Мышцы ног болят причины: причины, заболевания и лечебные меры

Содержание

Боль в мышцах ног — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Мышцы ноги разделяют на мышцы тазобедренной области и мышцы нижней конечности. Движения в тазобедренном суставе производит ряд мышц, среди них различают:

К мышцам нижней конечности относятся мышцы бедра, голени и стопы. Мышцы ноги обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах и суставах стопы и пальцев.

Причины боли в мышцах ног

Существует несколько причин, которые вызывают боли в мышцах ног. Это заболевания позвоночника, суставов, сосудов ног, либо мышц. Чаще всего появление боли в мышцах ног связано с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, судороги и тяжесть в ногах очень часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах ног не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной крови в организме человека, возникает кислородное голодание

, а в ногах накапливаются вредные токсины.

При другом сосудистом заболевании, тромбофлебите, наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах ног.

Еще одна причина болей в ногах — атеросклероз артерий. При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление болей в ногах являются болезни позвоночника. Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в

межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Достаточно часто боли в ногах связаны с заболеваниями суставов. Боли как бы «выкручивают» ноги. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о разрушении хряща этого сустава. Но точный диагноз и назначение лекарств может сделать только опытный специалист.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущение просто «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии следует ежедневно уделять внимание специальному комплексу упражнений, который разрабатывается врачом. Также состояние можно облегчить, используя ортопедические стельки.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в ногах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц ног. Миозиты это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача. Миозит это воспаление скелетных мышц. Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов бывает

перенапряжение мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц ног.

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, вследствие попадания инфекции, может развиться гнойный миозит, который проявляется: повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, припуханием, уплотнением и напряжением мышцы, покраснением кожи над ней.

Своеобразной формой является паразитарный миозит, возникающий при поражении мышц паразитами (трихинеллами, цистицерками) и характеризующийся лихорадкой, болями в мышцах конечностей, грудной клетки, языка, жевательных мышц.

Боли в мышцах ног могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

У тучных людей вследствие их большой массы тела и повышенного давления на нижнюю часть тела ноги, тоже часто наблюдаются боли в мышцах ног в любом возрасте. При атеросклерозе, после перенесенного инсульта, после пережитого инфаркта у людей также часто болят мышцы ног, их мучают ревматические заболевания, ноги часто опухают, болят, ноют от холода и предчувствуют изменения погоды.

Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться следующими

факторами:

физическими или психическими перегрузками;
нарушениями сна;
травмой, сыростью или холодом;
ревматическими заболеваниями.

Судороги в ногах представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Они могут быть вызваны длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Миоэнтезит, паратенонит являются результатом хронического перенапряжения мышц ног после неадекватной по интенсивности нагрузки, особенно если она сочетается с общим утомлением, каким-либо хроническим заболеванием, охлаждением и другими неблагоприятными факторами.Проявляются они болью и припухлостью в соответствующей мышечной зоне ноги. Миоэнтезит в месте перехода мышечного брюшка в сухожилие, паратенонит в клетчатке вокруг сухожилия, а инсерцит в месте прикрепления к кости. При длительном существовании этого заболевания и продолжающихся нагрузках нередко возникают разрывы мышц и отрывы их от места прикрепления.

Профилактика и лечение

Для того чтобы предупредить появление болей в мышцах ног необходимо соблюдать некоторые правила. Например, при сосудистых проблемах необходимо ограничить в рационе жирную, богатую холестерином пищу, сбросить лишний вес, регулярно выполнять специальный комплекс упражнений для предупреждения развития варикозного расширения вен. Старайтесь исключить длительное стояние или сидение. При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение.

При проблемах с позвоночником или суставами необходимо производить своевременное лечение этих заболеваний и следовать указаниям врача. При проблемном позвоночнике и частых иррадиирующих болях в ноги, полезно проведение регулярных сеансов массажа. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц живота приводит к уменьшению напряжения мышц нижних отделов спины и, как правило, снижают частоту иррадиирующих болей.

Миалгия: симптомы, причины, лечение

Терапевт-участковый

Аблязов

Иршат Равилевич

Стаж 22 года

Терапевт-участковый высшей категории. Член Российского научного медицинского общества терапевтов.

Записаться на прием

Боли в мышцах могут носить различный характер по выраженности и длительности, но все они объединены понятием «миалгия». Статистика доказывает: мышечная боль является одной из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Тем более что она способна частично или полностью обездвижить пациента, мешая его повседневной деятельности. Кроме того, суммарный вес мышечных волокон в теле человека составляет около 40-50%, поэтому любое дискомфортное ощущение причиняет заметные неудобства и требует принятия немедленных мер для снятия болевых ощущений.

Причины болей в мышечных тканях

Мышечная ткань присутствует не только в составе опорно-двигательного аппарата, но и выстилает структуру внутренних органов – кишечника, желудка, бронхов и т.д. Поэтому боль может иметь различные причины, вызванные воздействием внешних или внутренних факторов:

Травмы различного характера. Это может быть растяжение, разрыв или отрыв соединительных тканей, что опасно развитием воспалительного процесса, гематомой или появлением симптомов контрактур, осложняющих движение.
Интенсивная физическая нагрузка при относительно слабых мышцах или отказе от разогрева перед началом интенсивной тренировки.
Развитие ревматических заболеваний, для которых характерно повреждение мышечной и костной системы вместе с соединительной тканью.
Воспалительные процессы в мышечных волокнах инфекционного или неустановленного характера, часто указывающие на эпидемическую миалгию.
Прием лекарственных препаратов, вследствие чего возникает воспалительный процесс или частичный некроз мышечных волокон.
перечисленные симптомы заставляют отказаться от продолжения курса лечения.
Последствия интоксикации организма, когда мышечная боль сопровождается температурой, болью в горле и признаками респираторных инфекций.
Неврологические патологии, дающие о себе знать слабостью и болезненностью мышечной ткани.
Дефицит калия и магния, затрудняющий прохождение нервных импульсов к мышечным волокнам и их непроизвольное сокращение, вызывающее сильную боль.
Патологии сосудов, из-за которых мышцы испытывают последствия «кислородного голодания».
Нарушения процесса обмена веществ и эндокринные заболевания, вызывающие отечность и боль в мышцах.
Механические повреждения или переохлаждение, последствия серьезной стрессовой ситуации, вызывающей мышечные спазмы и снижение болевого порога.

Обратите внимание: точное определение источника и причины мышечной миалгии часто является затруднительным.

Тем более что проблема может скрываться в структуре мышечных волокон или выступать симптомом эндокринологических, ревматических или неврологических заболеваний, а также свидетельствовать о проникновении в организм возбудителя инфекционного заболевания.

Симптомы

Большинство лиц, столкнувшихся с ощутимым дискомфортом в мышечных тканях, указывают на затухание неприятных ощущений в положении покоя и в их высокой интенсивности во время движения. При этом характер болевых ощущений может быть ноющим или резким, тянущим или сверлящим, сжимающим или тупым, разлитым. Неприятные ощущения сопровождает скованность движений, заметное уплотнение и напряжение мышечной ткани в области болезненности. Нередко мышечная боль отдает в другие участки тела и приводит к нарушению чувствительности в теле или в конечностях.

Классификация мышечных болей

В зависимости от остроты проявления различают:

Острую межреберную миалгию. Возникает вследствие механического повреждения мышц, при травмах и физической нагрузке, а также при развитии инфекционных заболеваний. Интенсивность дискомфортных ощущений колеблется в широком диапазоне, и боль полностью проходит за 3-6 дней.
Хронические боли имеют длительность несколько недель, их появление и сохранение указывает на миофасциальный синдром.

Виды миалгии сгруппированы по степеням:

1 степень – локальная боль, которая дает о себе знать при воздействии на поврежденную или воспаленную мышцу. В волокнах ощущаются уплотнения, при прощупывании возникают непроизвольные подергивания.
2 степень — боль имеет спонтанный и тянущий характер, сила мышц снижается, патологический процесс частично захватывает подкожный слой.
3 степень – выраженная боль при активности и покое, захватывающая группу мышц. Мышечная сила снижается на 30% и более.

Диагностика

Первичный диагноз удается поставить уже при осмотре пациента и сборе анамнеза. При планировании диагностики и разработке курса лечения миалгии мышц врач ориентируется на наличие следующих важных критериев:

уплотнение мышечных волокон;
интенсивное сокращение как реакция на внешнее раздражение;
нарушение координации между разными группами мышц.

Характер и особенности проявления боли позволяют поставить предварительный диагноз и сузить круг диагностических мероприятий для выявления основной причины неприятных ощущений. В перечень лабораторных методов при симптомах миалгии обычно включают:

развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
анализ крови на микроэлементы и электролиты;
определение уровня гормонов щитовидной железы;
выявление признаков так называемых острофазных показателей, характерных для течения ревматических заболеваний;
тесты на состояние иммунной системы;
выявление специфических ферментов, выделяемых при повреждении мышечной ткани.

Инструментальными способами диагностики травматических и блуждающих миалгий являются ультразвуковое исследование и миография. Также пациент может быть направлен на дифференцированную диагностику, позволяющую исключить поли- и фибромиалгию.

Способы лечения

Наиболее эффективным при миалгии является сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения. К первому относится прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ко второму – согревающие процедуры, использование мазей и гелей местного действия, массаж, горячие компрессы, лечебная физкультура. Дополнительно может быть назначен прием поливитаминных комплексов.

Профилактика

Избежать появления болей в мышцах позволяют:

полноценная физическая нагрузка с предварительным разогреванием мышц;
изменение рациона в пользу блюд с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов;
предупреждение физических и эмоциональных стрессов и перегрузок;
смена рода профессиональной деятельности.

Прочие рекомендации по профилактике мышечных болей можно получить у лечащего врача.

Диагностика и лечение миалгии в клинике АО «Медицина»

Если вы часто страдаете от болей в спине, откажитесь от использования народных средств лечения и обратитесь за профессиональной медицинской помощью. К вашим услугам – лучшие специалисты клиники с большим практическим опытом, собственный диагностический центр и амбулатория для прохождения назначенных лечебных процедур. Здесь внимательно относятся к каждому посетителю, предлагая полный спектр доступных методов восстановления и строго следя за состоянием пациентов. Запись на прием осуществляется по телефону или в виртуальном режиме через сайт центра.

Вопросы и ответы

Миалгия: что это за болезнь?

Миалгия объединяет различные виды болевых ощущений в мышцах. Причины дискомфорта могут быть вызваны различными причинами, однако, все они рассматриваются данным направлением медицины. Тем более что мышечный аппарат составляет до 40% от веса тела человека, и любая боль быстро дает о себе знать ограничениями в движении, сложностями при выполнении повседневных дел и невозможностью вести привычный образ жизни.

Как лечить миалгию?

Лечение миалгии построено на использовании консервативного метода лечения и немедикаментозных средств воздействия на мышечную ткань с целью нормализации ее состояния. В состав лекарственных средств включают препараты, снимающие чувство боли и воспалительный процесс. Закрепить их действие помогают массаж, обертывания и применение местных согревающих гелей, лечебная физкультура и прием поливитаминных комплексов.

Как можно избежать случаев миалгии?

В перечне наиболее эффективных профилактических мер – занятия, нацеленные на укрепление мышечного каркаса, выполнение упражнений на растяжку перед основной частью спортивной тренировки. Также рекомендуется тщательно рассчитывать интенсивность физической нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и пересмотреть рацион в пользу блюд с повышенным содержанием белка, который является строительным материалом для мышечной ткани.

Боль в мышах и суставах

Миалгия и артралгия – боли в мышцах и суставах, эти два болезненных состояния часто сопутствуют друг другу, несмотря на то, что развиваются в совершенно разных по структуре тканях. Нередко характер болевого ощущения настолько расплывчат и не определен, что пациент указывает на сустав, но на самом деле у него болит воспаленная мышца.

Совсем недавно в медицинской терминологии появлялось определение, наиболее подходящее для описания одновременной боли в мышцах и суставах – миоартралгия, существуют и более глубоко изученные нозологии с подобной клиникой – ревматоидный артрит (РА), ревматическая полимиалгия. Именно эти заболевания включают в себя все признаки, симптомы, состояния, касающиеся опорно-двигательного аппарата и мышц.

В XXI-м веке во врачебных специализация также появилось несколько совершенно уникальных направлений, в число которых входит миология, таким образом, болями в мышцах должен заниматься специалист – миолог, но таких врачей в мире единицы, поэтому миоартралгии по-прежнему лечат ревматологи.

Сочетание болевого симптома в мышцах и суставах считается довольно распространенным явлением, по статистике 90% больных ревматизмом предъявляют именно такие жалобы. При суставных заболеваниях неизбежно поражение окружающих сустав скелетных мышц. Вслед за патологией костной ткани меняется и мышечная ткань, провоцируя боль, деформацию, порой и контрактуру сустава. Все это затрудняет диагностику и своевременное распознавание первопричины состояния, так как часто первым дебютирует и преобладает именно мышечный симптом. Это обусловлено физиологической и анатомической связью скелетных мышц, связок, сухожилий и суставов. Есть и другая этиологическая версия. В настоящее время некоторые прогрессивные специалисты рассматривают ревматические боли как симптомокомплекс, в патогенезе которого главную роль играют мышцы, современные ученые полагают, что их поражение приводит к патологии суставов и проявляется как миоартралгия.

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются диагностической загадкой, поскольку и миалгия, и артралгия относятся к симптомокомплексам неясной этиологии. Современные микробиологи выявили несколько видов инфекций — провокационных агентов всех видов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартриты, полиартриты и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунной, во вторую очередь – к вирусной и бактериальной категориям, и только 15-20% из них можно считать травматическими.

Выделяют следующие причины боли в мышцах и суставах:

Аутоиммунные патологии – РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
Нарушение метаболизма в тканях костной системы, хрящах – подагра, остеоартроз, остеопороз.
Травматическое поражение сустава или мышцы – растяжения, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава в силу единой системы кровоснабжения.
Вирусные заболевания – ОРВИ, грипп, TORCH-инфекции. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна–Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
Гипертонус и боль в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
Остеохондроз, деформирующий суставный остеохондроз.
Неврологические патологии (мышечно-компрессионная невропатия, ущемления нервов).
Ганглии суставов (кисты синовиальной сумки).
Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазия, врожденные вывихи бедер).
Физиологические состояния, которые провоцируют преходящие артралгии и миалгии, например, беременность.

Ревматологи особое внимание уделяют вирусу Эпштейна-Барра, так как именно показатель его повышенных титров встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидным артритом). Это поликональный клеточный вирус, активизирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантна к внешним и внутренним вредоносным возбудителям болезни, в итоге развивается системный, хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, в клинике которых отмечается боль в мышцах и суставах.

Почему болят мышцы и суставы

Одной из причин, почему болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание – фибромиалгия. Часто именно ее признаки «имитируют» типичные суставные боли ревматического происхождения.

Фибромиалгия – это системное, хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузных мышечных болей, которые часто распространяются и в область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет подобные жалобы в течение 3-х месяцев и возможное заболевание не поддается курации противовоспалительными, анальгезирующими и противоревматическими средствами. Кроме того, для фибромиалгии характерны определенные триггерные точки, в которых локализована боль. Эти хоны выявляются с помощью пальпации, физикального обследования. В число симптомов входят и жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, ощущения онемения конечностей, преходящие, но систематические диффузные боли в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от него и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные терапевтические способы, включая народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое нередко присутствует в нашей жизни. Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматического заболевания без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметров воспаления и других признаков ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему болят одновременно суставы и мышцы» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует автономное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс упрощенно выглядит так: напряжение — гипертонус – спазм – ощущение боли – новый спазм и закрепление гипертонуса. Подобный аномальный мышечный «корсет» не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушение микроциркуляции, ацидоз ткани, скопление продуктов распада клеток, воспаление сустава.

Отчего болят суставы и мышцы

Человеческий организм включает в себя более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе и обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из многих тысяч мельчайших тонких мышечных волокон. Любой аномальный процесс в мышцах, в их ткани может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий врачеватель, Гиппократ, который первый выяснил отчего болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артрит».

Несмотря на столь давнюю историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артритов, но установлено, что нарушения работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
Продолжительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, уплотнения мышц, боль в суставах могут вызываться следующими факторами:

Различные виды нарушения осанки тела, которые вызывают суставные деформации, провоцируют боль в мышцах. К этой категории относятся и профессиональные нарушения – постоянная работа сидя, ношение специфической обуви (высокие каблуки), нарушающее все законы анатомически приемлемой биомеханики.
Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
Все виды ревматизма, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия.
Остеохондроз — дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник, следовательно, активизирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
Патологическая деформация позвоночника.
Вынужденное длительное пребывание в горизонтальном положении у хронически больных пациентов, людей с тяжелыми травмами.
Тугоподвижность суставов, миалгию могут спровоцировать усиленные тренировки, физические перегрузки.
Травма, независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
Эндокринные заболевания.
Сосудистые патологии, провоцирующие атрофию мышечной и костной ткани.

Словом, определить, отчего болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, результативность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы

Как правило, диффузные боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо об определенных заболеваниях, для которых присущ такой симптом.

Болят все мышцы и суставы – это признак таких патологий:

Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу обратившихся с жалобами ревматического характера. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представители сильного пола и молодые люди, дети болеют этим заболеванием очень редко. Как в случае прочих ревматических видов этиология РП до конца не выяснена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные предъявляют жалобы «болят все мышцы и суставы». При физикальных обследованиях локализация боли конкретизируется, чаще всего боль и скованность выражены в бедрах и плечевых суставах. Рентген не выявляет деформации, дегенерации позвоночного столба, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям. Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметричность признаков, но первоначально, до развития подобной атрофии РП манифестирует преходящими болевыми полимиалгиями. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в покое боль стихает. В перечень симптомов РП включены повышенная температура тела, снижение веса, депрессивное состояние.
Фибромиалгия – заболевание невыясненной этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, однако диффузные боли могут ощущаться и в суставах. Характерными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализована диффузная костно-мышечная боль. Болевые ощущения сопровождаются скованностью, тугоподвижностью суставов в утренние часы, слабостью, снижением активности. Мышцы, хотя и являются первоисточником боли, не воспаляются так же, как и суставы, нет необратимых повреждений и разрушений, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от разнообразных ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

Плечевой сустав.
Локтевой сустав.
Лучезапястный сустав.
Сустав кисти.
Суставы пальцев рук.

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

Тендовагинит.
Тендинит.
Миотендинит.
Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
Фиброзит.
Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
Остеоартроз.
Плечевой плексит.
Невралгическая амиотрофия.
Травмы суставов руки.
Подагра.
Артрит.
Псориатическая артропатия.
Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения. Что повреждается, воспаляется

Отведение руки назад, в сторону — Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром

Рука максимально поднимается вверх — Повреждение ключично-акромиального сустава

Наружная ротация руки (причесывание) — Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы

Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад — Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы

Боль при сгибании руки в локте и супинации при подъеме тяжести — Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Нарушены практически все движения руки — Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя — Возможно — плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Почему болят суставы и мышцы ног

По каким причинам появляется миоартралгия в ногах?

Если болят суставы и мышцы ног, можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

Невралгии, невриты.
Дегенеративные процессы в позвоночнике.
Радикулопатия.
Ревматоидный артрит.
Бурсит.
Миотендинит.
Фасциит.
Миоэентезит, паратенонит.
Травмы, ушибы.
Сосудистые патологии – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
Гипертонус от перегрузки (тренировки, силовые виды деятельности).
Краш-синдром.
Фибромиалгия.
Подагра.

Следует отметить, что болят суставы и мышцы ног часто при воспалительном процессе в околосуставных тканях, то есть сам симптом не относится к суставу, но субъективно ощущается в нем как реперкуссионная (отраженная).

Причиной боли в периартикулярных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

Периартрит тазобедренных суставов, когда воспаляются сухожилия мышцы ягодиц и одновременно синовиальная сумка бедренного сустава. Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
Периартрит колена, когда боль развивается в зоне внутренней поверхности устава. Симптом нарастает при ходьбе, в движении, в состоянии покоя постепенно стихает.
Киста Бейкера или бурсит подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь на заднюю часть голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), в сустав болит одновременно по причине воспалительного характера.
Апоневрозит, тендинит сухожилия пятки, бурсит пяточной кости – эти состояния характеризуются сильными болями, локализующимися в месте воспаления, повреждения.
Фибромиалгия – хронические мышечно-скелетные боли неясной этиологии, часто по субъективным ощущениям затрагивающие суставы.

Симптомы боли в мышцах и суставах

Клинически болевые ощущения миартралгии относятся к симптомам ревматоидного артрита, поскольку именно это заболевание демонстрирует сочетание боли в суставах и мышцах. Симптомы боли в мышцах и суставах могут зависеть от локализации ощущения, и того, какой болевой симптом был первым – мышечный или суставный. Для диагностики миоартралгической симптоматики очень важна точная характеристика, описание боли со стороны пациента, поэтому в качестве ознакомления приведем перечень некоторых параметров, предложенных в международной классификации боли:

Клиническое течение по времени, продолжительности:

Острая и кратковременная боль (стреляющая боль, прострелы).
Острая и рецидивирующая боль.
Хроническая длительная боль.
Хроническая постоянная, непрекращающаяся боль.
Прогрессирующая боль.
Непрогрессирующая боль.

Определение миоартралгии в зависимости от вида нарушения:

Эпикритический болевой симптом, развивающийся из-за нарушения целостности барьерных тканей, в данном случае — суставной сумки. Эпикритическая боль является сигналом повреждения и нарушения дифференциации, изоляции внутренних структур. Боль такого типа ощущается в конкретном месте, ее легко распознать и дифференцировать, она, как правило, острая, кратковременная и не слишком интенсивная.
Протопатический симптом — это болевой сигнал окислительной дисфункции в тканях, а данном случае – в мышечных. Боль носит ноющий, тупой характер, осознается как диффузная, разлитая, плохо дифференцируется и определяется в смысле локализации.

Специфичным симптомом ревматоидного артрита являются миалгии, кроме характерных болей в суставах практически все больные жалуются на мышечную боль. Статистические данные таковы:

82-90% больных РА предъявляют жалобы на боль в мышцах и суставах (мышцы ноги рук, реже в мышцах, окружающих тазобедренный сустав).
58-60% больных отмечают начало боли в суставах, а затем на фоне артралгии появляется боль в мышечной ткани.
31-35% жалуются на одновременную боль — миоартралгию.
35-40% пациентов с ревматоидным артритом страдают от утренней скованности одновременно в мышцах и суставах.
45-50% пациентов имеют клинически выраженную слабость, атонию скелетных мышц.
Прогрессирующая гипотрофия мышечной ткани при РА отмечается у 80% пациентов.

Симптомы боли в мышцах и суставах характерны умеренной интенсивностью, но они, как правило, стойкие, рецидивирующие. Интенсивность боли может меняться в течение дня в зависимости от положения тела, температурного фактора и способов избавления от боли. В целом симптоматику миоартралгии можно условно разделить на два вида — воспалительную и механическую:

Миоартралгия воспалительной этиологии чаще всего наблюдается в случае хронического артрита. Боль усиливается в ночное время и ранним утром, сопровождается утренней тугоподвижностью, скованностью. Болевое ощущение постепенно проходит после разминки мышц и суставов.
Миоартралгия механической этиологии – это боль, вызванная дегенеративными процессами в суставах, чаще при остеоартрозе. Боль усиливается вечером и стихает в утренние часы. Также болевой симптом может развиваться из-за физического напряжения, нагрузки, в покое боль уходит.

Боли в мышцах тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из самых уязвимых для различных повреждений как дегенеративного, так и воспалительного характера. Патология, провоцирующая боли в мышцах тазобедренного сустава, может локализоваться собственно в суставе, но также и в тканях, его окружающих. Чаще всего болевой симптом в этой зоне провоцируется такими факторами, заболеваниями, которые относятся к патологиям костной системы:

Травматическое повреждение сустава, сопровождающееся болью в мышечной ткани.
Травма периартикулярных тканей.
ОА – остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Пертеса — рассекающая остеохондропатия головки бедра, чаще диагностируемая у детей.
Туберкулезный коксит.
Остеомиелит.

В таких случаях боль в тазобедренной области начинается в суставе, а затем перемещается в мышцы. Однако существуют и периартикулярные заболевания, при которых боли в мышцах тазобедренного сустава являются самостоятельным симптомом:

Бурсит подвздошно-гребешковой синовиальной сумки

Отечность и боль во внутренней зоне бедра, внизу живота в области паха, боль иррадиирует в бедренные мышцы при ходьбе, приседании

Воспалительный процесс в сумке большого вертела тазобедренной кости

Воспаление является следствием остеоартроза, боль локализована в зоне большого вертела и иррадиирует в мышцы бедра

Вертельный бурсит, энтезит вертела

Боль развивается в положении лежа, больной не может повернуться на бок, болевые ощущения в бедренных мышцах появляются при отведении бедра

Тендинит приводящей бедренной мышцы

Типичная спортивная травма, боль локализована в области паха, усиливается в мышцах бедра, ноги при отведении тазобедренного сустава.

Воспаление седалищной сумки, седалищный бурсит

Боль в ягодичных мышцах развивается при приседании, если человек садится на твердую поверхность, симптом усиливается при сгибании бедра

Периформис-синдром, синдром грушевидной мышцы

Боль в мышцах тазобедренного сустава локализована в ягодице или поясничных мышцах, также она может развиваться в области крестцово-подвздошного сустава, в мышцах задней зоны бедра. Боль усиливается в ночное время, при вставании с постели или из положения сидя

Боль в мышцах локтевого сустава

Движением локтевого сустава управляют следующие мышцы, в которых может развиться боль:

Трехглавая мышца – разгибает локоть (супинация).
Внутренняя плечевая и двуглавая мышцы – сгибают локоть (пронация).

Боль в мышцах локтевого сустава может не быть связана с патологическими процессами. Так у тех, кто усиленно занимается фитнессом, развивает мускулатуру, может наблюдаться неполная супинация (разгибание) локтя из-за гипертонуса сгибателей предплечья, что сопровождается преходящим болевым симптом.

Те люди, которые, напротив, совершенно не уделяют внимание укреплению мышечной ткани, могут ощущать боль в мышцах локтя при пронации (сгибании) вплоть до чрезмерного переразгибания из-за слабости мускулатуры.

Причины, по которым возникает боль в мышцах локтевого сустава, множество, одни из них относятся к физиологическим, обратимым факторам, другие связаны с патологическими процессами, чаще всего в самом суставе. Для уточнения диагностики заболевания кроме общеклинических исследований проводятся функциональные тесты, определяющие положение локтевого сустава, характер боли при проведении теста. Если сгибание больного локтя становится постоянным (компенсаторный легкий сгиб в любом положении тела), это свидетельствует о накоплении экссудата из-за утолщения, воспаления синовиальной оболочки, дегенерации сустава. Когда локоть болит, но сгибается с трудом, человеку легче держать руку выпрямленной, это может указывать на истинные мышечные патологии локтя – миозит, полимиозит и другие заболевания мышечной ткани.

Боль в мышцах локтя. Заболевания мышечно-связочного аппарата:

Эпикондилит сустава. Дегенеративный процесс воспалительного характера в мышцах, сухожилиях, окружающих локтевой сустав. Чаще всего эпикондилит свойственен музыкантам, теннисистам, тем, чья профессиональная деятельность связана с постоянным движениями рук. Симптомы – боль появляется при нагрузке, в основном при вращении или супинации (разгибании) руки. Пассивные движения такого рода, выполненные врачом с рукой пациента, боли не вызывают, что позволяет быстро исключить артроз или артрит сустава.
Миотендинит локтя – это воспалительный процесс в сухожилии, постепенно распространяющийся на мышечную ткань предплечья. Причины миотендинита также связаны с профессиональной деятельностью, выполнению ритмичных, однообразных движений рукой. Кроме того, провоцирующими факторам могут быть ревматические заболевания, травмы, растяжения связок, подагра. Симптомы – миотендинит, вызванный ревматизмом, отличается постоянными болями, даже в покое. Другие виды тендинита характерны болью при совершении активных движений при безболезненности пассивных движений. Возможна гиперемия кожных покровов, характерный звук «хруста» в движении.
Ущемление локтевого нерва – синдром кубитального канала. По сути это травматическая ишемия локтевого нерва, вызванная ударом. Такие ощущения знакомы многим, кто ударялся углом локтя. Если подобная травма совершена при падении (удар сильный) или же повторяется с завидным постоянством, локтевой нерв, проходящий травмированный через канал, сдавливается. Причиной может быть не только травмирование, но и профессиональная деятельность – водители (постоянное переключение рычагов, рабочие, управляющие станками на заводах и так далее. Симптомы при хронической травматизации – онемение кисти, мизинца и безымянного пальца, постепенно нарастает боль. Удар провоцирует ощущение простреливающей боли (симптом Тинеля). Локтевой нерв иннервирует сгибатель кисти, пальцев, ладонные мышцы, то есть боль чаще всего «простреливает» в кисть руки.
Эозинофильный диффузный фасциит локтя – это системное фиброзное заболевание фасций, соединительных тканей, а также подкожной клетчатки, близлежащих к ней мышц. Диффузный фасциит считается одним из видов склеродермии, следовательно, его этиология изучена недостаточно и не уточнена. Симптомы – постепенное уплотнение дермы, подкожной клетчатки, мягких тканей, что провоцирует заметное ограничение подвижности локтевого сустава, контрактуру, плоть до сгибательной контрактуры пальцев. Специфический признак – спонтанные мышечные боли в зонах уплотняющейся ткани, неровная «апельсиновая» кожа.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки отростка локтя, (бурсы),чаще всего травматического происхождения. Симптомы – увеличение бурсы, отечность, опухание, боль, но без ограничений объема движений. Прогрессирующее воспаление, гнойное, флегмона может спровоцировать симптоматику, схожую с признаками миозита.

Отраженная боль в мышцах локтевого сустава может быть вызвана и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, симптоматика в таком случае локализуется по всему предплечью в двуглавой мышце.

Диагностика боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах не считаются в медицине самостоятельными заболеваниями, скорее они являются сложными, многокомпонентными симптомами. Если учесть, что артралгии и миалгии практически всегда «соседствуют», то определить первопричину болевого ощущения бывает крайне сложно.

Диагностика боли в мышцах и суставах зависит от точности выявления анамнестических и клинических характеристик симптома, от того, когда и при каких обстоятельствах он развивается, а также от комплекса физикальных исследований. Как правило, диагностика сочетанной боли (суставной и мышечной) – это прерогатива врача-ревматолога. Для того, чтобы дифференцировать возможные патологические причины, назначается целый диагностический комплекс, основным показателем которого является стандартный клинический и биохимический анализ сыворотки крови, а также серологические реакции. Для подтверждение или исключение предполагаемого диагноза назначаются рентгенография, томография, подография, УЗИ суставов, артрография возможны и пункции для забора внутрисуставной жидкости для микробиологического и цитологического исследования.

Диагностика боли в мышцах и суставах более подробно:

Базовые аналитические исследования крови, не являющиеся специфичными, но дающими направление в диагностических поисках первопричины симптома и показывающие степень активности процесса. Показатели СОЭ, белкового обмена, содержание кислых ферментов (протеиназы, фосфатазы, катепсинов, дезоксирибонуклеазы) дают возможность искать начало симптоматики в болезни Бехтерева, ревматизме, полиартрите. Именно эти патологии проявляются сочетанной миалгической и артралгической симптоматикой:

Анализ крови служит показателем уровня СОЭ как параметра воспалительного процесса. Повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) при нормальных границах лейкоцитов всегда является свидетельством ревматического поражения. Если лейкоцита также увеличены, это может быть признаком очагового инфекционного процесса в позвоночнике или суставах. •
Биохимическое исследование крови при миалгии и артралгии — это показатель СРБ – реактивного белка. Также биохимия выявляет ДФА-пробу, дефиниламиновую реакцию, определяющую количество и качество ДНК — дезоксирибонуклеиновой кислоты как один из показателей вида ревматического заболевания. Анализ показывает наличие фибриногена, холестерина, АСТ и АЛТ-феразы, серогликоидов и многих других элементов

Иммунологические анализы помогают выявить многие заболевания опорно-двигательного аппарата на ранней стадии, например болезнь Бехтерева, ревматоидного артрита, инфекционное бактериальное воспаление (стрептококковую инфекцию) и так далее:

Если реакция Валера-Роуза положительна, врач продолжает диагностику в направлении ревматоидного фактора. Также его показателем является наличие антиглобулинового тела в сыворотке крови.
Проба АСЛ-О, реакция крови с антистрептолизином показывает реакцию иммунитета на предполагаемую стрептококковую инфекцию (инфекционного воспаление суставов, инфекционный полиартрит).
Система HLA – это показатель ранней стадии болезни Бехтерева, когда в крови (в клеточных мембранах) выявляются HLA-комплексы.
Определение скорости торможения перемещения (миграции) лейкоцитов способствует выявлению ревматоидного артрита и других видов ревматизма.

Пунктат синовиальной жидкости необходим при сочетанной симптоматике – боль в суставах и мышцах для определения вида поражения сустава – дегенеративного, травматического или воспалительного. Пункция предполагает иммунобиологические и гистохимические исследования экссудата синовиальной оболочки сустава.
При подозрении на патологические заболевания позвоночника, костной системы обязательным является рентген, который является важным дифференциальным диагностическим методом. Рентгенография помогает выявить степень тяжести заболевания, стадию процесса и выстроить перспективы лечения, в том числе и прогноз.
Томография нужна для уточнения локализации предполагаемых очаговых воспалений, деформаций, как правило, в позвоночнике. Также диагностика боли в мышцах и суставах в зоне позвоночного столба предполагает миелографию – контрастный способ обследования позвоночника.
Ангиография нужна для определения степени предполагаемых атеросклеротических изменений в сосудистой системе, которые в первую очередь провоцируют мышечные боли.

Кроме того, больному могут назначаться такие исследования как:

Флебография, в том числе внутрикостная.
Артроскопия при заболевании суставов, особенно коленных.
Контрастная артрография.
Контрастная дискография.
Биопсия.
Радионуклидно

Бедренные и икроножные мышцы и причины боли

Легко принять как должное все то, как ваши мышцы ног растягиваются, сгибаются и работают вместе, чтобы вы могли заниматься своими повседневными делами.

Ходите ли вы, стоите, сидите или бегаете, это происходит благодаря работе и координации ваших 10 основных мышц ног, а также множества более мелких мышц и сухожилий.

Вы не можете думать о мышцах ног, пока не почувствуете боль в ногах, которая часто возникает из-за мышечного напряжения или судорог. Другие состояния, такие как проблемы с нервами или сужение артерий, также могут вызывать боль в ногах, особенно при движении.

Давайте подробнее рассмотрим мышцы бедра и голени, а также типы состояний, которые являются наиболее распространенными причинами боли в бедре или икре.

В верхней части ноги есть две основные группы мышц. Среди них:

Ваши квадрицепсы. Эта группа мышц состоит из четырех мышц передней части бедра, которые являются одними из самых сильных и крупных мышц вашего тела. Они работают, чтобы выпрямить или удлинить ногу.
Ваши подколенные сухожилия. Эта группа мышц расположена в задней части бедра. Основная задача этих мышц — сгибать или сгибать колено.

К четырехглавой мышце относятся:

Латеральная широкая мышца бедра. Самая большая из четырехглавых мышц расположена на внешней стороне бедра и проходит от верхней части бедренной кости (бедренной кости) до коленной чашечки (надколенника).
Медиальная широкая мышца бедра. По форме напоминающая слезу, эта мышца на внутренней части бедра проходит вдоль бедренной кости до колена.
промежуточный сосуд. Расположена между медиальной и латеральной широкой мышцами бедра, это самая глубокая четырехглавая мышца.
Прямая мышца бедра. Прикрепленная к тазовой кости, эта мышца помогает разгибать или поднимать колено. Он также может сгибать бедро и бедро.

Три основные мышцы подколенного сухожилия идут от тазовой кости, под большой ягодичной мышцей (ягодицы) и вниз к большеберцовой кости (голени).

Подколенные сухожилия включают:

Двуглавая мышца бедра. Эта двуглавая мышца, простирающаяся от нижней части тазовой кости до голени, помогает сгибать колено и разгибать бедро.
Полуперепончатая. Эта длинная мышца, идущая от таза к большеберцовой кости, разгибает бедро, сгибает колено и помогает вращать большеберцовую кость.
Полусухожильная. Расположенная между двумя другими мышцами подколенного сухожилия, эта мышца помогает разгибать бедро и вращать бедро и большеберцовую кость.

Голень — это часть между коленом и лодыжкой. Основные мышцы голени расположены в области голени за большеберцовой костью.

К мышцам голени относятся:

Икроножная мышца. Эта большая мышца проходит от колена до лодыжки. Это помогает растянуть стопу, лодыжку и колено.
Камбаловидная. Эта мышца проходит по задней поверхности голени. Это помогает отталкивать вас от земли, когда вы идете, а также помогает стабилизировать осанку, когда вы стоите.
Плантарис. Эта небольшая мышца расположена позади колена. Он играет ограниченную роль в сгибании колена и лодыжки и отсутствует примерно у 10 процентов населения.

Причины боли в бедре могут варьироваться от незначительных травм мышц до проблем с сосудами или нервами. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Мышечные деформации

Мышечные деформации являются одной из наиболее распространенных причин боли в бедре. Мышечное напряжение возникает, когда волокна в мышце растягиваются слишком сильно или рвутся.

Причины растяжения мышц бедра включают:

чрезмерную нагрузку на мышцы
мышечную усталость
недостаточную разминку перед тренировкой или занятием
мышечный дисбаланс — когда один набор мышц намного сильнее, чем соседние мышцы, могут быть повреждены более слабые мышцы

Синдром подвздошно-большеберцового пучка колено и помогает вращать и разгибать бедро, а также стабилизировать колено.

Когда он воспаляется, это может вызвать состояние, известное как синдром IT-полосы (ITBS). Обычно это результат чрезмерного использования и повторяющихся движений, особенно часто встречается у велосипедистов и бегунов.

Симптомы включают трение и боль при движении колена.

Мышечные судороги

Мышечные судороги, представляющие собой непроизвольные сокращения мышцы или группы мышц, обычно носят временный характер. They’re often brought on by:

dehydration
low levels of minerals, such as
- calcium
- potassium
- sodium
- magnesium
muscle fatigue
poor circulation
spinal nerve compression
Болезнь Аддисона

Растяжка и массаж пораженной мышцы может облегчить спазм. Также может помочь прикладывание к мышце грелки, а также питьевая вода или спортивный напиток с электролитами.

Причины, не связанные с мышцами

Иногда боль в бедре может быть вызвана основным заболеванием. Некоторые причины боли в бедре, не связанные с мышцами, включают:

Остеоартрит. Износ хрящей тазобедренного или коленного сустава может привести к трению костей друг о друга. Это может вызвать боль, скованность и болезненность.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ). ТГВ возникает при образовании тромба в вене. Чаще всего это происходит в бедре или голени.
Парестетическая мералгия. Вызванная сдавлением нерва парестетическая мералгия может вызывать онемение, покалывание и боль во внешней части бедра.
Грыжа. Паховая грыжа может вызывать боль в месте соединения паха и внутренней поверхности бедра.
Диабетическая невропатия. Диабетическая невропатия, осложнение диабета 1 и 2 типа, представляет собой тип повреждения нервов, вызывающий боль, покалывание и онемение. Обычно он начинается на руках или ногах, но может распространяться и на другие области, включая бедра.

Боль в икрах может быть вызвана травмами мышц и сухожилий, заболеваниями нервов и кровеносных сосудов, а также некоторыми состояниями здоровья.

Растяжение икроножной мышцы

Растяжение икроножной мышцы возникает, когда одна из двух основных мышц голени становится чрезмерно растянутой. Мышечные напряжения часто возникают в результате мышечной усталости, чрезмерной нагрузки или недостаточной разминки перед бегом, ездой на велосипеде или какой-либо другой деятельностью, в которой задействованы мышцы ног.

Обычно при этом вы чувствуете напряжение мышц. Симптомы обычно включают:

внезапная боль
небольшой отек
ограничение подвижности
ощущение стягивания в голени

Легкое или умеренное растяжение икроножных мышц можно лечить в домашних условиях с помощью отдыха, льда и противовоспалительных препаратов . Более серьезные штаммы могут нуждаться в лечении.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия — еще одна распространенная травма, возникающая в результате чрезмерной нагрузки, резких движений или нагрузки на ахиллово сухожилие. Это сухожилие прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости.

Симптомы обычно включают:

воспаление в задней части пятки
боль или скованность в задней части голени
ограниченный диапазон движений при сгибании стопы (отдых, лед, компрессия, возвышение) может помочь заживлению сухожилия.
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы возникают не только в бедре. Они могут случиться и в задней части голени.
Внезапная острая боль является наиболее распространенным симптомом мышечной судороги. Обычно оно не превышает 15 минут. Иногда боль может сопровождаться выпячиванием мышечной ткани под кожей.
Причины, не связанные с мышцами
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ). Как и в случае с бедром, тромб может образоваться в вене голени. Сидение в течение длительного периода времени является одним из самых больших факторов риска ТГВ.
- Болезнь периферических артерий (PAD). Заболевание периферических артерий вызывается накоплением бляшек на стенках кровеносных сосудов, что приводит к их сужению. Симптомы могут включать боль в икрах при ходьбе, которая проходит после отдыха. У вас также может быть онемение или покалывание в нижних конечностях.
- Ишиас. Повреждение седалищного нерва может вызвать боль, покалывание и онемение в нижней части спины, которое распространяется до голени.
Мышцы ног являются одними из самых трудоемких мышц вашего тела. Ваша верхняя часть ноги включает семь основных мышц. Нижняя часть ноги состоит из трех основных мышц, расположенных за большеберцовой костью или большеберцовой костью.
Боль в бедре или икре может быть вызвана травмами мышц или сухожилий, а также состояниями, связанными с нервами, костями или кровеносными сосудами.
Чтобы снизить риск травм мышц или сухожилий, найдите время, чтобы разогреть мышцы перед тренировкой или какой-либо деятельностью, и не забудьте потянуться после нее.
Упражнения с отягощениями также помогают развить силу и гибкость мышц ног. Кроме того, избегайте обезвоживания и старайтесь не сидеть слишком долго.
Если у вас сильная боль в бедре или икре, которая усиливается при самообслуживании или сопровождается другими симптомами, обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.
Из-за чего постоянно болят ноги?
Бен Лумис — DSC_9441.jpg, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=73875056
Большинство болей в ногах возникает из-за износа, чрезмерного использования или повреждения суставы или кости, или к мышцам, связкам, сухожилиям или другим мягким тканям. Некоторые формы боли в ногах могут быть связаны с проблемами в нижней части позвоночника. Боль в ногах также может быть вызвана тромбами, варикозным расширением вен или плохим кровообращением.
Некоторые из распространенных причин болей в ногах включают:
Заболевание периферических артерий (PAD)
При этом заболевании ваши конечности — обычно ноги — не получают достаточного количества крови. Обычно это происходит при сужении артерий. Когда вы идете, ваши ноги могут чувствовать усталость, онемение или судороги. Они могут быть холодными, и они могут быть странного цвета. Некоторые люди могут справиться с ЗПА, изменив свои привычки, например, бросив курить. Если это не сработает, ваш врач может дать вам лекарство для решения проблемы или помочь вам с болью. Но некоторые люди нуждаются в операции.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Это тромб в вене, обычно в бедре или голени. Это не всегда вызывает симптомы, но у вас может быть дискомфорт, отек в ноге, она может быть теплой и красной. Если вы обнаружите любой из них, немедленно обратитесь к врачу. ТГВ может привести к тяжелому состоянию, называемому легочной эмболией, когда тромб распадается и попадает в легкие. Ваш врач может дать вам лекарство, чтобы предотвратить образование, развитие или разрушение тромбов.
Периферическая невропатия
Это происходит при повреждении нерва в организме, который передает сигналы в мозг и из него. Диабет является наиболее распространенной причиной, но его могут вызвать и другие состояния здоровья, лекарства, травмы или инфекции. Если это влияет на нервы в ваших ногах, вы можете чувствовать покалывание или покалывание, вы можете чувствовать онемение или вялость. Ваш врач вылечит болезнь, вызвавшую ее, и при необходимости даст вам обезболивающее.
Электролитный дисбаланс
Электролиты — это минералы, такие как натрий, калий и кальций, которые заставляют мышцы функционировать должным образом. Когда вы тренируетесь, вы теряете часть пота, а если вы теряете слишком много, ваши ноги могут сводить судорогой, чувствовать усталость или онемение. Это может произойти, когда вы получаете какую-либо медицинскую помощь, например, химиотерапию. Спортивные напитки с электролитами или вода вместе с пищей, содержащей эти минералы, могут помочь. Если у вас когда-нибудь возникнут судороги, обратитесь к врачу.
Стеноз позвоночника
Это заболевание возникает при сужении промежутков между костями позвоночника. Это оказывает давление на нервы в этом регионе и может вызвать дискомфорт, покалывание, онемение или слабость в ногах. У вас тоже могут быть проблемы с балансом. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Лекарства могут облегчить дискомфорт, а физиотерапия может помочь. Если они не работают, вам может потребоваться операция.
Ишиас
Это боль в ногах, возникающая из-за защемления нерва в нижней части позвоночника. Это может варьироваться от сильной судороги до серьезной стреляющей боли, из-за которой трудно стоять или даже сидеть. Вы можете почувствовать это из-за смещения или грыжи межпозвонкового диска, соскальзывания позвонка, спазма ягодичных мышц или стеноза позвоночника. Ваш врач может назначить безрецептурные обезболивающие или физиотерапию. Если у вас более серьезная ситуация, вам может потребоваться операция.
Артрит
Это распространенное заболевание, которое поражает суставы, вызывая дискомфорт, отек и скованность. Если это происходит в бедрах, коленях или лодыжках, может быть трудно ходить или выполнять другие повседневные задачи. Лекарства нет, но оно поможет вам тренироваться и оставаться в здоровом весе. Грелки или пакеты со льдом на больные суставы облегчат боль и отек. Так что можно безрецептурные обезболивающие.
Растянутая мышца
Это когда мышца растянута слишком сильно. С людьми, которые занимаются спортом, происходит многое. Боль сильная и начинается мгновенно, и область чувствительна к прикосновению. Лучшее лекарство — заморозить его холодными компрессами на 20 минут несколько раз в день. Кроме того, аккуратно накройте область, продолжайте, если можете, и дайте ей отдохнуть. Безрецептурные обезболивающие облегчат боль.
Растяжение связок
Эта травма возникает, когда ткань, соединяющая кость с костью, называемая связкой, растягивается или ломается. Вывихи голеностопного сустава встречаются часто. Раненый участок опух и болит, на него нельзя надавить. Самый простой способ справиться с этим — использовать R.I.C.E. метод — покой, лед (около 20 минут несколько раз в день), компрессия (замотать повязкой) и возвышение (подпереть). Обратитесь к врачу за рентгеном для поиска сломанных костей.
Мышечная судорога
Это когда мышца, обычно икроножная, неожиданно напрягается. Это может привести к сильной боли, и вы можете почувствовать твердый мышечный комок под кожей. Судя по всему, судороги случаются чаще с возрастом, и вы также можете получить их, когда находитесь на улице в жаркую погоду и не пьете достаточно воды. Судороги обычно проходят сами по себе и обычно не являются симптомом каких-либо проблем со здоровьем, но если они возникают у вас часто, обратитесь к врачу.
<noscript><img loading='lazy' src='/800/600/http/cf2.ppt-online.org/files2/slide/i/iM4j9lNXgzoETLhFcwPdOGWr2xR3fCDJIBky6n/slide-97.jpg' /></noscript> youtube.com/embed/lVj5GzwnBnc?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>
Физиотерапия Pace в Сан-Хосе, Калифорния, специализируется на нехирургическом лечении боли в шее и восстановлении. Мы гордимся тем, что предлагаем наилучшую возможную физиотерапию и делаем все возможное для наших пациентов. Наш высококвалифицированный физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу функцию и облегчить боль. Начнем с оценки организма в целом. Часто причина боли или травмы выходит далеко за рамки боли в части тела или мышцах. Не взглянув на вас всесторонне, мы окажем вам медвежью услугу, полностью помогая вам исцелиться и предотвратить будущие ограничения. Затем мы переходим к исправлению ваших областей ограничения. Не все диагнозы одинаковы. У одного человека с болью в шее могут быть совершенно другие ограничения, чем у другого человека. Ваша программа восстановления должна соответствовать потребностям ВАШЕГО тела, а не только обычной программе упражнений, которую вы можете найти в Интернете. То, что ваша боль уменьшилась или вы можете ходить дольше, не означает, что этого достаточно, чтобы заставить вас функционировать на том уровне, на котором вы хотите быть. Хотя это часто означает конец лечения в вашей типичной поликлинике, мы не прекращаем давать рекомендации, пока не поможем вам успешно достичь каждой цели, которую вы перед собой поставили вместе с нами в первый день. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу!
Боль в ногах — причины и симптомы
Многих людей беспокоит болезненная боль в ногах. Хотя многие из причин этой проблемы несерьезны, важно обратиться за медицинской помощью, если ваши ноги часто вызывают у вас боль или если у вас есть некоторые из перечисленных ниже симптомов.
Симптомы боли в ногах
Существуют признаки и симптомы боли в ногах, которые могут помочь вашему врачу найти причину. Особенности, такие как, является ли боль постоянной или прерывистой. Оно появилось внезапно? Где болит? На что похожа боль – это колющая боль, тупая боль, покалывание? Возникает ли боль при ходьбе или физической нагрузке? Связана ли боль с увеличением активности, такой как физические упражнения? Ночью хуже?
Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Есть некоторые признаки боли в ноге или боль в ноге, которые должны заставить вас немедленно обратиться за медицинской помощью, например:
- если у вас покраснение, отек или повышение температуры в области голени
- Если нога бледная, опухшая и аномально холодная
- Если у вас болит икра после длительного сидения, например, в самолете или поезде
- Если вы не можете опираться на ногу и не можете ходить
- Если боль не проходит или усиливается
- Если у вас жар
- Если у вас отек обеих ног
Причины боли в ногах
Существует много причин боли в ногах, в том числе:
Мышечные судороги
Мышечные судороги представляют собой неконтролируемые болезненные сокращения мышц. Икроножные мышцы являются распространенной группой мышц, которые должны быть затронуты. Пораженная мышца будет ощущаться, как будто она свернута, и вы можете почувствовать припухлость. Они могут быть связаны с перенапряжением или обезвоживанием, и обычно их можно облегчить, растянув пораженную мышцу. Судороги в ногах обычно возникают ночью, часто после физической нагрузки.
Мышечные растяжения, тендинит и расколотая голень
Травмы мышц, такие как растяжение мышц при разрыве мышечных волокон, являются частой причиной болей в ногах. Обычно поражаются четырехглавые мышцы ног, подколенные сухожилия и икры. Спортивные травмы являются частой причиной травм мышц.
Тендинит является еще одной распространенной причиной болей в ногах и может поражать ахиллово сухожилие (тендинит ахиллова сухожилия или медиальное сухожилие большеберцовой кости (вызывая боль в голени или «расколотую голень»). Компартмент-синдром вызывает боль в голени или боль в икрах, сопровождающуюся жжением или покалыванием Боль при компартмент-синдроме может усиливаться при активности, вплоть до того, что человеку может потребоваться прекратить занятия спортом. 0003
Стрессовые переломы — это небольшие переломы (трещины) в костях, часто возникающие в результате чрезмерной нагрузки. Боль при стрессовых переломах обычно усиливается во время физической нагрузки и исчезает или уменьшается в покое.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Тромбоз глубоких вен возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела – часто в голени. Это может привести к тому, что сгусток крови попадет в легкие и вызовет легочную эмболию. ТГВ является серьезной причиной боли в ногах, которая требует немедленной медицинской помощи. Симптомы включают отек, покраснение и боль, при этом нога становится теплой на ощупь.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен — это увеличенные, искривленные и опухшие вены, часто встречающиеся на ногах. Они синего или темно-фиолетового цвета. Симптомами варикозного расширения вен являются чувство тяжести и тупая боль в ногах; возможно, могут быть спазмы. Кожа может чувствовать раздражение.
Перемежающаяся хромота
Одной из наиболее серьезных причин болей в ногах является перемежающаяся хромота. Это происходит из-за сужения артерий в ноге, известного как заболевание периферических сосудов или ЗПС, и происходит во время физических упражнений, таких как ходьба.
Когда задействованы мышцы ног, им требуется повышенное количество кислорода. Если артерии сужены, к мышцам поступает недостаточно крови, необходимой для снабжения кислородом, что приводит к боли.
Люди с хромотой обнаруживают, что могут пройти только определенное расстояние, прежде чем боль в ноге заставит их остановиться для отдыха. Через несколько минут они обычно могут продолжаться некоторое время до следующей атаки.
Перемежающаяся хромота чаще встречается у курильщиков, людей с избыточным весом, людей, страдающих диабетом, а также людей с высоким кровяным давлением и повышенным уровнем холестерина в крови.
При игнорировании плохое кровообращение может привести к язвам на ногах и даже к гангрене, что означает возможную ампутацию пальцев ног или стоп.
При подозрении на хромоту различные тесты могут определить степень и место любого сужения артерий. Хирургическое лечение иногда может помочь улучшить ситуацию, но не менее важными являются изменения образа жизни, такие как отказ от курения, поэтапная программа упражнений и снижение веса.
Помимо того, что это важно само по себе, хромота, вызванная PVD, может предупредить вашего врача о том, что у вас могут быть проблемы с сужением других важных кровеносных сосудов, таких как те, которые снабжают ваше сердце или мозг.
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног характеризуется дискомфортом и желанием двигать ногами. Другие симптомы вариабельны, но включают боль в ногах и обычно усиливаются ночью.
Флегмона
Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожу голени. Это опасная инфекция, которая требует немедленного лечения соответствующими антибиотиками. Кожа теплая на ощупь и может ощущаться опухшей и стянутой. Если вы испытываете лихорадку или озноб, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Подагра
Подагра вызывается накоплением мочевой кислоты в крови, которая затем образует кристаллы в суставах. Обычно он поражает сустав большого пальца ноги, но также может вызывать боль в коленном и голеностопном суставах.
Ишиас
Ишиас – это тип боли, связанной с поражением нервов, при котором боль иррадиирует вниз по ноге по пути прохождения седалищного нерва. Обычно он присутствует только в одной ноге за раз. Боль может ощущаться как покалывание или покалывание. Ишиас часто вызван грыжей диска в позвоночнике, сдавливающей седалищный нерв.
Боль в нервах
Повреждение нервов в стопах или голенях является возможным осложнением диабета и известно как диабетическая невропатия. Это может вызвать покалывание или жжение, боль в голени и ступнях, онемение и чувствительность к прикосновению.
Анализы и диагностика
Не существует какого-то конкретного теста для диагностики причины болей в ногах. В зависимости от ваших симптомов и физического осмотра вашей ноги (ног) ваш врач решит, нужны ли вам какие-либо тесты, такие как визуализирующие тесты.
Лечение боли в ногах
Лечение боли в ногах зависит от причины вашей боли. При незначительной боли в ногах, вызванной спортивными травмами или перегрузкой, вы можете лечить ее дома. Спортивная медицина Австралии рекомендует протокол RICER (отдых, лед, компрессия, поднятие ноги и направление), хотя в настоящее время ведутся споры об использовании льда при травмах мягких тканей. Могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или НПВП.
Если боль в ногах является результатом сосудистых заболеваний (нарушения кровообращения), врач может предложить меры по изменению образа жизни для снижения риска сердечных заболеваний и инсульта в сочетании с лекарствами для контроля артериального давления или уровня холестерина, если это необходимо.
Судороги в ногах обычно реагируют на растяжение.
Профилактика болей в ногах
Боли в ногах из-за перенапряжения или спортивных травм можно избежать, разогрев перед тренировкой и выполняя растяжку после нее. Убедитесь, что вы не увеличиваете интенсивность или продолжительность своей активности слишком быстро.
Боли в ногах, вызванной нарушением кровообращения, можно избежать, если регулярно выполнять достаточно упражнений, поддерживать здоровый вес, отказаться от курения и принять другие меры по образу жизни. Обязательно держите под контролем артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови.
К какому врачу следует обратиться при болях в ногах?
Ваш терапевт должен помочь диагностировать причину боли в ногах и предложить соответствующее лечение. В зависимости от причины другие медицинские работники, которые могут быть вовлечены в ваше лечение, включают спортивных врачей, спортивных ортопедов, физиотерапевтов или медицинских специалистов.
1. Терапевтические рекомендации. Синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей во сне/бодрствовании. Опубликовано в ноябре 2017 г. © Therapeutic Guidelines Ltd (eTG, декабрь 2019 г.) 2. Терапевтические рекомендации.