Начались роды как понять: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Предвестники родов у повторнородящих — Юнона

Предвестники родов у повторнородящих — Юнона —>

Главная

Статьи

Предвестники родов у повторнородящих

При повторных беременностях женщина ощущает себя увереннее, чем когда вынашивает первого малыша. Однако, перед родами все волнуются и думают, как все пройдет. В статье расскажем, чем отличаются предвестники родов у повторнородящих и как их вовремя распознать.

Содержание статьи

Различия признаков у первородящих и повторнородящих

У второродящей женщины организм быстрее адаптируется к беременности и готовится к родам. Мышцы матки более эластичные, шейка раскрывается быстрее. Признаки приближающихся родов у повторнородящих появляются позже — ближе к появлению ребенка на свет. Этот промежуток составляет 1‒5 дней. Женщина уже ощущала их раньше, поэтому они не вызывают сильного удивления и не так сильно чувствуются. У мамочек-дебютанток предвестники начинаются раньше — за 25-40 дней до предстоящих родов.

Если между беременностями прошло более 8‒10 лет, предвестники родов у повторнородящих могут появиться за 2‒3 недели до появления ребенка. Это объясняется тем, что родовые пути теряют эластичность, и для организма подготовка к родам снова становится непривычным явлением.

Признаки вторых родов могут сильно отличаться от первых. Каждая беременность протекает индивидуально. На предвестники и течение родов влияют размер плода, наличие заболеваний и многое другое.

Приближение родов

Основные предвестники родов у повторнородящих схожи с симптомами приближающихся первых родов. Различия — в длительности и специфике.

Большинство беременных отмечают перед родам опущение живота, усиление тренировочных схваток, необычные выделения, инстинкт гнездования. усиленную перистальтику кишечника. Предвестники вторых родов могут быть менее выраженными, либо происходить непосредственно перед родовспоможением.

Также у них есть определенные отличия.

Предвестники родов у второродящей

Мамочки, которым предстоят повторные роды, уже понимают, чего им ожидать. Предвестники вторых родов появляются за несколько суток, а иногда прямо перед началом родов. О том, что скоро начнутся роды, могут говорить такие признаки:

• Опущение живота. Малыш занимает правильное положение. Женщине становится легче дышать, зато усиливается давление внизу живота. При первых родах это происходит за несколько недель, а при повторных — за 2‒3 дня, иногда — уже с началом схваток.
• Потеря веса. Перед родами происходит высвобождение лишней жидкости. Будущая мама может потерять 2‒3 кг за неделю до предстоящих родов — примерно на сроке 38‒39 недель. Этот признак обычно схож у тех, кто вынашивает второго, третьего ребенка и беременных впервые.
• Выделения. Становятся более обильными и частыми. Иногда такой предвестник родов у повторнородящей может говорить о подтекании вод.
• Отхождение слизистой пробки. Этот процесс происходит за 1‒ дня до появления малыша при повторной беременности. Пробка выглядит как сгусток слизи, иногда с прожилками крови. У повторнородящих просвет шейки больше, поэтому она раскрывается быстрее. У тех, кто ждет второго ребенка этот признак может указывать на очень скорые роды.
• Нагрубание груди. У рожающих не в первый раз молочные протоки более широкие и адаптированные к грудному вскармливанию. Поэтому молозиво у некоторых вырабатывается уже с первого триместра, а на сроке 39‒40 недель его становится больше.
• Психологическое состояние. На сроке более 35 недель женщины отмечают, что становятся более эмоциональными, хуже спят, у них часто меняется настроение. Это происходит на фоне гормональной перестройки и больше характерно для первородящих, однако случается и у более опытных мам. Некоторые женщины отмечают тахикардию, головную боль и жар за 1‒3 суток перед родами.
• Активность малыша. Незадолго до появления на свет плод «затихает», поскольку ему становится тесно в животе, а также он «копит» силы. Сниженная активность ребенка при повторных родах отмечается за 2‒3 дня до начала раскрытия шейки.
• Очищение кишечника. Такой предвестник родов у повторнородящих возникает ближе к 39 неделе. Женщина начинает чаще ходить в туалет, проходят запоры, если они были.
• Созревание шейки. Это можно определить только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Готовая (сглаженная и короткая) шейка — предвестник скорых родов у повторнородящих и говорит о том, что скоро начнутся схватки. Незрелая шейка чаще бывает у первородящих — при вторых родах это очень редкое явление.

Подготовительные признаки связаны с физиологической подготовкой организма к появлению малыша. У второродящей женщины этот процесс происходит намного быстрее. Роды могут начаться резко и пройти стремительно. Поэтому тщательно следите за своим состоянием. Предвестники родов у повторнородящих могут указывать и на преждевременные роды, если отмечаются на сроке раньше 36 недель.

Есть и обратная ситуация, когда предвестники вторых родов не появляются вообще — сразу начинаются роды.

Начало родов

У каждой будущей мамы процесс родовой деятельности запускается индивидуально. У одних женщин наблюдается привычный сценарий: схватки нарастают постепенно, а интервалы между ними сокращаются. У других, особенно многодетных мам, могут быть стремительные роды — сразу с активными и интенсивными схватками.

Как правило, предвестники родов у повторнородящих есть всегда. Просто кто-то ощущает их сильнее, а иногда женщина просто не успевает опомниться, потому что сразу после предвестников начинается родовая деятельность. Например, привычные тренировочные схватки могут перейти в настоящие.

Приближение вторых и последующих родов можно определить по схваткам с интервалом 20‒30 минут. Острой боли сначала нет, но она постепенно усиливается. Через 2‒5 часов начнутся более активные сокращения матки, при которых шейка раскроется до 4‒5 см. Однако у некоторых все происходит быстрее, поэтому в роддом нужно ехать, если схватки идут через 10‒15 минут. У повторнородящих бывает очень стремительное раскрытие шейки. Если вы и в первый раз родили достаточно быстро, то отправляйтесь в больницу при самых первых признаках.

Иногда родовая деятельность начинается с излития околоплодных вод или появления кровянистых выделений. Воды могут отойти сразу полностью или изливаться частями. Что касается выделений, то это может быть пробка — в этом случае они не слишком обильные, с красно-коричневыми прожилками. Если же идет кровотечение — прокладка намокает быстро, то нужно сразу ехать в роддом, поскольку это может быть признаком отслойки плаценты. Тогда показано кесарево сечение — его делают под общей или эпидуральной анестезией.

Роды могут быть преждевременными — раньше 37 недели. К концу второго триместра желательно подготовить сумку с документам, вещами первой необходимости для себя и малыша. Списки во всех роддомах разные, но вам точно понадобятся сорочка, халат, тапочки, гигиенические принадлежности, послеродовые прокладки, подгузники, шапочки, носочки и пеленки для малыша.

Иногда опытные мамы больше боятся родов, чем рожающие впервые. Они уже знают, что схватки могут быть крайне болезненными. Однако, страх мешает эффективной родовой деятельности. Расслабьтесь и настраивайтесь на хорошее, тем более сегодня роженицам облегчают процесс с помощью анестезии, подсказывают, как дышать, создают условия для благоприятного пребывания и рождения малыша.

Другие статьи

17.08.2022

Перинатальный скрининг 1 триместра беременности

Перинатальный скрининг 1 триместра беременности — в чем особенности? Что важно знать будущей маме? Рассказываем все важные подробности в нашей статье!

05.08.2022

Бессонница при беременности

Потребность в полноценном сне – это естественное желание организма. Для беременной женщины, полноценный сон – это не только каприз, но и возможность восполнить энергетические ресурсы, восстановиться и набраться сил для нового дня.

03.08.2022

Ведение беременности

Рождение ребенка для женщины является самым важным событием в ее жизни. К этому непростому событию необходимо готовиться как к испытанию с одной стороны и как к радостному, незабываемому событию в жизни родителей с другой стороны. Расскажем все о ведении беременности в нашей статье!

Запись на приём?

Запись на приём?

Заказать звонок

Предвестники родов у первородящих | Признаки начала родов при первой беременности

Будущим мамам следует внимательно и бережно относится к своему телу и к тем знакам, которые оно подает. Существуют признаки, которые могут появиться за несколько дней или даже недель до начала родовой деятельности. Многие женщины относятся к ним очень серьезно, но важно понимать, что ни один предвестник не является 100% признаком, а лишь косвенно отражает происходящие в организме будущей мамы изменения, не являясь сигналом мчаться «на всех парах» в роддом.

Будущая мама похудела

Гормональный фон во время беременности сильно меняется, в частности значительно возрастает выработка прогестерона. Этот гормон необходим для развития плода, и, когда тело ребенка практически сформировалась, его концентрация начинает падать. Побочным эффектом прогестерона является удержание воды в организме. Поэтому, когда выработка прогестерона снижается, как следствие происходит уменьшение отека тканей организма. Такие изменения могут иметь количественные измерения в виде потери массы тела будущей мамы, и эти потери могут достигать один-два килограмма.

Почему этот предвестник родов считается косвенным? Во-первых, динамика массы тела зависит от многих факторов, не только от гормонального фона. Во-вторых, каждый организм индивидуален, и у некоторых женщин снижение массы тела перед родами не отмечается. В-третьих, потеря веса никак не уточняет предполагаемую дату появления ребенка на свет — родовая деятельность может начаться как в ближайшие дни, так и через 2–3 недели.

Малыш стал меньше шевелиться

В преддверии родов можно заметить, что активность малыша снижается. Это связано с тем, что он подрос и ему уже не хватает места в матке для «акробатических этюдов». В противоположность таким изменениям поведения малыша, в ряде случаев приближение родов может сопровождаться усилением интенсивности шевеления плода. В любом случае, этот признак говорит лишь «уже скоро», но на дату в календаре указать не может. Также важно понимать, что предродовое уменьшение активности ребенка — событие последнего месяца беременности. Если вы отмечаете такие симптомы на более ранних сроках — это не предвестники родов, и будет нелишним не оставлять это без внимания и консультации у специалиста.

Произошло опущение живота

Наиболее известным признаком скорого начала родов является опущение живота и это связано с изменением положения, которое малыш занимает в конце беременности, готовясь к родам. У первородящих опущение живота обычно появляется за две недели до дня рождения малыша. У ранее рожавших женщин он, как правило, опускается позже, иногда это происходит непосредственно перед началом родовой деятельности. Но встречаются и другие примеры, когда живот будущей мамы опускается за несколько недель до запланированной даты. Другими словами, после появления этого признака до родов могут оставаться часы, а могут и недели — и никто не скажет точнее.

Когда живот опустился, будущая мама испытывает облегчение: опускается верхняя часть матки, снижая тем самым давление на ее легкие и желудок, женщине становится легче дышать. Одновременно с этим у нее появляется характерная для поздних сроков беременности «утиная» походка: эти изменения осанки будущей мамы также связаны с опущением матки и подготовкой малыш к родам.

Беременная стала чаще бегать в туалет

Некоторые беременные замечают увеличение частоты мочеиспусканий, которые, как правило, вызваны сдавливанием органов малого таза плодным пузырем. Учащенное мочеиспускание — не отдельный предвестник родов, а лишь следствие опущения матки и не является признаком скорого их начала.

У будущей мамы диарея

А вот это может быть признаком скорого начала родов. Дело в том, что в процессе подготовки к родовой деятельности запускается механизм расслабления гладкой мускулатуры матки. Он не обладает выборочным действием и заодно расслабляет мускулатуру кишечника.

Диарея начинается за 1–2 дня до родов и проходит без каких-либо иных симптомов. Если вместе с послаблением стула у будущей мамы появились признаки интоксикации, например, рвота или повышение температуры, скорее всего, это обычное отравление. В таком случае проконсультироваться у специалиста, ведущего вашу беременность, будет не лишним.

Отошла слизистая пробка

Еще один признак скорого наступления родов – это отделение слизистой пробки. Она представляет собой сгусток слизи, объемом 2-3 мл, не намного плотнее ежедневных выделений из влагалища, бесцветная или с небольшим количеством прожилок крови. Если же выделения из влагалища имеют другой объем, плотность, цвет, или большее содержание крови – это сигнал немедленно обратиться к специалисту!

Многие будущие мамы считают отхождение слизистой пробки вернейшим признаком начала родов, но это не совсем так. Организм не посылает никаких специальных команд на ее отторжение, она выпадает сама по себе, когда родовые пути достаточно расширились, и это может произойти в любое время. Часто после этого события у женщины остается еще несколько дней до появления малыша на свет, а иногда пробка отходит уже в процессе родов. Во время второй беременности этот предвестник может обмануть ожидания и появиться раньше или позже, чем при первой.

Что является точными признаками начала родов?

Существует лишь два верных признака начинающихся родов — схватки и излитие вод, причем эти события могут произойти в любой последовательности. Каждое из них служит немедленным сигналом отправляться в роддом!

Начались схватки

Предвестники родов как некая мера времени до начала родовой деятельности всегда вызывает особенно много вопросов у первородящих, так как многие ощущения непросто понять и отличить, если ты не чувствовал их раньше.

Со схватками дело обстоит еще сложнее — кроме истинных существуют тренировочные схватки, появление которых является лишь одним из признаков скорых родов. Во время тренировочных схваток мышцы матки «разминаются и разогреваются», такие схватки не регулярны, не продолжительны и не болезненны.

Истинные схватки гораздо болезненнее тренировочных, они не купируются с помощью дыхательных упражнений, они регулярны, их продолжительность и частота неуклонно возрастают. Если все три условия выполняются, пора в роддом!

Отошли воды

Как отходят воды у беременных мы все не раз наблюдали в сюжетах популярных кинофильмов. Как правило, при нормально протекающей беременности и здоровом малыше такие выделения являются следствием того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенки матки. И это еще один закономерный и естественный этап маминой подготовки к предстоящим родам. В таком случае будущей маме и ее окружающим важно соблюдать спокойствие и быть внимательными — отметьте точное время, оцените количество и цвет вод — эти данные могут пригодиться врачам.

После этих несложных действий звоните в скорую и ждите ее с заранее собранным «чемоданчиком мамы» и, что особенно важно, со всеми необходимыми документами. Теперь ждать чуда осталось всего лишь несколько часов!

Через сколько я рожу после появления признаков начала родов?

Точкой отсчета считается излитие околоплодных вод или схватки — одно из этих событий, которое произошло раньше. После этого до появления на свет ребенка у первородящих обычно остается от 9 до 11 часов, у рожающих повторно — 6–8 часов. Эти нормативы могут варьироваться в ту или иную сторону. Осталось совсем немного! Уже через несколько дней вы в первый раз возьмете на руки и прижмете к груди самого лучшего, очаровательного и любимого малыша на свете!

Схватки: как начинаются у первородящих

Фото: UGC

Первые роды — важный и волнительный момент. Роженица в преддверии этого события покупает необходимые вещи для малыша, ходит на курсы, советуется с уже рожавшими подругами. Однако психологически женщина не всегда готова к родам. В первую очередь это связано с тем, что будущая мама не знает, что такое схватки, как начинаются и проявляются такие симптомы родовой деятельности. Этот вопрос — предмет обсуждения в статье.

Тренировочные схватки: описание признаков, значение

Подготовка к родам — непростой в физиологическом плане период. Акушеры стараются максимально полно информировать о том, какие есть признаки начала родов, когда необходимо ехать в роддом. Обратите внимание, что информация в статье представлена для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и он подробно расскажет, как понять, что начались роды.

Один из главных звоночков начала родовой деятельности — схватки. Первородящим непросто понять, что такое схватки, как отличить ложные и тренировочные схватки.

Когда женщина находится на последних месяцах беременности, ее нервная система пребывает в особом напряжении. Исследуя психологическое состояние беременных на последних сроках, мои коллеги К. Карташова, И. Шелехов, В. Кожевников изучили несколько фокус-групп и пришли к выводу, что высокий уровень тревожности переживают 80% опрошенных респонденток.

Половина из них волнуется из-за предстоящих родов. Они растеряны, потому что не знают, как понять, что начались схватки, боятся пропустить момент начала родовой деятельности и тем самым навредить ребенку или себе. Многие из них на фоне стресса переживают так называемые ложные схватки.

Фото: Гуиди В. Анатомия человека. Детская иллюстрировання энциклопедия. — М., 2016.: UGC

В моей практике случалось, что первородящие приезжали в роддом, как только почувствовали тяжесть и сокращения в низу живота. После обследования обнаруживалось, что имеем дело со схватками Брэкстона-Хикса, проще говоря, ложными схватками. После беседы и расслабляющей терапии беременную отпускали домой, потому что объективные показатели (раскрытие шейки матки) свидетельствовали об отсутствии родовой деятельности.

Как утверждает авторитетное издание The British Medical Journal, часто беременные женщины принимают резкие шевеления плода за схватки. Ребенок существенно увеличивается в объемах на последних сроках беременности, поэтому его толчки и шевеления более ощутимы. Часто такие пинки болезненны, из-за чего некоторые мамы путают их с предродовыми сокращениями матки.

Как понять, что схватки тренировочные, а не те, которые предшествуют появлению малыша на свет? Есть четкое определение схваток Брэкстона-Хикса и инструкция, как утихомирить их собственными силами. Ложные схватки характеризуются так:

1. Боли в низу живота проходят волной и не отличаются высокой интенсивностью. Скорее, это легкий дискомфорт.
2. Ощущаются только в животе.
3. Между ними нет четкого часового интервала.
4. Боли имеют одинаковую силу на протяжении длительного времени и не демонстрируют тенденций к усилению.

Как понять, схватки тренировочные или нет? Спазмы быстро исчезают, если:

• принять теплый душ;
• помедитировать, расслабиться и попробовать заснуть;
• выпить чай с мятой или мелиссой.

Если почувствовали, что боль, которую приняли за первые признаки родов, после предпринятых релаксационных действий отступила — значит, схватки были ложными. Если же сильно беспокоитесь или болевые ощущения не прекращаются, обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Симптомы, описанные выше, начинают тревожить беременных в третьем триместре. В тренировочных схватках есть позитивный момент: мамы свыкаются с новыми болезненными ощущениями, перестают паниковать.

А это очень важно для самих родов, поскольку от сознательности, организованности матери во время родоразрешения, адекватного поведения и умения слушать врачей зависит здоровье двух человек — ее и малыша. Как показывает практика, для тех, кто пережил тренировочные схватки, роды проходят без истерик.

Читайте также: Первые признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Схватки — первые признаки родов

На последних сроках беременности будущих матерей интересуют такие вопросы: день родов, симптомы, начало родовой деятельности. День родов акушеры обычно определяют, ориентируясь по дате начала цикла, который предшествовал беременности. Однако дата ориентировочная и часто с реальностью не совпадает. Ребенок выбирает сам время и дату появления на свет.

Более всего будущих мам, особенно тех, кто рожает впервые, тревожит вопрос, как понять, что начались роды. Организм каждой женщины особенный, поэтому реагирует по-разному на происходящие внутри процессы. Кто-то быстро распознает начало родовой деятельности, а кто-то сомневается.

Именно поэтому важно консультироваться со своим лечащим врачом по этому вопросу. Большинство акушеров, проводя предродовые консультации беременных, рассказывают о симптомах, которые предвещают приближение родов. Не нужно думать, что роды начинаются внезапно с отхождения вод, как это показывают в сериалах и кинофильмах, или резкой, сковывающей женщину боли от схваток. Природа сделала так, что организм женщины подает специальные сигналы готовности к появлению малыша.

Фото: Тело человека: Энциклопедия медицины. — М.: ДеАгостини, 2016: UGC

Это предвестники родов. Они появляются за несколько дней до долгожданного события. Вот какие признаки указывают на начало родов:

• Отхождение слизистой пробки.

Вход в матку с момента закрепления в ней плодного яйца закупоривается плотной пробкой из слизистых выделений. Пробка предотвращает инфицирование и подтекание околоплодных вод.

За 1–3 дня, а бывает за несколько часов до родов эта пробка отходит: женщина заметит на белье густые слизистые выделения буро-серого цвета, иногда с темно-красными или коричневыми вкраплениями. Это первый знак того, что вот-вот начнутся схватки.

• Твердый живот — подготовка к схваткам.

Перед началом родовой деятельности женщины ощущают сильное давление в нижней части живота. Ребенок начинает входит головкой в малый таз, поэтому беременные чувствуют, что плод превратился в маленький камешек. Это ощущение сопровождается давлением в области мочевого пузыря и кишечника. Часто этот процесс вызывает позывы испражниться.

Если не знаете, как начинаются схватки, то возьмите на заметку, что тянущая боль в низу живота и позывы опорожнить кишечник — ранние признаки старта родовой деятельности, первые проявления схваток.

• Тренировочные схватки как предвестники настоящих схваток

Мои коллеги Ж. Бузумова, Ж. Базарбаева и др. в работе «Проблема ложных схваток в современном акушерстве» указали, что у 85% женщин, которые переживали ложные схватки, через 3–4 часа после них начиналась родовая деятельность.

• Родовые схватки и сопутствующие симптомы.

Как проходят роды? Ребенок появится на свет через родовые пути — раскрытую шейку матки. Этот процесс начинается после отхождения слизистой пробки.

Схватки — это спадающий и возрастающий тонус стенок матки, благодаря которому ребенок выталкивается наружу. Процесс стимулируется окситоцином. Проще говоря, гормон провоцирует сокращения стенок матки.

Фото: Ильинцев И. Мать и дитя. Современная энциклопедия. — М.: АСТ, 2015.: UGC

Мои пациентки поделились тем, как ощущаются схватки. Вот на что советую обратить внимание:

• Сила сокращений. Схватки проходят волнообразно: нарастают и спадают. Сначала это малозначительные приступы, которые воспринимаются как легкий дискомфорт, но со временем их сила нарастает. Женщина чувствует давление в области кишечника, спины, ломоту в пояснице, боль в промежности.
• Время между приступами. О настоящих схватках говорят тогда, когда между волной боли есть четкие часовые промежутки. Сначала это 30 минут, 15–20 минут, потом 10 минут, а потом 2–3 минуты и наконец беспрерывная схватка, во время которой нужно тужиться.

Есть и сопутствующие признаки схваток. Самый важный из них — это нарастающая тошнота. Этот признак указывает, что происходит постепенное расширение шейки матки. Тошнота вызвана гормональными всплесками.

• Отхождение вод.

Обильное отхождение вод перед родами происходит нечасто, и для докторов это тревожный симптом. По мнению The British Medical Journal, околоплодная жидкость облегчает ребенку появление на свет, а маму уберегает от разрывов.

С момента отхождения слизистой пробки беременная может ощутить краткие судорожные позывы к мочеиспусканию, а на внутренней стороне бедер появятся капельки жидкости. Некоторые ошибочно принимают ее за мочу, но на самом деле это околоплодные воды. Они будут по чуть-чуть или одномоментно обильно вытекать из влагалища. Когда заметите эти симптомы, не тяните и как можно скорее отправляйтесь в роддом. Вам потребуется помощь докторов.

Во время родовых схваток важно много, часто и глубоко дышать. В этот момент мамы должны думать не о собственном страдании, а о стрессе, который переживает младенец. Ему не хватает кислорода, его сдавливают стенки матки, тазовые кости, может обвить пуповина.

Когда мамы в родах кричат от боли, то провоцируют гипоксию плода. Поэтому сохраняйте спокойствие, дышите так глубоко, как можете, слушайте команды акушеров. Тем самым облегчите схватки и сами роды.

Читайте также: Головные боли при беременности: что делать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Бузимова Ж., Базарбаева Ж. и др. Проблема ложных схваток в современном акушерстве // Вестник КазНМУ. — 2018. — №3. — С. 11–14. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-lozhnyh-shvatok-v-sovremennom-akusherstve/viewer
2. Карташова К., Шелехов И., Кожевников В. и др. Психологическая характеристика женщин на поздних этапах беременности // Вестник ТГПУ. — 2010. — №2 (92). — С. 103–105. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/psihologicheskaya-harakteristika-zhenschin-na-pozdnih-etapah-beremennosti/viewer
3. Maternal perception of fetal motor activity // BMJ. — Режим доступа: https://www.bmj.com/content/bmj/2/6199/1183.full.pdf
4. Managing perineal trauma after childbirth // BMJ. — Режим доступа: https://www.bmj.com/content/349/bmj.g6829

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1779272-kak-nacinautsa-shvatki-u-pervorodasih/

Как понять, что начались роды, ранние признаки родов

Беременность и роды

Фото

KatarzynaBialasiewicz/iStock/Getty Images Plus/Getty Images

Первая беременность — это как полет в космос. Ничего не понятно, все ощущения в новинку. И чем ближе час Х, то есть ПДР, тем больше нарастает паника: а вдруг роды начнутся, а я не пойму? Кстати, вероятность такая действительно есть.

Иногда так случается, что женщины рожают, встав ночью водички попить — пошла на кухню, очнулась на полу в ванной с ребенком в руках. А бывает наоборот — кажется, что все, начинается, а гинеколог отправляет домой со словами про ложные схватки. Мы собрали главные признаки начинающихся родов, а также то, как отличить их от «фальшстарта».

1. Тошнота и диарея

Звучит не слишком приятно, но что поделать – физиология. Когда ребенок готов появиться на свет, в организме женщины запускаются определенные процессы. В частности, матка начинает потихоньку сокращаться. По сути матка – это большая мощная мышца. И ее движение действует на соседние органы, а именно желудок и кишечник. Из-за начинающихся схваток нередко начинаются рвота и диарея. Некоторые гинекологи интеллигентно говорят, что организм так очищается перед родами.

Кстати, тошнота и расстройство кишечника могут сильно осложнить жизнь в третьем триместре: ребенок растет, и органам пищеварения места остается все меньше и меньше. Иногда эту напасть называют поздним токсикозом.

Джинсы Mama’s fantasy

Узнать цену

Прекрасно облегают, но вовсе не сдавливают живот. Стильный вариант для любой модницы.

2. Схватки

Судороги, тонус, гипертонус — этих слов к моменту родов будущая мамочка наслушается предостаточно. А иногда и на себе испытает. Да, обычные судороги легко спутать со схватками. Ложные схватки отличаются тем, что накатывают с нерегулярными интервалами, не усиливаются со временем, не мешают говорить, боли почти нет или она быстро проходит при ходьбе. А вот настоящие меняют интенсивность при шевелении плода, сосредоточены в области таза, приходят через равные промежутки времени и чем дальше, тем больнее (читайте также: родила в магазине и на кресле стоматолога: 7 удивительных историй о внезапной беременности).

Фото

AntonioGuillem/iStock/Getty Images Plus/Getty Images

3. Боль в спине

Еще одно отличие ложных схваток от настоящих – судороги в пояснице. При ложных болезненные ощущения сосредоточены по большей части внизу живота. А настоящие зачастую начинаются с судорог в спине, распространяясь на тазовую область. Причем боль не проходит даже между схватками.

4. Отхождение слизистой пробки

Не всегда это происходит само по себе. Иногда пробку извлекают уже в роддоме. Перед родами шейка матки становится все более эластичной, и толстая слизистая оболочка, которая защищает матку от проникновения бактерий, выталкивается наружу. Это может произойти одномоментно, а может и постепенно. В любом случае вы это заметите. Но не факт, что роды начнутся тут же! После отделения пробки может пройти несколько дней, а то и недель, прежде чем малыш решит, что ему пора.

Стильное платье для беременных

Узнать цену

Отличное приобретение на весенне-летний сезон.

5. Кровянистые выделения

При отхождении пробки могут лопнуть кровеносные сосуды в шейке матки. Немного крови – это нормально. Она предвещает, что роды начнутся со дня на день. Но если крови столько, что больше похоже на месячные, нужно немедленно звонить врачу.

Фото

AntonioGuillem/iStock/Getty Images Plus/Getty Images

Все эти пять признаков говорят о том, что все случится вот-вот. Но время на то, чтобы спокойно собрать сумку и сделать последние приготовления, еще есть. Но есть и признаки активной фазы родов, которые означают, что времени уже не осталось, надо срочно мчаться в роддом (читайте также: мужчина отказался уступать место беременной, и у него была на это странная причина).

Отошли воды

Вот эту фазу очень легко пропустить. Далеко не всегда воды отходят, как в кино, водопадом. Так случается в 10 процентах случаев. Обычно воды подтекают потихоньку, и это может длиться несколько дней. Однако если отхождение вод сопровождается схватками, то это точно активная фаза родов.

Схватки болезненные и регулярные

Если перерыв между схватками составляет порядка пяти минут, а сами они продолжаются около 45 секунд, значит, малыш на подходе. Самое время ехать в роддом.

Чувство давления в тазовой области

Это ощущение описать невозможно, не вы его сразу узнаете. Чувство возросшего давления в области таза и ректальной области означает, что роды действительно начались.

Ольга Несмелова, Юлия Ионина

---

Теги

• здоровье
• беременность и роды

Кажется я рожаю, или как понять что роды начались.

Как понять, что начались роды? Как начинаются роды

Обычно, где-то с 36 недели беременности, женщины начинают прислушиваться к организму, вдруг он подскажет, что роды скоро начнутся. Часто в женской консультации гинекологи рассказывают будущим мамам что им стоит ожидать и как понять, что скоро рожать.

Некоторым беременным признаки приближающихся родов могут подсказать более опытные в этом деле подруги, которые уже рожали и знают, что такое схватки перед родами. Обычно женщина как бы примеряет на себя эти признаки и пытается понять правда ли начинаются роды, и пора ехать в роддом. Но не стоит думать, что если появился хотя бы какой-то признак, то это начинаются роды – это может быть совсем не так, так как некоторые признаки появляются недели за 2, а то и за 4 до родов. Поэтому, каждая беременная женщина должна прислушиваться к своему организму и понимать, когда надо вызывать скорую помощь.

Стоит рассмотреть некоторые признаки перед родами. Нужно помнить, что наступление родовой деятельности – это процесс не мгновенный, за исключением «стремительных» родов, когда роды проходят очень быстро, за считанные часы, и здесь нужно успеть вовремя оказаться в роддоме. Иногда беременные какое-либо недомогание принимают как то, что начинаются роды, но это не всегда так. Обычно перед родами начинают проявляться предвестники, которые говорят о том, что скоро мама встретится со своим малышом.

Одним из наиболее ярких примеров признаков скорых родов являются периодические тянущие боли внизу живота и в районе поясницы, многие женщины их сравнивают с болью во время месячных. Они могут выражаться в виде спазмов. Для того чтобы понять настоящие это схватки или всего лишь тренировочные, можно принять но-шпу и лечь немного полежать или принять теплый душ, если спазмы проходят, то это всего на всего предвестники. Иногда при проявлении такого рода боли происходит защемление позвонка и из-за этого может отниматься нога, но пугаться не стоит, так как это физиологическое явление и после родов это пройдет без следа. В некоторых случаях иногда возникают боли в районе лобка, которые могут быть похожи на покалывание, иногда их сравнивают с легким ударом тока. Это связано с тем, что ребенок давит своим весом на лобковую кость.

Важно знать, что облегчить состояние беременной на поздних сроках можно при помощи бандажа, который ей необходимо носить. Он позволяет поддерживать живот и немного расслабить позвоночник. Помимо этого, женщина должна чаще отдыхать, иногда просто полежав несколько минут ей становится заметно легче.

Еще одним признаком скорых родов является опустившийся живот, то есть он как бы спускается вниз и за счет этого беременной становится легче дышать, а живот теперь располагается значительно ниже. В некоторых случаях становится заметно, что живот становится меньших размеров. Такой признак может возникнуть как за 2-4 недели до родов, так и перед их самым началом или во время родового процесса. За счет опускания живота освобождаются легкие, желудок и диафрагма.

Признаки, что скоро роды могут возникать в совершенно разное время и точную дату появления малыша узнать просто не возможно, можно лишь предположить примерное время (например, в ближайшие 2 недели) . Недель за 6 до родов женщина начинает чувствовать напряжения в матке, которые не имеют особой регулярности, и могут возникать как пару раз в неделю, так и 3-4 раза. За дня 3 до родов матка начинает испытывать более сильное напряжение и становится практически каменной.

Нередко у беременных женщин возникают так называемые тренировочные схватки или схватки Брекстона Хикса. В этих случаях матка сокращается с некоторой периодичностью и из-за этого женщины порой путают начало родов и эти схватки. Стоит помнить, что пока схватки не приобретут установленную периодичность, то есть не станут возникать несколько раз за час, то это совсем не роды и нужно еще немного подождать встречу с малышом. Часто беременные испытывают больше неприятных ощущений от тренировочных схваток, чем от тех, которые возникают непосредственно перед родами.

Вопрос, как понять, что скоро родишь достаточно сложный, поэтому будущая мамочка должна уметь прислушиваться к своему и организму и правильно истолковывать его сигналы. Часто ложные схватки может почувствовать только женщина, которая беременна, как минимум, второй раз, первородящая же имеет меньшую чувствительность и из-за этого не ощущает их. Иногда перед родами резко меняется настроение, и женщина становится плаксивой – это тоже можно отнести к косвенным признакам приближающейся родовой деятельности.

У многих женщин перед родами отходит слизистая пробка, но некоторые даже не замечают ее. Обычно она выглядит, как некий сгусток слизи, который может иметь следующую окраску: прозрачную, желтоватую, а также с прожилками крови. После отхождения пробки роды могут произойти в очень скорое время, а также могут наступить еще через пару недель.

Беременная женщина должна уметь слушать свой организм, тогда она точно не перепутает ложные схватки с настоящими. Кроме того, она не должна начинать паниковать, после возникновения того или иного признака начала родов, так как это процесс не такой и быстрый, поэтому до роддома добраться она точно успеет.

В последнем триместре беременности у будущей мамы появляется огромное количество страхов. И несмотря на то что все говорят, что начало родовой деятельности пропустить невозможно, женщины боятся, что не смогут понять, когда уже пора ехать в роддом. Но природой все продумано: за несколько недель до даты «икс» беременные начинают ощущать различные характерные признаки, что скоро начнутся роды.

Так, чаще всего о приближающейся встрече с малышом свидетельствует тот факт, что Ребенок готовится к появлению на свет, его головка вставляется в таз и, как следствие, матка опускается. Но у некоторых будущих мам живот и так находится низко на протяжении всей беременности, им сложно заметить изменение его положения.

Если вы хотите узнать, как понять, что скоро начнутся роды, по животу, то наденьте какое-то платье и отметьте уровень пупка: если спустя некоторое время он станет ниже примеченной точки, то стоит перенести сумки поближе к дверям. Но делать замеры надо не раньше, чем на 35 неделе, до этого времени живот еще может расти. Косвенным свидетельством того, что малыш теперь находится ниже, может стать и тот факт, что беременная начала лучше себя чувствовать: кроха не подпирает легкие и ей легче дышится, да и изжога должна немного отступить.

Как понять, что скоро начнутся роды, по другим признакам? Еще одним достоверным знаком является выглядит это как выделение желеобразной массы из половых путей, возможно, в ней даже будут кровяные прожилки. Не стоит пугаться, это вполне естественный процесс, правда, далеко не у всех беременных.

Также всем будущим мамам стоит знать, как понять, что скоро начнутся роды, по еще одному признаку. Обычно перед появлением малыша начинают спадать оттеки и беременная худеет. Потеря веса может достигать нескольких килограмм. А вот малыш в это время притихает. Его толчки становятся заметно реже, но они не должны ослабевать. Кроха тоже готовится к серьезной работе, набирается сил. Но если вам кажется, что вы перестали чувствовать шевеления или они стали едва ощутимы, то обратитесь к врачу. В такие моменты дополнительный контроль со стороны медперсонала не будет лишним.

Учащение увеличение их интенсивности также говорит о том, как скоро начнутся роды. Нередко бывает, что они постепенно становятся регулярными, периодичность их увеличивается, а ощущения усиливаются. В этом случае лучше ехать в роддом, чтобы специалисты могли точно сказать, не началась ли родовая деятельность. Конечно, бывают случаи, когда беременных отправляют домой с ложными схватками, но чаще всего их оставляют в больнице ждать встречи с малышом.

А вот если у вас начали подтекать воды (иногда они отходят достаточно обильно), то уже нет времени рассуждать о том, как понять, что скоро начнутся роды. Самое время отправляться в больницу, до появления крохи на свет осталось совсем немного времени. Также не стоит тянуть, если вы ощущаете схватки продолжительностью около 45 секунд, при условии, что они повторяются не реже, чем раз в 5 минут.

На каком сроке (какой неделе) начинаются роды? Доношенной считается беременность сроком . С этого момента и до в любое время могут начаться роды.

Как определить начало родов? Предугадать, когда это случится, нет никакой возможности. Но существует ряд первых признаков, по которым можно судить о скором начале родов.

Существует множество теорий , объясняющих начало родового процесса. В древности считалось, что пусковым моментом родов является стеснение плода малым пространством и его голод.

Современные теории предполагают , что роды начинаются за счет формирования в головном мозге родовой доминанты, увеличения концентрации в крови беременной веществ, стимулирующих возбудимость мышц матки, повышения уровня половых гормонов эстрогенов, накоплении в клетках дополнительной энергии.

Основные признаки и симптомы

За две-три недели до родов, беременные женщины могут отмечать ряд признаков и симптомов начинающихся родов:

1. . Это обусловлено тем, что головка плода опускается глубже в малый таз, дно матки снижается и начинает меньше давить на диафрагму и желудок. Женщине становится гораздо легче дышать, уменьшаются проявления . Однако, усиливается давление в области мочевого пузыря, беременная начинает чаще ходить в туалет.
2. Смещение центра тяжести кпереди . Из-за этого меняется походка у беременной, плечи отводятся назад – гордая поступь женщины.
3. Выпячивание пупка . Перед родами из-за усиления влияния эстрогенов снижается тонус мышц передней брюшной стенки, пупок становится более податливым.
4. Изменения поведения беременной женщины: повышенная нервная возбудимость или, наоборот, состояние слабой апатии. Это объясняется изменением физиологических процессов в коре головного мозга в связи с формированием родовой доминанты.
5. Уменьшение массы тела беременной до нескольких килограммов. Перед родами уменьшается количество околоплодных вод, меняется обмен веществ, снижается задержка лишней жидкости в организме женщины.
6. Снижение двигательной активности плода . Это явление обусловлено уменьшением количества вод, фиксацией головки к входу в малый таз.
7. Дискомфорт или тянущие боли внизу живота и пояснице. Эстрогены повышают эластичность связок, происходит незначительное расширение костей таза.
8. . В период созревания шейки матки укорачивается её канал и повышается активность слизистых желез. В течение нескольких дней выделения из половых путей становятся более обильными, похожими на густую слизь прозрачную или слегка буроватую, иногда с розовыми прожилками.

Проявление всех этих первых признаков начала родов не обязательно у каждой женщины. Некоторые могут быть более выраженными, а некоторых совсем не быть.

Когда начинаются ? Начиная с 37 недели, продолжительность предвестников начала родов различна у женщин и может быть – от нескольких часов до нескольких недель.

За шесть-восемь часов до родов у некоторых женщин отмечается наличие прелиминарного периода. Это время характеризуется появлением нерегулярных по частоте, силе и длительности сокращений матки.

При этом женщина не должна испытывать какого-то особенного дискомфорта, нарушения сна или отсутствия аппетита. Могут появиться незначительные коричневые мажущие выделения из половых путей.

Постепенно сокращения матки усиливаются, становятся регулярными – начинаются роды.

Как понять, что начались роды?

Наличие регулярной родовой деятельности, характеризующейся повторяющимися болезненными сокращениями матки – схватками .

Инструкция

Вы можете ощущать тянущие боли в районе живота, которые чем-то напоминают ощущения во примерно за 3-4 недели до рождения малыша. Появляются данные ощущения в результате смещения позвонков в крестцовом отделе. Иногда на этом может неметь нога, но это проходит само собой.

Где-то за 2-3 недели до заметно опускается живот. Он меняет не только свою форму, но и размеры. Происходит это из-за плода. Женщина начинает немного легче себя чувствовать, так как плода освобождает диафрагму , желудку становится немного свободнее, а у легких увеличивается объем.

Примерно за 2 недели до радостного события иногда появляются ложные схватки, которые могут спровоцировать и начало родовой деятельности. Схватки длятся около трех часов, затем угасают. Если же вы почувствовали их усиление, то немедленно вызовите скорую помощь, даже если воды не отошли. Иногда они не самостоятельно, но родовая деятельность при этом уже начинается.

За 1 неделю до рождения малыша у женщины становится плохой аппетит. Постоянное чувство голода проходит. Но это не всегда так, некоторые будущие мамочки продолжают есть в тех же количествах, что и ранее. Но обычно за сутки до родов женщина не испытывает чувства голода вообще, что и должно насторожить.

Если у вас вдруг отекли ноги, то скоро вы должны родить. Отеки начинают появляться за несколько дней до радостного события. Спадают они после появления на свет малыша, но иногда необходим прием мочегонных препаратов, которые вам поставит врач в больнице. Принимать ничего самостоятельно нельзя.

В некоторых случаях никакие подозрительные признаки не наблюдаются вплоть до самых родов. Иногда женщина резко начинает ощущать схватки или отхождение , а в ближайшие часы становится счастливой мамой. Если вы регулярно посещаете консультацию, то врач вас предупредит заранее о том, что вы скоро родите.

Источники:

• как понять что скоро роды

Роды представляют собой физический процесс, который завершается появлением малыша на свет. Девять месяцев ожидания подходят к концу, и большинство будущих мам волнует непосредственно момент начала родовой деятельности. Но не стоит беспокоиться. Существует несколько признаков, по которым можно понять, что пора собираться в роддом для встречи с долгожданным чадом.

Как правило, самым верным симптомом, свидетельствующим о начинающимся процессе родоразрешения, является отхождение слизистой пробки, которая может быть бесцветной или слегка буроватого оттенка. Стоит отметить, что если воды имеют зеленый цвет и тем более неприятный запах, то в таком случае следует немедленно обратиться к врачу. Ведь данный оттенок свидетельствует о наличии какой-либо патологии со стороны ребенка, что представляет угрозу для его здоровья. Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что выход слизистой пробки говорит об открытии шейки матки, которая готовится выпустить ребенка. Пробка может выделяться небольшими порциями либо зараз, со звуком хлопка.

Еще одним характерным признаком приближающихся родов являются интенсивные схватки, временной интервал между которыми примерно одинаковый. По болезненности схватки очень схожи с менструацией, только предродовая боль с каждым часом становится все сильнее. Однако в перерывах между схватками болезненные ощущения почти полностью отсутствуют, тем самым давая роженице отдых. Таким образом, если схватки стали повторяться каждые 15 минут, то это служит признаком начала родов. Такие регулярные схватки заканчиваются полным раскрытием шейки матки и, соответственно, рождением младенца.

Сигнализируют о начале родовой деятельности такие признаки, как частые позывы в туалет, тошнотворное состояние, отсутствие аппетита и болевые ощущения в животе. В основном, такие процессы происходят под влиянием гормонов, стимулирующих роды. Большинство женщин с приближением родового процесса начинают чувствовать опоясывающую боль в поясничной области либо несильные боли внизу живота. Причем данные болевые ощущения могут иметь периодический или постоянный характер.

Конечно, родовой процесс у каждой женщины осуществляется индивидуально. Некоторые представительницы прекрасного пола чувствуют постепенное развитие схваток, а у других схватки сразу становятся стремительными. Важно помнить, что при появлении первых признаков приближающихся родов не нужно тянуть время, желательно сразу же вызвать скорую помощь. Ведь находящейся в роддоме роженице квалифицированные специалисты всегда смогут помочь, если вдруг что-то пойдет не так. Но как бы то ни было, паниковать не стоит, а нужно просто довериться специалистам и строго выполнять все рекомендации. Тогда вознаграждением маме будет рождение здорового малыша и познание безграничного материнского счастья.

Время пришло? Как понять что начались роды

Дарья Тихонова Практикующий акушер-гинеколог и репродуктолог, врач УЗД 01.06.2021

7 Время прочтения

Беременность

Оглавление

• Как определить приближение родов
• Как понять, что роды начались
• Признаки
• Опускание живота
• Потеря веса
• Расстройство пищеварения
• Тренировочные схватки
• Отхождение слизистой пробки
• Излитие околоплодных вод
• Схватки
• Другие признаки
• Можно ли пропустить признаки приближающихся родов и сами роды
• Признаки при первой и второй беременности 
• Что делать, если роды начались 

Роды! Трепетный, долгожданный и, безусловно ответственный момент. Будущие родители ждут этого момента 9 месяцев, а некоторые, ждут этого дня годами. Неудивительно, что в таком режиме ожидания, особенно на последних двух неделях перед назначенной датой, каждый толчок малыша кажется моментом “Х”. Но как определить, действительно ли роды начались, и, что делать, когда малыш уже готов появиться на свет.

Как определить приближение родов

Зачастую, организм задолго до начала родов сигнализирует о приближении этого дня. С каждым днем организм все больше подготавливается, чтобы появление малыша прошло максимально комфортно. Однако, вопрос о том, как понять что начались роды, тревожит каждую будущую мать. 

Конечно, лучше всего определить приближение родов вам поможет гинеколог и врач узист. Исследования позволят назначить предполагаемую дату родов. На нее стоит опираться в подготовке. Однако, и слушать свой организм безусловно нужно. Среди самых распространенных первых признаков предшествующих родов можно отметить:

1. Опускание живота.
2. Потеря веса.
3. Расстройство пищеварения.
4. Тренировочные схватки.
5. Приближение назначенной даты.

Это первые “ласточки” предшествующих родов. На них стоит обратить внимание и сказать своему наблюдающему специалисту. Он проведет осмотр и определит необходим ли роженице постоянный медицинский присмотр, или можно ожидать момента родов дома. К слову, к этому моменту уже лучше подготовить все необходимые вещи для роддома.

Как понять, что роды начались

На самом деле, чувство начинающихся родов сложно спутать с чем либо. Но, важно обратить внимание на первичные факторы, которые позволят своевременно обратиться к специалистам и снизить риски во время прохождения родовой деятельности.

Самые явные признаки, что вы познакомитесь со своим малышом в ближайшие сутки — двое:

1. Отхождение слизистой пробки.
2. Излитие околоплодных вод.
3. Схватки с равным промежутком, увеличивающиеся со временем. При начале схваток стоит отмечать их прохождение на листочке. Это поможет врачам определить интервал, а также даст вам понять увеличивается ли их частота. При тренировочных схватках частота их не увеличивается, а через 3-7 раз схватки могут вовсе прекратится. 

Помимо этого стоит обращать на сопутствующие факторы. Среди них тянущие боли внизу живота, чувство расхождения тазовой кости и другое. О каждом признаке подробнее и том, как понять что начались роды, мы поговорим далее.

Признаки

Состояние здоровья необходимо отслеживать во время всей беременности. Однако, за пару недель до родов необходимо быть начеку и отмечать каждое изменение. Мы рассмотрим главные признаки начинающихся родов, от самых первых, до ключевых, которые сигнализируют, что роды вот-вот начнутся.

Опускание живота

Один из первых признаков приближающегося рождения ребенка — опущение живота. Это происходит примерно за 2-3 недели до родов, в зависимости от индивидуальных особенностей. В этот момент малыш занимает благоприятное положение для предстоящего появления на свет.  

Физиологически это связано с тем, что ребенок прижимается головой (если положение ребенка правильное) к нижней части матки, в результате чего, та перемещается в тазовую область. 

Помимо того, что вы буквально увидите опускание живота, вы почувствуете свободу дыхания. Ребенок больше не будет давить на ребра и подпирать легкие. Но вот ходить, сидеть станет сложнее. Да и в туалет теперь придется ходить почаще.

Потеря веса

В это же время возможна потеря нескольких килограмм. Гормон прогестерон начинает вырабатываться в значительно меньших количествах, что приводит к выводу из организма лишней жидкости. Хорошая новость — отеки уйдут, или значительно уменьшатся. Как видите, первые признаки могут быть вполне приятными.

В норме, вы можете потерять до 2х килограмм. Если потеря веса протекает быстро и в больших объемах, стоит обратиться к специалисту. Истощение, последнее, что вам нужно перед родами.

Расстройство пищеварения

Влияют вышеизложенные изменения и на пищеварительную систему. Стоит внимательно следить за сопутствующими симптомами расстройству кишечника. Если вы не испытываете нехарактерной тошноты, рвоты, значительного повышения температуры, значит расстройство вызвано естественными процессами изменения гормонального фона перед родами. Если к расстройству стула добавляются дополнительные тревожные сигналы, стоит обратиться к врачу и провериться на отсутствие кишечной палочки.

Тренировочные схватки

Еще один “увлекательный” признак приближающихся родов — тренировочные схватки. Организм подготавливает себя к родам за две — три недели. Таким образом матка как бы тренируется. Они характерны безболезненными ощущениями непроизвольных сокращений и каменений мышц матки на несколько секунд. Тренировочные схватки могут идти цепочками по несколько раз. 

Стоит отметить, в некоторых случаях первые признаки в виде тренировочных схваток не наступают, или проходят настолько незаметно, что женщина не ощущает никаких изменений поведения своего организма. Но, некоторые женщины чувствуют тренировочные схватки достаточно остро. Если они продолжаются недолго, повода для беспокойства нет, но, если их частота увеличивается, и длятся они дольше положенного, стоит вызвать скорую помощь, возможно час “Х” настал.

Отхождение слизистой пробки

Теперь мы переходим к более глобальным признакам приближающихся родов. Отхождение слизистой пробки, один из самых явных признаков, что вам пора обратиться в роддом, или, хотя бы к своему гинекологу. 

Слизистая пробка — защитная пробка, созданная организмом. Она не позволяет микробам и инфекциям проникнуть в полость матки, защищая тем самым и маму и малыша. Перед родами матка размягчается, и больше не может “удерживать” пробку.

Пошаговая онлайн-программа для беременных

Подготовьтесь к родам онлайн — самостоятельно или с поддержкой специалистов 24 на 7

• Йога для каждого триместра
• Дыхание во время родов
• Медитации и техники расслабления
• Лекции по подготовке к родам
• Программа питания
• Консультации с экспертами
• Полезные статьи и книги
• Психологическая поддержка

Начни сейчас! Первые 7 дней бесплатно

Внешне, выделение имеет плотную густую желеобразную текстуру. Она может быть полностью прозрачной или иметь окрас, вплоть до розового и красных цветов. Выделение имеет характерный вид, и вы точно не перепутаете его с нормальными выделениями.

Излитие околоплодных вод

Еще один явный признак — излитие вод. Это вы наверняка видели в каждом фильме, где есть сцена родов, и крик главной героини “воды отошли” наверняка отложился в вашей памяти.

Пока ребенок развивается, его защищают околоплодные воды. Когда малыш готов появиться на свет, происходит разрыв пузыря, и воды естественным образом изливаются наружу. В таком случае необходимо срочно обращаться в больницу, ведь малыш может появиться на свет в ближайшие часы. 

Важно! После излития вод ни в коем случае не садитесь за руль. Момент прохождения родовой деятельности происходит очень индивидуально, и как отреагирует ваш организм не может быть известно даже вам самим.

Схватки

А теперь о самом главном первом признаке приближающихся родов — схватки. Почему самом главном? Иногда излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки так и не наступают, но, схватки приходят всегда!

Регулярные схватки, которые несут весточку будущей маме, обладают одной особенностью — они становятся все более интенсивными, промежуток между ними сокращается.  

В это время матка раскрывается, и ребенок начинает свое медленное движение “на свободу”. Стоит в срочном порядке обратиться в роддом, и направиться под наблюдение специалистов. 

В редких случаях женщина ощущает схватки достаточно слабо. Тогда стоит обратить внимание на назначенную дату родов и регулярность схваток.

Другие признаки

Среди дополнительных признаков приближающихся родов стоит отметить изменение настроения, вкусовых предпочтений, вы можете начать сильнее уставать и дольше спать, или наоборот иметь беспокойный сон. Что с этим делать? В первую очередь не нервничать. Если симптомы приносят вам сильный дискомфорт (например вы не можете сдерживать гнев и слезы, или вас одолела бессонница, из-за чего невозможно выспаться), стоит обратиться к ведущему вас специалисту. Он назначит безопасные успокоительные препараты. Поверьте, силы вам понадобятся, так что сделайте все, чтобы хорошенько отдохнуть за пару недель до родов.

Можно ли пропустить признаки приближающихся родов и сами роды

Как показывает практика, этот вопрос очень часто становится на повестке дня у гинеколога. Если женщина рожает впервые, в ее голове возникает сотни вопросов, на которые просто необходимо получить ответы. И, каким бы абсурдным этот вопрос не казался специалистам или мамам с опытом, на него также стоит ответить.

1. Итак, можно ли пропустить первые признаки начинающихся родов? Некоторые да! Но не все. Например, будущая мама может не заметить опускания живота, особенно если он был небольшой. Можно пропустить момент тренировочных схваток, может не быть изменений в питании, настроении. Возможно вы не ощущали проблем с отеками, поэтому не заметите их прекращения. Но, невозможно пропустить схватки, отхождение слизистой пробки или вод (если это происходит). Поверьте, один из признаков, что скоро вы отправитесь в роддом вы точно заметите. Мы уже не говорим о материнской интуиции и самоощущении своего организма в целом.

2. Можно ли пропустить процесс родов? — Конечно нет! Как бы вы этого не боялись (или как бы не мечтали об этом), еще ни одна женщина не пропустила рождение своего ребенка.  

Отдельно хотим отметить, что не нужно стесняться задавать вопросы своему врачу, или в чате медицинского приложения. Если вы будете держать эти вопросы в себе, единственное что вы получите — бессонницу.

Признаки при первой и второй беременности 

Признаки начинающихся родов могут разниться, в зависимости от того, какая беременность по счету. В основном, признаки начинающихся родов во второй раз, такие же как и при первых родах, но есть несколько различий:

1. Живот может опуститься буквально за несколько дней до родов.
2. Воды могут отойти намного раньше, чем начнутся схватки.
3. Тренировочные схватки могут быть нечувствительными, или отсутствовать вовсе.

Разница может быть как незначительной, так и разительной. Не в последнюю очередь это зависит от временного промежутка между родами.

Важно помнить, что каждые роды индивидуальны. Если первые роды прошли сложно, но были естественными, совсем не обязательно, что вторые будут с такими же осложнениями. Всегда сохраняйте хороший настрой и прислушивайтесь к своему врачу.

Что делать, если роды начались 

Если вы заметили признаки начинающихся родов (или вам так показалось), необходимо сделать две вещи — сохранять спокойствие и обратиться в роддом. В некоторых случаях вы можете позволить себе промедления, в других, необходимо действовать более юрко. Например:

1. Если вы заметили, что у вас отошла слизистая пробка стоит обратиться к своему гинекологу. Возможно вас пригласят на дополнительный осмотр, возможно направят в роддом.
2. Если у вас уже отошли воды, стоит собрать свои вещи и добраться до роддома. С этого момента вам нужен постоянный присмотр. Однако помните про правило не садиться за руль.
3. Если у вас начались схватки, которые учащаются (независимо от того, отошли воды и пробка или нет), стоит вызвать скорую помощь или в срочном порядке ехать в роддом.

Чтобы процесс прошел максимально безопасно и комфортно стоит придерживаться нескольких правил еще до того, как появятся первые признаки начинающихся родов:

1. Не отправляйтесь в далекие поездки пару недель до назначенной даты родов.
2. Соберите все необходимые для родов вещи, и поставьте их возле выхода.
3. Заранее определитесь с роддомом, где будете рожать.
4. Запишите номера телефонов больницы, врача, гинеколога на бумаге, и положите ее на видное место в квартире, чтобы в случае необходимости, доступ к номерам имели ваши родные.
5. Всегда берите с собой документы (в том числе карту будущей мамы) последние пару недель до родов. В случае экстренного обращения в больницу не из дома, принимающий врач сможет сразу получить доступ к первоначальным данным, которые помогут при принятии родов. 

Если все правильно спланировать, первые признаки и момент родов пройдут максимально просто, и вы сможете сосредоточиться на самом главном — появлении вашего ребенка на свет. Приложение momslab.app поможет вам подготовиться к родам на 100%.

Программы

тренировок и питания

для женщин

Программы тренировок и питания в Вашем смартфоне!

Скачай приложение и получи 7 дней бесплатного использования

История родов | Центр помощи при родовых травмах

Предыстория

Роды — это исключительно болезненный и трудный опыт для человека. Особенности нашей эволюции и развития делают роды более опасными для нас, чем для любого другого млекопитающего, включая наших кузенов-обезьян.

Люди произошли от обезьяноподобных существ, которые ходили на четырех ногах. Когда ранние люди научились ходить прямо на двух ногах, наш таз стал меньше. Позже мы снова изменились — наш мозг становился все больше и больше. Именно это соотношение размеров головы и таза делает наши роды такими трудными и непохожими на роды других животных.

Другая гипотеза состоит в том, что роды стали более трудными после того, как люди начали заниматься сельским хозяйством. Археологи впервые заподозрили это, когда нашли несколько скелетов младенцев в захоронениях охотников-собирателей, но много их нашли в фермерских общинах. Богатая углеводами диета делала фермеров ниже ростом и толще, чем охотники-собиратели, рацион которых был более питательным. Это означало, что у женщин таз был еще меньше, а дети становились толще в утробе матери, что затрудняло роды и приводило к большему количеству смертей среди матерей и младенцев.

Скульптурные изображения беременных женщин встречаются во многих доисторических культурах. Значение этих скульптур и их использование неизвестны. Однако преувеличение женской анатомии в таких фигурках, как «Венера Виллендорфская» (~ 26 000 г. до н.э., Австрия), предполагает, что они связаны с деторождением и женской фертильностью.

Возможно, считалось, что эти фигурки содержат дух, который, помимо помощи в плодородии, руководит другими важными аспектами жизни, такими как животные, земля, дом или охота. Некоторые ученые предполагают, что женщины носили их как амулеты или талисманы для защиты во время беременности и родов.

Акушерки и народная медицина

На протяжении большей части истории, хотя мужчины-философы и врачи часто разглагольствовали о беременности и родах, мужчины в основном не участвовали в самих родах. В некоторых культурах мужчинам запрещалось участвовать или даже наблюдать за родами. Вместо врачей и медсестер женщин посещали родственники и акушерки, которые поддерживали их во время родов и предлагали возможные средства и стратегии.

Знания в области акушерства передавались из поколения в поколение членами сообщества. В конце концов, книги были изданы на эту тему. В некоторых обществах начинающие акушерки поступали в ученичество. Некоторые акушерки работали время от времени, когда это было необходимо в общине, в то время как другие путешествовали на большие расстояния от дома к дому и работали регулярно. Если возникали осложнения, они вызывали местного врача, который помогал своими медицинскими инструментами. Иногда акушерки должны были вести ребенка на крещение, пока мать отдыхала. Они также играли юридическую роль в документировании времени рождения детей и их родителей.

Акушерки знали о лекарственных травах, которые могли помочь беременным женщинам с множеством проблем. Они знали, как обустроить комнату и расположить женщину для родов. Если ребенок находился в неправильном положении, акушерки умели его перевернуть. Они проверяли положение ребенка, ощупывая живот женщины, и проверяли, насколько сильно раскрыта женщина. Смазанными маслом руками они помогали растянуть ткани женщины перед родами. После рождения ребенка они оставались около месяца, чтобы помочь матери с такими навыками, как грудное вскармливание.

Если не считать советов опытных женщин, то роды и вообще медицина долгое время были чем-то вроде дикого запада. Женщинам говорили, например, не думать о странных мыслях. Если бы вы подумали, скажем, об обезьянах, ваши дети родились бы волосатыми.

Акушерок тоже иногда обвиняли в колдовстве, если что-то не ладилось с беременностью. На протяжении всей истории акушерки были членами всех социальных слоев, от высшего слоя общества до низшего рабочего класса. Со временем акушеркам стали доступны формальное обучение и занятия.

Несмотря на усилия акушерок, роды были рискованными как для матери, так и для ребенка. В средние века каждая третья женщина умирала в детородном возрасте. Это было настолько опасно, что молодые женщины писали завещание, когда узнавали, что беременны. Распространенными причинами смерти были инфекции, послеродовое кровотечение, неопытность акушерок/врачей и затрудненные роды.

Традиции родовспоможения в разных культурах

Истории о беременности и родах иногда фигурируют в фольклоре и религии. Возможно, самая известная история родов — это христианское Рождество, в котором Дева Мария рождает Иисуса в яслях. В мифе о сотворении ирокезов женщина рожает двух сыновей, один из которых создает все хорошее в мире, а другой создает все плохое в мире. Говорят, что греческая богиня Афина появилась из трещины в черепе своего отца Зевса. А в японской сказке «Сказка о резчике бамбука» мужчина находит девочку внутри стебля расщепленного бамбука.

Сведений о том, каково было рожать в разных культурах по всему миру, немного из-за преобладания мужчин в качестве движущей силы культуры и того факта, что женщины часто рожали за закрытыми дверями. Особенно трудно найти описания родов у средних и низших классов.

Отчеты из эпохи Тюдоров в Англии (1485-1603) освещают, на что был похож этот процесс для дворянок. В течение нескольких недель до и после родов мать закрывали в отдельной палате — это называлось «лежачим». Предварительно она пошла в церковь, чтобы получить благословение священника. В этот период мужчинам не разрешалось видеть ее, и комната была закрыта ставнями, чтобы имитировать темноту и покой матки. Ей помогали доверенные акушерки, и читались молитвы, чтобы защитить ее от опасности.

В аристократическом доме Японии Хэйан (794-1185) родильная комната, которая должна была находиться на севере дома, была одета в белое. Однако это не было частным рождением. Родственники мужского и женского пола и обслуживающий персонал заглядывали через занавески, так как роды были чем-то вроде зрелища. На более мрачной ноте буддийский монах, женщина-медиум по имени мико и другие религиозные деятели сидели рядом с матерью, когда она рожала. Их молитвы отгоняли голодных призраков, смиренных духов, которые собирались вокруг людей, находящихся на грани смерти.

Художественные представления и продолжающиеся традиции ясно свидетельствуют о том, что женщины рожали не только лежа. Резные фигурки и иллюстрации от Древнего Египта до недавних веков изображают женщин, рожающих в положении стоя, на корточках, на коленях и сидя. Некоторая форма карантина матери до или после родов встречается во многих культурах, от Латинской Америки до Китая.

Медицинские разработки

Щипцы были изобретены в восемнадцатом веке. Этот инструмент до сих пор используется для перемещения младенцев по родовым путям, когда они застревают. Поскольку они могли использовать щипцы, акушерки-мужчины и врачи утверждали, что они превосходят акушерок-женщин. В то время женщинам не разрешалось проводить медицинские процедуры, в том числе с использованием медицинских инструментов, таких как щипцы. В то время как некоторые богатые женщины перешли на использование акушерок-мужчин, большинство матерей по-прежнему шли традиционным путем.

Вскоре, однако, были изобретены другие медицинские разработки, которые сделали беременность легче и безопаснее. К середине-концу девятнадцатого века анестетики были лучше изучены. Врачи научились использовать химические вещества, чтобы обезболить раненых пациентов, что было особенно полезно во время операции. Королева Виктория, например, попросила хлороформ при родах.

Хотя анестезия была легко адаптирована медицинскими работниками для других целей, облегчение боли во время беременности поначалу не одобрялось. В Библии Божье наказание Еве после того, как она съела запретный плод, заключается в том, что она будет испытывать сильную боль, когда будет рожать детей. Поэтому долгом женщины перед Богом считалось испытать боль во время родов во многих христианских культурах.

В тот же период времени было обнаружено, что патогены ответственны за распространение болезней и инфекций. Врачи разработали антисептики и гигиенические методы, которые резко снизили смертность от хирургических процедур. Это позволило женщинам сделать кесарево сечение без неизбежной смерти от инфекции. Раньше кесарево сечение применялось только в ситуациях, когда не ожидалось, что мать выживет. До открытия теории микробов и антисептиков врачи вызывали гораздо больше смертей, чем акушерки, потому что они не мыли руки между различными медицинскими процедурами, распространяя инфекции от больных людей к матерям и детям.

Эти и другие события означали, что к 1900-м годам США и Канада окончательно отказались от акушерства в пользу родовспоможения. Это было не так в других странах, особенно в странах с меньшими экономическими ресурсами. Однако многие развитые страны, такие как Великобритания, также сохранили институт акушерства, даже если занимались акушерством.

К 1950-м годам 88% процентов родов произошли в больнице с врачом. Женщин лечили медсестры и врачи, и во время родов их укладывали горизонтально, а не стоя или на коленях. Первым президентом США, родившимся в больнице, был Джимми Картер. Он родился в 1924 года в учреждении в Джорджии, где его мать работала медсестрой.

Современные роды

Последние десятилетия были отмечены усовершенствованием родовспоможения и изобретением новых репродуктивных технологий. Кардиомониторы предупреждают врачей, когда плод находится в бедственном положении. Ультразвук и другие технологии визуализации позволяют определить пол ребенка и потенциальные проблемы с беременностью. Женщины принимают пренатальные витамины, которые сохраняют здоровье их самих и их детей. Эти и другие инновации позволили снизить материнскую и внутриутробную смертность во всем мире.

Последние десятилетия также отмечены расширением прав и возможностей женщин. В течение 20-го века женщины в США и во всем мире вступили в медицинскую профессию. Они сами могли бы стать акушерами-гинекологами, а не только мужчинами. Во многих странах акушерки и медсестры составляют более половины кадров здравоохранения.

В 1970-х годах возникло движение за естественные роды. Матери начали экспериментировать с домашними родами и родами в воде, отказываясь от болеутоляющих средств. Эти женщины хотели большего контроля и более личного опыта. Движение, однако, подверглось критике за то, что женщины, которые хотят использовать врачей и эпидуральную анестезию, чувствуют, что их роды менее «естественны» или что они никогда не пережили «настоящих» родов. Правда в том, что никто не должен заставлять женщину чувствовать себя плохо из-за того, какой вариант родов она выберет.

Те, кто ищет золотую середину между больницами и домашними родами, могут воспользоваться родильными домами, акушерками и доулами. В то время как акушерки могут заменить акушера-гинеколога, доулы не являются практикующими врачами. Вместо этого они действуют как эмоциональная поддержка до и во время родов.

Пока мы не усовершенствовали процесс родов. В некоторых странах, где здравоохранение недоступно, смертность матерей и младенцев по-прежнему высока. Во время любых родов до сих пор возникают осложнения, которые травмируют матерей и приводят к рождению детей-инвалидов. Однако мы прошли невероятно долгий путь всего за несколько столетий из более чем 200 000 лет пребывания на Земле.

Роды | Этапы родов | Стирание

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Диагностика и тесты
• Лечение и терапия

Узнать больше

• Связанные вопросы
• Особенности

Смотри, играй и учись

• Картинки
• Видео и учебные пособия

Исследования

• Статистика и исследования
• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Когда вы будете готовы родить ребенка, у вас начнутся роды. Роды – это процесс рождения. Признаки того, что у вас могут начаться роды, включают:

• Схватки регулярные, а затем начинают сближаться
• Подтекание жидкости или кровотечение из влагалища
• Низкая, тупая боль в спине
• Спазмы в животе

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из этих признаков, даже если это произошло раньше срока. Преждевременные роды могут начаться до 37 полных недель беременности.

Роды проходят в три этапа. Первый этап начинается со схваток. Это продолжается до тех пор, пока шейка матки не станет тоньше и не расширится (растянется) примерно до 4 дюймов в ширину. Второй этап — активный, когда вы начинаете двигаться вниз. Коронка — это когда в поле зрения появляется скальп вашего ребенка. Вскоре после этого рождается ваш ребенок. На третьем этапе вы доставляете плаценту. Плацента — это орган, который снабжал вашего ребенка пищей и кислородом во время беременности.

Матери и младенцы находятся под пристальным наблюдением во время родов. Большинство женщин могут родить ребенка через обычные вагинальные роды. Если есть осложнения, ребенку может потребоваться хирургическое родоразрешение путем кесарева сечения.

NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека

• Труд и рождение (Министерство здравоохранения и социальных служб, Управление женского здоровья) Также на Испанский
• Этапы родов (Фонд March of Dimes Birth Defects) Также на Испанский
• Что такое труд? (Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека) Также на Испанский

• Схватки и признаки родов (Фонд March of Dimes Birth Defects)
• Анализ пуповинной крови и хранение (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
• Мониторинг сердечного ритма ребенка во время родов (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
• Отрыв воды: поймите этот признак труда (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

• Как справиться с болью во время родов (Фонд Немур) Также на Испанский

• Оценка по шкале Апгар (Американская академия педиатрии) Также на Испанский
• Родильные дома и родильные дома больниц (Фонд Немур) Также на Испанский
• Роды Классы (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
• Плановые роды до 39 недель: стоит ли? (Американская академия педиатрии)

• Вспомогательные вагинальные роды (Американский колледж акушеров и гинекологов)
• Кесарево сечение: тема MedlinePlus Health (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
• Эпизиотомия: когда нужна, когда нет (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
• Индукция родов в 39 недель (Американский колледж акушеров и гинекологов)
• родовая боль (Американское общество анестезиологов)
• естественные роды (Фонд Немур) Также на Испанский

• Не менее 39 недель (Фонд March of Dimes Birth Defects)

• FastStats: Рождения — Способ доставки (Национальный центр статистики здравоохранения)
• PeriStats: Перинатальная статистика (Фонд March of Dimes Birth Defects)

• ClinicalTrials. gov: роды, акушерство (Национальные институты здоровья)
• ClinicalTrials.gov: роды, акушерство (Национальные институты здоровья)

• Статья: Материнские и перинатальные эффекты при использовании флоротерапии в. ..
• Статья: Влияние на родовой опыт женщин и партнеров…
• Статья: Эффективность разных методов обучения, проводимых в разное время для. ..
• Роды — смотрите другие статьи

• Министерство здравоохранения и социальных служб, Управление женского здоровья Также на Испанский
• Найдите акушера-гинеколога (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Чего ожидать во время первых родов

По мере приближения ожидаемой даты родов у вас может возникнуть вопрос, чего ожидать во время родов. Хотя каждые роды и роды уникальны, процесс вагинальных родов состоит из четырех стадий: первая стадия (ранние роды, активные роды и переход), вторая стадия (потуги и роды), третья стадия (отложение плаценты) и четвертая стадия. (матка возвращается к исходным размерам).

Посещение занятий по подготовке к родам в Cedars-Sinai – это еще один способ уменьшить страх перед родами.

Посмотреть классы по родам

Первый этап (ранние роды, активные роды и переходный период)

Во время ранних родов

Чего ожидать : Вы начнете замечать стягивающие ощущения в животе, называемые схватками. Эти сокращения могут длиться до 60 секунд с интервалом от 5 до 30 минут. Схватки будут увеличиваться по силе и частоте по мере прогрессирования родов. В это время ваша шейка матки начнет расширяться (открываться) и к концу этой фазы достигнет 6 сантиметров.

Как долго это продлится : Ранние роды являются самой продолжительной частью родов и могут длиться от 12 до 24 часов или дольше, если это ваш первый ребенок. Поэтому важно набраться терпения и постараться как можно больше отдыхать.

Советы, как справиться с ранними родами

• Задайте себе темп: сбалансируйте отдых и активность, чтобы сохранить свою энергию
• Отвлечение: игнорируйте работу до тех пор, пока вы больше не сможете ее игнорировать
  • Чтение, приготовление пищи, пазлы, прогулки по окрестностям, просмотр телевизора
• Меры комфорта: массаж, душ, музыка
• Ешьте легкие закуски и избегайте обезвоживания
• Вы и/или ваш партнер можете рассчитать время ваших схваток: как долго они длятся и как часто они происходят

Прибытие в отделение родовспоможения

Если вам не менее 37 недель, вы ожидаете одного ребенка и у вас нет медицинских осложнений, вам следует продолжать оставаться дома до тех пор, пока во время схваток не станет трудно дышать или говорить.

Если вы прибываете в родильное отделение на ранних сроках родов, после тщательного осмотра вас и вашего ребенка ваш врач может порекомендовать вам вернуться, когда ваши роды продлятся. Чем раньше вас примут в роды, тем дольше вы пробудете в больнице.

Когда звонить своему врачу

Не все роды одинаковы; следуйте советам своего врача или акушерки. Если вы испытываете что-либо из следующего, позвоните своему врачу или обратитесь в больницу:

• Отхождение вод/мембраны
• Вы испытываете вагинальное кровотечение, которое больше, чем кровянистые выделения
• У вас регулярные болезненные схватки с интервалом менее 5 минут в течение нескольких часов
• Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок меньше двигается

Во время активных родов

Чего ожидать : Ваши схватки сильнее, дольше и ближе друг к другу. Схватки могут длиться от 60 до 90 секунд и примерно от 2 до 5 минут друг от друга. Расширение обычно происходит быстрее во время активных родов, чем в начале родов, шейка матки раскрывается до 6-8 сантиметров.

Как долго это продлится : У многих женщин, рожающих впервые, активные роды обычно длятся от 4 до 8 часов.

Во время перехода

Чего ожидать : Ваши схватки самые сильные, длинные и близкие друг к другу. Схватки могут длиться от 60 до 120 секунд с интервалом от 2 до 3 минут. Ваша шейка матки раскрывается с 8 до 10 сантиметров, и когда вы достигаете 10 сантиметров, вы начинаете второй этап.

Как долго это продлится : Обычно это самая короткая часть первого периода родов.

Советы, как справиться с активными родами и переходным периодом

• Ходьба, смена положения, медленное или ритмичное дыхание во время схваток
• Визуализации или ароматерапия
• Массаж, противодавление или другие ручные техники
• Обезболивающие (эпидуральная анестезия) доступны при желании
• Используйте своего помощника для обучения и поддержки

Второй этап (потуги и роды)

Чего ожидать : Шейка матки полностью раскрыта до 10 сантиметров. Вы можете почувствовать давление и желание тужиться. Ваш врач или акушерка сообщит вам, когда начинать тужиться.

Как долго это продлится : В среднем этот этап может длиться от 1,5 до 2 часов с первым ребенком. Однако вы тужитесь только во время схватки и можете отдыхать между ними.

Третий и четвертый этапы (после родов)

Что ожидать : Ваша плацента доставлена. В это время вы можете испытывать озноб или дрожь. Этот этап может занять до 30 минут. Как только плацента родится, вы вступаете в четвертую стадию родов, когда ваша матка возвращается к своим первоначальным размерам. В этот период многие люди ощущают легкие спазмы.

Обезболивание во время родов и родов

Боль во время родов уникальна для ожиданий и целей каждого человека. Это может быть связано с убеждениями о боли во время родов, терпимостью к боли, поддержкой во время родов и предшествующей травмой. Доступны как медикаментозные, так и немедикаментозные варианты. Обсудите со своим поставщиком медицинских услуг варианты обезболивания, доступные вам во время родов.

Советы по устранению схваток

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как справляться с родовыми схватками, которые начинаются в домашних условиях, и узнайте, какие способы обезболивания вы можете использовать, когда доберетесь до больницы.

Если у вашего ребенка тазовое предлежание

В последние недели перед рождением большинство младенцев двигаются в утробе матери так, что их голова обращена вниз к родовым путям. Когда попка или стопы ребенка направлены вниз, это называется тазовым предлежанием. Если это произойдет, у многих рожениц будет запланировано кесарево сечение. В некоторых случаях у вас все еще могут быть вагинальные роды, особенно если ваш врач может выполнить «внешнюю версию», которая помогает повернуть вашего ребенка в правильном направлении.

Поворот вашего ребенка в тазовом предлежании (PDF)

Если вам необходимо кесарево сечение

Большинство планов родов предусматривают естественные роды, однако бывают случаи, когда необходимо незапланированное или даже экстренное кесарево сечение. Кесарево сечение — это процедура, при которой ребенок рождается через хирургический разрез в желудке и матке роженицы. Ваш врач может потребовать от вас проведения незапланированного кесарева сечения по нескольким причинам: родовая деятельность не идет, схватки слишком слабые, пуповина пережата или завернута, у плода обнаружено нарушение сердечного ритма, есть проблемы с плацентой, ребенок слишком большой, или у ребенка тазовое предлежание. Понимание того, чего ожидать от кесарева сечения, поможет вам лучше подготовиться, если вам потребуется эта процедура.

Чтобы узнать больше о рисках и преимуществах кесарева сечения, посмотрите видеоролик о плановом первичном кесаревом сечении.

Вы также можете записаться на следующие курсы:

• Выборочное кесарево сечение
• Кесарево сечение

Предварительный прием

Вы можете сэкономить время в день доставки, заполнив формы заранее. Узнайте, как предварительно зарегистрироваться для поступления в Cedars-Sinai.

УЧИТЬ БОЛЬШЕ

Как определить начало родов

• Средняя продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель. Но невозможно точно узнать, когда у вас начнутся роды. Большинство женщин рожают между 38 и 41 неделей беременности. Чем больше вы знаете о том, чего ожидать во время родов, тем лучше вы будете подготовлены к их началу.

• Никто точно не знает, что вызывает начало родов, хотя определенную роль могут играть гормональные изменения. Большинство женщин могут сказать, когда у них роды, но иногда трудно сказать, когда они начинаются.

• В начале родов шейка матки раскрывается (расширяется). Мышцы матки сокращаются через равные промежутки времени. Когда матка сокращается, живот становится твердым. Между схватками матка расслабляется и становится мягкой.

• Определенные изменения могут сигнализировать о начале родов. Эти изменения включают:

  Вы можете заметить или не заметить некоторые из этих изменений до начала родов.

• Это ощущение, что плод опустился ниже, а головка погружается глубоко в таз. Поскольку плод не давит на диафрагму, вы можете чувствовать себя «легче». Осветление может произойти где угодно от нескольких недель до нескольких часов до начала родов.

• Во время беременности на шейке матки образуется толстая слизистая пробка. Когда шейка матки начинает раскрываться за несколько дней до родов или в начале родов, пробка вводится во влагалище. Вы можете заметить увеличение выделений из влагалища, которые могут быть прозрачными, розовыми или слегка кровянистыми. Некоторые женщины изгоняют всю слизистую пробку.

• Когда заполненный жидкостью амниотический мешок, который окружает плод во время беременности, разрывается, это называется разрывом плодных оболочек. Это также называется «прорывом воды». Вы можете почувствовать это как жидкость, которая стекает или вытекает из вашего влагалища. Если у вас отошли воды, позвоните в офис своего акушера-гинеколога (акушер-гинеколога) или другого поставщика акушерских услуг и следуйте их инструкциям.

• Когда матка сокращается, вы можете чувствовать боль в спине или тазу. Эта боль может быть похожа на менструальные спазмы. Схватки происходят регулярно и со временем становятся ближе друг к другу.

• Схватки Брэкстона-Хикса могут происходить за много недель до начала настоящих родов. Эти «тренировочные» схватки могут быть очень болезненными и могут заставить вас думать, что вы рожаете, когда это не так. Вы можете заметить их больше в конце дня.

• Обычно «ложные» схватки менее регулярны и не такие сильные, как «истинные» роды. Засекайте схватки и отмечайте, продолжаются ли они, когда вы отдыхаете и пьете воду. Если отдых и увлажнение заставляют схватки исчезнуть, это не настоящие родовые схватки.

  Ниже приведены некоторые различия между настоящими родами и ложными родами. Но иногда единственный способ определить разницу — это пройти вагинальное исследование, чтобы найти изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов.

  Время и частота схваток:

  • Истинные схватки происходят через равные промежутки времени. У них есть узор. Со временем они сближаются. Каждый длится около 60 или 90 секунд.

  • Ложные схватки не имеют закономерности и не сближаются. Они называются схватками Брэкстона-Хикса.

  Изменение при движении:

  Сила сокращений:

  Место боли:

• Если вы считаете, что рожаете (или не уверены), позвоните своему акушеру-гинекологу или другому поставщику акушерских услуг. Вам следует обратиться в больницу, если у вас есть какие-либо из этих признаков:

  • У вас отошли воды, и у вас нет схваток.

  • У вас сильное кровотечение из влагалища.

  • У вас постоянная сильная боль, которая не проходит между схватками.

  • Вы заметили, что плод стал реже двигаться.

• У женщины, рожающей первого ребенка, роды обычно длятся от 12 до 18 часов. У женщин, которые рожали раньше, это обычно длится от 8 до 10 часов. Но все женщины разные. Ваши роды могут отличаться от родов вашей матери, вашей сестры или вашего друга. Это может быть даже по-разному с каждым ребенком, который у вас есть. Тем не менее, роды и роды обычно следуют определенной схеме.

• Задолго до родов обсудите с лечащим врачом следующее:

  • Подходящее время для звонка акушеру-гинекологу или другому поставщику акушерских услуг

  • Как связаться с врачом, поставщиком медицинских услуг или медсестрой в нерабочее время

  • Звонить сначала или идти сразу в больницу

  • Особые действия, которые следует предпринять, если вы считаете, что роды начались

• Перед началом родов вы можете сделать следующее:

  • Определите, как далеко вы живете от больницы и сколько времени потребуется, чтобы добраться туда.

  • Порепетируйте поход в больницу, чтобы получить представление о том, сколько времени потребуется, чтобы добраться туда.

  • Учитывайте пробки, часы пик и возможные задержки на обычном маршруте.

• • Собирайтесь в больницу и оставьте свою сумку в удобном месте, например, в чулане или багажнике автомобиля.

  • Планируйте, кто будет заботиться о других ваших детях, домашних животных и вашем доме, когда вы находитесь в больнице.

  • Убедитесь, что у вас есть автокресло, чтобы отвезти ребенка домой, и убедитесь, что оно правильно установлено.

  • Поговорите со своим руководителем о том, кто будет управлять вашей рабочей нагрузкой, пока вас нет.

• Амниотический мешок: Заполненный жидкостью мешок в женской матке. В этом мешочке развивается плод.

  Схватки Брэкстона-Хикса: Ложные родовые схватки.

  Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

  Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме, которые контролируют функцию клеток или органов.

  Поставщик акушерских услуг:  Медицинский работник, ухаживающий за женщиной во время беременности, родов и родов. К этим специалистам относятся акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по охране материнства и плода (MFM) и врачи семейной практики с опытом работы в области охраны материнства.

  Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

  Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

  Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет от матки к внешней стороне тела.

У вас нет гинеколога? Найдите врачей рядом с вами.

FAQ004

Опубликовано: май 2020 г.

Последнее рассмотрение: ноябрь 2021 г.

Темы:

Беременность Труд и доставка Подготовка к родам

Copyright 2022 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена для информирования общественности. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.

Объяснение этапов родов и родоразрешения

Ближе к концу беременности у вас может возникнуть соблазн схватить вашу больничную сумку всякий раз, когда вы чувствуете что-то новое, думая, что это ранний признак родов. Может быть даже несколько ложных срабатываний — в конце концов, ваша дата родов — это всего лишь оценка.

Независимо от того, начались ли роды сами по себе или вам нужна индукция, может быть полезно знать, что вы можете испытать по мере того, как ваши роды приближаются к рождению ребенка, и когда следует отправиться в больницу или родильный дом.

Ниже мы объясняем три стадии родов и родоразрешения при вагинальных родах. Это включает в себя то, что отмечает начало и конец каждого этапа, как долго каждый может длиться, как ваше тело может чувствовать себя и многое другое.

Нажмите на ссылки ниже, чтобы перейти к каждому из трех этапов родов:

1. Первый период родов обычно самый продолжительный, так как ваше тело готовится к родам.
2. Второй этап родов — это процесс рождения ребенка после полного раскрытия шейки матки.
3. Третий период родов наступает после рождения ребенка и продолжается до выхода плаценты.

1. Первый период родов

Первый этап родов – этап подготовки. В течение нескольких месяцев ваше тело работало, чтобы удержать ребенка внутри. И теперь пришло время вашему ребенку выйти наружу.

Ваше тело делает это посредством сокращений. Схватки помогают расширить (открыть) и сгладить (утончить) шейку матки, которая соединяет матку с влагалищем (родовыми путями).

Что происходит во время первого периода родов?

Первый период родов в основном отличается раскрытием шейки матки и характеристиками схваток. В рамках этой первой стадии выделяют три фазы: раннюю, активную и переходную. Если вы впервые рожаете, первый этап родов может занять несколько дней. Вот примерная продолжительность каждой фазы:

• Ранняя фаза: до 24–48 часов
• Активная фаза: примерно до восьми часов
• Фаза перехода: примерно до трех часов

Ранняя (латентная) фаза

В латентной фазе схватки начинаются слабо и нерегулярно, обычно длятся менее минуты. Они будут постепенно становиться сильнее и чаще по мере раскрытия шейки матки. На этом этапе вы можете заметить густые розовые или красные выделения из влагалища — это слизистая пробка, которая не позволяла бактериям проходить через шейку матки во время беременности.

Активная фаза

Возможно, у вас наступили активные роды, если схватки длятся около минуты и происходят как минимум каждые 5 минут в течение часа (или каждые 7 минут, если это не первый ребенок). В этот момент пришло время позвонить своему врачу или в больницу, как вас проинструктировали. Другими признаками того, что пора ехать в больницу, являются: 9.0005

• У вас отошли воды. Это может ощущаться как внезапный поток или медленная струйка из влагалища. Возможно, что ваши воды отойдут до того, как вы достигнете активных родов — позвоните своему поставщику медицинских услуг, если это произойдет.
• Интенсивные схватки, при которых невозможно ходить или говорить.
• Кровянистые выделения более водянистые, чем слизистая пробка.

Во время активных родов вы также можете испытать:

• Тошнота или рвота
• Судороги ног
• Боль и давление в нижней части спины

Переходная фаза

Окончание активных родов иногда называют переходом во второй период родов. Это когда шейка полностью раскрывается на целых 10 сантиметров, и это самая короткая, но обычно считающаяся самой тяжелой частью родов. Если это ваши первые роды, переход может занять до нескольких часов или может быстро прогрессировать. Схватки будут самыми продолжительными, сильными и частыми на данный момент.

Во время фазы перехода вы также можете почувствовать:

• Давление в пояснице и прямой кишке
• Желание тужиться (если вы это сделаете, сообщите своему поставщику медицинских услуг, так как сначала они захотят убедиться, что вы полностью раскрыты)

Стимулирование родов

В некоторых случаях роды приходится начинать вручную (индуцировать). Индукция родов может быть рекомендована по следующим причинам:

• Роды не начались естественным путем примерно через две недели после установленного срока.
• У вас отошли воды, но схватки не начинались в течение нескольких часов.
• Недостаточно амниотической жидкости.
• У вас инфекция или другое осложнение беременности.

Обезболивающее

Если вы решите рожать в больнице или родильном доме на базе больницы, у вас, вероятно, будет некоторая гибкость в отношении обезболивания, когда вы достигнете активных родов. Если вы не уверены, следует ли попробовать немедикаментозные роды или использовать эпидуральную анестезию, это может быть, когда вы примете окончательное решение — только вы будете знать, какое обезболивание вам нужно.

Немедикаментозные методы, такие как гидротерапия и массаж, могут вам помочь, или вы можете выбрать лекарства, такие как эпидуральная анестезия, чтобы вызвать сильное онемение. Как правило, вы можете ожидать, что у вас будет несколько различных вариантов лечения родов и болей при родах, но может быть полезно изучить их заранее, когда вы составляете свой план родов.

Второй период родов

Второй период родов начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. Это может занять от нескольких минут до нескольких часов. Возможно, этот этап может занять больше времени, если вам будет труднее тужиться из-за онемения эпидуральной анестезии или если вы впервые рожаете.

Что происходит во время второго периода родов?

Второй период родов связан с потугами. Ваш врач или акушерка расскажут вам, как и когда тужиться — вам могут дать указание тужиться, когда вы чувствуете позыв или когда у вас схватка. Схватки могут оставаться такими же интенсивными, как и в конце первой стадии, но могут быть чуть менее частыми.

Третий период родов

После рождения ребенка вы находитесь на третьем этапе родов. Этот этап считается завершенным после рождения плаценты, что обычно происходит в течение 30 минут после родов.

Что происходит во время третьего периода родов?

У вас продолжатся схватки, но они будут мягче. Эти сокращения выведут плаценту из матки и в течение следующих нескольких дней помогут матке вернуться к своим нормальным размерам. При необходимости ваш лечащий врач удалит всю оставшуюся ткань из матки.

Первые часы восстановления

Наконец-то пришло время встретить, обнять и отпраздновать вашего ребенка! Большинство детей готовы к грудному вскармливанию вскоре после рождения. Грудное вскармливание высвобождает гормон окситоцин, который способствует полезным, мягким «послеродовым» схваткам и уменьшает кровотечение. Если ваш ребенок готов, а у вас возникли проблемы с началом кормления, вы можете обратиться за помощью к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию. И если вы или ваш ребенок не хотите кормить грудью, вы все равно сможете держать их в контакте кожа к коже, чтобы начать сближение, если только вашему ребенку не потребуется медицинская помощь.

Эти первые часы после рождения отмечают начало вашего выздоровления и иногда называются четвертым периодом родов. В течение оставшейся части вашего пребывания в больнице ваша команда по уходу будет контролировать ваше кровяное давление и другие жизненно важные показатели, а также следить за тем, чтобы у вас не было слишком сильного кровотечения. Они также могут дать вам укол окситоцина и массаж живота, чтобы усилить сокращения и остановить кровотечение. На этом этапе вы можете обнаружить, что у вас озноб или дрожь, поэтому попросите одеяло, если оно вам нужно. Если у вас была эпидуральная анестезия, трубка будет удалена из вашей спины, и если у вас были небольшие разрывы во время родов, вам дадут местную анестезию и наложат швы.

А перед тем, как отправиться домой, вы получите множество советов по продолжению послеродового восстановления и информацию о том, чего ожидать после родов.

Что нужно знать о возможности кесарева сечения

Не каждый родитель проходит все этапы родов и родов, как они описаны выше. Кесарево сечение (кесарево сечение), которое включает в себя хирургическое рождение ребенка через брюшную полость, — это не то, о чем многие люди думают, приближаясь к сроку родов, если только это не запланировано. Однако на кесарево сечение приходится до 20-35% рождений в Соединенных Штатах.

Самое важное, что нужно знать, это то, что кесарево сечение рекомендуется только тогда, когда это лучший выбор для вас и вашего ребенка. Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если для этого есть явная медицинская причина, но часто необходимость в кесаревом сечении возникает только ближе к родам или во время них. Например, одной из наиболее частых причин незапланированного кесарева сечения являются застопорившиеся роды, при которых шейка матки перестает открываться, несмотря на продолжающиеся схватки.

Начать подготовку к родам

Большой день у всех разный. Но если вы читаете это, значит, вы уже делаете два лучших шага для подготовки: учитесь и планируете. Помимо ознакомления с процессом родов, вот еще несколько советов:

• Запишитесь на курсы: на занятиях по подготовке к родам вы можете научиться всему: от инструментов, помогающих расслабиться во время родов, до того, что можно ожидать от различных средств обезболивания, и многого другого.
• Подготовьте план родов. Написание плана родов для вашей бригады по уходу поможет им поддержать ваши роды, роды и послеродовой уход в соответствии с вашими предпочтениями.
• Укрепляйте тазовое дно: мышцы тазового дна должны пройти через многое во время родов. Практика Кегеля (сгибание мышц, останавливающих мочеиспускание) и другие упражнения могут помочь снизить риск дисфункции тазового дна после рождения.

Наконец, поговорите со своим лечащим врачом. Независимо от того, работаете ли вы с врачом или акушеркой, они смогут ответить на вопросы и проконсультировать вас по всем вопросам, в которых вы не уверены. Воспользуйтесь их опытом — они хотят помочь.

Поговорите со своим лечащим врачом

рождения | Определение, этапы, осложнения и факты

рождение

Смотреть все СМИ

Ключевые люди:

Вирджиния Апгар Хью Чемберлен, старший Сэр Джеймс Янг Симпсон, первый баронет Уолтер Ченнинг Герти Ф. Маркс

Связанные темы:

множественное рождение презентация естественные роды труд, работа расширение

Просмотреть весь связанный контент →

Резюме

Прочтите краткий обзор этой темы

рождение , также называемое роды или роды , процесс рождения ребенка из матки или чрева. Предшествующее развитие ребенка в матке описано в статье Эмбриология человека. В статье рассматривается процесс и ряд изменений, происходящих в органах и тканях женщины в результате развития плода.

Начало родов

Несмотря на десятилетия исследований, события, ведущие к началу родов у человека, остаются неясными. Предполагается, что биохимические вещества, вырабатываемые плодом, вызывают роды. Кроме того, на этот процесс, по-видимому, влияет время выработки этих веществ и их взаимодействие с плацентарными и материнскими биохимическими факторами. Среди наиболее изученных из этих биохимических веществ — фетальные гормоны, такие как окситоцин и плацентарные воспалительные молекулы. Увеличение плацентарной и материнской продукции воспалительных молекул на поздних сроках беременности тесно связано с началом родов. Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, которые вырабатываются плацентой в ответ на различные биохимические сигналы, могут вызывать воспаление и присутствуют в повышенных количествах во время родов. Несколько факторов, которые увеличивают выработку простагландинов, включают окситоцин, который стимулирует силу и частоту сокращений матки, и белок легких плода, называемый сурфактантным белком А (SP-A). Продукция сурфактанта в легких плода начинается только на последних сроках гестации, когда плод готовится к воздушному дыханию; этот переход может послужить важным переключением труда.

Этапы родов

Первый этап: расширение

В начале родов сокращения матки или родовые схватки возникают с интервалом от 20 до 30 минут и длятся около 40 секунд. Затем они сопровождаются легкой болью, которая обычно ощущается в пояснице.

По мере развития родов эти схватки становятся более интенсивными и постепенно увеличиваются по частоте, пока в конце первой стадии, когда раскрытие завершено, они не повторяются примерно каждые три минуты и становятся довольно сильными. При каждом сокращении создается двойной эффект, облегчающий расширение или раскрытие шейки матки. Поскольку матка представляет собой мышечный орган, содержащий наполненный жидкостью мешок, называемый амнионом (или «водяным мешком»), который более или менее окружает ребенка, сокращение мускулатуры ее стенок должно уменьшить ее полость и сжать ее содержимое. Однако, поскольку его содержимое совершенно несжимаемо, оно выталкивается в направлении наименьшего сопротивления, то есть в направлении перешейка, или верхнего отверстия шейки матки, и вгоняется, как клин, все дальше и дальше в это открытие. В дополнение к проталкиванию содержимого матки в направлении шейки матки укорачивание мышечных волокон, прикрепленных к шейке матки, имеет тенденцию тянуть эти ткани вверх и в сторону от отверстия, что способствует ее увеличению. За счет этого комбинированного действия каждое сокращение матки не только толкает амнион и плод вниз к расширяющейся шейке матки, но и тянет сопротивляющиеся стенки последнего вверх над продвигающимся амнионом, предлежащей частью ребенка.

Викторина «Британника»

О том, чтобы поп: сколько детей?

Сколько детёнышей обычно рождается у лисы? А тигр? Проверьте свои знания о репродуктивных показателях животных.

Несмотря на этот кажущийся действенным механизм, продолжительность первого периода родов довольно продолжительна, особенно у рожениц впервые. У таких женщин среднее время, необходимое для завершения стадии дилатации, составляет от 13 до 14 часов, а у женщин, ранее рожавших детей, в среднем от 8 до 9 часов.часы. Мало того, что предыдущие роды имеют тенденцию сокращать этот период, но эта тенденция часто увеличивается с последующими беременностями, в результате чего у женщины, родившей троих или четверых детей, первый период следующих родов может длиться один час или меньше. .

Первый период родов заметно затягивается у женщин, впервые забеременевших после 35 лет, поскольку шейка матки раскрывается медленнее. Аналогичную задержку следует ожидать в случаях, когда на шейке матки имеются обширные рубцы в результате предыдущих родов, ампутации, глубокого прижигания или любой другой хирургической процедуры на шейке матки. Даже у многодетной женщины, у которой шейка матки, соответственно, должна легко раскрываться, может быть затяжной первый период, если сокращения матки слабые и нечастые или если ребенок лежит в неудобном для родов положении и, как прямое следствие, не может быть принудительно в таз матери.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

С другой стороны, ранний разрыв амниона часто увеличивает силу и частоту родовых схваток и тем самым укорачивает стадию раскрытия; иногда преждевременная потеря амниотической жидкости приводит к формированию матки вокруг ребенка и тем самым задерживает раскрытие, препятствуя нормальному опусканию ребенка в таз. Точно так же, как неправильное положение ребенка и деформация матки могут помешать нормальному опущению ребенка, аномально крупный ребенок или аномально маленький таз могут помешать опущению ребенка и продлить первый период родов.

Второй этап: изгнание

Примерно в то время, когда шейка становится полностью раскрытой, амнион разрывается, и сила непроизвольных сокращений матки может быть увеличена за счет произвольных усилий матери, направленных вниз. При каждой схватке она может сделать глубокий вдох, а затем сократить мышцы живота. Создаваемое таким образом повышенное внутрибрюшное давление может равняться или превышать силу сокращений матки.