Может ли подниматься давление при шейном остеохондрозе: Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе

У больных с межпозвонковой грыжей артериальное давление всегда повышается. Почему это происходит?

Связь проследить легко. Представьте себе пончик, который сплющили и из него вышла вся начинка. При грыже диска с фиброзным кольцом, который находится между позвонками и должен защищать их от ударов и разрушения, происходит тоже самое. Содержимое фиброзного кольца вытекает наружу задевая спинной мозг. Рядом с ним находятся артерии, которые могут быть пережаты. По этой причине нарушается кровообращение. Организм пытается восстановить недостаточное снабжение кровью и перенаправляет нагрузку на другие ветки. Кроме того, влияет на повышение давления и боль, которая появляется постоянно.

Особенно части давление скачет когда грыжа располагается в шейном отделе. Тут она напрямую затрагивает кровоснабжение головного мозга. В шейном отделе происходит то же самое. Головной мозг пытается как-то восполнить  дефицит кровоснабжения, подключает сонные артерии. Они переполняются кровью, создавая предпосылки к гипертонии.

Продолжается это до тех пор пока пациент не вылечит грыжу. 

Еще одно заболевание, которое может повлиять на ваше самочувствие – остеохондроз. Он очень часто становится причиной появления гипертонии. При остеохондрозе шейного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии. Это приводит к кислородному голоданию некоторых участков головного мозга. По цепочке из-за перегрузки венозной системы начинают страдать другие органы.

Стоит ли продолжать рассказывать о том, как заболевания позвоночника влияют на ваше здоровье? Скорее всего пора добавить информацию о симптомах, которые вы можете ощущать при этом и написать номер телефона для записи на консультацию.

Несмотря на то, что гипертонию называют “молчаливой болезнью”, организм может подать сигнал о помощи. Обратите внимание на эти симптомы:

• Потемнение в глазах
• Тошнота
• Шум в ушах
• Усталость 
• Отдышка

Недостаток воздуха

Заметили симптомы – проверьте свое артериальное давление. Но делайте это правильно.

• Измерять давление лучше механическим тонометром

• Перед тем как измерить давление – отдохните
• Желательно не есть, не заниматься спортом за полчаса до измерения давления
• Обратите внимание на положение во время измерения: спина ровная, ноги не скрещены, стоят ровно, ступни на полу.
• Перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
• Одежда должна быть свободной.
• Артериальное давление измеряют не менее двух раз на одной и той же руке.
• Нормальными считают такие показатели: 120 на 80.

Если давление выше нормы – обращайтесь к врачу. Нужно разобраться в причинах.

В «Первой Медицинской Клинике» применяют более 20 безоперационных методов для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Лечащий врач на первом приеме проводит диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Затем составляет персональную программу лечения из необходимых пациенту процедур, определяя их количество и последовательность.

В клинике работают врачи высшей категории. У всех специалистов от 5 до 25 лет опыта лечения болезней позвоночника  и суставов. Медики постоянно развиваются, осваивают новые диагностические методики. В их числе инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте и на любой стадии. 

Безоперационная программа восстановления позвоночника.

Плазмотерапия – метод лечения заболеваний суставов, позвоночника и других функциональных систем организма собственной плазмой пациента.

В “Первой медицинской клинике” предусмотрена система скидок для льготных категорий граждан.

Запишитесь на прием по телефону

8 (812) 922-44-24

У вас есть подобное заболевание или симптом?
Запишитесь на бесплатный прием прямо сейчас

+7 (812) 922-44-24

+7 (911) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

+7 (812) 922-44-24

запишитесь на бесплатную консультацию

Метки: позвоночник, Спина

Шейный остеохондроз и артериальное давление

Несмотря на то, что шейный остеохондроз и артериальное давление, на первый взгляд, — вещи абсолютно несовместимые, медицинская статистика свидетельствует об обратном.

Как развивается заболевание, и к каким последствиям оно способно приводить? Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе, и как лечить опасную болезнь, пока она не вызвала к развитию серьезных осложнений?

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Диагностика
• 4 Терапия
• 5 Возможные осложнения
• 6 Профилактика заболевания

Причины

Прежде чем лечить остеохондроз шейного отдела, важно разобраться в причинах, почему повышается давление при данном заболевании, и какая между ними взаимосвязь.

За полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы отвечает продолговатый мозг. Когда вследствие дегенеративных изменений шейных позвонков нарушается его кровоснабжение, у больного могут проявиться симптомы такого серьезного заболевания, как гипертония. Давление начинает подниматься из-за того, что артерия, питающая продолговатый мозг, оказывается зажатой между костными наростами, которые являются характерным признаком остеохондроза шейного отдела. Вследствие этого происходит развитие гипоксии, при которой центр регуляции кровяного давления недополучает значительное количество кислорода.

Другими причинами заболевания могут послужить:

• малоподвижный образ жизни, обусловленный сидячей работой и т. д.;
• искривление позвоночника, или сколиоз;
• привычка закидывать «ногу на ногу»;
• неправильная или не соответствующая размеру ноги больного обувь;
• низкая стрессоустойчивость организма;
• умственное перенапряжение;
• патологические, в том числе и врожденные, аномалии позвоночника;
• травмы;
• гормональные сбои;
• нарушение обмена веществ;
• мышечное перенапряжение;
• пренебрежение утренней гимнастикой;
• старение организма, обусловленное биологическими процессами.

Помимо вышеописанных факторов развития шейного остеохондроза, существует ряд причин возникновения высокого давления при остеохондрозе:

• злоупотребление напитками на основе кофеина;
• нервные потрясения;
• нарушение кровообращения;
• врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
• неблагоприятная наследственность.

Ошибка многих больных, у которых отмечаются скачки давления при шейном остеохондрозе, заключается в том, что они часто доводят ситуацию «до крайности». А ведь своевременно проведенная диагностика и лечение заболевания могут значительно снизить риск серьезных осложнений.

Крайне важно не упустить тот момент, когда происходит особенно сильный перепад АД, поскольку он может свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Если не заниматься самолечением, все может обойтись амбулаторной терапией, но с регулярным посещением кабинета лечащего врача. Только специалист может оценить прогресс от применяемых терапевтических методик, а в случае необходимости, внести необходимые коррективы в схему лечения.

Симптомы

Поскольку шейный остеохондроз и артериальное давление – понятия, тесно связанные друг с другом, необходимо знать симптоматику проявления патологии.

Для остеохондроза характерны такие способы проявления.

1. Боли после нескольких часов работы в сидячем положении.
2. Центр болевых ощущений расположен в области затылка.
3. Дискомфорт, чувство сдавленности и боли распространяется только с одной стороны головы и шеи.
4. Явно слышимый хруст и скрип суставов шеи.

Повышение давления при шейном остеохондрозе также проявляется при помощи определенных признаков, которые приводят к временной потере работоспособности, слабости и ухудшению самочувствия.

Гипертония при остеохондрозе и ее симптомы:

1. Снижение зрения.
2. Боль в глазах.
3. Головные боли.
4. «Мушки» перед глазами.
5. Резкая реакция на громкие звуки.
6. Шум в ушах.
7. Тошнота, возможна рвота.
8. Головокружение.

Помимо вышеперечисленных признаков, наблюдается наличие таких проявлений заболевания:

• боли в руке;
• онемение пальцев рук.

В особо тяжелых случаях повышение АД приводит к тому, что больной не может нормально передвигаться и заниматься повседневными делами. У него проявляются признаки упадка сил и истощенности организма.

Поскольку последствия остеохондроза шейного отдела, сопровождающегося гипертонией, является состоянием, слишком опасным для здоровья и жизни человека, для их предотвращения необходимо своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Если игнорировать симптоматику, стараясь не обращать на нее внимания, или, что еще хуже, заниматься самолечением, может произойти полное пережатие позвоночной артерии, а это чревато летальным исходом.

Диагностика

Для того чтобы диагноз был подтвержден или полностью исключен, необходимо пройти определенные диагностические мероприятия. Обратиться в данном случае стоит к двум врачам: неврологу и кардиологу, ведь только комплексное обследование может поспособствовать назначению правильного лечения.

Помимо опроса, врач обязан порекомендовать пациенту пройти магнитно-резонансную томограмму шейного отдела позвоночника. На основе его результатов будет принято окончательное решение по поводу того, какие методы терапии будут эффективными в том или ином случае.

Для диагностирования гипертонии следует пройти кардиограмму, показатели которой дадут возможность оценить, насколько опасной для здоровья пациента является патология.

Терапия

Шейный остеохондроз и артериальное давление требуют применения разных терапевтических методик. Однако, прежде всего, усилия должны быть направлены на нормализацию АД, и только потом следует приступать к лечебным процедурам для избавления от шейного остеохондроза.

Чтобы понизить кровяное давление, применяются специальные гипотензивные препараты:

1. Эналаприл.
2. Энап.
3. Допегит (разрешен к применению беременным женщинам).
4. Раунатин.

Параллельно рекомендуется принимать отвары или спиртовые настойки боярышника и пустырника. С их помощью можно не только снизить повышенное давление, но также предотвратить развитие гипертонического криза, инфаркта и инсульта. Однако прием отваров или капель на основе лекарственных трав следует исключить, если у больного появились аллергические реакции или побочные эффекты, либо у него наблюдаются симптомы гипотонии, или пониженного кровяного давления.

Помните, что прекращать терапию, как только АД перестанет скакать, нельзя, ведь такое облегчение может быть временным. Остеохондроз и ярко выраженная гипертония должны купироваться полностью во избежание осложнений, опасных для жизни.

Также, терапия подразумевает применение таких методик:

• физиотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

Но эти процедуры категорически противопоказаны в периоды, когда у больного поднимается давление, поэтому, как уже упоминалось ранее, сначала следует вылечить гипертонию.

Помимо этого, для излечения от остеохондроза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), активные вещества которых способны значительно снижать эффект от гипотензивных лекарственных средств.

Возможные осложнения

Если не заняться вопросом лечения своевременно, у пациента увеличиваются риски развития серьезных осложнений. В частности, они могут привести к таким последствиям, как:

• опасные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, в плоть до развития инфаркта и инсульта;
• сбои в работе дыхательной системы;
• снижение зрения, развитие «куриной слепоты»;
• нарушение координации движений и т. д.

Чтобы избежать столь опасных патологий, следует отбросить все варианты самолечения!

Профилактика заболевания

Чтобы давление при остеохондрозе шейного отдела не стало причиной потери работоспособности и других неприятных явлений, важно вовремя заняться вопросом профилактики.

Врачи рекомендуют пересмотреть образ жизни, заняться спортом, особенно лечебной гимнастикой для шеи. Чаще бывайте на свежем воздухе, регулярно делайте зарядку через каждые 1-1,5 часа, если у вас сидячая работа.

Правильное питание, избежание стрессов и нервных перенапряжений, а также своевременное обращение к доктору при наличии тревожных симптомов являются залогом крепкого здоровья каждого человека!

Шейная спондилотическая миелопатия (CSM) — компрессия спинного мозга — OrthoInfo

Имейте в виду, что из-за пандемии COVID-19 многие больницы и системы здравоохранения просят пациентов отложить плановые ортопедические процедуры. Для получения дополнительной информации: Что делать, если ваша ортопедическая операция отложена.

Шейная спондилотическая миелопатия (CSM) — это заболевание шеи, которое возникает, когда спинной мозг сжимается — или сдавливается — из-за изменений износа, которые происходят в позвоночнике с возрастом. Хотя это состояние обычно возникает у пациентов старше 40 лет, оно может возникать и у молодых людей, которые родились с более узкими спинномозговыми каналами.

Ваш позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом.

Семь маленьких позвонков, которые начинаются у основания черепа и образуют шею, составляют шейный отдел позвоночника.

CSM возникает в шейном отделе позвоночника — семи небольших позвонках, образующих шею.

К другим частям позвоночника относятся:

Спинной мозг и нервы. Спинной мозг простирается от черепа до нижней части спины и проходит через среднюю часть каждого сложенного позвонка, называемого центральным каналом. Нервные корешки отходят от спинного мозга через отверстия в позвонках и передают сообщения между головным мозгом и мышцами.

Корешок спинномозгового нерва

Межпозвонковые диски. Между вашими позвонками находятся гибкие межпозвоночные диски. Они действуют как амортизаторы при ходьбе или беге.

Межпозвонковые диски плоские и круглые, толщиной около полдюйма. Они состоят из двух компонентов:

• Фиброзное кольцо. Прочное и гибкое внешнее кольцо диска.
• Студенистое ядро. Это мягкий, желеобразный центр диска.

Поскольку спинной мозг переносит нервные импульсы во многие области тела, пациенты с CSM могут испытывать широкий спектр симптомов. Многие из этих симптомов неопределенны, и в результате многие пациенты длительное время имеют компрессию спинного мозга, не подозревая об этом. Когда нормальный поток нервных импульсов через спинномозговой канал прерывается, это может вызвать:

• Слабость и онемение кистей и предплечий
• Потеря равновесия и координации
• Потеря ловкости рук
• Боль в шее

CSM возникает в результате дегенеративных изменений, происходящих в позвоночнике с возрастом. Эти дегенеративные изменения в дисках часто называют артритом или спондилезом .

Костные шпоры. По мере старения диски в позвоночнике теряют высоту и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают высыхать и становятся более жесткими. Эта проблема вызывает оседание или коллапс дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.

Когда диски теряют высоту, позвонки сближаются. Тело реагирует на коллапс диска, формируя больше кости — так называемые костные шпоры — вокруг диска, чтобы укрепить его. Эти костные шпоры способствуют жесткости позвоночника. Они также могут сужать позвоночный канал, сдавливая или сдавливая спинной мозг.

( Слева ) Вид сбоку здорового шейного позвонка и диска. ( Справа ) Диск дегенерировал и разрушился, образовались костные отростки.

Грыжа диска. Грыжа диска возникает, когда его желеобразный центр (студенистое ядро) давит на наружное кольцо (фиброзное кольцо). Если диск сильно изношен или поврежден, ядро ​​может продавливаться насквозь. Когда грыжа межпозвонкового диска выпячивается в сторону позвоночного канала, она может оказывать давление на спинной мозг или нервные корешки.

Поскольку диски с возрастом изнашиваются, они становятся более склонными к образованию грыж. Грыжа диска часто возникает при подъеме, вытягивании, сгибании или скручивании.

(слева) Поперечный разрез и (справа) вид сбоку грыжи диска.

Миелопатия также может возникать из-за других состояний, вызывающих компрессию спинного мозга. Хотя эти условия не связаны с дегенерацией диска, они могут привести к тем же симптомам, что и CSM.

Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система атакует собственные ткани. При ревматоидном артрите иммунные клетки атакуют синовиальную оболочку, тонкую мембрану, покрывающую суставы.

Набухание синовиальной оболочки может привести к боли и скованности и, в тяжелых случаях, к разрушению фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника. Когда это происходит, верхний позвонок может скользить вперед поверх нижнего позвонка, уменьшая пространство, доступное для спинного мозга.

Травма. Травма шеи, например, в результате автомобильной аварии, занятий спортом или падения, также может привести к миелопатии.

Например, столкновение автомобиля сзади может привести к гиперэкстензии, движению шеи назад за ее нормальные пределы, или гиперфлексии, движению шеи вперед за ее нормальные пределы. Поскольку эти типы травм часто поражают мышцы и связки, поддерживающие позвонки, они могут привести к компрессии спинного мозга.

Как правило, симптомы CSM развиваются медленно и неуклонно прогрессируют в течение нескольких лет. Однако у некоторых пациентов состояние может ухудшаться быстрее. Независимо от темпа, CSM со временем будет прогрессировать.

У пациентов с CSM может наблюдаться сочетание следующих симптомов:

• Покалывание или онемение в руках, пальцах или кистях.
• Слабость мышц рук, плеч или кистей. У вас могут возникнуть проблемы с захватом и удержанием предметов.
• Дисбаланс и другие проблемы с координацией. У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой или вы можете упасть. При миелопатии нет ощущения вращения или головокружения. Скорее, ваша голова и глаза чувствуют себя устойчивыми, но ваше тело чувствует себя неспособным выполнить то, что вы пытаетесь сделать.
• Потеря мелкой моторики. У вас могут возникнуть трудности с почерком, застегиванием одежды, подбором монет или кормлением.
• Боль или скованность в шее.

К началу

После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Они проведут тщательный осмотр вашей шеи, плеч, рук, кистей и ног в поисках:

• Изменения рефлексов, включая наличие гиперрефлексии, состояние, при котором рефлексы преувеличены или сверхактивны
• Онемение и слабость в руках, кистях и пальцах
• Проблемы при ходьбе, потеря равновесия или слабость в ногах
• Атрофия — состояние, при котором мышцы изнашиваются и уменьшаются в размерах

Рентген. Рентгеновские лучи обеспечивают изображения плотных структур, таких как кость. Рентген покажет расположение позвонков на шее.

Магнитно-резонансная томография (МРТ).  МРТ создает изображения мягких тканей тела. МРТ может показать компрессию спинного мозга и помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, например выпячиванием или грыжей диска.

На этом снимке МРТ видны грыжи межпозвоночных дисков, сдавливающие спинной мозг (красные стрелки).

Воспроизведено из Boyce R, Wang J: Оценка боли в шее, радикулопатии и миелопатии: визуализация, консервативное лечение и хирургические показания. Лекции учебного курса 52. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2003 г., стр. 489-495.

Компьютерная томография (КТ). Более подробная, чем обычный рентген, компьютерная томография может показать сужение позвоночного канала и может помочь вашему врачу определить, развились ли у вас костные шпоры в шейном отделе позвоночника.

На этой компьютерной томографии видны костные шпоры, которые привели к сужению позвоночного канала (стрелки).

Миелограмма. Миелограмма — это особый вид компьютерной томографии. При этой процедуре в позвоночник вводят контрастное вещество, чтобы спинной мозг и нервные корешки были видны более четко.

В более легких случаях начальное лечение CSM может быть нехирургическим. Целью нехирургического лечения является уменьшение боли и улучшение способности пациента выполнять повседневные действия. Нехирургическое лечение не создаст в позвоночном канале больше места для спинного мозга; другими словами, он не лечит основное заболевание.

Варианты нехирургического лечения включают:

Мягкий шейный воротник. Это мягкое кольцо, которое оборачивается вокруг шеи и фиксируется липучкой. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы дать мышцам шеи отдохнуть и ограничить движение шеи. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, так как длительное ношение может снизить силу мышц шеи.

Физиотерапия. Специальные упражнения могут облегчить боль, укрепить мышцы шеи и повысить гибкость. Физиотерапия также может помочь вам сохранить силу и выносливость, чтобы вы могли лучше выполнять свою повседневную деятельность. В некоторых случаях можно использовать вытяжение для мягкого растяжения суставов и мышц шеи.

Лекарства. В некоторых случаях лекарства могут облегчить ваши симптомы.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль и уменьшить воспаление.
• Пероральные кортикостероиды. Короткий курс пероральных кортикостероидов может облегчить боль за счет уменьшения воспаления.
• Эпидуральная инъекция стероидов. Хотя это не часто используется для лечения CSM, при этой процедуре стероиды вводятся в пространство рядом с покрытием спинного мозга (эпидуральное пространство), чтобы помочь уменьшить местное воспаление. Хотя инъекции стероидов могут временно облегчить боль и отек, они не уменьшат давление на спинной мозг и часто противопоказаны, так как могут усугубить CSM.
• Наркотики. Эти препараты являются резервом для пациентов с сильной болью, которая не снимается другими средствами. Наркотики обычно назначают только на ограниченное время.

Хотя люди иногда обращаются к хиропрактике при болях в шее и спине, никогда не следует использовать манипуляции при компрессии спинного мозга.

CSM обычно является хирургическим заболеванием. Ваш врач поможет вам решить, подходит ли вам операция.

Существует несколько процедур, которые могут помочь уменьшить давление на спинной мозг. Процедура, которую рекомендует ваш врач, будет зависеть от многих факторов, в том числе от того, какие симптомы вы испытываете, и от вовлеченных уровней спинного мозга.

Узнайте больше об хирургии CSM: цервикальная спондилотическая миелопатия: варианты хирургического лечения.

К началу

Как боль в спине может повлиять на артериальное давление

Как боль в спине может повлиять на артериальное давление

Это содержимое было проверено с медицинской точки зрения Бахером С. Янни, доктором медицины, 8 декабря 2018 г.

Для пациентов с сильной болью в спине важно найти эффективное обезболивающее средство, поскольку оно улучшает общее качество жизни, но также может быть необходимо для здоровья сердечно-сосудистой системы. Медицинские исследователи установили связь между хронической болью и гипертонией, также известной как высокое кровяное давление. Это означает, что если вы боретесь с постоянной болью в спине, вы подвергаетесь более высокому риску высокого кровяного давления и других проблем, связанных со здоровьем сердечно-сосудистой системы.
Многие пациенты пытаются справиться с острой болью в спине самостоятельно. Однако, если вы не говорили с врачом-ортопедом о лечении болей в спине, вы можете подвергнуть себя риску более серьезных проблем со здоровьем. Не живите с болью в спине дольше, чем нужно. Поговорив со специалистами Spine INA, мы разработаем план лечения боли в спине, что поможет предотвратить развитие гипертонии.
Позвоните сегодня

Как хроническая боль в спине вызывает гипертонию

Хроническая боль оказывает травмирующее воздействие на наш организм. Это связано со многими различными физическими и психологическими расстройствами, включая гипертонию. Предполагается, что системы, которые регулируют боль и кровяное давление, связаны между собой, что может быть причиной того, что у страдающих хронической болью в спине часто проявляются множественные сердечно-сосудистые симптомы, включая гипертонию. Боль повышает кровяное давление из-за двух биологических реакций, возникающих, когда ваше тело испытывает болезненные ощущения:

1. Электрические болевые сигналы, посылаемые мозгом, стимулируют непрерывный разряд симпатической нервной системы. Этот симпатический разряд вызывает гипертензию и тахикардию или частоту пульса более 100 ударов в минуту.
2. Другая причина высокого кровяного давления, вызванного болью в спине, заключается в том, что боль сигнализирует надпочечникам о выбросе адреналина, что впоследствии вызывает повышение пульса и артериального давления.

Симптомы высокого кровяного давления

Если вы боретесь с хронической болью в спине и считаете, что она влияет на сердечно-сосудистую систему и вызывает высокое кровяное давление, вам необходимо распознавать признаки и симптомы гипертонии. К сожалению, высокое кровяное давление не всегда сопровождается симптомами. Тем не менее, некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Боль в груди
• Нерегулярное сердцебиение
• Усталость
• Путаница
• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Затрудненное дыхание
• Стук в грудь, уши или шею

Узнайте больше о вариантах лечения хронической боли в спине

Если у вас хроническая боль в спине, которую вы не лечите, не позволяйте ей влиять на ваше сердечно-сосудистое здоровье.