Ноги опухают и болят: причины и лечение — медикаментозное лечение отечности нижних конечностей

лечение, диагностика, профилактика, признаки — 8(495)120-02-05

При сердечной недостаточности отеки наблюдаются довольно часто. Они локализуются в зависимости от особенностей заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность, и от специфики патологии функционирования сердечной мышцы.

Признаки сердечных отёков

На начальных этапах хронической сердечной недостаточности начинают отекать ноги по вечерам или после продолжительных нагрузок на конечности в вертикальном положении. Они проходят после короткого отдыха или при смене положения тела. Но впоследствии, по мере прогрессирования заболевания, прогрессируют и отечные явления. Не помогает даже продолжительный отдых.

Изначально отеки локализуются на ногах, от пальцев и стоп постепенно отечность распространяется все выше и выше, до бедер и нижней части живота, при этом зона отечности тоже увеличивается. Ноги при этом отекают симметрично. Нередко в области отека наблюдается синюшность.

Отеки появляются регулярно, и их проявления только усугубляются со временем. При пальпации область отека плотная на ощупь. Если же надавить на отек, то на его месте появляется ямка, которая вскоре исчезает. Для сердечных отеков характерно их симметричное расположение. На поздних стадиях развития заболевания отеки сопровождаются одышкой. У лежачих больных отечность появляется в области таза и поясницы. Острая же сердечная недостаточность может привести к отеку легкого.

Зачастую отекам сопутствуют тахикардия, бледность, посинение губ, отечность лица, быстрая утомляемость, синдром хронической усталости. На поздних стадиях печень увеличивается в размерах, появляется брюшная водянка.

Профилактика отёков

При отеках очень важно находиться в состоянии физического и психического покоя. Необходимо соблюдать режим дня, спать порядка 9-10 часов в сутки. Полезна ежедневная лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе. Ношение эластичных бинтов или чулок также может быть эффективным.

Питание должно быть витаминизированным и сбалансированным. Нужно соблюдать бессолевую диету и ограничить употребление жидкости до 1 литра в день. В рационе обязательны продукты с большим содержанием калия: картофель, капуста, огурцы, баклажаны, петрушка, лук, греча, изюм, курага, орехи. Дополнительно кардиолог может рекомендовать пищевые добавки: магний, тиамин, аминокислоты и подобные.

Если у вас отекают ноги и болит сердце

Это могут быть признаки сердечной недостаточности! Запишитесь на обследование в нашей клинике! Своевременная диагностика предотвратит развитие опасного заболевания.

Лечение

Для избавления от отеков прежде всего надо снять симптомы сердечной недостаточности и добиться их компенсации.

Если отеки еще не сильно выражены, полезны массаж, ножные ванны, компрессы, отдых с высоко поднятыми ногами. После консультации с врачом возможно применение мочегонных средств растительного происхождения: настоя из листьев березы, брусничного листа, настоя цветков василька, отвара хвоща. Но они эффективны лишь на начальной стадии возникновения отеков.

Когда «домашние» средства не помогают, назначается медикаментозное лечение: выписываются диуретики, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. При тяжелых формах отеков больного госпитализируют.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение: жидкость из брюшной полости извлекается посредством лапароцентеза, а плевральная пункция способствует удалению жидкости из легких.

Очень важно обратиться к врачу и обследоваться при первых признаках отечности. Правильно подобранное лечение снимает симптомы сердечной недостаточности, нормализует работу сердца и способствует быстрому выведению излишков жидкости из организма.

Тем не менее, за один раз вылечить отеки невозможно. Нужно пройти несколько курсов лечения, обычно они назначаются раз в три месяца. В более сложных случаях необходимо постоянное наблюдение врача и регулярное лечение.

Врачи — Кардиологи

Я принимаю соглашение на обработку персональных данных.

Кардиология

Кардиология
Консультация кардиолога первичная (руководитель направления д-р Серкина Т. В.)	4500,00
Консультация кардиолога повторная (руководитель направления д-р Серкина Т.В.)	4000,00
Консультация кардиолога расширенная (более30 мин.)	5000,00
Консультация кардиолога (д-р Якубова Е.А.)	4000,00
Консультация кардиолога (д-р Кацуба А.А.)	3500,00

Врач объяснил, почему ноги отекают перед снегопадом – Москва 24, 02.12.2021

02 декабря 2021, 08:30

Общество

Фото: depositphotos/photographee.eu

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Алексей Жито в беседе с Москвой 24 рассказал, что при смене погоды ноги могут болеть и опухать из-за дефицита витаминов и элементов. Причиной отечности также могут стать неврологические изменения, которые возникают при нарушениях в нервных волокнах и сосудах.

«Дефицит витаминов, микро- и макроэлементов распространен среди населения достаточно широко. Чаще всего людям не хватает витаминов группы B и магния», – отметил Алексей Жито.

По словам эксперта, из-за недостатка этих веществ при изменении метеорологических условий может возникнуть так называемая судорожная готовность. В ногах появляется тяжесть, и даже лежа или сидя человек ощущает потребность ими двигать.

При перемене погоды могут отекать нервные волокна, что также провоцирует болевые ощущения. Если у пациента нарушен венозный отток, то его состояние может ухудшиться, отмечает врач.

В ногах накапливается венозная кровь, которая богата продуктами обмена и распада, что приводит к неприятным ощущениям.

Алексей Жито

врач-терапевт

Больше всего от болей в ногах страдают пожилые, диабетики, курильщики со стажем, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также пациенты с анемией. По словам эксперта, у них происходит уменьшение потока крови к некоторым частям тела. Из-за этого нижние конечности не получают необходимую порцию кислорода.

Эксперт советует обратиться к врачу, если человек постоянно наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы и ощущает дискомфорт. В таких случаях, как правило, исследуют уровень витаминов, проводят УЗИ сосудов нижних конечностей: артерий и вен.

В домашних условиях терапевт рекомендует делать легкие упражнения, например катать ноги на специальном валике.

«Тем самым улучшается артериальное кровоснабжение и снимается отечность. Вены «продавливаются», происходит отток крови от мышц, а следовательно, и продуктов распада», – объясняет врач.

Терапевт рекомендует соблюдать обильный питьевой режим, чтобы кровь как следует снабжалась жидкостью.

Не стоит забывать про употребление фруктов и овощей, поскольку они содержат витамины, микроэлементы и жидкость. Такая пища будет способствовать улучшению периферического кровотока.

Алексей Жито

врач-терапевт

Алексей Жито отмечает, что в рационе обязательно должны присутствовать цельно-зерновые злаки, мясо, рыба и яйца. Они содержат необходимые вещества, помогающие избегать болей в ногах.

Ранее аллерголог-иммунолог Анна Сурженко посоветовала в ненастную погоду включать в рацион теплые напитки: чай с лимоном, имбирем или облепихой. По мнению эксперта, это отличный способ согреться и получить дозу антиоксидантов для поддержания иммунной системы. Эксперт рекомендовала есть больше овощей и фруктов, а также следить за тем, чтобы в организм поступал витамин С.

общество медицина

Ещё больше новостей – в телеграм-канале «Москва 24». Подписывайтесь!

Новости СМИ2

горячая, горящая, красная, нежная кожа на голенях

Когда наши ноги опухают или у нас есть другие проблемы с кожей, наши ноги иногда могут становиться горячими, воспаленными (красными) и чувствительными.

Что может вызвать горячую/жгучую, воспаленную, нежную кожу?

Распространенной причиной этого является бактериальная инфекция кожи, называемая целлюлитом. Опухшие ноги более склонны к целлюлиту, потому что лимфатическая система повреждена или нарушена и не так хорошо предотвращает инфекцию.

Симптомы флегмоны

Признаки целлюлита различаются, но на что следует обратить внимание:

• Краснота
• Новые или увеличивающиеся отеки
• Боль или нежность
• Повышенная температура в этой области – кожа будет «горячей» или как будто она горит

Эти симптомы могут возникнуть в любое время, когда наши голени и ступни опухают. Они также могут произойти, если у вас есть другие кожные заболевания. Как правило, в дополнение к этим симптомам целлюлит вызывает у вас плохое самочувствие или симптомы «гриппа», такие как лихорадка, усталость и боль. Вы можете начать плохо себя чувствовать за несколько дней до появления целлюлита.

Иногда инфекции вызываются повреждениями кожи, такими как ожоги, порезы, укусы насекомых или даже микоз. Но часто не всегда есть видимый триггер или причина инфекции.

Очень редко целлюлит поражает обе ноги одновременно, поэтому, если у вас есть покраснение, боль и отек в обеих ногах, маловероятно, что это целлюлит. Обязательно обратитесь к своему врачу общей практики, чтобы получить правильный диагноз и лечение.

Как выглядит целлюлит?

Диагностика целлюлита

Если вы думаете, что у вас может быть целлюлит , важно немедленно обратиться за помощью, особенно если вы столкнулись с этой проблемой впервые. Попросите записаться на прием к своему терапевту в тот же день. Если симптомы проявляются в выходные дни, обратитесь к врачу общей практики, работающему в нерабочее время, или посетите местный центр самообслуживания.

Врач или медсестра осмотрят пораженный участок и отметят цвет, припухлость и температуру. Они также могут пометить область на ноге, чтобы было легче увидеть, проходит ли инфекция после начала лечения. Они также будут искать любые раны или другие повреждения кожи, которые могли вызвать инфекцию.

Большинство целлюлитных инфекций диагностируется при осмотре голени или стопы, но врач или медсестра могут также измерить температуру или провести некоторые анализы крови для подтверждения диагноза. Инфекции целлюлита могут быть похожи на тромбы (тромбоз глубоких вен или ТГВ) из-за повышенного покраснения и отека на одной ноге. Целлюлит можно спутать с окрашиванием гемосидерина, но это покраснение без температуры и не должно быть болезненным на ощупь; другой ключ заключается в том, что окрашивание гемосидерином не уменьшится и не исчезнет при приеме антибиотиков. Ваш врач или медсестра могут направить вас в больницу для прохождения дополнительных анализов, чтобы убедиться, что вы получили правильный диагноз и лечение.

Лечение – какое лечение мне предложат при целлюлите?

Инфекции целлюлита требуют курса антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции. Большинство инфекций проходят после курса пероральных (таблетированных) антибиотиков, которые вы можете принимать дома, но иногда вас могут госпитализировать для внутривенного (в/в) введения антибиотиков.

Ваши симптомы могут ухудшиться в течение первых 48 часов лечения, но затем они должны начать улучшаться. Если вы не уверены, позвоните по номеру 111, если вы не можете поговорить со своим врачом общей практики, если вы не знаете, что делать дальше.

Важно, чтобы вы закончили весь курс антибиотиков. Длительность курса антибиотиков при целлюлите, особенно если у вас опухли ноги, часто больше, чем курсов антибиотиков при других инфекциях. Иногда требуется повторный курс антибиотиков или расширенный курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

Консенсусный документ Британского общества лимфологов по лечению целлюлита (загрузка в формате PDF)

Зараженная область может быть болезненной. Обезболивающие, такие как парацетамол, могут быть полезны вместе с отдыхом и поднятием опухшей ноги или ступни. Часто людям нужно свободное от работы время, поэтому вам может понадобиться больничный лист от вашего врача общей практики.

Вещи, которые вы можете сделать сами

Помимо приема антибиотиков, вы можете ускорить свое выздоровление, заботясь о своем общем самочувствии. Есть несколько подходов, которые вы можете прочитать на веб-сайте NHS Choices.

Помните, что целлюлит обычно возникает из-за неконтролируемого отека. Если вы обычно носите компрессионное белье, оно может быть слишком болезненным во время инфекции. Если это так, снимите его — вы можете начать носить его снова, когда отек и боль уменьшатся. Вам может понадобиться чулок другого размера, если опухоль усилилась во время инфекции. Но важно вернуться к этой важной терапии как можно скорее. Бригада, которая обеспечивает вам компрессионную помощь и лечение, захочет узнать об инфекции, чтобы они могли назначить осмотр и убедиться, что вы носите правильное компрессионное белье.

Ваши ноги могут стать сухими во время и после заражения, поэтому убедитесь, что вы увлажняете их. Использование непарфюмированного увлажняющего крема лучше для вашей кожи. Могут быть волдыри или раны, которые требуют перевязки или наблюдения со стороны медсестры, поэтому следите за ними.

Клинические рекомендации Британского общества лимфологов (загрузка в формате PDF)

Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

Расскажите нам, что вы думаете

Если вы хотите что-то спросить или сказать нам, будь то предложение о нашем веб-сайте, жалоба или комплимент, напишите нам по телефону
[email protected]

Липедема – Better Health Channel

Резюме

• Липедема – это состояние, которое в основном поражает женщин и характеризуется болезненными отеками в ногах, бедрах и ягодицах, а иногда и в руках.
• Липедема возникает из-за аномального накопления жира под кожей.
• Если у вас липедема, ваши ноги опухают, легко покрываются синяками, болезненны и вызывают дискомфорт.
• Липоэдема может возникнуть из-за изменений в женских гормонах.
• Наиболее частое начало заболевания приходится на период полового созревания или при других гормональных сдвигах, например, во время беременности и менопаузы.
• Вы подвергаетесь большему риску развития липедемы, если другие женщины в вашей семье страдают.
• Лечение включает в себя изменение состава вашего рациона, использование компрессионного трикотажа, перевязку пораженных участков, легкие физические упражнения, массаж и занятия в воде.
• Специализированная липосакция при липедеме может помочь, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

Липедема — это состояние, которое в основном поражает женщин и характеризуется симметричным отеком ног, бедер и ягодиц, а иногда и рук. У мужчин встречается редко.

Липоэдема может быть очень болезненной. Пораженные участки могут быть болезненными, и есть общая склонность к легкому образованию синяков. Со временем липедема может привести к задержке жидкости в пораженных частях, что приводит к заболеванию, называемому лимфостазом.

Хотя это не было подтверждено, считается, что липедема может иметь генетическую основу, так как в некоторых случаях имеется семейный анамнез заболевания.

Иногда липедема ошибочно принимается за чрезмерный лимфатический отек, увеличение веса, ожирение или целлюлит или считается следствием недостатка физических упражнений. Липедема может оказывать значительное влияние на качество жизни.

Симптомы липедемы

Липедема возникает из-за особенностей распределения жира (жировой ткани) под кожей. Жир в ногах и ягодицах распределяется неравномерно, а не равномерно. Обычно на внутренней стороне колен и на внешней стороне бедер есть жировые отложения.

Если у вас липедема:

• ваши ноги выглядят симметрично отечными – отеки могут распространяться от бедер до лодыжек, и ваши ноги выглядят как колонны; ноги обычно не поражаются
• пораженные участки кажутся «губчатыми» и прохладными, а кожа в целом мягкая и тонкая
• у вас легко появляются синяки на пораженных участках
• у вас может быть небольшой варикоз или сосудистые звездочки на пораженных участках
• ваш ноги и другие пораженные участки чувствительны к прикосновению
• ваши ноги и другие пораженные участки болят и вызывают дискомфорт – отек может усилиться днем, вечером, после физической активности или в жаркую погоду.

Людям с липедемой может быть трудно ходить или участвовать в физической активности, упражнениях и других аспектах повседневной жизни. Ограничения в подвижности могут способствовать развитию у людей с липедемой низкой самооценки и других проблем, таких как тревога, а также ограничивать их социальную жизнь. Покупка одежды часто затруднена для людей с липедемой, так как их верхняя и нижняя часть тела сильно различаются по размеру.

Причины липедемы

Неравномерное накопление жировых клеток, наблюдаемое при липедеме, может наблюдаться у людей с любым весом, от чрезмерно избыточного веса до людей с недостаточным весом. Это также может повлиять на тех, у кого есть расстройство пищевого поведения, такое как анорексия.

Причины липедемы до сих пор не ясны, но могут быть связаны с гормональными изменениями у женщин. Вы также имеете больший риск развития заболевания, если женщины в вашей семье страдают от липедемы. Липедема может развиться или ухудшиться:

• в период полового созревания
• во время беременности
• после хирургического вмешательства – травма может спровоцировать липедему
• во время менопаузы.

Диагностика липедемы

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы липедемы. Ваш врач осмотрит пораженные участки. В большинстве случаев это позволит им определить, есть ли у вас липедема или лимфедема, или отек, вызванный другими причинами. (Выяснение различий между состояниями, которые имеют сходные признаки и симптомы, называется «дифференциальной диагностикой».)

Различия между липедемой и лимфедемой

Липедема — это хроническое прогрессирующее состояние, которое со временем может перерасти в лимфедему. Причина этого в том, что накопление жира влияет на способность вашей лимфатической системы выводить жидкости, продукты клеточных отходов и воспалительные молекулы из ваших тканей.

В отличие от пациентов с липедемой, люди с лимфедемой обнаружат, что:

• поражены ноги (или руки)
• степень отека неодинакова, если поражены обе ноги или обе руки – одна конечность больше опухшие, чем другие
• припухлость вызвана скоплением жидкости в лимфатической системе
• если лимфатический отек кратковременный, при надавливании пальцами на опухшей коже образуются углубления или вмятины – давление оставляет временный след на коже
• существует повышенный риск заражения.

Различия между липедемой и другими причинами отека

Помимо липедемы и лимфатического отека, существуют и другие причины отека тканей, поэтому дифференциальная диагностика очень важна.

Другие причины отека тканей включают:

• ожирение – в этом случае жир имеет тенденцию к равномерному распределению по всему телу (сбалансированное питание и регулярные физические упражнения хорошо помогают при лечении ожирения)
• венозный отек и хроническая венозная недостаточность – характеризующиеся отсутствие жира и наличие жидкости. Кожа часто зудит с коричневатым оттенком.

Лечение липедемы

В отличие от жира, который накапливается, когда вы набираете вес, жир в зонах липедемы не уменьшается, если вы придерживаетесь диеты (за счет снижения калорийности) или физических упражнений.

Лечение липедемы включает:

• изменение состава вашего рациона – поддержание здорового веса помогает уменьшить количество нелипедемического жира и может помочь уменьшить воспаление ) пораженные участки
• упражнения – упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание, помогают увеличить подвижность и улучшить кровообращение
• массаж – помогают улучшить подвижность и вывести жидкости из пораженного участка
• липосакция – этот метод удаляет липедемический жир с пораженных участков.