Не хватает воздуха при остеохондрозе: Одышка при остеохондрозе — симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Одышка при остеохондрозе – лечение без лекарств

У 75% людей появление одышки или диспноэ, болей в районе грудного и шейного отделов позвоночника, шеи и головы означает, что вероятнее всего у них – остеохондроз. Здесь диспноэ – это только вспомогательный сигнал болезни. Без сомнения, она может быть проявлением какого-нибудь заболевания, такого как:

воспаление лёгких;
туберкулёз лёгких;
сердечная недостаточность;
инфаркт миокарда;
межрёберная невралгия и т.п.

Недостаток кислорода часто указывает на неполное снабжение тканей кровью. Остеохондрозная одышка проявляется не сразу. Сначала это незначительное затруднение дыхания, на что большинство просто не обращают внимания, ссылаясь на быструю ходьбу или подъём по лестнице. И думают, что это нормально, у большинства людей такое бывает, пройдет. К сожалению, когда заболевание прогрессирует, одышка усугубляется и оказывается серьёзным препятствием в повседневной жизни.

Причины возникновения одышки

К появлению одышки может привести:

неправильный и малоподвижный образ жизни;
повышенные физические нагрузки;
искривление позвоночника;
травмы позвоночника;
злоупотребление курением.

Но главная причина нехватки дыхания – грудной остеохондроз. Смещаются позвонки, нарушается строение грудной клетки, защемляются нервы и кровяные сосуды, и на фоне всех этих проблем развивается одышка. Организм пытается восполнить нехватку кислорода, меняя ритм дыхания и его глубину. Этим вызывается и ночной храп.

Нехватка дыхания при остеохондрозе часто возникает из-за того, что шейные позвонки давят на кровеносные сосуды и они как бы «защемляются». Кровь не поступает в голову в нужном количестве и в результате кислородного голодания появляется затруднённое дыхание, и может пострадать работа сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Вместе с одышкой появляются следующие признаки:

болит спина промеж лопаток;
болит область сердца;
«ком в горле»;
трудно наклониться или поднять руки;
возможны головные боли;
немеет и болит рука;
мышечный спазм спины.

Лечение и предупреждение болезни

Источник появления одышки должен определить врач. Самолечение исключить, нельзя принимать препараты по советам знакомых. Лечение должно быть индивидуальным, даже при одинаковом диагнозе. При появлении нехватки дыхания при остеохондрозе, можно сделать некоторые процедуры дома самостоятельно.

Снять неожиданно появившееся удушье возможно при помощи горячих ножных ванн, добавив порошок горчицы или целебного травяного отвара. Ноги должны быть по колено в воде. Дыхание облегчается за счёт отвлекающего действия горячей ванны.

Для улучшения носового дыхания подходят ингаляции, с использованием эфирных масел лимона, эвкалипта, мяты и тому подобное. Можно также отварить луковую шелуху или картофельную кожуру и использовать их для ингаляций.

лечить остеохондроз’>как лечить остеохондроз? Несомненно, самая лучшая терапия одышки при остеохондрозе – предупреждение болезни. Из многочисленных профилактических мер нужно выделить и следовать следующим:

Каждый день выполнять определённый комплекс гимнастики на укрепление спины, продолжительностью не меньше 20 минут.
Делать дыхательную гимнастику.
Для сна желательно ортопедический матрац и ортопедическая подушка.
Применять ароматерапию, чтобы облегчить дыхание и расслабиться перед сном.

Больше времени находиться на свежем воздухе.
Укреплять иммунитет с помощью фитопрепаратов.
Заниматься закаливанием, правильно питаться.
Вести здоровый образ жизни.

В принципе, все указанные выше рекомендации – это и есть курсовая терапия остеохондроза. Если вы будете выполнять их, тогда нет необходимости специально устранять симптомы одышки. Самая главная задача больного человека на данный момент – своевременно обратиться к своему доктору и следовать его рекомендациям.

Использование народных рецептов

С остеохондрозом позвоночника человек знаком с прошлых времён, когда ещё официальной медицины не было. До нас дошли немало народных средств лечения, которыми пользовались наши предки. И сегодня их применение при остеохондрозе должно стать хорошим приложением к традиционной терапии.

Основные лекарственные компоненты биопрепаратов:

растительное сырьё;
продукты животного происхождения;
химические препараты.

Фитопрепараты, изготовленные из лечебных трав, служат, как правило, для растирки больных мест, принятия ванн, прикладывания компрессов. Можно также использовать их внутрь. Из продукции, имеющей животное происхождение, готовятся мази, растирки, компрессы. Они служат средством для согревания и обезболивания.

Химическими препаратами, например, йодом, спиртом, скипидаром, пользуются для увеличения прилива крови к больному месту, снятия мышечного спазма и уменьшения боли при остеохондрозе.

Стоит заметить, что с народными рецептами, как и с лекарствами, нужно обращаться осторожно людям, склонным к аллергии. Перед лечением необходимо проконсультироваться также с фитотерапевтом.

Существуют много разных рецептов, среди которых больной может выбрать для него подходящий по составу и доступности.

О чем предупреждает статистика

Статистика такая, что не менее 45% людей от 35 лет страдают суставными болезнями. Устройство суставов такое, что болезнь начинается, когда воспаляется суставная жидкость. Затем размягчается хрящ и результат – инвалидность.

Надо помнить такую важную вещь: заболевания суставов приведут вас к инвалидности меньше чем через три года! Болезнь прогрессирует очень быстро, если у вас лишний вес, так как происходит двойная нагрузка на суставы. Чем раньше обратитесь к врачу-специалисту, тем эффективнее будет лечение.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Не хватает воздуха при вдохе

Как часто недостаток кислорода мы объясняем недостаточным проветриванием в комнате или жарой! Но если удушье мучит даже при прохладной температуре и при открытых форточках, в таком случае стоит бить тревогу. Люди, жалующиеся на нехватку воздуха, могут даже не догадываться. что причиной подобной проблемы может быть банальный остеохондроз. Подвержены этой склонности не все. Далее по тексту будут приводиться причины и методы лечения нехватки воздуха.

Читайте также — Тремор головы.

Содержание

1 Кто подвержен симптомам удушья?
2 Каков характер удушья с диагнозом остеохондроз?
3 Почему не хватает воздуха?
4 Рекомендуемое лечение одышки
5 Шейный остеохондроз или вегето-сосудистая дистония?
6 «Народные» методы
7 Рецепт лечения

Кто подвержен симптомам удушья?

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе довольно часто беспокоит людей. Склонность к подобной симптоматике имеют категории населения, имеющие следующие особенности:

Врожденная сутулость;
Периодические занятия силовыми упражнениями и тяжелой атлетикой;
Травмы;
Деформированные мышцы шеи;
Врожденная склонность к сколиозу;
Негативные условия окружающей среды;
Недостаток сна.

Чувство нехватки воздуха при остеохондрозе в вышеуказанных условиях лечится экстренным методом, иначе потом будет значительно труднее убрать последствия остеоартрита.

Каков характер удушья с диагнозом остеохондроз?

Даже здоровому человеку не помешает ознакомиться, каковы симптомы одышки при остеоартрите. Пациент сначала постоянно испытывает неудобство при движении: довольно много боли в позвоночнике, он становится менее мобильным. Процесс дыхания затруднен. Пациенту кажется, что легкие не заполняются полностью воздухом при вдохе.

При первых признаках вы не должны тратить время на то, чтобы подумать над этим. Меры должны быть предприняты незамедлительно. Терапевт в крайнем случае обострения воспалительного процесса выпишет направление в стационар больницы.

Почему не хватает воздуха?

Смещение позвонков также может вызвать защемление нерва, изменить структуру грудного и шейного отделов. Человек пытается дышать чаще и более резкими рывками. Частота и ритм дыхательного процесса сбивается, вызывая еще более интенсивную нехватку воздуха.

Ощущение нехватки воздуха при остеохондрозе далеко не просто дискомфортное состояние. Если вы игнорируете его, вы можете, сами того не зная, развивать серьезную дисфункцию дыхательного процесса.

Шейный остеохондроз или вегето-сосудистая дистония?

Нехватка воздуха и, как следствие, кислородное голодание, автоматически заставляет пациента делать поверхностные вдохи. Человек впадает в панику. Это часто бывает у больных вегето-сосудистой дистонией. Приступ панической атаки сопровождается сильным сердцебиением и чувством кома в горле. Человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Он начинает открывать все форточки в доме, думая, что так ему станет легче. Свежий воздух, безусловно, не повредит. Но в первую очередь следует успокоиться.

Настойка пиона и пустырника, таблетки валерианы, успокоительный сбор, чай из ромашки помогут расслабиться и как бы забыть о беспокоящей нехватке воздуха. Можно также облить человека холодной водой. А вообще людям с дистонией рекомендовано регулярно (каждое утро) принимать контрастные души. Закаляться – единственно верное решение для профилактики приступов дистонии. Никакое лекарство не снимет внутреннее напряжение и чувство, будто ты задыхаешься. В запущенных случаях разве что рекомендуется принимать адреноблокаторы.

Но как отличить признаки нехватки воздуха при остеоартрите и дистонии? Если у вас случился симпатоадреналовый криз, боли в области шеи ни до, ни после приступа вы испытывать не будете. Если же у вас шейный остеохондроз, одышке будет сопутствовать резкая боль при поворотах головы. Во время физической подготовки или стресса проблема становится еще более острой. Этот тип заболевания можно легко спутать с совершенно иными заболеваниями. Анемия впрочем тоже может быть задействована в появлении проблем с дыханием.

Вначале остеоартрит не проявляет себя болезненными ощущениями. Лишь со временем симптомы ухудшаются и появляется боль. Если нехватка воздуха становится настолько частой, что мешает вам жить, либо же сопровождается острой или ноющей болью в шее, незамедлительно обращайтесь в поликлинику. Возможно, придется даже вызвать «неотложку».

«Народные» методы

Кроме вышеупомянутых настоек и успокоительных чаев, лечение народными методами предполагает применение отваров. В Интернете есть множество всевозможных советов для вас, которые могут помочь побыстрее восстановиться. Специалист выберет подходящие травы и определит, есть ли у вас нетерпимость к некоторым компонентам травяных чаев.

Еще один действенный метод — восстановление правильного ритма дыхания. Просто глубоко вдохните (не резко), задержите дыхание на 10 секунд и за такой же период времени выдохните. Повторите процедуру несколько раз.

Рецепт лечения

Возьмите пару столовых ложек морской соли. Бросьте в стакан горячей воды и дождитесь полного растворения. Добавьте ароматическое масло (любое) и втирайте получившуюся смесь в область затылка. Четырнадцать дней лечимся, и каждый пятый день делаем перерыв. Время от времени стоит повторить процедуру.

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе: лечение без осложнений

Содержание

1 Симптомы шейного остеохондроза
2 Методы лечения шейного остеохондроза
3 Медикаментозный метод лечения

4 Массаж, мануальные терапевтические воздействия

Человечество расплачивается за прямохождение артрозами крупных суставов колен, ног, осложнениями поясничной области позвоночника. За комфортный, привычный сидячий образ жизни, со школьной скамьи, студенческих аудиторий, кабинетов, кресел авто – болью в груди, симптомом нехватки воздуха при шейном остеохондрозе. Это офисная болезнь, охватывающая большую часть населения планеты.

Если раньше заболевание настигало чаще людей преклонного возраста, когда изменения в костной ткани предопределены малой подвижностью, годами тяжелого труда, слабой способностью клеток к регенерации, сейчас остеохондрозу подвержена молодежь.

Причины возникновения шейного остеохондроза:

Малоподвижный (сидячий) образ жизни.
Слабая физическая активность (гиподинамия).
Избыточный вес.
Неправильный обмен веществ.
Диспластика процессов в соединительных тканях позвоночника.
Производственные, бытовые травмы.
Детский сколиоз, нарушение осанки (неудобные школьные парты, матрацы, подушки).
Наследственность.

Остеохондроз легче подвержен лечению на ранних стадиях, поможет выявление развития симптоматики, контроль над ощущениями.

Симптомы шейного остеохондроза

Болевые ощущения. Главный признак надвигающегося заболевания – сигнал нервной системы о сбоях в работе. Локализация в шее, плечевом поясе, затылочной мышце. Усиливается при наклонах туловища, поворотах головы; бывает постоянной, периодичной, острой, ноющей. Опасность в том, что со временем резкая боль утихает, заболевание трансформируется в хроническое.
Отсутствие аппетита, тошнота. Вызвано нарушением потока крови в сосудах головного мозга.
Нехватка воздуха при остеохондрозе.

Часто наблюдаемое у пациентов ощущение нехватки воздуха при шейном остеохондрозе, обусловлено поражением верхнего отдела позвоночника. Происходит раздражение диафрагмального нерва, начинается одышка, дыхание становится затрудненным. В сложных случаях из-за нехватки кислорода наступает удушье.

Во время сна явление сопровождается храпом при неудобном положении головы, усиления ущемления нервов. Сон становится прерывистым, человек не отдыхает полноценно, просыпаясь уставшим, разбитым. В течение дня наблюдается слабость, признаки недомогания. При длительном пребывании в подобном состоянии снижается концентрация, память, в конечном итоге – необратимые изменения тканей головного мозга.

Посторонние звуки в ушах (шумы, звон), снижение слуха. Нарушение работы вестибулярного аппарата, получающего снабжение кровью посредством позвоночных артерий.

Затрудненное глотание. Нарушение жизнедеятельности в нервных, сосудистых стволах, связывающих спинной, головной мозг.
Нарушение остроты зрения (двоение в глазах, мелькающие мушки). Сдавливание сонных, позвоночных артерий приводит к слабому притоку крови к зрительному анализатору.
Потеря сознания. Деформированные костные отростки позвонков раздражают нервные окончания, вызывает их спазм, перебои с кровообращением мозговых артерий.
Перепады артериального давления. Давление меняется скачкообразно в сторону возрастания, значительного падения, что неприятно из-за сложности подбора медикаментов для стабилизации.
Головокружение. Нарушение работы внутреннего уха. Потери ориентации возникают при перемещении шеи, головы.

Нарушение трудоспособности, повышенная утомляемость. Отсутствие полноценного отдыха в ночное время из-за нарушенного функционирования диафрагмального нерва.

Ощущение жара, холода в конечностях, эффект “мурашек”. Деформированные нервные потоки дают неверную информацию об ощущениях.
Кардиалгия. Боли в области сердца вызваны сбоем работы нервной системы.
Движение затруднено, ограничено в суставах рук, нижней челюсти. Повреждение нервных окончаний шейного отдела влечет сбой системы. Отсутствие достаточного количества кислорода при нарушении кровообращения для правильного функционирования внутреннего уха человека, ответственного за ориентацию в пространстве.

Методы лечения шейного остеохондроза

При первых симптомах стоит немедленно обратиться к врачу. Диагностика, проведенная врачом с использованием оборудования, позволит выявить возникновение, стадию, возможные осложнения заболевания, своевременно приступить к лечению.

Доктор оценит подвижность суставов, болевую реакцию с чувствительностью в районе груди, отделов шеи, рассмотрит отклонения моторики конечностей. Возможно рентгеноскопическое обследование в различных проекциях, компьютерная томография, при образовании межпозвоночной грыжи – прибегают к магнитному резонансному сканированию.

Реоэнцефалография – исследования качества зрения, глазного дна. Проводятся при нарушении кровообращения сосудов, снабжающих кислородом мозг. Лечение индивидуальное, носит комплексный характер. Отталкиваясь от состояния, ощущений, степени болезни, прописываются болеутоляющие, противовоспалительные лекарства (медикаментозный подход), массаж с применением мазей, гелей, обладающих согревающим, болеутоляющим эффектом, лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство назначается, когда без операционные методы безрезультатны.

Медикаментозный метод лечения

Сильные боли, головокружения, обмороки, чувство нехватки воздуха при остеохондрозе опасны, вызывают побочные заболевания, травмы. Для локализации симптомов, первой помощи, применяются консервативные проверенные способы воздействия на источник.

Для облегчения состояния, снятия болевых ощущений (синдромов), показаны анальгетики, как основа симптоматической терапии.

Отеки воспаленных тканей снимаются противовоспалительными нестероидными средствами.

Для улучшения кровообращения, уменьшения спазматического сокращения мышц шейного отдела – спазмолитики.

При последующем лечении необходимы препараты, восстанавливающие эластичность хрящей межпозвонковых дисков (хондропротекторы).

Важно поддерживать в организме больного витаминный баланс, уделить повышенное внимание пополнению запасов витаминов В.

При сложных заболеваниях, для фиксации правильного расположения позвонков при лечебных мероприятиях, снижения ощущения нехватки воздуха при остеохондрозе, рекомендуется применение воротника немецкого доктора Шанца, других специальных средств.

Массаж, мануальные терапевтические воздействия

При восстановлении функций шейных отделов позвоночника играют роль методики общего, точечного массажей, приемов мануального воздействия на поврежденный орган. Возможности мануальной терапии в профилактике, лечении ранних стадий заболеваний, долго замалчивались.

Метод был признан чиновниками медицины ненаучным, искусственно вытеснен в разряд нетрадиционной медицины. В последние годы, благодаря инициативе приверженцев мануального воздействия на проблемные части тела, его начали применять на практике. Открываются центры по оказанию помощи населению, обучению способам мануальной терапии.

Помогает локальным действием на нервные окончания иглорефлексотерапия – древнее искусство восточных врачевателей.

После снятия неприятных ощущений, как нехватка воздуха при шейном остеохондрозе, пациенту предписываются процедуры физиолечения, лечебной физкультуры, гимнастики. Популярен, приносит результаты метод мягкой остеопатии – бережное воздействие на участки спазмов мышц, “зажатых” межпозвоночных дисков.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология

Главная / Статьи для пациентов / Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология

11.07.2019

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — кислотозависимое хроническое заболевание, характеризующееся развитием воспалительных изменений слизистой оболочки дистального отдела пищевода и/или типичных клинических симптомов вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого

Распространенность

ГЭРБ относится к числу наиболее часто встречающихся гастроэнтерологических заболеваний
Мужчины заболевают в основном в возрасте от 35 до 44 лет, а женщины – от 25 до 34 лет
В популяции людей пожилого возраста распространенность ГЭРБ выше, чем среди молодых

Этиология и патогенез

В основе этиопатогенеза ГЭРБ лежит патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, который возникает вследствие:

недостаточности запирательного аппарата кардии,
нарушения барьерной функции НПС,
образования ГПОД,
снижения давления в НПС

Клинические проявления

Классические эзофагеальные симптомы:

изжога,
кислая отрыжка,
дисфагия,
одинография,
боли в эпигастрии

В последние годы все большее внимание клиницистов привлекает взаимосвязь ГЭРБ с патологией других органов и систем:

бронхолегочные (бронхиальная астма, аспирационные пневмонии, идиопатический легочный фиброз)
отоларингологические (хронический ларингит, стенозом гортани, хронический фарингит, синуситы, рецидивирующий средний отит)
кардиогические (ИБС, ОИМ, ТЭЛА, перикардит, расслаивающая аневризма аорты)
неврологические (остеохондроз грудного отдела позвоночника)

Указанные внепищеводные проявления возникают вследствие прямого контакта кислого содержимого желудка с теми или иными анатомическими структурами

Кашель и одышка — возможно это ГЭРБ?

Бронхолегочные проявления ГЭРБ

Лёгочные проявления рефлюксной болезни доставляют проблемы всем пациентам. Симптомы напоминают бронхиальную астму, аспирационную пневмонию или обструктивный бронхит:

длительный кашель, который не проходит в течение нескольких дней ;
не поддаётся лечению антибактериальными веществами;
ощущение нехватки воздуха, человек начинает задыхаться без видимой причины;
редко бывает одышка.

Эффект от комплексного лечения рефлюксной болезни (ИПП, антациды) является доказательством участия ГЭРБ в генезе кашля.

Как отличить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь в этом случае?

кашель почти всегда возникает в положении лежа, сразу после еды или до приёма пищи. В этот момент идёт заброс желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс), часть которого попадает в бронхи — начинается их спазм.
часто кашель появляется ночью, удушающего характера, он может прекращаться в положении стоя или сидя.

Болезни ЛОР-органов

Отоларингологические проявления ГЭРБ

Эта группа пациентов, у которых рефлюксная болезнь «забралась» повыше. Человек приходит к терапевту или ЛОР-врачу со следующими жалобами:

осиплость голоса по утрам и нередко в течение всего дня;
иногда пациента беспокоит только саднение (ощущение царапанья) в горле, при этом человек постоянно покашливает, как будто что-то ему мешает;
по утрам бывает грубый лающий кашель;
симптомы значительно уменьшаются или исчезают в течение дня;
в далеко зашедших стадиях заболевания проявления нарастают и беспокоят не только по утрам, но и вечером.

В чём отличие от типичных проявлений этих заболеваний?

Максимальное проявление в утренние часы — не характерно для ГЭРБ.
Лекарственные средства, назначаемые при ларингите, не помогают, но случайное использование Омепразола или Фамотидина значительно облегчит состояние.

Дела не совсем сердечные

Кардиологические проявления ГЭРБ

К типичным внепищеводным проявлениям ГЭРБ относятся кардиологические боли.

Часто проявления рефлюкса ошибочно принимают за стенокардию (её ещё называют грудной «жабой»).

Такое заболевание развивается в результате отсутствия полноценного кровоснабжения сердечной мышцы.

Боли в области сердца появляются, когда ему «не хватает кислорода».

Почему путают два этих заболевания?

Изжога при рефлюксной болезни часто имитирует боли в сердце. Человек не всегда может чётко дифференцировать что это —жжение в пищеводе или сердечные проблемы.
Пищевод находится рядом с сердцем, а у людей в возрасте две данные патологии встречаются вместе — вот главная причина сложностей диагностики.

Эти болезни при внимательном наблюдении можно отличить:

во время развития стенокардии боли начинаются после физической нагрузки и при сильном эмоциональном потрясении;
изжога и неприятные ощущения при ГЭРБ развивается вовремя или после еды, особенно при наклонах туловища или в положении лежа;
боли в сердце купируются нитроглицерином, а при болезни системы пищеварения — антацидами и ингибиторами протонной помпы;
рефлюксная болезнь не покажет специфические изменения на кардиограмме.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Неврологические проявления ГЭРБ

Проблемы грудного отдела человек ощущает в виде болей между лопатками или жжения.

Такие же симптомы наблюдаются и при ГЭРБ. Но только на первый взгляд они похожи, так как:

при остеохондрозе облегчение приносят нестероидные противовоспалительные вещества, которые при рефлюксной болезни только ухудшают состояние;
проблемы с позвоночником усиливаются во время физической нагрузки (если нести тяжёлые сумки, долго сидеть за столом), они не связаны с приёмом пищи.

Любые внепищеводные проявления ГЭРБ лечатся так же, как и сама болезнь, меняться может только длительность терапии.

Но если специфический курс лечения не назначен и врачи ошибочно пытаются избавиться от других болезней, тогда возможны следующие осложнения:

может развиться язва пищевода;
при постоянных забросах соляной кислоты в гортань появится осиплость, а в далеко зашедших случаях может развиться онкология этой области;
лечение «остеохондроза» противовоспалительными веществами приведёт к образованию язв желудка и кровотечений.

Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная… Вопросы и ответы

Максим

Здравствуйте!Следующие симптомы: Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная голова.Чувство давления на голову,давление внутри головы, мутная,ватная голова,скованность в голове.Напряжение и постоянная усталость в голове. Нахожусь в состоянии прострации, читаю текст и не могу понять смысл написанного , отупление мозгов. Испытываю заторможенность, упадок сил, немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации ,не возможность сосредоточиться, общая слабость, истощаемость сил и энергии несоразмерно с нагрузкой, потеря концентрации и сообразительности (снижение умственной активности мозга), слабость во всём теле,легкое напряжение в шее, ухудшилась ориентация в пространстве, ощущение что голова вообще не соображает ,ухудшилась концентрация внимания и память, стал менее общителен, состояние полного овоща.Ощущение ватной головы, как будто в голове присуствует слабость, например отлежал ногу или руку и конечность становится ватной примерно такое же ощущение у меня в голове, из-за этого трудно соображать и мыслить, я бы еще охарактеризовал это ощущение как ощущение слабости и тяжести в голове одновременно, неясная голова, не хватает ясности и хочется чтобы голова просветлела, тяжесть ушла и наладилась сообразительность. Сознание мутное, сонливасть и вялость при этом присуствуют постоянно и как будто бы выпил алкоголя литр пива например или как после похмелья. Ощущение как бы давления внутри головы, или сдавленности, из-за общей слабости и из-за того что голова не соображает, в общение я не развиваю тем разговора, истории не расказываю, только поддерживаю разговор, не хватает положительных эмоции и я давно уже не радовался, чувствую себя как овощь. Появилась рассеяность внимания и забывчивость, например только налил в кружку кипятка, поставил чайник и через секунд 10 снова хотел налить кипяток в кружку, забыв о том что я уже наливал. Концентрациия внимая снизилась, я бы назвал это истощаемостью внимания. Постоянно кого-то слушаю и с кем-то общаюсь мне что-то рассказывают я слушаю вроде понимаю о чём говорят, но я только вслушиваюсь, мозг при этом не соображает что нужно сказать что бы поддержать беседу, поэтому мои ответы однотипны и не изобретательны, только через некоторое время мне мне приходит мысль в голову что мне нужно было спросить или о чём надо было сказать, зачастую даже после общения, присуствует замедленность мышления, отупление мозгов и заторможенность. Мало того что информация не воспринимается так ещё и не появляется в голове и не осмысливается, чувствую себя как растение.То есть у меня в голове не появляется информация,мозг просто её не рождает,знания есть,но мозг не соображает как их применить,над сложными умозаключениями я могу думать очень долго,но как-то не думается.Также информация и не усваивается,в одно ухо влетело в другое вылетело,я вроде понимаю,но вот рассказать и объяснить не могу.Когда начинаю думать,пытаться что-то вспомнить или осмыслить впадаю в умственный ступор. Пытаюсь думать,осмысливать и вообще не могу ничего сообразить. Я начинаю думать и размышлять только мысль приходит в голову как я ее сразу забываю и не могу потом вспомнить или мысль зарождается и я не могу ее понять и сформулировать и тут же забываю и вспомнить не получается. Память также ухудшилась и толковые мысли в голову приходят очень редко, например я прочитываю текст, любую статью в интернете по 3 раза и через 10 минут мне трудно рассказать и сформулировать о чём я прочитал, трудность в усвоение новых знаний, вообще трудности в формулировании чего-то сложного,мозг просто отключается и думать не хочет,вроде понимаю что-то но вспомнить не могу и рассказать тоже. Неуверенность в суждениях, постоянно возникает ощущение, будто сказал не так или не совсем то, что думал. Зыбаваюсь часто, снижение творческой активности.Из-за того что мозг не соображает присуствует бедность ассоциаций,слова подбираю с задержками,речь однотипна:не богата и не изобретательна.Заторможены интеллектуальные потребности, исчезла любознательность, пытливость. «Вроде не о чем стало думать». Трудно дается диалог: «Говорить не о чем, не знаешь, что спросить…Ухудшилось либидо и потенция, развилась эректильная дисфункция.Со сном всё в порядке, но сплю очень много времени бывает и по 16 часов в сутки, после сна просыпаюсь всегда уставшим и разбитым с ужасной тяжестью в животе и в голове, сонливость держится достаточно долго на протяжении дня, я постоянно хочу спать или прилечь и сил не хватает ни на что, быстрая утомляемость.Голоса и мысли реальных людей в голове,они могут озвучивать мои мысли,мысленно мне о чём-то сообщать,пытаются меня унизить,говорят : «Мы доведём тебя до суицида» и прочие гадости,когда они начинают часто разговаривать сообразительность падает до минимума и всё пропускаешь мимо ушей слышишь только их, из-за этого трудно сосредоточиться на чём-либо. Трудно поддержать с кем либо беседу, трудно даже разговаривать «мыслительный процесс затруднён» постоянно думаешь о том как тебе плохо и что так дальше продолжаться не может. Такое состояние у меня держится уже около 5 лет.Это не то, что мешает жить, а жить с этим просто невыносимо! Жизнь стала мучительной, я не знаю, что со мной! Вот эти ощущения и мешают мне думать, понимать, развиваться, радоваться, интересоваться чем-либо, жить. Из хронических заболеваний имеется астма,в возрасте 16 лет было легкое сотрясение мозга.Из обследований делал УЗГД ультразвуковая допплерография сосудов головы и шей — без паталогий Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — обнаружен поверхностный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,диспепсия.Узи внутренних органов,брюшной полости в норме без патологий. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Электроэнцефалограмма — Определяется изменения биолекрической активности мозга,свидетельствующие о дисфункции на диэнцефальном уровне,асимметрии коркового ритма. Межполушарная ассиметрия свыше 30% косвенно указывает на сосудистый характер изменения электрогенеза.Киста на щитовидке.Гормоны щитовидки в норме.Реоэнцефалография — нарушения обнаружены серьёзные,как сказала мне врач нарушения мозгового кровотока(не могу прочитать заключение так как там не разборчивый почерк)Ренген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами – Нарушена физиологическая форма шейного отдела позвоночника: выпрямлен физиологический лордоз, субхондральный склероз тел С2,С3,С4,С5,С6,С7 дополнительное костное образование С1 шейный остеохондроз, аномалия Киммерли.У окулиста просматривал глазное дно обнаружено сужение сосудов.Сдал следующие анализы: Анализ крови на ферритин,анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ,биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза,Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе(анализ крови),С-реактивный белок (Анализ крови СРБ) — эти анализы в пределах нормы,также сделал скрининг на гельминтозы, иммуноферментный анализ ИФА на герпетические инфекции с определением индекса авидности, иммуноферментный анализ ИФА на вирусные гепатиты, анализ крови на некоторые нейроинфекции — обнаружен герпес нескольких видов,остальные в норме. По результатам мрт с контрастом и ангиографии сосудов серьёзных паталогий обнаружено не было,только асимметрия кровотока по поперечным синусам.По мрт шейного отдела позвоночника заключение следующие: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков С3-4,С4-5 с признаками умеренной компрессии нервного корешка С4 справа.Что со мной происходит и с чем связано мое состояние и как мне лечится.Подскажите пожалуйста что можно придпринять в моей ситуации?Помогите!

Диспноэ при БАС — Информационный портал о БАС

Почему возникает чувство нехватки воздуха?
Как можно облегчить диспноэ?
Что выбрать или как сочетать?

Чувство нехватки воздуха (диспноэ) — самый частый и наиболее тревожный для больных и их близких симптом БАС. Это переживание дискомфорта при дыхании складывается из различных ощущений, описываемых как скованность грудной клетки, потребность в глубоком вдохе, появление учащенного и/или поверхностного дыхания.

Диспноэ может возникать в виде приступов, начинающихся спонтанно или провоцируемых нагрузкой, поперхиванием, сильными эмоциями и может быть постоянным симптомом. Чувство нехватки воздуха существенно влияет на самочувствие: больные обычно сильно страдают как от самого ощущения нехватки воздуха, так и от страха, что они задохнутся — особенно, если в жизни больного был эпизод удушья.

Почему возникает чувство нехватки воздуха?

Механизм возникновения диспноэ до конца не ясен. Одна из теорий утверждает, что оно вызывается несоответствием между тем, какую комплексную информацию получает головной мозг о газовом составе крови, работе дыхательных мышц, движениях грудной клетки и тем, что он «ожидает» получить. С другой стороны, в ряде исследований показано, что диспноэ не всегда напрямую связано с механизмами дыхательной недостаточности: оно может возникать при нормальных значениях кислорода и углекислого газа (например, у больного на ИВЛ) и, наоборот, его может не быть при длительной гипоксии и гиперкапнии, несмотря на объективно учащенное дыхание и усиленную работу мышц. Последнее говорит о том, что головной мозг человека способен приспосабливаться к проявлениям дыхательной недостаточности.

Важнейшую роль в развитии диспноэ играют эмоции.
Даже здоровые люди, когда испытывают панику, ощущают чувство нехватки воздуха.

У больных с дыхательной недостаточностью диспноэ и паника (или тревога) очень взаимосвязаны: диспноэ, особенно острое — удушье, провоцирует панику, паника в свою очередь усиливает диспноэ. Диспноэ выражено сильнее, когда возникает неожиданно, развивается быстро, в неподходящей ситуации или воспринимается больным как опасное для его жизни. Также диспноэ более выражено у больных, уже испытывавших его ранее.

Как можно облегчить диспноэ?

При БАС существует три принципиальных подхода к устранению диспноэ:

респираторная поддержка;
лекарственная поддержка;
нелекарственные методы.

Респираторная поддержка в виде неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ) является эффективным способом смягчения симптомов дыхательной недостаточности, в том числе диспноэ.

Узнайте больше в материале «Неинвазивная вентиляция легких при БАС»

Лекарственная поддержка направлена на то, чтобы устранить или уменьшить субъективное переживание за счет воздействия на рецепторы, участвующие в механизме развития диспноэ.

Опиоиды. Самым эффективным препаратом для смягчения диспноэ является морфин — лекарство, в основном использующееся при сильной боли. Многие исследования показали, что морфин эффективно снимает диспноэ в более низких дозах, чем нужны обычно для обезболивания. Он может применяться длительно и при правильном использовании под наблюдением врача никогда не приводит к угнетению дыхания и более ранней смерти. В России морфин разрешен к использованию только при боли и кашле, что делает невозможным его получение для лечения диспноэ. Однако больные, которые используют его от боли, могут также получить пользу от его дополнительного эффекта — действия на чувство сильной нехватки воздуха.

Бензодиазепины. Во многих странах мира для устранения или предупреждения диспноэ с успехом используют препараты из группы бензодиазепинов — лоразепам, диазепам. Механизм их действия при чувстве нехватки воздуха до конца не ясен, но большая часть этого действия обусловлена противотревожным эффектом — тем же самым, благодаря которому они способны снимать панические атаки и приступы тревоги. Между тем их влияние на диспноэ было показано и в отсутствие паники или тревоги.

Самая распространенная в мире практика — использование лоразепама (в дозе от 0,5 до 2,5 мг, назначенной врачом) при возникновении диспноэ или удушья, в том числе при поперхивании пищей или слюной, а также профилактически перед мероприятиями, привычно вызывающими усиление диспноэ (прием пищи, отдых от неинвазивной вентиляции легких, гигиенические процедуры, прогулки, общение). Время действия лоразепама — 4−6 часов, обычно его принимают до 4−6 раз в сутки. В больших исследованиях было показано, что несмотря на способность бензодиазепинов уменьшать одышку (частоту дыхания), при назначении в правильных дозах они никогда не приводят к снижению содержания кислорода или повышению содержания углекислого газа. Также было доказано, что применение бензодиазепинов под контролем врача не приводит к преждевременной смерти от угнетения дыхания.

Среди побочных эффектов лоразепама — сонливость и головокружение. Чаще всего после нескольких приемов эти побочные эффекты проходят, если же нет, то обычно возможно путем уменьшения дозы устранить этот эффект, сохранив влияние на диспноэ.

Бензодиазепины относятся к тем препаратам, прием которых нельзя прекращать резко. Если они использовались более 5 дней, то снижение дозы или отмена должны проводиться постепенно — по 30% каждые 2−3 дня, по назначению врача. В России лоразепам и другие бензодиазепины продаются только по рецепту врача (например, невролога).

Лоразепам и морфин рекомендованы Европейской федерацией неврологов для устранения симптомов одышки при БАС, а также используются для лечения диспноэ при других заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.

Узнайте больше в материале «Медикаментозные способы купирование одышки при БАС»

Кислород. Часто больным при жалобах на одышку рекомендуют использовать кислород, но при БАС его использование опасно и является медицинской ошибкой. При «классической» дыхательной недостаточности, с которой привыкли иметь дело врачи, страдает легочная ткань и процесс газообмена, тогда как при БАС легкие здоровы, а нехватка кислорода возникает из-за слабости мыщц. Развивающаяся дыхательная недостаточность при БАС имеет свои особенности, и поэтому использование кислорода может привести к коме и остановке дыхания.

Нелекарственная поддержка включает в себя множество физических и психологических методов, о которых не говорится подробно в данном материале. Помимо сложных, требующих специализированной помощи подходов таких, как эриксоновский гипноз или музыкальная терапия существуют простые методы, которые может использовать каждый. Например, доказано, что воздействие на рецепторы кожи лица способно сильно уменьшить ощущения нехватки воздуха — для этого можно использовать веер или вентилятор.

Что выбрать или как сочетать?

Все описанные подходы ни в коей мере не противоречат друг другу, а могут использоваться одновременно в соотношении, которое зависит от предпочтений больного и принятых им решений. Распространенной схемой является использование НИВЛ в ночное время, а лекарственной терапии и других методов — в течение дня. Комплексный контроль диспноэ придает больным и их близким уверенность и спокойствие, уменьшает страх удушья, за счет чего снижается и реальный риск его развития. В странах, где широко применяются лекарственные и нелекарственные методы лечения диспноэ, было выявлено, что 90% больных БАС уходят из жизни спокойно и без страданий, на фоне глубокого сна и затем комы. Многие из этих больных не получают препараты в последние часы жизни или получают в низких дозах, но за счет отсутствия тревоги, уверенности в том, что помощь доступна, а также развившегося привыкания к гипоксии они не испытывают удушья, столь пугающего всех больных БАС.

Если у вас есть вопросы или вам нужна поддержка, вы можете обратиться в Службу помощи людям с БАС.

Для жителей Москвы и Московской области:
тел.: +7 (968) 064-06-41, e-mail: [email protected].
Для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области:
тел.: +7 (931) 971-56-21, e-mail: [email protected].
Для жителей других регионов:
тел.: +7 (968) 064-06-42, e-mail: [email protected].

Суставной остеохондроз: сравнение естественных заболеваний человека и животных

1. Yonetani Y, Nakamura N, Natsuume T, Shiozaki Y, Tanaka Y, Horibe S. Гистологическая оценка ювенильного расслаивающего остеохондрита коленного сустава: серия случаев. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2010;18:723–730. [опубликовано в Интернете сначала: 4 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

2. Ytrehus B, Carlson CS, Ekman S. Этиология и патогенез остеохондроза. Вет Патол. 2007;44:429–448. [PubMed] [Google Scholar]

3. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние очаги остеохондроза в дистальных отделах голени жеребят. J Ортоп Res. 2007; 25:1094–1105. [опубликовано в Интернете сначала: 5 апреля 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

4. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Ранние поражения суставным остеохондрозом дистального отдела бедренной кости жеребят. Вет Патол. 2011;48:1165–1175. [опубликовано в Интернете сначала: 14 февраля 2011 г.]. [PubMed] [Академия Google]

5. Ytrehus B, Grindflek E, Teige J, Stubsjøen E, Grøndalen T, Carlson CS, et al. Влияние происхождения на распространенность, тяжесть и локализацию очагов остеохондроза у свиней. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2004; 51: 188–195. [опубликовано в Интернете сначала: 16 июля 2004 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

6. Wagoner G, Cohn BNE. Рассекающий остеохондрит: резюме теорий этиологии и рассмотрение наследственности как этиологического фактора. Арка Сур. 1931; 23: 1–25. [Академия Google]

7. Edmonds EW, Polousky J. Обзор знаний о рассекающем остеохондрозе: 123 года минимальной эволюции от Konig до исследовательской группы ROCK. Clin Orthop Relat Relat Res. 2013; 471:1118–1126. Впервые опубликовано в Интернете: 24 февраля 2012 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Howald H. Zur kenntnis der osteochondrosis dissecans (osteochondrotos dissecans) Archiv für orthopädische und Unfall-Chirurgie. 1942; 41: 730–788. [Google Scholar]

9. Атанда А., младший, Шах С.А., О’Брайен К. Остеохондроз: общие причины болей в растущих костях. Ам семейный врач. 2011; 83: 285–291. [PubMed] [Google Scholar]

10. Schenck RC, Jr, Goodnight JM. Рассекающий остеохондрит. J Bone Joint Surg Am. 1996; 78: 439–456. [PubMed] [Google Scholar]

11. Дойл С.М., Монахан А. Остеохондроз: клинический обзор для педиатра. Curr Opin Педиатр. 2010; 22:41–46. [PubMed] [Google Scholar]

12. Siffert RS. Классификация остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:10–18. [PubMed] [Google Scholar]

13. Грондален Т. Остеохондроз и артроз у свиней. I. Заболеваемость животных до 120 кг живой массы. Акта Вет Сканд. 1974;15:1–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Van Weeren PR. Остеохондроз. В: Ауэр Дж. А., Стик Дж. А., редакторы. Лошадиная хирургия. 4-е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2012. стр. 1239–1255. [Google Scholar]

15. Рейно С., Стромберг Б. Остеохондроз у лошади. II. Патология. Приложение Acta Radiol. 1978; 358: 153–178. [PubMed] [Google Scholar]

16. Паппас А.М. Рассекающий остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 59–69. [PubMed] [Google Scholar]

17. Линдхольм Т.С., Остерман К., Ванкка Э. Рассекающий остеохондрит локтя, лодыжки и бедра: сравнительный обзор. Clin Orthop Relat Relat Res. 1980;148:245–253. [PubMed] [Google Scholar]

18. Omer GE., Jr Первичные суставные остеохондроз. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 33–40. [PubMed] [Google Scholar]

19. Кохер М.С., Такер Р., Гэнли Т.Дж., Флинн Дж.М. Лечение расслаивающего остеохондрита коленного сустава: обзор современных концепций. Am J Sports Med. 2006; 34:1181–1191. [PubMed] [Google Scholar]

20. Dipaola JD, Nelson DW, Colville MR. Характеристика костно-хрящевых поражений с помощью магнитно-резонансной томографии. Артроскопия. 1991;7:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

21. Кохер М.С., Чарнецкий Дж.Дж., Андерсен Дж.С., Микели Л.Дж. Внутренняя фиксация при ювенильном остеохондрозе рассекающих поражений коленного сустава. Am J Sports Med. 2007; 35: 712–718. [Впервые опубликовано в Интернете: 2 марта 2007 г.] [PubMed] [Google Scholar]

22. Wall E, Von Stein D. Ювенильный остеохондрит. Ортоп Клин Норт Ам. 2003; 34: 341–353. [PubMed] [Google Scholar]

23. Fortier LA, Nixon AJ. Новые хирургические методы лечения рассекающего остеохондрита и субхондральных кист кости. Vet Clin North Am Equine Pract. 2005; 21: 673–69.0. VII. [PubMed] [Google Scholar]

24. Foland JW, McIlwraith CW, Trotter GW. Артроскопическая хирургия рассекающего остеохондрита бедренно-надколенникового сустава лошади. Ветеринар по лошадям Дж. 1992; 24:419–423. [PubMed] [Google Scholar]

25. Йоргенсен Б. Продолжительность жизни племенных свиноматок в зависимости от симптомов слабости ног в шестимесячном возрасте. Акта Вет Сканд. 2000;41:105–121. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

26. Jorgensen B. Остеохондроз/остеоартроз и заболевания копыт у свиноматок, связанные со слабостью конечностей. Акта Вет Сканд. 2000;41:123–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Карлсон К.С., Меутен Д.Дж., Ричардсон, округ Колумбия. Ишемический некроз хряща при спонтанном и экспериментальном поражении остеохондрозом. J Ортоп Res. 1991; 9: 317–329. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2005 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

28. Дьюи С. Болезни нервной и опорно-двигательной систем. В: Стро Б., Д’Аллер С., Менгелинг В. и др., редакторы. Болезни свиней. 8-е изд. Оксфорд: Blackwell Science Ltd; 1999. С. 861–883. [Google Scholar]

29. Devine DV, VanPelt SR, Boileau MJ. Какой у вас диагноз? Рассекающий остеохондроз. J Am Vet Med Assoc. 2011;238:39–40. [PubMed] [Google Scholar]

30. Bullough PG. Атлас ортопедической патологии с клиническими и рентгенологическими корреляциями. 2-е изд. Нью-Йорк: Медицинское издательство Гауэра; 1992. [Google Scholar]

31. Jansson N, Ducharme NG. Угловые деформации конечностей у жеребят: лечение и прогноз. Comp Cont Educ Pract. 2005;27:134-+. [Google Scholar]

32. Нильсен Н.А. Рассекающий головку плечевой кости остеохондрит. Акта Ортоп Сканд. 1933; 4: 307–418. [Google Scholar]

33. Линден Б. Заболеваемость рассекающим остеохондритом мыщелков бедренной кости. Акта Ортоп Сканд. 1976;47:664–667. [PubMed] [Google Scholar]

34. Duthie RB, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158:19–27. [PubMed] [Google Scholar]

35. Кейн А.Дж., Парк Р.Д., Макилрайт К.В., Рантанен Н.В., Морхед Дж.П., Брамлейдж Л.Р. Рентгенологические изменения чистокровных годовиков. Часть 1: Распространенность во время продажи годовалых особей. Equine Vet J. 2003; 35: 354–365. [PubMed] [Google Scholar]

36. Kroll A, Hertsch B, Hoppner S. Entwicklung osteochondraler veränderungen in den fesselund talokruralgelenken im röntgenbild beim fohlen. Пфердехайлькунде. 2001;17:489–500. [Google Scholar]

37. Carlson CS, Hilley HD, Meuten DJ, Hagan JM, Moser RL. Влияние снижения скорости роста на распространенность и тяжесть остеохондроза у свинок. Am J Vet Res. 1988; 49: 396–402. [PubMed] [Google Scholar]

38. Барри Х.Дж. Рассекающий остеохондрит 1887–1987: столетний взгляд на памятную фразу Кенига. J Bone Joint Surg Br. 1987; 69: 693–695. [PubMed] [Google Scholar]

39. Uozumi H, Sugita T, Aizawa T, Takahashi A, Ohnuma M, Itoi E. Гистологические данные и возможные причины расслаивающего остеохондрита коленного сустава. Am J Sports Med. 2009 г.;37:2003–2008. [опубликовано в Интернете 8 сентября 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

40. Cahill BR. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: лечение ювенильных и взрослых форм. J Am Acad Orthop Surg. 1995; 3: 237–247. [PubMed] [Google Scholar]

41. Skagen PS, Horn T, Kruse HA, Staergaard B, Rapport MM, Nicolaisen T. Рассекающий остеохондрит (OCD), болезнь накопления эндоплазматического ретикулума?: морфологическое и молекулярное исследование фрагментов OCD . Scand J Med Sci Sports. 2011;21:e17–e33. [PubMed] [Академия Google]

42. ван де Лест Х., Брама П.А., ван Эль Б., ДеГрут Дж., ван Верен П.Р. Изменения внеклеточного матрикса при ранних остеохондротических дефектах у жеребят: ключевая роль коллагена? Биохим Биофиз Акта. 2004; 1690: 54–62. [PubMed] [Google Scholar]

43. Lecocq M, Girard CA, Fogarty U, Beauchamp G, Richard H, Laverty S. Изменения матрикса хряща в развивающемся эпифизе: ранние события на пути к остеохондрозу лошадей? Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40:442–454. [PubMed] [Google Scholar]

44. Ytrehus B, Ekman S, Carlson CS, Teige J, Reinholt FP. Очаговые изменения кровоснабжения при нормальном эпифизарном росте занимают центральное место в патогенезе остеохондроза у свиней. Кость. 2004;35(6):1294–1306. [PubMed] [Google Scholar]

45. Olstad K, Hendrickson EHS, Carlson CS, Ekman S, Dolvik NI. Перерезка сосудов эпифизарно-хрящевых каналов приводит к остеохондрозу и рассекающему остеохондрозу бедренно-надколенникового сустава жеребят; потенциальная модель ювенильного расслаивающего остеохондрита. Корзина остеоартроза. 2013;21:730–738. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2013 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

46. Ytrehus B, Andreas Haga H, Mellum CN, Mathisen L, Carlson CS, Ekman S, et al. Экспериментальная ишемия ростового хряща свиней вызывает поражение остеохондрозом. J Ортоп Res. 2004; 22(6):1201–1209.. [опубликовано в Интернете сначала: 1 января 2006 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

47. van Weeren PR, Barneveld A. Влияние упражнений на распространение и проявление остеохондротических поражений у теплокровного жеребенка. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1999; 31:16–25. [PubMed] [Google Scholar]

48. Lepeule J, Bareille N, Robert C, Ezanno P, Valette JP, Jacquet S, et al. Связь роста, методов кормления и условий упражнений с распространенностью ортопедических заболеваний конечностей французских жеребят при отъеме. Пред. Вет. мед. 2009 г.;89:167–177. [опубликовано в Интернете сначала: 28 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

49. Дуглас Г., Ранг М. Роль травмы в патогенезе остеохондроза. Clin Orthop Relat Relat Res. 1981; 158: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

50. Campbell CJ, Ranawat CS. Рассекающий остеохондрит: вопрос этиологии. J Травма. 1966; 6: 201–221. [PubMed] [Google Scholar]

51. Carlson CS, Cullins LD, Meuten DJ. Остеохондроз суставно-эпифизарного хрящевого комплекса у молодых лошадей: свидетельство нарушения кровоснабжения хрящевых каналов. Вет Патол. 1995;32:641–647. [PubMed] [Google Scholar]

52. Hintz HF. Факторы, влияющие на развитие ортопедических заболеваний. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987; 33: 159–162. [Google Scholar]

53. McIlwraith CW, McIlwraith CW, редакторы. Американская ассоциация четвероногих лошадей. Резюме выводов панели. Группа слушаний по ортопедическим заболеваниям развития, ортопедический симпозиум AQHA по развитию; Амарилло, Техас. Амарилло, Техас: Американская ассоциация четвероногих лошадей; 1986. с. 58. [Google Scholar]

54. Цимбалук Н.Ф., Smart ME. Обзор возможных метаболических взаимосвязей меди с болезнями костей лошадей. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:19–26. [Google Scholar]

55. Хертиг М., Грин С.Л., Добсон Х., Микуни-Такагаки Ю., Чой Дж. Корреляционное исследование дефектов роста хрящей и костей у жеребят, получавших рацион с низким содержанием меди. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:66–73. [Google Scholar]

56. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние фосфора и кальция в рационе на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:80–83. [Google Scholar]

57. Savage CJ, McCarthy RN, Jeffcott LB. Влияние пищевой энергии и белка на индукцию дисхондроплазии у жеребят. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993; 16:74–79. [Google Scholar]

58. Frantz NZ, Andrews GA, Tokach MD, Nelssen JL, Goodband RD, Derouchey JM, et al. Влияние пищевых нутриентов на поражение остеохондрозом и свойства хрящей у свиней. Am J Vet Res. 2008; 69: 617–624. [PubMed] [Google Scholar]

59. Гейбл А.А., Найт Д.А., Рид С.М. Сравнение частоты и тяжести развития ортопедических заболеваний в 17 хозяйствах до и после корректировки рациона. Труды Американской ассоциации практикующих лошадей. 1987;33:163–170. [Google Scholar]

60. van Grevenhof EM, Heuven HCM, van Weeren PR, Bijma P. Взаимосвязь между ростом и остеохондрозом определенных суставов у свиней. Животноводство. 2012; 143:85–90. [Google Scholar]

61. Новотный Г. Рассекающий остеохондроз у двух братьев; до- и развитое состояние. Акта Радиол. 1952; 37: 493–497. [PubMed] [Google Scholar]

62. Выберите MP. Рассекающий семейный остеохондрит. J Bone Joint Surg Br. 1955; 37-Б: 142–145. [PubMed] [Академия Google]

63. Мубарак С. Дж., Кэрролл, Северная Каролина. Рассекающий семейный остеохондрит коленного сустава. Clin Orthop Relat Relat Res. 1979; 140: 131–136. [PubMed] [Google Scholar]

64. Phillips HO, Grubb SA. Семейный множественный рассекающий остеохондрит. Отчет о родственнице. J Bone Joint Surg Am. 1985; 67: 155–156. [PubMed] [Google Scholar]

65. Stattin EL, Wiklund F, Lindblom K, Onnerfjord P, Jonsson BA, Tegner Y, et al. Миссенс-мутация в аггрекановом домене лектина С-типа нарушает взаимодействие внеклеточного матрикса и вызывает доминантный семейный рассекающий остеохондрит. Am J Hum Genet. 2010; 86: 126–137. [опубликовано в Интернете сначала: 4 февраля 2010 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Цирикос А.И., Риддл Э.С., Крузе Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Relat Res. 2003; 409:195–198. [PubMed] [Google Scholar]

67. Маки Т., Уилкинс Р.М. Отчет о клиническом случае: Рассекающий остеохондрит у близнецов: лечение свежими остеохондральными трансплантатами. Clin Orthop Relat Relat Res. 2010; 468: 893–897. [опубликовано в Интернете сначала: 7 августа 2009 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Вудс К., Харрис И. Рассекающий остеохондрит таранной кости у однояйцевых близнецов. J Bone Joint Surg Br. 1995;77:331. [PubMed] [Google Scholar]

69. Грондаль А.М., Долвик Н.И. Оценка наследуемости остеохондроза тибиотарзального сустава и костных отломков ладонной/подошвенной части пястно- и плюснефаланговых суставов лошадей. J Am Vet Med Assoc. 1993; 203:101–104. [PubMed] [Google Scholar]

70. Reiland S, Ordell N, Lundeheim N, Olsson SE. Наследственность остеохондроза, телосложения и слабости ног у свиньи. Коррелятивное исследование с использованием тестирования потомства. Приложение Acta Radiol. 1978;358:123–137. [PubMed] [Google Scholar]

71. van Grevenhof EM, Schurink A, Ducro BJ, van Weeren PR, van Tartwijk JM, Bijma P, et al. Генетические переменные различных проявлений остеохондроза и их корреляции между суставами и внутри них у голландских теплокровных лошадей. J Anim Sci. 2009;87(6):1906–1912. [опубликовано в Интернете сначала: 11 февраля 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

72. Philpsson J, Andreasson E, Sandgren B, Dalin G, Carlsten J. Остеохондроз предплюснево-бедренного сустава и костно-хрящевые фрагменты путового сустава у рысаков Standardbred. II. Наследуемость. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1993;16:38–41. [Google Scholar]

73. Fan B, Onteru SK, Mote BE, Serenius T, Stalder KJ, Rothschild MF. Крупномасштабное ассоциативное исследование структурной прочности и особенностей движения ног у свиней. Генет Сель Эвол. 2009;41:14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Wittwer C, Hamann H, Distl O. Ген-кандидат XIRP2 в количественном локусе гена на лошадиной хромосоме 18, связанный с остеохондрозом путовых и скакательных суставов южногерманской холоднокровной лошади. Дж. Херед. 2009 г.;100:481–486. [опубликовано в Интернете сначала: 20 марта 2009 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

75. Андерссон-Эклунд Л. , Ульхорн Х., Лундехейм Н., Далин Г., Андерссон Л. Картирование локусов количественных признаков для основных компонентов измерений костей и показателей остеохондроза при скрещивании дикого кабана и крупной белой. Генет Рез. 2000; 75: 223–230. [PubMed] [Google Scholar]

76. Dierks C, Lohring K, Lampe V, Wittwer C, Drögemüller C, Distl O. Полногеномный поиск маркеров, связанных с остеохондрозом у ганноверских теплокровных лошадей. Геном Мамм. 2007;18:739–747. [опубликовано в Интернете сначала: 28 сентября 2007 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

77. Lykkjen S, Dolvik NI, McCue ME, Rendahl AK, Mickelson JR, Roed KH. Полногеномный ассоциативный анализ остеохондроза тибиотарзального сустава у норвежских стандартных рысаков. Аним Жене. 2010; 41 (Приложение: 2): 111–120. [опубликовано в Интернете сначала: 10 ноября 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

78. Corbin LJ, Blott SC, Swinburne JE, Sibbons C, Fox-Clipsham LY, Helwegen M, et al. Полногеномное ассоциативное исследование расслаивающего остеохондрита у чистокровных. Геном Мамм. 2012;23:294–303. [опубликовано в Интернете 4 ноября 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

79. Teyssèdre S, Dupuis MC, Guérin G, Schibler L, Denoix JM, Elsen JM, et al. Полногеномные ассоциативные исследования остеохондроза у французских рысаков. J Anim Sci. 2012;90:45–53. [опубликовано в Интернете 12 августа 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

80. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают дистальный отдел бедренной кости жеребят. Ветеринар по лошадям Дж. 2008; 40: 433–439.. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

81. Ytrehus B, Carlson CS, Lundeheim N, Mathisen L, Reinholt FP, Teige J, et al. Васкуляризация и остеохондроз хряща эпифизарного роста дистального отдела бедренной кости у свиней — развитие с возрастом, скорость роста, вес и форма сустава. Кость. 2004; 34: 454–465. [PubMed] [Google Scholar]

82. Barnevolt CE, Shapiro F, Jaramillo D. Нормальные МРТ-изображения развивающегося аппендикулярного скелета с усилением гадолинием: Часть I. Хрящевой эпифиз и физ. AJR Am J Рентгенол. 1997;169:183–189. [PubMed] [Google Scholar]

83. Blumer MJ, Longato S, Richter E, Pérez MT, Konakci KZ, Fritsch H. Роль хрящевых каналов в формировании эндохондральной и надхрящевой кости: есть ли сходство между этими двумя процессами? Дж Анат. 2005;206(4):359–372. [опубликовано в Интернете сначала: 30 марта 2005 г.]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

84. Visco DM, Van Sickle DC, Hill MA, Kincaid SA. Сосудистое кровоснабжение хондроэпифизов локтевого сустава молодых свиней. Дж Анат. 1989;163:215–229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Олстад К., Итрехус Б., Экман С., Карлсон К.С., Долвик Н.И. Эпифизарные хрящевые каналы кровоснабжают предплюсну жеребят и связь с остеохондрозом. Equine Vet J. 2008;40(1):30–39. [опубликовано в Интернете сначала: 5 января 2010 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

86. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Верстраете К.Л. Эволюция окостенения мыщелка бедренной кости на МРТ: частота и возрастное распределение пациентов. Радиология. 2011; 258:880–888. [опубликовано в Интернете сначала: 21 декабря 2010 г.]. [PubMed] [Академия Google]

87. Янс Л.Б., Яремко Дж.Л., Дитчфилд М., Хюсс В.К., Верстраете К.Л. МРТ дифференцирует эволюцию окостенения мыщелка бедренной кости от расслаивающего остеохондрита. Новый знак. Евро Радиол. 2011;21:1170–1179. [опубликовано в Интернете сначала: 26 января 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

88. Бейкер С.Л., 3-й, Ромео А.А., Бейкер С.Л., мл. Рассекающий остеохондрит головчатого мозга. Am J Sports Med. 2010;38:1917–1928. [PubMed] [Google Scholar]

89. Hixon AL, Gibbs LM. Рассекающий остеохондрит: диагноз, который нельзя пропустить. Ам семейный врач. 2000; 61: 151–156. 158. [PubMed] [Google Scholar]

90. Theiss F, Hilbe M, Furst A, Klein K, von Rechenberg B. Гистологическая оценка внутрисуставных остеохондральных фрагментов. Пфердехайлькунде. 2010; 26: 541–552. [Google Scholar]

91. Фишер Д.Р., Де Смет А.А. Рентгенологический анализ расслаивающего остеохондрита и связанных с ним остеохондральных поражений. Контемп Диаг Рад. 1993; 16:1–5. [Google Scholar]

92. Такер М.М., Дэбни К.В., Маккензи В.Г. Рассекающий остеохондрит головки таранной кости: естественная история и обзор литературы. J Pediatr Orthop B. 2012;21:373–376. [PubMed] [Академия Google]

93. Bui-Mansfield LT, Kline M, Chew FS, Rogers LF, Lenchik L. Рассекающий остеохондрит большеберцового плафона: характеристики визуализации и обзор литературы. AJR Am J Рентгенол. 2000;175:1305–1308. [PubMed] [Google Scholar]

94. Relave F, Meulyzer M, Alexander K, Beauchamp G, Marcoux M. Сравнение рентгенографии и УЗИ для выявления поражений остеохондроза в предплюснево-бедренном суставе: проспективное исследование. Ветеринар по лошадям Дж. 2009; 41:34–40. [PubMed] [Академия Google]

95. Оливер Л.Дж., Бэрд Д.К., Бэрд А.Н., Мур Г.Э. Распространенность и распределение рентгенологически очевидных поражений на пленках репозитория в скакательных и коленных суставах годовалых чистокровных лошадей в Новой Зеландии. Н. З. Вет Дж. 2008; 56: 202–209. [опубликовано в Интернете сначала: 18 февраля 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

96. Crijns CP, Gielen IM, van Bree HJ, Bergman EH. Использование КТ и КТ-артрографии в диагностике травмы коленного сустава лошади у рейнландского мерина. Equine Vet J. 2010;42:367–371. [опубликовано в Интернете сначала: 15 апреля 2010 г.]. [PubMed] [Академия Google]

97. Боянич И., Смолянович Т., Кубат О. Рассекающий остеохондрит первого плюснефалангового сустава: артроскопия и техника микропереломов. J Foot Хирургия лодыжки. 2011;50:623–625. [опубликовано в Интернете сначала: 1 июня 2011 г.]. [PubMed] [Google Scholar]

98. Hermanson E, Ferkel RD. Двустороннее остеохондральное поражение таранной кости. Стопа лодыжки Int. 2009; 30: 723–727. [PubMed] [Google Scholar]

99. Браво С., Кавамура Х., Ямагути Т., Хотокебучи Т., Сугиока Ю. Экспериментальный рассекающий остеохондрит — роль хрящевых каналов при переломах хряща у молодых кроликов. Фукуока Игаку Засси. 1996;87:133–141. [PubMed] [Google Scholar]

100. Хоппе Ф. Рентгенологические исследования рассекающего остеохондроза у стандартных рысаков и шведских теплокровных лошадей. Ветеринар по лошадям Дж. 1984; 16:425–429. [PubMed] [Google Scholar]

Протокол ультразвукового скрининга на остеохондроз в избранных местах предрасположенности у чистокровных годовиков | Ирландский ветеринарный журнал

Исследования
Открытый доступ
Опубликовано: 27 апреля 2022

Seamus Hoey ¹ ,
Jeremiah O’Sullivan ² ,
Jennifer Byrne ¹ ,
Sinead Devine ¹ ,
William Toomey ² ,
Hester McAllister ¹ &
…
Клиона Скелли ¹

Ирландский ветеринарный журнал том 75 , номер статьи: 8 (2022) Процитировать эту статью

775 доступов
1 Альтметрика
Сведения о показателях

Реферат

История вопроса

Остеохондроз является распространенным заболеванием молодых лошадей, при котором происходит нарушение эндохондральной оссификации, обычно в предрасположенных к этому местах. По оценкам, распространенность остеохондроза составляет 33–44%, при этом для выявления поражений используется рентгенографический скрининг годовалых. Рентгенография имеет два основных ограничения: плохая чувствительность при обнаружении поражений хряща и, во-вторых, воздействие ионизирующего излучения на лошадь и персонал. Ультрасонография позволяет визуализировать суставной хрящ и границы субхондральной кости и, как было показано, более чувствительна при выявлении очагов остеохондроза. Тем не менее, ультразвуковой метод исследования суставов зависит от оператора, что приводит к большому разнообразию обследований, что влияет на его надежность и воспроизводимость в качестве скринингового теста.

Результаты

Было проведено проспективное обсервационное клиническое популяционное исследование с участием двадцати двух клинически нормальных чистокровных лошадей-отъемышей на ферме с описанием подробного протокола метода ультразвукового исследования для скрининга на ферме распространенных очагов остеохондрального заболевания у молодой лошади. , а именно запястный, пястно-фаланговый, коленный, предплюсневый и плюснефаланговый суставы.

Заключение

Два практикующих ветеринара использовали этот метод, чтобы проиллюстрировать воспроизводимость протокола. Пошаговый протокол обеспечивает ценную, надежную, воспроизводимую технику для ветеринарных специалистов, выполняющих скрининговое ультразвуковое исследование в полевых условиях.

Исходная информация

Остеохондроз является наиболее важным ортопедическим заболеванием, связанным с развитием у лошадей [1], характеризующимся нарушением эндохондрального окостенения в эпифизарных или метафизарных зонах роста, что приводит к утолщению хряща [2]. Эти участки могут окостенеть и вернуться в почти нормальное состояние. В качестве альтернативы может развиться некроз хряща, приводящий к трещине в хряще или субхондральной кости с последующим формированием хрящевого лоскута, развитием субхондральных костных кистоподобных поражений или коллапсом суставного хряща [3, 4]. При сдвиговом напряжении может образоваться фрагмент хрящевого лоскута. Этот фрагмент может отделяться, приводя к свободному внутрисуставному телу или «мышиному суставу», что соответствует рассекающему остеохондрозу [5]. Распространенность остеохондроза у лошадей составляет 33–44%, чаще всего у чистокровных и теплокровных лошадей [6,7,8]. Поражения могут развиться в течение первых семи месяцев жизни, но могут быть клинически бессимптомными до тех пор, пока лошадь не будет привлечена к работе [9]., 10]. У отъемышей и годовалых лошадей наиболее часто поражаются суставы предплюсны, бедренно-пателлярные, пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы, за которыми следуют запястный, локтевой, плечевой и шейный фасеточные суставы [11, 12].

Стандартизированный набор скрининговых «рентгенограмм годовиков» приобретается для выявления любых аномалий, которые могут повлиять на потенциал будущих гонок и размножения [13]. Остеохондроз может негативно сказаться на цене при продаже [14, 15]. В рамках рутинного процесса продаж каждый год бесчисленное количество лошадей подвергается воздействию ионизирующего рентгеновского излучения, а группы персонала, получающие изображения, также подвергаются воздействию рассеянного излучения [16].

Ультразвуковое исследование суставов лошадей обычно проводится в тех случаях, когда хромота локализуется в суставе или группе суставов. Широкое использование УЗИ в общей практике позволяет большинству практикующих врачей иметь доступ к ультразвуковому оборудованию с качественными и недорогими мобильными ультразвуковыми аппаратами [17].

Ультрасонографически суставной хрящ представляет собой гладкую полосу от гипоэхогенной до анэхогенной, от поверхностной до гладкой криволинейной гиперэхогенной поверхности, вызывающую дистальную акустическую тень, соответствующую границе хрящ-субхондральная кость [18]. Ряд авторов описывают оценку периартикулярной и суставной анатомии суставов, а также конкретные примеры заболеваний [2, 18,19].,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32]. Остеохондроз может проявляться нарушением субхондрального костного края, углублениями или полукруглыми углублениями в хрящевом или субхондральном интерфейсе [17, 22]. Тем не менее, ультразвуковая техника очень зависит от оператора, и интерпретация полученных изображений может быть затруднена, если ее оценивает рецензент, а не врач УЗИ.

Целью данного исследования является разработка пошагового ультразвукового протокола для скрининга лошадей на ферме на наличие наиболее распространенных очагов остеохондроза, который может выполнять практикующий ветеринар и получать стандартизированные изображения.

Результаты

Двадцать Две чистокровные лошади-отъемыши со средним возрастом 314 дней (диапазон 281–367 дней) были включены в исследование, 11 самцов и 11 самок. Ультрасонографические исследования были выполнены менее чем за один час (от 15 до 58 минут). На практике время завершения ультразвукового исследования составляло от 15 до 35 минут.

Применение большого количества подогретого спирта способствовало хорошему качеству изображения, несмотря на нестриженные волосы. Суставной хрящ и край субхондральной кости хорошо визуализировались. Часто на поверхности гипоэхогенного хряща выявлялась тонкая гиперэхогенная линия, представляющая собой границу раздела хрящ-синовиальная жидкость.

Суставы запястья

Лучевой разгибатель запястья был легко идентифицирован в среднекраниальной части дистального отдела лучевой кости (рис. 1). Гиперэхогенные края костей запястья были ровными и хорошо очерченными. Межзапястные суставные щели легко визуализировались с хорошо выраженными межзапястными связками (рис. 2). Края предплечье-запястного сустава (ABCJ), среднего запястного сустава (MCJ) и запястно-пястного сустава (CMCJ) острые, с узкими гипоэхогенными интерфейсами. Соседние лучевая, запястная и пястная кости были хорошо определены (рис. 3). Были идентифицированы мягкие гладкие гиперэхогенные выступы от суставных краев костей запястья с дистальной акустической тенью и нормальными прилегающими суставными краями противоположной кости (рис. 4). Минимальная неравномерная волнистость гиперэхогенных костных краев была видна на дорсопроксимальном протяжении костей запястья на поперечных изображениях, при этом наиболее поражена третья кость запястья (С3) (рис. 5).

Рис. 1

Поперечное изображение в краниодистальном отделе предплечья с центром в лучевом разгибателе запястья, поверхностно к гиперэхогенному дистальному эпифизу лучевой кости. Лучевой разгибатель запястья идентифицируется поверхностно с четко очерченными краями. Дистальный эпифиз лучевой кости расположен глубоко до лучевого разгибателя запястья с умеренно неровными гиперэхогенными краями и дистальной акустической тенью. Маркер расположен медиально

Изображение в натуральную величину

Рис. 2

Поперечное изображение дорсальной поверхности запястья на границе гиперэхогенной лучевой и промежуточной костей запястья с ровными краями. Маркер расположен медиально

Изображение в натуральную величину

Рис. 3

Продольное изображение дорсальной поверхности запястья с четко очерченными гиперэхогенными краями левого дистального отдела лучевой кости и промежуточной кости запястья, а также гипоэхогенным предплечье-запястным суставным пространством. Маркер проксимальнее

Полноразмерное изображение

Рис. 4

Продольное изображение дорсальной поверхности запястья среднего запястного сустава с гиперэхогенным расширением в дорсопроксимальной части С3 (стрелка), с окружающим мягким гипоэхогенным материалом и минимальным сужение средней запястной суставной щели. Маркер проксимальнее

Полноразмерное изображение

Рис. 5

Поперечное изображение дорсальной поверхности запястья, на котором виден слегка волнистый дорсопроксимальный край С3. Маркер расположен медиально

Изображение в полный размер

Пястно-фаланговые/плюсне-фаланговые суставы

Пястно-фаланговые (ПФС) и плюснефаланговые суставы (ПФС) были наиболее технически сложными суставами для оценки как в положении стоя, так и при частичном сгибании. В положении стоя на дорсальном крае сагиттального гребня дистального отдела третьей пястной/плюсневой кости (MC3/MT3) видны четко очерченные края хряща и субхондральной кости (рис. 6). На дорсодистальном крае сагиттального гребня часто обнаруживалась неравномерная окантовка субхондральной кости с гипоэхогенной эхогенностью от линейной до неравномерной (по сравнению с краем субхондральной кости) глубже нормальных краев суставного хряща (рис. 7). При частичном сгибании сагиттальный гребень был более нечетким при визуализации через межсесамовидную связку (рис. 8 и 9).). Часто выявляли легкую волнистость и неровность костных краев сесамовидных костей. Были видны легкие углубления гиперэхогенного интерфейса с очагами гипоэхогенности и без них в прилежащем прикреплении ветвей сухожилия третьей межкостной средней мышцы (ранее называемой поддерживающей связкой) (рис. 10). Ладонно-проксимальные аспекты ладонных возвышений проксимальной фаланги (P ₁) были визуализированы путем минимального веера датчика в ладонно-проксимально-дорсо-дистальном направлении (рис. 11).

Рис. 6

Продольное срединно-сагиттальное дорсальное изображение пястно-фалангового сустава. Третья пястная кость находится слева, а проксимальная фаланга справа от изображения. Тонкая четко очерченная гипоэхогенная область на поверхности гиперэхогенной субхондральной кости представляет собой нормальный хрящ дистального мыщелка третьей пястной кости (MC3) (стрелка). Маркер проксимальнее

Изображение в полный размер

Рис. 7

Поперечное срединно-сагиттальное дорсальное изображение сагиттального гребня третьей пястной кости. Тонкий срединный сагиттальный гипоэхогенный дефект с неровными краями виден на сагиттальном гребне (стрелка) с неровными субхондральными гиперэхогенными краями и гетерогенным гиперэхогенным материалом внутри дефекта. Умеренное волнообразное утолщение поверхностных суставных хрящевых краев Маркер расположен медиально

Изображение в натуральную величину

Рис. 8

Поперечное срединно-сагиттальное подошвенное изображение сагиттального гребня третьей плюсневой кости. Дистальные сесамовидные связки располагаются над третьей плюсневой костью. Сагиттальный гребень идентифицируется с тонким гипоэхогенным хрящевым ободком (стрелка) и более глубокой гиперэхогенной субхондральной костью, а также дистальной акустической тенью. Маркер медиальный

Изображение в полный размер

Рис. 9

Продольный срединно-сагиттальный ладонный вид дистального отдела третьей пястной кости. Тонкий криволинейный гипоэхогенный хрящ (стрелка) и более глубокая гиперэхогенная субхондральная кость сагиттального гребня слева, проксимальная часть проксимальной фаланги (P1) справа. Маркер проксимальнее

Полноразмерное изображение

Рис. 10

Продольное парасагиттальное изображение правой задней боковой сесамовидной кости. Умеренная волнистость проксимального края сесамовидной кости и хорошо выраженный гипоэхогенный дефект (стрелка) на подошвенном крае. Имеется соответствующий гипоэхогенный материал в месте прикрепления латеральной ветви сухожилия третьей средней межкостной мышцы (поддерживающей связки) (пунктирная стрелка). Маркер расположен проксимально

Изображение в натуральную величину

Рис. 11

Продольное парасагиттальное подошвенное изображение хорошо очерченного гиперэхогенного края правого заднего медиального подошвенного возвышения проксимальной фаланги, непосредственно дистальнее медиальной сесамовидной кости. Маркер расположен проксимальнее

Изображение в натуральную величину

Коленный сустав

Блоковые гребни (БК) бедренной кости были четко очерчены и с плавными краями, показывая гиперэхогенную субхондральную кость и гипоэхогенный поверхностный хрящ (рис. 12 и 13). Отмечалось легкое притупление краниодистального края субхондральной кости медиальной TR бедренной кости с сомнительной неоднородностью поверхностного слоя хряща (рис. 14). Бедренные и большеберцовые мыщелки хорошо очерчены, окружая мениски (рис. 15).

Рис. 12

Продольное краниолатеральное изображение латерального блокового гребня (TR) бедренной кости, показывающее гладкий криволинейный гиперэхогенный край субхондральной кости и равномерный поверхностный гипоэхогенный хрящ (стрелка). Маркер проксимальнее

Изображение в полный размер

Рис. 13

Продольное краниомедиальное изображение медиального блокового гребня бедренной кости, показывающее гладкий гиперэхогенный край субхондральной кости и однородный поверхностный гипоэхогенный хрящ (стрелка). Маркер проксимальнее

Изображение в натуральную величину

Рис. 14

Продольное краниомедиальное изображение медиального блока бедренного гребня. Имеется область легкого притупления и утолщения гиперэхогенного края субхондральной кости (стрелка) и минимальная неравномерная толщина гипоэхогенного поверхностного хряща. Маркер проксимальнее

Изображение в натуральную величину

Рис. 15

Продольное изображение медиальной части коленного сустава. Треугольный неоднородно гиперэхогенный медиальный мениск (ММ) находится между медиальным мыщелком бедренной кости и медиальной частью мыщелка большеберцовой кости. Идентифицируются криволинейный гипоэхогенный медиальный мыщелковый хрящ бедра и более глубокая гиперэхогенная субхондральная кость, а также медиальный край мыщелка левой большеберцовой кости. Маркер проксимальнее

Изображение в натуральную величину

Суставы предплюсны

TR таранной кости показали четко очерченные плавно изогнутые края субхондральной кости (рис. 16). Небольшое углубление субхондральной кости и истончение поверхностного хряща периодически выявляли в краниопроксимальной части медиальной TR бедренной кости без каких-либо признаков суставного выпота или неровных краев, что, вероятно, является нормальным вариантом (рис. 17). Центральный и дистальный ряды костей предплюсны имели четко очерченные суставные края (рис. 18). Четко очерченный дорсальный выступ третьей кости предплюсны показал гладкое продолжение гиперэхогенного костного края (рис. 19).). Дистальный промежуточный гребень большеберцовой кости (DIRT) был отчетливо виден (рис. 20) с легкой проксимедиально-дистолатеральной ротацией, необходимой из-за косой ориентации TR таранной кости (рис. 21). Продольный вид медиальной лодыжки требовал тонкого проксимедиально-дистолатерального вращения и раскачивания датчика. У нескольких лошадей наблюдалась некоторая волнистость медиального края медиальной лодыжки (рис. 22).

Рис. 16

Поперечное дорсолатеральное изображение латерального блокового гребня таранной кости. Гиперэхогенная субхондральная кость криволинейная и хорошо очерченная, с поверхностным гипоэхогенным хрящом. В норме имеется легкое утолщение дорсоаксиального гипоэхогенного хряща (стрелка). Маркер расположен медиально

Изображение в натуральную величину

Рис. 17

Поперечное дорсомедиальное изображение медиального блокового гребня таранной кости. Незначительное углубление изогнутой гиперэхогенной субхондральной кости с легким истончением и гиперэхогенностью поверхностного хряща (стрелка) часто наблюдается. Маркер расположен медиально

Полноразмерное изображение

Рис. 18

Продольное парасагиттальное дорсомедиальное изображение нормального резко очерченного гиперэхогенного края центральной кости предплюсны (TC), третьей кости предплюсны (T3) и третьей плюсневой кости (MT3) . Нормальные центрально-дистальные и предплюсне-плюсневые суставы. Маркер расположен проксимально

Полноразмерное изображение

Рис. 19

Продольное парасагиттальное дорсальное изображение предплюсны с центром в центрально-дистальном суставе предплюсны. Обратите внимание на мягкое гиперэхогенное выпячивание в задней части третьей кости предплюсны (Т3) с плавными границами. Маркер проксимальнее

Полноразмерное изображение

Рис. 20

Продольное парасагиттальное краниальное изображение дистального промежуточного гребня большеберцовой кости (DIRT). Дистальный промежуточный гребень выглядит как линейная (пунктирная стрелка) гиперэхогенная структура. Имеется нормальная четко очерченная гипоэхогенная граница (стрелка) с остатком дистального эпифиза большеберцовой кости. Маркер проксимальнее

Изображение в натуральную величину

Рис. 21

Поперечное парасагиттальное краниальное изображение дистального промежуточного гребня большеберцовой кости. Дистальный промежуточный гребень лежит поверхностно по отношению к медиальному и латеральному блоковым гребням таранной кости и блоковой борозде. Маркер расположен медиально

Изображение в натуральную величину

Рис. 22

Продольное изображение медиальной части голеностопного сустава с небольшим наклоном, с центром в левой медиальной лодыжке. Медиальная лодыжка гиперэхогенна с закругленными краями дистально (стрелка), простирается в осевом направлении на уровне предплюснево-круруарного сустава. Проксимальнее слева

Изображение в полный размер

Пилотный протокол скрининга

Один практикующий ветеринарный врач; УЗИ-оператор 2, имел 20-летний клинический опыт и чувствовал себя умеренно опытным в УЗИ и небольшим опытом в УЗИ суставов лошадей. Врач УЗИ 2 сообщил, что техника была относительно проста в исполнении и потребовала 40 минут и 22 секунды при первом обследовании без сгибания коленного сустава и 38 минут и 58 секунд при втором обследовании со сгибанием коленного сустава.

Второй практикующий; врач-сонограф № 3 имел 2,5-летний опыт работы и сообщил, что у него относительно мало опыта в УЗИ. Ультразвуковой врач 3 сообщил, что техника была несколько сложной для выполнения и потребовала 45 минут и 22 секунды при первом обследовании без сгибания коленного сустава и 39 минут и 49 секунд при втором обследовании со сгибанием коленного сустава.

В отношении конкретных суставов оба сообщили, что изображения запястных, пястно-фаланговых (при сгибании и разгибании), плюснефаланговых (при сгибании и разгибании) и коленных (при сгибании и разгибании) суставов получить относительно легко или очень легко. Оба наблюдателя сообщили, что предплюсна была относительно сложной, и оба сообщили, что скорость и сложность получения изображения улучшились с практикой.

Обсуждение

Подробно описан систематический протокол ультразвуковой оценки наиболее частых локализаций остеохондроза у годовалых лошадей, что облегчает использование протокола практикующими ветеринарами с различным опытом.

Рентгенография в настоящее время является признанным золотым стандартом ортопедического скрининга лошадей, особенно в случае осмотров перед покупкой. Основным ограничением рентгенографии является невозможность отличить хрящ от других затемнений мягких тканей сустава. На рентгенограмме деформация краев субхондральной кости, изменение непрозрачности субхондральной кости и отек мягких тканей являются признаками остеохондрального заболевания. Тонкие случаи, затрагивающие только суставной хрящ, могут быть упущены.

Ультразвук может непосредственно визуализировать хрящ и край субхондральной кости без воздействия ионизирующего излучения. Описано ультразвуковое выявление остеохондроза плечевого сустава у собак и предплюсне-ножных суставов у лошадей [33], и оно демонстрирует более высокую чувствительность при выявлении остеохондроза по сравнению с рентгенографией [23, 34]. У людей ультразвуковой скрининг очагов остеохондроза у молодых спортсменов дает положительные прогностические значения от 66,7 до 100% по сравнению с МРТ. Действительно, измерения дефектов, выявленных при ультразвуковом исследовании, были аналогичны таковым при МРТ [35, 36].

Все ультразвуковые исследования чистокровных лошадей-отъемышей проводят ранней весной. Шерсть в то время была не очень длинной и густой, а тонкие волосы и кожа чистокровного отъемыша позволяли адекватно проникать ультразвуковому лучу и получать качественные изображения. В некоторых случаях исследуемую область расчесывали щеткой, чтобы удалить грязь или мусор с волос и сделать возможным прямое нанесение спирта на кожу и волосы. В некоторых случаях для оптимальной визуализации требовалось повторное применение спирта, что хорошо переносилось лошадью. Было невозможно клипировать суставы этих лошадей для исследований, и в клинической практике было бы невозможно клипировать каждую лошадь для УЗИ по эстетическим соображениям. В конечном итоге все суставы у всех лошадей были полностью визуализированы с хорошим качеством изображения, дающим сопоставимые, воспроизводимые изображения.

Несмотря на повсеместное присутствие ультразвука в общей практике лошадей, существует мало литературы, описывающей стандартизированный метод визуализации суставов. Многие тексты описывают нормальную ультразвуковую анатомию суставов с акцентом на структурах мягких тканей, таких как периартикулярные сухожилия, связки, мышцы, сухожильные влагалища и сумки, а также суставную капсулу и синовиальную оболочку. Конкретная методика УЗИ описана редко или неполно [2, 20, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 37, 38]. Непоследовательность в технике УЗИ приводит к тому, что изображения часто несопоставимы с последующими изображениями или что изображения не могут быть надежно оценены кем-либо, кроме УЗИ. В рентгенографии существует определенный набор рентгенографических изображений, полученных для оптимальной оценки годовалой лошади на момент продажи. Эти взгляды обычно выполняются в специализированной практике и практике первого мнения и, таким образом, являются повторяемыми и сопоставимыми тестами. При ультразвуковых исследованиях навыки врача УЗИ в обращении с ультразвуковым датчиком и манипулировании им могут сильно различаться. Изображения, записанные при ультразвуковом исследовании, могут различаться в зависимости от изображаемой анатомии, плоскости изображения/ориентации датчика и настроек ультразвуковой визуализации (таких как размещение фокальной зоны, частота, используемый датчик, настройки усиления). Это ограничивает воспроизводимость и сопоставимость изображений между лошадьми и между врачами УЗИ. Описывая подробный протокол, указывающий оптимальную ориентацию датчика и движения, можно стандартизировать плоскости изображения, облегчая воспроизводимую и сопоставимую запись изображения. Таким образом, записанные изображения можно впоследствии просмотреть и сравнить между лошадьми и временными точками.

Первоначальное решение удалить согнутое колено для дополнительных наблюдателей было связано с пониманием того, что визуализация согнутого колена у годовалого ребенка будет трудной и трудоемкой задачей. Наблюдатели не считали сгибание коленного сустава более сложным компонентом обследования, а визуализация более каудодистальных аспектов мыщелков бедренной кости была бы важна при поиске остеохондрального заболевания. Оба наблюдателя отметили, что визуализация предплюсны была более сложной из-за более сложной анатомии. Однако с практикой уверенность улучшилась, и оба наблюдателя получили диагностические изображения. Оба практикующих специалиста подчеркнули важность наличия эталонных изображений для имитации, гарантируя, что полученные изображения будут последовательными и воспроизводимыми.

Ограничение ультразвука заключается в том, что ультразвуковые волны не могут проникать в кость и, как следствие, ограничивают ультразвуковую оценку более глубоких структур. В этом исследовании движение и сгибание коленного и пястно-фалангового суставов использовались для лучшего исследования более глубоких суставных краев. Несмотря на это ограничение, наиболее распространенные очаги остеохондроза суставов передних и задних конечностей могут быть полностью доступны в ходе обследования. Диагностические изображения можно было получить с помощью подогретого спирта в качестве контактной жидкости, нанесенной непосредственно на кожу с волосами. Благодаря устранению необходимости подстригать этих отъемышей процесс проверки становится более привлекательным для владельцев и дрессировщиков.

На изображениях клинически здоровых лошадей-отъемышей показаны множественные повторяющиеся эхогенные изменения в блоковом гребне бедренной кости и таранной кости, а также в сагиттальном гребне пястных и плюсневых костей. Эти изменения не были связаны с суставным выпотом или отеком. Потребуются дальнейшие исследования для сравнения результатов УЗИ с данными рентгенографии во время УЗИ и с данными рентгенографии во время рентгенографии годовалого возраста.

Этот метод не включает все очаги заболевания у молодых лошадей, но фокусируется на наиболее частых очагах остеохондрального заболевания. Перемещаясь по плоскости изображения, можно записывать кинопетли, документируя наиболее распространенные очаги остеохондрального заболевания. Плоскости изображения будут включать остеохондральные участки остеохондроза, а также дорсальные аспекты суставов, где могут быть идентифицированы остеохондральные (OCD) фрагменты. Место возникновения остеохондроза может быть идентифицировано там, где идентификация свободных остеохондральных фрагментов не может быть захвачена в плоскостях визуализации, остается диагноз остеохондроза. Эти кинопетли могут быть просмотрены врачом УЗИ, а также другим наблюдателем, где изображения воспроизводимы и сопоставимы. Требуются дальнейшие исследования, сравнивающие протокол УЗИ с одновременными рентгенографическими исследованиями. Протокол ультразвукового исследования может быть полезен в качестве начального скринингового теста, когда любые сомнительные результаты могут быть дополнительно исследованы с помощью рентгенографии. Протокол скрининга не заменит диагностическое обследование, нацеленное на конкретное место хромоты или боли.

Заключение

Подробно систематически описан протокол ультразвукового скрининга, облегчающий скрининг на ферме с использованием мобильного ультразвукового оборудования. Было показано, что протокол применим для практикующих врачей с разным опытом работы с ультразвуком, поэтому он может играть роль потенциального метода скрининга, способного воспроизводить стандартизированные изображения в разумные сроки с минимальной практикой.

Материалы и методы

Чистокровные отъемыши были включены в программу ежегодного скрининга на трех фермах. Клиническое обследование каждого отъемыша показало нормальную походку при ходьбе и нормальную аускультацию сердца. Легкая седация с использованием внутривенного введения 3,5 мг Детомидина (Домоседан, Зоетис), 3,5 мг Буторфанола (Торбугезик, Зоетис) и 3,75–5 мг Ацепромазин (Кальмивет, Ветохинол).

Ультрасонографические исследования проводились сертифицированным ветеринарным рентгенологом ECVDI/ACVR (EDI). Волосы и кожу каждого сустава тщательно пропитывали подогретым спиртом. Портативный ультразвуковой аппарат (GE Logiq R7) и линейный датчик 5–13 МГц (GE 12 L-RS) использовались с фокальной зоной (зонами), частотой, компенсацией усиления по времени (TGC) и общим усилением, оптимизированными врачом УЗИ. Датчик удерживали маркером, расположенным медиально в поперечной ориентации или проксимально в продольной плоскости. Репрезентативные кинопетли записывались и сохранялись для каждого отъемыша, что облегчало последующий просмотр.

Протокол

Порядок осмотра: левая передняя конечность, левая задняя конечность, правая задняя конечность и правая передняя конечность. Такой порядок позволял обеспечить оптимальную седацию во время осмотра задних конечностей.

Запястье (рис. 23)

Получены три поперечно ориентированные плоскости изображения.

Рис. 23

Латеромедиальная и дорзопальмарная рентгенограммы запястья, показывающие пути ультразвукового датчика при исследовании запястья. Изображения получены в поперечной плоскости, скользящей в направлении от проксимального к дистальному. Изображения получают в продольной плоскости, скользя в латеромедиальном направлении. Пути i-v описаны в тексте

Изображение в натуральную величину

i. В поперечном направлении определите сухожилие лучевого разгибателя запястья (ECRT) дорсальнее дистального лучевого сустава. Сдвиньте дистально, визуализируя ABCJ, промежуточную кость запястья, MCJ, промежуточную фасетку C ₃ , CMCJ и проксимальную часть MC3.

ii. Вернитесь к ECRT в поперечном направлении, в дистальном отделе лучевой кости. Сдвиньте медиально, пока сухожилие не окажется на боковой стороне изображения. Скользите дистально, визуализируя ABCJ, лучевую кость запястья, MCJ, лучевую фасетку C _3, CMCJ и проксимальную часть MC2.

iii. Вернитесь к ECRT в поперечном направлении, в дистальном отделе лучевой кости. Сдвиньте латерально, чтобы расположить сухожилие в медиальной части изображения. Скользите дистально, визуализируя локтевую кость запястья, четвертую кость запястья и проксимальный отдел MC4.

Получены две продольно ориентированные плоскости изображения.

iv. Повернуть на 90° в продольной плоскости. Начиная с медиальной стороны ABCJ, скользите латерально по дорсальной поверхности ABCJ.

v. С латеральной стороны сдвиньте дистально к латеральной стороне MCJ. Сдвиньте медиально, визуализируя дорсальные поверхности MCJ и CMCJ.

Пястно-фаланговый сустав (рис. 24)

Три поперечные плоскости изображения получаются дорсально.

Рис. 24

Дорзопальмарная, латеромедиальная и согнутая латеромедиальная проекции пястно-фалангового сустава, показывающие пути ультразвукового датчика при исследовании пястно-фалангового сустава. Изображения получены в поперечной плоскости в проксимально-дистальном направлении и в продольной плоскости в латеромедиальном направлении. Пути i-ix описаны в тексте

Изображение в натуральную величину

i. Начинайте поперечно, с дорсо-проксимальной стороны MC ₃ Сагиттальный гребень, у хондро-костного края. Сдвиньте дистально, визуализируя сагиттальный гребень, пястно-фаланговый сустав и P ₁ .

ii. Вернитесь к средней линии дистального отдела MC _3, до уровня хондо-костного края. Сдвиньте латерально к латеральной стороне хондро-костного края. Оттуда проведите дистально, визуализируя весь латеральный мыщелок.

iii. Вернуться к дистальному MC ₃, до уровня хондо-костного края. Сдвиньте медиально к медиальной части хондро-костного края. Оттуда проведите дистально, чтобы получить изображение медиального мыщелка.

Одна продольная плоскость изображения получена дорсально.

iv. Вернитесь к дистальному хондро-костному краю MC ₃, начиная с медиальной стороны, и поверните на 90° в продольном направлении. Отсюда сдвиньте латерально, чтобы получить изображение медиальной и латеральной сторон мыщелка MC ₃, дорсопроксимального края P ₁ и дорсального края MCPJ.

Одна продольная и одна поперечная плоскости получаются из ветвей сухожилия третьей средней межкостной мышцы (подвешивающей связки) к ладонным возвышениям P ₁ .

v. При продольном скольжении проведите дистально, визуализируя всю латеральную ветвь сухожилия третьей средней межкостной мышцы (поддерживающая связка) до ее прикрепления к латеральной сесамовидной кости. Продолжайте скользить дистально вдоль латеральной сесамовидной кости к латеральному ладонному возвышению P ₁ .

VI. Вернитесь к дистальной части латеральной ветви сухожилия третьей средней межкостной мышцы (поддерживающая связка) и поверните на 90° в поперечной плоскости. Скользите дистально, визуализируя латеральную сесамовидную мышцу и латеральное ладонное возвышение P 9.0345 1 .

Повторите процедуру на медиальной части конечности.

Две поперечные плоскости и одна сагиттальная плоскость получены при частичном сгибании конечности.

Поднимите ногу, согнув пястно-фаланговый сустав.

vii. Начните в поперечном направлении на ладонной средней линии путового сустава, визуализируя ладонно-абаксиальные края медиальной и латеральной сесамовидных костей и межсесамовидной связки. Используя межсесамовидную связку в качестве окна, оцените доступную часть ладонного сагиттального гребня MC3. Скользя дистально, визуализируйте ладонно-проксимальную часть P 9. 0345 1 .

viii. Оставаясь согнутым, верните датчик в поперечном направлении к дорсальной средней линии поверхности путового сустава, визуализируя дорсопроксимальный аспект сагиттального гребня MC ₃ . Скользите от проксимального к дистальному, чтобы оценить сагиттальный гребень и дорсопроксимальный P ₁ .

ix. Вернитесь к дорсомедиальному аспекту дистального отдела MC ₃ и поверните его на 90° в продольном направлении. Начиная медиально, двигайтесь дорсально и латерально, чтобы получить изображение сагиттального гребня MC 9.0345 3 , дорсо-проксимальный край P ₁ и дорсальный край MCPJ.

Коленные суставы (рис. 25)

В двух поперечных плоскостях показаны бедренные ТР и мыщелки.

Рис. 25

Каудокраниальная и каудолатерально-краниомедиальная косые проекции коленного сустава, показывающие пути ультразвукового датчика при исследовании коленного сустава. Изображения получены в поперечной плоскости в проксимально-дистальном направлении и в продольной плоскости в латеромедиальном направлении. Пути i-vi описаны в тексте

Изображение полного размера

В поперечном направлении определите краниальный гребень надколенника с краниолатеральной стороны.

я. Сдвиньте латерально, поместив черепной гребень надколенника в медиальную часть изображения. Сдвиньте дистально, чтобы получить изображение латеральной TR бедренной кости.

ii. Вернитесь к надколеннику и скользите медиально, помещая краниальный гребень надколенника в латеральный аспект изображения. Сдвиньте дистально, чтобы получить изображение медиальной TR бедренной кости.

Изображены две продольные плоскости.

III. Повернуть в продольной плоскости. Поместите датчик в медиальную часть бедренно-большеберцового сустава, чтобы идентифицировать медиальный мениск. Сдвиньте немного проксимальнее, чтобы отобразить медиальный край мыщелка бедренной кости и углубление бедренно-большеберцового сустава. С этой точки скользите краниально, визуализируя медиальный мыщелок бедренной кости и TR. Если все гребни бедренного блока не включены в плоскость визуализации, последующее исследование можно повторить, установив датчик проксимальнее.

IV. Продолжайте скользить латерально к ямке разгибателя на абаксиальной стороне латеральной мыщелковой поверхности бедра. Сдвиньте краниодистально примерно на 2 см и поверните примерно на 45° в краниопроксимально-каудодистальной ориентации, чтобы лучше идентифицировать латеральный мениск и прилегающие мыщелки бедренной кости и проксимального отдела большеберцовой кости. Сдвиньте краниально и медиально, визуализируя латеральный мыщелок бедренной кости, латеральный TR и проксимальный край большеберцовой кости.

Одна поперечная плоскость изображена в сгибании.

Задняя конечность поднимается, чтобы согнуть коленный сустав. Может потребоваться второй человек или подставка для копыт.

v. В поперечном направлении начинайте с дистально-медиальной стороны бедренной кости, у проксимального края медиальной TR бедренной кости. Сдвиньте дистально, чтобы получить изображение медиальной TR бедренной кости.

VI. Повторите для латеральной бедренной TR. В самом дистальном аспекте луч направлен каудопроксимально, чтобы охватить как можно больше мыщелковых поверхностей.

Тарсус (рис. 26)

Получены три поперечные плоскости визуализации.

Рис. 26

Латеромедиальная и подошвенно-дорсальная проекции предплюсны, показывающие пути ультразвукового датчика при исследовании суставов предплюсны. Изображения получены в поперечной плоскости в проксимально-дистальном направлении и в продольной плоскости в латеромедиальном направлении. Пути i-v описаны в тексте

Изображение в натуральную величину

i. В поперечном направлении, на краниодистальной средней линии большеберцовой кости, определите сухожилие fibularis tertius и проведите дистально, чтобы получить изображение DIRT. Датчику может потребоваться проксимедиально-дистолатеральное вращение между TR таранной кости для полной идентификации DIRT.

ii. Оставаясь в поперечном положении, скользите латерально к центру боковой ТР. Сдвиньте дистально, чтобы оценить латеральную таранную ТР.

iii. Вернитесь в DIRT в поперечной плоскости, скользя медиально к центру медиальной таранной кости TR. Сдвиньте дистально, чтобы оценить медиальную таранную ТР.

Получены две продольные плоскости изображения.

iv. Поверните на 90° в продольном направлении, скользите к медиальной части сустава предплюсны, к медиальной лодыжке, в месте сочленения с медиальным блоковым гребнем таранной кости. Небольшое вращение датчика в проксимедиально-дистолатеральном направлении может улучшить поверхностный контакт. Отсюда проведите латерально, визуализируя медиальную TR, DIRT и латеральную TR. Легкое покачивание датчика в проксимальной части помогает лучше оценить границы DIRT.

v. Сдвиньте подошвенно-дистально к подошвенному бугорку четвертой кости предплюсны. С этого момента проведите медиально, визуализируя проксимальные межпредплюсневые, дистальные межплюсневые и предплюснево-плюсневые суставы.

Плюснефаланговый сустав

Как пястно-фаланговый сустав.

Пилотный протокол скрининга

Были наняты два практикующих ветеринарных врача. Практикующие выполнили протокол обследования дважды; сразу после просмотра полной демонстрации протокола и снова через шесть недель. Продолжительность исследования и изображения записывались.

Первоначальное обследование не включало сгибание коленного сустава, которое впоследствии было включено во второе обследование. Каждый наблюдатель заполнил анкету (см. дополнительную информацию), касающуюся их предыдущего опыта УЗИ и сложности исследования.

Наличие данных и материалов

Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью.

Сокращения

ЕСРТ:
ABCJ:: Переднеплечевой сустав
МСЮ:: Средний запястный сустав
C3:: Третья кость запястья
CMCJ:: Запястно-пястный сустав
МЦПЖ:: Пястно-фаланговый сустав
Р1:: Проксимальная фаланга
МС3:: Третья пястная кость
МС2:: Вторая пястная кость
МС4:: Четвертая пястная кость
ТР:: Трохлеарный гребень
ГРЯЗЬ:: Дистальный отдел промежуточного гребня большеберцовой кости

Ссылки

«>
McIlwraith CW. Остеокондроз. В: Baxter GM, редактор. Хромота Адамса и Сташака у лошадей. 6-е изд. Чичестер: Уайли-Блэквелл; 2011. с. 1155–65.
Google ученый
Bourzac C, Alexander K, Rossier Y, Laverty S. Сравнение рентгенографии и УЗИ для диагностики расслаивающего остеохондрита бедренно-пателлярного сустава лошадей. Equine Vet J. 2009;41(7):685–92.
КАС Статья Google ученый
van Weeren PR. 5 — Рассекающий остеохондрит. В: McIlwraith CW, Frisbie DD, Kawcak CE, van Weeren PR, редакторы. Заболевание суставов у лошади. 2-е изд. Эдинбург: WB. Сондерс; 2016. с. 57–84.
Глава Google ученый
Firth EC, Weeren PR, Pfeiffer DU, Delahunt J, Barneveld A. Влияние возраста, физической нагрузки и скорости роста на минеральную плотность кости (МПКТ) в третьей кости запястья и дистальном лучевом отделе лучевой кости голландских теплокровных жеребят с остеохондрозом. Equine Vet J. 1999;31(S31):74–8.
Артикул Google ученый
Laverty S, Girard C. Патогенез эпифизарного остеохондроза. Вет Дж. 2013; 197(1):3–12.
КАС Статья Google ученый
Mendoza L, Lejeune JP, Caudron I, Detilleux J, Sandersen C, Deliege B, et al. Влияние кормления и содержания на развитие остеохондроза у жеребят — продольное исследование. Пред. Вет. мед. 2016; 127:10–4.
Артикул Google ученый
Вос Нью-Джерси. Заболеваемость остеохондрозом (dissecans) у голландских теплокровных лошадей, представленных для осмотра перед покупкой. Ир Вет Дж. 2008;61(1):33.
Артикул Google ученый
Vander Heyden L, Lejeune JP, Caudron I, Detilleux J, Sandersen C, Chavatte P, et al. Связь условий разведения с распространенностью остеохондроза у жеребят. Ветеринар Рек. 2013;172(3):68.
КАС Статья Google ученый
Сандгрен Б., Далин Г., Карлстен Дж. Остеохондроз тазобедренного сустава и костно-хрящевые фрагменты путового сустава у рысаков стандартной породы. Epidemiol Equine Vet J. 1993;25(S16):31–7.
Артикул Google ученый
Уолмсли JP. Диагностика и лечение повреждений связок и менисков коленного сустава у лошадей. Vet Clin N Am Equine Pract. 2005;21(3):651–72.
Артикул Google ученый
Ортвед КФ. Хирургическое лечение остеохондроза у жеребят. Vet Clin North Am Equine Pract. 2017;33(2):379–96.
Артикул Google ученый
van Weeren PR, Barneveld A. Влияние упражнений на распространение и проявление остеохондротических поражений у теплокровного жеребенка. Ветеринар по лошадям J Suppl. 1999;31(31):16–25.
Google ученый
Мартин Б.Б., Киммел Дж.С., Чейни М.В., Эллис Д.Р., Росс М.В. Годовик продаж. В: Росс М.В., Дайсон С.Дж., редакторы. Диагностика и лечение хромоты у лошади. Сент-Луис: WB Сондерс; 2003. с. 836–41.
Google ученый
Макилрайт CW. Выводы из приведенных клинических случаев расслаивающего остеохондрита. Equine Vet J. 1993; 25 (S16): 27–30.
Артикул Google ученый
Verwilghen DR, Janssens S, Busoni V, Pille F, Johnston C, Serteyn D. Влияют ли ортопедические нарушения развития на будущие прыжковые способности теплокровных жеребцов? Equine Vet J. 2013;45(5):578–81.
КАС Статья Google ученый
«>
Тайсон Р., Смайли Д.С., Плезант Р.С., Дэниел Г.Б. Расчетное воздействие на оператора, держащего в руках переносные рентгеновские аппараты, во время визуализации дистальных отделов конечностей лошади. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2011;52(2):121–4.
Артикул Google ученый
Martel G, Crowley D, Olive J, Halley J, Laverty S. Ультрасонографический скрининг субклинического остеохондроза бедренной кости у жеребят (возраст 28–166 дней): проспективное исследование на ферме. Equine Vet J. 2018;50(3):312–20.
КАС Статья Google ученый
Tomlinson JE, Redding WR, Sage A. Ультрасонографическая оценка суставного хряща предплюсны у здоровых взрослых лошадей. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2000;41(5):457–60.
КАС Статья Google ученый
Пеннинк Д. Г., Найланд Т.Г., О’Брайен Т.Р., Пшеница Д.Д., Берри К.Р. УЗИ коленного сустава лошади. Вет Радиол. 1990;31(6):293–8.
Артикул Google ученый
Адриан А.М., Барретт М.Ф., Верпи Н.М., Кавчак К.Е., Чепмен П.Л., Гудрич Л.Р. Сравнение артроскопии с УЗИ для выявления патологии коленного сустава у лошадей. Equine Vet J. 2017;49(3):314–21.
КАС Статья Google ученый
Cauvin ER, Munroe GA, Boyd JS, Paterson C. Ультрасонографическое исследование бедренно-большеберцового сочленения у лошадей: визуализация краниального и каудального аспектов. Ветеринарный врач J. 1996;28(4):285–96.
КАС Статья Google ученый
Denoix J-M. Ультразвуковое исследование суставов, революция в патологии опорно-двигательного аппарата лошадей. Бюллетень ветеринарной академии Франции. 2009;192(1):521–40.
Google ученый
Relave F, Meulyzer M, Alexander K, Beauchamp G, Marcoux M. Сравнение рентгенографии и УЗИ для выявления поражений остеохондроза в предплюсневом суставе: проспективное исследование. Ветеринар по лошадям Дж. 2009 г.;41(1):34–40.
КАС Статья Google ученый
Rottensteiner U, Palm F, Kofler J. Ультрасонографическая оценка области тазобедренного сустава у молодых жеребят. Вет Дж. 2012;191(2):193–8.
КАС Статья Google ученый
Тнибар М., Казер-Хотц Б., Ауэр Дж.А. Ультрасонография дорсальной и латеральной сторон запястья лошади: техника и нормальный вид. Ветеринар Радиол Ультразвук. 1993;34(6):413–25.
Артикул Google ученый
«>
Cauvin ERJ, Smith RKW. УЗИ путового сустава. В: Кидд Дж. А., Лу К. Г., Фрейзер М. Л., редакторы. Атлас УЗИ лошадей. Чичестер: Джон Вили и сыновья; 2014. с. 45–72.
Глава Google ученый
Каувен ERJ. УЗИ коленного сустава. В: Кидд Дж. А., Лу К. Г., Фрейзер М. Л., редакторы. Атлас УЗИ лошадей. Чичестер: Джон Вили и сыновья; 2014. с. 161–81.
Глава Google ученый
Карстенс А. УЗИ запястья. В: Кидд Дж. А., Лу К. Г., Фрейзер М. Л., редакторы. Атлас УЗИ лошадей. Чичестер: Джон Вили и сыновья; 2014. с. 107–23.
Глава Google ученый
Гаррет К.С. УЗИ скакательного сустава. В: Кидд Дж. А., Лу К. Г., Фрейзер М. Л., редакторы. Атлас УЗИ лошадей. Чичестер: Джон Вили и сыновья; 2014. с. 149–59.
Глава Google ученый
«>
Риф В.Б. Ультразвуковая диагностика лошадей. Филадельфия: компания WB Saunders; 1998. xv + 560 стр.
Google ученый
Риф В.Б., Уиттиер М., Аллам Л.Г. УЗИ суставов. Clin Tech Equine Pract. 2004;3(3):256–67.
Артикул Google ученый
Denoix JM, Audigie FA. Ультразвуковое исследование суставов у лошадей. Сан-Диего: Американская ассоциация врачей-коневодов; 2001. с. 366–75.
Google ученый
Vandevelde B, Van Ryssen B, Saunders JH, Kramer M, Van Bree H. Сравнение ультразвуковой картины остеохондроза плеча собаки с рентгенографией, артрографией и артроскопией. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2006;47(2):174–84.
Артикул Google ученый
Wall CR, Cook CR, Cook JL. Диагностическая чувствительность рентгенографии, ультрасонографии и магнитно-резонансной томографии для выявления плечевого остеохондроза/рассекающего остеохондрита у собак. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2015;56(1):3–11.
Артикул Google ученый
Jungesblut OD, Berger-Groch J, Meenen NM, Stuecker R, Rupprecht M. Валидность ультразвука по сравнению с магнитно-резонансной томографией при оценке остеохондрита Dissecans дистального отдела бедренной кости у детей. Хрящ. 2019;12(2):194760351982843.
Google ученый
Хан К.Дж., Ким Й.К., Лим С.К., Пак Дж.Й., О К.С. Влияние физических характеристик и положения на поле на травмы плеча и локтя у 49 человек.0 бейсболистов: подтверждение диагноза по. Магнитно-резонансная томография. 2009;19(4):271–6.
Google ученый
«>
Смит М., Смит Р. Ультразвуковая диагностика суставов, мышц и костей конечностей у лошадей. Упражняться. 2008;30(3):152–9.
Артикул Google ученый
M. H, J. S. Стандартизированный протокол ультразвукового исследования коленного сустава лошади. Ветеринар Радиол Ультразвук. 2004;45(6):594.
Google ученый

Ссылка на скачивание

Информация о авторе

Авторы и принадлежности

Клинические исследования лошадей, диагностическая визуализация и анестезия, школа ветеринарной медицины, Университетский колледж, Dublin, Ireland
Seamifer Seamifer Seamifer Seamifer Seamifer Seamifer Byrne, Delered, Deblin, Dublin, Ireland
Seamifer Seamifer Seeamifer, Del , Hester McAllister & Cliona Skelly
Clinic na gCapall, Farranacurragh, Oldleighin, Co. Карлоу, Ирландия
Jeremiah O’Sullivan & William Toomey

Авторы

Симус Хоуи
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Jeremiah O’Sullivan
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Jennifer Byrne
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
Sinead Devine
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
William Toomey
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Hester McAllister
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Клиона Скелли
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Contributions

SH, JOS, HMcA, CS-концептуализация исследования и надзор за проектом. SH, JOS, HMcA, CS- дизайн методики. SH-исследование литературы. SH, JOS, WT, JB, SD-проектные полевые работы. SH, JOS, HMcA, CS-написание рукописи. SH, JOS, WT, JB, SD, HMcA, CS — редакция рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с Симус Хоуи.

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Исследование проводилось с этического одобрения Институционального комитета по этике исследований на животных Университетского колледжа Дублина (AREC-E-20-17-Hoey).

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.

Дополнительная информация

Дополнительный файл 1.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы указываете соответствующие права на первоначальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Затрудненное дыхание через нос из-за нехватки воздуха. Невозможность вдохнуть полными легкими

В последнее время все больше людей сталкиваются с проблемами дыхания, во многих случаях виноваты расстройства нервной системы, неврозы. На работе и дома человеку кажется, что ему постоянно не хватает воздуха, ночью также трудно заснуть — больной долго ворочается, страдает бессонницей, а утром чувствует себя совершенно разбитым.

В конце концов у человека развивается вегето-сосудистая дистония. Заболевание может проявляться вялостью, головокружением и даже болями в области сердца. К счастью, это заболевание успешно лечится. Посетите невролога, он поможет вам скорректировать образ жизни, питание и физическую активность таким образом, чтобы психоэмоциональное состояние нормализовалось, а болезнь отступила.

Полезный совет- не принимайте проблемы близко к сердцу, чаще улыбайтесь, а также пейте пустырник, мяту или мелиссу.

Тяжело дышать слишком толстым людям, это неудивительно, из-за лишнего веса сердце и легкие нагружаются в несколько раз больше, чем должны. Если при этом человек еще и курит, избавиться от одышки будет сложно.

Если нехватка воздуха сопровождается болями в области сердца и возникает при выполнении обычных физических нагрузок, которые раньше не доставляли дискомфорта, например, при подъеме по лестнице, следует обратиться к терапевту или кардиологу. Такое заболевание, как стенокардия, может развиться с возрастом. Наиболее подвержены ему люди старше 40 лет.

При заболеваниях сердца человеку трудно вдыхать воздух, одышка усиливается не только при физической нагрузке, но и в положении лежа. Признаками инфаркта миокарда являются слабость, головокружение, перебои в работе сердца и сильные боли за грудиной.

Тяжелое дыхание также сопровождает такое заболевание, как бронхиальная астма. Больной может истощаться при кашле, человеку трудно выдохнуть воздух, он дышит тяжело, со свистом, с хрипами. После приступа больной откашливает вязкую мокроту.

Также трудно дышать при заболеваниях органов дыхания, таких как пневмония и бронхит. В этом случае тяжелое дыхание сопровождается лихорадкой и кашлем с мокротой.

Жалуются на затрудненное дыхание и курильщики со стажем, обычно в этом случае речь идет о хроническом бронхите или, что еще хуже, о хронической обструктивной болезни легких. Курильщики долго кашляют по утрам, отхаркивая мокроту. Заболевание также может проявляться «пыхтением», когда человеку особенно тяжело дышать, ему приходится садиться, наклонив корпус вперед.

Проблемы с дыханием возникают также у больных анемией, когда в крови недостаточно эритроцитов, переносящих и распределяющих кислород, а также при неправильной работе щитовидной железы. В любом случае, независимо от того, что вызывает проблемы с дыханием, вам следует обратиться за помощью в медицинский центр.

Дыхание — это жизнь, без воздуха человек не может прожить и пяти минут, помните об этом.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Кашель
Как лечить кашель
Альтернативное лечение кашля
Кашель с лихорадкой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции от кашля
Влажный кашель
Кашель с мокротой
Если кашель не проходит
Причины кашля
Лающий кашель
Боль в теле при кашле

Одышку часто сравнивают с бронхо-легочными или сердечными заболеваниями, обращаясь за помощью к соответствующим специалистам. Однако одной из скрытых причин одышки может быть остеохондроз. Его диагностируют у 50% пациентов, которые жалуются на затрудненное дыхание.

Лечение данной проблемы осложняется запущенностью заболевания, так как на ранних сроках симптомы не проявляются и не беспокоят больных.

Дыхание и остеохондроз

Остеохондроз — патологическое перерождение межпозвонковых дисков, прогрессирующее с течением времени. В процесс постепенно вовлекаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение промежутков между позвонками происходит за счет деформации диска, разрастания костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, снижается гибкость позвоночника.

Недостаток воздуха при шейном остеохондрозе возникает вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются при защемлении корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.

Одышку при остеохондрозе провоцируют:

Чрезмерная физическая нагрузка.
Тяжелая атлетика.
Неправильная поза.
Сидячая работа.
Лишний вес.
Травмы.

Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а затем и при более слабых.

Если вовремя не лечить проблему, симптомы одышки будут нарастать, а это только усугубит ваше положение.

Причины

Затрудненное дыхание может проявляться дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей и соединительной ткани в шейном, грудном отделах позвоночника, а также смещением позвонков. В результате прекращается полное насыщение организма кислородом.

Каковы основные причины одышки:

Смещение позвонков.
Защемление нервов.
Ущемление сосудов.
Деформация сундука.

Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавление позвоночной артерии при поворотах головы и длительном нахождении в положении сидя с согнутой шеей. В результате сдавленные сосуды не могут полноценно снабжать мозговую ткань кровью, кислородом и питательными веществами. Клетки мозга, страдающие от гипоксии, погибают через 5 минут после прекращения подачи кислорода.

Одышка при остеохондрозе – это реакция организма на недостаток кислорода.

Кислородное голодание чревато ухудшением памяти, утратой работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.

Раздраженный мозг посылает сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. В результате учащается дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха.

Остеохондроз грудных позвонков с поражением нервных корешков вызывает развитие межреберной невралгии. Боль при вдохе затрудняет правильное дыхание, развиваются сопутствующие заболевания.

Симптомы

Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они различаются в зависимости от того, в каком отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.

При грудном остеохондрозе больные ощущают:

«Ком в горле.
Жжение в области сердца.
Боль в животе.
Иккинг. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает работу диафрагмы, вызывая икоту.
Онемение пальцев.
Боль между лопатками.

Разнообразие симптомов затрудняет диагностику. Но в то же время опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе нарушается дыхание во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. Итак, при появлении каких-либо симптомов одышки следует обратиться к врачу.

В шейном отделе Нарушение функции диафрагмы вызывает следующие симптомы:

Невозможность глубоко дышать.
Головокружение, сонливость, слабость.
Снижение зрения.
Храп и остановка дыхания во сне.
Частая зевота.
Кончики пальцев и треугольник вокруг губ становятся синими.

признаки кислородного голодания могут свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение.

Первое, что вы можете сделать, это обратиться к терапевту. На основании анамнеза и визуального осмотра он направит вас к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обосновано.

Самодиагностика

Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить с помощью простого теста. А сделать это можно дома самостоятельно.

Упражнения помогут исключить заболевания органов дыхания:

Сядьте в удобное положение и нормализуйте дыхание.
Сделайте полный вдох и выдох.
Задержите дыхание на 40 секунд.

Если после этого комплекса у больного нет кашля, то органы дыхания работают правильно.

Чтобы определить, тяжело еще дышать или нет, нужно:

Зажечь свечу.
На расстоянии до 0,7 метра попытаться продуть.

Если упражнение выполняется легко, проблем с дыханием нет. Если у вас есть сомнения, то вам необходимо пройти обследование в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.

Лечение

Одышка при остеохондрозе снимается путем лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле ощущение одышки и затрудненное дыхание – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основного заболевания. При остеохондрозе лечение должно быть комплексным, и подбираться не самостоятельно, а врачом.

Поскольку одышка данного типа не провоцируется заболеванием внутренних органов, специалисты стремятся избавить пациента от болей и нервно-сосудистых сужений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном шейном корсете – он удержит позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявления приступов удушья блокируются следующим образом:

Гидромассажная ванна в полный рост. Если это невозможно, симптомы снимают ванночкой для ног (облить водой до колен) с добавлением горчичного порошка.
Влажные ингаляции. Отвар луковой шелухи, картофельной кожуры с добавлением эфирных масел эвкалипта и лимона поможет вам дышать легче и глубже.
Боли, вызванные движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимаются нестероидными анальгетиками.
Если длительное время затруднено дыхание, вызванная бригада скорой помощи может сделать укол адреналина. Но он противопоказан людям пожилого возраста и больным гипертонией.

Медикаментозное лечение, физиотерапия, рефлексотерапия и др. должны подкрепляться самодисциплиной, соблюдением режима дня, ходьбой, плаванием.

Особенно временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.

Профилактика одышки

Недостаток воздуха при остеохондрозе предотвращается соблюдением простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А покупка ортопедического постельного белья (подушки, матраца) предотвратит утренние судороги и утреннюю нехватку воздуха.

Ежедневно нужно делать упражнения:

Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее в течение 10 секунд. То же самое проделайте с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
Наклоните голову еще дальше назад и медленно перекатывайте ее от одного уха к другому.
Наклоните голову назад, напрягите мышцы (для этого следует вытянуть подбородок вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, стимулируют кровообращение.

От холодного ветра перехватывает дыхание, от фитнеса начинается одышка, во время секса замирает сердце? Когда изменение дыхания является нормой, и когда нужно срочно бежать к врачу, говорят специалисты

1. Вы только что закончили тяжелую физическую работу: долго копали, рубили дрова, занимались сексом.

— одышка возникает у здорового человека при любой деятельности, связанной с напряжением диафрагмы и мышц живота. Если затем дыхание быстро восстанавливается и отсутствуют другие тревожные симптомы (в виде бледности, холодного пота, длительной тахикардии), то это нормально.

2. Вы переутомились, поругались с любимым человеком, сдали квартальный отчет на работе или сегодня вообще не ваш день? У меня болит сердце, и я хочу сделать глубокий вдох.

«Это признаки легкой гипоксии. Одышка такого рода бывает при стрессе, перенапряжении и просто плохом настроении. В этих ситуациях организму необходимо дополнительное поступление кислорода, говорит врач-психоэндокринолог Наталья Гридасова. Лучше всего ходить пешком – размеренным шагом, делая ритмичные длинные вдохи и короткие сильные выдохи. Дыхание должно войти в общий ритм с ударами сердца. Также можно принимать аминокислоту глицин для улучшения мозгового кровообращения.

3. В течение полугода одышка возникает после незначительной нагрузки, ходьбы или подъема на 3-4 этажа, куда вы раньше бегали легко и непринужденно.

— Обязательно к кардиологу. Возможно, это симптом стенокардии — один из самых частых симптомов начинающейся сердечной недостаточности. Особенно это касается мужчин старше 40 лет и женщин старше 50 лет, предупреждает врач-кардиолог Тамара Огиева .

4. Головокружение, слабость, общее недомогание? Врач выслушивает шумы в сердце, хотя раньше их не было. Однако обследование показывает, что сердце здорово.

— Сдайте кровь на анализ, возможно у вас анемия. При снижении гемоглобина снижается доставка кислорода в организм, поэтому возникает нехватка воздуха. Также при анемии ускоряется кровоток по сосудам – отсюда и шум.

5. Вы часто простужаетесь, кашляете, может быть небольшая температура.

— Возможно, некоторое время назад вы сильно болели, но полностью не выздоровели и в бронхах появился очаг «вялотекущей» инфекции. Вероятно, у вас хронический бронхит. Острой опасности для жизни нет, но жизнь можно здорово испортить. А если вы много курите, нужно серьезно отнестись к своему здоровью: лечить бронхит, бросить курить.

6. Затрудненное дыхание возникло после того, как вы съели апельсин, понюхали экзотический цветок, приняли аспирин. Затрудненное дыхание сопровождается слезотечением, покраснением лица.

— Похоже на аллергический приступ или приступ бронхиальной астмы. Эти вещи обычно проявляются в детстве, и взрослые аллергики прекрасно знают, на что они могут реагировать. Но иногда дебют заболевания (то есть первое проявление) может произойти внезапно и во взрослом возрасте. Часто бронхиальная астма обостряется (или даже впервые дает видимые проявления) на фоне хронического бронхита. Необходимо пройти обследование у аллерголога и на всякий случай иметь под рукой антигистаминные препараты.

7. Затрудненное дыхание по типу «загнанной собаки», ком в горле, судорожный плач и смех.

— Это истероидная астма, бывает чаще у молодых женщин, и для приступа требуется благодарная публика. При осмотре обычно не выявляют серьезных отклонений.

8. Одышка возникает строго по календарю: весной, когда все цветет или летом, когда все летает. Да еще из носа течет и глаза слезятся.

— Это проявление сенной лихорадки или сенной лихорадки: одышка, насморк и конъюнктивит (воспаление век). На помощь придет аллерголог, который подберет необходимые лекарства, назначит элиминационную диету на период цветения «плохих» растений.

9. Одышка возникла на фоне необычно высокого или, наоборот, пониженного артериального давления.

И гипертония, и гипотония могут сопровождаться одышкой. Механизмы этих проявлений разные, но проявление одно. Это свидетельствует о дисфункции. сосудистая система. Этот вопрос необходимо обсудить с кардиологом.

10. Ходили с друзьями в горы, катались на лыжах или покоряли Эверест?

— В горном воздухе меньше кислорода, поэтому и в той порции воздуха, которую мы вдыхаем, тоже. Поэтому, пока организм приспосабливается к новым условиям, будьте готовы к одышке, так проявляется горная болезнь.

11. Одышка началась внезапно, у маленького ребенка, который ранее с энтузиазмом рассматривал новую игрушку.

— Реагировать немедленно, скорее всего, что-то попало в Airways: пуговицы, шарики, мелкая часть игрушки. Осмотрите рот и нос: если достать предмет самостоятельно не представляется возможным, срочно вызывайте скорую помощь.

12. У ребенка одышка сопровождается бледностью или цианозом кожных покровов, усталым видом плюс частые простуды, он отстает в физическом развитии от сверстников.

— Возможно, у малыша врожденный порок сердца, который по каким-то причинам до сих пор не диагностирован. Обязательно без промедления обратитесь к детскому кардиологу.

Практически каждый человек сталкивался с респираторными заболеваниями, ведь они могут быть вызваны самыми разными причинами. Чтобы избавиться от дискомфортного состояния, необходимо выяснить, почему стало трудно дышать. Важно быстро устранить патологию, поскольку она может привести к снижению количества кислорода в крови или к тканевой гипоксии.

Основные причины

Дыхание может быть затруднено по самым разным причинам. Проблемы могут возникнуть из-за несогласованности работы систем органов. Наиболее часто недостаток кислорода вызывают:

Патологии дыхательной системы, которые вызываются атакой вирусов или бактерий, курением. Если удушье сопровождается кашлем, то необходимо срочно принимать меры, так как это может привести к развитию хронических заболеваний.
проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего становится трудно дышать после инсульта, гриппа, ангины или травмы. Проблема возникает на выдохе. Это состояние сопровождается снижением работоспособности, хронической усталостью, сонливостью и проблемами с концентрацией внимания.
Если вы испытываете затруднение дыхания, чувствуете одышку и кашель, то это может быть признаком развития бронхиальной астмы.
Стрессовые ситуации также вызывают проблемы с дыханием.
Падение уровня гемоглобина и развитие анемии также может стать причиной удушья. В этом случае необходимо нормализовать питание, чтобы насытить организм железом.
Боль при дыхании и снижение амплитуды расправления легких — одно из последствий травмы грудной клетки. Сильный ушиб или перелом ребер – чаще всего вызывают дискомфорт, при котором трудно дышать.
Аллергическая реакция часто вызывает отек горла и насморк.
Кашель и одышка часто возникают у больных шейным остеохондрозом.
Удушье может возникнуть, если в дыхательные пути попал посторонний предмет или вещество.
Из-за некоторых пищевых продуктов кровь становится гуще, что приводит к тканевой гипоксии. При нарушении кроветворения также затруднено дыхание.
ожирение и плохая физическая форма влияют на все системы организма.
Сдавление диафрагмы при беременности вызывает одышку, которая обычно возникает к концу второго триместра и мучает женщину практически до родов.

Узнать, какая именно патология вызвала проблемы с дыханием, можно после сбора анамнеза. Врачу необходимо знать продолжительность приступов и сопутствующие симптомы.

болезнь легких

Легкие – это первое, что исследуют врачи, ища ответ на вопрос, почему становится очень трудно дышать. Ведь в окружающем воздухе достаточно кислорода для дыхания, соответственно не должно быть никаких препятствий для осуществления этого процесса. Если при обследовании было обнаружено, что легкие не справляются со своей работой, причиной этого может быть:

такие заболевания, как эмфизема легких и другие;
результат действия инфекций – это может наблюдаться при туберкулезе, криптококкозе, пневмонии;
повреждение легочной ткани вследствие хирургического вмешательства, образование тромба или опухоли.

В этом случае здоровой легочной ткани будет недостаточно для нормального дыхания. Поэтому для вдоха необходимо будет прилагать усилия, вызывающие дискомфорт.

Сердечные патологии

Трудно дышать из-за нарушений в работе сердца, оно также участвует в процессе насыщения крови кислородом. Причины можно разделить на две группы:

Ослабление сердечной мышцы вследствие заболеваний, поразивших ее. Это может быть ишемия, недостаточность, острый инфаркт. В результате этих заболеваний сердце не способно проталкивать кровь в достаточном количестве, поэтому органы и ткани не получают кислород в необходимом объеме.
Анемия – когда в процессе кроветворения вырабатывается небольшое количество эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода.

Как правило, при таких заболеваниях наблюдается учащение пульса, вследствие чего появляется одышка.

Как бороться с затрудненным дыханием при панических атаках

Если физиологических причин не обнаружено, необходимо обратиться к психологу при появлении затрудненного дыхания. Во время стресса могут возникать затруднения дыхания по психосоматическим причинам. Нестабильная работа нервной системы, а также проблемы с сосудами могут стать причиной панических атак. Не каждый врач может поставить такой диагноз. Это заболевание можно вылечить силой воли, так как в его основе обычно лежат психологические проблемы. Не принимайте транквилизаторы, так как они действуют на организм угнетающе.

Если вам трудно дышать во время панической атаки, вам нужно сделать простое упражнение — увеличить концентрацию углекислого газа в воздухе. Для этого нужно сложить ладони «лодочкой», прижаться к ним лицом и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Эта простая процедура поможет снять спазм сосудов, после чего станет легче дышать.

Людям с вегетососудистой дистонией стоит осваивать технику дыхательной гимнастики и заниматься каждый день. Это поможет насытить кровь кислородом и натренировать сосуды. Кроме того, физические упражнения помогают справиться со стрессом и укрепить нервную систему. Существует множество различных техник их выполнения. Самый простой пример — сделать глубокий вдох ртом на 6 счетов и выдох через нос на 8 счетов.

Способы облегчения состояния

В современном мире большинство людей имеют проблемы со спиной. Остеохондроз диагностируется у каждого второго человека. Рекомендации для людей с данной патологией стандартны:

ежедневная гимнастика, направленная на укрепление мышц;
ароматерапия;
прогулки на свежем воздухе;
достаточно отдыха.

Дышать во сне при шейном остеохондрозе будет легче, если приобрести ортопедический матрас и аналогичную подушку. Кроме того, важно своевременно провести курс лечения анальгетиками и другими препаратами, снимающими симптомы остеохондроза.

Другая распространенная проблема связана с питанием. Нормализовать дыхание можно, если есть больше овощей и фруктов. В рационе стоит минимизировать количество жирного мяса, мучных изделий и белого сахара. Для улучшения обменных процессов в организме необходимо пить больше жидкости.

Тематические материалы:

Обновлено: 04.06.2018

103583

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Может быть, это нехватка воздуха? Виды одышки и методы лечения. Избыточный вес и болезни сердца

Медицинское название одышки — одышка. Оно может быть внезапным или длительным. Неожиданные приступы возникают при следующих заболеваниях:

обострение бронхиальной астмы. Дыхательные пути сужены, человек дышит с трудом, хрипло кашляет;

· пневмония. Инфекция вызывает скопление слизи в легких и сильный кашель;

хроническая обструктивная болезнь легких. Характерно для заядлых курильщиков;

· сердечная недостаточность. Сердце не может перекачивать кровь по телу. Жидкость скапливается в легких, затрудняя дыхание;

«немой сердечный приступ». Разрыв сердечной мышцы иногда долго не проявляется. Одышка является признаком того, что сердце не способно снабжать легкие кислородом;

Паническая атака. В состоянии сильного беспокойства человек глубоко дышит. Из-за этого сбивается дыхательный ритм;

редкие и сложные состояния. Врачи относят к ним аллергический отек дыхательных путей, разрыв легкого вследствие травмы, закупорку легочного сосуда, осложнения сахарного диабета и др.

Любой из этих диагнозов ставится только в стационаре на основании полного обследования.

Длительная регулярная одышка свидетельствует о развитии хронических заболеваний. Среди них:

Ожирение

Длительное курение

· низкий уровень эритроцитов;

· болезни сердца;

· рак легких;

· панические атаки.

Пациенты с этими заболеваниями обычно инструктируются своими врачами о том, как действовать в случае приступа.

Что делать, если при дыхании не хватает воздуха

Одышка может означать серьезную проблему с дыхательными путями или сердцем. Поэтому следует немедленно вызвать скорую помощь, особенно если это случилось впервые. Единственным исключением является волнение и страх. Паническую атаку можно попытаться снять самостоятельно, подышав из бумажного пакета, выйдя на балкон, приложив ко лбу холодный компресс.

Пациенты, которые знают свой диагноз, например, астму или хроническую сердечную недостаточность, всегда должны иметь под рукой рецепты своего врача. Эти средства часто помогают снять приступ без вызова скорой помощи. Если диагноз не поставлен, но проблема регулярно повторяется, нужно обратиться в поликлинику и пройти обследование.

Находясь в состоянии покоя, человек не думает о том, что его тело продолжает постоянную работу. Мы моргаем, наше сердце бьется, происходят бесчисленные химические и биологические процессы. Тело заботится о своем состоянии. Но иногда в период физических нагрузок нам самим необходимо контролировать возможность поступления воздуха. Становится тяжело дышать, не хватает воздуха и хочется сделать более глубокий вдох. Это совершенно нормальное состояние после быстрого бега, плавания и серьезных физических нагрузок.

Но бывают ситуации, когда трудно дышать, не хватает воздуха при простой ходьбе или даже в состоянии полного покоя. Тут уже стоит задуматься о своем здоровье и начать искать причины столь дискомфортного состояния. Если это происходит внезапно, это может быть связано с началом заболевания легких, такого как тромбоэмболия, легочная астма, пневмония. При этом может подняться температура, появиться чувство общего недомогания, боли в груди. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью и начать соответствующее лечение. Если вдруг становится трудно дышать, не хватает воздуха, появляются боли в сердце – это первые предвестники инфаркта миокарда и других проблем с сердечной деятельностью. Тело нуждается в отдыхе и полном отдыхе. Такие ситуации вызваны стрессом, нервным перенапряжением, длительными физическими нагрузками и переутомлением. Иногда из-за возникновения аллергических реакций становится тяжело дышать. Это связано с наличием отека в гортани, бронхах. Следствием этого является затруднение поступления воздуха в легкие, становится трудно дышать.

Причины можно искать в постепенно прогрессирующих заболеваниях, на которые человек не обратил должного внимания. Это заболевания сердца и сосудов, легких и развивающаяся полнота. С ними нужно бороться: корректировать образ жизни, правильно питаться, при необходимости избавляться от лишних килограммов. Отдельно следует рассмотреть ситуации, при которых затруднено дыхание на последних сроках беременности. Это абсолютно нормальное явление и будущим мамам не стоит беспокоиться о своем здоровье. Это связано с тем, что при увеличении матки повышается внутрибрюшное давление, поднимается диафрагма и уменьшается объем легких. Чаще всего при физических нагрузках и в положении лежа беременным трудно дышать.

Недостаток воздуха и заядлые курильщики. Если вы много курите и при этом довольно часто чувствуете, что вам трудно дышать, ищите причины в количестве выкуриваемых за день сигарет. НО лучшим решением будит избавиться от этой зависимости вообще. Как только вы это сделаете, легкие будут работать лучше, и проблема с дыханием исчезнет. Высокая концентрация пыли в воздухе является причиной затрудненного дыхания. Если ваша работа связана с большим количеством пыли, обязательно используйте защитное устройство.

Одним из лучших способов лечения данного состояния является оксигенотерапия. В наш современный век существует множество подобных устройств, способных «извлекать» кислород из воздуха. А вдыхание максимальной дозы кислорода, позволит избавиться от таких проблем, как гипоксемия и гипоксия (низкое содержание кислорода в организме). При проблемах с сердцем врач назначит при серьезных проблемах с легкими (астма и другие хронические заболевания) использовать ингаляторы. Проблемы с дыханием всегда требуют самого серьезного отношения к своему телу. Хотя в большинстве случаев ситуацию можно легко исправить, выявить и разрешить, с этим симптомом лучше обратиться к специалисту.

Одышка, или затрудненное дыхание, одышка — неприятный и опасный симптом, который может свидетельствовать о серьезном заболевании. Что делать, когда не хватает воздуха при дыхании? Разберем лечение медикаментами и правила, которым должен следовать каждый.

Частая одышка и нехватка воздуха свидетельствует о развитии заболеваний

Причины нехватки воздуха при дыхании

Одышка, или одышка, может возникать не только в результате заболеваний легких и проблем с дыхательными путями . Может возникать из-за высоких физических нагрузок, после еды, при стрессах и психосоматических расстройствах, во время беременности и при заболеваниях различных систем организма человека.

К частым причинам одышки относятся:

Нездоровый образ жизни: курение, употребление алкоголя, избыточный вес.
Стресс и эмоциональные потрясения.
Плохая вентиляция в помещении.
Болезни различного генеза.
Травмы грудной клетки: ушибы, переломы ребер.

Условно все эти причины можно разделить на нормальные и патологические.

Лишний вес вреден для здоровья человека

Возможные заболевания

Затрудненное дыхание возникает в результате заболеваний легких и сердца, а также свидетельствует о психосоматических заболеваниях, анемии и проблемах с позвоночником.

Бронхиальная астма	При этом заболевании возникает обструктивная дыхательная недостаточность: во время приступа дыхательные пути сильно сужаются, поэтому воздуха при вдохе становится меньше.
Плеврит легких	Это заболевание характеризуется лихорадкой и рестриктивной или рестриктивной дыхательной недостаточностью. Объем легких уменьшается, потому что они не могут полностью расширяться при дыхании. Это приводит к нехватке кислорода.
Сердечная недостаточность	Если сердце недостаточно снабжает кровью органы, возникает отек легких: в них скапливается жидкость, а ухудшение газообмена приводит к одышке. Также может возникать ортопноэ — одышка в горизонтальном положении. Человек не может спать ночью лежа на спине — ему приходится спать сидя.
Гипертония	Резкое повышение давления провоцирует перегрузку сердечной мышцы. Это нарушает работу сердца, уменьшает приток крови к органам и вызывает одышку. Также ощущается дискомфорт и тяжесть в сердце.
Анемия	Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода к тканям, поэтому, когда его уровень падает, в крови не хватает кислорода. Этот симптом наиболее выражен после физической нагрузки, когда кровь не успевает доставить в организм нужное количество кислорода.
Ларингит	Для взрослого это воспалительное заболевание может характеризоваться болью в горле, охриплостью или потерей голоса, сильным кашлем. У ребенка с ларингитом часто наблюдается отек голосовых связок, угрожающий ребенку одышкой и удушьем.
ВСД (вегетососудистая дистония)	Гипервентиляционный синдром, наблюдаемый при ВСД, возникает в результате стресса, эмоциональных и физических перегрузок, а также при гормональных сбоях. При гипервентиляции количество углекислого газа в крови уменьшается, что приводит к замедлению переноса кислорода к тканям. Наблюдается учащенное сердцебиение и одышка.
Диабет	При поражении мелких сосудов кислород перестает поступать в органы в достаточном количестве, возникает кислородное голодание. Также причина может быть в диабетической нефропатии: это поражение почек, провоцирующее анемию.
Тиреотоксикоз	При тиреотоксикозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в усиленном режиме, что приводит к ускорению обмена веществ в организме. Для их реализации требуется кислород, и прежнее его количество становится недостаточным.
Грудной и шейно-грудной остеохондроз	Когда расстояние между позвонками становится меньше, увеличивается давление на спинной мозг и нервные корешки. При остеохондрозе грудных позвонков может нарушаться работа органов грудной клетки. Это приводит к одышке.
Травмы грудной клетки	Ощущение, что нечем дышать, может быть следствием сильной боли в груди, вызванной переломом или ушибом грудной клетки. Прием анестетика нейтрализует этот тип одышки.
Аллергия	Одышка при аллергии возникает из-за попадания в организм аллергена: вещества, провоцирующего выработку антител. Это вызывает отек слизистой оболочки и затруднение дыхания на выдохе – человека мучают спазмы, и ему трудно выдыхать воздух.

Другие факторы

Причина одышки может быть не только в болезнях. Некоторые факторы его появления считаются «нормальными»: они вызваны не заболеваниями, а образом жизни, физиологическими особенностями организма и эмоциональным состоянием.

Затрудненное дыхание может возникнуть в результате следующих факторов:

При физической нагрузке: мышцы начинают требовать больше кислорода, в результате чего человек не может сделать глубокий вдох. Это проходит через несколько минут и возникает только у людей, которые не занимаются спортом регулярно.
После еды: происходит приток крови к органам желудочно-кишечного тракта, поэтому поступление кислорода к другим органам временно снижается. Одышка возникает в результате переедания или при некоторых хронических заболеваниях.
При беременности: одышка возникает в третьем триместре, когда матка при увеличении плода растягивается и поднимается к диафрагме. Степень одышки зависит от массы плода и физиологических особенностей конкретной женщины.
При ожирении: за счет висцерального жира, обволакивающего легкие, объем воздуха в них уменьшается. В то же время при избыточном весе сердце и другие внутренние органы работают в усиленном режиме, поэтому им требуется больше кислорода. В результате человеку тяжело дышать, особенно после физической нагрузки.
При курении: от этой зависимости страдает организм человека, в первую очередь поражаются легкие. Особенно сильно «одышка курильщика» становится заметной при физических нагрузках.
При употреблении алкоголя: влияет на сердечно-сосудистую систему организма, повышая риск сердечных заболеваний. Большинство этих заболеваний приводит к одышке.
При стрессе: эмоциональные потрясения и панические атаки сопровождаются выбросом адреналина в кровь. После этого ткани начинают требовать больше кислорода, а его недостаток приводит к одышке.
При плохой вентиляции: в помещении, которое плохо проветривается, скапливается большое количество углекислого газа. При этом в нее не поступает кислород, поэтому возникают одышка и частая зевота, сигнализирующие о гипоксии головного мозга.

Эти причины не требуют лечения: в одних случаях достаточно пересмотреть свой образ жизни, в других — просто принять временное чувство дискомфорта как данность.

Во время беременности часто возникает одышка

К какому врачу обратиться?

При прерывистом дыхании в первую очередь необходимо. Он проверит необходимые тесты, проведет аппаратные исследования.

В зависимости от того, какие еще симптомы заболевания у Вас возникнут, терапевт выпишет Вам направление к следующим специалистам:

Ощущение нехватки воздуха всегда вызывает панический страх, так как человек не может полноценно выдохнуть. В медицине это состояние называется диспноэ, или, как его называют пациенты, одышка.

Причин нехватки воздуха достаточно много, при этом некоторые из них не связаны с патологическими нарушениями. физического здоровья, но являются проявлениями психоэмоциональных расстройств. Тем не менее, при первых проявлениях заболевания важно выявить причину, вызвавшую затруднение дыхания, и приступить к ее устранению. Ведь такое состояние мешает полноценной жизни, вызывает сильный дискомфорт, а иногда сигнализирует о серьезных проблемах в органах дыхательной и сердечной систем.

Симптоматические проявления

Все процессы, происходящие в организме человека, напрямую связаны с кислородом, который обеспечивает такие естественные процессы в органах и тканях:

Правильное функционирование органов дыхания, с помощью которых воздух поступает в легкие очищается, увлажняется и согревается;
Бесперебойная работа мышц легочной ткани;
Обеспечение правильного давления в;
Способность клеток и тканей легких переносить молекулы кислорода в кровоток;
Способность артерий сердца доставлять кровь ко всем органам и тканям;
Обеспечьте нужное количество эритроцитов.

При поступлении в кровь недостаточного количества кислорода нарушается работа не только органов дыхания, но и других систем организма.

Нехватка воздуха при дыхании проявляется разными симптомами. Если нарушения дыхания связаны с патологическими изменениями внутренних органов, то они будут сопровождаться сопутствующими проявлениями, характерными для этих заболеваний.

В случае недостатка воздуха при дыхании по психоэмоциональным причинам симптомы проявляются следующим образом:

Сильная зевота;
Увеличение количества вдохов;
Кашель;
Ощущение сдавливания;
Сильное сердцебиение;
Онемение пальцев;
Панический страх.

Если длительное время не устраняется недостаток кислорода, у человека возникает сильное удушье, сопровождающееся гипоксией и сбоями в работе всех органов и систем организма.

Внимание!
Симптомы одышки в зависимости от причин, вызвавших недостаток кислорода, имеют различную продолжительность: постоянная затрудненность дыхания, длительные или короткие приступы.

Учитывая схожие симптомы и разные проявления одышки, важно пройти тщательную медицинскую диагностику для выявления причин нарушения дыхания.

Причины нехватки воздуха условно делят на 2 группы:

Проявления сопутствующего симптома при хронических патологиях внутренних органов;
Психоэмоциональные состояния, спровоцированные стрессом, депрессией и нервным напряжением.

Рассмотрим специфику проявления основных факторов, являющихся причинами, вызывающими проблемы с дыханием.

Бронхиальная астма

Наиболее частой причиной возникновения считается ответ иммунной системы на инфекционный или раздражающий фактор. После его попадания в организм эпителий бронхов начинает набухать, в результате чего просвет бронхов сильно сужается, что проявляется симптомом сильного удушья.

Заболевание проявляется в виде приступов различной интенсивности, начиная от легкой одышки до острого приступа удушья.

это тяжелое заболевание дыхательных путей, проявляющееся выраженными симптомами:

Сухой кашель;
Одышка;
Громкие хрипы;
Грудь становится бочкообразной, а межреберье сглаживается;
Для облегчения проявлений приступа человек сидит, ориентируясь на руки: ему легче дышать.

Внимание!
Характерным проявлением бронхиальной астмы является нарушение функции дыхания на выдохе.

Опухолевые процессы в легких

Статистика показывает, что онкологические заболевания занимают ведущее место. Особенно подвержены опухолевым разрастаниям курящие люди. Пассивное вдыхание никотина также является значительным фактором риска.

Симптомы развития опухоли четкие:

Частая одышка, переходящая в удушье;
Резкое снижение массы тела;
Быстрая утомляемость;
Постоянная слабость;
Кашель, сопровождающийся отхаркиванием мокроты с примесью крови.

Внимание!
Начало онкологических проявлений очень похоже на симптомы туберкулеза. Эти заболевания можно отличить только после медицинского осмотра.

Нарушение дыхания при начальных стадиях онкологии выражено слабо.

Бронхоэктазы и эмфизема легких

Оба заболевания связаны с расширением бронхов и бронхиол. Из-за этих модификаций на них образуются пузыри.

При бронхоэктазах они наполняются гноем или специальной жидкостью и в процессе развития превращаются в , благодаря чему пораженный участок бронхов перестает принимать участие в дыхательном процессе.

При эмфиземе пустые пузырьки лопаются, образуя пустоты в бронхах.

В обоих случаях человек испытывает сильную одышку с ощущением катастрофической нехватки воздуха.

Патологии сердца и сосудов

Заболевания, связанные с нарушением работы сердца, провоцируют дефицит кислорода в легких. Эти патологии опасны циркулярным патологическим воздействием на организм: сердце хуже работает при недостатке кислорода, который не могут ему дать легкие, так как сердечные артерии не обеспечивают их кровью в полном объеме.

В результате такого замкнутого круга часто начинается сильное сердцебиение. Именно эти факторы и приводят к ощущению нехватки воздуха.

Внимание!
Отличительной чертой одышки при заболеваниях сердца и сосудов является отсутствие кашля с кровянистой мокротой.

Тромбы, оторвавшись в крупных венах конечностей, попадают в предсердие, а затем в артерию легкого, препятствуя свободной циркуляции воздуха в ней. В результате начинается инфаркт легкого.

Человек хочет вдохнуть воздух, но ему мешают сделать это сильные приступы кашля, во время которых вместе с мокротой интенсивно выделяется кровь.

Психоэмоциональные состояния

Ощущение одышки при дыхании чаще кроется в психологических причинах. Дело в том, что естественный процесс дыхания регулируется 2 системами: вегетативной и нервной. Поэтому при сильных стрессовых ситуациях и психоэмоциональном напряжении возможны нарушения в работе дыхательной системы. То есть чувства, проявляющиеся в нехватке воздуха, вызывают невроз.

Как запускается механизм воздействия неврозов на органы дыхания?

При сильном волнении, стрессе, страхе или переутомлении человек инстинктивно пытается вдохнуть глубже, запуская процесс изменения глубины и частоты дыхания. Вдыхая максимально глубоко, он одновременно старается дышать как можно быстрее и чаще.

В этот момент человек делает максимальное количество вдохов/выдохов, но кислород не успевает достичь легких. При этом в органы дыхания поступает гораздо меньше, чем необходимо, что проявляется в приступах одышки.

Одышка приводит к ощущению неконтролируемого панического страха, человек не знает, что делать, ему хочется дышать еще сильнее и быстрее, но с каждым вдохом в легкие поступает все меньше кислорода.

Внимание!
Эти нарушения дыхания не связаны с патологическими изменениями внутренних органов и являются следствием психоэмоционального стресса.

Для устранения этого симптома важно понять причину, вызвавшую приступ. Транквилизаторы и поддержка близких эффективно помогают восстановить дыхание.

Психологи при проявлении таких симптомов рекомендуют 2 упражнения:

В течение нескольких минут спокойно и размеренно дышать в бумажный пакет;
Выполнить 2 вдоха одновременно; такое «перевдохание» помогает дышать медленнее и спокойнее, восстанавливая биохимический баланс в крови.

Внимание!
При избыточном поступлении воздуха в кровь происходят изменения показателей крови, проявляющиеся в уменьшении количества углекислого газа. Такие отклонения от нормы приводят к сужению стенок сосудов, что проявляется в недостатке кислорода.

Неприятные симптомы в виде давящих ощущений в груди и сердце, головокружения и тремора рук обусловлены дефицитом кальция и магния, который возник также из-за недостатка кислорода в крови.

Перечисленные заболевания не являются полным перечнем причин тревожных симптомов. Их намного больше, и их проявления могут различаться в зависимости от провоцирующих факторов и особенностей организма человека. Поэтому важно при первых проявлениях одышки обратиться в медицинское учреждение для тщательной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Дыхание — безусловный рефлекс, на который мало кто обращает внимание. Но как только начинаются проблемы с ним, появляется чувство нехватки воздуха, у большинства больных развиваются панические состояния. Почти всем нам знакомо это чувство, которое врачи называют одышкой (одышкой), например, при быстром беге, подъеме по лестнице. Но бывает, когда возникает чувство нехватки воздуха при ходьбе на небольшие расстояния или даже в состоянии покоя. В этом случае можно говорить о серьезной патологии, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Виды одышки и ее важные характеристики

Только по одному описанию ситуации, когда возникла одышка, врачи могут предположить определенные заболевания. Да, в клинической практике различают 3 вида одышки:

Инспираторная одышка, при которой дыхание затруднено. Возникновение такой одышки более характерно для больных с патологией сердца, паническими атаками, гипервентиляционным синдромом и др.

Экспириторная одышка характеризуется затрудненным выдохом, характерна для лиц, страдающих бронхиальной астмой и др.

Смешанная одышка характеризуется затрудненным дыханием, когда затруднен как вдох, так и выдох. А перечень заболеваний, для которых характерен этот симптом, достаточно широк.

Успешное лечение одышки будет напрямую зависеть от купирования основного заболевания. В первую очередь необходимо будет выяснить причину одышки, а уже потом приступать к лечению. В арсенале медиков имеется огромное количество таблетированных препаратов (при сердечных заболеваниях, астме и др.), с которыми могут применяться различные методики, такие как оксигенотерапия, психологические тренировки и др.

Нехватка воздуха: основные причины

О причинах одышки можно говорить долго, но все же чаще всего нехватка воздуха будет связана со следующими причинами.

Плохая физическая подготовка . Это, можно сказать, нормальное явление, а не повод для серьезного беспокойства. Но все же стоит подумать. У тренированных и физически активных лиц одышка возникает реже, и если сегодня она появляется при подъеме на 6-й этаж, то вскоре больные могут начать задыхаться уже на 3-м этаже. Проявление такой одышки не опасно и скорее будет говорить о необходимости позаботиться о себе.
анемия . Симптомы нехватки воздуха чаще всего возникают при железодефицитной анемии, поскольку ионы железа насыщают кровь кислородом и играют очень важную роль в процессах кроветворения и переноса кислорода к тканям. Как только количество нормального железа в крови снижается, формируется гипоксия и включается защитный механизм – одышка. Больные начинают тяжело и глубоко дышать. Железодефицитная анемия наиболее характерна для женщин, а вот у мужчин такую патологию сложно назвать редкостью. Для постановки точного диагноза врачи отталкиваются от развернутого лабораторного анализа крови.
Ожирение . Ожирение – это болезнь, а не просто недостаток физической подготовки. Опасность представляют не внешние жировые отложения на животе, ягодицах и бедрах, а именно внутренние энергетические запасы. Слой жировой ткани обволакивает легкие, сердце, не давая организму полноценно выполнять свои функции, а, следовательно, органы недополучают кислород.
болезни легких . Одышка, которая формируется при заболеваниях дыхательных путей, может быть инспираторной при закупорке бронхов слизью, либо это опухолевой процесс, и экспираторной при бронхиальной астме. Врачи, в первую очередь, выяснят причину одышки с помощью некоторых видов исследований – рентгенографии, лабораторного анализа крови, спирографии, могут быть использованы и другие методы исследования – МРТ, КТ, бронхоскопия и др.
Ишемическая болезнь сердца и другие болезни сердца . При ишемии сердца возникает одышка, такой же типичный симптом, как и боль в левой половине грудной клетки. При застойной сердечной недостаточности больной принимает вынужденное положение. Нехватка воздуха начинает проявляться, как только больной принимает лежачее положение на низкой подушке. Вы можете легко остановить это состояние — просто примите сидячее положение. Одышка образуется вследствие увеличения притока крови к сердцу в положении лежа и переполнения камер сердца.
При сердечной астме одышка не прекращается ни в каком положении больного и чаще всего проявляется именно ночью. Сердечная астма является опасным для жизни состоянием, и при ее возникновении следует немедленно вызывать скорую помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии . Одной из наиболее частых причин одышки является тромбофлебит глубоких вен. Однако у больного нет варикозного расширения вен – что значительно усложняет диагностику. Первые приступы болезни протекают легко, конечность просто отекает, появляются боли, похожие на боли при растяжении связок, могут образовываться судороги. Постепенно в венах начинают образовываться тромбы, которые могут мигрировать в легочную артерию и закупоривать ее просвет. Симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются внезапное появление одышки, колющих болей в грудной клетке и мучительного кашля.

Перечисленные причины далеко не все, некоторые из них требуют более подробного рассмотрения.

Недостаток воздуха при шейном остеохондрозе: особенности

Причин формирования шейного остеохондроза довольно много, и, к сожалению, почти 80% населения испытывает их ежедневно. Прежде всего, это малоподвижный, малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса. Неправильный обмен веществ, различные бытовые травмы, формирование сколиоза и нарушений осанки в детском возрасте. наследственный фактор также нельзя игнорировать.

Симптомами остеохондроза могут быть боли, которые локализуются в области шеи, плечевого пояса и др. Кроме того, при остеохондрозе может отмечаться недостаток кислорода, это можно объяснить поражением верхнего отдела позвоночника, раздражением диафрагмального нерва, в связи с чем начинается одышка, дыхание становится затрудненным. Во время сна больные сильно храпят, при неудобном положении тела и еще более сильном ущемлении нервов.

Постепенно развиваясь, остеохондроз может вызывать снижение остроты зрения, появление шума в ушах, формирование гипертонической болезни и др. Проблема требует комплексного подхода к лечению. Чаще всего назначают симбиоз медикаментозно-таблетного лечения, мануальную терапию. Хирургические вмешательства назначают только тогда, когда консервативное лечение остается неэффективным.

Как проявляется одышка при неврозах?

Сильное волнение и тревога, страх способствуют выработке адреналина. Транспортируясь в кровь, адреналин заставляет организм пропускать большие объемы воздуха через легкие — гипервентиляцию. По этим причинам при сильном напряжении учащается сердцебиение и появляется одышка. Этот вид одышки безопасен для организма, но при серьезных панических атаках все же необходимо обратиться к специалисту.

Недостаток воздуха довольно часто проявляется как один из симптомов психогенных расстройств. На фоне плохого настроения, страха и беспокойства такие симптомы могут только усиливаться, масла в огонь подливает полная уверенность больных в серьезной патологии легких или сердца, что только усугубляет одышку.

Гипервентиляционный синдром: причины, симптомы, лечение

Гипервентиляционный синдром — вегетативное расстройство, не связанное с нарушением функции дыхательных путей. Вся суть проблемы заключается в патологии вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система управляет жизненными процессами, неподвластными сознанию, например дыханием. Помимо автоматического управления дыханием, есть возможность контролировать количество и глубину вдохов. Именно комбинированная система управления дыханием лежит в основе развития гипервентиляционного синдрома.

Современный мир, полный стрессов, только усугубляет симптомы одышки. И сегодня медики считают гипервентиляционный синдром одним из симптомов панической атаки. Особенно отчетливо этот вид одышки можно наблюдать у лиц с боязнью закрытых помещений — клаустрофобией.

Соответственно, лечением гипервентиляционного синдрома будут заниматься неврологи и психотерапевты. А если проблему оставить без внимания, то приступы нехватки воздуха будут появляться чаще. В дальнейшем у больного может развиться навязчивое состояние — боязнь спровоцировать ситуацию, при которой возникнет дыхательная недостаточность.

Симптомами гипервентиляционного синдрома могут быть одышка и приступы удушья, возникающие на фоне стресса или на фоне покоя. Также может беспокоить сухой, приступообразный кашель, который начинает проявляться при резкой физической нагрузке. Также больного может беспокоить навязчивая зевота и вдохи, которые не приносят облегчения, а чувство нехватки воздуха не проходит.

Лечение синдрома может осуществляться как медикаментозно, так и с помощью психологических методик. Мне могут назначить курсы успокоительных, в некоторых случаях могут назначить психотропные препараты.

Одышка может формироваться по многим причинам, одни из которых требуют немедленной консультации специалиста и начала лечения, другие требуют лишь изменения образа жизни. Многие состояния и причины, вызывающие одышку, можно предотвратить и довольно легко купировать при современном уровне развития медицины. Но главная задача больного вовремя обратить внимание на такие симптомы.

Общие проблемы со здоровьем у ротвейлера

Следует отметить, что все собаки могут быть предрасположены к любым и всем тем же генетическим проблемам со здоровьем, что и их чистокровные родители. Есть несколько проблем со здоровьем, связанных с ротвейлером, и некоторые из них перечислены ниже: аортальный стеноз; дисплазия тазобедренного сустава; локтевая дисплазия; Энтропион; эктропион; Разрыв крестообразной связки; ОКР (дессиканский остеохондрит) Рак; JLLP (ювенильный паралич гортани и полинейропатия) Влажная экзема; Хвост холодной воды В среднем проверьте десны на наличие кровотечения или припухлости. Как и все домашние животные, ротвейлеры подвержены заражению блохами, сердечными и кишечными червями, а также паразитами. Как и все животные, ротвейлеры уязвимы для блох, сердечных червей, пищеварительных червей и других подобных паразитических организмов. Прогрессирующая атрофия сетчатки. Глаза ротвейлера являются одними из самых слабых частей его тела, и они подвержены многочисленным глазным заболеваниям, таким как нарушение зрения и катаракта. Дисплазия тазобедренного сустава. Локтевая дисплазия. Рак. Дисплазия локтевого сустава Это состояние связано с пороками развития локтевых суставов, которые со временем вызывают повреждение хрящей и костей. Признаки конъюнктивита у ротвейлера включают: Опухшие и слезящиеся глаза. Мяч называется вершиной бедренной кости. Болезнь может вызвать множество проблем, таких как растянутая ходьба, нерегулярная походка, воспаление, отсутствие силы в ногах и неподвижность в самых тяжелых обстоятельствах. Другие типы этой смертельной болезни, к которым склонны эти существа, включают лимфосаркому, мастоцитому, меланому, гистиосаркому и т. д. Гипербридинг увеличивает распространенность генетических проблем со здоровьем у чистокровных собак, а ротти подвержены нескольким проблемам со здоровьем, которые могут укоротить собак. жизнь. Этот тип рака имеет тенденцию к метастазированию и распространению в легкие. Парвовирус является одной из наиболее распространенных известных проблем со здоровьем у ротвейлеров. К сожалению, рак костей (остеосаркома) очень распространен у этой породы. Видео ответ: Ротвейлер получает зуми! Густые выделения. Видеоответ: Щенок ротвейлера Ваш ответ 24 Похожие вопросы ; Видеоответ: Кормление, уход, дрессировка и уход за ротвейлером Лучшие ответы на вопрос Как вырастить здорового ротвейлера Горячие точки (острый влажный дерматит) участки зудящей, болезненной, инфицированной кожи. Продолжительность жизни длинношерстных ротвейлеров и проблемы со здоровьем: являются ли длинношерстные ротвейлеры здоровыми собаками? Общие проблемы со здоровьем ротвейлера. Coalfire Rottweiler — одно из лучших мест, где можно найти щенков ротвейлера премиум-класса. Следовательно, кормление вашей собаки правильным и лучшим кормом для собак очень важно. Это относится к аномальному развитию тазобедренного сустава. Общие проблемы со здоровьем ротвейлера. Это очень болезненный тип рака, который сначала проявляется хромотой и болью в ногах. Ротти печально известны своим интеллектом и решимостью делать то, что они хотят. Бетти Льюис профессионально пишет с 2000 года, специализируясь на уходе за животными и проблемах, бизнес-анализе и национальной безопасности. Плохая диета и заболевания костей могут привести ко многим распространенным проблемам со здоровьем ротвейлера. Проблемы со здоровьем ротвейлеров распространены, и в этой статье мы обсудим их все. Наиболее распространенные проблемы со здоровьем, которым, в частности, подвержена смесь немецкой овчарки с ротвейлером, включают:2 — 14 октября 2019 г. Вот девять самых распространенных и очаровательных собачек. Там фоторецепторы в глазу начинают ослабевать. Акита, как правило, здорова, но может быть склонна к дисплазии тазобедренного сустава, приобретенной миастении, проблемам с щитовидной железой, прогрессирующей атрофии сетчатки и некоторым нарушениям иммунной системы. Дисплазия тазобедренного сустава является генетическим заболеванием. WhatsApp. Ротвейлеры, как правило, более склонны к заболеванию раком, поэтому вам нужно знать об этом и регулярно проверять своего питомца. Согласно недавнему исследованию, рак является одной из наиболее частых причин смерти ротвейлера, чаще всего это лимфома, но также распространены рак селезенки, печени и костей. Некоторые очевидные причины конъюнктивита включают аллергические реакции на пыльные или задымленные условия, инородные тела, такие как песок и грязь, травмы глаз, наросты и опухоли, бактериальные инфекции, сухость глаз и заболевания иммунной системы. Пинтерест. Некоторые из наиболее очевидных и наиболее распространенных симптомов связаны с пищей и пищеварением. В следующих параграфах мы узнаем о некоторых распространенных проблемах со здоровьем, от которых страдают собаки породы ротвейлер. Аллергия – это реакция на раздражитель окружающей среды. Проблемы с зубами могут быть причиной того, что ваш ротвейлер-гурман внезапно перестал есть. Решение завести или усыновить ротвейлера не должно приниматься без запроса информации об особенностях породы собак, уровне содержания, уходе и даже факторах разведения. Проблемы с суставами у ротвейлера Дисплазия тазобедренного сустава. Проблемы со здоровьем костей: Ротвейлеры склонны к проблемам с опорно-двигательным аппаратом и могут развить состояние костей, называемое гипертрофической остеодистрофией (HOD), которое возникает у быстрорастущих и гигантских пород собак. Субааортальный стеноз (САС) — еще одна распространенная проблема со здоровьем, от которой страдают ротвейлеры. Одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем является дисплазия тазобедренного сустава, которая представляет собой изменение или порок развития тазобедренного сустава. Состояние создает нагрузку на левый желудочек. Гингивит, опухоли полости рта и заболевания пародонта вызывают боль во время приема пищи, поэтому они ее избегают. Когда ротвейлер рождается с избыточной тканью ниже аортального клапана в его сердце, частичная закупорка известна как субаортальный стеноз. Это происходит, когда тазовая кость и суставная ямка не срастаются друг с другом. Некоторые колли страдают проблемами с тазобедренными суставами, что может привести к артриту или острой хромоте. Прогрессирующая атрофия сетчатки (PRA) — еще одна проблема со зрением, характерная для ротвейлеров. Хотя внешне эти собаки выглядят сильными и крепкими, на самом деле они таковыми не являются! чтобы знать о распространенных медицинских проблемах, возникающих у породы.владелец должен это исправить.Кобели вырастают немного крупнее, весом 61-69см (2527 дюймов) при весе от 5 до 5 кг (5 -10 фунтов). Серьезные проблемы со здоровьем. К сожалению, ротвейлеры имеют самую очевидную генетическую предрасположенность к артриту из всех собак! Это состояние наблюдалось у этого гибрида, полученного в результате скрещивания чистопородного йоркширского терьера и миниатюрного пуделя. Быстрый рост, питание, гормональный дисбаланс и генетика являются основной причиной этой проблемы. Из всех этих собак ротвейлеры были той породой, у которой, скорее всего, развился артрит. Проблемы со здоровьем ротвейлера могут возникнуть из-за недостаточной физической нагрузки. 28 июля 2020 г. — Ротвейлеры в любое время являются одними из лучших домашних животных, которых вы когда-либо могли иметь. Экстропион — это закручивание островов наружу. Глаза — одна из самых слабых частей тела ротвейлеров. Общие проблемы со здоровьем у смеси хаски с ротвейлером: Рассекающий остеохондрит Ушные инфекции являются наиболее распространенными и обычно возникают из-за проникновения чужеродного тела или бактерии. Симптомы этого состояния здоровья такие же, как и при артрите. Средняя стоимость лечения: $1200. Наиболее распространенной породой, у которой возникают проблемы с крестообразными связками, является ротвейлер. Две другие распространенные проблемы со здоровьем у ротвейлеров — это газы из-за неправильного питания и заболевания костей. Проблемы со здоровьем у ротвейлера Симптомы Питание и пищеварение. Проблемы со здоровьем у ротвейлера Ротвейлер — порода рабочих собак, выведенная на юге Германии в 1910 века и в первую очередь разводились для погони крупного рогатого скота. Ротвейлеры — высокие, толстые собаки, и они счастливее всего, когда им предоставляется выход для их энергии, такой как работа или много упражнений. Качественный, питательный корм для щенков. Случаи могут варьироваться от легких, когда у собаки не проявляются симптомы, до тяжелых, которые приводят к летальному исходу. Ваша собака также может решить ограничиться окрасами: черно-подпалыми. Миниатюрный пудель. Общие проблемы со здоровьем у ротвейлеров; история породы ротвейлер; усыновление или покупка ротвейлера; Ключевые выводы; Совет профессионала: страхование домашних животных ротвейлеров может значительно снизить стоимость владения домашним животным, потому что эта порода склонна к нескольким наследственным заболеваниям, таким как дисплазия тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав состоит из шара и шарнирного соединения. Хотя помесь немецкой овчарки с ротвейлером может извлечь выгоду из гибридной силы, это не гарантируется. Собаки — лучшие друзья человека. Давайте рассмотрим типичные проблемы со здоровьем ротвейлеров: 1. Упрямство ротвейлеров может привести к тому, что они станут агрессивными, будут чрезмерно жевать, испытывать тревогу разлуки или даже слишком громко лаять. Внешняя часть кости растет слишком быстро и может вызывать сильную боль у щенков. Проблемы со здоровьем ротвейлера могут включать проблемы с суставами и костями, которые могут быть результатом генетики или из-за неправильного питания. Частью ответственности владельца ротвейлера является знакомство с общими проблемами со здоровьем ротвейлера, которые могут возникнуть у вашей собаки. Это дегенеративное заболевание, которое приведет к слепоте, которое в настоящее время не поддается лечению или излечению. Физические различия между самцом и самкой ротвейлера очень малы, когда речь идет о семействе ротвейлеров. Несмотря на яркий характер и крепкое телосложение, ротти могут быть подвержены различным проблемам со здоровьем. Обычно они живут около 9до 10 лет. Когда дело доходит до проблем со здоровьем вашего ротвейлера, существуют различные потенциальные заболевания, которые могут застать вас и вашего щенка ротвейлера врасплох. И сибирский хаски, и ротвейлер, как правило, здоровые собаки, но они также склонны к некоторым общим проблемам со здоровьем. И ротвейлер склонен к ряду проблем со здоровьем в течение всей жизни, наиболее распространенными из которых являются стеноз аорты, дисплазия тазобедренного сустава и аллергия на собак. Читать далее . Дисплазия тазобедренного сустава. Как и у крупных пород, длинношерстные ротвейлеры имеют более короткую продолжительность жизни. По данным Veterinary Pet Insurance, у собак все чаще встречаются кожные аллергии, что является наиболее распространенной причиной посещения ветеринара владельцами собак. Проблемы с поведением ротвейлера. Проблемы с поведением ротвейлера. Болезнь Кушинга. Черно-подпалый ротвейлер имеет самые светлые отметины из двух других с более холодным оттенком. О: Тестирование здоровья является жизненно важной частью ответственной программы разведения, когда присутствуют наследственные заболевания, но диета, физические упражнения, окружающая среда и генетика могут влиять на то, разовьется ли у собаки состояние здоровья или болезнь. Аллергическая реакция. G. Теперь, когда мы знаем некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем ротвейлера, давайте рассмотрим некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы ваш ротвейлер был здоров, счастлив и избегал проблем со здоровьем. Эта порода также может быть уязвима перед желудочно-кишечными проблемами, обычно встречающимися вздутием живота и колитом. Неоднократно проверяйте уши ротвейлеров на наличие красных пятен, отеков, чрезмерной влажности или грязи, а также всех проблем со здоровьем, вызванных овчаркой. Померанский шпиц Другие имена Немецкий шпиц, цвергшпиц, карликовый шпиц Общие прозвища Pom Dog, Pom-Pom, Pom, Zwers, Tumbleweed Происхождение Померания Черты Рост от 7 до 12 дюймов (от 18 до 30 см) Вес от 3 до 7 фунтов (от 1,4 до 3,2 кг) ) Продолжительность жизни от 12 до 16 лет Стандарты клуба собаководов Стандарт VDH Стандарт FCI Собака (домашняя собака) Поморский шпиц (часто известный как шпиц) является породой 1. Дисплазии тазобедренного сустава. Результаты могут быть эмоционально сокрушительными и дорогостоящими, если с ними не справиться быстро и эффективно. Распространенными проблемами со здоровьем в их суставах являются дисплазия тазобедренного сустава, дисплазия локтя и паностит. Но, к счастью, мы можем вылечить рак, удаляя опухоль с помощью лучевой терапии или химиотерапии. Вот некоторые из наиболее распространенных проблем со здоровьем у австралийских ротти: Дисплазия тазобедренного сустава: это состояние, при котором тазобедренный сустав не развивается должным образом и может вызывать боль, хромоту и артрит. Подходит для: тех, кто ищет милую сторожевую собаку. Но есть некоторые общие проблемы, которые, как правило, возникают у наших больших друзей. Ему можно доверять, когда мы не доверяем никому другому. Рак является одной из наиболее частых причин ранней смерти ротвейлеров, и эта порода более восприимчива, чем другие. Могучий ротвейлер широкогрудый и устрашающий, поэтому они уже давно используются полицией, военными и частными лицами в качестве сторожевой собаки. Эпилепсия. Каждый владелец ротвейлера любит свою собаку и желает лучшего. Эти недуги легче всего лечить и предотвращать; просто практикуя хорошие привычки ухода, вы можете предотвратить инфекции любого рода. Возможно, передающийся из поколения в поколение, PRA является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые могут повлиять на Rotties. Общие проблемы со здоровьем у миниатюрных пуделей включают: Проблемы с глазами. Но когда наш питомец — щенок ротвейлера, вес которого в итоге составит от 75 до 75 кг. 8-12 лет. Google+. Все, что вам нужно знать о проблемах со здоровьем ротвейлеров у собак ротвейлеров. Остеосаркома, агрессивный рак кости, является одним из наиболее распространенных видов рака у ротвейлеров. Вот распространенные проблемы со здоровьем у пуделей и стоимость их лечения, о которых вы должны знать. В настоящее время некоторым собакам даже делают вакцины, которые могут предотвратить развитие рака в будущем. Это происходит потому, что они должны вызывать сильную боль и истощение у вашей собаки. Как владельцы домашних животных, мы любим играть с нашими питомцами. Это не означает, что ротцки будут еще более склонны к этим проблемам со здоровьем, но важно, чтобы вы знали о них. Щенок ротвейлера притворяется, что играет, чтобы съесть еду сестры; Игрушка для собак стала причиной гибели ротвейлеров. Если у вас есть ротвейлер или вы планируете пригласить его в семью, важно знать общие проблемы со здоровьем, которым они подвержены. Вот несколько наиболее распространенных проблем со здоровьем у ротвейлеров, скрещенных с хаски: дисплазия тазобедренного сустава; Дисплазия тазобедренного сустава является распространенным заболеванием среди активных собак, потому что состояние тазобедренного сустава со временем может ухудшаться. Общие проблемы со здоровьем Общие проблемы со здоровьем у ротвейлеров, которые требуют проверки здоровья родителей, включают ортопедические заболевания и проблемы со зрением. Колли также чувствительны к теплу, в том числе к солнечным ожогам. Это состояние чрезвычайно болезненно и часто требует операции по замене тазобедренного сустава, которая стоит тысячи долларов. Выберите из статей ниже. К счастью, с современными технологиями их можно довольно легко удалить хирургическим путем. У пожилых ротвейлеров часто развивается катаракта. И если это так, знание того, что искать, может помочь в раннем обнаружении любых проблем у вашего любимого друга. Дисплазия тазобедренного сустава: это в основном генетическое заболевание у собак ротвейлеров. имеет много энергии. Ротвейлеры — огромные, ленивые домашние собаки, что делает их уязвимыми для смещения бедренной кости от тазобедренного сустава. | 21 Топ лучших ответов на вопрос Много ли энергии у ротвейлеров Ответил Ноэль Консидайн в воскресенье, 6 декабря 2020 г., 11:22. Твиттер. Наблюдая за окончательным решением, основными факторами выбора являются различные проблемы со здоровьем, характерные для той или иной породы собак. Это одна из самых распространенных проблем со здоровьем ротвейлера. Темперамент: Умный, верный, устрашающий, послушный, ласковый. Ротти, как и любая другая порода, подвержены некоторым проблемам со здоровьем, которые, к сожалению, случаются чаще. Болезнь Кушинга, также известная как гиперкортицизм, представляет собой проблему со здоровьем, возникающую в результате перепроизводства кортизола в организме, что становится неприятностью. Было бесчисленное множество примеров лояльности, которую собака может проявить к своему хозяину. 0. Будучи энергичными собаками, ротвейлеры-хаски склонны вывихивать суставные впадины на бедрах, вызывая трение в суставных впадинах. Это обычное явление как у крупных, так и у гигантских пород собак. Клуб ротвейлеров провел обследование здоровья 225 владельцев, которые предоставили информацию о более чем 1000 ротвейлерах. 21 июля 2021 г. Язык тела, вокал и поведенческие симптомы. Первым признаком является хромота, но необходим рентген, чтобы определить, не является ли причиной рак. В общем, ротвейлеры склонны к нескольким проблемам со здоровьем, которые могут привести к их неминуемой смерти. Согласно этому исследованию, проведенному в 2018 году, 2,5% из 455 557 собак страдали от остеоартрита. Некоторые виды рака, особенно агрессивный рак кости (остеосаркома) и лимфома. Узнайте больше о здоровье ротвейлера. У вашей собаки может развиться или не развиться ни одно из этих состояний. По. Как древняя порода, восточносибирская лайка довольно здоровая и выносливая порода. Из умерших собак в опросе рак унес жизни 43% из них. Рассекающий остеохондроз (OCD) скакательного сустава (лодыжки), плеча или коленного сустава (колена) — проблема с хрящом, вызывающая боль в суставах и хромоту. Как и в случае с любой другой породой, вы можете столкнуться с некоторыми общими проблемами со здоровьем. Самые маленькие и наиболее распространенные проблемы, которые влияют на общее состояние здоровья вашего ротвейлера, — это проблемы с желудком и пищеварением. К счастью, обычно это небольшие проблемы, и у них есть простое решение. Более того, профилактика тоже проста! Только когда проблемы с пищеварением сохраняются, вам нужно обратиться к ветеринару ротвейлеров. Другими проблемами со здоровьем, на которые следует обратить внимание, являются эпилепсия, неврологическое расстройство, вызывающее судороги у собак, и дегенерация костей ног и бедер, вызывающая иммобилизацию. Здесь мы перечислим общие проблемы со здоровьем, к которым склонны ротвейлеры, включая общие проблемы со зрением, желудком и кожными заболеваниями. Фактически, их глаза являются одной из самых уязвимых частей их генетики. Это одна из проблем со здоровьем ротвейлера, которая связана с обратным закатыванием век. Ротвейлеры предрасположены к дисплазии локтевого сустава. Незначительные проблемы: обсессивно-компульсивное расстройство, энтропион, vWD, паностит. Продолжительность жизни: 8–11 лет. Основные проблемы: ИБС, дисплазия локтевого сустава, САС, остеосаркома, заворот желудка. -27 дюймов, вес: 85-135 фунтов. Иногда встречаются: PRA, катаракта, эпилепсия. Средний размер женщины: рост: 22-25 дюймов, вес: 80-100 фунтов. что проявляется проседанием, искривлением задних конечностей, неуверенной походкой. Черно-подпалый ротвейлер. Считается, что первый ротвейлер попал в США в 19 веке.20 лет и популярность Вместо того, чтобы реагировать на потенциальные проблемы со здоровьем по мере их поступления, узнайте, что вы можете сделать, чтобы избежать их в первую очередь и сохранить. их больше всего. Собаки ротвейлеры очень популярны во всем мире как очень умные и сильные собаки. Заболевания костей и суставов, возникающие в процессе развития. Они довольно распространены у всех крупных пород, и на них следует обращать внимание. Паразиты. Субаортальный стеноз. Наиболее распространенные проблемы со здоровьем ротвейлера Энтропион. Многие ротвейлеры доживают до 12-13 лет. Предоставление вашему ротвейлеру здоровой сбалансированной диеты Это влияет на дисплазию локтя. Наиболее распространенные проблемы со здоровьем у ротвейлеровДисплазия тазобедренного сустава. Локтевая дисплазия. Энтропион. Экстропион. Разрыв крестообразной связки. OCD (Osteochondritis desiccans) Это общий термин, которым обозначают проблемы с суставами у собак, таких как ястребы, локти Альдо и плечи. Рак. Ювенильный паралич гортани и полинейропатия. Влажная экзема. Холодноводный хвост. Симптомом этой проблемы обычно является крошечный шум в сердце, хотя шумы могут возникать у щенков, у которых нет проблем с сердцем даже во взрослом возрасте. Поражаются несколько суставов, наиболее распространенными являются локтевой и плечевой, а также коленный и скакательный суставы. Проблемы с поведением ротвейлеров очень распространены. Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у вашего ротвейлера. Одной из распространенных проблем со здоровьем у ротвейлеров является линька, поэтому знайте это, прежде чем завести ротвейлера. Затуманенное зрение. Знание того, сколько вам, возможно, придется потратить на ветеринара, может помочь вам решить, действительно ли эта порода для вас. У них также есть шанс получить проблемы с сердечно-сосудистой системой, такие как аортальный стеноз и болезнь фон Виллебранда. Общие проблемы со здоровьем у собак ротвейлер. Общие проблемы со здоровьем ротвейлера включают инфекции ушей, глаз, кожи или даже полости рта, которые представляют собой бактериальные наросты, которые обычно вызываются посторонними предметами, вступающими в контакт с этими чувствительными частями. Общие проблемы со здоровьем ротвейлера Прогрессирующая атрофия сетчатки. Это вызывает экстропион. Фейсбук. Как и любая другая собака, ротвейлер подвержен аллергии. Газообразование (метеоризм), которое может заставить вас бежать в укрытие. ком. Если вы слишком мало тренируете своего ротвейлера, у него могут начаться проблемы со здоровьем. Здоровье; Без категории; Проблемы кожи ротвейлера с решениями. Шелти склонны к перегреву, проблемам с глазами и гипертиреозу. Наиболее распространенные проблемы со здоровьем у ротвейлера, о которых вам нужно знать. Однако это не означает, что все собаки подвержены этим проблемам со здоровьем у ротвейлеров. В частности, есть инфекции — ротвейлеры будут страдать от многих вредных заболеваний кожи, ушей, глаз и зубов. 3. Ожидаемая продолжительность жизни ротвейлеров обычно составляет от 8 до 10 лет, при этом средняя продолжительность жизни составляет 9 лет.годы. Третье и последнее одобренное AKC сочетание окраса ротвейлера — черно-подпалый. но проблемы с кожей ротвейлера очень распространены. Уход за вашим ротвейлером Но многие другие умирают рано, в возрасте 6 или 7 лет, от болезней суставов, рака костей, болезней сердца, вздутия живота или эпилепсии. 1. Обширные исследования показали, что наиболее распространенным типом рака, от которого страдает ротвейлер, является рак костей (остеосаркома). Проблемы с укусами и покусываниями щенков. Проблемы со здоровьем, влияющие на их глаза, — это катаракта и прогрессирующая атропия сетчатки. Это сужение аорты, кровеносного сосуда, который транспортирует кровь от сердца. Дисплазия тазобедренного сустава является одним из наиболее распространенных наследственных ортопедических заболеваний, встречающихся у собак, принадлежащих к крупным породам. Дисплазия локтевого сустава — это группа врожденных заболеваний локтевого сустава у собак. Две другие распространенные проблемы со здоровьем у ротвейлеров — это газы из-за неправильного питания и заболевания костей. Собака быстро устает, тяжело поднимается на лапы, снижается общая активность. Здоровье ротвейлера: проблемы с глазами. Лучшие ответы на вопрос Какие проблемы со здоровьем у восточно-сибирской лайки Подводя итог, можно сказать, что щенки ротвейлера могут быть склонны к различным проблемам со здоровьем. Здоровье ротвейлеров Ротвейлеры – относительно здоровая и безболезненная порода. Морки. Их глаза постоянно подвержены множеству проблем. Кроме того, хотя рыжевато-коричневый и черный цвета являются обычными цветами в собачьем сообществе, они реже встречаются у породы ротвейлер. Две основные функции краниальной крестообразной связки заключаются в ограничении краниального перемещения большеберцовой кости по отношению к бедренной кости и в ограничении внутренней ротации большеберцовой кости.

Золотистый ретривер хвостом вниз
Цвергшнауцер на продажу Мэн
Чихуахуа на продажу недалеко от Редмонда, штат Орегон
Померанский шпиц на продажу Лос-Анджелес
Магнум Французские бульдоги
Беременность чау-чау
Гигантские щенки овчарки на продажу недалеко от Миссури
Уши австралийской овчарки во время прорезывания зубов
Шоу силихем-терьеров

Карта сайта 0

Рассекающий семейный остеохондрит: MedlinePlus Genetics

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Описание

Семейный рассекающий остеохондрит — это заболевание, поражающее суставы и связанное с аномалиями хрящей. Хрящ — это прочная, но гибкая ткань, покрывающая концы костей в суставах, а также являющаяся частью развивающегося скелета. Характерным признаком семейного расслаивающего остеохондрита являются участки костного поражения (поражения), обусловленные отслоением хряща и кусочка подлежащей кости от конца кости в суставе. У людей с этим заболеванием развиваются множественные поражения, поражающие несколько суставов, в первую очередь колени, локти, бедра и лодыжки. Поражения вызывают скованность, боль и отек в суставе. Часто кажется, что пораженный сустав заедает или блокируется во время движения. Другие характерные черты семейного расслаивающего остеохондрита включают низкий рост и развитие заболевания суставов, называемого остеоартритом, в раннем возрасте. Остеоартрит характеризуется разрушением суставного хряща и подлежащей кости. Это вызывает боль и скованность и ограничивает подвижность суставов.

Аналогичное состояние, называемое спорадическим расслаивающим остеохондритом, связано с единичным поражением одного сустава, чаще всего коленного. Эти случаи могут быть вызваны травмой или повторяющимся использованием сустава (часто связанным со спортом). У некоторых людей со спорадическим расслаивающим остеохондритом развивается остеоартрит в пораженном суставе, особенно если поражение возникает в более позднем возрасте после прекращения роста кости. Низкорослость не связана с этой формой состояния.

Частота

Рассекающий семейный остеохондрит является редким заболеванием, хотя его распространенность неизвестна. Чаще встречается спорадический рассекающий остеохондрит; по оценкам, это происходит в колене от 15 до 29 на 100 000 человек.

Причины

Мутация гена ACAN может вызывать семейный рассекающий остеохондрит. Ген ACAN содержит инструкции по получению белка аггрекан, который является компонентом хряща. Aggrecan присоединяется к другим компонентам хряща, организуя сеть молекул, которая придает хрящу прочность. Кроме того, аггрекан притягивает молекулы воды и придает хрящам гелеобразную структуру. Эта особенность позволяет хрящам сопротивляться сжатию, защищая кости и суставы.

Мутация гена ACAN , связанная с семейным расслаивающим остеохондритом, приводит к аномальному белку, который не может прикрепляться к другим компонентам хряща. В результате хрящ дезорганизован и слаб. Неясно, как аномальный хрящ приводит к поражениям и остеоартриту, характерным для семейного расслаивающего остеохондрита. Исследователи предполагают, что неорганизованная хрящевая сеть в растущих костях нарушает их нормальный рост, что приводит к низкорослости.

Спорадический расслаивающий остеохондрит не вызывается генетическими изменениями и не передается по наследству.

Наследование

Это состояние наследуется по аутосомно-доминантному типу, что означает, что одной копии измененного гена в каждой клетке достаточно, чтобы вызвать заболевание.

Другие названия этого состояния

FOCD
OCD
OD
Рассекающий остеохондрит, низкорослость и остеоартрит с ранним началом

Дополнительная информация и ресурсы

Информация о генетическом тестировании

Реестр генетического тестирования: Рассекающий остеохондрит

Информационный центр генетических и редких заболеваний

Рассекающий семейный остеохондрит

Ресурсы поддержки и защиты интересов пациентов

Поиск информации о заболеваниях
Национальная организация редких заболеваний (NORD)

Научные исследования от ClinicalTrials.

gov

ClinicalTrials.gov

Каталог генов и болезней от OMIM

Низкорослый рост и пожилой костный возраст, с ранним началом остеоартрита и/или рассекающего остеохондрита или без него

Научные статьи в PubMed

PubMed

Ссылки

Эндрю Т.А., Спайви Дж., Линдебаум Р.Х. Рассекающий семейный остеохондрит и карликовость. Акта Ортоп Сканд. 1981 Октябрь; 52 (5): 519-23. Цитата в PubMed
Gentili C, Cancedda R. Хрящевой и костный внеклеточный матрикс. Карр Фарм Дес. 2009;15(12):1334-48. Обзор. Цитата в PubMed
Паес РА. Рассекающий семейный остеохондрит. Клин Радиол. 1989 г. Сен; 40 (5): 501-4. Цитата в PubMed
Stattin EL, Tegner Y, Domellöf M, Dahl N. Рассекающий семейный остеохондрит связаны с ранним остеоартритом и непропорционально низким ростом. Хрящевой остеоартрит. 2008 авг; 16 (8): 890-6.

Не хватает воздуха при остеохондрозе: Одышка при остеохондрозе — симптомы, диагностика и лечение

Одышка при остеохондрозе – лечение без лекарств

Причины возникновения одышки

Симптомы

Лечение и предупреждение болезни

Использование народных рецептов

О чем предупреждает статистика

Не хватает воздуха при вдохе

Кто подвержен симптомам удушья?

Каков характер удушья с диагнозом остеохондроз?

Почему не хватает воздуха?

Рекомендуемое лечение одышки

Шейный остеохондроз или вегето-сосудистая дистония?

«Народные» методы

Рецепт лечения

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе: лечение без осложнений

Симптомы шейного остеохондроза

Методы лечения шейного остеохондроза

Медикаментозный метод лечения

Массаж, мануальные терапевтические воздействия

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ассоциированная патология

Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная… Вопросы и ответы

Диспноэ при БАС — Информационный портал о БАС

Почему возникает чувство нехватки воздуха?

Как можно облегчить диспноэ?

Что выбрать или как сочетать?

Если у вас есть вопросы или вам нужна поддержка, вы можете обратиться в Службу помощи людям с БАС.

Суставной остеохондроз: сравнение естественных заболеваний человека и животных

Протокол ультразвукового скрининга на остеохондроз в избранных местах предрасположенности у чистокровных годовиков | Ирландский ветеринарный журнал

Реферат

История вопроса

Результаты

Заключение

Исходная информация

Результаты

Суставы запястья

Пястно-фаланговые/плюсне-фаланговые суставы

Коленный сустав

Суставы предплюсны

Пилотный протокол скрининга

Обсуждение

Заключение

Материалы и методы

Протокол

Пястно-фаланговый сустав (рис. 24)

Коленные суставы (рис. 25)

Плюснефаланговый сустав

Пилотный протокол скрининга

Наличие данных и материалов

Сокращения

Ссылки

Информация о авторе

Авторы и принадлежности

Contributions

Автор, ответственный за переписку

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Конкурирующие интересы

Дополнительная информация

Примечание издателя

Дополнительная информация

Права и разрешения

Об этой статье

Затрудненное дыхание через нос из-за нехватки воздуха. Невозможность вдохнуть полными легкими

Дыхание и остеохондроз

Причины

Симптомы

Самодиагностика

Лечение

Профилактика одышки

Основные причины

болезнь легких

Сердечные патологии

Как бороться с затрудненным дыханием при панических атаках

Способы облегчения состояния

Может быть, это нехватка воздуха? Виды одышки и методы лечения. Избыточный вес и болезни сердца

Что делать, если при дыхании не хватает воздуха

Причины нехватки воздуха при дыхании

Возможные заболевания

Другие факторы