carbonicum (по назначению врача). При болях и онемении пальцев ног могут быть также назначены препараты магния: Magnesium carbonicum или Magnesium phosphoricum.
При поражении нервной и костной системы могут быть назначены препараты из паука Tarentula hispanica или Теридион. Дозы данных препаратов зависят от патологии, при которой они применяются. Первый препарат рекомендуется применять в 3-м разведении и выше 2 раза в неделю. Дозы второго могут значительно колебаться.
Онемение конечностей на фоне нарушения периферического кровообращения лечат при помощи гомеопатического препарата Aesculus compositum, который нужно принимать 3 раза в день после приема пищи. Лекарство выпускается в виде капель, суточная его доза колеблется от 3 до 10 капель в зависимости от возраста пациента. Капли разводятся в незначительном количестве воды, перед проглатыванием их рекомендуется подержать в ротовой полости.
При любых нервных болезнях, включая и онемение пальцев ног на фоне повреждения нервов, положительный эффект оказывает препарат «Нервохеель».
Каким бы хорошим и безопасным ни был любой гомеопатический препарат его назначение должен производить врач-гомеопат, а не сам пациент. Несмотря на практическое отсутствие побочных эффектов, при употреблении гомеопатических средств нелишним будет соблюдать некоторые меры предосторожности, ведь любой препарат может оказаться не столь безопасным при развитии реакции гиперчувствительности. А некоторые препараты не рекомендуется принимать до определенного возраста или в периоды беременности и грудного вскармливания.
Операция при онемении пальцев ног
Онемение пальцев ног – патология, требующая в основном консервативного лечения, которое включает в себя терапию медикаментозными, гомеопатическими и народными средствами, физиотерапию, коррекцию поведения и образа жизни. Оперативное лечение в данной ситуации применяется редко и только в связи с основным заболеванием, ставшим причиной онемения конечностей. К таким заболеваниям относятся варикозное расширение вен, грыжа позвоночника, онкологические заболевания позвоночника.
Например, при варикозном расширении вен врач может прибегнуть к флебэктомии, заключающейся в хирургическом удалении поврежденных вен. При тромбозе вен может потребоваться удаление тромбов, вызывающих закупорку сосудов.
Хирургическим путем ведется борьба и с грыжей межпозвоночных дисков, а также со злокачественными новообразованиями на позвоночнике. Иногда такая операция не только помогает снять симптомы онемения ног, но и спасает жизнь пациенту.
В тяжелых случаях обморожения пальцев или сахарного диабета, когда на месте ран прогрессирует гнойный процесс и развивается некроз тканей, иногда прибегают к ампутации пальца или участка ноги.
Все новости Предыдущая Следующая
Мышечные спазмы: переутомление или дефицит натрия?
Перевод — Юлия Нестерова.
Как любители, так и профессиональные спортсмены имеют шансы столкнуться в процессе тренировок с таким явлением, как мышечные спазмы. Так, по данным статистики, почти 80% людей в мире переживали спазм икроножных мышц. Раньше считалось, что причиной спазмов скелетной мускулатуры является чрезмерная усталость, переутомление мышечных волокон. Однако исследования в области электролитного баланса показали, что схожим образом организм реагирует на дефицит некоторых ионов, играющих ключевую роль в поддержании водно-солевого равновесия.
Сегодня считается, что в зависимости от особенностей организма конкретного спортсмена и условий тренировок могут развиваться обе указанные разновидности мышечных спазмов: вызванные переутомлением мышечных волокон и спазмы на фоне дефицита электролитных ионов. И если спазмы уставших мышц успешно ликвидируются при помощи растяжения, массажа или охлаждения, то электролитные спазмы требуют совершенно иных решений. Аналогичная ситуация складывается с профилактикой мышечных судорог — для обеих их разновидностей требуются разные упражнения.
Для начала следует определиться с терминологией и областью исследования.
Спазм – это непроизвольное тоническое сокращение гладкой или скелетной мускулатуры, сопровождающееся резкой болью. Чаще всего термин «судорога» признается синонимом слова «спазм». Однако есть мнение, что спазм отличается от судороги тем, что он длится дольше. Другие специалисты также придерживаются той точки зрения, что, говоря о мышечных спазмах, следует иметь в виду только тонические судороги, при которых наблюдается медленное сокращение мышц на определенный период времени. Отдельно следует выделять клонические судороги, которые не являются мышечными спазмами и для которых характерна быстрая смена состояний расслабления и сокращения, что выражается в непроизвольных подергиваниях и постоянной смене мышечного тонуса. В данной статье мы будем говорить только о тонических спазмах (судорогах).
Мышечные спазмы: теория о переутомлении
Управление положением тела в пространстве и контроль за работой мышц осуществляются при помощи разнообразных проприоцепторов – сенсорных рецепторов. В частности, каждая поперечно-полосатая мышца снабжена специальными рецепторами — мышечными веретенами. Они расположены внутри мышцы параллельно обычным (экстрафузальным) мышечным волокнам. Каждое мышечное веретено состоит из интрафузальных мышечных волокон разных типов. К нему подходят кровеносные сосуды и нервные волокна: одно афферентное волокно типа Ia и одно или несколько афферентных волокон типа II, в совокупности представляющих систему афферентной иннервации: от периферии тела к центральной нервной системе (ЦНС). Систему эфферентной иннервации (от ЦНС к периферии) мышечного веретена составляют гамма-мотонейроны. Цель мышечного веретена — сообщать ЦНС о рассогласованиях между растяжением экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон, что позволяет контролировать сокращение мышцы.
Сухожилия человека от чрезмерного растяжения защищают другие проприоцепторы — сухожильные органы Гольджи. Большинство из них размещается в местах соединения сухожилий с мышцами. Сухожильные органы Гольджи расположены последовательно по отношению к мышце и иннервируются афферентными нейронами Ib. Часть из них ассоциированы с мышечными веретенами и работают в комплексе с ними.
Сухожильные органы Гольджи слабо реагируют на пассивное растяжение мышц. В основном они ориентированы на контроль растяжения сухожилий при активном сокращении скелетной мускулатуры. При этом меняется положение коллагеновых волокон, присоединенных к мышечному волокну. Это приводит к деформации нервных окончаний, расположенных в органе Гольджи, и, соответственно, к изменению проводимости на их мембранах — то есть, к формированию генераторного потенциала. Амплитуда потенциала зависит от исходного состояния растяжения и от частоты стимуляции волокна.
Генераторный потенциал распространяется вдоль нервного волокна и инициирует потенциал действия (предположительно в области перехвата Ранвье), при помощи которого происходит возбуждение тормозных нейронов спинного мозга. Эти нейроны прямо или опосредованно образуют синапсы с несколькими разновидностями мотонейронов, что позволяет в нужный момент отключить сокращение мышц и избежать перерастяжения. Таким образом, изменение длины мышц контролируется с помощью мышечных веретен, а уровень их натяжения — с помощью сухожильных органов Гольджи.
При интенсивной физической активности, накапливающейся усталости, неправильной осанке, укороченных мышцах работа проприоцепторов может нарушаться, что приводит к развитию мышечных спазмов. Согласно одной из гипотез, в результате интенсивных физических нагрузок значительно возрастает афферентная активность мышечного веретена. Это приводит к ограничению процессов торможения, запускаемых сухожильными органами Гольджи. В результате нарушается система контроля за альфа-мотонейронами, которые иннервируют мышечные волокна скелетной мускулатуры. То есть, перестает срабатывать механизм, предназначенный для торможения процессов сокращения мышцы в ответ на физическое перенапряжение.
Защита мышц от переутомления
Как отмечалось выше, мышечные спазмы, вызванные переутомлением , снимаются при помощи массажа, пассивного растяжения, активного сокращения мышц-антагонистов или охлажения сведенных судорогой мышц. Эффективной мерой восстановления является снижение общей интенсивности упражнений и нагрузок на проблемные мышцы.
Профилактические меры заключаются в сокращении интенсивности и длительности соревнований. В тренировочный процесс также должны быть включены дополнительные упражнения, позволяющие улучшить кровоснабжение мышц и их эластичность — техники прогрессивного фитнеса и упражнения на растяжку.
Среди других мер профилактики мышечных спазмов — подгонка тренировочного оборудования (например, сиденья велосипеда), тщательный подбор обуви и использование техник релаксации.
Мышечные спазмы: теория о дефиците натрия
Причиной так называемых тепловых судорог, возникающих при длительных интенсивных физических нагрузках, является активное выделение пота у спортсмена. Вместе с потом организм теряет хлорид натрия. Следует отметить, что натрий — это основной внеклеточный электролит. Более 60% всего натрия организма участвует в обменных процессах. Из этого количества 70% солей натрия содержится во внеклеточной жидкости, а 30% — в клетках. При этом концентрация ионов натрия во внеклеточной жидкости в 10 раз превышает их содержание внутри клеток.
Организм здорового человека в достаточной степени адаптирован к длительным и тяжелым нагрузкам. Даже через 3-4 часа непрерывной физической активности концентрация ионов натрия в поте остается достаточно высокой, хотя дефицит натрия и воды во всем организме при этом постепенно нарастает. Устойчивость организма к нагрузкам объясняется активностью симпатической нервной системы и работой потовых желез.
Однако при длительных нагрузках во время соревнований, забегов на большие расстояний, матчей или многочасовых тренировок, когда потери ионов натрия с потом начинают превышать потребление соли извне, развивается дефицит обменного натрия. При падении его уровня на 20-30% развиваются тяжелые мышечные судороги. Склонность к судорогам определяется скоростью потоотделения, концентрацией ионов натрия в поте, которая колеблется в пределах 20-80 ммол/л, а также питанием спортсмена во время нагрузок.
Вместе с потом организм теряет и другие ионы, задействованные в поддержании электролитного баланса. Одно время считалось, что некоторые из них — кальций, калий, магний — и являются причиной мышечных спазмов во время или сразу после интенсивных физических нагрузок. Однако исследования последних лет неоспоримо указывают на дефицит ионов натрия, как на основной фактор развития электролитных судорог.
При активном выделении пота вода из межклеточного (интерстициального) пространства перемещается в кровеносные сосуды (интраваскулярное пространство). При длительных нагрузках объемы межклеточной жидкости уменьшаются — и это продолжается некоторое время после окончания тренировки, так как потоотделение идет до тех пор, пока температура тела не опустится до предтренировочного уровня.
Повышенная концентрация ионов натрия в поте спортсмена связана с задержкой поступления воды из внеклеточного пространства в плазму. Чем больше человек потеет, тем сложнее организму компенсировать потерю влаги. У спортсменов с низкой потливостью, но с высокой концентрацией натрия в поте тепловые судороги из-за дефицита натрия развиваются только при длительных физических нагрузках. У спортсменов с такой же концентрацией натрия в поте, но с повышенной потливостью уменьшение объема плазмы происходит быстрее, а значит и судороги развиваются за более короткое время. Таких атлетов называют «солеными свитерами» (salty sweaters) и относят к группе риска развития мышечных спазмов.
Механизм развития судорог основан на изменении концентрации отдельных ионов и молекул, что приводит к гипервозбудимости некоторых нервно-мышечных синапсов, например, в квадрицепсах или в мышцах подколенного сухожилия. При сокращении содержания воды во внеклеточном пространстве растет концентрация таких компонентов как ацетилхолин и ионы электролитов, которые могут спровоцировать формирование нервного импульса.
Исследования показали, что субмаксимальные и максимальные нагрузки повышают концентрацию внеклеточного калия до уровня стимуляции некоторых нервных окончаний. Аналогичным образом, рост концентрации натрия повышает вероятность формирования потенциала действия за счет снижения порога деполяризации. Таким образом, происходит активация альфа-мотонейронов и, как следствие, развивается мышечный спазм. И чем больше воды перемещается из внеклеточного пространства во внутрисосудистое, тем выше риск формирования потенциала на нервных окончаниях и постсинаптических мембранах. В результате будут наблюдаться распространяющиеся по тканям «прыгающие» спазмы, затрагивающие разные группы мышечных волокон и связки. Этим электролитные судороги отличаются от мышечных спазмов, вызванных переутомлением — последние всегда четко локализованы.
При нарастающих физических нагрузках тепловые судороги начинаются с небольших мышечных сокращений, которые могут остаться незамеченными спортсменом. Однако эти еле уловимые мышечные спазмы — признак того, что через 20-30 минут их сменят тяжелые и изнурительные мышечные судороги. Чаще всего фасцикуляции (непроизвольные сокращения отдельных пучков мышечных волокон) проявляются в ногах. Это объясняется повышенным оттоком внеклеточной жидкости в самых активных группах мышц.
Ряд исследователей ориентируется в своих наблюдениях только на концентрацию электролитных ионов в сыворотке крови. При этом утверждается, что мышечные спазмы не связаны с дефицитом натрия в организме. Но, как следует из вышесказанного, нельзя говорить о концентрации обменного натрия, основываясь только на его содержании в крови спортсмена. Следует, как минимум, измерять концентрацию натрия в его поте для оценки потери электролитных ионов и сравнивать ее с компенсационным потреблением натрия.
Защита мышц от тепловых (электролитных) судорог
Так как при выделении пота организм теряет воду, то логично, в первую очередь, заняться ее восполнением — регидратацией. Но при регидратации жидкость сначала поступает в плазму крови. Если спортсмен пьет обычную воду или воду с низким содержанием солей, то при этом растет клиренс осмотически свободной воды — скорость выделения разведенной (гипотонической, то есть содержащей мало ионов) мочи почками. Объем внеклеточной жидкости остается недостаточным, несмотря на то, что спортсмен утолил жажду и уже не хочет пить. Более того, наблюдается увеличение производства мочи, что обманчиво воспринимается как успешная регидратация организма и восстановление обменных процессов, хотя на самом деле организм спортсмена по-прежнему испытывает нехватку жидкости.
Это значит, что при первых признаках мышечных судорог или при длительных и даже неинтенсивных нагрузках спортсмен должен получать жидкость с высоким содержанием соли: 3,0 г соли в 0,5 л углеводно-электролитного напитка тщательно перемешиваются и употребляется сразу или в течение 5-10 минут.
Массаж и лед в области спазмированной мышцы помогают расслабить ее и уменьшить дискомфорт в ожидании, пока подействует солевой раствор. Обычно для изменения концентрации натрия в плазме крови требуется несколько минут.
Практика показывает, что после употребления такой сильносоленой жидкости спортсмены могут быстро вернуться к тренировкам и эффективно заниматься еще в течение часа — при условии, что при более продолжительных тренировках они будут получать дополнительную жидкость с меньшим содержанием соли.
Эффективное и быстрое восстановление при помощи солевого раствора подтверждает электролитную теорию мышечных судорог: при переутомлении продолжение тренировочного процесса было бы невозможно. Исследования показывают также, что пищевые добавки калия, кальция или магния не приносят облегчения при тепловых судорогах.
После тренировки дефицит воды и электролитов в организме должен быть ликвидирован в полной мере. Спортсмены с повышенной потливостью могут потерять за час более 2,5 л жидкости и, соответственно, до 2500 мг Na+. При тренировках несколько раз в день или в период проведения турниров с короткими перерывами между состязаниями обычный рацион не позволяет избежать дефицита воды и электролитов, особенно если спортсмен вынужден придерживаться низкосолевой диеты. Такие спортсмены должны пить солевой раствор в профилактических целях через определенные промежутки времени. Если вместо соли используются таблетки NaCl, то при дозировке 1 г следует растворить три таблетки в одном литре воды.
Следует добавить, что для профилактики электролитных спазмов нельзя просто больше пить воды. Скорее наоборот, следует уменьшить объем потребляемой воды без соли или с малым содержанием электролита. А необходимость употребления и количество солевого раствора определяется индивидуально. И лучше всего это делать на основе данных о концентрации натрия в поте спортсмена. Только таким образом можно добиться наиболее полной, эффективной и своевременной дегидратации организма.
Выводы
Итак, чтобы правильно подобрать меры по восстановлению работоспособности мышц при мышечных спазмах, следует определить, о какого рода судорогах идет речь.
Локализованные судороги, постоянные, ассиметричные, снимающиеся при помощи массажа и растяжения, скорее всего, вызваны переутомлением и усталостью мышц.
Если же судороги развивались постепенно, в течение длительного периода, начинаясь с микросудорог разных мышц, то речь идет о тепловых (электролитных) спазмах. Это также подтверждают обильное потоотделение или следы соли на одежде спортсмена, а также другие признаки обезвоживания.
Важно помнить: атлет может испытывать оба вида судорог одновременно. В этом случае необходимо использовать методы лечения и для судорог утомления, и для тепловых спазмов.
Источник: https://journals.lww.com/
Когда начинается бессонница в ногах
Некомфортные ночные ощущения в ногах могут испортить вам сон, но вы можете принять меры, чтобы облегчить его.
Синдром беспокойных ног (СБН) является причиной беспокойного сна? Это раздражающее состояние вызывает ненормальные ощущения в ногах и непреодолимое желание пошевелить ими. Это может нарушить сон, что приведет к дневной усталости.
Как бы поразительно ни звучало RLS, иногда его не распознают. «Люди описывают бессонницу, но не складывают два и два», — говорит д-р.Джон Винкельман, специалист по RLS в Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде. «Вы должны установить эту связь, а затем заняться беспокойными ногами, и это поможет людям лучше спать».
Что такое RLS?
До 10% взрослых в той или иной степени могут испытывать беспокойство в ногах. Около 3% всех взрослых имеют действительно докучливый СБН с умеренными и тяжелыми симптомами не реже двух раз в неделю.
RLS — это больше, чем просто садовые мышечные спазмы или боли. Ощущения, кажется, исходят из глубины ног, часто описываемые как покалывание, ноющие, тянущие, зудящие или схваткообразные ощущения или «ползание мурашек».»Это вызывает непреодолимое желание пошевелить ногами. Обычно симптомы проявляются или усиливаются ночью.
СБН и спать
Ощущения в ногах, вызванные СБН, затрудняют засыпание или возвращение в сон после того, как их разбудили ощущения в ногах. «Ночью люди как бы тоскуют вверх-вниз, вверх-вниз», — говорит доктор Винкельман.
Спящие партнеры также могут страдать, так как большинство людей с RLS также испытывают непроизвольные мышечные движения, называемые периодическими движениями ног во время сна (PLMS).Обычно они возникают в стопе, лодыжке или колене каждые 15–30 секунд и длятся около двух секунд (а иногда и дольше). Люди без RLS также могут испытать PLMS. К сожалению, специального лечения от этого не существует.
Диагностика RLS
Простого теста на RLS не существует, но врач может поставить диагноз, задав несколько вопросов. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить, сколько железа хранится в вашем организме. Ежедневный прием добавок железа иногда облегчает симптомы СБН.
Ваш врач рассмотрит принимаемые вами лекарства, поскольку некоторые из них могут вызвать или усугубить беспокойство в ногах. К ним относятся определенные виды антигистаминных препаратов, антидепрессантов и лекарств от тошноты.
Мягкая растяжка ног перед сном может помочь облегчить симптомы синдрома беспокойных ног, а также помочь предотвратить ночные спазмы, вызванные травмой мышц или чрезмерной нагрузкой. |
Обработка RLS
В настоящее время существует пять одобренных FDA лекарств для людей с тяжелыми и частыми симптомами RLS.С другой стороны, если ваши симптомы нечасты или вызывают умеренное беспокойство, вы можете обойтись следующими стратегиями самопомощи:
Избегайте кофеина, никотина и алкоголя, особенно в течение нескольких часов перед сном.
Перед сном помассируйте мышцы ног, сделайте легкую растяжку, примите теплую ванну или приложите грелки.
Выполняйте ежедневные упражнения, которые могут помочь ослабить симптомы RLS. Неясно, какое упражнение лучше всего и когда его делать — утром, днем или вечером.Просто делайте то, что работает для вас.
Запланируйте занятия, требующие длительного сидения или полулежа, например, поездку на машине или самолете, а также посещения врача, утром, а не днем.
Средство для снятия судорог ног в ночное времяСудороги ног в ночное время, хотя и не вызваны RLS, также могут нарушать сон, и они становятся более частыми с возрастом. Вот несколько простых способов предотвратить судороги:
Изображения: Thinkstock |
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Почему мышцы напрягаются — доктора физиотерапии
«Я даже не делал ничего напряженного!» Вы когда-нибудь думали об этом, задаваясь вопросом, почему мышцы напрягаются?
Одно из самых распространенных ощущений, о которых сообщают люди, — это напряжение в определенных группах мышц. Они могут сгибаться дальше, чем сам липкий человек, но все равно будут сообщать о том же ощущении сжатия или ощущении. Чтобы понять, почему вы можете чувствовать себя напряженным, но при этом оставаться таким гибким, важно знать, что короткая мышца не эквивалентна напряженной.
Мышцы могут делать только пару вещей, напрягаться и расслабляться. В случае укороченной мышцы она может физически укорачиваться и терять длину. Укорочение мышц в основном является результатом длительного неиспользования диапазона движений. Причина этого сложна. По сути, каждая мышца имеет длину, оптимальную для создания силы. Когда мышца находится в укороченном положении на долгое время (например, икроножная мышца при ношении каблуков), тело фактически сокращает доступную длину мышцы.Обычно это приводит к проблемам, когда кто-то начинает пытаться использовать больший диапазон движений, выбирая новую программу упражнений, потому что теперь их подвижность резко снижается. Мы можем подробнее рассказать об этом в другом посте, давайте перейдем к тому, что это за ощущение.
Наиболее частыми причинами, по которым мышцы становятся напряженными, являются: чрезмерная нагрузка, обезвоживание, травмы и стресс. Давайте посмотрим на каждый из них и посмотрим, как он способствует укреплению мышц.
Превышение нормы
Чрезмерное использование обычно происходит из-за неправильных схем движения.Например, если кто-то наклоняется вперед от талии, а не бедер, мышцы спины перенапрягаются, потому что они делают всю работу, чтобы вернуть их в вертикальное положение. Если у кого-то сильно стеснены грудные клетки и его плечи выдвинуты вперед, мышцы вращающей манжеты не могут работать правильно, поэтому они начинают использовать свои верхние ловушки и мышцы шеи, чтобы поднять руки. Последнее обычно является причиной того, что люди чувствуют весь свой стресс или напряжение в шее и плечах.
Первоначальная реакция на это чувство стеснения обычно состоит в том, чтобы растянуть его или втиснуть в него каким-то твердым предметом, однако в лучшем случае это приносит лишь временное облегчение.Если вам это кажется знакомым, лучший способ решить эту проблему — обратиться к физиотерапевту для оценки вашего движения.
Обезвоживание
Обезвоживание, особенно здесь, в Аризоне, — очень распространенная проблема. Когда вы обезвожены, ваше тело теряет способность снабжать мышцы необходимыми питательными веществами. Это приводит к тому, что мышцы перегружаются, потому что им нужно выполнять ту же работу с меньшим расходом топлива. Обычно это приводит к стеснению и судорогам в икрах, но может влиять и на другие мышцы.В качестве общей рекомендации вы должны выпивать ½ воды в унциях (нет, кофе не считается) каждый день, если вы не делаете ничего напряженного. Если вы тренируетесь, вам нужно увеличить это число. А если вы живете в Фениксе или другом засушливом климате, добавьте 10-20%. Для сравнения: в галлоне всего 128 унций. Итак, если вы активный человек и весите 150, то 50% от 150 составляют 75 унций. Добавьте 20-30 унций для активности (100 унций), затем добавьте 20% (120 унций). Таким образом, вы получаете до галлона в день.
Попробуйте взять для работы большую бутылку с водой, чтобы минимизировать количество походов к кулеру с водой. Знайте, сколько вам нужно пить в день, чтобы достичь своей цели.
Травма
Мышцы напрягаются, когда они чувствуют, что что-то в теле находится под угрозой травмы. Часто чувство стеснения и ограничения подвижности могут предшествовать ощущению боли или травмы. Мышцы также могут напрягаться в случае смещения, особенно в пояснично-тазовой области.Если вы испытываете боль в какой-либо области и кажется, что она связана с мышечным напряжением, лучше всего оценить свое движение. Если вы быстро справитесь с этим, скорее всего, вы сможете решить проблему за несколько недель и вернуться на правильный путь к своим целям.
Напряжение
Стресс может принимать разные формы, и определенно может способствовать тому, что мышцы напрягаются. Мы можем испытывать стресс из-за плохого питания, недостатка сна, или наши повседневные взаимодействия с некоторыми людьми могут быть стрессовыми.В большинстве случаев стресс может ощущаться в определенной области тела, в зависимости от человека. Если вы обнаружите, что часто испытываете этот тип стресса, попробуйте обратиться к компонентам, которые вы можете контролировать. Хотя вы, возможно, не в состоянии контролировать того человека, который вызывает у вас стресс, вы можете начать с попытки выспаться ночью 7,5–8,5 часов для большинства взрослых. Избегайте употребления кофеина после 14:00, чтобы лучше спать, или подумайте о приеме мелатонина перед сном.
Разговор с диетологом может дать ценную информацию о ваших привычках питания.Частые упражнения также могут помочь снять стресс в этих областях, поскольку стресс часто является ощущением, связанным с химической реакцией в вашем теле. Движение, потоотделение и обеспечение циркуляции крови в вашем теле могут помочь уменьшить это чувство стресса.
Чтобы связать все вместе, у вас могут быть напряженные мышцы по любой из вышеперечисленных причин. Те, с которыми мы имеем дело ежедневно, связаны с нарушениями движений или травмами. Если вы испытываете боль из-за чего-то, что, по вашему мнению, связано с движением, мы готовы помочь.Позвоните нам в Доктора физиотерапии. Мы специализируемся на лечении спортсменов любого происхождения: гольфа, бейсбола, тяжелоатлетов, бегунов, кроссфиттеров — и будем рады помочь вам вернуться к своему спорту без боли.
Когда судороги в ногах вызывают беспокойство?
Судороги в ногах могут возникнуть каждый раз, когда вы бегаете, тренируетесь или просто гуляете. Чаще всего судороги в ногах проходят, если изменить свои повседневные привычки.
Но что произойдет, если ваши судороги никогда не пройдут? Ваше тело может сигнализировать о том, что боль в ноге — это не просто небольшая судорога.
Кровоток, кислород и судороги ног связаны
Судороги возникают из-за изменения кровотока и поступления кислорода в кровь.
Судороги возникают из-за изменения кровотока и поступления кислорода в кровь.
«Сама мышца нуждается в кислороде и надлежащем кровотоке», — сказала Кэндис Пернштайнер, физиотерапевт из клиники Маршфилд. «Если вы слишком сильно задействуете мышцы, вы израсходуете не только запас энергии, но и кислород. В результате вы его сжигаете.Если мышце не хватает кислорода, у вас начнется судорога ».
Основные причины судорог включают обезвоживание, перенапряжение мышц и растяжение мышц или травмы. Кровоснабжение нарушается, когда в мышцах не хватает жидкости.
Судороги также могут возникать из-за длительного повторения определенного движения, например бега. Вы также можете получить судороги в ногах, если долго стоите на месте.
Для облегчения судорог
Лучший способ избежать судорог в ногах — избегать обезвоживания.Пейте воду или спортивные напитки для получения электролитов и сократите потребление алкоголя и кофеина.
«Безалкогольные напитки заставляют вас мочиться водой, поэтому вы думаете, что получаете жидкости, но не получаете нужных жидкостей», — сказал Пернштайнер. «Принимайте то, что останется в вас, чтобы поддерживать водный баланс. Сода, как и кофе, фактически обезвоживает вас, заставляя больше пользоваться туалетом ».
Растяните мышцы, если вам кажется, что они перенапрягаются или перенапрягаются. Также полезно использовать лед или тепло, чтобы снять спазм и облегчить боль в ногах.Сбалансированная диета из фруктов и овощей может помочь, особенно с калием и магнием.
Больше, чем просто судорога
Если у вас все время судороги в ногах, это может быть больше, чем просто чрезмерная нагрузка на мышцы.
«Если возник спазм, который не вызван физической нагрузкой, это может быть признаком хронического заболевания», — сказал Пернштайнер.
Первым хроническим заболеванием может быть нарушение кровотока или заболевание периферических артерий.Зубной налет накапливается в артериях, что приводит к тому, что кровь не поступает к мышцам.
Второе состояние — сдавление нерва или сужение и защемление нервов в позвоночнике.
Наконец, некоторые лекарства могут вызывать спазмы в ногах. Эти лекарства включают мочегонные средства, вызывающие обезвоживание, а также лекарства от кровяного давления и холестерина.
Если у вас судороги в ногах, не вызванные физической нагрузкой, обратитесь к врачу или попросите направление к физиотерапевту, чтобы узнать, что может вызывать судороги.
О команде
Бригада по уходу за костями и суставами
Наша команда хочет помочь вам оставаться активными. Мы поможем вам справиться с болью и скованностью, а также предотвратить чрезмерное использование, травмы и спортивные травмы костей, суставов и мышц. Мы также поделимся последней информацией о лечении, включая полную замену и реконструкцию суставов.
Боль в икре — причины, лечение и профилактика
На этой странице
Что такое боль в икре?
Боль в икре (задняя часть голени) обычно вызвана судорогой или растяжением мышц.Однако иногда боль в икроножной мышце может быть симптомом чего-то более серьезного.
Что вызывает боль в икроножной мышце?
Судорога
Боль в икре обычно возникает из-за спазма, когда мышцы внезапно сокращаются. Это может произойти, если вы выполняете новые упражнения, обезвожены или испытываете дефицит некоторых минералов. Спазмы обычно проходят сами по себе довольно быстро.
Штамм телят
Икры состоит из двух мышц, которые называются икроножной и камбаловидной.Они встречаются у ахиллова сухожилия, которое прикрепляется к пяточной кости.
Чрезмерное растяжение или разрыв любой из этих двух икроножных мышц называют растяжением икроножных мышц. Обычно возникает внезапная боль в икре, вы можете почувствовать хлопок, щелчок или разрыв. Растяжение икры также может означать, что у вас наблюдаются следующие симптомы:
- Внезапная боль в задней части голени.
- Икра жесткая и слабая при ходьбе.
- Тебе трудно подняться на цыпочки.
- Через 1-2 дня у вас могут появиться синяки на икре.
Другие возможные причины боли в икре:
- Тендинит ахиллова сухожилия, при котором воспаляется ахиллово сухожилие.
- Ишиас — когда у вас есть проблемы с седалищным нервом, который контролирует вашу голень
- синяк от травмы
- диабетическая периферическая невропатия — когда у вас есть нервное повреждение, которое поражает ваши ступни, ноги, руки и кисть
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — когда тромб образуется в глубоких венах руки или ноги.Это неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ (см. Ниже)
компартмента — состояние тяжелое
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если:
- у вас опухла икра
- ваш теленок необычно холодный или бледный
- У вас покалывание или онемение в ноге
- у вас слабая нога
- у вас задержка жидкости
- Ваш теленок красный, теплый и нежный
- опухли обе ноги и у вас проблемы с дыханием
- У вас болит икра во время или после ходьбы
- боль усиливается или не проходит после нескольких дней лечения дома
- У вас болезненное варикозное расширение вен
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы ТГВ и вы недавно долго сидели, например, в полете.К ним относятся, если:
- у вас опухла икра
- у вас болит нога
- кожа теленка красная
- вашему теленку тепло
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наш сервис поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.
Как лечится боль в икроножной мышце?
Если у вас мышечный спазм, осторожно растяните или помассируйте мышцу.
Если у вас растяжение икр или ахиллов тендинит, в первую очередь следует использовать метод лечения «РИС»:- Остальное площадь.
- Ice в течение 20 минут, используя закрытый пакет со льдом или мешок с замороженным горошком.
- Сожмите область повязкой (но если боль усиливается, ослабьте повязку).
- Поднимите голень, сидя или лежа (например, с подушками), так, чтобы она находилась выше уровня сердца.
Вы можете принимать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль и уменьшить отек. Через 48 часов начните растягивать и укреплять мышцы, например, поднимая пятки и растягивая икры. Не возвращайтесь к полной физической активности, пока вы не научитесь правильно двигать лодыжкой и коленом, боль и нежность не исчезнут, а сила полностью не вернется к икре.
Можно ли предотвратить боль в икроножной мышце?
Всегда растягивайтесь до и после тренировки, чтобы восстановить и укрепить икры.Не делайте чрезмерных упражнений и постепенно наращивайте их, если начинаете что-то новое.
Пейте много воды, чтобы избежать судорог. Было показано, что добавки с магнием предотвращают судороги у некоторых людей, особенно у беременных женщин, хотя доказательства не являются окончательными.
Если у вас диабет, держите уровень сахара в крови под контролем, чтобы предотвратить диабетическую невропатию.
7 распространенных причин судорог ног
Большинство людей в какой-то момент жизни испытывают судороги в ногах.От периодических болей до повторяющихся приступов боли люди справляются со судорогами в ногах, также известными как «спазмы лошадей» или мышечные спазмы, в той или иной степени.
Судороги — это непроизвольные сокращения мышц, которые происходят в мышцах от нескольких секунд до минут подряд (или даже более длительные периоды в некоторых случаях). Легкие или тяжелые спазмы обычно возникают внезапно; это может начаться во время интенсивных упражнений или в состоянии покоя, ночью в постели или после нескольких часов сидения за столом.
Однако то, что судороги в ногах могут начаться внезапно, не означает, что они возникают из ниоткуда.Мышечные спазмы в икрах, подколенных сухожилиях и бедрах возникают в результате ряда общих причин, многие из которых можно устранить, просто осознавая, что может их вызвать. Вот некоторые из основных причин судорог ног:
- Обезвоживание
- Жидкости увлажняют мышцы, позволяя им легко сокращаться и расслабляться. Таким образом, обезвоживание — частая причина спазмов в ногах. Идея состоит в том, что при недостаточном увлажнении ваши мышцы могут перестать функционировать оптимально и начать спазмировать.
- Возможно, вы пьете недостаточно воды? Это могло быть причиной спазмов в мышцах ног. По данным клиники Майо, индивидуальные потребности в гидратации зависят от диеты человека, пола, возраста, уровня активности, климата и общего состояния здоровья (включая любые лекарства, которые он может принимать). 1
- Лишение сна
- Недосыпание — еще одна возможная причина судорог ног. В частности, ночные спазмы в ногах, от которых страдают до 60% взрослых, связаны с мышечной усталостью и нервной дисфункцией, которые, как известно, усугубляются без достаточного количества сна. 2 А поскольку сон связан с порогом боли, спазмы, которые вы испытываете при недосыпании, могут быть особенно изнурительными. 2
- Недостаток сна также может привести к тому, что вы будете принимать решения, вызывающие судороги, которые в противном случае не приняли бы. Например, некоторые люди забывают пить достаточно воды, когда борются с усталостью, что может вызвать спазмы из-за обезвоживания. Другие не так осторожны, когда тренируются; они рискуют переутомить мышцы и бороться с мышечными судорогами, связанными с физической нагрузкой.
- Минеральное истощение и дисбаланс электролитов
- Государственный медицинский ресурс США MedlinePlus указывает, что истощение запасов минералов и электролитный дисбаланс могут привести к спазмам в ногах. 3 Минералы, такие как магний и калий, растворяются в воде с образованием электролитов, которые обеспечивают правильную работу мышц; Электролитный дисбаланс из-за истощения запасов минералов может вызвать спазмы.
- Итак, если вы не употребляете продукты, богатые натрием или спортивные напитки после интенсивных упражнений, или не включаете достаточное количество калия, кальция и магния в свой общий рацион (в виде фруктов, овощей, орехов, молочных продуктов, цельнозерновых и других вариантов) ), то вы рискуете получить судороги в ногах.
- Интенсивные упражнения и перенапряжение
- Исследования связывают судороги ног с энергичными упражнениями даже у самых подготовленных спортсменов. 4 Эти судороги, однако, делятся на два лагеря. Первый связан с дефицитом натрия — формой дисбаланса электролитов, как описано выше — после сильного потоотделения. Второй лагерь предполагает перенапряжение, так как отсутствие восстановления после интенсивных упражнений может перегрузить мышечные волокна и вызвать спазмы.
- Обращение к первому лагерю должно быть ясным: добавьте больше натрия в свой рацион и после интенсивных упражнений восполните запасы электролитов. Чтобы уменьшить спазмы от перенапряжения, часто растягивайтесь и меняйте интенсивность режима упражнений. Кроме того, вы можете время от времени брать выходной и избегать слишком резкого увеличения тренировок за короткий период.
- Длительное сидение или стояние
- Наши мышцы были заставлены двигаться, восстанавливаться и снова двигаться.Если вы проводите восемь часов за своим столом каждый день или выполняете поручения, связанные с простоями в очереди часами, вы можете быть более подвержены судорогам в ногах, чем другие. Виной всему недостаток движения, поэтому помните, сколько времени вы проводите сидя или стоя.
- Если вы долго стоите с сокращенными мышцами ног, у вас может возникнуть судорога из-за того, что вы пренебрегли расслаблением этих мышц. Чтобы решить эту проблему, сознательно сокращайте и расслабляйте мышцы ног и каждый день прилагайте усилия, чтобы сесть и отдохнуть.И наоборот, если вы проводите время сидя и недостаточно двигаете ногами, плохое кровообращение может вызвать судороги в ногах; Независимо от того, совершаете ли вы короткую прогулку или совершаете прыжки раз в час, старайтесь время от времени вставать и двигаться.
- Потребление алкоголя
- Когда вы пьете алкоголь, он всасывается в кровь и транспортируется по всему телу, в том числе к мышцам ног. Исследования показывают, что чрезмерное употребление алкоголя может вызвать спазмы, вызывая структурные изменения в скелетных мышцах. 5 На это есть две причины.
- Во-первых, алкоголь заставляет молочную кислоту — такое же накопление в мышцах, которое вы испытываете после интенсивных упражнений — накапливается в организме, что может вызвать мышечные спазмы и болезненность. 5 Во-вторых, сильное употребление алкоголя имеет обезвоживающий эффект. Следовательно, употребление достаточного количества воды может снизить ваши шансы справиться с спазмами, связанными с алкоголем.
- Некоторые состояния здоровья и лекарства
- Клиника Майо указывает, что судороги ног связаны со сдавлением нерва, недостаточным кровоснабжением и другими факторами. 1 Они являются симптомом ряда заболеваний, в основном поражающих нервы, печень и щитовидную железу. 1 Судороги ног также чаще возникают во время беременности. 1
- В частности, мышечные спазмы в ногах связаны со следующими заболеваниями: 2
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Цирроз
- Гипотиреоз
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Болезнь периферических артерий
- Артроз
- Сахарный диабет 2 типа
- Но судороги ног связаны не только с этими состояниями.Судороги ног могут быть симптомом определенных проблем со здоровьем, они также являются побочным эффектом некоторых лекарств. Диуретики, например, 6 , могут вызывать спазмы, вызывая обезвоживание и истощение организма натрия и других минералов, в то время как оральные контрацептивы 7 и статины 8 (препараты, снижающие уровень холестерина) могут вызывать болезненность мышц и приводить к судороги ног.
- Было обнаружено, что эти лекарства вызывают, в частности, ночные судороги ног: 2
- Внутривенное введение сахарозы железа (лечит железодефицитную анемию)
- Конъюгированные эстрогены (лечит симптомы менопаузы)
- Ралоксифен и терипаратид (для лечения остеопороза)
- Напроксен (противовоспалительное средство, снимает жар и боль)
- Точно так же те, кто переживает отмену лекарств с седативным действием, также могут испытывать на короткое время судороги в ногах.Медицинские причины судорог ног многочисленны, хотя мышечные спазмы не всегда связаны с заболеваниями или лекарствами. Другие частые причины, описанные ранее, включают: обезвоживание, недосыпание, электролитный дисбаланс, интенсивные упражнения, длительное сидение или стояние и употребление алкоголя.
Судороги ног, хотя и доставляют дискомфорт, обычно не имеют серьезных последствий для здоровья. Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете повторяющиеся или особенно изнуряющие спазмы в ногах.
Список литературы
- Клиника Мэйо. Мышечные судороги. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/muscle-cramp/symptoms-causes/syc-20350820. По состоянию на 4 мая 2018 г.
- Allen RE, et al. Ночные судороги ног. Ам Фам Врач . 2012; 86 (4): 350-355.
- MedlinePlus. Мышечные спазмы. https://medlineplus.gov/musclecramps.html. По состоянию на 4 мая 2018 г.
- Bergeron MF. Мышечные судороги во время упражнений — усталость или дефицит электролитов? Curr Sports Med Rep .2008; 7 (4): S50-S55.
- Rubin E, et al. Повреждение мышц, вызванное хроническим употреблением алкоголя. Ам Дж. Патол . 1976; 83 (3): 499–515.
- Harvard Health Publishing. Советы по приему мочегонных препаратов. https://www.health.harvard.edu/heart-health/tips-for-taking-diuretic-medications. По состоянию на 4 мая 2018 г.
- Thompson HS, et al. Влияние оральных контрацептивов на отсроченную болезненность мышц после физических упражнений. Контрацепция . 1997. 56 (2): 59–65.
- Harvard Health Publishing. Устранение статиновой мышечной боли. https://www.health.harvard.edu/pain/managing-statin-muscle-pain. По состоянию на 4 мая 2018 г.
Представлено маркетинговой командой Metagenics
мышечных спазмов | Северо-Западный медицинский центр
Мышечные спазмы, одна из наиболее частых причин боли в спине и шее, часто разрешаются консервативным безоперационным лечением; однако есть несколько признаков, о которых следует знать, которые должны побудить к вызову врача.
Вы только что положили мешок с собачьим кормом в багажник. Или, может быть, просто повернул голову, чтобы убедиться, что все в порядке, прежде чем выезжать с парковки. Или, может быть, вы просто хорошо-долго потянулись после того, как провели последние 9 часов в тесноте в автобусе во время зарубежного перелета. Теперь волны неконтролируемой мышечной боли так сильно сжимают вашу спину, что вы едва можете встать. Поскольку мышцы, которые окружают и поддерживают позвоночник, являются одними из самых мощных и часто используемых в организме, мышечных спазмов могут быть одной из наиболее распространенных и болезненных причин боли в спине.
Что такое мышечный спазм?
Один из естественных механизмов защитной реакции организма, мышечный спазм — это непроизвольное, продолжительное сокращение мышечных волокон в ответ на травму или воспаление либо в самих мышцах, либо в обслуживающих их нервах. В спине мышечные спазмы также могут сигнализировать о травме или повреждении основной структуры позвоночника, такой как позвонки, диски или связки, соединяющие позвонки.
Спазмы спины могут возникать по разным причинам: внезапная или продолжительная травма позвоночника или поддерживающих его мышц и тканей, например растяжение или растяжение, или какое-либо другое механическое заболевание, которое может вызывать компрессию или раздражение спинномозгового нерва. .
Каковы симптомы мышечного спазма?
Первичные симптомы мышечного спазма обычно включают острую боль в спине или шее, в зависимости от локализации основной травмы или состояния, сопровождающуюся ощущением сильного напряжения мышц, которое может происходить «циклами», длящимися от нескольких секунд. до нескольких минут.
На самом деле боль и скованность служат двоякой цели: сигнализировать о том, что что-то не так, и защищать пораженные ткани и структуры от дальнейшего повреждения путем ограничения движений.Симптомы обычно появляются внезапно после физической активности и обычно проходят после периода отдыха.
Как лечат мышечные спазмы?
Дома
Во многих случаях мышечные спазмы могут разрешиться в течение нескольких дней или недель после консервативного курса лечения при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний или заболеваний позвоночника. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли:
- Изменения функции кишечника и / или мочевого пузыря, приводящие к недержанию мочи или затрудненному контролю дефекации.
- Мышечная слабость в руках или ногах; ощущение нестабильности при ходьбе или постепенное уменьшение расстояния, которое вы можете пройти.
- Боль и онемение, которые распространяются по рукам и / или ногам, особенно когда они усиливаются при чихании, кашле или сидении.
- Боль, усиливающаяся в положении лежа или не позволяющая уснуть по ночам.
- Боль, сопровождающаяся лихорадкой, потерей веса или другими признаками болезни.
Если ничего из вышеперечисленного не присутствует, вы можете сделать некоторые вещи самостоятельно, чтобы расслабить и успокоить болезненные мышцы и уменьшить воспаление, вызывающее проблему.
Постельный режим — не лучший вариант. Заниматься своими обычными повседневными делами — но, возможно, в более медленном темпе и определенно избегать того, что в первую очередь могло вызвать у вас боль, — это хороший способ начать процесс заживления. Немного «лежать на диване» не повредит, но легкая активность ускоряет выздоровление, поэтому избегайте лежания в течение длительного времени.
Холодные компрессы. В течение первых 72 часов сразу после начала мышечных спазмов заверните пакет со льдом, холодную гелевую подушку (или пакет с замороженными овощами) в тонкую ткань, чтобы избежать обморожения, и приложите к пораженному участку на срок до 20 минут. несколько раз в день.Лед замедляет воспаление и отек, обезболивает ткани и замедляет прохождение нервных импульсов к поврежденному участку. Однако будьте осторожны, чтобы не замораживать область слишком долго — сеансы холодовой терапии продолжительностью более 20 минут потенциально могут привести к еще большему напряжению мышц или увеличению воспаления тканей.
Тепловая терапия. По прошествии первых трех дней вы можете начать использовать тепло, чтобы ослабить мышечное напряжение и увеличить кровоток. Подождите не менее 72 часов после начала спазмов, чтобы уменьшить начальный отек и воспаление, а влажное тепло обычно предпочтительнее для сушки, поскольку оно снижает вероятность обезвоживания.Хорошие источники тепла включают влажную грелку или грелку, или теплую ванну, джакузи или душ.
Противовоспалительные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, ацетаминофен или напроксен натрия, могут облегчить боль, отек и скованность. Есть несколько вариантов, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам определить, что лучше для вас.
Наружные распорки. Кратковременное использование мягкого корсета или корсета может помочь облегчить мышечные спазмы, удерживая воспаленные ткани или структуры позвоночника в неподвижном состоянии.При правильном ношении корсет может облегчить боль и обеспечить тепло, комфорт и поддержку (проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для правильного расположения и подгонки). Но не полагайтесь на этот тип внешней поддержки слишком долго — позволяя ему выполнять работу ваших мышц, в конечном итоге они ослабнут, что облегчит повторную травму.
Если консервативная помощь не помогает…
Если ваши мышечные спазмы не утихли, а боль и другой дискомфорт, связанный с ними, не уменьшились заметно после 72 часов ухода за собой, обратитесь к своему врачу, так как может быть основное заболевание / заболевание позвоночника, которое необходимо быть адресованным.Методы лечения, которые он или она может порекомендовать для облегчения вашей боли и дискомфорта, включают:
Лечебный массаж. Массажная терапия — это практика приложения давления или вибрации к мягким тканям тела, таким как мышцы, соединительные ткани, сухожилия, связки и суставы. Используя давление в глубоких тканях и / или несколько поверхностных поглаживающих движений, его можно использовать на всем или на части тела, чтобы расслабить и расслабить мышцы, уменьшить боль, улучшить кровообращение и снять стресс и напряжение.
Физиотерапия. Во время физиотерапии часто используются различные процедуры, такие как применение тепла и холода, ультразвук, гидротерапия и массаж, чтобы облегчить мышечную боль и жесткость. Ультразвук включает в себя проведение палочки над болезненным участком, передачу высокочастотных или низкочастотных звуковых волн глубоко в мышцы, согревая их и усиливая кровообращение. Лечебные упражнения и растяжка также могут быть прописаны для развития силы и увеличения диапазона движений, а также для обучения правильной осанке и техникам расслабления.Узнайте больше о физиотерапии.
Иглоукалывание. Иглоукалывание включает в себя введение очень тонких игл из нержавеющей стали в кожу в определенных местах, которые, как считается, соответствуют определенным органам и анатомическим структурам глубоко внутри тела, включая позвоночник. Хотя теория, лежащая в основе того, как работает иглоукалывание, не подтверждена современными исследованиями, одна школа мысли заключается в том, что иглы стимулируют нейротрансмиттеры, подавляющие боль, уменьшая воспаление, увеличивая кровообращение, уменьшая мышечное напряжение и, в конечном итоге, обеспечивая облегчение боли.Узнайте больше об иглоукалывании.
Хиропрактика. Уход за хиропрактикой направлен на предотвращение и лечение боли в спине и других проблем со здоровьем путем исправления смещений или подвывихов позвоночника с помощью ручной коррекции позвоночника, что является ключевым компонентом лечения хиропрактики. Другие методы хиропрактики включают стимуляцию мышц, TENS (чрескожную стимуляцию нервов), ультразвук и / или ледяную и тепловую терапию. Хиропрактика также может включать лечебные упражнения, растяжку и массаж.Узнайте больше о хиропрактике.
Предотвращение повторных травм
Чтобы предотвратить повторное повреждение вашей спины или шеи — и, надеюсь, избежать повторения болезненных мышечных спазмов — важно наращивать и поддерживать силу и гибкость мышц, сухожилий и связок, поддерживающих вашу спину и позвоночник. Это можно сделать через:
- Регулярные упражнения для сердечно-сосудистой системы с малой нагрузкой, которые не доставляют дискомфорта спине и облегчают работу суставов, например езда на велосипеде, ходьба или плавание.Если занятия на открытом воздухе не подходят, подумайте об использовании беговой дорожки, эллиптического тренажера или велотренажера. Их можно найти практически в любой студии упражнений, или вы можете купить домашнюю версию в местном магазине спортивных товаров.
- Упражнения по укреплению корпуса. Тренируя мышцы живота и спины, вы можете создать «естественный корсет» для поддержки позвоночника.
- Мягкая растяжка для улучшения и сохранения гибкости. Растяжка также помогает поддерживать хороший приток крови к мышцам.
Для программ укрепления спины для начального, среднего и продвинутого уровней ознакомьтесь с этими упражнениями для спины и позвоночника.
Обратите внимание! Если вы испытываете активные мышечные спазмы, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как заниматься какими-либо упражнениями или программами растяжки, даже если вы уже ведете активный образ жизни. Когда мышцы, нервы и другие ткани воспалены и сокращаются или находятся на начальной стадии восстановления, важно не превышать диапазон движений, с которым они готовы справиться, потому что это может вызвать дальнейшие травмы и / или продлить процесс заживления. .
Назад к диагностике
Понимание спазмов и скованности | Общество рассеянного склероза UK
Что такое спазмы и скованность?
Спастичность
Спастичность означает повышение «мышечного тонуса» (сопротивление или напряжение в мышцах).
Другими словами, когда мышца движется, этому движению оказывается большее сопротивление, чем обычно. Мышцы кажутся более жесткими.
Медицинские работники иногда говорят о «спастичности» при описании жесткости мышц.
Жесткость
Повышенный тонус (сопротивление в мышцах) может означать, что мышцы медленно расслабляются, и это может вызвать скованность.
В зависимости от пораженных мышц эта жесткость может затруднить выполнение тонких движений руками и пальцами или затруднить более крупные движения, что, например, может повлиять на ходьбу.
Спазмы
Когда пораженные мышцы растягиваются, спастичность также может вызывать неконтролируемое подергивание — спазм.Если мышцы подергиваются неоднократно, это называется «клонусом», например, когда ступня многократно стучит по полу.
Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают другие спазмы — внезапные непроизвольные движения, при которых руки или ноги могут двигаться по-разному.
Это может произойти даже без растяжения мышцы.
Причины и триггеры
Мышцы задействованы в каждом вашем движении. Они становятся длиннее и короче, чтобы двигаться и удерживать тело.
Если рассеянный склероз вызывает повреждение нервов, которое влияет на движения мышц, они могут вызвать ряд проблем.
Распознавание триггерных факторов
Исследование потенциальных триггерных факторов, которые вызывают или усугубляют ваши спазмы или скованность, является жизненно важным шагом в поиске решений. Если вы знаете, что вызывает проблему, это поможет вам с ней справиться.
Например, такая простая вещь, как ослабление тесной одежды, может принести некоторое облегчение.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных триггерных факторов, которые вы и ваш врач или медсестра могут принять во внимание:
- Повышение температуры тела (возможно, из-за лихорадки или чрезмерных физических нагрузок)
- инфекций (например, инфекции мочевого пузыря или грудной клетки)
- , если у вас рецидив
- Раздражение кожи (включая пролежни)
- полный мочевой пузырь
- Запор, вызывающий опорожнение кишечника
- слишком тугие ремни или одежда
- боль
- перелом костей (возможно, в результате падения)
- Проблемы с осанкой
- эмоциональное напряжение
Последствия судорог и скованности
Спазмы и скованность могут варьироваться от незначительного раздражения до проблем, которые делают повседневную жизнь и деятельность неудобными, болезненными и трудными.
Чрезвычайно сильные спазмы могут сильно подергивать тело, заставляя конечности двигаться со значительной силой или удерживать их в неудобном положении.
Ночное время
Спазмы иногда вызывают особые проблемы ночью. «Подергивание», которое они могут вызвать в теле — часто в ногах — может разбудить вас или вашего партнера несколько раз за ночь.
Отсутствие хорошего ночного сна может затруднить жизнь с РС и, возможно, усугубить другие симптомы, такие как утомляемость и слабость.
Боль
Как мышечные спазмы, так и скованность могут быть болезненными, но не всегда. Вы можете почувствовать тупую боль в жестких мышцах или более резкую боль, если они спазматичны.
Проблемы с мышцами также могут мешать правильной осанке, например, вызывать боли в спине. Если вас беспокоит боль, сообщите об этом своему врачу или медсестре, занимающейся РС.
> Узнайте больше об управлении болью
Жесткость с положительным эффектом
Например, если у вас слабые мышцы ног, определенная жесткость может помочь сохранить ноги жесткими и устойчивыми при ходьбе и стоянии.Если это так, может быть лучше следить за ситуацией, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, чем пытаться полностью устранить жесткость.