Нестабильность шейных позвонков у детей симптомы и лечение: Нестабильность в шейном отделе у детей

симптомы и лечение в СПБ, цены

Родовая травма новорожденного

Родовая травма имеет множество последствий, которые к сожалению не обратимы, но все последствия, не зависимо от степени тяжести поддаются ручному методу коррекции патологических изменений позвоночного столба.

Во время родов, младенец подвергается механической нагрузке, которая сопровождает этот процесс.

Особенно велик риск получения родовой травмы при родовспоможении недоношенных детей, с низкой, до 3 кг массой, или же наоборот, высокой, более 4,5 кг.

Если процесс родов вынужденно стимулируется, подвергается наложению акушерских щипцов, или же, при противопоказаниях естественных родов беременной проводят кесаревосечение, все это увеличивает риск получения родовой травмы ребенком.

При большом весе плода практически невозможно его извлечение без повреждения шейного отдела позвоночника или же их связующего аппарата, что в последствии грозит подвывихами и нестабильностью. Для точного диагноза рекомендуется до года сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию) и УЗИ шейного отдела позвоночника.

Казалось бы не значительные отклонения, как смещение шейных позвонков и/или травмирование связочного аппарата шейного отдела, ведут к таким недугам, как обеднение мозгового кровотока, являющееся следствием пережатия артерий позвоночных каналов, развитие спазма артериального русла, происходящего в вертебро-базилярном бассейне, при компрессии позвоночных артерий из-за обильной вегетативной иннервации, а также при малейшем растяжении. Страдает и черепная полость, ведь идет нарушение венозного оттока и оттока ликвора.

Так младенец обрекается на жизненные страдания от повышения внутричерепного давления и центральной нервной системы, что и является родовой травмой.

Негативное влияние на ЦНС проявляется задержками моторного развития, из-за чего он гораздо позже ровесников начинает держать голову, переворачиваться с одного на другой бок, сидеть, ползти, держаться стоя, ходить, с трудом осваивает ручные умения.

Родовая травма может проявляться и в задержке речевого развития, при которой ребенок долго не говорит, а специалист по развитию речи не в силах помочь по независящим от него причин.

Созревание отделов ЦНС, которые отвечают за объем долговременной и кратковременной памяти, за восприятие речи и артикуляционный праксис, является истинной причиной, заторможенности речевого развития и плохого концентрирования внимания.

В школьные годы, ребенок с такими последствиями родовой травмы, будет менять грамматическую структуру в предложениях, зачастую слова будут иметь несогласования между собой, одни словесные понятия будут подменяться другими, при письме слова будут прыгать то вверх, то вниз по строчке, буквы будут заменяться или же пропускаться вовсе и множество других проблем.

Последствия родовой травмы

Родовая травма вполне может проявляться в гипервозбудимости и эмоциональной лабильности.

За таким ребенком можно замечать множество движений, которые не несут какой-то определенной цели, не мотивированны и более того, неуправляемы ни взрослыми, ни самим ребенком. Он просто расторможен. Торопливость, суета, выполнение задания, которое еще не оглашено до конца, ошибки и их не исправление…Это может стать значимой проблемой в школьные годы, как в обучении, так и в социально — трудовой адаптации.

Родовая травма может также быть проявлена в нарушении роста, развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виновником этих следствий будет сбой нервной регуляции.

Это в первую очередь нарушения формирования физиологических изгибов позвоночного столба.

Травмы шейных позвонков происходят гораздо чаще и имеют совершенно другой характер, нежели поясничных.

Травмы поясничных позвонков никогда не бывают симметричными, асимметрия в развитии скелетных мышц и приводит к различию в тонусе между ними, по правой или левой стороне от столба. Так скалиотические деформации могут быть обусловлены неправильным родовспоможением, то есть родовой травмой.

Очень важно знать, что такие деформации позвоночного столба можно устранить на определенном этапе достаточно легко, если обратиться к специалисту.

Если же не сделать это вовремя, то закрепившись они станут причиной множества расстройств.

Нарушения тонуса мышц могут отразиться неправильным формированием свода стопы. К 7 годам уже можно заметить отклонения формы стопы от нормы, а так как процесс формирования будет продолжаться до 18 лет, то и ситуация будет все более усугубляться, если не принять меры, которые назначит сведущий в данной проблеме специалист остеопат или невролог.

Развитое плоскостопие это следствие нарушенного тонуса мышц, закономерное у детей с поврежденной ЦНС.

Могут возникать и вегетативные нарушения, ведь это неотъемлимые «спутники» травмированных позвонков шейного отдела. Их проявления довольно обширны в своем многообразии, это и головные боли, сердцебиения, пониженное артериальное давление, мерзлявость,  головокружения, обмороки, слабость и быстрая утомляемость, повышенная потливость, поносы, вздутия живота, дисфункции желчевыводящих путей, нарушенная терморегуляция и так далее.

В следствии родовой травмы ребенок может всю последующую жизнь страдать от энуреза, это ни что иное, как недержание мочи во время сна.

Следствие этого заболевания было прослежено ученым А. Ю.Ратнером и доказано в 1995 году. Как оказалось, при тяжелых родах в процессе родовспоможения, ребенок тянется за тазовый крестец, такая тяга является причиной минимальной дислокации 4 и 5 позвонков поясничного отдела, вовлекая в процесс патологии артерии  Депорж- Готтерона.

Сосудистая недостаточность спинного мозга блокирует управление мышцами мочевого пузыря и он опорожняется по мере своего наполнения.

Но есть и иной механизм, при котором страдают проводящие пути, идущие от коркового центра, что и является причиной непроизвольного мочеиспускания.

Родовая травма провоцирует возникновения множества недугов, даже таких как нейродермит, аллергодерматоз, экзема, бронхиальная астма, пищевые аллергии и множество других недугов.

Если вы ответственно подходите к будущему состоянию ребенка, обследуйте его позвоночник, сосуды и головной мозг как можно раньше, обратите внимание на родовую травму. С возрастом позвоночник затвердевает, что значительно усложняет исправление нежелательных изъянов, влекущих столь серьезные последствия.

Нестабильность шейного отдела позвоночника — причины, симптомы, диагностика и лечение в Челябинске

  Симптомы | Нестабильность шейного отдела у детей| Нестабильность шейного отдела лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника это патологическая излишняя подвижность позвонков в шейном отделе позвоночника, которая возникает на фоне нарушенного соотношения их суставных поверхностей и измененного тонуса связочно-мышечного каркаса.

Удержание позвонков в определенном положении, а так же препятствие соскальзывание суставной поверхности одного относительно другого, формируется за счет связок и мышц, которые расположены в данной области.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей может стать основой для возникновения не только основных симптомов данного процесса, но и способствовать развитию другой патологии опорно-двигательного аппарата, например остеохондроз.

Нестабильность шейного отдела позвоночника то признак смещения позвонков и слабости связочного аппарата.

Основными видами нестабильности будут: дегенеративная чаще развивается на фоне остеохондроза, посттравматическая, послеоперационная и диспластическая. Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей чаще формируется в результате перенесенной травмы, например родовой (излишнее натяжение за головку).

Очень часто нестабильность шейного отдела позвоночника может быть скрытой и обнаруживается только при случайном рентгенологическом исследовании, например при остеохондрозе.

Симптомы

Боли в области шеи и лопаток, напряжение мышц, ограничение подвижности в области шейного отдела позвоночника, чувство смещения позвонков относительно друг друга, скорее всего, у вас нестабильность шейного отдела позвоночника.

Симптомы так же могут быть и выраженный спазм мышц, дискомфорт или неприятные ощущения в области шеи, снижение активности суставов, прострелы и онемение конечностей, головные боли (симптом позвоночной артерии).

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы основаны на состоянии повышенного тонуса мышц, нарушения кровоснабжения и излишней патологической подвижности суставных поверхностей позвонков.

Нарушается сон, появляется эмоциональная лабильность, сонливость, нарушение зрения или слуха, нарушение походки.

Выставлен диагноз: «нестабильность шейного отдела позвоночника», лечение должно быть незамедлительным и консервативным.

Нестабильность шейного отдела у детей

Нестабильность шейного отдела у детей это проявление перенесенной травмы, операции или диспластических процессов данной области. Чрезмерная нагрузка может спровоцировать спазм мышц шеи и это приведет к смещению суставных поверхностей позвонков относительно друг друга, что и приведет к формированию состояния «нестабильность шейного отдела».

Лечение у детей проводят консервативным путем, целью которого является снятие спазма и улучшение кровоснабжение в области шеи. Даже в молодом возрасте может сформироваться дегенеративное поражение межпозвонковых суставов, что и послужит провокатором в развитии нестабильности.

Нестабильность шейного отдела лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника – лечение должно включать методы физиотерапии и массажа. Физиотерапия является совершенно безболезненной, эффективной и современной. Улучшение питания мышечных волокон, их расслабление приведут к устранению основных симптомов заболевания, которые затрудняют повседневную жизнь.

Прием лекарств , проведение операции у людей с диагнозом «нестабильность шейного отдела» — лечение малоэффективное, поскольку восстановительный период очень длительный, эффективность низкая, а самое главное такой метод применим не у каждого. Золотой « таблеткой» является комплексный подход, который включает проведение методов физиотерапии и массажа.

Нетравматическая нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника у детей

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

Обзор

.

doi: 10.5435/00124635-200604000-00005.

Брайан П. Д. Уиллс ¹ , Джон П. Дорманс

принадлежность

• ¹ Кафедра ортопедии и реабилитации, Университет Висконсина, Мэдисон, Висконсин, США.

• PMID: 16585365
• DOI: 10.5435/00124635-200604000-00005

Обзор

Brian PD Wills et al. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Апрель

. 2006 апр; 14 (4): 233-45.

doi: 10.5435/00124635-200604000-00005.

Авторы

Брайан П. Д. Уиллс ¹ , Джон П. Дорманс

принадлежность

• ¹ Кафедра ортопедии и реабилитации, Университет Висконсина, Мэдисон, Висконсин, США.

• PMID: 16585365
• DOI: 10.5435/00124635-200604000-00005

Абстрактный

Верхний шейный отдел позвоночника начинается у основания затылка, продолжается каудально до дискового пространства С2-С3 и включает затылочно-атлантальный и атлантоаксиальный суставы. Нетравматическая нестабильность верхнего шейного отдела позвоночника может быть результатом аномального развития костных или связочных структур или постепенно увеличивающейся слабости связок, связанной с нарушениями соединительной ткани. Такая нестабильность может привести к сдавлению спинного мозга при движениях в шейном отделе позвоночника. Постановка правильного диагноза включает в себя проведение тщательного медицинского осмотра, а также оценку рентгенографических взаимосвязей и измерений. Надлежащее лечение синдромов, связанных с нестабильностью верхнего шейного отдела позвоночника, включает профилактическую помощь и рекомендации по занятиям спортом. Хирургическое лечение верхнего шейного отдела позвоночника включает задний хирургический доступ, используемый при нестабильности, а также использование жестких пластинчатых имплантатов, проволоки и костных трансплантатов для достижения прочного спондилодеза.

Похожие статьи

• Обновленный алгоритм рентгенологического скрининга нестабильности верхней части шейки матки у пациентов с синдромом Дауна.

  Бушар М., Бауэр Дж.М., Бомпадре В., Кренгель В.Ф. 3-й. Бушар М. и соавт. Деформация позвоночника. 2019 ноябрь;7(6):950-956. doi: 10.1016/j.jspd.2019.01.012. Деформация позвоночника. 2019. PMID: 31732007

• Компрессия верхнего шейного отдела спинного мозга, вызывающая симптомы компрометации ствола головного мозга. Отчет о случае.

  Розенберг В.С., Саламе К.С., Шумрик К.В., Тью Дж.М. мл. Розенберг В.С. и соавт. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1998 г., 1 июля; 23 (13): 1497-500. doi: 10.1097/00007632-199807010-00013. Позвоночник (Фила Па, 1976). 1998. PMID: 9670404

• Верхнешейный спондилодез у детей с синдромом Моркио: промежуточные и долгосрочные результаты.

  Деде О., Такер М.М., Роджерс К. Дж., Ото М., Белтур М.В., Баратела В., Маккензи В.Г. Деде О и др. J Bone Joint Surg Am. 2013 3 июля; 95 (13): 1228-34. дои: 10.2106/JBJS.J.01135. J Bone Joint Surg Am. 2013. PMID: 23824392

• Аномалии краниовертебрального перехода при синдроме Дауна.

  Hankinson TC, Андерсон RC. Хэнкинсон Т.С. и соавт. Нейрохирургия. 2010 март; 66 (3 Дополнение): 32-8. doi: 10.1227/01.NEU.0000365803.22786.F0. Нейрохирургия. 2010. PMID: 20173525 Обзор.

• Естественное течение ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника.

  Дрейер С.Дж., Боден С.Д. Дрейер С.Дж. и соавт. Clin Orthop Relat Relat Res. 1999 сен; (366): 98-106. doi: 10.1097/00003086-199909000-00013. Clin Orthop Relat Relat Res. 1999. PMID: 10627723 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Патоанатомия, биомеханика и лечение нестабильности верхних шейных связок: обзор литературы.

  Видж Н., Толсон Х., Кирнан Х., Агусала В., Вишванат О., Уритс И. Видж Н и др. Ортоп Рев (Павия). 2022 5 августа; 14 (3): 37099. DOI: 10.52965/001c.37099. Электронная коллекция 2022. Ортоп Рев (Павия). 2022. PMID: 35936808 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Систематический обзор нестабильности верхнего шейного отдела позвоночника: библиометрический анализ 100 наиболее влиятельных публикаций.

  Мишель С., Диянич С., Абдельмалек Г., Суда С., Керриган Д., Яламанчили П. Мишель С. и др. J Spine Surg. 2022 июнь;8(2):266-275. doi: 10.21037/jss-21-132. J Spine Surg. 2022. PMID: 35875624 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Ретроспективный 2D-морфометрический анализ взрослых женщин-пациентов Киари типа I с часто регистрируемыми и связанными с ними состояниями.

  Эппельхаймер М.С., Хьюстон Дж. Р., Бапурадж Дж. Р., Лабуда Р., Лот Д. М., Браун А. М., Аллен Н. Дж., Хейдари Пахлавиан С., Бисвас Д., Урбизу А., Мартин Б. А., Махер КО, Аллен П. А., Лот Ф. Эппельгеймер М.С. и соавт. Фронт Нейроанат. 2018 19 января; 12:2. doi: 10.3389/fnana.2018.00002. Электронная коллекция 2018. Фронт Нейроанат. 2018. PMID: 29403363 Бесплатная статья ЧВК.

• Позиционная магнитно-резонансная томография для людей с синдромом Элерса-Данлоса или подозрением на краниовертебральные или шейные аномалии позвоночника: анализ, основанный на доказательствах.

  Health Quality Ontario. Качество здоровья Онтарио. Ont Health Technol Assess Ser. 2015 1 июля; 15 (13): 1-24. Электронная коллекция 2015. Ont Health Technol Assess Ser. 2015. PMID: 26366238 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить на

Os Odontoideum | Бостонская детская больница

Os odontoideum — редкое заболевание шейного отдела позвоночника. Это происходит, когда разделение происходит в верхней части позвоночника. Кончик второго шейного позвонка называется зубовидным отростком. В os odontoideum кончик зубовидного отростка отделяется от остальной части позвонка, что может привести к нестабильности позвоночника.

У некоторых детей с os odontoideum симптомы отсутствуют. В других случаях это состояние вызывает нестабильность сустава, соединяющего позвоночник с основанием черепа. В тяжелых случаях шея становится излишне подвижной и может сдавливать спинной мозг. У некоторых детей с os odontoideum развивается атлантоаксиальная нестабильность , более серьезная форма избыточной подвижности в шейном отделе позвоночника. В таких случаях хирургическое вмешательство почти всегда необходимо для предотвращения долговременного повреждения нервов и паралича.

Дети с os odontoideum, будь то легкое или тяжелое состояние, должны избегать контактных видов спорта, таких как хоккей или футбол, поскольку даже небольшая травма может нанести серьезный вред.

Os odontoideum и анатомия позвоночника

Позвоночник состоит из дискообразных костей, называемых позвонками. Позвонки укладываются друг на друга. Вместе они поддерживают верхнюю часть тела и защищают спинной мозг.

Шея, также известная как шейный отдел , состоит из семи позвонков. Две верхние, известные как C1 и C2, соединены выступом, который позволяет двигать головку в различных направлениях. Этот выступ называется «логово» или «одонтоидный отросток». В os odontoideum часть зуба отделяется от позвонка С2.

Каковы симптомы os odontoideum?

Симптомы os odontoideum зависят от типа и тяжести состояния, но могут включать:

• боль в шее
• аномальное положение головы и шеи
• головные боли
• нервно-сосудистые симптомы, такие как онемение или слабость одной стороны тела или потеря равновесия

Если шейный отдел позвоночника ребенка сильно нестабилен и сдавливает спинной мозг, у ребенка будут более серьезные симптомы, которые могут включать:

• временный паралич
• потерял координацию
• проблемы с захватом или удержанием предметов
• неустойчивая ходьба или ползание
• ослабленное зрение
• проблемы со слухом
• обморок
• сильная головная боль

Что вызывает os odontoideum?

Врачи точно не знают, что вызывает os odontoideum. Оказывается, некоторые дети рождаются с этим заболеванием. Однако исследователи считают, что в большинстве случаев причиной является травма в результате несчастного случая или падения.

Определенные состояния повышают риск развития os odontoideum у ребенка, в том числе:

• Синдром Дауна
• Синдром Клиппеля-Фейля
• Синдром Моркуа
• врожденные аномалии черепа и шейного отдела позвоночника

Как диагностируется os odontoideum?

Поскольку это редкое заболевание, которое вызывает разные симптомы у разных детей, os odontoideum трудно диагностировать. В идеале диагностикой будет заниматься ортопед или невролог.

Врач изучит историю болезни и симптомы вашего ребенка, а также проведет тщательный осмотр шеи и позвоночника. Они также оценят боль вашего ребенка, диапазон движений и любое возможное влияние на развитие, движения или координацию вашего ребенка.

Следующие визуализирующие исследования также помогают диагностировать os odontoideum:

• компьютерная томография (КТ) позволяет получить подробные изображения позвонков шеи для выявления признаков перелома
• магнитно-резонансная томография (МРТ) обеспечивает изображения тканей и структур вокруг шейного отдела позвоночника, помогая врачам искать признаки повреждения

Как лечится os odontoideum?

В то время как у некоторых детей с os odontoideum можно лечить без хирургического вмешательства, это состояние часто требует хирургического вмешательства.

Нехирургическое лечение os odontoideum

Детям с легким os odontoideum может не потребоваться хирургическое вмешательство. Они должны регулярно посещать специалиста по позвоночнику, чтобы следить за своим позвоночником с течением времени и следить за любыми признаками прогрессирования или повреждения спинного мозга. Для контроля симптомов могут быть назначены физиотерапия, шейный воротник или обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение os odontoideum

Исследования, проведенные в Бостонском детском и других центрах позвоночника, показали, что откладывание операции на os odontoideum может увеличить риск повреждения спинного мозга и неврологических нарушений у ребенка. В частности, если у ребенка есть неврологические проблемы, такие как потеря координации или подвижности, необходима операция, чтобы стабилизировать позвоночник и предотвратить долговременное повреждение.

Поскольку os odontoideum затрагивает спинной мозг и позвоночник, хирургическая бригада должна включать специалистов в области нейрохирургии и хирургии позвоночника. Нейрохирург декомпрессирует спинной мозг и перемещает кость так, чтобы она больше не давила на позвоночник. Затем хирург позвоночника стабилизирует позвоночник с помощью стержней и винтов. Со временем, с помощью костных трансплантатов, уложенных вокруг поврежденных позвонков во время операции, пораженный участок позвоночника заживет и превратится в твердую кость.

Как мы лечим os odontoideum в Бостонской детской больнице

Комплексная программа лечения шейного отдела позвоночника в Бостонской детской больнице — первая и единственная многопрофильная педиатрическая клиника шейного отдела позвоночника в США. В нашу команду входят специалисты в области неврологии, нейрохирургии и ортопедической хирургии, имеющие опыт коррекции редких и сложных заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как os odontoideum. Наши текущие исследования продвигают лечение редких заболеваний шейного отдела позвоночника. В сочетании с опытом мирового класса в Boston Children’s наша культура сотрудничества позволяет нам лечить самые сложные случаи и выполнять самые деликатные операции, чтобы помочь нашим пациентам вести полноценную, независимую жизнь.