Ночью сводит ноги что делать: почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

Содержание

Названы 10 причин, почему ноги сводит судорогой по ночам

Здоровье

Наверно, почти каждый хотя бы раз в жизни испытывал неприятное ощущение в ногах: ночью во время сна, при физических нагрузках, в воде, а иногда и в состоянии покоя. Эти ощущения мы привычно называем судорогой.

26 мая 2022

Источник:: iStockphoto

Давайте сначала определимся, что такое «судорога в ногах». Это важно потому, что данная судорога существенно отличается от истинных судорог, вызванных проблемами головного мозга. «Судорога в ногах» — это резкий мышечный спазм, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, сопровождается как правило резкой болью. Мышечный спазм не проходит после обычного расслабления за счет мышечного усилия, движений ногой. То есть человек не может сознанием воли расслабить мышцу, она не реагирует на импульсы.

Мышечный спазм обычно длится недолго, однако доставляет массу негативных эмоций вплоть до паники, например, если человек плывет далеко от берега, а рядом никого нет.

После устранения мышечного спазма может сохраняться мышечная боль в течение нескольких дней. Она формируется в силу того, что образовались продукты распада, аналогичные тем, что возникают при интенсивных тренировках. Почему такое происходит, «Доктору Питеру» рассказала Юлия Белкина, врач-невролог высшей категории, эксперт Московской Клиники.

10 причин судорог в ногах

Причин возникновения судорожных сокращений мышц в ногах, достаточно много. Часть из них связано в внешними влияниями, физиологическими изменениями в организме, но зачастую это один из симптомов обменных нарушений или серьезных патологий. Чаще всего судороги в ногах провоцируют:

Длительная интенсивная физическая нагрузка. С подобными проблемами мышц в ногах знакомы профессиональные спортсмены и любители, активно посещающие спортзал.
Дефицит минералов, преимущественно кальция и (или) магния. Может развиваться как результат жестких, ограничительных диет.
Выраженное обезвоживание — как в жаркую погоду при ограничении жидкости, так и на фоне диареи, рвоты.
Тяжелые отравления, интоксикации (включая алкогольные).
Острые инфекции, например, после перенесенной короновирусной инфекции.
Избыточный вес, ожирение.
Лимфостаз или венозная недостаточность с отеком конечностей.
Восстановительный период после травмы — например, после долгого ношения гипсовой повязки или ортеза.
Беременность — за счет эндокринно-обменных сдвигов и дефицита минералов, витаминов.
Серьезные патологии — сахарный диабет, варикозная болезнь, анемии.

Побочный эффект от лекарств

Если ни одна из вышеперечисленных возможных причин в вашем случае не актуальна, тогда стоит обратить внимание на препараты, которые вы принимаете (особенно при курсовом приеме). Могут провоцировать судороги в ногах следующие группы препаратов:

Мочегонные средства (диуретики), прописанные при отеках, повышении давления, патологиях почек. Связано это с тем, что эти средства вымывают калий и магний, важные для нормальной работы мышц.
Эстрогены, которые могут применяться у женщин в период менопаузы.
Глюкокортикостероиды (ГКС) это препараты, обладающие выраженной противовоспалительной активностью (назначаются при системном заболевании суставов и других тяжелых патологиях).

Мышечные судороги в области ног могут развиваться в любом возрасте. Если спазмы вызваны относительно безопасными причинами, они возникают редко и быстро устраняются. Если же судороги в ногах повторяются с завидной регулярностью, мешают привычной жизни, это повод для консультации как минимум с терапевтом и выполнение ряда анализов.

Что делать, если возник мышечный спазм

Судороги в ногах очень пугают человека, они неприятны, болезненны и нарушают привычную активность. Что можно сделать, чтобы устранить мышечный спазм и облегчить состояние:

Важно взять себя в руки и не поддаваться панике. Стресс и волнение только усиливают мышечные спазмы.
Нужно постараться расслабить мышцу, потянув носок на себя (можно помочь себе руками). Затем вернуть его на место и снова потянуть, проделав такое движение несколько раз.
Легкими движениями помассировать спазмированную мышцу, стараясь ее расслабить.
По возможности, пройтись босиком по прохладному полу.
Принять теплую ножную ванну.
Уколоть мышцу в нескольких местах булавкой или зубочисткой.
После того, как мышечный спазм исчезает, можно немного полежать или посидеть, приподняв ноги кверху.

Если спазмы стали частыми, длительными, врач может рекомендовать медикаментозное лечение. Обычно это курс витаминно-минеральных препаратов с калием, магнием, витаминами группы В и Д длительностью не менее 2-3 месяцев.

Дополняют это лечение озонотерапия (для насыщения крови и тканей кислородом), курс массажа и лечебной физкультуры, а также физиотерапевтические методики — это лазеротерапия, прогревания, УВЧ.

Автор текста:Алена Парецкая

Судороги в ногах | Причины, симптомы, диагностика и лечение

Практически у каждого в жизни хотя бы раз случался неконтролируемый приступ сокращения мышц. Когда мышца сокращается, тогда человек испытывает подергивание, неприятное сжатие и боль. Болезненный спазм мышц продолжается в течении нескольких минут.

Обычно однократные судороги проходят без специального медицинского лечения. Если такие эпизоды часто повторяются, то это свидетельство о проблемах со здоровьем, поэтому так важна помощь врача. Самые распространенные судороги в икроножных мышцах и бедер, а также стоп и рук. Судорожная активность в лицевых и дыхательных мышцах приводит к заиканию. Когда человек спит ночью в расслабленном состоянии может одновременно сводить одну или несколько мышц. Из-за резкой боли нарушается сон, и человек просыпаясь, за ночь не может отдохнуть.

Во время сна с судорогами нижних конечностей сталкиваются примерно 75% людей старше 60-ти лет. Многие думают, что судороги по ночам всего лишь неприятные и неопасные явления, которые связаны с возрастом. Но судороги бывают и у детей, и у молодых людей. На резкие ночные и болезненные спазмы жалуются часто женщины при беременности.

Содержание

Почему возникают судороги в ногах
Причины
К какому врачу обратиться
Диагностика
Лечение
Консервативная терапия
Хирургическое лечение
Почему сводит ноги у пожилых мужчин и женщин

Ночные судороги у беременных

Почему возникают судороги в ногах

Судороги – внезапное сокращения мышц, которые носят непроизвольный характер и диагностируются на основании врачебного опроса и при внешнем осмотре врача, по результатам анализов и аппаратных методов исследования. Лечение включает спазмолитики и миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные средства, физиотерапию и хирургические методы вмешательства.

Причины

Судороги возникают из-за особенностей и различных нарушений в организме:

застой крови в ногах;
недостаток витаминов;
эндокринные расстройства;
заболевания почек;
обезвоживание организма;
резкий перепад температур;
прием мочегонных средств, противовоспалительных препаратов;
тесная обувь, одежда;
физические и эмоциональные перегрузки.

Спазмы в икрах ног являются симптомом варикозного расширения вен. Нужно проконсультироваться с врачом, если есть отеки и тяжесть в ногах, которые проявляются из-за застоя крови. С помощью судорог мышцы сокращаются, так организм активизирует кровообращение в венах. — видимых проявлений на этой стадии заболевания нет. Если начать своевременно лечение, то выступающие, вздувшиеся вены и сосудистые звездочки не появятся, а спазмы мышц перестанут по ночам беспокоить.

Недостаток микроэлементов

Электролиты, содержащиеся в крови нужны для доставки питательных веществ и кислорода. Если в клетки поступает мало микроэлементов, таких как кальций, калий, натрий, магний, то нарушается водный баланс. Возникают неконтролируемые процессы, которые заставляют сокращаться мышцы. Нужно сдать кровь на биохимический анализ, чтобы проверить ее электролитный состав. Минеральные вещества могут плохо усваиваться при не хватке витаминов, или в рационе из-за большого количества белка, поскольку при его расщеплении ускоренно выводится кальций из организма.

Эндокринные расстройства

Если по ночам сводят мышцы ног, быстро утомляетесь, появилась раздражительность, то желательно проверить эндокринную систему. При заболевании щитовидной железы или, когда возникает сахарный диабет, плохо усваиваются магний, натрий, кальций и нарушается обмен веществ. При сахарном диабете из-за фальшивых импульсов нервной системы мышцы ног сокращаются и чувствуется их потягивание или кратковременная сильная боль.

Заболевания почек

Существует много заболеваний.

Обезвоживание организма

Из-за недостатка жидкости в организме чаще всего возникает водно-солевое нарушение. Из-за злоупотребления алкоголем, чрезмерным потреблением соли и кофе, также на фоне диареи или рвоты. Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы.

Резкий перепад температур

Если ночью в спальне падает резко температура, то мышцы также может сводить судорога. Проблема решается с помощью теплых вещей, одеяла, электропростыни.

Прием мочегонных средств, противовоспалительных препаратов

Мочегонные препараты ускоряют выведение из организма минералов, что приводит к нарушению водно-солевого и электролитического баланса. Когда мышцы расслаблены происходит сокращение, которое сильно ощущается, во время отдыха, нарушая сон.

Лечение противовоспалительными препаратами может дать нежелательный побочный эффект – мышечные спазмы, о чем производители предупреждают в инструкции. Когда человек перестает принимать препарат, они перестают его беспокоить.

Тесная обувь, одежда

Узкая, облегающая одежда, модельная обувь, сдавливающая стопу, туфли на высоких каблуках нарушают кровообращение мышц, из-за их сокращения для активизации кровотока.

Физические и эмоциональные перегрузки

Спазмы ног возникают при работе стоя или частой и долгой ходьбе. Упражнения, растягивающие мышцы помогут снять напряжение. Также сокращения мышц может провоцировать сильные волнения и стресс.

Спазмы в мышцах бедер и икр возникают из-за электролитного нарушения из-за снижения усвоения кальция, а не из-за проблем в нервной системе. Поэтому успокоительные не помогут.

К какому врачу обратиться

Если ноги сводят не впервые, чтобы понять почему происходят судороги, надо обратиться к терапевту. Врач направит на исследования общего и биохимического анализа крови, которые позволят выявить проблемы и проверить количество в организме микроэлементов.

В зависимости от их результатов терапевт назначит лечение или даст направление к хирургу или флебологу, если проблемы в сосудах, к офтальмологу, если мучает дрожание века, к эндокринологу, если сбои в эндокринной системе.

Диагностика

При выяснении причин судорог врач проводит осмотр и сбор анамнеза, инструментальное и лабораторное исследование: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на гемоглобин.

По показаниям врача-невролога больных могут направить к врачу-ортопеду, флебологу, гинекологу, другим медицинским специалистам.

Опрос. Выясняет образ жизни пациента, а также когда спазмы появились впервые, как часто они повторяются и что может провоцировать приступы. Расспрашивает об имеющихся болезнях и о лекарствах, которые принимает пациент для определения причин.
Физикальное обследование. В ходе осмотра врач выявляет признаки плоскостопия в ногах, гипертрофию и понижение мышечного тонуса, расширенные вены и отеки. Оценивает чувствительность, пульсацию, исследует рефлексы.
Электрофизиологические исследования. Электронейрография и электромиография помогают определить состояние мышечной передачи, скорость прохождения нервных импульсов, наличие спонтанной активности мышц, из-за которой часто происходят судороги.

Лабораторные анализы. Скрининговое обследование включает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар и белок, определение печеночных ферментов, креатинина, мочевины. При нарушениях водно-электролитного баланса оценивают уровень электролитов, при гиповитаминозах исследуются содержание витаминов, при эндокринных патологиях производят анализ на гормоны. При отравлениях организма сдают токсикологические тесты.
Аппаратные методики. При заболевании сосудов показаны допплерография и дуплексное сканирование нижних конечностей. При плоскостопии стоп осуществляют рентген с нагрузкой. При эндокринных болезнях и патологии почек проводят ультразвуковое исследование желез поражения. При неврологических заболеваниях рекомендована МРТ головного мозга.

Лечение

Лечить судороги в ногах нужно в комплексе: питаться правильно, принимать витамины, пить до 2-х литров воды в день, не употреблять алкогольные напитки, не переутомляться.

Консервативная терапия

Лечение определяется в зависимости от особенностей причины, вызывающей судороги в ногах. С учетом патологии применяются методики:

Синдром крампи.При судорожных симптомах показана терапия заболевания. Для устранения приступов используются блокаторы кальциевых каналов, противоэпилептические препараты, хинин. Для купирования активности назначают миорелаксанты. При болевом синдроме для лечения судорог включают НПВС, при нарушениях сна –снотворные препараты.
Плоскостопие. Ведущую роль отводится немедикаментозной терапии. Больным как правило надо привести вес в норму, выбрать удобную или ортопедическую обувь, избегать статических продолжительных нагрузок. Для укрепления стопы полезны ходьба, специальные массаж и упражнения, магнитотерапия, терапия синусоидально-модулированными токами и другие процедуры физиотерапии.
Болезни сосудов.У пожилых часто облитерирующий атеросклероз диагностируется болевыми ощущениями жжения, онемения стоп, повышенной чувствительностью к холоду и судорогами в икрах. Через незначительное время может присоединиться хромота. Молодые мужчины часто болеют облитерирующим эндартериитом, симптомы, которого онемение и зябкость, парестезии и спазмы, иногда сопровождаются хромотой и напоминают атеросклероз. Но при этой болезни быстро развиваются трофические нарушения.
Облитерирующий двусторонний тромбангиит.Одновременно с повышенной болезненной чувствительностью ног, кровоизлияниями и судорогами в пальцах обнаруживается тромбофлебит ног и синдром Рейно с трофическими тяжелыми нарушениями. Лечение варикозного расширения вен, чтобы уменьшить на ноги нагрузку проводится с помощью венотоников, физических упражнений, компрессионных средств, методов склеротерапии. В рамках медикаментозного лечения артерий принимаются тромболитики, спазмолитики, анальгетики, антикоагулянты. При немедикаментозной терапии назначаются озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови, оксигенация, а также бальнеологические и физиопроцедуры.
Эндокринные заболевания.При гипопаратиреозе назначают диету, прием кальция и витамина Д, успокаивающих препаратов и противосудорожных средств. Полезно ультрафиолетовое излучение. Гипотиреоз корректируется с помощью гормонозаместительной терапии, пациентам проводят тиреостатическую терапию. При диабете с макроангиопатией необходим прием антиагрегантов в сочетании с инсулинотерапией.
Нарушения водного баланса устраняются введением внутривенно растворов электролитов. Больным гиповитаминозм рекомендуют комплексы витаминов. При интоксикации организма требуется дезинтоксикационная терапия. Беременным женщинам с синдромом Пархона врачи советуют спать на левом боку и умеренные упражнений лечебной физкультуры. Эклампсия при беременности- заболевание для проведения комплекса реанимационных мероприятий.

Хирургическое лечение

При болях с судорогами выполняются хирургические операции:

Плоскостопие: коррекция деформации стопы, пересадка сухожилий, удаление участков костей.
Варикозная болезнь: флебэктомия, минифлебэктомия, клеевая облитерация, лазерная и радиочастотная коагуляция, криофлебэктомия.
Облитерирующие болезни сосудов: эндартерэктомия, стентирование, дилатация или протезирование артерий, шунтирующие вмешательства, артериализация вен стопы, профундопластика, тромбоэмболэктомия.
Эндокринные патологии: удаление щитовидной железы при гипертиреозе, эндартерэктомия и пластика трофических язв при диабете.

Почему сводит ноги у пожилых мужчин и женщин?

С возрастом способность усваивать витамины и микроэлементы снижается. У пожилых сводит мышцы из-за недостатка кальция, расширения вен, а также приема некоторых медикаментов, например, мочегонных средств, вызывающих спазмы мышц. Малоподвижный образ приводит к переутомлению, несколько раз спазмы за ночь могут прерывать сон.

Что делать, если сводит ноги у ребенка?

Дети растут быстро. Растущему организму тесная обувь и одежда приносит вред больше, чем взрослым.

Причина судорог особенно может быть в недостатке витамина Д и минералов из-за несбалансированного питания и недостатке воды в организме. Судороги часто возникают и сильно беспокоят ребенка, который занимается спортом, поэтому необходимо снизить нагрузку, больше времени отдыхать и избегать стрессов.

Ночные судороги у беременных

При беременности количество микроэлементов расходуется больше. Для роста и развития плода необходимы кальций, магний. Если у будущей мамы не хватает их, то организм сигнализирует спазмами мышц. Правильно питайтесь, ограничьте количество соли. При увеличении веса у беременной женщины ноги испытывают нагрузку, затрудняется процесс кровообращения. При появлении спазмов, выполняйте специальную зарядку с упражнениями на растяжку и потягивания. Не принимайте лекарств без врачебной консультации.

Если у вас в ногах появляются судороги, то рекомендуем записаться на консультацию в медицинский центр «Мой Врач» в Волгограде. Квалифицированные врачи высшей категории установят причину и составят персонифицированную программу лечения и реабилитации. В нашем медицинском центре есть большое количество услуг разной сферы: неврология, гинекология, узи (органов брюшной полости, сосудов головы, шеи, верхнего/нижнего сустава) и многое другое. Также Вы можете прочитать и другие полезные статьи в нашем блоге.

Статья проверена:

Синдром беспокойных ног — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. О синдроме беспокойных ног
2. Симптомы синдрома беспокойных ног
3. Причины синдрома беспокойных ног
4. Диагностика синдрома беспокойных ног
5. Лечение синдрома беспокойных ног

О синдроме беспокойных ног

Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, является распространенным заболеванием нервной системы, которое вызывает непреодолимое, непреодолимое желание двигать ногами.

Он также может вызывать неприятные ощущения ползания мурашек или ползания мурашек в ступнях, икрах и бедрах. Ощущение часто ухудшается вечером или ночью. Иногда поражаются и руки.

Синдром беспокойных ног также связан с непроизвольными подергиваниями ног и рук, известными как периодические движения конечностей во сне (PLMS).

У некоторых людей симптомы синдрома беспокойных ног возникают время от времени, а у других они возникают каждый день. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. В тяжелых случаях синдром беспокойных ног может быть очень неприятным и нарушать повседневную деятельность человека.

Что вызывает синдром беспокойных ног?

В большинстве случаев нет очевидной причины синдрома беспокойных ног. Это известно как идиопатический или первичный синдром беспокойных ног, и он может передаваться по наследству.

Некоторые неврологи (специалисты по лечению состояний, влияющих на нервную систему) считают, что симптомы синдрома беспокойных ног могут иметь какое-то отношение к тому, как организм обрабатывает химическое вещество, называемое дофамином. Дофамин участвует в контроле движения мышц и может быть ответственным за непроизвольные движения ног, связанные с синдромом беспокойных ног.

В некоторых случаях синдром беспокойных ног вызван основным заболеванием, например, железодефицитной анемией или почечной недостаточностью. Это известно как вторичный синдром беспокойных ног.

Также существует связь между синдромом беспокойных ног и беременностью. Примерно 1 из 5 беременных женщин испытывает симптомы в последние три месяца беременности, хотя точно не ясно, почему это происходит. В таких случаях синдром беспокойных ног обычно исчезает после родов.

Узнайте больше о причинах синдрома беспокойных ног

Лечение синдрома беспокойных ног

Легкие случаи синдрома беспокойных ног, не связанные с основным состоянием здоровья, могут не требовать никакого лечения, кроме внесения нескольких изменений в образ жизни, таких как как:

формирование правильных привычек сна – например, соблюдение регулярного ритуала отхода ко сну, сон в установленные часы и отказ от алкоголя и кофеина поздно ночью
бросить курить, если вы курите
регулярные тренировки в дневное время

Если ваши симптомы более серьезные, вам могут потребоваться лекарства для регулирования уровня дофамина и железа в вашем организме.

Если синдром беспокойных ног вызван железодефицитной анемией, добавки железа могут быть всем, что необходимо для лечения симптомов.

Узнайте больше о лечении синдрома беспокойных ног

Кто болеет синдромом беспокойных ног?

До 1 из 10 человек в какой-то момент своей жизни страдает синдромом беспокойных ног.

Вероятность развития синдрома беспокойных ног у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Это также чаще встречается в среднем возрасте, хотя симптомы могут развиться в любом возрасте, включая детство.

Outlook

Симптомы синдрома беспокойных ног обычно исчезают, если удается устранить основную причину.

Однако, если причина неизвестна, симптомы могут иногда ухудшаться со временем и серьезно влиять на жизнь человека. Синдром беспокойных ног не опасен для жизни, но тяжелые случаи могут серьезно нарушать сон (вызывая бессонницу) и вызывать тревогу и депрессию.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног обычно вызывает непреодолимое желание двигать ногами и ощущение дискомфорта в ногах.

Ощущение также может затронуть руки, грудь и лицо. Он был описан как:

покалывание, жжение, зуд или пульсация
«мурашки по коже»
ощущение, будто шипящая вода попала в кровеносные сосуды ног
болезненные судорожные ощущения в ногах, особенно в икрах

Эти неприятные ощущения могут варьироваться от легких до невыносимых и обычно усиливаются вечером и ночью. Их часто можно облегчить, подвигав или потирая ноги.

Некоторые люди испытывают симптомы время от времени, а у других они возникают каждый день. Вам может быть трудно долго сидеть, например, во время долгой поездки на поезде.

Чуть более половины людей с синдромом беспокойных ног также испытывают эпизоды болей в пояснице.

Периодические движения конечностей во сне (ПДКС)

До 80 % людей с синдромом беспокойных ног также имеют периодические движения конечностей во сне (ПДКС).

Если у вас есть PLMS, ваша нога будет бесконтрольно дергаться или дергаться, обычно ночью, пока вы спите. Движения короткие и повторяющиеся, обычно повторяются каждые 10–60 секунд.

PLMS может быть достаточно серьезным, чтобы разбудить вас и вашего партнера. Непроизвольные движения ног также могут возникать, когда вы бодрствуете и отдыхаете.

Причины синдрома беспокойных ног

Во многих случаях точная причина синдрома беспокойных ног неизвестна.

Если не удается найти причину, это называется «идиопатическим» или первичным синдромом беспокойных ног.

Исследования выявили определенные гены, связанные с синдромом беспокойных ног, и он может передаваться по наследству. В этих случаях симптомы обычно проявляются в возрасте до 40 лет.

Допамин

Имеются данные, свидетельствующие о том, что синдром беспокойных ног связан с проблемой в части мозга, называемой базальными ганглиями. Базальные ганглии используют химическое вещество (нейротрансмиттер) под названием дофамин, чтобы контролировать мышечную активность и движение.

Дофамин действует как посредник между мозгом и нервной системой, помогая мозгу регулировать и координировать движения. Если нервные клетки повреждаются, количество дофамина в мозге снижается, что вызывает мышечные спазмы и непроизвольные движения.

Уровень дофамина естественным образом падает к концу дня, что может объяснить, почему симптомы синдрома беспокойных ног часто усиливаются вечером и ночью.

Основное состояние здоровья

Синдром беспокойных ног иногда может возникать как осложнение другого состояния здоровья или может быть результатом другого фактора, связанного со здоровьем. Это известно как вторичный синдром беспокойных ног.

У вас может развиться вторичный синдром беспокойных ног, если вы:

страдаете железодефицитной анемией – низкий уровень железа в крови может привести к падению уровня дофамина, вызывая синдром беспокойных ног
имеют хроническое заболевание, такое как хроническое заболевание почек, диабет, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит, пониженная активность щитовидной железы или фибромиалгия
беременны – особенно с 27 недели до родов; в большинстве случаев симптомы исчезают в течение четырех недель после родов

Триггеры

Существует ряд триггеров, которые не вызывают синдром беспокойных ног, но могут усугубить симптомы. К ним относятся такие лекарства, как:

некоторые антидепрессанты
нейролептики
литий — используется при лечении биполярного расстройства
блокаторы кальциевых каналов — используются при лечении высокого кровяного давления
некоторые антигистаминные препараты
метоклопрамид — используется для облегчения тошноты

Другие возможные триггеры включают:

чрезмерное курение, употребление кофеина или алкоголя
избыточный вес или ожирение
стресс
отсутствие упражнений

Диагностика синдрома беспокойных ног

Не существует единого теста для диагностики синдрома беспокойных ног.

Диагноз будет поставлен на основании ваших симптомов, вашего медицинского и семейного анамнеза, медицинского осмотра и результатов анализов.

Ваш терапевт должен быть в состоянии диагностировать синдром беспокойных ног, но он может направить вас к неврологу, если есть какие-либо сомнения.

Существует четыре основных критерия, на которые ваш врач общей практики или специалист будет обращать внимание для подтверждения диагноза. К ним относятся:

непреодолимое желание пошевелить ногами, обычно с неприятными ощущениями, такими как зуд или покалывание
ваши симптомы возникают или ухудшаются, когда вы отдыхаете или не двигаетесь
ваши симптомы облегчаются, когда вы двигаете ногами или растираете их
ваши симптомы ухудшаются вечером или ночью

Оценка ваших симптомов

Ваш врач общей практики или специалист спросит вас о характере ваших симптомов, чтобы помочь оценить их тяжесть. Например, вас могут спросить:

как часто у вас появляются симптомы
насколько неприятны вам ваши симптомы
вызывают ли ваши симптомы значительный дистресс
нарушается ли ваш сон, из-за чего вы чувствуете усталость в течение дня

Ведение дневника сна может помочь врачу оценить ваши симптомы. Вы можете использовать дневник для записи своих ежедневных привычек сна, таких как время, когда вы ложитесь спать, сколько времени вам требуется, чтобы заснуть, как часто вы просыпаетесь ночью и эпизоды усталости в течение дня.

Легкие симптомы синдрома беспокойных ног обычно можно лечить, изменив образ жизни – например, установив регулярный режим сна и избегая вечерних стимуляторов, таких как кофеин, алкоголь или табак.

Если ваши симптомы более серьезны, вам могут потребоваться лекарства, чтобы взять их под контроль.

Узнайте больше о лечении синдрома беспокойных ног

Анализы крови

Ваш лечащий врач может направить вас на анализы крови, чтобы подтвердить или исключить возможные основные причины синдрома беспокойных ног. Например, вам могут назначить анализы крови, чтобы исключить такие состояния, как анемия, диабет и проблемы с функцией почек.

Особенно важно выяснить уровень железа в крови, поскольку низкий уровень железа иногда может вызывать вторичный синдром беспокойных ног. Низкий уровень железа можно лечить таблетками железа.

Тесты сна

Если у вас синдром беспокойных ног и ваш сон серьезно нарушен, могут быть рекомендованы тесты сна – например, иммобилизационные тесты. Тест включает в себя лежание на кровати в течение установленного периода времени, не двигая ногами, при этом отслеживаются любые непроизвольные движения ног.

Иногда может быть рекомендована полисомнография. Это тест, который измеряет частоту дыхания, мозговые волны и сердцебиение в течение ночи. Результаты подтвердят, есть ли у вас периодические движения конечностей во сне (PLMS).

Лечение синдрома беспокойных ног

С легкой формой синдрома беспокойных ног, не связанного с основным заболеванием, можно справиться, всего лишь несколько изменив образ жизни.

При более тяжелых симптомах может потребоваться медикаментозное лечение.

Синдром беспокойных ног, вызванный основным заболеванием, часто можно вылечить путем лечения этого состояния. Например, железодефицитную анемию можно лечить, принимая добавки железа.

Если это связано с беременностью, оно обычно исчезает само по себе в течение четырех недель после родов.

Изменение образа жизни

Ряд изменений образа жизни может быть достаточным для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног, в том числе:

избегание вечерних стимуляторов, таких как кофеин, табак и алкоголь
отказ от курения – узнайте больше о том, как бросить курить
регулярные ежедневные физические упражнения, но избегайте упражнений перед сном
соблюдение привычек хорошего сна – например, ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, не дремать в течение дня, находить время для отдыха перед сном и избегать употребления кофеина перед сном
избегайте лекарств, которые вызывают симптомы или усугубляют их – если вы считаете, что симптомы вызывают лекарства, продолжайте их принимать и запишитесь на прием к врачу общей практики

Во время эпизода синдрома беспокойных ног следующие меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

массаж ног
принимать горячую ванну вечером
прикладывание горячего или холодного компресса к мышцам ног
выполнение действий, которые отвлекают ваш разум, например, чтение или просмотр телевизора
расслабляющие упражнения, такие как йога или тай-чи
ходьба и растяжка

Небольшое медицинское исследование, проведенное в 2011 году, показало, что тип остеопатической техники упражнений, называемой манипулированием позиционным высвобождением, может быть полезен людям с синдромом беспокойных ног. Он включает в себя удерживание различных частей тела в положениях, которые уменьшают чувство боли и дискомфорта.

Лекарства

Агонисты дофамина

Агонисты дофамина могут быть рекомендованы, если вы испытываете частые симптомы синдрома беспокойных ног. Они работают за счет повышения уровня дофамина, который часто бывает низким.

Агонисты дофамина, которые могут быть рекомендованы, включают:

ропинирол
прамипексол
кожный пластырь с ротиготином

Эти лекарства могут иногда вызывать сонливость, поэтому после их приема вам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или использовании инструментов или механизмов. Другие возможные побочные эффекты могут включать тошноту, головокружение и головные боли.

Если вы испытываете тошноту во время приема агониста дофамина, вам могут дать лекарство, чтобы помочь с этим (противорвотное лекарство).

Расстройство импульсивного контроля (ICD) является менее распространенным побочным эффектом, иногда связанным с агонистами дофамина.

Люди с ИКД не могут сопротивляться желанию причинить вред себе или другим. Например, это может быть пристрастие к алкоголю, наркотикам, азартным играм, покупкам или сексу (гиперсексуальность).

Однако позывы, связанные с ИКД, исчезнут после прекращения лечения агонистом дофамина.

Обезболивающие

Для облегчения боли, связанной с синдромом беспокойных ног, могут быть назначены легкие болеутоляющие средства на основе опиатов, такие как кодеин или трамадол.

Габапентин и прегабалин также иногда назначают для облегчения болезненных симптомов синдрома беспокойных ног. Побочные эффекты этих лекарств включают головокружение, усталость и головные боли.

Помощь засыпанию

Если синдром беспокойных ног нарушает ваш сон, вам может быть рекомендован краткосрочный курс лекарств, помогающих заснуть.

Эти типы лекарств известны как снотворные и включают темазепам и лопразолам. Снотворные обычно рекомендуются только для краткосрочного использования (обычно не дольше недели).

Вы можете обнаружить, что чувствуете сонливость или «похмелье» на следующее утро после приема лекарства.

Леводопа

Леводопа может быть рекомендована, если у вас есть только случайные симптомы синдрома беспокойных ног. Это связано с тем, что если вы принимаете леводопу каждый день, существует высокий риск ухудшения ваших симптомов.

Леводопа доступна в виде таблеток или жидкости, и вы должны принять ее, как только почувствуете появление симптомов синдрома беспокойных ног.

Лекарство вызывает сильную сонливость (часто внезапную), поэтому после приема леводопы не следует садиться за руль или пользоваться инструментами или механизмами.