Нерв защемило в колене: Защемление нерва в коленном суставе: лечение, симптомы

Содержание

Воспаление седалищного нерва | orto.lv

Отраженные боли в задней части одной или обеих ног и в центре ягодиц – почему они возникают? Сколько продолжаются? И что делать?

Отраженные боли в задней части ног и в центре ягодиц вызваны защемлением нерва (седалищного нерва) или раздражением нервного корешка. Они начинаются в нижней части спины, разветвляются надвое и через ягодичные мышцы проходят вниз вдоль каждой ноги. Причиной воспаления седалищного нерва могут быть дисковые грыжи, дегенеративные заболевания дисков или стеноз позвоночного канала. В случае данных проблем с позвоночником седалищный нерв может оказаться зажат или раздражен, в результате чего возникает воспаление нерва.

Что свидетельствует о воспалении седалищного нерва?

Постоянные боли в ногах и ягодицах с одной стороны.
Боль усиливается, когда вы садитесь, и носит жгучий, колющий характер.
Слабость или онемение в ногах, которые затрудняют привычные движения.
Острые боли, которые могут затруднять ходьбу или вставание из сидячего положения.

Как помочь самому себе?

Вы можете облегчить свое состояние:

Уменьшите нагрузку.
Выполняйте упражнение на растяжку для спины – иногда они помогают освободить защемленный нерв, а также ослабить боли. Каждое упражнение нужно выполнять по меньшей мере 30 секунд. Эффективным может быть вис на турнике при полном расслаблении всего тела.
Попробуйте применять (принимать внутрь или в качестве мази) противовоспалительные медикаменты, например, содержащие ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Когда необходима врачебная помощь?

Врач, к которому обращаются при воспалении седалищного нерва, – это вертебролог. За помощью к нему можно обратиться уже в первые дни после того, как вы столкнулись с воспалением седалищного нерва.

Однако это точно необходимо сделать в случае, если воспаление не прошло в течение двух недель. В зависимости от результатов проведенных врачом обследований и ваших жалоб вертебролог:

выпишет противовоспалительные лекарства;
порекомендует физиотерапию – упражнения, которые помогут исправить осанку и укрепить глубокие мышцы спины, а также физиопроцедуры для уменьшения боли и отека;
в зависимости от продолжительности лечения, вашего самочувствия и результатов обследований может предложить вам эпидуральную инъекцию стероидов в корень седалищного нерва, которая действует практически моментально, уменьшая боль, а постепенно – и воспаление;
операция – один из врачебных способов устранения проблем седалищного нерва, применяемый в случае, если все остальные методы не принесли результата или если защемление нерва вызывает непереносимые боли, выраженную слабость в ногах и/или неспособность контролировать деятельность кишечника и мочевого пузыря.

Что приводит к воспалению седалищного нерва?

Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Воспаление седалищного нерва – распространенное заболевание среди профессиональных водителей.
Избыточный вес.
Работа, связанная с поднятием и перемещением тяжестей.
Диабет может стать косвенной причиной воспаления седалищного нерва.
Старение – со временем стареем и мы, и позвоночник. В результате возрастает вероятность развития заболеваний спины, которые могут привести к воспалению седалищного нерва.

Профилактика

● Регулярно выполняйте упражнения для укрепления спинных мышц (их может порекомендовать и продемонстрировать физиотерапевт).

● Перед началом физических упражнений разомнитесь, а по окончании – потянитесь. Это пойдет на пользу мышцам и сухожилиям, увеличивая их гибкость и выносливость.

● Бережно относитесь к своему телу и перемещайте тяжести только в разумных пределах. Не поднимайте то, что вам кажется слишком тяжелым!

● Уделяйте внимание тому, чтобы всегда сидеть прямо, опираясь на спинку кресла.

● Позаботьтесь о поддержании веса, соответствующего вашему росту и возрасту.

В четверг, 2 июля, мы опубликуем небольшой комплекс упражнений для растяжки спины, который пригодится и для профилактики воспаления седалищного нерва, а также в случае, если признаки воспаления уже проявились.

показания, ход операции, восстановление – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Невролиз – операция, в ходе которой нерв освобождается от тканей, сдавливающих его. Это могут быть спайки, рубцы, костные мозоли. Операция невролиза помогает восстановить нервную проводимость, которая по той или иной причине была нарушена. Основная причина образования препятствующих тканей – травмы, воспаления. При этом процесс затрагивает окружающие элементы, повреждая нервы, сосуды, мягкие ткани. Как результат – образование жестких фиброзных рубцов, которые сдавливают нервы и не позволяют импульсам нормально проходить по тканям.

В каких случаях выполняется

Невролиз нерва направлен на его высвобождение и восстановление нарушенной функции конечности. Существует внешний и внутренний невролиз:

Внешний используется, когда рубец не проник вглубь нервного ствола.
Внутренний необходим, когда ткань рубца прорастает между волокон нерва, который необходимо освободить.

Существует масса вариантов в зависимости от того, с каким нервом необходимо работать. Невролиз периферических нервов требуется после травм, бытовых или производственных повреждений:

Область локтевого нерва – проблемы в этой зоне часто встречаются и вызывают серьезные проблемы для пациента.
Область срединного нерва под коленом – сильно влияет на чувствительность.
Область лучевого нерва- устранение проблемы висящей кисти.
Область малоберцового нерва – для устранения паралича, препятствующего разгибанию стопы.
Также операции проводятся в зонах лицевого нерва, возвратного гортанного нерва и т.д.

Проведение операции

Операция проводится в несколько этапов:

Введение анестезии.
Вскрытие соединительной ткани скальпелем по всей длине нерва.
Обнаружение пучков волокон, иссечение рубца между ними.
Доступ к нерву открыт, его выделяют из окружающих тканей.
Зона рубцевания определяется методом пальпации. Рубец находят и удаляют.
Иссечение может проводиться только над нервом, минуя боковые стороны, чтобы избежать повреждения сосудов и других структур.
Наложение миниатюрных швов.
Помещение нерва в образовавшееся пространство из мышц.
После этих манипуляций сдавленность пропадает, появляется утраченная ранее чувствительность.

Реабилитация после невролиза

Восстановление после вмешательства начинается с восстановления чувствительности и прекращения болезненных ощущений. Так происходит за счет снятия давления на нерв. Все остальные функции восстанавливаются несколько медленнее. Чем раньше будет проведена операция – тем проще будет проходить реабилитация.

После операции постепенно:

Улучшается или полностью налаживается функциональность нерва.
Пропадает болезненность.
Восстанавливается способность чувствовать.
Потоотделение приходит в норму.

Где сделать?

Невролиз требует от врача-хирурга крайней внимательности, глубоких знаний, высокой квалификации и опыта. Сделать невролиз можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Опытные специалисты выполняют операции с гарантией качества. Чтобы записаться на прием к хирургу, получить предварительную консультацию, узнать больше о ценах и условиях обслуживания, звоните по номерам телефона, указанным на сайте.

Причины, лечение, восстановление и многое другое

Когда окружающие структуры оказывают давление на нерв, это называется защемлением нерва. Это вызывает симптомы в той части тела, которая иннервируется этим нервом.

В этой статье описываются причины и лечение защемления нерва в колене.

Нерв защемляется, когда на него слишком сильно давит кость, ткань или другие структуры вокруг него.

Это повреждает нерв, поэтому он не может функционировать должным образом.

Хотя это чаще всего связано с нервами в спине, почти любой нерв в вашем теле может быть защемлен. Врачи называют это компрессией или защемлением нерва.

В колене проходит только один нерв, который может быть сдавлен. Это ветвь вашего седалищного нерва, называемая малоберцовым нервом.

Этот нерв проходит по внешней стороне колена, а затем спускается по внешней стороне голени.

В нижней части колена он находится между костью и кожей, что делает его уязвимым для сдавливания чем-либо, что оказывает давление на внешнюю часть колена.

Травматические повреждения могут привести к давлению на нерв изнутри колена.

Распространенные причины защемления нерва в колене включают:

Скрещивание ног. Наиболее распространенной причиной является сдавливание противоположным коленом, когда вы скрещиваете ноги.
Длительное приседание. В этом положении оказывается давление на колено сбоку.
Перелом костей. Перелом большей кости голени (большеберцовой кости) или иногда меньшей кости (малоберцовой кости) возле колена может привести к защемлению нерва.
Травма связок колена. Нерв может быть защемлен из-за кровотечения или воспаления при повреждении связки.
Гипсовая повязка на голень. Верх гипса может сдавливать нерв.
Коленный бандаж. Тугая или жесткая скоба может сдавливать нерв.
Сапоги до колен. Когда голенище ботинка приземляется прямо под коленом, может развиться защемление нерва.
Гинекологическая или абдоминальная хирургия. Оборудование, используемое для разворота ног наружу и согнутых коленей при большинстве гинекологических и некоторых абдоминальных операций, может сдавливать нерв.
Длительный постельный режим. Ваши ноги имеют тенденцию вращаться наружу, а колени сгибаются в положении лежа, и кровать может оказывать давление на нерв в этом положении.
Компрессионные чулки до бедра. Эти чулки, предназначенные для удержания давления на ногах, могут сдавливать нерв.
Опухоли или кисты. Они могут вызвать давление, если они расположены внутри или вокруг нерва.
Осложнение операции на колене. В редких случаях нерв случайно защемляется во время операции по замене коленного сустава или артроскопической процедуры.

Малоберцовый нерв обеспечивает чувствительность и движение к внешней стороне голени и верхней части стопы. Когда он сдавливается, он воспаляется, что вызывает симптомы защемления нерва.

Обычно повреждается только оболочка или миелин вокруг нерва. При повреждении самого нерва симптомы те же, но более серьезные.

Слабость, которая ограничивает вашу способность приподнять ногу к ноге, известная как тыльное сгибание, часто считается наиболее неприятным симптомом. Это приводит к тому, что ваша нога волочит ноги при ходьбе.

Это также влияет на вашу способность поворачивать стопу наружу и вытягивать большой палец ноги.

Другие симптомы защемления малоберцового нерва ощущаются на внешней стороне голени и на верхней части стопы. К ним относятся:

онемение
покалывание или покалывание
жжение
боль
потеря чувствительности

начать чахнуть.

Ваши симптомы могут быть прерывистыми или постоянными в зависимости от того, что давит на нерв.

Другой распространенной причиной этих симптомов является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Когда это является причиной, у вас также будет боль в нижней части спины или спине и внешней стороне бедра.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет осмотр, чтобы попытаться поставить диагноз и определить причину.

Нерв в колене можно прощупать, когда он проходит вокруг верхней части большеберцовой кости, поэтому врач может постучать по нему. Если вы чувствуете стреляющую боль в ноге, возможно, у вас защемление малоберцового нерва.

Анализы, которые может назначить ваш врач, включают:

Рентген коленного сустава: показывает любые переломы костей или новообразования
МРТ коленного сустава: может подтвердить диагноз и показать новообразования внутри нерва и детали переломов других проблем с костями
Электромиограмма (ЭМГ): проверяет электрическую активность в мышцах
Тест нервной проводимости: проверяет скорость сигналов в нерве

Проблема или деятельность, вызывающая защемление нерва, должны быть устранены или устранены в первую очередь.

Лечение направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности.

Безрецептурное обезболивающее

Любое лекарство, уменьшающее воспаление, может облегчить ваши симптомы, например, противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и напроксен.

Тепло или лед

Прикладывание тепла или льда на 15–20 минут может облегчить симптомы.

Если вы потеряли чувствительность, будьте осторожны, чтобы не получить обморожение или ожог кожи. Пакет со льдом может ухудшить ваши симптомы, если он оказывает слишком большое давление на нерв.

Инъекция кортикостероидов

Инъекция кортикостероидов может уменьшить воспаление, что снижает давление на нерв.

Ортопедический ботинок

Если ваша походка страдает из-за того, что вы не можете согнуть ногу, вам может помочь ортопедический ботинок. Это опора, которая удерживает вашу ногу в нейтральном положении, чтобы вы могли нормально ходить.

Хирургия

Ваш врач может провести операцию по устранению перелома, опухоли или другой инвазивной проблемы, вызывающей защемление нерва.

Если консервативное лечение не помогает, можно провести процедуру, называемую декомпрессией малоберцового нерва, чтобы снять давление на нерв.

Физиотерапия

Ваш нерв может быть необратимо поврежден, если его защемить в течение длительного времени. Если это произойдет, это не может быть исправлено хирургическим путем. Физиотерапия может быть полезна для укрепления мышц и тренировки ходьбы.

Обычно защемление малоберцового нерва проходит само по себе в течение нескольких дней или недель после того, как вы прекратите такое поведение или устраните состояние, которое его вызывает.

Если необходима операция, ваши симптомы должны исчезнуть немедленно, но восстановление после операции занимает около четырех месяцев.

Чтобы предотвратить защемление малоберцового нерва, вы можете предпринять следующие действия:

Избегайте поведения и действий, вызывающих защемление, таких как скрещивание ног, частое приседание и ношение высоких сапог.
Сообщите своему врачу, если гипсовая повязка или скоба кажутся вам тугими или вызывают онемение или боль в ноге.
Используйте устройства, которые мягко удерживают лодыжки, чтобы предотвратить вращение ног во время длительного постельного режима.
Часто меняйте положение во время длительного постельного режима, чтобы избежать постоянного давления на колено сбоку.

Малоберцовый нерв, который проходит снаружи колена, может защемляться при сдавливании. Скрещивание ног является наиболее распространенной причиной, но это может быть связано с чем-либо снаружи или внутри колена, что оказывает давление на нерв.

Защемление нерва в колене обычно заживает самостоятельно после устранения причины, но иногда для снятия давления требуется хирургическое вмешательство.

Причины, лечение, восстановление и прочее