Народные средства для беременных от изжоги: как избавиться в домашних условиях

Народные средства от изжоги в период беременности

Главная » Беременность » Проблемы

В этой статье мы расскажем о наиболее эффективных народных средствах от изжоги. Вы узнаете, какие целебные травы и настои можно принимать беременным женщинам, и как правильно приготовить отвары.

Лечение изжоги беременным женщинам лучше осуществлять с помощью народных средств. Представляем вашему вниманию список способов, которые помогут справиться с проблемой:

• Пейте минеральную воду, предварительно выпустив из нее газы. Начинать стоит с небольших объемов 50-100 мл. Принимать по мере возникновения симптома;
• Если изжога мучает не сильно, то можно попробовать «заесть» ее морковью или «запить» морковным соком. Также можно воспользоваться капустой;
• Сок картофеля. Он не только устраняет изжогу, но и служит лечебно-профилактическим снадобьем при гастрите.  Картофель помыть, измельчить и отжать сок. Пить по четверти стакана 4 раза в день. Курс лечения до З недель;
• Нередко изжога становится следствием недостатка кальция, а ведь беременные женщины сталкиваются с этой проблемой постоянно. В этом случае попробуйте пить молоко, небольшими порциями каждый раз при появлении симптома;
• Измельченный сухой горох помогает справиться с проблемой буквально за пару минут. Достаточно съесть пол чайной ложки дробленного в кофемолке гороха;
• Поваренная соль поможет нейтрализовать кислоту, если рассосать несколько крупинок и проглотить соленую слюну;
• Если есть утром гречневую кашу без добавок, то есть вероятность того, что изжога не появится в течение всего дня;
• Порошок из яичной скорлупы вареных яиц. Принимать по необходимости, если неприятные ощущения повторяются часто и регулярно, если симптом присутствует постоянно;
• Несоленый рисовый отвар или столовая ложка риса;
• Попробуйте съедать перед каждым приемом пищи пол чайной ложки меда. Эта мера поможет предотвратить возникновение жжения после еды;
• Если жевать кору рябины, то можно избавиться от изжоги на длительное время, хотя эффект придет не сразу;
• Ежедневно съедайте несколько грецких орехов. В перспективе через неделю симптом совсем перестанет появляться;
• Свежее яблоко может помочь, если неприятные ощущения возникают нечасто;
• Семена овса, ячмени, тыквы или подсолнечника при возникновении изжоги могут принести некоторое облегчение, если горсть семян одного из растений медленно и тщательно пожевать несколько минут;
• Мятный чай не только избавит от жжения в желудке, но и успокоит нервы. Кроме того, это еще очень вкусное природное средство богатое витаминами;
• Яблочный уксус в количестве 100 мл на стакан воды, приведет к быстрому и довольно продолжительному результату;
• Пол чайной ложки березовой золы запиваем водой. Средство довольно специфическое и не очень приятное на вкус, но довольно эффективное;
• При первых признаках жжения в пищеводе нужно съесть несколько таблеток активированного угля, он выведет лишнюю кислоту из желудка;
• Уголь черного тополя перетираем в порошок и принимаем перед едой по пол чайной ложки;
• Сжевать и проглотить несколько веточек свежей петрушки.

Эти способы избавления очень просты и не требуют особых затрат. Помимо вышеперечисленных методов, существуют несколько травяных сборов, которые надежно и надолго избавят от изжоги. Вот несколько простых рецептов:

• По одной чайной ложки сушеных цветков ромашки, листьев мяты, зверобоя и тысячелистника залить стаканом кипятка и в термосе оставить на ночь. Пить треть стакана перед каждым приемом пищи;
• Настоять в стакане кипятка в течение 20 минут 2 чайные ложки вахты трилистной. Принимать по полстакана за полчаса до еды;
• Столовую ложку сухих соцветий лугового клевера заварить стаканом кипяченой воды. Пить до еды;
• Среднюю луковицу потереть на терке и засыпать половиной стакана сахара, тщательно перемешать. Съесть столовую ложку смеси натощак, затем употреблять в течение всего дня через 2 часа после еды;
• Сушенный лесной дягиль истолочь и заварить как чай;
• Смешать листья белой акации и шелковицы в равных пропорциях. Столовую ложку полученной смеси заварить 300 мл кипятка и дать настояться. Пить по полстакана три раза в день;
• 3 столовые ложки бессмертника полевого настоять в 1,5 стакане крутого кипятка и пить 2-3 раза в день;
• Настой семян укропа поможет избавиться от изжоги и повышенного газообразования.

Не стоит принимать описанные рецепты целебных настоев как нерушимые правила. Травы можно принимать в разных сочетаниях, менять пропорции в зависимости от вашего вкуса.

Травяные настои безвредны, поэтому можно найти наиболее удовлетворяющее вас по вкусу сочетание и пить его вместо чая. Эту привычку стоит выработать не только беременным женщинам и не только как средство от изжоги, травяные чаи усиливают иммунитет и насыщают организм необходимыми витаминами. При этом они практически не вызывают побочных эффектов.

Читаем также по теме изжоги:

• Как бороться с изжогой в период беременности?
• Сода от изжоги – за и против
• Лекарства от изжоги разрешенные беременным — список из 10 препаратов

Можете скачать рецепты от изжоги, которые будут полезны не только беременным женщинам – рецепты от изжоги для всех

Посмотрите видео:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал или группу ВКонтакте.

Мы в Дзен — присоединяйтесь!

Наш Блог в — Пульс Mail.ru

Поделиться с друзьями

Народные средства от изжоги для беременных

Как избавиться от изжоги?

Изжога – это дискомфортные ощущения жжения, которые возникают вследствие раздражения слизистой оболочки пищевода и распространяются от области желудка вверх. Возникает периодически после приема пищи. Симптом характерен для разных патологий и состояний, присутствует примерно у 40% людей.

В литературных источниках встречается и другое название этого неприятного ощущения — «пироз».

Изжога у беременных является состоянием, которое вызвано изменениями, происходящими с женским телом в течение периода вынашивания плода. Все факторы, которые могут вызвать изжогу у женщин в интересном положении, можно разделить на физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнями).

Физиологическая изжога беременных может возникнуть по двум причинам:

• Гормональные – связаны с ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Так называется круговая мышца между желудком и пищеводом, регулирующая поступление пищи в желудок и предупреждающая ее движение в обратном направлении. При беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет мышцу матки, параллельно действуя и на все остальные мышцы организма, в том числе и на пищеводный сфинктер. В результате сфинктер не закрывается после приема пищи, а остается открытым. Любое изменение положения тела или сокращение желудка вызывает рефлюкс пищи 4 . Изжога также возникает, если нарушается продвижением пищи по пищеводу, например, если увеличивается частота «обратных» сокращений пищевода по направлению от желудка к пищеводу 1 .
• Физические – из-за увеличения размеров матки изменяется расположение внутренних органов и повышается внутрибрюшное давление, которое передается на стенку желудка и способствует рефлюксу 4 .

В связи с такими изменениями желудочно-кишечного тракта при беременности все патологии, вызывающие изжогу, могут обостриться.

Патологические причины изжоги во время беременности включают следующие случаи:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – патология сфинктера пищевода, которая возникает чаще при грыже диафрагмы, когда между пищеводом и желудком исчезает естественный изгиб, предупреждающий обратный заброс 4 .
• Другие болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, болезни печени и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания кишечника 2 . При гастритах и язвах повышается кислотность желудка, а патологии других органов пищеварения вызывают вздутие живот, запор, увеличение печени, что повышает внутрибрюшное давление.
• Прием лекарственных препаратов, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер – кардиопрепараты, теофиллин, противовоспалительные препараты, прогестерон, антидепрессанты 4 .

Народные средства от изжоги

Гавискон от изжоги

Когда беременная женщина впервые сталкивается с изжогой, она старается избежать применения различных препаратов и избавиться от этого состояния народными средствами. Однако стоит помнить, что не все средства народной медицины безопасны в этот период.

Некоторые могут вызывать сильнейшую аллергию или провоцировать другие проблемы, помимо изжоги. Поэтому желательно все же получить консультацию врача перед лечением. Некоторые народные средства:

1. Чаще всего сначала врачи рекомендуют откорректировать диету. Если проблема именно в питании, то после сокращения употребления жирных блюд и шоколада изжога пройдет сама собой.
2. Питьевая сода – очень популярный народный рецепт от изжоги. Однако увлекаться им не стоит. Сода не безобидная для желудка, она раздражает стенки, после чего приступ изжоги через некоторые время повторяется. Сода не является абсолютно безопасным природным средством. При регулярном приеме она задерживает жидкость и провоцирует отеки, а также может стать причиной аллергической реакции. Пить соду (ее рекомендуют добавлять в воду или молоко) можно только в том случае, если приступ изжоги нестерпим, а других лекарств под рукой нет.
3. Минеральная вода отлично помогает от изжоги. Беременным следует выбирать только слабощелочную воду и выпускать газ перед употреблением. Следует помнить, что лечебную минеральную воду нельзя пить постоянно и в любых количествах. Также нужно ознакомиться с этикеткой и прочитать все побочные эффекты и противопоказания.
4. Иногда глотка молока бывает достаточно, чтобы избавиться от изжоги. Молоко обладает обволакивающими свойствами и снижает кислотность. Это не всегда бывает эффективно, однако стоит сначала испробовать этот безопасный метод.
5. Орехи. Регулярное употребление орехов снижает вероятность изжоги. К сожалению, этот метод не быстро устранить уже имеющуюся изжогу.
6. Не ложиться после еды. Сразу после еды нельзя принимать горизонтальное положение, чтобы кислота не попадала в пищевод. Если необходимо прилечь, следует поднять подушку повыше, чтобы положение было полулежа. Иногда соблюдения этого простого правила и несложной диеты бывает достаточно.

Используем с осторожностью

Будущей маме желательно по возможности не принимать без необходимости спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпу, Папаверин, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например мята.

Часто используют соду от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует непродолжительное время. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая обладает сильным сокогонным действием — в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты, и изжога возобновляется. Нужно учитывать, что натрий, который содержится в пищевой соде, всасывается в кишечнике и может привести к появлению отеков, а это совершенно нежелательно для будущих мам.

Важно!
Олеся Молодкина, врач-гастроэнтеролог 1 категории предупреждает:
Регулярно принимать соду при изжоге нельзя, так как это нарушает соотношение в организме солей и воды.

Причины изжоги при беременности

Основной фактор, из-за которого возникает изжога — гормон прогестерон. Это главный гормон беременности, позволяющий плоду нормально развиваться. Именно прогестерон расслабляет гладкие мышцы матки, это необходимо, чтобы не произошло выкидыша на ранних сроках беременности. Прогестерон влияет не только на миометрий, но и на все мышцы в организме. Изжога чаще всего происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается. Конечно, пищевод защищён от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером. Но под воздействием прогестерона тонус мышц расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте проникать в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления, поэтому изжога усугубляется с увеличением срока или может возникнуть приблизительно к 25 неделе.

Высокий уровень гормонов во время беременности также влияет и на продолжительность пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются из-за гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимают больше времени, что приводит к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды, особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. Часто изжога появляется, когда будущая мама ложится, поэтому спать приходится сидя.

Как быстро избавиться от изжоги во время беременности?

Что помогает от изжоги: лечение народными средствами

• Употребление пищевой соды от изжоги при беременности – один из наиболее распространенных «народных» способов борьбы с изжогой. Этот метод действительно дает быстрый эффект, однако он быстро проходит, а кроме того, сода взаимодействует с желудочным соком, что приводит к выделению дополнительных порций соляной кислоты и, соответственно, к изжоге.
• Молоко. Напиток содержит большое количество белков и антацидов, которые снижают уровень кислотности. Часто достаточно выпить один стакан молока, чтобы изжога отступила. Для усиления эффекта можно добавить несколько капель фенхеля.
• Картофельный сок, выжатый из натертой сырой картофелины, может быть эффективным средством от изжоги при беременности, так как он нормализует кислотность. Однако не все могут заставить себя пить картофельный сок, так как у него своеобразный вкус.
• Перемолотая яичная скорлупа. В скорлупе содержится карбонат кальция, который снижает уровень кислотности в организме. Отметим, что при долговременном применении этот способ даст противоположный эффект, то есть кислотность будет повышаться.
• Морковный сок. Способствует нейтрализации кислотности.
• Овсяная каша обладает обволакивающим свойством, благодаря чему способна блокировать неприятные ощущения.

Однако перед тем, как прибегать к «народным» способам борьбы с изжогой, все же обсудите со своим врачом, как лучше справиться с проблемой именно в вашем случае.

На последних месяцах изжога, как правило, ослабевает, поскольку организм снижает выработку прогестерона, а также уменьшается давление на внутренние органы, так как живот опускается вниз.

Натуральные средства от изжоги: 6 способов облегчения во время беременности

Фото: iStockphoto

Это может быть одним из самых неприятных побочных эффектов беременности: изжогой или неприятным ощущением жжения в груди после еды. У некоторых женщин это вызывает острая пища, в то время как у других это происходит после обильной еды, большого количества цитрусовых или чего-то еще. И в то время как некоторые будущие мамы могут тянуться к антацидам или другим лекарствам, другие стремятся найти естественные средства от изжоги.

Изжога, также известная как кислотный рефлюкс, является распространенным симптомом беременности , — говорит Нирмала Чандрасекаран, акушер-гинеколог больницы Святого Михаила в Торонто. Это потому, что клапан между желудком и пищеводом расслабляется из-за гормонов, позволяя кислоте течь обратно вверх.

Ваша пищеварительная система также замедляется во время беременности, что может вызвать расстройство желудка и запор. Добавьте к этому давление растущего ребенка на живот, и дискомфорт может усилиться.

Методы проб и ошибок помогут вам решить, что поможет вам избавиться от дискомфорта: то, что работает для одного человека, может не работать для другого. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы, добавки или лекарства во время беременности.

Тем не менее, многие будущие мамы клянутся этими натуральными средствами от изжоги во время беременности:

Популярные натуральные средства от изжоги

Хорошо известен уменьшает тошноту , имбирь также может оказывать успокаивающее действие на пищеварительный тракт, говорит Эрика Никифорук, врач-натуропат из Торонто. Чандрашекаран соглашается. «Доказано, что он эффективен при лечении тошноты и рвоты, связанных с изжогой», — говорит она. Вы можете попробовать включить натуральный имбирь в свой рацион, например, натереть его на терке или сварить в воде для чая, или купить готовый имбирный чай или добавки.

«Люди склонны думать, что уксус очень кислый, но яблочный уксус на самом деле довольно нейтрален, поэтому он успокаивает кислоту», — объясняет Карли Болье, акушерка из Эдмонтона. Разведите одну столовую ложку яблочного уксуса в одной чашке воды и пейте один раз в день для естественного облегчения изжоги.

Если у вас изжога из-за медленного пищеварения, могут помочь продукты с пищеварительными ферментами, такие как ананас и папайя, говорят Никифорук и Болье. Перекусывайте этими фруктами после еды, чтобы улучшить пищеварение. Ананас и папайя также доступны в виде ферментных таблеток, но обязательно поговорите со своим лечащим врачом о приеме любых натуральных средств от изжоги или пищевых добавок во время беременности.

По словам Никифорук, мята перечная, скользкий вяз и корень алтея известны своими успокаивающими свойствами и считаются безопасными во время беременности. Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или травяные чаи  во время беременности. Попробуйте выпить эти чаи, доступные в магазинах здоровой пищи, после обеда, чтобы увидеть, помогают ли они естественному облегчению изжоги.

5. П

Бактерии в вашем кишечнике поддерживают здоровье всей вашей пищеварительной системы. Пробиотическая добавка увеличивает количество «хороших» бактерий в пищеварительной системе для борьбы с «плохими» бактериями. И Никифорук, и Болье предлагают регулярно принимать пробиотические добавки, чтобы помочь при изжоге. Американская ассоциация беременных считает пробиотики безопасными во время беременности, но предупреждает, что необходимы дополнительные исследования.

По словам Болье, 10-минутная прогулка через полчаса после еды способствует пищеварению. Движение пищи по пищеварительному тракту означает немного меньшее давление на желудок, поэтому меньше вероятность того, что кислота выплюнет обратно в пищевод.

Лекарство от изжоги

Женщины часто не хотят принимать лекарства во время беременности, но если симптомы тяжелые, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Чандрасекаран обычно просит своих пациентов сначала попробовать изменить образ жизни, в том числе есть меньше и чаще, а также избегать острой пищи. Если эти изменения не помогают, она рекомендует лекарства.

Аптечные антациды, такие как Тамс и Гевискон, считаются безопасными, но обязательно поговорите со своим лечащим врачом об этих лекарствах. Если вы принимаете их ежедневно, они могут вызвать проблемы со здоровьем в будущем.

Чандрасекаран говорит, что некоторым женщинам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы справиться с изжогой, и они считаются безопасными во время беременности. Есть два типа лекарств: блокаторы Н3, такие как ранитидин (Зантак), которые блокируют сигнал в ваш мозг до производят кислоту , а также ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Losec), которые подавляют химический процесс в организме, в результате которого вырабатывается кислота. В сентябре 2019 года опасения по поводу возможного заражения химическим веществом, потенциально вызывающим рак, привели к тому, что несколько марок ранитидина, включая Zantac, были сняты с полок магазинов. Поговорите со своим врачом о вариантах, если вы принимаете это лекарство.

Причины, диеты и домашние средства

Кислотный рефлюкс — это ощущение, возникающее, когда кислота из желудка поднимается к горлу. Это может вызвать регургитацию и болезненное ощущение жжения в груди.

Техническое название кислотного рефлюкса — гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭР. Основные симптомы:

• регургитация, при которой содержимое желудка попадает обратно в пищевод до горла или рта
• изжога, вызывающая ощущение жжения в середине грудной клетки

Другие возможные симптомы могут включать:

• тошнота
• затрудненное глотание
• боль
• осиплость голоса
• постоянный кашель

Различные факторы могут вызывать кислотный рефлюкс. Однако это обычно возникает как симптом беременности, поражая 17–45% беременных.

В большинстве случаев заболевание проходит вскоре после рождения ребенка.

В этой статье рассматриваются причины кислотного рефлюкса, что с этим делать, а также его связь с беременностью.

Есть несколько причин, по которым беременность может вызвать кислотный рефлюкс.

Гормональные изменения влияют на давление внутри пищеводного сфинктера, соединяющего пищевод с желудком. Это вызывает ряд процессов, которые в конечном итоге заставляют кислоту из желудка подниматься в пищевод (пищевод).

Сама матка может вызвать кислотный рефлюкс, оказывая давление на желудок, заставляя его содержимое подниматься в пищевод.

Другие аспекты беременности, такие как изменения дефекации или прием лекарств во время беременности, также могут играть роль в возникновении кислотного рефлюкса.

Причиной симптомов кислотного рефлюкса является кислота из желудка, которая возвращается в пищевод. Это может произойти, когда нижний пищеводный сфинктер, представляющий собой группу мышц на дне пищевода, ослабевает или расслабляется.

Причины изменений, вызывающих кислотный рефлюкс, могут включать:

• беременность
• избыточный вес
• курение табака
• прием определенных лекарств , такие как кровь в рвоте или стуле.

  Во время беременности существуют и другие факторы, которые следует учитывать при кислотном рефлюксе. Некоторые советы по лечению кислотного рефлюкса совпадают с советами по беременности, например, избегать употребления алкоголя и никотина.

  Однако во время беременности женщина должна проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать лекарства для лечения симптомов. Например, может быть небезопасно принимать аспирин во время беременности, и многие лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) для лечения кислотного рефлюкса, содержат аспирин.

  Кроме того, антацидные препараты, содержащие бикарбонат натрия или трисиликат магния, могут вызывать осложнения во время беременности. Это связано с тем, что бикарбонат натрия может вызывать накопление жидкости, вызывая отек, а трисиликат магния может быть вреден для плода.

  Лечение кислотного рефлюкса во время беременности почти такое же, как лечение кислотного рефлюкса в любой другой ситуации.

  Первое, что нужно попробовать, это изменить образ жизни. Есть ряд вещей, которые человек может сделать дома, чтобы облегчить симптомы заболевания.

  Методы уменьшения кислотного рефлюкса во время беременности могут включать следующее:

  • изменение пищевых привычек
  • отказ от табака
  • отказ от алкоголя
  • отказ от тесной одежды
  • изменение положения во время сна
  • попытка расслабиться

  Независимо от кислотного рефлюкса, во время беременности следует избегать употребления табака и алкоголя. Это связано с тем, что эти вещества значительно снижают шансы на здоровую беременность.

  Пищевые привычки могут иметь большое влияние на кислотный рефлюкс. Следующие изменения могут помочь:

  • Ешьте меньше, но более регулярно в течение дня.
  • Во время еды сидите прямо, чтобы пища легче продвигалась по пищеводу.
  • Подождите 2–3 часа после еды, прежде чем лечь спать.
  • Избегайте шоколада и мяты, так как они ослабляют клапан между желудком и пищеводом.
  • Избегайте употребления кофеина и жирной, жирной и острой пищи.

  Еще одно изменение образа жизни, которое следует учитывать, — это привычки сна. Если кислотный рефлюкс возникает ночью, может помочь поднять верхнюю часть матраса на 6–8 дюймов. Таким образом, положение тела по-прежнему побуждает пищу двигаться вниз, но все же позволяет человеку лечь спать.

  Если изменения образа жизни не дали результата, следует подумать о лекарствах. Существуют лекарства для облегчения симптомов кислотного рефлюкса. Однако лекарство, которое обычно подходит, может быть небезопасным, если женщина беременна. Человек должен поговорить со своей акушеркой или врачом, прежде чем пытаться принимать какие-либо безрецептурные препараты во время беременности.

  Медицинский работник может предложить стратегии лечения и лекарства. Они также могут оценить, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны более серьезной причиной.

  Человек должен обратиться к своему врачу или акушерке, если безрецептурные препараты и изменение образа жизни не помогают.

  Кроме того, кислотный рефлюкс может вызывать осложнения, требующие медицинской помощи. Человеку следует обратиться к своему лечащему врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

  • необъяснимая потеря веса
  • частая рвота
  • кровь в рвотных массах или стуле
  • воспаление пищевода
  • изжога, продолжающаяся более 3 недель

  Большинство людей в какой-то момент испытывают кислотный рефлюкс. У кого-то это хроническое заболевание, у кого-то разовое. Кислотный рефлюкс часто встречается во время беременности из-за гормональных изменений и физического давления растущего плода.

  Симптомы кислотного рефлюкса возникают, когда желудочная кислота поднимается вверх по пищеводу.