Народные средства ревматоидный артрит: Ревматоидный артрит лечение травами ✔️ DMed

Содержание

Мифы о ревматоидном артрите | Возраст Онлайн

Любой артрит – это воспаление суставов. Некоторые артриты относятся к аутоиммунным заболеваниям. Суть в том, что иммунная система ломается и начинает нападать на собственные клетки и ткани, вместо того чтобы защищать организм от реальной угрозы (вирусов, бактерий, клеток опухолей). В случае с артритом мишенью иммунной системы становятся суставы.

Причин ревматоидного артрита до сих пор никто не знает. Специально заразить человека этой болезнью невозможно. Как и гарантированно передать по наследству.

Сейчас в основе теории его развития лежит сочетание нескольких факторов: некоторая генетическая предрасположенность, инфекции, неблагоприятные факторы окружающей среды. Но подчеркиваем, это не генетическое заболевание, возможны только чуть более высокие риски. Выявить конкретный “коктейль”, который приведет к артриту, в данный момент не удалось.

В этой статье мы расскажем о ревматоидном артрите, а именно о мифах и заблуждениях, которые с ним связаны. Порой именно заблуждения мешают человеку с болезнью вовремя обратиться к врачу и начать лечение. А в случае с ревматоидным артритом промедление может быть опасным, привести к постоянной боли, снижению качества жизни и даже инвалидизации. Развеять мифы нам поможет врач-ревматолог РГНКЦ РНИМУ им Н.И. Пирогова Минздрава России, кандидат медицинских наук Алексей Дмитриевич Мешков.

Миф 1. Артрит и ревматоидный артрит это одно и то же

Это не так.

Артрит – это группа болезней. Артритов очень много: псориатический, инфекционный, реактивный и т.д. В их числе и ревматоидный. Артриты различаются по причинам, течению, особенностям анализов, прогнозам. Работа ревматолога заключается в том, чтобы разобраться, какой именно артрит развивается и назначить наиболее подходящее лечение. Особенностями ревматоидного артрита является поражение преимущественно женщин. Дебют болезни (первое проявление) чаще всего приходится на возраст от 40 до 50 лет. Поражаются мелкие суставы, и симметрично. Но бывают и исключения.

Миф 2. Ревматоидный артрит – это болезнь пожилых

Это не так.

На самом деле ревматоидный артрит может быть в любом возрасте: и у молодых, и в среднем, и в пожилом возрасте. Для каждого возраста характерны свои черты и особенности течения болезни.

Миф 3. Лечить артрит бесполезно, он все равно будет прогрессировать

Действительно, ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, как и большинство заболеваний в ревматологии. Поэтому вылечить его навсегда и забыть, как дурной сон, не получится. Задача врача – успокоить агрессию организма по отношению к суставам, добиться ремиссии (ослабления, уменьшения проявлений болезни). Необходимо назначить такое лечение, чтобы на его фоне пациенты чувствовали себя точно также, как и до начала болезни.

Вот что говорит о лечении ревматоидного артрита Алексей Дмитриевич Мешков.

“Без лечения заболевание, конечно, будет прогрессировать. Ревматоидный артрит, как полыхающий пожар. Дом горит, и мы его должны потушить. Если потушим быстро, то мы практически ничего не потеряем. Если начнем тушить поздно, то пожар мы устраним, но то что “сгорело”, уже придется восстанавливать хирургам. Да, прием некоторых препаратов может быть постоянным. Но нам необходимо сделать так, чтобы качество жизни было, как до артрита. Очень важно вовремя начать лечиться, чтобы не упустить момент, когда лечение еще может быть эффективным”.

Миф 4. При ревматоидном артрите нельзя заниматься физической активностью

Здесь принципиальное значение имеет, находится ли заболевания в стадии ремиссии или в активной фазе.

К сожалению, от родственников или других людей, не разбирающихся в ревматологии, часто можно услышать рекомендации нагружать больные суставы, разрабатывать их через боль. Это бесполезно и к тому же вредно. Если мотор работает плохо, не нужно его нагружать еще больше.

Но физическая активность возможна. Для начала надо успокоить болезнь, добиться ремиссии при помощи медикаментов. И уже тогда, в комфортном режиме, без боли, можно добавлять реабилитацию, лечебную гимнастику. Если болезнь давно и стойко в ремиссии, нет жалоб, то никаких специальных ограничений по физической нагрузке нет.

“Моя хорошая знакомая давно болеет артритом, у нее болезнь в стойкой ремиссии, она ходит в походы и путешествует. Но лечение у нее постоянное”, — приводит пример наш эксперт.

Опять же надо понимать, что у пациентов с ревматоидным артритом слабое звено – это суставы. Не нужно именно их прицельно нагружать. Если какие-то упражнения вызывают дискомфорт или боль, стоит их прекратить и посоветоваться с врачом, связано ли это с артритом или причина другая. Но в любом случае не стоит продолжать заниматься через боль.

Миф 5. Все пациенты с ревматоидном артритом оказываются в инвалидном кресле

К сожалению, для части пациентов это не миф. Но задача врача, чтобы этого не произошло. На сегодняшний день для ревматоидного артрита существует порядка 15 хорошо зарекомендовавших себя препаратов. Сложно представить, чтобы из них не подошел ни один. Бывают сложности из-за доступности препарата, его стоимости. Но если пациент мотивирован, понимает, что болезнь можно остановить, ищет пути решения, то болезнь прогрессировать не должна. Есть все возможности ее затормозить. Два-три десятка лет назад, когда фармакология не была так развита, действительно медицина зачастую была бессильна. Но сегодня достижение ремиссии – вполне реалистичная цель. Необходимы и другие компоненты: высокая квалификация врача, мотивированность пациента, доступность требуемых препаратов.

Алексей Дмитриевич: “Если пациент приходит и жалуется на боль в суставе, ревматолог должен предложить способы с этим справиться. Нет гарантии, что поможет первый же препарат. Могут развиться побочные действия или вообще не быть эффекта. Но это не страшно. Препарат отменяется, и назначается другой. Это нормальная практика в ревматологии. От пациента также могут потребоваться какие-то действия, например, оформление инвалидности, получение рецептов, посещение комиссий и регулярные приемы у лечащего врача”.

Миф 6. Лечить артрит, снимать боль можно народными средствами

Это неправда.

Все, что в народной медицине могло помочь от артрита, уже давно изучено, разобрано на химические составляющие и легко в основу аптечных препаратов. Имеет четкие показания к применению и выверенную дозировку.

“Смысла в народной медицине нет никакого. Я не видел людей с ревматоидным артритом, которые выздоровели бы от народных средств или после гомеопатии.

Мой опыт говорит о том, что без лекарственной терапии болезнь будет прогрессировать и приводить к инвалидизации. Тех, кто не получил вовремя адекватное лечение и в итоге оказался инвалидом, я встречаю до сих пор”, – утверждает Мешков.

Народные средства не используется нигде в мире. Неизвестно, что именно принимает человек, какого качества и в каком количестве. Такое лечение может создать иллюзию того, что делается что-то полезное, из-за этого будет упущено ценное время для старта терапии и упущена возможность добиться наилучшего результата.

“Можно использовать местное лечение – мази, гели, из числа нестероидных противовоспалительных средств. Если есть потребность в местном обезболивании, необходимо сказать об этом лечащему врачу. Потому что такая потребность может говорить о недостаточном основном лечении”, – предупреждает врач.

Дружите со своим ревматологом

И в заключении несколько советов от нашего эксперта, врача-ревматолога Алексея Дмитриевича Мешкова:

“Ревматоидный артрит нужно лечить, и можно добиться прекрасных результатов.

Ищите врача, который будет откликаться на то, что вы говорите. Помогайте своему доктору, следуйте его советам. Важно вовремя приходить на консультацию, четко выполнять все назначения, не пропускать прием препаратов.

Дружите со своим ревматологом. Порой бывает сложно и даже невозможно запланировать траекторию лечения на несколько месяцев вперед. Особенно, если это дебют заболевания. Важна постоянная связь специалиста и пациента. Пациент всегда должен говорить, стало ли ему лучше или хуже”.

Санатории для лечения серонегативного ревматоидного артрита.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита в санаториях России.

Серонегативный ревматоидный артрит начинается и протекает не совсем так, так типичный, серопозитивный артрит. К этому прибавляются трудности диагностики и лечения заболевания.

Статистика заболеваемости

Это хроническое системное воспалительное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы с преимущественным поражением и деформацией суставов и внутренних органов. Серонегативные формы артрита характеризуются тем, что в отличие от серопозитивной формы в крови и суставной жидкости больных не выявляется ревматоидный фактор (РФ) – антитела к иммуноглобулину G, трансформирующегося в чужеродный для организма белок – антиген. Код болезни по МКБ – 10 M06.0.

Серонегативным ревматоидным артритом (СНРА) болеет пятая часть от всех больных РА. Распространенность болезни не более 1%. Чаще болеют женщины.

Как развивается заболевание

Основной причиной развития серонегативного ревматоидного артрита является генетический фактор – семейная предрасположенность к заболеванию.

Поэтому, если кто-то из близких родственников страдает этой суставной патологией, нужно беречься, избегать воздействия различных факторов, способных запустить аутоиммунный процесс.

К таким факторам относятся:

стрессы, тяжелые физические и умственные нагрузки;
любые острые и хронические инфекции; особенно часто в причастности к СНРА «обвиняют» различные типы вирусов герпеса, в том числе, вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз;
травматические поражения конечностей;
переохлаждения;
длительное пребывание на солнце;
проживание в холодной сырой местности.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Серонегативный ревматоидный артрит начинается с того, что под воздействием перечисленных факторов в организме запускается аутоиммунный процесс, в основе которого лежит дисбаланс между цитокинами, поддерживающими и подавляющими воспаление. Цитокинами называются информационные молекулы, регулирующие физиологические процессы в клетках. Воспалительные цитокины преобладают, что является основой дисбаланса иммунной системы и длительного воспалительного процесса, развивающегося в соединительной ткани.

В первую очередь поражается соединительная ткань суставной полости: воспаляется и разрастается синовиальная оболочка, страдает хрящевая и костная ткань, нарушается суставная функция.

Соединительная ткань есть и во внутренних органах, поэтому они также могут пострадать. При длительно протекающем патологическом процессе нарушается белковый обмен и во внутренних органах откладываются белково – полисахаридные комплексы – амилоид. Амилоидоз – тяжелое осложнение, вызывающее повреждение функции внутренних органов – сердца, печени, почек, легких.

Симптомы

Симптомы и течение серонегативного ревматоидного артрита отличаются от типичных проявлений серопозитивного РА. Основным проявлением последнего является постепенное поражение мелких суставчиков кистей рук и стоп ног. Серонегативный артрит проявляется по-другому.

Первые признаки

Начало болезни, как правило, не постепенное, а острое. Внезапно появляется лихорадка. Температура может быть, как субфебрильной, так и очень высокой, с перепадами и появлением проливного пота в течение дня. Нарушается общее состояние: появляются слабость, недомогание, головная боль, головокружение характерны для начальной стадии заболевания.

Скованности движений при серонегативном артрите почти никогда не наблюдается, но болевой синдром выражен достаточно сильно. Появляется отечность и болезненность в области одного крупного сустава. Чаще всего это колени, локти или голеностопы. В начале заболевания характерно отсутствие мелких суставных поражений кисти и стопы – это является редким клиническим симптомом при данной форме болезни.

В лимфатических узлах при серонегативном артрите происходят следующие изменения: они становятся плотными, безболезненными.

Иногда с самого начала появляются признаки поражения внутренних органов. При поражении сердца – это одышка, сердцебиение.

Явные симптомы

Постепенно лихорадка сменяется нормальной или субфебрильной температурой. Через полгода воспалительный процесс при серонегативном артрите становится симметричным за счет появления воспаления в еще нескольких суставах. Еще через некоторое время процесс распространяется дальше, может присоединиться воспаление в мелких суставах пальцев кисти и стопы – развиваются признаки полиартрита. Кисти и пальцы рук принимают характерную форму.

Боли в суставах нарастают, быстро развиваются деструктивные изменения, появляются выраженные признаки анкилоза (сращения хрящей и костей), нарушения функция конечности. Достаточно часто при серонегативном ревматоидном артрите поражается тазобедренный сустав. Эрозии суставных поверхностей незначительны, но происходит быстрое разрастание соединительной ткани, закрытие суставной щели и формирование анкилоза.

Системные проявления при серонегативном РА также не заставляют себя ждать: появляются признаки поражения сердца (эндокардиты), легких (плевриты), почек (нефриты), кишечника. Увеличиваются печень и селезенка. При назначении своевременного лечения можно добиться в течении данной патологии длительной ремиссии и подавить прогрессирование заболевания. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать.

Самые опасные симптомы серонегативного артрита

Наиболее опасными признаками являются:

лихорадка в течение длительного времени;
множественные поражения крупных и мелких суставов;
появление сильной одышки в покое.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения

Если больному человеку вовремя не было назначено комплексное лечение, течение заболевания может осложниться:

некрозом головки бедренной кости, что приведет к инвалидности;
тяжелым поражением сердечно-легочной системы;
амилоидозом, при котором страдают функции внутренних органов.

Чтобы снизить риск развития тяжелых осложнений при серонегативном артрите, нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

Стадии болезни

Выделяют 4 стадии развития серонегативного ревматоидного артрита:

Начальная. В течение первых полутора-двух месяцев развиваются признаки интоксикации и начального поражения одного крупного сустава.
Ранняя. Это первые 12 месяцев болезни. Суставные дегенеративные изменения прогрессируют, поражения становятся симметричными. Проявляются признаки системных поражений.
Прогрессирующая. Развивается от года до двух лет. На пораженных участках нарастают необратимые нарушения, присоединяется поражение мелких суставчиков кисти и стопы.
Запущенная. После двух лет. За счет анкилоза нарушается суставная функция, конечность становится неподвижной.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных симптомов и подтверждается данным дополнительного обследования, позволяющих выявить патологический процесс на ранней стадии.

Лабораторные исследования:
1. общий анализ крови – выявляются признаки воспаления – ускоренная СОЭ, увеличение содержания лейкоцитов;признаки анемии;
2. биохимический анализ – выявляется дисбаланс сывороточных белков: снижается количество альфа- и повышается количество гаммаглобулинов; в крови обнаруживается С-реактивный белок (СРБ) – признак воспалительного процесса;
3. иммунологические анализы являются маркером, позволяющим отличить серонегативный и серопозитивный виды РА:
4. ревматоидный фактор (антитела к IgG) не выявляется или его титры незначительны; наличие ревматоидного фактора говорит о серопозитивном РА;
5. антитела к циклическому цитрулинсодержащему пептиду (анти-ЦЦП, АЦЦП) могут быть положительными и тогда это подтверждает диагноз серонегативного артрита; цитрулин – продукт обмена, в норме полностью выводящийся из организма; при РА выделяются ферменты, встраивающие цитрулин в тканевые белки и превращающие его в чужеродный белок – антиген; на этот антиген иммунная система вырабатывает антитела.
Инструментальная диагностика:
1. рентген суставов;
2. УЗИ;
3. МРТ или КТ – наиболее информативные методы диагностики;
4. при необходимости – артроскопия – эндоскопическое исследование пораженного сустава.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Лечебные мероприятия

Существует ли вероятность, что серонегативный ревматоидный артрит можно вылечить? Полностью вылечить невозможно, но при лечении серонегативных форм РА, как и при лечении любого другого хронического заболевания, стараются добиться длительной ремиссии. Чем она продолжительнее, тем выше качество жизни больного.

Современные лечебные технологии позволяют добиваться неограниченно долгой ремиссии. Но пациент всегда должен помнить, что рецидив возможен и придерживаться рекомендаций врача по предупреждению обострений.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита должно быть комплексным и включить:

соблюдение двигательного режима, занятия ЛФК;
правильное рациональное питание;
медикаментозную терапию;
очищение крови;
средства народной медицины, назначенные врачом;
физиотерапевтические процедуры;
ортопедическая коррекция;
хирургическая операция.

Режим, ЛФК, диета

Серонегативный ревматоидный артрит требует осознанного отношения к режиму дня и двигательной активности. Ограничение движений необходимо только во время обострений серонегативного артрита. Как только состояние больного улучшается, ему назначаются комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) с постепенно нарастающей нагрузкой. Если этого не сделать, будет нарушаться кровообращение, снизится подвижность конечности, возрастет риск развития анкилоза, мышцы утратят свою силу и уменьшатся в объеме.

Кроме ЛФК во время ремиссии рекомендовано больше ходить пешком, плавать, кататься на велосипеде. Противопоказаны травматичные движения – прыжки, футбол и т.д.

Важно правильно питаться, в рационе должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Пищу следует обогащать кальцием и витамином D (творог, сыр, кефир, рыбий жир) – это необходимо для предупреждение остеопороза.

Лекарственная терапия и средства народной медицины

Медикаментозное лечение серонегативного ревматоидного артрита начинается с применения противовоспалительных препаратов для устранения воспаления и связанной с ним боли. Больным назначают лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам и др. Их назначают внутрь или в виде наружных средств – гелей, мазей, кремов.

При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС) – Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон и др. Их принимают внутрь, вводят в виде инъекций или непосредственно в суставную полость. Также их можно применять наружно в виде мазей и кремов. ГКС отлично снимают признаки воспаления, но имеют серьезные побочные действия, поэтому их назначают только по показаниям и короткими курсами на несколько дней.

Следующая группа препаратов – иммуносупрессоры – средства, подавляющие чрезмерную активность иммунитета – Метотрексат, Сульфасалазин, Циклофосфамид, Циклоспорин, Лефлуномид. Серонегативный ревматоидный артрит часто не реагирует на применение того или иного препарата, лечить его труднее, чем серопозитивный. Поэтому врачи часто используют комбинированную базисную терапию, применяя сразу несколько лекарственных препаратов, наблюдая за состояние больного и лабораторными показателями.

Самыми современными лекарствами для подавления активности серонегативного артрита считаются биологические агенты. Препараты этой группы относятся к биологически активным веществам (антитела, цитокины), воздействующим непосредственно на поломанные звенья иммунитета. К таким препаратам относятся Ритуксимаб, Тоцилизумаб, Абатацепт. Это эффективная, но достаточно дорогостоящая терапия, способная перевести лечение на более высокий уровень.

Для усиления эффекта медикаментозной терапии серонегативного артрита прием индивидуально подобранных лекарственных средств сочетают со средствами народной медицины. Это также может снизить большую лекарственную нагрузку на организм пациента.

Очищение крови

При тяжелой интоксикации и распространенном процессе можно использовать такие процедуры, как гемосорбция и плазмаферез, осищающие кровь от токсических веществ.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение присоединяют на всех этапах лечения серонегативного ревматоидного артрита. Электрофорез с НПВК и ГКС помогает устранить воспаление и боль, магнито- и лазеротерапию можно использовать для подавления деструктивных процессов в тканях. Курсы физиолечения ускоряют процесс выздоровления и снижают риск развития осложнений.

Ортопедическая коррекция

Больного серонегативным артритом учат держать пораженную конечность в физиологически правильном положении для снижения риска деформации. Для этого используют специальные приспособления для выравнивания конечности – ортезы. Их носят по несколько часов в день, снимая во время выполнения физических упражнений. Ортезы помогают вылечить суставные дисфункции при разных формах ревматоидного артрита.

Хирургические операции

Применяется редко, только если диагностируют функциональную суставную несостоятельность. Проводятся операции эндопротезирования или резекции части суставной капсулы. Операция помогает вылечить больного даже при тяжелых поражениях.

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

В клинике «Парамита» в Москве практикуется индивидуальный подход к терапии каждого пациента. Наши врачи используют в своей практике сочетание передовых западных и традиционных, проверенных веками, восточных методов лечения серонегативного ревматоидного артрита. Перед назначением комплексной терапии обязательно проводится полное обследование пациента. Применяемые лечебные методы:

лекарственная терапия – назначается комплекс высокоэффективных лекарств, применяются новейшие схемы и методики;
лекарственные травы – используются, как научные подходы к применению фитотерапии, так и народные средства для снижения нагрузки от медикаментов;
физиотерапия – умелое сочетание медикаментозной терапии с физиопроцедурами дает быстрый и стойкий положительный эффект;
лечебное движение – специально подобранные упражнения ЛФК, кинезитерапии улучшают кровообращение, тренируют мышцы; лечебный массаж закрепляет этот эффект;
плазмолифтинг (PRP-терапия) – передовая методика активизации восстановительных процессов при помощи собственных тромбоцитов пациента, обработанных по специальной методике;
рефлексотерапия (РТ – акупунктура, прижигание полынными сигаретами, точечный массаж)– воздействие различными способами на активные точки на поверхности тела человека, рефлекторно связанные с различными органами и тканями; проверенные веками высокая эффективность методов РТ позволяет полностью избавить пациента от рецидивов болезни даже без применения лекарств;
фармакопунктура – метод рефлексотерапии, при котором в акупунктурные точки вводятся современные эффективные лекарства.

Специалистам нашей клиники удается быстро добиться ремиссии серонегативного артрита и поддерживать ее на протяжении длительного времени. Пациенты, которые выполняют все рекомендации врача и регулярно проводят противорецидивное лечение, забывают о своем заболевании и ведут обычный образ жизни.

Профилактика обострений

Серонегативный ревматоидный артрит серьезное заболевание, требующее постоянного соблюдения рекомендаций врача. Чтобы предупредить рецидив, нужно:

больше двигаться, заниматься обязательными упражнениями ЛФК, но избегать тяжелых физических нагрузок, вести здоровый образ жизни;
избегать переохлаждений, если это необходимо, сменить место проживания, профессию;
исключить все вредные привычки;
правильно питаться;
поддерживать здоровье своего тела, лечиться от сопутствующие заболевания;
выполнять все назначенные врачом процедуры.

20 домашних средств от ревматоидного артрита: физические упражнения и многое другое

Хотя исследования лекарственных препаратов для лечения ревматоидного артрита (РА) продолжаются, в настоящее время лекарство не существует. РА — это хроническое заболевание, поэтому лучше найти несколько способов уменьшить дискомфорт и замедлить прогрессирование.

Если у вас ревматоидный артрит, здоровое питание, управление стрессом, регулярные физические упражнения и другие средства могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление. А препараты, модифицирующие болезнь, могут ослабить симптомы, предотвратить повреждение суставов и помочь добиться ремиссии ревматоидного артрита. Поработайте со своим врачом, чтобы получить целостный подход, специфичный для вас.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этих и других способах облегчения боли при ревматоидном артрите.

Полноценный сон важен для всех, но особенно для больных ревматоидным артритом. Исследование 2018 года показало, что плохое качество сна влияет на уровень боли и вашу способность двигаться.

Старайтесь спать не менее 8 часов каждую ночь. Если вы не высыпаетесь ночью, вздремнуть днем тоже может помочь.

Если вы страдаете бессонницей или подозреваете, что у вас может быть апноэ во сне, поговорите со своим врачом для постановки диагноза и составления плана лечения.

Регулярные физические упражнения — отличный способ укрепить мышцы и увеличить подвижность суставов.

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что физические упражнения также могут улучшить качество сна и снизить утомляемость у людей с ревматоидным артритом. Выбирайте упражнения, которые не нагружают суставы.

Быстрая ходьба, плавание и водная аэробика обычно являются хорошим выбором с низким уровнем воздействия. Тренировки с отягощениями, такие как использование эспандеров, также помогают укрепить мышцы.

Избегайте занятий спортом с высокой ударной нагрузкой и не занимайтесь спортом, если ваши суставы чувствительны или сильно воспалены.

Физиотерапевт также может показать вам, как выполнять упражнения с низкой нагрузкой самостоятельно.

Йога предлагает индивидуальные упражнения наряду с потенциальными преимуществами дыхания и медитации.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что занятия йогой Айенгара в течение 6 недель улучшают настроение, снижают усталость и уменьшают терпимость к хронической боли у молодых женщин с ревматоидным артритом. Эти улучшения сохранились через 2 месяца.

Согласно обзору исследований 2017 года, йога также может уменьшить боль и воспаление при ревматоидном артрите и повысить качество жизни.

Как и в случае с другими упражнениями, вносите необходимые изменения, чтобы свести к минимуму нагрузку на суставы и избежать боли. Вы также можете попробовать использовать реквизит, если вам нужна помощь с определенными позами.

Тай-чи — это китайское боевое искусство, сочетающее медленные, плавные движения с осознанностью и глубоким дыханием. Она тренирует разум, тело и дух.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что групповые занятия тай-чи могут снизить тревогу и улучшить социальную поддержку у людей с ревматоидным артритом.

Тай-чи может также улучшить симптомы и физическую функцию у людей с остеоартритом, согласно обзору исследований от 2013 года. Однако необходимы дополнительные исследования специально для тай-чи и ревматоидного артрита.

Убедитесь, что вы берете уроки у знающего инструктора и не выполняете движения, которые усиливают вашу боль.

Иглоукалывание — распространенный в традиционной китайской медицине метод лечения боли. Он использует тонкие иглы для стимуляции определенных точек на теле.

Несколько исследований показали преимущества иглоукалывания при ревматоидном артрите. Обзор исследований 2018 года показал, что иглоукалывание может улучшить функцию и качество жизни, и показал, что его стоит попробовать людям с ревматоидным артритом.

Другое исследование, проведенное в 2016 году, показало, что лазерная акупунктура, при которой в точках акупунктуры используются лазеры, а не иглы, уменьшает воспаление и активность заболевания при ревматоидном артрите.

Иглоукалывание обычно имеет мало осложнений или вообще не вызывает их. Перед началом лечения убедитесь, что у вашего иглотерапевта есть действующая лицензия или сертификат.

Массаж может выполняться обученным терапевтом, членом семьи или самостоятельно, и он может облегчить симптомы РА.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что через месяц у людей с ревматоидным артритом, получавших массаж с умеренным давлением, наблюдалась меньшая боль, большая сила хвата и больший диапазон движений по сравнению с теми, кто получал массаж с легким давлением.

Сообщите своему терапевту, если вы испытываете боль или дискомфорт во время массажа, чтобы он мог внести коррективы.

Практика осознанности может помочь людям с ревматоидным артритом расслабиться и лучше справляться с болью и другими симптомами. Одна из техник, медитация осознанности, включает в себя осознание своих мыслей, эмоций и дыхания.

Обзор исследований 2018 года показал, что у людей с ревматоидным артритом, которые практиковали медитацию осознанности, улучшилось самочувствие и показатели здоровья.

Другой обзор исследований 2020 года показал, что вмешательства, направленные на осознанность, могут уменьшить интенсивность боли, депрессию и другие симптомы ревматоидного артрита. Тем не менее, он отметил, что необходимы дополнительные исследования.

Сидеть в одной позе для практики медитации осознанности может быть болезненно для людей с ревматоидным артритом. Поговорите со своим инструктором о модификациях, которые помогут вам чувствовать себя комфортно.

Исследования показывают, что поддержка со стороны семьи, друзей и других лиц с РА может помочь людям справиться с этим заболеванием.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что ежемесячное посещение группы поддержки сверстников улучшает качество жизни людей с ревматоидным артритом. Это также расширило их знания об этом заболевании и их уверенность в том, как справиться с ним.

Онлайн-группы также могут быть эффективными. Согласно исследованию 2020 года, члены группы поддержки в Facebook делились информацией друг с другом и выражали признательность за социальную поддержку в Интернете.

Пища, которую вы едите, не только влияет на ваше общее состояние здоровья, но и может способствовать улучшению некоторых заболеваний. В исследовании 2017 года 24 процента людей заявили, что их диета влияет на симптомы РА.

Обзор исследований 2017 года показал, что диета может замедлить прогрессирование РА и уменьшить повреждение суставов. Рекомендуется продукты с антиоксидантами и противовоспалительными свойствами, такие как:

сырые или слегка приготовленные овощи
специи, включая куркуму и имбирь
фрукты
йогурт

В обзоре также предлагалось избегать или ограничивать обработанные пищевые продукты, сахар и продукты животного происхождения.

Пробиотики — это бактерии, полезные для здоровья. Вы можете найти их в таких продуктах, как йогурт, квашеная капуста и кимчи. Пробиотические добавки также могут быть эффективны при лечении ревматоидного артрита.

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что ежедневный прием пробиотических добавок в течение 8 недель снижает активность заболевания и воспаление. Исследование 2016 года также обнаружило положительное влияние на уровень инсулина у людей с ревматоидным артритом.

Однако обзор исследований 2017 года не выявил различий между пробиотическими добавками и плацебо при РА. Необходимы дополнительные исследования влияния пробиотических добавок.

Несколько исследований показывают, что добавки с рыбьим жиром могут облегчить симптомы РА.

Обзор исследований 2018 года показал, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, снижают маркеры активности РА и маркеры воспаления.

Другой обзор от 2018 года также показал, что добавки с рыбьим жиром могут уменьшить воспаление и отсрочить потребность в лекарствах.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять в свой рацион добавки с рыбьим жиром, так как они могут мешать действию некоторых лекарств. Некоторые люди также жалуются на тошноту, неприятный запах изо рта и рыбный привкус во рту из-за приема таких добавок.

Некоторые растительные масла могут уменьшить боль и скованность, связанные с ревматоидным артритом. Масло примулы вечерней содержит незаменимую жирную кислоту, называемую гамма-линоленовой кислотой, которая может принести некоторое облегчение.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что прием масла примулы вечерней и рыбьего жира может уменьшить воспаление и активность заболевания.

Однако, по данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, необходимы дополнительные исследования эффективности масла примулы.

Опять же, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать масло примулы вечерней, так как оно может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Потенциальные побочные эффекты включают головную боль и расстройство желудка.

Лоза бога грома растет в Китае и на Тайване и используется в традиционной китайской медицине. Исследования показали, что он может быть эффективным для лечения симптомов РА.

Согласно исследованию, проведенному в 2015 году, лоза бога грома сравнима со стандартным метотрексатом, применяемым при ревматоидном артрите, по облегчению симптомов. Исследование показало, что прием обоих был даже более эффективным.

Обзор исследований 2018 года также показал, что добавки виноградной лозы бога грома могут помочь уменьшить воспаление. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов и безопасности.

Поговорите со своим врачом и оцените преимущества, прежде чем попробовать лозу бога грома, так как она может иметь серьезные побочные эффекты. Они могут включать снижение содержания минералов в костях, бесплодие, сыпь и выпадение волос.

Лоза бога грома также может быть ядовитой, если ее неправильно приготовить.

Приложите пакет со льдом к воспаленным суставам, чтобы уменьшить отек. Холод также может помочь заглушить боль и расслабить мышечные спазмы.

Обзор исследований 2013 года показал, что криотерапия или терапия холодом может уменьшить боль у людей с ревматоидным артритом. Однако необходимы дополнительные исследования РА.

Если вы испытываете скованность и боль в мышцах, расслабляющая теплая ванна или горячий душ могут их успокоить. Вы также можете приложить горячее полотенце, грелку или другой горячий компресс, чтобы расслабить напряженные мышцы и облегчить боль и скованность.

Местное тепловое воздействие уменьшает боль, скованность и инвалидность у людей с остеоартритом коленного сустава, согласно исследованию 2019 года. В настоящее время отсутствуют исследования по применению тепла для лечения ревматоидного артрита.

Попросите вашего врача или физиотерапевта дать вам рекомендации по использованию терапии теплом и холодом.

Существует множество вспомогательных устройств, которые помогут вам оставаться мобильными. Шины, скобы и шейные воротники могут стабилизировать воспаленные суставы и дать им отдых.

Согласно обзору исследований 2014 года, шины на запястье могут уменьшить боль и отек у людей с РА. Он добавил, что они также могут немного улучшить силу хвата, но снизить ловкость.

Индивидуальная обувь или вкладыши для обуви могут обеспечить поддержку нестабильных суставов стопы и голеностопного сустава. Трости и костыли могут разгрузить суставы и облегчить вам ходьбу.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что индивидуальные ортопедические стельки и стельки могут уменьшить боль у людей с ревматоидным артритом. Однако только индивидуальные ортопедические стельки также снижали инвалидность среди участников исследования.

Специальные бытовые инструменты облегчают работу руками. Например, поручни и поручни в ванных комнатах и на лестницах помогут вам безопасно передвигаться по дому.

Кремы, гели и лосьоны местного действия можно втирать непосредственно в кожу, чтобы уменьшить боль в суставах. Когда кожа впитает ингредиенты, вы можете почувствовать временное облегчение незначительной боли в суставах.

Мази для местного применения также могут выпускаться в виде спреев или пластырей. Продукты, содержащие капсаицин, салицилаты, камфору или ментол, являются стандартными для лечения артрита.

Текущие исследования по использованию этих методов лечения ревматоидного артрита ограничены. Тем не менее, исследование 2017 года показало, что гель, содержащий ментол, бензокаин и гидрохлорид прокаина, приводит к временному облегчению боли у людей с ревматоидным артритом.

Лекарства от артрита в виде кремов также могут быть эффективными.

Согласно исследованию 2015 года, крем эторикоксиб, крем пироксикам и крем диклофенак уменьшали боль и отек при ревматоидном артрите, при этом крем эторикоксиб давал наибольшее облегчение.

Многие эфирные масла обладают противовоспалительными и другими полезными свойствами. Масло лемонграсса может особенно помочь при ревматоидном артрите.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что втирание эфирного масла лемонграсса в кожу постепенно немного уменьшает боль. В настоящее время существует очень мало исследований масла лемонграсса при ревматоидном артрите. Необходимы дополнительные исследования его эффективности.

Обязательно разбавляйте эфирные масла перед нанесением их на кожу. Будьте осторожны, когда начинаете использовать новое эфирное масло, чтобы убедиться, что у вас нет на него чувствительности или аллергии.

Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут обеспечить временное облегчение боли и воспаления. НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

При необходимости врач может назначить более сильную дозу. Рецептурные НПВП включают:

Анапрокс (напроксен)
Целебрекс (целекоксиб)
Daypro (оксапрозин)
Mobic (мелоксикам)
Feldene (пироксикам)

НПВП, отпускаемые по рецепту, имеют предупреждение о том, что лекарства могут увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта или желудочного кровотечения.

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что НПВП рофекоксиб и диклофенак связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ревматоидным артритом. Однако риск от других НПВП был низким.

Хотя эти лекарства облегчают боль и дискомфорт, они не изменяют течение РА.

Для лечения ревматоидного артрита также используются следующие типы лекарств:

Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП). Они помогают уменьшить боль и замедлить развитие повреждения суставов и часто являются первыми препаратами, используемыми для лечения ревматоидного артрита. К ним относятся метотрексат (трексалл), сульфасалазин (азульфидин), гидроксихлорохин (плаквенил) и другие.
Модификаторы биологического ответа (или биологические агенты). Этот класс DMARD, используемый в более запущенных случаях РА, блокирует сигналы, вызывающие воспаление. К ним относятся абатацепт (Оренсия), тоцилизумаб (Актемра) и другие.
Пероральные кортикостероиды. Они обеспечивают быстрое кратковременное облегчение симптомов и часто используются вместе с DMARD. Преднизолон является примером кортикостероида.

Исследование 2016 года показало, что использование метотрексата DMARD вместе с биологическими DMARD помогло достичь ремиссии у многих людей с РА.

Недавние исследования также изучали возможность уменьшения или прекращения использования БПВП у некоторых людей, когда их ревматоидный артрит находится в стадии ремиссии.

Перед началом приема нового лекарства обязательно обсудите с врачом возможные побочные эффекты.

Хирургия может исправить деформации суставов, уменьшить инвалидность и облегчить боль у людей с поздними стадиями ревматоидного артрита.

Существуют различные варианты хирургического лечения РА. К ним относятся:

полная замена сустава, при которой хирург удаляет поврежденный участок сустава и вставляет металлическую или пластиковую замену
синовэктомия, при которой хирург удаляет воспаленные оболочки сустава артродез), , при котором кости срастаются вместе для повышения стабильности

Замена тазобедренного и коленного суставов является наиболее распространенной операцией на крупных суставах при РА.

Тем не менее, согласно исследованию 2013 года, количество операций по замене суставов при РА сократилось в период с 1995 по 2010 год. Возможно, это связано с тем, что лекарства от РА стали более эффективными.

Хирургия часто является следующим шагом после того, как другие методы лечения оказались безуспешными. Тем не менее, исследование 2016 года показало, что направление людей с РА на операцию на кисти в более ранние сроки привело к улучшению результатов после операции.

Существует множество подходов к улучшению качества жизни и замедлению прогрессирования заболевания при ревматоидном артрите. Поговорите со своим врачом о том, какие методы лечения лучше всего подходят для вашего состояния.

РА — это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее тугоподвижность и болезненность суставов, часто в кистях, запястьях и коленях. Ревматолог диагностирует и лечит заболевания, поражающие кости, суставы и мышцы. Они могут сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы отслеживать прогрессирование РА и назначать лечение, такое как изменение образа жизни и прием лекарств.

Эрготерапевт оценивает вашу способность заниматься повседневной деятельностью и достигать поставленных целей. Они могут скорректировать ваши задачи и среду или порекомендовать вспомогательные устройства для улучшения качества жизни. Физиотерапевт обучает упражнениям для укрепления мышц, поддержания диапазона движений, повышения стабильности суставов и снижения риска травм. Они используют такие методы, как холодовая терапия или массаж, чтобы облегчить боль в суставах.

Сухость глаз является распространенным симптомом РА. РА также связан с воспалительным заболеванием глаз увеитом, а также с болезнью Шегрена. При отсутствии лечения эти состояния могут привести к потере зрения. Важно посещать офтальмолога или оптометриста для регулярных осмотров глаз. Если у вас есть боль в глазах или другие необычные симптомы, обратитесь к офтальмологу для диагностики и лечения.

Ожирение способствует воспалению и увеличивает нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы РА и увеличить риск осложнений. Правильно подобранная диета может помочь вам похудеть, уменьшить воспаление и поддержать общее состояние здоровья. Зарегистрированный диетолог может разработать устойчивый, сбалансированный план питания.

Иногда одних лекарств и изменения образа жизни недостаточно для облегчения боли и поддержания функции. Со временем воспаление может привести к длительному повреждению суставов. Хирург-ортопед может восстановить или удалить поврежденные ткани, срастить суставы для стабильности или заменить сустав протезом (искусственным суставом).

Люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск развития астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а сам ревматоидный артрит может вызывать заболевание легких, иногда называемое ревматоидным легким. Все три из этих условий вызывают трудности с дыханием. Пульмонолог диагностирует и лечит заболевания легких. Они могут прописать лекарства и изменить образ жизни. Они могут направить вас в легочную реабилитационную клинику для обучения и поддержки.

РА повышает риск сердечных заболеваний. Кардиолог специализируется на диагностике и лечении сердечных заболеваний. Они могут заказать анализы и назначить лечение, такое как изменение образа жизни или лекарства, для защиты вашего сердца.

Люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск тревоги и депрессии. Поведенческие проблемы со здоровьем могут повлиять на симптомы РА и лечение. Психолог, клинический социальный работник или лицензированный консультант лечат эти состояния с помощью психотерапии. При необходимости психиатр может назначить лечение.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Индийские растительные лекарственные средства: возможные эффективные терапевтические средства при ревматоидном артрите

1. Arend W. Врожденная иммунная система при ревматоидном артрите. Ревмирующий артрит. 2001;44:2224–2234. [PubMed] [Академия Google]

2. Дэвид М., Вейнблатт М. Ревматоидный артрит. Ланцет. 2001; 358: 903–911. [PubMed] [Google Scholar]

3. Грегерсен П. Генетика ревматоидного артрита: противостояние сложности. Артрит рез. 1999; 1:37–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Силман А., МакГрегор А., Томсон В., Холлиган С., Карти Д., Фархан А., Оллиер В. Показатели конкордантности близнецов по ревматоидному артриту: результаты общероссийского исследования. бр. Дж. Ревматол. 1993; 32: 903–907. [PubMed] [Академия Google]

5. Соден М., Руни М., Каллен А., Уилан А., Фейгери С., Бреснихан Б. Иммуногистологические особенности синовиальной оболочки, полученной из клинически не пораженных коленных суставов пациентов с ревматоидным артритом. бр. Дж. Ревматол. 1989; 28: 287–292. [PubMed] [Google Scholar]

6. Hamilton J.A. Гипотеза: In vitro свидетельство инвазивных и опухолеподобных свойств ревматоидного паннуса. Дж. Ревматол. 1983; 10: 845–851. [PubMed] [Google Scholar]

7. Кортни Дж., Доллман М., Даян А., Мартин А., Мозедейл Б. Иммунизация против гетерологичного коллагена II типа вызывает артрит у мышей. Природа. 1980;14:666–668. [PubMed] [Google Scholar]

8. Трентам Д. Коллагеновый артрит как актуальная модель ревматоидного артрита. Ревмирующий артрит. 1982; 25: 911–916. [PubMed] [Google Scholar]

9. Arend W., Dayer J. Цитокины и ингибиторы или антагонисты цитокинов при ревматоидном артрите. Ревмирующий артрит. 1990; 33: 305–315. [PubMed] [Google Scholar]

10. Fang Y., Yang S., Wu G. Свободные радикалы, антиоксиданты и питание. Питание. 2002; 18: 872–879. [PubMed] [Академия Google]

11. Gotia S., Popovici I., Hermeziu B. Уровень антиоксидантных ферментов у детей с ювенильным ревматоидным артритом. преподобный мед. Чир. соц. Мед. Нац. Яссы. 2001; 105: 499–503. [PubMed] [Google Scholar]

12. Махди А.А. Свободные радикалы и другие антиоксиданты . Учебник биохимии С.П. Сингха. 3-е изд. Издатели и дистрибьюторы CBS; Нью-Дели: 1996. стр. 545–555. [Google Scholar]

13. Бауэрова К., Безек А. Роль активных форм кислорода и азота в этиопатогенезе ревматоидного артрита. Ген. физиол. Биофиз. 1999;18:15–20. [PubMed] [Google Scholar]

14. Мапп П., Гротвельд М., Блейк Д. Гипоксия, окислительный стресс и ревматоидный артрит. бр. Мед. Бык. 1995; 51: 419–436. [PubMed] [Google Scholar]

15. Hadjigogos K. Роль свободных радикалов в патогенезе ревматоидного артрита. Панминерва Мед. 2003;45:7–13. [PubMed] [Google Scholar]

16. Halliwell B. Кислородные радикалы, оксид азота и воспалительные заболевания суставов человека. Анна. Реум. Дис. 1995; 54: 505–510. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Каяначумпол С., Ваничапунту М., Верасертний О., Тотемчокчякарн К., Ватанасук М. Уровни продуктов перекиси липидов в плазме и антиоксидантный статус при ревматоидном артрите. Юго-Восточная Азия J. Trop. Мед. Здравоохранение. 2000; 31: 335–338. [PubMed] [Google Scholar]

18. Качсур С., Мадер Р., Бен-Амоц А., Леви Ю. Антиоксиданты плазмы и ревматоидный артрит. Заяц Фуах. 2002; 41: 148–150. [PubMed] [Google Scholar]

19. Heliovaara M., Knekt P., Aho K., Aaran R.K., Alfthan G., Aromaa A. Антиоксиданты сыворотки и риск ревматоидного артрита. Анна. Реум. Дис. 1994;53:51–53. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

20. Каратас Ф., Озатес И., Канатан Х., Халифеоглу И., Каратепе М., Колакт Р. Антиоксидантный статус и перекисное окисление липидов у пациентов с ревматоидным артритом артрит. Индийский Дж. Мед. Рез. 2003; 118: 178–181. [PubMed] [Google Scholar]

21. Джасвал С., Мехта Х., Суд А., Каур Дж. Антиоксидантный статус при ревматоидном артрите и роль антиоксидантной терапии. клин. Чим. Акта. 2003; 338: 123–129. [PubMed] [Google Scholar]

22. Макиннес И., Люн Б., Филд М., Вэй С., Хуанг Ф., Старрок Р., Киннинмонт А., Вайднер Дж., Мамфорд Р., Лью Ф. Продукция оксида азота в синовиальной оболочке больных ревматоидным артритом и остеоартритом. Дж. Эксп. Мед. 1996;184:1519–1524. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Морленд Л., Баумгартнер С., Шифф М., Тиндалл Э., Флейшманн Р., Уивер А., Эттлингер Р., Коэн С., Купман В. ., Mohler K., Widmer M., Blosch C. Лечение ревматоидного артрита слитым белком рекомбинантного человеческого рецептора фактора некроза опухоли (p75)-Fc.

Н. Инж. Дж. Мед. 1997; 337: 141–147. [PubMed] [Google Scholar]

24. Морленд Л., Майкл Х., Скотт В., Элизабет А., Рой М., Кен Дж., Булпитт А., Уивер Л., Кистоун Э., Ферст Д. , Mease P., Ruderman E., Horwitz D., Arkfeld D., Garrison L., Burge D., Blosch C., Lange M., McDonnell N., Weinblatt M. Терапия этанерцептом при ревматоидном артрите. Рандомизированное контролируемое исследование. Анна. Стажер Мед. 1999;130:478–486. [PubMed] [Google Scholar]

25. Moreland L.W., Heck L.W., Jr., Koopman W.J. Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита. Концепции и прогресс. Ревмирующий артрит. 1997; 40: 397–409. [PubMed] [Google Scholar]

26. Soeken K., Miller S., Ernst E. Травяные лекарственные средства для лечения ревматоидного артрита: систематический обзор. Ревматология. 2003; 42: 652–659. [PubMed] [Google Scholar]

27. Эрнст Э. Распространенность использования альтернативной медицины: систематический обзор. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 2000;78:252.

[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Колдер П. Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие полиненасыщенных жирных кислот n-3. проц. Нутр. соц. 1996; 55: 737–774. [PubMed] [Google Scholar]

29. Махди А.А., Ратор Б., Дас С.К., Пол Б.Н. Сравнительные исследования различных органов N. arbortristis в отношении модуляции уровней перекиси липидов, содержания антиоксидантов, цитокинов и влияния на маркерные ферменты печени и почек при экспериментальном ревматоидном артрите. Книга рефератов. 3-й Международный симпозиум по природным антиоксидантам, молекулярным механизмам и влиянию на здоровье (ISNA) Шанхай, Китай: 2005 г. 24–29 июня. [Google Scholar]

30. Махди А.А., Ратор Б., Чандра А., Пол Б.Н., Сингх Р.К., Дас С.К., Баджпай М., Чандер Р. Свободные радикалы и антиоксиданты при диабете и артрите: возможная роль трав лекарства. Книга рефератов. Международная конференция по натуральным продуктам для здоровья и красоты (NPHB) Маха Саракхам, Таиланд: 2005. 17–21 октября. [Google Scholar]

31. Уеки Ю., Мияке С., Томинага Ю., Эгучи К. Повышение уровня оксида азота у пациентов с ревматоидным артритом. Дж. Ревматол. 1996;230:230–236. [PubMed] [Google Scholar]

32. Шарма Дж., Сривастава К., Ган Э. Подавляющие эффекты эвгенола и имбирного масла у крыс с артритом. Фармакология. 1994; 49: 314–318. [PubMed] [Google Scholar]

33. Коэн А., Гольдман Дж. Терапия бромелаином при ревматоидном артрите. Пенсильвания Мед. Дж. 1964; 67: 27–30. [PubMed] [Google Scholar]

34. Деодхар С., Сетхи Р., Шримал Р. Предварительное исследование противоревматической активности куркумина. Индийский Дж. Мед. Рез. 1980; 71: 632–634. [PubMed] [Академия Google]

35. Пол Б.Н., Саксена А.К. Истощение TNF-α у мышей с помощью Nyctanthes arbortristis . Дж. Этнофармакол. 1997; 56:153. [PubMed] [Google Scholar]

36. Кумар И.В., Пол Б.Н., Астана А., Саксена А., Мехротра С., Раджан Г. Swertia chirayita опосредованная модуляция ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-10 , IFN-γ и TNF-α у мышей с артритом. Иммунофармак. Иммунотоксикол. 2003; 25: 573–583. [PubMed] [Google Scholar]

37. Хоссейн Х., Юнеси Х. Антиноцицептивное и противовоспалительное действие Crocus sativus L. Экстракты рыльца и лепестков у мышей. Фармакология БМК. 2002; 2:7. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

38. Агарвал Р., Рангари В. Противовоспалительная и противоартритная активность лупеола и 19α-H лупеола, выделенных из корней Strobilanthus callosus и Strobilanthus ixiocephala . . Индиана Дж. Фарм. 2003; 35: 384–387. [Google Scholar]

39. Tao X.L., Ying S., Dong Y. Проспективное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование Tripterigium wilfodii Hook F в лечении ревматоидного артрита. Подбородок. Мед. Дж. 1989; 102: 327–332. [PubMed] [Google Scholar]

40. Chamundeeswari D., Vasantha J., Gopalakrishnan S., Sukumar E. Активность спиртового экстракта корней Trewia polycarpa у крыс, страдающих артритом, по удалению свободных радикалов. Дж. Этнофармакол. 2003; 88: 51–56. [PubMed] [Google Scholar]

41. Kim M., Yi J., Sung M., Kim H., Hong S., Min H. Madimadi, корейская народная медицина, блокирует TNF-α, IL-1β и Продукция IL-8 активированными иммунными клетками человека. Цитокины. 2004;25:179–186. [PubMed] [Google Scholar]

42. Хирамицу Т., Ясуда Т., Ито Х., Симидзу М., Джулови С., Какинума Т., Акиёси М., Йошида М., Накамура Т. Молекула межклеточной адгезии. 1 опосредует ингибирующее действие гиалуронана на индуцированную интерлейкином-1{бета} продукцию матриксных металлопротеиназ в ревматоидных синовиальных фибробластах

посредством подавления NF-{каппа}В и р38. Ревматология (Оксфорд) 2006;45:824–832. [PubMed] [Google Scholar]

43. Sylvester J., Liacini A., Li W., Dehnade F., Zafarullah M. Экстракт Tripterygium wilfordii Hook F подавляет индуцированную провоспалительными цитокинами экспрессию генов матричных металлопротеиназ в суставных хондроцитах путем ингибирования активация активности белка-1 и ядерного фактора-каппаВ.