Мочевина в крови и мочевая кислота: Биохимический анализ крови

Содержание

Биохимический анализ крови

Помощь пациентам
Новости
Мероприятия
Премия
Конгресс
Вебинары
Фото
Видеолекции
youtube канал
COVID-19

Об ассоциации
- Руководство ассоциации
  - Президент ассоциации
  - Учредители
  - Правление ассоциации
  - Заседания правления
  - Попечительский совет
  - Попечительский совет
- Региональные отделения
- Присоединиться к ассоциации
- Уставные документы
  - Цели и задачи ассоциации
  - Права и обязанности членов ассоциации
- Отзывы об ассоциации
- Контакты
- Взносы в ассоциацию
- Партнёры ассоциации
- Сотрудничество
- СМИ об ассоциации
- Аккредитация СМИ
Проекты
- Горячая линия
- Конкурс журналистских работ
  - Положение о конкурсе
  - Конкурс 2020 год
  - Конкурс 2019 год
- История моей победы
- Онкопатруль
- Группа взаимопомощи
- Проект «Силы есть»
  - Часть 1
  - Часть 2
- ОчУмелые ручки
- Центр О. П.Р.А.
- Жизнь после диагноза
- Танцетерапия
- #СпастиЖизнь
- Онконет
- Проект Важно услышать
- Пациентоориентированный цифровой онкоцентр
- Волонтерское движение
- Занятия по скандинавской ходьбе
Пациентам

Биохимический анализ крови используется для оценки состояния основных процессов обмена веществ в организме и определения показателей функционирования жизненно важных органов и систем организма, например, печени, почек, мышечной ткани и т.

д. Повышение или снижение концентрации некоторых веществ может быть ранними признаками развития опасных отклонений, требующих коррекции. Для анализа используется кровь из вены Наиболее часто в клинической практике оцениваются следующие показатели биохимического анализа крови:

Креатинин – вещество, которое образуется в ходе работы мышечной ткани. В процессе сокращения мышц происходит распад особого вещества. Концентрация креатинина в плазме крови относительно постоянна и зависит от соотношения между процессами его образования в процессе работы мышц и выведения почками. Повышение концентрации креатинина, как правило, свидетельствует о нарушении функции почек, но может быть признаком ряда других заболеваний, или отражать индивидуальные особенности пациента. Снижение концентрации креатинина может наблюдаться при снижении мышечной массы или заболеваниях мышц, на фоне приема малого количества мясной пищи (например, у вегетарианцев), после приема большого количества жидкости и т.

д. Для уточнения полученных результатов производят расчет клиренса креатинина – показателя, отражающего выведение данного вещества из организма.

Мочевина – конечный продукт белков. Играет важную роль в процессе образования мочи. Определение концентрации мочевины в плазме крови, как и креатинин, используется для оценки функционального состояния почек.

Мочевая кислота – конечный продукт обмена пуриновых оснований, которые в большом количестве содержатся в красном мясе, мясных субпродуктах и бобовых. Нарушение обмена пуринов приводит к повышению концентрации мочевой кислоты, которая может откладываться в суставах в виде кристаллов и вызывать резкие болезненные ощущение, что является причиной развития подагры. Эти же кристаллы могут образовываться при проведении химиотерапии – массивный распад опухолевых клеток на фоне лечения приводит к «выбросу» из них пуринов, что может оказывать неблагоприятное действие на разные органы и системы, в первую очередь – на почки.

Общий белок и его фракции (альбумин, глобулины) – показатель белкового обмена в организме, который отражает алиментарное состояние организма (позволяет выявить дефицит питательных веществ), косвенно оценить состояние иммунной системы, состояние печени и т.д. Соотношение основных фракций белка может нарушаться при некоторых заболеваний кроветворной системы.

АЛТ, АСТ, ГГТ («печеночные» трасаминазы) – показатели состояния функции печени. Их повышение может наблюдаться у пациентов с заболеваниями печени при повреждении её клеток, например, вследствие наличия гепатита, вовлечения печени в опухолевый процесс или токсичности проводимого лечения.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, участвующий во многих реакциях обмена фосфорной кислоты. Её повышение обнаруживается при многих заболеваниях печени, особенно – сопровождающихся застоем и нарушением оттока желчи, а также при наличии вторичного поражения костной ткани.

Общий билирубин и его фракции (прямой билирубин, непрямой билирубин) – продукты распада гемоглобина, которые в норме образуются в процессе «обновления» эритроцитов, а миоглобина и некоторых ферментов. Образующийся в ходе этого процесса непрямой (неконъюгированный) билирубин является токсичным для организма веществом. В печени превращается в нетоксичный прямой (конъюгированный) билирубин и выводится из организма вместе с желчью и мочой. Именно билирубин придает каловым массам в стуле их характерный цвет. При заболеваниях печени и состояниях, которые сопровождаются нарушениями оттока желчи их организма, процессы выведения билирубина из организма нарушаются. Клиническим проявлениями этого может быть внезапное потемнение мочи, светлый цвет кала и желтушность кожных покровов. Если нарушается процессы формирования прямого билирубина (при развитии печеночной недостаточности или при одновременном распаде большого количества эритроцитов) в плазме крови нарастает концентрация непрямого билирубина. При нарушении непосредственно процессов оттока желчи (например, при сдавлении желчевыводящих путей опухолью) повышается концентрация прямого билирубина.

При развитии желтухи следует немедленно обратиться к врачу.

Глюкоза – основное питательное вещество, которое необходимо для нормального функционирования большинства органов и систем организма. Главный источник глюкозы – питательные вещества поступающие с пищей из внешней среды. Повышенная концентрация глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете, а также ряде других состояний.

Натрий, калий, кальций, фосфор магний и др. – показатели водно-солевого обмена организма. Повышение или снижение их концентрации может отмечаться при обезвоживании, приеме большого количества соленой пищи, приеме лекарственных препаратов, заболеваниях костей, почек и т.д.

Помимо перечисленных выше, на усмотрение Вашего лечащего врача, могут быть назначены и другие биохимические анализы крови.

Анализ крови на мочевую кислоту. Уровень мочевины в крови

Версия для печати

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Взятие крови для проведения теста на мочевую кислоту производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Услуга доступна для дозаказа в течение 6 дней с момента взятия биоматериала. Подробнее о дозаказе

Метод исследования

Энзиматический

Мочевая кислота — конечный продукт метаболизма пуриновых оснований — аденина и гуанина, входящих в состав РНК и ДНК. Изменение уровня мочевой кислоты может быть связано с нарушением обмена пуринов (подагра), массивным разрушением клеток, в том числе опухолевых, нарушением выделительной функции почек, особенностями диеты.

У здоровых людей концентрация мочевой кислоты в крови несколько повышается при высоком содержании пуринов в пище, и снижается при низкопуриновой диете. К богатым пуринами продуктам относятся красное мясо, печень, почки, бобовые, пиво, вино.

Показания к исследованию:

Диагностика подагры,
Диагностика функции почек при хронической почечной недостаточности.

Референсные значения (вариант нормы):

Возраст	Мужчины	Женщины	Единицы измерения
0<12 лет	119- 327		мкмоль/л
12 — 60 лет	262 — 452	137 — 393
60 -90 лет	250 — 476	208 — 434
> 90 лет	208 — 494	131 — 458

Повышение значений	Снижение значений
Подагра Дегидратация Острое воспаление Гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, гемолитическая анемия, множественная миелома, истинная полицитемия Хроническая почечная недостаточность Псориаз Синдром Леша-Нихана Химио- и лучевая терапия Длительное голодание Токсикоз беременных Прием лекарственных препаратов: тиазидные диуретики, никотиновая кислота, цитостатики, салицилаты в низких дозах	Синдром Фанкони Болезнь Коновалова–Вильсона Ксантинурия Цистиноз Гемохроматоз Галактоземия Низкопуриновая диета Прием лекарственных препаратов: аллопуринол, пробенецид, кортикостероиды, высокие дозы салицилатов, высокие дозы аскорбиновой кислоты, рентгенконтрастные препараты.

Повышение значений

Снижение значений

Подагра
Дегидратация
Острое воспаление
Гематологические заболевания: лейкоз, лимфома, гемолитическая анемия, множественная миелома, истинная полицитемия
Хроническая почечная недостаточность
Псориаз
Синдром Леша-Нихана
Химио- и лучевая терапия
Длительное голодание
Токсикоз беременных
Прием лекарственных препаратов: тиазидные диуретики, никотиновая кислота, цитостатики, салицилаты в низких дозах

Синдром Фанкони
Болезнь Коновалова–Вильсона
Ксантинурия
Цистиноз
Гемохроматоз
Галактоземия
Низкопуриновая диета
Прием лекарственных препаратов: аллопуринол, пробенецид, кортикостероиды, высокие дозы салицилатов, высокие дозы аскорбиновой кислоты, рентгенконтрастные препараты.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

+Антитела к COVID-19 за 1 ₽

Код:

090006

можно сдать на дому

Стоимость:

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

297 р.

+ 190 р. Взятие крови

в составе комплекса дешевле

Срок выполнения:

Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

1 к.д.

результаты за 3-6 часов (CITO)

В составе комплекса дешевле

Премиум-класс (для женщин 30+) — I

Код:: 300142

Срок:: 15-22 к. д.

Цена: 43 810 р.

Диагностика заболеваний почек

Код:: 300027

Срок:: 1 к.д.

Цена: 3 026 р.

Биохимическое обследование (стандартное)

Код:: 300091

Срок:: 1 к. д.

Цена: 2 714 р.

Дифференциальная диагностика суставного синдрома

Код:: 300131

Срок:: 1-4 к.д.

Цена: 3 784 р.

Биохимическое обследование

Код:: 300133

Срок:: 1 к. д.

Цена: 3 921 р.

С этим анализом заказывают

Креатинин (Сreatinine)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 090004

Срок:: 1 к.д.

Цена: 286 р.

Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 110006

Срок:: 1 к.д.

Цена: 743 р.

Мочевина (Urea)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 090005

Срок:: 1 к. д.

Цена: 286 р.

Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 090014

Срок:: 1 к.д.

Цена: 275 р.

Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 090015

Срок:: 1 к. д.

Цена: 275 р.

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Взаимосвязь между уровнями мочевой кислоты в сыворотке и прогнозом инфекции у пациентов в критическом состоянии

1. Ioachimescu AG, Brennan DM, Hoar BM, Hazen SL, Hoogwerf BJ. Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови является независимым предиктором смертности от всех причин у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Ревмирующий артрит. 2008; 58: 623–630. [PubMed] [Google Scholar]

2. Corry BD, Tuck ML. Мочевая кислота и сосудистая сеть. Curr Hypertens Rep. 2006; 8:116–119. [PubMed] [Академия Google]

3. Patetsios P, Rodino W, Wisselink W, Bryan D, Kirwin JD, Panetta TF. Выявление мочевой кислоты в аневризмах аорты и атеросклеротических артериях. Энн Н.Ю. Академия наук. 1996; 800: 243–245. [PubMed] [Google Scholar]

4. Fang J, Alderman MH. Мочевая кислота в сыворотке и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, последующее эпидемиологическое исследование NHANES I, 1971–1992 гг. Национальное обследование здоровья и питания. ДЖАМА. 2000; 283:2404–2410. [PubMed] [Google Scholar]

5. Liese AD, Hense HW, Löwel H, Döring A, Tietze M, Keil U. Ассоциация мочевой кислоты в сыворотке крови со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний и инфарктом миокарда в когорте MONICA Augsburg , ВОЗ Мониторинг тенденций и детерминант сердечно-сосудистых заболеваний. Эпидемиология. 1999;10:391–397. [PubMed] [Google Scholar]

6. Verdecchia P, Schillaci G, Reboldi G, Santeusanio F, Porcellati C, Brunetti P. Связь между мочевой кислотой в сыворотке и риском сердечно-сосудистых заболеваний при гипертонической болезни: исследование PIUMA. Гипертония. 2000; 36: 1072–1078. [PubMed] [Google Scholar]

7. Wang JG, Staessen JA, Fagard RH, Birkenhäger WH, Gong L, Liu L. Прогностическое значение сывороточного креатинина и мочевой кислоты у пожилых китайских пациентов с изолированной систолической гипертензией. Гипертония. 2001;37:1069–1074. [PubMed] [Google Scholar]

8. Franse LV, Pahor M, Di Bari M, Shorr RI, Wan JY, Somes GW, et al. Мочевая кислота в сыворотке, лечение диуретиками и риск сердечно-сосудистых событий в программе систолической гипертензии у пожилых людей (SHEP) J Hypertens. 2000;18:1149–1154. [PubMed] [Google Scholar]

9. Niskanen LK, Laaksonen DE, Nyyssönen K, Alfthan G, Lakka HM, Lakka TA, et al. Уровень мочевой кислоты как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин у мужчин среднего возраста: проспективное когортное исследование. Arch Intern Med. 2004; 164:1546–1551. [PubMed] [Академия Google]

10. Берри К.Э., Хэйр Дж.М. Ксантиноксидоредуктаза и сердечно-сосудистые заболевания: молекулярные механизмы и патофизиологические последствия. Дж. Физиол. 2004; 555: 589–606. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Kittleson MM, St John ME, Bead V, Champion HC, Kasper EK, Russell SD, et al. Повышенный уровень мочевой кислоты является предиктором нарушения гемодинамики у пациентов с сердечной недостаточностью независимо от уровня натрийуретического пептида В-типа. Сердце. 2007; 93: 365–367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Anker SD, Doehner W, Rauchhaus M, Sharma R, Francis D, Knosalla C, et al. Мочевая кислота и выживаемость при хронической сердечной недостаточности: проверка и применение в метаболической функции и гемодинамической стадии. Тираж. 2003; 107:1991–1997. [PubMed] [Google Scholar]

13. Nakagawa T, Cirillo P, Sato W, Gersch M, Sautin Y, Roncal C, et al. Загадка гиперурикемии, метаболического синдрома и почечной недостаточности. Стажер Emerg Med. 2008;3:313–318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Hunsicker LG, Adler S, Caggiula A, England BK, Greene T, Kusek JW, et al. Предикторы прогрессирования почечной недостаточности в исследовании «Изменение диеты при почечной недостаточности». почки инт. 1997; 51: 1908–1919. [PubMed] [Google Scholar]

15. Исеки К., Оширо С., Тодзава М., Исеки С., Икемия Ю., Такисита С. Значение гиперурикемии для раннего выявления почечной недостаточности в группе обследованных. Гипертензия рез. 2005; 24: 691–697. [PubMed] [Google Scholar]

16. Батра С., Кумар Р., Сима Капур А.К., Рэй Г. Изменения антиоксидантного статуса при неонатальном сепсисе. Энн Троп Педиатр. 2000; 20:27–33. [PubMed] [Академия Google]

17. Dawar R, Gurtoo A, Singh R. Полиморфизм гена аполипопротеина A1 (G-75A и C+83T) у пациентов с инфарктом миокарда: экспериментальное исследование среди населения Северной Индии. Ам Джей Клин Патол. 2010; 134: 249–255. [PubMed] [Google Scholar]

18. Xu C, Xu L, Yu C, Miao M, Li Y. Связь между функцией щитовидной железы и неалкогольной жировой болезнью печени у пожилых китайцев с эутиреозом. Clin Endocrinol (Oxf) 2011;75:240–246. [PubMed] [Google Scholar]

19. Levy WC, Mozaffarian D, Linker DT, Sutradhar SC, Anker SD, Cropp AB, et al. Сиэтлская модель сердечной недостаточности: прогноз выживания при сердечной недостаточности. Тираж. 2006; 113:1424–1433. [PubMed] [Академия Google]

20. Фейг Д., Канг Д.Х., Джонсон Р.Дж. Мочевая кислота и сердечно-сосудистый риск. N Engl J Med. 2008; 359:1811–1821. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Fang Z, Zhou L, Bao Y, Ding W, Shi H, Luo X и др. Ассоциация NT-proBNP и нескольких биомаркеров с тяжестью ангиографической ишемической болезни сердца у пациентов с диабетом и преддиабетом в Китае. ПЛОС Один. 2011;6:e22563. Epub 2011 Aug 16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Meneshian A, Bulkley GB. Физиология эндотелиальной ксантиноксидазы: от катаболизма уратов до реперфузионного повреждения и передачи воспалительного сигнала. Микроциркуляция. 2002;9: 161–175. [PubMed] [Google Scholar]

23. Terada LS, Guidot DM, Leff JA, Willingham IR, Hanley ME, Piermattei D, et al. Гипоксия повреждает эндотелиальные клетки за счет увеличения активности эндогенной ксантиноксидазы. Proc Natl Acad Sci USA. 1992; 89: 3362–3366. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Маккиннон К.Л., Молнар З., Лоу Д., Уотсон И.Д., Ширер Э. Показатели общей активности свободных радикалов у пациентов в критическом состоянии. Клин Биохим. 1999; 32: 263–268. [PubMed] [Академия Google]

25. Ghiselli A, Serafini M, Natella F, Scaccini C. Общая антиоксидантная способность как инструмент для оценки окислительно-восстановительного статуса: критический взгляд и экспериментальные данные. Свободный Радик Биол Мед. 2000;29:1106–1114. [PubMed] [Google Scholar]

26. Цай К., Хсу Т.Г., Конг К.В., Лин К., Лу Ф. Способность плазмы к удалению эндогенных пероксил-радикалов защищает при системных воспалительных заболеваниях у людей. Свободный Радик Биол Мед. 2000; 28: 926–933. [PubMed] [Google Scholar]

27. Jabs CM, Sigurdsson GH, Neglen P. Уровни высокоэнергетических соединений в плазме по сравнению с тяжестью заболевания у пациентов в критическом состоянии в отделении интенсивной терапии. Операция. 1998;124:65–72. [PubMed] [Google Scholar]

28. Pascual C, Karzai W, Meier-Hellmann A, Oberhoffer M, Horn A, Bredle D, et al. Общая антиоксидантная способность плазмы не всегда снижена при сепсисе. Крит Уход Мед. 1998; 26: 705–709. [PubMed] [Google Scholar]

29. Netea MG, Kullberg BJ, Blok WL, Netea RT, van der Meer JW. Роль гиперурикемии в увеличении продукции цитокинов после введения липополисахарида мышам с нейтропенией. Кровь. 1997; 89: 577–582. [PubMed] [Академия Google]

30. Карапинар Б., Йылмаз Д., Балкан С., Акин М., Ай Ю., Квакли К. Необычная причина синдрома полиорганной дисфункции в педиатрическом отделении интенсивной терапии: гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. Pediatr Crit Care Med. 2009; 10: 285–290. [PubMed] [Google Scholar]

ЗНАЧЕНИЕ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ, МОЧЕВИНЫ И КРЕАТИНИНА КРОВИ ПРИ НЕФРИТЕ | JAMA Internal Medicine

Эта проблема

Скачать PDF
Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Артикул

Апрель 1916 г.

ВИКТОР С. МАЙЕРС, доктор философии. ^{; МОРРИС С. ФАЙН, доктор философии}

Аффилиация авторов

при сотрудничестве с доктором медицины WALTER G. LOUGH; НЬЮ-ЙОРК

Из лаборатории патологической химии и медицинской службы Медицинской школы и больницы Нью-Йорка.

Arch Intern Med (Шик). 1916;XVII(4):570-583. doi:10.1001/archinte.1916.00080100114010

Полный текст

Абстрактный

В более раннем сообщении ¹ внимание было обращено на практическую ценность оценки креатинина крови при нефрите.