Молочный белок вред и польза: Молочные продукты для взрослых – вред или польза? — Медицинский центр «Лотос»

Молочные продукты для взрослых – вред или польза? — Медицинский центр «Лотос»

Мальцева Оксана Александровна

Врач-диетолог

О вопрос о том, надо или нет взрослым людям пить молоко, сломался ни один десяток копий. Одни говорят о безумной пользе молока. Ведь молоко – это сама жизнь. Другие о том, что молоко и взрослые люди – вещи несовместные.

Кто же прав в этом споре?

Но для начала давайте определимся с терминологией.

Многие путают – называют лактАзную недостаточность лактОзной. Это неверно. Нет такого термина как лактОзная недостаточность.

Правильно говорить:

• лактОзная непереносимость
• лактАзная недостаточность
• непереносимость лактозы
• недостаток лактазы

Все просто. У человека нехватка фермента лактазы, поэтому у него непереносимость лактозы – вещества, которое этот самый фермент расщепляет.

А теперь вернемся к нашему молоку.

Является ли молоко и продукты из него нормальной пищей для взрослого человека?

Один из основных аргументов противников употребления в пищу молочных продуктов – это неестественность данного типа питания для человека.

И это верно. Если вдуматься, люди – это единственные живые существа на планете Земля, которые пьют молоко во взрослом состоянии, причем не только молоко своего вида, но и полученное от других млекопитающих.

Молоко предназначено для того, чтобы быстро взращивать новорождённое потомство. Но взрослый человек не нуждается в быстром взращивании. Так тогда зачем он пьет молоко?

До сельскохозяйственной революции люди пили молоко, но так, как это делают все прочие млекопитающие на планете. То есть только грудное молоко своих матерей в младенческом возрасте. Иными словами, человеческий вид был сформирован при полном отсутствии молочного кормления во взрослом состоянии.

Все понятно и логично.

Однако научные изыскания показывают, что, поскольку люди во многих регионах Земли едят молочные продукты уже на протяжении многих тысяч лет, их гены изменились. И теперь они, даже будучи взрослыми, способны усваивать молоко намного более эффективно, чем их далекие предки или те представители рода человеческого, которые происходят из «немолочных» регионов.

Почему молоко и некоторые молочные продукты так сложно усваивать взрослому человеку?

Основной углевод молока – это лактоза, или «молочный сахар», состоящий из двух простых сахаров – глюкозы и галактозы.

В младенческом возрасте организм человека вырабатывает фермент лактазу, который с успехом расщепляет лактозу материнского молока. Но по мере того, как человек взрослеет, выработка лактазы снижается, способность усваивать лактозу уменьшается и может вовсе сойти на нет.

В настоящий момент установлено, что 75% популяции людей на земном шаре не способно усваивать лактозу во взрослом возрасте, то есть имеет лактозную непереносимость (лактазную недостаточность). Не у всех эта непереносимость выражена сильно. Но в той, или иной степени имеет место у многих.

Надо сказать, что в разных регионах нашей планете лактозная непереносимость имеет разное распространение.

Как видно из представленных на рисунке данных, наша страна, Европа, Северная Америка и Австралия страдают от лактозной непереносимости намного меньше, чем Азия, Африка и Южная Америка.

Симптомы лактазной недостаточности у взрослых

Симптомы лактозной непереносимости у взрослых варьируют от тяжелых до легких в зависимости от того, какое количество фермента лактазы способен вырабатывать организм.

Проявляться симптомы заболевания начинают в интервале от 30 до 120 минут после попадания в ЖКТ молочных продуктов.

Симптомы недостаточности лактазы включают в себя:

• вздутие живота
• боли (обычно схваткообразные) в низу живота
• урчание в животе и выход газов
• диарею (иногда жидкий стул с пеной)
• тошноту и рвоту.

Обычно симптомы лактазной недостаточности нарастают с возрастом. И, становясь старше, человек, который в молодости спокойно пил молоко, может потерять возможность даже есть мороженое. Это вполне нормальное развитие событий. Не стоит беспокоиться.

Симптомы лактазной недостаточности у грудничка

Недостаточность лактазы у младенцев встречается очень редко. Симптомами этого состояния являются:

• тяжелая диарея с пенистым стулом
• рвота
• обезвоживание организма
• опрелости
• крайне медленная прибавка в весе

Кроме непереносимости лактозы, существует еще пищевая аллергия на белковые компоненты молока. В отличии от недостаточности лактазы, которая чаще встречается у взрослых, пищевая аллергия обычно проявляет себя у детей.

Симптомы аллергии на молоко

Симптомы развития аллергической реакции на молочный белок возникают в период от нескольких минут до нескольких часов после попадания молока в организм.

Симптомы, возникающие первыми, — это:

• крапивница
• затруднение дыхания
• рвота

Далее могут появиться:

• диарея (стул часто с кровью)
• спазмы в животе
• кашель и хрипы при дыхании
• насморк и слезотечение
• высыпания вокруг рта
• у младенцев имеют место колики

Аллергия на молоко представляет собой намного более опасное состояние, чем непереносимость лактозы. Потенциально оно может закончится смертью в результате анафилактического шока.

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии на молочный белок?

Обычно поставить себе диагноз можно самостоятельно дома просто на основе анамнеза:

• непереносимость нарастает с возрастом и редко проявляет себя раньше подросткового периода – аллергия возникает у ребенка
• симптомы недостаточности включают в себя только желудочно-кишечные неприятности – аллергия проявляет себя проблемами с дыханием и кожными высыпаниями
• симптомы непереносимости нарастают медленнее, чем аллергическая реакция
• при непереносимости симптомы проявляют себе тем тяжелее, чем больше поступило лактозы в организм – развитие аллергической реакции имеет место даже при микроскопическом попадании молочного белка
• лактазная недостаточность не проявляет себя при употреблении кисломолочных продуктов, сыров, масла – аллергия на молочный белок имеет место при попадании в организм любых молочных продуктов

Как видно, различий довольно много, и они значимы. Однако если речь идет о совсем маленьком ребенке с тяжелой реакцией на грудное молоко, диагноз должен ставить только врач и только на основе анализов.

Так можно ли пить молоко?

И молоко, и сливки можно пить по переносимости.

То есть если вы очень хорошо усваиваете молоко, то можете его пить.

Но если после молочной трапезы вы ощущаете определённый дискомфорт, не надо заставлять себя потреблять этот продукт, руководствуясь тем, что он якобы полезен.

Если и полезен, то не вам. Так как при плохом усвоение любого продукта пользы от него быть не может в принципе.

Когда же речь идет о молоке, важно понимать следующее: полезно молоко натуральное – не пастеризованное и полученное от коров, находящихся на свободном выпасе.

Такого молока просто так в магазине не купить. То же молоко, которые продается в магазине, несет в себе совсем небольшое количество полезных веществ.

Так что, нет резона травить себя тем, что вы не усваиваете или усваиваете очень тяжело.

Какие молочные продукты полезны?

Какие же молочные продукты можно и нужно есть почти всем? За исключением тех, кто страдает аллергией на молочный белок.

1. Сливочное масло, которые представляет собой тот самый полезный насыщенный жир, который оберегает человека от возникновения многих болезней, в том числе и от набора лишнего веса.
2. Так же к жирным продуктам, которые помимо прочего еще и являют собой один из лучших перекусов при похудении, относится сыр.
3. Ферментированные молочные продукты – кефир, йогурт, сметана и т.д. Все эти продукты содержат пробиотики, которые необходимы для правильного похудения и поддержания здоровья в целом.

Какие молочные продукты нельзя употреблять никому?

Обезжиренные.



Заключение

Когда речь идет о молочных продуктах, о молоке, нельзя дать некий общий совет – пить или нет. Все зависит от вашего генетического кода.

Если вы созданы самой природой пить молоко во взрослом возрасте, то пейте.

Если же с усвоением молока у вас проблемы, срочно исключайте его из своего рациона. Но не отказывайтесь при этом от употребления других полезных молочных продуктов – сливочного масла, кефира, йогурта, сыра и сметаны.

Влияние молочного белка на организм человека

Как Вы думаете, возможно получить нужный нам и особенно детям белок из молока или молочных продуктов? Какой именно белок вы хотели бы получить и для чего? Из молочных белков хотите построить клетки Вашего организма? А знаете ли Вы, что любой белок, поступающий к нам в организм из вне, даже растительный, сначала нужно разобрать до аминокислот (это не всегда просто), а затем нужно построить свои – родные. Всегда ли это возможно? Какой именно молочный белок нам нужен? Может, казеин? Или сывороточные белки (альбумин и глобулин) нам нужны? Про них можно написать 5-6 листов, но не в этой статье. Вы хорошо разбираетесь в биологии? Так можно ли из молока и творога получить и УСВОИТЬ белок? Получить то можно, если выпить и съесть – это понятно, а усвоить, в правильном понимании этого слова, НЕТ. Это попросту — невозможно! Почему? Давайте разберёмся.

У коров, природа получения молочными телятами белков из коровьего материнского молока такова – в желудке телёнка, в период вскармливания его молоком своей матери, вырабатывается фермент Ренин, благодаря которому белок казеин расщепляется (разбирается) на составные элементы, то есть на аминокислоты, из которых, в последствии, и собираются новые белки, необходимые организму (той или иной ткани, органу) в данное время для роста телёнка

Когда внутренние биологические часы у коровы и её телёнка переключаются в новый режим, ренин, в желудке телёнка, перестаёт вырабатываться и телёнок перестаёт употреблять молоко своей матери. Этот процесс происходит одновременно у телёнка и у его матери на гормональном, ферментативном и энергоинформационном уровнях. У коровы перестаёт вырабатываться молоко. И телёнок переходит на видовое питание, присущее своему виду – на зелёную траву и будет питаться видовой пищей до конца своих дней. Такова природа. Если такого, перешедшего или переходящего на видовое питание, телёнка продолжать неестественным путём поить и далее коровьим молоком, то ему будет трудно переварить Казеин (причём у каждого вида животного свой специфический казеин), он будет болеть и даже может умереть, поскольку казеин уже не будет полностью перерабатываться и усваиваться, а будет отравлять организм гнойными токсинами и откладываться, утилизироваться в теле телёнка в виде шлаков и прочих продуктов распада органики — ядами. Но об этом позже на примере людей мы разберём подробнее.

Важно понимать, что любой молочный белок, полученный с пищей (у любого высшего животного – его малышом), не усваивается сам по себе (каков он есть), а всегда разбирается (или они – белки разбираются) на аминокислоты, структурные элементы белковых молекул, и из них строятся разнообразные, необходимые организму в данный момент времени, свои специфические белки идущие на рост новых и замену старых и больных клеток. На эти процессы тратится энергия, специфические ферменты и прочие биологические вещества. Этот процесс называется в биологии – биосинтезом белка. Почти в каждой клетке содержится более 2000 различных по строению и свойствам специфических белков. То есть любой белок, попав к нам в организм, не может усвоиться сам по себе.

Ещё один, очень важный вопрос, заключается в том, какие белки, попадая к нам в организм могут усвоиться (разобраться поступившие – собраться новые, нужные нам) легко, а какие не могут вовсе, или могут, но с такими потерями энергии АТФ и лития, ферментов (это тоже белки) и прочих Б.А. компонентов, что лучше вовсе их не потреблять. Более того, этот процесс возможен только, если съеденная пища не прошла термообработку выше 70 градусов, а вообще-то, строго говоря, выше 43. Так как при температуре выше 70 градусов происходит полная и необратимая денатурация белков – разрушение первичной структуры белка и плавление ДНК, то есть смерть клетки. А все ферменты разрушаются уже от 43 градусов. Так почему же человек не должен пить молоко коров, коз, или иных животных? Есть ли разница в принципах и механизмах усвоения молочных белков у коров и людей? Огромная и принципиальная разница! У людей, природа получения и усвоение грудными детьми молочных белков, совершенно иная, нежели белков коровьего молока у телят. Даже у грудных детей в организме нет ферментов, которые могут разобрать молочный белок казеин до аминокислот. Нет ренина.

Существует ошибочное мнение, что у детей есть ферменты, а у взрослых нет. И у детей тоже нет! Зато у их матерей (у всех женщин), в молочных железах обитают специфические бациллы, симбиотические бактерии, которые вместе с её материнским молоком, естественным путём при высасывании, попадая в желудок ребёнка, делают то, что и фермент ренин делает в желудках телят, разбирает казеин до аминокислот. Далее, идёт биосинтез белков. Таким образом, грудной ребёнок получает белки из молока матери, пока он употребляет молоко своей матери. И только пока потребляет. По крайней мере, молоко любой женщины, в крайнем случае, кормилицы.

Подрастающий ребёнок и взрослый человек больше никогда в жизни не должен употреблять молоко, так как и его биологические часы природа переключила на другой рацион с момента отнятия ребёнка от груди, этот этап онтогенеза (индивидуальное развитие организма) закончен. Вы понимаете, что это значит? Только то, что нет ни одного биологического механизма и процесса, который бы позволил полноценно разобрать и усвоить белок казеин, из молока любых животных, даже грудным ребёнком, так как фермента ренина у людей просто нет, даже у грудных детей. А уж тем более, молочный белок коров, не может усвоиться подростком или взрослым человеком. И всё это даже в случае, если молоко живое, а уж не говоря про пастеризованное. Помните, что при термообработке более 70 градусов по Цельсию, ДНК плавится, а первичная структура белка разрушается. Такая денатурация в биологии называется полной и необратимой – такой «продукт» является мёртвым, попадая в желудок, далее он, частично растворяясь, поедается в пищеварительной системе человека патогенными микроорганизмами — редуцентами (бактериями и грибками — разложителями) и выводится из организма через печень, почки и кожу лишь частично, организм получает шлаки и токсины – болезни.

Вирусы легко и «радостно» селятся в благодатную для них среду, а так же в ослабленных клетках и в местах скопления гнойных токсинов. Внутри такого тела развиваются паразиты, а на здоровой клетке вирусы не паразитируют.

Дети, которые питаются коровьим молоком, будут упитаннее (жир, гной, паразиты и создают упитанный вид) и, возможно, быстрее расти, но будут больными, с хроническими заболеваниями, повреждёнными почками, печенью и т.д., т.к. наш организм не рассчитан на переработку такого количества чужеродных белков, а только на случайное попадание, например гусениц с яблоком.

Детский кишечник, от природы не приспособлен к кислой среде, но белки, поступающие в пищу (а в коровьем молоке вдвое больше белков, нежели в материнском, да ещё и чужеродные, являющиеся антигенами) будут закислять желудок. Не редко, часть кислоты проникает дальше по ходу продвижения пищи по другим отделам пищеварительной системы, стенки кишечника повреждаются кислотой и могут начать кровоточить. В крови много железа. Кровь выводится организмом через кишечник, ребёнок испытывает нехватку железа. А ему (через родителей) врачи прописывают мясо и печень. Опять белки, да ещё в денатурированном, мёртвом виде. Конечно, они не понимают причины нехватки железа, поэтому и действуют по общей схеме, которая приводит к ещё большим осложнениям.

Да, кстати, хотите много железа – ешьте и пейте свежую свёклу и свекольный сок, и проращивайте зелёную гречку, ешьте яблоки, грецкие орехи…. Вся эта информация есть в закрытых и открытых медицинских журналах мира, но до широкого круга её не доносят, так как есть индустрия и есть контроль – ныне тотальный. Сами врачи – винтики в этой системе, такие же люди, они обучались на ошибках своих учителей, лжи и искажённых представлениях о природе и биохимии. А теперь продолжают обучать этому других, и так поколение за поколением.

Остеопороз (нехватка кальция) одна из причин этой болезни – высокое содержание белков животного происхождения в пище, происходит усыхание костей, особенно в пожилом возрасте и прочие заболевания — в последние годы все болезни молодеют. Кто потребляет животные белки, страдает от повышенной кислотности в организме и «изнашивает» свои остеобласты, которые размещают кальций в костях – нагрузка на них становится огромна, система усвоения кальция нарушается – а ей дают молоко — новый кальций со страшным белком – Казеином, который закисляет организм, он работает на износ и всё идёт по замкнутому кругу. Да, вот только резервы организма ограничены, подумайте над этим.

Огромная проблема, которую, к сожалению, понимают далеко не все врачи – это прямая зависимость потребления молока и молочных продуктов и следствие этого употребления — Сахарный Диабет Тип А (тип 1). Вы думали, диабет бывает только от чрезмерного употребления сахаров? Нет, от сахаров, круп, макарон, варений, печений и тому подобное бывает тип 2, который легко лечится изменением рациона питания. Тип 1 бывает от другого.

Для того, чтобы понять весь процесс возникновения диабета тип 1 (бывает практически только от потребления молочных продуктов), необходимо понять принцип реакции нашего организма на попадание в него из вне антигенов (чужеродных агентов).

Внимание – антигенами, для организма человека являются только животные белки (любые, 2-й курс Биохимии). Наша иммунная система, дабы нейтрализовать врага, вырабатывает огромное (нужное) количество антител (например Лейкоцитов, Фагоцитов, Лимфоцитов), которые устремляются к агенту, поедают его (фагоцитоз) и погибают вместе с ним.

Помните, после любого приёма в пищу мяса, молока, сыра, яиц и рыбы (рыбы в меньшей степени), большинство чужеродных белков всё же удаётся уничтожить, но результатом такого поглощения являются шлаки и токсины, а так же трупный яд – результат выделений микроорганизмов редуцентов в процессе поедания ими денатурированных белков.

Часть этих шлаков не выводится из организма, а откладывается в виде дегидрированных каловых камней на стенках толстого кишечника, часть в межклеточном пространстве и любых пустотах организма (гнойные токсины – сопли, гнойники — миомы, полипы, кисты), сильно страдают почки и печень (ведь они должны нейтрализовывать белки в крови), лимфа, вся иммунная система. Но с казеином – всё ещё сложнее…

Молочный белок – Казеин состоит, как и любой другой белок, из аминокислот, которые расположены в определённой последовательности. Но вот совпадение, точно почти в такой же последовательности расположены и аминокислоты наших бета-клеток островков поджелудочной железы, отвечающих за синтез гормона инсулина, который расщепляет сахара. И вот когда (если) наша иммунная система распознаёт Казеин как Антиген – она начинает уничтожать и сам белок и иногда переключается на свои же собственные клетки, идентичные по структуре аминокислотных звеньев белку казеину.

То есть антитела нашей иммунной системы, которые должны бороться с антигенами, начинают поражать наши собственные клетки организма – это и есть страшное автоиммунное заболевание – Диабет, тип 1. Это не обязательно произойдёт сразу и у всех, но при регулярном и обильном потреблении молока и молочных продуктов с детского возраста практически обеспечено.

Очевидно, что употребление молока в раннем детстве, может вызвать Диабет даже в преклонном возрасте, или просто, в любой момент, когда иммунитет будет ослаблен. Причём риск заболевания во взрослом возрасте тем выше, чем больше употреблялось молока в раннем детстве. А ведь такой тип диабета не лечится (лечится только переходом на моносыроедение), так как практически невозможно вернуть целую группу специфических клеток отвечающих за синтез гормона инсулина, тем более, когда запускается цепная реакция. Причём, мать, потребляющая во время беременности молоко, рискует передать все вышеописанные проблемы ребёнку ещё до рождения, через кровь. И уж точно передаст гной через своё молоко, когда будет кормить ребёнка грудью, если до и в период беременности, она употребляла молоко, творог и сыр. Творог – это концентрированный казеин, а сыр, особенно твёрдый – чистый казеиновый клей, но не продукт питания вообще. В тех странах, где потребление молока выше — пропорционально выше заболеваний диабетом Тип 1.

Где же взять белок?

Успокойтесь Вы на счёт белка. Нигде не надо его брать. Он синтезируется в нашем организме из живой (только живой) растительной пищи благодаря нашим родным, уникальным бактериям. Почитайте труды академика А.М. Уголева. Да и просто подумайте, как белок получают многотонные травоядные животные?

По материалам работ Ю.А. Фролова

От редакции сайта отметим несколько моментов:

1. Молоко молоку рознь. То, что продаётся в наше время под видом молока — таковым не является.
2. Йогам, например, в некоторых источниках, наоборот рекомендуется употребление молока и молочных продуктов. Вероятно, в этом есть глубокий смысл:) Но надо понимать, откуда берётся молоко, какими методами и т.д. и т.п.
3. Автор статьи немного фанатичен в своих выводах. Имеет право:) Но мир многогранен и существует множество вариантов развития последствий того или иного действия.

Поэтому, проявляйте Здравомыслие и сделайте выводы для себя самостоятельно.

Ом!

польза и вред » Поликлиника № 2

Молоко и молочные продукты — это основные продукты основой повседневного для употребления, они сопровождают человека на протяжении нескольких десятилетий жизни. Вначале это грудное молоко, его незаменимость для младенца невозможно оспорить, затем коровье молоко и продукты из него, не так давно популярным стало козье молоко.

Значение молока и молочных продуктов в рационе человека крайне весомо, оно представляет собой продукт высочайшей питательной ценности, богато витаминами и микроэлементами, является основой для развития микрофлоры кишечника.

ЗНАЧЕНИЕ МОЛОКА ДЛЯ ДЕТЕЙ

Молоко особенно незаменимо в детском возрасте, когда наблюдаются высокие темпы роста. Максимально важным в этом ключе является такой ценный компонент молока, как кальций. При нехватке в рационе ребёнка этого важного для роста микроэлемента наблюдается недостаточная кальцификация костей, что в перспективе может вести к развитию остеопороза и повышению риска переломов.
Наиболее отчётливо такая картина складывается среди детей, не употребляющих по разным причинам молоко (непереносимость лактозы и пр.). Многочисленные исследования доказали дефицит кальция в организме таких детей и более высокий процент переломов по сравнению с детьми, получающими молоко без ограничений.
Имеющиеся в настоящее время результаты научных исследований свидетельствуют, что регулярное наличие в меню ребёнка молока ведёт к росту минеральной плотности костной ткани. В случае сбалансированности рациона физиологическая потребность ребёнка в кальции обеспечивается в надлежащем объёме за счёт ежедневного присутствия в меню молока. Обогащать рацион макроэлементами в составе витаминных комплексов в таком случае не нужно.

С точки зрения здорового питания, наиболее ценным компонентом молока для детей является, прежде всего, белок, который усваивается организмом на 96–99%, далее лактоза, многие витамины, особенно жирорастворимые и, конечно, минеральные вещества и микроэлементы. Их значение для ребёнка трудно переоценить. Ежедневно в рационе детей должно присутствовать не меньше 500 мл молока или молочных продуктов.

ЗНАЧЕНИЕ МОЛОКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Для взрослых молоко и молочные продукты не теряют своей актуальности, ведь кальций, витамины и минералы, белок и лактоза необходимы человеку не только в детстве. С возрастом рекомендуется сделать акцент в рационе не на само молоко, а на кисломолочные продукты, но норма их потребления остаётся прежней и составляет не меньше 500 мл в день.
Кисломолочные продукты оптимальным образом влияют на формирование кишечной микрофлоры, улучшают секрецию пищеварительных желёз, гармонизируют перистальтику кишечника. Кроме того, они замедляют рост патогенной флоры, способствуют лучшему всасыванию кальция, фосфора, магния и железа. Ежедневный приём кисломолочных продуктов нормализует аппетит.

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

• Молоко. Сейчас на полках гипермаркетов и универсамов выбор в сегменте молока весьма широк. Покупателю бывает трудно разобраться во всём этом разнообразии. Молоко представлено от «привычного» с уровнем жирности 3,5%, до обезжиренного 0,1%. Есть молоко коровье, козье, овечье, а также молоко без лактозы. Наиболее полезным доказано является маложирное молоко 1,5%. С медицинской точки зрения, полезнее молоко небольшого срока хранения, оно не подвергалось длительной высокотемпературной обработке, а, значит, не потеряло большую долю витаминов.
• Кефир, ряженка, варенец, йогурт. Кисломолочные напитки кроме белка, витаминов и микроэлементов молока содержат комплекс бактерий и грибков, которые придают им неоспоримо полезные свойства для здоровья, делая их важными пробиотическими продуктами. Кисломолочные продукты обладают пробиотическим действием, останавливают развитие в кишечнике патогенных микроорганизмов, стимулирующе действуют на иммунитет, обладают успокаивающим и лёгким мочегонным действием. Кроме того, кефир могут употреблять люди с непереносимостью лактозы.
• Сыр. Содержание белка в сыре даже больше, чем в мясе или рыбе. Кроме того, в нём содержатся важные аминокислоты: лизин, метионин, триптофан. Также в сыре много витаминов, фосфора, цинка, кальция и т. д.
• Сливочное масло. Имеет уникально богатый состав жирорастворимых витаминов, благодаря чему способствует своевременному обновлению клеток, синтезу гормонов, поддержанию в норме зрения, кожных покровов, слизистых, зубов и костей. Важно лишь не злоупотреблять этим ценным продуктом. Норма употребления рекомендована для взрослого до 30 гр в сутки.

В целом молоко является уникальным и полезным продуктом, однако, несмотря на это, некоторым людям оно всё же может причинить вред. Причём в результате многих исследований доказано, что чем старше человек, тем негативное воздействие молока на него оказывается сильнее. Самые грозные последствия приёма молока могут быть у людей с аллергическими реакциями на молочный белок.
Такая реакция может проявляться по-разному: от кожных раздражений и сыпи, желудочных расстройств до нарушений сердечно-сосудистой системы.
Аллергия на белок – не единственная опасность молока. Некоторые люди не могут усваивать молочный сахар (лактозу). В их случае порция молока обязательно приведёт к расстройству желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на это призывы полностью отказаться от молока – слишком радикальны и гораздо более вредны. Огромную пользу молока и молочных продуктов для большинства населения нельзя сбрасывать со счетов. Организм человека должен ежедневно получать 1200 мг кальция. Основным его источником в рационе является молоко и молочные продукты. Кроме того, они содержат витамины А и В, транспортирующие кальций в клетки. Молоко полезно для профилактики таких распространенных заболеваний как остеопопороз и гипертония.

Молочный белок, источники, польза и вред

Молочные продукты играют важную роль в рационе человека. Это обусловлено не только наличием в них важных микроэлементов и витаминов, но и содержанием уникальных белков, которые помогают поддерживать здоровье в норме. Ко всему прочему, молочный белок может стать неплохой альтернативой мясному, если вы не можете позволить себе данный продукт или придерживаетесь вегетарианства.

Особенности молочного белка

В составе молока содержится два основных вида белка. Это сывороточный белок и казеин. Количество последнего преобладает, так как он занимает 80%-90% от общей массы продукта. Относительно сывороточных белков (альбумина и глобулина) можно сказать, что их количество значительно возрастает в концентратах, которые используются для приготовления ряда кисломолочных продуктов. В частности, для производства сычужных сыров.

Особенность сывороточного белка заключается в аминокислотном составе. Разветвления белковых молекул создают благоприятные условия для эффективного их усвоения организмом, в целом, и мышцами, в частности. Сывороточный белок молока считается наиболее сбалансированным по содержанию в его составе аминокислот.

В отличие от вышеуказанной составляющей, казеин перерабатывается организмом гораздо дольше, что обусловлено необходимостью поддерживать постоянный процесс поступления в кровь аминокислот, важных для организации связей в клетках. При контакте с кислотой казеин сворачивается, что и позволяет создавать кисломолочные продукты. При этом нужно отметить, что в чистом виде данное вещество не растворимо в воде, однако, при связи с кальцием, то есть до включения кислоты в состав, казеин хорошо растворим.

Благодаря особенностям состава, молочные белки отлично сочетаются с белками другой структуры – мясными и растительными. Их можно применять для приготовления подлив, подаваемых к блюдам из птицы и рыбы, для похлебки с бобовыми или сочетания с употреблением соевых эквивалентов полезного продукта.

Источники молочного белка

Непосредственными источниками молочного белка является само молоко и кисломолочные продукты. Они обладают ценной белковой составляющей, но, помимо этого, ценятся еще и за легкоусвояемый кальций. Только по данным показателям молочные продукты можно назвать одним из главных составляющих человеческого рациона с первых дней жизни!

Источники молочного белка – сыры, сычужные, твердые, творог, йогурт, сметана, кефир, простокваша, кумыс.

Относительно не дорогой и доступный ассортимент позволяет обогатить рацион ценными аминокислотами без затрат на мясо. К тому же такой протеин гораздо легче усваивается и потому на порядок полезнее белков более сложной структуры, к которым относится мясо говядины, куры, индейки, говядины, яиц и других продуктов.

Благодаря целому ряду полезных свойств, молочный бело обязательно должен быть включен в рацион каждого человека!

Польза молочного белка

Пользу сывороточного белка и казеина можно рассмотреть отдельно.

Сывороточный белок быстро усваивается и питательные вещества, который он несет с собой, в короткие сроки поступают в ткани организма, в том числе в мышцы. Это позволяет в короткие сроки восполнить энергетические затраты и улучшить процессы обмена, призванные нормализовать работу органов и систем.

Сывороточный белок наиболее приближен к аминокислотному составу мышечной ткани, поэтому он позволяет улучшить процессы по восстановлению мышц. Данный факт особенно актуален для тех, кто активно занимается спортом. Кисломолочные продукты помогут снизить болевые ощущения в мышцах и нормализовать регенерационные процессы в тканях.

Регулярное употребление сывороточных белков позволяет ускорить процессы расщепления жиров, что способствует более интенсивному похудению без потери мышечной массы. Особое внимание на данное свойство нужно обратить тем, кто хочет избавиться от жира на животе, боках и бедрах, то есть в самых проблемных зонах.

Еще одно полезное свойство данных аминокислот – это нормализация выработки холестерина и особых кровяных белков, которые участвуют в липидном обмене организма и повышают чувствительность клеток к инсулину. Это помогает уменьшить количество сахара в крови, улучшить ее состав, в целом.

Считается также, что сывороточные белки помогают снизить общий уровень раздражительности и сдерживать себя в стрессовой ситуации. Это происходит за счет снижения выработки кортизола и увеличения выработки серотонина. Этот же фактор положительно влияет на способность организма к продуктивному сну и отдыху.

Казеин переваривается дольше, но его роль в организме иная. В отличие от сывороточных белков, он способствует питанию тканей не краткосрочном, а в долговременном периоде, что очень важно при интенсивных физических нагрузках, тяжелой монотонной работе и высокой интеллектуальной активности. Полезный белок усваивается постепенно, передавая важные вещества тем органам и тканям, которые наиболее нуждаются в строительном материале, и именно в тот момент, когда это наиболее необходимо. Действие казеина длится в течение шести часов после употребления молочных продуктов. В спортивной среде принято употреблять их на ночь, так как в этот временной отрезок организм активно восстанавливается, для чего нужны незаменимые аминокислоты. Спортсмены, которые стремятся нарастить мышечную массу, могут употреблять на ночь творог или йогурт. Особенно эффективен данный метод, если вы ежедневно тренируетесь не менее двух часов.

Соединяясь в желудке с кислотой молочный белок – казеин, сворачивается и требует большей затраты ферментов для переваривания. Это увеличивает время переработки вещества, что вызывает длительное ощущение сытости. Данный фактор полезен для тех, кто хочет похудеть. Молочные перекусы, в том числе молочные каши и супы, являются отличными питательными блюдами, которые поддерживают в норме пищеварение и помогают удержаться от употребления «вредных» продуктов в течение всего дня.

Отдельно стоит отметить пользу молочного белка для пищеварения, нормализации обмена веществ и очищения организма. В этом смысле молочные продукты незаменимы, так как другие виды белков действуют на желудочно-кишечный тракт жестче и подходят не всем.

Вред молочного белка

Основной вред молочного белка заключается в аллергических реакциях. Казеин и сывороточный белок могут вызвать негативную реакцию организма вместе или по отдельности. Как следствие такой реакции, возможны затрудненное дыхание, высыпание на коже и зуд, ухудшение цвета лица, сбой в пищеварительных процессах.

Отдельно следует отметить вред при чрезмерном употреблении жирных молочных продуктов, которые могут привести к сильному набору веса. Избыток животного жира, содержащегося здесь, может привести к проблемам печени, увеличить нагрузку на органы очищения организма и пищеварения, а, следовательно, и на сердечно-сосудистую систему. Особую опасность в данном вопросе несут молочные продукты из разряда кондитерских изделий, употреблять которые следует дозировано. К ним относятся творожные сырки, десерты, массы, мороженное – для диеты и здоровья, в целом, это запретные продукты.

Существует также мнение, что переизбыток молока и молочных продуктов в питании может привести к обратному эффекту, то есть не укреплению костной и мышечной ткани, а к ее разрушению из-за повышения уровни закисленности всего организма.

Зинаида Рублевская
для женского журнала InFlora.ru

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал InFlora.ru обязательна

Молоко и его заменители: что полезно, что вредно

• Джессика Браун
• BBC Future

30 ноября 2019

Автор фото, Getty Images

Молоко играет важнейшую роль в жизни всех млекопитающих — с первых же дней после рождения. Но есть мнение, что пить молоко другого млекопитающего излишне, противоестественно и даже вредно.

Человек — единственное животное, которое пьет молоко других животных. Вообще у людей сложились необычные отношения с этой белой жидкостью. Большинство животных отвыкает пить молоко еще в раннем детстве, по мере того как им становятся необходимы для пищи все более сложные продукты. Почему же люди продолжают его пить?

Люди, живущие в тех регионах мира, где были одомашнены коровы (в том числе на севере Европы и в Северной Америке), лишь 10 тысяч лет назад развили в себе способность переваривать лактозу.

В результате организм около 30% населения нашей планеты продолжает вырабатывать лактазу (фермент, необходимый для усвоения лактозы) и во взрослом возрасте. У остальных это прекращается с выходом из младенческого возраста.

Таким образом, у большинства людей — непереносимость лактозы, что позволяет воспринимать пьющих молоко европейцев как аномалию. В «молочных регионах» Европы непереносимость лактозы свойственна лишь 9% людей.

Но все равно некоторые европейцы хотели бы снизить потребление молока — например, из-за последствий животноводства для окружающей среды. Да и вопрос влияния молока на здоровье — даже тех, чей организм способен вырабатывать лактазу — до конца не изучен.

Все это привело к появлению на полках супермаркетов огромного разнообразия альтернатив коровьему молоку.

Но есть ли какие-то преимущества для нашего здоровья в том, чтобы отказаться от молока и начать пить только его заменители? Или все-таки коровье молоко обеспечивает нас необходимыми питательными веществами, которые есть только в нем? И правда ли, что молоко на самом деле обостряет непереносимость лактозы у большинства людей?

Коровье молоко — отличный источник белка, кальция и таких важных для питания элементов, как витамин B12 и йод. В нем содержатся магний, нужный для развития костей и работы мускулов, сыворотка и казеин (фосфопротеин), которые, как выяснилось, играют роль в понижении кровяного давления.

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует детям в возрасте от одного до трех лет принимать 350 мг кальция в день для нормального развития костей. Эта доза содержится примерно в 300 мл молока (чуть более полпинты по-британски).

Но когда речь идет о взрослых, результаты исследований того, помогает ли молоко здоровью наших костей, противоречат друг другу.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Детям в возрасте от одного до трех лет рекомендуется принимать 350 мг кальция в день для нормального развития костей

Хотя кальций необходим для здоровья костей, совсем не очевидно, что диета из продуктов, богатых кальцием, предохранит наши кости от переломов.

В ходе целого ряда исследований не было подтверждено, что у тех, кто пьет молоко, риск переломов существенно снизился. Более того, некоторые исследования обнаружили, что молоко как раз добавляет вероятности переломов.

Например, исследование шведских ученых показало, что у женщин, выпивающих больше 200 мл молока ежедневно (менее одного стакана), риск переломов возрастает.

Правда, то исследование было эмпирическим и ученые предупреждали, что лучше не интерпретировать его результаты слишком смело. Ведь могло быть так, что те, кто подвержен частым переломам, просто пили больше молока, предостерегают авторы исследования.

Но в подростковом возрасте кальций очень важен для развития костей, подчеркивает Иэн Гивенс, специалист по пищевым цепочкам из Университета Рединга (Англия).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Как обнаружилось в одном исследовании, у женщин, выпивавших более 200 мл молока ежедневно (менее одного стакана), риск переломов возрастал

Проблемы со здоровьем

Есть еще одно опасение, высказываемое в последние несколько десятилетий: вместе с молоком мы потребляем гормоны. Коров доят, и когда они беременны, а в это время уровень эстрогенов (половых гормонов) в их организме возрастает в 20 раз.

И хотя в одном из исследований увязали такой высокий уровень эстрогенов с развитием у человека рака молочной железы, матки и яичников, Лора Эрнандес, занимающаяся биологией грудного вскармливания в Висконсинском университете (США), говорит, что потребление гормонов вместе с молоком не представляет проблемы.

«В конце концов, в человеческом молоке тоже содержатся гормоны — мы же млекопитающие», — отмечает она.

В одном из последних исследований подтвердилось, что эстрогены в молоке не вредят здоровью мышей. Для того чтобы они как-то повлияли на репродуктивную систему грызунов, их должно быть в 100 раз больше, чем содержится в коровьем молоке.

Исследователи обнаружили возрастание содержания эстрогенов в организме мышей-самок и снижение уровня тестостерона у мышей-самцов только тогда, когда дозу эстрогенов увеличивали в 1000 раз по сравнению с обычной.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Коровье молоко содержит эстрогены, но их малое количество вряд ли может как-то повлиять на здоровье человека

Крайне маловероятно, что люди в тысячу раз чувствительнее к эстрогенам, чем мыши, говорит автор исследования Грегор Маджич из центра геномики животных Люблянского университета (Словения).

Исследования также нашли связь между потреблением молока и сердечными заболеваниями — из-за того, что молоко содержит насыщенные жиры. Но жирность цельного молока — лишь около 3,5%, обезжиренного — от 0,3 до 1,5%, в то время как у несладких альтернатив молоку из сои, миндаля, кокоса, овса и риса жирность ниже, чем у цельного молока.

В одном из исследований ученые разделили его участников на четыре группы (в зависимости от количества молока, ими потребляемого). Они обнаружили, что только у тех, кто пьет его больше остальных (почти литр в день), возрастал риск сердечных заболеваний.

Такая связь возникала, возможно, потому, что те, кто пьет много молока, вообще придерживаются нездоровой диеты, подчеркивает Юрки Виртанен, диетолог-эпидемиолог из Университета Восточной Финляндии.

«Только очень высокое потребление молока может повредить, — говорит он. — Но пока ни одно исследование не указало на то, что вредным может быть его умеренное потребление».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Возможно, те, кто пьет много молока, вообще придерживаются нездоровой диеты

Кроме того, есть вероятность, что люди с непереносимостью лактозы вполне могут пить коровье молоко в малых количествах. Некоторые специалисты указывают, что некоторые симптомы (вздутие живота, спазмы) — это ответ организма на накапливание лактозы, и у каждого человека свой порог, после которого возникают такие симптомы.

По словам американского ученого-диетолога Кристофера Гарднера, исследования показали, что многие способны нормально переносить умеренное количество молочных продуктов.

Спрос на альтернативы

Исследований влияния на организм заменителей молока гораздо меньше.

Достаточно взглянуть на полки супермаркетов, чтобы понять: спрос на альтернативы молоку есть и он растет.

Основной ингредиент таких напитков (например, кокос или миндаль) перерабатывается и затем растворяется в воде с добавлением других элементов, в том числе стабилизаторов.

Если говорить о белках, то соевое молоко — лучший заменитель коровьему. Из альтернатив это единственный напиток, содержащий схожее количество белков.

Однако белки в заменителях молока могут быть «неправильными», подчеркивает Гивенс: «В них может содержаться белок значительно более низкий по качеству, чем в молоке коровы, а для костей детей и пожилых людей качество белка крайне важно».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В соевом молоке много белков, но они не того качества, чтобы можно было рекомендовать их детям или пожилым людям

Нет исследований, из которых можно было бы сделать вывод, что мы можем получить достаточно питательных веществ из основных ингредиентов этих альтернативных напитков, говорит Сина Галло, диетолог из Университета Джорджа Мейсона (штат Вирджиния, США). Да, они могут содержать питательные микроэлементы, но выпить миндального молока и поесть миндальных орехов — это очень разные вещи.

В заменители молока обычно добавляют питательные вещества, которые содержатся и в коровьем молоке — например, кальций. Но ученым неизвестно, настолько ли это полезно для здоровья, насколько полезны вещества, образующиеся в молоке коровы естественным образом.

Нужны исследования, чтобы понять, какие последствия для нашего организма несет добавление кальция в молочные альтернативы.

«Бионакопление кальция может происходить по-другому, когда напиток им обогащен, и это главный вопрос к таким напиткам, — подчеркивает Галло. — Коровье молоко содержит и другие вещи, в том числе жиры, что может влиять на процесс бионакопления питательных веществ».

Между тем в США коровье молоко обогащается витамином D, и исследования показывают, что польза от этого примерно такая же, как от получения этого витамина естественным путем при нахождении на солнце.

Однако специалисты предупреждают: мы не должны полагать, что эти альтернативы заменят детям натуральное молоко, говорит диетолог Шарлотт Стерлинг-Рид, — даже если они и обогащены.

«Коровье молоко — это очень насыщенный питательными веществами продукт, а в обогащенном растительном молоке далеко не всегда присутствуют все эти элементы», — предупреждает она.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Специалисты предупреждают: мы не должны полагать, что альтернативы заменят детям натуральное молоко

Стерлинг-Рид убеждена, что нам нужны ясные рекомендации органов здравоохранения по поводу того, могут ли альтернативы молоку заменить его для детей и пожилых людей.

Существуют и опасения по поводу того, что именно может содержаться в заменителях молока (и что в них отсутствует). В молоке коровы есть естественным путем образовавшаяся лактоза, углевод, который часто называют молочным сахаром, а в альтернативных напитках часто содержится добавленный сахар, куда более вредный для здоровья.

Выбор между молоком и альтернативами молоку — это не выбор между полезным и неполезным, указывает Лора Эрнандес. Вы смотрите, какие ингредиенты в том или ином напитке, и выбираете тот, который подходит лично вам.

Например, те, у кого нет непереносимости лактозы, но повышен риск развития остеопороза или сердечных заболеваний, могут выбрать коровье молоко низкой жирности. А те, кого беспокоят вопросы охраны окружающей среды, могут выбрать напиток, производство которого связано с наименьшими экологическими последствиями.

Каков бы ни был ваш выбор, вы не обязательно упустите что-то из важных питательных веществ, если ваш рацион в целом сбалансирован. И в большинстве случаев молоко вполне можно заменить его альтернативами без последствий для здоровья.

«Хотя необязательно избегать молока, точно так же необязательно его пить, — говорит Виртанен. — Его можно заменить другими продуктами. Не существует ни одной отдельной составляющей рациона питания или отдельного продукта, без которого нельзя было бы обойтись. Все заменяемо».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Польза и вред коровьего молока

Коровье молоко получило гораздо большее распространение, чем молоко других животных. Оно присутствует на столе каждой семьи практически ежедневно в чистом виде или в качестве производимых из него продуктов питания (творога, сыра, сливочного масла, йогурта или кефира). Когда коровье молоко вошло в рацион человека, сказать сложно, но многие ученые сходятся во мнении, что больше 7 тысяч лет назад люди уже не только употребляли этот продукт, но и использовали его для изготовления кисломолочных продуктов, в том числе сыров. В наше время коровье молоко является неотъемлемым продуктом питания. А для новорожденных детей, которые в силу различных обстоятельств не могут получать материнское молоко, именно молоко коров становится основой для его заменителя (молочной смеси).

О пользе и вреде коровьего молока и сегодня ведётся множество дискуссий, а учёные так и не пришли к единственному мнению.

Состав молока коровы богат и разнообразен, оно включает в себя белки, липиды, углеводы, минеральные соли, витамины и гормоны. Полноценный набор аминокислот целиком покрывает потребности человеческого организма, а молочный жир является одним из наиболее питательных и полезных. Энергетическая ценность сырого цельного молока невелика — всего 65 кКал, поэтому молочные диеты широко распространены и эффективны.

В первую очередь коровье молоко — это источник белка, в 100 г продукта его содержится около 3,2 г. Основная часть белка представлена казеином, намного меньше в молоке сывороточных белков (альбумина и глобулина). Казеин содержится в молоке в виде казеината кальция, расщепление и усвоение которого требует больше времени, чем для несвязанного белка. Тем не менее, это не означает, что белок из молока будет усваиваться плохо — он будет усваиваться медленно, постепенно обеспечивая организм необходимыми аминокислотами. О значении белка для организма человека можно говорить бесконечно. Но в первую очередь это строительный материал для всех клеток организма, без него невозможно протекание пластических, обменных, защитных, ферментативных и десятков других процессов в организме.

Молоко — источник углеводов, необходимых для обеспечения организма энергией. В нем содержится лактоза (молочный сахар), она расщепляется с образованием глюкозы, которая всасывается в кровоток в кишечнике.

Коровье молоко может содержать от 2,5 до 6% жира (в среднем 3,5%), в основном это зависит от рациона животного. В основном это насыщенные жирные кислоты. В последнее время так много говорится об их вреде, что все забыли о том, что они жизненно необходимы организму. Насыщенные кислоты также являются одним из источников энергии для него, участвуют в построении мембран клеток и синтезе гормонов. Чтобы сделать коровье молоко диетическим продуктом, из него удаляют жир, и в магазинах можно найти полностью обезжиренное молоко.

Этот натуральный напиток содержит более 50 различных витаминов, макро- и микроэлементов. В коровьем молоке есть практически все необходимые человеку витамины, но самое главное — в нем есть все витамины группы В, в том числе В12. Этот витамин содержится только в продуктах животного происхождения, в том числе в молоке. Эти витамины необходимы для нервной, кроветворной, иммунной и других систем организма.

Очень ценится молоко за его минеральный состав, и это несмотря на то, что по количеству макро- и микроэлементов оно уступает многим другим продуктам. Для того чтобы восполнить суточную потребность организма в кальции, нужно выпить почти литр молока. Тем не менее, кальций из этого натурального продукта ценен тем, что он хорошо усваивается. Достигается это благодаря тому, что молоко содержит фосфор, необходимый для полноценного усвоения кальция. Эти макроэлементы организм использует для формирования и роста костной ткани и зубов, они необходимы для работы мышечной и нервной системы. Помимо кальция и фосфора, молоко содержит калий, магний, натрий, хлор, которые участвуют в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, регуляции водно-солевого обмена и многих других процессах в организме. В молоке есть большое количество микроэлементов, некоторые из них довольно редко встречаются в продуктах питания, при этом в минимальных количествах используются в процессе жизнедеятельности человека. Этот напиток содержит железо, медь, цинк, йод, кобальт, молибден, олово, селен, фтор и несколько десятков других микроэлементов, причем все они легко усваиваются организмом.

Польза коровьего молока

• Одно из важнейших свойств коровьего молока — наличие витамина B12 в его составе. Он имеет большое значение для работы нервной системы и процессов кроветворения, способствует росту и снижает уровень холестерина, участвует в обмене веществ. Организм человека также использует его для синтеза ДНК и аминокислот.

• Регулярное употребление коровьего молока хорошо сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Этот продукт помогает справиться с язвой желудка и гастритом. Кроме того, коровье молоко снижает кислотность желудка и помогает избавиться от изжоги. Натуральное коровье молоко очень полезно для пищеварения. Белки и витамины участвуют в процессах регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, продукт обладает обволакивающим действием и несколько снижает кислотность желудочного сока. Свежее коровье молоко (хранившееся в холодильнике не более суток после дойки) обладает бактерицидными свойствами.

• Улучшает работу опорно-двигательной системы. Коровье молоко является прекрасным источником кальция. Этот микроэлемент оказывает положительное влияние на рост детей, укрепляет кости и зубы. Присутствующий здесь же витамин Д способствует усвоению кальция и способствует его отложению в костях и дентине (тканях зуба). Таким образом, употребление коровьего молока эффективно предупреждает развитие рахита и остеопороза. Именно в раннем и переходном возрасте закладывается прочность скелета и накапливается максимальная костная масса, от чего будет зависеть предрасположенность к переломам на всю жизнь. Доказана прямая связь поступления кальция с молоком с отложением его в костной системе подростков, обратная — с частотой переломов.

• Благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Кальций, содержащийся в молоке также улучшает эластичность сосудов. Кроме того, благодаря этому компоненту коровье молоко предупреждает развитие сердечных заболеваний. В ходе исследований учёных было установлено что, если выпивать по одному стакану молока каждый день, то риск проявления инсульта или инфаркта снижается на 40%. Комплексное благоприятное действие молока на сердечно-сосудистую систему обеспечивается высоким содержанием в нем калия и возможностью немного понижать артериальное давление.

• Укрепляет нервную систему. Коровье молоко известно как прекрасное средство, которое помогает при лечении заболеваний нервной системы. Ежедневное употребление коровьего молока по утрам укрепляет психику и снабжает организм энергией, обеспечивая человека бодростью. А если пить молоко перед сном, то вам будет обеспечен здоровый и крепкий сон.

• Поддерживает нормальный вес. О коровьем молоке ходит множество мифов, мол, оно якобы способствует увеличению веса, из-за чего многие из тех, кто хочет похудеть, отказываются от приёма такого полезного продукта, боясь потолстеть. Но исследования канадских учёных опровергли эти слухи. В ходе эксперимента было доказано то, что при соблюдении одинаковой диеты люди, которым давали молоко, похудели на 5 килограмм больше, нежели те, которые не пили этот напиток. Линолевая кислота в его составе избавляет от лишнего веса, что тоже облегчает работу сердца.

• Молоко способствует укреплению иммунитета. Белки, содержащиеся в нем, необходимы для выработки иммуноглобулинов, участвующих в защите организма от различных заболеваний. Издавна теплое молоко с медом рекомендуется пить при простуде именно благодаря иммуностимулирующему действию, а также для обеспечения организма больного легкоусвояемыми питательными веществами.

• Молочный белок усваивается организмом лучше других. Так как белки обладают иммуноглобулинами, которые эффективны при борьбе с вирусными инфекциями, легкость усваивания коровьего молока позволяет принимать его при лечении простудных заболеваний. Также оно очень популярно среди спортсменов.

• Эффективно применяется в косметологии. Коровье молоко увлажняет кожу, снимает раздражения и воспаления. Для прекрасного омолаживающего эффекта можно принимать молочные ванны, как когда-то делала сама Клеопатра.

• Подтверждена и противоопухолевая активность молока, а также его способность увеличивать продолжительность жизни.

В раннем возрасте коровье молоко, как правило, хорошо усваивается, способствует росту и развитию, укреплению иммунитета, улучшению памяти и настроения. С возрастом способность переваривать молоко ухудшается, но полное исключение традиционной пищи из рациона пожилого человека может нанести вред его здоровью. В этом случае рекомендуется употреблять молоко разведенным или обезжиренным (снятым). Молоко является продуктом, который традиционно назначается для реабилитации людей, занятых на вредных производствах, а также используется в лечебном, диетическом и детском питании. Оно помогает при анемии, заболеваниях почек, нарушениях в работе нервной системы, желудочно-кишечного тракта и туберкулезе. Молоко с медом — широко известный напиток, снимающий стресс и облегчающий засыпание.

Вред коровьего молока

Молоко не является средством от всех заболеваний и для многих вообще не рекомендовано к употреблению.

• К сожалению, нередко встречается лактазная недостаточность, обусловленная врожденным отсутствием в организме некоторых людей фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар (лактозу). Гиполактазия, так называется это состояние, встречается у 5–10% европейского населения. Интересен тот факт, что у жителей Азии, Африки и Южной Америки непереносимость лактозы, а значит и коровьего молока, населением почти тотальная и достигает 80–100%. При гиполактазии можно употреблять в пищу безлактозное молоко, из которого в процессе обработки был удален молочный сахар. С этой проблемой также часто сталкиваются родители новорожденных детей. Очень часто у них обнаруживается относительная лактазная недостаточность. В таких случаях педиатры могут рекомендовать для питания детей безлактозные молочные смеси или дополнительный прием ферментных препаратов. Чаще всего с возрастом выработка всех пищеварительных ферментов нормализуется, и к году дети могут без каких-либо последствий употреблять коровье молоко и каши на его основе. Проблемы с усвоением молока могут возникнуть и у пожилых людей, поскольку с возрастом выработка фермента лактазы снижается.

Лактазная недостаточность может быть развита в различной степени: не вызывать неудобств или приводить к полной непереносимости молочных продуктов. Проявляется она чаще всего в виде следующих симптомов:

— диарея, жидкий стул; тошнота, рвота; метеоризм, вздутие живота; спазмы и боли в желудке; изжога.

• Коровье молоко — мощный аллерген. В связи с этим от употребления коровьего молока стоит воздержаться аллергикам. Аллергические реакции, такие как зуд, тошнота, сыпь, вздутие живота и даже рвота может вызвать основной белок коровьего молока — казеин, который является сильнейшим аллергеном. При неполном переваривании он способен попадать в кровь и выступать в роли антигена, вызывая мощную иммунную реакцию. Результатом такой встряски может стать не только развитие непереносимости всех молочных продуктов, но и сахарный диабет I типа. Людям со склонностью к аллергии следует проявить осторожность в употреблении коровьего молока, полезным будет попросить совета лечащего врача относительно своей диеты. Наличие патологической реакции на него означает полное исключение из рациона всех молочных продуктов.

• Коровье молоко наносит вред организму также в том случае, если нарушен метаболизм галактозы. Это вещество образуется при расщеплении молочного сахара вместе с глюкозой и может стать серьезным фактором риска для развития катаракты и артритов. Галактоземия является наследственным заболеванием и требует полного исключения молока из рациона.

• Содержит вещества, которые вызывают атеросклероз. Именно поэтому активно пить коровье молоко пожилым людям в возрасте 50 лет и более не рекомендуется, так как именно в этом возрасте повышается риск развития атеросклероза. При атеросклерозе, ожирении и других нарушениях жирового обмена не следует употреблять молоко с высоким содержанием жира.

• Любые молочные продукты противопоказаны при фенилкетонурии, при этом заболевании состав диеты, ее длительность и другие аспекты определяет только врач, поскольку от этого зависит прогноз заболевания.

• Употребление этого продукта ограничивается при тяжелых заболеваниях почек из-за большого содержания в нем белка.

Если вы попробовали коровье молоко и у вас не произошло никаких аллергических реакций, не было диареи и белого стула, то вред коровьего молока вам не грозит и вам можно смело его употреблять. Если вы будете регулярно этот напиток животного происхождения, то значительно улучшите своё здоровье, так как польза коровьего молока очевидна.

Давайте обсудим: польза и вред молока

Не так давно молоко занимало одну из лидирующих позиций в рационе россиян, а сейчас многие отказываются от любимого продукта

По своей питательной ценности напиток по праву можно считать уникальным, ведь он предназначен для вскармливания потомства, а значит, в его составе преобладают полезные вещества. Почему же ходит столько споров вокруг пользы этого продукта?

«Против» молока в рационе!

Многие почитатели здорового образа жизни отказываются от употребления молока в чистом виде и считают его вредным. По их мнению, молоко:

• Вымывает кальций из организма;
• Вызывает брожение в кишечнике;
• Повышает уровень аммиака в организме;
• Становится причиной отеков и ожирения.

Основными «врагами» являются два главных вещества, содержащиеся в молоке: лактоза (молочный сахар) и казеин (молочный белок). Конечно, в первую очередь это касается людей с непереносимостью этих компонентов. Но многие, не страдающие аллергией на лактозу и казеин, все равно ограничивают употребление продукта, считая, что молоко будет усвоено неправильно и навредит организму.Считается, что при взрослении у человека перестают вырабатываться необходимые ферменты для правильного усвоения лактозы и казеина. В связи с чем, при попадании молока в чистом виде в организм взрослого человека, может произойти отторжение продукта. Кроме того, молоко может увеличить концентрацию кислоты в желудочном соке, и чтобы ее нейтрализовать организм будет использовать свой собственный кальций.Во многих случаях от молока отказываются спортсмены и желающие похудеть. Из-за повышенного употребления белковой пищи в организме накапливается аммиак, считается, что молоко может усугубить ситуацию. Кроме того, по мнению любителей красивого рельефа мышц, молоко задерживает жидкость в организме, что приводит к отекам.

«За» молоко в рационе!

Важно отметить, что все случаи отрицательного воздействия молока на организм индивидуальны. Если у человека нет аллергии и побочных реакций после употребления молока, то продукт может принести пользу!

Множество полезных элементов – главное преимущество молока:

• Кальций – полезен для укрепления костей и участвует в формировании коллагена;
• Белок – строительный материал для сильных мышц;
• Углеводы – источник энергии;
• Витамин D – укрепляет иммунитет;
• Витамин А – отвечает за молодость, красоту и упругость кожи.

Особенно важно пить молоко детям, ведь напиток укрепляет кости и помогает развивать организм в целом. Отдельное внимание следует уделить кисломолочным продуктам. Кефир, йогурты и особенно творог обладают еще большим количеством полезных веществ. Кроме того, из-за содержания ферментов и полезных бактерий молочный белок усваивается гораздо быстрее и способствует правильной работе кишечника.

Пить или не пить молоко?

Решение за вами. Если у вас нет аллергии на молоко, то оно вряд ли навредит вашему организму. В случае если вы все же решили отказаться от молока, замените его другими продуктами, чтобы получать полезные вещества.Необходимые витамины и минералы можно получить из тофу, яиц, грибов, миндаля, лосося, листового салата и брокколи. А чтобы не ограничивать себя в любимых коктейлях или кофейных напитках, можно заменить молоко растительными аналогами.Присоединяйтесь к обсуждению темы в наших социальных сетях!

Польза для здоровья, питание и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Молоко — хороший источник многих важных питательных веществ, включая кальций, белок и витамин D. Многие люди считают его жизненно важной частью сбалансированного питания. Другие, однако, приводят различные причины, по которым они решили не употреблять его.

Источники молока и молочных продуктов включают коров, овец, верблюдов, коз и многих других.Альтернативы молоку включают соевое молоко, миндальное молоко, льняное молоко, кокосовое молоко и конопляное молоко.

Эта статья будет посвящена преимуществам и рискам употребления коровьего молока.

Поделиться на PinterestСуществует много разных видов молока, все с разной степенью полезности.

Полезность молока зависит от человека и типа молока, которое он потребляет.

Пастеризованное молоко с высоким содержанием белка, низким содержанием жира и без ненужных добавок может быть полезным для многих людей.

С другой стороны, некоторые ароматизированные молочные продукты содержат столько же сахара, сколько банка газировки. Это не лучший выбор.

Современное коровье молоко не является отдельным продуктом. Он может быть свежим или долгоживущим, обезжиренным, без лактозы, обогащенным омега-3, без гормонов, органическим или сырым, среди других вариантов.

Состав молока зависит от содержания жира и от того, обогатил ли его производитель. В настоящее время многие производители в Соединенных Штатах обогащают свои молочные продукты дополнительными витаминами.

Одна чашка цельного молока на 244 грамма с жирностью от 3,5% до 3,8% содержит:

Между тем, одна чашка обезжиренного или обезжиренного молока на 244 грамма содержит примерно:

• 83 калории
• 0,2 г жира
• 8,2 г белка
• 12,4 г сахаров
• 298 г кальция
• 246 мг фосфора
• 381 мг калия
• 2,9 мкг витамина D

Оба типа молока также содержат холин, магний и витамин А. , рибофлавин, витамин B-6, витамин B-12, фолиевая кислота и многие другие питательные вещества.

Кальций

Кальций выполняет множество функций в организме, включая:

• развитие и поддержание здоровья костей и зубов
• помощь в свертывании крови и заживлении ран
• поддержание нормального кровяного давления
• контроль мышечных сокращений, включая сердцебиение

По данным Управления пищевых добавок (ODS), он также может помочь снизить риск некоторых видов рака.

Витамин D помогает организму более эффективно усваивать кальций.Следовательно, сочетание продуктов, богатых кальцием, с источником витамина D может повысить уровень обоих питательных веществ.

Национальные институты здравоохранения (NIH) рекомендуют людям в возрасте 19–50 лет потреблять около 1 000 мг кальция в день, увеличиваясь до 1 200 мг для женщин в возрасте 51 года и старше и мужчин в возрасте 71 года и старше.

Узнайте больше о кальции и о том, зачем он нам нужен.

Холин

Холин — важное питательное вещество, которое помогает двигаться мышцам, улучшает настроение и память.

Низкий уровень холина может привести к:

• повреждению мышц
• повреждению печени
• неалкогольной жировой болезни печени

Организм может вырабатывать большую часть необходимого холина, но некоторые из них должны поступать из пищевых источников, например молока , йогурт и творог.

Калий

Калий может помочь снизить риск:

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует потреблять 4 700 мг калия в день. Сочетание этого с низким потреблением натрия может помочь предотвратить высокое кровяное давление.

Узнайте больше о калии здесь.

Витамин D

Витамин D важен для образования, роста и восстановления костей. Он также играет ключевую роль в усвоении кальция и иммунной функции. В США большинство производителей обогащают молоко витамином D.

Низкий уровень витамина D может увеличить риск остеопороза (ломкости костей), остеомаляции и рахита.

Витамин D также связан с укреплением иммунной системы, улучшением здоровья сердца и защитой от рака.

ODS рекомендуют прием 15 мкг в день для людей в возрасте от 1 до 70 лет, увеличиваясь до 20 мкг в день после 71 года.

Лучшим источником витамина D является пребывание на солнце. Очень мало витамина D содержится в пищевых продуктах. Однако некоторые производители обогащают определенные продукты, такие как молочные продукты, витамином D.

Питательные вещества молока полезны для организма по-разному. В разделах ниже более подробно обсуждается конкретная польза молока для здоровья.

Здоровье костей

Молоко полезно для костей, поскольку оно содержит витамин D и кальций. Фактически, это может помочь предотвратить остеопороз.

Узнайте больше об остеопорозе здесь.

Здоровье мозга

Некоторые исследователи обнаружили, что у пожилых людей, потребляющих больше молочных продуктов, в мозгу больше глутатиона, мощного антиоксиданта.

У тех, кто потреблял три порции молока и молочных продуктов в день, уровень антиоксидантов был примерно на 30% выше, чем у взрослых, употреблявших менее половины порции в день.

Артериальное давление и здоровье сердца

Согласно AHA, более высокое потребление калия и более низкое потребление натрия важно для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В 2014 году ученые опубликовали свои выводы после изучения данных более чем 90 000 женщин в постменопаузе.Около 25% женщин, потреблявших больше всего калия, имели на 21% меньший риск любого типа инсульта и на 27% меньший риск ишемического инсульта.

Однако насыщенные жиры в жирных молочных продуктах могут увеличить риск атеросклероза и сердечных заболеваний. По этой причине людям с риском инсульта или сердечно-сосудистых заболеваний следует выбирать обезжиренное или обезжиренное молоко.

Депрессия

Достаточный уровень витамина D поддерживает выработку серотонина, гормона, связанного с настроением, аппетитом и сном.

Результаты метаанализа 2019 года показывают, что добавление витамина D может помочь людям с большой депрессией справиться с их симптомами. Однако исследователи призвали провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти выводы.

Наращивание мышц и потеря веса

Молоко, содержащее около 8 г на чашку, является хорошим источником белка, необходимого для восстановления тканей тела и сохранения или увеличения безжировой мышечной массы.

Диета, включающая достаточное количество белка, может улучшить заживление ран и может привести к увеличению мышечной массы.Он также может способствовать снижению веса, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Людям, которые хотят похудеть, следует выбирать обезжиренное молоко или молоко с низким содержанием жира, и им следует помнить об общем суточном потреблении калорий, если они потребляют цельное молоко.

Что такое белок и зачем он нам нужен? Узнайте больше здесь.

Некоторые люди предпочитают не употреблять молочные продукты, такие как молоко. Эти люди могут:

• придерживаться определенной диеты, например веганской или палео
• надеяться на уменьшение угрей или других состояний
• иметь аллергию или чувствительность к лактозе (молочному сахару) или казеину (молочному белку)
• обеспокоены методами молочного животноводства и их воздействием на окружающую среду
• обеспокоены возможностью того, что молоко содержит гормоны, такие как эстроген

Некоторые утверждают, что люди — единственные виды, которые продолжают пить молоко после отлучения от груди, подразумевая что потребление молока неестественно и ненужно.

Гормоны в молоке

Некоторые люди опасаются, что гормоны молочного молока, в том числе эстроген и гормоны роста, могут отрицательно повлиять на них.

В исследовании 2016 года исследователи обнаружили, что у мышей, потреблявших высокие концентрации эстрогена с молоком, произошли гормональные изменения. Однако они отмечают, что уровни эстрогена были намного выше, чем те, которые обычно встречаются в коровьем молоке.

Ученые еще не нашли доказательств того, что гормоны молочного молока могут отрицательно влиять на человека.

Рак

Некоторые данные свидетельствуют о том, что потребление большого количества молока может увеличить риск рака яичников. Однако причины этого остаются неясными.

Люди, которые не хотят употреблять молоко, могут выбирать из целого ряда молочных альтернатив. Узнайте больше здесь.

Многие люди потребляют молоко без каких-либо побочных эффектов. Однако у других может быть побочная реакция.

Аллергия на молоко

Аллергия на молоко отличается от непереносимости лактозы.Если человек с аллергией на молоко пьет молоко, у него будет аномальная иммунологическая реакция, при которой иммунная система организма вырабатывает аллергические антитела, такие как иммуноглобулин E.

Для этих людей употребление молока может привести к:

Тяжелой аллергической реакции может вызвать внезапный анафилактический шок, который может быть фатальным. Если человек начинает испытывать отек или затрудненное дыхание после контакта с молоком или употребления молока, ему требуется срочная медицинская помощь.

Людям с аллергией на молоко следует избегать молока и молочных продуктов, включая масло, сыворотку, йогурт и сыр.

Из этой статьи вы узнаете, как распознать анафилаксию и что делать в случае ее возникновения.

Непереносимость лактозы

Некоторые люди не вырабатывают достаточное количество фермента, называемого лактазой, и это может затруднить переваривание молока. Лактаза расщепляет лактозу, которая содержится в молоке. Иногда это может быть временной проблемой, например, из-за инфекции.

У людей с непереносимостью лактозы потребление молока может вызвать вздутие живота, метеоризм или диарею.

Однако уровни непереносимости лактозы варьируются от человека к человеку.Некоторые могут переносить продукты с низким уровнем лактозы, такие как йогурт и твердые сыры, в то время как другие могут не переносить даже капли молока в своем кофе.

В молоко без лактозы добавлены ферменты, которые помогают переваривать лактозу. Это может облегчить или устранить эти симптомы.

Молоко без лактозы можно приобрести в Интернете.

Узнайте больше о непереносимости лактозы здесь.

Чувствительность к казеину

Казеин — это белок молока. У людей с чувствительностью к казеину употребление молока может вызвать воспаление в пищеварительной системе и во всем теле.

Любой, кто подозревает, что молочные продукты могут вызывать симптомы, может поговорить с диетологом. Попытка соблюдать элиминационную диету или пройти тестирование на пищевую чувствительность может помочь определить, подходит ли безмолочная диета.

Почему бывает пищевая аллергия? Узнай здесь.

Обезжиренные молочные продукты, не содержащие добавленного сахара, могут быть полезным дополнением к любой диете, если у человека нет аллергии или непереносимости.

Молоко содержит белок и ряд витаминов и минералов, включая кальций, который жизненно важен для здоровья костей.Однако другие продукты также могут содержать эти питательные вещества.

Эксперты рекомендуют людям с риском сердечно-сосудистых заболеваний и тем, кто стремится контролировать свой вес, избегать употребления жирного молока.

Ароматизированное молоко может содержать большое количество сахара или искусственных подсластителей, связующих веществ, красителей и других ингредиентов. Обычно это не очень полезный вариант.

Любой, кто хочет пить молоко, но не уверен, стоит ли это пить, может поговорить со своим врачом или диетологом.

Молочные продукты: здоровая пища или риск для здоровья?

Когда я был подростком, я пил как можно больше молока (часто прямо из коробки, стоя перед открытым холодильником, к большому огорчению моей матери). Я видел рекламу по телевизору — молоко и другие молочные продукты были отличным билетом к укреплению костей и увеличению мускулов.

Но сегодня репутация молочных продуктов в области питания столь же очевидна, как и у стакана молока. Молочные продукты полезны или вредны для вас, в зависимости от последних диетических тенденций или недавних исследований.Так что же правда — молочные продукты полезны или опасны для здоровья? «Молочные продукты не обязательны в рационе для оптимального здоровья, но для многих людей это самый простой способ получить кальций, витамин D и белок, необходимые для поддержания здоровья и правильного функционирования сердца, мышц и костей», говорит Васанти Малик, ученый-диетолог из Гарвардского университета. Школа общественного здравоохранения Чан.

Молочные продукты как источник кальция и белка

Молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и творог, являются хорошими источниками кальция, который помогает поддерживать плотность костей и снижает риск переломов.Взрослым в возрасте до 50 лет необходимо 1000 миллиграммов (мг) кальция в день. Женщинам старше 50 и мужчинам старше 70 требуется 1200 мг. (Для сравнения, чашка молока содержит от 250 до 350 мг кальция, в зависимости от марки, цельного, обезжиренного или обезжиренного. Типичная порция йогурта содержит около 187 мг кальция.) Молоко также обогащено витаминами. с витамином D, который костям необходим для поддержания костной массы.

Пожилым людям также необходим белок для защиты от саркопении, естественной возрастной потери мышечной массы и силы, и молочные продукты могут быть достойным источником.Рекомендуемая доза для пожилых людей составляет 0,8 грамма на килограмм веса тела. Мужчине с весом 180 фунтов потребуется около 65 граммов белка в день, а женщине с весом 140 фунтов — около 50 граммов.

Тем не менее, когда дело доходит до прямого воздействия молочных продуктов на здоровье, существующие научные данные неоднозначны. Некоторые исследования предостерегают от употребления слишком большого количества молочных продуктов, в то время как другие исследования показывают некоторые преимущества регулярного употребления молочных продуктов.

Один вид молочных продуктов лучше другого?

Американская кардиологическая ассоциация по-прежнему рекомендует взрослым придерживаться обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.Но новое исследование показывает, что жирные молочные продукты не представляют большой угрозы для здоровья сердца. В отчете, представленном на Конгрессе Европейского общества кардиологов 2018 года, были рассмотрены 20 исследований с участием почти 25000 человек и не было обнаружено никакой связи между потреблением большинства молочных продуктов и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исключением было молоко, но результаты показали, что только очень высокое потребление молока — в среднем почти литр в день — было связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые ученые даже предположили, что правильные молочные продукты могут предотвратить сердечные заболевания.Исследование с участием 2000 мужчин, опубликованное British Journal of Nutrition , показало, что те, кто ел много кисломолочных продуктов, таких как йогурт и сыр, имели меньший риск ишемической болезни сердца, чем мужчины, которые ели меньше этих продуктов. Это подтверждает более ранние исследования, которые показали, что кисломолочные продукты оказывают более благоприятное воздействие на липидный профиль крови и риск сердечных заболеваний, чем другие молочные продукты.

Другое предложенное преимущество, однако, не сработало.«Несмотря на стремление молочной промышленности США продвигать молочные продукты, особенно молоко, как средство похудания, исследования не подтвердили этого, за исключением случаев ограничения калорий», — говорит Малик.

Итог

Когда дело доходит до общей пользы для здоровья, кажется, что молочные продукты не являются ни героем, ни злодеем. Добавление молочных продуктов в свой ежедневный рацион — немного молока в кофе или чашка, налитая на сухие завтраки, или ломтик сыра на бутерброд — может помочь вам получить некоторые из жизненно необходимых питательных веществ.«Но имейте в виду, что сбалансированная диета, включающая большое количество зеленых листовых овощей и орехов, может помочь вам получить необходимые кальций и белок, а не слишком полагаться на молочные продукты», — говорит Малик.

Малик по-прежнему предпочитает, чтобы большинство людей придерживалось обезжиренных молочных продуктов, поскольку они помогают снизить потребление насыщенных жиров, но при этом содержат большое количество питательных веществ. В качестве альтернативы вы можете выбрать заменители миндального и соевого молока, но имейте в виду, что в них меньше белка, чем в обычном молоке.В качестве единственного источника молочных продуктов Малик рекомендует простой греческий йогурт. (Избегайте ароматизированных версий с высоким содержанием сахара). «В нем больше белка, чем в обычном йогурте, и содержатся пробиотики, которые помогают здоровью кишечника. И он довольно универсален, так как вы можете есть его отдельно или добавлять в другие блюда, например, смузи, и использовать в рецептах вместо сливок ».

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Связанные со здоровьем аспекты белков молока

Abstract

Молоко является важным компонентом сбалансированной диеты и содержит множество ценных компонентов. Известная польза молока для здоровья связана с его белками не только из-за их питательной ценности, но и из-за их биологических свойств.Научные данные свидетельствуют о том, что антиканцерогенная активность, антигипертензивные свойства, модуляция иммунной системы и другие метаболические особенности молока связаны с его белками (интактными белками или их производными). В этой статье рассматриваются основные аспекты молочных белков, связанные со здоровьем, такие как антиканцерогенное, иммуномодулирующее, противомикробное, антикариогенное, гипотензивное и гипохолестеринемическое действие. В совокупности полученные данные указывают на эффективность белков молока в снижении факторов риска рака, сердечно-сосудистых заболеваний и общем улучшении состояния здоровья.

Ключевые слова: Сыворотка, казеин, пептид, здоровье, питание

Введение

Коровье молоко — это жидкий корм (87% воды), который содержит в среднем 13% сухих веществ и около 9% обезжиренных веществ. . Молоко — это богатый питательными веществами продукт, обладающий важной питательной ценностью за счет кальция, витамина D (особенно в обогащенной форме), белка, витамина B ₁₂ , витамина A, рибофлавина, калия и фосфора. Достаточное содержание аминокислоты триптофана, предшественника ниацина, подчеркивает, что молоко является важным источником эквивалентов ниацина.Кроме того, он содержит различные биологически активные соединения с лечебным (нутрицевтическим) действием (1-4). Эпидемиологические исследования показали связь потребления молока и продуктов из него с пониженным риском метаболических нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, рака и некоторых других заболеваний (5-9).

Общее содержание белка в коровьем молоке составляет приблизительно 3,5% по весу (36 г / л), обеспечивая почти 38% от общего обезжиренного твердого вещества молока и около 21% энергии цельного молока (4, 10) .Молоко известно как основной источник высококачественных белков, обладающих широким спектром питательных, функциональных и физиологических свойств (11-12). Молоко также является уникальным источником пептидов с биологической активностью. Пептиды, полученные из фракций казеина и сывороточных белков, включая опиоидные пептиды, антигипертензивные пептиды, фосфопептиды казеина (CPP), гликомакропептиды (GMP) и лакторфины, обладают различными физиологическими функциями, такими как опиоидоподобные свойства, иммуностимулирующая активность, антигипертензивная активность, антибактериальное и противовирусное действие, а также усиление абсорбции кальция (13-18).Новаторство этой статьи представляет собой всесторонний обзор пищевых и терапевтических эффектов молочных белков и биоактивности пептидов, в котором собраны все значимые исследования за последние 30 лет и представлены обновленные текущие знания в одном месте.

Молочные белки

Казеин и сывороточный белок являются основными белками молока. Казеин составляет примерно 80% (29,5 г / л) от общего белка коровьего молока, а сывороточный белок составляет около 20% (6.3 г / л) (19-21). Казеин в основном конъюгирован с фосфатом и в основном состоит из комплексов фосфат кальция с мицеллами (20). Это гетерогенное семейство из 4 основных компонентов, включая альфа- (α _s1 — и α _s2 -казеин), бета-, гамма- и каппа-казеин (2, 22, 23).

Сывороточный протеин представляет собой набор глобулярных белков с высоким уровнем структуры α-спирали, а кислотно-основные и гидрофобно-гидрофильные аминокислоты распределены в достаточно сбалансированной форме (24). Альфа-лактальбумин (α-LA) и бета-лактоглобулин (β-LG) являются преобладающими сывороточными белками и составляют около 70–80% от общего количества сывороточных белков.Среди других типов сывороточных белков следует упомянуть иммуноглобулины (Igs), сывороточный альбумин, лактоферрин (LF), лактопероксидазу (LP) и протеазы-пептоны (19, 24-26). Сывороточные белки имеют существенные уровни вторичной, третичной и четвертичной структур. Они термолабильны, стабилизируя свою структуру пртотеина за счет межмолекулярных дисульфидных связей (25).

Пищевая ценность

Белок коровьего молока считается высококачественным или полноценным белком, поскольку он содержит все 9 незаменимых аминокислот в пропорциях, соответствующих потребностям в аминокислотах (3-4).Из-за высокого качества белка коровьего молока он считается стандартным эталонным белком для оценки питательной ценности других пищевых белков (4). Кроме того, содержание аминокислот с разветвленной цепью (изолейцин, лейцин и валин) в белках молока выше, чем во многих других источниках пищи. Эти аминокислоты, особенно лейцин, помогают минимизировать мышечное истощение в условиях повышенного распада белка и могут стимулировать синтез мышечного белка. Кроме того, сывороточный белок имеет высокое содержание серосодержащих аминокислот (цистеина и метионина), которые являются предшественниками глутатиона, трипептида с антиоксидантными, антиканцерогенными и иммуностимулирующими свойствами (4, 28).

Терапевтическая польза

Казеины и сывороточные протеины различаются по своим физиологическим и биологическим свойствам. В последние годы во многих исследованиях изучались терапевтические аспекты белков молока. Эти аспекты молочных белков описаны ниже в. указывает на выборочные публикации о пользе молочных белков для здоровья.

Таблица 1

Избранные публикации о пользе молочных белков для здоровья

Ответы на иммунные антитела Лактальбумин

ВИЧ активности обратной транскриптазы, протеазы и интегразы

0 9 0320 Запрещение присоединения S.mutans на поверхности S-HA зубов биоактивных пептидов Лактофаген20 , противоопухолевая и апоптотическая активность в отношении линий раковых клеток E. coli Казеицидин22 Инбактериальная активность2 902 l путем усиления защиты хозяина от микроорганизмов

Тип белка	Биологическая функция	Примечание	Номер ссылки
Сывороточные белки Концентрат сывороточного белка	Антиканцерогенная активность	Ингибирование возникновения и роста химически индуцированных опухолей	43, 44, 45
	Иммуномодуляционные ответы	51
		Влияние на популяции Т-клеток, увеличение концентрации Т-хелперов и соотношения Т-хелперы / Т-супрессоры	53
β-Лактоглобулин	Антикарологическая активность	Стимуляция синтеза глутатиона	48
	Противовирусная активность	Ингибирование ВИЧ-1 активности протеаз и интегразы	67
			Антиканцерогенный активность	Антипролиферативное действие на клеточные линии аденокарциномы толстой кишки	50
	Антибактериальная и противовирусная активность	Уменьшение количества клеток в фекальных массах младенцев E.coli	66
		Ингибирование активности протеазы и интегразы ВИЧ-1	67
Лактоферрин	Антиканцерогенная, противовоспалительная активность	Антиканцерогенная, противовоспалительная активность	36-40
	Иммуномодулатин	улучшение реакции гиперчувствительности замедленного типа на ряд антигенов	55
		антиметастатическая активность и увеличение количества CD8 +, NK +, CD4 +, NK клеток мышей	59
	Антибактериальная активность и противовирусная активность	Ингибирующее действие против H. pylori	60, 61
		Антибактериальная активность против грамотрицательных микроорганизмов	62
67, 68
	Антикариогенная активность	Ингибирование взаимодействия между S.mutans и агглютинин слюны	70
		Ингибирование S. mutans присоединения к S-HA	71
Иммуноглобулин	Антибактериальная активность
		Защита от перорального заражения энтеротоксигенными E.coli	65
	Антикариогенная активность	Незначительная ингибирующая активность против S.mutans соблюдение S-HA	71
Казеин Целый казеин	Антиканцерогенная активность	Защищает от рака толстой кишки	85
		Снижение заболеваемости кишечными опухолями , 86
		Антимутагенный эффект в тонком кишечнике	87, 88
	Антикариогенная активность	Снижение скорости растворения гидроксиапатита		90хопатит	94 Снижение концентраций общего холестерина, ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП и липопротеинов (а)	95, 96, 97
k-Казеин	Противокариозная активность	Снижение активности фермента, способствующего образованию бляшек	90
		91, 92
β-казеин	Гипохолестеринемические эффекты	Снижение уровня холестерина в крови	98
Цитокартофаген 90 Активность	109, 110, 111
		Ингибирование опухолевого ангиогенеза, опосредованного факторами роста у мышей	112
	32 Повышение иммунитета (IgM, IgG и IgA) продукция	118
		Снижение ответа IL-6 в моноцитарной клеточной линии	119
		Повышение активности фагоцитов человека	120
	Антибактериальный агент иальная активность	Подавление роста различных грамположительных и грамотрицательных бактерий	122, 123
	Антигипертензивная активность	Антигипертензивная активность	зависимая вазоконстрикция	134
Лакторфин	Антигипертензивная активность	Снижение артериального давления у крыс с гипертонической болезнью	129
Потеря казеин-фосфопептидов, антигипертензивная активность	Снижение активности фосфопептидов казеина	эпизод	158, 160, 161
		Ингибирование S.sobrinus и S. sanguis , приверженность S-HA	163
Каппацин	Антибактериальная активность	Ингибирование S. mutans, Porphyromonas gingivalis и	Антибактериальная активность	Антибактериальная активность против стафилококков, сарцины, B. subtilis, Diplococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes	149
Казеицины0		Инбактериальная активность	Казеицины
Гликомакропептид	Противовирусная активность	Ингибирование против вируса гриппа человека и вируса Эпштейна-Барра	155, 156
	Непрямое противовоспалительное действие на кишечник	145
		Усиление пролиферации и фагоцитарной активности макрофагоподобных клеток человека	146
Пептиды казоморфина	Снижение активности пролиферации простаты	линии раковых клеток	136
		Стимуляция апоптоза в клетках лейкемии человека (HL-60)	137

Терапевтические преимущества сывороточных белков

Противораковое действие

Несколько исследований показывают, что молочные белки, особенно сывороточные белки, могут защищать человеческий организм от некоторых видов рака (толстой кишки, груди и предстательной железы), вероятно, благодаря их способности повышать клеточный уровень глутатиона, а также способствовать гормональному и клеточному иммунному ответы (9, 29-34).Было указано, что сывороточные белки, такие как LA, LG, LF, LP и Igs, обладают антиканцерогенной активностью (35).

LF, железосвязывающий гликопротеин из семейства трансферринов, обладает антипролиферативными, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами (9, 36-40). Основываясь на исследованиях in vivo, пероральное введение LF грызунам значительно снижало химически индуцированный канцерогенез в различных органах, таких как грудь, пищевод, язык, легкие, печень, толстая кишка, мочевой пузырь, и затруднял ангиогенез (37, 41, 42).Однако механизмы действия LF еще предстоит понять, кроме того, есть некоторые доказательства, подтверждающие его способность взаимодействовать с некоторыми рецепторами и модулировать генетическую экспрессию нескольких молекул, которые жизненно важны для клеточного цикла и механизмов апоптоза (9).

Большинство результатов, свидетельствующих о противоопухолевых свойствах сывороточных белков, было получено в ходе исследований in vitro с использованием клеточных линий карциномы или исследований in vivo с использованием моделей на животных. Исследования in vitro, изучающие химически индуцированное образование опухолей, сообщили об ингибирующем эффекте добавления сывороточного протеина на частоту и рост опухолей, индуцированном 1,2-диметилгидразином (DMH) и азоксиметаном (AOM), и может снизить риск развития колоректальный рак (43-45).Hakkak и др. . (46) обнаружили, что частота опухолей молочной железы, вызванная диметилбенз- [α] -антраценом, химическим веществом, используемым для образования аденокарциномы молочной железы, была примерно на 50% ниже у самок крыс, получавших 14% (мас. / Мас.) Сывороточного протеина, по сравнению с крысы, получавшие казеин, и примерно на 30% меньше, чем крысы, получавшие сою, через 4 месяца. В другом исследовании McIntosh et al. (47), крысы, получавшие сывороточный протеин (20 г протеина / 100 г веса тела), показали улучшенную защиту от индуцированных диметилгидразином кишечных опухолей по сравнению с животными, получавшими равное количество соевого протеина или красного мяса.

β-LG, как богатый источник цистеина, стимулирует синтез глутатиона, антиканцерогенного трипептида, продуцируемого печенью для защиты от опухолей кишечника (48). Кроме того, сообщалось об ингибировании роста клеток рака молочной железы человека MCF-7 альбумином бычьей сыворотки (БСА) in vitro (49). Кроме того, бычий α-LA в концентрации от 5 до 35 мкг / мл проявлял антипролиферативную и апоптотическую активность в отношении некоторых типов линий клеток рака толстой кишки человека, таких как Caco2 и Ht-29 (50).

Иммуномодулирующие эффекты

Различные исследования in vitro и in vivo доказали, что белки молочной сыворотки способны положительно влиять на иммунные реакции.Мыши, получавшие концентрат сывороточного протеина (в течение 12 недель), показали значительно более высокий ответ антител слизистой оболочки на яичный альбумин и токсин холеры по сравнению с мышами, получавшими обычную диету (51).

Было установлено, что употребление белков бычьей сыворотки (в течение 5-8 недель) улучшает реакции гиперчувствительности замедленного типа на подушечках стопы и in vitro конканавалин А-индуцированную пролиферацию клеток селезенки у мышей (52). Также сообщалось о влиянии концентрата сывороточного протеина на популяции Т-клеток.Мыши, получавшие 25 г концентрата неденатурированного сывороточного протеина (в течение 4 недель), демонстрировали большее количество клеток L3T4 + (вспомогательные клетки) и более высокое соотношение клеток L3T4 + / Lyt-2 + (помощник / супрессор) по сравнению с мышами, получавшими изокалорийную казеиновую диету ( 53). Значительное увеличение общего количества лейкоцитов, количества лимфоцитов CD4 + и CD8 +, а также продукции интерферона-гамма (IFN-γ), стимулированного конканавалином А, клетками селезенки также наблюдалось у мышей, получавших фракцию альфа-сыворотки, по сравнению с мышами, получавшими казеин и изолят соевого белка (54).

В одном исследовании было объявлено о дозозависимом улучшении реакции гиперчувствительности замедленного типа на ряд антигенов, включая овальбумин, эритроциты барана и бациллу Кальметта-Герена у мышей после перорального или парентерального введения бычьего LF (55 ).

Исследование in vitro показало, что модифицированный концентрат сывороточного протеина (mWPC) подавлял пролиферативные ответы Т- и В-лимфоцитов на митогены в зависимости от дозы , , а также подавлял индуцированную аллоантигеном пролиферацию лимфоцитов во время смешанной лейкоцитарной реакции .Кроме того, секреция цитокинов, IFN-γ и интерлейкина-4 (IL-4), а также процент активированных CD25 + Т-клеточных бластов после стимуляции митогеном подавлялись с помощью mWPC (56). Было замечено, что пероральное введение бычьего LF способствовало антиметастатической активности и сильно увеличивало количество CD4 +, CD8 + и естественных киллеров (NK) в лимфоидных тканях, тонком кишечнике и периферической крови мышей с опухолями. Более того, он усиливал цитотоксическую активность этих клеток против клеток лимфомы Yac-1 и карциномы толстой кишки 26.Кроме того, он значительно увеличивает выработку IL-18, IFN-γ и каспазы-1 в тонком кишечнике (37, 57).

Показано, что у онкологических больных назначение сывороточного протеина (30 г в день в течение 6 месяцев) нормализует количество лейкоцитов в крови (58). Также сообщалось, что добавление сывороточного протеина увеличивает уровень глутатиона в плазме и активность естественных киллеров (NK) у пациентов с хроническим гепатитом B (59).

Противомикробное и противовирусное действие

Интактная сыворотка содержит ряд уникальных компонентов с широким антимикробным действием.Несколько исследований продемонстрировали ингибирующую активность сывороточных белков против Helicobacter pylori ( H . pylori ) у инфицированных субъектов. В исследовании с участием пятидесяти девяти здоровых субъектов Okuda et al . (60) показали, что пероральный прием таблеток LF (200 мг) дважды в день в течение 12 недель снижает способность H. pylori образовывать колонии , . но полного искоренения добиться не удалось. В большом многоцентровом исследовании показатель эрадикации H.pylori у инфицированных пациентов, получавших LF (200 мг) дважды в день в течение 7 дней, составила 73% (61).

LF оказывает прямое бактерицидное действие против грамотрицательных организмов благодаря своей способности связываться с липидной частью А липополисахаридов бактерий и увеличивать проницаемость мембран (62). Было обнаружено, что LF (1 мг / мл) значительно защищал культивируемые эпителиальные клетки (выделенные от пациентов, страдающих фарингитом) против in vitro инвазии стрептококком группы A ( GAS) и интенсивно предотвращал инвазивность GAS, предварительно обработанного эритромицином или ампициллином. (63).Об эффективности концентрата Ig коровьего молока против Shigella flexneri и защите от шигеллеза среди здоровых взрослых субъектов сообщили Tacket et al . (64). Кроме того, иммуноглобулины, полученные из коровьего молока, могут защищать от перорального заражения энтеротоксигенным Escherichia coli (E. coil) у здоровых взрослых добровольцев (65). Брюкет соавт. Сообщил о значительном снижении роста и количества клеток детского фекального микроорганизма, E. coil 2348/69, у младенцев, которых кормили смесью с добавлением α-LA.(66).

Более того, некоторые исследования показали противовирусную активность сывороточных белков. В некоторых исследованиях изучалась ингибирующая активность сывороточных белков против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). LF, α-LA и β-LG показали ингибирующую активность против ВИЧ-1. LF проявлял сильную ингибирующую активность в отношении активности обратной транскриптазы ВИЧ-1, но слабую ингибирующую активность в отношении протеазы и интегразы ВИЧ-1, в то время как α-LA и β-LG проявляли ингибирующую активность в отношении протеазы и интегразы ВИЧ-1, но не ингибировали ВИЧ-1. обратная транскриптаза.LF был более эффективным на ранней стадии ВИЧ-инфекции (67–68).

Антикариогенное действие

Существует множество научных данных, подтверждающих защитное действие сывороточных белков против кариеса зубов. Было указано, что сыворотка может оказывать местное антикариозное воздействие благодаря своей буферной способности (69). Mitoma и др. . (70) продемонстрировали, что бычий ЛФ может прочно связываться с агглютинином слюны и, следовательно, ингибировать взаимодействие между белковым антигеном Streptococcus mutans ( S.mutans ) и агглютинин слюны. В другом исследовании было продемонстрировано подавление присоединения S. mutans к покрытому слюной гидроксиапатиту (S-HA) компонентами молока. Бычий LF показал самую сильную ингибирующую активность. Другие компоненты, такие как LP и IgG, проявляли умеренную ингибирующую активность (71). Кроме того, LP и лизоцим синергетически оказывали антикариогенное действие за счет ограничения метаболизма глюкозы S. mutans и, следовательно, снижали продукцию кислоты в среде зубного налета (25, 71).

Влияние сывороточных белков на чувство сытости, прием пищи и потерю веса

Влияние молока и молочных продуктов на регулирование приема пищи и насыщения объясняется несколькими компонентами. Среди компонентов молока белки обладают наибольшим потенциалом для подачи сигналов о сытости, а белки молока более насыщают, чем другие источники белка (72-74). Белки сыворотки способствуют краткосрочному и долгосрочному регулированию приема пищи, вызывая сигналы сытости (75-76).Одно исследование показало, что потребление 45 г сывороточного протеина в виде подслащенных напитков подавляло потребление пищи в большей степени, чем яичный альбумин и соевый протеин в пицце через 60 минут (77). В другом исследовании напитки, содержащие 400 ккал и 48 г сыворотки, стимулировали субъективное насыщение и снижали потребление пищи во время шведского стола на 90 минут позже, чем напитки, содержащие такое же количество казеина (78). Завтрак с высоким содержанием белка (58,1% энергии из белка и 14,1% энергии из углеводов), состоящий из молочных продуктов, обогащенных изолятом сывороточного белка, повышает уровень глюкагоноподобного пептида-1 более чем на 3 часа больше, чем завтрак с высоким содержанием углеводов (19.3% энергии из белков и 47,3% энергии из углеводов), состоящих из простого йогурта (79).

В клиническом испытании со здоровыми участниками с избыточным весом и ожирением Baer et al . (80) обнаружили, что после 23 недель потребления дополнительного сывороточного белка, соевого белка и изоэнергетического количества углеводов, массы тела и жировых отложений среди группа сывороточного протеина была ниже, чем группа, потребляющая углеводы. Окружность талии также была меньше у субъектов, получавших сывороточный протеин, чем в других группах.Более того, уровень грелина натощак был ниже у субъектов, получавших сывороточный протеин, по сравнению с соевым протеином или углеводами.

Было показано, что кормление инсулинорезистентных крыс с ожирением сывороточным протеином снижает потребление калорий, уменьшает жировые отложения и, следовательно, приводит к значительному улучшению чувствительности к инсулину по сравнению с диетой из красного мяса (81-82). Кроме того, у крыс, получавших неограниченное количество белков в рационе в течение 25 дней, фракции молочного белка (цельный молочный белок, сывороточный белок или фракция, обогащенная β-LG) снижали потребление калорий, массу тела и жировые отложения.β-LG оказалась наиболее эффективной фракцией (83).

Терапевтические преимущества казеиновых белков

Противораковое действие

Имеются данные, свидетельствующие о том, что казеин может защищать организм от некоторых видов рака. Казеин ингибирует фекальную бета-глюкуронидазу, фермент, продуцируемый кишечными бактериями, и деконъюгирует проканцерогенные глюкурониды с канцерогенами (21). Казеин также может защищать от рака толстой кишки благодаря своему влиянию на иммунную систему, в частности, за счет стимуляции фагоцитарной активности и увеличения лимфоцитов (29).Другие исследователи предполагают, что антиканцерогенные свойства казеина связаны с его молекулярной структурой (84).

Более низкая заболеваемость ДМГ-индуцированным колоректальным раком была обнаружена у крыс, получавших казеиновую диету, по сравнению с крысами, получавшими другие источники белка, такие как соя и красное мясо. Внутриклеточная концентрация глутатиона в печени также была выше у крыс, получавших казеин (47). Уменьшение заболеваемости опухолями толстой кишки также наблюдалось у крыс, получавших смесь казеина и протеина пшеницы, по сравнению с крысами, получавшими эквивалентное количество протеина пшеницы и нута (85).В ходе исследования крысы, получавшие 10 еженедельных инъекций AOM по 7,4 мг / кг массы тела, получали синтетические изоэнергетические диеты с различным содержанием белка, включая 25% казеина (диета с нормальным содержанием белка), 10% казеина (диета с низким содержанием белка). , или 5% казеина (диета с очень низким содержанием белка). Применение диеты, содержащей 25% казеина, приводило к меньшей заболеваемости опухолями толстой кишки у крыс, чем изоэнергетическая диета, содержащая 10 и 5% казеина, через 30 недель (86).

Исследования in vitro и in vivo продемонстрировали влияние казеината и соевого белка на мутагенный потенциал N-метил-N’-нитро-N-нитрозогуанидина (MNNG).Из этих двух пищевых белков только казеин проявлял антимутагенную активность против MNNG в тонком кишечнике мышей, получавших этот мутаген (87). Кроме того, антимутагенный потенциал казеина оценивался в отношении различных мутагенов, в том числе некоторых мутагенов, связанных с пищевыми продуктами. Казеин показал наибольшую антимутагенную активность в отношении бензо [a] пирена, N-метилнитрозомочевины и нитрозатированного 4-хлориндола и наименьшую антимутагенную активность в отношении азида натрия и N-нитрохинолин-1-оксида (88).

Антикариогенное действие

Некоторые исследования показывают, что казеин может способствовать положительному воздействию молока на здоровье полости рта (89).Каппа-казеин (k-казеин) может защищать от кариеса зубов за счет снижения активности глюкозилтрансферазы, фермента, стимулирующего образование зубного налета, продуцируемого S. mutans , и способности этого фермента прилипать к поверхности зубов или S-HA (90 ). -Казеин также снижает адгезию S. mutans к поверхности S-HA зубов (91-92).

Исследование на крысах, инфицированных смешанными бактериальными суспензиями Streptococcus sobrinus OMZ 176 и Actinomyces viscosus Ny1 , показало, что потребление сухого молочного мицеллярного казеина может уменьшить образование расширенных зубных трещин и повреждений гладкой поверхности, а также ингибировать колонизацию Streptococcus sobrinus (S.sobrinus) (93). В другом исследовании весь казеин был объединен с раствором лимонной кислоты, чтобы оценить влияние безалкогольных напитков на скорость растворения гидроксиапатита. Добавление 0,02% (мас. / Об.) Казеина к растворам лимонной кислоты значительно снизило скорость растворения гидроксиапатита примерно на 50–60% (94).

Гипохолестеринемические эффекты

Некоторые исследователи изучали влияние казеина на уровень холестерина в крови. В перекрестном исследовании 11 нормальных участников получали диеты, обеспечивающие 20% калорий из казеина или соевого белка.Среднее потребление холестерина составляло 500 мг / сут. Первоначальное снижение холестерина в плазме и холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) наблюдалось в обоих диетах (95). В другом перекрестном исследовании нормолипидемические здоровые мужчины, не страдающие ожирением, потребляли 2 диеты с жидкими смесями, содержащими казеин или соевый белок. Через 30 дней на каждой диете концентрация липопротеина (а) снижалась примерно на 50% при сравнении казеиновой диеты с соевой белковой диетой. Концентрации общего холестерина, ХС-ЛПНП и холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП) также были снижены при использовании обеих диет (96).У пациентов с гиперхолестеринемией, которые потребляли 2 дозы казеина (30 или 50 г) в виде напитка, концентрация общего холестерина была снижена в течение 16 недель (97). Одно исследование с участием австралийцев с высоким риском развития сердечных заболеваний показало, что ежедневный прием 25 г бета-казеина ( β-казеин) A1 или A2 может значительно снизить концентрацию холестерина в крови (98).

Терапевтические преимущества биоактивных пептидов, полученных из белков молока

Молоко содержит различные биоактивные компоненты, в том числе биоактивные пептиды с физиологической функциональностью.Пептиды, полученные из молока, включают множество веществ, которые являются мощными модуляторами различных регуляторных процессов в организме и проявляют многофункциональную биоактивность. Биологически активные пептиды, скрытые в неповрежденных белках молока, высвобождаются и активируются в результате переваривания молока в желудочно-кишечном тракте, ферментации молока с помощью заквасочных культур протеолиза или гидролиза протеолитическими ферментами. Было продемонстрировано, что биоактивные пептиды, полученные из казеина и белков сыворотки, включая опиоидные пептиды, антигипертензивные пептиды, СРР, лакторфины и альбутенсин, играют физиологические роли, такие как опиоидоподобные свойства, иммуностимуляция, ингибирование ангиотензин-I-превращающего фермента (АПФ), анти- гипертензивное свойство и антимикробное действие (13, 14, 99-105).

Терапевтические преимущества биоактивных пептидов, полученных из сыворотки

Гидролиз сывороточных белков приводит к образованию биоактивных пептидов. Экспериментальные данные показали, что биоактивные пептиды могут быть очищены от α-LA, β-LG, бычьего LF и BSA. Некоторым из этих пептидов даны особые названия, такие как α- и β-лакторфин, β-лактотензин, серофин, альбутенсин A, лактоферрицин (Lfcin) и лактоферрампин. Большинство этих пептидов не охарактеризовано в той же степени, что и пептиды, производные от казеина.В последнее время пептиды, полученные из сыворотки, привлекли особое внимание из-за их профилактических и терапевтических свойств (14, 106, 107). Ниже обсуждаются различные терапевтические преимущества биоактивных пептидов, полученных из сыворотки.

Противораковое действие

Пептиды, происходящие из N-концевой области LF, были исследованы с целью идентификации последовательностей с потенциальной противоопухолевой активностью. Рой и др. . (108) выделили 4 пептида из пепсиновых гидролизатов лактоферрина с антипролиферативными и апоптотическими свойствами.Последовательность, соответствующая остаткам 17–38 бычьего LF, показала наивысшую апоптотическую активность в клетках лейкемии человека (HL-60). Eliassen et al. (109) сообщили, что бычий Lfcin, f (17-41), проявлял цитотоксическую активность в отношении линий клеток Meth Afibrosarcoma, меланомы и карциномы толстой кишки и значительно уменьшал размер солидных Meth A опухолей. Кроме того, Lfcin проявлял противоопухолевую активность против клеток рака молочной железы MDA-MB-435, индуцируя апоптоз (110) и цитотоксическую активность in vitro и in vivo против клеток нейробластомы путем дестабилизации цитоплазматической и митохондриальной мембран (111). .

Lfcin B может также ингибировать ангиогенез, опосредованный сосудистым эндотелиальным фактором роста и фактором роста фибробластов на моделях мышей, а также опосредовать антипролиферативную и антимиграционную активность против индуцированных проангиогенным фактором эндотелиальных клеток пупочной вены человека (112).

Исследования in vitro предполагают, что лечение Lfcin B вызвало апоптотическую гибель в нескольких различных клеточных линиях лейкемии и карциномы человека путем стимуляции митохондриального пути апоптоза за счет продукции активных форм кислорода и активации каспазы-9 и каспазы-3 (113) .Кроме того, было замечено, что бычий Lfcin может запускать митохондриально-зависимый апоптоз в клетках Jurkat T-лейкемии за счет повреждения клеточной мембраны за счет связывания с клеточной мембраной, увеличения проницаемости клеточной мембраны и последующего разрушения митохондриальной мембраны (114 ).

Иммуномодулирующие эффекты

Сыворотка включает несколько мощных иммуномодулирующих пептидов, которые скрыты в интактной структуре сывороточных белков (115). Влияние пептидов, высвобождаемых при триптическом расщеплении бычьего β-LG на различные иммунные функции у мышей, было изучено Pecquet et al .(116). Устойчивость к β-LG была повышена у мышей, получавших гидролизаты β-LG или фракции гидролизата. Также наблюдалось снижение уровней IgE в сыворотке и кишечнике. Кроме того, были подавлены β-LG-специфическая гиперчувствительность замедленного типа и пролиферативные ответы клеток селезенки.

Prioult et al . (117) объявили, что гидролизат β-LG с пептидазами Lactobacillus paracasei генерировал ряд небольших иммуномодулирующих пептидов. Эти пептидные последовательности снижали пролиферацию лимфоцитов и усиливали выработку иммунодепрессанта интерлейкина-10.

Несколько исследований выявили иммуномодулирующие свойства Lfcin. Гидролиз бычьего LF пепсином дает иммуностимулирующие и иммуноингибирующие пептиды. Гидролизат значительно увеличивал пролиферацию и образование Ig (IgM, IgG и IgA) в спленоцитах мышей, а также пролиферацию и продукцию IgA в клетках Пейера-патча in-virto (118). Было обнаружено, что бычий LF и Lfcin B снижают ответ IL-6 в человеческих моноцитарных клетках THP-1 после стимуляции липополисахаридом (119).Кроме того, Lfcin B увеличивал фагоцитарную активность нейтрофилов человека за счет прямого связывания с нейтрофилами и опсониноподобной активности (120).

Противомикробное действие

Было установлено, что

пептидов, производных от LF, обладают антимикробными свойствами. Антибактериальные свойства ферментных гидролизатов бычьего ЛФ были исследованы Tomita et al (121). Гидролизаты, полученные расщеплением LF свиным пепсином, тресковым пепсином или кислой протеазой из Penicillium duponti , проявляли интенсивную антибактериальную активность против Escherichia coli 0111.

Было показано, что Lfcin B ингибировал или инактивировал различные группы грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая E. coli , Salmonella enteritidis , Yersinia enterocolitica, Klebsiella pneumoniae , Proteus vulgaris , aeruginosa , Campylobacter jejuni , Staphylococcus aureus , Staphylococcus haemolyticus , Streptococcus thermophilus , S. mutans , Clostridium perfringisus 9023, C.subtilis) и Bifidobacterium infantis (122-124).

Протеолитическое расщепление α-LA генерировало 3 антибактериальных пептидных фрагмента, включая LDT1 f (1–5), LDT2 f (17–31SS109– 114) и LDC f (61–68S-S75–80). Эти последовательности были эффективны против грамположительных бактерий, в то время как они проявляли слабую активность против грамотрицательных бактерий (124). Кроме того, 4 пептидных фрагмента, включая f (15-20), f (25-40), f (78-83) , и f (92–100), были выделены триптическим расщеплением β-LG крупного рогатого скота.Выделенные фрагменты показали бактерицидную активность в отношении грамположительных бактерий (126).

Антигипертензивное действие

Было установлено, что инкубация in vitro белков молока с протеазой желудочно-кишечного тракта, включая пепсин, трипсин и химотрипсин, может дать большое количество фрагментов с активностью ингибирования АПФ. Пептиды, ингибирующие АПФ, производятся во время желудочно-кишечного транспорта. Бактериальные и растительные протеиназы также можно применять для получения таких пептидов (127-128).

Нурминен и др. . (129) исследовали антигипертензивную активность альфа-лакторфина, тетрапептида (Tyr-Gly-Leu-Phe), происходящего из молочного α-LA, у крыс со спонтанной гипертензией в сознании (SHR) и у нормотензивных крыс линии Wistar Kyoto. α-Лакторфин дозозависимо снижал артериальное давление у крыс SHR и Wistar Kyoto. Ферментативное расщепление сывороточного протеина протеиназой К высвободило 6 мощных пептидов, ингибирующих АПФ. Эти пептиды обладали антигипертензивной активностью в отношении SHR. Из этих 6 пептидов фрагмент Ile-Pro-Ala, первоначально полученный из β-LG, проявлял наибольшее ингибирующее действие на АПФ (130).

Маллалли и др. . (131) исследовали ингибирующую активность АПФ при триптическом расщеплении бычьего β-LG. Фракция β-LG (142–148) дала индекс ингибирования АПФ 84,3%. В другом исследовании некоторые пептиды, ингибирующие АПФ, были выделены путем гидролиза белков бычьей сыворотки с помощью комбинации ферментов, включая пепсин, трипсин и химотрипсин, или только с трипсином. Полученные пептиды представляли собой фрагменты α-LA (50-52), (99-108), (104-108) и фрагменты β-LG (22-25), (32-40), (81-83), ( 94-100), (106-111), (142-146).Активность АПФ подавлялась на 50% гидролизатами сыворотки в диапазоне концентраций 345-1733 мкг / мл (132).

Кроме того, ферментативное расщепление LF высвободило некоторые антигипертензивные пептиды с молекулярной массой ниже 3 кДа. Эти фракции показали ингибирующую активность в отношении АПФ и эндотелин-превращающего фермента (ECE) in vitro (133).

Ruiz-Giménez et al. (134) сообщили, что набор из 8 пептидов, генерируемых LfcinB (20-25), может ингибировать активность ACE in vitro .Из этих пептидов 7 проявили ex-vivo ингибирующую активность против ACE-зависимой вазоконстрикции. Только пероральное введение LfcinB (20-25) и одного из его фрагментов, F1, снижает артериальное давление у SHR.

Более того, в контролируемом исследовании с участием добровольцев с предгипертензивной или предгипертензивной стадией 1 артериальное давление было значительно ниже в группе лечения, которая потребляла 20 г / день гидролизованного изолята сывороточного протеина, богатого биоактивными пептидами, чем в контрольной группе, которая потребляла такое же количество. негидролизованного изолята сывороточного протеина (135).

Терапевтические преимущества биоактивных пептидов, полученных из казеина

Казеин, содержащийся как в молоке, так и в молочных продуктах, является основным источником биоактивных пептидов. Пептиды, производные от казеина, проявляют разные биоактивные роли (14). Ниже обсуждаются терапевтические преимущества биоактивных пептидов, полученных из казеина.

Противораковое действие

Согласно различным цитохимическим исследованиям, есть некоторые доказательства возможной антиканцерогенной активности пептидов, производных от казеина. Исследования in vitro показали, что пептиды на основе казеина, выделенные после микробной ферментации молока, могут защищать от рака толстой кишки за счет изменения кинетики клеток (84). Kampa и др. . (136) описали, что несколько пептидов казоморфина, группа опиоидных пептидов, полученных из-и β-казеина, подавляли пролиферацию некоторых линий клеток рака простаты, включая LNCaP, PC3 и DU145, за счет вовлечения опиоидных рецепторов. . Также апоптозу клеток HL-60 способствовали опиоидный пептид β-казоморфин-7 и фосфопептид β-CN (f1-25) 4P (137).Более того, очищенные пептиды, соответствующие биоактивным фракциям казеина, показали модулирующее действие на жизнеспособность, пролиферацию и апоптоз клеток в различных моделях культур клеток человека, включая лимфоциты периферической крови человека, HL-60, полиморфноядерные лейкоциты и клетки Caco-2 (138 -139).

Иммуномодулирующие эффекты

Было проведено несколько экспериментов по изучению влияния биоактивных пептидов, полученных из казеина, на иммунную функцию. Было обнаружено, что in vitro расщепления казеина, продуцируемого пептидазами Lactobacillus rhamnosus , ингибировали транслокацию протеинкиназы C и подавляли экспрессию мРНК IL-2.Эти результаты продемонстрировали подавление in vitro активации Т-клеток перевариванием казеина (140). Sütaset al. (141) сообщил, что казеины крупного рогатого скота, гидролизованные ферментами, продуцируемыми Lactobacillus GG , ингибировали продукцию IL-4 мононуклеарами периферической крови у детей с атопией. В другом исследовании Sütas et al . (142) показали, что переваривание казеинов протеазами, полученными из Lactobacillus casei (L. casei) GG , дает некоторые фракции с подавляющим действием на пролиферацию лимфоцитов in vitro .Hata и др. . (143) продемонстрировали, что казеинофосфопептиды β-CN (f1–25) 4P и α _S1 -CN (f59–79) 5P обладают иммуностимулирующим действием за счет увеличения продукции IgG в культурах клеток селезенки мышей. Более того, CPP, полученные из бычьего αs2- и β-казеина, проявляли иммуноусиливающую активность за счет повышения уровня сывороточного и кишечного антиген-специфического IgA у мышей, получавших препарат CPP (144).

ГМФ крупного рогатого скота может стимулировать человеческие моноциты и секрецию фактора некроза опухоли, IL-1β и IL-8 из человеческих моноцитов посредством воздействия на митоген-активируемую протеинкиназу и сигнальные пути ядерного фактора-kappaB.GMP может оказывать непрямое противовоспалительное действие на кишечник за счет усиления защиты хозяина от вторжения микроорганизмов (145). GMP и его производные, генерируемые пептическим гидролизом, могут стимулировать пролиферацию и фагоцитарную активность макрофагоподобных клеток человека U937 (146).

Противомикробное и противовирусное действие

Имеются некоторые данные об антимикробных свойствах пептидов, полученных из казеина. Макканн и др. . (147) обнаружили новый фрагмент коровьего α _S1 -казеина, f (99-109), очищенный ферментативным расщеплением бычьего казеината натрия пепсином.Этот фрагмент проявлял ингибирующую активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Каппацин, монофосфорилированный фрагмент Ser (P) 149 k -казеин -A f (138-158), продуцируемый эндопротеиназой Glu-C переваривания CPP, проявлял ингибирующую активность против S. mutans, Porphyromonas gingivalis и E coli (148). Казеицидин, защитный пептид, очищенный химозиновым гидролизом казеина при нейтральном pH, показал ингибирующую активность против стафилококков , Sarcina spp , B.subtilis , Diplococcus pneumoniae и Streptoco ccus pyogenes (149). Иммуномодулирующий пептид, выделенный из бычьего β-казеина, β-CN (193-209) пептид, способствует антимикробной активности макрофагов мыши за счет усиления экспрессии антигена MHC класса II и усиления фагоцитарной активности (150). Противомикробные свойства казеицинов хорошо продемонстрированы. Казеицины A и B, соответствующие f (21-29) и f (30-38) коровьего α _s1 -казеина, показали интенсивную активность против Enterobacter sakazakii (151).

Исследования in vitro показали, что казоцидин-I, С-концевой фрагмент коровьего α _S2 -казеина, подавлял рост штаммов E. coli и Staphylococcus (152). GMP также были продемонстрированы. О способности GMP ингибировать связывание холерного токсина с нормальными клетками яичника китайского хомячка сообщили Kawasaki et al . (153). Кроме того, он показал аналогичную ингибирующую активность против E.coli термолабильные энтеротоксины LT-I и LT-II, связанные с антигенами фактора колонизации CFA / I и CFA / II, соответственно, в модели яичников китайского хомячка (154). GMP может также ингибировать гемагглютинацию 4 штаммами вируса гриппа человека в диапазоне концентраций от 10 ^-2 до 10 ^— 3 (155). Досако и др. . (156) продемонстрировали способность GMP ингибировать морфологические преобразования в лимфоцитах периферической крови, индуцированные вирусом Epstein Barr .

Антикариогенное действие

Некоторые исследователи исследовали способность биоактивных пептидов казеина ингибировать деминерализацию и усиливать реминерализацию зубной эмали. Полученные из молока биоактивные пептиды, такие как CPP и GMP, могут отвечать за кариостатические свойства сыра за счет подавления роста кариесогенных бактерий, концентрации кальция и фосфата в зубном налете, уменьшения деминерализации эмали и усиления реминерализации (25, 89, 157).

Антикариогенное воздействие CPP было продемонстрировано в экспериментах на животных и людях. Было высказано предположение, что СРР стабилизируют фосфат кальция, образуя комплексы фосфопептид казеина-фосфат кальция (СРР-КП) и увеличивая поглощение кальция и фосфата зубным налетом (158-159). Кроме того, CPP и аморфный фосфат кальция (ACP) связываются с зубным налётом, обеспечивая потенциальный источник кальция внутри налета и уменьшая диффузию свободного кальция. Следовательно, CPP-ACP может защищать от кариеса зубов, уменьшая потерю минералов во время кариесогенного эпизода и обеспечивая богатый источник кальция для последующей реминерализации (160–161).Кроме того, CPP могут оказывать антикариозное воздействие, конкурируя с бактериями, образующими бляшки, за связывание с кальцием (162).

Neeser et al . (163) исследовали способность компонентов казеина молока ограничивать адгезию некоторых одонтопатогенных бактерий к поверхности зубов. Казеинат натрия, CPP и GMP подавляли прилипание потенциальных стоматологических патогенов, включая Streptococcus sobrinusOMZ 176 , а также Streptococcus sanguis ( S.sanguis) ОМЗ на бусины S-HA. В аналогичном исследовании Schüpbach et al . (164) рассматривали GMP и CPP как ингибиторы адгезии бактерий полости рта. Адгезионная способность S. sobrinus к слюнной пленке была снижена на 49%, 75% и 81% за счет GMP, CPP и комбинации GMP и CPP, соответственно.

Антигипертензивное действие

Были проведены обширные исследования влияния биологически активных пептидов, полученных из казеина, на кровяное давление.В одинарном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием взрослых японцев с высоким нормальным артериальным давлением или легкой гипертензией прием гидролизата казеина, содержащего биоактивные пептиды (в течение 6 недель), привел к значительному снижению систолического артериального давления с 1,7 до 10,1 мм рт. дозозависимым образом (165). Исследование с участием пациентов с нормальным и умеренным артериальным давлением показало, что потребление 10 г триптического перевариваемого казеина (два раза в день в течение 4-недельного периода) оказывает антигипертензивное действие (166).В другом исследовании ежедневный прием 800 мг / кг массы тела продукта гидролизата казеина в течение 6 недель уменьшал развитие гипертонии и увеличивал экспрессию eNOS в SHR (167).

В плацебо-контролируемом исследовании ежедневное потребление 95 мл кислого молока, содержащего два ингибирующих АПФ пептида из β-казеина, f (84–86) и f (74–76), значительно снижало артериальное давление у пациентов с гипертонией после 4–8 недель (168). Сообщалось, что пептиды, производные от казеина L.helveticus показали ингибирующую активность АПФ (169). Ингибирующая активность АПФ трипептидов на основе казеина Ile-Pro-Pro и Val-Pro-Pro также была обнаружена Накамурой и др. . (170).

В плацебо-контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании потребление продукта, содержащего трипептиды казеинового происхождения (Ile-Pro-Pro и Val-Pro-Pro) и растительные стеролы, резко снижало артериальное давление у лиц с легкой гипертензией (171) .

хорошо или плохо для здоровья человека? Оценка совокупности научных данных

Food Nutr Res.2016; 60: 10.3402 / fnr.v60.32527.

Таня Конгерслев Торнинг

¹ Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

Анне Рабен

¹ Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

Тине Толструп

¹ Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

Sabita S.Soedamah-Muthu

² Отделение питания человека, Университет Вагенингена, Вагенинген, Нидерланды

Ян Гивенс

³ Центр пищевых продуктов, питания и здоровья, Университет Рединга, Великобритания

Арне Аструп

¹ Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

¹ Кафедра питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук, Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания

² Отделение питания человека, Университет Вагенингена, Вагенинген, Нидерланды

³ Центр питания, питания и здоровья, Университет чтения, Великобритания

^* Арне Аструп , Департамент питания, физических упражнений и спорта, Факультет естественных наук Копенгагенского университета, Noerre Alle 51, DK-2200 Copenhagen N, Дания.Электронная почта: kd.uk.sxen@tsa

Поступила в редакцию 7 июня 2016 г .; Пересмотрено 4 октября 2016 г .; Принято 21 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Tanja Kongerslev Thorning et al.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0, позволяющая третьим сторонам копировать и распространять материал на любом носителе или формате, а также ремикшировать, преобразовывать и дополнять материал для любых целей, даже коммерчески при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и указана лицензия.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Существует скептицизм по поводу воздействия молочных продуктов на здоровье среди населения, что отражается в увеличении потребления напитков на растительной основе, например, из сои, риса, миндаля или овса.

Цель

Этот обзор был направлен на оценку научных данных, главным образом из метаанализов наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований, относительно потребления молочных продуктов и риска ожирения, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, рака и общей смертности. .

Результаты

Самые последние данные свидетельствуют о том, что потребление молока и молочных продуктов связано со снижением риска детского ожирения. Было показано, что у взрослых употребление молочных продуктов улучшает композицию тела и способствует снижению веса при ограничении энергии. Кроме того, потребление молока и молочных продуктов было связано с нейтральным или сниженным риском диабета 2 типа и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инсульта. Кроме того, данные свидетельствуют о положительном влиянии потребления молока и молочных продуктов на минеральную плотность костей, но не связаны с риском перелома костей.Среди видов рака потребление молока и молочных продуктов было обратно пропорционально связано с колоректальным раком, раком мочевого пузыря, раком желудка и раком груди и не было связано с риском рака поджелудочной железы, рака яичников или рака легких, в то время как доказательства риска рака простаты были противоречивыми. Наконец, потребление молока и молочных продуктов не было связано со смертностью от всех причин. Напитки на растительной основе, обогащенные кальцием, были включены в рекомендации по питанию в качестве альтернативы молочным продуктам в нескольких странах.Однако по питательности коровье молоко и напитки на растительной основе — это совершенно разные продукты, и для обоснованного вывода о ценности напитков на растительной основе для здоровья требуется больше исследований на людях.

Заключение

Совокупность имеющихся научных данных подтверждает, что потребление молока и молочных продуктов способствует соблюдению рекомендаций по питанию и может защитить от наиболее распространенных хронических заболеваний, в то время как о побочных эффектах сообщалось очень мало.

Ключевые слова: ожирение, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, рак, смертность

В нескольких сообщениях в СМИ и организациях утверждается, что молочные продукты увеличивают риск хронических заболеваний, включая ожирение, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и рак.Поэтому среди обычных потребителей растет скептицизм по поводу последствий употребления молочных продуктов для здоровья. Это отражается в увеличении потребления напитков на растительной основе, например, на основе сои, риса, миндаля или овса. Молочные продукты являются неотъемлемой частью культуры питания в странах Северной Европы; таким образом, включение молока и молочных продуктов в рацион может быть естественным для многих северных стран. Сегодня основными причинами потери лет без болезней в странах Северной Европы являются диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и рак.Более того, растущее распространение ожирения значительно увеличивает риск этих хронических заболеваний. Учитывая растущую распространенность этих хронических заболеваний, критически важно понимать влияние на здоровье молока и молочных продуктов в рационе. Соответственно, в этом описательном обзоре представлены последние данные метаанализов и систематических обзоров наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований по потреблению молочных продуктов (за исключением сливочного масла) и риску ожирения, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и рака, а также всего остального. -привести к смертности.

Мы стремимся ответить на ключевые вопросы: 1) Для обычного потребителя, будет ли диета с молоком и молочными продуктами в целом обеспечивать лучшее или худшее здоровье и увеличивать или уменьшать риск основных заболеваний и смертности от всех причин, чем диета без или низкое содержание молока и молочных продуктов? 2) Является ли оправданным рекомендовать людям, устойчивым к лактозе, избегать употребления молока и молочных продуктов? 3) Есть ли научные доказательства того, что замена молока напитками на растительной основе улучшит здоровье?

Ожирение и диабет 2 типа

Большая часть продолжающегося роста распространенности диабета 2 типа обусловлена ​​эпидемией ожирения (1, 2), поэтому важно оценить роль молока и молочных продуктов. для контроля массы тела.Детский избыточный вес и ожирение во всем мире являются основной причиной нынешней эпидемии ожирения, а детское ожирение часто переходит в взрослую жизнь (3). Поэтому ранняя профилактика детского ожирения важна. Метаанализ показал, что среди детей дошкольного и школьного возраста не было никакой связи между потреблением молочных продуктов и ожирением (4). Однако в подростковом возрасте защитный эффект был умеренным. Недавний метаанализ Лу и др. (5) обнаружили, что дети из группы с самым высоким потреблением молочных продуктов на 38% реже страдают избыточным весом или ожирением по сравнению с детьми из группы с самым низким потреблением молочных продуктов.Увеличение потребления молочных продуктов на одну порцию в день было связано с уменьшением количества жира в организме на 0,65% и снижением риска избыточного веса или ожирения на 13%.

Молоко и молочные продукты — хорошие источники высококачественного белка. Белок важен во время похудания и последующего поддержания веса из-за сильного насыщающего эффекта, который помогает предотвратить чрезмерное потребление энергии и тем самым уменьшает запасы жира в организме (6, 7). Кроме того, молочный белок является хорошим источником незаменимых аминокислот для синтеза мышечного белка и, таким образом, помогает поддерживать метаболически активную мышечную массу во время похудания (8).Мета-анализы подтверждают, что у взрослых молочные продукты способствуют снижению веса и улучшению состава тела, то есть уменьшают жировую массу и сохраняют безжировую массу тела при ограничении энергии и в краткосрочных исследованиях (9–11). Влияние повышенного потребления молочных продуктов на массу тела в долгосрочных исследованиях (> 1 года) и в исследованиях энергетического баланса менее убедительно (10, 11). Вероятно, это связано с противоположным влиянием молочных продуктов на состав тела, то есть уменьшением жировой массы и сохранением безжировой массы тела.

Мета-анализы, оценивающие роль потребления молока и молочных продуктов в риске диабета 2 типа, неизменно выявляют отсутствие или незначительное положительное влияние потребления молока на риск диабета (12–15). Это согласуется с менделевским рандомизированным исследованием с использованием генетических полиморфизмов гена лактазы, которое показало, что потребление молока, оцениваемое по толерантности к лактозе, не было связано с риском диабета 2 типа или ожирения (16). Самый последний метаанализ потребления молочных продуктов и заболеваемости диабетом включал 22 когортных исследования с участием 579 832 субъектов и 43 118 случаев диабета 2 типа (17).Сообщалось об обратной связи между общим потреблением молочных продуктов и йогурта и риском диабета 2 типа, хотя не было никакой связи с потреблением молока. Преимущества кисломолочных продуктов (сыра и йогурта) в отношении диабета 2 типа могут быть связаны с их влиянием на микробиоту кишечника (18, 19). Другие исследования показали, что сывороточный белок (в основном в молоке и йогурте) может снижать концентрацию глюкозы в плазме после приема пищи у пациентов с диабетом 2 типа (20). Этот эффект может быть обусловлен аминокислотами с разветвленной цепью во фракции сывороточного белка, в частности лейцином, который, как было показано, вызывает большую стимуляцию глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP), но не глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1), по сравнению с другими аминокислотами (21).Ответ GIP, возможно, является ключевым фактором более высокого инсулинового ответа и последующего снижения уровня глюкозы в крови, наблюдаемого после приема сыворотки, по крайней мере, у здоровых субъектов. В дополнение к инсулинотропному эффекту молока недавнее исследование показало, что молочные продукты также могут улучшить чувствительность к инсулину (22).

Заключение по ожирению и диабету 2 типа

Диета с высоким содержанием молока и молочных продуктов снижает риск детского ожирения и улучшает состав тела у взрослых. Это, вероятно, способствует снижению риска развития диабета 2 типа.Кроме того, потребление молочных продуктов во время ограничения энергии способствует снижению веса, тогда как влияние потребления молочных продуктов во время энергетического баланса менее очевидно. Наконец, появляется все больше свидетельств того, что особенно ферментированные молочные продукты, сыр и йогурт связаны со снижением риска диабета 2 типа.

Сердечно-сосудистые заболевания

Обычно считается, что обезжиренные и богатые кальцием молочные продукты снижают кровяное давление. Это было подтверждено метаанализом шести обсервационных исследований, в то время как никакой связи с потреблением жирных молочных продуктов обнаружено не было (23).Известно, что молочные продукты с высоким содержанием жира повышают концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Последний обычно предсказывает риск сердечно-сосудистых заболеваний (24), но это может зависеть от размера частиц холестерина ЛПНП. Маленькие плотные частицы ЛПНП более атерогены, чем их более крупные аналоги (25–28) из-за их более низкого сродства к рецепторам ЛПНП и более высокой чувствительности к окислению (29). Согласитесь, некоторые жирные кислоты, обычно содержащиеся в молоке и молочных продуктах, связаны с менее мелкими и плотными частицами ЛПНП (4: 0–10: 0 и 14: 0 в рационе, и 15: 0 и 17: 0 в рационе). фосфолипиды сыворотки крови) (30).Кроме того, было показано, что минералы в молоке и молочных продуктах ослабляют реакцию ЛПНП на потребление молочных продуктов с высоким содержанием жиров (31, 32).

Среди молочных продуктов с высоким содержанием жира, сыр, в частности, кажется, не увеличивает уровень холестерина ЛПНП в ожидаемой степени из-за высокого содержания насыщенных жиров (33). По сравнению с обычной диетой с более низким содержанием общих и насыщенных жиров (33) или по сравнению с диетами с более низким содержанием общих жиров, но более высоким содержанием углеводов с высоким ГИ (34, 35), высокое потребление сыра не увеличивает ЛПНП-холестерин.Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний, изучающих влияние потребления сыра по сравнению с другими продуктами питания на липиды и липопротеины крови, показал, что сыр вызывает более низкие концентрации общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП по сравнению с маслом (36). Однако по сравнению с молоком не было статистически значимой разницы в липидах крови (32, 37). Было проведено несколько метаанализов взаимосвязи между потреблением молока и молочных продуктов и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.В метаанализе Soedamah-Muthu et al. Не выявлено устойчивой связи между потреблением молока или молочных продуктов и сердечно-сосудистыми заболеваниями, ишемической болезнью сердца или инсультом. (38). В недавнем обновлении, включающем большее количество проспективных когортных исследований, была выявлена ​​значительная обратная связь между потреблением молока и инсультом, при этом риск инсульта был на 7% ниже на 200 мл молока / день, но значительная неоднородность. Кроме того, стратификация для азиатских и западных стран показала более заметное снижение риска в азиатских странах, чем в западных странах.Это согласуется с предыдущим метаанализом Hu et al. (39) демонстрируют нелинейную зависимость доза-ответ между потреблением молока и риском инсульта, при этом наибольшее снижение риска составляет 7-8% при потреблении молока 200-300 мл / день. Кроме того, метаанализ Hu et al. (39) и de Goede et al. (40) оба показали обратную связь между потреблением сыра и инсультом, но только погранично значимыми в последнем. Соответственно, другой мета-анализ молочных продуктов и сердечно-сосудистых заболеваний показал, что потребление сыра и молока, а также йогурта было обратно пропорционально связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний (41).Более поздний метаанализ Qin et al. (42) обнаружили, что потребление молочных продуктов было связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 12% и риска инсульта на 13% по сравнению с людьми, которые не употребляли молочные продукты или не употребляли их в меньшем количестве (42). Аналогичным образом, недавний комплексный метаанализ, включающий 31 когортное исследование, показал, что высокое потребление молочных продуктов было связано с уменьшением риска инсульта на 9%, тогда как никакой связи с общим сердечно-сосудистым заболеванием или ишемической болезнью сердца не было обнаружено (43). Более того, высокое потребление сыра было связано с уменьшением риска ишемической болезни сердца на 8% и риска инсульта на 13%.Кроме того, было обнаружено, что высокие уровни в плазме насыщенной жирной кислоты C 17: 0, которая в основном происходит из молочных продуктов, связаны со снижением риска ишемической болезни сердца (44). Наконец, метаанализ O’Sullivan et al. (45) не обнаружили никаких указаний на то, что общее потребление молочных продуктов или какой-либо конкретный молочный продукт связано с повышенной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Появляются исследования, показывающие, что молочные продукты, особенно с низким содержанием жира, входят в состав здорового рациона питания (46), и, следовательно, нельзя исключать риск остаточного искажения результатов наблюдательных исследований.

В соответствии с последними метаанализами, представленными выше, в последних Рекомендациях по питанию стран Северной Европы сделан вывод о том, что высокое потребление нежирных молочных продуктов связано со снижением риска гипертонии и инсульта (47).

Заключение по сердечно-сосудистым заболеваниям

Общие данные показывают, что высокое потребление молока и молочных продуктов, то есть 200–300 мл / день, не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, существует обратная связь с риском гипертонии и инсульта.

Здоровье костей и остеопороз

Молоко и молочные продукты содержат ряд питательных веществ, которые необходимы для укрепления костей в детстве и для их поддержания в зрелом возрасте с целью уменьшения остеопороза и переломов костей в пожилом возрасте (48). Европейская комиссия пришла к выводу, что белок, кальций, фосфор, магний, марганец, цинк, витамин D и витамин K необходимы для поддержания нормального состояния костей (постановление Европейской комиссии 2012 г.). За исключением витамина D, все эти питательные вещества в значительных количествах присутствуют в молоке и молочных продуктах.

Остеопороз был описан как «педиатрическое заболевание с гериатрическими последствиями», так как низкое потребление молока, и, следовательно, низкое потребление минеральных веществ в детстве и подростковом возрасте было связано со значительно повышенным риском остеопоротических переломов в среднем и старшем возрасте, особенно у женщин (49 , 50). Недавнее исследование показало, что у детей и подростков, за исключением детей с очень низким потреблением кальция, потребление магния может быть более важным для развития костей, чем кальций (51).Было обнаружено, что потребление кальция не имеет значительной связи с общим содержанием или плотностью минералов в костях, тогда как потребление магния и поглощенное количество были ключевыми предикторами костной массы. Степень, в которой эти результаты могут быть экстраполированы на население в целом, неясна, но молоко и молочные продукты являются важными источниками магния и, следовательно, важными сторонниками роста костей в подростковом возрасте. В метаанализе Huncharek et al. (52), молочные продукты, с добавлением витамина D или без него, повышали содержание минералов в костях всего тела и поясничного отдела позвоночника у детей с низким исходным потреблением молочных продуктов, тогда как у детей с высоким исходным уровнем потребления молочных продуктов никакого эффекта не обнаружено.Таким образом, может существовать порог, выше которого увеличение потребления молочных продуктов или молочного кальция не влияет на содержание минералов в костях или их плотность у детей.

У взрослых взаимодействие между кальцием, фосфором, белком и витамином D снижает резорбцию костной ткани и увеличивает образование костной ткани, тем самым уменьшая возрастную потерю костной массы (53). Возможно, из-за сложного взаимодействия между питательными веществами и многофакторной природы переломов костей было трудно установить, увеличивает ли низкое потребление молока и молочных продуктов в зрелом возрасте риск остеопороза и переломов костей.Следовательно, на сегодняшний день метаанализ не подтвердил защитный эффект употребления молока и молочных продуктов в зрелом возрасте в отношении риска остеопороза и переломов костей (54, 55). Тем не менее, в недавнем систематическом обзоре сделан вывод о том, что кальций и молочные продукты вносят важный вклад в здоровье костей у взрослых (56).

В Руководящих принципах по питанию для американцев на 2015–2020 годы было указано, что «здоровое питание включает обезжиренные и маложирные (1%) молочные продукты, включая молоко, йогурт, сыр или обогащенные соевые напитки (широко известные как« соевое молоко»).Те, кто не может или предпочитает не употреблять молочные продукты, должны потреблять продукты, которые содержат ряд питательных веществ, обычно получаемых из молочных продуктов, включая белок, кальций, калий, магний, витамин D и витамин А (например, обогащенные соевые напитки) ». Хотя основное внимание уделяется удовлетворению потребностей в питательных веществах с помощью продуктов питания, а не добавок, напитки на растительной основе обычно содержат неорганические химические формы кальция, которые на самом деле могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний (56, 57). Поскольку кальций в молочных продуктах является органическим, молоко и молочные продукты по-прежнему следует считать лучшими источниками кальция (58).Тем не менее, в будущих исследованиях необходимо выяснить, является ли обогащение молочных продуктов витамином D решающим для того, чтобы они оказывали положительное влияние на риск переломов костей.

Заключение о здоровье костей и остеопорозе

Настоящие данные свидетельствуют о положительном влиянии потребления молока и молочных продуктов на здоровье костей в детстве и подростковом возрасте, но имеются лишь ограниченные данные о здоровье костей во взрослом возрасте и риске переломов костей в пожилом возрасте. .

Рак

В популяционных исследованиях молочные продукты были связаны положительно и отрицательно с различными видами рака, но большинство из них основано на ограниченных доказательствах, и очень немногие результаты остаются надежными.Молочные продукты содержат множество биологически активных соединений, которые могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на канцерогенез. Положительные эффекты могут быть связаны с содержанием кальция, лактоферрина и продуктов ферментации, тогда как отрицательные эффекты могут быть связаны с содержанием инсулиноподобного фактора роста I (IGF-1) (59). Всемирный фонд исследований рака (WCRF) постоянно и систематически анализирует данные о диете и физической активности в отношении профилактики рака, а конкретные области обновляются по мере появления новых данных.

Колоректальный рак — вторая по частоте причина смерти среди онкологических заболеваний в развитых странах. Несмотря на то, что колоректальный онкогенез является сложным процессом, эпидемиологические и экспериментальные данные показывают, что молоко и молочные продукты играют химиопрофилактическую роль в патогенезе. В отчете WCRF по колоректальному раку 2011 г. был сделан вывод о том, что потребление молока и кальция, вероятно, снижает риск этого рака (60). Аналогичным образом, согласно метаанализу, потребление молочных продуктов постоянно ассоциировалось со снижением риска колоректального рака (61, 62) и рака толстой кишки (63).Самый последний метаанализ Ральстона и др. (64) сообщили о снижении риска рака толстой кишки на 26% у мужчин, потребляющих 525 г молока в день, тогда как у женщин не было обнаружено никакой связи.

Считается, что связь между потреблением молочных продуктов и колоректальным раком в основном обусловлена ​​кальцием, полученным из молочных продуктов, что снижает риск на 24% при потреблении кальция из молочных продуктов 900 мг / день (65). Предлагаемые механизмы, лежащие в основе этого, включают связывание кальция со вторичными желчными кислотами и ионизированными жирными кислотами, тем самым снижая их пролиферативные эффекты в колоректальном эпителии (66).Кроме того, кальций может влиять на множественные внутриклеточные пути, приводя к дифференцировке нормальных клеток и апоптозу трансформированных клеток (67). Соответственно, в ряде исследований сообщалось о снижении пролиферации клеток в толстой и прямой кишке при потреблении кальция и молочных продуктов (68–72).

В отчете WCRF о раке груди за 2010 г. был сделан вывод о том, что доказательства потребления молочных продуктов и риска рака груди неубедительны (73). В соответствии с метаанализом проспективных когортных исследований 2011 года (74), недавний метаанализ Zang et al.(75), однако, предположили, что высокое (> 600 г / день) и умеренное (400-600 г / день) потребление молочных продуктов было связано со снижением риска рака груди (10% и 6% соответственно) по сравнению с низкое потребление молочных продуктов (<400 г / день). Было обнаружено, что в подгруппах молочных продуктов, особенно йогурт и нежирные молочные продукты, обратно пропорционально связаны с риском развития рака груди. Поскольку в рамках Инициативы по охране здоровья женщин ранее было показано, что добавление кальция и витамина D снижает риск рака груди (76), эти питательные вещества могут участвовать в основных механизмах.

Согласно отчету WCRF о раке простаты за 2014 г., молочные продукты могут быть связаны с ограниченно предполагаемым повышенным риском рака простаты, но текущие данные ограничены (77). Однако этот вывод был подтвержден последним метаанализом Aune et al. (78), которые предположили, что высокое потребление молочных продуктов, молока, обезжиренного молока, сыра и кальция было связано с повышением риска рака простаты на 3–9%. Было высказано предположение, что механизм, лежащий в основе этого, заключается в повышенной концентрации циркулирующего IGF-1, которая, как ранее было показано, связана с повышенным риском рака простаты (79).

В отчете WCRF о раке мочевого пузыря за 2015 г. было высказано предположение, что данные о влиянии молока и молочных продуктов на риск рака мочевого пузыря непоследовательны и неубедительны (80). Два метаанализа потребления молока и риска рака мочевого пузыря показали снижение риска рака мочевого пузыря при высоком потреблении молока (61, 81). Другие не обнаружили связи между потреблением молока и молочных продуктов и риском рака мочевого пузыря (82), но ни один из них не указал на побочный эффект.

Из типов рака, связь которых с потреблением молочных продуктов не была представлена ​​в отчетах WCRF, недавние метаанализы не показали никакой связи между потреблением молочных продуктов и риском рака яичников (83), рака легких (84, 85) или рак поджелудочной железы (86) и обратная связь между потреблением молочных продуктов и риском рака желудка в Европе и США (87).

Исследования с участием лиц с непереносимостью лактозы

У ограниченного числа субъектов потенциальные различия в риске рака и смертности между людьми с толерантностью к лактозе и лицами с непереносимостью лактозы (самооценка или оценка полиморфизма гена лактазы) предположение, что люди с непереносимостью лактозы потребляют меньше молока. Однако между этими двумя группами могут быть и другие различия, которые необходимо учитывать, например, генетика, этническая принадлежность, другие пищевые привычки, курение, физическая активность и социально-экономические факторы.

Bácsi et al. (88) изучили роль генетически обусловленных различий в способности расщеплять лактозу и показали, что субъекты с дефицитом генов, кодирующих лактазу (т.е. субъекты, не пьющие молоко из-за непереносимости), имели повышенный риск колоректального рака. Это подтверждает способность молочных продуктов снижать риск колоректального рака и причинно-следственную связь. В европейском исследовании EPIC была проверена гипотеза о том, что генетически обусловленная толерантность к лактозе была связана с повышенным потреблением молочных продуктов и повышенным риском рака простаты (89).В исследование были включены 630 мужчин с раком простаты и 873 человека из контрольной группы. Потребление молочных продуктов оценивалось с помощью вопросников по питанию, и потребление молока и всех молочных продуктов значительно варьировалось в зависимости от генотипа лактазы, причем потребление у лиц с толерантностью к лактозе было почти в два раза выше, чем у субъектов с непереносимостью лактозы. Однако не было обнаружено, что вариант лактазы существенно связан с риском рака простаты. Это указывает на то, что остаточное искажение могло смещать ассоциации, наблюдаемые между потреблением молока и молочных продуктов и риском рака простаты в обсервационных исследованиях, включенных в предыдущий метаанализ (78).

Ji et al. (90) исследовали шведских субъектов с самооценкой непереносимости лактозы и обнаружили более низкий риск рака легких, груди и яичников по сравнению с субъектами, толерантными к лактозе. К сожалению, информации о потреблении молока или других генетических, этнических, образ жизни (диета, курение и физическая активность) и поведенческих характеристиках не поступало. Кроме того, непереносимость лактозы по самооценке может быть несопоставима с генетически обусловленной непереносимостью лактозы. Из-за потенциальной предвзятости в дизайне и отсутствия контроля известных факторов, влияющих на результат, невозможно сделать вывод о взаимосвязи с потреблением молочных продуктов.Кроме того, эти результаты контрастируют с дополнительной литературой, предполагающей отсутствие или обратную связь между потреблением молочных продуктов и риском рака груди (74, 75), рака яичников (83, 91) и рака легких (84, 85).

Заключение по раку

Согласно отчетам WCRF и последним мета-анализам, потребление молока и молочных продуктов, вероятно, защищает от колоректального рака, рака мочевого пузыря, рака желудка и рака груди. Потребление молочных продуктов, по-видимому, не связано с риском рака поджелудочной железы, рака яичников или рака легких, тогда как доказательства риска рака простаты противоречивы.У женщин молочные продукты обладают значительной и надежной пользой для здоровья в плане снижения риска распространенного и серьезного колоректального рака и, возможно, также риска рака груди. Считается, что у мужчин польза от защитного эффекта молока и молочных продуктов от распространенного и серьезного колоректального рака перевешивает потенциально повышенный риск рака простаты.

Смертность от всех причин

В медицинских исследованиях термин «смертность от всех причин» подразумевает все причины смерти. Существует множество отдельных исследований, в которых сообщается, что высокое потребление молока и молочных продуктов связано со снижением смертности (92), неизменной смертностью (93) или даже повышенной смертностью (94).Однако, основываясь на метаанализе наблюдательных когортных исследований, нет никаких доказательств, подтверждающих мнение о том, что потребление молока и молочных продуктов связано со смертностью от всех причин (45, 95). В метаанализе O’Sullivan et al. (45) изучали, связано ли потребление молока и молочных продуктов в качестве пищевых источников насыщенных жиров со смертностью от всех причин, смертностью от рака и сердечно-сосудистой смертностью. Ни общее потребление молочных продуктов, ни потребление каких-либо конкретных молочных продуктов не были связаны со смертностью от всех причин.В самом последнем метаанализе, включающем 12 обсервационных исследований потребления молока и смертности, не было выявлено устойчивой связи между потреблением молока и смертностью от всех или конкретных причин (95).

Заключение о смертности от всех причин

Данные наблюдательных исследований подтверждают отсутствие связи между потреблением молока и молочных продуктов и смертностью от всех причин.

Сравнение содержания питательных веществ и аспектов здоровья в молоке и напитках на растительной основе

В последние десятилетия рынок молока и молочных заменителей напитков на основе, например, сои, риса, овса или миндаля, а также кальция обогащенные напитки на растительной основе стали частью рекомендаций по питанию в качестве альтернативы молоку в нескольких странах, таких как США, Швеция, Австралия и Бразилия.Среди заменителей молока на растительной основе соевый напиток доминирует на рынке в западном мире, но появление других напитков на растительной основе повлияло на рынок соевого напитка (96).

Плотность питательных веществ в заменителях молока на растительной основе значительно различается между типами и внутри них, а их питательные свойства зависят от используемого сырья, обработки, обогащения витаминами и минералами и добавления других ингредиентов, таких как сахар и масло. Соевый напиток — единственный заменитель молока на растительной основе, который по содержанию белка приближается к коровьему молоку, тогда как содержание белка в напитках на основе овса, риса и миндаля чрезвычайно низкое, и недавний обзор Mäkinen et al.(96) подчеркивает важность осведомленности потребителей о таком низком содержании белка. Более того, в настоящее время сообщается о случаях серьезного дефицита питательных веществ у детей в результате ненадлежащего потребления напитков на растительной основе (97, 98).

Несмотря на то, что большинство напитков на растительной основе имеют низкое содержание насыщенных жиров и холестерина, некоторые из этих продуктов имеют более высокую энергетическую ценность, чем цельное молоко, из-за высокого содержания масла и добавленного сахара. Некоторые напитки на растительной основе содержат сахар, равный содержанию сахара в подслащенных напитках, что связано с ожирением, снижением чувствительности к инсулину (99), повышенным содержанием печени, мышц и висцерального жира, а также повышенным кровяным давлением и повышенным давлением. концентрации триглицеридов и холестерина в крови (100, 101).Анализ нескольких коммерчески доступных напитков на растительной основе, проведенный в Техническом университете Дании, показал в целом более высокое энергетическое содержание и более низкое содержание йода, калия, фосфора и селена в растительных напитках по сравнению с полуобезжиренным молоком (102). . Также известно, что рисовые напитки имеют высокое содержание неорганического мышьяка, а соевые напитки, как известно, содержат изофлавоны с эстрогеноподобными эффектами. Следовательно, Датское ветеринарное и продовольственное управление пришло к выводу, что напитки на растительной основе не могут быть рекомендованы в качестве полноценной альтернативы коровьему молоку (102), что согласуется с выводами Шведского национального продовольственного агентства (103).

Важность изучения цельных продуктов, а не отдельных питательных веществ становится очевидной, поскольку потенциальные взаимодействия питательных веществ могут повлиять на метаболический ответ на всю пищу по сравнению с ее изолированными питательными веществами. Поскольку напитки на растительной основе прошли обработку и обогащение, любое воздействие на здоровье натуральной сои, риса, овса и миндаля не может быть напрямую перенесено на напитки, но требует непосредственного изучения. Лишь в нескольких исследованиях сравнивалось влияние коровьего молока и напитков на растительной основе в качестве цельных продуктов на маркеры риска заболеваний (104–108).Однако ни один из них не включал коммерчески доступные напитки или конечные точки заболевания. Таким образом, в настоящее время данных недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что напитки на растительной основе обладают большей пользой для здоровья, чем молоко и молочные продукты. Пока не будут проведены дополнительные исследования и не будет сделан научно обоснованный вывод, органы здравоохранения должны с осторожностью рекомендовать напитки на растительной основе в качестве приемлемых заменителей коровьего молока для населения в целом.

Заключение по содержанию питательных веществ и аспектам здоровья в молоке и растительных напитках

Коровье молоко и напитки на растительной основе — это совершенно разные продукты как по содержанию питательных веществ, так и, предположительно, также по влиянию на здоровье.Несмотря на то, что есть опасения по поводу того, что дети потребляют напитки с низким содержанием белка, дальнейшая основанная на фактах оценка пищевой ценности и полезности для здоровья напитков на растительной основе требует проведения дополнительных исследований на людях.

Ответы на ключевые вопросы

Ключевой вопрос 1: Для обычного потребителя, будет ли диета с молоком и молочными продуктами в целом обеспечивать лучшее или худшее здоровье, а также увеличивать или уменьшать риск основных заболеваний и смертности от всех причин, чем диета с нет или с низким содержанием молока и молочных продуктов?

Потребление молочных продуктов связано с общим снижением риска кардиометаболических заболеваний и некоторых видов рака, в то время как было зарегистрировано лишь очень небольшое количество побочных эффектов ().Таким образом, молочные продукты могут снизить бремя наиболее распространенных хронических заболеваний среди населения и существенно снизить затраты на здравоохранение для общества (109). Потребление молочных продуктов является частью диетических рекомендаций в нескольких странах, например, в Швеции, Дании и США. Общая рекомендация сократить потребление молочных продуктов людьми, которые действительно их переносят, может быть контрпродуктивной для здоровья и, следовательно, может увеличить расходы на здравоохранение.Однако больше внимания следует уделять продуктам, которые в рационе заменяют молочные. Кроме того, поскольку большинство проведенных метаанализов основано на данных наблюдений, нельзя исключить остаточное смешение, и также возможно, что потребление молока и молочных продуктов в этих исследованиях могло быть просто маркером диет с более высоким питательным качеством.

Общий эффект / связь между потреблением молочных продуктов и результатами для здоровья. ↓ благоприятный эффект / ассоциация; ↑ побочный эффект / ассоциация; → нет эффекта / ассоциации.

Ключевой вопрос 2: Обосновано ли рекомендовать людям, устойчивым к лактозе, избегать употребления молока и молочных продуктов?

В странах Северной Европы лишь 2% населения имеют первичную лактазную недостаточность и могут быть классифицированы как люди с непереносимостью лактозы (110). Тем не менее, большинство взрослых с непереносимостью лактозы могут терпеть один стакан молока или шарик мороженого. Сыры содержат незначительное количество лактозы, а лактоза в йогурте усваивается более эффективно, чем другие молочные продукты, из-за присутствующей в йогурте бактериальной лактазы, которая способствует усвоению лактозы (111).Следовательно, ферментированные молочные продукты, то есть йогурт и большинство сыров (творог, а также мягкие и твердые сыры), могут переноситься людьми с непереносимостью лактозы без симптомов (111, 112).

То же самое относится к аллергии на белок коровьего молока, которая обычно встречается у 0,1–2,0% детей в странах Северной Европы и Европе (113). Среди детей с подтвержденным специфическим IgE к коровьему молоку, которые были повторно обследованы через 1 год после постановки диагноза, 69% переносили коровье молоко при повторном обследовании (114). Таким образом, обычно наблюдается исчезновение состояния у детей.Предупредить население в целом о потреблении молочных продуктов из-за редкой аллергии на молоко было бы равнозначно предупреждению о таких пищевых продуктах, как арахис или морепродукты, из-за того, что небольшая часть населения страдает аллергией на эти продукты.

Ключевой вопрос 3: Есть ли научные доказательства того, что замена молока и молочных продуктов напитками на растительной основе улучшит здоровье?

Коровье молоко и напитки на растительной основе не являются пищевыми продуктами, сопоставимыми с ними. Поскольку только несколько исследований изучали влияние на здоровье замены коровьего молока напитками на растительной основе, и ни одно из них не фокусировалось на коммерчески доступных напитках или на конечных точках заболевания, о влиянии этой замены можно только догадываться.Тем не менее, были отдельные случаи, когда сообщалось о заболевании детей, употребляющих напитки на растительной основе с низким содержанием белка, но окончательная оценка ценности напитков на растительной основе для здоровья по сравнению с коровьим молоком, основанная на фактических данных, требует проведения дополнительных исследований на людях.

Общие выводы относительно потребления молока и молочных продуктов и здоровья

Наш обзор всех доступных научных данных подтверждает, что потребление молока и молочных продуктов способствует соблюдению рекомендаций по питанию и может защитить от наиболее распространенных хронических неинфекционных заболеваний , в то время как было зарегистрировано очень мало побочных эффектов.

Конфликт интересов и финансирование

Таня Конгерслев Торнинг не заявляет о конфликте интересов. Энн Рабен является получателем финансирования исследований от Института исследований молочного животноводства, Роузмонт, штат Иллинойс, США, и Датского совета по сельскому хозяйству и продовольствию. Тине Толструп — получателем исследовательских грантов от Датского фонда исследований молочного животноводства и Исследовательского института молочного животноводства, Роузмонт, штат Иллинойс. Спонсоры не играли никакой роли в планировании и проведении исследований, сборе и анализе данных, интерпретации данных, решении опубликовать или подготовке рукописей.Sabita S. Soedamah-Muthu получила финансирование от Global Dairy Platform, Dairy Research Institute и Dairy Australia на проведение метаанализов сыра и липидов крови, а также молочных продуктов и смертности. Спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении метаанализа, сбора и анализа данных, интерпретации данных, решения о публикации или подготовки рукописей. Ян Гивенс является получателем исследовательских грантов Британского совета по исследованиям в области биотехнологий и биологических наук (BBSRC), Британского совета медицинских исследований (MRC), Arla Foods UK, AAK-UK (оба в натуральной форме), The Barham Benevolent Foundation, Volac UK, DSM Switzerland. и Глобальная молочная платформа.Он является консультантом Центра биокомпетенции здоровых молочных продуктов, Тарту, Эстония, а в недавнем прошлом — Молочного совета (Лондон). Арне Аструп — получатель исследовательских грантов от Arla Foods, DK; Датский фонд молочных исследований; Глобальная молочная платформа; Датский совет по сельскому хозяйству и продовольствию; Европейский молочный форум GEIE, Франция. Он является членом консультативных советов Голландского института знаний о пиве, Нидерланды; ИКЕА, СВ; Lucozade Ribena Suntory Ltd, Великобритания; McCain Foods Limited, США; Макдональдс, США; Весонаблюдатели, США.Он является консультантом Исследовательского центра Nestlé, Швейцария; Родниковая вода Нунфу, Китай. Аструп получает гонорары в качестве младшего редактора журнала American Journal of Clinical Nutrition и членства в редакционной коллегии журнала Annals of Nutrition and Metabolism и Annual Review of Nutrition . Он получает дорожные расходы и / или скромные гонорары (<2000 долларов США) за лекции, читаемые на собраниях, проводимых при поддержке корпоративных спонсоров. Он получил финансовую поддержку от молочных организаций для участия в Конгрессе Eurofed Lipids (2014 г.) во Франции и встрече Федерации европейских обществ питания (2015 г.) в Германии.

Ссылки

1. Парк Ю.В., Чжу С., Паланиаппан Л., Хешка С., Карнетон М.Р., Хеймсфилд С.Б. Метаболический синдром: данные о распространенности и связанных факторах риска среди населения США по результатам Третьего национального исследования здоровья и питания, 1988–1994 гг. Arch Intern Med. 2003. 163 (4): 427–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Лааксонен М.А., Кнект П., Риссанен Х., Харканен Т., Виртала Э., Марниеми Дж. И др. Относительная важность изменяемых потенциальных факторов риска диабета 2 типа: метаанализ двух когорт.Eur J Epidemiol. 2010. 25 (2): 115–24. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дитц У.Х., Гортмейкер С.Л. Профилактика ожирения у детей и подростков. Annu Rev Public Health. 2001; 22: 337–53. [PubMed] [Google Scholar] 4. Дрор ДК. Потребление молочных продуктов и ожирение дошкольного, школьного и подросткового возраста в развитых странах: систематический обзор и метаанализ. Obes Rev.2014; 15 (6): 516–27. [PubMed] [Google Scholar] 5. Лу Л, Сюнь П., Ван И, Хе К., Цай В. Долгосрочная связь между потреблением молочных продуктов и риском детского ожирения: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований.Eur J Clin Nutr. 2016; 70 (4): 414–23. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гилберт Дж. А., Бендсен Н. Т., Тремблей А., Аструп А. Влияние белков из разных источников на состав тела. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2011; 21 (Приложение 2): B16–31. [PubMed] [Google Scholar] 7. Bendtsen LQ, Lorenzen JK, Bendsen NT, Rasmussen C, Astrup A. Влияние молочных белков на аппетит, расход энергии, массу тела и состав: обзор доказательств контролируемых клинических испытаний. Adv Nutr. 2013. 4 (4): 418–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8.Аструп А., Рабен А., Гейкер Н. Роль диеты с высоким содержанием белка в контроле веса и сопутствующих заболеваниях, связанных с ожирением. Инт Дж. Обес (Лондон), 2015; 39 (5): 721–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Abargouei AS, Janghorbani M, Salehi-Marzijarani M, Esmaillzadeh A. Влияние потребления молочных продуктов на вес и состав тела у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Инт Дж. Обес (Лондон) 2012; 36 (12): 1485–93. [PubMed] [Google Scholar] 10. Чен М., Пан А., Малик В.С., Ху Ф. Б.Влияние потребления молочных продуктов на массу тела и жир: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2012. 96 (4): 735–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Booth AO, Huggins CE, Wattanapenpaiboon N, Nowson CA. Влияние увеличения содержания кальция в рационе с помощью добавок и молочной пищи на массу тела и состав тела: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Br J Nutr. 2015; 114 (7): 1013–25. [PubMed] [Google Scholar] 12. Магсуди З., Гиасванд Р., Салехи-Абаргуэй А. Эмпирически полученные модели питания и случайный сахарный диабет 2 типа: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований.Public Health Nutr. 2016; 19 (2): 230–41. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гао Д., Нин Н., Ван Ц., Ван И, Ли Ц., Мэн З. и др. Потребление молочных продуктов и риск диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ зависимости реакции от дозы. PLoS One. 2013; 8 (9): e73965. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Aune D, Norat T, Romundstad P, Vatten LJ. Молочные продукты и риск диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ зависимости зависимости от дозы когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2013. 98 (4): 1066–83.[PubMed] [Google Scholar] 15. Тонг X, Dong JY, Wu ZW, Li W, Qin LQ. Потребление молочных продуктов и риск сахарного диабета 2 типа: метаанализ когортных исследований. Eur J Clin Nutr. 2011; 65 (9): 1027–31. [PubMed] [Google Scholar] 16. Bergholdt HK, Nordestgaard BG, Ellervik C. Потребление молока не связано с низким риском диабета или ожирения: Менделирующее рандомизированное исследование с участием 97 811 датчан. Am J Clin Nutr. 2015; 102 (2): 487–96. [PubMed] [Google Scholar] 17. Gijsbers L, Ding EL, Malik VS, de Goede J, Geleijnse JM, Soedamah-Muthu SS.Потребление молочных продуктов и заболеваемость диабетом: метаанализ результатов наблюдательных исследований. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (4): 1111–24. [PubMed] [Google Scholar] 18. Аструп А. Меняющийся взгляд на насыщенные жирные кислоты и молочные продукты: от врага к другу. Am J Clin Nutr. 2014. 100 (6): 1407–8. [PubMed] [Google Scholar] 19. Zheng H, Yde CC, Clausen MR, Kristensen M, Lorenzen J, Astrup A и др. Исследование метаболизма, чтобы пролить свет на сыр как на возможную часть головоломки французского парадокса. J Agr Food Chem.2015; 63 (10): 2830–9. [PubMed] [Google Scholar] 20. Фрид А.Х., Нильссон М., Холст Дж. Дж., Бьорк И.М. Влияние сыворотки на глюкозу в крови и реакцию инсулина на комбинированные завтраки и обеды у пациентов с диабетом 2 типа. Am J Clin Nutr. 2005. 82 (1): 69–75. [PubMed] [Google Scholar] 21. Нильссон М., Стенберг М., Фрид А. Х., Холст Дж. Дж., Бьорк И. М.. Гликемия и инсулинемия у здоровых людей после приема пищи, эквивалентной лактозному эквиваленту молока и других пищевых белков: роль аминокислот и инкретинов в плазме. Am J Clin Nutr. 2004. 80 (5): 1246–53.[PubMed] [Google Scholar] 22. Райдаут ТК, Маринанджели CP, Мартин Х., Браун РВ, Ремпель CB. Употребление нежирных молочных продуктов в течение 6 месяцев улучшает инсулинорезистентность без отрицательного воздействия на липиды или массу тела у здоровых взрослых: рандомизированное перекрестное исследование свободной жизни. Нутр Дж. 2013; 12: 56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Soedamah-Muthu SS, Verberne LD, Ding EL, Engberink MF, Geleijnse JM. Потребление молочных продуктов и заболеваемость гипертонией: метаанализ результатов проспективных когортных исследований.Гипертония. 2012; 60 (5): 1131–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Huth PJ, Park KM. Влияние потребления молочных продуктов и молочного жира на риск сердечно-сосудистых заболеваний: обзор доказательств. Adv Nutr. 2012. 3 (3): 266–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Мусунуру К., Орхо-Меландер М., Колфилд М.П., ​​Ли С., Саламе В.А., Рейц Р.Э. и др. Анализ ионной подвижности субфракций липопротеинов определяет три независимые оси сердечно-сосудистого риска. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2009. 29 (11): 1975–80.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. St-Pierre AC, Cantin B, Dagenais GR, Mauriege P, Bernard PM, Despres JP, et al. Субфракции липопротеинов низкой плотности и долгосрочный риск ишемической болезни сердца у мужчин: данные 13-летнего наблюдения Квебекского исследования сердечно-сосудистой системы. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2005. 25 (3): 553–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Mora S, Buring JE, Ridker PM, Cui Y. Ассоциация холестерина липопротеинов высокой плотности с сердечно-сосудистыми событиями у женщин, уровнями холестерина липопротеинов низкой плотности и аполипопротеина B100: когортное исследование.Ann Intern Med. 2011; 155 (11): 742–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Krauss RM. Субфракции липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Curr Opin Lipidol. 2010. 21 (4): 305–11. [PubMed] [Google Scholar] 29. Бернейс К.К., Краусс РМ. Метаболическое происхождение и клиническое значение гетерогенности ЛПНП. J Lipid Res. 2002. 43 (9): 1363–79. [PubMed] [Google Scholar] 30. Sjogren P, Rosell M, Skoglund-Andersson C, Zdravkovic S, Vessby B., de Faire U, et al. Жирные кислоты, полученные из молока, связаны с более благоприятным распределением частиц ЛПНП по размеру у здоровых мужчин.J Nutr. 2004. 134 (7): 1729–35. [PubMed] [Google Scholar] 31. Lorenzen JK, Astrup A. Потребление кальция в молочных продуктах изменяет реакцию жирового обмена и липидов крови на диету с высоким содержанием жиров. Br J Nutr. 2011; 105: 1–10. [PubMed] [Google Scholar] 32. Soerensen KV, Thorning TK, Astrup A, Kristensen M, Lorenzen JK. Влияние молочного кальция из сыра и молока на экскрецию жира с калом, липиды крови и аппетит у молодых мужчин. Am J Clin Nutr. 2014; 95 (5): 984–91. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хьерпстед Дж., Лидо Э., Толструп Т.Потребление сыра в больших количествах снижает концентрацию холестерина ЛПНП по сравнению с употреблением сливочного масла с таким же содержанием жира. Am J Clin Nutr. 2011. 94 (6): 1479–84. [PubMed] [Google Scholar] 34. Торнинг Т.К., Разиани Ф., Бендсен Н.Т., Аструп А., Толструп Т., Рабен А. Диеты с жирным сыром, жирным мясом или углеводами на маркерах сердечно-сосудистого риска у женщин с избыточным весом в постменопаузе: рандомизированное перекрестное исследование. Am J Clin Nutr. 2015; 102 (3): 573–81. [PubMed] [Google Scholar] 35. Разиани Ф., Толструп Т., Кристенсен М.Д., Сванегаард М.Л., Ритц С., Аструп А. и др.Высокое потребление сыра с обычным содержанием жира по сравнению с сыром с низким содержанием жира не влияет на уровень холестерина ЛПНП или маркеры риска метаболического синдрома: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr. 2016; 104 (4): 973–981. [PubMed] [Google Scholar] 36. de Goede J, Geleijnse JM, Ding EL, Soedamah-Muthu SS. Влияние потребления сыра на липиды крови: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Nutr Rev.2015; 73 (5): 259–75. [PubMed] [Google Scholar] 37. Толструп Т., Хой С.Е., Андерсен Л.Н., Кристенсен Р.Д., Сандстром Б.Влияют ли по-разному жир в молоке, масле и сыре на липиды и холестерин крови? J Am Coll Nutr. 2004. 23 (2): 169–76. [PubMed] [Google Scholar] 38. Soedamah-Muthu SS, Ding EL, Al-Delaimy WK, Hu FB, Engberink MF, Willett WC, et al. Потребление молока и молочных продуктов, частота сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин: метаанализ доза-реакция проспективных когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2011; 93 (1): 158–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Ху Д., Хуан Дж., Ван И, Чжан Д., Цюй Ю.Молочные продукты и риск инсульта: метаанализ проспективных когортных исследований. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2014; 24 (5): 460–9. [PubMed] [Google Scholar] 42. Qin LQ, Xu JY, Han SF, Zhang ZL, Zhao YY, Szeto IM. Потребление молочных продуктов и риск сердечно-сосудистых заболеваний: обновленный метаанализ проспективных когортных исследований. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2015; 24 (1): 90–100. [PubMed] [Google Scholar] 43. Александр Д.Д., Bylsma LC, Варгас А.Дж., Коэн С.С., Дусетт А., Мохамед М. и др. Потребление молочных продуктов и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор и метаанализ.Br J Nutr. 2016; 115 (4): 737–50. [PubMed] [Google Scholar] 44. Чоудхури Р., Варнакула С., Кунуцор С., Кроу Ф., Уорд Х.А., Джонсон Л. и др. Связь пищевых, циркулирующих и дополнительных жирных кислот с коронарным риском: систематический обзор и метаанализ. Ann Intern Med. 2014. 160 (6): 398–406. [PubMed] [Google Scholar] 45. О’Салливан Т.А., Хафекост К., Митроу Ф., Лоуренс Д. Пищевые источники насыщенных жиров и связь со смертностью: метаанализ. Am J Public Health. 2013; 103 (9): e31–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46.Mursu J, Steffen LM, Meyer KA, Duprez D, Jacobs DR., Jr. Индексы качества диеты и смертность у женщин в постменопаузе: Исследование здоровья женщин Айовы. Am J Clin Nutr. 2013. 98 (2): 444–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Совет министров северных стран. Рекомендации Северных стран по питанию 2012 г. — объединение питания и физической активности. 5-е издание. Копенгаген, Дания: Совет министров Северных стран; 2014. [Google Scholar] 48. Риццоли Р. Молочные продукты, йогурты и здоровье костей. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (5 доп.): 1256С – 62С.[PubMed] [Google Scholar] 49. Калкварф HJ, Хури JC, Lanphear BP. Потребление молока в детстве и подростковом возрасте, плотность костей у взрослых и остеопоротические переломы у женщин в США. Am J Clin Nutr. 2003. 77 (1): 257–65. [PubMed] [Google Scholar] 50. Power ML, Heaney RP, Kalkwarf HJ, Pitkin RM, Repke JT, Tsang RC и др. Роль кальция в здоровье и болезнях. Am J Obstet Gynecol. 1999. 181 (6): 1560–9. [PubMed] [Google Scholar] 51. Абрамс С.А., Чен З., Хоторн К.М. Метаболизм магния у детей от 4 до 8 лет.J Bone Miner Res. 2014. 29 (1): 118–22. [PubMed] [Google Scholar] 52. Хунчарек М., Мускат Дж., Купельник Б. Влияние молочных продуктов и пищевого кальция на содержание минералов в костях у детей: результаты метаанализа. Кость. 2008. 43 (2): 312–21. [PubMed] [Google Scholar] 53. Bonjour JP, Kraenzlin M, Levasseur R, Warren M, Whiting S. Молочные продукты во взрослом возрасте: от продуктов до взаимодействия питательных веществ на здоровье костей и скелетных мышц. J Am Coll Nutr. 2013. 32 (4): 251–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, Kanis JA, Orav EJ, Staehelin HB, et al.Потребление молока и риск перелома шейки бедра у мужчин и женщин: метаанализ проспективных когортных исследований. J Bone Miner Res. 2011; 26 (4): 833–9. [PubMed] [Google Scholar] 55. Канис Дж. А., Йоханссон Х., Оден А., Де Лаэт С., Джонелл О., Эйсман Дж. А. и др. Мета-анализ потребления молока и риска переломов: низкая полезность для выявления случаев. Osteoporos Int. 2005. 16 (7): 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 56. Уивер CM. Добавки кальция: защищает ли от остеопороза защиту от сердечно-сосудистых заболеваний? Curr Osteoporos Rep.2014; 12 (2): 211–18. [PubMed] [Google Scholar] 58. Аструп А. Потребление йогурта и молочных продуктов для профилактики кардиометаболических заболеваний: эпидемиологические и экспериментальные исследования. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (5 доп.): 1235С – 42С. [PubMed] [Google Scholar] 59. Latino-Martel P, Cottet V, Druesne-Pecollo N, Pierre FH, Touillaud M, Touvier M, et al. Алкогольные напитки, ожирение, физическая активность и другие факторы питания, а также риск рака: обзор доказательств. Crit Rev Oncol Hematol. 2016; 99: 308–23. [PubMed] [Google Scholar] 60.Всемирный фонд исследований рака / Американский институт исследований рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика колоректального рака. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2011. [Google Scholar] 61. Лампе JW. Молочные продукты и рак. J Am Coll Nutr. 2011; 30 (5 Прил. 1): 464С – 70С. [PubMed] [Google Scholar] 62. Aune D, Lau R, Chan DS, Vieira R, Greenwood DC, Kampman E, et al. Молочные продукты и риск колоректального рака: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Энн Онкол. 2012. 23 (1): 37–45.[PubMed] [Google Scholar] 63. Huncharek M, Muscat J, Kupelnick B. Риск колоректального рака и потребление кальция, витамина D и молочных продуктов с пищей: метаанализ 26 335 случаев из 60 обсервационных исследований. Nutr Cancer. 2009. 61 (1): 47–69. [PubMed] [Google Scholar] 64. Ральстон Р.А., Труби Х., Палермо CE, Уокер KZ. Колоректальный рак и потребление неферментированного молока, твердого сыра и ферментированного молока: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований. Crit Rev Food Sci Nutr. 2014; 54 (9): 1167–79.[PubMed] [Google Scholar] 65. Кеум Н., Ауне Д., Гринвуд, округ Колумбия, Джу В., Джованнуччи Э. Потребление кальция и риск колоректального рака: метаанализ доза-эффект проспективных обсервационных исследований. Int J Cancer. 2014. 135 (8): 1940–8. [PubMed] [Google Scholar] 66. Ньюмарк Х.Л., Варгович М.Дж., Брюс В.Р. Рак толстой кишки и пищевые жиры, фосфаты и кальций: гипотеза. J Natl Cancer Inst. 1984. 72 (6): 1323–5. [PubMed] [Google Scholar] 67. Лампрехт С.А., Липкин М. Клеточные механизмы кальция и витамина D в подавлении колоректального канцерогенеза.Ann N Y Acad Sci. 2001; 952: 73–87. [PubMed] [Google Scholar] 68. Холт П.Р., Атилласой Е.О., Гилман Дж., Гусс Дж., Мосс С.Ф., Ньюмарк Х. и др. Модуляция аномальной пролиферации и дифференцировки эпителиальных клеток толстой кишки с помощью нежирных молочных продуктов: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1998. 280 (12): 1074–9. [PubMed] [Google Scholar] 69. Холт П.Р., Вольпер С., Мосс С.Ф., Ян К., Липкин М. Сравнение добавок кальция или обезжиренных молочных продуктов на пролиферацию и дифференциацию эпителиальных клеток. Nutr Cancer. 2001. 41 (1–2): 150–5.[PubMed] [Google Scholar] 70. Карагас М.Р., Тостесон Т.Д., Гринберг Е.Р., Ротштейн Р.И., Робак Б.Д., Херрин М. и др. Влияние молока и молочных продуктов на пролиферацию клеток слизистой оболочки прямой кишки у людей. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1998. 7 (9): 757–66. [PubMed] [Google Scholar] 71. Розен П., Любин Ф., Папо Н., Кнаани Дж., Фарбштейн Х., Фарбштейн М. и др. Добавки кальция значительно влияют на длительную диету, подавляя пролиферацию эпителия прямой кишки у пациентов с аденомой. Рак. 2001. 91 (4): 833–40.[PubMed] [Google Scholar] 72. Ахерн Т.Ю., Маккалоу М.Л., Фландерс В.Д., Лонг К., Сидельников Э., Федирко В. и др. Рандомизированное клиническое испытание эффектов дополнительного приема кальция и витамина D3 на маркеры их метаболизма в нормальной слизистой оболочке пациентов с колоректальной аденомой. Cancer Res. 2011; 71 (2): 413–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 73. Всемирный фонд исследований рака / Американский институт исследований рака. Еда, питание, физическая активность и профилактика рака груди. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2010 г.[Google Scholar] 74. Dong JY, Zhang L, He K, Qin LQ. Потребление молочных продуктов и риск рака груди: метаанализ проспективных когортных исследований. Лечение рака груди Res. 2011; 127 (1): 23–31. [PubMed] [Google Scholar] 75. Zang J, Shen M, Du S, Chen T., Zou S. Связь между потреблением молочных продуктов и раком груди в западных и азиатских популяциях: систематический обзор и метаанализ. J Рак груди. 2015; 18 (4): 313–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Cauley JA, Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Robbins JA, Rodabough RJ, Chen Z, et al.Добавки кальция и витамина D и результаты для здоровья через пять лет после завершения активного вмешательства: инициатива по охране здоровья женщин. J Womens Health (Larchmt) 2013; 22 (11): 915–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 77. Всемирный фонд исследований рака, Международный / Американский институт исследований рака. Диета, питание, физическая активность и рак простаты. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2014. [Google Scholar] 78. Ауне Д., Наварро Розенблатт Д.А., Чан Д.С., Виейра А.Р., Виейра Р., Гринвуд округ Колумбия и др.Молочные продукты, кальций и риск рака простаты: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Am J Clin Nutr. 2015; 101 (1): 87–117. [PubMed] [Google Scholar] 79. Роддам А.В., Аллен Н.Е., Эпплби П., Ки Т.Дж., Ферруччи Л., Картер Н.Б. и др. Инсулиноподобные факторы роста, их связывающие белки и риск рака простаты: анализ индивидуальных данных пациентов из 12 проспективных исследований. Ann Intern Med. 2008. 149 (7): 461–71. W83–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 80. Всемирный фонд исследований рака, Международный / Американский институт исследований рака.Диета, питание, физическая активность и рак мочевого пузыря. Лондон, Великобритания: WCRF International; 2015. [Google Scholar] 81. Мао QQ, Дай И, Линь Ю., Цинь Дж, Се LP, Чжэн XY. Потребление молока и риск рака мочевого пузыря: метаанализ опубликованных эпидемиологических исследований. Nutr Cancer. 2011; 63 (8): 1263–71. [PubMed] [Google Scholar] 82. Ли Ф, Ан С.Л., Чжоу Ю., Лян З.К., Цзяо З.Дж., Цзин Ю.М. и др. Потребление молока и молочных продуктов и риск рака мочевого пузыря: метаанализ. Урология. 2011. 78 (6): 1298–305. [PubMed] [Google Scholar] 83.Hou R, Wu QJ, Gong TT, Jiang L. Потребление жиров и жирных кислот с пищей и риск эпителиального рака яичников: данные эпидемиологических исследований. Oncotarget. 2015; 6 (40): 43099–119. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 84. Yu Y, Li H, Xu K, Li X, Hu C, Wei H и др. Потребление молочных продуктов и риск рака легких: метаанализ проспективных когортных исследований. Onco Targets Ther. 2015; 9: 111–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Ян И, Ван Х, Яо Кью, Цинь Л., Сюй С. Молочные продукты, потребление кальция и риск рака легких: систематический обзор с метаанализом.Научный доклад 2016; 6: 20624. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 86. Genkinger JM, Wang M, Li R, Albanes D, Anderson KE, Bernstein L, et al. Молочные продукты и риск рака поджелудочной железы: объединенный анализ 14 когортных исследований. Энн Онкол. 2014. 25 (6): 1106–115. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 87. Го Ю., Шань З., Рен Х, Чен В. Потребление молочных продуктов и риск рака желудка: метаанализ эпидемиологических исследований. Nutr Cancer. 2015. 67 (4): 555–68. [PubMed] [Google Scholar] 88. Баси К., Хитре Э., Коса Дж. П., Хорват Х., Лазари А., Лакатос П. Л. и др.Влияние полиморфизма гена Lactase 13910 C / T и сенсорного рецептора кальция A986S G / T на частоту и рецидивы колоректального рака у населения Венгрии. BMC Рак. 2008; 8: 317. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 89. Трэвис Р.К., Эпплби П.Н., Сиддик А., Аллен Н.Е., Каакс Р., Канциан Ф. и др. Генетическая изменчивость гена лактазы, потребление молочных продуктов и риск рака простаты в европейском проспективном исследовании рака и питания. Int J Cancer. 2013; 132 (8): 1901–10.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 90. Джи Дж., Сандквист Дж., Сандквист К. Непереносимость лактозы и риск рака легких, груди и яичников: этиологические ключи к разгадке популяционного исследования в Швеции. Br J Рак. 2015; 112 (1): 149–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 91. Мерритт М.А., Пул Е.М., Хэнкинсон С.Е., Уиллетт В.С., Творогер С.С. Молочная пища и потребление питательных веществ в разные периоды жизни в зависимости от риска рака яичников. Контроль причин рака. 2014. 25 (7): 795–808. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 92.Ван С, Яцуя Х, Тамакоши К., Исо Х, Тамакоши А. Употребление молока и смертность: результаты совместного когортного исследования в Японии. J Epidemiol. 2015; 25 (1): 66–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 93. Паганини-Хилл А, Кавас СН, Коррада ММ. Потребление безалкогольных напитков и кофеина и смертность: когортное исследование Leisure World. Предыдущая Мед. 2007. 44 (4): 305–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 94. Michaelsson K, Wolk A, Langenskiold S, Basu S, Warensjo Lemming E, Melhus H, et al.Потребление молока и риск смертности и переломов у женщин и мужчин: когортные исследования. BMJ. 2014; 349: g6015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 95. Larsson SC, Crippa A, Orsini N, Wolk A, Michaelsson K. Потребление молока и смертность от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака: систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2015; 7 (9): 7749–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 96. Мякинен О.Е., Ванхалинна В., Заннини Е., Арендт Е.К. Продукты для особых диетических потребностей: заменители молока на немолочной основе и кисломолочные продукты.Crit Rev Food Sci Nutr. 2016; 56 (3): 339–49. [PubMed] [Google Scholar] 97. Эллис Д., Либ Дж. Гипероксалурия и мочеполовые расстройства у детей, употребляющих продукты из миндального молока. J Pediatr. 2015; 167 (5): 1155–8. [PubMed] [Google Scholar] 98. Ле Луер Б., Лемале Дж., Гарсетт К., Орзеховски С., Чалвон А., Жирарде Дж. П. и др. Серьезный дефицит питательных веществ у младенцев с несоответствующим потреблением растительного молока. Arch Pediatr. 2014. 21 (5): 483–8. [PubMed] [Google Scholar] 99. Jakobsen MU, Dethlefsen C, Joensen AM, Stegger J, Tjonneland A, Schmidt EB, et al.Потребление углеводов по сравнению с потреблением насыщенных жирных кислот и риск инфаркта миокарда: важность гликемического индекса. Am J Clin Nutr. 2010. 91 (6): 1764–8. [PubMed] [Google Scholar] 100. Маерск М., Белза А., Стодкилде-Йоргенсен Х., Ринггаард С., Чабанова Е., Томсен Х. и др. Подслащенные сахарозой напитки увеличивают запасы жира в печени, мышцах и висцеральном жировом депо: 6-месячное рандомизированное интервенционное исследование. Am J Clin Nutr. 2012; 95 (2): 283–9. [PubMed] [Google Scholar] 102. Fødevarestyrelsen.Slutrapport: Næringsstofindhold i ris-, havre-, mandel- og sojadrikke. Глоструп, Дания: Министерство окружающей среды и продовольствия Дании; 2015. [Google Scholar] 103. Конде Б., Бьерселиус Р., Хаглунд Л., Янссон А., Пирсон М., Фернстранд Дж. С. и др. Råd om bra matvanor — риск — оч нитьто хантерингсрапорт. Упсала, Швеция: Livsmedelsverket; 2015. Сообщение 5. [Google Scholar] 104. Гарднер CD, Мессина М, Киазанд А, Моррис Дж.Л., Франке А.А. Влияние двух типов соевого молока и молочного молока на липиды плазмы у взрослых с гиперхолестеринемией: рандомизированное исследование.J Am Coll Nutr. 2007. 26 (6): 669–77. [PubMed] [Google Scholar] 105. Биверс К.М., Серра М.С., Биверс Д.П., Кук МБ, Уиллоуби Д.С. Добавка соевого молока не изменяет плазменные маркеры воспаления и окислительного стресса у женщин в постменопаузе. Nutr Res. 2009. 29 (9): 616–22. [PubMed] [Google Scholar] 106. Биверс К.М., Серра М.С., Биверс Д.П., Хадсон Г.М., Уиллоуби Д.С. Гиполипидемический эффект 4-недельного ежедневного употребления соевого или молочного молока у женщин в постменопаузе. J Med Food. 2010. 13 (3): 650–6.[PubMed] [Google Scholar] 107. Оннинг Г., Акессон Б., Осте Р., Лундквист И. Влияние потребления овсяного, соевого или коровьего молока на липиды плазмы и антиоксидантную способность у здоровых субъектов. Энн Нутр Метаб. 1998. 42 (4): 211–20. [PubMed] [Google Scholar] 108. Линдстром С., Войнот А., Форслунд А., Холст О., Раскон А., Осте Р. и др. Напиток на основе овсяных отрубей снижает постпрандиальную гликемию, как йогурт, у здоровых людей с избыточным весом. Int J Food Sci Nutr. 2015; 66 (6): 700–5. [PubMed] [Google Scholar] 109.Дойдж Дж. К., Сегал Л., Господаревская Е. Анализ относимого риска показывает потенциальную экономию на здравоохранении за счет увеличения потребления молочных продуктов. J Nutr. 2012. 142 (9): 1772–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 110. Heyman MB, Комитет по питанию Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Педиатрия. 2006. 118 (3): 1279–86. [PubMed] [Google Scholar] 111. Саваяно Д.А. Переваривание лактозы из йогурта: механизм и актуальность. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (5 доп.): 1251С – 5С. [PubMed] [Google Scholar] 112.Зибер Р., Странски М., де Врез М. Непереносимость лактозы и потребление молока и молочных продуктов. Z Ernahrungswiss. 1997. 36 (4): 375–93. [PubMed] [Google Scholar] 113. Шумейкер А.А., Сприккельман А.Б., Гримшоу К.Э., Робертс Г., Грабенхенрих Л., Розенфельд Л. и др. Заболеваемость и естественное течение подтвержденной аллергии на коровье молоко у детей в Европе — когорта новорожденных EuroPrevall. Аллергия. 2015; 70 (8): 963–72. [PubMed] [Google Scholar] 114. Хост A, Halken S, Jacobsen HP, Christensen AE, Herskind AM, Plesner K.Клиническое течение аллергии / непереносимости белков коровьего молока и атопических заболеваний в детском возрасте. Pediatr Allergy Immunol. 2002; 13 (Дополнение 15): 23–8. [PubMed] [Google Scholar]

Вредно ли вам молоко? Вот что говорит наука

Если вы выросли в 1990-х и 2000-х, вы не могли бы включить телевизор или открыть журнал, не увидев этих двух слов: есть молоко? И не забываем про молочные усы. Даже супермодель Жизель Бюндхен надела ее в этой рекламе 2001 года, позируя со стаканом молока в руке рядом с плавающим текстом: «Хотите крепкие кости? Ваши кости растут примерно до 35 лет, и кальций в молоке помогает.После этого это помогает им оставаться сильными. А значит, молоко всегда в моде. Есть молоко? »

Знаменитая кампания была создана для Совета производителей молока Калифорнии и позже была лицензирована для других участников молочной промышленности. Но времена изменились, и отношение общества к молоку ухудшилось. Вы наверняка слышали утверждения, что коровье молоко неестественно пить (особенно после детства) или что потребление молока на самом деле приносит больше вреда, чем пользы. Но правда ли это? Хотя ответ, вероятно, находится где-то посередине этих двух крайностей, молоко, вероятно, не является суперпродуктом для здоровья, каким оно было когда-то.

«Какие уникальные питательные вещества содержатся в молочных продуктах, которых нет ни в чем другом? Ничего, — говорит Кристофер Гарднер, профессор и исследователь питания из Стэнфордского центра профилактических исследований. «Это правда, что кальций легче получить из молока, чем из чего-либо еще. Это абсолютно верно. Но вы можете получить кальций из множества других вещей ». И хотя не всем следует спешить отказываться от молочных продуктов, чрезмерное употребление молока сопряжено с риском.

Что нам говорили о молоке

Молоко, как мы слышали много раз, является хорошим источником кальция, а также белка и других питательных веществ, таких как витамин D и калий.Его главный чемпион? Федеральное правительство. Еще в 1940-х годах молоко рекламировалось как гарантированный путь к силе, здоровью и счастью. На плакате эпохи Управления производственного прогресса, созданном по заказу правительства для продвижения молока, изображена улыбающаяся пара, одетая в белое, играющая в теннис и гольф вместе с лозунгом «Молоко: для здоровья, хороших зубов, жизненной силы, выносливости, крепких костей».

Молочные продукты по-прежнему занимают видное место в правительственном справочнике «Моя тарелка», в углу над кружком, аккуратно разделенным на четыре группы продуктов.Даже сегодня Министерство сельского хозяйства США (USDA) и Министерство здравоохранения и социальных служб заявляют в своих диетических рекомендациях, что молочные продукты, особенно молоко, являются неотъемлемой частью повседневного питания. Американцам говорят, что три стакана молока в день — лучший способ удовлетворить их потребность в кальции. Но в конечном итоге все немного сложнее.

Новый взгляд на здоровые кости

Начнем с здоровья костей. Факты показывают, что употребление молока действительно увеличивает рост у детей.В конце концов, молочное молоко создано для того, чтобы помочь молодым коровам быстро расти, — говорит Дэвид Людвиг, эндокринолог из Гарвардского университета T.H. Школа общественного здравоохранения Чан. «Его эволюционная цель — стимулировать быстрый рост пастбищных животных, которые подвергаются риску нападения хищников», — говорит он. «Итак, если бы вы были буйволом на лугах, детенышем буйвола, вы хотели бы расти как можно быстрее, чтобы вас не съел лев».

Но, согласно недавнему обзору эндокринолога Людвига и Гарвардского университета Уолтера Уиллетта в Медицинском журнале Новой Англии, молоко не может быть волшебной пулей для крепких костей, как считалось ранее.Фактически, страны, которые, как правило, потребляют больше всего молока и кальция, также имеют самый высокий уровень переломов бедра. Это не обязательно означает, что молоко стало причиной их переломов, но тот факт, что многие группы населения с низким содержанием молока не страдают от высокого уровня переломов, может помочь в оценке потребления молока.

Высота также является фактором риска переломов, добавил Людвиг. «За каждую дополнительную порцию молока в день ребенок вырастет, возможно, на дополнительный сантиметр по сравнению с окончательным взрослым ростом», — говорит он.«А высокий рост — один из самых больших рисков переломов костей. «Чем крупнее они становятся, тем сильнее они падают», — говорит он. Таким образом, хотя молоко может помочь детям стать выше, эти более длинные кости с большей вероятностью сломаются. В своей работе они также выступили против рекомендации правительства — три порции в день молока и других молочных продуктов, — которые, по их мнению, слишком высоки.

Непереносимость лактозы

Молоко также может показаться не важной частью рациона, если принять во внимание показатели непереносимости лактозы. По оценке 2017 года, примерно 36 процентов американцев не могут переваривать лактозу — сахар, содержащийся в молочных продуктах. Не все будут испытывать полный спектр симптомов, но непереносимость лактозы часто вызывает вздутие живота, дискомфорт и боль в желудке.

А если вы посмотрите за пределами США, уровень непереносимости лактозы еще выше.До 65 процентов населения мира неспособны переваривать лактозу, в основном потому, что их предки не развили гены, которые позволяют им переваривать лактозу до зрелого возраста. «[Молоко и молочные продукты] — это в значительной степени североевропейская традиция», — говорит Уиллетт. «Есть некоторые кочевые [люди], такие как монголы или масаи, которые пьют молоко, но большая часть населения мира не употребляет молоко после младенчества».

Конечно, существуют безлактозные молочные продукты, и Министерство сельского хозяйства США расширило свои рекомендации по молочным продуктам, включив в них обогащенные соевые продукты.Эксперты считают, что не менее приемлемы и другие источники кальция и белка, кроме молока. Обогащенное растительное молоко не является обязательным, говорят Людвиг и Сьюзан Левин, директор по вопросам питания Комитета врачей по ответственной медицине (ПКРМ), организации, которая выступает за растительные диеты и права животных. Поскольку их состав может варьироваться, важно проверять их на наличие добавленного сахара и содержания питательных веществ.

И хотя такие эксперты, как Левин и Уиллетт, отмечают, что питательные вещества в растительном молоке, такие как кальций, часто сопоставимы с питательными веществами в молочном молоке, в молочных напитках в целом нет ничего особенного.Harvard’s Nutrition Source рекомендует такие источники кальция, как обогащенный апельсиновый сок, зимние тыквы, эдамаме, тофу и листовую зелень.

Простата и другие виды рака

Когда речь идет о более серьезных рисках, связанных с употреблением коровьего молока, следует действовать с осторожностью. Некоторые исследования показывают, что потребление молочных продуктов, в том числе цельного, тесно связано с заболеваемостью раком простаты, как отметили Уиллетт и Людвиг в своем обзоре. Потребление молочных продуктов также было связано с раком эндометрия, особенно у пожилых женщин, не получающих гормональную терапию в постменопаузе.

Большая часть проблем, связанных с молоком, связана с содержащимися в нем гормонами роста, большая часть которых вырабатывается естественным путем, потому что оно поступает от кормящей самки коровы. «Рак — это болезнь ненормального роста», — говорит Людвиг. «Но последствия этого стимулирующего рост эффекта при длительном потреблении [молока] у людей неясны. И одна из возможностей состоит в том, что это может увеличить риск рака ». Он подчеркнул, что связь четко не доказана, и подчеркнул необходимость дополнительных исследований.

Еще менее определенным является широко обсуждаемая связь между коровьим молоком и раком груди, а также другими видами рака. Исследования были неоднозначными, и качество исследований, посвященных опасным для жизни долгосрочным заболеваниям, таким как рак, часто ограничивается временными рамками традиционных исследований.

Болезни сердца и высокое кровяное давление

В рекомендациях США по питанию рекомендуется отдавать предпочтение молочным продуктам с пониженным или низким содержанием жира, а не полножирным, которые содержат больше насыщенных жиров и натрия — факторов риска сердечных заболеваний и других проблем.Когда дело доходит до фактической пользы или риска для сердечно-сосудистой системы от молочных продуктов, исследования не столь однозначны. Согласно обзору Людвига и Виллетта, исследования, связывающие обезжиренное молоко с пониженным кровяным давлением, были противоречивыми, и ни цельное, ни нежирное молоко не было однозначно связано с сердечными заболеваниями или инсультом.

Уиллетт говорит, что употребление трех стаканов жирного молока в день, вероятно, добавит в рацион слишком много насыщенных жиров. Но он говорит, что три стакана любого молока — это вообще-то слишком много.Людвиг также говорит, что важно учитывать, что еще употребляется с молоком. Например, употребление обезжиренного молока может привести к тому, что дети будут чувствовать себя менее сытыми во время еды, заставляя их компенсировать это большим количеством других продуктов.

«Вместо традиционного стакана молока и одного или двух печенек, которые дети могли съесть в 60-е годы, теперь они пьют обезжиренное молоко — которое может быть подслащенным, например, шоколадным или клубничным молоком — с четырьмя или пятью печеньями. согласиться с этим », — говорит он.«Это потенциально очень плохой компромисс для веса тела, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и хронических заболеваний».

Он говорит, что необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать выводы между молоком с разным уровнем жира и любой потенциальной ролью, которую они играют в проблемах с сердцем или кровяным давлением.

Потребление молока и расовая принадлежность

Поскольку здоровье и различия в состоянии здоровья тесно связаны с расой в США, группы выступают против диетических рекомендаций, установленных федеральным правительством.У небелых американцев непереносимость лактозы гораздо выше. Фактически, по данным Национального института здоровья, «95 процентов азиатов, от 60 до 80 процентов афроамериканцев и евреев ашкенази, от 80 до 100 процентов американских индейцев и от 50 до 80 процентов латиноамериканцев» не переносят лактозу.

В письме ПКРМ к Министерству сельского хозяйства США и Министерству здравоохранения и социальных служб утверждается, что нынешние рекомендации по употреблению трех молочных продуктов в день применимы далеко не ко всем американцам.В письме содержится призыв к агентствам обновить рекомендации, потому что «молочные продукты не только не нужны, но и могут нанести непропорционально большой ущерб здоровью цветных людей».

В письме также сообщалось, что молочные продукты связаны с высоким уровнем заболеваемости раком простаты. Левин, который работает на ПКРМ, говорит, что «к сожалению, афроамериканские мужчины имеют самый высокий риск рака простаты среди любой американской демографической группы, что делает это снова расовой проблемой». В письме также упоминаются опасения по поводу других видов рака, астмы, жиров и холестерина.

По крайней мере, одно исследование показало, что ген, который способствует усвоению кальция и чаще встречается в популяциях африканского происхождения, может способствовать неравенству в заболеваемости раком простаты. Другие исследовали связь между молочными продуктами и раком простаты, но эта связь еще не окончательна. Расовые различия в доступе к медицинскому обслуживанию могут способствовать разным показателям заболеваемости раком.

В канадских диетических рекомендациях, которые Левин и Гарднер считают лучшей моделью, молочные продукты указаны как один из многих источников белка, а вода — «напиток выбора».Гарднер и Левин говорят, что на рекомендации по питанию в США сильно влияют сельскохозяйственные и частные интересы. В Справочнике диабета по продуктам африканского наследия молочные продукты ограничиваются почти так же, как и сладости. My Native Plate, инициатива Индийской службы здравоохранения, в основном исключает молочные продукты в рекомендациях для людей коренных американцев.

Dairy Dilemma

Когда дело доходит до включения коровьего молока, важно учитывать контекст. По словам Гарднера, «люди не пьют молочные продукты в одиночку.Они пьют молочные продукты вместо чего-то или с чем-то. Они едят сыр вместо чего-то, с чем-то ». Например, если кто-то заменяет сладкие напитки молоком, возможно, делает здоровый выбор, другой человек, который уже придерживается сбалансированной, богатой питательными веществами диеты и добавляет в нее молоко, может не получить никаких дополнительных преимуществ.

Вот почему растительное молоко, как и молочное, не является обязательным. Поскольку диетический кальций может поступать из листовой зелени, сои и других продуктов, «если вы хотите перейти на растительное молоко… вам лучше есть миндаль, чем миндальное молоко, вам лучше есть кешью, чем молоко из кешью.Но люди покупают это, чтобы полить свои хлопья, потому что они выросли, кладя белую вещь на зерно на завтрак », — говорит Гарднер. Другими словами, люди наслаждаются питательными веществами, которые присутствуют в одних формах больше, чем в других, и не обязательно заботятся о том, что будет давать им их ежедневное количество.

Хорошее или плохое молоко для вас?

Однако молоко — один из самых богатых питательными веществами напитков, которые может потреблять человек. Он содержит понемногу всего, что нам нужно: кальций, витамин D, рибофлавин, витамин B12, калий, фосфор, витамин A, витамины B1 и B6, селен, цинк и магний.Сложный набор жирных кислот в молоке также полезен для нашего здоровья. Некоторые исследования указывают на связь между потреблением молочных продуктов и снижением риска гипертонии, некоторых видов рака и ишемической болезни сердца. Что касается здоровья костей, хотя в странах с низким потреблением молочных продуктов меньше случаев остеопороза, большинство данных подтверждают, что кальций из молочных продуктов способствует повышению плотности костей, ограничивает остеопороз и предотвращает переломы у пожилых людей. Этот парадокс остается необъяснимым, хотя подтвержден шведскими исследованиями, указывающими как на более высокую смертность среди женщин и мужчин, так и на более высокий риск перелома шейки бедра у женщин с повышенным потреблением молока.Такие же эффекты не наблюдались при употреблении немолочных молочных продуктов, таких как сыр и йогурт, поэтому причиной могут быть лактоза или галактоза, поскольку они присутствуют в молоке, но в других молочных продуктах их гораздо меньше.

Как вы думаете? Молоко полезно или плохо? Перевешивают ли потенциальные риски для здоровья от употребления молока его высокое содержание питательных веществ?

---

Дополнительные ресурсы

Артикул: Authority Nutrition
Молочные продукты — вредны или полезны? Молочная сырная правда
В этой статье приводится аргумент в пользу того, почему молочные продукты вредны для человека, а также объясняется питательная ценность молока для потребителей.

Инфографика: Молочный совет Калифорнии
Как молоко, сыр и йогурт приносят пользу вашему здоровью
На этой инфографике показан процент суточной суточной нормы всех питательных веществ, содержащихся в молоке, а также показаны различные преимущества молочных продуктов для здоровья организма.

Статья: Люди за этичное обращение с животными (PETA)
11 причин прекратить пить коровье молоко
В этой статье обсуждаются 11 причин, по которым молоко вредно для вашего здоровья.

Веб-сайт: Harvard T.H. Школа общественного здравоохранения Чана
Кальций и молоко: что лучше для ваших костей и здоровья?
На этом сайте рассматривается связь между кальцием и здоровыми костями, а также вопрос о том, должно ли молоко быть основным источником кальция.

Перейдите сюда, чтобы узнать о передовых методах использования Do Now, использования Twitter для обучения и использования других цифровых инструментов.

---

Этот пост написали Кайла Остром, Аделина Фулмер, Джулия Хагаман, Хизер Рэмси и Элайна Карлайл, студенты Университета Липскомб.

KQED Do Now U — это мероприятие раз в две недели в сотрудничестве с SENCER. SENCER — это сообщество преобразований, которое состоит из преподавателей и администраторов в секторах высшего и неформального образования. SENCER стремится создать интеллектуальных, образованных и уполномоченных граждан путем развития знаний в областях STEM и за ее пределами. Курсы SENCER показывают студентам прямую связь между предметным содержанием и проблемами реального мира, которые их волнуют, и предлагают студентам использовать эти связи для решения самых насущных проблем сегодняшнего дня.

Действительно ли молоко полезно для здоровья?

Молоко ДЕЙСТВИТЕЛЬНО приносит пользу организму — особенно для развития и поддержания крепких костей и зубов. Но молоко полезно для здоровья только в том случае, если вы легко его перевариваете. Вот здесь и проявляется большая часть путаницы.

Молоко — источник питательных веществ. В стакане на 8 унций содержится 8 граммов полноценного белка (такого же, как в яйце) и 300 мг кальция, что составляет около одной трети от рекомендуемого количества. Кроме того, он естественного происхождения, а не добавлен в качестве добавки.Молоко также особенно богато витамином B12 и калием. Все молоко обогащено (добавляется отдельно) витамином D и помогает улучшить усвоение кальция.

Жир во всех молочных продуктах (как и в других продуктах животного происхождения), включая молоко, представляет собой насыщенный жир, закупоривающий артерии. Таким образом, хотя национальные руководящие принципы рекомендуют пожизненное ограничение насыщенных жиров, хорошая новость заключается в том, что питательные вещества во всех типах молока одинаковы, независимо от содержания жира. Поэтому ищите молоко с пониженным содержанием жира (1 или 2 процента) или обезжиренное молоко для питья или использования в хлопьях.Попробуйте использовать цельное молоко в кофе и в рецептах вместо легких сливок.

Хотите больше подобных статей? Подпишитесь на еженедельную рассылку Know Your Value!

В то время как у некоторых людей из-за молока возникает расстройство пищеварения, будь то в раннем возрасте или позже, большая часть населения может нормально переваривать молоко. Это расстройство почти всегда связано с лактозой (молочным сахаром), которой для переваривания необходим фермент «лактаза». Люди, которым не хватает этого фермента или его недостаточно, страдают непереносимостью лактозы.Истинная аллергия на молоко, когда молочный белок (казеин) не усваивается, встречается довольно редко. Но определенно стоит немного проб и ошибок, чтобы увидеть, может ли молоко (или его другие молочные родственники, йогурт и сыр) оставаться частью вашего ежедневного рациона.

И не только кальций и витамин D поддерживают здоровье костей и зубов. Компоненты, которые делают молоко белым, называемые сухими веществами молока, также способствуют поддержанию прочности костей и зубов.

Может возникнуть путаница из-за того, что некоторые пищеварительные тракты не переносят молоко.Если у вас есть один из них, вы хотите его избежать. Но чтобы получить пользу от молочных продуктов, вы можете попробовать йогурт или сыр в качестве альтернативы, прежде чем полностью отказаться от молочных продуктов. Фактически, многие люди могут терпеть одну чашку йогурта в день, даже если у них непереносимость лактозы, потому что бактериальные компоненты йогурта содержат лактазу, фермент, переваривающий лактозу.

Что касается других заменителей молока — например, орехов, сои и овощей — FDA сейчас пытается ввести в действие закон о маркировке, указывающий, что «молоко» должно поступать от кормящих животных (например, коровы или козы).В результате на этикетках миндаля, сои, кокоса, конопли и других видов «молока» будет заменен другой термин. Другая этикетка может помочь потребителям лучше понять различия, поскольку растительное «молоко» обычно очень мало протеина. Даже самый богатый источник белка — соевое молоко — содержит половину белка и кальция, чем коровье молоко.