Может ли быть одышка при шейном остеохондрозе: Одышка при остеохондрозе — симптомы, диагностика и лечение

Содержание

причины и симптомы. Лечение остеохондроза в Москве по доступным ценам

Содержание↓[показать]

Образ жизни большинства современных людей является статическим, в результате чего в молодом возрасте развиваются заболевания, которые ранее были характерны для пожилых людей. Распространенной патологией является остеохондроз позвоночника, имеющий множество проявлений.

Для многих пациентов, обращающихся в Юсуповскую больницу к врачу-неврологу, является актуальным вопрос о том, может ли быть одышка при остеохондрозе. Одышка при дегенеративных изменениях в позвоночнике является симптомом, причиняющим больному не только физиологический, но и психологический дискомфорт. Специалисты клиники неврологии проводят эффективное лечение остеохондроза, его проявлений и сопутствующих патологий.

Причины одышки при остеохондрозе

Одышка при остеохондрозе, симптомы которого различаются в зависимости от локализации очага поражения, проявляется в изменении частоты и глубины дыхания. Находясь в данном состоянии, человек испытывает нехватку воздуха. Развитие одышки происходит в результате травм позвоночного столба, тяжелых нагрузок, вредных привычек и малоактивного образа жизни.

Остеохондроз является распространенной причиной одышки, так как развитие патологического процесса происходит у людей, не следящих за осанкой. В результате того, что позвонки находятся регулярно в неестественном положении, формируются необратимые изменения, приводящие к нарушению работы внутренних органов и сдавливанию кровеносных сосудов. Одышка является естественной реакцией организма на нехватку кислорода, которая при остеохондрозе возникает вследствие защемления сосудистых пучков.

Одышка является симптомом, который нельзя игнорировать и откладывать визит к врачу. При появлении одышки необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причин данного состояния. Опытные специалисты Юсуповской больницы используют современные методы диагностики заболеваний. Результаты обследования передаются лечащему врачу в день прохождения диагностики.

Одышка при остеохондрозе: симптомы

Затрудненное дыхание, которое сочетается с болевым синдромом и другими проявлениями, может свидетельствовать о поражении грудного или шейного отдела. Одышка при остеохондрозе, симптомы которой причиняют дискомфорт пациентам, может привести к серьезным осложнениям.

Одышка у больных остеохондрозом может проявляться по-разному. Так, при поражении грудного отдела больному не удается вдохнуть полной грудью из-за болевых ощущений. При усилении боли человек старается дышать реже и не совершать глубоких вдохов. Организм стремится компенсировать нехватку кислорода, поэтому происходит учащение дыхания, больной начинает храпеть во сне.

Люди, не обращающиеся к специалистам за помощью, подвергают здоровье серьезной опасности, так как период задержки дыхания и кислородное голодание тканей увеличиваются. Одышка не прекращается без лечения, поэтому игнорирование данного симптома недопустимо.

Опытные врачи-неврологи Юсуповской больницы успешно решают проблемы, связанные с нарушением дыхания при остеохондрозе. Каждый пациент, обратившийся за помощью в клинику неврологии, получает качественную медицинскую помощь, соответствующую европейским стандартам.

Лечение остеохондроза в Юсуповской больнице

Остеохондроз является заболеванием, требующим комплексного лечения. Одышка при остеохондрозе может привести к серьезным осложнениям, если пациент не обратится в медицинское учреждение.

Последствиями одышки являются:

снижение внимания и памяти, слабоумие, головные боли в результате недостаточного снабжения головного мозга кислородом;
снижение работоспособности органов сердечно-сосудистой системы;
частичная утрата дыхательной функции;
отсутствие адекватной терапии может привести к инвалидности или летальному исходу.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы проводят лечение остеохондроза и его осложнений в соответствии с комплексной программой, которая разрабатывается специалистами индивидуально для каждого пациента. Программа лечения остеохондроза включает: прием медикаментов для снятия болевого синдрома и уменьшения одышки, физиотерапевтические процедуры, массажи, занятия лечебной физкультурой с опытными ЛФК инструкторами.

При обращении в Юсуповскую больницу каждый пациент получает:

уважительное отношение персонала;
настоящую медицинскую помощь;
возможность взаимодействия с квалифицированным психологом для нормализации психологического состояния, выхода из депрессии, возникшей в результате заболевания;
оперативную обработку результатов обследования;
регулярную информационную поддержку;
качественные медицинские услуги по доступной стоимости.

Пациентам Юсуповской больницы с приступами удушья оказывается экстренная помощь, так как медицинское учреждение работает без выходных дней, круглосуточно. Предварительная запись на прием к специалисту осуществляется по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Одышка при остеохондрозе — Медицинская энциклопедия г. Москвы

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника. Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто возникает одновременно с болью. Врачи Юсуповской больницы для обследования пациентов, страдающих остеохондрозом, используют диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Поскольку боль в грудной клетке и одышка может быть проявлением не только остеохондроза, но и заболеваний сердца, врачи проводят дифференциальную диагностику этих заболеваний.

После выявления точной причины одышки неврологи назначают новейшие лекарственные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов, проводят немедикаментозное лечение. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Тяжёлые случаи остеохондроза, симптом которого является выраженная одышка, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области вертебрологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Может ли быть одышка при грудном остеохондрозе

Чаще всего одышка бывает при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Одышка проявляется не сразу. Сначала у пациента возникают кратковременные приступы, во время которых ему становится тяжело дышать. После физической нагрузки или быстрой ходьбы приступ проходит. На подобные проявления заболевания большинство пациентов сразу не обращают внимания. Со временем процесс усугубляется, одышка беспокоит постоянно, нарушает качество жизни.

Остеохондроз грудного отдела проявляется следующими симптомами:

Болью в грудной клетке;
Чувством тяжести в груди;
Нарушением трудоспособности.

При появлении одышки у пациента, страдающего остеохондрозом, появляется поверхностное учащённое дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха. Больной не может глубоко вдохнуть из-за выраженной боли. Одышка приводит к гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга. У пациентов развиваются следующие симптомы:

Общая слабость, сонливость на протяжении всего дня;
Головокружения, регулярные головные боли;
Нарушения концентрации внимания и памяти;
Частое зевание;
Помутнение в глазах.

При ущемлении вегетативных нервных корешков пациент может ощущать ком в горле, боль в области сердца, мышечную слабость и онемение конечностей.

Диагностика остеохондроза

Неврологи Юсуповской больницы проводят диагностику остеохондроза с помощью следующих методов исследования:

Физикального;
Инструментального;
Лабораторного.

Врач проводит обследование пациента, определяет характерные признаки сдавления или ущемления нервных корешков. Определить изменения в анатомическом строении позвонков позволяют рентгенография, компьютерная томография. С их помощью врач может визуализировать смещение позвонков относительно друг друга, их деформацию, уплощение, неодинаковую высоту, определить наличие новообразований и межпозвонковых грыж.

Чтобы дифференцировать неврологическую симптоматику, назначают электромиографию. Изменения лабораторных показателей не являются специфическими. Они применяются с целью дифференциальной диагностики остеохондроза с воспалительными и аутоиммунными процессами.

При остеохондрозе часто возникает одышка и отражённые боли, которые имитируют заболевания внутренних органов: ишемическую болезнь сердца, панкреатит, язвенную болезнь, синдром раздражённого кишечника. Для дифференциальной диагностики врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование с помощью электрокардиографии, ультразвукового исследования, ангиографии. При наличии одышки выполняют спирометрию, пациента консультирует пульмонолог и кардиолог.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска проводят при помощи дискографии. Для определения степени и локализации поражения нервных путей применяют электрофизиологические исследования (электронейрографию, вызванные потенциалы, электромиографию).

Лечение одышки при остеохондрозе

Основным методом лечения одышки при остеохондрозе является купирование болевого синдрома. После уменьшения болевых ощущений у пациента возникает возможность свободно дышать. Для профилактики одышки при остеохондрозе грудного отдела позвоночника врачи рекомендуют пациенту специальную гимнастику или йогу, плавание в бассейне.

Специалисты клиники реабилитации проводят сеансы массажа, рефлексотерапии. Полезны прогулки на свежем воздухе, отказ от курения, правильное питание.

Главной целью лечения обострений остеохондроза является подавление болевых ощущений и устранение рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. В течение первых дней приступа, сопровождающегося одышкой, пациенту обеспечивают строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении и уменьшения нагрузки на позвоночник используют специальные ортопедические корсеты и воротники.

При острых и сильных болях используют анальгетики центрального действия (трамадол) и препараты, которые влияют на центральные механизмы возникновения боли (бензодиазепины). Они способствуют релаксации мышц, уменьшают страх и беспокойство и страх, улучшают психическое состояние пациента. Одышка уменьшается. С помощью миорелаксантов (тизанидина баклофена, мидокалма) снимают рефлекторный спазм мышц. Противосудорожные препараты при остеохондрозе оказывают обезболивающее действие, которое связанно с влиянием на центральные механизмы образования боли.

Наиболее часто с этой целью врачи назначают карбамазепин.

Одышка и боль при остеохондрозе проходит после паравертебральной блокады с местными анестетиками. Наиболее эффективным средством снятия боли при остеохондрозе являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они угнетают выработку фермента, который отвечает за развитие реакции воспаления. Подавление его синтеза приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отёка тканей и уменьшению болевого синдрома. При сильных болях нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно, затем пациенты принимают таблетки внутрь.

Наиболее часто применяются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

Диклоберл;
Мелоксикам;
Пироксикам;
Целекоксиб;
Нимесулид;
Ибупрофен.

В состав комплексной терапии остеохондроза включают сосудистые, витаминные и мочегонные препараты. Физиотерапевты для снятия боли и уменьшения одышки при остеохондрозе применяют физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи проводят сеансы мануальной и миофасциальной терапии, лечебной физкультуры. Ингаляционные препараты при одышке, возникшей по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, не применяют.

При неэффективности консервативного лечения, особенно в случаях компрессии нервно-сосудистых образований, проводится хирургическое лечение. Нейрохирурги клиник-партнёров выполняют инновационные декомпрессивно-стабилизирующие оперативные вмешательства. После стабилизации состояния пациента ему предлагают санаторно-курортное лечение. При наличии одышки при остеохондрозе записывайтесь на приём к неврологу Юсуповской больницы он лайн или позвонив по телефону.

Малоподвижный образ жизни, травмы или чрезмерные физические нагрузки вызывают заболевания опорно-двигательного аппарата. Чтобы избежать осложнений, важно начинать лечение на ранней стадии процесса. Для этого необходимо знать о причинах и симптомах патологии.

Описание болезни, в чем ее опасность

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это хроническое заболевание, при котором в хрящах, расположенных в межпозвонковом пространстве, начинаются изменения дистрофического характера. Патология выражается уменьшением высоты дисков и сдавливанием межреберных нервных окончаний.

Грудной остеохондроз проходит несколько стадий прогрессирования.

Для первой характерно иссушение межпозвонкового диска, снижение упругости и эластичности, появление трещин. Боль слабо выражена и проходит после того, как человек немного отдохнет.

На второй стадии диск уменьшается в высоте, ниша в позвонке заполняется пульпозным ядром, но оно не выходит за ее границы. Мышцы испытывают постоянное напряжение. Человек жалуется на сильную боль, которая утихает после нахождения в состоянии покоя.

Третья стадия характеризуется выходом пульпозного ядра за края, трещина достает позвоночного края. Как следствие, формируется межпозвонковая грыжа. Боль становится постоянной.

На четвертой стадии обнаруживается разрастание соединительной ткани, которая давит на близлежащие позвонки. Для компенсации уменьшенной прослойки начинается разрастание костной ткани. Появляется все больше и больше наростов (остеофитов).

Виды грудного остеохондроза и осложнения

По характеру болевых ощущений различают два вида грудного остеохондроза:

дорсаго, для которого свойственна острая резкая боль в виде прострела, локализованная в грудном отделе позвоночника. Состоянию сопутствуют напряжение мышц, проблемы с движением в шее и грудном отделе;

дорсалгию, при которой болезненность нарастает медленно. Вдохи и повороты туловища, а также продолжительное нахождение в одной позе усиливают неприятные ощущения. Ночью дискомфорт углубляется, а во время пеших прогулок исчезает.

При отсутствии адекватной терапии все больше сдавливаются нервные окончания. В итоге остеохондроз грудного отдела позвоночника может дать осложнения:

болезни органов пищеварения;

непроходящие болевые ощущения;

сбои в сердечной деятельности;

снижение способности к зачатию;

нарушение в работе легких, вызванное разрастанием соединительной ткани.

Почему возникает патология грудного отдела позвоночника

Данный отдел позвоночника испытывает среднюю нагрузку и ограниченную подвижность.

Однако патология является распространенной. Болезнь может спровоцировать одна из причин или их сочетание:

травмы и повреждения;

излишняя нагрузка на отдел, в том числе в детстве;

возрастные изменения, связанные со снижением питания тканей дисков между позвонками;

заболевания эндокринологического профиля, особенно в период климакса;

возрастное нарушение усвоения кальция;

избыточная масса тела;

проблемы с сосудами, атеросклеротические отложения в сосудах грудного отдела;

слабый мышечный корсет.

Как проявляется патология

Симптомы грудного остеохондроза представлены болевым синдромом и повышением тонуса мышц. Боль может быть как непродолжительной с прострелами, так и длительной ноющей. Отдача может чувствоваться в передней поверхности грудной клетки, под ребрами и в плече. Боль усиливается при долгом нахождении в одной позе.

Характерным признаком патологии выступает чувствительность при пальпации остистых отростков позвонков грудного отдела.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника схожи с проявлениями других заболеваний и включают:

дискомфорт в области сердца, напоминающий боли при стенокардии;

болезненность во время дыхания, одышку, проявляющиеся также при пневмонии, туберкулезе, обструктивной болезни легких;

боль в эпигастральной области, под ребрами, похожую на признаки болезней ЖКТ.

Методы лечения грудного остеохондроза

При жалобах следует обращаться к врачу-неврологу. Терапия включает прием лекарств, прохождение физиопроцедур, лечебную физкультуру и массаж.

Из медикаментов врачи назначают:

средства для устранения очага воспаления в позвоночнике: таблетки Диклофенак, Мелоксикам, Би-ксикам, Амелотекс, Нимесил, Кеторолак;

лекарства для понижения мышечного тонуса и риска сдавливания чувствительных корешков спинного мозга: Мидокалм, Баклосан, Тизанидин;

нейропротекторы, призванные помочь восстановлению нервных волокон: Циннаризин, Нейрорубин.

Выбор и дозировку подбирает врач, который учтет лекарственную переносимость, сопутствующие патологии и вес пациента.

Важно соблюдать рекомендованную продолжительность лечения во избежание рецидивов. Купить назначенные препараты можно недорого в интернет-магазине. На сайте круглосуточно доступна информация о цене, препаратах в наличии, действующих акциях и скидках.

Бронировать лекарства можно прямо сейчас, на выбор покупателям предлагается доставка и самовывоз.

диадинамотерапию, то есть лечение электрическим током для расслабления мышц и уменьшение болевых ощущений;

электрофорез с обезболивающими;

магнитную терапию для снятия дискомфорта и отечности.

Массаж должен делаться аккуратно, с применением растирающих приемов. Тщательной обработке должны подвергаться области под лопатками и между ребрами. Для появления эффекта необходимо не менее 10-15 сеансов.

Во время лечебной физкультуры уклон делается на упражнения, укрепляющие мышечный корсет, шею и поясницу.

Местно назначаются мази и гели с противовоспалительным действием (Найз, Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен), разогревающие пластыри, аппликатор Кузнецова.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника это дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие межпозвоночные диски. Заболевание характеризуется хроническим течением и развивается чаще после 25 лет. Способствуют развитию остеохондроза — травмы спины, тяжелые физические нагрузки, сутулость, сидячая работа, ожирение, анатомические особенности, другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Лечение грудного остеохондроза направлено на замедление прогрессирования болезни. Применяемые методы терапии зависят от выраженности симптомов и запущенности дегенеративных процессов.

Симптомы остеохондроза

Основной клинический признак грудного остеохондроза – боль в грудном отделе позвоночника. На ранних этапах боль практически отсутствует, возникает после длительного вынужденного положения или поднятия тяжестей.

С развитием дегенеративных процессов болезненность приобретает постоянный характер, двигательная активность ограничена. Присоединяются дополнительные симптомы:

ощущается давление на спину и грудную клетку, затрудняющее вдох и выдох;
при сдавливании или раздражении нервных корешков развивается межреберная невралгия;
напряженность мускулатуры спины;
при стенозе позвоночного канала и сдавлении спинного мозга , могут развиться проводниковые нарушения чувствительности (онемение) с уровня поражения грудного отдела и нижележащей части туловища и нижних конечностей, парез ( слабость) нижних конечностей. Нарушение работы тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации).

Дорсалгия что это?

Термины обозначают боли в грудной части позвоночника. Дорсалгия характеризуется хронической или острой болью в грудной части позвоночника, усиливающейся при движениях.

Диагностика: МРТ или КТ грудного отдела позвоночника

Как лечить грудной остеохондроз?

Для лечения грудного остеохондроза применяется консервативная терапия, включающая лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физическую культуру, массаж, мануальную терапию, бальнеотерапию.

Основная цель терапии – купирование боли и устранение воспалительных процессов, восстановление функции корешков спинного мозга, улучшение кровообращения, снятие спазма мускулатуры.

Хирургическое вмешательство проводится при грыже межпозвоночного диска с поражением спинного мозга.

Препараты

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза:

Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют боль, снимают воспаление и отечность мягких тканей. Назначаются такие препараты, как диклофенак, нимесулиды, ибупрофен, мелоксикамы, кетололак , лорноксикам, эторикоксид и др. Для местного использования – фастум гель, вольтарен гель, долобене гель и др.
Миорелаксанты для снижения мышечного тонуса, развивающегося вследствие острых болей (баклофен, тизанидин , топеризон).
Сосудистые препараты, улучшающие кровообращение в пораженном участке (пентоксифиллин, эуфиллин).
Мочегонные препараты , снимают отек( Маннит, фурасемид).
Препараты тиоктовой кислоты (тиоктацид, берлитион , октолипен и др) , для восстановления чувствительности.
Витамины группы В (препараты включающие комплекс витаминов группы В : В1, В6, В 12) – для нормализации метаболизма.
Лечебно-медикаментозная блокада для снятия или уменьшения болевого синдрома ( острого, хронического) с анестетиками (новокаин, лидокаин ),с кортикостероидными препаратами (дипроспан, дексаметазон).
Антихолинестеразные препараты . Улучшающие проведение нервного импульса, увеличивающие силу мышц . Препараты ипидакрина ( нейромидин. Аксамон).
Хондопротекторы – в основе лекарств коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин, необходимые для замедления дегенеративных процессов (артра, дона, терафлекс и др).

Физиотерапия

Методы физиотерапии снимают отек, восполение, улучшают кровоток в пораженном участке, уменьшают или купируют болевой синдром.
Магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином , УЗ с гидрокортизоном и др.

Бальнеотерапия: Грязевые аппликации ,аппликации озокерита на пораженные участки, радоновые ванны.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура является основным методом терапии остеохондроза. Гимнастика выполняется регулярно по 10-15 минут несколько раз в день. Для усиления эффективности назначается курс массажа. Процедуры способствуют расслаблению мускулатуры, снижению давления на позвонки, улучшению обменных процессов и кровотока. ЛФК может выполняться самостоятельно дома, также в условиях поликлиники ( индивидуальные и групповые занятия). Массаж проводит квалифицированный специалист в условиях поликлиники.

Мануальная терапия

метод проводится с помощью рук врача с использованием различных приемов изометрической релаксации ( расслабления мышц), улучшение кровотока в пораженном участке и восстановления полного объема движений в грудном отделе позвоночника ,и как следствие, снятие болевого синдрома.

Эффективные упражнения для лечения грудного остеохондроза:

и. п. – лежа на спине, руки прижаты к плечам, ноги согнуты в коленях; скручиваясь необходимо пытаться достать правым локтем к левому колену и наоборот;
и. п. – лежа на животе, руки вытянуты вверх, одновременно поднимать ровные ноги и руки, прогибаясь в спине;
и. п. – сидя с ровными ногами на полу необходимо нагнуться в перед, дотягиваясь правой ладонью к левой стопе, левой ладонью к правой стопе;
упражнение «планка» — следует упереться носками и ладонями в пол, напрячь мышцы живота и ягодиц, стараться не провисать в пояснице стоять по 30-60 секунд в день;
висение на турнике.

Иглорефлексотерапия

Методика заключается в воздействии на биологически активные точки организма тонкими иглами. Процедура снижает проявление болевого синдрома и воспалительных процессов. Иглоукалывание не доставляет боли, могут возникать незначительный дискомфорт.

Что делать при обострении?

В период обострения появляется выраженная боль, иррадиирующая по межреберьям. На данном этапе необходимо соблюдать постельный режим, снизить подвижность позвоночника. Устранение симптомов производится анальгетическими средствами, назначенными лечащим врачом.

Профилактика остеохондроза

Для предупреждения заболевания и замедления дегенеративных процессов рекомендуется:

корректирование веса;
занятия велоспортом, бегом, плаванием, йогой и прочими видами спорта;
ежедневные пешие прогулки;
прием витаминных комплексов и хондропротекторов;
снижение нагрузок на спину;
своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В объединении «Новая больница» вы можете пройти курс лечения в стационаре и амбулаторно. Необходимо записаться на прием врача вертебролога.

Цены на лечение

«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.

Частые головокружения, шум в ушах, мушки перед глазами, ощущение тяжести в области затылка вызываются не только усталостью. Нередко их провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Головные боли при остеохондрозе шейного отдела являются типичным проявлением заболевания. Надолго избавиться от них, не воздействуя на основную причину, невозможно.

Механизм развития болезни

Дегенерация межпозвонковых хрящей и костной ткани в шейном отделе позвоночника вызывает клинические симптомы уже на ранних стадиях. Разрастание и смещение позвоночных фрагментов неизбежно приводит к нарушению кровотока, иннервации и недостаточному питанию структур головного мозга.

Причинами деформации позвоночника в области шеи становятся:

врожденные нарушения строения костных тканей;

остеохондроз поясничного или грудного отделов.

Почти в половине случаев патология обнаруживается у людей среднего и молодого возраста, чаще у женщин. Ее развитию способствует длительное неправильное положение головы во время сна, сидения за рабочим столом, при телефонных разговорах, поездках в транспорте. Прогресс остеохондроза ускоряет и привычка спать на высоких подушках. Подвижность этой части тела, меньший по сравнению с другими отделами размер позвонков, расположение большого количества крупных сосудов и нервных стволов, обуславливают раннее появление симптомов. Болевой синдром — главный из них.

Фрагменты разрушающихся дисков и измененные позвонки сдавливают позвоночную артерию и сплетения нервов вокруг нее. Продолжительная компрессия провоцирует сужение просвета сосудов, замедление кровотока, уменьшение поступления кислорода к тканям. Нарушение питания, гипоксия и последующая ишемия головного мозга усугубляется сжатием остеофитами нервных стволов — радикулопатией.

Симптомы шейного остеохондроза

В большинстве случаев головные боли и другие симптомы патологии имеют вторичный или вертеброгенный характер — вызваны патологическими процессами не в головном мозге, а в прилегающем отделе позвоночника.

Рефлекторная цефалгия — сверлящая боль. Возникает при поражении первых трех позвонков. Начинается в верхней части шеи, распространяясь на затылочную и теменную часть, затем охватывает виски и лоб. Чаще бывает односторонней, напоминая классическую мигрень. Продолжается от получаса до нескольких суток, усиливается при наклонах или поворотах головы, активных физических действиях.

Если остеохондроз затрагивает четвертый и пятый позвонки, развивается цервикобрахиалгия. Опасность ее заключается в сходстве с сердечным приступом. Боль односторонняя, резкая, жгучая, охватывает шею, плечо и отдает под лопатку, в подреберье, иногда в предплечье и кисть.

Миофасциальная дисфункция становится причиной так называемой шейной мигрени. Пульсирующая или давящая боль со стороны шеи распространяется по одной стороне, охватывая часть затылка, темени, висок и доходит до надбровных дуг.

В тяжелых случаях наблюдаются дополнительные симптомы: светобоязнь, покраснение глаз, тошнота, физическая слабость.

Остеохондроз шейного отдела способен провоцировать различные типы вегето-сосудистой дистонии:

с частыми головными болями;

нарушениями терморегуляции, внутричерепного давления, дыхания;

скачкообразными изменениями настроения.

При значительном защемлении спинномозговых нервов возникают нарушения речи, онемение языка, потеря чувствительности пальцев рук. Человек становится похожим на пьяного или находящегося под воздействием психотропных средств: невнятно выговаривает слова, не сразу реагирует на обращение к себе. В запущенных случаях недостаточность питания тканей и нарушение кровоснабжения приводят к стойкому повышению внутричерепного давления, снижению зрения и слуха.

Диагностика

С жалобами на плохое самочувствие при остеохондрозе шейного отдела позвоночника необходимо обращаться к невропатологу. Во время осмотра врач устанавливает происхождение болей. С этой целью он применяет следующие способы:

надавливает пальцами на область шейных позвонков в тех местах, где выступают нервные корешки: появляющаяся болевая реакция указывает на цефалгию;

нажимает на точки возле костных выступов под нижними краями ушей: болевой приступ после этого явно сигнализирует о развитии шейной мигрени в результате механической компрессии.

Для точной диагностики шейного остеохондроза назначают ряд инструментальных исследований. Ведущими остаются рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография. С их помощью визиализируют произошедшие патологические изменения в структуре костных, хрящевых и мягких тканей.

Лечение шейного остеохондроза

Лекарственные средства призваны устранить симптомы, восстановить нормальное кровообращение, биомеханику всего шейного отдела.

Для снятия болевого синдрома применяют НПВС, анальгетики, миорелаксанты и спазмолитики.

Снижению вегетативных проявлений, улучшению венозного оттока и предупреждению отека в области поражения помогают вазодилататоры — сосудорасширяющие препараты.

Средства с содержанием витаминов группы В и магнием способствуют улучшению питания клеток нервной тканей и снижению неблагоприятных симптомов.

Одновременно больным рекомендуют препараты для регуляции артериального давления, коррекции сердечного ритма.

Многим больным показаны транквилизаторы, антидепрессанты, седативные средства.

В зависимости от тяжести состояния курс лечения бывает кратким или продолжительным. Болеутоляющие препараты применяют разово или в течение нескольких суток. Средства, нормализующие кровоток и витамины — курсами по 2–3 месяца.

Для поддержания действия лекарств назначают средства физиотерапии:

массаж воротниковой зоны;

игло- и рефлексотерапию.

При обострениях показано ношение поддерживающих шейные мышцы лечебных бандажей.

В период отсутствия обострения остеохондроза купировать и предотвращать симптомы ВСД помогают лечебные упражнения. Гимнастика способствует укреплению мышц шеи, снимает спазмы, улучшает эластичность сосудов и связочного аппарата позвоночных суставов. Тренировки включают движения на мягкое растягивание тканей: глубокие наклоны головы, повороты, вращения.

Больным остеохондрозом, осложненным ВСД, следует тщательно организовать спальное место. Отдыхать нужно только на ортопедическом матрасе и подушке, не пить на ночь много жидкости во избежание отеков. Нужно избегать работы и увлечений, связанных с неблагоприятным положением шейных позвонков: запрокидыванием или низким наклоном головы.

Болит спина? Любое движение вызывает «выстрелы» в области пояснице? Что делать, куда идти, и почему именно на Вас «обрушились» такие проблемы?

Что такое остеохондроз

Одна из самых распространенных причин боли в спине – остеохондроз. Так называется заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвонковые диски. При таком поражении диски расслаиваются, деформируются, изменяются в высоте. Отсюда и боль.

По статистике, почти 80% жителей планеты страдают в той или иной мере этой патологией. Внушительная цифра! Ее «устрашающие размеры» объяснить достаточно просто.

Ответьте на несколько вопросов. Ведете ли Вы, скорее, пассивный образ активный образ жизни, чем активный? Предпочитаете передвигаться на машине, а не пешком? Много времени проводите у компьютера, сидя в одной позе? Если Вы сказали больше «да», чем «нет», к сожалению, у Вас есть все шансы рано или поздно заболеть остеохондрозом.

Опасность патологии заключается в том, что люди, стращающие остеохондрозом, как правило, даже не подозревают об этом. На ранних стадиях его сложно распознать, а на поздних – сложно вылечить.

В большинстве случаев патология диагностируется тогда, когда вслед за остеохондрозом происходит поражение внутренних органов. Такое часто бывает, ведь позвоночник – опора всего тела и нарушение его функций негативно влияет на весь организм.

Коллектив Международного медицинского центра ОН КЛИНИК призывает Вас быть более внимательным к себе и своего здоровью. Замечайте малейшие симптомы плохого самочувствия и сразу же обращайтесь к нам. Мы поможем распознать болезнь на начальной стадии и вылечить ее до того, как она станет непобедимой.

Симптомы грудного остеохондроза

А чтобы Вам было легче понять, что пора обратиться к специалисту, обратите особое внимание на самые «яркие» признаки остеохондроза.

Грудной остеохондроз, симптомы которого зависят от того, какой отдел позвоночника затрагивает деформация, чаще всего проявляется неприятными ощущениями и болями в области спины. Это может быть и острая боль между лопаток, межреберных промежутков. Боль может локализоваться по ходу грудного отдела позвоночника, усиливающаяся при движении.

Не только боль в спине может сигнализировать о проблеме. Если у Вас «пошаливает» сердце, нервы, печень, другие внутренние органы – это также может быть предупредительным «звоночком».

Основные симптомы грудного остеохондроза:

уменьшение подвижности в грудном отделе позвоночника. Однако это не всегда симптом остеохондроза. Такие признаки проявляются и при болезни Бехтерева, при сколиозе и других деформациях позвоночника, при болезни Форестье и др. Необходим рентген для точного определения причин происхождения боли. Обратившись в ОН КЛИНИК Вы сможете пройти рентген-исследование прямо у нас в центре и сразу же получить на руки заключение эксперта;
боль в груди, за грудиной, чаще слева. Сходные симптомы проявляются и при ишемической болезни сердца. Поэтому для уточнения деталей Вам потребуется ЭКГ, ЭХГ. Их Вы также можете пройти в ОН КЛИНИК;
боль межлопаточного пространства. Это может быть боль ноющего или стреляющего характера, усиливающаяся при ходьбе, наклоне, вдохе-выдохе.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, лечение которого, в первую очередь, направлено на купирование боли, отлично маскируется под другие болезни и его очень легко перепутать. Чтобы этого не произошло, нужно пройти ряд несложных обследований. По их результатам наш специалист определит точную причину Вашей проблемы и найдет путь к ее решению.

Диагностика остеохондроза грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, диагностика которого должна быть проведена опытным врачом, – серьезное заболевание. Не стоит пытаться заниматься самолечением.

Но Вы можете самостоятельно выяснить, насколько велик риск заболевания остеохондрозом, если обратите внимание на свой образ жизни, осанку и состояние разных частей тела.

Осанка. Встаньте к стенке спиной, без обуви. Ваше тело должно соприкасаться со стеной в пяти точках: затылок, плечи, ягодицы, икры ног и пятки. Постойте в таком положении 3-4 минуты. Если Вам в таком положении комфортно, поздравляем – причин для беспокойства нет. Если же вы чувствуете напряжение в разных частях тела, продолжим диагностику дальше.

Шейный отдел

Началом считается седьмой шейный отросток, который визуально виден и при пальпации должен хорошо прощупываться, остальные отростки должны быть одинакового размера и находиться на одинаковом расстоянии друг от друга. Если же позвонки плохо прощупываются, сливаются в единый «столб» или явно видно их смещение – налицо шейно-грудной остеохондроз, симптомы которого указаны выше.

Следствием шейно-грудного остеохондроза могут быть головные боли, нервозность и депрессии, проблемы с щитовидной железой, ухудшение слуха и зрения, онемение рук и пальцев, гипертония.

Грудной отдел

Позвонки грудного отдела в норме должны быть в углублении и иметь правильное расположение «в ряд». Они не должны выпирать при наклоне и выделяться на коже. Но остеохондроз грудного отдела позвоночника, диагностика которого также должна проводиться врачом, чаще всего возникает у людей, занятых в офисе. Это сидячая работа в течение дня, сидение за компьютером, учеба. Спортсмены, поднимающие тяжести тоже часто страдают от остеохондроза. Люди, имеющие проблемы с грудным отделом позвоночника, часто болеют простудными заболеваниями: бронхиты, плевриты, кашель, пневмония.

Диагностика грудного остеохондроза состоит, прежде всего, в тщательном медицинском обследовании. Если симптомы болезни явно выражены, то диагноз может быть поставлен на основании жалоб пациента, осмотра, истории болезни, а также по результатам МРТ и рентгенографии. Снимки позволяют четко увидеть, насколько сильно деформированы межпозвонковые диски.

Поясничный отдел

Явное свидетельство остеохондроза поясничного отделения — отложения по бокам, визуально «толкающие» талию вверх. Осанка человека явно изменена. Результаты МРТ в таких случаях диагностируют наличие грыж диска и грыжи Шморля. Ущемление грыжи поясничного отдела может привести к параличу ног, а новообразования могут переродиться в раковые опухоли.

Крестцовый отдел

Как часто малыши падают на копчик? Очень часто. В таком случае родители редко ведут малыша к доктору. Ведь такой ушиб считается чем-то само собой разумеющимся. И это неправильно. В действительности ушибы опасны. Они могут приводить к искривлению костей, в которых потом накапливаются солевые отложения. Остеохондроз крестцового отдела ведет к геморрою, запорам, варикозу нижних конечностей, артрозам.

Вот так, при самостоятельном рассмотрении своего позвоночника, Вы можете сделать выводы о наличии отклонений в организме. Но помните, что окончательный диагноз все-таки ставит врач.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК Вас ждут настоящие профессионалы, специалисты высшей категории. Вам будут предложены по-настоящему качественные медицинские услуги, которые решат любые Ваши проблемы.

Центр оснащен передовым оборудованием, которое распознает любую патологии на начальной стадии. Также в нашем центре Вы можете пройти любые виды лабораторных исследований: от наличия сахара в крови и до забора анализов на выявление ЗППП.

Лечение остеохондроза грудного отдела в ОН КЛИНИК

Лечение любой болезни состоит, прежде всего, в устранении причин, ее вызвавших. И, конечно, параллельно с этим специалисты ОН КЛИНИК проводят лечение, которое устраняет симптомы патологии. Только такая комплексная терапия поможет добиться выздоровления.

Если врач диагностировал остеохондроз грудного отдела, лечение может быть медикаментозным и рефлекторным.

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела, как правило, применяется на стадии обострения. Для купирования приступа применяют анальгетики, препараты с противовоспалительным действием, успокаивающие и кортикостероиды.

Кроме препаратов, назначаемых перорально, врач может назначить местно блокады с лидокаином или новокаином. Обладающие сильным противовоспалительным действием препараты влияют на основные звенья болевого патогенеза, поэтому облегчение наступает практически сразу же.

В комплексном лечении остеохондроза добавляются миорелаксанты, травяные сборы, антидепрессанты.

Рефлекторная терапия проводится в стадии ремиссии и основную роль в лечении занимает рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, магнитопунктура, мануальный массаж. Эти процедуры уменьшают дозировку лекарств и надолго закрепляют эффект от лечения.

Специалисты ОН КЛИНИК помогут Вам на любых этапах болезни: от ранней диагностики до лечения сложных случаев. К Вашим услугам врачи-невропатологи и терапевты, массажисты и специалисты рефлексотерапии. Также, при необходимости, к процессу Вашего лечения подключатся врачи других специализаций, которые работают у нас в центре.

Ваше здоровье – в Ваших руках. Чем быстрее Вы обратитесь за помощью, тем быстрее мы сможем Вам помочь.

Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.

Некоторые факты о заболевании:

Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Врачи медицинского центра Международная клиника Медика24 знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
Нарушение чувствительности кожи.
Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Одышка при остеохондрозе: симптомы, лечение, профилактика

Автор Егор Новиков На чтение 5 мин. Просмотров 100 Опубликовано 26.05.2022

Содержание

Опасность остеохондроза
Одышка – симптом многих патологий
Главная причина одышки
Профилактика и лечение одышки

Одышка при остеохондрозе – это неприятный симптом, при возникновении которого необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Зачастую данный симптом возникает при грудном остеохондрозе. Главная опасность остеохондроза заключается в том, что он влечёт за собой массу сопутствующих патологий, для лечения которых необходимо избавится непосредственно от первопричины.

Опасность остеохондроза

Одышка при остеохондрозе – это одна из опасностей, но далеко не единственная. Большинство людей не уделяют должного внимания лечению болезни, в результате чего подвергают организм опасности. При игнорировании одышки она в скором времени способна перейти в острую форму – полную или частичную потерю дыхательной функции – это уже серьёзная патология, в результате которой человек может остаться инвалидом или даже умереть.

Затрудненное дыхание – это симптом острой формы остеохондроза, лечение которой довольно сложное. Признаками заболевания на более ранних стадиях являются:

Систематические головные боли;
Спазматические ощущения в мышцах;
Периодические боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Большинство людей с такими симптомами предпочитают выпить обезболивающего, однако стоит помнить, что боль является сигналом организма о том, что есть проблема, которую необходимо лечить.

Одышка – симптом многих патологий

Проблемы с дыханием не указывают напрямую на остеохондроз, однако, при возникновении данного симптома необходимо обратиться в больницу для диагностики и лечения. Существует ряд заболеваний, для которых характерна ситуация, что бывает трудно дышать. Среди них стоит выделить:

Туберкулез;
Инфаркт миокарда;
Стенокардия;
Онкологическое заболевание в грудной клетке или шейном отделе позвоночника;
Пневмония;
Межрёберная невралгия.

Очень часто сопутствующим симптомом является ощущение кома в горле. Однако данный показатель также не даёт возможность с уверенностью указать на остеохондроз, так как он является симптомом и других заболеваний. Опасностью остеохондроза является сложность его определения на ранних этапах развития заболевания, поэтому при возникновении даже одного симптома стоит обратить на это внимание.

Читайте также: может ли пневмонии болеть спина

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе возникает в результате того, что мозг не получает достаточного количества кислорода через кровь. Происходит это по причине сдавливания артерий, проходящих в шейном отделе.

Данное состояние чрезвычайно опасно, так как нехватка питательных веществ влияет на весь организм, а систематическое сдавливание артерий может привести к инвалидности и даже летальному исходу, так как усиливаются ишемические атаки в разных участках головного мозга.

Сложился стереотип, что остеохондроз – это заболевание, не имеющее серьёзных последствий для организма человека. Однако это далеко не так, и особенно остро вопрос стоит при остеохондрозе шейного отдела. Организм человека – это сложная замкнутая система, и все органы связаны между собой. По этой причине не стоит игнорировать абсолютно никакие симптомы возникновения заболеваний, так как проблема может быть куда серьёзнее, чем кажется на первый взгляд.

Также интересно: симптомы остеохондроза 1 степени.

Главная причина одышки

Тяжело дышать при остеохондрозе по причине нехватки кислорода, возникающей в результате различных патологических изменений. При остеохондрозе это касается изменения грудной клетки. В данном случае отдел позвоночника частично обездвиживается, а кровообращение происходит не в полной мере.

При шейном остеохондрозе одышка возникает в результате кислородного голодания головного мозга, причина которого – сжатие или не прямолинейность хода артерий.

Советуем прочитать: панические атаки при шейном остеохондрозе?

Затруднение дыхания при остеохондрозе – это не единственная форма проявления одышки.

При патологии грудного отдела позвоночника, больной испытывает острую боль в грудной клетке при резких и глубоких вдохах. В результате этого организм человека на подсознательном уровне старается вдыхать плавно и редко, постоянно испытывает нехватку кислорода. Одышка может возникать как при активном образе жизни, например на пробежке, или при плавании в бассейне, так и при более спокойном – офисной работе.

Профилактика и лечение одышки

Одышка – это очень серьёзное проявления заболевания, и для того, чтобы избавится от него, стоит обратиться к профильному специалисту. Только он, после прохождения необходимых диагностических процедур, имеет право назначать какое-либо лечение. Самолечение столь серьёзного заболевания может привести к плачевным последствиям.

Однако профилактикой одышки можно заниматься и самостоятельно. Прежде всего, стоит помнить о том, что умеренные физические нагрузки в первой половине дня положительным образом сказываются на состоянии позвоночника и тонус мышц грудного и шейного отдела. При патологиях позвоночника рекомендуется спать более жестком матрасе с маленькой подушкой – это необходимо для того, чтобы во сне положение грудного и шейного отдела не сильно менялось. Для упрощения дыхания используются различные ароматические свечи и травы, коих в современных аптеках предостаточно.

Также интересно: профилактика остеохондроза.

Прежде всего стоит помнить о том, что своевременное реагирование на симптомы может не только упростить лечение, но и спасти жизнь, поэтому игнорирование одышки приводит к очень серьёзным последствиям, таким как ишемические атаки, инсульт, потеря памяти и в редких случаях – старческое слабоумие.

Гиперостоз шейки матки, ведущий к одышке, аспирации и дисфагии: стратегии улучшения ведения пациентов 12–30% у мужчин старше 65 лет (1–3). Впервые она была описана Forestier и Rotes-Querol в 1950 году (4) и обычно представляет собой бессимптомное окостенение параспинальной соединительной ткани, периферической части кольцевидного диска и передней продольной связки (5). Иногда описываются клинические проявления, которые обычно включают ригидность позвоночника, боль в шее и плечах, ощущение кома, дисфагию или неспецифические симптомы, такие как потеря веса. Осложнения, такие как трудности с интубацией, дисфония, аспирационная пневмония, стридор или одышка, крайне редки, но могут быть опасными для жизни.

Необходимость экстренной трахеотомии у пациентов с болезнью Форестье описана в литературе всего 4 раза (5–8). Выявление пациентов с DISH как потенциальной причины необъяснимых симптомов имеет важное значение, особенно при наличии опасной для жизни обструкции дыхательных путей (2). Анатомия гортани часто изменяется за счет остеофитов с вторичным воспалением слизистой и мягких тканей (2).

Диагноз в первую очередь ставится рентгенологически и основывается на следующих определениях: (1) текущая кальцификация и окостенение в пределах передней продольной связки с вовлечением четырех или более смежных тел позвонков, (2) минимальные или отсутствующие дегенеративные изменения диска и (3) отсутствие апофизарного сустава анкилоз и эрозия крестцово-подвздошного отдела (9). Последний критерий был сделан, чтобы отличить DISH от дегенеративного спондилеза. На сегодняшний день ДИСГ считается крайним вариантом дегенеративного спондилеза у части больных, поэтому последним критерием можно пренебречь (10).

Описан случай больного с острой одышкой и аспирационной пневмонией. После проведения микроларингоскопии потребовалась экстренная трахеотомия из-за отека гортани. Стратегии улучшения ведения пациентов и обзор современной литературы представлены в этом отчете о клиническом случае.

История болезни

82-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на одышку, инспираторный стридор и лихорадку. Около двух недель безуспешно лечился от трахеобронхита в отделении внутренних болезней. При поступлении констатирована потеря массы тела на 20 кг за последние 3 месяца, связанная с прогрессирующим затруднением глотания, сопровождающимся ощущением инородного тела. В анамнезе в прошлом были отмечены артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, курение и злоупотребление алкоголем. Контрактура Дюпюитрена левой руки была ликвидирована хирургическим путем в 1970.

Микроларингоскопия выявила выпячивание задней стенки ротоглотки и гортаноглотки, оставившее тонкую щель до надгортанника (рис. 1). Слизистая глотки утолщена. Область голосовой щели не просматривалась, но была обнаружена иммобилизация правой голосовой связки.

Рисунок 1 . Результаты ларингоскопии до операции.

На предоперационной КТ шейного отдела позвоночника и грудной клетки выявлены крупные передние остеофиты и оссификация передней продольной связки на уровне С2–С7 с максимумом на уровне С3–С4. Морфологическая визуализация указывала на диагноз DISH (рис. 2 и 3). Глотание контрастного вещества показало массивную аспирацию.

Рисунок 2 . КТ: сагиттальное сканирование, показывающее передние остеофиты и оссификацию передней продольной связки.

Рисунок 3 . КТ: аксиальное сканирование показывает тонкую расщелину между надгортанником и передними остеофитами на уровне С3.

После первоначального лечения антибиотиками и кортикостероидами была выполнена панэндоскопия для исключения злокачественного новообразования и одновременной наложения чрескожной гастростомы для обеспечения питания. Интраоперационно нормальные потенциалы действия голосовых связок измеряли с помощью электромиографии. В послеоперационном периоде у больного развился отек гортани, потребовавший экстренной трахеотомии.

В отделении ортопедии из переднебокового внеглоточного доступа удалены остеофиты. Через три месяца у пациента не было проблем с дыханием и аспирации, поэтому трахеотомию можно было закрыть (рис. 4). К сожалению, паралич голосовых связок с правой стороны и охриплость голоса сохранялись. От пациента, описанного в этом клиническом случае, было получено письменное информированное согласие.

Рисунок 4 . Результаты ларингоскопии через 3 месяца после операции.

Обсуждение

Гиперостоз шейки матки или болезнь Форестье — это в основном бессимптомное заболевание, описываемое как невоспалительное окостенение с выраженным образованием остеофитов, поражающих связки, сухожилия и фасции, особенно позвоночника (11). Почему эта сущность обычно остается бессимптомной и какая группа пациентов становится симптоматической, остается неизвестным.

Резник и др. отметили, что синдром был более системным процессом, и в качестве более подходящего описания этого оссифицирующего диатеза был предложен диффузный идиопатический скелетный гиперостоз (DISH) (12). Консультацию отоларинголога проводят, если у пациента наблюдаются дисфагия, афагия и ощущение комка. Обычно пациент проходит множество различных диагностических процедур, прежде чем будет поставлен диагноз DISH (7).

Отоларинголог проведет эндоскопическую ларингоскопию и обнаружит подслизистое выпячивание задней стенки глотки. Для подтверждения диагноза необходимы бариевая эзофагограмма и КТ. Чаще всего затрагиваются уровни C4 и C5, хотя могут быть затронуты другие или несколько уровней. Перстневидный хрящ обычно расположен между С4 и С6, где обычно прикрепляется пищевод, поэтому большинство пациентов страдают дисфагией (7). Вовлечение уровня С2 и С3 не вызовет дисфагии, но может вызвать ощущение комка, стридор и респираторный дистресс, если остеофиты становятся очень большими.

Известные факторы риска DISH включают пожилой возраст и диабет (13). Обсуждается корреляция между DISH и избыточным весом, гиперурикемией и контрактурой Дюпюитрена у мужчин старше 60 лет.

DISH редко может вызывать дисфагию. Орофарингеальная дисфагия у пожилых людей обычно вызывается либо нервно-мышечными расстройствами, такими как инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или миастения, либо структурными нарушениями (14). Различные поражения, такие как опухоль, воспалительные процессы и дивертикул Ценкера, могут вызывать орофарингеальную дисфагию из-за обструкции (15). Если основным симптомом является серьезная непроходимость, методом выбора является оперативное удаление остеофитов без спондилодеза (6). Хирургическое лечение было описано как успешный метод облегчения симптомов. Спондилодез после остеофитэктомии по поводу DISH с дисфагией не требуется, как описано в нескольких опубликованных отчетах о клинических случаях (16).

Респираторные проблемы у пациентов с DISH очень редки, но могут быть опасными для жизни (17). Большинство случаев компрессии дыхательных путей связаны с шейными остеофитами на уровне С2 и С3, так как задняя стенка глотки и гортань могут быть ограничены. Иногда основным симптомом является одышка, однако механическая обструкция не обязательно видна (7). В нашем случае одышка была вызвана обтурирующими остеофитами и реактивной воспалительной гиперплазией, а также иммобилизацией голосовых связок. В подобных случаях следует по возможности избегать прямой панэндоскопии, поскольку операционная травма может привести к опасному для жизни отеку. Тщательно выполненной гибкой эндоскопии обычно достаточно, и она может помочь избежать осложнений. С другой стороны, в случаях тяжелой обструкции дыхательных путей хирургическое удаление остреофита также может привести к послеоперационной одышке, и следует рассмотреть вопрос о профилактической трахеотомии (1). Волоконно-оптическая интубация Awaken является стандартной процедурой при обеспечении проходимости дыхательных путей у пациентов с DISH, поскольку основные осложнения включают трудности с интубацией и повреждение спинного мозга.

Шейные остеофиты также могут вызывать одышку из-за двустороннего паралича или обструкции голосовых связок, поэтому DISH является дифференциальным диагнозом паралича голосовых связок (18). Кроме того, мог возникнуть хондрит с последующим вовлечением черпаловидных хрящей и анкилозом перстнечерпаловидного сустава, что, вероятно, является причиной того, что иммобилизация голосовых связок у нашего пациента не улучшилась (8). Другой возможной причиной может быть инфекция самого возвратного нерва (10, 19). Мы могли исключить это у нашего пациента, потому что интраоперационная электромиография голосовой мышцы с обеих сторон показала нормальные потенциалы действия (20).

Обструкцию дыхательных путей как осложнение DISH следует лечить путем оперативного удаления остеофитов, если консервативная терапия неэффективна (13, 21). Наиболее распространенным методом оперативного вмешательства является передне-боковой экстрафарингеальный доступ. Послеоперационные осложнения включают паралич голосовых связок и перфорацию глотки или пищевода (22).

В заключение Болезнь Форестье часто встречается у пожилых пациентов и обычно протекает бессимптомно, поэтому хирургическое лечение не требуется (23). Наиболее частым симптомом, наблюдаемым у отоларинголога, является дисфагия. Дисфагия в сочетании с одышкой может быть потенциально опасной для жизни, поэтому необходима своевременная диагностика и адекватное лечение. Гибкая эндоскопия должна быть предпочтительным методом обследования, чтобы избежать осложнений, а компьютерная томография чаще всего устраняет необходимость в прямой панэндоскопии. Если последнее в конце концов считается необходимым, его следует рассматривать очень осторожно, потому что, как показано в нашем отчете, это может привести к опасному для жизни отеку. У пациентов с тяжелой одышкой следует настоятельно рассмотреть профилактическую трахеостомию. Оглядываясь назад, наш пациент выиграл бы от этой стратегии лечения.

Вклад автора

ВОП: лечение пациента, написание текстов, литературы и рисунков. MJ: написание текстов и литература. JZ: лечение пациента и написание текста.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

1. Carlson ML, Archibald DJ, Graner DE, Kasperbauer JL, Lecerf P, Malard O. Хирургическое лечение дисфагии и обструкции дыхательных путей у пациентов с выраженными вентральными шейными остеофитами. Дисфагия (2011) 26(1):34–40. doi: 10.1007/s00455-009-9264-6