Можно ли не вставать на учет по беременности в женскую консультацию, примут ли в роддом без родового сертификата
Опубликовано: 13.07.2022
Время на чтение: 2 мин
193
– На днях узнала, что беременна. Знаю, что нужно становиться на учет, но не хочу, потому что слышала про нашу женскую консультацию много негативных отзывов. Скажите, обязана ли я вставать на учет по беременности – или можно по желанию? Что будет, если я не встану на учет, смогу ли я получить родовый сертификат и попасть в роддом по ОМС?
– На учет по беременности встают для того, чтобы снизить риск возможных осложнений и иметь возможность получить оперативную консультацию и помощь. Расскажу, что делать, если врачи в «родной» консультации не устраивают, и грозит ли чем-то женщине отсутствие постановки на учет.
СодержаниеПоказать
- 📅 Обязательно ли вставать на учет по беременности
- 🤰 Выбор женской консультации
- 👶 Когда женщине выдают обменную карту и родовый сертификат
- Обменная карта
- Родовый сертификат
- Примут ли в роддом без родового сертификата и обменной карты
- ✨ Главная мысль
📅 Обязательно ли вставать на учет по беременности
Постановка на учет – это право, а не обязанность. Соответственно, сроки постановки никак не определены – женщина может сделать это в любой период беременности, даже в последнем триместре, только учтите, что нужно будет успеть сдать анализы. Хотя врачи рекомендуют не тянуть и сделать это на 8-12 неделе, чтобы можно было спокойно наблюдать за развитием плода и здоровьем мамы. Однако никто не вправе заставить вас встать на учет, если вы того не хотите.
🤰 Выбор женской консультации
Беременная женщина может наблюдаться в любой женской консультации независимо от места регистрации и проживания. Соответственно, прикрепляться по прописке никуда не надо, если вас не устраивает районная консультация. Это право дает полис ОМС, который действителен по всей России – а постановка на учет в женской консультации происходит именно по полису ОМС.
Если вы хотите встать на учет в женскую консультацию не по месту регистрации, то вам нужно написать соответствующее заявление на имя главврача и предоставить документы:
- оригинал и копия паспорта;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Если спустя время вы по каким-то причинам захотите наблюдаться в другой консультации, то так же можете спокойно перейти туда, только нужно будет взять выписку из старой консультации.
А если женщина хочет наблюдаться платно? Никто не заставляет вставать на учет в консультации по ОМС. Если возможности позволяют, беременная может посещать частную клинику и наблюдаться там. Также можно из женской консультации перейти в платную клинику – и наоборот.
👶 Когда женщине выдают обменную карту и родовый сертификат
Обменная карта
Выдается после первого визита в женскую консультацию. Ее нужно иметь с собой при каждом посещении врача. При оформлении в роддом карта тоже понадобится – если ее не будет, то женщину положат в инфекционное (обсервационное) отделение.
Если вы хотите наблюдать беременность платно, то обязательно уточните перед заключением договора с частной клиникой, имеют ли они право выдавать обменные карты.
Родовый сертификат
Выдается в женской консультации к концу срока, на 28-30 неделе. Если женщина наблюдалась в нескольких консультациях, то сертификат выдаст учреждение, где женщина наблюдалась дольше всего (но не менее 12 недель). Все это касается государственных консультаций.
Если женщина вела беременность платно, то и роды, скорее всего, будут по контракту. В таком случае родовый сертификат ей вообще не нужен, поскольку платные услуги по нему не компенсируются – только наблюдение и роды в государственных бесплатных учреждениях. Если же все-таки ведение беременности было платным, а рожать женщина решила бесплатно по полису ОМС, то сертификат ей сформирует роддом.
Родовый сертификат нельзя обменять на деньги или использовать для погашения платных услуг, выплаты по нему получают только медицинские учреждения. Он призван стимулировать врачей оказывать качественные услуги во время беременности, родов и в первый год жизни ребенка.
Примут ли в роддом без родового сертификата и обменной карты
Если по какой-то причине женщина поступает в роддом без родового сертификата (к примеру, начались преждевременные роды, и оформить сертификат просто не успели), то делать ничего не нужно. Родильный дом самостоятельно запросит сертификат у территориального органа ФСС, а при выписке отдаст маме оставшуюся часть сертификата, которая понадобится в первый год жизни малыша.
Что касается обменной карты, то в ней есть все анализы будущей мамы. Соответственно, если у женщины нет этого документа, это значит, она нигде не наблюдалась, не сдавала никаких анализов и не проходила обследований. В медицинской помощи ей не откажут и в роддом по полису ОМС положат, но только в обсервацию – так называемое «грязное» инфекционное отделение, поскольку никто не сможет поручиться, что женщина ничем не больна, а значит, класть ее к здоровым роженицам нельзя.
Поэтому так или иначе, но на учет по беременности все-таки лучше встать.
✨ Главная мысль
Если вы не хотите вставать на учет по беременности, то имеете на это полное право:
- В роддом все равно примут, но вы будете считаться необследованной женщиной и рожать, скорее всего, положат в обсервационное (инфекционное) отделение. От обычного оно отличается тем, что в нем строже соблюдаются санитарные нормы, а посещения запрещены.
- Помощь вам будет оказана даже в том случае, если у вас нет родового сертификата и обменной карты.
Прежде чем принимать решение отказаться от наблюдения во время беременности, взвесьте все нюансы:
- вы отвечаете уже не только за себя, но и за будущего малыша, которому только предстоит появиться на свет. Постановка на учет, пусть даже и на поздних сроках, снизит возможные риски;
- отсутствие необходимых документов может существенно повлиять на уровень психологического и физического комфорта во время родов.
Как вы считаете, нужно ли вставать беременной женщине на учет в женскую консультацию? Как поступили или планируете поступать сами?
🔥 Подпишись в Телеграм
Обязательно ли вставать на учет в женскую консультацию
Содержание
- Выбрать врача
- Встать на учет на любом сроке
- Посещать в нужное вам время
- Выбрать обследования
- Сделать, как вам удобно
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города.
Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Выбрать врача
Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.
И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)».
Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Посещать в нужное вам время
Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту.
Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.
Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.
Выбрать обследования
Согласно опросу Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), проведенному в 2015 году, всего 54% опрошенных имеют общее представление о своих правах пациента. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС
Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.
Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет.
Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.
Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.
Сделать, как вам удобно
Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.
Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).
Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.
Узнать, что вы беременны — NHS
Вам следует обратиться к врачу общей практики или в местную акушерскую службу, как только вы узнаете, что беременны (до 8 недель беременности).
Важно обратиться к акушерке как можно раньше, чтобы получить дородовой уход (во время беременности) и информацию, необходимые для здоровой беременности.
Если вы не зарегистрированы у терапевта, вы можете найти терапевта в вашем районе и связаться с ним для регистрации.
Ваша беременность может рассматриваться конфиденциально, даже если вам меньше 16 лет. Врач общей практики или акушерка может рассказать вам о вариантах дородового наблюдения в вашем районе. Беременность может повлиять на лечение любого текущего заболевания или состояния, которое у вас есть или разовьется позже.
Прочтите о признаках и симптомах беременности и о проведении теста на беременность.
Важный: Коронавирус (COVID-19) обновление
Если вы чувствуете себя хорошо, очень важно, чтобы вы посещали все приемы и обследования для здоровья вас и вашего ребенка.
Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на приемы.
Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы заболели чем-то другим, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным домом. Они посоветуют вам, что делать.
Узнайте больше о беременности и COVID-19
Зная, что ты беременна
Когда вы узнаете, что беременны, вы можете почувствовать себя счастливым и взволнованным или шокированным, растерянным и расстроенным. Все разные.
Частично это может быть вызвано изменениями уровня гормонов, которые могут сделать вас более эмоциональными.
Если вы чувствуете тревогу или тревогу, вам поможет поговорить с кем-нибудь. Читайте о психическом здоровье во время беременности.
Как бы вы себя ни чувствовали, обратитесь к специалисту NHS (например, к акушерке, врачу общей практики или практикующей медсестре), чтобы вы могли начать получать дородовой уход.
Это уход, который вы получите до рождения вашего ребенка.Узнайте о расписании дородовых посещений.
Партнеры
Партнеры также могут испытывать смешанные чувства, когда узнают, что вы беременны. Им может быть трудно говорить о своих чувствах, потому что они не хотят вас расстраивать. Вы оба должны поощрять друг друга говорить о своих чувствах и любых беспокойствах или опасениях.
Говорить людям о своей беременности
Возможно, вы захотите немедленно сообщить своей семье и друзьям о своей беременности или подождать некоторое время, пока не узнаете, что вы чувствуете. Или вы можете подождать, пока не пройдете свое первое УЗИ, когда вы находитесь примерно на 12 неделе беременности, прежде чем рассказывать об этом людям.
Прочтите о том, как справляться с чувствами и отношениями во время беременности.
Грипп и беременность
Прививка от сезонного гриппа предлагается беременным и на любом сроке беременности. Если вы беременны и болеете гриппом, вы подвергаетесь повышенному риску осложнений и госпитализаций, связанных с гриппом.
Узнайте о прививке от гриппа и беременности.
Поговорите с врачом общей практики или акушеркой, если вы не уверены в том, какие прививки вам следует сделать.
Дополнительная информация
- Секс: беременна и не знаю, что делать
Видео: секс во время беременности
В этом видео исследуются мифы, связанные с сексом во время беременности.
Последнее рассмотрение СМИ: 2 декабря 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 2 декабря 2023 г.
Последняя проверка страницы: 21 декабря 2022 г.
Дата следующего рассмотрения: 21 декабря 2025 г.
Варианты ухода за беременными и родами
Варианты ухода за беременными и родами, доступные в Виктории, различаются в зависимости от того, где вы живете, моделей ухода, доступных в службах в вашем районе, вашей истории болезни и факторов риска, таких как вес, возраст и опыт во время беременности. предыдущие беременности.
При наличии ресурсов вы можете выбрать, кто будет ухаживать за вами во время беременности: акушерка, врач общей практики, акушер или несколько медицинских работников.
В некоторых случаях вы также можете выбрать домашние роды.
Лица, осуществляющие уход во время беременности, родов и родовспоможения
Лица, осуществляющие уход во время беременности, родов и родов, могут включать акушерок, вашего врача общей практики, акушера или всех трех вместе. Это хорошая идея, чтобы поговорить с медицинскими работниками, семьей и друзьями о ваших вариантах и о том, чего ожидать от различных доступных видов ухода за беременными.
Акушерки
Акушерки имеют специальную подготовку и навыки ухода за женщинами во время беременности, родов и родов. Они также ухаживают за новорожденными в дни и недели после рождения, в том числе помогают матери с грудным вскармливанием. Акушерки могут быть мужчинами или женщинами.
Акушерка проконсультирует вас, чтобы:
- присматривать, ухаживать и консультировать вас во время беременности
- поддерживать вас во время родов
- заботиться о вас и вашем ребенке во время беременности, родов и после родов
- проверить, не изменилось ли что-нибудь в вас или вашем ребенке по сравнению с «нормальным»
- при необходимости получить помощь специалиста
- при необходимости принять некоторые экстренные меры в отсутствие специалиста.
Акушеры
Акушеры – это врачи со специальной подготовкой и навыками ухода за матерями и младенцами во время беременности, родов и сразу после рождения. Это специалисты:
- охрана материнства (акушерство)
- женское репродуктивное здоровье (гинекология).
Акушеры оказывают часть помощи в женской консультации государственной больницы. Вы можете обратиться к акушеру, если он дежурит во время вашего приема, в зависимости от больницы и вашего уровня риска. Вы, скорее всего, обратитесь к акушеру, если ваша беременность осложнилась или становится сложной, или если вы решите обратиться к акушеру в качестве частного пациента.
Врачи общей практики
Врачи общей практики (или ВОП) — это врачи со специальной подготовкой в области общей практики. Если они хотят ухаживать за женщинами во время беременности и родов, они обычно проходят дополнительное обучение, например, получают диплом по акушерству и гинекологии или другие курсы.
Вы можете поговорить со своим врачом общей практики о:
- их интересе и опыте в области охраны материнства
- , уполномочен ли он разделить с вами уход во время беременности или родовспоможение в больнице, в которой вы записаны на роды.
Уход перед зачатием и уход во время беременности, родов и родов
В идеале вы должны пройти лечение у своего врача до зачатия, чтобы оптимизировать свое здоровье при подготовке к беременности и снизить любые предотвратимые риски. Также очень важно, чтобы вы и ваш ребенок находились под присмотром с самого начала беременности и до родов. Уход должен включать:
- предоставление поддержки и информации
- наблюдение за вашим здоровьем и благополучием и здоровьем вашего ребенка
- для выявления особых медицинских или личных потребностей, которые могут потребовать дополнительной помощи квалифицированных специалистов.
Важно, чтобы вы принимали информированные решения относительно своей беременности и родовспоможения. Принимая эти решения, поговорите со своим акушером, акушеркой или врачом общей практики. Некоторые варианты могут быть недоступны для вас из-за:
- вашего здоровья
- вашей истории болезни
- затрат, связанных с различными видами лечения
- независимо от того, являетесь ли вы пациентом с государственной или частной страховкой
- по месту жительства (некоторые варианты могут быть недоступны в вашем регионе).
Например, в некоторых сельских больницах не оказывается дородовая помощь или помощь при родах. В таких случаях вы отправляетесь в более крупную больницу, чтобы родить, а затем вас посещают послеродовые или домашние визиты местных служб. Ваш врач общей практики или поликлиника по месту жительства могут предоставить совместный дородовой уход.
Некоторые варианты могут быть вам нежелательны из-за:
- вашей культуры или убеждений
- вашего предыдущего опыта беременности или родов
- ваше отношение к определенным видам ухода
- ваши жизненные обстоятельства
- расходы, связанные с различными видами ухода.
Чтение или обсуждение с друзьями и членами семьи их опыта может быть полезным, но ничто не может заменить индивидуальный и конкретный совет медицинских работников. Все женщины разные, и то, что подходит одной женщине, может не подойти другой.
Другие советы по принятию обоснованных решений:
- Вовлеките своего партнера или человека, оказывающего поддержку, в процесс принятия решений. Это будет особенно важно, если вам нужна неотложная помощь и вы не можете сообщить о своих пожеланиях.
- Остерегайтесь онлайн-советов из ненадежных источников. Веб-сайты, одобренные правительством, или веб-сайты, одобренные медицинскими колледжами или другими авторитетными органами, как правило, являются наиболее надежными.
- Многие частные больницы и частные акушеры разрешат вам сделать «выборочное кесарево сечение». Здесь вы решаете сделать кесарево сечение, хотя оно и не является необходимым с медицинской точки зрения. Убедитесь, что вы понимаете все «за» и «против», прежде чем просить своего акушера выполнить эту процедуру.
Во время беременности у вас будет время изучить все возможные варианты с помощью лиц, осуществляющих уход. Вы можете передумать, если обнаружите, что сделанный вами выбор не подходит вам, и есть другие доступные варианты ухода.
Рождение ребенка в качестве государственного пациента
Решиться родить ребенка в качестве государственного пациента означает:
- Вы посещаете дородовые осмотры в поликлинике при больнице, в поликлинике по месту жительства или у врача общей практики аккредитованный больницей или совместный уход с вашим врачом общей практики.
- Обычно вы рожаете в государственной больнице, ближайшей к вашему месту жительства.
- О вас могут заботиться врачи или акушерки в зависимости от уровня необходимой вам помощи.
- Во время родов и во время родов о вас будет заботиться больничная акушерка, которая будет принимать роды. Врач будет присутствовать при родах только в том случае, если вам потребуется дополнительная медицинская помощь. Вы не сможете выбрать акушерку или врача, который будет присутствовать при родах.
- Если при родах принимает участие врач, акушерка больницы будет продолжать ухаживать за вами.
- После выписки из больницы акушерка больницы может посетить вас один или два раза на дому, или вы можете посетить своего врача общей практики.
- Вам рекомендуется посетить врача общей практики через 6 недель после рождения ребенка. Если у вас нет врача общей практики, рекомендуется попытаться найти того, с кем вам будет комфортно, прежде чем родить ребенка.
Если вы имеете право на участие в программе, Medicare покроет расходы на рождение вашего ребенка в государственной больнице.
Рождение ребенка в качестве частного пациента
Выбор рождения ребенка в качестве частного пациента означает:
- Ваши дородовые осмотры будут проходить в частных кабинетах вашего акушера или врача общей практики. После того, как вы выбрали акушера, ваши встречи, скорее всего, будут с вашим акушером или кем-то из его команды в их кабинетах. Многие частные акушеры нанимают акушерку, чтобы она помогала с плановыми осмотрами, организовывала анализы и сканирование, а также предоставляла информацию о беременности и родах.
- Вы выбираете больницу — вы можете обратиться в частную или государственную больницу в качестве частного пациента.
- Вы выбираете своего акушера. Если у вас нет собственного акушера, вы можете позвонить в предпочитаемую частную больницу и попросить список акушеров, работающих в этой больнице. Если вы имеете кого-то на примете, это обычно определяет, в какую частную больницу вы отправитесь на роды. Ваш терапевт может предоставить направление.
- Во время родов за вами будет ухаживать акушерка. Ваша акушерка будет находиться в постоянном контакте с вашим акушером и сообщит ему, когда приходить для родов.
- Вы можете выбрать частнопрактикующую акушерку.
- Ваш акушер поможет родить вашего ребенка, когда придет время.
Расходы на частную больницу будут покрываться вами и вашим частным фондом здравоохранения, если он у вас есть. Некоторые расходы могут быть вам не по карману, поэтому перед родами уточните в своем фонде медицинского страхования, чтобы быть готовым к любым дополнительным расходам.
Рекомендуется убедиться, что ваша частная медицинская страховка обеспечивает достаточное покрытие непредвиденных расходов, таких как расходы на анестезиолога, операцию или лечение в частной больнице. Некоторые частные больницы предлагают визиты на дом после выписки. Вы также можете уточнить в своей больничной кассе, застрахован ли ваш ребенок, если ему потребуется помещение в ясли особого ухода.
Уход во время беременности
Ваш уход во время беременности (антенатальный уход) может быть обеспечен акушеркой, врачом больницы, терапевтом или акушером, или их комбинацией. Тип дородового ухода, который вы получаете, будет зависеть от вашего здоровья, риска осложнений, места вашего проживания и выбранного вами типа ухода.
Регулярные дородовые осмотры важны для наблюдения за беременностью и благополучием вас и вашего ребенка. Это будет включать вопросы о вашем здоровье, измерение артериального давления и наблюдение за ростом вашего ребенка.
Во время дородовых посещений у вас также есть возможность задать вопросы и поговорить о том, что вас беспокоит.
Если ваша беременность считается «низким риском», у вас будет от 7 до 10 таких посещений в течение всей беременности. Специализированная помощь при беременности доступна для женщин с особыми потребностями или для женщин, чья беременность связана с повышенным риском. В таких случаях ваш контакт с лицами, осуществляющими уход, будет адаптирован к вашим потребностям.
Варианты дородовой помощи обычно включают:
- дородовая консультация
- акушерская помощь
- совместная дородовая помощь
- групповая акушерская практика (прием акушерства)
- бригадная акушерская помощь
- частная помощь.
В некоторых сельских и региональных районах выбор услуг может быть ограничен.
Государственная дородовая консультация
В зависимости от больницы, которую вы посещаете, дородовой уход будет осуществляться в амбулаторной клинике государственной больницы или в поликлинике по месту жительства. Вы пойдете в ту же больницу для родов и ухода после родов (послеродовой уход). В соответствии с этой моделью ухода вы можете посещать разных акушерок и врачей при каждом посещении.
Государственная акушерская помощь
Акушерская помощь оказывается в акушерской клинике государственной больницы. Вы можете посещать одну и ту же акушерку или группу акушерок на протяжении всей беременности, и ваш ребенок будет приниматься акушерками и врачами, дежурившими в родильном отделении. Многие больницы могут предложить посещение акушерки на дому, если вы уходите домой рано (обычно в течение 48 часов после родов).
Эта модель акушерской помощи предназначена для женщин со здоровой беременностью с низким уровнем риска. Если возникнут какие-либо осложнения, вас направят к акушеру в больницу.
Совместное дородовое наблюдение
Совместное дородовое наблюдение – это когда выбранный вами медицинский работник (терапевт, акушер или акушер) договаривается с государственной больницей о совместном дородовом наблюдении. В соответствии с этой моделью вы будете получать большую часть ухода от выбранного вами медицинского работника и посещать больницу только для небольшого количества посещений, во время родов или в случае осложнений.
Этот вариант позволяет вам, чтобы о вас заботился выбранный вами человек, который обычно находится рядом с домом. Также хорошо, если у вас есть особые языковые или культурные потребности.
Совместный уход — это вариант, который вы можете выбрать в большинстве районов штата Виктория. Однако в некоторых сельских районах государственные больницы оказывают родовспоможение, но не дородовое наблюдение, и совместный уход является единственным вариантом.
Общий уход обычно осуществляется следующим образом:
- Ваш врач общей практики или акушерка ухаживает за вами во время беременности и после родов.
- Вы посещаете больницу только в определенные моменты беременности и родов.
- Больничная акушерка будет заботиться о вас во время родов.
- В некоторых службах здравоохранения ваш врач принимает роды. Однако больничная акушерка также будет находиться с вами во время и после родов.
- Акушерки в больницах и некоторых общественных медицинских центрах также проводят занятия по подготовке к родам.
Групповая акушерская практика (акушерство с нагрузкой)
Эта модель ухода заключается в том, что небольшая группа акушерок государственной больницы заботится о вас во время беременности, родов и послеродового периода. В соответствии с этой моделью основной уход за вами оказывают одна или две акушерки, называемые основными акушерками.
Этот вариант позволяет вам познакомиться с небольшой группой акушерок, которые также будут присутствовать при ваших родах.
Групповая акушерская помощь
Этот вариант похож на групповую акушерскую практику, только в нем задействована более крупная команда, состоящая из восьми акушерок, которые ухаживают за вами во время беременности, родов и послеродового периода. Эта модель часто доступна только в мегаполисах.
Во время беременности вам может потребоваться дополнительный уход. Ваши потребности могут быть медицинскими, культурными, социальными или эмоциональными. Например, вам может понадобиться:
- пристальное наблюдение за вами или вашим ребенком
- услуги переводчика
- финансовая помощь или помощь с жильем
- поддержка на дому
- поддержка при психических расстройствах, проблемах с наркотиками или алкогольной зависимостью.
В этом случае вы можете получить уход за беременными у специализированного персонала, работающего в больнице или по месту жительства.
Специализированная помощь при беременности, предлагаемая государственными больницами
Важно, чтобы любые проблемы или осложнения, возникающие во время беременности, находились под наблюдением. Государственные больницы в Виктории предлагают множество различных видов специализированной помощи:
- Клиники многоплодной беременности – Для беременных женщин, ожидающих 2 или более детей, вашим уходом будет управлять группа акушеров и акушерок, имеющих опыт работы с многоплодной беременностью.
- Общинные (вспомогательные) клиники . Эти клиники организованы государственной больницей и предоставляют специализированные и акушерские услуги в общественном месте рядом с вашим домом – часто в общественном медицинском центре. Акушерки и врачи работают в больнице и работают полный или неполный рабочий день в вспомогательной клинике. Роды проходят в больнице.
- Программы и поддержка Koori для беременных . Это культурно приемлемый уход за беременными женщинами из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива и их детьми. Эта помощь может быть оказана двумя способами:
- Медицинский работник по охране материнства из числа аборигенов и акушерка, работающие в службе здравоохранения аборигенов VACCHO (Организация здравоохранения, контролируемая общиной аборигенов штата Виктория), предлагают свои услуги женщинам в местном сообществе. Эта помощь обычно предоставляется совместно с местной больницей.
- Медицинский работник из числа аборигенов поддерживает женщин во время беременности и после родов и связывает их с необходимыми медицинскими услугами.
- Клиники невынашивания беременности – Для женщин, у которых было 3 или более выкидышей. За вашим уходом во время беременности будет следить группа акушеров и акушерок, которые являются экспертами в наблюдении, профилактике и лечении привычных выкидышей.
- Уход за женщинами со значительными осложнениями беременности в анамнезе – Вашим уходом будет заниматься группа акушеров и акушерок, которые являются экспертами в выявлении, наблюдении и лечении серьезных осложнений беременности.
- Уход за беременными женщинами с диабетом – Если у вас диабет (гестационный или ранее существовавший), вашим уходом будет управлять группа акушеров и акушерок, являющихся экспертами в области диабета.
- Уход за беременными женщинами с осложняющимся заболеванием – Вашим уходом будет заниматься группа акушеров и акушерок, которые являются экспертами в области беременностей высокого риска.
- Ведение неродившегося ребенка с заболеванием – За вами будет ухаживать группа акушеров и акушерок, которые являются экспертами в наблюдении за нерожденными детьми с заболеванием и предоставлении соответствующей поддержки вам и вашей семье.
- Уход за беременными женщинами, у которых вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) – Помощь оказывается беременным женщинам, которые планируют вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения, группой акушеров и акушерок, являющихся экспертами в области поддерживает этот тип рождения.
Уход во время родов и родов – интранатальный уход
Интранатальный уход, который вы получите, будет зависеть от вашего выбора относительно того, где и как вы хотите родить ребенка, и от того, с кем вы хотели бы присутствовать.
Вы можете выбрать роды:
- в больнице (государственной или частной или в государственной больнице в качестве частного пациента)
- в родильном доме (в больнице, государственной или частной)
- дома.
Ранее во время беременности ваш дородовой врач мог порекомендовать вам составить план родов. План родов — это краткое изложение того, что вы хотели бы, чтобы произошло, когда вы рожаете и рожаете. Он включает в себя такие вещи, как поза, в которой вы хотите рожать, какое обезболивающее вы предпочитаете, чего вы хотели бы избежать (где это возможно) и кто вы хотели бы быть с вами во время родов. Это хороший способ сообщить вашим поставщикам интранатальной помощи о том, что для вас важно в связи с родами.
Однако роды не всегда идут по плану. Иногда незапланированные медицинские вмешательства необходимы для обеспечения вашей безопасности и здоровых родов вашего ребенка. Для получения дополнительной информации о медицинских вмешательствах во время родов см. информационный бюллетень «Роды – медицинские вмешательства».
Для получения дополнительной информации о вариантах обезболивания во время родов и родов (для информирования вашего плана родов и любых изменений вашего мнения во время родов) см. информационный бюллетень «Роды – варианты обезболивания».
Больничное лечение
Большинство людей предпочитают рожать ребенка в государственной или частной больнице. Место, где вы решите родить ребенка, будет зависеть от вашего местонахождения, финансового положения, статуса медицинской страховки, выбора акушера, а также типа и истории беременности. Как указано выше, существует множество вариантов лечения в государственных или частных больницах.
Какое бы учреждение больницы вы ни выбрали, акушерки помогут вам понять, что происходит, помогут вам сделать выбор в отношении облегчения боли и обсудят с вами любые медицинские вмешательства и варианты специального ухода.
Продолжительность пребывания в больнице после родов зависит от вашей больницы и потребностей в уходе. В государственной больнице вы, вероятно, пробудете от 24 до 48 часов после родов или 72 часа, если у вас было кесарево сечение. В частной больнице вы, вероятно, пробудете четыре дня после родов.
Тем не менее, как в государственных, так и в частных больницах, если вы и ваш ребенок согласны, вас могут отправить домой раньше.
Уход в родильных домах
Уход в родильных домах доступен для женщин в некоторых государственных и частных больницах. Каждый центр родовспоможения работает по-своему, но их забота обычно сосредоточена на всей семье.
Центр родовспоможения больше похож на дом (в некоторых есть двуспальные кровати и ванные комнаты). Однако, как и в других частях больницы, родильный дом и его акушерки оснащены всем необходимым для оказания экстренной помощи.
В родильном доме о вас заботится команда акушерок. Вы также можете иметь от одного до трех визитов к врачу, который посещает центр. Центры родовспоможения действуют исходя из того, что беременность и роды являются здоровыми событиями жизни и что для большинства беременных женщин нет необходимости вмешиваться в процесс родов. Если у вас возникнут осложнения во время беременности или родов, ваша акушерка организует для вас перевод ухода.
Обычно вы остаетесь в центре в течение 24–36 часов после родов, и ваш партнер и семья могут остаться с вами. После родов акушерка может посетить вас один или два раза на дому, или вы можете посетить своего врача.
Запланированные роды на дому
В штате Виктория женщины могут выбрать запланированные роды дома под присмотром акушерок государственной больницы или акушерок частной практики. Домашние роды могут быть вариантом для здоровых женщин, беременных с низким риском и живущих недалеко от больницы.
Домашние роды обычно проводятся частной акушеркой; однако некоторые государственные больницы в Виктории предлагают финансируемые государством программы домашних родов.