Где прячется хитрая межреберная невралгия / Здоровье / Независимая газета
В медицинской практике нередки случаи, когда истинный недуг маскируется под другие заболевания
Нередко предвестником недуга становится спазм. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru
Термин «невралгия» в переводе с греческого означает интенсивную боль, распространяющуюся по ходу ствола нерва или его ветвей. Допустим, человеку кажется, что его беспокоят боли в сердце, а в результате обследования выясняется, что у него – межреберная невралгия. В данном случае она обусловлена раздражением или сдавливанием нервов, расположенных между ребрами.
Причиной межреберной невралгии могут быть также травма в области груди и спины, резкая физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе или на сквозняке. К провоцирующим факторам относятся переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, дефицит витаминов группы В, простудные заболевания и грипп.
Основной признак болезни – боль. Но нередко предвестником недуга является спазм в области грудной клетки, которому многие люди не придают серьезного значения. А боль – жгучая или ноющая – приходит позже. Она распространяется по межреберным промежуткам и может быть приступообразной или постоянной. Важной диагностической особенностью ее считается спазматический характер. Кроме того, она бывает прицельной, например, дает о себе знать в области сердца, под лопаткой или в пояснице. Из сопутствующих симптомов следует отметить напряжение и подергивание мышц спины, онемение по ходу межреберных нервов, покраснение или, наоборот, бледность кожи.
Межреберную невралгию называют еще «хитрой» болезнью. Дело в том, что в зависимости от локализации боли она может, например, имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но особенно часто ее путают со стенокардией – одной из форм ишемической болезни сердца.
Что в этой связи важно знать?При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она локализуется справа или слева между ребрами, имеет точечное или небольшое по площади проявление (человек может пальцем указать, где у него болит), усиливается при прощупывании межреберных промежутков, перемене положения тела, ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании.
Иное дело приступ стенокардии, который зачастую обусловлен физической нагрузкой, длится примерно 10–15 минут и проходит после приема назначенного врачом лекарства. Сердечная боль, как правило, локализуется в центре грудины, иногда отдает в левую руку, но в отличие от невралгической не носит точечного характера. Скажем, если спросить человека, где у него болит, он укажет на всю область груди. Кроме того, боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе и выдохе, не зависит от перемены положения тела или движения.
К сказанному добавим, что распознать тот или иной недуг сможет только врач, обратиться к которому следует в любом случае.
Диагностика межреберной невралгии включает в себя анализ крови, ЭКГ, рентген, а при необходимости и компьютерную томографию. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, оно комплексное и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, например, остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.
Если причина межреберной невралгии – простуда или опоясывающий лишай, проводится лечение именно этих заболеваний. Что касается режима, который должен соблюдать больной, то в остром периоде межреберной невралгии ему рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит.
Медикаментозная терапия включает в себя, в частности, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает врач. Хороший эффект дает применение сухого тепла. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. В комплекс методов лечения входят также массаж, мануальная и иглорефлексотерапия, различные физиотерапевтические процедуры.
Применяются и рекомендации народной медицины, например, комнатная герань, которая хорошо снимает боль. Для этого листок этого растения нужно втирать в больное место, а потом обвязаться сверху шерстяным шарфом. Уменьшению боли способствует также втирание в кожу по ходу воспаленных нервных корешков свежего сока хрена или черной редьки.
симптомы, причины диагностика и лечение
Процедура PRP «Песочные часы» БЕСПЛАТНО! Социальные гарантии для категории 55+! Прием врача 0р. 2200р.! |
- ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
- Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.;
- Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее …
Межреберная невралгия – это процесс, при котором происходит защемление, воспаление или раздражение межреберных нервов. Такое явление вызывает сильные боли, схожие по своей симптоматике с сердечными болями, с болями в позвоночнике или в желудке. Чаще всего межреберная невралгия возникает не сама по себе, а как следствие другого заболевания.
Отправить заявку
Выделяют следующие причины возникновения:
- Заболевания позвоночника (сколиоз, спондилез, межпозвоночная грыжа, остеохондроз)
- Врожденные или приобретенные патологии позвоночника
- Переохлаждение и воспалительные процессы
- Заболевания нервной системы (рассеянный склероз)
- Опухоль в легких
- Снижение иммунитета и неблагоприятные условия жизни
- Инфекционные заболевания (туберкулез, ОРВ, лишай)
- Интоксикация организма
- Сахарный диабет
- Стресс
- Вредные привычки
Наши врачи
Познакомьтесь с нашими специалистами
Донской Э. О.Главный врач ЛДЦ «MEDICUS». Ведет прием пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника.
Стаж работы45 летСтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач
Худолеев М.В. Врач травматолог-ортопед, хирург, врач спортивной медицины.
Стаж работыболее 5 летСтатусВрачКвалификацияХирург
Худолеев Б.М. Хирург общей практики, сосудистый хирург, массажист. Владеет техниками Кальтенборна, висцерального массажа, миофасциальный релизинг и др.
Стаж работы26 летСтатусНеврологКвалификацияВрачШишков Д.В. Закончил Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (Неврология). Работает в должности невролога MEDICUS.
Стаж работы30 летСтатусВрач УЗИКвалификацияВысшая квалификация
Раджа Л.В. Закончила Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова (УЗИ). Работает в должности врача-УЗИ ЛДЦ MEDICUS.
Стаж работы1 годСтатусВрач ЭндокринологКвалификацияВрач
Золотарева А.С. Работает в должности врача-эндокринолога ЛДЦ MEDICUS. Ведет прием пациентов с эндокринными патологиями.
Стаж работы1 годСтатусВрач ТерапевтКвалификацияВрач
Ситалиева И.У.Терапевт. Лечение пациентов гастроэнтерологического профиля, кардиологического, неврологического, эндокринологического.
Стаж работы10 летСтатусВрач УЗИ, эндокринологКвалификацияВрач
Кувшинова А. С. Работает в должности врача-эндокриноло, врача ультразвуковой диагностики ЛДЦ MEDICUS.
Межреберная невралгия симптомы
- Основным проявлением межреберной невралгии является боль, которая мешает нормальной жизнедеятельности человека. Невралгия боль бывает разной интенсивности и усиливается при резких наклонах и поворотах туловища, при глубоком вздохе, кашле, чихании. Болевые ощущения не исчезают и во время покоя.
- Межреберная невралгия имеет свои характерные признаки, о которых нужно знать каждому:
- сильные острые боли, похожие на почечные колики
- нажатие пальцами на пораженное место вызывает жгучую боль
- человек чувствует боль в виде волны по ходу защемленного нерва
- кожа теряет свою чувствительность в области поражения нерва
Второстепенные признаки межреберной невралгии:
- изменение цвета кожных покровов (покраснение или бледность)
- повышение потоотделения
- сокращение мышц
- возможна потеря сознания
Методы лечения
Реконструкция сустава
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…
Нейропротективная терапия
Скидка -10%! Только 3 дня!
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Плазмоцитоферез
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…
Трансдермальная терапия
Скидка -25%! Только 3 дня!
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Ультрафонофорез
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
КВЧ терапия
Скидка -25%! Только 3 дня!
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Инфузионная терапия
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Блокада
1 процедура к курсу БЕСПЛАТНО!
Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
Введение хондропротекторов
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Аутогемотерапия
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Лечение лазером
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…
Пелоидная терапия
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Межреберная невралгия лечение и диагностика
Так как межреберная невралгия по своим симптомам схожа с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с заболеваниями легких и желудочно-кишечного тракта, необходимо комплексное медицинское обследование. Врач невролог назначает ряд исследований, которые позволят установить не только правильный диагноз, но и выявить первопричину заболевания. Для этого используют следующие методы: ЭКГ, рентген легких, УЗИ брюшной полости, МРТ позвоночника. На основе собранного анамнеза, врач назначает лечение.
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Евгения Семеновна, 67 лет.
Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.
Павел Иванович, 73 года
Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.
Наталья Игоревна, 59 лет
Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.
Таисия Романовна, 82 года
Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.
Роман Степанович, 73 года
Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи.
Лечение межреберной невралгии направлено на снятие боли и других проявлений защемления, устранение самого ущемления нерва и его первопричины. Само лечение включает в себя следующие методы:
- прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов
- физиопроцедуры (УВЧ, ионофорез, вакуумная терапия, магнитотерапия, лечение лазером)
- лечебная физкультура
- вытяжение позвоночника
- мануальная терапия
- массаж
- иглоукалывание
Специалисты медицинского центра Медикус помогут Вам отличить межреберную невралгию от других заболеваний и поставят точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:
А записаться на прием Вы можете позвонив по телефону 986-66-36 или через наш сайт записи к врачу.
Наши пациенты
Познакомьтесь с нашими пациентами
Возраст64 годаДиагнозАртроз 2 ст.Результат леченияПациент доволен
Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»
Возраст70 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен
Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»
Возраст70 летДиагнозОстеохондрозРезультат леченияПациентка довольна
Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»
Возраст72 годаДиагнозОстеохондроз, артрозРезультат леченияПациент доволен
Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»
Возраст77 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПрошли боли
Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»
Возраст60 летДиагнозОстеопороз, артрозРезультат леченияБоли прошли
Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен.»
Возраст66 летДиагнозОстеоартрозРезультат леченияПациент доволен
Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»
Возраст65 летДиагнозАртритРезультат леченияДоволен полностью
Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»
Возраст71 годДиагнозТрофическая язваРезультат леченияПроведена аутодермопластика
Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!
Возраст64 годаДиагнозАртроз 3 степениРезультат леченияБоль прошла
Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Новейшие швейцарские ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках.
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Позвоним в удобное для Вас время
986-66-36
Не терпите боль! Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ процедуру блокады, плазмы или PRP!
Записаться
Врач-невропатолог оказывает помощь при межреберной невралгии
Отзыв
- У этого пациента была ужасная изнуряющая боль в паху после пластики паховой грыжи. Доктор Уильямс смог вылечить его боль и помочь ему вернуться к нормальной жизни! Д Ошо
- У этой пациентки в течение многих лет были боли в грудной клетке после процедуры. Узнайте, как лечил ее доктор Уильямс!
- Лечение боли в ногах после неудачных попыток другого врача… Стейси
Часто задаваемые вопросы
- ?Что делать, если у меня болит колено после операции по замене коленного сустава?
- ?Почему мой послеоперационный шрам все еще болит?
- ?Нормально ли испытывать хроническую боль после операции на грыже?
Поиск на нашем сайте
Межреберная невралгия или боль в грудной стенке вызвана травмой или воспалением межреберных нервов, расположенных под ребрами. Это состояние приводит к боли и может быть связано с многочисленными причинами. Если вы испытываете какую-либо боль в грудной клетке, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Общие причины и симптомы межреберной невралгии
Межреберная невралгия может возникнуть после медицинских процедур, таких как мастэктомия, операции на груди или установка плевральной дренажной трубки. Это также может быть вызвано следующими причинами:
- Беременность
- Травма грудной клетки или ребер
- Хирургия
- Защемление нерва
- Вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай
Тупая, постоянная боль является наиболее частым симптомом межреберной невралгии, но боль может различаться по интенсивности и может сопровождаться онемением и покалыванием. Боль при межреберной невралгии может охватывать верхнюю часть грудной клетки, как лента, и часто описывается как боль, которая:
- Шарп
- Нанесение ножевых ранений
- Болит
- Сжигание
- Стрельба
- Излучающий
Больные межреберной невралгией могут испытывать боль при дыхании, смехе и чихании. Боль может стрелять в спину и в сторону ребер. Боль может стать настолько сильной, что влияет на способность дышать и двигаться.
Варианты лечения
Медицинский работник должен оценить любые признаки боли в грудной клетке. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой боли, которую вы испытываете в груди, особенно если вы чувствуете себя плохо, и боль сильная и отдает в руки или челюсть, поскольку это может указывать на сердечный приступ.
Для диагностики межреберной невралгии сначала необходимо исключить другие причины болей в груди. Для диагностики состояния могут быть проведены физикальное обследование, визуализирующие тесты и неврологическое обследование. Если вы испытываете боль в области между ребрами или при глубоком вдохе, это может указывать на то, что межреберная невралгия является причиной боли в грудной клетке.
Варианты лечения могут варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от тяжести симптомов. Некоторые варианты лечения межреберной невралгии:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Антидепрессанты или противосудорожные препараты
- Блокада межреберных нервов
- Радиочастотное поражение
- Трудотерапия
- Физиотерапия
- Когнитивная или поведенческая терапия
- Хирургия
Доктор Уильямс успешно проводил блокады нервов и оперировал пациентов с хронической болью в грудной клетке, чтобы облегчить боль при межреберной невралгии. Он может определить источник вашей боли в груди, чтобы получить основную причину, чтобы он мог настроить план лечения в соответствии с вашими конкретными потребностями.
Если вам нужно избавиться от межреберной невралгии, обратитесь к доктору Уильямсу для обследования. Чтобы назначить встречу в офисе в Балтиморе, свяжитесь с нами по телефону (410) 709-3868 или заполните нашу контактную форму онлайн.
Комментарии закрыты.
Межреберная невралгия | Universitair Pijn Centrum Maastricht
Definition
Боль в грудной клетке описывается как боль в передней и/или задней грудь с бедрами как нижний предел. Этиология может быть весьма разнообразны, начиная от сердечной, сосудистой, инфекционной, спинальной родственные, реберные, метастазы, карциномы, легочные, плевральные, к висцеральные и тканевые рубцы.
Межреберная невралгия — болезненное поражение нервов проходит между ребрами и вызвана повреждением одного из этих нервов и/или потеря функции этого нерва.
Этиология
Боль в грудной клетке встречается относительно редко и наблюдается только у по оценкам, от 3 до 22% пациентов обращаются в клиники боли. распространенность торакальной боли в общей популяции составляет около 15%.
Хроническая боль после торакотомии и после торакоскопии распространенность составляет 40%, и половина этих случаев являются нейропатическими в характер. Межреберная невралгия является наиболее частой формой.
Признаки и симптомы
При всех торакальных болях важен обширный анамнез, особенно у пациентов с раком в анамнезе. Общий такие как потеря веса, (хронический) кашель, прошлые травмы, торакальная хирургия и инфекции также должны быть изучены.
Кроме того, важно спросить пациентов, есть ли у них любые жалобы в грудном отделе позвоночника и/или любые боли, связанные с дыхание или ухудшение во время кашля.
Должны быть установлены точное местонахождение боли и ее иррадиация исследовал. Характер боли и провоцирующих состояний (статическая и динамическая нагрузка) может предоставить информацию о этиология и характер боли (нейропатическая или ноцицептивный).
При межреберной невралгии сильная боль, стреляющая и острая характера, находится в области межреберного нерва. Эта боль не зависит от позы и сегментарных манипуляций.
Диагностика
Физикальное обследование
Обширные общие физические и неврологические обследования
всегда показан при болях в грудной клетке, особенно при болях в спине.
расстройства присутствуют. Чувствительность грудной клетки и желудка
также следует пройти обследование. Потеря чувствительности свидетельствует
является ли боль нейропатической.
Обследование грудного отдела позвоночника предпочтительно проводить с
пациента в положении сидя и включает осмотр в покое и
пальпация позвоночника и паравертебральных структур, таких как
реберно-позвоночные суставы.
Провоцирование боли путем выполнения пассивных вращений вперед сгибание, сгибание назад и боковые сгибания, в частности, могут указывают на то, что боль имеет спинальную этиологию.
При верхнегрудной, срединной и парамедианной односторонней боли, Также следует проверить функцию плеча на той же стороне.
Давящая боль в грудине, грудино-реберной и реберно-позвоночной области суставов обычно сопровождается локальным болевым синдромом ( например ., Синдром Титце), но иногда ассоциируется с сегментарная боль.
Давящая боль в ребре (ребрах) может указывать на то, какой грудной уровень (уровни) вовлечен. Сегментарный перевод грудного позвонка (проба Федерунга) в положении лежа может указывать на уровень пораженный сегмент.
Дополнительная соматическая диагностика
Поскольку торакальная боль не является клиническим проявлением и причиной не всегда можно определить по анамнезу и физикальному обследованию, всегда необходима дополнительная диагностика.
- При неосложненной межреберной невралгии дополнительная диагностика не нужны.
- При травме с остеопорозом или без него рентгенологическое исследование показано для исключения импрессионного перелома.
- При подозрении на злокачественное новообразование МРТ и/или направление к специалисту обязательно. Особенно у пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе с острой болью в грудной клетке, дополнительным диагностика важна. То же самое верно и в случае неврологический дефицит.
- При подозрении на патологию грудной стенки и/или есть легочные жалобы, рентген может быть полезен вместе с возможно направление к пульмонологу.
- При любых сомнениях или подозрении на висцеральную патологию УЗИ, КТ или направление к специалисту обдуманный.
Дополнительная психокогнитивная диагностика
- РЭНД-36 (качество жизни)
- ВАШ-боль (максимальная, минимальная, фактическая, средняя/неделя)
- ШТ (катастрофизирующий)
- HADS (страх и депрессия)
Многопрофильное лечение
Показано ли соматическое лечение, зависит от диагностика боли. На основании результатов боли опросники, дополнительная диагностика и/или мультидисциплинарные лечение, включающее различные несоматические методы лечения, может быть необходимый.