Можно ли делить таблетку глюкофаж: Как принимать Глюкофаж: подробная информация доступным языком

Как принимать Глюкофаж: подробная информация доступным языком

На этой странице рассказано, как правильно принимать Глюкофаж для похудения и при диабете. Также информация пригодится для лечения поликистоза яичников у женщин. Даются ответы на частые вопросы пациентов. Рекомендуется в первую очередь прочитать инструкцию по применению лекарства Глюкофаж. По ссылке вы найдете показания, противопоказания, дозировки, аналоги, побочные эффекты и как с ними бороться. Инструкция написана доступным языком.

Глюкофаж — самое популярное лекарство, действующим веществом которого является метформин. В последние годы многие пациенты в русскоязычных странах жалуются, что качество таблеток ухудшилось. Фирма-продавец занималась размещением фальшивых позитивных отзывов в интернете.

У препарата Глюкофаж много аналогов. Если он вам не помогает, попробуйте заменить его на Сиофор или таблетки метформина другого производителя. Подождите 2-3 недели, потом оцените эффект и при необходимости снова замените. Ориентируйтесь на свои показатели сахара в крови, массы тела, а также на самочувствие.

Принимая Глюкофаж, желательно соблюдать диету. Читайте подробнее:

• Диетический стол №9 — сбалансированное, низкокалорийное питание.
• Низкоуглеводная кето диета — помогает похудеть, лечит от диабета, а также от гипертонии и подагры.
• Меню на неделю — списки блюд, рецепты.

От приема таблеток метформина может случиться понос, боль в животе, тошнота, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением. Конечно, эти побочные эффекты неприятные. Однако они являются признаком того, что препарат содержит настоящее действующее вещество, а не пустышку. Хотя с уверенностью можно судить только по снижению сахара в крови и массы тела. Также хорошим знаком будет изменение самочувствия в лучшую сторону. Посмотрите видео о том, как взять под контроль побочные эффекты.

Ниже приводятся ответы на частые вопросы пациентов.

 

Сколько раз в день нужно принимать Глюкофаж? В какое время? Утром или вечером?

Сколько раз в день нужно принимать — смотря с какой целью. Для диабетиков и просто худеющих схемы приема отличаются.

Для похудения при нормальном сахаре в крови, а также для лечения поликистоза яичников оптимально принимать 3 раза в день — на завтрак, обед и ужин в одинаковых дозах. Можно начать с низкой дозы 500 или 850 мг в сутки, чтобы дать организму время привыкнуть. Желательно постепенно выйти на суточную дозу 2550-3000 мг, т. е. каждый день по три таблетки 850 или 1000 мг.

Для лечения диабета тоже можно принимать метформин утром, в обед и вечером по одной таблетке, но это не самое лучшее решение. Диабетикам желательно выяснить, как ведет себя их сахар на протяжении дня, а потом составить индивидуальную схему приема. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Часто у пациентов бывает высокий сахар по утрам натощак. В таких случаях основную часть суточной дозы метформина пьют на ночь перед сном.

Причем лучше всего подходит метформин продленного действия — препарат Глюкофаж Лонг или его аналоги.

Как пить Глюкофаж: до еды или после?

Глюкофаж и другие препараты метформина часто вызывают понос, вздутие живота, боль в животе и другие расстройства пищеварения. Чтобы избежать этих побочных эффектов или хотя бы ослабить их, нужно принимать таблетки вместе с пищей или после еды. Не рекомендуется пить их натощак.

Проблемы с пищеварением — это еще не повод, чтобы отменять прием метформина. Принимайте лекарство в низких дозах. Дайте организму время привыкнуть, а потом повышайте суточную дозу до рекомендуемой.

Какую диету соблюдать, принимая Глюкофаж?

Принимая Глюкофаж или другой препарат метформина, желательно придерживаться здорового питания, соблюдать диету. Это может быть низкокалорийная сбалансированная диета или низкоуглеводная, она же кетогенная, белковая или с упором на жиры.

Людям, которые не меняют свое питание, прием таблеток метформина обычно дает возможность сбросить 2-6 кг лишнего веса. Если совмещать прием лекарства с диетой, результаты в похудении и лечении диабета будут намного более впечатляющие.

При диабете низкоуглеводная диета является основным средством лечения. Ее можно дополнять приемом метформина и других лекарств, а также уколами инсулина. Однако без соблюдения диеты таблетки и инсулин приносят мало пользы.

Как долго можно пить Глюкофаж? Сколько длится курс лечения?

Глюкофаж и другие таблетки метформина — это не препараты для курсового лечения. Больные диабетом и ожирением принимают их долгосрочно, годами, возможно, даже пожизненно. Это приносит большую пользу. Метформин не только снижает сахар в крови и помогает похудеть, но и продлевает жизнь. Он защищает от сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.

Женщины, которые лечатся от поликистоза яичников и хотят забеременеть, отменяют прием метформина, когда беременность наступает. Возможно, понадобится возобновить прием в последнем триместре беременности, если обнаружится, что начался гестационный диабет.

Сразу настраивайтесь, что вы будете принимать Глюкофаж или другой препарат метформина долгосрочно, особенно для похудения или лечения диабета. Пропить курс этих таблеток и прекратить — плохая идея. Скорее всего, без приема метформина сброшенные килограммы и повышенный сахар в крови вернутся. Этого можно избежать, только если вы сумеете изменить свой образ жизни на более здоровый.

Читайте также ответы на 9 частых вопросов о препарате Глюкофаж. Узнайте, как эти таблетки влияют на печень, почки, уровень инсулина в крови и артериальное давление. Доступным языком рассказано, как они действуют в организме, какое у них соотношение вреда и пользы.

Можно ли делить пополам таблетку Глюкофаж?

Делить пополам таблетки Глюкофаж можно, но, как правило, лучше этого избегать. Это бесполезные хлопоты. Проще сразу купить таблетки в подходящей дозировке.

На таблетках по 1000 мг есть поперечная черта, которая называется риска. Она предназначена для того, чтобы было удобнее делить таблетки пополам.

На таблетках в дозировке 500 и 850 мг такой черты нет. Подразумевается, что у вас не будет необходимости делить их.

Во избежание расстройств пищеварения рекомендуется начинать прием Глюкофаж с одной таблетки 500 или 850 мг в сутки. Постепенно суточную дозу увеличивают до 2550-3000 мг, по мере привыкания организма.

В первые дни лечения вам может понадобиться делить таблетки по 1000 мг, чтобы принимать низкие дозы. Однако лучше сразу купить таблетки по 500 мг, выпить 1-2 упаковки, а потом перейти на дозировку 850 или 1000 мг.

Больным диабетом, у которых выраженная почечная недостаточность, обычно метформин не назначают. Однако лечащий врач может решить, что польза от приема этого лекарства будет выше, чем риск. В таком случае может понадобиться каждый раз делить таблетки по 500 или 850 мг. Так вы сможете принимать низкие дозы, подходящие для людей, у которых проблемы с почками. Это нужно обсудить с врачом.

Что делать, если я пропустила прием таблетки Глюкофаж?

Если вы пропустили прием, выпейте свою обычную дозу метформина вместе со следующим приемом пищи. Не рекомендуется принимать две таблетки, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если вы часто забываете вовремя принять лекарства, попробуйте использовать напоминания в смартфоне.

Людям, которые принимают или собираются пить Глюкофаж для похудения, будет полезно посмотреть видео.

Опубликовано: Глюкофаж

какие можно ломать, а какие нет и почему, как правильно делить таблетки пополам и на части

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Это правда, но есть нюансы.

Существует несколько групп таблеток, которые нельзя делить. Другие таблетки делить можно — но важно делать это правильно.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что нужно знать о таблетках

Как и все остальные формы лекарств, таблетки состоят из тщательно отмеренной дозы активного компонента, который оказывает биологический эффект на организм, и вспомогательных веществ, придающих лекарству объем.

Из чего состоят лекарства — бюллетень Департамента здравоохранения Австралии

Что такое средства доставки лекарственных средств — бюллетень Национального института биомедицинской визуализации и биоинженерии

Вспомогательные вещества — это не только красители, ароматизаторы, подсластители и стабилизаторы, которые защищают лекарство от окисления и разрушения, но и средства доставки лекарственных средств, позволяющие управлять свойствами препарата.

Средства доставки либо входят в состав самой таблетки или содержимого капсулы, либо формируют ее оболочку. Они определяют, где именно будет растворяться таблетка — в желудке или в кишечнике, и скорость, с которой она будет это делать. От того, какое средство доставки использовано в конкретной таблетке или в капсуле, зависит, можно делить ее на части или нет.

Как выглядят таблетки, которые можно делить

Все таблетки можно условно определить в две группы: те, что можно разделить без потери эффективности, и те, которые после разделения становятся менее эффективными или даже опасными. Иногда их можно различить по внешнему виду, но рассчитывать на это не стоит.

Что нужно учитывать при разделении таблеток — бюллетень британского Минздрава

Как должны выглядеть таблетки, которые можно делить — рекомендации FDAPDF, 55,6 КБ

Например, американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов — FDA — рекомендует компаниям-производителям, выпускающим лекарства, оставлять подсказки для пациентов. Таблетки, которые можно делить, ведомство советует делать уплощенными и наносить на них насечки, чтобы было легче аккуратно разламывать их пополам.

Однако строгого соблюдения этих правил от производителей лекарств ни в нашей стране, ни за рубежом никто не требует. Поэтому в аптеке можно встретить таблетки с насечками, которые делить не стоит, и таблетки без насечек, которые делить можно.

Таблетки, которые можно делить, обычно белые, чаще всего без оболочек и с насечками. Источник: Triff / Shutterstock

Какие таблетки делить нельзя

Чтобы не запутаться, имеет смысл ориентироваться не на внешний вид таблетки, а на инструкцию. Есть всего два типа таблеток и капсул, которые большинство экспертов-фармакологов разделять не советуют.

Таблетки и капсулы с энтеросолюбильным, то есть кишечнорастворимым покрытием. Это оболочка, не дающая таблетке растворяться в желудке, поэтому препарат всасывается только в кишечнике. Такое покрытие:

1. Защищает лекарства, которые становятся нестабильными в кислом желудочном соке. Это, например, антибиотик эритромицин и пищеварительный фермент панкреатин. Если разделить таблетки из этой группы на части, они либо подействуют слабее, чем нужно, либо не сработают вообще.
2. Защищает работающие в желудке лекарства от преждевременной активации. Например, ингибиторы протонной помпы вроде омепразола, пантопразола и эзомепразола активируются в кислой среде. Но у некоторых людей с нарушениями пищеварения кислый желудочный сок может попасть в рот или в пищевод. Покрытие не дает лекарствам «включиться» во рту или в пищеводе, где от них нет никакой пользы. Если его разрушить, лекарство подействует хуже.
3. Защищает желудок от вредного воздействия препарата.

Примеры таблеток, которые нельзя делить— новозеландское руководство для пожилых пациентовPDF, 301 КБ

Что такое энтеросолюбильное покрытие — международный учебник для производителей лекарств

Что нужно знать при назначении ингибитора протонной помпы — Британский медицинский журнал

Язвенная болезнь и нестероидные противовоспалительные препараты — журнал «Австралийские рецептурные лекарства»

Это прежде всего нестероидные противовоспалительные препараты, при регулярном приеме повреждающие слизистую желудка. Некоторые из этих препаратов, например аспирин, заключают в кишечнорастворимое покрытие, чтобы они растворялись в кишечнике. Если разделить таблетку, аспирин все равно подействует, но покрытие перестанет защищать желудок. После приема разделенной таблетки могут возникнуть те же самые побочные эффекты, что и при приеме аспирина без покрытия, то есть тошнота или изжога.

Согласно российскому фармакологическому стандарту, в инструкции к препарату в разделе «Лекарственная форма» производитель обязан писать, что таблетка или капсула покрыта оболочкой, не дающей препарату растворяться в желудке. Обычно производители пишут, что таблетки или капсулы покрыты кишечнорастворимой оболочкой или являются кишечнорастворимыми.

/fuflomizin-ili-net/

Знаете ли вы, на какие лекарства не стоит тратить деньги?

Подсказка может быть зашифрована и во внешнем виде лекарства. Как правило, такие таблетки округлой или овальной формы, без насечек, с поблескивающей оболочкой белого, оранжевого, желтого или красного цвета. И на капсулах, и на таблетках могут быть буквы и цифры.

Таблетки с модифицированным высвобождением. Лекарства обладают разными характеристиками действия. Это значит, что активный компонент из разных таблеток может высвобождаться:

1. немедленно — таблетки начинают действовать, как только растворятся;
2. пролонгированно — таблетки растворяются постепенно, понемногу высвобождая активный компонент. В итоге такое лекарство действует дольше, чем препарат с немедленным высвобождением;
3. замедленно — таблетки начинают растворяться через заданное время после того, как человек их выпил, а потом работают как пролонгированные лекарства. То есть человек может принять таблетку на ночь, чтобы она начала действовать утром, еще до того, как он проснется, и работала до вечера.

Что такое характеристики действия лекарств — национальный стандарт РФ ГОСТ Р ИСО 11239-2014

Еще препарат может обладать измененным действием. Например, первая доза лекарства может высвобождаться сразу, а вторая — через некоторое время.

Все таблетки, кроме тех, активный компонент из которых высвобождается немедленно, называют лекарствами с модифицированным высвобождением. Если разделить такие лекарства на части, все их преимущества утрачиваются.

Например, пролонгированная форма ибупрофена «Бруфен СР» работает до 24 часов. Если разделить эту таблетку, она сработает как обычный ибупрофен немедленного действия. А поскольку в препаратах с пролонгированным и замедленным действием концентрация действующего вещества обычно выше, чем в препаратах немедленного действия, риск передозировки возникает, даже если принять половинку таблетки.

К чему может привести разделение таблетки с модифицированным действием — французский научный журнал «Рецепт»

В инструкции к лекарству в разделе «Лекарственная форма» производитель обязан указывать характеристику действия препарата. Например, в инструкции к «Бруфену СР» написано, что это таблетки с пролонгированным высвобождением.

По внешнему виду лекарства с модифицированным высвобождением похожи на кишечнорастворимые таблетки — как правило, они тоже круглые или овальные, без насечек, с поблескивающими разноцветными оболочками.

Какие таблетки делить можно

Если в разделе «Лекарственная форма» не указана характеристика действия — это не препарат с модифицированным высвобождением. Даже если там написано, что это таблетки с пленочной оболочкой, такие таблетки все равно можно делить на части. Но важно учитывать, что в разделении таблеток есть несколько важных нюансов.

Не все таблетки легко разделить ровно пополам. Это та причина, по которой врачи со всего мира не слишком любят, когда пациенты делят лекарства. Ведь если содержимое капсулы просыпалось или таблетка неровно разломилась, есть риск, что пациент получит либо слишком высокую, либо слишком низкую дозу лекарства.

Почему делить таблетки — не лучшая идея — бюллетень на международном сайте для фармацевтов

А еще человек может забыть, что таблетку нужно было делить, и примет двойную дозу. Чтобы этого избежать, тем, кто может себе это позволить, рекомендуется покупать таблетки и капсулы сразу в той дозировке, которую выписал врач.

При разделении некоторых таблеток образуется едкий порошок. Таблетка — это спрессованный порошок, предназначенный для приема внутрь. При делении химиотерапевтических препаратов, антибиотиков и таблеток с гормонами получается едкий порошок. Если он попадет на руки или в глаза, то может вызвать раздражение. При этом разделение не влияет на лекарственные свойства этих препаратов.

Почему не стоит делить на части гормоны, стероиды, антибиотики и цитостатики — клинические рекомендации Группы по управлению лекарствами Большого МанчестераPDF, 302 КБ

Таблетки с сахарным или пленочным покрытием станут неприятными на вкус. Например, рецептурный препарат «Мидантан», который применяют для лечения болезни Паркинсона, после разделения становится горьким. Но на его эффективность разделение не влияет.

Как правильно делить таблетки

Бывают ситуации, когда без разделения таблетки не обойтись. Например, некоторым пациентам может потребоваться антидепрессант «Миртазапин» в дозировке, которая меньше стандартной минимальной дозы.

А если лекарство дорогое и принимать его нужно долго, некоторые пациенты могут решить сэкономить.

В этой ситуации нужно соблюдать правила безопасного разделения таблеток:

1. Убедитесь, что таблетка не предназначена для растворения в кишечнике и не относится к препаратам с модифицированным высвобождением. Эта информация должна быть в инструкции, в разделе «Лекарственная форма». Если у вас все-таки остались сомнения, имеет смысл проконсультироваться с врачом, назначившим лекарство.
2. Не разделяйте весь запас таблеток за один раз. У разделенных таблеток уменьшается срок годности, потому что целые оболочки защищают их от отсыревания, окисления и повреждений. Прежде чем делить новую таблетку, стоит убедиться, что с прошлого раза не осталась половинка.
3. Некоторые таблетки очень трудно разделить, потому что они слишком плотные или крошатся. Если это лекарство предстоит пить долго, имеет смысл приобрести разделитель — гильотинку для таблеток, которая аккуратно делит их на две части.