Влияние алкоголя при беременности на плод: современный взгляд на проблему
Многие женщины считают, что пить алкоголь при беременности можно, хотя и в небольших количествах. Конечно, речь не идет о крепких спиртных напитках вроде водки или коньяка, а вот бокал красного вина или пива – это дело другое.
Однако все не так однозначно, как может показаться на первый взгляд, и даже незначительные дозы этанола способны вызвать необратимые изменения в развитии ребенка. Медицина до сих пор не дает точного ответа насчет допустимой крепости и объема напитков, которые при беременности можно употреблять без опасений.
Важно! Результаты последних научных исследований показали, что даже малые дозы спиртного во время беременности могут повышать вероятность преждевременных родов и рождения ребенка с недостаточной массой тела (НМТ).
Алкоголь на ранних сроках беременности
При попадании в организм беременной женщины этанол преодолевает плацентарный барьер и разрушительно воздействует на головной мозг плода.
Употребление спиртного при беременности на ранних сроках чревато нарушением формирования мозговых структур ребенка, а также способствует развитию таких серьезных пороков, как:
- умственная отсталость;
- микро-, гидроцефалия;
- олигофрения и пр.
Есть мнение, что в первые дни и даже недели после наступления беременности алкоголь разрешен. Плацента еще не сформирована, значит, и вреда никакого малышу не будет. Однако этанол затрудняет прикрепление эмбриона, увеличивая тем самым риск выкидыша.
Беременным в первом триместре категорически не рекомендуется пить алкоголь даже в небольших количествах. Пива, вина и других слабоалкогольных напитков это тоже касается. Получите дистанционную консультацию у наших гинекологов, чтобы обезопасить себя и ребенка.
Первая неделя беременности: ответственный этап
Алкоголь вполне способен навредить зародышу в первые 5-7 дней после зачатия, когда он представляет собой лишь оплодотворенную яйцеклетку. Согласно статистике, огромное число выкидышей случается именно на ранних сроках, когда женщина еще не знает о беременности и, что называется, «пропускает стаканчик-другой».
В течение первой недели оплодотворенная яйцеклетка движется к матке по маточной трубе. В это время выпитый алкоголь практически моментально поступает в кровь и неизбежно проникает в зиготу. Результатом очень часто становится самопроизвольный аборт, или выкидыш.
Пример из практики:
При постановке на учет женщина волновалась о том, что ребенок может родиться неполноценным, так как имело место употребление алкоголя во время беременности. Она жаловалась на тянущие боли и тяжесть внизу живота, что послужило поводом для госпитализации.
Что значит «на ранних сроках»
Под ранним подразумевается срок беременности в первые три месяца – то есть 1-й триместр. Условно его можно разделить на 2 периода:
- Первые 10-12 суток с момента зачатия.
- От 12-13 дня до 13 недели (конец 1-го триместра).
Влияние алкоголя на плод в первые 10-12 дней после наступления беременности
Каждая женщина с рождения обладает большим набором фолликул, которых насчитывается порядка 500 тысяч. Новые фолликулы уже не появляются, а некоторые погибают. Это и не имеет особого значения, поскольку за весь фертильный период созреет не более 500 из них.
Но под влиянием этанола гибель фолликулов ускоряется, а некоторые получают повреждение. В случае оплодотворения сперматозоидом поврежденной яйцеклетки у ребенка могут появиться врожденные пороки развития.
Чем меньше алкогольных напитков пьет женщина, тем здоровее ее яйцеклетки.
Даже крепкое спиртное не влияет на состояние оплодотворенной яйцеклетки, если беременность уже наступила. Здоровому ооциту не грозит повреждение, и процесс клеточного деления пойдет по плану, который заложен природой.
Опасность заключается в том, что алкоголь активизирует выработку специфической жидкости в маточных трубах. Последние являются трамплином, по которому яйцеклетка поступает в матку. При закупорке фаллопиевых труб эмбрион просто застрянет и прикрепится к стенке трубы, не дойдя до матки.
На 4-5 сутки после наступления беременности эмбрион насчитывает порядка 58 клеток и попадает в матку. Он встраивается в ее стенку, и начинается формирование хориона – наружной оболочки зародыша.
Вплоть до 12-13 дня, то есть до того как появится система кровообращения в плаценте, выпитый беременной женщиной алкоголь может уничтожить эмбрион, вызвав выкидыш. Однако он не способен на данном этапе беременности стать причиной какой-либо патологии.
Все вышесказанное не относится к женщинам, страдающим алкоголизмом, и применимо лишь к тем, кто выпивает немного, редко и только качественные напитки.
Если беременная выпила алкоголь на раннем сроке, еще не зная о своем «интересном положении», сильно переживать не стоит. Вряд ли это отразится на здоровье будущего ребенка. Однако необходимо убедиться в отсутствии внематочной беременности.
Почему алкоголь нельзя пить в период с 12-13-го дня до 13-й недели беременности
Примерно в это время начинает формироваться система кровообращения плаценты. Это означает, что кислород и питание плод забирает непосредственно из материнского организма. Если мать выпьет алкоголь при беременности, сосуды сузятся, и ребенок недополучит кислорода: у него возникнет состояние гипоксии (кислородного голодания).
Даже печень взрослого человека воспринимает алкоголь как ядовитое вещество. У плода же печень только начинает формироваться и не в состоянии справиться с отравой, количество которой в его крови аналогично таковому в крови матери, благодаря плацентарной системе кровообращения.
Пример из практики:
Пациентка обратилась к гинекологу за консультацией по поводу возможной беременности с вопросом «сохранять или не сохранять». Она призналась, что употребляла спиртное, не зная о своем состоянии. Срок – 12 недель. УЗИ показало отсутствие отклонений плода и угрозы выкидыша. В положенный срок женщина родила здорового ребенка.
Беременным женщинам пить спиртное в 1-м триместре нельзя, так как закладываются все системы и органы малыша. Особенно внимательными следует быть в период с 28 по 49 день, когда происходит закладка черт лица. Употребление алкоголя может отрицательно отразиться на внешности ребенка.
Пить алкоголь при беременности в самом начале срока крайне нежелательно. Последствия могут быть катастрофическими:
№ п/п |
Последствия употребления алкоголя |
1. |
фетальный алкогольный синдром (ФАС), включающий целый набор врожденных пороков |
2. |
нарушения функции головного и спинного мозга |
3. |
проблемы с нервной системой, проявления которых могут варьироваться от перепадов настроения до психозов и склонности к суициду |
4. |
дефекты строения половых органов – например, неопущение яичек у мальчиков, удвоение матки и влагалища у девочек |
Алкоголь во время беременности на ранних сроках существенно повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Но важно знать, что даже при рождении здорового ребенка последствия могут проявиться позже.
Важно! Не имеет значения, что именно выпьет мать – красное или белое вино, пиво, сидр, слабоалкогольные коктейли или домашнюю наливку.
Можно ли пить вино при беременности во втором триместре
Со вторым триместром все и проще, и сложнее. Вопрос в том, сколько и когда. Конечно, лучше совсем воздержаться от алкоголя, заменив их вкусными и полезными соками.
Невоздержанность по отношению к алкоголю может спровоцировать у ребенка:
- порок сердца;
- искажение черт лица, диспропорцию частей тела;
- сниженный мышечный тонус;
- нарушение способности концентрировать внимание, что приведет к сложностям в обучении;
- нарушение дикции, речи;
- слабый иммунитет;
- гиперактивность и пр.
Одним из последствий употребления беременной женщиной алкоголя является замирание плода.
Однако полного запрета на вино при беременности во втором триместре нет. Вот только позволить себе алкоголь разрешается лишь в середине 2-го триместра. В начале этого срока плод еще не защищен плацентой, а его органы активно развиваются.
1 глоток вина допускается выпить в начале 2 триместра, если мучают приступы тошноты.
Бокал вина при беременности может помочь:
- повысить гемоглобин и предотвратить анемию;
- укрепить сердечно-сосудистую систему;
- улучшить настроение, нормализовать эмоциональный фон;
- пополнить запасы микроэлементов;
- стабилизировать кровяное давление.
Беременным во втором триместре разрешается выпивать немного вина не чаще 1 раза в 2 недели.
Однако ближе к концу 2 триместра пить нельзя совсем, так как алкоголь может нанести вред малышу и спровоцировать различные патологии. Некоторые специалисты считают, что прием спиртного матерью в этот период способен привести к алкоголизму у ребенка в будущем.
Кроме того, вместе со сроком увеличивается масса тела матери и ребенка, поэтому ограничиваются продукты, способствующие набору веса. К ним относится и красное вино.
Почему беременным женщинам нельзя пить шампанское
Несмотря на то, что шампанское является разновидностью вина, оно является более вредным. Шампанское достаточно крепкое и быстрее всасывается в кровь за счет пузырьков углекислого газа, вызывая почти моментальное опьянение.
Алкоголь и беременность несовместимы. Чтобы ваша беременность прошла спокойно, получите консультацию акушера-гинеколога по телефону. Он даст ценные советы и рекомендации.
Пиво беременным – можно или нет
Пиво во время беременности пить нежелательно, и не только из-за содержания в нем алкоголя. В пенном напитке много разных добавок – в частности, стабилизатором пены в нем является кобальт. А этот элемент вреден для будущей матери и ее ребенка.
Количество кобальта в пиве превышает допустимую норму в 10 раз.
Пример из практики:
Беременная из пьющей семьи регулярно пила пиво, считая, что слабый алкоголь можно и даже полезно пить. По ее собственному признанию, иногда выпивала немного водки. Результатом стало рождение малыша с фетальным алкогольным синдромом 1 степени (маленькая голова, низкая масса тела). Полное обследование выявило ряд других нарушений.
Почему нельзя пить безалкогольное пиво при беременности
В так называемом безалкогольном пиве присутствует от 0.5 до 1.5% этанола, а пить алкоголь во время беременности не стоит, даже такой слабый.
Любое пиво вредно еще и потому, что:
- содержит множество консервантов для обеспечения длительного хранения;
- обладает мочегонным действием, нежелательным для беременной женщины;
- за счет кобальта в своем составе может вызвать воспаление в пищеводе и желудке.
Газированные напитки
Врачи настоятельно советуют беременным исключить газировку из рациона, так как она неблагоприятно воздействует на желудок и повышает газообразование в кишечнике.
Негативно влияет газированная вода на почки и желчный пузырь за счет содержания фосфорной кислоты. Эта кислота отвечает за регуляцию кислотности и повышает риск образования камней в почках и желчном пузыре, особенно у людей с предрасположенностью к камнеобразованию. В период беременности нагрузка на почки и без того высокая, поэтому газировку лучше не пить.
Алкоголь в 3 триместре
Беременным женщинам в третьем триместре употреблять вино разрешается, но в крайне ограниченном объеме. Полстакана напитка можно выпить максимум 2 раза в неделю.
Отсутствие полного запрета на алкоголь обосновано тем, что к третьему триместру все важные процессы в организме плода завершены, и вероятность нарушения его развития минимальна.
Частые вопросы
Какое вино во время беременности предпочтительнее?
+
Беременным лучше пить столовое сухое вино. Оно помогает справиться с пониженным давлением, убирает тошноту, стимулирует аппетит. Но для некоторых сухие вина слишком кислые, в этом случае их можно заменить полусладкими сортами
Что лучше – белое или красное вино при беременности?
+
Здесь особой разницы нет, вопрос личных предпочтений. Белое вино позитивно влияет на работу легких и сердца, но уступает красному в количестве антиоксидантов и способности повышать гемоглобин. Зато после него реже кружится голова и возникает слабость в теле. Красное вино снижает риск тромбоза, улучшает кроветворение и способствует выведению токсинов из организма.
Как насчет кваса?
+
Алкоголь можно беременным только на определенных сроках, описанных выше. А в квасе объем этанола колеблется в пределах 0.3-2.5%. Кроме того, этот напиток может спровоцировать повышение тонуса матки за счет активных процессов брожения в кишечнике и газообразования.
Выпила домашней наливки. Что теперь будет с ребенком?
+
Если это случилось после начала второго триместра, и алкоголя выпито немного, то вероятность нанесения вреда ребенку минимальна. К тому же домашние напитки готовятся из качественных продуктов, и в них нет вредных добавок. Допустимая доза – 150 мл.
Заключение эксперта:
Помните, что алкоголь и беременность несовместимы в принципе. Даже незначительные дозы этанола способны вызвать необратимые изменения в развитии ребенка. Спиртное на любых сроках беременности оказывает негативное влияние как на будущую маму, так и на малыша. Если вы употребляли алкоголь, то во избежание неприятных последствий, лучше проконсультироваться с врачом.
Алкоголь во время беременности: можно ли пить беременным
Содержание
- Влияние алкоголя на здоровье плода
- Что делать, если будущая мать выпила алкоголь, не зная о беременности
- Алкоголь в период планирования беременности
- Допустимые дозы алкоголя во время беременности
- Историческая справка
- Заключение
- Комментарий специалиста
В настоящее время алкоголь употребляет большинство взрослого населения нашей страны. Почти каждый человек хотя бы один раз пробовал спиртные напитки. Алкоголь является неотъемлемой частью любых праздников, семейных торжеств и дружеских посиделок.
Женщина, находящаяся в периоде ожидания ребенка, строго ограничивает себя во многих привычных делах и занятиях. Рацион будущей мамы должен также существенно измениться. Женщина уже не может так же, как и прежде, посещать вечеринки и поддержать компанию, позволяющую себе выпить. Многие представительницы слабого пола не согласны с тем, что им приходится идти на такие большие ограничения. В этой связи возникает вопрос: «Можно ли беременным алкоголь?».
В данной статье речь пойдет о том, допустимо ли употребление алкоголя в начале беременности и на более поздних ее стадиях, а также сколько женщина может позволить себе подобных напитков во время ожидании ребенка.
Влияние алкоголя на здоровье плода
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и подавляющее большинство врачей советуют женщинам во время вынашивания ребенка, а также тем, кто только планирует беременность, полностью воздержаться от употребления алкоголя. Почему существуют такие ограничения и какие могут быть последствия?
Хоть некоторые специалисты не видят ничего плохого в умеренном употреблении алкоголя, нельзя забывать о возможных последствиях. Ниже перечислены наиболее тяжелые из них:
- Нарушение функционирования плаценты. Из-за наличия спиртного в организме сосуды внутри плаценты сжимаются. Последнее приводит к тому, что плод получает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Все это нарушает развитие малыша, что приводит к риску преждевременных родов, а также различных отклонений у ребенка. Недостаточное насыщение плаценты кислородом может вызвать гибель ребенка в утробе матери.
- Повышенная вероятность выкидыша. Как показывает статистика, если женщина употребляла алкоголь во время беременности (особенно в первом триместре), то риск выкидыша вырастает в 3-4 раза. Следует заметить, что в данном случае речь идет о потере ребенка уже во втором триместре.
- Вред внутренним органам ребенка. Этиловый спирт значительно влияет на формирование внутренних органов плода. Его наличие в организме матери способно привести к неправильному формированию жизненно важных систем организма. Эта опасность возникает при употреблении алкоголя на ранних сроках беременности. Больше всех страдают печень, выделительная и сердечно-сосудистая системы.
Однако самый сильный вред получают головной мозг и нервная система.
Важно: мозг формируется в первом триместре, примерно на 8-12 неделе. Поврежденные клетки этого органа у плода не регенерируются, а лишь уничтожаются. Именно поэтому алкоголь влечет за собой тяжелые недуги нервной системы: депрессии, неврозы, агрессивность, гиперактивность, повышенная раздражительность и т.д.
Дети, чьи матери пили на ранних сроках беременности, с трудом обучаются, а также ощутимо отстают в развитии. Таким детям очень трудно адаптироваться в обществе.
- Деформированная внешность. Черты лица детей, мамы которых выпивали алкоголь, могут быть значительно искажены. К возможным деформациям относятся такие отклонения, как укороченная верхняя губа, мелкие глазницы, глубоко посаженные глаза, складки на веках, недоразвитость скуловой дуги и височной кости.
- Склонность к алкоголизму у детей. Если мать во время беременности пила спиртные напитки, то ее ребенок с большой вероятностью будет подвержен алкоголизму. Причем данная болезнь может появиться и в детстве, и в подростковом возрасте. Тяга к спиртному станет сильнее на фоне психологических отклонений, вызванных деформацией нервной системы.
Читайте также: Алкоголь и зачатие: влияние спиртного на оплодотворение
Подытоживая данный список, стоит отметить, что отклонения внутриутробного развития, вызванные алкоголизмом матери, в медицинской науке называются алкогольным синдромом плода.
Алкогольный синдром плода характеризуется аномалиями анатомического строения, малым весом и ростом при рождении, отставанием в физическом и психическом развитии. Такие дети часто с трудом поддаются воспитанию и обучению, имеют сложные неврологические и поведенческие проблемы. Таким образом, алкогольный синдром плода не излечим, он сопровождает ребенка на протяжении всей его жизни.
Таким образом, ребенок собственным здоровьем отвечает за необдуманное поведение своей матери.
Что делать, если будущая мать выпила алкоголь, не зная о беременности
В настоящее время очень популярно планирование беременности заранее. Будущие мамы и папы начинают вести здоровый образ жизни, посещать врача, сдают необходимые анализы, а также психологически готовятся стать родителями. Однако не все в жизни можно спланировать заранее.
Особенно это относится к рождению малыша, ведь известие о том, что женщина и мужчина станут родителями, порой становится для них сюрпризом. Также, к сожалению, нередки ситуации, когда женщина узнает о беременности и ее сроках и с ужасом понимает, что перед самым зачатием она или ее партнер выпивали алкоголь. К тому же иногда будущая мама, не зная о своем положении, употребляла спиртные напитки в первые недели беременности до задержки.
Повлияет ли это на здоровье ребенка?
Некоторые матери утверждают, что пили алкоголь, тогда, когда не знали о том, что беременны. Они задаются вопросом: «Не навредит ли это малышу?». Такое случается довольно часто. Многие женщины пьют алкоголь на 3 или 4 неделе, т.е. до того, как узнают о своей беременности. Возможно, несколько бокалов алкоголя не навредят ребенку, но в дальнейшем нужно обязательно исключить употребление алкоголя.
Врачи предостерегают женщин от прерывания беременности. Дело в том, что многие будущие мамы, поняв, что выпили приличную дозу алкоголя, будучи в положении, делают аборт. Они боятся, что ребенок родится со значительными отклонениями.
Если вам кажется, что у вас есть проблема с алкоголем, поговорите с врачом, который ведет беременность. Любой доктор хочет помочь своему пациенту, поэтому медик подскажет, как вам быть в сложившейся ситуации.
Алкоголь в период планирования беременности
Подавляющее большинство специалистов считают, что алкоголь среди всех токсических веществ, которые могут серьезно нарушить физическое и психическое развитие плода, находится на первых позициях. Разумеется, при этом не берутся в расчет наркотические вещества, которые просто убивают вас и ваш плод.
По этой причине, если вы запланировали зачатие ребенка, необходимо минимум за 6 месяцев, а еще лучше за год до этого события отказаться ото всех пагубных привычек. Речь идет именно об употреблении алкоголя и курении табака.
Многие считают, что достаточно 2-3 недель здорового образа жизни, но это ошибочно.
Что касается мужчин, то на этот счет существуют разные данные. Некоторые специалисты считают, что алкоголь, выпитый за 2-3 недели до зачатия существенно влияет на здоровье ребенка, особенно на его психическое состояние. Есть врачи, которые устанавливают срок в 3 месяца, в течение которых будущему отцу нежелательно употреблять алкоголь. По этой причине, если хотите иметь здоровых детей, лучше воздержитесь от спиртного на протяжении как можно длительного времени до даты зачатия.
Допустимые дозы алкоголя во время беременности
Конечно, вред алкоголя, которому подвержен плод, неоспорим. Однако специалисты все-таки выяснили, какие дозы алкоголя являются безопасными для здоровья ребенка.
Читайте также: Можно ли беременным безалкогольное пиво: последствия и отзывы
Врачи разрешают 2-3 раза за беременность выпить 100-200 граммов качественного сухого вина. Будьте внимательны, напиток должен быть натуральным, поэтому и цена его должна быть соответствующей.
Дело в том, что красное сухое вино приносит организму пользу. Оно стабилизирует уровень гемоглобина, улучшает пищеварение. По этой причине, небольшое количество качественного сухого красного вина не навредит ребенку. Однако помните, что лучше избегать спиртного на протяжении первого триместра.
Также специалисты не рекомендуют употреблять безалкогольное пиво. Дело в том, что данный напиток ориентирован на длительное хранение. Это значит, что он содержит большое количество консервантов. Последнее точно не пойдет малышу на пользу.
Историческая справка
Пагубное влияние пьянства родителей на плод известно еще со времен античности. Об этом повествует и армянская, и греческая, и римская, и многие другие мифологии. Наверное, большинству людей знаком сюжет древнегреческого мифа о сыне Зевса Гефесте.
Богиня Гера родила Зевсу сына. Причем бог грома и молнии во время зачатия был пьян. Так вот, родившийся ребенок — Гефест — был слаб как физически, так и душевно: он хромал и имел некоторые отклонения в психике. Гефест, по легенде, был очень добрым и мягким, но, в то же время, считался уродливым внешне.
Существуют различные национальные традиции, согласно которым жениху и невесте на свадьбе строго-настрого запрещено пить алкоголь. Например, в Армении считается дурным тоном, если жених или, тем более, невеста, выпьют на свадьбе вино. За праздничным столом молодые только поднимают бокалы и сразу же ставят их обратно. Существуют провинции, где мужчине запрещено принимать спиртные напитки до тех пор, пока у него не родятся дети.
Похожие строгие законы существуют и по сей день во многих странах. В первую очередь это касается мусульманских государств.
Заключение
Сказать, что здоровье детей самое главное для родителей, — не сказать ничего. Здоровые дети — это всегда счастье. Забота о здоровье ребенка, как считают специалисты, должна осуществляться родителями еще до рождения малыша.
Таким образом, врачи настоятельно не рекомендуют выпивать на протяжении первого, второго и третьего триместров беременности. Помните, что алкоголь, выпитый вами даже в начальные 5 недель ожидания малыша, способен нанести ему большой вред.
Причем употребление алкоголя в первом триместре особенно нежелательно. Однако отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что ребенок не получил никаких осложнений, если мама выпила немного спиртного в первые дни ожидания малыша. В любом случае, не стоит экспериментировать, ведь алкоголь при беременности не желателен. Не губите свою молодость и жизнь своих детей.
Комментарий специалиста
Бабин Константин Александрович — врач психиатр-нарколог высшей категории, кандидат медицинских наук:
«Беременность состоит из трех триместров, то есть трех отрезков по три месяца каждый. Общепризнано, что самым ответственным является первый. Именно в начальные три месяца происходит формирование зачатков всех жизненно важных органов (сердца, почек, легких и т. д.). В первом триместре любые количества алкоголя категорически противопоказаны. В дальнейшем допускается употребление так называемой безопасной дозы спиртного: 30 мл крепкого напитка или один бокал столового вина.
Если для вас это сложно, а доза кажется слишком маленькой, проконсультируйтесь со специалистом. Если у вас или вашего партнера есть очевидные проблемы с алкоголем, такие как запойное пьянство или ежедневное употребление «небольших доз», сконцентрируйтесь на лечении наркологического заболевания. Только после этого приступайте к планированию беременности».
Алкоголь и беременность | RCOG
В этой информации описывается влияние употребления алкоголя на развитие вашего ребенка во время беременности.
Эта информация предназначена для вас, если вы беременны или планируете завести ребенка. Это также может быть полезно, если вы являетесь партнером, родственником или другом женщины, которая беременна или планирует беременность.
Приведенная здесь информация призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.
Информация, указанная в этом буклете:
- Как употребление алкоголя повлияет на вашего будущего ребенка
- Что такое фетальное алкогольное расстройство спектра (ФАСН) и фетальный алкогольный синдром (ФАС)
- Информация о грудном вскармливании
- Доступна дополнительная информация и поддержка
См. полный глоссарий медицинских терминов.
Ключевые моменты
- Самый безопасный подход — вообще не употреблять алкоголь, если вы беременны, если вы думаете, что можете забеременеть, или если вы кормите грудью.
- Хотя риск причинения вреда ребенку при употреблении небольшого количества алкоголя до того, как он узнает о беременности, невелик, не существует «безопасного» уровня алкоголя, который можно употреблять во время беременности.
- Употребление алкоголя во время беременности может повлиять на развитие и рост вашего ребенка в матке (матке), здоровье вашего ребенка при рождении и здоровье вашего ребенка в долгосрочной перспективе.
- Злоупотребление алкоголем во время беременности может привести к серьезной физической и умственной неполноценности вашего ребенка, известной как фетальный алкогольный синдром (ФАС).
- Важно, чтобы вы рассказали своему(им) медработнику(ам) о своем употреблении алкоголя, чтобы вам могли быть предложены соответствующая поддержка и информация.
Расширить все Закрыть все
Как употребление алкоголя повлияет на моего будущего ребенка?
Отказ от употребления алкоголя во время беременности — самый безопасный вариант. Не существует доказанного безопасного количества алкоголя, которое женщина может употреблять во время беременности.
Если вы употребляете алкоголь во время беременности, некоторое количество алкоголя пройдет через плаценту к вашему ребенку. Чем больше вы пьете, тем выше риск причинения вреда вашему ребенку.
Употребление алкоголя во время беременности может:
- увеличить вероятность выкидыша
- влияют на развитие вашего ребенка в матке и, в частности, на развитие мозга вашего ребенка
- влияют на то, как ваш ребенок растет в матке, заставляя плаценту работать не так, как должна — это известно как задержка роста плода (дополнительную информацию см. в информации для пациентов RCOG Маленький ребенок )
- повышают риск мертворождения
- повышают риск преждевременных родов
- сделать вашего ребенка более подверженным заболеваниям в младенчестве и детстве, а также во взрослом возрасте
- вызывают фетальное алкогольное расстройство спектра (ФАСН) или фетальный алкогольный синдром (ФАС) — см. ниже дополнительную информацию как о ФАСН, так и о ФАС.
Чем больше вы пьете, тем больше это влияет на рост вашего ребенка и тем менее здоровым он будет. Однако, если вы сократите или полностью перестанете пить, ваш ребенок начнет расти с нормальной скоростью. Прекращение употребления алкоголя на любом этапе беременности может быть полезным. Однако в некоторых случаях последствия чрезмерного употребления алкоголя для вашего ребенка необратимы.
Что такое расстройство фетального алкогольного спектра (ФАСН) и фетальный алкогольный синдром (ФАС)?
Злоупотребление алкоголем во время беременности может вызвать расстройство фетального алкогольного спектра (ФАСН) или фетальный алкогольный синдром (ФАС).
Хотя ФАСН менее серьезен, чем ФАС, дети с ФАСН могут иметь трудности в обучении, проблемы с поведением, физическую инвалидность, а также эмоциональные и психические проблемы, которые сохраняются на всю жизнь. Независимо от того, страдает ли ребенок легкой или тяжелой формой ФАСН, напрямую зависит от того, сколько и как часто женщина пьет во время беременности.
Злоупотребление алкоголем или регулярное употребление алкоголя во время беременности вредно для младенцев и может привести к серьезному состоянию, называемому фетальным алкогольным синдромом (ФАС). Дети с ФАС обычно имеют тяжелую физическую и умственную отсталость. Для получения дополнительной информации см. ресурсы NOFAS (Национальной организации фетального алкогольного синдрома Великобритании) по адресу: www.nofas-uk.org
. Что делать, если я думаю о ребенке?
Если вы планируете беременность, в это время желательно не употреблять алкоголь. Любой из партнеров, сильно пьющий во время попытки забеременеть, может затруднить зачатие.
Я только что узнала, что беременна и пью. Что это значит для моего ребенка?
Большинство младенцев поправятся. Поговорите со своей акушеркой или врачом, который сможет дать вам совет.
Спросят ли меня, сколько алкоголя я пью во время беременности?
На дородовом приеме акушерка спросит вас о вашей истории болезни и образе жизни. Это будет включать разговор о вашем употреблении алкоголя, если таковой имеется.
Ваша акушерка предоставит вам информацию и поддержку о том, как сократить или бросить употреблять алкоголь.
Можно ли пить алкоголь, если я хочу кормить грудью?
Самый безопасный вариант — избегать употребления алкоголя во время грудного вскармливания, так как алкоголь может попасть в грудное молоко. Регулярное употребление алкоголя во время грудного вскармливания может повлиять на развитие вашего ребенка.
Если вы решите пить, безопаснее всего не пить больше 14 порций в неделю и лучше равномерно распределять напитки в течение недели.
Поддержка для вас
Существует ряд причин, по которым женщины могут употреблять слишком много алкоголя во время беременности:
- они могут не знать, что беременны
- они могут испытывать потребность пить в компании друзей
- они могут пытаться справиться с проблемами и стрессом
- они могут не знать о рисках употребления алкоголя во время беременности.
Если вы хотите поговорить с кем-нибудь о своем употреблении алкоголя, вы можете поговорить со своей акушеркой, акушером, практикующей медсестрой, врачом общей практики или патронажной медсестрой. Как только они узнают, как вы себя чувствуете и почему вы пьете, человек, которому вы расскажете, будет в лучшем положении, чтобы предложить вам нужную помощь и информацию.
Может быть полезно подумать над следующими вопросами:
- Сколько и как часто вы пьете?
- Вы не можете вспомнить, что произошло, когда вы были пьяны?
- Изменилось ли ваше поведение из-за того, что вы пили?
- Родственник, друг, коллега по работе, врач или медицинский работник выражали беспокойство по поводу вашего употребления алкоголя?
Вам окажут непосредственную поддержку или дадут совет о том, где можно найти местные консультации или службы поддержки, доступные для вас. См. раздел Дополнительная информация ниже.
Совместное принятие решений
Если вас попросят сделать выбор, у вас может возникнуть множество вопросов, которые вы захотите задать. Вы также можете обсудить свои варианты с семьей или друзьями. Это может помочь составить список вопросов, на которые вы хотите получить ответы, и взять его с собой на прием.
Задайте 3 вопроса
Для начала постарайтесь получить ответы на 3 ключевых вопроса , если вас попросят сделать выбор в отношении вашего медицинского обслуживания:
- Какие у меня есть варианты?
- Каковы плюсы и минусы каждого варианта для меня?
- Как мне получить поддержку, которая поможет мне принять правильное решение?
*Задать 3 вопроса основано на Shepherd et al. Три вопроса, которые пациенты могут задать, чтобы улучшить качество информации, предоставляемой врачами о вариантах лечения: Перекрестное исследование. Обучение и консультирование пациентов, 2011 г.; 84:379-85
- https://aqua.nhs.uk/resources/shared-decision-making-case-studies/
Дополнительная информация
Руководство главного врача Великобритании по употреблению алкоголя с низким уровнем риска (Министерство здравоохранения, 2016 г. ), которое доступно по адресу:
www.gov.uk/government/publications/alcohol-consumment-advice-on -Low-risk-drinking
Drinkline это национальная линия помощи алкоголикам: если вы беспокоитесь о своем или чужом употреблении алкоголя, вы можете позвонить на эту бесплатную линию помощи, полностью конфиденциально; звоните 0300123 1110 (будние дни 9до 20:00 или по выходным с 11:00 до 16:00)
NOFAS-UK (Национальная организация фетального алкогольного синдрома Великобритании): www.nofas-uk.org
Источники и подтверждения
Эта информация была разработана Комитетом по информации для пациентов RCOG. Он основан на Руководстве главного врача Великобритании по употреблению алкоголя с низким уровнем риска (Министерство здравоохранения, 2016 г.), которое доступно по адресу: www.gov.uk/government/publications/alcohol-consumption-advice-on-low-risk. -питьевой.
Этот буклет был проверен перед публикацией Женской сетью RCOG и Комиссией по вовлечению женщин RCOG.
Существуют ли законы, запрещающие подачу алкоголя беременным женщинам?
Эмпирическими научными данными давно установлено, что употребление алкоголя во время беременности связано со значительными неблагоприятными последствиями для здоровья плода, и эти последствия сохраняются по мере развития ребенка. Употребление алкоголя на любой стадии беременности считается потенциально опасным для ребенка.
Категория расстройств алкогольного спектра плода (FASD) используется для описания широкого спектра дефектов плода, вызванных употреблением алкоголя беременными женщинами. ФАСН считается крупнейшей ненаследственной причиной умственной отсталости. Наиболее тяжелой формой этих нарушений является фетальный алкогольный синдром, который характеризуется :
- Отставанием в росте
- Лицевые дефекты
- Значительное поражение центральной нервной системы (головной и спинной мозг), приводящее к пожизненной дисфункции
У детей, подвергшихся воздействию алкоголя в утробе матери, могут быть другие аномалии, которые могут повлиять на их органы или вызвать аномалии костной системы. Такие организации, как Национальный институт здоровья, настоятельно призывают беременных женщин не употреблять алкоголь в любое время во время беременности. Женщинам, которые узнают, что они беременны и пьют, настоятельно рекомендуется немедленно прекратить употребление алкоголя и проконсультироваться со своим врачом.
Правовая ситуация в отношении употребления алкоголя беременной женщиной намного сложнее. Юридическая ответственность за поведение женщины до рождения ребенка и любой ущерб, причиненный ребенку поведением женщины во время беременности, сильно варьируется от штата к штату
Федеральные законы
В настоящее время нет федеральных законов, ограничивающих употребление алкоголя беременными женщинами; однако политика большинства представителей федерального правительства заключается в том, что этой практики следует избегать.
В некоторых штатах действуют законы или постановления, устанавливающие ограничения или налагающие наказания за употребление алкоголя беременными женщинами.
Законы и политика штатов в отношении употребления алкоголя беременными женщинами
Данные показывают, что в разных штатах действуют разные правовые положения, касающиеся употребления алкоголя беременными женщинами. Некоторые из этих различных категорий правил обсуждаются ниже.
По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), данные, собранные в 2016 году, показывают, что в следующих штатах действуют правовые положения, которые могут определять употребление алкоголя беременной женщиной как форму жестокого обращения с детьми:
- Алабама
- Аризона
- Колорадо
- Флорида
- Грузия
- Иллинойс
- Индиана
- Кентукки
- Массачусетс
- Мэн
- Северная Дакота
- Невада
- Оклахома
- Род-Айленд
- Южная Каролина
- Южная Дакота
- Техас
- Юта
- Вирджиния
- Висконсин
В этих штатах женщинам, которые употребляли алкоголь во время беременности, могут быть предъявлены юридические обвинения в жестоком обращении с детьми, в зависимости от обстоятельств дела, поэтому, скорее всего, есть некоторое юридическое оправдание для лиц, отказывающихся подавать беременным женщинам алкоголь в этих штатах. Диапазон наказаний, включая штрафы и тюремное заключение, будет варьироваться от случая к случаю и от штата к штату. Тем не менее, любой человек, который подает алкоголь в профессиональном заведении, должен знать о любых юридических обязанностях, которые он несет в отношении продажи алкоголя беременным женщинам. Предприятия должны консультироваться с адвокатами, а бармены должны быть хорошо осведомлены о юридических разветвлениях и положениях в своем штате.
Согласно NIAAA, в следующих штатах действуют законы о гражданских обязательствах, которые могут быть применены к женщинам, употребляющим алкоголь во время беременности:
- Миннесота
- Северная Дакота
- Оклахома
- Южная Дакота
- Висконсин
То, как эти законы на самом деле применяются, и типы гражданских обязательств, которые могут выполнять власти в штатах, будут зависеть от штата и дела.
Согласно NIAAA, в следующих штатах действуют ограничения на использование медицинских анализов в качестве доказательства при уголовном преследовании беременных женщин, которые могли подвергнуть плод воздействию алкоголя:
- Калифорния
- Колорадо
- Канзас
- Кентукки
- Луизиана
- Миссури
- Невада
- Вирджиния
Опять же, фактические положения, действующие в штатах, могут варьироваться от штата к штату и от ситуации к ситуации.
По данным NIAAA, во многих штатах разрешено приоритетное лечение беременных женщин, подозреваемых в злоупотреблении алкоголем. К ним относятся:
- Аляска
- Аризона
- Калифорния
- Колорадо
- Грузия
- Иллинойс
- Канзас
- Кентукки
- Миссури
- Оклахома
- Вашингтон
- Висконсин
Несмотря на то, что во многих штатах существуют правила или законодательные акты, которые могут использоваться для судебного преследования беременных женщин, употребляющих алкоголь, согласно данным, предоставленным NIAAA и другими организациями, фактические обвинительные приговоры выносятся редко.
Сопутствующий контент
- Юридические вопросы бармена, заботящегося о посетителях
- Как бар может потерять лицензию на продажу спиртных напитков?
- Какое наказание за подачу алкоголя несовершеннолетнему
Недавний спор в Нью-Йорке
Недавний случай в Нью-Йорке, когда беременная женщина, которой отказали в употреблении алкоголя, возбудила судебный процесс, вызвала споры в отношении беременных женщин, которые хотят пить алкоголь или злоупотреблять другими веществами. Комиссия Нью-Йорка по правам человека выпустила руководящие принципы, в которых говорится, что любой человек, который отказывается подавать алкоголь беременной женщине в общественном месте, практикует дискриминацию по признаку пола. Этот случай вызвал серьезные споры по всей стране.
В соответствии с законами штата и федеральными законами любой, кто обращается с человеком хуже, чем с другими, из-за того, что он беременен, или из-за того, что он считается беременным, демонстрирует форму дискриминации. Эти руководящие принципы были действительно разработаны для борьбы с дискриминацией на рабочем месте, но были расширены и теперь включают в себя любые меры, направленные против беременных женщин или сигнализирующие о них, в том числе подачу им алкоголя. Противоположная сторона утверждает, что безопасность плода должна стоять на первом месте при определении понятия дискриминации, и это представляет собой законное недискриминационное обоснование отказа беременным женщинам от употребления алкоголя; однако на момент написания этой статьи этот аргумент не привел к принятию конкретных федеральных законов или законов штата в Нью-Йорке, запрещающих или ограничивающих подачу алкоголя беременным женщинам в общественных местах.
С другой стороны, политика большинства штатов такова, что бармены не должны подавать алкоголь лицам, которые могут нанести вред другим, если продолжат пить. Это делает ситуацию еще более сложной. Ожидается, что бармены откажутся подавать алкоголь посетителям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, или когда употребление алкоголя человеком подвергает опасности этого человека или других.
Бармены должны быть знакомы с их конкретными государственными правилами в отношении употребления алкоголя беременной женщиной (например, считается ли это формой угрозы/жестокого обращения с детьми). В штатах, где существуют уставы, бармены могли бы предположительно ссылаться на уставы, и это могло бы оправдать отказ от подачи алкоголя в этих условиях; однако эта статья не предназначена для предоставления юридических консультаций, и людям следует проконсультироваться с адвокатом относительно политики и предпочтительных действий в их конкретном штате. В таких штатах, как Нью-Йорк, где законодатели штата прямо заявили, что подача алкоголя беременной женщине является формой дискриминации по признаку пола, отказ подавать алкоголь беременной женщине, скорее всего, может привести к тому или иному гражданскому иску против бармена и/или против заведения.
Частные лица, предлагающие алкоголь на вечеринках или общественных собраниях у себя дома, не подпадают под действие государственного регулирования. Любой может отказаться подавать алкоголь любому в своем доме, кому он хочет запретить употребление алкоголя, и не может быть привлечен к ответственности по закону. Может быть небольшой шанс, что кто-то может попытаться организовать гражданский иск против человека, который не предлагает и не подает алкоголь беременной женщине на частной вечеринке, но это крайне маловероятно и, скорее всего, не приведет к обоснованному судебному иску. .
Суть в том, что во многих ситуациях оказывается, что беременная женщина, употребляющая алкоголь, скорее всего, не будет арестована, а бармен, который обслуживает беременную женщину, скорее всего, не будет арестован, за исключением очень крайних обстоятельств. Хотя общеизвестно, что беременные женщины, употребляющие алкоголь, подвергают опасности жизнь своего будущего ребенка, правовые нормы, как представляется, направлены на защиту конституционных прав матери и не учитывают потенциальные права будущего ребенка.