На ноге образовался тромб что делать: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Содержание

что будет, если тромб оторвался

В последние месяцы проблема возникновения тромбов волнует многих. И связано это с вакцинацией от коронавируса. Тромбы после прививки – одно из возможных осложнений после вакцинации. Несмотря на то что встречается оно нечасто, боятся его многие. Как понять, что в твоем организме есть тромбы, и когда действительно стоит волноваться.

Ксения Скрыпник

Теги:

Здоровье

инсульт

инфаркт

кровь и сосуды

Прививочная кампания в России и в мире продолжается. И кажется, что каждый второй уже стал немного иммунологом. Сложно вспомнить ситуацию, когда обыватели пытались тщательно разобраться во всех тонкостях работы каждого из препаратов, который используется для вакцинации.

Содержание статьи

Тромбы после прививки от ковида

Ну и, конечно, ни одно побочное действие не остается без внимания. Ситуация с увеличением риска тромбоза после вакцинации не могла остаться незамеченной.

В апреле 2021 года в Великобритании приостановили клинические испытания препарата от AstraZeneca: это произошло как раз после того, как появилась информация о нескольких случаях тромбоза, связанных с вакцинацией.

Испытания поставили на паузу до выяснения обстоятельств, но вскоре вакцинацию возобновили. Эксперты Всемирной организации здравоохранения заключили, что введение вакцины не повышает шансы на развитие тромбов, то есть у привитых они появляются с той же частотой, что и у тех, кто не прививался. Это, видимо, справедливо и для других препаратов.

Что такое тромбы и где они образуются?

Заключение ВОЗ есть, но осадочек, как говорится, остался. Многие продолжают считать вакцинацию от коронавируса довольно опасным мероприятием, а шансы получить тромбы после вакцины от коронавируса – высокими.

Но тромбы могут возникнуть и по другим причинам.

Наша кровь обладает способностью сворачиваться: это нормально и даже очень хорошо. Если бы кровь не сворачивалась, то мы рисковали бы истечь кровью даже при незначительных травмах. Именно так происходит у людей с гемофилией и другими болезнями, при которых свертываемость нарушена, остановить у них кровотечение очень сложно.

Но в некоторых случаях кровяные сгустки, тромбы, образуются не снаружи повреждения, а внутри кровеносного сосуда. В этом, конечно, нет ничего хорошего: образовавшийся тромб мешает нормальному току крови. А это значит, что кровь с кислородом не может поступать к тканям и органам, которые питает этот кровеносный сосуд. Особо опасно, если тромб образовался в крупной артерии и заблокировал кровоснабжение сердца или головного мозга. В первой ситуации пациенту грозит инфаркт, а во второй – инсульт. Оба состояния смертельно опасны. Третья рискованная ситуация: образовавшийся тромб попадает в легкие, возникает легочная эмболия.

Эксперты из Национального альянса изучения тромбоза (National Blood Clot Alliance) в США подсчитали, что каждые 6 минут от последствий тромбоза умирает один человек. Довольно много, согласись.

Как понять, что у тебя тромб

К счастью, далеко не все тромбы настолько опасны, хотя их появление в организме однозначно считается неблагоприятной ситуацией. Хуже то, что тромбы незаметны снаружи, а признаки их проявления очевидны не всем. Собрали симптомы, которые могут указывать на то, что у тебя тромб. Если тебе кажется, что это ОНО, то лучше пойти к врачу, а надеяться на то, что рассосется самостоятельно, не надо.

Тромбы могут образовываться в любой части тела, ведь наш организм буквально пронизан кровеносными сосудами. По артериям кровь, обогащенная кислородом, течет от сердца к органам, а по венам кровь с углекислым газом течет к сердцу, чтобы вновь обогатиться кислородом.

Признаки тромбов в венах и артериях немного отличаются, и вот что нужно знать про каждые из них.

Тромбоз артерий

Появление тромбов в артериях часто может протекать бессимптомно, но порой сопровождается и вполне очевидными признаками. Их выраженность зависит от того, какой именно тромб образовался, закрывает он весь просвет сосуда или только его часть. Если сгусток большой и перекрыл артерию полностью, то ухудшение состояния нарастает очень быстро.

Признаки тромбов в артериях:

холодная конечность – рука или нога, в зависимости от того, где образовался тромб;
бледный цвет конечности;
ослабленный пульс;
ограниченная подвижность руки или ноги;
слабость конечности;
боль в предположительном месте нахождения тромба;
онемение или покалывание в руке или ноге.

Если ситуация ухудшается, в месте образования тромба кожа начинает чесаться, шелушиться, на ней иногда появляюся язвы, а в дальнейшем может развиться некроз – отмирание тканей.

Когда из-за тромба нарушается кровоснабжение какого-то органа, то человек чувствует боль в той части тела, где этот орган находится, а сам орган работает хуже.

Тромбоз вен

Самое известное заболевание (и наиболее опасное), связанное с образованием тромбов в венах, – это тромбоз глубоких вен, при котором тромбы скапливаются в сосудах голени и бедра. В венах верхних конечностей тромбы образуются гораздо реже.

Наиболее серьезная ситуация при тромбозах вен, когда тромб разрушается, отрывается и его часть вместе с током крови достигает легких, – развивается смертельно опасная легочная эмболия. Инфаркт и инсульт при тромбозе – гораздо более редкие события.

Как понять, что в ноге тромб? Вот что должно насторожить:

нога отекла;
место, где предположительно находится тромб, покраснело;
появилась сильная боль;
повышенная чувствительность кожи в области расположения тромба.

Что делать, если появился тромб?

Если ты подозреваешь, что у тебя тромб, например чувствуешь сильную тупую боль в ноге, нога странно отекла, а чувство онемения конечности становится привычным, не медли и не жди ухудшений – иди к врачу на консультацию и обследование, и чем скорее, тем лучше.

Он оценит, насколько серьезна ситуация – не исключено, что может потребоваться экстренная помощь. Но если она не будет нужна, то ты получишь указания, которые нужно соблюдать: скорее всего, потребуется пить лекарства, изменить свой образ жизни и рацион. Даже если все симптомы не связаны с тромбами, а такое тоже может быть, лучше провериться, чем пропустить действительно опасную ситуацию.

Фото: Shutterstock

Симптомы тромбов, чем опасен тромб и что делать при признаках тромбоза

Тромбы могут быть смертельно опасны! Запомните основные симптомы появления тромбов в сосудах, при которых нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Вера Ермакова

Чем опасны тромбы

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Тромб — сгусток крови, который возникает, если кровь становится более густой и плотной. Это свойство полезно в случае травмы — тогда заживление идет быстрее. Но нередки случаи, когда тромбы могут быть опасны для здоровья и даже жизни. Риск повышается, если недавно вы перенесли длительное путешествие на самолете, автомобиле или автобусе. Если вы принимаете оральные контрацептивы, если ведете сидячий образ жизни, получили серьезную травму, у вас лишний вес или вы страдаете сердечной недостаточностью…

Формирование таких сгустков в венах приводит к заболеванию, которое называется тромбоз.

Если тромб оторвётся, этот сгусток крови попадет в общий кровоток и возникает риск закупорки сосудов мозга, сердца, лёгких. Такая ситуация смертельно опасна и может привести к сердечному приступу, инсульту, инфаркту или тромбоэмболии лёгочной артерии — остановке работы лёгких.

Знаете ли вы, как распознать тромб?

Симптомы и признаки тромбообразования

Судороги ног

Многие пациенты, у которых был тромб в нижних конечностях, говорят, что непосредственно перед приступом они часто испытывали судороги в ногах. Если это ваш случай, обязательно обратитесь к врачу. Если пропустить образовавшийся в нижних конечностях тромб, последствия могут быть по-настоящему серьезными.

Покалывание в конечностях

Знакомо ощущение сотен иголочек, одновременно покалывающих руку или ногу? На этот неприятный симптом возможного тромбоза редко обращают внимание. Подумаешь, отсидела руку или ногу, затекло. Но если такое состояние возникает регулярно, и тем более если зачастую покалывание возникает в одном и том же месте, обязательно покажитесь специалисту. Потому что такого рода онемение — один из классических симптомов тромба.

Бледность кожи

Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови, результатом чего становится бледность на определенных участках кожи. Если вы заметили, что одна ваша нога (или область ее) бледнее другой, срочно обратитесь к врачу — это может быть серьезным сигналом тромбоза нижних конечностей.

Изменение температуры кожи

Еще один распространенный ранний симптом образования тромбов в организме — изменение температуры кожных покровов. Из-за нарушения кровотока область кожи над местом образования тромба может стать более холодной или более теплой — и это повод как можно скорее обратиться к врачу!

Боли в спине

Заметив периодические боли в спине, едва ли мы заподозрим тромб — и совершенно напрасно. Если сгусток крови образуется в области таза или одной из брюшных вен, он может проявлять себя именно через боли в спине — если вы заметили у себя подобные симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. Такой симптом образования тромбов, чаще всего упускают из вида женщины, привыкшие к регулярным болям во время менструального цикла

Чрезмерное потоотделение

Этот симптом должен вас насторожить, если проявляется в сочетании с какими-либо другими ранними проявлениями тромба, о которых мы говорили выше. Чаще всего повышенное потоотделение появляется, если тромб образуется в области сердца или легких — очень опасный симптом, который может сигнализировать о возможном инфаркте, инсульте или легочной эмболии. Такой признак тромбоза ни в коем случае нельзя игнорировать.

Одышка

Еще один симптом, который может предупреждать об образующемся в легких тромбе — одышка. Обязательно обратитесь к врачу, если вы стали замечать за собой что-то подобное — это может быть по-настоящему серьезно.

У тех кто переболел коронавирусной инфекцией такой симптом развития наблюдается довольно часто. Примерно у трети пациентов появляются жалобы на одышку и кашель после перенесенного ковида.

Виды тромбозов

Наиболее опасным считается артериальный тромбоз, он вызывает кислородное голодание тканей и препятствует полноценной работе сердца.

Для артериального тромбоза наиболее характерны :

Чувство онемения в той области тела или конечности, где образовался тромб. Температура в этом месте резко снижается.
Резкая пульсирующая боль, которая распространяется из определенной точки.
Одышка, чувство давления внутри грудины, нарушение сердечного ритма
Если тромб препятствует поступлению крови в мозг, возникнет расстройство речи, головная боль и головокружение. Это первые признаки инсульта. И необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

При венозном тромбозе самыми распространенными симптомами являются:

Уплотнение и отечность тканей в руке или ноге, на отдельном участке тела, там где образовался тромб
Набухание вен под кожей, повышение температуры в этом месте.
Посинение кожи в месте отечности или набухших вен, вызванное притоком венозной крови.
Резко возникшая боль, которая будет нарастать.

Если вы наблюдаете подобные симптомы появления тромба, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом. При необходимости врач отправит вас к сосудистому хирургу или флебологу.

Когда нужно срочно звонить в скорую

Срочно звоните по номеру 03, если:

почувствовали боль и дискомфорт в груди, и эта боль усиливается при попытке глубоко вдохнуть или при кашле;
стало трудно говорить, путаются слова, не можете назвать свое имя;
стало сложно дышать, чувствуете, что вам не хватает кислорода;
при кашле вы обнаружили кровь;
в глазах начало двоиться, перед глазами появился туман или возникают мутные, слепые пятна;
почувствовали головокружение, упали в обморок, или резко упало давление.

Такие симптомы — первые признаки инсульта, легочной эмболии или инфаркта. Это не значит, что подобное состояние вызвал именно оторвавшийся тромб, но в любом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

А у вас бывали похожие симптомы?

Кстати, теперь нас можно найти и в Telegram. Подписывайтесь на наш канал.

причины, симптомы и лечение воспаления и тромбоза поверхностных вен

Содержание статьи:

Что такое тромбофлебит?
Виды (классификация) тромбофлебита
Стадии заболевания
Чем тромбофлебит отличается от варикоза?
Причины и факторы риска развития тромбофлебита
Признаки тромбофлебита
Опасность заболевания
Диагностика
Лечение тромбофлебита
Рекомендации и противопоказания при тромбофлебите
Профилактика

Что такое тромбофлебит

Тромбофлебит (острый тромбофлебит, тромбоз поверхностных вен, ТПВ) – это воспаление венозных стенок с дальнейшим образованием сгустков крови. Тромб плотно прикрепляется к воспаленному сосуду. Если вовремя приступить к лечению, то тромб рассасывается, воспаление проходит, а венозный просвет восстанавливается и не влияет на кровоток.

Частота развития тромбофлебита определяется многими факторами, одним из которых является возраст. Так, тромбоз поверхностных вен ежегодно дебютирует в 0,3-0,6 на 1000 лиц до 30 лет и у 0,7-1,8 на 1000 пожилых пациентов. Существуют и гендерные различия. У мужчин в возрасте до 30 лет острый тромбофлебит возникает в 0,05 случаях на 1000 пациентов ежегодно. У женщин эти показатели значимо выше. Так, в первые 30 лет жизни дебют ТПВ выявляют у 0,31 на 1000 женщин, но с возрастом частота выявления увеличивается до 2,2 на 1000 пациенток i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

У 3-11% пациентов тромбофлебит локализуется на нижних конечностях. Система большой подкожной вены поражается в 60-80% случаев, малой подкожной вены — в 10-20%, а билатеральный ТПВ встречается в 5-10% наблюдений i Богачев В. Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

На фоне варикозной болезни тромбофлебит возникает у 4-62% пациентов i Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

Виды (классификация) заболевания

Тромбофлебит делится на несколько видов с учетом происхождения и зарождения болезни, локализации очага, обширности поражения.

Тромбофлебит вен делится по зоне поражения на:

Мигрирующий. Тромб появляется в одном месте. Со временем он исчезает и появляется на другом участке. Состояние опасное и требует оперативной медицинской помощи.
Локальный. Тромб образуется на определенном участке. Это необязательно голени. Например, диагностируется тромбофлебит руки.

В зависимости от наличия или отсутствия патогенов подкожный тромбофлебит бывает:

Септическим. Инфекция быстро распространяется с током крови, поэтому есть риск развития сепсиса. Диагностируется после родов, операции и рожистого воспаления. Лечится антибиотиками.
Асептическим. Инфекция отсутствует, болезнь возникает после травмы. Чаще всего диагностируется варикозный тромбофлебит из-за неправильного или отсутствующего лечения.

По размеру тромба заболевание бывает:

Окклюзивным. Просвет вены полностью перекрыт, поэтому отток крови нарушен. Есть риск некроза (отмирания тканей), поэтому требуется немедленная операция.
Неокклюзивным. Кровяной сгусток прикреплен частично перекрывает венозный просвет. Кровь циркулирует.

По обширности патологического процесса выявляется:

Тромбофлебит поверхностных вен. Симптоматика проявляется сразу. Больной жалуется на боль по ходу вены. Кожа вокруг краснеет и уплотняется. Спустя время образуется отек, который плохо поддается устранению. Держится температура в пределах 39 °С. Лечится медикаментозно.
Тромбоз глубоких вен. Данная форма выявляется реже, протекает тяжелее. Симптомы такие же, но их выраженность сильнее. Конечности сильно опухают и синеют. При высоком риске развития тромбоэмболии легочной артерии проводится операция.

Сначала развивается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. При отсутствии лечения заболевание перерастает в тромбоз глубоких вен, тромбофлебит большой подкожной вены.

Стадии

Последовательность развития заболевания следующая:

Острая стадия. Клинические признаки тромбофлебита яркие и появляются неожиданно. Повышается температура, кожа вокруг зоны поражения краснеет, больного знобит. Если начать лечение в двухнедельный срок, развитие болезни удается избежать. Кровяной сгусток рассосется. Длительность обострения – до одного месяца.
Подострая стадия. Длится до двух месяцев. Признаки болезни стихают, но не угасают. Кожа остается красной, а вздувшиеся вены синеют. Отек проходит, но уплотнения сохраняются.
Хроническая стадия. Диагностируется через два-три месяца после выявления болезни. Симптомы то отсутствуют, то обостряются. Во время ремиссии конечности остаются отекшими, быстро устают и зудят, при этом боль отсутствует. Возникает дискомфорт в нижних конечностях при длительной ходьбе.

Чем тромбофлебит отличается от варикоза

Варикоз – это повышенное давление в истонченных и неэластичных венах, а тромбофлебит – это воспаление венозных стенок с последующим образованием сгустков крови. Чаще всего диагноз тромбофлебит становится следствием варикоза.

Тромбофлебит отличается от варикоза следующими симптомами:

Признак	Варикоз	Тромбофлебит
Признак	Варикоз	Тромбофлебит	Боль	тянущая	распираюзая и колющая
Судороги	да	нет
Изменение внешнего вида ног	заметна извилистость и выпирание вен	уплотнения и комки при прощупывании
Изменение цвета кожи	бледная кожа, синие вены	красная кожа
Чувство жжения	да	нет

Обе патологии развиваются в результате нарушенного гемостаза, но воспаление венозных стенок чаще связано с попаданием инфекционного агента. Разница в отсутствии локального воспаления. При варикозе вены не воспаляются. В этом случае только нарушена циркуляция крови.

Причины и факторы риска развития тромбофлебита

Тромбофлебит нижних конечностей редко начинается спонтанно. Чаще всего болезнь становится осложнением заболеваний ног. Механизм развития связан с неправильным оттоком лимфы и крови по венам и сосудам. После травмирования внутреннего слоя вены открывается кровотечение. В ответ на это образуется кровяной сгусток. Он предотвращает потерю крови, но со временем разрастается и перекрывает полностью просвет сосуда, не дает крови циркулировать.

Предшествует этому процессу следующие факторы:

Повреждение сосудистой стенки. В эту группу входит механическое травмирование вен при травме и сдавлении конечностей. Венозные стенки повреждают при неправильном выполнении инъекций, частых и долгих капельницах, операциях.
Ухудшение кровоснабжения отдельных участков тела. Кровь плохо поступает из-за долгого ношения гипса, постельного режима и гиподинамии. Реже замедление кровотока случается в результате сердечной недостаточности.
Неправильный отток крови в венах из-за венозной недостаточности. Осложнение развивается на фоне беременности, заболеваний органов малого таза.
Повышенная свертываемость крови. Вязкость и однородность крови и плазмы изменяются при длительном приеме гормональных препаратов, несоответствии уровня эстрогенов и прогестерона, инфекциях.

Другими причинами тромбофлебита могут быть:

ожирение;
аллергические реакции и сенсибилизация;
наличие венозных тромбоэмболических осложнения (ВТЭО) в анамнезе;
прием ряда медикаментов (диазепам, амиодарон, ванкомицин, препараты химиотерапии, героиновая наркомания).

Нередко острый тромбофлебит развивается на фоне некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, васкулиты, болезни Бехчета и Бюргера. В частности, при болезни Бехчета ТПВ обнаруживают у 53,3%, а ТГВ — у 29,8% пациентов i Богачев В. Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В.Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23. .

В группу риска входят:

Больные заболеваниями сердца – хронической сердечной недостаточностью, ишемическим инсультом. Отекают конечности, снижается двигательная активность, а после инсульта могут быть параличи, которые затрудняют отток крови по венам.
Больные сопутствующими флебологическими заболеваниями – варикозом, венозным тромбозом. Скорость движения крови в венах снижается, кровь застаивается, образуя тромб.
Лежачие больные, люди со сложными переломами. У них нарушена подвижность и возрастает вероятность образования тромба.
Люди с наследственной предрасположенностью. Нарушения гемостаза передаются генетически. Вероятность болезни повышена, если у родственников первой линии выявлены патологии кровотока.

Симптомы

Признаки тромбофлебита проявляются сразу. Заподозрить заболевание можно по следующей клинической картине:

конечность отекает;
кожа над воспаленной веной краснеет, а сам сосуд темнеет и четко прослеживается под кожей;
на ощупь чувствуется уплотнение по ходу сосуда;
ощущается тяжесть в ногах и распирание вен;
в лежачем положении больной не может поднять ногу и вращать стопой;
на ощупь нога холодная.

На начальной стадии симптомы местные, то есть общее состояние не изменяется. По мере прогрессирования болезни нарушается подвижность. Больной отмечает слабость в ногах и не может долго стоять. При сгибании стопы чувствует напряженность голени и бедра. Температура варьируется от 37 °С до 39 °С.

Отличительные признаки тромбофлебита голени – икроножная мышца синеет, на ней вздуваются вены. Боль настолько сильная, что пациент не может наступать на ногу.

Тромбоз подвздошно-бедренной вены проявляется болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, болью в паху и нижней трети живота с одной стороны.

Тромбоз бедренной вены отличается разбуханием вен в верхней части бедра, дискомфортом в области паха.

Опасность тромбофлебита

Тромбофлебит опасен тем, что образовавшийся тромб может оторваться, с током крови распространиться. При попадании в легочную артерию развивается тромбоэмболия, что вызывает летальный исход.

Если приступить к лечению не сразу, повышается риск флеболита. Заболевание характеризуется зарастанием венозного просвета соединительной тканью с последующим нарушением кровоснабжения и лимфооттока.

Диагностика тромбофлебита

Диагностика состояния нижних конечностей включает:

УЗИ сосудов в режиме доплера. Анализируется кровоток поверхностных и глубоких вен. Определяются участки сужения сосудистого просвета, замедление движения крови.
КТ-венография. Переход бедренной вены в подвздошную визуализируется на УЗИ плохо, поэтому компьютерная томография показывает выплеск крови после замедленного прохождения по определенному участку. Проводится с контрастным усилением, то есть в вену вводится красящее вещество.
Анализ D-димера. При формировании тромба увеличивается количество продуктов распада фибрина в крови. Анализ сдается после УЗИ.
Анализ крови. Диагноз подтверждается при высоких показателях коагулограммы (анализа на свертываемость). Наличие С-реактивного белка говорит о воспалении. Также растут лейкоциты, повышается СОЭ, число палочек в крови увеличивается.

Лечение тромбофлебита

Лечебные действия направлены на подавление воспаления, рассасывание тромба и разжижение крови.

Медикаментозное лечение тромбофлебита вен подразумевает прием:

антикоагулянтов для разжижения и предотвращения свертывания крови, в острой фазе назначаются в виде инъекций;
антибиотиков при инфекционной природе болезни;
ангиопротекторов для повышения тонуса вен, уменьшения венозного застоя;
дезагрегантов для расщепления клеток, образующих тромб;
флеботоников для укрепления и повышения эластичности стенок сосудов;
нестероидных анальгетиков для снятия острой боли.

Компрессионная терапия с использованием бандажей, эластичных чулок или рукавов 2 класса ускоряет кровоток в поверхностных и глубоких венах, тем самым препятствуя росту тромба. Кроме того, компрессия оказывает обезболивающее действие.

Физиотерапия – эффективный метод лечения тромбофлебита вен. После снятия острой симптоматики назначают курс магнитотерапии, инфракрасного излучения, ультрафиолетового облучения, дарсонвализации на выбор. Процедуры купируют воспаление, усиливают кровообращение, ускоряют регенерацию внутренних стенок вен.

Хирургическое вмешательство назначается, если тромб разрастается и нарастает угроза перекрытия просвета сосуда. Есть несколько видов операций при тромбофлебите:

кроссэктомия – доступ к подкожной вене через пах и разрез в области бедра;
тромбэктомия – доступ к тромбу через один разрез;
инвагинационный стриппинг – с помощью зонда вена выворачивается, тромб удаляется;
стентирование – вена расширяется механически установкой специального баллона.

Профилактика тромбофлебита

Люди, входящие в группу риска, должны ежегодно консультироваться с флебологом и проходить УЗДГ сосудов. Врач подбирает флеботоники для улучшения оттока крови. Важно вести здоровый образ жизни, гулять пешком и отказаться от вредных привычек. Больным ожирением следует нормализовать вес.

Источники

Богачев В.Ю. Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения / В. Ю. Богачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. — 2016. — № 3-4 (63-64). — С. 16-23.
Кузьмичев Д.Е. Патоморфологические находки. Тромбофлебит / Д.Е. Кузьмичев [и др.] // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. — 2020. — № 1. — С. 53-56.
Марущак Е.А. Современные методы ультразвуковой диагностики венозных тромбозов системы нижней полой вены / Е.А. Марущак, А.Р. Зубарев // Амбулаторная хирургия. Стационарнозамещающие технологии. — 2014. — № 3-4 (55-56). — С. 38-47.

Профилактика тромбозов. Как минимизировать риски? в Новосибирске

Автор

Виктор Геннадьевич Стуров, гемостазиолог, гематолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук

По статистике, тромбоз сосудов поражает 70% людей по всему миру. Ежегодно от этой болезни умирает один из 250 человек, живущих на Земле — несмотря на огромное количество лекарств, созданных для борьбы с этим страшным заболеванием.

Что такое тромбоз

За жизнедеятельность нашего организма отвечают множество биологических систем. Одна из них — гемостаз. Задача гемостаза: сохранять кровь в жидком состоянии, останавливать кровотечения, если стенки сосудов были повреждены, растворять тромбы — кровяные сгустки, которые, как заплатка, закрывают повреждённый участок сосуда.

С одной стороны тромбоз защищает нас от кровопотерь. С другой, может спровоцировать тяжёлые заболевания, связанные с нарушением кровотока: инсульт, инфаркт миокарда, ишемию органов брюшной полости и забрюшинного пространства, гангрены конечностей.

До середины XIX века тромбоз оставался для врачей загадкой. Раскрыть её удалось Рудольфу Вирхову, немецкому паталогоанатому. Он изучил механизмы возникновения тромбоза и выявил три основные причины:

Ухудшение состояния стенок сосудов (это могут быть последствия травм и хирургических вмешательств)
Замедление кровотока (тромбы скапливаются там, где меняется скорость потока крови)
Изменение вязкости крови («густая кровь)

Каким бывает тромбоз

Тромбоз бывает венозный и артериальный. Венозный считается острым заболеванием, появляется из-за нарушения структуры венозной стенки во время травмы, операции, лучевой или химиотерапии, из-за повышенной свёртываемости крови, из-за замедления скорости кровотока.

Артериальный тромбоз — патологическое состояние. У больных есть атеросклеротические бляшки — отложения холестерина, которые сужают просвет артерии и провоцируют дефицит кровообращения. Со временем бляшки обрастают тромбом.

Есть также тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — смертельно опасное заболевание, когда просвет лёгочной артерии целиком или частично перекрывается тромбом. По статистике, почти 50% больных с массивной ТЭЛА умирают в течение 30 минут после её возникновения.

17 факторов риска

Факторы риска напрямую не вызывают тромбоз, но могут увеличить его вероятность.

1. Возраст более 40 лет. Чем старше человек, тем выше риск тромбоза. Для профилактики тромбоза нужно ежедневно принимать препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту или другие антитромботические препараты (например, малую дозу ривароксабана) и разжижают кровь. Перед приёмом лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом-гематологом или гемостазиологом.

2. Ожирение — индекс массы тела больше 30. При злоупотреблении жирной и жареной пищей холестерин повышается в крови, накапливается в стенках сосудов. Образуются атеросклеротические бляшки, риск тромбообразования удваивается.

3. Госпитализация в стационар. Риск тромбоза повышается у пациентов, которые долго находятся в лежачем положении, мало двигаются.

4. Травмы и переломы нижних конечностей.

5. Беременность и послеродовой период. Нужно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу профилактики тромбоза.

6. Постельный режим (больше 3 суток). Как и пребывание в стационаре, повышает риск тромбоза.

7. Длительные путешествия. Во время авиаперелётов, путешествий на поезде, машине и других видах транспорта человек долго находится в сидячем положении, движения ограничены. Из-за этого скорость кровотока снижается, риск тромбоза выше. Для профилактики надо пить больше жидкостей: чай или минеральную воду. А вот от кофе придётся отказаться: он способствует сужению сосудов и увеличивает риск тромбоза.

8. Приём оральных контрацептивов, гормональная терапия.

9. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Из-за варикоза в сосудах ног ухудшается кровоток, образуются кровяные сгустки и закупоривают сосуды. Чтобы нивелировать риск тромбоза, нужно носить компрессионное бельё и принимать лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

10. Онкологические заболевания. У онкологических больных повышается свёртываемость крови. Как следствие, нарушается система гемостаза. Также риск тромбоза увеличивает химиотерапия.

11. Хроническая сердечная недостаточность. Заболевание влияет на системы свёртывания крови. Появляются отёки конечностей, а это затрудняет отток крови по венам.

12. Тяжёлые заболевания лёгких. Осложнения хронического бронхита, тяжёлое течение бронхиальной астмы, острая дыхательная недостаточность — всё это влияет на систему гемостаза: увеличивается свёртываемость крови, снижается активность разрушения крови.

13. Перенесённый ишемический инсульт. Если человек перенёс инсульт, особенно с нарушением двигательной активности, то риск развития тромбоза высок.

14. Острые и хронические инфекции, сепсис.

15. Венозный тромбоз в анамнезе как следствие генетически предопределённых нарушений гемостаза. Исследование на генетическую предрасположенность к тромбофилии показано пациентам, у кровных родственников которых до 45 лет случались тромбозы различной локализации. Сделать такой анализ можно в Центре новых медицинских технологий.

16. Курение. Между курением и тромбозом есть непосредственная связь: никотин сужает сосуды и провоцирует тромбоз.

17. Эмоциональные агрессии и тревога. Постоянные обиды, злость, эмоциональные стрессы, негативное отношение к окружающим приводят к выбросу в сосуды большого количества адреналина, сосуды сужаются.

Голландские учёные обнаружили интересный факт: тромбозом чаще болеют люди ростом выше 190 см и ниже 160 см

Симптомы тромбоза

Есть две основные формы венозного тромбоза: тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоз поверхностных вен (тромбофлебит). Первая форма наиболее опасна и в начале заболевания может протекать бессимптомно.

Симптомы тромбоза поверхностных вен нижних конечностей

тяжесть в ногах
боль по ходу тромбированных вен, ограничение движений
отечность близлежащей части конечности
покраснение кожи по ходу уплотнённой вены
повышенная чувствительность кожи
ухудшение общего самочувствия: слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела

Симптомы тромбоза глубоких вен

чувство распирания и тяжести в конечности
боль по внутренней стороне стопы, голени, бедра
отёк по всей конечности или по её части
кожа поражённой ноги становится бледной и местами синюшной
температура поражённой конечности на 1,5-2ºС выше, чем у здоровой
распирающая боль в конечности

Если вы наблюдаете у себя какие-то симптомы тромбоза, немедленно обратитесь к врачу за консультацией. Профилактика тромбоза Профилактика тромбоза — это целый ряд мероприятий, которые направлены на улучшение реологических свойств крови (вязкость крови и плазмы), предупреждение сердечных и сосудистых заболеваний, укрепление сосудов, нормализацию кровотока и др.

Чтобы не было тромбов, нужно:

Придерживаться специального режима питания, который предупреждает образование тромбов.
Отказаться от вредных привычек и больше времени проводить на свежем воздухе: бороться с гиподинамией, давать себе адекватные физические нагрузки.
Укреплять иммунную систему, тем самым предупреждать развитие инфекционных процессов.
Носить компрессионные гольфы, специальные чулки из трикотажа.
Правильно организовать режим дня, тщательно планировать длительные путешествия на самолёте или автомобиле, когда приходится много часов проводить в сидячем положении.
Не носить верхнюю одежду, бельё и аксессуары, которые причиняют дискомфорт и сдавливают отдельные части тела (например, тугие джинсы, пояса, корсеты, неудобную обувь).
Избегать общего переохлаждения. Не гулять в слишком жаркую погоду, постараться не принимать горячие ванные.
Обратиться к врачу, чтобы он назначил препараты для профилактики тромбоза. Внимание: без согласования дозировки со специалистом препараты принимать нельзя.

Антитромботическое питание

Для профилактики тромбоза диету нужно составить таким образом, чтобы нормализовать баланс липидов и углеводов, отрегулировать количество соли и ввести в ежедневный рацион биофлавоноиды, которые улучшают обмен веществ, укрепляют и восстанавливают стенки сосудов.

Рекомендованные продукты: нежирное мясо, жирная морская рыба, растительное масло, свежее молоко сниженной жирности, кисломолочные обезжиренные продукты, каши (кроме пшеничной и перловой), макароны твёрдых сортов, цельнозерновой отрубной хлеб, овощи (кроме картофеля и сахарной свеклы), бобовые, фрукты (кроме бананов и винограда), орехи, свежевыжатые соки, чёрный шоколад.

Продукты, которые нужно сократить до минимума: жирное мясо и субпродукты, твёрдые и мягкие жирные сорта сыра, жирные молочные продукты, сливочное масло и комбинированные жиры, копчёности, колбасы, вяленая и солёная рыба, чипсы, фаст-фуд, алкоголь, лимонад, конфеты, молочный шоколад, сдобная выпечка, картофель, жирные соусы.

Суточное количество соли должно быть не больше 6 грамм. На 1/3 животного белка должно приходиться не менее 2/3 растительного белка и клетчатки. Для профилактики тромбоза нужно добавить витамины: С, Е, А (ретинол), В3 (рутин), биофлавоноиды (кверцетин, гесперидин).

Обязательно соблюдать питьевой режим: суточная норма для взрослого человека — от 1,5 до 2,5 л воды в сутки (супы, чай и кофе сюда не входят). Эти несложные советы актуальны не только для пациентов с тромбозом, но и для людей с факторами риска этого заболевания. Будьте всегда гематологически здоровы, а если выявите у себя симптомы тромбоза, не занимайтесь самолечением — обратитесь к опытному специалисту, гематологу-гемостазиологу!

Тромбоза глубоких вен — симптомы и лечение. Областной флебологический центр, Орехово-Зуево, МО

Задайте свой вопрос о лечении тромбоза глубоких вен, используя специальную форму на этой странице.

Здравствуйте удаляются тромбы из глубоких вен?

Здравствуйте, Сергей. Иногда удаляются. Но в каждой конкретной ситуации следует разбираться отдельно. С уважением, Казьмин З. В

Здравствуйте! мне поставили диагноз острый глубокий тромбофлебит (заднебольшеберцовой) левой голени. прописали таблетки ксарелто 20мг кардио аспирин детралекс я их пью 4 месяц отек так и не сходит с ноги. скажите удаляют ли у вас тромбы и можно ли его от туда удалить. за ранее спасибо

Здравствуйте, Сергей. В вашей ситуации надо разбираться индивидуально. Изолированный тромбоз задней большеберцовой вены вряд ли проявит себя выраженным отеком. Используете ли Вы компрессионный трикотаж? Удаление тромба из этой вены скорее всего нецелесообразно. Здоровья Вам! С уважением, коллектив ОФЦ.

Добрый день.у меня пристеночный тромбоз с лева до 1,6см до 1\3 просвета что при этом нужно делать

Здравствуйте, Светлана! К сожалению, представленной Вами информации недостаточно. Необходимо знать в вене или артерии, в какой именно, видеть картину УЗИ и еще очень много нюансов. Лучше приехать на осмотр. С уважением, Казьмин З. В.

Здравствуйте! 10.02.2011 года после эндопротезирования тазобедренного сустава,диагностировали: окклюзивный тромбоз ОПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, ПБВ, ПКВ, СВ, МБВ, ЗББВ, тромбофилия, состою на учете у гематолога. На 23.05.2016 диагноз: посттромбофлеботические изменения глубоких вен н/к и БПВ слева. Постоянно принимаю варфарин, однократно 3 таблетки и раз в полгода детралекс, фолиевая кислота, ношу компрессионные колготки 2кл. Можно,хотя бы в летний период,перейти на компрессионные чулки или гольфы?Возможны ли в моем случае занятия на тренажере кардио слим твистер,какие вообще нагрузки допустимы в моем состоянии?Заранее спасибо. С уважением Елена.Пенза.

На чулки или гольфы перейти можно. Физкультура не противопоказана. С уважением, З. В. Казьмин.

После операции тромба глубоких вен на ноге не заживает шов , идёт лимфа . Операция сделана 3 недели.

Это лимфорея. Надо приехать для осмотра. С уважением, З. В. Казьмин

Здравствуйте! 10. 02.2011 года после эндопротезирования тазобедренного сустава,диагностировали: окклюзивный тромбоз ОПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, ПБВ, ПКВ, СВ, МБВ, ЗББВ, тромбофилия, состою на учете у гематолога. На 23.05.2016 диагноз: посттромбофлеботические изменения глубоких вен н/к и БПВ слева. Постоянно принимаю варфарин, однократно 3 таблетки и раз в полгода детралекс, фолиевая кислота, ношу компрессионные колготки 2кл. Сейчас проблемы по-женски. Возможно потребуется операция. Что предпринять чтобы избежать дальнейшего развития тромбов во время и после операции? Проживаю в г. Пенза. Заранее спасибо. С уважением Елена.

Пить воду минимум 2 литра в день. Минимум за 5 дней до операции необходимо прекратить прием варфарина. Во время и после операции проводится профилактика тромбоза (фраксипарин, клексан и т.п.). На операцию необходимо одеть компрессионные чулки 2 класса. После операции не снимать их до тех пор, пока не будете нормально ходить. Удачи и здоровья Вам! С уважением, З. В. Казьмин

Здравствуйте! У меня к Вам такой вопрос делаете ли вы операцию на тромб глубоких вен? У моей мамы хронический тромб глубоких вен ей 48 лет. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анара. Тромбы в глубоких венах мы оперируем по строгим показаниям. Это зависит от давности тромба, его расположения, потенциальной опасности его отрыва и некоторых других факторов. Если у Вашей мамы хронический тромб, то это заболевание называется «посттромбофлебитический синдром». Чтобы определить, как именно ее лечить, надо приехать на осмотр к нашим докторам. С уважением З.В. Казьмин

Здравствуйте! Лечения тромбоза. В левой ноге в глубокой Вене.

Здравствуйте, Екатерина. Лечение тромбоза глубоких вен зависит от его давности, локализации, картины УЗИ и многих других факторов. надо разбираться индивидуально при осмотре. Приезжайте, постараемся Вам помочь

Здравствуйте. У меня тромбоз притока большой подкожной вены слева в подколенной области и варикоз больших подкожных вен с обеих сторон варикозные узлы. Можно ли в вашем центре решить эти проблемы амбулаторно?

Здравствуйте, Надежда. Да, в подавляющем большинстве случаев ситуацию, подобную Вашей, можно вылечить амбулаторно. Приходите на прием, постараемся Вам помочь.

Распирает внизу правую ногу, когда ложусь спать, спать справа не могу, если лягу, вначале до 5 мин ничего не болит, затем испытываю тянущую боль аж до икры. Что нужно делать. Много лет ношу компрессионные гольфы. В Балашихе флеболога нет

Здравствуйте, Любовь Николаевна. Приезжайте, постараемся Вам помочь. необходимо пройти обследование у флеболога, включая ультразвуковое исследование сосудов

Добрый день. Есть варикоз, результаты проведенного узи, показана флебэктомия БПВ левой конечности. Проводятся ли у вас такие операции? Могу скинуть скан результатов узи.

Здравствуйте, Наталья. Вышлите, пожалуйста, результаты Вашего УЗИ сосудов. По нашему опыту традиционная открытая флебэктомия под наркозом или спинальной анестезией показана не более чем 1% пациентов. В подавляющем большинстве случаев любой варикоз можно вылечить амбулаторно без большой операции

У меня тромб в левой ноге Практически не чувствую левую ступню У вас в центре это лечиться

Здравствуйте, Евгений. Судя по всему у Вас закупорка артерий — облитерирующий атеросклероз. Возможно, посттромботическая окклюзия. Лечение таких заболеваний — это наш профиль. Приезжайте, постараемся Вам помочь.

Я получила ответ на анализ Д-димер-он равен-1959нг/мл к какому врачу я должна обратиться кто мне может помочь

Здравствуйте, Лилия Юрьевна. Д-димер у Вас повышен. Это может быть следствием различных заболеваний, не только тромбозов. Но в первую очередь надо провести ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей, в зависимости от результата следует показаться сосудистому хирургу или терапевту

Поставлен диагноз-Подострый тромбофлебит правой нижней конечности. Что делать?

Здравствуйте, Владимир. Чаще всего в таких случаях имеет место тромбофлебит варикозных вен. Это осложнение варикоза, которое чаще всего требует лечения (иногда- оперативного). Необходимо пройти ультразвуковое исследование вен и обратиться к врачу флебологу. В нашей практике подобные заболевания в 99% случаев можно вылечить без операции

После операции ( разрез ахиллы) образовался тромб в нижней части ноги . После УЗИ поставили диагноз подострый тромбоз ЗББВ. Трамвайно была 2 месяца назад . Что в таком случае надо предпринять ?

Здравствуйте, Елена. К сожалению, не видя пациента, не зная нюансов заболевания и точной картины УЗИ невозможно назначить грамотное лечение. Приезжайте на консультацию, постараемся Вам помочь.

Здравствуйте! У сына пристеночный тромб. После острого тромбоза прошло 9 месяцев. Принимает ксарелто 20 мг один раз в день, носит компрессионный чулок 2 степени. После стольких месяцев лечения, результата нет. Изменения всего лишь 1 см. Тромб так и остался 22 см. Просвет в венах незначительный. Нога внешне не отличается от здоровой ноги, отека нет. Тяжесть в ноге присутствует. Вопрос: может нужно дополнительное принятие каких- либо препаратов? Можно ли сыну бегать, заниматься спортом? В его возрасте так это важно. Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Жазира. Судя по Вашей информации, скорее всего, сыну уже можно вести обычный образ жизни. Более точно сориентироваться и назначить эффективное лечение возможно только после личной консультации. Приезжайте, постараемся Вам помочь.

Показать все

как понять, есть ли у вас сгустки в крови

Первые и скрытые признаки того, что в ваших сосудах образуются опасные сгустки крови.

Петр Ястребов

Теги:

Вопрос-ответ

Типы тромбов

Ваша кровеносная система состоит из сосудов, называемых венами и артериями, по которым кровь транспортируется по всему телу. Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях. Артериальный тромб вызывает симптомы немедленно и требует неотложной помощи. Симптомы артериального сгустка включают сильную боль, паралич частей тела или и то, и другое. Он может привести к сердечному приступу или инсульту. Сгусток крови, образующийся в вене, может со временем накапливаться медленнее, но он все равно может быть опасным для жизни. Самый серьезный тип венозного сгустка — тромбоз глубоких вен.

(Читайте также: Как выглядит сердечный приступ: запомните эти симптомы)

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – это состояние, когда сгусток образуется в одной из основных вен глубоко внутри вашего тела. Чаще всего он происходит на одной из нижних конечностей, но он также может возникнуть в руках, тазу, легких или даже мозге. Без консультации с врачом невозможно подтвердить его наличие. Но если вам известны наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы сможете понять, когда следует обратиться к специалисту.

Возможен сгусток крови без явных симптомов. Когда симптомы действительно появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других заболеваний. Ниже мы привели первые признаки и симптомы тромба в ноге или руке, сердце, брюшной полости, головном мозге и легких.

Сгусток крови в ноге или руке

Чаще всего тромб образуется в голени. Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:

припухлость
боль
слабость
теплое ощущение
красноватое изменение цвета

Симптомы будут зависеть от размера сгустка. Вот почему может не быть никаких признаков, или у вас может быть только небольшая припухлость икры без сильной боли. Если сгусток большой, вся нога может опухнуть с сильной болью. Сгустки крови на обеих ногах или руках редки. Ваши шансы на образование тромба увеличиваются, если ваши симптомы распространяются только на одну ногу или одну руку.

Сгусток крови в сердце или сердечный приступ

Сгусток крови в сердце вызывает сердечный приступ. Сердце — менее распространенное место для образования тромба, но это все же может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать боль или чувство тяжести в груди. Другие потенциальные симптомы — головокружение и одышка.

(Читайте также: Как правильно оказать первую помощь при переломе)

Сгусток крови в брюшной полости

Сильная боль в животе и отек могут быть симптомами тромба где-то в брюшной полости. Они также могут быть похожи на симптомы пищевого отравления.

Сгусток крови в головном мозге или инсульт

Сгусток крови в головном мозге также известен как инсульт. Тромб в мозге может вызвать внезапную и сильную головную боль, а также некоторые другие симптомы, включая внезапное затруднение речи или зрения.

Сгусток крови в легких или тромбоэмболия легочной артерии

Состояние, когда тромб попадает в легкие, называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы ТЭЛА могут быть следующими:

внезапная одышка, не вызванная физическими упражнениями
грудная боль
учащенное сердцебиение
проблемы с дыханием
кровохарканье

(Читайте также: Что делать, если у человека обморок)

Какие факторы риска?

Определенные факторы риска повышают шансы на образование тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно продолжительное или связанное с серьезной операцией, увеличивает риск тромбообразования.

Общие факторы, которые могут подвергнуть вас умеренному риску образования тромба, включают:

возраст, особенно если вам больше 65 лет
длительные поездки, особенно те, в результате которых вам приходилось сидеть более четырех часов за раз,
постельный режим или длительный сидячий образ жизни
ожирение
семейная история тромбов
курение
рак

Когда обращаться к врачу?

Диагностировать тромб только по симптомам очень сложно. Почти у 50 процентов людей с ТГВ симптомы отсутствуют. Вот почему лучше позвонить своему врачу, если вы думаете, что у вас тромб. Особенно стоит беспокоиться по поводу симптомов, возникающих из ниоткуда. Немедленно позвоните в скорую, если у вас возникает одна из следующих жалоб:

внезапная одышка
давление в груди
затрудненное дыхание, зрение или речь

Врач сможет определить, есть ли повод для беспокойства, и направит вас на дополнительные обследования, чтобы определить точную причину. Во многих случаях первым шагом будет неинвазивное ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот тест покажет изображение вен или артерий, что поможет врачу поставить диагноз.

youtube

Нажми и смотри

(Читайте также: Простуда, грипп или COVID-19: как различить их симптомы)

Как растворить тромбы в ногах: лечение, средства

Тромб — это полутвердый сгусток крови, который образуется внутри кровеносного сосуда. Исследования показывают, что ваши ноги являются наиболее частым местом образования тромбов.

Неподвижность в течение длительного времени, повреждение слизистой оболочки кровеносных сосудов и изменения в химическом составе крови могут способствовать образованию тромбов. Они могут развиться у любого, но некоторые люди подвергаются повышенному риску.

Факторы риска, о которых сообщают Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), включают:

возраст
избыточный вес или ожирение
семейный анамнез тромбов
недавнее онкологическое заболевание
беременность или недавняя беременность обширная операция
прием противозачаточных средств на основе эстрогена или гормональная терапия
длительные путешествия или постельный режим

Без лечения сгусток крови может достичь ваших органов и вызвать потенциально опасные для жизни состояния, в том числе:

тромбоэмболия легочной артерии
инсульт
сердечный приступ

Очень важно лечить тромбы сразу после их обнаружения, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как растворить тромбы в ногах.

Неотложная медицинская помощь
Сгустки крови не всегда вызывают явные симптомы, но CDC рекомендует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете:
затрудненное дыхание
боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе
кашель с кровью
учащенное или нерегулярное сердцебиение
Агентство также рекомендует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас:
отек рук или ноги
боль или болезненность без очевидной причины
кожа теплая на ощупь
покраснение или изменение цвета кожи

Врачи часто используют следующее для лечения тромбов.

Антикоагулянты

Наиболее распространенными методами лечения тромбов являются антикоагулянты, также известные как препараты, разжижающие кровь. Эти лекарства снижают вероятность образования новых тромбов. Они также помогают вашему телу разрушить любые существующие сгустки.

Варфарин

Варфарин — это рецептурный антикоагулянт, блокирующий образование в крови веществ, называемых факторами свертывания крови. Эти вещества способствуют свертыванию крови.

Эноксапарин

Эноксапарин также продается под торговой маркой Lovenox. Он предотвращает образование тромбов, связываясь с веществом, называемым антитромбин III, который ингибирует свертывание крови.

Гепарин

Гепарин ослабляет действие белков в крови, способствующих свертыванию крови.

Прямые пероральные антикоагулянты

Прямые пероральные антикоагулянты представляют собой новую группу антикоагулянтов. Обзор исследований 2017 года показал, что они не менее безопасны, чем варфарин. Они также менее вероятно будут взаимодействовать с другими лекарствами или добавками.

Компрессионные чулки или чулки

Компрессионные чулки сдавливают стопу и ногу, уменьшая отек и улучшая кровоток.

Компрессионные чулки доходят до верхней части бедра. Они оказывают большее давление на стопу и меньше на верхнюю часть ноги. Это помогает предотвратить скопление крови и жидкости в нижней части тела.

В обзоре 2018 года приняли участие 1681 человек до и после операции. Исследователи обнаружили, что только у 9% людей, которые носили компрессионные чулки за день до или в день операции, образовались тромбы. Для сравнения, у 21% людей, которые не носили компрессионные чулки, образовались тромбы.

Тромболитики

Тромболитики — это лекарства, растворяющие тромбы. Вы можете получить их через капельницу или прямо в кровеносный сосуд через катетер. Currently, doctors use thrombolytics including:

alteplase
anistreplase
prourokinase
reteplase
streptokinase
tenecteplase
urokinase

Surgical thrombectomy

A thrombectomy is a procedure where a surgeon removes a blood clot directly from ваш кровеносный сосуд. Вам может быть проведена тромбэктомия для удаления особенно больших сгустков или сгустков, вызывающих тревожные симптомы.

Кава-фильтры

Кава-фильтр — это устройство, которое предотвращает прохождение сгустков крови через главную вену, которая ведет к сердцу, называемую полой веной. Их обычно назначают людям с высоким риском развития состояния, называемого легочной эмболией, поскольку они не могут принимать антикоагулянты.

Сгусток крови должен быть осмотрен и обработан медицинским работником. Не существует проверенного способа лечения тромба в домашних условиях с помощью натуральных средств.

Если вы попытаетесь растворить тромб в домашних условиях, вам может потребоваться больше времени для получения надлежащей медицинской помощи. Это может увеличить риск развития потенциально опасного для жизни состояния.

Некоторые пищевые продукты и добавки могут снизить вероятность образования тромбов в будущем, но их не следует использовать в качестве замены лечения. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые продукты и добавки могут взаимодействовать с антикоагулянтами.

Куркума. Обзор исследований 2017 года показал, что активный ингредиент куркумы, называемый куркумином, обладает противовоспалительным, антикоагулянтным, антиоксидантным и антиканцерогенным действием. Его использование в качестве дополнительной терапии для лечения тромбов все еще исследуется.
Имбирь. Растение имбиря содержит химический салицилат, из которого производится аспирин. Исследователи все еще изучают его потенциальную пользу для предотвращения образования тромбов.
Корица. Корица содержит химическое вещество под названием кумарин, обладающее антикоагулянтными свойствами.
Кайенский перец. Как и имбирь, кайенский перец содержит салицилаты, действующие как антикоагулянты. Теоретически они могут помочь уменьшить свертываемость крови, но необходимы дополнительные исследования.
Витамин Е. Этот витамин является мягким антикоагулянтом. Некоторые исследования показали, что витамин D и витамин Е снижают риск образования тромбов, но другие исследования показали, что они не имеют никакого эффекта.

Сгустки крови растворяются в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от их размера.

Если у вас низкий риск образования нового тромба, врач может прописать вам антикоагулянты в течение 3 месяцев в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации. Если вы находитесь в группе высокого риска, ваше лечение может длиться годами или быть пожизненным.

Агентство медицинских исследований и качества рекомендует следующие привычки для предотвращения образования тромбов:

носить свободные носки и одежду
время от времени поднимать ноги не менее чем на 6 дюймов выше уровня сердца
носить компрессионные чулки, если их рекомендует врач
оставаться активным, выполняя специальные упражнения, рекомендованные врачом
избегать сидения более 1 часа и делать регулярные перерывы в движении
есть меньше соли
избегать травм ног
избегать скрещивания ног
не класть подушки под колени
поднимать край кровати на 4-6 дюймов
принимать все лекарства, которые прописал врач

При крови в глубоких венах ног образуются тромбы, это известно как тромбоз глубоких вен. Тромбоз глубоких вен может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, называемому легочной эмболией, если тромб покидает ноги и достигает легких.

CDC сообщает, что от трети до половины людей с тромбозом глубоких вен также развивают состояние, называемое посттромботическим синдромом. Это состояние возникает, когда клапаны в кровеносных сосудах повреждаются. Это может вызвать симптомы в ноге, такие как:

боль, отек или боль
чувство тяжести
зуд
покалывание
судороги
язвы

5 люди с большим количеством крови

5 в вене будет наблюдаться рецидив в течение года. Крайне важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо из перечисленных выше неотложных симптомов. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут указывать на легочную эмболию, такие как кашель с кровью или боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе.

Сгустки крови могут привести к серьезным осложнениям, таким как легочная эмболия, если их не лечить должным образом. Не было доказано, что какие-либо добавки или продукты способны лечить тромбы. Некоторые продукты обладают антикоагулянтными свойствами, которые могут помочь вам снизить риск образования тромбов в будущем.

Вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые продукты в свой рацион, так как они могут взаимодействовать с вашими лекарствами.

Давайте поговорим о тромбах

Тромб может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, пола или расы. Узнайте о признаках и симптомах тромба и прочитайте истории выживших после тромба.

В этом месяце тромбоза глубоких вен узнайте о тромбах, которые помогут защитить ваше здоровье.

Март — месяц осведомленности о тромбозе глубоких вен. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это когда тромб образуется в одной из крупных вен, обычно в голени, бедре, тазу или руке. Сгусток крови может частично или полностью блокировать кровоток в вене. Если ТГВ не лечить, часть тромба может оторваться и попасть в легкие, вызывая закупорку, известную как легочная эмболия (ТЭЛА). В рамках Месяца осведомленности о ТГВ узнайте больше о тромбах и прочитайте истории выживших после тромбов.

В Соединенных Штатах около 900 000 человек ежегодно страдают от тромбов, однако их часто не диагностируют. Важно повышать осведомленность о тромбах, потому что они являются серьезными заболеваниями, которые могут привести к болезни, инвалидности и даже смерти. Любой человек может быть затронут, но определенные факторы риска, такие как беременность, рак и его лечение, а также госпитализация могут увеличить риск образования тромба.

Хотя ТГВ или ТЭЛА могут протекать бессимптомно, знание симптомов может помочь вам обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Общие признаки и симптомы ТГВ включают:

Отек пораженного участка,
Боль,
Нежность и
Покраснение кожи

Если у вас есть эти признаки или симптомы, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.

Общие признаки и симптомы PE включают:

Затрудненное дыхание,
Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение,
Кашляет кровью,
Очень низкое артериальное давление, головокружение или обморок

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов.

В рамках Месяца осведомленности о ТГВ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) делятся историями выживших после тромбоза. Прочтите их истории, чтобы узнать об их опыте работы со сгустком крови.

История Эны

Медицинский работник, докторант, мать и сиделка Эна живет полноценной жизнью, о которой всегда мечтала. Однако в течение 12 лет она также столкнулась с пугающим опытом тромбов, связанных с путешествиями, и не один раз, а дважды.

Прочитать полную историю Эны.

История Эны

Медицинский работник, докторант, мать и опекун Эна живет полноценной жизнью, о которой всегда мечтала. Однако в течение 12 лет она также столкнулась с пугающим опытом тромбов, связанных с путешествиями, и не один раз, а дважды.

Прочитайте полную историю Эны.

История Рика

«В январе 2012 года я подвернул лодыжку, играя в теннис. Я пошел прямо в отделение неотложной помощи, и они положили меня в ботинок. Я носил ботинок 4 недели, потом снял его и начал носить ортез. Это было неудобно и распухло, но опухоль, казалось, уменьшалась каждую ночь. Через 6 недель моя лодыжка и икра сильно опухли в течение дня; около 250% размера моей другой ноги. Я показал его некоторым друзьям, у которых раньше было несколько растяжений, и они сразу сказали мне, что это неправильно. Я позвонила и договорилась о встрече с врачом на следующий день».

Прочитайте полную историю Рика , чтобы узнать, что произошло дальше

История Лори

«В августе 2014 года я была полна радости после рождения второго ребенка, Джека. Он был идеален во всех отношениях. Пока он спал, а я собиралась домой, я просматривала бесконечное количество учебных материалов, предоставленных в больнице. Что меня поразило, так это простой рисунок ноги с красным кругом и стрелкой, указывающей на икру, описывающий тромб в ноге, также называемый тромбозом глубоких вен. Перед отъездом у меня была странная, как у лошадиной боли, боль в ноге. Из-за этого рисунка я решил рассказать об этом медсестре. Мы решили, что это, скорее всего, безвредно, поэтому я отправилась домой с ребенком».

Прочитайте полную историю Лори, чтобы узнать, что произошло после их возвращения домой.

История Лори

Прочитайте полную историю Лори, чтобы узнать, что произошло после их возвращения домой.

What You Can Do

Узнайте о признаках, симптомах и рисках образования тромбов на веб-странице CDC о тромбах.
Поделитесь ресурсами в наборе инструментов Stop the Clot, Spread the Word® Toolkit , чтобы помочь распространить информацию о тромбах!
Узнайте больше реальных историй от других выживших после тромбоза.
Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, пройдите онлайн-курс «Остановить сгусток®: что должен знать каждый медицинский работник», предоставляющий самую актуальную информацию об оценке, лечении и ведении пациентов с тромбами и нарушениями свертываемости крови.

Тромбоз глубоких вен | ДВТ

Также называется: ДВТ

На этой странице

Основы

Резюме
Начните здесь
Диагностика и тесты
Профилактика и факторы риска
Лечение и терапия

Узнать больше

Жить с
Связанные вопросы
Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

Картинки
Видео и учебные пособия

Исследования

Статистика и исследования
Клинические испытания
Журнальная статья

Ресурсы

Справочная служба
Найти эксперта

Для вас

Женщины
Раздаточные материалы для пациентов

Тромбоз глубоких вен, или ТГВ, представляет собой сгусток крови, который образуется в вене глубоко в организме. Большинство тромбов глубоких вен возникают в голени или бедре. Если вена вздувается, это состояние называется тромбофлебитом. Тромбоз глубоких вен может оторваться и вызвать серьезную проблему в легких, называемую легочной эмболией.

Если вы долго сидите неподвижно, у вас больше шансов получить ТГВ. Некоторые лекарства и заболевания, повышающие риск образования тромбов, также могут привести к ТГВ. Общие симптомы:

Тепло и нежность по венам
Боль или отек пораженной части тела
Покраснение кожи

Лечение включает лекарства, облегчающие боль и воспаление, разрушающие тромбы и препятствующие образованию новых тромбов. Также может помочь приподнятое положение пораженного участка и применение влажного тепла. Если вы собираетесь в длительную поездку на машине или самолете, сделайте перерыв, прогуляйтесь или разомните ноги и пейте много жидкости.

Глубокие венозные тромбы (Американская академия хирургов-ортопедов)
Венозная тромбоэмболия (сгустки крови) (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
Что такое венозная тромбоэмболия? (Национальный институт сердца, легких и крови) Также на Испанский

Тест на D-димер (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
Допплер УЗИ (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
УЗИ вен (конечностей) (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
Венография (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский

Как обнаружить и предотвратить тромбоз глубоких вен (Национальные институты здоровья) Также на Испанский
Предотвращение тромбоза глубоких вен (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Разжижители крови: MedlinePlus Health Topic (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
Катетер-направленный тромболизис (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
Установка и удаление нижнего кава-фильтра (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский

Тромбоз глубоких вен и посттромботический синдром: что нужно знать о компрессионной терапии при ТГВ и посттромботическом синдроме (сосудистые препараты) — PDF
Руководство для пациентов по восстановлению после тромбоза глубоких вен или легочной эмболии (Американская Ассоциация Сердца)

Сгустки крови и путешествия: что нужно знать (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (Американская Ассоциация Сердца) — PDF
Посттромботический синдром (Американская Ассоциация Сердца)
Здоровье путешественников: тромбоз глубоких вен и легочная эмболия (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
Венозная тромбоэмболия и спортсмены-марафонцы (Американская Ассоциация Сердца) — PDF
Что такое хроническая венозная недостаточность (ХВН)? (сосудистые препараты)

Глубокие венозные тромбы (сосудистые препараты)
Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) (сосудистые препараты) — PDF

Предотвращение образования тромбов после ортопедической хирургии (Американская академия хирургов-ортопедов)

Данные и статистика ТГВ/ТЭЛА (Центры по контролю и профилактике заболеваний)

ClinicalTrials. gov: Флебит (Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials.gov: Тромбофлебит (Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials. gov: Венозный тромбоз (Национальные институты здоровья)

Статья: Машинное обучение предсказывает тромбоз воротной вены после спленэктомии у пациентов с. ..
Статья: Влияние антитромботических эластичных носков в сочетании с давлением воздуха на уменьшение…
Статья: Влияние CDT на гемодинамику и качество жизни в. ..
Тромбоз глубоких вен — см. другие статьи

Глоссарий (сосудистые препараты)
Сосудистая сеть ноги (Техасский институт сердца) Также на Испанский

Американская Ассоциация Сердца
Национальный институт сердца, легких и крови

Свертывание крови и беременность (Американское общество гематологов)

Сгустки крови: тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен — это сгусток крови, расположенный в глубокой вене тела, обычно в бедре или ноге. Глубокие вены являются основными кровеносными сосудами, возвращающими кровь из тканей организма обратно к сердцу.

Если тромб образуется в глубокой вене, он может блокировать ток крови, что препятствует правильному дренированию тканей. Это вызывает избыточное накопление жидкости, отек, тепло и дискомфорт в ноге. Сгусток крови в глубокой вене также может оторваться и вернуться к сердцу и легким, вызывая легочную эмболию. Легочная эмболия может быть незначительной и остаться незамеченной, а может быть значительной и вызвать затрудненное дыхание, острую боль в груди и даже смерть. Реже сгустки могут также проходить через сердце и обратно в остальные части тела, включая головной мозг. Это называется парадоксальной эмболией. Сгусток крови, который таким образом попадает в мозг, может быть причиной инсульта.

ТГВ отличается от тромба в вене, расположенной близко к поверхности тела, например, в вене рядом с кожей или в голени. Эти поверхностные сгустки, хотя и доставляют дискомфорт, обычно не опасны. ТГВ обычно лечат лекарствами, которые снижают вероятность образования новых тромбов и позволяют организму растворять тромб с течением времени.

Симптомы тромба в ногах

Симптомы ТГВ обычно проявляются в одной ноге. Боль, тепло и отек — это лишь некоторые из симптомов. Другие симптомы включают болезненность, дискомфорт и изменение цвета кожи (посинение или покраснение кожи).

Боль часто локализуется ниже колена — часто в икре — и может усиливаться при стоянии или ходьбе. Однако у многих людей с ТГВ симптомы могут не проявляться. Симптомы легочной эмболии включают одышку и острую боль в груди, усиливающуюся при глубоком вдохе.

Что вызывает образование тромбов в ногах?

Отсутствие физических упражнений или движения может предрасполагать людей к ТГВ. Люди, которые не двигаются в течение длительного периода времени, например, при длительном перелете на самолете или в поездке по пересеченной местности, подвержены риску ТГВ. Важно часто менять позиции; вставайте и ходите, по крайней мере, один раз каждые один-два часа.
Госпитализация: ТГВ чаще всего формируется, когда человек находится в больнице и находится на постельном режиме по поводу серьезного заболевания или хирургического вмешательства. От 10 до 30 процентов пациентов медицинских и хирургических отделений интенсивной терапии имеют ТГВ в течение первой недели госпитализации. В результате пациенты, которым назначен постельный режим, должны следовать режиму упражнений, включающему активные и пассивные движения рук и ног.
Травматическое повреждение или операция , особенно на ногах или бедрах, могут предрасполагать людей к ТГВ. Этот риск может возникнуть в результате травмы кровеносных сосудов или в результате длительного периода иммобилизации, необходимого после серьезной операции или травмы, такой как перелом кости.
Беременность и некоторые гормональные препараты могут предрасполагать женщин к ТГВ. Во время беременности и в течение трех месяцев после родов женщины подвергаются повышенному риску ТГВ. Такие лекарства, как эстроген и противозачаточные таблетки, могут подвергать женщин повышенному риску ТГВ, особенно курящих.
Ожирение: Люди, страдающие ожирением, могут иметь другие состояния, повышающие риск ТГВ. Кроме того, некоторые люди с ожирением менее активны, что также может увеличить риск образования тромбов.
Определенные наследственные состояния могут предрасполагать людей к ТГВ. Для образования и растворения тромбов необходимы определенные факторы в крови. Некоторые наследственные состояния вызывают дефекты этих факторов; люди с этими дефектами более склонны к образованию тромбов.
Рак: Лица с определенными видами рака, такими как рак легких или молочной железы, также могут подвергаться повышенному риску развития ТГВ.

Диагностика

Если у вас есть подозрение на ТГВ, вы можете пройти несколько тестов, чтобы оценить ваши вены и склонность вашей крови к свертыванию. Визуализирующие тесты могут определить местонахождение кровяного сгустка и подтвердить диагноз ТГВ. Врачи также могут проанализировать вашу кровь, чтобы определить вероятность образования тромбов.

Профилактика

Двигайте ногами: Длительное сидение, постельный режим и малоподвижность повышают вероятность образования тромбов в глубоких венах ног. Когда вы сидите в течение длительного периода времени, двигайте ногами, сгибая лодыжку вверх и вниз, как будто вы нажимаете ногой на педаль газа автомобиля. Повторяйте это упражнение 20 раз каждые один-два часа.
Ходите вверх и вниз по проходу самолета каждый час или два в течение нескольких минут. Если вы путешествуете на машине, каждые два часа останавливайтесь на остановке, чтобы размять ноги.
Увеличьте потребление жидкости во время путешествия в самолете. Люди, которые путешествуют в самолетах в течение длительного периода времени, склонны к обезвоживанию. Если у вас в анамнезе были тромбы, обезвоживание может привести к сгущению крови, что увеличивает риск развития ТГВ. Чтобы предотвратить обезвоживание, выпивайте стакан воды на 8 унций каждые два часа. Не пейте слишком много алкоголя и кофе во время полета, так как они обезвоживают.
Носите эластичные компрессионные чулки: 9 шт.0042 Если у вас в анамнезе были тромбы или отек ног, эластичные чулки уменьшат отек ног и вероятность образования тромбов. Чулки должны быть надеты плотно, чтобы обеспечивать поддержку и адекватное кровообращение. Чулки не следует носить более одного дня за один раз. Они доступны без рецепта в магазинах хирургических принадлежностей.

Лечение

Если вы подозреваете, что у вас может быть ТГВ, немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть боль в груди и одышка, что является признаком того, что сгусток крови переместился из ноги в легкие, что является легочной эмболией.

Лекарственная терапия: Если у вас ТГВ, вас могут госпитализировать или лечить амбулаторно антикоагулянтами, такими как гепарин и варфарин. Гепарин начинает действовать сразу, в то время как варфарину (кумадину) требуется несколько дней, чтобы подействовать. Ваш врач является лучшим источником информации о доступных вам вариантах медикаментозного лечения.
Хирургия: Фильтры для улавливания сгустков могут помочь в некоторых случаях. Если у вас ТГВ, но вы не можете принимать антикоагулянты, или если ТГВ возникает, когда вы уже принимаете антикоагулянты, в основную вену, которая соединяет нижнюю часть тела с сердцем, может быть помещен специальный мелкоячеистый сетчатый фильтр. Фильтр снижает вероятность того, что сгустки крови, оторвавшиеся от нижней части тела, попадут в сердце или легкие. Однако фильтр не снижает вероятность образования ТГВ, поэтому, если вы можете принимать антикоагулянты, вам следует продолжать принимать их после операции.

Для получения дополнительной информации о лечении тромбов и тромбоза глубоких вен позвоните в LifeBridge Health по телефону 410-601-WELL (9355).
Что вызывает образование тромбов? — Симптомы
Что такое тромбы?
Сгустки крови — это сгустки крови разного размера, которые образовались внутри вашего тела. Свертывание важно для предотвращения чрезмерного кровотечения, если вы получили травму или порез. Однако, когда тромб блокирует приток крови к важным областям вашего тела, это может быть вредным и даже смертельным. Сгустки крови могут образоваться в руках и ногах, брюшной полости (желудке), сердце, легких, головном мозге и почках.
Существует два разных типа тромбов. К ним относятся сгустки, которые остаются на месте и не двигаются (тромбоз), а также те, которые отрываются от места, где они образовались, и перемещаются в другие области внутри вашего тела (эмболия). В зависимости от того, что блокирует сгусток или куда он движется, сгусток крови может быть смертельным.
Симптомы сгустка крови
Симптомы различаются в зависимости от того, где находится сгусток крови. Если тромб находится в руках или ногах, вы можете испытывать боль (похожую на сильную судорогу), отек и болезненность. Ваша кожа может быть красной и теплой на ощупь в том месте, где находится сгусток. Если сгусток крови находится в брюшной полости, вы можете испытывать сильную боль в животе, рвоту и диарею.
Сгустки крови, попадающие в сердце, вызывают ощущение тяжести или боль в груди, боль в верхней части тела, одышку, потливость, тошноту и головокружение. Если тромб перемещается в легкие, вы можете испытывать острую боль в груди, учащенное сердцебиение, одышку, потливость и лихорадку. Вы можете кашлять кровью. Сгусток крови в головном мозге может вызвать слабость в лице, руках или ногах, проблемы с речью и зрением, головную боль и головокружение. Многие из этих симптомов являются симптомами, связанными с другими состояниями, такими как сердечные приступы и инсульт.
Если вы подозреваете, что у вас тромб, немедленно обратитесь к врачу.
Что вызывает образование тромбов?
Ваше тело реагирует на травму или порез свертыванием крови, как и должно быть. Эти типы сгустков не являются проблемой. Иногда сгусток крови образуется без причины (например, при травме или порезе). Это чаще происходит при определенных факторах риска или состояниях. К факторам риска относятся:
Продолжительное сидение (часто в путешествии, когда вы вынуждены подолгу сидеть в самолете, поезде или машине)
Продолжительный постельный режим (часто бывает при операции или болезни)
Беременность
Курение
Ожирение
Противозачаточные таблетки/заместительная гормональная терапия/лекарства от рака молочной железы
Некоторые виды рака (рак поджелудочной железы, легких, множественная миелома или рак крови)
Травма (серьезная травма)
Некоторые виды обширных хирургических вмешательств
Возраст (особенно старше 60 лет)
Тромбоз в семейном анамнезе
Аутоиммунные заболевания
Заболевания, связанные с хроническим воспалением
Определенные инфекции (ВИЧ/СПИД, гепатит С или болезнь Лайма)
Как диагностируются тромбы?
Независимо от того, идете ли вы к врачу или в отделение неотложной помощи, врач проверит ваши симптомы. Врач также спросит вас о вашей истории болезни, истории болезни вашей семьи и лекарствах, которые вы принимаете. Врач может назначить анализ крови для отправки в лабораторию. Анализ крови также может диагностировать аутоиммунное заболевание или определенные инфекции. Тест включает в себя введение маленькой иглы в вену на руке, чтобы взять образец крови. Есть несколько лабораторных тестов, которые могут проверить аномальное свертывание крови и наличие антител, препятствующих свертыванию крови.
Можно ли предотвратить или избежать образования тромбов?
Образование тромбов можно предотвратить. Чтобы предотвратить или избежать тромбообразования, знайте свои личные факторы риска и контролируйте риски, которые вы можете. Например, если вы курите, бросьте. Если вы страдаете ожирением, похудейте. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, поговорите со своим врачом об эффективной альтернативе. Если вы неактивны, двигайтесь. Если у вас есть семейная история тромбов, поговорите со своим врачом. Ваш врач может определить, следует ли вам принимать разжижающие кровь лекарства для предотвращения образования тромбов.
В жизни есть несколько ситуаций, которые повышают риск образования тромбов. К ним относятся:
Во время беременности
Когда вы неподвижны
Когда вы только что перенесли серьезную операцию
Если у вас рак
Лечение тромбов
Лечение тромбов зависит от того, где они расположены. Пероральные препараты для разжижения крови являются наиболее распространенными средствами лечения тромбов. Некоторые лекарства можно вводить через катетер (длинную тонкую трубку), вставленный в область тромба. Некоторые сгустки можно удалить хирургическим путем. Поговорите со своим врачом, если вы беременны. Лекарства могут быть связаны с риском для вашего будущего ребенка. Если ваш сгусток крови вызван инфекцией, ваш врач может вылечить инфекцию и снизить риск образования сгустка.
Жизнь со сгустками крови
При раннем обнаружении тромб обычно можно успешно вылечить. Если его не лечить на ранней стадии, качество вашей жизни зависит от серьезности повреждения. Например, тромб может вызвать инсульт и даже смерть. Если вы успешно пережили тромб, вы можете жить со страхом перед новым тромбом. В этом случае жизнь со сгустками крови требует сосредоточения внимания на профилактике. Если вы лечитесь лекарствами, разжижающими кровь, вы должны быть осторожны, чтобы не порезаться (даже во время бритья). Лекарство может затруднить остановку кровотечения.
Вопросы к врачу
Как отличить симптомы тромба от другого состояния?
Сколько времени обычно требуется тромбу, чтобы добраться до опасной зоны после разрыва?
Если у меня одно из заболеваний или состояний, являющихся факторами риска, должен ли я принимать препараты для разжижения крови?
Как я узнаю, нужно ли мне обратиться к врачу, если я порезался, принимая лекарство для разжижения крови?
Может ли кровяной сгусток пройти через мочу или стул?
Ресурсы
Американское общество гематологов: тромбы
Центры по контролю и профилактике заболеваний: понимание тромбов
Эмболия — NHS
Эмболия — это закупорка артерии инородным телом, например кровью 8 сгусток или воздушный пузырь .
Ткани и органы тела нуждаются в кислороде, который транспортируется по телу с током крови.
Если кровоснабжение основного органа, такого как мозг, сердце или легкие, заблокировано, этот орган частично или полностью теряет свою функцию.
2 из наиболее серьезных состояний, вызванных эмболией:
инсульт – при котором прекращается кровоснабжение головного мозга
легочная эмболия – при закупорке инородным телом артерии, несущей кровь от сердца к легким (легочная артерия)
Симптомы эмболии
Симптомы эмболии зависят от конкретного типа вовлеченной эмболии.
Основными симптомами инсульта являются опущение лица, слабость или онемение одной руки и невнятная речь или неспособность говорить или понимать, что говорят.
Немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще инсульт.
Если у вас тромбоэмболия легочной артерии, у вас будет острая или колющая боль в груди, которая начинается внезапно или постепенно нарастает. Одышка, кашель с кровью и чувство слабости или головокружения или потеря сознания также являются распространенными симптомами.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это тромб в глубоких венах ноги. Это одна из основных причин легочной эмболии.
ТГВ иногда не вызывает никаких симптомов. Тем не менее, симптомы могут включать:
боль, отек и болезненность в одной из ног (обычно в икре)
сильная боль в пораженной области
теплая кожа в области тромба
покраснение кожи, особенно в задняя часть ноги ниже колена
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть боль, отек и болезненность в ноге, а также одышка и боль в груди.
Возможно, у вас ТГВ, переросший в легочную эмболию.
Дайверы всегда должны находиться под пристальным наблюдением своих коллег и руководителей, чтобы можно было выявить и немедленно вылечить любую воздушную или газовую эмболию. Читайте о предупредительных признаках воздушной эмболии.
Причины
Инородное тело – это любой предмет или вещество, которых не должно быть в крови. Инородные тела, вызывающие эмболию, известны как эмболы, а отдельные эмболы называются эмболами.
Некоторые распространенные причины эмболии описаны ниже.
Сгустки крови
Кровь содержит естественные свертывающие вещества , которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение при порезах.
Некоторые состояния здоровья, такие как ожирение, болезни сердца, рак и беременность, могут вызывать образование тромбов в венах даже при отсутствии кровотечения.
Сгусток может перемещаться по кровотоку до того, как он застрянет и начнет блокировать приток крови к органу или конечности.
Жир
Перелом длинной кости, такой как бедренная кость, может привести к выбросу частиц жира в кости в кровоток. Частицы жира также могут иногда образовываться после тяжелых ожогов или как осложнение операции на костях.
Воздух
Эмболии также могут возникать, если пузырьки воздуха или другие газы попадают в кровоток.
Воздушная эмболия является особой проблемой для аквалангистов. Если дайвер всплывает на поверхность слишком быстро, изменение давления может привести к образованию пузырьков азота в его кровотоке, которые могут попасть в кровеносный сосуд. Эта блокировка может вызвать декомпрессионную болезнь, которую часто называют «изгибами».
Холестерин
У людей с тяжелым атеросклерозом (сужение артерий, вызванное скоплением холестерина) небольшие кусочки холестерина иногда могут отрываться от стенки кровеносного сосуда, что приводит к эмболии.
Амниотическая жидкость
В редких случаях амниотическая жидкость, которая окружает и защищает ребенка в утробе матери, может попасть в кровеносные сосуды матери во время родов, вызывая закупорку. Это может привести к проблемам с дыханием, падению артериального давления и потере сознания.
Факторы риска
Ваш риск эмболии повышен, если вы:
имеете избыточный вес или ожирение (имеете индекс массы тела (ИМТ) 30 или более)
беременны
вам 60 лет и старше
курить
иметь болезни сердца
неподвижны в течение длительного периода времени
Лечение эмболии
Способ лечения эмболии будет зависеть от:
причины закупорки
размер закупорки
где закупорка находится в теле
Иногда для удаления закупорки проводится хирургическая процедура, называемая эмболэктомией.

На ноге образовался тромб что делать: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

что будет, если тромб оторвался

Тромбы после прививки от ковида

Что такое тромбы и где они образуются?

Как понять, что у тебя тромб

Тромбоз артерий

Тромбоз вен

Что делать, если появился тромб?

Симптомы тромбов, чем опасен тромб и что делать при признаках тромбоза

Чем опасны тромбы

Симптомы и признаки тромбообразования

Судороги ног

Покалывание в конечностях

Бледность кожи

Изменение температуры кожи

Боли в спине

Чрезмерное потоотделение

Одышка

Виды тромбозов

Для артериального тромбоза наиболее характерны :

При венозном тромбозе самыми распространенными симптомами являются:

Когда нужно срочно звонить в скорую

Срочно звоните по номеру 03, если:

причины, симптомы и лечение воспаления и тромбоза поверхностных вен

Содержание статьи:

Что такое тромбофлебит

Виды (классификация) заболевания

Стадии

Чем тромбофлебит отличается от варикоза

Причины и факторы риска развития тромбофлебита

Симптомы

Опасность тромбофлебита

Диагностика тромбофлебита

Лечение тромбофлебита

Рекомендации и противопоказания при тромбофлебите

Профилактика тромбофлебита

Источники

Профилактика тромбозов. Как минимизировать риски? в Новосибирске

Автор

Что такое тромбоз

Каким бывает тромбоз

17 факторов риска

Симптомы тромбоза

Антитромботическое питание

Тромбоза глубоких вен — симптомы и лечение. Областной флебологический центр, Орехово-Зуево, МО

как понять, есть ли у вас сгустки в крови

Типы тромбов

Тромбоз глубоких вен

Сгусток крови в ноге или руке

Сгусток крови в сердце или сердечный приступ

Сгусток крови в брюшной полости

Сгусток крови в головном мозге или инсульт

Сгусток крови в легких или тромбоэмболия легочной артерии

Какие факторы риска?

Когда обращаться к врачу?

Как растворить тромбы в ногах: лечение, средства

Антикоагулянты

Варфарин

Эноксапарин

Гепарин

Прямые пероральные антикоагулянты

Компрессионные чулки или чулки

Тромболитики

Surgical thrombectomy

Кава-фильтры

Давайте поговорим о тромбах

История Эны

История Эны

История Рика

История Лори

История Лори

What You Can Do

Тромбоз глубоких вен | ДВТ

Основы

Узнать больше

Смотрите, играйте и учитесь

Исследования

Ресурсы

Для вас

Сгустки крови: тромбоз глубоких вен